Bilirubin 27 pada orang dewasa apa yang harus dilakukan. Apa penyebab peningkatan bilirubin langsung dalam darah dan bagaimana cara menurunkannya? Mengapa bilirubin total meningkat pada orang dewasa?

Ketika seseorang mengalami peningkatan bilirubin dalam darahnya, mereka harus segera mencari pertolongan medis yang memenuhi syarat. perawatan medis. Ini mungkin merupakan gejala bagi banyak orang penyakit serius, termasuk yang tidak dapat disembuhkan. Selain itu, semakin cepat pengobatan dimulai, semakin baik bagi kesehatan manusia, karena racun yang tidak dikeluarkan dari tubuh dapat menyebabkan kerusakan pada banyak organ dan jaringan.

Pada saat yang sama, terjadi penurunan level tersebut bahan organik bisa terjadi tidak hanya itu dengan pengobatan, tetapi juga obat tradisional, yang memungkinkan Anda menyelesaikan masalah dengan cukup cepat tanpa menggunakan prosedur yang sangat rumit.

Alasan munculnya bilirubin dalam tubuh manusia cukup sederhana - ini adalah produk limbah yang terbentuk selama pemecahan salah satu komponen darah.

Seperti diketahui, sel darah merah (eritrosit) yang mengandung hemoglobin dalam jumlah cukup besar bertugas mengangkut oksigen. Ini senyawa organik tidak abadi - cepat atau lambat ia mulai rusak dan tubuh harus memanfaatkan sel darah merah.

Hal ini terjadi di limpa, di mana melalui beberapa reaksi, hemoglobin diubah menjadi bilirubin. Akibatnya, yang disebut bilirubin tidak langsung, yang cukup berbahaya bagi tubuh manusia. Karena memiliki sifat beracun, dapat mempengaruhi usus dan organ lainnya sistem pencernaan S, sistem saraf dan bahkan jantung dan paru-paru. Tingkatnya yang tinggi mengarah ke kemunduran yang tajam kondisi manusia dan munculnya gejala-gejala yang mengancam, yang biasa kita sebut penyakit kuning.

Zat tersebut diangkut ke hati, di mana ia dinetralkan - serangkaian senyawa kimia, mengikat bilirubin dan mencegahnya bereaksi, memproduksi efek toksik. Hasil dari proses ini adalah bilirubin langsung. Kadarnya biasanya cukup rendah, karena zat tersebut dengan cepat masuk ke usus dan dikeluarkan bersama feses.

Namun, siklus seperti itu dapat terganggu - dan orang tersebut memerlukan pengobatan. Pada tahap awal, Anda bisa menggunakan obat tradisional, yang seringkali sangat efektif. Tapi bila penyakitnya sudah cukup parah, hanya terapi obat yang diresepkan.

Tingkat normal dan tanda-tanda penyimpangan

Untuk menentukan tingkat bilirubin dalam tubuh manusia, dilakukan tes darah biokimia umum, yang memungkinkan seseorang untuk mengisolasi senyawa ini. Sangat penting untuk mematuhi persyaratan untuk mengikuti tes - untuk ini, darah diambil dari vena di pagi hari dengan perut kosong. Anda sebaiknya tidak makan selama 8 jam sebelum waktu ini analisis umum tidak menunjukkan hasil yang menyimpang.

Kadar normal bilirubin dalam darah adalah 8,5-20,5 mikromol per liter, dimana 17,1 mikromol adalah bilirubin tidak langsung dan hingga 4,3 mikromol adalah bilirubin langsung.

Jika analisis menunjukkan indikator yang tinggi, maka perlu dicari tahu alasannya dan dilaksanakan semaksimal mungkin pengobatan cepat penyakit.

Ada banyak alasan untuk pergi ke rumah sakit dan mendonorkan darah untuk analisis biokimia umum. Pertama-tama, ini adalah manifestasi klinis penyakit kuning, ditandai dengan perubahan warna kulit, penggelapan bagian putih mata dan kelemahan yang parah menyebabkan sikap apatis dan kantuk total.

Perlunya memulai pengobatan juga ditunjukkan dengan perubahan warna keputihan - urin menjadi gelap dan mulai berbusa banyak, dan tinja menjadi berubah warna dan terlihat seperti tanah liat berwarna abu-abu.

Sangat sering, peningkatan kadar bilirubin memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri di hipokondrium bagian bawah dan perasaan tidak nyaman yang parah - ini adalah gejala kerusakan limpa, disertai dengan peningkatan ukurannya.

Ketika tubuh berhenti memproduksi bilirubin langsung yang aman, jumlah sel darah merah bisa menurun secara signifikan. Oleh karena itu, suplai oksigen ke jaringan memburuk - sesak napas, detak jantung cepat, dan nyeri otot dapat terjadi. berbagai bagian tubuh. Kondisi ini memerlukan perawatan segera, dan obat tradisional tidak dapat digunakan - jika tidak, orang tersebut dapat mengalami anemia kronis.

Mengapa bilirubin meningkat?

Penyebab paling umum dari peningkatan kadar bilirubin meliputi berbagai bentuk hepatitis. Diantaranya adalah:

virus;
beracun;
alkoholik;
obat;
berlemak.

Gejala hepatitis antara lain demam jika disebabkan oleh infeksi virus, serta peningkatan ukuran hati - rasa sakit dan ketidaknyamanan secara bertahap berpindah ke sisi kanan tubuh, terutama lebih buruk setelah makan. Hepatitis juga ditandai dengan sendawa pahit yang seringkali mengganggu seseorang saat mengonsumsi makanan berlemak dalam jumlah besar.

Untuk memastikan adanya hepatitis, ada baiknya melakukan tes darah umum dan menjalani sejumlah tes lain yang akan menentukan tingkat produksi enzim hati. Pengobatannya tergantung pada penyebab kerusakan hati. Untuk hepatitis virus, terapi khusus dengan obat kuat diresepkan, dan untuk kerusakan beracun Terlepas dari bentuknya, obat pemeliharaan digunakan untuk mengisi kembali beberapa fungsi hati yang hilang.

Bilirubin langsung dapat ditemukan dalam darah dalam jumlah banyak bila kolelitiasis atau lesi lain pada kandung empedu. Menentukan penyebab keracunan tubuh dengan produk pemecahan sel darah merah cukup mudah - timbulnya penyakit kuning selalu didahului oleh kolik hati, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk sakit parah(terkadang tidak dapat ditoleransi) di hipokondrium kanan.

Ketika bilirubin langsung menumpuk di dalam darah, sistem pencernaan seseorang terganggu, yang berarti diare, muntah, dan sering bersendawa asam atau pahit. Untuk memastikan adanya alasan peningkatan kadar zat beracun dalam darah, ada baiknya melihat keluarnya cairan tersebut. tubuh manusia- feses menjadi tidak berwarna abu-abu, melainkan putih, hal ini disebabkan oleh kurangnya enzim kandung empedu.

Perawatan kandung empedu biasanya dilakukan dengan obat-obatan, dan bukan dengan obat tradisional - hal ini disebabkan oleh kondisi akut yang dapat menyertai penyakit tersebut. Alasan mengapa bilirubin langsung terakumulasi biasanya dinyatakan dengan stagnasi empedu atau gangguan aliran keluar lainnya. Pada saat yang sama, sangat penting untuk memastikan pelepasan enzim secara bebas - jika tidak ada kontraindikasi, maka Anda dapat menggunakan obat tradisional menggunakan ramuan koleretik.

Apa yang harus dilakukan dengan bilirubin tinggi?

Terlepas dari alasan yang menyebabkan peningkatan kadar senyawa beracun dalam darah, para ahli menyarankan untuk menghilangkan penyakit ini terlebih dahulu - ini akan menghilangkan kelebihan bilirubin. tentu saja.

Pada kondisi akut, yang dapat mengancam kehidupan manusia, ditentukan pengobatan khusus- khususnya, digunakan untuk meningkatkan aktivitas hati Fenobarbital. Sangat penting untuk mengetahui hal itu obat ini harus diresepkan hanya oleh dokter, dan juga harus digunakan secara terpisah dari semua jenis pengobatan lainnya, termasuk obat tradisional - hanya dalam kasus ini seseorang dapat memperoleh kepercayaan akan keamanan tubuh.

Ngomong-ngomong, ini obat Ini juga digunakan dalam kasus di mana bilirubin langsung atau tidak langsung meningkat pada bayi dan tidak dapat dikeluarkan secara alami. Berkat ini, hipoksia dapat dihindari, yang berbahaya bagi sistem saraf pusat.

Jika tidak semua, maka kebanyakan orang tahu tentang zat seperti bilirubin. Ini adalah pigmen yang ditemukan di tubuh manusia. Miliknya kebanyakan terjadi selama proses hemolisis (penghancuran) sel darah merah menyelesaikannya lingkaran kehidupan. Ada sejumlah alasan mengapa kadar suatu zat dalam tubuh manusia bisa meningkat. Kebanyakan dari mereka adalah faktor yang menunjukkan perkembangan patologi. Selanjutnya kita simak apa maksudnya jika terjadi peningkatan bilirubin dalam darah dan bagaimana cara mengatasi kondisi tersebut.

Zat tersebut merupakan pigmen empedu dan salah satu komponen utamanya. Hemolisis sel darah merah terjadi di sumsum tulang, limpa dan hati. Dari sini, bilirubin memasuki empedu, yang dikeluarkan dari tubuh manusia.

Proses metabolisme terjadi sebagai berikut:

Setelah dinding sel darah merah hancur, zat tersebut dibawa oleh darah ke hati. Agar proses ini terjadi, bilirubin berikatan dengan albumin untuk membentuk kompleks transportasi. Unit tersebut tidak dapat menembus sawar ginjal, sehingga tidak ditemukan dalam urin orang sehat.
Pada permukaan hepatosit hati, pigmen terlepas dari albumin. Zat tersebut kemudian bergerak sepanjang membran retikulum endoplasma.
Di sini, bilirubin berikatan dengan zat tertentu dan kemudian dikeluarkan dari tubuh. Pigmen mulai larut dalam air (yang sebelumnya tidak terjadi) dan diangkut ke lingkungan luar dengan urin dan empedu.
Di saluran usus dengan latar belakang serangkaian reaksi kimia pigmen menjadi stercobilinogen dan dikeluarkan melalui tinja.

Skema pembentukan dan pembuangan bilirubin dari tubuh

Bilirubin memiliki efek antioksidan, yang mencegah oksidasi radikal bebas di dalam struktur sel. Tingkat bilirubin total dalam darah terus dipertahankan dalam kisaran tertentu, dan ini penting kriteria diagnostik saat memeriksa pasien.

Indikator apa yang dianggap normal?

Dalam proses metabolisme pigmen, jumlah bilirubin tergantung pada bentuk fraksinya dalam aliran darah. Sebelum suatu zat berikatan dengan asam glukuronat di retikulum endoplasma, zat tersebut mempunyai nama bilirubin langsung. Kondisi pigmen ini bersifat racun bagi tubuh.

Setelah terbentuknya kompleks, bilirubin menjadi langsung. Dalam bentuk ini, dianggap dinetralkan dan siap dikeluarkan dari tubuh melalui empedu, urin, dan feses.

Saat memeriksa pasien, dokter menunjukkan tingkat pigmen yang ia butuhkan untuk menilai kondisi dan membuat diagnosis.

Biasanya, kadar bilirubin total ditunjukkan. Minimum yang diizinkan adalah 0,5 µmol/l, maksimum – 20,5 µmol/l.

Peningkatan bilirubin dalam darah menunjukkan perkembangan proses patologis yang memerlukan koreksi dan pengobatan.

Kondisi dimana bilirubin total meningkat 10-20 kali lipat memerlukan pertolongan segera, karena ini berarti nyawa seseorang dalam bahaya.

Gejala kadar pigmen tinggi

Tanda utama peningkatan bilirubin adalah warna kuning pada kulit, sklera, dan selaput lendir. Biasanya, manifestasi seperti itu mengindikasikan kerusakan hati. Pada tingkat hingga 85 µmol/l, dokter memikirkan tentangnya bentuk ringan proses patologis. Angka yang mencapai 170 µmol/l menunjukkan bentuk rata-rata tingkat keparahan, di atas – tentang bentuk parah.

Gejala pada orang dewasa dan anak-anak:

Perlu diingat bahwa kulit yang menguning tidak selalu 100% merupakan bukti adanya peningkatan bilirubin dalam darah. Dengan manifestasi ini, perlu untuk memperjelas konsumsi pasien terhadap sejumlah besar hidangan wortel dan tomat, keberadaannya diabetes mellitus, patologi kelenjar tiroid. Sebagai aturan, dalam kasus ini warna kuning hanya akan memiliki kulit. Sklera tidak terlibat dalam proses tersebut.

Apa yang menyebabkan peningkatan indikator?

Peningkatan kadar bilirubin menandakan beberapa hal:

tentang percepatan hemolisis sel darah merah;
tentang gangguan fungsi sistem empedu, yang menyebabkan patologi aliran keluar empedu;
tentang pelanggaran proses pembuangan pigmen dari dalam tubuh.

Hemolisis yang dipercepat

Penyebab peningkatan bilirubin adalah anemia hemolitik, transfusi darah yang tidak sesuai golongan atau faktor Rh, keracunan bahan kimia atau racun hemolitik. Daftar ini juga mencakup gigitan serangga dan ular, pengaruh faktor fisik (ultrasound, energi pancaran).

Gejala kerusakan akut sel darah merah, selain penyakit kuning:

perasaan panas di seluruh tubuh;
sakit di dada, perut, terutama di daerah pinggang;
penurunan tajam tekanan darah;
wajah mula-mula menjadi merah, kemudian menjadi pucat, kemudian sianosis pada kulit;
proses buang air kecil dan besar yang tidak disengaja.

Salah satu yang paling banyak alasan umum dianggap anemia hemolitik. Ini mungkin disebabkan cacat genetik dalam anatomi sel darah merah, berkembang setelah parah proses infeksi, keracunan, proses tumor, perdarahan masif.

Patologi aliran keluar empedu

Apa arti peningkatan bilirubin dalam tubuh pasien dengan latar belakang gangguan aliran empedu? Artinya telah terjadi perubahan berikut pada fungsi sistem empedu:

saluran empedu tersumbat oleh neoplasma, cacing atau kalkulus;
kompresi saluran oleh tumor organ lain;
peradangan yang menyebabkan penyempitan lumen saluran empedu;
cacat struktural bawaan.

Dalam hal ini, gejalanya dimanifestasikan oleh penyakit kuning yang parah, bekas garukan pada kulit karena rasa gatal yang tak tertahankan. Kotoran berwarna putih atau krem, urin berwarna bir. Pasien mengeluh nyeri pada sisi kanan bawah tulang rusuk (serangan kolik). Perubahan juga datang dari luar saluran usus. Perut kembung, gejala dispepsia, dan sendawa asam muncul.

Patologi penghilangan pigmen

Kita berbicara tentang penyakit kuning yang diturunkan dan didapat. Jika terjadi gangguan pada proses pengikatan bilirubin, pengangkutan melalui hepatosit dan pembuangannya, maka ini adalah hiperbilirubinemia herediter. Kelompok penyakit ini mencakup beberapa sindrom patologis.

Sindrom Gilbert ditandai dengan tingginya kadar zat karena kurangnya enzim yang mendorong proses pengikatan bilirubin dengan asam glukuronat. Ini adalah penyakit keturunan, pengobatan yang tidak dilakukan pada sebagian besar pasien karena perjalanan penyakitnya yang menguntungkan dan serangan penyakit kuning yang jarang terjadi (hanya dengan latar belakang faktor pemicu, misalnya alkohol).

Sindrom Dubin-Johnson dan Crigler-Nayjar juga dianggap signifikan. Pada sindrom pertama, proses penghilangan pigmen terganggu karena adanya cacat bawaan pada protein yang merupakan saluran ion. Dalam kasus kedua, enzim spesifik tidak ada, penyakitnya ada kursus yang parah, ditemani lesi akut sistem saraf.

Alasan yang didapat yang menjelaskan mengapa tingkat pigmen dalam tubuh meningkat adalah:

proses inflamasi hati (hepatitis);
kerusakan parah pada jaringan hati, dimana gambaran anatomi dan fisiologisnya terganggu (sirosis).

Kadar hiperbilirubinemia bisa sangat tinggi bahkan meningkat mekanisme kompensasi tidak mampu mengatasi tugas menghilangkan zat pigmen, terbukti dengan cerahnya Gambaran klinis, dan dengan itu hasil diagnosa laboratorium.

Peningkatan bilirubin pada anak-anak

Penyakit kuning fisiologis dapat berkembang 2-5 hari setelah bayi lahir - tentu saja kondisi normal, disertai dengan peningkatan jumlah pigmen dan warna kuning pada kulit dan sklera. Hal ini disebabkan oleh penghancuran besar-besaran sel darah merah “ibu tua” dan penggantiannya dengan sel baru. Tidak ada pengobatan untuk kondisi ini (hanya paparan sinar ultraviolet pada kulit yang dapat digunakan).

Jika ibu dan anak mengalami konflik karena ketidakcocokan faktor darah Rh, kernikterus dapat terjadi. Dalam hal ini, jumlah bilirubin sangat tinggi sehingga zat tersebut menembus sawar darah otak dan menimbulkan efek toksik pada otak.

Pengobatan kernikterus harus segera dilakukan, karena patologinya penuh dengan kerusakan pada sistem saraf pusat.

Bagaimana cara menghadapi angka yang tinggi?

Pengobatan hiperbilirubinemia tergantung pada faktor etiologi, yang menyebabkan perkembangannya. Pengobatan sendiri dalam kasus seperti itu tidak diperbolehkan. Akan membantu mempercepat proses pengeluaran zat-zat dari dalam tubuh infus intravena agen detoksifikasi, larutan glukosa.

Perawatan anak didasarkan pada penggunaan lampu radiasi ultraviolet. Inilah yang disebut fototerapi. Di bawah pengaruh radiasi ultraviolet, pigmen dihancurkan dan kemudian, setelah transformasi, dikeluarkan dari tubuh.

Jika patologi dikaitkan dengan pelanggaran aliran empedu, ahli hepatologi atau ahli bedah akan memberi tahu Anda cara mengobati peningkatan bilirubin. Pada proses tumor, batu akan dibutuhkan operasi, bila ada cacing, gunakan obat anthelmintik.

Terapi penyakit hati didasarkan pada kepatuhan terhadap rejimen, koreksi nutrisi, dan asupan agen antivirus. Pada saat yang sama mereka meresepkan vitamin kompleks, enterosorben, sediaan enzim. DI DALAM kasus yang parah transplantasi kelenjar diindikasikan.

Harus diingat bahwa peningkatan kadar bilirubin, sebagai suatu peraturan, menunjukkan adanya patologi dalam tubuh, yang berarti memerlukannya. diagnosis tepat waktu dan pengobatan. Ini adalah kunci untuk mendapatkan hasil yang baik bagi pasien.

Bilirubin adalah sebuah komponen penting darah, yang merupakan pigmen empedu. Dalam keadaan dimana indikatornya melebihi norma, dianggap berbahaya bagi manusia.

Bilirubin: asal, ciri, makna

Pertukaran bilirubin dalam tubuh

Bilirubin merupakan hasil metabolisme hemoglobin dalam tubuh manusia. Pigmen tersebut terbentuk dari sel darah merah yang hancur. Proses pemecahannya terjadi di hati. Pigmen tersebut dikeluarkan melalui urin, feses dan empedu.

Ada beberapa jenis bilirubin:

Bilirubin langsung dianggap larut dalam air. Kalau tidak, dokter menyebutnya terkonjugasi. Muncul di hati melalui pertukaran dengan asam glukuronat.

Jenis lainnya, tidak langsung, tidak dapat larut dalam lingkungan berair. Ini adalah zat beracun yang dihasilkan dari pemecahan zat heme. Untuk dikeluarkan dari tubuh, diubah menjadi bentuk langsung - bilirubin langsung.

Bilirubin total merupakan kombinasi tipe langsung dan tidak langsung. Terkandung dalam plasma darah. Peningkatan jenis ini menodai kulit kuning, keracunan parah pada tubuh berkembang, gatal dan pengelupasan kulit diamati.

Apa yang ditunjukkan oleh kadar bilirubin yang tinggi?

Peningkatan bilirubin adalah tanda peringatan

Kadar bilirubin yang tinggi mungkin mengindikasikan masalah pada hati, kandung empedu, dan lainnya. penyakit berbahaya(Misalnya, Berbagai jenis hepatitis, patologi hati herediter yang tidak dapat disembuhkan).

Peningkatan kadar darah menunjukkan proses yang mungkin terjadi reproduksi bakteri dan mikroorganisme dalam tubuh manusia yang merusak keutuhan seluruh organ. Situasi serupa dapat terjadi dengan kekurangan vitamin (misalnya B12).

Gejala peningkatan bilirubin

Penyakit kuning merupakan tanda peningkatan bilirubin

Ketika kadar bilirubin dalam darah pasien meningkat gejala utama adalah menguningnya kulit, serta urin menjadi gelap. Situasi serupa diamati ketika tingkat bilirubin berada di wilayah 34 unit.

Dalam kasus di mana indikatornya meningkat, selama pekerjaan fisik berintensitas tinggi, seseorang mungkin mengamati:

peningkatan suhu tubuh;
ketidaknyamanan di bawah tulang rusuk di sisi kiri;
kelelahan dan kelemahan.

Jika sensasi seperti itu terjadi, sebaiknya konsultasikan ke dokter spesialis. Berbasis medis berbagai analisis(mendonorkan darah, urin) mengidentifikasi penyebab gangguan fungsi organ dan menyusun rencana pengobatan penyakit.

Jika kadar bilirubin antara 60 dan 120 unit, keadaan ini menandakan berkembangnya penyakit serius. Dalam praktiknya, ada kasus kelebihan bilirubin yang signifikan dari norma yang ditetapkan (200-300 mmol). Hitungan situasi berbahaya. Ini terjadi pada anak-anak di bawah usia 15 tahun dan praktis tidak terdiagnosis pada orang dewasa.

Penyebab peningkatan bilirubin dalam darah

Kolestasis sebagai penyebab peningkatan bilirubin

Penyebab level tinggi kadar bilirubin berbeda antara orang dewasa dan anak-anak.

Dokter mengidentifikasi sejumlah alasan yang mempengaruhi peningkatan kadar bilirubin. Diantaranya adalah:

hemolisis sel darah merah dengan kecepatan tinggi;
patologi hati;
penurunan aliran empedu;
masalah yang terkait dengan berkurangnya produksi enzim di hati.

Pada penyakit yang menyerang hati, sekresi bilirubin di hati menurun. bentuk langsung dan akibatnya, intensitas hemolisis meningkat. Jika zat ini meningkat dalam darah, permukaan kulit menjadi kuning, urin mulai menjadi gelap, dan orang tersebut mengalami kelemahan.

Rendahnya kadar hemoglobin mempengaruhi peningkatan pemecahan sel darah merah dalam darah, sehingga dapat menciptakan kondisi peningkatan kadar bilirubin.

Tingkatkan masing-masing tipe terpisah kadar bilirubin berhubungan dengan berbagai perubahan dalam tubuh manusia.

Bilirubin dapat meningkat pada sirosis hati

Dokter mengasosiasikan peningkatan bilirubin langsung dengan terganggunya proses keluarnya empedu dari tubuh pasien. Pada berbagai penyakit hati, aneurisma arteri hepatik, pankreatitis, penyakit onkologis kadar bilirubin meningkat secara signifikan.

Gejala dan tanda kolestasis

Pada penyakit kandung empedu atau pankreas, tanda-tanda peningkatan bilirubin mungkin berupa:

warna kulit kekuningan;
perubahan warna kotoran manusia;
diare, muntah, kehilangan nafsu makan.

Alasan utama peningkatan bilirubin tidak langsung dianggap sebagai pemecahan sel darah merah jumlah besar. Mungkin disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

keracunan oleh racun dan bahan kimia;
melebihi dosis obat tertentu (insulin, aspirin);
anemia;
Sindrom Gilbert (dinyatakan dalam produksi enzim yang tidak mencukupi oleh hati. Diwariskan), Crigler-Nayyar (penyakit hati yang dinyatakan dalam formasi ganas) Dan seterusnya.

Salah satu penyakit yang paling sering didiagnosis adalah sindrom Gilbert. Hal ini lebih sering terjadi pada pria. Penyakit ini terjadi tanpa menimbulkan kerugian yang berarti bagi seseorang ketika mengikuti pola makan tertentu.

Penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir

DI DALAM masa kecil Yaitu pada masa bayi baru lahir, anak mungkin mengalami warna kulit kuning yang dapat segera diatasi. Pada dasarnya fenomena ini terjadi alasan fisiologis dan dikaitkan dengan fakta bahwa satu jenis hemoglobin digantikan oleh jenis lain karena pemecahan sel darah merah.

Dalam situasi di mana anak itu dilahirkan lebih cepat dari jadwal atau ada konflik Rh dengan ibu, kadar bilirubin dapat diamati konsentrasi tinggi. Dampaknya adalah kernikterus yang berdampak pada otak dan dapat menyebabkan kematian pada anak. Memerlukan intervensi medis dalam waktu sesingkat mungkin.

Oleh karena itu alasannya nilai-nilai tinggi bilirubin pada masa kanak-kanak dapat berupa:

Kehamilan konflik rhesus;
kerusakan hati.

Selain itu, selama kehamilan, seorang wanita mungkin mengalami peningkatan bilirubin (pada trimester ketiga). Dalam kasus seperti itu, mereka mungkin didiagnosis menderita hepatitis, kolesistitis, dan penyakit lainnya.

Cara mendiagnosis peningkatan bilirubin dalam darah, nilai normal

Peningkatan bilirubin dideteksi oleh analisis biokimia

Kadar bilirubin didiagnosis menggunakan tes biokimia darah dan urin.

Tes darah ditentukan dalam kasus berikut:

untuk penyakit hati, kandung empedu;
pada pemeriksaan terapeutik rutin;
jika terjadi pelanggaran pada warna kulit dan urin.

Berdasarkan tes darah, laboratorium menentukan kadar bilirubin dan bentuknya. Jumlahnya biasanya diukur dalam mg atau mikromol per liter plasma.

Tes urine untuk bilirubin tidak dilakukan terlalu sering. Hasilnya didapat dalam beberapa hari.

tidak lebih tinggi dari 16,2 µmol/l dalam bentuk tidak langsung;
bentuk langsung tidak boleh melebihi 5,1 µmol/l;
nilai bilirubin total bervariasi dari 0,5 hingga 20,5 mol/l (tergantung pada karakteristik individu tubuh).

Apa bahayanya peningkatan bilirubin dalam darah?

Komplikasi yang berbahaya adalah masuknya racun ke dalam otak

Ancaman yang ditimbulkan oleh kadar bilirubin yang berlebihan menyebabkan keracunan seluruh tubuh. Ada juga gangguan organ dalam. Otak mengalami kerusakan paling besar.

Pada tingkat 29-30 mol/l dampak negatif praktis tidak berpengaruh pada tubuh. Saat mencapai level 150-200 unit, bentuk ringan keracunan, dan kadar 300 µmol/l menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, termasuk kematian pasien.

Isi

Ketika protein yang mengandung heme dipecah dalam sel darah merah, bilirubin terbentuk - pigmen alami khusus berwarna kuning-hijau. Ini proses fisiologis, terkait dengan penghancuran sel darah merah yang telah memenuhi tujuannya. Bilirubin ditemukan dalam darah dan empedu, dan kadarnya indikator penting analisis biokimia. Proses metabolisme enzim tersebut terjadi di dalam tubuh secara terus-menerus. Berfungsinya hati secara penuh bergantung pada tingkat pigmen ini. Peningkatan bilirubin mungkin mengindikasikan disfungsi sel darah merah atau aliran empedu.

Apa itu bilirubin

Ini adalah nama produk pemecahan hemoglobin, sitokrom dan mioglobin - protein yang mengandung heme. Pembentukan pigmen empedu ini terjadi di hati. Seluruh proses metabolisme meliputi beberapa tahap:

Melalui aliran darah, pigmen ditransfer ke hati menggunakan pembawa - protein albumin, yang mengikat senyawa beracun ini.
Bilirubin dilepaskan pada permukaan hepatosit. Di sini ia memasuki sel-sel hati, di mana ia berikatan dengan asam glukuronat. Toksisitas enzim hilang, dan sudah dapat larut dalam air dan dikeluarkan dari tubuh bersama empedu.
Selanjutnya pigmen tersebut masuk ke usus, diubah menjadi urobilinogen, dan kemudian dikeluarkan secara alami bersama feses.
Sebagian kecil enzim diserap dan memasuki aliran darah. Residu ini disaring oleh hati dan dikeluarkan melalui urin.

Jika kegagalan terjadi pada tahap apa pun, darah mulai menumpuk pigmen ini. Dia menunjukkan miliknya sifat beracun, itulah sebabnya organ dalam menderita. Dengan memperhatikan ciri-ciri proses metabolismenya, bilirubin dibagi menjadi:

Tidak langsung (tidak terikat, gratis). Ini adalah produk pemecahan zat heme. Ini beracun dan mudah melewati membran sel. Bertanggung jawab untuk pengiriman bilirubin ke hati, di mana ia dinetralkan.
Langsung (terhubung). Ini adalah bilirubin tidak beracun, yang terbentuk di hati dan kemudian dikeluarkan melalui tinja. Tipe ini Enzim terlibat dalam pembentukan empedu.

Tanpa memperhitungkan pecahan ini, kadar bilirubin total pada seseorang ditentukan, karena meningkat seiring dengan peningkatan salah satu komponennya. Secara umum pigmen ini berperan sebagai antioksidan seluler utama - zat yang mengikat radikal bebas. Dengan demikian, bilirubin memperlambat proses oksidasi. Selain itu, membantu memulihkan sel darah merah yang rusak.

Norma bilirubin total

Jumlah bilirubin dalam darah diukur dalam µmol/l. Untuk mengetahui penyimpangan, dokter menentukan batasannya nilai normal enzim ini. Indikatornya berbeda-beda untuk setiap jenis pigmen (tidak langsung, langsung, umum), usia dan jenis kelamin seseorang. Wanita memiliki kadar yang sedikit lebih rendah dibandingkan pria karena lebih sedikit sel darah merah dalam darah. Indikator umum Kadar bilirubin normal ditunjukkan pada tabel:

Norma bilirubin langsung dan tidak langsung dalam darah

Jumlah fraksi langsung harus sekitar 25% dari total bilirubin, dan fraksi tidak langsung menyumbang sekitar 75%. Nilai normal pada masing-masing laboratorium terkadang berbeda. Hal ini disebabkan oleh penggunaan reagen dengan karakteristik berbeda atau metode analisis yang dimodifikasi. Perbedaannya dapat berkisar dari sepersepuluh hingga 1 µmol/l. Standar yang diterima secara umum tercermin dalam tabel:

Peningkatan bilirubin dalam darah

Penentuan jumlah bilirubin diperlukan, karena bila kadar normal terlampaui, pigmen empedu ini menyebabkan keracunan pada tubuh. Hal ini menyebabkan disfungsi organ penting: otak, hati, jantung, ginjal. Yang pertama adalah yang paling sensitif terhadap aksi pigmen empedu. Suatu kondisi dimana kadar bilirubin melebihi kadar normal sebesar 50 µmol/l atau lebih disebut hiperbilirubinemia.

Penyebab

Dengan mempertimbangkan peningkatan kadar pigmen bilirubin, penyakit kuning hemolitik, mekanis, parenkim, dan campuran dibedakan. Tiga jenis pertama paling sering didiagnosis. Selain itu, ada penyakit kuning semu, di mana kulit menumpuk karoten, yang berhubungan dengan konsumsi jeruk, wortel, atau labu dalam jangka panjang. Perbedaan antara penyakit kuning yang sebenarnya adalah tidak hanya kulitnya yang menguning, tetapi juga selaput lendirnya. Peningkatan indikator tertentu dari pigmen bilirubin menunjukkan tipe tertentu penyakit kuning:

umum – parenkim (hati);
langsung – mekanis (subhepatik);
tidak langsung – hemolitik (suprahepatik).

Peningkatan bilirubin total

Norma pigmen empedu ini memiliki batasan yang sangat luas, karena kadarnya dapat berfluktuasi di bawah pengaruh berbagai kondisi patologis eksternal dan internal faktor fisiologis. Hiperbilirubinemia sering terjadi pada kasus berikut:

setelah aktivitas fisik yang intens;
saat makan berlebihan;
puasa berkepanjangan.

Jika bilirubin total meningkat, ini menunjukkan kerusakan hati, yang menyebabkan penyakit kuning hati. Kulitnya berwarna oranye kaya atau kuning cerah. Hiperbilirubinemia tersebut terjadi pada penyakit atau kondisi berikut:

hepatitis;
hepatosis;
sirosis bilier primer;
leptospirosis;
Sindrom Rotor - penyakit kuning familial;
tumor di hati;
mononukleosis;
pylephlebitis;
penggunaan alkohol secara sistematis.

Lurus

Jika pecahan langsung bertambah, maka alasannya adalah proses inflamasi V kantong empedu atau terganggunya proses keluarnya empedu, yang bukannya usus malah masuk ke dalam darah. Kondisi ini disebut penyakit kuning subhepatik (obstruktif, mekanis). Warna kulit dan selaput lendir menjadi kuning dengan semburat hijau atau abu-abu. Jika bilirubin langsung meningkat, seseorang mungkin didiagnosis menderita penyakit atau kondisi berikut:

koledokolitiasis – batu atau batu di kandung empedu;
penyakit cacing;
kolangitis;
kejang dan perkembangan saluran empedu yang tidak normal;
Mirizzi, sindrom Dubin-Johnson;
atresia bilier;
pankreatitis kronis;
cedera kandung empedu;
striktur pasca inflamasi atau pasca operasi;
kanker saluran empedu;

Tidak langsung

Peningkatan fraksi tidak langsung diamati dengan percepatan pemecahan sel darah merah di limpa, hati atau sumsum tulang - hemolisis patologis, yang khas untuk bayi baru lahir. Alasan lainnya adalah miolisis (penghancuran jaringan otot) karena cedera atau miositis. Seperti hemolisis, penyakit ini tidak berhubungan dengan hati dan terjadi di atasnya, bahkan di dalam sistem sirkulasi Oleh karena itu, penyakit kuning yang berkembang disebut suprahepatik.

Jika bilirubin tidak langsung meningkat, kulit menjadi kuning cerah dengan semburat kebiruan. Penyebab hiperbilirubinemia jenis ini adalah patologi atau kondisi berikut:

anemia herediter (kekurangan zat besi);
keracunan dengan racun hemolitik (timbal, merkuri, jamur payung);
transfusi darah yang tidak sesuai berdasarkan golongan atau faktor Rh;
Kehamilan konflik rhesus;
penerimaan kontrasepsi hormonal, NSAID, antituberkulosis, obat penghilang rasa sakit, obat antitumor;
penyakit autoimun - artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik;
sepsis, demam tifoid, malaria;
Gilbert, sindrom Crigler-Najjar.

Mengapa angka ini meningkat pada wanita?

Penyebab peningkatan bilirubin darah tidak bergantung pada jenis kelamin. Pada wanita, penyakit kuning bisa terjadi karena penyakit atau kondisi yang disebutkan di atas. Kehamilan dapat ditambahkan ke daftar penyebab hiperbilirubinemia pada jenis kelamin yang lebih adil. Saat mengandung anak, norma pigmen empedu adalah 5,0-21,2 mol/l. Indikator-indikator ini tidak jauh berbeda dengan indikator yang seharusnya dimiliki oleh wanita tidak hamil - 3,5-17,2 µmol/l.

Penyimpangan kecil dapat diterima jika, sebelum pembuahan, Ibu hamil tidak ada masalah kesehatan. Jika tidak, hiperbilirubinemia mungkin mengindikasikan kemungkinan penyakit dari sistem kardiovaskular. Sebelumnya, mereka mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, tetapi kehamilan memicu mereka, karena jantung mulai memompa lebih banyak darah. Kandung empedu dan ginjal seorang wanita mengalami kondisi intens yang sama selama kehamilan. Patologi berikut mungkin menjadi penyebab hiperbilirubinemia selama kehamilan:

toksikosis dini;
penyakit batu empedu;
kolestasis intrahepatik pada kehamilan;
eklamsia dan preeklampsia;
degenerasi hati berlemak akut.

Pada pria

Hiperbilirubinemia pada pria dapat berkembang karena alasan yang sama seperti pada wanita, kecuali hanya faktor risiko yang berhubungan dengan kehamilan. Pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, provokator penyakit kuning lainnya juga dicatat. Mereka terkait dengan faktor-faktor berikut yang menjadi ciri khas pria:

mereka merokok lebih banyak;
lebih sering dibandingkan wanita minum alkohol;
kurang memperhatikan kebersihan pribadi;
mendapatkan tato lebih sering;
melanggar pola makan.

Sindrom Gilbert diamati pada pria 2-3 kali lebih sering dibandingkan pada wanita. Dengan patologi ini, hiperbilirubinemia mencapai tingkat 80-100 µmol/l, dengan fraksi tidak langsung mendominasi. Penyebab penyakit kuning lainnya pada pria tidak berbeda dengan penyebab penyakit kuning pada wanita:

keracunan obat;
penyakit hati kronis;
kekurangan vitamin B12;
sirosis hati;
penyakit batu empedu;
alkoholisme kronis;
virus hepatitis.

Pada bayi baru lahir

Norma pigmen bilirubin pada anak-anak tidak sesuai dengan norma pada orang dewasa. Segera setelah lahir, jumlah enzim ini hampir sama dengan pada orang dewasa, namun pada hari ke 4 kehidupan kadarnya meningkat tajam. Hal ini terlihat dari kulit bayi yang menguning. Kondisi ini tidak perlu ditakuti, karena penyakit kuning fisiologis terbentuk pada bayi baru lahir.

Hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir disebabkan oleh fakta bahwa sejumlah sel darah merah dihancurkan untuk memberi ruang bagi hemoglobin baru yang sudah “dewasa”, dan untuk memberikan kesempatan pada hemoglobin janin untuk dikeluarkan dari tubuh. Ini adalah semacam reaksi adaptasi anak terhadap kondisi kehidupan baru. Setelah seminggu, warna kulit bayi menjadi normal karena kadar pigmen bilirubin menurun hingga 90 µmol/l.

Kemudian indikator-indikator tersebut sepenuhnya kembali ke norma-norma yang menjadi ciri orang dewasa. Selain penyakit kuning fisiologis, hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir dapat terjadi pada kasus berikut:

pada bayi baru lahir yang lemah;
pada bayi prematur;
pada bayi yang lahir dengan patologi;
jika terjadi konflik Rh antara ibu dan anak;
jika anak sebelumnya menderita penyakit hemolitik yang memerlukan fototerapi;
dengan memar atau hematoma otak yang signifikan;
dengan latar belakang penurunan berat badan lebih dari 10% sejak lahir, yang berhubungan dengan kekurangan ASI pada ibu;
pada anak besar;
dengan sindrom Crigler-Najjar;
jika ibu menderita diabetes melitus;
untuk infeksi saluran kemih.

Gejala

Tanda yang jelas dari hiperbilirubinemia adalah warna ikterik pada kulit, sklera dan selaput lendir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pigmen empedu memasuki darah dan jaringan tubuh, yang memberi warna pada mereka. Selain itu, ia bekerja pada ujung saraf, menyebabkan seseorang mengalami hal tersebut gatal parah. Terhadap latar belakang tanda-tanda ini, gejala-gejala berikut dapat diamati:

mual;
rasa pahit di mulut dan bersendawa;
penurunan nafsu makan;
ketidaknyamanan, rasa berat di hipokondrium kanan;
urin menjadi gelap menjadi warna teh;
warna tinja putih;
kelemahan umum;
pusing;
kelelahan;
sifat lekas marah;
perut kembung;
kardiopalmus;
sakit kepala;
gangguan memori;
peningkatan ukuran hati.

Mengapa peningkatan bilirubin dalam darah berbahaya?

Akibat hiperbilirubinemia mempengaruhi fungsi hati, kandung empedu, sistem saraf dan pencernaan. Karena terganggunya proses pencernaan, seseorang mengalami hipovitaminosis. Karena fungsi hati yang tidak memadai, racun dan limbah tidak dikeluarkan dari tubuh, sehingga menyebabkan keracunan. Batu terbentuk di kantong empedu, setelah itu kolesistitis berkembang. Hiperbilirubinemia berbahaya karena perkembangan patologi berikut:

ensefalopati, disertai gangguan ingatan, kebingungan, kelemahan fisik;
kehilangan kesadaran dan, dalam kasus yang parah, koma karena kerusakan jaringan otak.

Hiperbilirubinemia dibagi menjadi beberapa derajat keparahan tergantung pada seberapa banyak kadar bilirubin melebihi batas normal:

Minor. Meningkatkan kadar pigmen empedu hingga 50-70 µmol/l. Tidak ada ancaman terhadap kehidupan, tidak ada keracunan parah dan kerusakan organ dalam. Seseorang bisa hidup lama dengan kondisi ini, namun penyebab hiperbilirubinemia harus diperjelas.
Menyatakan. Di sini konsentrasinya meningkat menjadi 150-170 µmol/l. Kondisinya berbahaya, tapi tidak kritis. Dalam jangka waktu yang lama, hiperbilirubinemia menyebabkan keracunan parah.
Berat. Kadar bilirubin meningkat hingga 300 µmol/l. Ada ancaman terhadap nyawa pasien karena keracunan parah dan gangguan fungsi organ dalam.
Sangat berat. Indikator melebihi level 300 µmol/l. Mereka tidak sesuai dengan kehidupan. Jika penyebabnya tidak dihilangkan dalam beberapa hari, maka akan mengakibatkan kematian.

Bagaimana cara mengobatinya

Hiperbilirubinemia tidak patologi terpisah Oleh karena itu, perlu dilakukan pengobatan terhadap penyakit yang menjadi akar penyebabnya negara bagian ini. Ini adalah satu-satunya cara untuk menormalkan kadar pigmen empedu dan menghilangkan penyakit kuning. Untuk melakukan ini, pasien harus menjalani serangkaian tes: darah (umum dan biokimia), tes hati, dan virus hepatitis. Selain itu mereka dapat menugaskan ultrasonografi hati.

Setelah menentukan penyebab hiperbilirubinemia, dokter memilih rejimen pengobatan tergantung pada penyakit yang teridentifikasi. Selain terapi etiotropik, pasien juga diberi resep pola makan khusus. Perawatan obat tergantung pada penyebab penyakit kuning yang teridentifikasi:

jika aliran empedu terganggu, maka agen koleretik digunakan;
hanya untuk cacat bawaan sel darah merah manifestasi eksternal penyakit;
dalam kasus bilirubinemia yang bersifat menular, dianjurkan pengobatan dengan antibiotik, obat imunomodulator, antiinflamasi dan hepatoprotektif;
untuk hemolisis sel darah merah diindikasikan terapi infus dengan diperkenalkannya albumin, glukosa dan plasmapheresis;
penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir diobati dengan fototerapi, yang disebabkan oleh iradiasi ultraviolet bilirubin beracun bebas berikatan dengan kulit dan dikeluarkan dari tubuh.

Narkoba

Perawatan obat hiperbilirubinemia ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya. Terapi tahap pertama dilakukan di rumah sakit agar dokter dapat memantau pasiennya. Selain itu, dengan penyakit kuning parenkim, perdarahan dapat terjadi, sehingga pasien mungkin juga memerlukan bantuan yang memenuhi syarat. Tergantung pada penyebab hiperbilirubinemia, kelompok obat berikut ini diresepkan:

Sorben dan antioksidan. Diindikasikan untuk pengobatan penyakit kuning akibat keracunan tubuh. Obat ini membantu mengeluarkan racun dari tubuh dan meningkatkan metabolisme. Kategori penggunaan obat ini Karbon aktif dan Enterosgel.
Solusi detoksifikasi. Diresapi secara intravena saat tubuh mabuk. Sering digunakan dalam kombinasi dengan sorben, glukosa dan antioksidan untuk menghilangkan kelebihan pigmen empedu.
Koleretik. Digunakan untuk gangguan aliran empedu (ikterus subhepatik). Efek koleretik memiliki obat Hovitol dan Allohol.
Antibiotik. Diperlukan untuk penyakit kuning yang bersifat bakterial, misalnya pada kasus sepsis. Dokter mungkin akan meresepkan antibiotik dari golongan penisilin, makrolida, atau sefalosporin.
Hepatoprotektor. Mereka memiliki efek positif pada fungsi hati. Mereka digunakan untuk kolestasis non-obstruktif, ketika stagnasi empedu tidak disertai dengan pembentukan batu empedu. Contohnya adalah obat Ursofalk yang digunakan untuk penyakit hati dan kandung empedu. Dalam kasus hepatitis, dianjurkan untuk mengonsumsi Essentiale, Hofitol atau Karsil.
Enzim. Diperlukan untuk meredakan peradangan dan mengencerkan empedu. Obat-obatan tersebut termasuk Festal, Panzinorm, Mezim.

Diet

Saat mengonsumsi obat hiperbilirubinemia, diperlukan diet khusus. Hal ini bertujuan untuk meringankan kondisi hati, kandung empedu dan tubuh secara keseluruhan. Anda perlu makan sering - hingga 6 kali sehari dalam porsi kecil, yang meninggalkan sedikit rasa lapar setelah makan. Makanannya terutama harus terdiri dari makanan yang kaya pektin dan serat: buah rowan, kismis, rosehip, bit, aprikot.

Setiap hari Anda harus memasukkan satu jenis sereal ke dalam menu Anda. Untuk hiperbilirubinemia, soba, oatmeal, dan nasi bermanfaat. Efek positif Jika terjadi penyakit kuning, bawalah produk berikut:

sayuran direbus dan direbus;
putih telur ayam;
teh herbal;
buah-buahan manis;
produk susu rendah lemak;
fillet daging tanpa lemak;
sup susu sayur dan makanan penutup;
daging sapi muda tanpa lemak, daging sapi, kelinci;
roti bebas garam;
ikan sungai rendah lemak (ikan mas crucian, pike perch, pike, carp) dan ikan laut (kapur kapur sirih biru, cod, navaga, pollock);
masih air;
selai jeruk, sayang

Penggunaan produk yang mengandung bahan pengawet dan pewarna tidak diperbolehkan. Daging berlemak, digoreng dan direbus, makanan kaleng, daging asap, sosis, lemak babi, hati dan otak juga tidak diperbolehkan dalam makanan untuk penyakit kuning. Daftar produk terlarang antara lain sebagai berikut:

lobak, cuka, mustard, rempah-rempah;
bawang putih, lobak, lobak, lobak, daun bawang;
krim, krim asam penuh lemak dan keju cottage;
kakao, kopi;
buah asam - plum, buah jeruk;
kacang-kacangan, millet, kubis putih(meningkatkan fermentasi di perut).

Video

Menemukan kesalahan dalam teks?
Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!

Bilirubin adalah produk pemecahan sel darah merah dan terus diproduksi di dalam tubuh. Awalnya, jenis bilirubin tidak langsung terbentuk di dalam darah dan jaringan, suatu zat beracun yang tidak larut dalam air dan, karenanya, tidak dikeluarkan dari tubuh. Biasanya, bilirubin tidak langsung mengalir bersama darah ke hati, tempat pembentukan bentuk langsungnya. Zat yang dihasilkan larut dalam air dan mudah dikeluarkan dari tubuh bersama urin dan feses. Ngomong-ngomong, bilirubinlah yang memberi ciri khas warna coklat pada tinja.

Saat melakukan tes darah, bilirubin total ditentukan, normanya adalah 3,4-17,1 mol/l, bilirubin langsung dan tidak langsung, indikator biasa yang – masing-masing hingga 4,6 dan 15,4 µmol/l, untuk orang dewasa dan anak-anak.

Gejala penyakit

Pada peningkatan yang kuat Ketika konsentrasi bilirubin dalam darah pertama kali muncul, warna kekuningan yang khas muncul pada kulit, sklera mata, dan urin menjadi berwarna gelap. Hal ini terjadi karena kapan peningkatan konsentrasi bilirubin bocor ke jaringan tubuh, mengubahnya menjadi abu-abu kekuningan.

Penumpukan bilirubin juga dapat disertai rasa tidak nyaman pada hipokondrium kiri setelahnya aktivitas fisik, peningkatan kelelahan, kelemahan, suhu tinggi. Jika gejala tersebut terjadi, sebaiknya segera ke rumah sakit dan periksakan kadar bilirubin Anda. Jika kadar bilirubin dalam darah meningkat, langkah selanjutnya adalah mencari tahu penyebabnya dan meresepkan pengobatan.

Pada bayi baru lahir, darah diambil dari tumit, pada orang dewasa - dari vena. Analisis paling baik dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Sebelum mendonor darah, sebaiknya jangan minum selama 4 jam; dalam hal ini, Anda bisa mendapatkan hasil yang paling obyektif.

Penyebab peningkatan bilirubin

Penyakit darah dan hati, menyebabkan peningkatan Konsentrasi bilirubin dalam darah dapat bervariasi:

Kadar bilirubin pada bayi baru lahir

Berbeda dengan orang dewasa, peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir merupakan kejadian umum. Hal ini terjadi karena rusaknya hemoglobin janin, yang strukturnya agak berbeda dengan hemoglobin yang terbentuk setelah lahir. Dengan demikian, hemoglobin janin secara aktif dihancurkan, sehingga meningkatkan kadar bilirubin. Tetapi penyakit kuning fisiologis yang parah dalam banyak kasus akan hilang dengan sendirinya. Dalam beberapa kasus, fototerapi ditentukan.

Jika bayi lahir prematur, salah satu penyebab tingginya kadar bilirubin mungkin karena perkembangan hati yang kurang. Penyakit kuning dan peningkatan kadar bilirubin adalah harga yang harus dibayar karena dilahirkan terlalu dini.

Peningkatan kadar bilirubin pada bayi baru lahir, normanya pada hari ke 3-4 setelah lahir adalah 256 mol/l untuk bayi cukup bulan, 171 mol/l untuk bayi prematur, memerlukan pengawasan medis yang ketat. Ini mungkin menunjukkan pelanggaran yang sama yang dapat dicurigai ketika tingkat tinggi bilirubin pada orang dewasa. Dalam kasus bayi baru lahir, pengobatan harus dimulai lebih cepat, karena risiko terjadinya kondisi yang mengancam jiwa dan komplikasi sangat tinggi.

Selain penyakit umum yang meningkatkan kadar bilirubin, bayi baru lahir juga bisa terkena penyakit hemolitik bayi baru lahir. Hal ini disebabkan oleh ketidakcocokan anak dan ibu dalam hal Rh dan antigen. Dalam hal ini, laju penghancuran sel darah merah meningkat pesat, dan karenanya, kadar bilirubin pun meningkat.

Cara menurunkan kadar bilirubin dalam darah

Hal ini hanya dapat dilakukan dengan mengatasi penyebab peningkatannya. Setiap metode memiliki indikasinya masing-masing, jadi hanya spesialis yang harus menentukan metode terbaik. Berikut adalah metode utama untuk menurunkan kadar bilirubin:

Kadar bilirubin bergantung pada seberapa normal semua mata rantai pengikatan dan pembuangan bilirubin dari tubuh bekerja. Ini proses normal membersihkan dan membuang produk pembusukan, salah satu elemen dari proses pembaharuan jaringan yang terus-menerus terjadi di tubuh kita. Jika kegagalan terjadi pada tahap apa pun, analisis tepat waktu dan deteksi peningkatan kadar bilirubin dapat membantu membuat diagnosis tepat waktu dan memulai pengobatan. Oleh karena itu, sebaiknya jangan abaikan gejala konsentrasi bilirubin berlebihan dan segera konsultasikan ke dokter.