Žarnyno siurbimo pažeidimas vaikams. Malabsorbcijos sindromas vaikams, gydymui, simptomai, priežastys, ženklai

Malabsorbcija - ligos forma virškinimo sistemakurių medžiagų absorbcija pažeidžia žarnyną. Sindromas pasižymi tokiomis apraiškomis kaip slopinamosios medžiagos, svorio netekimas, viduriavimas ir polihypovitaminozė. Tuo pačiu metu pažeidžiami virškinimo, mainų ir maistinių medžiagų elementų vežimo procesai, kurie veda į įvairias patologijas.

Gydytojai išskiria įgimtą ligų sindromą, kuri yra diagnozuota 10 procentų pacientų. Tokia patologija pasireiškia pirmaisiais žmogaus gyvenimo metais. Taip pat yra įgyta formos malabsorbcija. Tai pastebima dėl savo išvaizdos ir kitų sutrikimų.

Laipsniai ir rūšys. \\ T

Malabsorbcija laikoma gravitacijos laipsniais:

• 1 laipsnis ( Šviesos forma Gravity) - Kūnas praranda svorį iki 10 kg, bendras silpnumas pastebimas, pasirodymas yra sumažintas, hipovitaminozė yra įmanoma.
• 2 laipsnis ( vidutinė forma Gravity) - svoris prarandamas daugiau kaip 10 kg, sutrikdyta vandens elektrolitų homeostazė, išreiškiama tipinė polihypovitaminozė, atsiranda anemijos požymiai, sumažėja lytinių hormonų lygis.
• 3 laipsnis (sunkios ligos forma) - pastebimas kūno masės trūkumas, stiprus multivitaminų ir elektrolitų segmentų nepakankamumas, osteoporozės ir anemijos apraiškos, valgymo atvejai, endokrininiai sutrikimai ir mėšlungis.

Pažeidimų klasifikavimas Žarnyno siurbimas:

1. Monosacharidų absorbcija yra pagrindinis galaktozės, gliukozės ir fruktozės malabsorbcijos laipsnis.
2. Aminorūgščių absorbcijos pažeidimas - Cstinuria, Hartnip ligos, įgimtos Lysinurijos formos, Lou sindromo atsiradimas, pagrindinis metionino mohaabsorbcijos laipsnis.
3. Riebalų absorbcijos pažeidimas - abetalipoproteinemijos požymiai ir pagrindinio riebalų rūgščių malksorbcijos laipsnis.
4. Vibratoriai - pirminė malabsorbcijos laipsnis folio rūgštis ir vitaminas B12.
5. Mineralų absorbcijos pažeidimas - pagrindinis Mallabsorbcijos cinko laipsnis; Hipomagnės, idiopatinės, hipofosfateminių rickets ir menkes sindromo apraiškos.
6. Elektrolitų absorbcijos pažeidimas yra įgimta chlorido forma.

Savybės vaikams

Malabsorbcija taip pat gali pasirodyti vaikystė. Sindromas užima speciali vieta Dėl savo paplitimo, taip pat apraiškų ir polietologijos sunkumas.

Paveldima forma susitinka dispaachcharidazės nepakankamumu, fibroze, Schwachman sindromu, hartnoju, cistinuria liga, amorancijos trūkumu ir izomaltaze.

Įsigyta malabsorbcija švenčiama vaikams su trumpu žarnyno sindromu, žarnyno limfangektais, įvairiais navikais puiki žarnair. Retais atvejais alergija randama ant karvės pieno baltymų.

Malabsorbcija yra padidėjęs pavojus Vaikui dėl tikėtino kūno ir atsiradimo piktybinės formacijosKas gali sukelti mirtį. Svarbu, kad būtų galima nedelsiant gydyti nedelsiant diagnozuoti.

Simptomai

Pacientams, sergantiems malabsorbcija, pastebimi šie simptomai:

Diagnostika

1. Analizuojant kraują, atpažinti vitamino K trūkumą ir anemijos požymius. Biocheminė analizė suteikia idėją apie albumino lygį kraujotakos sistemoje, taip pat kalcio rodikliai. Be to, atskleidžiamas įvairių grupių vitaminų skaičius.
2. Cala tyrimai rodo savo dienos tūrį, pH, riebalų kiekį, krakmolo buvimą ir raumenų pluoštai. Galimas steatorės bandymas ir papildoma diagnostika Bakteriologiniai tyrimai.
3. Liga gali būti atskleista naudojant rentgeno tyrimai plonoji žarna.
4. Ultragarso ir magnetinio rezonanso tomografija pilvo ertmė Taip pat duoti gerų rezultatų.
5. Kasos sekrecijos vertinimas, Lund ir Pabk testai.

Pagrindiniai ligos požymiai diagnozuojami laboratoriniai tyrimai kraujo, šlapimo ir išmatos.

Gydymas

Svarbus dalykas yra nustatyti ligos priežastį. Remiantis pagrindine priežastimi, yra pastatytas visas vėlesnis malabsorbcijos gydymas.

Pacientas skiriamas speciali dieta Nuo sunkumo ir simptomų skaičiavimų. Galimas vitaminų, elektrolitų ir baltymų mišinių parenteralinis įėjimas, taip pat reikalingi mikroelementai.

Disbakteriozė ir skysčio atkūrimas, kuris prarado paciento kūną. Jei pagrindinė liga reikalauja operatyvinio sprendimo, įvyksta chirurginė intervencija.

Operacijos tinka tiems pacientams, kurie patiria dideles komplikacijas uždegiminiai procesai Žarnyne, limfangektazijoje, hyrshprung ligoje.

Su lengvomis Mallabsorbcijos formomis ir pagrindinėmis priežastimis skiriamas vaistams.

Prognozė

Šviesos formų yra lengvai pritaikytas reikiamos dietos. Kitose versijose daug priklauso nuo pirminės patologijos, mokymosi pažeidimo laipsnio ir būtinų elementų gavimo kraujo sistema organizmas. Jei pagrindinis veiksnys yra pašalintas, bus būtina atkurti kūną po distrofijos, kuri gali užtrukti ilgai.

Galimos komplikacijos:

• Anemija;
• Vaisingumo sutrikimai;
• Artimieji sutrikimai;
• Distrofija;
• Poliorgano nukrypimai.

Malabsorbcijos bc progresavimas sunkūs etapai sukelia mirtiną rezultatą.

Prevencija

Malabsorbcijos prevencijos priemonės taip pat skirtos pagrindinėms ligos priežastims. Reikia sekti darbą virškinimo organai Ir užkirsti kelią jų pažeidimams. Tai taikoma žarnynams, kepenims, kasoje, taip pat endokrininių sutrikimų. Laiku aptikti patologiją padės išvengti operacijos, sprendžiant problemą narkotikų.

Išsamiai apie įsiurbimo procesus žarnyne ir disfunkcijos jų srauto, priežastys ir gydymas malabsorbcijos, mes išmoksime iš šių vaizdo įrašų:

Kaip sutaupome priedų ir vitaminų: Vitaminai, probiotikai, miltai be glitimo ir pan. Pristatymas į Maskvą yra tik 1-2 savaitės. Daug kartų yra daug pigiau nei priimti Rusijos parduotuvėje, o kai kurios prekės yra iš esmės nerastos Rusijoje.

Malabsorbcijos sindromas dažnai atitinka skirtingo amžiaus. Jo atsiradimo priežastis tampa maisto virškinimo pažeidimu, taip pat prastos absorbcijos smulkioje žarnoje naudingos medžiagos (Vitaminai, baltymai, angliavandeniai). Šis sindromas yra tarsi pirminis ir antrinis. Pirminis kyla dėl paveldimų negalavimų ir antrinės malabsorbcijos sindromas gali būti įsigytas.

Pagrindiniai ligos požymiai

Malabsorbcijos sindromas vaikams būdingas skirtingi ženklai. Svarbiausia iš jų yra viduriavimas vaikui. Tuo pačioje ligos pradžioje šis ženklas gali būti epizodinis simbolis, tačiau vėliau viduriavimas bus nuolat stebimas. "Toddler" išmatos tampa skystu ir dažnai, kartais galima pastebėti riebalų blizgesį. CAL keičia savo spalvą, dažniausiai ji turi šviesiai geltoną atspalvį. Viduriavimas kartojamas iki 3 ir daugiau nei vieną kartą per dieną.

Kita būdingas ženklas - tai yra kūno svorio sumažėjimas. Toks reiškinys atsiranda dėl to, kad mažo mažo žmogaus kūnas nėra tiek daug maistinių medžiagų, Kiek tau reikia. Tai neigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus, juos lėtina. Tai yra mažiau tikėtina, kad pastebės, kad Karapuz tuo pačiu metu liga, priešingai, įgauna antsvorį.

Antrinis MAL absorbcijos sindromo ženklas vadinamas anemija. Dėl to, kad geležis patenka į kūdikio kūną nepakankamuose kiekiuose, ir atsiranda anemija.

Į kitus šios ligos simptomus yra:

Vėmimas ir silpnumas;
Pūtimas ir skausmas jame;
augimo augimas;
Vaikas yra greitai pavargęs;
Hipovitaminozė ir edemos išvaizda.

Be to, kai kurie pacientai, sergantys malabsorbcijos sindromu, gali pasirodyti bėrimo skirtingose \u200b\u200bkūno zonose, padidėja temperatūra, atsiranda spazmai ir raumenų skausmas. Vitamino D trūkumas lemia pažeidimus kaulų sistema Ir vėluoti augimą.

MAL absorbcijos sindromo gydymas vaikams

Siekiant tiksliai išsiaiškinti, ar ši liga turi šį carapppus, turėsite atlikti bandymus. Pirmasis iš jų yra kraujo tyrimas, taip pat turėsite praeiti ramus išmatose. Kai kuriais atvejais, rekomenduojama atlikti specialų bandymą shilling arba padaryti pilvo organų ultragarsu. Norėdami diagnozuoti malabsorbcijos sindromą vaikams, d-ksilozės testas vis dar atliekamas.

Prieš pradedant gydymą, labai svarbu nustatyti šios ligos priežastį. Renkantis gydymo metodus, profesionalas turėtų apsvarstyti: Jūsų kūdikio amžius, jo apetitas, kepenų būklė, hipotrofija. Reikia pasakyti, kad vaikų malabsorbcijos sindromas yra geras gydyti, tik vienas neturėtų leisti viskas "Samonek".

Pagrindiniai gydymo būdai - tinkama mityba ir mitybos laikymasis. Atstatyti normalus darbas Mažos paciento žarnyne reikės pašalinti maisto maistą nuo dietos. Produktų skaičius ir tipas priklauso nuo visų pirma nuo siurbimo į žarnyno kilmę ir intensyvumą. Jei kūdikis netoleruoja laktozės, jo meniu neturėtų būti karvės pieno ir kitų produktų, kurie yra pagaminti remiantis.

Tuo atveju, kai sacharozė nesigina, gydytojas rekomenduoja susilaikyti nuo cukraus, saldumynų ir krakmolingų produktų (bulvių, \\ t sEMORINA. kita). Jei maistui yra fermentas, kuris yra prastai absorbuojamas, būtina visiškai atmesti jį iš meniu. Kai tik žarnyno atidarymas yra normalus, prižiūrint gydytojui, galite būti skiriamas Karapo dietai, tie produktai, kurie buvo uždrausti.

Trukmė, taip pat dietos tipas turėtų nustatyti tik gydytoją. Kartais ligoninėje gali būti ilgas stebėjimas, o kai kuriais atvejais pakeičiamas fermentų terapija. Bet kokiu atveju gydymo metodas turi būti nustatytas gydytojas, nes jis galės pasirinkti tinkamą mitybą malabsorbcijos sindromo savo trupiniais.

Sindromo priežastys

Priklausomai nuo to, kokio tipo vaikas yra malabsorbcijos sindromas: pirminis arba antrinis, nustatomas atsiradimo šaltinis. Pavyzdžiui, pagrindinis tipas yra daugiausia paveldimas. Atsiradimą pirminis sindromas Malabsorbcija sukelia tokias ligas kaip fibrousozę. Visi šie agers dažnai perduodami paveldėjimu ir tapti "geru dirvožemiu" už šio sindromo kūrimą.

Jei mažas mažas žmogus turi įgimtą kasos hipoplaziją, greičiausiai provokuotų pirminės malabsorbcijos sindromo kūrimą. Jo apraiškas galima pastebėti nuo pirmųjų trupinių gyvenimo dienų, palaipsniui jie sustiprins.

Antrinė malabsorbcijos sindromas vaikams turi visiškai skirtingų priežasčių atsiradimo. Jis gali išsivystyti su disbakterioze, helmintomis, aštriais Žarnyno infekcijos. Retai, bet vis dar kyla antrinės formos Šis sindromas - su kepenų ligomis, arba kasa.

Jei tėvai pastebi, kad jų vaikas atsilieka arba nuolat kenčia nuo viduriavimo, tai gali būti pirmieji Mal absorbcijos sindromo požymiai. Geriau dar kartą eiti į pediatrą ir įsitikinkite, kad kūdikis yra sveikas. Jei gydytojas turės įtarimą apie šią ligą, ji priskirs analizes. Gydykite malabsorbcijos sindromą vaikams visada yra lengviau ir greičiau pradiniuose etapuose.

Malabsorbcijos simptomai gali sutrikdyti pacientą Įvairios ligos žarnynai. Kartais jie yra silpnai išreikšti ir asmuo skundžiasi tik silpnumui ir padidintam nuovargiui.

Kitais atvejais šis sindromas sukelia vystymąsi sunkingos komplikacijos - Anemija, nevaisingumas, širdies sutrikimai ir kiti. Apsvarstykite išsamiau, kas yra ši patologija.

Malabsorbcija - kas tai?

Malabsorbcija yra klinikinis simptomsas, kuris vystosi su sutrikusiais medžiagų absorbcija ir gabenimu įvairiuose plonosios žarnos padaliniuose.

Liga gali būti įgimta arba išsivystė dėl įvairių patologinės sąlygos žarnynai.

Pagrindinės žarnyno malabsorbcijos priežastys:

1. Įgimtos ligosyra 7-10% atvejų. Jie apima:

• . Virškinimo pažeidimas, kuriame yra pažeistos plonosios žarnos kiaulienos maisto produktaisu glitimo (rugių, miežių ir kt.);
• . Sveika liga Nuo. gana pažeidimas Kvėpavimo organai. Be to, ji sukelia uždegiminių procesų raidą kasos, kepenų ir atrofijos žarnyno gleivinės;
• Gliukozės-galaktozės malabsorbcija. Paveldima patologija, kurioje monosacharidų gabenimas yra sutrikdytas žarnyno sienoje dėl vežėjo baltymų mutacijos;
• Cistinurija. Genetinė liga Pažeidžiant cistino vežimą.
  Hartnoup liga. Paveldima triptofano ir kitų amino rūgščių transportavimo pažeidimas žarnyne ir kt.

2. Įsigytas. Yra daug dažniau. Medžiagų siurbimo ir gabenimo pažeidimas gali būti pasekmė uždegiminės ligos Žarnos, pooperacinės intervencijos šioje srityje, onkologija ir kiti patologiniai procesai.

Kas atsitinka, kai Malabsorbcijos sindromas?

Siurbimo procesas daugiausia vyksta plonojoje žarnoje. Šis procesas vyksta keliais etapais:

• Visų pirma, baltymai, riebalai ir angliavandeniai yra padalinti pagal fermentų įtaką galutiniams produktams (monosacharidai, glicerinas, \\ t riebalų rūgštis, amino rūgštys).
• Plonosios žarnyno gleivinė yra padengta daugeliu mikrovilių, kurie gali čiulpti ir virškinti šiuos galutinius produktus. Po to jie patenka į kraują ir portalo venų sistemą prasiskverbia į kepenis.
• Kai kurios maistinės medžiagos (riebalai) iš kaimo nedelsiant patenka į limfą ir po to krūtinės limfos ortakyje.

Pažeidimai bet kuriam iš šių lygių (fermentų trūkumas, žala Villi, ir tt) sukelia migabsorbcijos sindromą plonosios žarnos. Gleivinė gali transportuoti visas ar atskiras maistines medžiagas į kraują ar limfą, jie kaupiasi žarnyno lumene, o paciento organizmas kenčia nuo jų trūkumo, kuris pasireiškia būdingais simptomais.

Malabsorbcijos formos

Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, ši patologija yra suskirstyta į įgimtą ir įsigytą. Malabsorbcijos sindromas vaikams paprastai yra įgimtas, o suaugusieji yra žarnyno ligų rezultatas.

Be to, išskiriami keli ligos gravitacijos laipsniai:

• 1. Paciento kūno masė šiek tiek sumažinama (iki 5-7 kg). Ženklai yra pažymėti bendras silpnumas ir. \\ T padidėjęs nuovargis, atskiri simptomai avitaminozės;
• 2. Kūno svorio mažinimas daugiau kaip 10-12 kg. Avitaminozės simptomai išreiškiami, sekso ir reprodukcinės funkcijos kenčia;
• 3. Ryškus kūno masės deficitas, sunkus anemija, avitaminozė, patinimas, poliorgano trūkumo požymiai.

SVARBU! Kritinis kūno svorio deficitas kiekviename paciente yra individualus. Vieno nuostolio ir 13 kg nėra problema, o kitas svorio sumažėjimas 10 kg gali sukelti rimtų sutrikimų.

Liga eina su įvairiomis apraiškomis. Leiskite mums gyventi ant pagrindinių malabsorbcijos simptomų:

1. Svorio metimas. Dėl problemų su siurbimu, paciento kūnas pradeda kristi. Taip yra dėl mitybos komponentų trūkumo organizme. Vaikams jaunesnis amžius Gali būti VVG plėtra. Kūno svorio deficitas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus sunkumas.
2. Chalch problemos. Pacientai yra susirūpinę dažną ir ilgalaikį viduriavimą su nemalonus kvapas. Vežimėlių spalva ir nuoseklumas priklauso nuo to, kokios medžiagos buvo pažeistos. Taigi, su transporto problemomis tulžies rūgštys, CAL tampa bespalvis. Be to, jis gali būti su riebalų, šviesos ir ryškių (pluošto žievės) priemikliu.
3. Bendras negalavimas. Nespecifiniai ligos požymiai, pvz., Silpnumas, letargija, apatija, sumažėjęs našumas, nuovargis ir kt.
4. Išorinis odos kokybės pablogėjimas ir jo priedai (plaukai, nagai). Dėl vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumo odos ir plaukų nuobodu, nagai tampa trapūs, uždegiminiai pokyčiai gleivinės vystosi.
5. Edema. Dėl to baltymų trūkumas organizme sukuria periferinį patinimą, kuris yra kulkšnies lauke. Į sunkūs atvejai Gali būti pastebėtas ascitas (zavodka pilvo).
6. Avitaminosozės požymiai. Vitaminų stoka lydi Įvairūs ženklaiPasirodo poodinis kraujavimas, vizija (vitamino trūkumas yra "vištienos aklumas"), jautrumo pokyčiai, oda yra šviesiai, dantys yra nukrito, kraujavimo gumos ir kt.
7. Pažeidimas mineralinis mainaikuris pasireiškia raumenų ir sąnarių skausmu, širdies gedimais, osteoporoze ir kitais sutrikimais.
8. Hormoninis disbalansas. Pacientai turi funkcijų sutrikimą skydliaukė, Sumažėja seksualinė veikla. Su sunkiais pažeidimais, viskas kenčia endokrininės liaukos organizmas.

Simptomatics I. klinikinis vaizdas Priklauso nuo pagrindinės ligos priežasties, Mallabsorbcijos laipsnio ir kurių deficitas yra ypač išreikštas.

Diagnostika

Diagnostikai reikia nustatyti priežastį, dėl kurios atsiranda šio sindromo išvaizda. Pacientas paaiškina istoriją, paklausė perduotos ligos ir operatyvinės intervencijos ant žarnyno.

Calais analizė padeda nustatyti Steatonea (riebalų išmatose) buvimą ir prisiimti pažeidimus riebalų mainai. Diagnostinė paieška grindžiama žarnyno, kepenų ir kasos darbo tyrimu. Norėdami tai padaryti, pacientas skiriamas ultragarso, rentgeno, MRT, biocheminė analizė Kraujo ir kitų tyrimų, priklausomai nuo tariamos diagnozės.

Malabsorbcijos sindromo gydymas atliekamas atsižvelgiant į nustatyta priežastis Ligos. Terapija nukreipta ne tik dėl pati priežasties, bet ir pašalinti kūno svorio deficitą, malabsorbcijos simptomus ir galimų komplikacijų prevenciją.

Gydymas atliekamas keliomis kryptimis:

1. Dieta. Atsižvelgiant į didelius baltymų nuostolius, aukštos baltymų dietos skiriamas minimalus riebalų kiekis. Tokie pacientai pasirenka specialius mišinius ir produktus, kuriuose visos maistinės medžiagos yra subalansuotos ir atsižvelgtos.

Jei reikia, šie mišiniai yra įvesti per zondą nedelsiant į skrandį. Sunkiais ir silpnintais pacientais jie gali laikinai pereiti prie parenterinės mitybos (maistinių medžiagų elementų srautą per kraują).

2. Narkotikų terapija. Tai įeina:

• antihars preparatai;
• pakeičiant hormoninę terapiją;
• vitaminų ir mineralų deficito korekcija;
• fermentai ir tulžies rūgštys;
• vaistai, kurie pagerina žarnyno trofėjus;
• antibiotikai už prevencijos ir gydymo infekcinių komplikacijų.

3. Veiklos intervencija Pacientams, sergantiems Krono liga, piktybiniai navikai, opinis kolito ir kepenų patologijos komplikacijos.

Prognozė

Malabsorbcijos prognozė lemia jos vystymosi priežastis ir gydymo laikas. Kai kuriais atvejais pacientai pakankamai atitikti dietos ir gydymo principus, kad liga nustoja priminti save. Taigi, už. \\ T ūminis uždegimas Žarnyno gleivinė Šis sindromas gali išnykti po savaitės po tinkamo gydymo pradžios.

Kitais atvejais, netgi vaistinė terapija Nepakanka nepakankamai, ir pacientai miršta jaunam amžiui nuo išsekimo ir poliorgano trūkumo. Su sunkia, penkerių metų išgyvenimo rodiklis tokiems pacientams palieka apie 65-70%.

Prevencinės priemonės priklauso nuo to, kokia liga buvo sindromo kūrimo priežastis.

Viduriavimas yra labiausiai paplitusi problema, kuri atsiranda dėl riebalų absorbcijos bet kuriuo metu. Gautas viduriavimas yra neįprastas ir, kaip taisyklė, vadinama slydimu (būsena, kurioje yra daug riebalų moteriai). Caliac Mases.Paprastai riebalai, didelius ir, jei jūsų kūdikis naudoja įprastą tualetą, tada galite pastebėti, kad išmatos plūdės ant vandens paviršiaus. Caliac Mases dažnai turi ypač nemalonų kvapą. Nustatykite didelį riebalų kiekį išmatose padeda šventės analizei, kurioje technikas medicinos laboratorija Analizuoja, kad nustatytumėte, ar jo kiekis yra padidintas, ar ne.

Sumažinti kūno svorį

Kūdikiai turi didelį poreikį riebalų, kurie yra turtinga energijos molekulių, reikalingų augimui. Riebalai - tai svarbus šaltinis Energija, teikianti 9 kalorijas už gramą. Malabsorbcijos simptomai, kaip taisyklė, " daugiau rimtų ankstyvųjų amžiaus vaikams dėl jų ribotų energijos atsargų ir didelių kalorijų poreikių padidinti svorį ir linijinį augimą"Pagal" Pediatrijos vadovėliu "Nelson". VAIKAI S. Šviesos forma Riebalų malabsorbcija negali priaugti svorio; Sunkesniais atvejais jie gali pradėti numesti svorio ir bandymų augimo vėlavimą. Maži vaikai su malabsorbcija gali patirti nuostolius raumenų masėIr jų oda gali tapti suglebusi.

Avitaminozė. \\ T

Vitaminai A, D, E ir K yra riebalais tirpūs vitaminai. Siurbimo riebalų sutrikimai taip pat sukelia šių vitaminų praradimą. Vitaminas nuo trūkumo gali sukelti vištienos aklumas., lėtinis viduriavimas, žvynuotas odos ir dažnai plaučių infekcijos. Vitamino D trūkumas gali sukelti rickets, kaulų augimo pažeidimą. Vitamino K trūkumas gali sukelti kraujo krešėjimo pažeidimą. Retais atvejais vitamino E trūkumas gali sukelti silpną anemijos formą.

Kiti vaikų malabsorbcijos riebalų simptomai vaikams

Gali atsirasti kitų riebalinės malabsorbcijos simptomai vaikams konkrečios ligossukelia šią sąlygą.

• Mukobovizidozė Gali sukelti pneumonijos pasikartojimus ir vidurių užkietėjimą.
• Corncweig Basnic sindromas yra reti Įgimta ligakuris taip pat susijęs su ne kietu važiavimu ir protiniu atsilikimu.
• Kepenų ligos Taip pat gali būti susijęs su gelta, kuri sukelia odos pageltimą.
• Tsselia. kurioje yra visų maistinių medžiagų malabsorbcija, gali sukelti su oda susijusį bėrimą.

Norint patvirtinti riebalų malabsorbcijos diagnozę vaikui ir pradėti gydymą, turite pasikonsultuoti su pediatru.

Malabsorbcija ir Maldigesti sindromas yra konkretus klinikinis kompleksas. Valstybės dažnai nustato kelių mikroelementų ir vitaminų trūkumas organizme. Toliau straipsnyje bus sprendžiamas gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas, kas tai yra klinikiniai požymiai Ir kokie gydymo būdai naudojami.

Apskritai. \\ T

Malabsorbcijos sindromas, priežastys, dėl kurių bus išsamiau aprašyta, gali būti įgyta arba įgimta. Pirmuoju atveju jis paprastai aptinkamas pacientams, sergantiems fibroze ir celiakijos liga. Įsigytas patologijos tipas diagnozuojamas krohn ir švaissnės ligų fone, rotaviruso enteritas, žarnyno limfangecasy, navikai subtilioje piktybinio pobūdžio, cirozės, lėtinio pankreatito ir kitų sutrikimų.

klasifikacija

Malabsorbcijos sindromas nustatomas pagal virškinimo ir transporto funkcijos pažeidimą plonas departamentas žarnynai. Tai, savo ruožtu, provokuoja metaboliniai sutrikimai. \\ T. Malabsorbcijos sindromas (sutrikusi siurbimas) turi tris sunkumą:

Įgimta ir įgyta patologijos rūšis

Paveldima pasireiškimas aptinkamas 10% pacientų. Paprastai tai yra pacientai, sergantys disaccharidaze nepakankamumu, celiakijos liga, Schwachman-Daiondo sindromu, Cstinuria, Smuggaze. Įgimta tipas diagnozuojamas hartnoau ligos fone. Į Ši byla Mal absorbcijos triptofano sindromas dėl transporto funkcijos pažeidimo žarnyno gleivinės ląstelėse. 3% visų atvejų nustatyti įgytą formą atvejai, pacientai yra alergiški karvės pieno baltymui.

Išprovokuojantys veiksniai

Įgimta malabsorbcijos sindromas vaikams, kaip taisyklė, iš karto po gimimo arba per pirmuosius 10 gyvenimo metų. Dėl šios pacientų grupės pasižymi daugiau aukštas lygis mirtingumas. Paprastai tai atsiranda dėl išsekimo ankstyvas amžius. Apskritai, pacientų išlikimas priklauso nuo pagrindinės patologijos, dėl kurio sumažėjo absorbcija. Kaip veiksnys, kuris sukelia MAL absorbcijos sindromą vaikams, gali veikti Įgimtas trūkumas Izomaltazė ir sacharazė. Šis deficitas randamas iš Grenlandijos vietinių gyventojų atstovų ir Kanados Eskimos. Pirma, taip pat įrašomi triplano trūkumo atvejai (esantys cukraus grybai). Įgimta malabsorbcijos sindromas suaugusiems diagnozuojamiems Viduržemio jūros regiono, Afrikos ir Azijos pacientams. Kalbant apie įgytą patologijos tipą, jo diagnozės dažnumas priklauso nuo patologijų, lemiančių jos vystymąsi, paplitimą.

Etiologija ir patogenezė

"Mal" absorbcijos sindromas gliukozės-galaktozės atspindi būklę, kurioje yra plono žarnyno skyriaus transporto funkcija. Maisto virškinimo procesą sudaro membranos etapai (uždaryti) ir prailginimo virškinimui. Todėl jos sutrikimai pasireiškia pažeidžiant šiuos veiksmus.

Klinikinis vaizdas

Kokie ženklai turi "Mal" absorbcijos sindromą? Patologijos simptomai yra suskirstyti į dvi grupes. Pirmasis apima konkrečius ir į antrą nespecifinius ženklus. Apsvarstykite juos išsamiau.

Bendrieji (nespecifiniai) ženklai

Tai apima: pilvo pilvo pilvo, anoreksijos, nuovargio pilvo, anoreksijos, nuovargio. Be to, tarp bendrųjų apraiškų turėtų būti pasirinktas silpnumas ir flanšas.

• Skausmas pilvo viršuje. Jie gali duoti apatinę nugaros dalį arba nuskendo. Smėliai pažymėta pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu.
• Nuovargis ir silpnumas Gali sukelti elektrolitų, hiperfosfatemijos ir anemijos disbalansas.
• Skausmas ir skrandyje Pacientams, sergantiems laktazės deficitu.
• Pūtimas Tai yra pernelyg didelio bakterijų augimo žarnyne pasekmė. Taip yra dėl nevargio maisto kaupimo.

Tai ne visi nespecifiniai ženklai, kuriuos lydi MAL absorbcijos sindromas. Patologijos simptomai gali būti matomi. Į pilpation į pilvo procesą, pilnatvės jausmas, "bandymai" atsiranda dėl žarnyno sienos tono. Pacientai, pažymėti viduriavimu, padidėjusi išmatų tūrį. Trafaratorių trafaretų masės, turi atsitiktinį ar vandeninį nuoseklumą. Kėdė gali įsigyti riebalų blizgesį ir tapti aholicu, kai paciento sintezės tulžies rūgštys ar sunkumai patekti į žarnyną. Dėl patologijos yra būdingas svorio netekimas. Šis simptomas Neteisingas naudingų junginių nepalankumas. Labiausiai ryškiausias svorio sumažėjimas pacientams, sergantiems "Whipple" ligos ir celiakijos liga. Pastaruoju atveju vaikams malabsorbcijos sindromas, kurio gydymas daugiausia nukreipiamas siekiant pašalinti mikroelementų ir vitaminų trūkumą, lydimą ir augimo vėlavimą. Be to, pacientai suranda stulbiną. Su savo pavogia šviesi spalvaNemalonus kvapas. Jis turi riebalų. Tokie išmatos yra pakankamai blogi po ištuštinimo nuo tualeto sienų. Gliukozės skausmo absorbcijos sindromas lydi sausą odą, plaukų slinkimą, nagų plokštelių pažeidimus. Pacientai turi blizgus, ekkimozę, dermatitą. Taip yra dėl vitaminų trūkumo (folio rūgšties, 12, su ypač geležimi.

Konkrečios funkcijos. \\ T

Tai visų pirma periferinė edema. Jie atsiranda dėl hinproprotemijos. Vaisykliai yra lokalizuoti daugiausia sustojimo ir galvos srities. Lėtinio malabsorbcijos sindromas sunkioje srautuose lydi ascitas. Jis susijęs su absorbcijos ir endogeninių baltymų junginių, hipoalvuenijos praradimo sutrikimu. Polivitamin gedimas sukelia gleivinės, odos priedų būklės pokyčius. Kai kurie pacientai pradeda pasirodyti tamsios dėmės Kojų, kojų, šepečių, kaklo ir veido. Dėl vitamino K trūkumo gali būti laikomasi po oda arba petechial kraujagyslių. Taip pat yra dantenų kraujavimas. Atsiranda vitamino A trūkumas, atsiranda "Twilight" pažeidimai, D - skausmas kauluose, E ir B1 - neuropatija ir parestezija, B12 - megaloblastinė anemija (atsižvelgiant į trumpojo žarnyno sindromo ar Krono ligos foną).

Mineralinių mainų sutrikimai

Jie švenčiami į visus pacientus. Kalcio trūkumas gali sukelti paresteziją, kaulai ir raumenys, traukuliai. Trusso ir uodegų simptomai pastebimi hipokalcemija ir hipokalcemija. Fone sunkus srovė Patologija kalcio stoka kartu su vitamino D trūkumas gali išprovokuoti osteoporozės atsiradimą vamzdiniais kaulais, dubens ir stuburo. Dėl didelio neuromuskulinio jaudulio hipokalemija, stebimas vadinamojo "raumenų ritininis" simptomas. Pacientai yra susirūpinę dėl letargijos, raumenų silpnumo. Su geležies, cinko ir vario trūkumu atsiranda bėrimas odos pokrovas, geležies trūkumo anemija, kūno temperatūra didėja.

Endokrininė mainai

Atsižvelgiant į ilgalaikį ir stiprų sindromą, stebimas poliglandinio nepakankamumo požymiai. Pacientai nutraukia lytinių liaukų funkcijas. Visų pirma atsiranda impotencija, sumažėja libido. Moterims dažnai sutrikdoma menstruacijų ciklas, gali pasirodyti amenorėja. Kai kalcio siurbimo proceso sutrikimas gali atsirasti antrinio hiperparatiroidizmo. Atsižvelgiant į patologijos foną, ligos požymiai, dėl kurių atsirado siurbimo sutrikimas, gali aiškiai pasirodyti.

Malabsorbcijos sindromas: gydymas. Principai ir tikslai

Kokie gydymo būdai Ši liga? \\ T Terapinės priemonės daugiausia skirtos pašalinti ženklus, kuriuos lydi MAL absorbcijos sindromas. Suaugusiems gydymas skiriamas priklausomai nuo patologijos sunkumo. Terapinės priemonės leidžia normalizuoti kūno svorį, pašalinti pagrindinę ligą, sukeltą malabsorbcijos sindromu. Gydymas apima paciento dietos, baltymų mainų sutrikimų, vitaminų deficito, korekcijos, \\ t variklio pažeidimai į virškinimo traktas. Taip pat surengė terapiniai įvykiai Pašalinti dysbiozę.

Dieta

Paciento meniu yra patiekalai su dideliu baltymų junginių kiekiu ir sumažintu riebalų kiekiu. Hipoproteinemijoje naudojami enteralinės mitybos mišiniai. Jie yra būtini pėdsakai, vitaminai ir maistinės medžiagos. Dėl geresnis asimiliacija Šiuos elementus administruoja zondas.

Medicininis poveikis

Tai įeina:

• Mineralų deficito korekcija ir multivitaminų gedimo.
• Antibakterinis gydymas.
• Hormoninis gydymas.
• Antikviejų ir antisekretoriaus agentų priėmimas.
• Preparatai su choleretiniu poveikiu.
• Kasos fermentai.
• Antacidinė terapija.

Veiklos intervencija

Chirurginiai metodai yra naudojami priklausomai nuo pagrindinės patologijos, dėl kurios atsirado sindromo plėtrai. Taigi, veiklos intervencija Atlikite pacientus, sergančius komplikacijomis su opiniam kolitu, kepenų ligomis, gyrshpung ir karūnos ligomis, žarnyno limfungetu. Pastaruoju atveju, pavyzdžiui, rezekcija (pašalinimas) patologiškai pasikeitė limfososidai žarnyne yra arba altomy gamina, kuri suteikia limfotok venų sistemoje. Atsižvelgiant į Krono ligos foną, iš viso su Ilostomas, Kingctomy. Dalyvaujant portalo hipertenzija dėl kraujagyslių cirozės, sklerozės ar ligos, taip pat portoysystem suklydo su tolesniu kepenų transplantacijomis, yra naudojamas kaip kraujavimo iš pažeistų varikozė iš stemplės laivų prevencija.

Prognozė

Kai kuriais atvejais malabsorbcijos sindromas yra baisus ir pašalinamas dietos ir terapijos metu. Atrofiniai pokyčiai Sublices žarnos gleivinės dėl ūminio enterito, netinkamo maitinimo šaltinio, sukelia maždaug 80% viso siurbimo paviršiaus pažeidimą. Po to, kai bus pašalintas priežastinio sindromo koeficientas, apvalkalo atkūrimas pažymėtas 4-6 dienas. Ypač sunkių atvejų reikia daugiau laiko - nuo dviejų mėnesių.

Tikėtina, kad sindromas sunkios komplikacijos ir pacientų gyvenimo trukmės sumažėjimas dėl išsekimo. Pavyzdžiui, pacientai, kenčiantys nuo įgimtų riebalų gabenimo sutrikimų, dažnai miršta jaunas amžius Dėl širdies ir kraujagyslių komplikacijų. Atsižvelgiant į pernelyg didelio bakterijų augimą, gali būti slopinamas prisitaikymo mechanizmai. \\ T Plonas žarnyno skyrius. Tai savo ruožtu padidina ligų vystymosi tikimybę nuo kepenų. Ilgalaikė prognozė prieš sindromo foną priklausys nuo naudojimo trukmės parenteralinė mityba. Šis procesas, savo ruožtu, gali būti sudėtinga trombozės ir sepsis kateterizuotų venų. Iki mirties gali sukelti kepenų nepakankamumas. Atsižvelgiant į parenteralinės mitybos foną, virškinimo trakto gleivinė negauna trofinės stimuliacijos. Tai žymiai sulėtina korpuso atkūrimą.

Paciento pervedimo laikotarpis dėl enterologinės galios priklauso nuo plonosios žarnos ilgio, iš žarnyno storio funkcijų išsaugojimas, ileocecal vožtuvo buvimas, taip pat peristaltikos intensyvumas virškinamoje trakte.