Žodis „vėžys“ kelia siaubą didžiajai daugumai žmonių. Ir žodis „metastazės“ yra dvigubai toks. Atrodo, kad baisesnės diagnozės neįmanoma sugalvoti. Bet ar viskas taip baisu? Juk šiuolaikinė medicina padarė didelę pažangą gydant navikus.
Piktybiniai navikai tapo dar viena liga, kurią galima gana sėkmingai išgydyti. Net ir vėlesnėse ligos stadijose galima žymiai pailginti ligonio gyvenimą ir pagerinti jo gyvenimo kokybę. Ir metastazių buvimas dabar nėra toks mirtinas, kaip prieš kelis dešimtmečius.
Kas yra metastazės
Metastazės yra patologinio proceso atsiradimas antriniame židinyje, nutolusiame nuo pirminio, dėl šaltinio judėjimo, kuris inicijuoja šį patologinį procesą. Dažniausiai jie kalba apie metastazes auglio pažeidimuose. Tačiau tai taip pat gali atsirasti su mikrobų infekcija, ir šiuo atveju tai sukelia infekcijos plitimą ir sepsį.
Kodėl atsiranda metastazės?
Patologinis procesas gali plisti visame kūne keliais būdais:
1. Hematogeninis – per kraujagysles su kraujo pritekėjimu į bet kurią kūno vietą.
2. Limfogeninis – per limfagysles su limfos tekėjimu: iš pradžių į šalia esančius limfos takus, po to į tolimesnius.
3. Implantacija – dėl proceso išplitimo į šalia esančius organus tiesioginio kontakto su jais vietose.
4. Intrakanikulinis – patologinio proceso judėjimas išilgai šalia jo esančiame kūne (kanaliai, ertmės, plyšiai).
5. Mišrus – su kelių platinimo kelių deriniu.
Kokie yra metastazių etapai?
Yra keli metastazių susidarymo etapai:
1. Intravazacija – kai patologinis procesas prasiskverbia iš pirminio židinio į kraujagyslės ertmę (limfinę ar kraujotaką).
2. Diseminacija (dispersija, plitimas) – patologinių ląstelių judėjimas limfos ar kraujo tekėjimu.
3. Embolija (invazija) – ląstelių sustojimas kraujagyslėje naujos vietos srityje.
4. Ekstravazacija – patologinio proceso prasiskverbimas į audinius, esančius šalia indo.
5. Augimas – ląstelių dauginimasis, kai susidaro antrinis patologinis židinys (pati metastazė).
Kur metastazuoja navikai?
Dauguma metastazių atsiranda limfmazgiuose, kepenyse ir plaučiuose. Jų lokalizacija labai priklauso nuo pirminio piktybinio naviko vietos. Taigi, tipiškiausios metastazių vietos yra:
skydliaukei, krūtinei, prostatos liauka, inkstai – kepenys, plaučiai ir kaulai;
· skrandžiui, žarnynui, kasai, kiaušidėms, gimdai – kepenims, pilvaplėvei ir plaučiams;
· tiesiajai žarnai – antinksčiams, plaučiams ir kepenims;
· plaučiams – antrasis plautis, kepenys, antinksčiai;
· sergant melanoma – oda, raumenys, kepenys, plaučiai.
Kada atsiranda metastazės?
Kai kuriais atvejais metastazės jau atsiranda ankstyvosios stadijos liga, o kitose – po daugelio metų. Metastazių atsiradimo laikas labai priklauso nuo:
· navikinių ląstelių diferenciacijos laipsnis – prastai diferencijuoti navikai metastazuoja greičiausiai;
· ligos stadijos – kuo aukštesnė stadija, tuo daugiau metastazių;
· proceso vieta – kuo geresnė limfos ir kraujotaka, tuo greitesnė metastazė;
· naviko augimo formos – kuo paviršutiniškesnė vieta (arčiau odos ir gleivinių), tuo mažiau metastazių;
terapijos savalaikiškumas – kuo anksčiau atliekamas kompleksinis gydymas, tuo mažiau tikėtina metastazių atsiradimas;
· gydymo apimtis – kuo adekvatesnis ir kokybiškesnis gydymas, tuo mažesnė metastazių tikimybė;
· sergančiojo amžius – nei jaunesnis vyras, tuo didesnė metastazių atsiradimo rizika.
Kodėl metastazės pavojingos?
Kiekvienas organizmas aktyviai kovoja su bet kokiu patologinis procesas, įskaitant navikus. Išsekus gynybai šioje kovoje, išsivysto metastazės. Jie:
· žymiai pasunkinti ligos eigą;
· sutrikdyti kitų organų ir sistemų, įskaitant gyvybiškai svarbius, funkcijas;
· apsunkinti gydymo procesą;
· turėti neigiamą poveikį bendra būklė kūnas.
Kaip galima nustatyti metastazes?
Galima nustatyti piktybinio naviko metastazių buvimą šiuolaikiniai metodai diagnostika:
· rentgenografija ir fluoroskopija;
· Kompiuterizuota tomografija;
· magnetinio rezonanso tomografija;
· pozitronų emisijos tomografija;
· radioizotopų tyrimai;
· biopsija (audinio gabalėlio paėmimas tyrimui), po kurio atliekama citologinė analizė.
Metastazių gydymas
Metastazavusių navikų gydymo principai praktiškai nesiskiria nuo pirminių navikų gydymo principų. Gydymo priemonių kompleksas apima:
· chirurginiai metodai – naviko ir metastazių pašalinimas;
· - chemoterapinių vaistų vartojimas;
· terapija radiacija(radioterapija) - jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis paveiktai vietai;
· hormonų terapija – hormoninių vaistų vartojimas;
Tikslinė terapija – vaistų, sukeliančių tik naviko ląstelių mirtį, vartojimas.
Stebėkite savo sveikatą. Neignoruokite medicininių rekomendacijų sveikas vaizdas gyvenimas, racionali subalansuota mityba, žalingų įpročių atsisakymas, reguliarūs medicininiai patikrinimai. Rūpinkitės savimi ir savo artimaisiais.
Metastazavęs vėžys (vėžio metastazės) – rodo, kad vėžinis navikas išsiplėtė, išdygo ir dabar plinta per kraują ir limfą.
Vėžio metastazės šiandien gana sėkmingai gydomos klinikose, kuriose naudojami naujausi onkologijos laimėjimai – Vakarų Europoje ir JAV. Šiuolaikinė medicina užregistravo tūkstančius gydymo atvejų metastazavęs vėžys, ir tai yra gana gera priežastis optimizmui ir nepasiduoti, o atlikti adekvačius ir profesionalius naujus metodus, kurie visada yra prieinami užsienio klinikose.
Žinoma, dar per anksti kalbėti apie 100% išgydymą nuo metastazavusio vėžio, tačiau tai gerokai pailgins aktyvus gyvenimas o jo kokybės gerinimas yra „žaidimas vertas žvakės“, ir vargu ar kas nors su tuo nesutiks.
Pats faktas, kad mirtingumas nuo vėžio per pastaruosius dešimtmečius prarado savo "pirmumą". širdies ir kraujagyslių ligų, tai yra sumažėjęs, rodo metastazavusio vėžio gydymo veiksmingumo padidėjimą, tačiau svarbiausia, kad jis būtų prasmingas ir turi kur būti.
Kas yra metastazavęs vėžys?
Yra 2 vėžio tipai:
Metastazių buvimas rodo 4 stadijos vėžį, nepriklausomai nuo pirminio naviko dydžio. Tai rodo vėžio plitimą ir grėsmę paciento gyvybei. Dažnai pasitaiko atvejų, kai metastazavęs vėžys pirmą kartą diagnozuojamas, kai pirminis navikas nediagnozuojamas.
Tai atsitinka, kai:
- krūties vėžys;
- odos melanoma;
- gimdos kaklelio vėžys;
- prostatos vėžys ir kt.
Kaip naviko ląstelės patenka iš vieno organo į kitą?
Visą kūną prasiskverbia kraujas ir limfagyslės, o visi audiniai plaunami krauju ir limfa, įskaitant navikus. Piktybinės ląstelės patenka į limfą ar kraują, o per kraujagysles - į sisteminę ir plaučių kraujotaką ir nusėda įvairių organų o ten dauginantis susidaro metastazės.
- Kai kurių tipų navikai metastazuoja pirmiausia per limfagysles – tai yra epitelio vėžys .
- Ląstelės labiau linkusios plisti kraujagyslėmis melanoma ir įvairių tipų sarkomos .
Metastazių susidarymo mechanizmas
Piktybinių navikų struktūra nuo normalių audinių skiriasi savo trapumu, dėl to vėžio ląstelės atskirtas nuo naviko, patenka į audinių skystį, po to į limfinę ir kraujagyslės, plinta visame kūne, o, nusėdę organuose ir kauluose, greitai dalijasi, formuojasi antriniai naviko židiniai – metastazės.
Šiam procesui įtakos turi daug veiksnių – biocheminiai ir imuniniai procesai, vieni skatina vėžinių ląstelių plitimą, kiti priešingai – blokuoja. Todėl metastazių procesas gali būti labai aktyvus arba lėtas, o tai taip pat priklauso nuo naviko piktybiškumo laipsnio.
Metastazių intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių:
- virusinės infekcijos;
- apsvaigimas;
- alkoholis;
- valgymo sutrikimai;
- avitaminozė;
- nervinis stresas silpnina imuninę sistemą ir skatina ankstyvą naviko metastazę;
- kraujotaka: senyviems pacientams, sergantiems sunkia kraujagyslių ateroskleroze, metastazės atsiranda lėčiau nei jauniems ar vaikystėje.
Organai dažniausiai pažeidžiami metastazių
Bet kurios vietos navikas gali metastazuoti beveik į bet kurį organą.
Iš esmės metastazės gali susidaryti beveik bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai jos pažeidžiamos:
- kepenys;
- plaučiai;
- inkstai;
- skeleto sistema(stuburas, dubens kaulai ir galūnės, šonkauliai, kaukolė, krūtinkaulis);
- centrinis nervų sistema;
- regėjimo organas.
Kepenys ir plaučiai yra ypatingi organai, kurie per save praleidžia kraują iš viso kūno, todėl juos dažniau pažeidžia metastazės. Antrą vietą užima kaulinė sistema, kuri dėl ypatingos kraujotakos ir sandaros vėžinėms ląstelėms labai „patogu“ joje įsikurti ir vystytis. Akies obuolys o orbitą dažnai pažeidžia limfomos ir melanomos metastazės.
Metastazavusio vėžio simptomai
Kadangi metastazavęs vėžys yra pažengusi 4 stadija, būdingas vadinamasis mažųjų požymių sindromas:
Skirtingiems pacientams metastazių simptomai gali būti išreikšti skirtingai.
Vietinės metastazių apraiškos priklauso nuo jų vietos:
- metastazės plaučiuose- kosulys, viduje krūtinė, dusulys;
- kepenų metastazės- hipochondrijos skausmas, pilvo padidėjimas, pageltimas oda;
- – nuolatinis skausmas, nepalengvina analgetikai, patologinių lūžių atsiradimas;
- - galvos skausmai, traukuliai, retkarčiais vėmimas, jautrumo, kalbos, atminties, regos ir klausos sutrikimai ir kt.
Daugeliu atvejų metastazės nėra ryškios vietiniai simptomai, ir nustatomi tiriant pacientą su naviku.
Metastazavusio vėžio diagnostika užsienyje
Užsienyje, tiriant vėžiu sergantį pacientą, naudojamos moderniausios diagnostikos technologijos, leidžiančios nustatyti antrinių navikų židinių buvimą organuose, audiniuose, kauluose:
- tomografijos metodai (KT, MRT, PET-CT);
- scintigrafija;
- CT-ultragarsas;
- instrumentinė diagnostika (torakoskopija, laparoskopija) su biopsija;
- įvairios diagnostinės punkcijos kontroliuojant tomografą;
- užbaigti laboratorinis tyrimas, įskaitant imunologinius, molekulinius genetinius;
- kontrastinės angiografijos metodas;
- endoskopinė diagnostika su biopsija;
- kraujo tyrimas dėl specifinių naviko žymenų buvimo;
- visų organų apžiūra, skeleto sistemos skenavimas.
Visi kūno organai ir ertmės, centrinė nervų sistema ir skeleto sistema yra tiriami dėl vėžio.
Pati metastazių gydymo frazė daugeliui gali sukelti skeptišką šypseną. Juk esame įpratę, kad jei vėžiu sergantis ligonis turi metastazių, jis pasmerktas, joks gydymas nepadės. Iš esmės tai galioja ten, kur nenaudojamos šiuolaikinės technologijos, o pacientai gyvena toliau simptominis gydymas– nuskausminamųjų, širdies vaistų ir kt.
Metastazavusio vėžio gydymas užsienyje yra visiškai įmanomas ir duoda rezultatų. Net jei pacientai ne visais atvejais išgydomi, jų gyvenimas pailgėja metais. Ir tai yra daug verta. Užsienio onkologijos klinikose yra naujausios metastazių nustatymo ir šalinimo technologijos ir metodai.
Metastazės kepenyse. Prognozė
Metastazės kepenyse yra 4 stadijos vėžio pasireiškimas. Gydymas yra išsamus ir apima mazgų pašalinimą, chemoterapiją, radioterapiją ir imunoterapiją.
Šiuolaikinėse klinikose chirurginis mazgų pašalinimas naudojamas itin retai, naudojami mažiau traumuojantys ir modernesni pašalinimo būdai:
Tarp posovietinės erdvės atstovų vyrauja stereotipinė nuomonė, kad metastazės – pabaiga. Šiandien net Rusijoje yra specializuotų onkologijos klinikų, kuriose naudojami beveik visi pažangūs užsienio medicinos metodai. Gerai žinomas faktas, kad Izraelio ir Vokietijos gydytojams pavyko išgelbėti tūkstančius pacientų. Jie sugebėjo ne tik pailginti daugelio pacientų gyvenimą, bet ir žymiai pagerinti jo kokybę.
Neįmanoma pateikti tikslios gyvenimo trukmės prognozės su metastazėmis kepenyse.
Visada yra veiksnių, turinčių įtakos tolesniam rezultatui:
- ligos stadija;
- metastazių dydis ir skaičius;
- metastazių išdėstymas;
- metastazių buvimas kituose organuose.
Prognozė žymiai pagerės, jei bus galima pašalinti metastazę (-es). Žinoma, daug kas priklauso nuo gydymo tipo. Statistika rodo, kad 35% pacientų su metastazėmis kepenyse gyvena iki penkerių metų. Jei gydymo atsisakoma, žmogus gyvens ne ilgiau kaip 5 mėnesius.
Metastazės kauluose. Prognozė
IN tokiu atveju Ląstelių metastazės pasireiškia labai greitai, o pacientas turi galimybę laiku ir greitai pradėti gydymą. Pirmaujančių pasaulio klinikų onkologai, susidūrę su panašia diagnoze, nebegūžteli pečiais.
Juk jau yra būdų, kurie gali prailginti paciento gyvenimą ir pagerinti jo savijautą:
- metastazavusio mazgo pašalinimas;
- blokuoti tolesnį vėžio ląstelių plitimą;
- metastazių sunaikinto kaulo atstatymas arba protezavimas;
- funkcijų atstatymas, skausmo malšinimas.
Tuo pačiu metu gydomas ir pirminis vėžinis navikas. Tinkamai gydant, pacientas gyvens iki 5 metų.
Metastazės smegenyse. Prognozė
Metastazės smegenyse yra reiškinys, kuris pasireiškia 7 kartus dažniau nei pirminiai procesai Mano galvoje. Visiškai išgydyti tokius pacientus neįmanoma, bet tinkamas gydymas pacientas turi galimybę žymiai pailginti ir pagerinti savo gyvenimą.
Pagrindiniai smegenų metastazių gydymo būdai yra šie:
- neurochirurgija;
- radiochirurgija;
- terapija radiacija.
Tolesnis gydymo rezultatas ir rezultatas priklauso nuo naviko dydžio ir tipo, pirminio naviko vietos, taip pat nuo bendros paciento būklės. Pacientai neturėtų nusiminti, nes šiandien aktyviai kuriami nauji vaistai ir įvairūs terapijos metodai, suteikiantys daug vilčių, kad vėžį pavyks nugalėti.
Jūs negalite eikvoti savęs metastazių gydymui liaudies gynimo priemonės. Tai gali pridaryti dar daugiau žalos, bet svarbiausia – bus prarastas brangus laikas.
Metastazavusio vėžio gydymo užsienyje išlaidos
Vėžio gydymas apskritai yra gana brangus, ypač 4 stadijos, nesvarbu, kur jis atliekamas. Natūralu, kad pacientas, planuojantis vykti gydytis į užsienį, visada domisi metastazavusio vėžio gydymo kaina.
Svarbu suprasti šiuos dalykus:
- Pirma, jis visada nustatomas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į jam pasirinktą gydymo programą.
- Antra, jos dydis įvairiose šalyse skirsis, o tai priklauso nuo valstybės medicinos paslaugų užsienio pacientams kainodaros politikos.
Šiuo atžvilgiu gydymas Izraelio klinikose yra pats prieinamiausias, nes gydymo užsienyje, ypač Izraelyje, kainos yra daug mažesnės nei Vakarų šalyse, kuriose yra tokio paties lygio medicinos technologijos.
Numatoma metastazių gydymo užsienyje kaina:
Norėdami gauti išsamų atsakymą apie vėžio metastazių gydymą, taip pat sužinoti daugiau apie gydymo kainas, užpildykite kontaktinę formą svetainėje arba susisiekite su mumis nurodytais telefono numeriais.
Žmonės onkologiją vadina ligų karaliene. Kasmet ji nusineša milijonus vis dar galinčių dirbti piliečių gyvybių ir yra viena iš trijų pasaulio „lyderių“ pagal planetos gyventojų mirtingumą.
Būtent tuo galima paaiškinti patologinę žmogaus baimę dėl vėžio diagnozės ir termino metastazės.
Metastazės yra antriniai židiniai, kurie yra piktybinio pobūdžio ir laikomi sunkiausiu vėžio atkryčio pasireiškimu. Gali plisti visame paciento kūne iš naviko vietos per kraują, Limfinė sistema, taip pat didėja, dygsta kaimyniniai organai ir operacinės sistemos.
Iš šio vaizdo įrašo galite sužinoti, kaip atsiranda metastazės:
Rūšys
Procesui būdinga daugybė variantų, kurie iš esmės skiriasi vienas nuo kito, kilmės pobūdis ir pasiskirstymo visame žmogaus kūne būdas. Be to, įvairios jo apraiškos su skirtingas dažnis prasiskverbia į tam tikras kūno dalis, ir dažnai jų vystymasis nėra lydimas sunkių simptomų.
Virchovskis
Virchovo patologija formuojasi m viršutinė sritis raktikaulis ant kaklo, provokuojančiu veiksniu laikomas piktybinis skrandžio auglys.
Pažeidimo vieta paaiškinama limfinio skysčio tekėjimu iš pilvaplėvės.
Vėžio paveiktų struktūrų fragmentai juda limfagyslėmis, teka į gimdos kaklelio mazgą. Dėl to, kad tolimesnis jų kelias yra užblokuotas, sergančios ląstelės šioje vietoje pradeda formuotis naujas tokio pat pobūdžio darinys.
Gydytojai mano, kad pagrindinė tokio tipo metastazių priežastis yra pilvo sistemos, kasos navikas arba kepenų cirozė.
Atrodo didelis sutankinimas, taisyklinga, apvali forma, apibrėžti kontūrai, uždegimo šaltinio palpacija nesukelia skausmo.
Krukenbergskis
Jam būdingas limfogeninis formavimo pobūdis ir jis yra kiaušidėse. Tai sudaro apie 40% antrinio tipo patologinių navikų nuo bendro metastazių kiekio tam tikrame organe.
Atsiranda diagnozavus vėžį:
- skrandis;
- krūtys;
- žarnyno skyriai;
- tulžies latakai;
- šlapimo pūslės ir gimdos kaklelio anomalijos.
Dažnai izoliuotas, ir tai nėra jo pastatymo aplaidumo rodiklis. Iš esmės pažeidžiamos abi organo dalys. Jie pasižymi mažu dydžiu, lygiu paviršiumi ir visiškas nebuvimas diskomfortas spaudžiant formaciją.
Nustačius atkrytį, nurodoma skubi kiaušidžių amputacija.
Šnicleris
Šniclerio procesai vadinami plėtra židininiai navikai ląstelių audiniuose tiesiosios žarnos ir pareraktinių limfmazgių srityje.
Apčiuopiamas paspaudus pirštais, matomas skausmo sindromas nėra. Šio tipo metastazes išprovokuoja skrandžio vėžys. Moksliniu požiūriu tai įdomu, nes yra lokalizuota atokiuose kūno segmentuose.
Tai kiaušinio formą primenantis sutankinimas, pasižymintis lygiais, lygiais kontūrais. Netipinių ląstelių judėjimas vyksta per limfinę sistemą šiais skrandžio takais:
- iš dešinės organo pusės;
- nuo ištekėjimo, besitęsiančio už ertmės;
- nuo takų, besibaigiančių pilvaplėvės limfa.
Osteoblastinė
Šis tipas vystosi kauliniame audinyje ir aktyvina osteoblastų veiklą, per didelis aktyvumas kuris išprovokuoja padidėjusį kalcio nuosėdų kiekį kietuose audiniuose, taip sukeldamas greitą jų augimą.
Šis procesas yra patologinis pobūdis ir sukelia negrįžtamas ląstelių mutacijas kauluose.
Navikų pažeidimų priežastys:
- krūties vėžys;
- prostatos onkologija;
- pralaimėjimų Skydliaukė;
- sarkoma.
Osteoblastinės metastazės skiriasi nuo kitų tipų antrinių navikų formacijos itin nepalanki gydymo efektyvumo prognozė ir mažas pacientų išgyvenamumo procentas.
vienišas
Vienišas tipas - pavieniai piktybinio pobūdžio dariniai, esantys plaučiuose arba smegenų audinyje. Itin retai – kituose organuose. Dydis didesnis nei 3 cm, diagnozuotas rentgeno tyrimu. Jei jis yra plaučiuose, jis yra gaubtas organo parenchimoje ir yra aktyvus nesmulkialąstelinės vėžio formos pasireiškimas.
Jo išvaizda yra stipriai susijusi su rūkymu – 90% pacientų, turinčių pavienių metastazių, yra ilgalaikiai nikotino priklausomybė. Pažeidimų gebėjimas prasiskverbti į organus yra greitas ir praktiškai neįmanomas ištaisyti.
Osteolitinis
Antrinė patologija, kaip ir aprašyta aukščiau, yra koncentruota kauliniame audinyje, tačiau jos specifiškumas neigiamą įtaką ant audinio turi savo ypatumus. Sistemingai naikindamas struktūrinį kaulų komponentą ir provokuodamas padidėjusį osteoklastų aktyvumą, sukelia mutacijas ir kokybinius audinių sudėties pokyčius molekuliniu lygmeniu.
Šonkauliai, dubens kaulai ir apatinės galūnės . Kartais anomalija paveikia ir smegenis, iš dalies apribodama jų veiklą. Skiriamasis bruožas nuo analogiškų patologijų yra ne audinių dauginimasis dėl kaulų navikų atsiradimo, bet, priešingai, nuolatinis jų sunaikinimas.
apibūdinimas
Metastazavimo procesai aktyviai pradedami daugiau nei 80% sergančiųjų vieno ar kito skyriaus vėžiu, kuriam diagnozuota vėlyvieji etapai ligos eiga.
Toks vienkartinis ar daugkartinis piktybinio naviko ląstelių fragmentų patikrinimas yra gyvybei pavojingas reiškinys. Pažiūrėkime, kaip šie piktybiniai židiniai atrodo įvairiuose žmogaus kūno organuose ir sistemose.
Plaučiuose
Plaučių onkologija pirmauja tarp ankstyvų ir agresyvių metastazių diagnozių.
Dariniai yra daugybiniai, taisyklingi, apvalios formos. Jie turi tankesnę struktūrą nei pats organas ir subtilesnį, rausvą atspalvį.
Panašiai kaip sferiniai judantys šešėliai, jie per trumpą laiką sugeba užfiksuoti beveik visą organo paviršių.
Jų išskirtinis bruožas- aiškus plaučių raštas, kuris išlaiko natūralią formą net tose vietose, kur juosia darinius.
Didžiausi piktybiniai pažeidimai yra apie 6 cm dydžio, mažiausi – per 1 cm.
Kepenyse
Šio organo metastazės skiriasi nuo kitų tuo, kad gali turėti tiek paprastų, tiek sudėtinga struktūra, todėl išoriškai jie gali atrodyti visiškai kitaip.
Pirmuoju atveju tai yra struktūrinio turinio vienalytis, židiniai, pasižymintys lygiais, taisyklingais kontūrais ir skirtingu echogeniškumu. Kartais jie yra apsupti tamsiu apvadu ir primena žuvies akį.
Dėl sudėtingos struktūros audinių sudėtis skiriasi - viduje yra tankesnis formavimas, o tekstūra yra nevienalytė, o tai aiškiai matoma nuotraukoje.
Iš esmės jiems būdinga daugybė procesų ir lengvai diagnozuojami ultragarsu.
Kauluose
Pažeistos negrįžtamos kietųjų audinių sritys nuotraukoje turi daugiau tamsi spalva. Organo kontūras anomalijos vystymosi zonoje yra deformuotas, o pats pažeidimas turi raudoną atspalvį ir šiek tiek tūrinę formą, išsikišęs virš kaulo paviršiaus 1–2 mm. Konsistencija yra minkštesnė ir puresnė nei vieta, kurioje jie yra. Jie pasirodo kelis kartus, dydis svyruoja nuo 0,5 mm iki 4 – 5 cm.
Ant odos
Įsikūręs ant odos paviršiaus ir atrodo kaip mažos dėmės arba įprasti suapvalinti mazgeliai. Palpacijos metu jaučiama tankesnė jų struktūra, palyginti su odos epitelis normalioje būsenoje.
Išplitimo pobūdis yra daugialypis, agresyvus, anomalijos gali greitai padidėti.
Spalva vyrauja smėlio spalvos, panaši į natūralų odos atspalvį, kuri, augant vėžiui, pasikeičia į tamsesnę spalvą – raudoną, su melsvu atspalviu, violetinę ar net juodą.
Dažnai juos gaubianti aureolė atrodo uždegusi, o žaizdos gali išsipūsti ir išskirti nemalonaus kvapo, kraujuojantį skystį.
Jai būdingi gana kieti, pluoštiniai įvairaus dydžio randai.
Limfmazgiuose
Metastazės procesai yra platūs ir pasireiškia gana dideliais mazginiais sutankinimais, kurie yra ne tik apčiuopiami, bet ir aiškiai matomi plika akimi.
Daugkartinis gumbuoti sandarikliai iškilę aukštai virš kaklo paviršiaus ir palpuojant yra judrūs. Jie išsiskiria purpurine odos aureole, kuri juosia mazginių jungčių atsiradimo vietas.
Stubure
Jie yra vidutinio tankio konsistencijos, subtilaus atspalvio, santykinai pažeidžiami, greitai sunaikinami kaulinis audinys ir pasiekti organo tarpslankstelinių skyrių paviršių. Nuotraukoje matyti, kad pažeistos kaulų sritys šiek tiek keičia savo formą ir dydį. Paprastai jie yra centriniame stuburo skyriuje.
Mano galvoje
Tiesą sakant, metastazėms, esančioms galvos srityje, būdinga daugiau šviesi spalva, tačiau joms diagnozuoti pacientui suleidžiamas dažomasis pigmentas, dėl to nuotraukos anomalijos, priešingai, yra tamsesnės.
Taip juos lengviau įsivaizduoti. Jie gali būti pavieniai arba keli, įvairaus dydžio. Patys mažiausi – mažesni nei 0,5 cm skersmens pažeidimai, didesni – daugiau nei 7–8 cm.Naviko struktūra nevienalytė, gumbuota, arčiau centrinės dalies darinys tankesnis ir tamsesnis.
Žarnyne
Žarnyno skyriuose metastazės yra didesnės ir turi sodrią tamsią, kartais juodą spalvą. Išorinė struktūra primena riešutą, tačiau yra minkštos ir šiek tiek elastingos konsistencijos. Formuojantis vidinėje žarnyno dalyje, po trumpam laikui jie prasiskverbia pro organą ir iškyla į paviršių, suspausdami audinius ir trukdydami virškinimo procesams.
Pilvo ertmėje
Plinta židiniu, prisitvirtina prie viduje organas su membranine struktūra. Sutaisius, jie tampa nejudantys. Gana dideli pažeidimai yra šiek tiek pailgos formos ir susitelkę daugiausia apatinėje pilvaplėvės dalyje, kur membraną tepančio skysčio kiekis yra ribotas.
Jei radote klaidą, pažymėkite teksto dalį ir spustelėkite Ctrl + Enter.
Ieškoti pagal Maskvos metro stotį: Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandro sodas Alekseevskaya Altufyevo Annino Arbatskaya oro uostas Babushkinskaya Bagrationovskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Baltarusskaya Belyaevo Bibirevo Lenino biblioteka Bitsevsky parkas U. Donskay biblioteka Bitsevsky parkas Borisovo Bokovo Borovitskos sodas Vard Buninskaya Alley Varšuva VDNH Vladykino vandens stadionas Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Sparrow Hills parodų centras Vykhino verslo centras Dynamo Dmitrovskaya Dobryninskaya Domodedovskaya Dostoevskaya Dubrovka Zyablikovo Izmailovskaya Kaluga Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Kievskaya Kitay-gorod Kozhukhovskaya Kolomenskaya Komsomolys Raudonųjų vartų valstiečių forpostas Kropotkinskaya K Rylatskoe Kuzneckio tiltas Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky prospektas Lubyanka Liublino marksistė Maryina Roshcha Maryino Mayakovskaya Medvedkovo International Mendeleevskaya Mitino jaunimas Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovsky prospektas Novogireevo Novogireevo Okvya okvija Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novoslobodskaya
13.01.2013
Metastazės– Tai antriniai beveik bet kokio piktybinio naviko augimo židiniai. Dauguma vėžio atvejų sukelia antrinius vietinių ir regioninių limfmazgių, kepenų, plaučių ir stuburo pažeidimus.
Šiuolaikinės metastazių vystymosi koncepcijos grindžiamos tuo, kad metastazės išsivysto beveik iš karto, kai tik atsiranda pats piktybinis navikas. Nuo jo atsiskyrusios atskiros ląstelės pirmiausia prasiskverbia į kraujagyslės spindį (hematogeninis diseminacijos kelias) arba limfagyslę (limfogeninis sklaidos kelias). Tada jie pernešami su kraujo ar limfos tekėjimu, sustoja naujoje vietoje, po to palieka kraujagyslę ir auga, formuodami metastazes. Iš pradžių šis procesas yra lėtas ir nepastebimas, nes vėžio ląstelės iš motinos pažeidimo slopina antrinių pažeidimų aktyvumą.
Kas sukelia metastazes?
Ar atskiros ląstelės atitrūks nuo motininio naviko ir susidarys metastazės? Auglio ląstelės atsiskiria ir visada atsikratys. Vietiniai organizmo imuninės sistemos veiksniai yra labai ilgam laikui apsaugoti organizmą nuo staigus augimas naviko ląstelės.
Auglio ląstelės, išplitusios, gali išlikti neaktyvios labai ilgai (arba augti labai lėtai) keletą metų. Tikslūs mechanizmai, sukeliantys greitą metastazių skaičių organizme, nebuvo ištirti.
Svarbus ir kitas faktas: didėjant metastazių ląstelių skaičiui, jos pradeda išskirti augimo faktorius, skatinančius kraujagyslių ir kapiliarų tinklo susidarymą aplink naviko ląsteles, aprūpinančius vėžines ląsteles viskuo. maistinių medžiagų kenkia kitiems organizmo audiniams.
Kas lemia metastazių plitimo visame kūne greitį?
Reikalingas laikas klinikinis pasireiškimas pirmąsias metastazes, daugiausia lemia naviko tipas ir jo audinių diferenciacijos laipsnis. Labai diferencijuoti navikai, kaip taisyklė, metastazuoja daug rečiau ir vėliau nei menkai diferencijuoti navikai. Kartais metastazės atsiranda labai greitai po pirminio naviko mazgo atsiradimo. Daugeliui pacientų metastazės nustatomos po 1-2 metų. Kartais latentinės arba „miegančios metastazės“ aptinkamos praėjus daugeliui metų po naviko pašalinimo operacijos. Įvairūs gydymo būdai (radioterapija, chemoterapija, arterijų embolizacija, įskaitant chemoembolizaciją) padeda sumažinti metastazių dažnį arba atitolina metastazių atsiradimą.
Yra klaidinga nuomonė, kad metastazės atsiranda dėl atliktų procedūrų. Tačiau pašalinus dalį naviko ar biopsiją (tyrimui paimant naviko audinį) metastazių dažnis nepadidėja.
Kaip metastazuoja įvairių tipų vėžys
Dažniausiai metastazės nustatomos limfmazgiuose, metastazės – kepenyse, plaučiuose, daug rečiau – širdies raumenyse, griaučių raumenyse, odoje, blužnyje, kasoje. Tarpinė vieta metastazių aptikimo dažnyje įvairių tipų vėžys užima centrinę nervų sistemą, skeleto sistemą, inkstus, antinksčius.
Dažniausios vėžio rūšys ir tipiškiausios metastazių nustatymo vietos
Tam tikras vėžio metastazių modelis, pavyzdžiui, skrandžio vėžys Limfmazgiai lėmė specialių terminų atsiradimą. Taigi metastazės į kiaušides vadinamos „Kruckenberg“, metastazės į Douglaso maišelį – „Schnitzler“, o metastazės į kairiojo supraclavicular regiono limfmazgius – „Virchow“.
Kodėl metastazės pavojingos?
Daugumos navikų metastazės atsiranda tais atvejais, kai išsenka organizmo atsargos kovojant su naviku. Metastazės žymiai sutrikdo visų gyvybiškai svarbių funkcijų veiklą svarbius organus ir sistemos. Didžiulė mirtis vėžiu sergančių pacientų sukelia būtent pagrindinio vėžio metastazės.
Be to, metastazės žymiai pablogina bendrą būklę, dažnai kartu su nepakeliamu skausmu, reikalaujančiu nuolatinio skausmo malšinimo.
Kaip pasireiškia metastazės?
Klinikinį metastazavusio vėžio vaizdą lemia metastazių vieta.
Taigi, pilvaplėvės pažeidimas
(pilvaplėvės karcinomatozė) sukelia ascitą, kuriam reikalinga laparocentezė.
Pleuros pažeidimas
(pleuros karcinomatozė) sukelia eksudacinio pleurito vystymąsi, dėl kurio reikia atlikti toracentezę.
Metastazės viduje vamzdiniai kaulai skeletas ir stuburas gali sukelti stiprus skausmas organizme, veda prie lengvas išsilavinimas lūžių. Bisfosfonatų skyrimas kartu su pagrindiniu gydymu žymiai pagerina pacientų būklę.
Pagrindinis smegenų metastazių simptomai - charakterio pokyčiai, stiprūs galvos skausmai, traukuliai, sąmonės lygio pokyčiai ir pan. Be to, nuolat mirštant navikinėms ląstelėms išsiskiriantys toksinai sukelia organizmo vėžio intoksikaciją.
Dėl vėžio atjauninimo kai kuriems pacientams vėžio diagnozė nustatoma tik tada, kai pasireiškia metastazių sukelti simptomai.
Kaip diagnozuojamos metastazės?
Apžiūros rentgenografija, ultragarsinis tyrimas, radioizotopų tyrimas, KT skenavimas, magnetinio rezonanso tomografija, pozitronų emisijos tomografija – visi šie metodai yra būtini atpažįstant metastazes. Šie metodai leidžia išsiaiškinti metastazių dydį, paplitimą ir augimo modelį, jų skilimą, pūliavimą ir daigumą į kaimyninius organus ir audinius. Be to, tie patys diagnostikos metodai leidžia stebėti gydymo efektyvumą pagal metastazių regresijos laipsnį.
Ar galima išgydyti metastazes ir ką tai duoda?
Pagrindinis aktyvios chemoterapijos ir spindulinės terapijos tikslas – kuo anksčiau užkirsti kelią vėžio metastazių atsiradimui.
Gydymas grindžiamas Bendri principai naviko gydymas, įskaitant chemoterapiją, spindulinę terapiją, chirurginis gydymas(pavienėms metastazėms).
Vėžio metastazių gydymas turi tam tikrų sunkumų, nes dauguma metastazių, skirtingai nei motinos naviko ląstelės, yra mažai jautrios chemoterapijai. Todėl kai kuriais atvejais metastazių gydymas atliekamas siekiant palengvinti simptomus, o kai kuriais atvejais pailginti gyvenimą. Šiuo tikslu jis naudojamas sisteminė terapija(chemoterapija, hormonų terapija, tikslinė terapija), vietinė terapija(chirurgija, radioterapija).
Užsienyje dažniausiai naudojamos perkutaninės transhepatinės technikos radijo dažnio abliacija metastazavusių židinių kepenyse. Ši technika tapo prieinama Rusijoje.
Kaip minėta pirmiau, gydymas tokiais atvejais yra priemonė palengvinti paciento būklę. Tikimybė pasiekti remisiją yra labai maža.
Siekiant sumažinti neigiamą vėžio metastazių poveikį paciento organizmui, Europos klinikoje taip pat taikoma tokia technika kaip arterijų, maitinančių dideles metastazes įvairiuose organuose, embolizacija.
Be to, klinikos pacientai gydomi kituose gydymo įstaigos Rusijoje ir užsienyje, įskaitant protonų pluošto terapiją, kibernetinį peilį ir daugybę kitų Izraelyje, Vokietijoje, Austrijoje, Rusijoje.
Tęsiant straipsnio temą:
temos žymės: vėžys, vėžio gydymas, metastazės
Šiandien mes jums pasakysime apie priežastį, kodėl susidaro metastazės, išsamiai apibūdinsime simptomus ir dar daugiau. Norint geriau suprasti, kas yra metastazės, kokie simptomai ir kaip jos formuojasi, pirmiausia reikia iš esmės pakalbėti apie vėžį.
Onkologija to apskritai pakanka pavojinga grupė ligų. Vėžys yra vienas iš labiausiai pavojingų ligų mūsų šimtmečio. Deja, nepaisant reikšmingos medicinos pažangos gydymo srityje onkologija , vėžiu dar galima vadinti praktiškai nepagydoma liga vėlesniuose etapuose.
Visos onkologijos srities ligos (kalbame apie piktybinius navikus) pasižymi itin sparčiu vystymusi ir plačiu kūno audinių aprėpimu. Pasitaiko atvejų, kai vėžys žmogaus organizmą sunaikina per kelias savaites! Tokia yra mūsų realybė, ir gydytojai kol kas nieko negali padaryti. Bet kodėl tokios ligos atsiranda? Pabandykime suprasti šią problemą.
Deja, šiuolaikinė medicina negali tiksliai atsakyti į klausimą, kodėl organizme atsiranda piktybinių navikų, nepaisant visų tokių ligų gydymo pažangos. Šiandien galime tik veikti bendri veiksniai ir tik iš dalies kalbėti apie tokių ligų atsiradimo mechanizmą.
Vėžio atsiradimo mechanizmas
Kasdien mūsų kūne atsiranda daug netipinių ląstelių, kurios vienaip ar kitaip skiriasi nuo įprastų. Tai gali būti vidinis arba išorinis skirtumas, bet svarbiausia, kad tai juos sunaikina imuninę sistemą kūnas. Kasdien ji kovoja su jais, bet kažkodėl nutinka taip, kad imuninė sistema kai kurių pasigenda netipinės ląstelės.
Būtent šios ląstelės sukelia piktybinio naviko vystymąsi. Ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis, auglys sparčiai auga, maitinasi organizmo ištekliais.
Po vystymosi iki trečiosios stadijos piktybinis navikas pradeda metastazuoti. Tai labai pavojingas procesas. Antriniai piktybiniai navikai pažeidžia net nutolusius organizmo organus ir audinius, o tokius navikus gydytojai ne visada nustato, o tai kelia rimtą grėsmę paciento gyvybei.
Taip pat greitai vystosi metastazės, dėl kurių atsiranda ketvirtoji piktybinio naviko stadija. Šiuo atveju, kaip taisyklė, naudojami gydymo metodai, siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir pailginti gyvenimą. Galima sakyti, kad tik nedaugelis išgyvena ir visiškai pasveiksta.
Vėžio priežastys
Kaip minėta aukščiau, vėžio priežastys gydytojams vis dar nėra iki galo žinomos. Jei žmonija įmins šią mįslę arba išmoks susitapatinti piktybiniai navikai ankstyvosiose vystymosi stadijose tai reikš pergalę prieš vėžį! Šiandien galime tik įvardyti bendrų priežasčių vėžio atsiradimas, sudarantis rizikos grupę:
- genetinis polinkis. Jei jūsų artimieji kada nors sirgo vėžiu ir net jei sirgo gerybiniai navikai, tada jums gresia pavojus;
- radiacijos poveikis organizmui. Jei kada nors buvote veikiamas spinduliuotės arba dirbote šioje srityje, padidėja piktybinių navikų atsiradimo tikimybė. Deja, jokios asmeninės apsaugos priemonės negali visiškai apsaugoti organizmo nuo radiacijos, todėl darbas, susijęs su spinduliuote, visada padidina tokių ligų riziką;
- blogi įpročiai. Alkoholis, cigaretės ir narkotikų vartojimas žymiai padidina sergamumą bet kokia liga, įskaitant vėžį;
- nuolatinis mechaninis kūno įtempimas. Jei ląstelės nuolat pažeidžiamos, jos reguliariai atnaujinamos. Atitinkamai padidėja netipinių ląstelių atsiradimo rizika;
- susilpnėjęs imunitetas. Jei jūsų imuninė sistema dėl kokių nors priežasčių nusilpusi, tada tikimybė, kad ji praleis netipinę ląstelę, taip pat padidėja, todėl turite būti ypač atsargūs dėl savo sveikatos;
- jei kada nors turėjote navikų ligos, didesnė tikimybė susirgti vėžiu.
Svarbu žinoti! Jei jūsų darbas yra nuolatinis mechaniniai pažeidimai bet koks audinys, tada jums gresia pavojus. Bet kokie procesai, dėl kurių atsiranda piktybinių navikų atsiradimo priežastys, yra potencialiai pavojingi, todėl kiekvienas žmogus turi nuo jų apsisaugoti.
Kodėl atsiranda metastazės?
Visos metastazės atsiranda dėl pirminio ligos židinio. Netipinės ląstelės yra atskirtos nuo pirminio naviko ir pasklinda po visą kūną, tampa metastazių atsiradimo ir vystymosi priežastimis.
Metastazių priežastys visada priklauso nuo pagrindinio naviko vietos. Tačiau yra ir bendrų antrinių piktybinių navikų atsiradimo priežasčių, tiksliau, jų vystymosi būdų:
- hematogeninis (netipinės ląstelės krauju juda iš užkrėsto organo į sveiką);
- limfiniai (pažeidžiami limfmazgiai, juose lokalizuojasi metastazės);
- kontaktinis (vėžio navikas metastazuoja į kaimyninius organus).
Šiuolaikinė medicina identifikuoja keletą požymių, pagal kuriuos galima teigti, kad pacientas su vėžinis navikas yra metastazių, net kai simptomai nepasireiškia. Svarbu suprasti, kad metastazės kelia didžiulę grėsmę, todėl svarbu jas surasti ir neutralizuoti, kai organizme atsiranda pirmieji jų buvimo požymiai.
Vienas iš pagrindinių metastazių buvimo organizme požymių yra pirminio piktybinio naviko trečiojo vystymosi etapo diagnozė. 
Paprastai trečiojo etapo nustatymo priežastis yra metastazių buvimas, tačiau yra ir kitų požymių, priklausomai nuo vietos. Jei nustatoma trečioji vėžio stadija, gydytojai turi rasti metastazes naudojant įvairias diagnostikos priemones, kurios bus aprašytos toliau.
Diagnozuoti yra šiek tiek lengviau nei trečią. Tačiau net ir šiuo atveju metastazės gali nerodyti simptomų. Šiuo atveju taip pat svarbu juos surasti ir sunaikinti.
Klinikinis vaizdas. Metastazės gali pasireikšti palpuojant jų vietą. Todėl, kai pacientui diagnozuojamas vėžys, jis turi reguliariai tikrintis, ar nėra apvalių navikų su lygiais kraštais, taip pat stebėti dėmių atsiradimą ant odos.
Bendrieji simptomai
Deja, galime kalbėti tik apie bendruosius vėžio ir metastazių simptomus, nes gali sukelti vietiniai navikai specifiniai simptomai. Pavyzdžiui, metastazės ant šonkaulių vėlyvoje vystymosi stadijoje paveikia kaulinį audinį ir sukelia sunkias ligas skausmingi pojūčiai vietoje.
Norint išsamiau suprasti metastazių simptomus, būtina ištirti bendrieji simptomai piktybiniai navikai:
- skausmas toje vietoje;
- staigus svorio kritimas;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- depresija;
- asteninis sindromas;
- sumažėjęs našumas;
- padidėjęs nuovargis;
- bendras silpnumas;
- imuninės sistemos pablogėjimas.
Tai tik bendrieji simptomai, kurios, kaip taisyklė, sutrikdo pacientą tik vėlesnėse piktybinio naviko vystymosi stadijose.
Svarbu žinoti, kad pirmosiose vėžio vystymosi stadijose simptomų praktiškai nėra, o tai yra vienas iš labiausiai pavojingų savybių onkologinės ligos. Jei gydytojai išmoks 100%, tai reikš pergalę prieš šią baisią ligą.
Reikėtų nepamiršti, kad diagnostinės priemonės, kaip ir gydymas, pirmiausia yra skirtos pirminiam piktybiniam navikui. Bendrosios metastazių diagnostikos priemonės sutampa su pirminių židinių diferenciacija.
- Ultragarsas. Pagrindinė diagnostinė priemonė, skirta išsiaiškinti naviko vietą, taip pat jo dydį. Dažniausiai duoda pakankamas kiekis informacija skirta tolesnis gydymas, jei tai susiję su augliu, aptiktu vizualiai arba instrumentiniu būdu.
- Bendra kraujo analizė. Per šį diagnostinė priemonė Atliekama specialių antikūnų, atsirandančių dėl tam tikros rūšies vėžio išsivystymo organizme, paieška. Metastazės taip pat lemia specifinių antikūnų atsiradimą.
- Biopsija. Invazinis diagnostikos metodas, kuris ir toliau yra gana dažnas, nes leidžia didelis skaičius informacija apie naviką. Jo esmė yra paimti dalį paties naviko audinio ir toliau jį tirti.
- Rentgenas. Jis skiriamas, kai echoskopinio tyrimo metu gautos informacijos neužtenka tiksliai diagnozei nustatyti.
- Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija. Tai yra moderniausi ir informaciniai metodai diagnostinis tyrimas, kurios leidžia ne tik nustatyti diagnozę, bet ir sukurti bet kurio organo ir naviko trimatį modelį. Skiriama tais atvejais, kai ultragarsu nebuvo gauta pakankamai informacijos apie ligą.
Diagnostinių priemonių apimtį bei gydymo taktiką visada parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento sveikatos būklę, imuniteto stiprumą bei kitas individualias savybes. Esant bet kokiam piktybiniai navikai labai svarbu susisiekti gydymo įstaiga kuo anksčiau, kad padidėtų išgyvenimo tikimybė.
|
Odos metastazės: simptomai ir diagnozė |
Kaip atrodo vėžio metastazės ir ar jas galima pamatyti? |
Įkeliama...