Gali lydėti skausmas uždegiminis procesas, sukelia didelį diskomfortą ir sukelia komplikacijų. Patyręs specialistas padės nustatyti gydymą, Nimesil milteliai dažnai skiriami tarp paskirtų vaistų. Išsamiai pasakysime, kaip gerti Nimesil miltelius, tačiau atkreipiame dėmesį, kad nerekomenduojama vartoti vaistų be gydytojo recepto.
Apie narkotikus
Nimesil yra nesteroidinis sulfonamidas, turintis priešuždegiminį, analgetinį, karščiavimą mažinantį poveikį. Pagrindinis veiklioji medžiaga- nimesulidas. Sulėtėja cheminė reakcija prostaglandinų E2 uždegimo židinyje ir nociceptinės sistemos kylančiuose keliuose. Sumažėjus prostaglandinų koncentracijai organizme, atsiranda analgetinis ir priešuždegiminis poveikis.
Vaistą gamina farmakologijos rinkos lyderė Berlin-Chemie kompanija. Ačiū šiuolaikinės technologijos, Vokietijos gamintojai savo gaminius grindžia naujos kartos komponentais. Nimesulido grupė priklauso tiems, turi maksimalus efektas su minimaliu šalutiniu poveikiu. Platus pasirinkimas Indikacijos leidžia Nimesil naudoti įvairiose medicinos srityse.
Vaisto sudėtyje yra Pagalbinės medžiagos: Ketomacrogolis 1000, sacharozė, maltodekstrinas, citrinų rūgštis ir apelsinų kvapioji medžiaga skoniui.
Naudojimo indikacijos
Vaistas skiriamas vyresniems nei 12 metų vaikams, yra kelių formų:
- Milteliai.
- Sustabdymas.
- Pastilės.
- Tirpios tabletės.
Kepenys yra daugiausia atsakingos už vaisto absorbciją, likusi vaisto dalis 50% pašalinama per inkstus. Kraujyje maksimali koncentracija pažymėta praėjus 2-3 valandoms po nurijimo. Vaisto veikimo spektras yra platus, jo vartojimo indikacijos apima:
- Raumenų ir sąnarių skausmas.
- Skausmas viduje juosmens ir atgal.
- Sausgyslių uždegimas (tendonitas), periartikulinių audinių (bursitas).
- Sportinės traumos, patempimai, mėlynės.
- Dantų skausmas.
- Skausmo sindromas sergant osteochondroze ir artroze.
- Skausmas menstruacinio ciklo metu.
- Atsigavimas po chirurginė intervencija(malšina uždegimą ir skausmą).
- Peršalimas, karščiavimas.
Vaistas vartojamas per burną, milteliai prieš tai ištirpinami šiltame vandenyje iki suspensijos. Prieš vartojant, svarbu susipažinti su kontraindikacijomis.
Kontraindikacijos
Kiekvienas organizmas yra unikalus, todėl prieš vartojant vaistą reikia pasitarti su gydytoju, jis padės nustatyti galimos komplikacijos atsižvelgiant į individualias savybes ir suderinamumą su kitais vaistais. Nimesil nerekomenduojama gerti šiais atvejais:
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
- Virškinimo trakto ligos ūminėje stadijoje.
- Kepenų ir inkstų nepakankamumas.
- Ūminė bronchų astma.
- Hemofilija ir kitos blogo kraujo krešėjimo priežastys.
- Trombofilija.
- Vaikai iki 12 metų amžiaus.
- Piktnaudžiavimo alkoholiu tendencijos.
- Individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.
Atsargiai verta vartoti vaistą esant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams - kraujagyslių sistema, regos sutrikimas, aukštas kraujospūdis. Senatvėje vaisto vartoti galima tik prižiūrint gydytojui. Kūdikiams iki 12 metų galima duoti vaikams skirtas formas; kai Nimesil skiriamas jaunesniam nei 6 metų vaikui, būtina griežta pediatro priežiūra.
Jei Jums parodyta, kad vartojate Nimesil, svarbu atsižvelgti į teisingą dozę.
Naudojimas ir dozavimas
Dažnas vaisto pardavimo variantas yra milteliai, supakuoti į 2 gramų paketėlį. Toks vaisto kiekis - vienkartinė dozė, jį reikia atskiesti 100 ml šiltas vanduo... Įprastas vartojimas yra 2 paketėliai per dieną suaugusiems. Vaikams dozė apskaičiuojama pagal svorį, 1,5 mg 1 kg iki 3 kartų per dieną.
Tais atvejais, kai pacientas imasi kitų vaistai yra kepenų veiklos sutrikimų arba inkstų nepakankamumas, gydytojas gali sumažinti dozę. Esant ūminiam skausmui, dozę galima padidinti. Vaikams maksimali dozė yra 5 mg 1 kg 3 kartus per dieną.
Vaistą galima vartoti pagal gydytojo receptą kursinis gydymas, paros dozė yra minimali, kurso trukmė 15 dienų.
Priemonė gali sukelti galvos svaigimą ir mieguistumą, todėl turėtumėte atidžiai stebėti savo būklę, jei prireikia sėsti už vairo, geriau atsisakyti idėjos. Geriau nevairuoti automobilio, kol vaistas nepasišalins iš organizmo.
Tinkama dozė yra būtina efektyvus taikymas ir išvengti šalutinio poveikio.
Šoniniai simptomai
Nemalonus simptomas pasireiškia tik pažeidimo atveju leistina norma, tai įeina:
- Pykinimas, rėmuo ir vėmimas.
- Mieguistumas, nuovargio ir apatijos jausmas.
- Patobulinimas kraujo spaudimas, galvos svaigimas.
- Alerginės reakcijos: dermatitas, dilgėlinė.
- Retais atvejais paūmėjimas lėtinės ligos: opinis kraujavimas, uždusimo priepuoliai, inkstų nepakankamumo paūmėjimas.
- Sunkaus perdozavimo atveju tai įmanoma anafilaksinis šokas ir koma.
Nimesil nuo danties skausmo
Priemonė priklauso narkotikams platus veiksmas ir gali būti paskirtas nuo danties skausmo. Norėdami sumažinti skausmo simptomus, miltelius praskieskite pagal instrukcijas. Suspensiją geriau gerti po valgio. Poveikis gali būti jaučiamas praėjus 20 minučių po nurijimo, vaisto trukmė yra 12 valandų.
Dėl savo priešuždegiminio poveikio Nimesil gali būti naudojamas dantenų ligoms gydyti, gydyti pūlingus ar kitus minkštųjų audinių uždegimus. Atminkite, kad vaistas tik palengvina simptomus, bet negali išgydyti burnos ertmės ligų, todėl būtina apsilankyti pas odontologą.
Šis vaistas - efektyvus būdas atsikratyti skausmo ir uždegimo. Ačiū platus sąrašas Indikacijos ir minimalus kontraindikacijų skaičius, Nimesil dažnai vartojamas Medicininė praktika... Vaisto kaina taip pat yra jo pranašumas. Vienas paketėlis - paketėlis kainuoja nuo 25 rublių, pakuotėje 30 vnt. teks sumokėti apie 730 rublių.
Farmakologijoje kiti vaistai buvo sukurti remiantis pagrindine veikliąja nimesulido medžiaga. Analogai apima:
- Nimesulido tabletės, jų pranašumas yra kaina, Vidutinė kaina pakuotė 20 tablečių - 40 rublių.
- Nise tabletės, kaina 170 rublių už 20 tab.
- Gelis Nise skirtas vietinis pritaikymas, kainuoja nuo 150 rublių už 20 mg.
- Nimika tabletės, kaina nuo 120 rublių už 20 vnt.
Nimesil miltelių privalumas yra jo forma, suspensija greičiau įsigeria į žarnyno sieneles, suteikdama greitą poveikį. Laikydamiesi visų specialistų rekomendacijų, už nedidelius pinigus galite saugiai atsikratyti skausmo.
Nimesil instrukcija - vaizdo įrašas
Nimesil yra priešuždegiminis vaistas, priklausantis sulfonamidų klasei.
Farmakologinis Nimesil poveikis
Pagal instrukcijas Nimesil turi ryškų karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį, analgezinį poveikį. Vaistas gerai toleruojamas ilgą vartojimo kursą. Veiklioji vaisto medžiaga yra nimesulidas. Vartojant Nimesil pasižymi sparčiai besivystančiu gydomuoju poveikiu. Nimesil poveikis tęsiasi šešias valandas po vartojimo.
Išdavimo formos
Gaminami Nimesil milteliai (gali būti granulių pavidalo), iš kurių ruošiama suspensija, skirta vartoti per burną. Vaistinėje galite nusipirkti vaisto paketėliuose, kuriuose yra 100 mg nimesulido.
Nimesil vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Nimesil pirmiausia naudojamas pašalinti infekcinis uždegimas... Nimesil vartojimas yra veiksmingas degeneracinių ligų gydymui uždegiminės patologijos raumenų ir kaulų sistema. Remiantis apžvalgomis, Nimesil dažnai vartojamas artrito, bursito, osteochondrozės, išialgijos, reumato ligoms gydyti. Nimesil vartojimas taip pat naudojamas karščiavimui pašalinti įvairios kilmės... Kartais vaistas taip pat naudojamas danties skausmui pašalinti.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Nimesil milteliai geriami ištirpinta forma. Vartoti po 1 paketėlį du kartus per dieną. Vaistą Nimesil rekomenduojama vartoti po valgio. Paketėlio turinį reikia supilti į stiklinę ir ištirpinti maždaug 100 ml vandens. Paruoštas tirpalas nesaugomas. Vaikams nuo 12 metų Nimesil skiriamas du kartus per dieną, po vieną pakelį.
Kontraindikacijos
Nimesil neskiriamas jaunesnių nei 12 metų vaikų gydymui. Pagal instrukcijas Nimesil draudžiama vartoti pacientams, sergantiems opalige ir sunkus kraujavimas virškinimo trakte. Nimesil milteliai nenaudojami sergant 2 tipo cukriniu diabetu, sunkus inkstų patologija, viduriavimas, padidėjęs jautrumas, rėmuo ir vėmimas. Širdies stazinis nepakankamumas, aukštas kraujo spaudimas ir skundai dėl pilvo skausmo taip pat yra Nimesil vartojimo kontraindikacija.
Vartojimas nėštumo metu
Šis vaistas yra kontraindikuotinas moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Perdozavimas
Perdozavus Nimesil, gali atsirasti apatija, mieguistumas, pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas. Remiantis apžvalgomis, Nimesil perdozavus gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto. Perdozavus vaisto, gali padidėti kraujospūdis. Taip pat galimi reiškiniai, tokie kaip ūminis inkstų nepakankamumas, kvėpavimo slopinimas ir koma, anafilaktoidinės reakcijos.
Perdozavus, atlikti kitas gydymas: būtina sukelti vėmimą ir išgerti aktyvintos anglies. Suaugusiesiems reikia nuo 60 iki 100 gramų aktyvuota anglis... Galite gerti osmosinį vidurius laisvinantį vaistą.
Šalutinis Nimesil poveikis
Nimesil kartais gali sukelti šalutinį poveikį. Gydymo pradžioje ir esant individualiam jautrumui, atsiranda galvos svaigimas, nervingumas, encefalopatija, nerimas, galvos skausmas, tachikardija. Taip pat galimi karščio bangos, padidėjęs spaudimas, kraujavimas.
Jei pasireiškia sunkus šalutinis poveikis, nedelsdami nustokite vartoti Nimesil. Esant tokiai situacijai, būtina kreiptis į gydytoją.
Laikymo sąlygos ir terminai
Nimesil turi būti laikomas sausoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių. Vaistas turi būti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Rekomenduojama laikymo temperatūra ne aukštesnė kaip 25 laipsniai.
Nimesil galima laikyti dvejus metus. Negalite vartoti vaisto pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant vaisto pakuotės.
Farmakodinamika. Nimesulidas (4-nitro-2-fenoksimetanosulfonanilidas) – metansulfonanilidų grupės NVNU, pasižymi priešuždegiminiu, analgeziniu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Terapinis poveikis Nimesulidas yra dėl to, kad jis veikia arachidono rūgšties metabolizmą ir slopina prostaglandinų biosintezę slopindamas COX. Jo sąskaita selektyvus veiksmas dėl COX-2 nepažeidžiama citoprotekcinį poveikį turinčių prostaglandinų sintezė skrandžio gleivinėje, sumažėja šalutinio poveikio rizika. Be to, nimesulidas mažina neutrofilinių granulocitų superoksido anijonų susidarymą ir slopina uždegimo metu susidarančių laisvųjų radikalų susidarymą.
Farmakokinetika. Gerai įsisavinamas, kai peroralinis vartojimas Cmax kraujo plazmoje pasiekia po 2-3 valandų Iki 97,5 % nimesulido prisijungia prie plazmos baltymų.
Nimesulidas aktyviai metabolizuojamas kepenyse, dalyvaujant CYP 2C9, citochromo P450 izofermentui. Pagrindinis metabolitas yra parahidroksi darinys, kuris taip pat turi farmakologinį aktyvumą. T1 / 2 - 3,2-6 valandos Nimesulidas išsiskiria su šlapimu - apie 50% išgertos dozės. Apie 29% suvartotos dozės išsiskiria su išmatomis metabolizuota forma, o tik 1-3% iš organizmo išsiskiria nepakitusi. Senyvų žmonių farmakokinetikos profilis nekinta. Ilgai vartojant, jis nesikaupia organizme.
Vaisto Nimesil vartojimo indikacijos
Aštrus skausmo sindromas. Simptominis gydymas osteoartritas su skausmo sindromu. Pirminė dismenorėja.
Vaisto Nimesil taikymas
Nimesil skiriamas atidžiai įvertinus naudos ir rizikos santykį. Taikykite minimumą veiksminga dozė kuo trumpesnį laiką, kad būtų sumažintas šalutinis poveikis. Maksimali gydymo Nimesil trukmė yra 15 dienų.
Suaugusieji ir pagyvenę žmonės: 1 paketėlis po 100 mg 2 kartus per dieną ( kasdieninė dozė- 200 mg). Vaikai, vyresni nei 12 metų: Dozės koreguoti nereikia.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi: pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio laipsnio inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas – 30-80 ml/min.), dozės koreguoti nereikia.
Porcijų paketėlių turinys išpilstomas į stiklinę, ištirpinamas vandenyje ir geriamas po valgio.
Kontraindikacijos dėl vaisto Nimesil vartojimo
Padidėjęs jautrumas nimesulidui ar bet kuriai vaisto sudedamajai daliai. Anamnezėje pasireiškusios hipererginės reakcijos (bronchų spazmas, rinitas, dilgėlinė), susijusios su acetilsalicilo rūgštis ar kitų NVNU. Hepatotoksinės reakcijos į nimesulidą istorijoje. Pepsinė skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnosŪminėje fazėje pasikartojančios pepsinės opos arba kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas iš smegenų kraujagyslių ar kitos kraujavimo sąlygos. Reikšmingas kraujavimo sutrikimas. Sunkus širdies nepakankamumas. Sunkus inkstų nepakankamumas. Kepenų nepakankamumas... Vaikai iki 12 metų. III nėštumo trimestre ir žindymo laikotarpiu. Padidėjusi temperatūra kūno ir į gripą panašūs simptomai, įtariama ūmi chirurginė patologija. Negalima vartoti kartu su kitais vaistais, kurie gali sukelti hepatotoksines reakcijas. Alkoholizmas ir narkomanija.
Šalutinis vaisto Nimesil poveikis
Šalutinio poveikio dažnis klasifikuojamas taip: labai dažnas (≤1/10); dažnai (1/100 ir ≤1/10); kartais (1/1000 ir ≤1/100); retai (1/10 000 ir ≤1 / 1000); labai reti (≤1/10 000), įskaitant specialius atvejus.
- Retai anemija, eozinofilija.
- Labai reti Trombocitopenija, pancitopenija, purpura.
Iš imuninės sistemos:
- Retai Padidėjęs jautrumas
- Labai reta anafilaksija
Metabolizmo ir medžiagų apykaitos sutrikimai:
- Retai Hiperkalemija
Psichiniai sutrikimai:
- Retas Baimės jausmas, nervingumas, košmarai
Iš nervų sistemos:
- Kartais svaigsta galva
- Labai reti Galvos skausmas, mieguistumas, encefalopatija (Reye sindromas)
- Retai neryškus matymas
- Labai retas Regėjimo sutrikimas
Iš klausos ir pusiausvyros organo:
- Labai reti Galvos svaigimas
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės:
- Kartais hipertenzija
- Retai Tachikardija, kraujavimas, kraujospūdžio labilumas, karščio bangos
Iš kvėpavimo sistemos:
- Kartais dusulys
- Labai retai astma, bronchų spazmas
Iš virškinamojo trakto:
- Dažnai viduriavimas, pykinimas, vėmimas
- Kartais vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, gastritas
- Labai reti Pilvo skausmas, dispepsija, stomatitas, juodos išmatos (melena), kraujavimas iš virškinimo trakto, opa, perforuojanti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa
Iš kepenų ir tulžies sistemos:
- Labai reti Hepatitas, žaibinis hepatitas (įskaitant mirtinus atvejus), gelta, cholestazė
Iš odos ir priedų:
- Kartais niežti odos bėrimas, per didelis prakaitavimas
- Retai Eritema, dermatitas
- Labai reti Dilgėlinė, angioedema, veido edema, daugiaformė eritema, Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė
- Retai dizurija, hematurija, šlapimo susilaikymas.
- Labai reti Inkstų nepakankamumas, oligurija, intersticinis nefritas
Bendrieji pažeidimai:
- Kartais patinimas
- Retai Silpnumas, astenija
- Labai reta Hipotermija
Laboratorinių tyrimų duomenys:
- Dažnai padidėjęs kepenų transaminazių kiekis.
Specialios vaisto Nimesil vartojimo instrukcijos
Atsiradimo rizika šalutiniai poveikiai gali būti sumažintas, jei nimesulidas, jei įmanoma, vartojamas minimalų laiką. Jei teigiamo klinikinio poveikio nėra, gydymą reikia nutraukti keletą dienų. Jei nimesulidą vartojantiems pacientams pakyla kūno temperatūra ir atsiranda į gripą panašių simptomų, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Vartojant nimesulidą, gauta pranešimų apie sunkius nepageidaujamos reakcijos iš kepenų (labai retai su mirtimi), todėl ilgai vartojant nimesulidą, būtina kas 2 savaites stebėti kepenų funkcijos rodiklius. Jei pacientams, vartojantiems nimesulidą, pasikeičia kepenų funkcijos rodikliai (padidėja ALT, ASAT, ALP), atsiranda kepenų pažeidimo simptomų (anoreksija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, tamsus šlapimas), vaistas atšaukiamas ir ateityje nebeskiriamas. Gauta pranešimų apie kepenų pažeidimą (dauguma jų buvo grįžtami) po trumpalaikio vaisto vartojimo. Gydymo nimesulidu metu reikia vengti jo vartoti kartu su vaistais, turinčiais hepatotoksinį poveikį, taip pat piktnaudžiavimo alkoholiu, nes šios medžiagos gali padidinti nepageidaujamų kepenų reakcijų riziką. Gydydami nimesulidu, turėtumėte susilaikyti nuo kitų analgetikų vartojimo.
Nimesulidą reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis (pepsine opa, kraujavimu iš virškinimo trakto, opinis kolitas arba Krono liga). Bet kuriuo gydymo etapu nimesulidas gali išprovokuoti kraujavimą iš virškinimo trakto, pepsinės opos atsiradimą arba tuščiavidurio organo perforaciją, neatsižvelgiant į tai, ar anksčiau buvo liga. Virškinimo traktas... Atsiradus tokioms komplikacijoms, gydymą nimesulidu reikia nutraukti.
Pacientai, kurių inkstų ar širdies funkcija sutrikusi, Nimesil turi vartoti atsargiai, nes jis gali sukelti arba sustiprinti šiuos sutrikimus. Tokiu atveju gydymą Nimesil reikia nutraukti. Vaistas gali sukelti skysčių susilaikymą organizme, todėl pacientams, sergantiems hipertenzija. arterinė hipertenzija) ir širdies nepakankamumu, jį reikia vartoti labai atsargiai.
Vaistas gali sukelti mieguistumą ar galvos svaigimą. Vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę vystytis šalutiniai poveikiai vartojant NVNU, pvz., kraujavimas iš virškinimo trakto ar perforacija, širdies, kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, todėl šiems pacientams būtina nuolatinė medicininė priežiūra. Nimesulidas gali sutrikdyti trombocitų funkciją, todėl hemoraginės diatezės atveju jį reikia skirti atsargiai.
Nimesil negalima vartoti kaip acetilsalicilo rūgšties pakaitalo širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai. Nimesulidas gali maskuoti kūno temperatūros padidėjimą, susijusį su bakterine infekcija.
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Nėštumą planuojančioms moterims nimesulido skirti nerekomenduojama. Pacientai, kuriems yra nėštumo komplikacijų, arba moterys, kurios tiriamos dėl nevaisingumo, neturėtų vartoti nimesulido. Žindymo laikotarpiu nimesulido vartoti nerekomenduojama.
Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su tiksliaisiais mechanizmais. Nimesulido poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais tyrimų neatlikta. Jei vartojant nimesulidą atsiranda galvos svaigimas ar mieguistumas, turite nutraukti vaisto vartojimą panašios rūšys veikla.
Nimesil vaistų sąveika
Pacientai, vartojantys varfariną ar kitus netiesioginius antikoaguliantus arba acetilsalicilo rūgštį, turi padidėjusi rizika kraujavimo atsiradimas kartu vartojant Nimesil, todėl šis derinys nerekomenduojamas ir kartu su sunkios formos kraujo krešėjimo sutrikimai, tai draudžiama. Jei tokio derinio išvengti nepavyksta, būtina reguliariai stebėti kraujo krešėjimo sistemos būklę. Sveikiems asmenims nimesulido kiekis laikinai sumažėja diuretikų veikimas furozemidas ir natrio bei, kiek mažesniu mastu, kalio išsiskyrimas, todėl, esant inkstų ar širdies veiklos sutrikimui, kartu vartojant nimesulidą ir furozemidą, reikia būti ypač atsargiems. Yra įrodymų, kad NVNU mažina ličio klirensą, todėl padidėja ličio koncentracija kraujo plazmoje ir padidėja jo toksiškumas. Jei Nimesil skiriamas ličio preparatus vartojančiam pacientui, reikia dažnai stebėti ličio koncentraciją kraujo plazmoje.
Vartojant kartu su glibenklamidu, teofilinu, varfarinu, digoksinu, cimetidinu ir antacidiniai vaistai kliniškai reikšmingos sąveikos nepastebėta. Jei nimesulidas skiriamas mažiau nei 24 valandas prieš arba po metotreksato vartojimo, reikia būti atsargiems, nes gali padidėti pastarojo koncentracija kraujo plazmoje ir padidėti jo toksiškumas. Vartojant kartu su ciklosporinu, gali padidėti pastarojo nefrotoksiškumas.
Vaisto Nimesil perdozavimas, simptomai ir gydymas
Simptomai: apatija, mieguistumas, pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas. Šie simptomai paprastai yra grįžtami. Galimas kraujavimas iš virškinimo trakto, hipertenzija (arterinė hipertenzija), ūminis inkstų nepakankamumas, kvėpavimo slopinimas, koma. Tačiau tokie reiškiniai pastebimi retai.
Gydymas: simptominis; specifinio priešnuodžio nėra. Duomenų apie nimesulido pašalinimą hemodializės būdu nėra, tačiau atsižvelgiant į aukštas laipsnis nimesulido prisijungimo prie kraujo plazmos baltymų (iki 97,5 %), mažai tikėtina, kad dializė bus veiksminga. Rodo skrandžio plovimą, aktyvintos anglies naudojimą.
Vaisto Nimesil laikymo sąlygos
Sausoje, tamsioje vietoje kambario temperatūroje.
Vaistinių, kuriose galite įsigyti Nimesil, sąrašas:
- Sankt Peterburgas
Kiekviena moteris, būdama nėščia, domisi, kokius vaistus reikia gerti, o kokių – išmesti. Kaip pavyzdį apsvarstykite tokį populiarų vaistą šiandien kaip Nimesil.
Nuo ko padeda Nimesil?
Nimesil priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (NVNU), kurie turi ryškų analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Pagrindinės jo naudojimo indikacijos yra šios:- skausmo sindromas, apimantis danties ir galvos skausmą, pooperacinį skausmą ir kt.;
- uždegiminio pobūdžio raumenų ir kaulų sistemos ligos (artritas, artrozė, radikulitas ir kt.);
- ligos, kurias lydi kūno temperatūros padidėjimas;
- trauminės ligos, kurios yra infekcinio ir uždegiminio pobūdžio;
- ginekologinės ir urologinės dalies problemos.
Sudėtis
Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra nimesulidas, kuris, skirtingai nei dauguma NVNU, neslopina apsaugai reikalingų fermentų veikimo. virškinimo trakto nuo visų rūšių mechaninių ir cheminių pažeidimų.KAM papildomų komponentų yra maltodekstrinas, citrinų rūgštis, sacharozė, dirbtinis apelsinų skonis ir ketomakrogolis 1000.
Nimesil miltelių naudojimo instrukcijos, kaip skiesti?
Kaip nurodyta vaisto vartojimo instrukcijose, paketėlį reikia ištirpinti 100 ml šilto virinto vandens. Supylus miltelius į vandenį, mišinį reikia gerai išmaišyti iki vientisos konsistencijos. Kadangi vaistas netaikomas ilgalaikis saugojimas, tuomet išmaišius reikia gerti iš karto.
Vaistai nuo peršalimo nuo karščiavimo
Nes peršalimo paprastai lydi ne tik reikšmingas temperatūros padidėjimas, bet ir stiprus galvos skausmas, taip pat išvaizda skausmas raumenyse ir sąnariuose, Nimesil gali pasirodyti kaip tik ta priemonė, kuri padės kuo greičiau pasveikti nuo ligos.Akivaizdūs Nimesil privalumai yra geras įsisavinimas, veikimo trukmė (6–8 valandos), taip pat minimali žala sveikatai dėl ilgalaikio naudojimo.
Su menstruacijomis
Nimesil galima naudoti su stipriais menstruacinis skausmas, kurios gana dažnai persekioja moteris pirmosiomis menstruacijų dienomis. Be to, vaistas gali būti vartojamas tiek miltelių, tiek tablečių pavidalu.Vartojimo būdas maitinant krūtimi
Kaip ir daugumos NVNU klasės vaistų, Nimesil nepageidautina vartoti ne tik nėštumo metu, bet ir žindymas... Tik galimas variantas- sumažėjusi vartojama dozė, nors šį metodą dauguma specialistų atmeta.Kiek kartų per dieną galima gerti?
Maksimali gydymo trukmė yra 15 dienų. Rekomenduojama Nimesil paros dozė yra 1 paketėlis du kartus per dieną po valgio.
Ar galiu duoti vaikams: nuo kiek metų?
Pagal instrukcijas minimalus vaiko amžius, nuo kurio jam leidžiama vartoti Nimesil, yra 12 metų. Tačiau kai kurie gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo vaisto vartojimo iki pilnametystės.
Proporcijos vaikams
Vyresni nei 12 metų vaikai gali vartoti miltelius taip pat, kaip ir suaugusieji, ty po 1 paketėlį du kartus per dieną po valgio.Nimesil nėštumo metu
Kaip jau minėta, Nimesil draudžiama vartoti bet kuriuo nėštumo etapu. Taip yra dėl to, kad vaistas gali neigiamai paveikti tiek patį nėštumą, tiek vaisiaus vystymąsi.
Naudojimo indikacijos
Kai kuriais atvejais gydytojai vis dar skiria Nimesil nėštumo metu. Norėdami sumažinti atsiradimo riziką įvairios ligos ir patologijų, vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis ir tik kelioms dienoms.Kiek laiko reikia veikti: apžvalgos
Kaip rodo dauguma apžvalgų, vaisto poveikis pradedamas jausti per 40-50 minučių po jo vartojimo. Nimesil poveikis paprastai trunka apie 8 valandas, todėl jo analgetinis ir karščiavimą mažinantis poveikis yra gana stiprus.Nimesil analogai yra pigesni
Tam tikrais atvejais Nimesil gali būti gana brangus, o tai gali neigiamai paveikti šeimos biudžetą. Į pigesnius, bet ne mažiau veiksmingi analogai apima Nimulid, Nise, Aponil. Bet kokiu atveju, prieš pasirenkant vaistą privalomas būtina konsultacija su specialistu, kuris duos leidimą vartoti konkretų vaistą.Prekinis vaisto pavadinimas: Nimesil®
Tarptautinė nepatentuotas pavadinimas(MIN): nimesulidas
Dozavimo forma: granulės geriamajai suspensijai ruošti.
Sudėtis:
1 pakuotėje yra:
Veiklioji medžiaga: nimesulido 100 mg;
Pagalbinės medžiagos: ketomakrogolis 1000, sacharozė, maltodekstrinas, bevandenė citrinų rūgštis, apelsinų skonis.
Apibūdinimas:šviesiai geltoni granuliuoti milteliai su apelsino kvapu.
Farmakoterapinė grupė:
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).ATX kodas: M01AX17
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika Nimesulidas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU) iš sulfonamidų klasės. Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Nimesulidas veikia kaip fermento ciklooksigenazės, atsakingo už prostaglandinų sintezę, inhibitorius ir daugiausia slopina ciklooksigenazę 2.
Farmakokinetika Išgėrus, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, maksimali koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 2-3 valandų; ryšys su plazmos baltymais - 97,5%; pusinės eliminacijos laikas yra 3,2-6 valandos. Lengvai prasiskverbia per histohematogeninius barjerus.
Jį kepenyse metabolizuoja citochromo P450 izofermentas (CYP) 2C9. Pagrindinis metabolitas yra farmakologiškai aktyvus nimesulido parahidroksi darinys - hidroksinimesulidas. Hidroksinimesulidas išsiskiria su tulžimi metabolizuoto pavidalo (yra tik gliukuronato pavidalu – apie 29%). Nimesulidas iš organizmo pašalinamas daugiausia per inkstus (apie 50 % suvartotos dozės). Senyvo amžiaus žmonių nimesulido farmakokinetika nesikeičia skiriant vienkartines ir kartotines / kartotines dozes.
Pagal eksperimentiniai tyrimai Atliktas pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas 30-80 ml / min.) ir sveikiems savanoriams, didžiausia nimesulido ir jo metabolito koncentracija pacientų plazmoje neviršijo nimesulido koncentracijos sveikų savanorių organizme. Pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) ir pusinės eliminacijos laikas buvo 50 % didesnis, bet neviršijo farmakokinetinių verčių. Pakartotinai vartojant vaistą, kumuliacija nepastebėta.
Naudojimo indikacijos
- Gydymas ūminis skausmas(nugaros skausmas, apatinė nugaros dalis; skausmo sindromas raumenų ir kaulų sistemaįskaitant sužalojimus, patempimus ir sąnarių išnirimus; tendenitas, bursitas; danties skausmas);
- Simptominis osteoartrito su skausmo sindromu gydymas;
- Algodismenorėja.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas nimesulidui arba vienai iš vaisto sudedamųjų dalių.
- Hipererginės reakcijos (anamnezėje), pvz., bronchų spazmas, rinitas, dilgėlinė, susijusios su acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, įskaitant nimesulidą, vartojimu. Hepatotoksinės reakcijos į nimesulidą (istorijoje).
- Kartu vartojamas (vienalaikis) priėmimas Vaistai su galimu hepatotoksiniu poveikiu, pavyzdžiui, paracetamolis ar kiti analgetikai ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
- Uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas) ūminėje fazėje. Laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo.
- Karščiavimo sindromas su peršalimu ir ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis.
- Pilnas arba neišsamus derinys bronchų astma, pasikartojanti nosies ar paranalinių sinusų polipozė su acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU netoleravimu (įskaitant anamnezę);
- Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje fazėje, anksčiau buvusi opaligė, perforacija ar kraujavimas virškinimo trakte.
- Buvęs kraujavimas iš smegenų ar kitokio kraujavimo, taip pat ligos, kurias lydi kraujavimas.
- Sunkūs kraujavimo sutrikimai.
- Sunkus širdies nepakankamumas.
- Sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas<30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
- Kepenų nepakankamumas arba bet kokia aktyvi kepenų liga.
- Vaikai iki 12 metų.
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
- Alkoholizmas, narkomanija.
Atsargiai: sunkios arterinės hipertenzijos formos, 2 tipo cukrinis diabetas, širdies nepakankamumas, išeminė širdies liga, smegenų kraujagyslių liga, dislipidemija/hiperlipidemija, periferinių arterijų liga, rūkymas, kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml/min.
Anamneziniai duomenys apie virškinamojo trakto opinius pažeidimus, Helicobacter pylori sukeltą infekciją; senyvas amžius; ilgalaikis ankstesnis NVNU vartojimas; sunkios somatinės ligos.
Kartu skiriamas gydymas šiais vaistais: antikoaguliantais (pavyzdžiui, varfarinu), antitrombocitais vaistais (pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštimi, klopidogreliu), geriamaisiais gliukokortikosteroidais (pavyzdžiui, prednizolonu), selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (pavyzdžiui, citalopramu, fluoksetinu, sertralinu). paroksetinas). Sprendimas skirti vaistą Nimesil ® turėtų būti pagrįstas individualiu „rizikos ir naudos“ įvertinimu vartojant vaistą.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Nimesil vartojamas per burną, po 1 paketėlį (100 mg nimesulido) du kartus per dieną. Vaistą rekomenduojama vartoti po valgio. Paketėlio turinys supilamas į stiklinę ir ištirpinamas apie 100 ml vandens. Paruošto tirpalo laikyti negalima.
Nimesil ® vartojamas tik vyresniems nei 12 metų pacientams gydyti.
Paaugliai (12–18 metų): Atsižvelgiant į nimesulido farmakokinetinį profilį ir farmakodinamines charakteristikas, paaugliams dozės koreguoti nereikia.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi: Remiantis farmakokinetikos duomenimis, pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas 30-80 ml/min), dozės koreguoti nereikia.
Senyviems pacientams: gydant senyvus pacientus, būtinybę koreguoti paros dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į sąveikos su kitais vaistais galimybę.
Maksimali gydymo nimesulidu trukmė yra 15 dienų.
Norint sumažinti nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką, minimali veiksminga dozė turi būti vartojama per minimaliai trumpą kursą.
Šalutiniai poveikiai
Dažnis klasifikuojamas pagal antraštes, atsižvelgiant į atvejo pasireiškimą: labai dažnai (> 10), dažnai (<10-<100), нечасто (<100-<1000), редко (<1000-<10000), очень редко (<10000).
Kraujotakos ir limfinės sistemos sutrikimai: retai - anemija, eozinofilija, kraujavimas; labai retai - trombocitopenija, pancitopenija, trombocitopeninė purpura.
Alerginės reakcijos: retai - niežulys, bėrimas, gausus prakaitavimas; retai - padidėjusio jautrumo reakcijos, eritema, dermatitas; labai retai - anafilaktoidinės reakcijos, dilgėlinė, angioneurozinė edema, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas).
Centrinės nervų sistemos sutrikimai: retai - galvos svaigimas; retai - baimės jausmas, nervingumas, košmarai; labai retai - galvos skausmas, mieguistumas, encefalopatija (Reye sindromas).
Jutimo sutrikimai: retai - neryškus matymas.
Širdies ir kraujagyslių sutrikimai: retai – arterinė hipertenzija, tachikardija, kraujospūdžio labilumas, „karščio bangos“.
Kvėpavimo sistemos sutrikimai: retai - dusulys; labai retai - bronchų astmos paūmėjimas, bronchų spazmas.
Virškinimo trakto sutrikimai: dažnai - viduriavimas, pykinimas, vėmimas; retai - vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, gastritas; labai retai - pilvo skausmas, dispepsija, stomatitas, deguto spalvos išmatos, kraujavimas iš virškinimo trakto, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa ir (arba) perforacija.
Kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai: labai retai - hepatitas, žaibinis hepatitas, gelta, cholestazė, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.
Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai: retai - dizurija, hematurija, šlapimo susilaikymas; labai retai - inkstų nepakankamumas, oligurija, intersticinis nefritas.
Bendrieji pažeidimai: retai - negalavimas, astenija; labai retai - hipotermija.
Kiti: retai - hiperkalemija.
Perdozavimas
Simptomai: apatija, mieguistumas, pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas. Šie simptomai paprastai išnyksta taikant palaikomąjį gastropatijos gydymą. Galimas kraujavimas iš virškinimo trakto. Retais atvejais galimas kraujospūdžio padidėjimas, ūminis inkstų nepakankamumas, kvėpavimo slopinimas ir koma, anafilaktoidinės reakcijos.
Gydymas: Simptominis. Specifinio priešnuodžio nėra. Perdozavus per paskutines 4 valandas, būtina sukelti vėmimą ir (arba) suvartoti aktyvintos anglies (nuo 60 iki 100 g vienam suaugusiajam) ir (arba) osmosinį vidurius laisvinantį vaistą. Forsuota diurezė, hemodializė yra neveiksmingi dėl didelio vaisto ryšio su baltymais (iki 97,5%). Rodoma inkstų ir kepenų funkcijos kontrolė.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
Farmakodinaminė sąveika:
Gliukokortikosteroidai: padidina virškinimo trakto opų ar kraujavimo riziką.
Antitrombocitinės medžiagos ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas: padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.
Antikoaguliantai: NVNU gali sustiprinti antikoaguliantų, tokių kaip varfarinas, poveikį. Dėl padidėjusios kraujavimo rizikos šis derinys nerekomenduojamas ir draudžiamas pacientams, kuriems yra sunkus krešėjimo sutrikimas. Jei kombinuoto gydymo vis tiek nepavyksta išvengti, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus.
Diuretikai
NVNU gali sumažinti diuretikų poveikį.
Sveikiems savanoriams nimesulidas laikinai sumažina natrio išsiskyrimą su furosemidu, kiek mažesniu mastu - kalio išsiskyrimą ir sumažina tikrąjį diuretikų poveikį.
Kartu vartojant nimesulidą ir furozemidą, plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) sumažėja (maždaug 20 %) ir kumuliacinis furozemido išsiskyrimas, nekeičiant furozemido inkstų klirenso.
Pacientams, kurių inkstų ar širdies funkcija sutrikusi, kartu skiriant furozemidą ir nimesulidą, reikia atsargiai.
AKF inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių antagonistai
NVNU gali sumažinti antihipertenzinių vaistų poveikį. Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30-80 ml/min.), kartu vartojant AKF inhibitorius, angiotenzino II receptorių antagonistus arba medžiagas, kurios slopina ciklooksigenazės sistemą (NVNU, antitrombocitus), toliau blogėja inkstų funkcija. ūminio inkstų nepakankamumo, kuris paprastai yra grįžtamas, atsiradimas. Į šią sąveiką reikia atsižvelgti pacientams, vartojantiems Nimesil kartu su AKF inhibitoriais arba angiotenzino I receptorių antagonistais, todėl šių vaistų kartu vartoti reikia atsargiai, ypač senyviems pacientams. Pacientai turi gauti pakankamai skysčių, o pradėjus kartu gydyti, reikia atidžiai stebėti inkstų funkciją.
Farmakokinetinė sąveika su kitais vaistais:
Yra duomenų, kad NVNU mažina ličio klirensą, todėl padidėja ličio koncentracija kraujo plazmoje ir jo toksiškumas. Kai nimesulidas skiriamas pacientams, gydomiems ličio preparatais, reikia reguliariai stebėti ličio koncentraciją plazmoje.
Kliniškai reikšmingos sąveikos su glibenklamidu, teofilinu, digoksinu, cimetidinu ir antacidiniais vaistais (pavyzdžiui, aliuminio ir magnio hidroksidų deriniu) nepastebėta.
Nimesulidas slopina izofermento CYP2C9 aktyvumą. Kartu su nimesulidu vartojant vaistus, kurie yra šio fermento substratai, gali padidėti šių vaistų koncentracija plazmoje.
Skiriant nimesulidą mažiau nei 24 valandas prieš arba po metotreksato vartojimo, reikia būti atsargiems, nes tokiais atvejais gali padidėti metotreksato koncentracija plazmoje ir atitinkamai toksinis šio vaisto poveikis. Dėl poveikio inkstų prostaglandinams prostaglandinų sintetazės inhibitoriai, įskaitant nimesulidą, gali padidinti ciklosporinų nefrotoksiškumą.
Kitų vaistų sąveika su nimesulidu:
Tyrimai in vitro parodė, kad nimesulidą iš jungimosi vietų išstumia tolbutamidas, salicilo rūgštis ir valproinė rūgštis. Nepaisant to, kad ši sąveika buvo nustatyta kraujo plazmoje, klinikinio vaisto vartojimo metu toks poveikis nebuvo pastebėtas.
Specialios instrukcijos
Nepageidaujamas šalutinis poveikis gali būti sumažintas naudojant mažiausią veiksmingą vaisto dozę per trumpiausią įmanomą kursą. Nimesil® reikia atsargiai vartoti pacientams, kurie anksčiau sirgo virškinimo trakto ligomis (opiniu kolitu, Krono liga), nes šios ligos gali paūmėti.
Kraujavimo iš virškinimo trakto, opų ar opos perforacijos rizika didėja didinant NVNU dozę pacientams, kuriems anksčiau buvo opų, ypač komplikuotų kraujavimu ar perforacija, taip pat senyviems pacientams, todėl gydymą reikia pradėti mažiausia įmanoma dozė. Pacientams, vartojantiems vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą arba slopinančius trombocitų agregaciją, taip pat padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika. Jei pacientams, vartojantiems Nimesil ®, atsiranda kraujavimas iš virškinimo trakto ar opos, gydymas vaistais turi būti atšauktas.
Kadangi Nimesil ® iš dalies išsiskiria per inkstus, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, jo dozę reikia sumažinti, atsižvelgiant į šlapinimosi lygį. Yra retų kepenų reakcijų atvejų. Atsiradus kepenų pažeidimo požymiams (odos niežulys, pageltusi oda, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, tamsus šlapimas, padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas), vaisto vartojimą nutraukite ir kreipkitės į gydytoją. Nepaisant to, kad pacientams, vartojantiems nimesulidą kartu su kitais NVNU, retai pasitaiko regėjimo sutrikimų, gydymą reikia nedelsiant nutraukti. Jei atsiranda regėjimo sutrikimų, pacientą turi apžiūrėti oftalmologas. Vaistas gali sukelti skysčių susilaikymą audiniuose, todėl pacientai, turintys aukštą kraujospūdį ir turintys širdies sutrikimų, Nimesil ® turėtų vartoti labai atsargiai.
Pacientams, sergantiems inkstų ar širdies nepakankamumu, Nimesil® reikia vartoti atsargiai, nes gali pablogėti inkstų funkcija. Jei būklė pablogėja, gydymą Nimesil reikia nutraukti. Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys rodo, kad NVNU, ypač didelėmis dozėmis ir ilgai vartojant, gali sukelti nedidelę miokardo infarkto ar insulto riziką. Nepakanka duomenų, kad būtų galima atmesti tokių reiškinių riziką vartojant nimesulidą. Į vaisto sudėtį įeina sacharozė, į tai turėtų atsižvelgti pacientai, sergantys cukriniu diabetu (0,15–0,18 XE 100 mg vaisto) ir asmenys, besilaikantys mažai kalorijų turinčios dietos. Nimesil ® nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems retomis paveldimomis ligomis – fruktozės netoleravimu, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija arba sacharozės – izomaltozės trūkumu.
Jei gydymo Nimesil ® metu atsiranda „peršalimo“ ar ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos požymių, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Nevartokite Nimesil ® kartu su kitais NVNU.
Nimesulidas gali keisti trombocitų savybes, todėl reikia būti atsargiems vartojant vaistą žmonėms, sergantiems hemoragine diateze, tačiau vaistas nepakeičia profilaktinio acetilsalicilo rūgšties poveikio sergant širdies ir kraujagyslių ligomis.
Senyvi pacientai yra ypač jautrūs nepageidaujamoms NVNU reakcijoms, įskaitant kraujavimo iš virškinimo trakto ir perforacijos riziką, pavojų paciento gyvybei ir inkstų, kepenų ir širdies veiklos pablogėjimą. Vartojant vaistą Nimesil ® šiai pacientų kategorijai, reikalinga tinkama klinikinė kontrolė.
Kaip ir kiti NVNU klasės vaistai, slopinantys prostaglandinų sintezę, nimesulidas gali neigiamai paveikti nėštumo eigą ir (arba) embriono vystymąsi ir gali sukelti priešlaikinį arterinio latako užsidarymą, plaučių arterijos sistemos hipertenziją, inkstų funkcijos sutrikimą. funkcija, kuri gali virsti inkstų nepakankamumu su oligohidramnija, padidėjusia kraujavimo rizika, gimdos susitraukimo sumažėjimu, periferinės edemos atsiradimu. Šiuo atžvilgiu nimesulidas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nimesil ® vartojimas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą ir nerekomenduojamas moterims, planuojančioms nėštumą. Planuojant nėštumą būtina pasitarti su gydytoju.
Yra duomenų, kad vartojant nimesulidą ir kitus NVNU, retais atvejais pasireiškė odos reakcijos (pvz., eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė). Atsiradus pirmiesiems odos išbėrimo, gleivinės pažeidimų ar kitų alerginės reakcijos požymių požymiams, Nimesil vartojimą reikia nutraukti.
Vaisto poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus
Nimesil® poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus netirtas, todėl gydymo Nimesil® laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greitis.
Išleidimo forma
Granulės geriamajai suspensijai, 100 mg.
2 g granulių trijų sluoksnių maišeliuose (popierius / aliuminis / polietilenas).
9,15 arba 30 maišelių su naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje.
Laikymo sąlygos
Sąrašas B.
Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Galiojimo laikas
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Išdavimas iš vaistinių
Paskyrė gydytojas.
Pareiškėjas / gamintojas:
„Laboratory Guidotti S.P.A.“, Italija, gamintoja „Laboratory Menarini S.A.“, Ispanija
Platintojas: Berlin - Chemi / Menarini Pharma GmbH Gliniker Veg 125, 12489, Berlynas, Vokietija
Pretenzijų pateikimo adresas: 115162, Maskva, g. Šabolovka, 31 pastatas, B korpusas
Įkeliama...