Înfrângere sistem nervos manifestată sub formă de convulsii, delir, tulburări de mișcare, în combinație cu dureri de cap severe, temperatura ridicata, slăbiciunea și greața sunt principalele semne ale infecției cu encefalită transmisă de căpușe. Boala este cauzată de un virus care se transmite oamenilor în timpul mușcăturii de insecte. Printre măsuri preventive iar metodele de prevenire a infecției sunt considerate cele mai eficiente sunt utilizarea echipamentului de protecție, a îmbrăcămintei speciale și a examinărilor regulate ale corpului. Dar niciuna dintre metodele enumerate nu oferă o garanție de protecție sută la sută. Cel mai apropiat lucru de a obține un rezultat perfect este vaccinul împotriva encefalită transmisă de căpușe.
Indicatii pentru vaccinare
Avertismentele despre reactivarea căpușelor purtătoare de encefalită și recomandările pentru măsuri de protecție și prevenire ridică adesea mai multe întrebări decât solicitări. Și dacă este nevoie de a folosi chimicale sau îmbrăcămintea de protecție, împreună cu examinările regulate, nu provoacă nicio obiecție, atunci întrebarea necesității vaccinării este pusă cu o regularitate de invidiat.
În primul rând, oamenii sunt opriți de probabilitatea:
- dezvoltarea bolii, chiar dacă apare în formă blândă;
- manifestări posibile reacțiiși efecte secundare ca răspuns la administrarea vaccinului;
- mentinerea nevoii de măsuri de protecție când vine vorba de copii;
- inconsecvența rezultatelor obținute, contrar garanțiilor prevăzute despre protectie deplina de la infecție timp de trei ani.
Opinia experților este unanimă: dacă o persoană trăiește într-o regiune nefavorabilă din punct de vedere al nivelului de infecție cu encefalită, el părăsește adesea orașul pentru recreere în aer liber sau nu își poate imagina viața fără călătorii turistice, atunci pentru el vaccinarea este singura modalitate sigură de a evita infectarea. Pe lângă pasionații de aer liber, vaccinurile împotriva efectelor encefalitei mușcă căpușe obligatoriu obține:
- muncitori agricoli;
- persoane angajate în executarea lucrărilor de irigare și drenaj sau de construcții;
- geologi;
- pădurari;
- exterminatori și exterminatori;
- membrii expedițiilor;
- executanţi ai sarcinilor de sondaj.
De asemenea, vaccinarea este obligatorie pentru proprietarii de cabane de vara si terenuri de gradina situate in zone endemice pentru encefalita transmisa de capuse.
În ceea ce privește preocupările exprimate, acestea se dovedesc de obicei insuportabile. Într-adevăr, după ce a fost vaccinată împotriva encefalitei transmise de căpușe, o persoană mușcată de o insectă se poate îmbolnăvi. Cu toate acestea, boala este foarte ușoară și nu are niciuna influență negativă pe corp. Efectele secundare sau alergiile apar foarte rar și numai dacă nu au fost îndeplinite cerințele de bază pentru vaccinare. Va trebui să utilizați alte mijloace de protecție exclusiv în perioada de dezvoltare a imunității. Eficacitatea vaccinărilor este de peste 95% cu o păstrare garantată a imunității timp de cel puțin trei ani. Desigur, cu condiția ca un medicament care a trecut de cercetarea necesară este utilizat:
- Vaccin cultural, purificat, concentrat, inactivat, uscat pentru encefalita transmisă de căpușe (produs în Federația Rusă).
- EnceVir (produs în Federația Rusă).
- FSME-Immun Inject / Junior (produs în Austria).
- Entsepur Adult și Entsepur Children's (produs în Germania).
După administrarea vaccinului, are loc antrenamentul sistem imunitar organismul, în procesul căruia se dezvoltă capacitatea de a detecta prezența virusului și apoi activează producția de anticorpi (imunoglobuline) pentru a-l distruge.
Vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe este permisă numai în instituțiile speciale care au primit licență pentru a o efectua. Acest lucru se datorează capacității de a asigura depozitarea corectă a medicamentelor cu respectarea strictă a lanțului de frig. Ca urmare a lipsei condițiilor de depozitare adecvate, utilizarea vaccinurilor nu va aduce niciun rezultat și va deveni periculoasă pentru sănătatea umană.
Condiții obligatorii pentru vaccinare
Cheia pentru succesul vaccinării este îndeplinirea unui număr de cerințe, care permite utilizarea medicamentului fără consecințe și cu eficiență maximă:
- Treceți control medical pentru a identifica bolile incluse în lista de contraindicații. Lista bolilor pentru care vaccinările sunt contraindicate este indicată în instrucțiunile însoțitoare.
- Vizitați un terapeut direct în ziua vaccinării. Cei care doresc să sară peste această procedură trebuie să știe că fără un certificat eliberat de un terapeut, vaccinarea este imposibilă.
- Stabiliți timpul pentru finalizarea procedurii. Este necesar să se țină cont de bolile anterioare (vaccinarea este permisă nu mai devreme de 30 de zile după recuperare completa), ora plecării pentru odihnă sau începerea lucrului indicată în lista de recomandări. Baza vaccinării anticipate este dezvoltarea imunității în termen de 45 de zile de la data primirii vaccinării (a fost utilizată schema standard) sau 28 de zile (a fost utilizată schema de urgență).
- Nu faceți mai multe vaccinuri în același timp.
- Respectați cu strictețe programul de vaccinare stabilit.
Prima întrebare care îi interesează pe oameni este interschimbabilitatea vaccinurilor. Opinia experților este unanimă: toate medicamentele aprobate sunt interschimbabile. Indiferent dacă a fost folosit un vaccin intern sau străin, imunitatea va fi persistentă și va putea rezista la infecția cu oricare dintre virusurile encefalitei transmise de căpușe. Prin urmare, eficacitatea procedurii de vaccinare nu depinde de utilizarea medicamentelor de producție străină sau națională, ci de respectarea strictă a regimurilor de vaccinare.
Schema standard
Conform schemei standard, vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe se realizează în trei etape. Prima etapă constă în două vaccinări. Intervalul dintre ele este în medie de o lună. De obicei, pentru medicamentele produse pe plan intern, diagrama intervalului arată ca 0-1 (7) - (12) luni, iar pentru analogii străini - 0-1 (3) -9 (12) luni. Începutul vaccinării ar trebui să fie planificat deja în sezonul rece, astfel încât procedura să fie finalizată cu aproximativ două săptămâni înainte de activarea așteptată. căpușe de encefalită... Următoarea, a doua etapă prevede stabilirea celei de-a treia vaccinări la douăsprezece luni după administrarea dozei repetate.
Circuit de urgență
Această opțiune poate fi utilizată atunci când este necesară dezvoltarea rapidă a imunității, mai ales dacă a fost ratată timpul pentru vaccinări conform schemei standard. Conform opțiunii de urgență, a doua doză de medicament se administrează la două săptămâni după prima vaccinare.
Rândul celei de-a treia proceduri începe la un an de la primirea celei de-a doua doze. Similar cu utilizarea regimului standard, imunitatea după regimul de urgență pare a fi suficient de robustă pentru a rezista la infecții. Întărirea imunității, după care revaccinarea se efectuează numai după trei ani, este facilitată de introducerea celei de-a treia doze de medicament. Odată cu revaccinarea, este suficientă o singură vaccinare împotriva encefalitei transmise de căpușe.
Vaccinarea copiilor
Majoritatea medicamentelor aprobate (de exemplu, vaccinurile pentru copii FSME-Immun Junior, Encepur Children's) pot fi utilizate pentru vaccinarea copiilor de la vârsta de un an. Cu toate acestea, în cazul copiilor mici sub vârsta de trei ani, doar un medic pediatru ar trebui să ia decizia cu privire la vaccinare pe baza unei analize amănunțite. riscuri posibileși beneficiu obiectiv. În cazul în care riscul de infecție după o mușcătură de insectă este mic, este mai bine să amânați vaccinarea până la vârsta de trei ani.
Precauții suplimentare
Pe lângă posibil reactii adverse, medicamentele concepute pentru a proteja împotriva encefalitei transmise de căpușe au un alt dezavantaj semnificativ. Nu protejează împotriva mușcăturilor de căpușe. Este important să ne amintim acest lucru, deoarece vaccinurile împotriva căpușelor nu au fost încă dezvoltate și fiecare insectă poate provoca infecție, pe lângă encefalită, de către o serie de altele. boli periculoase... Prin urmare, chiar și persoanele vaccinate împotriva encefalitei transmise de căpușe ar trebui să aibă grijă fonduri suplimentare Securitate.
Encefalita transmisă de căpușe - infecţie purtate de căpușe ixodide. Boala este însoțită de febră, inflamație și leziuni cerebrale, ducând la complicații precum paralizie și dizabilitate. Insectele infectate se găsesc în toată Rusia, așa că vaccinarea ar trebui efectuată peste tot.
Costul vaccinului
Prețurile pentru medicamentele interne și străine destinate imunizării împotriva encefalitei transmise de căpușe sunt prezentate mai jos.
| Imunoprofilaxie | Preț |
| Tick-E-Vak (Rusia) pentru copii | 750 RUB |
| Tick-E-Vak (Rusia) adult | 750 RUB |
| Uscat inact. vaccin encefalita (Rusia) | 400 RUB |
| FSME-IMMUN Seringă de injectare (Austria) adult | 950 RUB |
| FSME-IMMUN Seringă injectabilă (Austria) pentru copii | 900 RUB |
| EnceVir (Rusia) | 1.500 RUB |
| Entsepur adult (Germania) | 950 RUB |
| Encepur pentru copii (Germania) | 900 RUB |
| Costul examinării pre-vaccinare- 800 de ruble. | |
* Examenul preliminar se plătește separat.
Indicații pentru vaccinarea cu encefalită transmisă de căpușe la adulți
Vaccinarea este cea mai relevantă pentru următoarele grupuri:
- muncitori agricoli si forestieri;
- prospectori geologici, specialiști în hidrorecuperare, specialiști angajați în lucrări de explorare, care se află și lucrează în habitatele căpușelor;
- vânători, pescari, pasionați de recreere în aer liber, iubitori de drumeții;
- locuitorii de vară ale căror parcele sunt situate în apropierea pădurii;
- personalul de laborator care lucrează cu virusul encefalitei transmise de căpușe;
- donatori imunizaţi pentru a obţine imunoglobuline.
Când nu ar trebui administrat vaccinul împotriva encefalitei transmise de căpușe pentru adulți?
Contraindicațiile absolute pentru vaccinare sunt:
- alergie (în special la proteinele din pui);
- Diabet;
- tuberculoză;
- epilepsie;
- boală de ficat;
- tumori (inclusiv istoric);
- tulburări endocrine;
- infecții ale rinichilor;
- boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
- boli de inimă;
- boli de sânge.
LA contraindicații relative includ: perioada de sarcină, temperatură ridicată corpuri recent transferate virale, respiratorii, infectii meningococice, hepatită.
Caracteristicile vaccinării
Schema de vaccinare poate fi standard sau accelerată, în funcție de vaccinul utilizat și de planurile persoanei. De exemplu, imunizarea standard cu EnceVir se realizează în două etape: vaccinarea primară, apoi revaccinarea după 5-7 luni. Utilizarea vaccinului „FSME-IMMUN” presupune imunizare repetată în 1-3 luni.
O schemă accelerată este utilizată dacă o persoană pleacă brusc în vacanță sau are o călătorie de afaceri urgentă într-o zonă cu risc crescut infecție cu encefalită transmisă de căpușe. În ziua stabilită, el primește o vaccinare, revaccinarea (de exemplu, cu vaccinul EnceVir) se efectuează după 14 zile.
Momentul standard pentru imunizare este toamna devreme. Revaccinarea trebuie făcută la fiecare 3 ani.
După vaccinare, așa efecte secundare, Cum:
- roșeață și umflare la locul injectării;
- durere de cap, slăbiciune;
- dureri și dureri în mușchi;
- inflamația ganglionilor limfatici;
- greaţă.
Pentru a avertiza efecte secundare, este recomandat:
- vaccinați-vă împotriva encefalitei transmise de căpușe în stare sănătoasă(dupa ultima raceala ar trebui sa treaca 2-4 saptamani);
- luați medicamente antialergice înainte și după imunizare (recomandat consultare prealabilă doctor);
- luați medicamente antipiretice imediat după injectare.
Cum să vă înscrieți pentru un vaccin împotriva encefalitei transmise de căpușe?
„Imromed” este o rețea de centre de vaccinare din Moscova, unde vă puteți imuniza. Primirea persoanelor se face în sălile de vaccinare. Pentru organizații, asigurăm plecarea echipei pentru vaccinarea angajaților pe loc. Folosim vaccinuri autohtone și străine de înaltă calitate, respectând cu strictețe regulile de depozitare și transport.
Encefalita transmisă de căpușe este cauzată de un flavivirus, transmis prin căpușe ixodide, au fost descrise cazuri de infecție prin lapte proaspăt. După o perioadă de incubație de 10 zile, se manifestă catar, febră, cefalee, dureri articulare, leziuni ale SNC (encefalită - 30%, meningită - 60%, meningoencefalită - 10%). Endemic în zonele de pădure și taiga. Vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe în zonele endemice a dus la o scădere a incidenței: dacă în 2001 în Rusia s-au înregistrat 6401 cazuri de encefalită transmisă de căpușe (incidența 4,38 la 100.000, la copii, respectiv 976 și 3,67), atunci în 31607 persoane (2,21 la 100.000), incl. copii - 405 (1,86 la 100.000). Vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe este necesară, pe lângă grupurile de risc, și școlarii, care se efectuează în masă într-o serie de regiuni.
Indicatii, cai de administrare si doze
Vaccin împotriva encefalitei transmise de căpușe, concentrat cultural uscat pentru copii și adulți Cursul constă în 2 doze (0,5 ml fiecare) toamna și primăvara cu un interval de 5-7 luni (minimumul admis este de 2 luni). Prima revaccinare după 1 an, apoi la fiecare trei ani. Vaccinul se administrează subcutanat în subscapular sau intramuscular în mușchiul deltoid, la copii începând cu vârsta de 3 ani.
EnceVir este utilizat de la vârsta de 3 ani. Cursul constă în 2 injecții intramusculare de 0,5 ml la intervale de 5-7 sau 1-2 luni (schemă de urgență). Prima revaccinare - după 1 an, următoarea - după 3 ani.
FSME-IMMUN® (cultural, înalt purificat, sorbat) se administrează persoanelor peste 16 ani în doză de 0,5 ml/m, putând fi administrat concomitent cu alte vaccinuri în zone diferite corp. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 16 ani sunt injectați cu vaccinul FSME-IMMUN® junior. Vaccinarea de bază (standard): 2 doze cu un interval de 1-3 luni, vaccinare de urgență - cu un interval de 14 zile. Booster dupa 5-12 luni, apoi dupa 3 ani. Copiii sub un an sunt vaccinați când Risc ridicat infecţie. Data expirării - 30 de luni.
Encepur-adult se utilizează de la vârsta de 12 ani. Se aplica 2 scheme. Tradițional: 2 injecții cu un interval de 1-2 luni, a treia - după 9-12 luni. după al doilea. Nivelul de protecție al anticorpilor este atins la 2 săptămâni după a 2-a vaccinare. Schema de urgenta: 0-7-21 zi - 9-12 luni. Revaccinarea - după 3-5 ani. Protecție eficientă 3 săptămâni după începerea vaccinului.
Encepur-pediatric se administreaza copiilor intre 1-12 ani dupa aceleasi doua scheme mentionate mai sus.
Imunoglobulina umana impotriva encefalitei transmise de capuse (IH) se administreaza cu 96 de ore inainte de vizitarea leziunilor de catre cei nevaccinati - intramuscular 1 data in doza de 0,1 ml/kg. Efectul protector începe după 24 de ore și durează aproximativ 4 săptămâni, după care se repetă aceeași doză
Reacții de vaccinare și contraindicații pentru vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe
La locurile de injectare pot fi observate ocazional durere, umflare și indurare, uneori cu o creștere a ganglionilor limfatici, chiar mai rar - un granulom. După prima doză, uneori există o creștere pe termen scurt a temperaturii, dureri de cap, dureri la nivelul extremităților, greață și vărsături, aceste simptome sunt rar observate la dozele următoare. Extrem de rar reactii alergice... Potrivit OMS, FSME-Immun produce efecte secundare cu o frecvență de 0,01-0,0001%. La locul injectării imunoglobulinelor, mâncărimea și durerea sunt posibile, foarte rar - reacții anafilactice.
Contraindicații, în plus față de comune tuturor vaccinurilor, alergie la ouă de găină; vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe este permisă după 2 săptămâni. dupa nastere. Utilizarea FSME-Immun nu este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.
Vaccinarea encefalită transmisă de căpușe: caracteristicile medicamentelor
Vaccinurile împotriva encefalitei transmise de căpușe - inactivate, adsorbite pe hidroxid de aluminiu, diferă prin tulpinile originale de virus, conținutul de antigen și proteine. Toate vaccinurile sunt păstrate la 2-8 °.
Vaccinuri împotriva encefalitei transmise de căpușe înregistrate în Rusia
|
Vaccin uscat pentru encefalită transmisă de căpușe pentru copii și adulți, Rusia |
Antigen (tulpina Sof'in sau 20S), kanamicina până la 75 μg. Fara conservant. Proteine până la 30 mcg. Se aplica de la 3 ani. |
|
EnceVir - vaccin lichid, Rusia |
Suspendarea virusului (creștere pe o cultură celulară de embrioni de pui). În 1 doză (0,5 ml) proteine de pui până la 0,5 μg, albumină umană până la 250 μg, hidroxid de aluminiu 0,3-0,5 mg. Fara antibiotice si conservanti. Se aplica de la 3 ani. |
|
FSME-IMMUN® -Baxter Vaktsin AG, Austria. Junior (0,5-16 ani) |
În 1 doză (0,5 ml) 2,38 μg de virus tulpină Neudoerfl (creștere pe o cultură de celule de embrioni de pui), tampon fosfat, albumină umană. Fără conservanți, antibiotice și proteine eterogene. FSME-IMMUN® Junior - 0,25 ml/doză. |
|
Entsepur-adult, Entsepur-copil Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co., KG, Germania |
Portalul conține informații despre centrele medicale din Moscova, unde se poate efectua vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe: prețuri, adrese și numere de telefon, precum și recenzii ale pacienților.
Pentru confortul vizitatorilor, am dezvoltat un filtru special pentru stațiile și zonele de metrou, datorită căruia nu va fi dificil să alegeți o clinică în funcție de locația sa. Tabelele arată prețurile pentru vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe pentru copii și adulți.
Vaccinul împotriva encefalitei transmise de căpușe este o metodă de protecție împotriva unei boli periculoase purtate de căpușele ixodide, care sunt activate în timpul primei încălziri de primăvară.
Ei își continuă activitatea pe tot parcursul sezonului cald. Infecția apare ca urmare a mușcăturii de căpușă și se poate manifesta atât în forme ușoare, cât și în forme severe, cu diverse complicații, de exemplu, sub formă de paralizie. Vaccinul este injectat intramuscular în treimea superioară a brațului. Trebuie remarcat faptul că la persoanele cu imunodeficiență dobândită sau congenitală este posibil ca vaccinul să nu dea efectul dorit.
Cum decurge vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe la Moscova?
Vaccinați și efectuați vaccinare de rapel poate fi de la vârsta de un an. Schema standard de vaccinare presupune 3 vaccinări – din acest motiv, medicii recomandă contactarea în prealabil a centrelor medicale, chiar și în sezonul rece. Primul vaccin împotriva encefalitei transmise de căpușe include două vaccinări cu un interval de 1 - 2 luni, însă, dacă este necesar, această perioadă poate fi redusă la două săptămâni. A treia vaccinare se poate face la aproximativ un an după a doua. Imunitatea dobândită în urma vaccinării durează trei ani, după care pacientul va trebui revaccinat. În unele cazuri, se poate folosi un program de vaccinare de urgență, permițând un efect protector rapid în cazurile în care termenele limită pentru vaccinările standard sunt ratate.
Din păcate, vaccinul împotriva encefalitei transmise de căpușe este de fapt capabil să ofere protecție doar pentru 95% dintre pacienți. Când apare o infecție la persoanele vaccinate, boala are consecințe mult mai mici și este mai ușoară. Dar merită să ne amintim că vaccinarea nu ar trebui să excludă alte măsuri preventive, cum ar fi echipamente adecvate și repellente.
Ce determină costul vaccinărilor împotriva encefalitei transmise de căpușe?
În medie, prețurile de vaccinare variază între 400 - 500 de ruble pentru medicamentele rusești, 1000 - 1500 de ruble pentru cele străine. Este de remarcat faptul că acesta este costul unei singure vaccinări, iar pentru a finaliza cursul complet, va trebui să parcurgeți o schemă de 2 sau 3 vaccinuri. Mulți centre medicale iar clinicile private oferă promoții și reduceri, inclusiv la comanda imunizării colective. În ciuda diferenței de prețuri, eficacitatea vaccinurilor europene și interne se menține aproximativ la același nivel.
La ce alte caracteristici ale vaccinării ar trebui să acordați atenție?
După aceea, vaccinările de întreținere trebuie administrate la fiecare trei ani dacă riscul de infecție încă persistă. De îndată ce pacientul își schimbă locul de reședință sau locul de muncă și nu se mai află în zona de amenințare, nevoia de imunizare dispare.
Vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 15 ani trebuie efectuată într-o doză redusă, care este jumătate din doza standard pentru un adult. Vaccinările pot fi efectuate în același timp cu alte vaccinări. Singura precauție este să injectați diferite vaccinuri loc diferit atunci când se utilizează doze diferite. Medicul va trebui să determine nivelul de anticorpi din sânge după administrarea unei a doua doze, precum și să determine necesitatea unei vaccinări suplimentare de susținere.
Știi că când sângele este aspirat, părțile corpului dintre sclerite (zonele compactate ale învelișului chitinos al căpușei) se întind, iar căpușele (femele, nimfele, larvele) cresc în dimensiune de până la 300 de ori?
Știi că eliberarea căpușelor din adăposturile din așternut după iarnă se poate prelungi cu câteva luni. Se știe că eliberarea maximă a căpușelor după iarnă are loc atunci când mugurii de mesteacăn se deschid. Activitatea zilnică a căpușelor este asociată cu iluminarea (de obicei nu atacă noaptea). Daca este foarte cald ziua, atunci activitatea este mai mult dimineata si seara, daca temperatura este sub 10 - 12 grade. C - căpușele sunt inactive. Căpușelor nu le place umezeala (atâta timp cât roua nu este uscată, nu atacă).
Știi că, dacă căpușa a atacat, „se gândește” timp de 2 ore înainte de a lansa proboscisul și alege locul de aspirație. Dacă căpușa este îndepărtată înainte de a începe să se hrănească, infecția nu are loc, prin urmare cel putin la fiecare 2 ore este necesar să se efectueze autoexaminare sau inspecție reciprocă.
Există 6 genuri de căpușe în Rusia. Femela atacă gazda, se atașează și se hrănește cu sânge timp de 10 zile, apoi dispare, depune ouă în sol și moare.
Amenințarea reprezentată de căpușele care trăiesc în Rusia rămâne cea mai mare din lume, nu numai în ceea ce privește prevalența bolilor, ci și severitatea consecințelor. Tulpina virusului encefalitei transmise de căpușe, care circulă în țările europene, nu reprezintă o amenințare la adresa vieții, în timp ce în Rusia au fost înregistrate decese după ce au fost mușcate de o căpușă infectată, iar peste 25% dintre cei afectați de atacurile de căpușe au rămas cu handicap .
În fiecare an conform spitale pe ajutor medical Se aplică 7-8 mii de locuitori din Moscova și din regiunea Moscovei, care au suferit de mușcături de căpușe. Mușcătura de căpușă în sine nu este periculoasă, dar dacă căpușa este infectată cu virusul encefalită transmisă de căpușe sau borelioză, atunci există o amenințare pentru sănătatea victimei.
Unde este înregistrată boala?
În prezent, boala cu encefalită transmisă de căpușe este înregistrată aproape pe întreg teritoriul Rusiei (sunt înregistrate aproximativ 50 de teritorii ale entităților constitutive ale Federației Ruse), unde căpușele sunt principalii purtători. Cele mai dezavantajate regiuni din punct de vedere al morbidității sunt: regiunile Ural, Siberia de Vest, Siberia de Est și Orientul Îndepărtat, iar din regiunea adiacentă regiunii Moscova - Tver și Yaroslavl.
La plecarea într-un teritoriu endemic de encefalită transmisă de căpușe, este necesar să obțineți vaccinări preventive impotriva acestei boli? Se arată că imunoglobulina specifică împotriva encefalitei transmise de căpușe (seroprofilaxie) este administrată persoanelor cu o sucție de căpușe care a avut loc într-un teritoriu endemic pentru encefalita transmisă de căpușe, nu mai târziu de 4 zile de la momentul aspirației. Teritoriul Moscovei și regiunea Moscovei sunt libere de encefalită transmisă de căpușe.
Unde pot afla dacă există risc de infecție în zona de interes șitrebuie sa ma vaccinez?
Lista teritoriilor defavorizate începând cu data de anul acesta, aprobat de Serviciul Federal de Supraveghere a Protecției Drepturilor Consumatorului și a bunăstării umane, este disponibil în instituțiile medicale și pe internet pe site-ul web al Administrației Rospotrebnadzor pentru orașul Moscova http://www.77rospotrebnadzor.ru/ press centru.
Studiul căpușelor pentru infecția cu virusul encefalitei transmise de căpușe poate fi efectuat într-un departament special infectii periculoase laborator microbiologic FGUZ „Centrul de Igienă și Epidemiologie din Moscova (culoarul Grafsky, 4/9, tel. 687-40-47).
Care sunt principalele simptome ale bolii?
Boala se caracterizează prin sezonalitate de primăvară-vară asociată cu perioada celei mai mari activități a căpușelor. Perioada de incubație (latentă) durează de obicei 10-14 zile, cu fluctuații de la 1 la 60 de zile.
Boala începe acut, însoțită de frisoane, dureri de cap severe, o creștere bruscă a temperaturii la -38-39 de grade, greață, vărsături. Îngrijorat dureri musculare, care sunt cel mai adesea localizate în gât și umeri, piept și lombar spate, membre. Aspect pacientul este caracteristic - fața este hiperemică (roșie), hiperemia se extinde adesea la trunchi.
Cine este susceptibil la infecție?
Toți oamenii, indiferent de vârstă și sex, sunt susceptibili la infecția cu encefalită transmisă de căpușe. Persoanele ale căror activități sunt legate de șederea lor în pădure prezintă cel mai mare risc: angajații întreprinderilor din industria lemnului, părțile de explorare geologică, constructorii de automobile și căi ferate, conducte de petrol și gaze, linii electrice, topografi, vânători, turiști. Cetățenii se infectează în pădurile suburbane, în parcurile forestiere și în terenurile de grădină.
Sistemul de protecție a populației stă la baza activității sanitare și educaționale.
Echipament individual de protectie special:
- tratarea chimică a hainelor;
- îmbrăcăminte specială (anti-encefalită).
Măsura de transformare a mediului:
- curățarea teritoriului (la copii tabere de sănătate este mai bine nu tufișuri, ci paturi de flori de-a lungul potecilor);
- eliminarea vectorilor căpușe - efectuarea deratizării;
- eliminarea condițiilor de viață și atragerea rozătoarelor (curățirea teritoriilor, colectarea gunoiului etc.)
Cum te poți proteja de encefalita transmisă de căpușe?
Encefalita transmisă de căpușe poate fi prevenită cu nespecifice și prevenire specifică.
Protecția individuală (personală) nespecifică a persoanelor include:
- Respectarea regulilor de comportament într-o zonă periculoasă cu privire la căpușe (efectuați autoexaminări și examinări reciproce la fiecare 10-15 minute pentru depistarea căpușelor; nu este recomandat să vă așezați și să vă culcați pe iarbă; aranjați parcare și înnoptări în pădure; în zonele lipsite de vegetaţie ierboasă sau în pădurile uscate de pin pe soluri nisipoase; după întoarcerea din pădure sau înainte de a petrece noaptea, trebuie să vă dați jos hainele, să examinați cu atenție corpul și hainele; nu este recomandat să aduceți plante proaspăt recoltate, îmbrăcăminte exterioară și alte articole în cameră, pe care pot apărea căpușe; examinați câinii și alte animale pentru a detecta și îndepărta căpușele atașate și supte de la acestea);
- Purtând haine speciale. În lipsa îmbrăcămintei speciale, îmbrăcați-vă astfel încât să ușurați o inspecție rapidă pentru detectarea căpușelor; purtați haine simple de culoare deschisă; bagă pantalonii în cizme, înalte până la genunchi sau șosete cu o bandă elastică groasă, partea de sus haine - în pantaloni; manșetele trebuie să se potrivească perfect pe braț; gulerele cămășilor și pantalonii ar trebui să aibă elemente de fixare sau să aibă un dispozitiv de fixare strâns, sub care căpușa nu se poate târa; pune-ți glugă pe cap, cusută la o cămașă, jachetă sau bagă-ți părul sub o batistă sau o pălărie.
Cum să eliminați o căpușă?
Pentru a elimina căpușa și tratamentul primar al locului mușcăturii, trebuie să contactați centrul de traumatologie sau să îl eliminați singur. Căpușa trebuie îndepărtată cu mare atenție pentru a nu tăia proboscisul, care este profund și puternic întărit pe toată perioada de aspirație.
La îndepărtarea unei căpușe, trebuie respectate următoarele recomandări:
- apucă căpușa cu penseta sau degetele învelite în tifon curat cât mai aproape de aparatul bucal și, ținând-o strict perpendicular pe suprafața mușcăturii, rotiți corpul căpușei în jurul axei sale, îndepărtați-o de pe piele;
- locul mușcăturii trebuie dezinfectat cu orice agent adecvat pentru aceste scopuri (alcool 70%, iod 5%, agenți care conțin alcool).
- după îndepărtarea căpușei, spălați-vă bine mâinile cu apă și săpun.
- daca ramane un punct negru (desprindere a capului sau a proboscisului), se trateaza cu iod 5% si se lasa pana la eliminarea naturala.
Căpușa îndepărtată se recomandă să fie examinată în laborator pentru infecție cu virusul borrelia și TVE. Căpușele îndepărtate de la o persoană sunt puse într-un recipient închis ermetic cu o bucată mică de vată ușor umedă și trimise la laborator. Dacă este imposibil să studiezi căpușa, arde-o sau toarnă apă clocotită peste ea.
Măsuri pentru prevenirea specifică a encefalitei transmise de căpușe:
Vaccinările preventive împotriva encefalitei transmise de căpușe se efectuează pentru persoanele cu anumite profesii care lucrează în focare endemice sau pleacă la ei (călători de afaceri, studenți ai echipelor de construcții, turiști, persoane care pleacă în vacanță, la grădini). Toate persoanele care pleacă la muncă sau la odihnă în zonele defavorizate trebuie să fie vaccinate.
Seroprofilaxia de urgență se efectuează persoanelor nevaccinate care au solicitat aspirația căpușelor pe o căpușă endemică. encefalita virala teritoriu.
De unde puteți obține vaccinul împotriva encefalitei transmise de căpușe?
La Moscova, în toate raioanele administrative din martie până în septembrie, centrele de vaccinare funcționează anual la bazele policlinicilor, unităților medicale, centrelor de sănătate institutii de invatamant: (in vest district administrativ- în clinica pentru copii nr.119; în clinici pentru adulți: Nr. 209, Nr. 162 și policlinica MSU Nr. 202), precum și Centrul Central de Vaccinare în baza policlinicii nr. 13 (str. Trubnaya, 19, bloc 1, telefon: 621-94-65).
Când ar trebui să faceți vaccinul împotriva encefalitei transmise de căpușe?
Doar un medic poate da sfaturi cu privire la profilaxia vaccinului.
Puteți vaccina cu vaccinul „Entsevir” (Rusia) copiii de la 3 ani și adulții cu vaccinul „Encepur” (Germania) - copii de la 1 an și adulți.
Vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe trebuie începută cu 1,5 luni înainte (Rusia) sau cu 1 lună înainte. (Germania) înainte de a pleca pe un teritoriu nefavorabil.
Grefă vaccin domestic constă din 2 injecții, intervalul minim între care este de 1 lună. După ultima injecție, trebuie să treacă cel puțin 14 zile înainte de a pleca la focar. În acest timp, imunitatea este dezvoltată. După un an, este necesar să se facă o revaccinare, care constă dintr-o singură injecție, apoi revaccinarea se repetă la fiecare 3 ani.
Vaccinarea cu vaccinul „Encepur” este de trei ori în 21 de zile.
Dacă, înainte de plecare, o persoană nu are timp să se vaccineze în cazuri de urgență, este posibilă introducerea imunoglobulinei umane împotriva encefalitei transmise de căpușe înainte de a pleca într-un teritoriu nefavorabil (profilaxia pre-expunere), efectul medicamentului se manifestă. după 24 - 48 de ore și durează aproximativ 4 săptămâni.
Ce ar trebui să faci și unde să mergi dacă nu ești vaccinat și o căpușă suptă în timp ce vizitezi un teritoriu nefavorabil pentru encefalita transmisă de căpușe?
Seroprofilaxia persoanelor nevaccinate - introducere imunoglobulinei umaneîmpotriva encefalitei transmise de căpușe nu mai târziu de a 4-a zi după suptul căpușelor (non-stop) :.
- adulți la Institutul de Cercetare a Asistenței Medicale de Urgență și Urgență. Sklifosovsky (Moscova, str. Sukharevskaya, 3) ;;
- copii la Creșă spital clinic Nr. 13 numit după Filatov (Moscova, Sadovaia-Kudrinskaya, 15).
Unde să efectueze un test de laborator al căpușelor?
Investigațiile căpușelor pentru infestarea cu agenți patogeni ai infecțiilor focale naturale se efectuează la FBUZ " Centru federal Igienă și Epidemiologie ", FBUZ" Centrul pentru Igienă și Epidemiologie din Moscova ", în FGUN Institutul Central de Cercetare de Epidemiologie din Rospotrebnadzor.
Atunci când contactați laboratorul, este necesar să furnizați informații despre data și teritoriul în care căpușa a aspirat în abur (regiune, regiune, așezare).
Unde să faci un test de sânge de laborator?
Dacă obțineți un rezultat pozitiv cercetare de laborator este necesar să se solicite urgent ajutor medical de la instituțiile medicale.
Borrelioza transmisă de căpușe (sinonime: boala Lyme, borrelioza Lyme, borrelioza ixodică transmisă de căpușe) sunt infecții focale naturale transmisibile cu acute sau curs cronicîn care sunt posibile leziuni cutanate. Agitat, sistemele cardiovasculare, ficat și sistemul musculo-scheletic.
Agentul cauzal al bolii Lyme, spirocheta Borrelia burgdorferi, se transmite prin căpușe.
O persoană se infectează într-un mod transmisibil - atunci când o căpușă suge, agentul patogen este transmis cu saliva.
Multe specii de mamifere mici, ungulate, păsări sunt rezervoare ale agentului patogen și „gazde” de căpușe. În Rusia, principalele gazde sunt rozătoarele mici - șoricele de mal și roșu-gri, șoricele rădăcină și șoarecele de lemn.
Nu există o listă oficială a zonelor endemice pentru borrelioza transmisă de căpușe. Zona de distribuție această boală mai largă decât zona de encefalită transmisă de căpușe. Cazuri de boală borelioza transmisă de căpușe sunt înregistrate în teritoriile indemne de encefalită transmisă de căpușe.
Perioadă de incubație variază de la 3 la 45 de zile (în medie 12-14 zile), după unii autori până la 60 de zile. Capacitatea agentului patogen de a persista mult timp în organism determină formarea formele cronice o boală care apare sub formă de afectare sistemică a organelor.
Manifestari clinice. La majoritatea pacienților, la locul porții de intrare, se dezvoltă o leziune cutanată caracteristică sub formă de eritem migran inelar. Cu toate acestea, nu întotdeauna proces patologic poate fi doar limitat leziune cutanată... Există modificări ale sistemului limfatic regional, dureri în mușchi, articulații, febră, semne de intoxicație. În cazurile cauzate de o doză mare și de patogenitatea agentului patogen, acesta se răspândește prin fluxul sanguin și vase limfaticeîn sistemul nervos central, miocard, mușchi, articulații, ficat, splină. În astfel de cazuri, se dezvoltă a doua etapă a bolii, în care diferite simptome de neuroborelioză (meningită, polinevrită, mielită), artrită, miozită, pericardită, hepatită etc.
La 20-45% dintre pacienții cu bor, se observă o formă a bolii fără modificări locale ale pielii. Diagnosticare în astfel de cazuri de către semne clinice aproape imposibil. Doar efectuarea metodelor de diagnostic serologic poate face posibilă stabilirea unui diagnostic corect.
Boala apare adesea în forme uşoare, uzate.
Nu au fost elaborate măsuri pentru prevenirea specifică a borreliozei transmise de căpușe.În acest sens, principalele măsuri de prevenire a bolii sunt metodele profilaxie nespecifică(vezi Encefalita transmisă de căpușe).
Când o căpușă suge în zonele de parcuri forestiere din Morskva și regiunea Moscovei, este necesar să eliminați căpușa și să conduceți prelucrare primară locuri de aspirație în centrele de traumatologie ale orașului, este recomandabil să păstrați căpușa pentru cercetări ulterioare pentru infecția cu borrelia (vezi encefalita transmisă de căpușe).
Când apariția manifestari clinice trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase la o instituție medicală. Un pacient cu suspiciune de borelioză transmisă de căpușe ar trebui să fie supus teste serologice sânge.
Testarea căpușelor pentru infecția cu borrelia poate fi efectuată într-un laborator care efectuează vedere dată cercetare (vezi. Encefalita transmisă de căpușe).
La primirea rezultate pozitive examinarea de laborator a unei căpușe pentru infecția cu borrelia, este necesar să contactați un specialist în boli infecțioase sau un medic curant pentru examinare și destinație posibilă antibiotice.
Se încarcă ...