Navigacija

Vaistas "Fenazepamas" priklauso plačiai daugelio benzodiazepinų trankviliantų grupei. Jis vartojamas nerimui malšinti pacientams, sergantiems neurologinėmis ir psichinė liga... Priemonė padeda sumažinti įtampą, patologinį susijaudinimą, pašalinti miego problemas. Dėl veikimo pobūdžio produktas yra ne tik labai veiksmingas, bet ir gana pavojingas. Gydytojai stengiasi kuo rečiau skirti „Fenazepamą“ dėl jo šalutinio poveikio, daugybės kontraindikacijų, priklausomybės nuo narkotikų tikimybės. Vaistų perdozavimas arba jų derinys su alkoholiu gali būti mirtini.

Kontraindikacijos

"Fenazepamas" - receptinis vaistas, kurį be gydytojo leidimo vartoti draudžiama. Prieš pradėdami gydymą, turite įsitikinti, kad pacientas neturi kontraindikacijų. Draudimų nepaisymas gresia rimtomis neigiamomis pasekmėmis, įskaitant darbo sutrikimus. Vidaus organai, negalia, mirtis.

Jūs turėsite susilaikyti nuo "Phenazepam" tokiomis sąlygomis:

koma – vaistai sustiprins centrinės nervų sistemos depresiją. Tai apsunkins aukos diagnozę, sumažins terapinių priemonių efektyvumą;
šoko būsena – kartu su ja stebimas kritimas kraujo spaudimas iki kritinių rodiklių. "Fenazepamas" gali sustiprinti reiškinio sunkumą, sukelti klinikinę mirtį;
vaikų amžius – vaisto poveikis jaunesnių nei 18 metų pacientų organizmui netirtas. Teoriškai tokie veiksmai gresia smegenų funkcijų slopinimu, perdozavimu, rimtu šalutiniu poveikiu dėl centrinės nervų sistemos nestabilumo;
raumenų silpnumas - veikiant raminamiesiems preparatams, jis sustiprės, todėl gali sutrikti vidaus organų veikla;
apsinuodijimas vaistais, narkotikais ar alkoholiu – padidėjęs centrinės nervų sistemos slopinimas gresia kvėpavimo sustojimu;

kvėpavimo takų ligos - patologijos, kurias lydi kvėpavimo nepakankamumas, dalyvaujant kompozicijai "Fenazepamas", gali sukelti asfiksiją;
gili depresija, polinkis į savižudybę – vaistai sustiprina išvardytų apraiškų sunkumą.

Trečiąjį trimestrą vartojamas vaistas kelia grėsmę slopinti gyvybiškai svarbių centrinės nervų sistemos dalių darbą. Tokiame fone gimęs kūdikis turės problemų su kvėpavimu, refleksais, maitinimu. Žindymo laikotarpiu produktas taip pat draudžiamas dėl didelės nurijimo tikimybės aktyvus ingredientasį motinos pieną.

Galimas "Phenazepam" šalutinis poveikis

Raminamųjų vaistų vartojimas gali sukelti alerginė reakcijažmonėms su padidėjusiu organizmo jautrumu. Jei netoleruojate vienos iš produkto formų, geriau susilaikyti nuo antrosios. Imuninis atsakas į „Fenazepamą“ gali pasireikšti pykinimu, vėmimu, odos bėrimu, edema, kraujospūdžio kritimu, anafilaksiniu šoku.

Šalutinis vaisto poveikis tam tikrų ligų fone:

insultas - esant prislėgtai sąmonei, vaistas gali pabloginti vaizdą;
hepatitas – jei organų pažeidimus lydi inkstų nepakankamumas, veikliosios vaisto medžiagos pradės kauptis kraujyje ir audiniuose. Tai kelia grėsmę perdozavimui, net jei laikomasi gydomųjų dozių;
cukrinis diabetas - laktozė, kuri yra Phenazepam tablečių dalis, gali šiek tiek padidinti cukraus kiekį kraujyje;
bradikardija - trankviliantas dar labiau sumažina pulsą, todėl gali sutrikti širdies ir kraujagyslių darbas;
tachikardija – jei reiškinį sukelia gausus kraujo netekimas ar dehidratacija, vartojant vaistus gresia kraujospūdžio sumažėjimas, alpimas ir mirtis.

Tais atvejais, kai vaistas kelia pavojų organizmui, gydytojas stengiasi jį pasiimti tinkamas pakeitimas... Kartais gydymas vis tiek atliekamas, tačiau tam reikia koreguoti dozę ir stebėti medicinos personalą.

"Phenazepam" šalutinis poveikis

Vartojant vaistą, kuris slopina centrinę nervų sistemą, pacientui dažnai atsiranda nemalonių pojūčių ir nerimą keliančių požymių.

Be to, šalutinis poveikis ne visada apsiriboja neurologiniai simptomai... Jie gali paveikti įvairius organus ir sistemas, būti silpni arba stiprūs.

Dažniausias „Phenazepam“ šalutinis poveikis:

neurologiniai - raumenų silpnumas, letargija, sumažėjęs reakcijos greitis, dienos mieguistumas, koncentracijos pablogėjimas. Kai kuriems pacientams yra stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas. Yra žinomi atminties, kalbos, nuotaikos svyravimų atvejai. Labai retai trankviliantų vartojimas padidina simptomus, prieš kuriuos yra nukreiptas jo poveikis;
iš reprodukcinės sistemos - abiejų lyčių lytinio potraukio sumažėjimas, vyrų erekcijos problemos;
širdies ir kraujagyslių – nežymiai sumažėjęs kraujospūdis. Hipotenzija sergantiems pacientams ši pasekmė gali būti pavojinga. Produkto nerekomenduojama duoti pacientams, kurių viršutinis kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg. Art. ir dehidratacija;
iš šalinimo organų - šlapimo susilaikymas arba nelaikymas;
dispepsinis - kepenų ląstelių sunaikinimas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Daugeliu atvejų šių problemų atsiradimas tampa indikacija nutraukti gydymą. Neigiama organizmo reakcija į "Fenazepamą" nepraeina laikui bėgant, didėja tęsiant gydymą. Atsisakius produkto, sutrikusios organizmo funkcijos atsistato per kelias dienas ir retai prireikia simptominės intervencijos.

Ar galima vartoti "Phenazepam" senatvėje

Su amžiumi mažėja organizmo apsaugos ir jo filtrų intensyvumas. Tai pasireiškia „Fenazepamo“ veikimo sustiprinimu, ryškiu slopinančiu poveikiu smegenų funkcijoms. Rezultatas yra vyresnio amžiaus pacientų mieguistumas, silpnumas, apatija. Norėdami nuleisti galima rizika, prieš pradėdami gydymą, atlikite išsamus tyrimas paciento, o standartinė gydomoji dozė sumažinama 20-30 proc. Apskritai gydytojai stengiasi neskirti raminamųjų vaistų vyresniems nei 65 metų žmonėms. Vienas iš šalutinių vaisto poveikių tokiame amžiuje yra senatvinė silpnaprotystė, kurios tikimybės apskaičiuoti neįmanoma.

Kodėl pasibaigęs trankviliantas „Phenazepam“ yra pavojingas?

Vaisto tinkamumo laikas tirpalo pavidalu yra 2 metai, tablečių - 3 metai. Tiesioginis saulės spindulių poveikis ir aukšta temperatūražymiai sumažina šiuos rodiklius, padidindamas gaminio pavojingumą. Pasibaigusio galiojimo vaisto vartojimas geriausiu atveju nesuteiks būtino terapinis poveikis... Vis tiek gresia panašūs eksperimentai apsinuodijimas vaistais ir intoksikacija, šalutinio poveikio atsiradimas, sunkios alergijos.

"Phenazepam" šalutinis poveikis perdozavus

Netgi nedidelis terapinės trankviliantų dozės perviršis gali sukelti neigiamų pasekmių... Jei produkto vartojimas derinamas su alkoholio vartojimu, tokia rizika padidėja daug kartų. Kartais išprovokuoti pakanka vienos vaisto tabletės kartu su stipriu alkoholiu gilus sapnas ir vėmimas, sukeliantis uždusimą vėmimu.

Vaistų perdozavimas gali pasireikšti šiais simptomais:

letargija, mieguistumas, uždelstos reakcijos;
raumenų silpnumas;
sąmonės sumišimas;
kalbos, koordinacijos problemos;
širdies ritmo sulėtėjimas;
galūnių drebulys;
kraujospūdžio sumažėjimas arba staigus sumažėjimas;
nesugebėjimas pilnai įkvėpti ir iškvėpti dėl sumažėjusio lygiųjų raumenų tonuso;
koma su didele vėlesnės mirties tikimybe.

Sunku apskaičiuoti mirtiną vaisto dozę. Oficialiai pripažinta formulė yra 0,5 mg veikliosios medžiagos 1 kg suaugusiojo svorio, 0,25 mg - 1 kg vaiko svorio. Tai sąlyginiai duomenys, nes daug kas priklauso nuo aukos amžiaus, jo bendra būklė, alkoholio buvimas kraujyje, kompozicijos dozavimo forma. Pasitaiko atvejų, kai po 500 mg „Fenazepamo“ pacientas buvo išgelbėtas.

Priklausomybė

At ilgalaikis naudojimas vaistai, jo veiklioji medžiaga ir metabolitai kaupiasi organizmo audiniuose, sukelia priklausomybę nuo vaisto. Vėlesnis staigus produkto atmetimas sukelia abstinencijos sindromą. Tai pasireiškia nemiga, drebuliu, dirglumu, nerimu, padidėjusiu psichomotoriniu aktyvumu. Paprastai reiškinys atsiranda po 2–4 savaičių vaisto vartojimo. Vartojant dideles dozes, priklausomybė gali išsivystyti per savaitę. Norint išvengti tokio "Phenazepam" poveikio, vaistą reikia vartoti griežtai pagal gydytojo pasirinktą schemą. Vaisto vartojimas atšaukiamas per 3-5 dienas, palaipsniui mažinant paros dozę.

Gydymas tokiais galingais raminamaisiais preparatais kaip "Phenazepam" dažnai būna kartu su šalutiniu poveikiu. Dėl šios priežasties gydytojai stengiasi produktą naudoti vis rečiau, jį keičia saugesniais. šiuolaikiniai kolegos... Vartotojus vis dar vilioja maža vaisto kaina, todėl jie dažnai to reikalauja patys, rizikuodami savo sveikata. Situaciją apsunkina galimybė įsigyti vaistų per internetines vaistines nepateikus recepto. Tokie eksperimentai dažnai baigiasi rimtomis neigiamomis pasekmėmis.

Puslapyje pateikiamos naudojimo instrukcijos Fenazepamas... Yra įvairių dozavimo formos vaistas (tabletės 0,5 mg, 1 mg ir 2,5 mg), taip pat turi daugybę analogų. Šią anotaciją patikrino specialistai. Palikite savo atsiliepimus apie Phenazepam naudojimą, kuris padės kitiems svetainės lankytojams. Vaistas vartojamas įvairios ligos( neurozė, psichozė, epilepsija). Priemonė turi daugybę šalutinių poveikių ir sąveikos su kitomis medžiagomis. Vaisto dozės suaugusiems ir vaikams skiriasi. Vaisto vartojimui nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra apribojimų. Gydymas Phenazepamu gali būti skiriamas tik kvalifikuotas gydytojas... Gydymo trukmė gali skirtis ir priklauso nuo specifinė liga... Vaisto sąveika su alkoholiu ir išdavimo iš vaistinių kontrolė (su receptu arba be recepto).

Naudojimo instrukcijos ir dozavimo režimas

Vaistas vartojamas per burną.

Vienkartinė Phenazepamo dozė paprastai yra 0,5-1 mg, o esant miego sutrikimams - 0,25-0,5 mg 20-30 minučių prieš miegą.

Neurotinėms, psichopatinėms, į neurozę panašioms ir psichopatinėms būklėms gydyti pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą, ryte ir dieną - 0,5-1 mg, naktį - 2,5 mg.

Esant stipriam susijaudinimui, baimei, nerimui, gydymas pradedamas skiriant 3 mg per parą dozę, greitai didinant dozę, kol pasiekiamas gydomasis poveikis.

Gydant epilepsiją, dozė yra 2-10 mg per parą.

Alkoholio nutraukimo gydymui skiriama 2,5–5 mg per parą dozė.

V neurologinė praktika sergant ligomis, kurių raumenų tonusas yra padidėjęs, vaistas skiriamas po 2–3 mg 1 arba 2 kartus per dieną.

Vidutinis kasdieninė dozė Fenazepamas yra 1,5-5 mg, jis padalytas į 3 arba 2 dozes, dažniausiai po 0,5-1 mg ryte ir po pietų ir iki 2,5 mg naktį. Didžiausia paros dozė yra 10 mg.

Siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo, su kursinis gydymas fenazepamo, kaip ir kitų benzodiazepinų, vartojimo trukmė – 2 savaitės. Tačiau kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių. Nutraukus vaisto vartojimą, dozė palaipsniui mažinama.

Išdavimo formos

0,5 mg, 1 mg ir 2,5 mg tabletės.

Injekcinis tirpalas 1 mg/ml.

Fenazepamas- turi ryškų anksiolitinį, prieštraukulinį, centrinį raumenis atpalaiduojantį ir migdomąjį poveikį.

Jis sustiprina slopinamąjį GABA poveikį centrinėje nervų sistemoje, padidindamas GABA receptorių jautrumą tarpininkui dėl benzodiazepinų receptorių stimuliavimo, sumažina smegenų subkortikinių struktūrų jaudrumą, slopina polisinapsinius stuburo refleksus.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Metabolizuojamas kepenyse. Vaisto išskyrimas daugiausia vyksta per inkstus.

Indikacijos

sergant įvairiomis neurozinėmis, į neurozę panašiomis psichopatinėmis, psichopatinėmis ir kitomis būklėmis, kurias lydi nerimas, baimė, padidėjęs dirglumas, įtampa, emocinis labilumas;
su reaktyvia psichoze;
su hipochondriniu-senestopatiniu sindromu (įskaitant atsparius kitų trankviliantų poveikiui);
adresu autonominės funkcijos sutrikimai ir miego sutrikimai;
baimės būsenų ir emocinio streso prevencijai;
kaip prieštraukulinis vaistas vartojamas pacientams, sergantiems laikinąja ir mioklonine epilepsija;
neurologinėje praktikoje fenazepamas naudojamas hiperkinezei ir tikui, raumenų rigidiškumui ir autonominiam labilumui gydyti.

Kontraindikacijos

myasthenia gravis;
sunkūs kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai;
apsinuodijimas trankviliantais, antipsichoziniai vaistai(antipsichoziniai vaistai), migdomieji vaistai, narkotiniai vaistai, etilo alkoholis;
nėštumas;
laktacijos laikotarpis.

Atsargiai – senatvė.

Specialios instrukcijos

Senyviems ir nusilpusiems pacientams vaistą reikia vartoti atsargiai.

Dažnis ir charakteris šalutiniai poveikiai priklauso nuo individualaus jautrumo, dozės ir gydymo trukmės. Kai sumažinsite dozes arba nustosite vartoti fenazepamą šalutiniai poveikiai išnykti.

Panašus į kitus benzodiazepinus. Ilgą laiką didelėmis dozėmis (daugiau nei 4 mg per parą) gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų. Staiga nutraukus priėmimą, atsiranda abstinencijos sindromas (depresija, dirglumas, nemiga, padidėjęs prakaitavimas), ypač vartojant ilgai (daugiau nei 8-12 savaičių).

Vaistas sustiprina alkoholio poveikį, todėl gydymo fenazepamu metu alkoholinių gėrimų vartoti nerekomenduojama.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Fenazepamas draudžiamas dirbant transporto priemonių vairuotojams ir kitiems asmenims, atliekantiems greitos reakcijos ir tikslių judesių reikalaujantį darbą.

Šalutinis poveikis

atminties, koncentracijos, judesių koordinavimo sutrikimas (ypač vartojant dideles dozes);
mieguistumas;
raumenų silpnumas;
ataksija;
galimas paradoksalus susijaudinimas;
galvos svaigimas, galvos skausmas;
sausa burna;
pykinimas;
viduriavimas;
menstruacinio ciklo pažeidimas;
sumažėjęs lytinis potraukis;
dizurija;
priklausomybė (priklausomybė nuo narkotikų);
odos bėrimas, niežulys.

Vaistų sąveika

Fenazepamas yra suderinamas su kitais vaistais, slopinančiais centrinės nervų sistemos veiklą (migdomaisiais, prieštraukuliniais, antipsichoziniais vaistais), tačiau sudėtingas pritaikymas būtina atsižvelgti į abipusį jų veiksmų sustiprinimą.

Sumažina levodopos veiksmingumą pacientams, sergantiems parkinsonizmu.

Gali padidinti zidovudino toksiškumą.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai padidina vystymosi riziką toksinis poveikis.

Padidina imipramino koncentraciją kraujo serume.

Antihipertenziniai vaistai gali sustiprinti kraujospūdžio sumažėjimą.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas parduodamas su receptu.

Vaisto Phenazepamo analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Tranquesipam;
Fezanefas;
Fezipamas;
fenorelaksanas;
Elzepamas.

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Fenazepamas yra labai aktyvus trankviliantas, turi anksiolitinį, prieštraukulinį, centrinį raumenis atpalaiduojantį ir raminamąjį poveikį.

Raminantis ir nerimą mažinantis poveikis yra pranašesnis už fenazepamo analogus. Be to, vaistas turi prieštraukulinį ir migdomąjį poveikį. Anksiolitinis vaisto poveikis išreiškiamas mažinant emocinį stresą, silpninant baimę, nerimą ir nerimą.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kodėl gydytojai skiria vaistą Phenazepam, įskaitant šio vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Jei jau vartojote Phenazepam, palikite atsiliepimą komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Klinikinė ir farmakologinė grupė: trankviliantai (anksiolitikai). "Phenazepam" tiekiamas tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu.

Vienoje tabletėje yra 2,5 mg, 1 mg arba 0,5 mg fenazepamo (veiklioji medžiaga).

Vienoje pakuotėje yra penkiasdešimt tablečių. Vaisto tirpalas tiekiamas stiklinėse ampulėse, kurių kiekvienos tūris yra 1 ml. Pakuotėje gali būti 100, 50 arba 10 skirtingų koncentracijų stiklinių ampulių: su 3% arba 0,1% tirpalu.

Kam vartojamas Phenazepamas?

Dažniausiai vaistas vartojamas kaip trankviliantas – pašalina konvulsinį aktyvumą, drebulį, hiperkinezę ir pan. Agentas sąveikauja su GABA-erginio komplekso benzodiazepinų receptoriais, dėl to sustiprėja GABA slopinamasis poveikis, sumažėja neuronų aktyvumas ir mažinamas poveikis departamentams. nugaros smegenys.

Dažniausiai priemonė padeda esant šioms sąlygoms:

Įvairios į neurozę panašios būsenos kartu su nerimu ar baimėmis;
Kaip migdomoji tabletė;
Sąlygos, kai reikia nedelsiant atsikratyti obsesinės baimės jausmo;
Raminamasis vaistas nuo nuolatinės nuotaikos depresijos;
Fobijos įvairios kilmės ir įvairaus stiprumo sunkumas;
Pagalbinė priemonė ruošiant pacientus chirurginei intervencijai;
Nutraukimo sindromo slopinimas pacientams, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio;
įvairaus sunkumo traukuliai;
Epilepsijos priepuolių gydymas;
Panikos reakcijos, susijusios su nerviniu susijaudinimu.

farmakologinis poveikis

Anksiolitikas (trankviliantas), benzodiazepino darinys. Jis turi ryškų anksiolitinį, migdomąjį, raminamąjį, prieštraukulinį ir centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį.

Fenazepamo veikimo mechanizmą lemia supramolekulinio GABA-benzodiazepino-chlorionoforo-receptorių komplekso benzodiazepinų receptorių stimuliavimas, dėl kurio suaktyvinami GABA receptoriai, o tai savo ruožtu sumažina subkortikinių struktūrų jaudrumą. smegenys ir polisinapsinių stuburo refleksų slopinimas.

Jis slopina centrinę nervų sistemą, kuri daugiausia pasireiškia talamoje, pagumburyje ir limbinėje sistemoje. Stiprina slopinamąjį gama-aminosviesto rūgšties (GABA) poveikį, kuris yra vienas pagrindinių pre- ir postsinapsinio nervinių impulsų perdavimo centrinėje nervų sistemoje slopinimo tarpininkų.

Naudojimo instrukcijos

Vaistas turi būti vartojamas per burną. Vienkartinė fenazepamo dozė paprastai yra 0,5-1 mg. Vidutinė fenazepamo paros dozė yra 1,5-5 mg, ji padalyta į 2-3 dozes: dažniausiai 0,5-1 mg ryte ir po pietų, naktį - iki 2,5 mg. Didžiausia fenazepamo paros dozė yra 10 mg.

Norint nutraukti alkoholį, Phenazepamas skiriamas 2,5–5 mg per parą.
Esant stipriam susijaudinimui, baimei, nerimui, gydymas pradedamas nuo 3 mg per parą dozės, greitai didinant dozę, kol pasiekiamas gydomasis poveikis.
Esant miego sutrikimams, vaisto reikia vartoti 0,25-0,5 mg doze 20-30 minučių prieš miegą.
Sergant epilepsija, dozė yra 2-10 mg per parą.
Ligoms, kurių raumenų tonusas yra padidėjęs, vaistas skiriamas 2–3 mg 1–2 kartus per dieną.
Esant neurotinėms, psichopatinėms, į neurozę panašioms ir psichopatinėms būklėms, pradinė vaisto dozė yra 0,5–1 mg 2–3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą.

Siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo gydymo metu, Phenazepam vartojimo trukmė yra 2 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių. Nutraukus npenapata vartojimą, dozė palaipsniui mažinama.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris vaistas, fenazepamas turi daugybę kontraindikacijų. Stebėkite juos ir negerkite tablečių ar injekcijų, nes priešingu atveju yra didelė tikimybė padaryti didelę žalą organizmui.

Vaisto negalima vartoti šiais atvejais:

Sunkus apsinuodijimas alkoholiniais gėrimais, kai kyla tiesioginis pavojus gyvybei.
Apsinuodijimas migdomaisiais vaistais raminamieji vaistai, vaistai.
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
Sunki depresija, kurią lydi polinkis į savižudybę.
Aštrus kvėpavimo sutrikimas.
Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Mažuma (vaisto saugumas vaikams nebuvo išbandytas).
nėštumas (ypač pirmąjį trimestrą);
Žindymo laikotarpis;
Su kepenų ir inkstų nepakankamumas vartokite fenazepamą labai atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Didelis kontraindikacijų sąrašas rodo, kad yra dar didesnis šalutinių poveikių sąrašas:

Didelis nuovargis ir letargija, nuolatinis mieguistumas;
Sąmonės ir proto aptemimas;
dažna tachikardija;
Dirginimas oda, prieinama stiprus niežėjimas ir bėrimas;
Priklausomybė nuo narkotikų;
Žmogaus reakcijos slopinimas;
Staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
Reikšmingas svorio kritimas;
Dėmesio koncentracijos trūkumas;
Žmogaus praradimas erdvėje;
Dvigubas matymas fiksuotas;
Nepagrįsta euforija;
Galūnių drebulys;
Disfunkcija Virškinimo traktas, dažniausiai stebimas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
Be to, galima pastebėti:
Tarimo pažeidimas dėl centrinės nervų sistemos pažeidimo;
Užmaršumas, sąmonės netekimas;
Sunkus ir dažnas galvos skausmas;
Asmuo yra blogos nuotaikos;
Dažnas galvos svaigimas
Vėmimas, pykinimas, skausmingas vėmimas;
Anemija;
Sausos gleivinės;
Sumažėjęs lytinis potraukis;
Sumažėja apetitas;
Atsiranda rėmuo.

Perdozavimas

Vartojant vaistą, pacientas gali perdozuoti Phenazepamo. Fenazepamo perdozavimo simptomai yra šie: susilpnėję refleksai, stiprus mieguistumas, tremoras, nistagmas, užsitęsusi dizartrija. Galimas dusulys ar dusulys, bradikardija. Kartais fenazepamo perdozavimas gali sukelti paciento komą ir sumažėti kraujospūdis.

Perdozavus Phenazepamo, būtina naudoti aktyvintąją anglį, išplauti skrandį, suleisti flumazenilio (tai atliekama ligoninėje). Bet kokiu atveju, perdozavus vaisto, būtina skubiai kviesti gydytoją.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu Phenazepamas vartojamas tik gyvybiškai svarbios indikacijos... Vaistas turi toksinis poveikis vaisiui ir padidina jo vystymosi riziką įgimtos formacijos vartojant pirmąjį nėštumo trimestrą.

Terapinių dozių naudojimas daugiau vėlyvos datos nėštumas gali sukelti naujagimio centrinės nervų sistemos slopinimą. Nuolatinis fenazepamo vartojimas nėštumo metu gali sukelti abstinencijos simptomus naujagimiui.

Vaisto vartojimas prieš pat gimdymą arba gimdymo metu gali sukelti naujagimio kvėpavimo slopinimą, sumažėti raumenų tonusą, hipotenziją, hipotermiją, susilpnėti čiulpimo veiksmas ("glebuso kūdikio" sindromas).

Sąveika su kitais vaistais ir alkoholiu

Vaistas Phenazepam IC sustiprina narkotinių, migdomųjų, prieštraukulinių vaistų, taip pat etilo alkoholis... Fenazepamo negalima vartoti kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais, barbitūratais ir fenotiazino dariniais dėl abipusio poveikio stiprinimo.

Gydymo Phenazepam IC metu draudžiama gerti alkoholinius gėrimus, nes vaistas sustiprina alkoholio poveikį.

Nutraukimo sindromas. Priklausomybę sukeliantis

Kaip ir kiti benzodiazepinai, jis gali sukelti priklausomybę nuo vaistų, kai ilgą laiką vartojamas didelėmis dozėmis (daugiau nei 4 mg per parą). Staiga nustojus vartoti, gali pasireikšti „nutraukimo“ sindromas (depresija, dirglumas, nemiga, padidėjęs prakaitavimas ir kt.), ypač vartojant ilgą laiką (daugiau nei 8–12 savaičių).

Jeigu pacientams pasireiškia tokios neįprastos reakcijos kaip padidėjęs agresyvumas, ūminės būklės susijaudinimas, baimė, mintys apie savižudybę, haliucinacijos, sustiprėjo mėšlungis, sunku užmigti, negilus miegas, gydymą reikia nutraukti.

Fenazepamo analogai

Pagal Phenazepamo analogus veiklioji medžiaga yra Fezanefas, Fezipamas, Elzepamas, Fenorelaksanas, Tranquezipamas. Keičiant fenazepamą, vaistų analogai būtina konsultacija su gydytoju.

Kainos

Vidutinė Phenazepamo kaina vaistinėse (Maskva) yra 90 rublių.

Laikymo sąlygos

Fenazepamas įtrauktas į B sąrašą. Rekomenduojama laikyti sausoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Galiojimo laikas: vaistą leidžiama vartoti per 36 mėnesius nuo pagaminimo datos.

Catad_pgroup Anksiolitikai (trankviliantai)

Fenazepamo tabletės - oficialus nurodymas pagal paraišką

Registracijos numeris:

РN003672 / 01

Prekinis pavadinimas:

Fenazepamas®

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas arba grupės pavadinimas:

bromodihidrochlorfenilbenzodiazepinas

Dozavimo forma:

tabletės

Junginys:

1 tabletėje yra:
veiklioji medžiaga: Bromo(fenazepamas) -0,5 mg arba 1 mg arba 2,5 mg;
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 81,5 mg arba 122,0 mg arba 161,5 mg, bulvių krakmolas -15,0 mg arba 22,5 mg arba 30,0 mg, kroskarmeliozės natrio druska (primeliozė) - 2,0 mg arba 3,0 mg arba 4,0 mg, kalcio stearatas.1 mg0 mg.

Apibūdinimas:

Tabletės baltas plokščias cilindras su nuožulna (0,5 mg ir 2,5 mg dozėms), su įpjova ir įpjova (1 mg dozei).

Farmakoterapinė grupė:

anksiolitinis agentas (trankviliantas).

ATX kodas:

Farmakologinės savybės

Anksiolitinis agentas (trankviliantas) iš benzodiazepinų serijos. Jis turi anksiolitinį, raminamąjį-migdomąjį, prieštraukulinį ir centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį.

Farmakodinamika
Stiprina slopinamąjį poveikį gama-aminosviesto rūgštis(GABA) dėl nervinių impulsų perdavimo. Stimuliuoja benzodiazepinų receptorius, esančius postsinapsinių GABA receptorių allosteriniame centre, kylančiame aktyvuojančiame smegenų kamieno tinklinio formavimosi ir nugaros smegenų šoninių ragų interneuronus; sumažina smegenų subkortikinių struktūrų jaudrumą ( limbinė sistema, talamas, pagumburis), slopina polisinapsinius stuburo refleksus.

Anksiolitinis poveikis atsiranda dėl įtakos limbinės sistemos migdolinio kūno kompleksui ir pasireiškia emocinio streso sumažėjimu, nerimo, baimės, nerimo atsipalaidavimu.

Sedacija atsiranda dėl poveikio retikuliniam smegenų kamieno ir nespecifinių talamo branduolių formavimuisi ir pasireiškia neurozinės kilmės simptomų (nerimo, baimės) sumažėjimu.

Ant produktyvūs simptomai psichozinė genezė (ūminis kliedesinis, haliucinacinis, afektiniai sutrikimai) praktiškai neveikia, retai pastebimas afektinės įtampos sumažėjimas, kliedesiniai sutrikimai.

Migdomasis poveikis yra susijęs su smegenų kamieno retikulinio formavimosi ląstelių slopinimu. Sumažina emocinių, autonominių ir motorinių dirgiklių, kurie sutrikdo užmigimo mechanizmą, poveikį.

Prieštraukulinis poveikis pasiekiamas didinant presinapsinį slopinimą, slopina konvulsinio impulso plitimą, bet nepašalinamas. susijaudinusi būsenažidinys. Centrinis raumenis atpalaiduojantis poveikis atsiranda dėl polisinapsinio stuburo aferento slopinimo takų (mažesniu mastu ir monosinapsinio) slopinimo. Galimas tiesioginis stabdymas motoriniai nervai ir raumenų funkcija.

Farmakokinetika
Išgėrus, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto(Virškinimo trakto), laikas pasiekti maksimalią koncentraciją (TCmax) kraujo plazmoje yra 1-2 valandos.Jis metabolizuojamas kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra 6-10-18 valandų.Jis išsiskiria daugiausia per inkstus metabolitų pavidalu.

Naudojimo indikacijos:

Vaistas vartojamas esant įvairioms neurozinėms, į neurozes panašioms psichopatinėms, psichopatinėms ir kitoms būklėms, kurias lydi nerimas, baimė, padidėjęs dirglumas, įtampa, emocinis labilumas. Sergant reaktyvia psichoze, hipochondriniu-senestopatiniu sindromu (įskaitant atsparius kitų trankviliantų veikimui), vegetatyvinių sutrikimų ir miego sutrikimų, baimės ir emocinio streso būsenų prevencijai.

Kaip prieštraukulinis- smilkininė ir miokloninė epilepsija.

Neurologinėje praktikoje Phenazepam ® vartojamas hiperkinezei ir tikui, raumenų sustingimui ir autonominiam labilumui gydyti.

Kontraindikacijos:

Koma, šokas, myasthenia gravis, uždaro kampo glaukoma ( ūminis priepuolis arba polinkis), ūminis apsinuodijimas alkoholis (su susilpnėjusiomis gyvybinėmis funkcijomis), narkotiniai analgetikai ir migdomieji vaistai, sunki lėtinė obstrukcinė plaučių liga (galbūt padidėjęs kvėpavimo nepakankamumas), ūminis kvėpavimo nepakankamumas, sunki depresija (gali pasireikšti polinkis į savižudybę); nėštumas (ypač pirmąjį trimestrą), žindymas, vaikai ir paauglystė jaunesni nei 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nenustatytas), padidėjęs jautrumas(įskaitant kitus benzodiazepinus).

Atsargiai
Atsargiai vartoti esant kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumui, smegenų ir stuburo ataksijai, buvusiam priklausomybei nuo narkotikų, polinkiui piktnaudžiauti psichoaktyviais vaistais, hiperkineze, organinėmis smegenų ligomis, psichoze (galimos paradoksinės reakcijos), hipoproteinemija, miego apnėja (nustatyta ar įtariami ), senyvo amžiaus pacientai.

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu vartoti galima tik dėl sveikatos priežasčių. Vartojant pirmąjį nėštumo trimestrą, turi toksinį poveikį vaisiui ir padidina įgimtų defektų atsiradimo riziką. Terapinių dozių vartojimas vėlesniais nėštumo etapais gali sukelti centrinės nervų sistemos depresiją nervų sistema(CNS) naujagimiui. Nuolatinis vartojimas nėštumo metu gali sukelti fizinę priklausomybę ir naujagimiui išsivystyti abstinencijos sindromui. Vaikai, ypač jaunesnio amžiaus yra labai jautrūs CNS slopinančiam benzodiazepinų poveikiui.

Vartojimas prieš pat gimdymą arba gimdymo metu gali sukelti kvėpavimo slopinimą, sumažėjusį raumenų tonusą, hipotenziją, hipotermiją ir silpną naujagimio čiulpimą ("glebus kūdikio" sindromas).

Vartojimo būdas ir dozavimo režimas

Viduje: esant miego sutrikimams - 0,5 mg 20-30 minučių prieš miegą. Neurotinėms, psichopatinėms, į neurozę panašioms ir psichopatinėms būklėms gydyti pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą.

Esant stipriam susijaudinimui, baimei, nerimui, gydymas pradedamas nuo 3 mg per parą dozės, greitai didinant dozę, kol pasiekiamas gydomasis poveikis.

Gydant epilepsiją, 2-10 mg per parą.

Alkoholio abstinencijos gydymui - viduje, 2-5 mg per dieną.

Vidutinė paros dozė yra 1,5-5 mg, ji dalijama į 2-3 dozes, dažniausiai po 0,5-1 mg ryte ir po pietų ir iki 2,5 mg naktį. Neurologinėje praktikoje, sergant raumenų hipertonija, skiriama 2–3 mg 1–2 kartus per dieną.

Didžiausia paros dozė yra 10 mg.

Siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo gydymo metu, fenazepamo vartojimo trukmė yra 2 savaitės (kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių). Nutraukus fenazepamo vartojimą, dozė palaipsniui mažinama.

Šalutiniai poveikiai

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: gydymo pradžioje (ypač senyviems pacientams) - mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas, sumažėjęs gebėjimas susikaupti, ataksija, dezorientacija, netvirta eisena, sulėtėjusios psichinės ir motorinės reakcijos, sumišimas; retai - galvos skausmas, euforija, depresija, tremoras, atminties praradimas, sutrikusi judesių koordinacija (ypač vartojant dideles dozes), nuotaikos slopinimas, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos (nekontroliuojami judesiai, įskaitant dubens), astenija, raumenų silpnumas, dizartrija, epilepsijos priepuoliai(sergantiems pobūvių epilepsija); labai retai - paradoksalios reakcijos (agresyvūs protrūkiai, psichomotorinis sujaudinimas, baimė, polinkis į savižudybę, raumenų spazmas, haliucinacijos, susijaudinimas, dirglumas, nerimas, nemiga).

Iš kraujodaros organų pusės: leukopenija, neutropenija, agranulocitozė (šaltkrėtis, karščiavimas, gerklės skausmas, per didelis nuovargis ar silpnumas), anemija, trombocitopenija.

Iš šono Virškinimo sistema: burnos džiūvimas arba seilėtekis, rėmuo, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas; kepenų funkcijos sutrikimas, padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, gelta.

Iš šono Urogenitalinė sistema: šlapimo nelaikymas, šlapimo susilaikymas, inkstų funkcijos sutrikimas, sumažėjęs arba padidėjęs lytinis potraukis, dismenorėja.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys.

Kiti: priklausomybė, priklausomybė nuo narkotikų; kraujospūdžio mažinimas (BP); retai - regėjimo sutrikimas (diplopija), svorio kritimas, tachikardija.

At staigus nuosmukis dozės arba vartojimo nutraukimas - abstinencijos sindromas (dirglumas, nervingumas, miego sutrikimai, disforija, vidaus organų ir griaučių raumenų lygiųjų raumenų spazmai, depersonalizacija, padidėjęs prakaitavimas, depresija, pykinimas, vėmimas, tremoras, suvokimo sutrikimai, įskaitant hiperakūziją, paresteziją, fotofobija, tachikardija, traukuliai, retai ūminė psichozė).

Perdozavimas

Simptomai: sunkus sąmonės, širdies ir kvėpavimo veiklos slopinimas, stiprus mieguistumas, užsitęsęs sumišimas, susilpnėję refleksai, užsitęsusi dizartrija, nistagmas, tremoras, bradikardija, dusulys ar dusulys, sumažėjęs kraujospūdis, koma.

Gydymas: skrandžio plovimas, suvartojimas aktyvuota anglis, hemodializė neveiksminga, kontroliuoti gyvybiškai svarbius svarbias funkcijas organizmą, palaikydamas kvėpavimą ir širdies ir kraujagyslių veikla, simptominė terapija... Specifinis antagonistas fpumazenilis (stacionare) (i / v 0,2 mg, jei reikia, iki 1 mg 5% gliukozės tirpale arba 0,9% natrio chlorido tirpale).

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Kartu vartojant fenazepamą, levodopos veiksmingumas pacientams, sergantiems parkinsonizmu, sumažėja.

Fenazepamas gali padidinti zidovudino toksiškumą.

Kartu vartojant antipsichozinius, antiepilepsinius ar vaistus, abipusis poveikis sustiprėja migdomieji vaistai, taip pat centriniai raumenų relaksantai, narkotiniai analgetikai, etanolis.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai padidina toksinio poveikio riziką. Kepenų mikrosominių fermentų induktoriai mažina efektyvumą.

Padidina imipramino koncentraciją kraujo serume.

Vartojant kartu su antihipertenziniais vaistais, gali sustiprėti antihipertenzinis poveikis. Kartu vartojant klozapiną, gali padidėti kvėpavimo slopinimas.

Specialios instrukcijos

Inkstams ir/ar kepenų nepakankamumas ir ilgalaikis gydymas reikia valdyti vaizdą periferinis kraujas ir kepenų fermentų aktyvumą.

Pacientams, kurie anksčiau nevartojo psichoaktyvių vaistų, vartojant mažesnes fenazepamo dozes, pasireiškia terapinis atsakas, palyginti su pacientais, vartojančiais antidepresantus, anksiolitikus ar sergančiais alkoholizmu.

Kaip ir kiti benzodiazepinai, jis gali sukelti priklausomybę nuo vaistų, kai ilgą laiką vartojamas didelėmis dozėmis (daugiau nei 4 mg/sausai). Staiga nustojus vartoti, gali pasireikšti abstinencijos sindromas (įskaitant depresiją, dirglumą, nemigą, padidėjusį prakaitavimą), ypač ilgai vartojant (daugiau nei 8-12 savaičių). Jei pacientams pasireiškia neįprastos reakcijos, pvz., padidėjęs agresyvumas, ūmus susijaudinimas, baimė, mintys apie savižudybę, haliucinacijos, padidėjęs raumenų mėšlungis, sunku užmigti, paviršutiniškas miegas, gydymą reikia nutraukti.

Gydymo metu pacientams griežtai draudžiama vartoti etanolį.

Vaisto veiksmingumas ir saugumas jaunesniems nei 18 metų pacientams nenustatytas.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Gydymo laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kitais galimais veiksmais pavojingų rūšių reikalaujančios veiklos padidėjusi koncentracija dėmesys ir psichomotorinių reakcijų greitis.

Išleidimo forma:

0,5 mg, 1 mg ir 2,5 mg tabletės.

Ant 10 arba 25 tablečių lizdinėje plokštelėje iš polivinilchlorido plėvelės ir lakuotos aliuminio folijos.

50 tablečių polimeriniuose indeliuose su atidaromu kontroliniu dangteliu.

Kiekviena skardinė, 5 lizdinės plokštelės po 10 tablečių arba 2 lizdinės plokštelės po 25 tabletes, kartu su naudojimo instrukcija dedama į kartoninę dėžutę.

Laikymo sąlygos

Tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

3 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos:

Pagal receptą.

Gamintojas priima pirkėjų pretenzijas:

UAB "Vapenta Pharmaceuticals" 141101, Rusija, Maskvos sritis, Shchelkovo, g. Gamykla, 2.

Vaistas "Fenazepamas" yra trankviliantas iš benzodiazepino darinių grupės. Jis turi prieštraukulinį, raumenis atpalaiduojantį, anksiolitinį ir migdomąjį poveikį. Šio vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas tam tikrų smegenų centrų jaudrumo sumažėjimu ir jų sąveikos su smegenų žieve slopinimu. Jo maksimali koncentracija pasiekiamas praėjus kelioms valandoms po vartojimo. Fenazepamo pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 6 iki 10 valandų. Jis metabolizuojamas kepenyse ir pašalinamas per inkstus.

Pagrindinis aktyvus ingredientasŠis vaistas yra anksiolitinė medžiaga –pinas. Dėl savo buvimo vaistinis preparatas Fenazepamas mažina vidaus organų lygiųjų raumenų įtampą, ramina žmogaus organizmą, slopina centrinę nervų sistemą. Dėl to impulsai pradedami perduoti lėčiau, suaktyvėja smegenų kamieno receptoriai, o neuronai tampa mažiau jautrūs.

Kadangi šis vaistas yra vienas stipriausių trankviliantų, jokiu būdu negalima jo vartoti atskirai be gydytojo priežiūros!

Šio vaisto dozė priklauso nuo jūsų sveikatos būklės ir ją nustato gydytojas individualiai.

Esant miego sutrikimams, rekomenduojama gerti po 0,5 vaisto likus pusvalandžiui iki miego.
Epilepsijai gydyti gydytojai pataria per dieną išgerti 2-10 mg vaisto.
Esant baimei ir nerimui, gydymas pradedamas nuo 3 mg paros dozės, kuri toliau palaipsniui didinama.
Siekiant išgydyti psichopatines sąlygas, gydytojai rekomenduoja gerti vaistą po 0,5–1 mg kelis kartus per dieną. Po 2–4 dienų dozę galima padidinti iki 4–6 mg per parą.
Gydant alkoholio abstinenciją, reikia suvartoti 2–5 mg per dieną.

Svarbu žinoti, kad didžiausias leistinas paros dozė vaistas yra 10 mg. Siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų fenazepamo, gydymo trukmė neturi viršyti dviejų savaičių. Priėmimo atšaukimas šio vaisto turėtų būti įgyvendinama palaipsniui.

Kam skiriamos Phenazepam tabletės?

Šis vaistas skiriamas tokiais atvejais:

psichopatinės ir neurozinės būklės;
reaktyvioji psichozė;
emocinio nestabilumo ir baimės prevencija;
miego sutrikimas ir autonominė disfunkcija;
miokloninė ir smilkininės skilties epilepsija;
tikas ir hiperkinezė;
raumenų sustingimas ir kt.

Kontraindikacijos dėl Phenazepamo vartojimo yra šie reiškiniai:

kam;
myasthenia gravis;
uždaro kampo glaukoma;
padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
pirmasis nėštumo trimestras ir visas laktacijos laikotarpis;
vaikystė;
kepenų ir inkstų nepakankamumas;
priklausomybė alkoholiniai gėrimai ir psichotropiniai vaistai;
organinės smegenų ligos.

Jei pastebėjote bent vieną iš aukščiau išvardytų reiškinių, nustokite vartoti šį vaistą ir kreipkitės į gydytoją!

Atminkite, kad negalite derinti šio vaisto vartojimo su kitais Vaistai kad būtų išvengta nenuspėjamų reakcijų. Gydytojai rekomenduoja būti itin atsargiems su vaistais, slopinančiais centrinės nervų sistemos veiklą ir informuoti apie visus vartojamus vaistus!