Hemosorbcija yra invazinis ekstrakorporinės detoksikacijos metodas, kurio metu kraujas išvalomas nuo toksinų, alergenų ir kt. kenksmingų medžiagų. Kraujas paimamas iš venos ir perleidžiamas per indą, kuriame yra sorbentas. Toksinai nusėda ant sorbento, o išgrynintas kraujas suleidžiamas į pacientą.
Indikacijos
Hemosorbcija skirta pacientams, kurių organizmas kenčia nuo stiprios intoksikacijos. Jo naudojimas gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką ir sumažinti mirties tikimybę. Kraujo valymo naudojant šį metodą indikacijos yra šios:
Hemosorbcijos indikacijų sąrašas yra didelis, apimantis daugiau nei 200 ligų. Šis valymo būdas geriausiai veikia, kai toksinis poveikis tiek egzogeniniai, tiek endogeniniai. Hemosorbcijos pagalba iš kraujo pašalinamos vidutinio molekulinio dydžio medžiagos, priešingai nei hemodializė, kuri leidžia išvalyti kraują tik iš mažos molekulinės struktūros junginių.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos kraujo valymui naudojant hemosorbcijos metodą yra šios:
- gausus kraujavimas;
- nepakankamas cirkuliuojančio kraujo tūris;
- hemodinamikos sutrikimai;
- hipotenzija;
- ligos, kurias lydi krešėjimo sutrikimai;
- ūminis širdies ar plaučių nepakankamumas;
- menstruacijos.
Nėščioms moterims gali būti atlikta hemosorbcija. Tačiau gydytojas turi pasverti pavojų motinai ir vaisiui ir nustatyti tokios rimtos intervencijos tikslingumą.
Technikos privalumai
Buvo sukurtos kelios ekstrakorporinio kraujo valymo galimybės, ir tarp jų yra esminių skirtumų. Hemodializė dažniausiai reikalinga, kai inkstai ir kepenys negali susidoroti su detoksikacijos funkcijomis. Šiai procedūrai naudojamas aparatas „Dirbtinis inkstas“, kuris specialiomis membranomis filtruoja kraują.
Plazmaferezės metu naudojami specialūs filtrai kraujui atskirti į konstrukciniai elementai, o tada pasirinktinai vėl juos sujungdami.
Hemosorbcijos pranašumai, palyginti su kitais detoksikacijos metodais, yra šie:
- didelis gryninimo greitis (1 val. hemosorbcijos efektyvumas atitinka 6 val. hemodializės);
- veiksmingumas apsinuodijus vidutinės molekulinės struktūros nuodais, taip pat efektyvus mikrobų toksinų pašalinimas;
- galimybė derinti hemosorbciją su kitais ekstrakorporinio kraujo valymo metodais (didžiausias veiksmingumas pastebimas naudojant kartu su plazmafereze).
Skirtumas tarp hemosorbcijos ir plazmaferezės yra poveikis organizmui ir procedūros poveikis, todėl dažnai rekomenduojama jas atlikti kartu. Hemosorbcija padeda pašalinti toksinus iš kraujo, o plazmaferezė turi įtakos humoraliniam imunitetui ir reologinėms kraujo savybėms.
Hemosorbcijos naudojimas padeda sumažinti mirties tikimybę esant dideliam toksinų pažeidimui ir sumažinti pavojingų komplikacijų riziką.
Trūkumai apima aukšta kaina procedūrų, taip pat specialios įrangos ir kvalifikuotų specialistų poreikio.
Paruošimas
Visi metodai, susiję su kraujo pašalinimu iš kraujagyslių ir jo ekstrakorporiniu valymu (hemodializė, plazmaferezė, hemosorbcija) yra derinami. bendra koncepcija– gravitacinė kraujo operacija. Iš pavadinimo aišku, kad tai rimta. chirurginė intervencija. Todėl pasiruošimas prieš planuojant procedūrą apima išsamų tyrimą. Tyrimas turi būti atliktas: jis nustatytas bendrai klinikinė analizė ir kraujo biochemija, krešėjimo indekso nustatymas.
Hemosorbcijos atlikimas
Kraujo valymo seansas atliekamas kabinete, kuriame yra hemosorbcijos aparatas. Tai speciali kolonėlė, sujungta su indais steriliomis tuščiavidurių vamzdelių pavidalo linijomis. Venos yra prijungtos prie kolonėlės, kurioje yra sorbentas. Šiuo atžvilgiu jie dažniausiai naudojami Aktyvuota anglis, jonų mainų dervos arba biospecifiniai sorbentai. Dažniausiai naudojamos dvi periferinės venos: iš vienos paimamas kraujas, o į antrą pilamas jau išgrynintas kraujas.
Pacientas guli ant sofos. Kraujas siurbiamas specialiu siurbliu. Procedūra trunka 1-2 valandas, per tą laiką per kolonėlę su sorbentu praeina iki 9 litrų kraujo. Gydytojas stebi paciento būklę: kraujospūdžio lygį, pulso dažnį, kraujo prisotinimą deguonimi. Išskyrus diskomfortą, susijusį su adatos įvedimu į veną, procedūra nesukelia diskomforto ir nėra skausminga.
Kadangi toksinų randama ir kraujyje, ir audiniuose, po procedūros audinių skysčiuose randami nuodai pradeda skverbtis į kraują. Šiuo atžvilgiu vienos hemosorbcijos seanso nepakanka, geri rezultatai pastebimi tik pakartotinai valant. Priklausomai nuo sunkumo dabartinė būklė Pacientui reikia 5-6 seansų. Dažniausiai procedūra atliekama kartą per dieną, pirmas 2-3 dienas kasdien, o vėliau kas 2-5 dienas.
Priežiūra po to
Po procedūros pacientas kurį laiką stebimas ligoninės skyriuje: stebima jo būklė, būtini testai. Galima taikyti vaistai. Buvimo prižiūrint specialistams trukmė skiriasi. Gydytojas nustato, kada pacientą galima išrašyti, atsižvelgdamas į jo savijautą ir ką rodo tyrimas.
Galimos komplikacijos
Jei procedūra atliekama griežtai laikantis instrukcijų, komplikacijų tikimybė yra labai maža. Kai kuriais atvejais seanso metu pastebimi šie nukrypimai:
- šaltkrėtis;
- stiprus silpnumas, sąmonės netekimas dėl staigaus slėgio kritimo;
- vaskulitas (uždegimas kraujagyslės, daugiausia venų);
- kraujo infekcija;
- kraujo krešulių susidarymas, atsirandantis dėl kraujo patekimo per sorbentą;
- raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas kolonėlėje su sorbentu.
Kartais procedūros metu atsiranda oro embolija arba sorbento embolija. Norėdami atmesti galimą neigiamų pasekmių Prieš skirdamas procedūrą, pacientas turi būti tinkamai paruoštas, atliekant išsamų tyrimą.
Daugeliu atvejų hemosorbciją galima atlikti Maskvoje gydymo įstaigos. Paslauga yra gana brangi, kainos prasideda nuo 5 tūkstančių rublių už seansą, kaina priklauso nuo klinikos lygio ir naudojamos įrangos. Kiek kainuos pilnas tokio gydymo kursas, galima nustatyti tik pasikonsultavus su gydytoju ir atlikus išsamų tyrimą.
Hemosorbcija yra kraujo valymo už kūno ribų metodas, tiesiogiai kontaktuojant kraują su sorbentu. Kraujo perfuzija per kolonėles su sorbento granulėmis, susidedančiomis iš aktyvintos anglies ar kitos paviršinio aktyvumo medžiagos, užtikrina įvairių toksinų adsorbciją iš kraujotakos. Gebėjimą adsorbuoti įvairias medžiagas įtakoja jų dydis, paviršiaus krūvis ir kt. Elektriškai neutralias ir biologiškai inertiškas molekules sunku nespecifiškai sorbuoti.
Yra speciali specifinių sorbentų klasė. Jei reikia pašalinti konkretų kraujo komponentą, galima naudoti specialiai šiai medžiagai skirtą sorbentą, pavyzdžiui, specifinius antikūnus, „prisiūtus“ prie polimero paviršiaus.
Tiesioginis kraujo sąlytis su agresyvia sorbento aplinka yra lydimas šalutiniai poveikiai hemosorbcija (deguonies adsorbcija, anglies dalelių atsiskyrimas ir patekimas į kraują, kraujo krešėjimo suaktyvėjimas, poreikis skirti dideles vaistų, užkertančių kelią kraujo krešėjimui, dozes).
Daugeliu atvejų ne visos medžiagos, kurios turi būti pašalintos iš organizmo, gali būti pašalintos naudojant hemosorbciją. Todėl universalumo, efektyvumo ir saugumo požiūriu kraujo valymo hemosorbcijos metodas yra prastesnis už kraujo valymo plazmaferezės metodą. Hemosorbcija išlaiko savo reikšmę tik ūmaus apsinuodijimo atveju, kai naudos iš greičiausias pašalinimas nuodai nusveria nepageidaujamą šalutinį poveikį.
Dalinį sorbcijos efektą galima pasiekti vartojant sorbentą per burną. Šis metodas vadinamas enterosorbcija ir kai kuriais atvejais gali pakeisti hemosorbciją. Enterosorbcijos metu sorbentas patenka į žarnyną ir jo paviršiuje suriša toksinus, kurie iš kraujo išeina per žarnyno gaureles ir patenka į vidinė ertmė užpildytas sorbentu.
Enterosorbcinis valymo metodas gali būti efektyviai derinamas su plazmafereze gydant alergines ligas.
Plazmaferezė. Hemosorbcija – dažnai rinkoje siūlomos procedūros medicinos paslaugos. Įskaitant teikti Medicininė priežiūra atsisakant gausaus alkoholio vartojimo, o vartojantiems narkotikus – šias procedūras vadinant alkoholizmo ir/ar priklausomybės nuo narkotikų gydymui. Šios procedūros siūlomos arba kaip pagrindinis gydymo būdas, arba kaip medicininių paslaugų komplekso dalis gydant pacientus nuo narkotikų. Deja, tai išpopuliarėjo, bet greičiausiai dėl to, kad nėra objektyvios informacijos šia tema.
Nenorime būti šališki ar jokiu būdu neigti duomenų. medicininės procedūros, kuris dažnai gali būti nurodytas esant tam tikroms patologijoms ir gali išgelbėti žmogaus gyvybę. Mes tik norime būti objektyvūs, remdamiesi pagrindiniu medicinos principu – „NEKENKITE“. Todėl išvadų iš šio straipsnio nedarysime, palikdami jums, mūsų skaitytojau, tai padaryti patiems. Pateiksime tik keletą faktų.
Nė vienas kompetentingas gydytojas nepaneigs, kad:
1. Kraujas yra toks pat žmogaus organas kaip ir bet kuris kitas, pavyzdžiui, širdis, kepenys, inkstai ir kt. Taip, šis organas yra skystas, bet organas, kurį sudaro didelis kiekis įvairios ląstelės, vadinamų kraujo kūneliais, kurie atlieka daugybę funkcijų. Vieni reikšmingiausių ir žinomiausių yra: ląstelių mityba, deguonies tiekimas, apsauginė, medžiagų apykaitos produktų pašalinimas iš audinių (utiliacija).
2. Procedūros, plazmaferezė, hemosorbcija, fotomodifikacija (UFOK) yra chirurginė intervencijaį žmogaus organizmą. Ir taikant šias procedūras rizika gyvybei yra gana didelė, ne mažesnė nei bet kurios kitos sudėtingos operacijos metu. Reikia suprasti, kad šių procedūrų metu pašalinama dalis organo (kraujo), pasikeičia kraujo formulė, jis miršta ir pašalinamas. didelis skaičius susidarė kraujo elementai, kurių taip greitai pasipildyti nepavyksta, jau nekalbant apie tūrį ir cheminė sudėtis, pats organas, kraujas. Tai labai didžiulis spaudimas visame kūne, ypač hematopoetiniuose organuose, pavyzdžiui, kepenyse ir raudonuosiuose Kaulų čiulpai. Visos sistemos ir organai yra priversti likti tarpląstelinio skysčio deficite, kad galėtų papildyti prarastą plazmos tūrį.
3. Be to, reikia daug vitaminų, mikroelementų, amino rūgščių ir kitų medžiagų, sudarančių skystąją kraujo dalį, vadinamą plazma. Metodas, pavyzdžiui, plazmaferezė, yra toks, kad plazmaferezės metu pašalinama maždaug pusė plazmos, kurioje yra ištirpusios gyvybiškai svarbios medžiagos. reikalingų medžiagų. Susidarę kraujo elementai, tokie kaip raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai, trombocitai ir kt., yra atskiriami nuo skystosios frakcijos centrifuguojant arba filtruojant. Tokiu atveju dalis šių ląstelių sunaikinamos ir miršta. Centrifuguojant netenkama nuo 20 iki 50 % kraujo ląstelių, o filtravimo metu – nuo 5 iki 30 %. Šie nuostoliai priklauso nuo įrangos kokybės, gydytojo ir jo padėjėjų profesionalumo, taip pat nuo pačių kraujo ląstelių būklės.
4. Pagrindinės plazmaferezės ir hemosorbcijos kontraindikacijos yra šios:
Dekompensacija širdies ir kraujagyslių sistemos(dešinė širdies pusė yra perkrauta).
Ūminis sutrikimas smegenų kraujotaka.
Hipertenzinė krizė.
Neuropsichiatriniai sutrikimai (visos priklausomybės nuo narkotikų ligos priklauso neuropsichiatrinių ligų kategorijai).
Sunki anemija.
Kraujo tirštėjimas.
5. Alkoholis ar bet koks kitas narkotikas yra psichoaktyvioji medžiaga, kuris, visų pirma, turi patogeninį poveikį neuropsichinei veiklai. Vystosi toks sunkus neurologinės ligos, pavyzdžiui, encefalopatija, epilepsija ir kt., lygiagrečiai, dėl neurologinės patologijos vystymosi ir smegenų biologinių (biocheminių) procesų pokyčių. psichinė liga, pvz., Korsakoffo sindromas, asmenybės degradacija ir kt. Yra labai didelė vystymosi rizika ir somatinės ligos, vienas pavojingiausių yra skrandžio kraujavimas, su tikėtina išsivystymo rizika, šios procedūros yra griežtai draudžiamos, mirtis yra skausminga ir beveik neišvengiama. Todėl alkoholizmas ir narkomanija yra neuropsichiatrinės ligos.
6. Atliekant plazmaferezę ar hemosorbciją, alkoholis greitai pasišalina iš organizmo, todėl greitai išsivysto abstinencijos sindromas, kuris išreiškiamas bendru tūriniu neuropsichiniu disbalansu (hipertenzija ar hipotenzija), taip pat sutrikus jų funkcionavimui. širdies ir kraujagyslių sistema (dekompensacijos stadija, kaip taisyklė, alkoholį vartojantys žmonės visada patiria distrofiniai pokyčiaiširdies raumens ir/ar kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų), inkstų, smegenų kraujotaka sutrinka (kuri sutrinka jau intoksikacijos stadijoje, todėl išlieka smegenų edemos grėsmė), o apie ūminiai sutrikimai Kepenų funkcijos, ypač apsinuodijimo metu (vartojant dideles alkoholio dozes), neturėtų būti išsamiai aptariamos, nes šis faktas yra žinomas visiems. Be to, sutrinka visų organų ir sistemų veikla, atsiranda bendras organizmo disbalansas.
7. Atitinkamai, sergant bet kokia priklausomybės nuo narkotikų liga, yra aiškios kontraindikacijos:
Širdies ir kraujagyslių sistemos dekompensacija
Ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas
Hipertenzinė krizė
Neuropsichiatriniai sutrikimai (visos priklausomybės nuo narkotikų ligos priklauso neuropsichiatrinių ligų kategorijai)
Lėtinis ir ūminis kepenų funkcijos sutrikimas (cerozė).
8. Matomų kontraindikacijų fone šią procedūrą kai kurie vis dar naudoja medicinos centrai. Be to, prie kontraindikacijų galite pridėti bendra būklėžmogus, kuris jau yra nusilpęs nuo alkoholio. Be to, organizmas gauna didžiulį krūvį, kuris gali sukelti rimtų sutrikimų įvairių organų ir visos sistemos. Smegenys pirmiausia kenčia.
9. Pagrindinės komplikacijos po kraujo gryninimo plazmafereze, nesant kontraindikacijų šiai procedūrai žmogui:
ANAFILAKTINIS ŠOKAS. Pradėjus naudoti perpylimo priemones ir donoro plazmą, vystosi alerginės reakcijosšaltkrėtis, autonominės reakcijos, hemodinamikos sutrikimai, taip pat gali sukelti mirtį 60% šios komplikacijos pasireiškimų.
HIPOTENZIJA. Staigus kritimas kraujo spaudimas, sukelianti smegenų hipoksiją, dėl kurios 60 % šios komplikacijos pasireiškimų sukelia dalinę arba visišką smegenų mirtį, kūno mirtį arba visą gyvenimą trunkantį neįgalumą.
KRAUJAVIMAS. Jei atsiranda kraujavimas (stresinės erozijos ir virškinamojo trakto opos, kraujavimas po parenchiminių organų operacijų ir kt.). Neretai kraujavimas negali būti sustabdytas ir reikalauja reanimacijos priežiūra. Retai mirtis.
CITRATO INTOKSIKACIJA. Reta komplikacija, sukelianti komą ir mirtį.
10. Plazmaferezės ir hemosorbcijos naudojimas siekiant padėti narkomanija sergantiems pacientams visame pasaulyje šiandien yra pripažintas netinkama ir pavojinga procedūra.
Plazmaferezė – tai mechaninio kraujo valymo metodas, kai iš dalies pašalinamas paciento cirkuliuojančios plazmos tūris su joje ištirpusiomis toksinėmis ir patologinėmis imuninėmis medžiagomis. Metodo principas grindžiamas kraujo atskyrimu į ląstelines (eritrocitai, trombocitai, leukocitai) ir skystąsias (plazmos) dalis naudojant plazmos filtravimą arba centrifugavimą, pašalinant plazmą kartu su joje esančiomis toksinėmis ir patologinėmis medžiagomis (cholesteroliu). , lipidai, uždegiminiai produktai ir kt.). ) medžiagos ir jų tūrį pakeičiant baltymais, koloidiniais ir druskos tirpalais.
Plazmaferezė susideda iš kelių etapų:
kraujo paėmimas iš paciento kraujotakos,
kraujo atskyrimas į plazmą (skystąją dalį) ir formos elementai(raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir kiti kraujo kūneliai)
susidarę elementai atskiedus grįžta į kraują kraujo pakeitimo skysčio pagalba, kuris naudojamas kaip druskos tirpalai, koloidai ar donoro plazma. IN Pastaruoju metu dėl infekcijų perdavimo pavojaus ir ūmus trūkumas Donoro plazma nenaudojama.
Vienos procedūros metu pašalinama 2-3 litrai plazmos
Hemosorbcija yra kraujo valymo būdas, praleidžiant jį per specialius sorbentus.
Metodo principas pagrįstas hemosorbentų, turinčių išvystytą porų struktūrą, gebėjimu pritraukti ir fiksuoti toksiškas medžiagas.
Kraujo fotomodifikacija ( UV kraujas, intravaskulinis lazerio švitinimas kraujas)
Kraujo ultravioletinio švitinimo principas grindžiamas tam tikro paciento kraujo kiekio paėmimu, jo apšvitinimu, o po to į veną. Ultravioletinė spinduliuotė kraujyje turi ryškų bendrą stimuliuojantį poveikį, padidina hemoglobino afinitetą deguoniui, turi imunokorekcinį poveikį.
Šis straipsnis buvo parašytas atsakant į daugybę svetainės lankytojų prašymų ir į faktus, kad labai padidėjo pacientų, kuriems po hemosorbcijos ir plazmaferezės pasireiškė sunkios komplikacijos, skaičius.
Turčinskis, žinoma, nebuvo alkoholikas, tačiau net jo kūnas neatlaikė rimtos kraujo operacijos.
Hemosorbcija yra invazinis detoksikacijos metodas. Pagrindinis procedūros tikslas – išvalyti kraują nuo toksinų, alergenų ir antikūnų. Teigiamas poveikis pasiekiamas per kraują kontaktuojant su sorbentu - ši medžiaga gali absorbuoti komponentus iš tirpalų ir dujų.
Procedūrų rūšys
Priklausomai nuo naudojamo sorbento, yra dviejų tipų hemosorbcija. Tai:
- Neselektyvus pasirinkimas. Įprasta aktyvuota anglis naudojama kaip sorbentas, kuris gali absorbuotis dauguma toksiškos medžiagos. Šis tipas procedūros, naudojamos pašalinti iš organizmo riebalų rūgštys, bilirubinas ir indolai.
- Atrankinis variantas. Jie veikia kaip sorbentas.Jie išsiskiria gebėjimu sugerti siaurą spektrą. cheminių medžiagų. Jis naudojamas kraujui išvalyti nuo kalio jonų ir amonio druskų.
Vieno ar kito procedūros atlikimo varianto pasirinkimas lieka gydytojui. Tokiu atveju specialistas turi vadovautis paciento diagnoze.
Pagrindinės indikacijos
Hemosorbcija, kaip vienas iš kraujo valymo būdų, skiriamas pacientams, sergantiems šiais sutrikimais ir sutrikimais:
- Quincke edema;
- apsinuodijimas metalų druskomis, alkoholiu;
- narkotikų perdozavimas;
- ūminė forma pankreatitas;
- pemfigus;
- eksudacinė psoriazė;
- bronchų astma;
- sisteminė vilkligė.
Dar vieną svarbi nuoroda yra maisto alergijos buvimas.
Proceso aprašymas
Norėdami atlikti procedūrą, jums reikia specialaus prietaiso. Jį sudaro vamzdelių sistema, siurblys ir sandari talpykla sorbentui. Ji užtikrina apsaugą nuo oro embolijos ir įmontuoja specialius manometrus slėgiui kolonėlėje įvertinti.
Prieš hemosorbciją pacientas turi nusiraminti. Be to, jis turi susilaikyti nuo vartojimo alkoholiniai gėrimai per savaitę. Surinkus mechanizmą kraujas pumpuojamas per kolonėlę su pasirinktu sorbentu. Kenksmingos medžiagos nusėda talpykloje. Norint užtikrinti nenutrūkstamą kraujo tekėjimą, reikalingam greičiui palaikyti naudojamas siurblys.
Hemosorbcija yra gana rimta procedūra, todėl po jos pacientas kurį laiką turi likti ligoninėje. Išlaikęs tyrimus gydytojas gali išsiųsti pacientą namo. Tačiau reabilitacija tuo nesibaigia. Beveik visi pacientai namuose turėtų vartoti vaistai padidinti organizmo atsparumą ir užkirsti kelią vystymuisi bakterinė infekcija.
Vaikų ir nėščių moterų procedūros ypatybės
Jei yra rimtų hemosorbcijos indikacijų, šis terapinis metodas gali būti sėkmingai naudojamas vaikams. Tačiau šiuo atveju reikalingas nuolatinis gydančio gydytojo stebėjimas. Jei atsiranda neigiama dinamika, geriau atsisakyti seansų.
Kalbant apie nėščias moteris, ši procedūra buvo pritaikyta ir čia. Gydytojas turi atsižvelgti į komplikacijų riziką būsimai motinai ir galimą naudą vaisiui. Verta paminėti, kad laktacija nėra hemosorbcijos kontraindikacija, tačiau prieš procedūrą vis tiek geriau pasitarti su specializuotu specialistu.
Privalumai ir trūkumai
Šiuolaikinėje Medicininė praktika hemosorbcijos naudojimas laikomas būtinu. Ši procedūra turi daug privalumų, įskaitant:
- galimybė sumažinti mirčių procentą tokiais rimtos patologijos kaip peritonitas ir ūminis pankreatitas;
- gebėjimas greitai išvalyti nuodų ir toksinų kūną;
- Net ir esant žemiems veiklos rodikliams, hemosorbcija pasirodė esanti viena iš veiksmingi metodai kenksmingų medžiagų pašalinimas iš organizmo.
Tarp trūkumų daugelis apima laiką, kurio reikia aparatui surinkti procedūrai.
Hemosorbcija yra ekstrakorporinės hemokorekcijos metodas, kurio terapinis mechanizmas yra endogeninio ir egzogeninio pobūdžio toksinių medžiagų pašalinimas perfuzijos būdu. Kraujo hemosorbcijos procedūra skirta kokybiškai pakeisti ląstelinius ir ekstraląstelinius kraujo sudėties substratus, įskaitant baltymus, metabolitus, vandenį-elektrolitą ir dujas.
Kraujo hemosorbciją atliekame naudodami pirmaujančio šalies gamintojo - Trackpor Technology CJSC įrangą: Hemofenix prietaisas sėkmingai išlaikė sertifikatą Rusijoje ir Vokietijoje (BSI Group Deutschland GmbH), taip pat atitinka Europos Sąjungos standartus. medicinos gaminiai(Direktyva 93/42/EEB).
Procedūros saugumas užtikrinamas naudojant originalias vienkartines sterilias kraujo linijas ir plazmos filtrą, kuris pašalina paciento kraujo užteršimo riziką, bei nuolatinis kompiuterinis procedūros stebėjimas.
Mūsų klinikoje hemosorbcijos procedūrą atlieka daugiau nei 22 metų patirtį turintys transfuziologai, kurių specializacija yra ligų, turinčių atsparumą vaistams, gydymo, taip pat hemosorbcijos metodo taikymas psichiatrijoje ir narkologijoje. Prieš atlikdami procedūrą, turite susitarti su transfuziologu ir atlikti tyrimą, nes yra kontraindikacijų naudoti kraujo valymo metodą.
Klinikos gydytojas pasakoja apie hemosorbcijos metodą
Pasiruošimas hemosorbcijos procedūrai
Hemosorbcijos metodas naudojamas sveikatos ir medicininiais tikslais. Tačiau net ir sveikatos sumetimais tik transfuziologas gali nustatyti ekstrakorporinės hemokorekcijos metodo panaudojimo galimybes ir saugumą paciento sveikatai.
Mūsų klinikoje, kur hemosorbciją galima atlikti bet kurią savaitės dieną ambulatorinio darbo valandomis (nuo 9 iki 21 val.), galite užsirašyti pas gydytoją transfuziologą ir atlikti išplėstinį tyrimą - būtina sąlyga dėl patekimo į ekstrakorporinę hemokorekciją.
Jei gydytojo paskyrimo metu nerandama akivaizdžių hemosorbcijos kontraindikacijų, pacientui leidžiama atlikti išsamų tyrimą, įskaitant: terapeuto ir kardiologo apžiūrą, elektrokardiogramą, koagulogramą, biocheminį ir klinikinį kraujo tyrimą.
| Bendras klinikinis kraujo tyrimas | Būtinas norint nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį, ląstelių kiekį ir hemoglobino kiekį kraujyje. |
|---|---|
| Koagulograma | Būtina nustatyti kraujo krešėjimo laiką ir polinkį į trombozę ar didelį kraujavimą. |
| Sifilio tyrimas | Privaloma analizė prieš hemosorbciją. |
| Gliukozės lygio analizė | Leidžia identifikuoti padidintas lygis Gliukozės kiekis kraujyje yra tiesioginė hemosorbcijos kontraindikacija. |
| Baltymų lygio analizė | Leidžia identifikuoti mažas turinys baltymų kiekis kraujyje yra tiesioginė kontraindikacija hemosorbcijai. |
| Kraujospūdžio matavimas | Jei nustatomas žemas kraujospūdis, hemosorbcijos procedūra atidedama, kol ji normalizuosis. |
| EKG | Leidžia nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimus - jie yra hemosorbcijos kontraindikacijos. |
Mūsų klinikoje atliekama hemosorbcija
Seansų skaičius ir manipuliacijų apimtis priklauso nuo klinikinės situacijos ir patvirtintų gydymo protokolų. Paprastai hemosorbcijos procedūra atliekama kartą per dieną su 2–6 dienų intervalu. Kai kuriais atvejais hemosorbcija gali būti atliekama kasdien per pirmąsias 2-3 gydymo dienas. Vidutiniškai gydymo kursas yra apie 6 procedūras.
Hemosorbcija Sankt Peterburge atliekama kasdien, adresu: st. Marata, 78. Mes esame pėsčiomis nuo Zvenigorodskaya (Pushkinskaya) metro stoties. Lankytojams su automobiliais yra nemokama automobilių stovėjimo aikštelė.
Siekiant išvengti apsinuodijimo krauju, hemosorbcija atliekama specialioje patalpoje, laikantis visų antiseptinių ir aseptikos taisyklių. Paprastai hemosorbcijos seansas trunka nuo 1,5 iki 3 valandų. Per hemosorbcijos procedūros Jums leidžiama skaityti, žiūrėti televizorių ar pasikalbėti su gydytoju. Po seanso galite vairuoti, pradėti dirbti ar užsiimti kita kasdiene veikla.
Naudojame naujausius sorbentus
Mūsų klinikoje naudojami modifikuoti ir nespecifiniai sorbentai. Kiekvienas sorbentas turi savo privalumų ir yra naudojamas priklausomai nuo atvejo:
| Modifikuoti sorbentai | Šis tipas sorbentai naudojami organizmo detoksikacijai profilaktikos ir gydymo metu įvairios ligos. Tokie sorbentai turi sustiprintą poveikį dėl biologinio naudojimo ant jų paviršiaus. veikliosios medžiagos. Modifikuoti sorbentai vienu metu veikia ir kaip veikliųjų medžiagų nešiklis, pavyzdžiui, į norimas virškinamojo trakto dalis, ir kaip detoksikatorius. |
|---|---|
| Nespecifiniai sorbentai | Šio tipo sorbentai naudojami savo mechanikoje fizikines ir chemines savybes hemosorbentai, kurie specialiai pašalina iš apyvartos tam tikros struktūros medžiagas. Nespecifiniams sorbentams priskiriami anglies sorbentai ir jonų mainų dervos: jie žymiai sumažina pradinę toksinų koncentraciją kraujyje, taip pat puikiai susidoroja su apsinuodijimu barbitūratais, antidepresantais ir kt. vaistai. Kontraindikacijos hemosorbcijai |
Kaip atliekama hemosorbcijos procedūra?
Kontraindikacijos hemosorbcijai
Kraujo hemosorbcijai yra absoliučių ir santykinių kontraindikacijų. Jei yra santykinių kontraindikacijų, procedūra atidedama, kol jos bus pašalintos. Absoliučios kontraindikacijos yra absoliutus veiksnys, užkertantis kelią hemosorbcijai.
Indikacijos hemosorbcijai
Kasmet plečiasi ligų, kurioms skiriama kraujo hemosorbcija, sąrašas. Be pasitraukimo ūminis apsinuodijimas, įskaitant vaistai ir nuodų, procedūra taikoma alerginėms, reumatologinėms ligoms, kepenų ir inkstų ligoms gydyti, endokrininės ligos, širdies ir kraujagyslių ligos, odos ligos ir nervų sistema, ginekologinės ir urologinės ligos.
| Alerginės ligos | Dilgėlinė, astma, alergija vaistams ir maistui, šienligė. |
|---|---|
| Reumatologinės ligos | vilkligė, reumatoidinis artritas ir vaskulitas, podagra, dermatomiozitas. |
| Kepenų ligos | Hepatitas, suriebėjusios kepenys, cirozė ir kepenų fibrozė, cholecistitas, vaistai ir. alkoholiniai pažeidimai kepenys. |
| Inkstų ligos | Inkstų ir šlapimo takų ligos, pielonefritas, glomerulonefritas. |
| Endokrininės ligos | Diabetas, tiroiditas, diabetinė pėda, retinopatija, nefropatija, tirotoksinė struma. |
| Širdies ir kraujagyslių ligos | Venų nepakankamumas, hipertoninė liga, aterosklerozė periferiniai indai, išeminė ligaširdis, autoimuninės kardiomiopatijos. |
| Odos ligos | Egzema, neurodermitas, psoriazė, piodermija, furunkuliozė, toksikermija. |
| Nervų sistemos ligos | Depresija, sklerozė, CFS, smegenų kraujotakos sutrikimas, discirkuliacinė encefalopatija. |
| Ginekologinės ligos | Menopauzė, urogeninė uždegiminės ligos, gestozė, menstruacijos. |
| Urologinės ligos | Urogeninės uždegiminės ligos, prostatitas ir prostatos adenoma. |
Mūsų hemosorbcijos įranga
Hemosorbciją atliekame naudodami Hemofenix įrenginį, kurį sukūrė pirmaujantis vietinis gamintojas - Trackpor Technology CJSC. Aparatas Hemofenix naudojamas ne tik Rusijoje, bet ir Europos Sąjungos klinikose (pavyzdžiui, Vokietijoje, Ispanijoje, Portugalijoje).
Originalus plazmos filtras
Įkeliama...