Asas sāpes vēderā. Akūtu vēdera sāpju cēloņi un ārstēšana

Sāpes vēderāŠī ir viena no biežākajām pacientu sūdzībām. Sāpes vēderā var būt pilnīgi atšķirīgas - kā vēdera dobums ir liels skaits orgānu: kuņģis, aknas, zarnas, žultspūslis, aizkuņģa dziedzeris, nieres un olnīcas. Katrs no šiem orgāniem sāp savā veidā un prasa īpašu ārstēšanu. Dažreiz var iztikt ar ekonomiskiem līdzekļiem, un dažreiz jums nekavējoties jāzvana ātrā palīdzība.

Kā pārbaudīt sevi

Jums ir jānosaka, kur vēders sāp visvairāk.

Lai noteiktu, kur sāp visvairāk, jāliek plauksta uz vēdera sienas un maigi, kaut arī cenšoties dziļi iespiest, ar pirkstiem jāpiespiež uz vēdera. Jāatceras, kurā konkrētā vietā spiediens rada vislielākās sāpes. Šo palpāciju vēlams veikt, guļot uz muguras. Šajā pozīcijā vēdera sienas muskuļi atslābinās un ir vieglāk sajust sevi.

Jānosaka vēdera sāpju raksturs.

Sāpes vēderā var būt:

• Blāvi
• Sāpes
• Duncis
• Kompresīvs
• Akūts
• pārsprāgt

Kas pavada sāpes vēderā?

Vai sāpes kaut kur izstaro, vai pastiprinās kustoties, vai to pavada slikta dūša, drudzis, caureja utt. Tas viss ir nepieciešams diagnozei.

Kā parādījās un attīstījās sāpes vēderā?

Sāpes vēderā var parādīties negaidīti, fiziskas slodzes, stresa vai hipotermijas rezultātā. Cik daudz laika ir pagājis kopš sāpju lēkmes sākuma. Kādas bija sāpes sākumā: vieglas, pēc tam pastiprinātas, pēkšņas, blāvas. Vai sāpes vēlāk palielinājās un kā tas notika, ātri vai vienmērīgi.

Vai sāpes ir mainījušas lokalizāciju: piemēram, ar apendicītu, sāpes vēderā vispirms rodas epigastrālajā reģionā - tur, kur atrodas kuņģis, un pēc tam iet uz leju pa labi.

Biežākie vēdera sāpju cēloņi

Sāpes epigastrālajā reģionā

Vēdera sāpju raksturs: blāvs vai ass, plīst vai sāp.Tas var dot aiz krūšu kaula gar barības vadu. Šajā gadījumā vemšana var rasties konkrēta sāpju palielināšanās laikā. Pēc vemšanas sāpes izzūd.Sāpju parādīšanās vēderā ir atkarīga no iepriekšējās fiziskās aktivitātes, bet var būt saistīta ar stipras kafijas, pikanta vai skāba ēdiena ēšanu.Tas var izraisīt gastrīts vai kuņģa čūla.

Kas būtu jādara? Jums jāpārbauda gastroenterologs. Ja šī diagnoze apstiprinās, tad gastrītu vai čūlu var izārstēt pāris nedēļu laikā. Lai uzlabotu stāvokli, sāpošajai vietai jāpiestiprina silts sildīšanas paliktnis, var iedzert kaut ko karstu, piemēram, tēju. Ja Jums ir asiņu vemšana, izsauciet ātro palīdzību.

Sāpes labajā hipohondrijā

Vēdera sāpju raksturs: Sāpes ir spiedošas, asas.Sāpes izstaro uz muguras lejasdaļu pa labo, labo plecu, krūškurvja labo pusi, zem labās lāpstiņas.

Sāpes vēderā pavada rūgtuma sajūta mutē, dažreiz ir žults vemšana (parasti pēc tam ir stāvokļa uzlabošanās), iespējama temperatūras paaugstināšanās.

Sāpes labajā hipohondrijā var parādīties pēc taukainas pikanta ēdiena ļaunprātīgas izmantošanas.Ja jums ir šie simptomi, visticamāk, tas ir holecistīts.

Kas jādara? Jādzer spazmolītisks līdzeklis vai jebkurš gremošanas enzīmu preparāts. Noteikti dodieties uz ultraskaņu, lai pārliecinātos, ka žultspūslī nav akmeņu.

Sāpes ap visu vēderu

Vēdera sāpju raksturs: apņem vēdera augšdaļu, sāpes izstaro muguras lejasdaļā.

Sāpes vēderā pavada sausums un nepatīkama pēcgarša mutē, vemšana.Parasti pat pēc vemšanas pacienta stāvoklis neuzlabojas. Sāpes ap visu vēderu var parādīties pēc alkohola, treknu vai pikantu ēdienu lietošanas.Ja jums ir šie simptomi, visticamāk, tas ir akūts pankreatīts.

Kas mums jādara? Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Bez savlaicīgas ārstēšanas var rasties aizkuņģa dziedzera nekroze, un šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams.

Sāpes ap nabu

Vēdera sāpju raksturs: diskomforts vēderā parādījās pēkšņi, asi, krampjveida, spēcīga. Šis stāvoklis ko pavada vājums un drebuļi.

Visbiežāk sāpes nabas tuvumā parādās pēc kafijas, šokolādes vai šķiedrvielām bagātas pārtikas dzeršanas.Ja jums ir šādi simptomi, visticamāk, tās ir zarnu kolikas.

Kas mums jādara? Jums vajadzētu iedzert spazmolītiskās tabletes un apgulties. Sāpes pāries pašas 15-20 minūšu laikā. Lai izvairītos no sāpēm vēderā, nepārēdiet un samaziniet patērētās šokolādes un kafijas daudzumu.

Sāpes vēdera vidū vienā pusē

Vēdera sāpju raksturs: Parādās pēkšņi, sāpes var būt ļoti spēcīgas. Sāpes vēdera vidū rodas muguras lejasdaļā vai starpenē, un tās pavada pastiprināta vēlme urinēt. Pēc smagas dzeršanas sāp vēders minerālūdens, pārēdot arbūzu.Šo stāvokli var izraisīt akmens izvadīšana no nieres.

Kas mums jādara? Tas jāārstē ar sildīšanas paliktni, spazmolītiskiem līdzekļiem, karstu vannu. Bet, ja urīnā parādās asinis vai sāpes vēderā sasniedz trieciena stiprumu, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Sāpes labajā apakšējā stūrī

Vēdera sāpju raksturs: pašā sākumā sāpes parādās epigastrālajā reģionā, tad pamazām pastiprinās un nolaižas labajā vēdera lejasdaļā.Sāpes izstaro taisnajā zarnā, pastiprinās ejot un mēģinot apgulties uz kreisā sāna. Pavada drudzis, slikta dūša. Tas varētu būt apendicīts, tāpēc jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību.

Sāpes bija pa visu vēderu

Vēdera sāpju raksturs: sāp viss vēders,pastāvīgi.Dod citām vēdera daļām.Pavada sausa mute,drudzis,slikta dūša,spēks. Šis stāvoklis rodas pēc sāpēm, kuras dienas laikā nevar noņemt nekādas zāles. Tas var būt peritonīts (ļoti bīstama slimība).

Kas mums jādara?

Sāpes sievietēm vēdera lejasdaļā

Virs kaunuma centrā vai abās pusēs

Vēdera sāpju raksturs: nepastāvīgs, velkošs; dod starpenē vai vēdera sānu daļām; ko pavada izdalījumi no dzimumorgānu trakta, var saasināties staigāšana.Šāds stāvoklis var rasties pēc asa ēdiena uzņemšanas, stress, hipotermija Tā var būt fibromioma, endometrioze.

Kas mums jādara? Steidzami jādodas pie ginekologa uz pieņemšanu.

Pa labi vai pa kreisi virs kaunuma

Vēdera sāpju raksturs: sāpes parādās pēkšņi, ļoti asas un spēcīgas; dod tūpļa vai nekur; kopā ar vājumu, reiboni, var rasties ģībonis; sāpes parādās pēc dzimumakta (cistas plīsums) vai pāris nedēļas pēc ārpusdzemdes grūtniecības. Tas var būt olnīcu cistas plīsums vai.

Kas mums jādara? Steidzami izsauciet ātro palīdzību.

Sāpes vēderā ir visizplatītākā sūdzība gan bērniem, gan pieaugušajiem. To cēloņi ir dažādi, sākot no vienkāršiem gremošanas traucējumiem vai slimībām gremošanas trakts, tārpi, apendicīts pie plaušu, nieru vai urīnpūšļa iekaisuma, infekcijas slimības (pat tonsilīts un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas), tomēr svarīgi atšķirt, kad sāpes ir zarnu hiperperistaltikas sekas, piemēram, ar pārmērīgu gāzu veidošanos, un kad tas ir nopietns patoloģiskā procesa simptoms. Parasti sāpes vēderā, kas ilgst no dažām sekundēm līdz minūtei, nav galvenais iemesls bažām.

Ir divi galvenie sāpju veidi - viscerālās un somatiskās. Viscerālas sāpes rodas nervu galu kairinājuma dēļ orgānu sieniņās, tās ir sāpes, kas saistītas ar spazmu vai, gluži pretēji, ar stiepšanos, piemēram, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas (un dažreiz ar to gļotādas išēmiju). Viscerālas sāpes rodas formā kolikas(aknu, nieru, zarnu utt.) ar dažādu intensitāti, ir difūzs, izkliedēts, blāvs raksturs, lokalizēts ne tikai skartā orgāna zonā (bieži vien gar vēdera viduslīniju), bet arī citās daļās. vēdera, ir noteikta apstarošana – atstarotā transmisija sāpes uz ķermeņa zonām, kas inervētas no tām pašām saknēm, kurās iziet sensorās šķiedras, nesot impulsus no attiecīgajiem iekšējiem orgāniem.

Somatiskās (peritoneālās) sāpes rodas vēderplēves kairinājuma dēļ, kad, attīstoties patoloģiskam procesam (piemēram, ja ir perforēta kuņģa čūla), sāk kairināt vēderplēvē esošos mugurkaula nervu galus.

Somatiskām sāpēm, atšķirībā no viscerālām sāpēm, ir nemainīgs raksturs, precīza lokalizācija, tās parasti pavada vēdera priekšējās sienas muskuļu sasprindzinājums, tām ir akūts griezošs raksturs, un tās pastiprina kustība un elpošana. Pacienti guļ gultā nekustīgi, jo jebkura stāvokļa maiņa palielina sāpes.

Krampjveida sāpes parasti norāda uz ierobežotu zarnu sašaurināšanos dažādu patoloģiskie procesi(cicatricial striktūras čūlainais kolīts un Krona slimība resnajā zarnā, lipīga slimība, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji). Retāk tos novēro ar zarnu diskinēziju, kurā dominē spastiskais komponents.

Pastāvīgas sāpes vēderā vairāk raksturīgi progresējošam iekaisuma bojājumam, tie tiek novēroti granulomatozā un nespecifiskā čūlainā kolīta, kairinātu zarnu sindroma, zarnu audzēju ar perifokālu iekaisumu, divertikulozes ar divertikulītu un iekaisuma infiltrāta veidošanās vai peritonīta attīstības gadījumā. Blāvas sāpes epigastrālajā reģionā bieži ir pirmā difūzās ģimenes resnās zarnas polipozes izpausme, un to var izskaidrot ar kuņģa sekrēcijas un motoriskās aktivitātes pārkāpumu.

Iespējamie vēdera sāpju cēloņi

Visbiežākais iemesls ir pārtika, ko mēs ēdam. Barības vada kairinājums spiedošas sāpes) izraisa sāļu, pārāk karstu vai aukstu ēdienu. Daži pārtikas produkti (taukaini, ar holesterīnu bagāti pārtikas produkti) stimulē žultsakmeņu veidošanos vai kustību, izraisot žults kolikas lēkmes. Daži cilvēki nepanes noteiktus pārtikas produktus, piemēram, pienu, piena cukuru vai laktozi. To ēšana noved pie spastiskas sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un caureja.

Depresija, mugurkaula traucējumi, vairogdziedzera slimības, anēmija, infekcijas urīnceļu var pavadīt sāpes vēderā. Iemesls var būt alkohola, narkotiku, antibiotiku, hormonālo un nehormonālo pretiekaisuma līdzekļu, dzelzs preparātu uzņemšana.

Galvenās slimību un patoloģisko stāvokļu grupas, kas izraisa sāpes vēderā:

• vēdera dobuma orgānu, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, aknu un žults ceļu, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, liesa;
• saindēšanās ar pārtiku, intoksikācija;
• slimības un vēderplēves iekaisums;
• nieru slimības un urīnceļu;
• vietējie asinsrites traucējumi vēdera dobumā (galvenokārt arteriālā);
• vēdera sienas slimības un traumas;
• dažas slimības nervu sistēma, mugurkauls(Herpes zoster, spondilartroze);
• dažas asins sistēmas slimības (hemorāģiskais vaskulīts, tromboflebiskā splenomegālija);
• difūzās slimības saistaudi(mezglains periarterīts), reimatisms;
• patoloģiski procesi krūtīs (pneimonija, diafragmas pleirīts, perikardīts, akūta koronārā mazspēja);
• sāpes vēderā noteiktu, tostarp retu slimību, patoloģisku stāvokļu gadījumā (vēdera kolikas dažu veidu hiperlipoproteinēmijas gadījumā, cukura diabēts, tirotoksikoze, nervu sistēmas slimības utt.).
• bērniem sāpes vēderā var rasties ar infekcijas slimībām, kas nav tieši saistītas ar vēdera dobumu, piemēram, ar tonsilītu, SARS, skarlatīnu.

Un viens no retākajiem, bet vissliktāk ārstējamajiem vēdera sāpju cēloņiem ir ļaundabīgs audzējs t.i., vēzis. Pārbaudot, pirmkārt, ir nepieciešams kategoriski rūpīgi pārbaudīt onkoloģiju. Bija gadījumi, kad pacienti ar gastrītu ārstējās gadu, un tas izrādījās kuņģa vēzis, un jau 3-4 stadijas.

Vēdera sāpju lokalizācija

Sāpju diagnostika epigastrālajā reģionā ir viens no grūtākajiem un atbildīgākajiem uzdevumiem medicīnā. Situācijas steidzamības dēļ parastā sistemātiskā pacienta izmeklēšana bieži vien nav iespējama. Šeit tam ir liela nozīme klīniskā pieredzeārstiem, jo ​​dažkārt akūtākajos, dzīvībai bīstamākajos apstākļos slimības aina tiek izdzēsta. Ar spilgtāko "akūta vēdera" attēlu operācija var nebūt nepieciešama, un, gluži pretēji, vieglas sāpes var būt pirmā slimības pazīme, kuras gadījumā ir indicēta ārkārtas operācija. Lai kā arī būtu, jebkurām akūtām, neparastām sāpēm vēderā ir nepieciešama visaptveroša izmeklēšana.

Klasiskajos gadījumos pastāv atbilstība starp sāpju lokalizāciju un skarto orgānu.

Sāpes ir lokalizētas zem vidukļa (vēdera lejasdaļā):
Plkst vīriešiem iespējamās urīnceļu sistēmas slimības; uzraudzīt urinēšanu un urīnu;
Plkst sievietes iespējamās urīnceļu sistēmas slimības, grūtniecība, sāpīgas menstruācijas, iekšējo dzimumorgānu iekaisums.

Sāpes virs kaunuma (vēdera lejasdaļa, "sāp vēdera lejasdaļa") sievietēm- patoloģiski procesi urīnpūslī, dzemdē un piedēkļos, var liecināt par problēmām ar reproduktīvo sistēmu. Sāpes iegurnī, kas rodas katru mēnesi pirms menstruācijas, var liecināt par endometriozi – stāvokli, kurā audu daļiņas no dzemdes pārvietojas pa olvadiem un nonāk olnīcās, iegurnī, urīnpūslī un citos orgānos. Sāpīgums vēdera lejasdaļā var nozīmēt iegurņa iekaisuma slimību (dzemdes, olvadu vai olnīcu audu infekcija). Sievietēm reproduktīvā vecumā ārpusdzemdes grūtniecība var izraisīt arī stipras, asas vai durošas sāpes vēderplēvē, ko pavada asiņošana no maksts, neregulāra menstruālais cikls un sāpes, kas izstaro plecos. Sievietēm sāpes vēderā var izraisīt arī olnīcu cistas un dzemdes fibroīdi. .

Sāpes ir lokalizētas kuņģa projekcijā barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas slimībās. Tomēr ar miokarda infarktu, pneimoniju un pielonefrītu var būt līdzīga lokalizācija: ja sāp kuņģis, ārsti domā ne tikai par gremošanas problēmām.

Sāpes nabas rajonā- slimībās tievā zarnā.

Sāpes labajā gūžas rajonā (pie gūžas spārna labajā pusē)- aklās zarnas un aklās zarnas. Kreisajā gūžas rajonā- sigmoidā resnā zarna.

Sāpes vēderā sākās muguras lejasdaļā un pārcēlās uz cirkšņiem: iespējama urīnceļu sistēmas patoloģija, urolitiāze.

Sāpes vēderā izplatās labā hipohondrija apvidū (vēderā labajā pusē var rasties zem labās lāpstiņas): iespējama aknu, žults ceļu vai žultspūšļa patoloģija; novērojiet ādas krāsu, urīna un fekāliju krāsu.

Asas sāpes labajā hipohondrijā, pastiprinās pēc ēšanas, norāda uz žultspūšļa bojājuma klātbūtni. Žultspūšļa slimības ir žultsakmeņi un žultspūšļa iekaisums (holecistīts). Ja rodas komplikācijas, žultspūšļa bojājumam var būt citi simptomi, piemēram: dzelte (ādas un acu baltumu dzeltēšana), spēcīgs kāpums temperatūra un drebuļi. Dažreiz cilvēkiem ar žultsakmeņiem nav nekādu simptomu. Ar regulārām sāpēm labajā hipohondrijā jums jākonsultējas ar ārstu. Žultspūšļa sāpju lēkmes var pārvaldīt vairākos veidos, sākot no vienkārši nogaidīšanas (simptomu novērošana kādu laiku, bez ārstēšanas) līdz zāļu lietošanai. zāles un pat ķirurģiska iejaukšanās. Jūs varat arī samazināt žultspūšļa slimības simptomus, samazinot tauku daudzumu uzturā.

Sāpes biežāk lokalizēts kreisajā hipohondrijā (vēderā pa kreisi) ar pankreatītu. Sāpes ar čūlu un pankreatītu, kā likums, izstaro visu muguru.

Vēdera augšdaļas centrā:
Varbūt tās ir sirdssāpes (izplešas uz krūtīm un pat rokās);
Nav izslēgti gremošanas traucējumi pārēšanās, emocionālas vai fiziskas pārslodzes rezultātā.

Virs vidukļa:
Iespējami gremošanas traucējumi kuņģī (gastrīts) vai divpadsmitpirkstu zarnā.

Zem nabas:
Ar pietūkumu un diskomfortu cirkšņā, ko pastiprina fiziska piepūle vai klepus, nav izslēgta trūce (ārstē tikai ārsts);
Iespējams aizcietējums vai caureja;
Sievietēm ar dzimumorgānu darbības traucējumiem (uzmanieties, vai nav izdalījumi no maksts) vai grūtniecība.

Sāpes iegurnī parasti jūtamas kā sasprindzinājums un diskomforts taisnās zarnas rajonā.

Sāpes vēderā, ko mazina zarnu kustība un ko pavada caureja vai aizcietējums, var liecināt par kairinātu zarnu sindromu, bieži sastopamu kuņģa-zarnu trakta traucējumu, kura cēlonis vēl nav noskaidrots. Kad rodas kairinātu zarnu sindroms, zarnu sienas saraujas pārāk daudz, dažreiz pārāk maz, dažreiz pārāk lēni un dažreiz, gluži pretēji, pārāk ātri. Šīs slimības simptomi ir: vēdera uzpūšanās, palielināta gāzes veidošanās, gļotaini izkārnījumi, pastāvīga vēlme iztukšot zarnas. Šo sindromu nevar pārvaldīt ar ķirurģiskām metodēm vai zālēm. Taču stāvokļa pasliktināšanos var novērst, dzerot daudz ūdens, palielinot šķiedrvielu daudzumu uzturā, samazinot uzņemtā kofeīna daudzumu un palielinot fizisko aktivitāti.

Sāpes kreisajā vēdera lejasdaļā var būt divertikulīta simptoms. Divertikulīts rodas, kad resnās zarnas sieniņās veidojas mazas, sfēriskas kapsulas, ko sauc par divertikulām, kas pēc tam kļūst inficētas un iekaisušas. Citi divertikulīta simptomi ir drudzis, slikta dūša, vemšana, drebuļi, krampji un aizcietējums. Divertikulīta ārstēšana parasti ietver resnās zarnas attīrīšanu no infekcijas un iekaisuma. Jūsu ārsts var izrakstīt antibiotikas un/vai pretsāpju līdzekļus, šķidru diētu un gultas režīms vairākas dienas. Dažos gadījumos divertikulīta ārstēšanai nepieciešama uzturēšanās slimnīcā. Ja rodas komplikācijas, var būt nepieciešama operācija. Labākais veids, kā novērst divertikulītu, ir šķiedrvielām bagāts uzturs. šķiedrvielas veicina pareizu gremošanu un mazina spiedienu resnajā zarnā. Pakāpeniski palieliniet šķiedrvielu daudzumu jūsu ikdienas uzturs, dzeriet daudz šķidruma. Regulāras zarnu kustības var arī palīdzēt novērst divertikulītu. Gremošanas sistēmas atkritumu produktu uzkrāšanās izraisa spiediena palielināšanos resnajā zarnā.

Asas dedzinošas sāpes augšdaļā un vidējās daļas vēders (starp krūšu kaulu un nabu) var liecināt par čūlu. Čūla ir čūla, kas veidojas kuņģa vai augšējās zarnas audos. Ir daudz čūlu cēloņu. Var būt nozīme smēķēšanai, acetilsalicilskābes, ibuprofēna vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanai. Čūla var veidoties arī tad, ja kuņģis nespēj sevi aizsargāt pret spēcīgu kuņģa sula. Helicobacter pylori- baktērija, kas dzīvo kuņģī - var izraisīt arī čūlu. Stress un pikanta pārtika nevar izraisīt čūlu. Grēmas vien nevar liecināt par šo slimību. Smagas sāpes, piemēram, grēmas, var izraisīt arī mazāk nopietns stāvoklis, ko sauc par gastroezofageālā refluksa slimību.

Dunča sāpes vēderā- bīstama zīme. Tā var būt katastrofas izpausme vēdera dobumā – akūts apendicīts vai peritonīts (vēderplēves iekaisums). Steidzami jāizsauc ātrā palīdzība! Pirms viņas ierašanās nedodiet pacientam zāles.

Kuņģis pastāvīgi sāp, sāpes ir akūtas vai palielinās- nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu, kurš noteiks izmeklējuma taktiku.

Uzmanību!
Būtu jābrīdina tādas pazīmes kā pastāvīgas sāpes vēderā, kas nepāriet 2 stundu laikā, sāpes vēderā, pieskaroties, vemšana, caureja un drudzis. Ja sāpes vēderā pavada reibonis, vājums, pazemināts asinsspiediens, paātrināta sirdsdarbība, redzama asiņošana, drudzis, atkārtota vemšana, pastiprināta intensitāte, ģībonis, sasprindzinājums vēdera sienas muskuļos, tad jāveic steidzami diagnostikas pasākumi, intensīva uzraudzība un ir nepieciešams lēmums par ķirurģiskas iejaukšanās lietderību.

Ko darīt, kur vērsties ar sāpēm vēderā

Sāpes vēderā nevar novērst ar pretsāpju līdzekļiem. Sildīšanas paliktni nedrīkst izmantot, ja vien iemesls nav zināms. Jūs varat uzklāt ledu. Pirmkārt, ja jūtat sāpes vēderā, jums vismaz jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Ja nepieciešams, ārsts izrakstīs endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj vizuāli kontrolēt pētāmo orgānu un reģistrēt izmeklējumu.

Pirmā palīdzība vēdera sāpēm

Ar sāpēm vēderā, īpaši smagām, nelietojiet pašārstēšanos, nekādā gadījumā nelietojiet pretsāpju līdzekļus pirms diagnozes noteikšanas!

Sāpju likvidēšana, pazeminot temperatūru (un daudzi pretsāpju līdzekļi efektīvi samazina temperatūru), ārstiem būs grūti noteikt diagnozi, un tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Atcerieties, ka sāpes vēderā gandrīz visos gadījumos ir diezgan nopietna parādība, pret kuru nevar izturēties vienaldzīgi, jo tieši vēderā visvairāk svarīgi orgāni persona. Sirds, gremošanas un endokrīnās sistēmas, reproduktīvās sistēmas var izpausties ar sāpēm vēderā. Tāpēc tos nevajadzētu uztvert viegli.

Sekojošām slimībām nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Sāpes vēderā pa labi - ir aizdomas par akūtu apendicītu

Akūts apendicīts- aklās zarnas vermiformā papildinājuma iekaisums; ārkārtīgi bīstama slimība, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Apendicīta pazīmes

Sāpes vēderā parādās pēkšņi, parasti nabas apvidū, tad tās aptver visu vēderu un tikai pēc dažām stundām lokalizējas noteiktā vietā, nereti labajā vēdera lejasdaļā. Sāpes ir pastāvīgas, sāpoša rakstura un reti ir smagas maziem bērniem.

Ķermeņa temperatūra paaugstinās. Var būt slikta dūša un vemšana.
Ja iekaisušais papildinājums ir augsts (zem aknām), tad sāpes ir lokalizētas labajā vēdera augšdaļā.
Ja iekaisušais papildinājums atrodas aiz aklās zarnas, tad sāpes lokalizējas labajā jostas rajonā vai "izplatās" pa visu vēderu.
Ja iekaisušais papildinājums atrodas iegurnī, tad iekaisuma pazīmes pievienojas sāpēm labajā gūžas rajonā kaimiņu ķermeņi: cistīts (urīnpūšļa iekaisums), labās puses adnexīts (labo dzemdes piedēkļu iekaisums).
Negaidīta sāpju pārtraukšana nedrīkst nomierināt, jo tā var būt saistīta ar perforāciju – iekaisušās zarnas sieniņas plīsumu.
Lieciet pacientam klepot un pārbaudiet, vai tas neizraisa asas sāpes vēderā.

Akūts apendicīts ir visizplatītākā akūtā vēdera slimība, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Slimība sākas pēkšņi, ar sāpēm epigastrālajā reģionā vai visā vēderā, dažreiz pie nabas, kas pakāpeniski palielinās. Pēc kāda laika tie tiek lokalizēti vēdera labajā pusē, labajā gūžas rajonā (pie gūžas spārna labajā pusē). Neliels stimuls temperatūra, paātrināta sirdsdarbība, sausa mēle. Nospiežot uz vēdera, tiek noteiktas asas sāpes vēdera labajā pusē, labajā gūžas rajonā, kas pastiprinās, atlaižot roku, muskuļu sasprindzinājums.

Īpatnības klīniskās izpausmes akūts apendicīts bērniem saistīta ar papildinājuma strukturālajām iezīmēm. Pirmo dzīves gadu bērni kļūst nemierīgi, atsakās no ēdiena, raud un kad stipras sāpes- viņi kliedz. Mēle ir sausa, temperatūra ir līdz 38-39 ° C, pulss ir paātrināts. Vēders ir sāpīgs labajā pusē. Ir nepieciešams izsaukt vietējo pediatru vai ātro palīdzību. Gados vecākiem cilvēkiem un vecums tās pašas apendicīta pazīmes, taču tās vāji izpaužas organisma reaktivitātes samazināšanās, aterosklerozes un procesa izmaiņu attīstības ātruma dēļ.

Palīdzība

Uz vēdera varat uzlikt plastmasas maisiņu ar ledu.

Sāpes trūces zonā liecina par nožņaugtu vēdera trūci

Vēdera dobuma trūces (cirkšņa, augšstilba kaula, nabas, pēcoperācijas uc) bojājumus pavada šādi simptomi:
asas sāpes trūcē (var būt tikai vēderā)
trūces izvirzījuma palielināšanās un blīvēšana
sāpes pieskaroties.

Bieži āda virs trūces ir cianotiska; trūce pati neievelkas vēdera dobumā. Ja tukšās zarnas cilpa tiek pārkāpta trūces maisiņā, attīstās zarnu aizsprostojums ar sliktu dūšu un vemšanu.

Trūces tiek iedalītas iedzimtajās (tūlīt pēc bērna piedzimšanas), iegūtās, kas rodas “vājākajos” vēdera vietās (cirkšņa trūce, nabas gredzens, augšstilba trūce utt.) un pēcoperācijas trūce(pēc iepriekš veiktām operācijām rētas zonā). Predisponējoši faktori ir paaugstināts intraabdominālais spiediens, smags fizisks darbs, bieža bērna raudāšana un kliegšana, grūtas dzemdības, klepus ar hroniskām plaušu slimībām, aizcietējums utt.

Atkarībā no trūces atrašanās vietas (cirkšņos, nabā, pēcoperācijas rēta), kad tā tiek aizskarta, rodas stipras sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, izkārnījumi un gāzu aizture, paātrinās pulss. Trūces zonā kopā ar sāpēm tiek noteikts blīvs apaļas vai iegarenas formas veidojums, strauji sāpīgs, nevis samazināts vēdera dobumā: tas atšķir nožņaugtu trūci no samazinātas.

Palīdzība

Nemēģiniet ievietot trūci vēdera dobumā, jo varat sabojāt nožņaugto zarnu!
Pacientam aizliegts lietot pretsāpju līdzekļus, ēst un dzert!
Steidzami izsaukt ātro palīdzību (tālr. 03), lai stacionētu pacientu ķirurģiskajā slimnīcā. Kavēšanās ar ātrās palīdzības izsaukšanu ir saistīta ar briesmām un var izraisīt nožņaugtās zarnas nekrozi (nāvi).

Akūtas sāpes vēdera augšdaļā - iespējama perforēta kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās gadījumā pēkšņi var attīstīties dzīvībai bīstama komplikācija - čūlas perforācija (čūlas plīsums, kurā kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas saturs ieplūst vēdera dobumā).

zīmes

Sāpes šai slimībai ir kardināls simptoms, tās rodas pēkšņi, “kā dūriens vēderā ar dunci”, var būt ļoti intensīvas, pastāvīgas. Sākotnējā slimības stadijā (līdz 6 stundām) pacients sajūt asas "dunča" sāpes vēdera augšdaļā, zem kuņģa bedres. Pacients ieņem piespiedu stāvokli (kājas tiek nogādātas kuņģī), cenšas ierobežot elpošanas kustības.. Āda kļūst bāla, izvirzās uz āru auksti sviedri elpošana kļūst sekla. Vēders nepiedalās elpošanas darbībā, tā muskuļi ir saspringti, pulss var palēnināties. Pirmajās stundās sāpes tiek lokalizētas epigastrālajā reģionā, labajā hipohondrijā. Ar brīvu, atvērtu perforāciju tas ātri izplatās uz visu vēderu. Iespējama sāpju apstarošana mugurā, labajā plecā, lāpstiņā vai subklāvija rajonā. Retāk sāpes dod pa kreisi. Otra svarīgākā perforācijas pazīme ir straujš vēdera priekšējās sienas muskuļu sasprindzinājums. Tā rezultātā kuņģis kļūst “ciets kā dēlis”, ievilkts.

Otrajā slimības stadijā (pēc 6 stundām) sāpes vēderā mazinās, samazinās vēdera muskuļu sasprindzinājums un peritonīta pazīmes(vēderplēves iekaisums):
biežs pulss;
ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
sausa mēle;
vēdera uzpūšanās;
izkārnījumu un gāzu aizture.

Trešajā slimības stadijā (10-14 stundas pēc perforācijas) peritonīta klīniskā aina pastiprinās. Pacientu ārstēšana šajā slimības stadijā ir daudz grūtāka.

Palīdzība

Nodrošiniet pacientam atpūtu un gultas režīmu.
Pacientam ar aizdomām par perforētu čūlu aizliegts lietot pretsāpju līdzekļus, ēst un dzert!
Steidzami izsaukt ātro palīdzību (tālr. 03).

Sāpes vēderā, ko pavada asiņaini izkārnījumi vai vemšana, liecina par kuņģa-zarnu trakta asiņošanu

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana - asiņošana no barības vada, kuņģa, augšējās tukšās zarnas, resnās zarnas kuņģa-zarnu trakta lūmenā.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana rodas ar slimībām:
aknas (no barības vada vēnām);
kuņģa peptiska čūla;
erozīvs gastrīts;
kuņģa vēzis pēdējā stadijā;
divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
čūlainais kolīts(resnās zarnas slimības);
taisnās zarnas hemoroīdi;
citas kuņģa-zarnu trakta slimības ( infekcijas slimības, diatēze, trauma).

zīmes

Slimības sākums parasti ir akūts.
Ar asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas (kuņģa, barības vada vēnām) ir hematemēze - svaigas asinis vai kafijas maltas krāsas asinis.

Pārējās asinis, kas iziet cauri zarnām, tiek izvadītas defekācijas laikā (izkārnījumos) darvas izkārnījumu veidā (šķidri vai pusšķidri melni fekāli ar asu smaku).
Ar asiņošanu no divpadsmitpirkstu zarnas ar peptisku čūlu hematemēze ir retāk sastopama nekā ar asiņošanu no barības vada vai kuņģa. Šajā gadījumā asinis, izkļuvušas caur zarnām, izdalās defekācijas laikā darvas izkārnījumu veidā.
Par asiņošanu no resnās zarnas izskats asinis nedaudz mainās.
Taisnās zarnas hemoroīda vēnas asiņo sarkanas asinis (ar hemoroīdiem).
Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas gadījumā ir vispārējs vājums, biežs un vājš pulss, pazemināts asinsspiediens, izteikti auksti sviedri, bālums āda, reibonis, ģībonis.
Plkst smaga asiņošana- straujš asinsspiediena pazemināšanās.

Palīdzība

Novietojiet uz vēdera ledus iepakojumu vai aukstu ūdeni.
Kad ģībonis, paņem līdzi vates tamponu, kas samitrināts ar amonjaks.
Nedzeriet un nebarojiet pacientu!
Neskalojiet vēderu un netaisiet klizmas!
Izsaukt ātro palīdzību (tālr. 03).

Jostas sāpes epigastrālajā reģionā, izstaro uz pleciem un lāpstiņām - akūts pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums):

zīmes atgādina akūtu apendicītu, bet sāpes var būt stipras. Tipiskā gadījumā pacients sūdzas par pastāvīgām sāpēm epigastrālajā reģionā, kas atšķirībā no akūta apendicīta izstaro uz pleciem, lāpstiņām un ir jostas raksturs. Sāpes pavada slikta dūša un vemšana. Pacients parasti guļ uz sāniem nekustīgi. Vēders ir pietūkušas un saspringtas. Varbūt pievienošanās dzelte.

Akūta pankreatīta attīstību veicina aknu, žults ceļu un citu gremošanas orgānu patoloģijas, uztura traucējumi, pārmērīga alkohola lietošana, smagi asinsvadu bojājumi, alerģiski stāvokļi, traumas, operācijas.

Sāpes vēderā sākotnēji lokalizējas epigastrijā (vidējā vēdera augšdaļā), labajā vai biežāk kreisajā hipohondrijā un izstaro uz kreiso lāpstiņu, uz sirds apvidu. Gandrīz pusē gadījumu tas ir jostas roze. Sāpes atšķiras pēc ilguma, ļoti sāpīgas, urbšanas, saspiežot. Dažreiz sāpes periodiski vājina, bet pilnībā neapstājas. Smagos gadījumos sāpes izplatās uz visu vēderu. Sāpēm pievienojas vemšana, bieži vien nepārvarama, nesniedzot atvieglojumu. Dažreiz ir sklēras dzelte.

Palīdzība

Steidzami izsaukt ātro palīdzību (tel 03).
Nedodiet pacientam zāles.
Uz vēdera varat uzlikt plastmasas maisiņu ar ledu.

Sāpes un smaguma sajūta kuņģī - akūts gastrīts (kuņģa iekaisums):

šo slimību raksturo sāpes un smaguma sajūta vēdera epigastrālajā reģionā ("kuņģa bedrē") pēc ēšanas. Citi simptomi ir slikta dūša, vemšana, apetītes zudums un atraugas.

Palīdzība

Ar šo simptomu attīstību ir nepieciešams izsaukt ārstu mājās vai doties uz klīniku.

Sāpes vēderā augšējā labajā pusē - iespējamas aknu kolikas

Aknu kolikas parasti izraisa akmeņi žultspūslī vai žultsvados, kas novērš brīvu žults izplūšanu no aknām un žultspūšļa. Visbiežāk nepietiekams uzturs izraisa aknu kolikas (ēdot gaļu, treknus un pikantus ēdienus, garšvielas lielā skaitā), pārmērīga fiziskā slodze, braukšana ar kratīšanu.

Aknu (žultsceļu) kolikas lēkme rodas akmeņu bojājumu rezultātā žultspūšļa kaklā, kanālos ar holelitiāzi vai infekcijai nokļūstot žultspūslī un attīstoties akūtam nekalkulāram holecistītam. Žults kolikas lēkmi izraisa kļūdas uzturā, fiziska un nervu spriedze.

Pēkšņi parādās ļoti asas, bieži strauji augošas sāpes labajā hipohondrijā, epigastrālajā reģionā ar apstarošanu labajā plecā, atslēgas kaulā, lāpstiņā, labā puse kakla pamatne, retāk - uz kreiso pusi, gūžas apvidus, muguras lejasdaļa. Sāpes pastiprinās stāvoklī kreisajā pusē, ar dziļu elpu. Spēcīgu sāpju lēkme var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Uzbrukuma laikā pacienti ir nemierīgi, pastāvīgi maina stāvokli. Sāpes pavada slikta dūša, vemšana ar žulti, kas nesniedz atvieglojumu, dažreiz ikteriska sklēra, drudzis, neitrofilā leikocitoze.

zīmes

Labajā hipohondrijā ir asa akūta paroksizmālas sāpes, bieži sniedzas līdz muguras labajā pusē, labajā lāpstiņā, līdz citām vēdera daļām.
Vemšana nesniedz atvieglojumu. Sāpju ilgums - no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām (dažreiz vairāk nekā diena).
Pacients parasti ir satraukts, sten, sviedriem klāts, cenšas ieņemt ērtu pozu, kurā sāpes rada mazāk ciešanu.

Palīdzība

Nodrošiniet pacientam pilnīgu atpūtu un gultas režīmu.
Izsaukt ātro palīdzību (tālr. 03).
Pirms ārsta ierašanās nebarojiet, nedodiet ūdeni un nedodiet viņam zāles!

Pēkšņas sāpes, kas sākās jostas rajonā, ir nieru kolikas pazīme

Nieru kolikas ir sāpīga lēkme, kas attīstās, kad pēkšņi tiek traucēta urīna aizplūšana no nierēm. Uzbrukums visbiežāk notiek ar urolitiāzi - urīna akmeņu pārejas laikā no nierēm caur urīnvadu uz urīnpūsli. retāk nieru kolikas attīstās ar citām slimībām (tuberkuloze un urīnceļu audzēji, nieru, urīnvada bojājumi utt.).

Biežāk nieru kolikas lēkme izpaužas ar pēkšņām, akūtām, mokošām sāpēm jostas rajonā, kas stiepjas gar urīnvadiem līdz cirkšņam, dzimumorgāniem un kājai. Uzbrukumu pavada urinēšanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, meteorisms.

Ar akmeņiem nierēs, urīnvados, uzbrukums bieži notiek bez acīmredzams iemesls, ar nefroptozi - pēc fiziskas slodzes, ilgas pastaigas. Uzbrukumu izraisa iegurņa stiepšanās ar urīnu ar aizkavēšanos tā aizplūšanā. Papildus šiem iemesliem tas var būt saistīts ar asins recekļa klātbūtni urīnceļos. Uzbrukums parasti ilgst vairākas stundas. Interiktālajā periodā var saglabāties trulas sāpes jostas rajonā. Dažreiz sāpes nieru koliku gadījumā lokalizējas epigastrālajā vai gūžas rajonā, izplatās uz visu vēderu. Vienlaicīgas dispepsijas parādības, zarnu parēze, izkārnījumu un gāzu aizture, drudzis palielina līdzību ar gremošanas sistēmas slimībām, jo ​​īpaši, piemēram, akūtu zarnu aizsprostojumu, akūtu apendicītu, holecistītu, peptiska čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, kolīts uc Šādas nieru kolikas ar kuņģa-zarnu trakta sindromu biežāk novēro ar urīnceļu akmeņiem, un tās ir ļoti grūti diagnosticēt. No uzskaitītajām gremošanas sistēmas slimībām var atšķirt nieru kolikas ar kuņģa-zarnu trakta sindromu šādas pazīmes: pēkšņa sākums un beigas, pacientu nemierīga uzvedība, klīnisko izpausmju smaguma trūkums uzbrukuma laikā un citi simptomi.

zīmes

Uzbrukums parasti sākas pēkšņi.
Sāpes sākotnēji jūtamas jostas rajonā no skartās nieres un izplatās pa urīnvadu uz urīnpūsli un dzimumorgāniem.
Paaugstināta vēlme urinēt.
Griežot sāpes urīnizvadkanāls.
Slikta dūša, vemšana.
Nieru kolikas ilgums ir no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām.
Dažreiz uzbrukums ar īsiem pārtraukumiem var ilgt vairākas dienas.

Palīdzība

Nodrošiniet pacientam atpūtu un gultas režīmu.
Uzlieciet sildīšanas paliktni pacienta muguras lejasdaļā vai ievietojiet viņu karstā vannā uz 10-15 minūtēm.
Izsaukt ātro palīdzību (tālr. 03).

Akūta zarnu aizsprostojums

Zarnu obstrukcija - dažādi patoloģiski stāvokļi ar traucētu zarnu satura evakuāciju. Zarnu obstrukcija ir sadalīta dinamiskā (zarnu spazmas vai parēzes dēļ) un mehāniskā (zarnu aizsprostojums ar svešķermeni, tārpu bumbu, žultsakmeņi, audzējs, saaugumi utt.). 70% pacientu obstrukcija ir saistīta ar pēcoperācijas saaugumiem vēdera dobumā. Tūlītējs zarnu kompresijas vai pārkāpuma cēlonis var būt pēkšņs vēdera preses sasprindzinājums fiziska darba laikā, diētas pārkāpums. Zarnu volvulu cēlonis ir saaugumi, liels zarnu garums.

Slimība sākas pēkšņi, ar dažādas intensitātes krampjveida sāpēm vēderā. Krampjveida raksturs ir izteiktāks obstruktīvā formā (svešķermeņi, tārpi, fekāliju akmeņi, audzējs). Ar nožņaugšanās obstrukciju (saaugumi, zarnu volvulus, nožņaugta trūce) sāpes ir intensīvas un pastāvīgas; krampjveida sāpes tik spēcīgas, ka cilvēki vaid, kliedz. Nav akūtas zarnu aizsprostošanās bez sāpju sindroma. Pēc šīs zīmes vien var pieņemt, ka pastāv šķērslis. Vēlākajos slimības posmos sāpes samazinās un pazūd. Otrs simptoms ir vemšana, sausa mēle, paātrināta sirdsdarbība, pazemināts asinsspiediens vēlākos posmos un vēdera uzpūšanās. Arī vēlāk visās nodaļās ir asas sāpes vēderā, izkārnījumu un gāzu aizture. Akūtas zarnu aizsprostošanās gadījumā vēlākos posmos ir augsta mirstība; Lai tas nenotiktu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Šāda veida obstrukcijas ārstēšana ir ķirurģiska. Caurejas līdzekļi nav ieteicami. Jūs varat lietot no-shpu vai baralgin, par ko pēc tam jāziņo ārstam.

Peptiskās čūlas saasināšanās

Tipiskos gadījumos peptiskās čūlas paasinājumu pavada asas sāpes vēderā kādu laiku pēc ēšanas. Dažreiz stipru sāpju uzbrukums beidzas ar bagātīgu skābu vemšanu. Citos gadījumos pēc sasniegšanas maksimālais spēks sāpes pamazām mazinās. Iespējamas nakts sāpes, sāpes tukšā dūšā, vājums pēc ēšanas. Biežāk sāpes tiek lokalizētas epigastrālajā reģionā (vidū ​​vēdera augšdaļā), retāk labajā vai kreisajā hipohondrijā. Dod muguras lejasdaļai, retāk krūtīm, vēl retāk - vēdera lejasdaļā. Sāpes vēderā palielinās pie fiziskas slodzes, mazinās nekustīgā, saliektā stāvoklī ar pievilktām kājām pie vēdera, kā arī spiežot uz vēdera ar rokām. Pastāvīgas sāpes vēderā ir raksturīgas čūlām, kas iekļūst aizkuņģa dziedzerī. Peptiskās čūlas sāpes bieži vien ir saistītas ar dedzināšanu un vemšanu, kas sniedz atvieglojumu. Pacientiem tiek saglabāta apetīte, bet ir bailes no ēšanas, jo baidās no pastiprinātām sāpēm.

Akūts gastrīts

Asas sāpes epigastrālajā reģionā rodas ar akūtu erozīvu gastrītu. Tajā pašā laikā tiek novērotas sāpes mutes dobumā, rīklē, gar barības vadu, disfāgiju, vemšanu ar gļotu un asiņu piejaukumu. Iespējama pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, šoks, kolapss.

Hroniska enterīta saasināšanās

Hronisks enterīts ir slimība, ko raksturo iekaisuma un distrofiskas izmaiņas tievās zarnas gļotāda. Var būt saistīts ar resnās zarnas bojājumu (enterokolīts). Cēlonis šī slimība ir nodoti pagātnē zarnu infekcijas, giardiasis. Klīnika izpaužas ar neskaidrām, blāvām, sāpošām difūzām sāpēm, kas rodas pēc ēšanas vai neatkarīgi no tā; sāta, smaguma, pilnuma sajūta epigastrālajā reģionā un nabas tuvumā (šīs sajūtas palielinās pēc ēšanas un vakarā); apetītes zudums vai normāla ēstgriba; vēdera uzpūšanās un rīboņa. Āda ir sausa, trausli nagi, smaganu asiņošana, vājums, nogurums.

Hroniska kolīta saasināšanās

Hronisks kolīts ir resnās zarnas gļotādas iekaisuma bojājums. Tās attīstībā liela nozīme ir rupjas un nepietiekami apstrādātas pārtikas izmantošanai, lielam ogļhidrātu daudzumam, olbaltumvielu trūkumam (vasarā liels daudzums neapstrādāti dārzeņi un augļi). Sāpes vēderā ir nenozīmīgas, tās ir vai nu difūza rakstura, vai ir lokalizētas vēdera lejasdaļā; taisnajā zarnā ir smaguma sajūta, dedzināšana, nieze; ko raksturo vēdera uzpūšanās, rīboņa, sāpes vēderā gar resnās zarnas.

Sāpes vēderā pie sirds, aortas slimībām

Gastralģiska forma ar sāpju apstarošanu epigastrālajā reģionā, vēdera augšdaļā tiek novērota pacientiem ar miokarda infarktu. Svarīga diagnostikas vērtība ir vēdera sāpju kombinācija ar sāpēm sirdī.

Sāpju sindroma pazīmes miokarda infarkta gastralgiskajā formā, tā rašanās dažkārt pēc ēšanas kļūdas vai sakritības ar kuņģa slimības paasinājumu noved pie tā, ka pacienti tiek ievietoti slimnīcā ar kļūdainu pieņēmumu par klātbūtni. saindēšanās ar ēdienu, akūts apendicīts, akūts holecistīts vai cita veida akūta ķirurģiska slimība vēders. Dažos gadījumos gremošanas aparāta slimības saasināšanās var būt provocējošs faktors akūtas slimības attīstībai. koronārā mazspēja.

Sāpes vēdera augšdaļā rodas ar sirdslēkmi, ko sarežģī priekškambaru fibrilācija, perikardīts. Sāpju mehānisms vēderā miokarda infarkta gadījumā daļēji sakrīt ar sāpju mehānismu elpceļu slimību gadījumā. Turklāt ar miokarda infarktu var rasties impulsi, kas traucē gremošanas aparāta darbību.

Salīdzinoši retos gadījumos vēdera sindroma cēlonis miokarda infarkta gadījumā ir ne tikai neparasta sāpju apstarošana, bet arī akūta pankreatīta rašanās, akūtas barības vada, kuņģa un zarnu čūlas. Erozijas, čūlas gremošanas aparātā biežāk attīstās pirmajās miokarda infarkta dienās sakarā ar kuņģa sieniņu un zarnu anoksiju, ko izraisa vispārēji hemodinamikas traucējumi, paaugstināts iekšējo orgānu asinsvadu tonuss, to išēmiskā anoksija slimības sākuma periodā. , kam seko sastrēguma anoksija.

Sāpes ar šādām miokarda infarkta komplikācijām ir pastāvīgas, ko pavada slikta dūša, vemšana, asiņošana no kuņģa un zarnām un dažreiz arī čūlu perforācija. Līdzīgu klīnisko ainu var novērot hroniskas asinsrites mazspējas gadījumā.

Varbūt vēdera dobuma orgānu patoloģijas un hroniskas vai akūtas koronārās mazspējas kombinācija. Ar peptisku čūlu, aknu, žults ceļu, kuņģa, aizkuņģa dziedzera slimībām sāpes var izstarot uz sirds reģionu. calculous holecistīts un koronāro aterosklerozi bieži attīstās paralēli.

žagas

Žagas ir piespiedu, stereotipiski atkārtotas, īsas un enerģiskas elpas ar slēgtu vai strauji sašaurinātu balss kauli. Tas rodas pēkšņas diafragmas un balsenes muskuļu konvulsīvas kontrakcijas dēļ. Žagas cēlonis var būt zarnu kairinājums, ķermeņa atdzišana, emocionāli pārdzīvojumi.

Palīdzība

Norijiet ledus gabalu;
vai izdzert dažus malkus auksta ūdens;
vai ar rokām spēcīgi saspiediet diafragmas zonu (virs vidukļa);
vai vairākas reizes ātri un dziļi ieelpot gaisu un izelpot to ļoti lēni.
ar pastāvīgām žagas uz vēdera "zemādas" uzklāj sinepju plāksteri.
Jūs nevarat dzert ūdeni ar paceltu galvu, jo šķidrums var iekļūt elpošanas traktā.

Kad ir nepieciešams konsultēties ar ārstu par sāpēm vēderā?

Sāpes, kas ilgst vairākas stundas vai pat dienas, ir nopietns simptoms, un jums pēc iespējas ātrāk jāveic medicīniskā pārbaude. Ja atbildējāt apstiprinoši vismaz uz vienu no šiem jautājumiem, jums jāsazinās ar gastroenterologu:

Vai jums bieži ir sāpes vēderā?

Vai sāpes, ko izjūtat, traucē jūsu ikdienas aktivitātēm un sniegumam darbā?

Vai jums ir svara zudums vai apetītes samazināšanās?

Vai jūsu sāpes pavada vemšana vai slikta dūša?

Vai redzat izmaiņas zarnu paradumos?

Vai jūs pamostaties ar intensīvām sāpēm vēderā?

Vai esat cietis no tādām slimībām kā čūlas, holelitiāze, iekaisīga zarnu slimība vai operācija?

Vai zāles, ko lietojat, ir blakus efekti no kuņģa-zarnu trakta (aspirīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi)?

Neatliekamā medicīniskā palīdzība ir nepieciešama šādos gadījumos:
- sāpes, ko pavada drudzis, dzelte, tumšs urīns, smaga slikta dūša vai vemšana, gaišas krāsas pastveida izkārnījumi;
- asas asas durošas sāpes vēdera dobumā, ko pavada asiņošana no maksts, neregulārs menstruālais cikls, sāpes, kas izstaro plecos;
- stipras pastāvīgas sāpes vēderplēvē pēc traumas;
- pēkšņas, stipras sāpes, kas ilgst vairāk nekā 2 stundas

Nepieciešama steidzama hospitalizācija, ja parādās šādi simptomi:

sāpes vēderā, ko pavada pēkšņa spilgti sarkana asiņošana no taisnās zarnas vai vemšana ar asinīm vai vielu, kas izskatās pēc kafijas biezumiem
reibonis, delīrijs, ātrs pulss, auksta, mitra āda.

Vēdera sāpju diagnostika

Pareiza sāpju novērtēšana ir ļoti svarīga. Šis simptoms ir īpaši svarīgs akūtas slimības kam nepieciešama neatliekamā palīdzība pacientam.

Vajag noskaidrot sāpju intensitātevēderā un ja iespējams lokalizācija (atrašanās vieta). Ar smagām sāpēm pacients dod priekšroku apgulties, dažreiz neērtā, piespiedu stāvoklī. Pagriežas ar piepūli, uzmanīgi. Sāpes var būt durošas (duncis), koliku veidā vai trulas sāpes, tās var būt izlijušas vai galvenokārt koncentrētas ap nabu, vai "zem karotes". Ir svarīgi noteikt sāpju parādīšanās saistību ar uzturu.

Lai noteiktu sāpju cēloni, ārsts var uzdot jums šādus jautājumus: “Aprakstiet sāpes, ko jūtat” (krampjveida, asas vai blāvas) Vai tās ir pastāvīgas vai periodiskas? Kur tu jūti sāpes? Kur viņa parādījās? Cik ilgs laiks nepieciešams? Kad parādās sāpes? (Menstruāciju laikā? Vai sāpes pastiprinās pēc ēšanas?) Visticamāk, būs nepieciešamas papildu pārbaudes.
Ārstēšanas metode būs atkarīga no sāpju cēloņa vēderā.

Pie kura ārsta vērsties ar sāpēm vēderā

Ārsta specializācija ir atkarīga no sāpju cēloņa. Pirmais ārsts, ar kuru sazināties, ir ģimenes ārsts (GP). Viņš jūs nosūtīs uz pārbaudēm un, saskaņā ar rezultātiem, nosūtīs pie specializēta speciālista.

Akūtu sāpju gadījumā vēderā izsauc ātro palīdzību!

Vispārēja asins analīze;
Bioķīmiskā analīze asinis;
Helicobacter antivielu analīze;
Nieru un vēdera dobuma orgānu, iegurņa orgānu ultraskaņa;
kolonoskopija;
Vīrusu hepatīta marķieru analīze;
Izkārnījumu analīze disbakteriozes noteikšanai;
Kuņģa-zarnu trakta rentgena kontrasta pētījumi;
MRI.

Daudzu slimību biežākais simptoms ir dažādas lokalizācijas sāpes vēderā un no pareizas diagnozes ir atkarīgs, vai tiek piedāvāta pareizā ārstēšana. Daži vēdera sāpju veidi tiek klasificēti kā neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumi, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība vai hospitalizācija. Ir svarīgi to atšķirt no parastās un sniegt pirmo palīdzību, un pēc tam izsaukt ātro palīdzību.

Sāpes vēderā var rasties ar vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas, dzimumorgānu, mugurkaula, vēdera sienas muskuļu, nervu sistēmas slimībām vai izstarot uz vēderu ar krūšu orgānu slimībām (piemēram, labās puses pleirīts, miokarda infarkts un perikardīts var rasties ar sāpēm labajā vai kreisajā hipohondrijā, epigastrijā).

Sāpes iekšējo orgānu slimībās var izraisīt traucēta asins plūsma, iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas, dobu orgānu sieniņu stiepšanās, orgānu un audu iekaisuma izmaiņas. Iekaisuma procesa vai audzēja izplatīšanās, kas saistīta ar starpribu vai splanhniskiem nerviem, var izraisīt sāpes.

Spastiskas sāpes vēderā tiek novērotas ar svina intoksikāciju, pirmskomatozes stadijā ar cukura diabētu, kā arī ar hipoglikēmiskiem stāvokļiem, ar porfīriju.

Lai noskaidrotu vēdera sāpju cēloni, pirmkārt, ir jānosaka to lokalizācija (precīza vieta, kur sāp), veids ( asas, caurdurošas, griešanas), izskata vēsture ( pieaugošs, periodisks vai nemainīgs) un vienlaikus simptomi .

Attēlā parādīta vēdera dobuma orgānu atrašanās vieta un atzīmētas sāpju izplatības zonas no orgāna:

Sāpju lokalizācija ne vienmēr atbilst skartā orgāna atrašanās vietai. Dažreiz pirmajās slimības stundās tā nav skaidri lokalizēta un tikai vēlāk koncentrējas noteiktā apgabalā. Nākotnē (piemēram, ar peritonīta vispārināšanu) tas atkal var kļūt difūzs. Ar apendicītu sāpes sākotnēji var rasties epigastrālajā vai nabas rajonā, un ar pārklātu perforētu gastroduodenālo čūlu līdz izmeklēšanas brīdim tās var saglabāties tikai labajā gūžas rajonā (kad šajā zonā ieplūst kuņģa saturs).

Turklāt sūdzības par diezgan stiprām sāpēm vēderā var rasties arī vairāku ekstraperitoneālu slimību gadījumā. Tātad, sāpes vēderā bērniem bieži pavada infekcijas slimības, jo īpaši, pirms pārējiem skarlatīna simptomiem un parādās dažas dienas pirms izsitumiem (izsitumiem) uz ķermeņa. Tās var arī traucēt gripu, SARS un citas infekcijas.

Tam ir liela diagnostiskā vērtība sāpju raksturs. Krampjveida sāpes visbiežāk novēro ar dobu orgānu gludo muskuļu spastiskām kontrakcijām, kas visvairāk raksturīgas mehāniskai zarnu aizsprostojumam, nieru un aknu kolikām. Pakāpeniski pieaugošas sāpes ir raksturīgas iekaisuma procesi, tomēr un pie šīm slimībām tas diezgan bieži notiek pastāvīgi. Krampjveida sāpes 10-20% pacientu ir iespējamas arī ar akūtu apendicītu, ko izraisa procesa muskuļu membrānas kontrakcija, reaģējot uz tās lūmena bloķēšanu. Dažreiz periodiski pastiprinātas sāpes var radīt krampju iespaidu:

Pēkšņi sākušās durošas sāpes norāda uz intraperitoneālu katastrofu (dobu orgānu izrāviens, abscess vai ehinokoku cista, intraperitoneāla asiņošana, mezentērijas, liesas, nieru asinsvadu embolija). Tas pats sākums ir raksturīgs nieru kolikām.

Pacienta uzvedībai sāpju lēkmju laikā ir diagnostiska vērtība. Pacients ar nieru vai aknu kolikas lēkmi steidzas apkārt, ņem dažādas pozas, kas nav ievērots jostas išiass kam ir līdzīga sāpju lokalizācija. Ar garīgiem traucējumiem ir iespējama nesāpīga smagu patoloģisku procesu norise ( perforēta čūla un utt.).

Sāpju lokalizācija	Iespējamā slimība
Vēdera augšdaļa labajā pusē	Visbiežāk to novēro aknu, žultspūšļa un žults ceļu, divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera galvas, labās nieres un resnās zarnas aknu izliekuma bojājumu gadījumos. Žultsceļu slimību gadījumā sāpes izstaro uz labo plecu, ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un aizkuņģa dziedzera bojājumiem - mugurā, ar nierakmeņiem - iekšā. cirksnis un sēkliniekos.
Vēdera augšdaļa pa kreisi	To novēro ar kuņģa, aizkuņģa dziedzera, liesas bojājumiem, resnās zarnas liesas izliekumu, kreiso nieri, kā arī ar hiatal trūci.
Labais hipohondrijs	Ja sāpes pavada atkārtota vemšana un drudzis, tas var būt žultspūšļa iekaisums. Jums nekavējoties jāiet uz diētu, jāpārtrauc ēst pikantu un taukainu pārtiku. Diētai jābūt bez sāls.
Epigastriskais reģions vēdera augšdaļā, kas aprakstīts kā "iesūkšana kuņģa bedrē"	Ar vieglām sāpēm vēderā var būt neliels kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums. Tas ir visvairāk kopīgs cēlonis bet panikai nav pamata. Šādas sāpes ir raksturīgas pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Bet, ja sāpes ir noturīgas, nepāriet pēc 10-15 minūtēm, ir aizdomas par čūlu. Pirms dodaties uz pārbaudi (un tas ir nepieciešams), mēģiniet sniegt sev pirmo palīdzību. Sadaliet ēdienreizes 6-7 reizes dienā. Ēdiet vairāk piena un mazāk ogļhidrātu. Ja sāpes vēdera augšdaļā parādās pēc pikanta un skāba ēdiena, kafijas lietošanas, pēc nesena smaga stresa, ar akūtām, blāvām, izliektām, smeldzošām sāpēm vēdera augšdaļā ar iespējama vemšana iespējama gastrīta vai kuņģa čūlas diagnoze. Šajā gadījumā sāpes palielinās ar vemšanu, un pēc tam tās vājina. Sāpes var reaģēt krūtīs gar barības vadu. Konsultējieties ar gastroenterologu, ja vemšanā parādās asiņu piemaisījumi, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Akūta gastrīta un čūlas ārstēšana nav ļoti ilga, ievērojot ārsta ieteikumus līdz 14 dienām. Sāpju mazināšanai uz vēdera var uzklāt siltu sildīšanas spilventiņu vai dzert mēreni karstu, vāju tēju vai ūdeni.
Sāp viss vēders	Pastāvīgas vidēji stipras sāpes vēderā, kas aptver visu vēderu, savukārt vājums, sausa mute, iespējams, drudzis un slikta dūša var liecināt par peritonītu vai vēderplēves iekaisumu.
Sāpes vēderā, kas izstaro ap muguras lejasdaļu (jostas sāpes)	Mēģiniet patstāvīgi sajust vēdera augšējo vai kreiso daļu. Ja tas padara jūs slimāku, visticamāk, jums ir aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts). Saistītie simptomi: slikta gaume un sausa mute, atkārtota vemšana (pēc vemšanas sāpes mazinās), iespējams, spiediena palielināšanās. Pēc lietošanas bieži rodas sāpes taukaini ēdieni vai alkoholu. Mēs izslēdzam visu ceptu, pacientam ir nepieciešams izsalkums, aukstums uz vēdera un pilnīga atpūta. Akūtos gadījumos nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Sāpes vēdera lejasdaļā
labā vēdera lejasdaļa	Sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē var būt saistīts ar bojājumu piedēklis, apakšējā segmentā ileum, akla un augšupejoša resnā zarna, labā niere un dzimumorgāni. Vēdera lejasdaļā pa kreisi sāpes var izraisīt šķērseniskās resnās zarnas bojājums un sigmoidā resnā zarna, kreisās nieres, kā arī dzimumorgānu slimības. Akūtas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi visbiežāk liecina par apendicītu, steidzami jāsazinās ar ārstu. Sāpes ar apendicītu sākotnēji nav spēcīgas, tās var rasties vēdera augšdaļā un virzīties uz leju pa labi, savukārt iespējama drudzis un slikta dūša. Sāpes var pastiprināties, ejot un guļot kreisajā pusē.
kreisā vēdera lejasdaļa	Tas var liecināt par resnās zarnas apakšējo daļu iekaisumu, un parādīsies arī pavadošie simptomi - izkārnījumu pārkāpums, rīboņa vēderā, pastiprināta gāzu veidošanās. Jums būs jāatsakās no svaigiem dārzeņiem un augļiem, jūs nevarat dzert pienu un ēst garšvielas un melno maizi.
Sāpes virs kaunuma sievietēm	Sāpes vēdera lejasdaļā virs kaunuma labajā un kreisajā pusē sievietēm visbiežāk norāda uz ginekoloģiskām slimībām - urīnceļu un dzimumorgānu sistēmas slimībām. Sāpes šajā gadījumā var būt dažāda rakstura: asas, spēcīgas un tikko pamanāmas, asas vai vilkošas, bieži vien kopā ar izdalījumiem no dzimumorgāniem, vājumu, paaugstinātu nogurumu. Ja sāpes vēdera lejasdaļā aug, iespējamas krampjveida, pēkšņas asas sāpes, ko pastiprina kustība, jūtams reibonis, vājums, var būt asiņošana, kad menstruācijas aizkavējas līdz 1-2 nedēļām - tas var būt saistīts ārpusdzemdes grūtniecība vai spontāns aborts. Nekavējoties konsultējieties ar ginekologu, ar asiņošanu un akūtām sāpēm nepieciešams ātrās palīdzības izsaukums. Stipras, asas sāpes pēc dzimumakta kopā ar vājumu, iespējamu ģīboni un asiņošanu var liecināt par cistas plīsumu vai audzēja klātbūtni. Izsauciet ātro palīdzību. Intermitējošas, smeldzošas sāpes vēdera lejasdaļā tieši virs kaunuma, ko pavada vispārējs vājums vai drebuļi, kas izstaro uz starpenumu – ginekoloģisku slimību pazīme, piemēram, endometrīts, adnexīts (arī infekciozs), endometrioze uc Nepieciešama ginekologa konsultācija .
Vīrietim sāpes vēdera lejasdaļā	Sāpes vēdera lejasdaļā pa labi vai pa kreisi vīriešiem visbiežāk liecina par problēmām ar zarnām. Tomēr dažreiz hronisks prostatīts izpaužas šādā veidā. Tāpēc papildus gastroenterologa apmeklējumam ir jēga iziet urologa pārbaudi.
Sāpes vēdera vidū
Asas sāpes vēdera vidū	Asas, stipras sāpes vēdera vidū, kas izstaro muguras lejasdaļā, apvienojumā ar biežu vajadzību urinēt, var liecināt par nierakmeņu kustību. Šādas sāpes pastiprinās, lietojot diurētiskos līdzekļus un dzērienus. Izmantojiet spazmolītiskus līdzekļus tikai ar ārsta apstiprinātu diagnozi, sāpju mazināšanai varat uzņemt karstu vannu, karstu sildīšanas paliktni. Īpaši stipru sāpju vai asiņu parādīšanās urīnā gadījumā izsauciet ātro palīdzību.
Vēdera vidū pie nabas	Asas, pēkšņas, diezgan spēcīgas krampjveida sāpes vēdera centrā, ko pavada vājums un drebuļi, kas parādās pēc pārēšanās, treknu ēdienu vai kafijas dzeršanas. zarnu kolikas. Uzklājiet spazmolītisku līdzekli un ieņemiet guļus stāvokli. Sāpes pāries 20 minūšu laikā, ja nepāriet, cēlonis jāmeklē citā. Nepārēdiet vēlāk.

Vēdera sāpju ārstēšana

Ar nezināmām sāpēm vēderā pirms ārsta ierašanās nevar dzert pretsāpju līdzekļus, tie tikai nomāc sāpes un vienlaikus izdzēš slimības klīnisko ainu. Ārsts, neatrodot banālu apendicītu vai mezenterisko trombozi, nevar noteikt citu diagnozi. 25 no katriem 1000 cilvēkiem ar apendicītu mirst nepareizas diagnozes dēļ.

Smagu, ilgstošu, atkārtotu vēdera sāpju gadījumā noteikti konsultējieties ar ārstu un nekādā gadījumā nenodarbojieties ar pašārstēšanos. Sāpes vēderā var būt ļoti bīstamas slimības simptoms!

Parasti sāpes vēderā ir īslaicīgu un nekaitīgu traucējumu simptoms, piemēram, krampji, gremošanas traucējumi vai kustību slimība. Tomēr, neskatoties uz diezgan nekaitīgu cēloni, sāpes vēderā var izraisīt smagu diskomfortu. Tā dēļ jūs varat aizmirst par visu pārējo. Par laimi, ir daudz veidu, kā atbrīvoties no sāpēm vēderā, tostarp vienkārši vingrinājumi, mājās gatavoti dzērieni un noteiktas diētas izmaiņas. Ja neviena no šīm metodēm nepalīdz, tas var nozīmēt, ka sāpes vēderā izraisa nopietnāki cēloņi, piemēram, apendicīts. Ja jūtat ilgstošas ​​stipras sāpes vēderā, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Soļi

Vienkārši un ātri veidi

Apmeklējiet tualeti. Bieži vien nelabumu un sāpes vēderā izraisa tik vienkāršs iemesls kā nepieciešamība iztukšot zarnas. Tāpēc, pirms ķeraties pie citām metodēm, mēģiniet dažas minūtes sēdēt uz tualetes poda. Tajā pašā laikā noliecieties uz priekšu un paceliet ceļus uz krūtīm. Šī poza palīdz iztukšot zarnas bez lielas piepūles.

• Mēģinot iztukšoties, nesasprindzinieties un nesasprindziniet, jo tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, hemoroīdus.
• Ja izdalījumos no zarnām vai izkārnījumiem ir asinis, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu - šos simptomus sauc par hematohēziju.

1. Uzklājiet siltu kompresi uz vēdera. Siltums palīdzēs atslābināt muskuļus un mazināt spriedzi un iespējamos krampjus. Paņemiet sildīšanas paliktni, mikroviļņu krāsnī uzkarsētu kompresi vai elektrisko segu un novietojiet to uz vēdera uz dažām minūtēm.

   • Ja pie rokas nav neviena no iepriekšminētajiem priekšmetiem, ielieciet rīsus spilvendrānā vai zeķē un ievietojiet to mikroviļņu krāsnī 1-2 minūtes.

2. Pacelieties kājās un sniedzieties pēc kāju pirkstiem. Bieži vien vieglus gremošanas traucējumus var novērst, vienkārši atbrīvojoties no kuņģī un zarnās uzkrātajām gāzēm. Liekumi uz priekšu un citi tikpat vienkārši vingrinājumi palīdzēs to izdarīt.

   Ļaujiet jums vemt. Ja jūtaties ļoti slikti, jums var būt nepieciešams vemt. Šī nepatīkamā darbība var šķist sliktākais risinājums, taču patiesībā vemšana palīdz organismam atbrīvoties no uzņemtajām baktērijām, vīrusiem un pārtikas, kas izraisa kairinājumu. Ja vemšana turpinās vairākas dienas, jākonsultējas ar ārstu, jo tas var liecināt par nopietnu slimību.

   • Ja jums ir slikta dūša, bet jums nav vemšanas, mēģiniet košļāt sodas krekerus vai izmantot magnētiskas aproces, kas novērš sliktu dūšu, lai atvieglotu simptomus.
   • Vemšana var izraisīt ātru dehidratāciju, tādēļ, ja vemjat atkārtoti, dzeriet sporta dzērienus, kas atjauno elektrolītu līdzsvaru. Šie dzērieni satur nātriju un kāliju, kas organismam ir nepieciešami, lai cīnītos pret slimībām.

3. Paņemiet karstu vannu. silts ūdens uzlabo asinsriti un atslābina muskuļus. Silta vanna var palīdzēt mazināt sāpes vēderā un mazināt spriedzi. Mērcēt vannā vismaz 15-20 minūtes. Lai mazinātu iekaisumu, ūdenim var pievienot 1-2 tases Epsom sāls (epsomas sāls).

   • Ja nevarat doties vannā, sasildiet vēdera muskuļus ar sildīšanas spilventiņu vai sildīšanas paliktni.

4. Masējiet vēderu. Vēdera krampjus var izraisīt muskuļu sasprindzinājums. Šo spriegumu var samazināt ar ar plaušu palīdzību masāža: viegli nospiediet dažādas sadaļas vēderu un pēc tam atlaidiet roku. Īpašu uzmanību pievērs tām vietām, kur sāpes jūtamas visvairāk, taču nepārcenties – nespied un neberzē pārāk stipri.

   • Masāžas laikā koncentrējieties uz elpošanu: ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur muti. Dziļa elpošana palīdzēs atslābināt muskuļus un novērst prātu no sāpēm.

5. Lietojiet bezrecepšu medikamentus. Ir pieejami daudzi medikamenti, kas palīdz pret sliktu dūšu, gremošanas traucējumiem un vēdera krampjiem. Pastāvīgi ņem līdzīgas zāles jums nevajadzētu, bet jūs varat tos izmantot diezgan efektīvi laiku pa laikam. Noteikti ievērojiet ieteicamo devu un jautājiet savam farmaceitam, vai ir kādi papildu ieteikumi vai brīdinājumi saistībā ar iegādātajām zālēm.

Hronisku gremošanas traucējumu un grēmu ārstēšana

Skatīties savu diētu. Ja jums bieži rodas gremošanas traucējumi un grēmas, ir svarīgi atrast cēloni, nevis tikai mēģināt ārstēt simptomus. Vispirms apskatiet, ko ēdat un savus ēšanas paradumus. Tādi šķietami nenozīmīgi ieradumi kā ātra ēšana, lielu gabalu norīšana, pārāk lielas porcijas un pārēšanās var saasināt gremošanas traucējumus.

• Ja atklājat, ka jums ir slikti ēšanas paradumi, mēģiniet tos labot: ēdiet mazākas porcijas un veltiet laiku ēšanas laikā. Tas dos jūsu kuņģim vairāk laika pārtikas sagremošanai, un mazākas porcijas samazinās tā slodzi.
• Kuņģa problēmas pēc ēšanas sauc par ne-čūlu dispepsiju vai gremošanas traucējumiem.

1. Dzert pēc ēšanas. Pagaidiet apmēram vienu stundu pēc ēšanas, pirms dzerat ūdeni vai citus dzērienus, lai mazinātu gremošanas traucējumus. Tas var likties dīvaini, bet, dzerot ūdeni kopā ar ēdienu, tas atšķaida kuņģa sulu un samazina tās efektivitāti.

   Izvairieties no taukainiem un pikantiem ēdieniem. Gremošanas traucējumus bieži izraisa grūti sagremojama pārtika, kas pastiprina sāpes un stimulē kuņģa sulas izdalīšanos. Tāpēc viens no vienkāršākajiem veidiem, kā tikt galā ar gremošanas traucējumiem, ir identificēt pārtikas produktus, kas izraisa to, un izslēgt tos no uztura.

   • Tā vietā mēģiniet ēst vieglākus ēdienus: auzu pārslas, buljonus, grauzdiņus, ābolu mērci, krekerus, rīsus. Šie ēdieni ir viegli sagremojami un nepārslogo gremošanas sistēma.

2. Valkājiet brīvu apģērbu jostasvietā. Lai gan tas var šķist sīkums, apģērbam ir svarīga loma gremošanas traucējumu un skābes refluksa gadījumā. Bikses vai svārki, kas ir pārāk cieši jostasvietā, var iegriezties kuņģī un radīt spiedienu uz apakšējo barības vada sfinkteru, kas traucē normālu gremošanu un izraisa kuņģa skābes pacelšanos barības vadā.

   • Tas nenozīmē, ka jums vajadzētu pilnībā atteikties no saviem iecienītākajiem šaurajiem džinsiem. Pirms lielās maltītes vienkārši pārģērbieties brīvākā apģērbā.

3. Lietojiet uztura bagātinātājus, lai uzlabotu gremošanu. Gremošanas enzīmus, sālsskābes piedevas un zarnu (zarnu) eļļas kapsulas plaši izmanto, lai cīnītos pret gremošanas traucējumiem. piparmētra. Piemēram, ir pierādīts, ka zarnās šķīstošās piparmētru eļļas kapsulas palīdz samazināt vai novērst gremošanas traucējumus 75% gadījumu.

   • Lai gan tiek uzskatīts, ka daudzos gadījumos gremošanas traucējumi ir saistīti ar paaugstinātu kuņģa sulas aktivitāti, tas var rasties arī skābes trūkuma dēļ. Ja domājat, ka gremošanas traucējumus izraisa kuņģa skābes trūkums, konsultējieties ar savu ārstu un, ja tas ir ieteicams, mēģiniet lietot sālsskābes piedevas.
   • Neatkarīgi no tā, kādus uztura bagātinātājus izvēlaties, noteikti ievērojiet ieteicamo devu un konsultējieties ar savu ārstu, ja rodas jebkādas blakusparādības.

4. Pievienojiet savai diētai probiotikas. Tās ir labvēlīgas baktērijas, kas atrodas gremošanas traktā un palīdz pārtikas gremošanu. Pētījumi liecina, ka probiotiku lietošana palīdz ar hroniskas problēmas ar gremošanu, piemēram, kairinātu zarnu sindromu un infekcioza caureja. Ikdienas jogurta un citu piena produktu patēriņš palielina probiotiku līmeni gremošanas sistēmā. Tajā pašā laikā pievērsiet uzmanību produktu sastāvam un pārliecinieties, ka tie satur dzīvās kultūras.

   • Ja jūsu ķermenis slikti absorbē jogurtu, tā vietā varat lietot probiotikas kapsulas. Izmēģiniet Florastor un Align probiotikas piedevas, lai veicinātu kuņģa-zarnu trakta veselību.

5. Lietojiet artišoku lapu ekstraktu trīs reizes dienā. Artišoks veicina žults izdalīšanos un cirkulāciju, kas paātrina pārtikas pāreju caur gremošanas sistēmu. Jaunākie pētījumi liecina, ka artišoka ekstrakts ievērojami atvieglo tādus gremošanas traucējumu simptomus kā gāzu uzkrāšanās un priekšlaicīga pilnuma sajūta kuņģī.

   • Lai gan Vācijā plaši izmanto artišoka ekstraktu, citās valstīs to atrast ir grūtāk. Meklējiet to aptiekās, veselīgas pārtikas veikalos vai tiešsaistes veikalos.

6. Pievērsiet uzmanību nitrātiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Gremošanas traucējumus un grēmas var izraisīt dažādi medikamenti, tāpēc pārskatiet lietotos medikamentus, lai noskaidrotu iespējamās blakusparādības. Tomēr nepārtrauciet lietot svarīgas zāles. Pirms atteikšanās no jebkādām zālēm, jums jākonsultējas ar savu ārstu un jāmēģina atrast šīs zāles aizstājēju.

   • Nitrātus bieži lieto sirds slimību ārstēšanai, jo tie paplašina asinsvadus. Savukārt populārie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, aspirīns un ibuprofēns, palīdz mazināt sāpes.

7. Atpūtieties pēc ēšanas. Pēc ēšanas ir nepieciešama atpūta, lai tā būtu pareizi sagremota. Fiziskās aktivitātes uzreiz pēc ēdienreizes var izjaukt normālu gremošanu, jo gremošanas trakta vietā asinis plūdīs aktīvajos muskuļos un plaušās. Tas var palēnināt pārtikas gremošanu un izraisīt sāpes vēderā. Sēdiet mierīgi vai apgulieties pēc ēšanas apmēram stundu.

176 083

« Akūts vēders"- draudošs stāvoklis, kurā rodas būtiski vēdera dobuma orgānu bojājumi un nepieciešams nekavējoties ķirurģiskā aprūpe. Šis stāvoklis var būt daudzās slimībās, bet "akūtam vēderam" raksturīgās pazīmes būs izplatītas. to šādi simptomi:
Nepanesamas pēkšņas sāpes vēderā, kas izraisa stenēšanu
Paaugstinātas sāpes ar mazāko kustību un klepu
Nevar atrast pozīciju, lai atvieglotu ciešanas
Zarnu obstrukcijas pazīmes: nav izkārnījumu, vēdera uzpūšanās
Vēdera muskuļu aizsargspriegums
smags vispārējais stāvoklis ar tahikardiju, aukstiem sviedriem, postošu vājumu, bālumu, asinsspiediena pazemināšanos.

"Akūts vēders" var parādīties kā viens simptoms pirmo reizi bez iepriekšējas slimības. Tas, piemēram, ir liesas plīsums ar vēdera traumu vai akūtu apendicītu, kam nekavējoties būs nepieciešama ķirurģiska aprūpe.
Bet ļoti bieži "akūts vēders" rodas kā jau esošas slimības komplikācija. Piemēram, ilgstoši esošas kuņģa čūlas perforācija vai olnīcu cistas plīsums, nieru kolikas urolitiāzē, kas netiek izvadīts, lietojot spazmolītiskos līdzekļus.
Tāpēc savlaicīga un adekvāta ārstēšana hroniskas slimības ir to saasināšanās un smago seku novēršana.

Slimības, kas var radīt priekšstatu par "akūtu vēderu"
Akūta zarnu aizsprostojums
Akūts apendicīts
Akūts pankreatīts
Aknu un nieru kolikas
Perforēta kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla
Peritonīts
Vēdera aortas aneirisma plīsums
Mezenterisko (mezenterisko) asinsvadu tromboze, embolija un spazmas
olnīcu cistas vērpes, olnīcu plīsums
Pārtraukta ārpusdzemdes grūtniecība ar plīsumu olvadu
Audzēji
Sirdslēkme vai liesas plīsums
Aknu plīsums
Nožņaugta trūce utt.
Jebkurā no šiem apstākļiem jūs varat nevilcināties izsaukt ātro palīdzību uz minūti.
Šeit ir īss šo slimību galveno simptomu apraksts.

Akūta zarnu aizsprostojums
Cēloņi, kas izraisa zarnu nosprostojumu: zarnu spazmas vai tās parēze (peristaltikas izzušana), audzējs, trūces nožņaugšanās, saaugumi, fekāliju akmeņi, apzarņa asinsvadu tromboze un embolija, svešķermeņi, peritonīts, helmintu un matu bumbas, pārēšanās pēc bada. Turklāt adhezīvā slimība veido līdz pat 70% no visiem obstrukcijas gadījumiem.
Krampjveida nepanesamas sāpes visā vēderā rodas pēkšņi, un to intensitāte palielinās, pacients sten no sāpēm.
Tieši šajā pirmajā periodā ir steidzami jāizsauc ātrā palīdzība. Pirms viņas ierašanās jūs varat dot slimajam spazmolītisku līdzekli (no-shpu, baralgin, papaverine), caurejas līdzekļi ir kategoriski kontrindicēti.
Pēc tam (bez medicīniskās palīdzības) uz zināmas sāpju mazināšanās fona rodas atkārtota vemšana, vispirms ar ēdiena paliekām ar žulti, vēlāk iegūst fekāliju raksturu, stipra sausa mute, slāpes.
Izkārnījumu nav un gāzes nepāriet, kuņģis ir pietūkušas un asimetriskas, zarnu peristaltiku dažkārt var redzēt ar aci.
Ar dažiem taisnās zarnas obstrukcijas veidiem var izdalīties gļotas ar asinīm.
Pacients ir ļoti nemierīgs, mētājas gultā.
Raksturīga ādas bālums, tahikardija, pazemināts spiediens, šoks.
Pirms peritonīta attīstības vēders ir mīksts, sāpīgs vietā, kur atrodas fekāliju aizsprostojums.

Akūts apendicīts
Šī slimība ir visizplatītākā akūti apstākļi kuņģi, taču tā bīstamību nevar novērtēt par zemu.
Raksturīga pēkšņa parādīšanās ar sāpēm epigastrālajā vai nabas rajonā. Pamazām sāpes pastiprinās un iet uz labo vēdera lejasdaļu. Bieži dod taisnajai zarnai, guļot kreisajā pusē un palielinās staigāšanas laikā (īpaši, ja labā kāja ir aiz muguras).
Ir temperatūras paaugstināšanās līdz 37,2-38 ° C, slikta dūša vai vemšana, tahikardija, sausa mute.
Zondējot labo vēdera lejasdaļu, sāpes pastiprinās, īpaši roku atvilkšanas laikā (pozitīvs Ščetkina-Blumberga simptoms), muskuļi šajā zonā ir saspringti.
Vecumā apendicīta pazīmes var izlīdzināt, jo. ar vecumu samazinās nervu galu jutīgums, un process norit gausi.

Akūts pankreatīts
Akūtā pankreatīta gadījumā notiek masīva aizkuņģa dziedzera audu iznīcināšana. Šī ir ārkārtīgi bīstama slimība, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja šī palīdzība slimajam netiek sniegta, viņš var mirt pēc dažām stundām vai dienām no slimības sākuma.
Sāpes vispirms rodas labajā vai kreisajā vēdera augšdaļā vai zem "karotes", pēc tam kļūst jostas. Var izplatīties pa visu vēderu.
Sāpes ir stipras, nepanesamas, piemēram, miokarda infarkta vai perforētas čūlas gadījumā.
Bieži vien pirms sāpju parādīšanās tiek lietots liels daudzums spēcīgu alkoholiskie dzērieni vai treknu pārtiku.
Raksturīga ir atkārtota vemšana, kas nesniedz atvieglojumu un vēdera uzpūšanos.
Vispārējais stāvoklis ir smags, nomākts, āda auksta un mitra, spiediens pazeminās, smaga pankreatīta gadījumā iespējama tahikardija, šoks.
Izkārnījumi kļūst gaiši vai pelēki, to daudzums ievērojami palielinās.
Mēle ir sausa un iekaisusi, iekaisums var aptvert visu muti.
Āda ir bāla, iktēriska vai ciāniska. Var būt nelieli asinsizplūdumi ap nabu un uz sēžamvietas.

žults vai aknu kolikas (Akūts holecistīts)
Tas parasti notiek vakarā vai naktī pacientiem ar holelitiāzi vai audzēju, kad akmens vai audzējs bloķē žults aizplūšanu no žultspūšļa, t.i. ir akmeņu pārkāpums žultsvados.
Raksturīgas asas, asas, krampjveida sāpes labajā hipohondrijā vai labajā pusē, tās izstaro uz muguru, zem labās lāpstiņas, uz plecu vai kaklu.
Temperatūra var paaugstināties līdz 37,5-38,5 ° C, un to pavada drebuļi, slikta dūša, vemšana, rūgtuma sajūta mutē, tahikardija. Reizēm - dzelte un ādas nieze.
Pacienti bieži vaid un steidzas, lai atrastu pozīciju, kurā sāpes mazinātos, taču tās nevar atrast.
Pirms lēkmes rašanās notiek treknu vai ceptu ēdienu, alkohola, auksto dzērienu lietošana, kā arī pārēšanās, fiziskas aktivitātes, braukšana kratīšanā, stress.
Zondējot, tajā vēdera sienas daļā, kur atrodas žultspūšļa projekcija, ir sasprindzinājums. Ščetkina-Blumberga simptoms ir pozitīvs (maksimālās sāpes, noņemot rokas no vēdera).
Žults kolikas lēkme var būt vienreizēja, kad nekavējoties nepieciešama žultspūšļa izņemšana, vai arī tā var ilgt līdz 5-6 stundām un pāriet pēc spazmolītisko līdzekļu lietošanas.

nefrolitiāze (nieru kolikas)
Šis stāvoklis attīstās, kad akmeņi (un dažreiz audzējs) bloķē urīna aizplūšanu no nierēm.
Sāpes ir vienpusējas sānos vai muguras lejasdaļā, nepanesamas, griežas, krampjveida ar apstarošanu vēdera lejasdaļā, augšstilbā un cirkšņa rajonā.
Bieži vien pievienojas vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana, aizcietējums, urinēšana kļūst biežāka. Var būt temperatūras paaugstināšanās.
Āda ir bāla, auksta, mitra.
Uzvedība šādas kolikas lēkmes laikā ir nemierīga, nav iespējams atrast ērtu stāvokli, tāpēc pacients steidzas gultā.

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija
Rodas uz esošas peptiskas čūlas fona vai var būt tās pirmā pazīme. Biežāk tiek skarta divpadsmitpirkstu zarna (85%).
Maksimālā perforācija notiek rudenī vai pavasarī.
Pirms čūlas perforācijas bieži ir prekursori - pastiprinātas sāpes, drebuļi, subfebrīla temperatūra, slikta dūša.
Pēkšņas stipras sāpes vēdera rajonā vai labajā hipohondrijā, kas pēc tam izplatās labajā vēdera lejasdaļā un vēlāk visā vēderā.
Sāpes izstaro uz labo plecu, atslēgas kaulu vai labo lāpstiņu.
Var būt vemšana ar asiņu piejaukumu.
Āda ir bāla vai pelnu pelēka, mitra, auksti sviedri.
Vēders nepiedalās elpošanā, tas ir ļoti saspringts.
Pacients ieņem piespiedu nekustīgu stāvokli, guļot labajā pusē ar saliektām kājām un nogādāts kuņģī.
Pēc pirmās lēkmes dunča sāpes var norimt 3-6 stundas, stāvoklis uzlabojas, bet pēc tam viss atkal atgriežas, jo. rodas peritonīts; parādās vemšana, dažreiz ar asinīm, paaugstinās temperatūra, paātrinās pulss, pazeminās spiediens. Uzlabošanās perioda gaidīšana pēc pirmajiem perforācijas simptomiem ir tiešs drauds dzīvībai.

Peritonīts (vēderplēves iekaisums)
Peritonīts, kā likums, ir citu vēdera dobuma orgānu slimību (apendicīts, akūts holecistīts, plīsusi vēdera aortas aneirisma, perforēta kuņģa čūla, akūts pankreatīts). Galvenās peritonīta pazīmes ir jēdziena "akūts vēders" pamatā.
Spēcīgākās nepanesamas sāpes vēderā, kas palielinās ar kustību, klepojot un pat elpojot ar spriedzi vēdera priekšējās sienas muskuļos.
Sāpes vispirms rodas orgāna vietā, kur notika katastrofa, un pēc tam izplatās uz visu vēderu.
Plkst dažādas slimības sāpes var izstarot dažādās vietās:
- Aknu un žultspūšļa slimību gadījumā - labajā plecā.
- Liesas bojājuma gadījumā - in kreisais plecs.
- Aizkuņģa dziedzera slimībās - mugurā.
- Nieru un urīnceļu slimību gadījumā - vēdera lejasdaļā.
Siltums.
Smaga vēdera uzpūšanās, zarnu aizsprostojuma pazīmes.
Vemšana, asinis izkārnījumos,
Smags vispārējs stāvoklis: bālums, auksti sviedri, tahikardija, var būt šoks.

Vēdera aortas aneirisma sadalīšana ar tās plīsumu
aortas iekšējā slāņa plīsums ar asinīm, kas plūst starp aortas sienu slāņiem un sekojoša sadalīšana.
Pēkšņas, asarošanas, stiepšanās vai dedzinošas sāpes nabā.
Sāpes ir ļoti intensīvas jau no paša sākuma un turpinās nepārtraukti, izplatoties disekcijas gaitā, bieži izstarojot uz muguras lejasdaļu.
Neliels sasprindzinājums vēdera priekšējās sienas muskuļos, bet nav peritoneālās kairinājuma simptomu.
Biežāk attīstās no rīta.
Pārsvarā slimo vīrieši pēc 55 gadu vecuma ar iedzimtu predispozīciju.
Attīstās uz smagas aterosklerozes fona, hipertensija, reimatisms vai sifiliss. Risks palielinās arī grūtniecības laikā.
Ja preparēšanas laikā izlaužas visi 3 aortas sienas slāņi, tad notiek iekšēja asiņošana ar strauju asins zudumu, kam vēlāk pievienojas peritoneālās kairinājuma simptomi, t.i. "akūts vēders"
Liels sasprindzinājums vēdera sienas muskuļos, ar nespēju kustēties vai pieskarties vēderam.
Reibonis, bālums, auksti sviedri, spiediena pazemināšanās ar kolapsu, tahikardija, samaņas zudums.
Var būt vemšana.

Tromboze, embolija, mezenterisko (mezenterisko) trauku spazmas
Mezenteriskie trauki apgādā zarnas ar asinīm.
Šiem trim stāvokļiem ir līdzīgs klīniskais attēls kā tiem un spazmas, un tromboze, un mezenterisko asinsvadu embolija izraisa asinsrites traucējumus zarnu sieniņās, skābekļa badu un zarnu infarkta attīstību.
Ar mezenterisko trauku spazmu sāpes ir periodiskas, akūtas, intermitējošas, izplatās visā vēderā un ilgst apmēram 3-4 minūtes.
Spazmolītisko līdzekļu (papaverīns, no-shpa, nitroglicerīns) lietošana ar mezenterisko trauku spazmu novērš sāpes.
Ar mezenterisko asinsvadu aizsprostojumu (trombozi) ar asins recekli vai to emboliju tiek novērotas peritonīta un zarnu aizsprostojuma pazīmes:
Sāpes ar mezenterisko trauku trombozi ir nemainīgas, spēcīgas, griešanas, sākas pēkšņi un pavada smagu vēdera uzpūšanos.
Sāpju lokalizācija ir atkarīga no asinsvadu bojājuma vietas: nabā, labajā vai kreisajā gūžas rajonā vai izplatās pa visu vēderu.
Sāpes pastiprina mazākā kustība, tāpēc pacienti nekustīgi guļ uz muguras, saliekot ceļus.
Slikta dūša un nevaldāma vemšana tiek novērota jau no paša slimības sākuma.
Izkārnījumu aizture un vēdera uzpūšanās.
Dažreiz sākumā tas var būt bieži šķidri izkārnījumi sajaukts ar asinīm.
Stāvoklis ir smags, ko raksturo bālums, auksti sviedri, sausa mēle, tahikardija, dažreiz šoks.
Vēdera sienas muskuļos ir spriedze.
Mezenterisko asinsvadu tromboze visbiežāk rodas pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu, aterosklerozi un miokarda infarktu.

Olnīcu cistas plīsums
Provocējošais faktors ir fiziskās aktivitātes, traumas, dzimumakts.
Tas izpaužas kā pēkšņas sāpes vēdera lejasdaļā, vispirms sāpes ir lokālas labajā vai kreisajā pusē, pēc tam kļūst difūzas.

Olnīcu cistas vērpes
Sāpes ir saistītas ar olnīcu išēmiju un pēkšņi izpaužas kā akūtas sāpes vēdera lejasdaļā labajā vai kreisajā pusē. Zondēšanas laikā palielinās sāpes un parādās vēderplēves kairinājuma simptomi.
Bieži vien sieviete zina, ka viņai ir cista.

Spontāni (spontāni) aborts
Sāpes vēderā ir akūtas, stipras, krampjveida, pēkšņas. Sastopama suprapubic reģionā.
Pavada dzemdes asiņošana.
Tas bieži rodas pēc fiziskas piepūles, smaguma celšanas, traumas, dzimumakta.

Olvada plīsums (dzemde) caurules ārpusdzemdes grūtniecības laikā
Ārpusdzemdes grūtniecību pavada mērenas sāpes un menstruāciju kavēšanās, var būt nelielas asiņaini jautājumi no maksts. Ja rodas komplikācija caurules plīsuma veidā, sāpes pēkšņi pastiprinās, kļūst izkliedētas, asiņošana kļūst smaga, izraisot ģīboni. Palpējot vēdera lejasdaļa ir ļoti sāpīga, parādās peritoneālās kairinājuma simptomi.
Šis stāvoklis bieži ir saistīts ar fiziskām aktivitātēm, smagumu celšanu, dzimumaktu.

Vēdera dobuma orgānu audzēju slimības
Sāpes ļaundabīgos audzējos ļoti reti ir pirmā slimības pazīme, un to izskats liecina par tālu progresējošu procesu.
Gandrīz vienmēr pirms sāpēm parādās kāda “pirmsvēža slimība”, piemēram, ilgstoši un nepareizi ārstēts hronisks atrofisks gastrīts vai peptiska čūla, zarnu polipi. Tāpēc audzēju sāpēm sākumā ir tās slimības raksturs, pret kuru tie attīstās, bet vēlāk mainās sāpju raksturs, atkarība no uztura un citi pacientam pazīstami simptomi.
Ir jābūt uzmanīgam pret jaunu simptomu parādīšanos vai veco un pazīstamo pazīmju rakstura izmaiņām. Šajā posmā ārstēšana dod labus rezultātus. Bet "akūts vēders" ar audzējiem ir zīme, kas runā par tālejošu procesu. Negaidiet draudošus simptomus.
Vienmēr jāņem vērā iedzimtība caur vecākiem, brāļiem un māsām.
Neoplazmas pazīmes slimības sākumā ir nespecifiskas un var līdzināties citām slimībām. Tas ir vēdera uzpūšanās, slikta dūša, grēmas, diskomforts kuņģī, apetītes zudums, aizcietējums, caureja utt.
Tomēr neatkarīgi no tā, kurš orgāns tiek ietekmēts, ir vairākas pazīmes, kas liecina
ļauj aizdomām par audzēja klātbūtni vēdera dobumā:
Nezināma rakstura anēmija
Nepamatots svara zudums un apetītes zudums,
Sāpes vēderā, kas rodas naktī
Ja slimība sākās pēc 50 gadiem;
Nezināmas izcelsmes drudzis
Bezcēloņa vispārēja neveiksme vājums, depresija, apātija
Pastāvīgs aizcietējums, kas nereaģē uz medicīnisko aprūpi,
asiņu un gļotu parādīšanās izkārnījumos,
Bāli zemes ādas tonis
pēkšņi dzeltes izskats,
Audzējs var būt taustāms.

Liesas infarkts
Šīs patoloģijas attīstības iemesls ir liesas asinsvadu tromboze vai embolija, kas rodas ar noteiktiem sirds defektiem, paaugstinātu spiedienu dobajā vēnā, bakteriālu endokardītu, reimatismu, koronāro artēriju slimību, leikēmiju.
Ja infarkts ir mazs fokuss, tas var būt asimptomātisks vai ar nelielām sāpēm kreisajā hipohondrijā.
Ja infarkts skar lielu apvidu, rodas spēcīgas, pēkšņas sāpes kreisajā hipohondrijā (dažkārt izplatās uz visu vēderu), ko pastiprina elpošana, kustības un klepus. Sāpes izstaro zem kreisās lāpstiņas un muguras lejasdaļā.
Ar plašu infarktu var attīstīties kolapss.
Ir iespējama temperatūras paaugstināšanās, tahikardija, spiediena pazemināšanās, vemšana un zarnu parēze.
Muskuļu sasprindzinājums kreisajā hipohondrijā ir nenozīmīgs, vēdera palpācija ir sāpīga.
Biežāk notiek pašatveseļošanās.

Liesas plīsums
Liesas plīsums var rasties divās situācijās: 1. Spontāni, ja liesa ir patoloģiski izmainīta leikēmijas, mononukleozes, aknu cirozes u.c. rezultātā, tā tiek palielināta un tās kapsula tiek retināta. Šajā gadījumā plīsums var rasties pat bez redzama iemesla vai ar mazāko vēdera traumu. Tāpēc ar palielinātu liesu liela fiziskā slodze un kontakta sporta veidi ir kontrindicēti. 2. Veselīgas liesas plīsums notiek laikā spēcīgi sitieni vai savainojums. Diagnozē ļoti svarīga ir stumbra traumas klātbūtne vai sitiens pa kreiso pusi tieši pirms slimības.
Pārrāvuma brīdis visbiežāk izpaužas kā ģībonis, un tas ilgst vairākas stundas. Vēlāk sāpes parādās kreisajā hipohondrijā, dažreiz tās aptver visu vēderu, dažreiz izstaro uz kreiso plecu. Sāpes ir asas, bet ne tik spēcīgas kā ar peritonītu.
Tad var būt vēderplēves kairinājuma pazīmes ar nelielu vēdera muskuļu sasprindzinājumu. Shchetkin-Blumberg simptoms ne vienmēr ir pozitīvs.
Liesas plīsuma laikā asinis lielos daudzumos nonāk vēdera dobumā, izraisot visas iekšējas asiņošanas pazīmes: gaismas zibšņu sajūtu acu priekšā, aukstu, mitru un bālu ādu, reiboni, auksti sviedri, nespēku, ātru pavedienu pulsu. , pazemināts spiediens, letarģija, apjukums . Šoks ne vienmēr attīstās.
Pacienti ieņem pozīciju kreisajā pusē ar kājām, kas saliektas uz vēderu.
Palpējot, sāpes ir klāt, bet muskuļu sasprindzinājums ir vājš.
Plīsušai liesai vienmēr nepieciešama operācija.

Aknu plīsums
Iemesls ir vēdera trauma.
Bieži vien notiek vienlaikus ar liesas plīsumu.
Iekšējās asiņošanas pazīmes ir vieglas, jo. aknas neasiņo tik daudz kā liesa, bet vispārējais stāvoklis vienmēr ir sliktāks, kad aknas plīst, jo. gandrīz vienmēr pavada šoks.
Sāpes vairāk izpaužas labajā hipohondrijā.
Aknām plīst, dažkārt attīstās dzelte, jo asins recekļi var aizsprostot žults ceļu.
Aknu plīsuma prognoze vienmēr ir sliktāka nekā liesas plīsuma gadījumā.

Nožņaugta trūce
Trūce ir orgānu izvirzījums, kas atrodas vēdera dobumā ar vēderplēves parietālo loksni telpās starp muskuļiem vai zem ādas caur dabiskām anatomiskām atverēm vai iegūts pēc traumas un operācijas.
Visbiežāk ir cirkšņa, nabas, pēcoperācijas trūces.
Trūces cēlonis ir paaugstināts intraabdominālais spiediens, kas palielinās smagas laikā fiziskā aktivitāte, ar aizcietējumiem, grūtām dzemdībām, ilgstošu spēcīgu klepu.
Trūce var attīstīties pat pēc vienreizēja intraabdominālā spiediena palielināšanās, piemēram, paceļot smagus priekšmetus.
Trūce var būt cilvēkā ilgu laiku un netraucēt. Bet dažreiz trūces saturs izplūst caur trūces atveri un netiek samazināts. Rezultāts ir ļaunprātīga izmantošana.
Īpaši bīstami ir zarnu darbības traucējumi, jo. plus asinsrites pārkāpumam tajā tiek pievienots zarnu aizsprostojums ar smagu intoksikāciju.
Ja trūce ir bojāta, neatkarīgi no tās atrašanās vietas simptomi būs vienādi:
Akūtas sāpes ar fizisku piepūli un nemazinās pēc to pārtraukšanas.
Smags ādas bālums, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, trauksme.
Ja klepojat ar roku uz trūces, var just, ka klepus impulss uz to netiek nodots.
Var būt vemšana, dažreiz ar fekāliju smaku, vēdera uzpūšanās.
Ar zarnu darbības traucējumiem attīstās zarnu aizsprostojuma pazīmes.
Ilgstoša pārkāpuma gadījumā notiek trūces strutošana ar paaugstināta temperatūra, intoksikācija, smags pietūkums un apsārtums trūces izvirzījuma zonā.
Pēc tam var attīstīties peritonīts.
Trūces vietā tiek noteikts blīvs noapaļots veidojums.
Nemēģiniet pats salabot trūci! Jūs varat to izdarīt nepareizi un izraisīt papildu komplikācijas. Steidzami izsauciet ātro palīdzību, un pirms tās ierašanās jums jāapguļas uz muguras, jāuzliek ledus trauks uz trūces izvirzījuma un jāizdzer spazmolītiskais līdzeklis (baralgin vai no-shpu).