لا يقوم الأطباء دائمًا بتقييم أهمية القواعد للحفاظ على الوثائق الطبية الأولية ، ولا يركزوا الانتباه على الوثائق القانونية والمحاسبية والتشغيلية الرئيسية المستخدمة في العمل ، ولا سيما بشأن ما إذا كان استمارة التسجيل 025 / y مملوءة بشكل صحيح - بطاقة العيادة الخارجية.

النموذج N 025 / y - أساسي وثيقة محاسبيةمنظمة طبية تقدم المساعدة في العيادات الخارجيةالكبار

من أجل التنفيذ الصحيح والمحاسبة والتخزين لبطاقة العيادات الخارجية ، تحتاج إلى معرفة المتطلبات والقواعد للحفاظ على الوثائق الطبية الأولية.

نماذج لملء النماذج الجاهزة للتحميل متوفرة في المواد.

↯ المزيد من المقالات في المجلة

الشيء الرئيسي في المادة المادة

يجب استكمال السجل الطبي للعيادات الخارجية مع الأخذ في الاعتبار الترتيب الحاليقواعد ومتطلبات ملئه ، وفقًا للتعليمات الخاصة بالحفاظ على النموذج الجديد N 025 / y ، يلزم إدخال معلومات تشغيلية وطويلة الأجل حول المريض في السجل الطبي.

استمارة المحاسبة 025 / س: لوائح الصيانة

وصف حالة المريض وإجراءات العلاج والتشخيص ونتائج العلاج والمعلومات الضرورية الأخرى.
مراعاة التسلسل الزمني للأحداث التي تؤثر على اتخاذ القرارات السريرية والتنظيمية.
الانعكاس في السجلات الطبية للعوامل الاجتماعية والجسدية والفسيولوجية وغيرها من العوامل التي قد تؤثر على المريض ومسار العملية المرضية.
فهم ومراعاة الطبيب المعالج للجوانب القانونية لأنشطتهم ومسؤولياتهم وأهمية التصميم الصحيح
توصيات للمريض في نهاية الفحص وانتهاء العلاج.

متطلبات تسجيل بطاقة العيادة الخارجية

تعكس شكاوى المريض والتاريخ الطبي ونتائج الفحص الموضوعية والتشخيص السريري (التحقق) والتشخيص الموصوف و تدابير علاجية، الاستشارات اللازمة ، وكذلك جميع المعلومات عن مراقبة المريض على مرحلة ما قبل دخول المستشفى(الفحوصات المهنية ، نتائج مراقبة المستوصف ، مناشدات إلى محطة الإسعاف ، إلخ) ؛
تحديد وتسجيل عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم خطورة مسار المرض والتأثير على نتائجه ؛
تقديم معلومات موضوعية ومثبتة لضمان "حماية" الطاقم الطبي من إمكانية تقديم شكوى أو إجراء قانوني ؛
تحديد تاريخ كل إدخال ؛
يجب أن يوقع الطبيب على كل إدخال (مع نسخة من الاسم الكامل).
التفاوض بشأن أي تغييرات وإضافات مع الإشارة إلى تاريخ التغييرات وتوقيع الطبيب ؛
عدم السماح بإدخالات لا تتعلق بتوفير الرعاية الطبية لهذا المريض ؛
يجب أن تكون السجلات في بطاقة المريض متسقة ومنطقية ومدروسة ؛
إرسال المريض إلى الاجتماع على الفور العمولة الطبيةوالخبرة الطبية والاجتماعية.
لكي أعطي انتباه خاصسجلات في تقديم الرعاية الطبية الطارئة وفي حالات التشخيص الصعبة ؛
تبرير العلاج الموصوف لفئة الاستفادة من المرضى ؛
تقديم ل الفئات التفضيليةالوصفات الطبية للمرضى من 3 نسخ (يتم لصق نسخة واحدة في بطاقة المريض الخارجية).

ما هي متطلبات تعبئة النموذج 025 / y؟

ما ينظم في النموذج 025 / y إجراء الاحتفاظ بالسجلات من حيث جمع الشكاوى ، والسجلات ، والحالة الموضوعية ، وخطة الفحص ، وخطة العلاج ، بالإضافة إلى عمل سجلات للأدوية الموصوفة وفقًا للمعايير الدولية اسم عام، إلى جانب الطلب؟

بالإضافة إلى هذا الإجراء ، يجب أن تسترشد باللوائح القانونية التالية.

ما هي المعلومات التي يجب أن تكون في السجل الطبي لمريض خارجي

الخامس توفر ورقة العمل معلومات حول المعلومات التي يجب تسجيلها على البطاقة ،كيفية ترتيبها ومتى تدخلها.

وصف الأدوية ووصفها

تمت الموافقة على إجراء وصف الأدوية ووصفها بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 12/20/2012 N 1175n.

وفقًا للبند 5 من الإجراء ، معلومات حول المنتج الطبي الموصوف والموصوف (اسم المنتج الطبي ، جرعة واحدة، طريقة وتكرار الإعطاء أو الإعطاء ، مدة الدورة ، مبرر وصف المنتج الطبي) موضحة في السجل الطبي العيادات الخارجية.

حقيقة صدور وصفة طبية للدواء الممثل القانونييتم تسجيله في بطاقة المريض الطبية الخارجية.

على أساس البند 3 من الإجراء ، يتم وصف ووصف المنتجات الطبية من قبل عامل طبي تحت اسم دولي غير مسجل الملكية ، وفي حالة غيابه ، باسم المجموعة.

في حالة عدم وجود دولي اسم عامواسم المجموعة للمنتج الطبي ، يتم وصف المنتج الطبي ووصفه من قبل عامل طبي وفقًا للاسم التجاري.

يُسمح بتسجيل أسماء المنتجات الطبية باللغة اللاتينية.

عند وصف الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية من القائمتين الثانية والثالثة من القائمة ، والتي تتجاوز جرعتها أعلى جرعة مفردة ، يكتب العامل الطبي جرعة هذا الدواء كتابة ويضعها. علامة تعجب(البند 14 من الإجراء).

لوائح وصف ووصف NS و PV

تم تغيير ترتيب تعيين NS و PV. تمت إضافة مزيج من NS مع مضادات مستقبلات أفيونية إلى القسم الأول من قائمة الأدوية الخاضعة للمحاسبة الكمية. كيف توصف الأدوية الآن ، اقرأ التعليماتفي مجلة "نائب رئيس الأطباء".

في المقالة ، يمكنك أيضًا الاطلاع على جداول حول أشكال نماذج HC و PV والحد الأقصى المسموح به من HC و PV لكل وصفة طبية.

يشار إلى طريقة إعطاء الدواء مع الإشارة إلى الجرعة والتكرار ووقت تناوله فيما يتعلق بالنوم (في الصباح والليل) ومدته ، وبالنسبة للأدوية التي تتفاعل مع الطعام ، ووقت استخدامها في فيما يتعلق بتناول الطعام (قبل الوجبات ، أثناء الوجبات ، بعد الطعام) (البند 17 من الإجراء).

في الحالات المحددة في البند 25 من الإجراء ، يتم تسجيل وصف الأدوية في المستندات الطبية للمريض ومصدقة بتوقيع العامل الطبي ورئيس القسم (الطبيب المسؤول المناوب أو أي شخص مخول آخر).

في حالة وصف منتج طبي بقرار من القومسيون الطبي ، يتم تسجيل قرار القومسيون الطبي في المستندات الطبية للمريض (البند 27 من الإجراء).

وعليه ، عند وصف الأدوية في السجل الطبي للمريض ، يتبين ما يلي:

اسم المنتج الطبي (دولي غير مملوك أو مجمع أو تجاري ؛ يُسمح بتسجيل أسماء المنتجات الطبية باللاتينية).
طريقة الإعطاء (الجرعة ، التكرار ، وقت الدخول فيما يتعلق بالنوم (في الصباح ، في الليل) ، مدة الإدخال ، وقت الاستخدام بالنسبة للوجبات (قبل الوجبات ، أثناء الوجبات ، بعد الوجبات).
مبرر تعيين منتج طبي.
حقيقة إصدار وصفة طبية لمنتج طبي لممثل قانوني (في حالة وجود هذه الحقيقة).
قرار اللجنة الطبية بشأن تعيين المستحضر الدوائي (في الحالات الثابتة).
توقيع مقدم الرعاية الصحية الذي يصف الدواء.
توقيع رئيس القسم أو الطبيب المسؤول المناوب أو أي شخص مخول آخر (في الحالات المحددة).
توقيع سكرتير القومسيون الطبي (في الحالات المستقرة).

كيفية تزويد المريض بالسجلات الطبية. قوانين جديدة

سنشرح كيفية تطبيق القانون في الممارسة العملية خلال موعد العيادة الخارجيةوفي أقسام المستشفى.

تعليمات

نموذج N 025 / y - المستند الطبي الرئيسي للتسجيل الذي يوفر المساعدة الطبيةفي العيادات الخارجية للسكان البالغين

الاختلافات: نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 / u-04 و 025 / u

يحتوي النموذج №025 / y على اختلافات كبيرة عن سابقتها - النموذج №025 / -04 "بطاقة طبية لمريض خارجي". إنه أكثر تفصيلاً ، أي عند ملئه ، من الضروري الإشارة إلى مزيد من المعلومات حول المريض.

ومع ذلك ، هذا هو بالضبط بسبب التفاصيل الخاصة به صيغة جديدةيمكن أن تخبر الأطباء ما هي المعلومات عن المريض إلزامييجب إدخالها في المستندات الطبية الأولية.

إجراء تعبئة استمارة التسجيل N 025 / y

(مصادق عليها بأمر من وزارة الصحة الاتحاد الروسيبتاريخ 15.12.2014 ن 834 ن)

1. نموذج المحاسبة N 025 / y (يشار إليه فيما يلي بالبطاقة) هو الحساب الرئيسي وثيقة طبيةمنظمة طبية (منظمة أخرى) تقدم الرعاية الطبية في العيادات الخارجية للسكان البالغين (يشار إليها فيما يلي باسم منظمة طبية).

2. يتم تعبئة البطاقة لكل مريض تقدم أولاً للحصول على رعاية طبية في العيادة الخارجية. لكل مريض في مؤسسة طبية أو وحدتها الهيكلية التي تقدم الرعاية الطبية في العيادة الخارجية ، يتم ملء بطاقة واحدة ، بغض النظر عن عدد الأطباء المعالجين.

3. لا يتم الاحتفاظ بالبطاقات للمرضى الذين يسعون للحصول على رعاية طبية في العيادات الخارجية في المنظمات الطبية المتخصصة أو الخاصة بهم الوحدات الهيكليةعلم الأورام وعلم السمع والطب النفسي والطب النفسي وعلم الأمراض الجلدية وطب الأسنان وتقويم الأسنان ، والتي تملأ استمارات التسجيل الخاصة بهم.

4. البطاقة ممتلئة من قبل الأطباء. العاملين الطبيينمع الوسط التعليم المهنيالذين يتلقون العلاج بأنفسهم ، املأ سجل المرضى الذين يتلقون رعاية طبية في العيادة الخارجية.

5. يتم تجميع البطاقات في سجل مؤسسة طبية وفقًا لمبدأ الحي ، بطاقات المواطنين المؤهلة لمجموعة خدمات اجتماعية، يتم تمييزها بالحرف "L" (بجانب رقم البطاقة).

6. يتم ملء صفحة عنوان البطاقة في سجل منظمة طبية عندما يتقدم المريض لأول مرة للحصول على المساعدة الطبية.

7. في صفحة العنوان للبطاقة ، يتم لصق الاسم الكامل للمؤسسة الطبية وفقًا للوثائق التأسيسية لها ، رمز OGRN ، ويشار إلى رقم البطاقة - رقم فرديبطاقات المحاسبة المنشأة من قبل منظمة طبية.

8. تعكس البطاقة طبيعة مسار المرض (إصابة ، تسمم) ، وكذلك كافة الإجراءات التشخيصية والعلاجية التي يقوم بها الطبيب المعالج ، والمسجلة في تسلسلها.

9. تعبئة البطاقة لكل زيارة للمريض. يتم الحفاظ على الخريطة عن طريق ملء الأقسام المناسبة.

10. تتم الإدخالات باللغة الروسية ، بدقة وبدون اختصارات ، يتم إجراء جميع التصحيحات اللازمة في البطاقة على الفور ، ويتم تأكيدها من خلال توقيع الطبيب الذي يملأ البطاقة. يُسمح بتسجيل أسماء المنتجات الطبية باللغة اللاتينية.

11. عند تعبئة البطاقة

11.1. يجب أن يشير العمود 1 إلى تاريخ الملء الأولي للبطاقة. النقاط 2 - 6 يتم تعبئة البطاقات على أساس المعلومات الواردة في وثيقة هوية المريض.

11.2. يتضمن العنصر 7 السلسلة والرقم بوليصة التأمينالتأمين الطبي الإجباري ، البند 8 - رقم التأمين للحساب الشخصي الفردي (SNILS) ، البند 9 - اسم مؤسسة التأمين الطبي.

11.3. يشير السطر 10 إلى رمز فئة المزايا وفقًا لفئات المواطنين المؤهلين للحصول على الدولة مساعدة اجتماعيةعلى شكل مجموعة من الخدمات الاجتماعية:

"1" - قدامى المحاربين المعوقين ؛
"2" - المشاركون في الحرب الوطنية العظمى ؛
"3" - قدامى المحاربين من بين الأشخاص المحددين في الفقرات الفرعية 1-4 من الفقرة 1 من المادة 3 القانون الاتحاديبتاريخ 12.01.95 N 5-ФЗ "على قدامى المحاربين" ؛
"4" - العسكريون الذين مروا الخدمة العسكريةالخامس الوحدات العسكريةوالمؤسسات والمؤسسات التعليمية العسكرية التي لم تكن جزءًا من الجيش النشط ، في الفترة من 22 يونيو 1941 إلى 3 سبتمبر 1945 ، على الأقل ستة أشهر ، منح الجنود أوامر أو ميداليات الاتحاد السوفيتي للخدمة في الفترة المحددة ؛
"5" - الأشخاص الذين حصلوا على علامة "ساكن لينينغراد المحاصر" ؛
"6" - الأشخاص الذين عملوا في المرافق خلال الحرب الوطنية العظمى الدفاع الجوي، الدفاع الجوي المحلي ، على بناء الهياكل الدفاعية والقواعد البحرية والمطارات وغيرها من المرافق العسكرية داخل الحدود الخلفية للجبهات النشطة ، ومناطق العمليات لأساطيل التشغيل ، على أقسام الخطوط الأمامية للسكك الحديدية والطرق السريعة ، وكذلك أفراد الطاقم سفن أسطول النقل المحتجزة في بداية الحرب الوطنية العظمى في موانئ الدول الأخرى ؛
"7" - أفراد عائلات ضحايا الحرب المعاقين (المتوفين) ، والمشاركين في الحرب الوطنية العظمى والمحاربين القدامى ، وأفراد أسر الذين ماتوا في الحرب العظمى الحرب الوطنيةأشخاص من بين شؤون الموظفينمجموعات الدفاع عن النفس من الأجسام وفرق الطوارئ للدفاع الجوي المحلي ، وكذلك أفراد عائلات العمال المتوفين في المستشفيات والمستشفيات في مدينة لينينغراد ؛
"8" - المعوقون ؛
"9" - الأطفال المعوقين.

11.4. يشير السطر 11 إلى وثيقة هوية المريض.

11.5. يشار إلى الأمراض (الإصابات) "12" التي يتم إجراء المراقبة العيادة لها للمريض (coy) ورمزها وفقًا للتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشكلات الصحية ذات الصلة ، المراجعة العاشرة (فيما يلي - ICD-10).

في حالة وجود المريض تحت إشراف مستوصف لنفس المرض من عدة أطباء متخصصين (على سبيل المثال ، على سبيل المثال القرحة الهضميةمن ممارس عام وجراح) ، يتم الإشارة إلى كل مرض من هذا القبيل مرة واحدة بواسطة طبيب متخصص كان أول من أنشأ مراقبة المستوصف. إذا لوحظ المريض لعدة أسباب ، لا الأمراض ذات الصلةمن طبيب متخصص أو أكثر ، يتم تسجيل كل مرض في البند 12 .

11.6. في قسم "الحالة الاجتماعية" ، يتم عمل سجل حول ما إذا كان المريض متزوجًا أم لا ، بناءً على المعلومات الواردة في وثيقة هوية المريض. في حالة عدم وجود معلومات ، يشار إلى "غير معروف".

11.7. يتم تعبئة "التعليم" حسب المريض:

المكانة "المهنية" تشير إلى "أعلى" ، "ثانوية" ؛
في الموضع "عام" يشير إلى "متوسط" ، "أساسي" ، "أولي".

11.8 15 - يتم شغل "الوظيفة" حسب المريض أو الأقارب:

في المنصب "يخضع لخدمة عسكرية أو خدمة معادلة لها" يشير إلى الأشخاص الذين يؤدون خدمة عسكرية أو خدمة معادلة لها ؛
في موقف "المتقاعدين (المتقاعدين)" تشير العاطلين عن العملتلقي العمالة (الشيخوخة ، العجز ، فقدان العائل) أو المعاش الاجتماعي ؛
في الموقف "الطالب (الطلاب)" يشار إلى الطلاب في المؤسسات التعليمية ؛
تشير الوظيفة "لا يعمل" إلى المواطنين الأصحاء الذين ليس لديهم عمل ومكاسب ، والمسجلين في خدمة التوظيف من أجل العثور على وظيفة مناسبة ، ويبحثون عن وظيفة ومستعدون لبدء العمل فيها ؛
يشار إلى الأشخاص "الآخرين" الذين يعملون في المنزل والأشخاص الذين ليس لديهم مسكن ثابت في البند.

11.9 إذا كان المريض يعاني من إعاقة ، في العمود 16 حدد "لأول مرة" أو "بشكل متكرر" ، مجموعة الإعاقة وتاريخ إنشائها.

11.10. في الفقرة 17 ، وفقًا للمريض ، يشار إلى مكان العمل أو الوظيفة.

11.11. في حالة حدوث تغيير في مكان العمل و (أو) مكان الإقامة ، تتم الإشارة إلى التغييرات المقابلة في البندين 18 و 19.

11.12. 20 - يشار إلى جميع التشخيصات النهائية (المحددة) الأولى أو المعاد إنشاؤها والاسم الكامل للطبيب.

11.13. في النقطتين 21 و 22 ، تمت الإشارة إلى فصيلة الدم وعامل Rh ، وفي الفقرة 23 - ردود الفعل التحسسيةالتي كان المريض قد حصل عليها من قبل.

11.14. في "24" ، يتم عمل سجلات الأطباء المتخصصين عن طريق ملء الأسطر المناسبة.

11.15. يستخدم البند 25 لتسجيل حالة المريض أثناء الملاحظة في الديناميات.

11.16. يحتوي الرقم "26" على حدث مهم ، البند 27 - معلومات حول استشارة رئيس قسم منظمة طبية ، البند 28 - اختتام اللجنة الطبية.

11.17. يتم تسجيل البيانات حول المريض ، الذي يتم إجراء المراقبة الطبية له ، في القسم 29.

11.18. في 30 ، يشار إلى معلومات عن الاستشفاء ، في 31 - معلومات عن التدخلات الجراحية، في الفقرة 32 - معلومات حول جرعات الإشعاع المتلقاة أثناء فحوصات الأشعة السينية.

11.19. على الصفحات المقابلة للفقرتين 33 و 34 ، يتم لصق نتائج الدراسات الوظيفية والمخبرية.

11.20. 35 يستخدم لتسجيل النكبة. يتم وضع النوبة في حالة المغادرة من منطقة الخدمة التابعة لمنظمة طبية أو في حالة الوفاة (أزمة ما بعد الوفاة).

في حالة التقاعد ، يتم إرسال epicrisis إلى منظمة طبيةفي مكان الإشراف الطبي على المريض أو تسليمه للمريض.

في حالة وفاة المريض ، يتم وضع نوبة ما بعد الوفاة ، والتي تعكس جميع الأمراض والإصابات والعمليات التي عانى منها ، ويتم إجراء تشخيص نهائي بعد الوفاة (مقسم إلى أقسام) ؛ يشار إلى سلسلة ورقم وتاريخ إصدار استمارة التسجيل "شهادة طبية للوفاة" ، بالإضافة إلى جميع أسباب الوفاة المسجلة فيها.

قم بتوسيع ▼

استمارة السجل الطبي لمريض يتلقى رعاية طبية في العيادة الخارجية (N 025 / y) يتوافق معالملحق 1 ل.
بدلا من:

إجراءات ملء استمارة التسجيل N 025 / y "السجل الطبي للمريض ،تلقي الرعاية الطبية في العيادة الخارجية"
1 - استمارة المحاسبة N 025 / y " السجل الطبي لمريض يتلقى رعاية طبية في العيادة الخارجية"هو السجل الطبي الرئيسي لمنظمة طبية تقدم الرعاية الطبية للمرضى الخارجيين للبالغين.
2. خريطةيتم ملؤها لكل مريض (مرضى) تقدم لأول مرة للحصول على الرعاية الطبية في العيادة الخارجية. لكل مريض (ق) في مؤسسة طبية أو وحدتها الهيكلية التي تقدم الرعاية الطبية في العيادة الخارجية ، واحد خريطة، بغض النظر عن عدد الأطباء المعالجين.
3. البطاقاتلا يتم إجراؤها للمرضى (المرضى) الذين يسعون للحصول على رعاية طبية في العيادات الخارجية في المنظمات الطبية المتخصصة أو وحداتها الهيكلية في مجالات الأورام وعلم السمع والطب النفسي والطب النفسي وعلم الأمراض الجلدية وطب الأسنان وتقويم الأسنان ، الذين يملئون استمارات التسجيل الخاصة بهم .
4. خريطةيملأه الأطباء والعاملين الطبيين الحاصلين على تعليم مهني ثانوي ، ويقودون موعدًا مستقلاً ، وملء سجل للمرضى الذين يتلقون رعاية طبية في العيادات الخارجية.
5. البطاقاتفي سجل منظمة طبية يتم تجميعهم وفقًا لمبدأ المنطقة ، البطاقاتيتم تمييز المواطنين الذين يحق لهم الحصول على مجموعة من الخدمات الاجتماعية بالحرف "L" (بجانب الرقم البطاقات).
6. صفحة العنوان البطاقاتتم ملؤه في سجل منظمة طبية عندما يتقدم المريض لأول مرة للحصول على المساعدة الطبية.
7. في صفحة العنوان البطاقاتيتم لصق الاسم الكامل للمؤسسة الطبية وفقًا لمستنداتها التأسيسية ، رمز OGRN ، يشار إلى الرقم البطاقات- رقم الحساب الفردي كارتالتي أنشأتها منظمة طبية.
8.In خريطةيعكس طبيعة مسار المرض (الإصابة ، التسمم) ، وكذلك جميع الإجراءات التشخيصية والعلاجية التي يقوم بها الطبيب المعالج ، والمسجلة في تسلسلها.
9. خريطةيتم تعبئتها عن كل زيارة للمريض (المرضى). قيد التنفيذ خريطةعن طريق ملء الأقسام المناسبة.
10. تتم الإدخالات باللغة الروسية ، بدقة ، بدون اختصارات ، وكلها ضرورية لـ خريطةيتم إجراء التصحيحات على الفور ، ويتم تأكيدها بتوقيع تعبئة الطبيب خريطة... يُسمح بتسجيل أسماء المنتجات الطبية باللغة اللاتينية.
11. عند التعبئة البطاقات:
11.1. في الفقرة 1 ، يتم تدوين تاريخ الملء الأولي البطاقات.
البنود 2 - 6 البطاقاتتم تعبئتها على أساس المعلومات الواردة في وثيقة هوية المريض (المرضى).
11.2. يتضمن البند 7 سلسلة ورقم بوليصة التأمين للتأمين الطبي الإجباري ، البند 8 - رقم التأمين للحساب الشخصي الفردي (SNILS) ، البند 9 - اسم مؤسسة التأمين الطبي.
11.3. يشير البند 10 إلى رمز فئة المزايا وفقًا لفئات المواطنين الذين يحق لهم تلقي المساعدة الاجتماعية الحكومية في شكل مجموعة من الخدمات الاجتماعية<1>:
"1" - قدامى المحاربين المعوقين ؛
"2" - المشاركون في الحرب الوطنية العظمى ؛
"3" - قدامى المحاربين من بين الأشخاص المحددين في الفقرات الفرعية 1-4 من الفقرة 1 من المادة 3 "
"4" - الجنود الذين خدموا في الوحدات العسكرية والمؤسسات والمؤسسات التعليمية العسكرية التي لم تكن جزءًا من الجيش النشط ، في الفترة من 22 يونيو 1941 إلى 3 سبتمبر 1945 لمدة ستة أشهر على الأقل ، حصل الجنود على أوامر أو ميداليات اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية للخدمة خلال الفترة المحددة ؛
"5" - الأشخاص الذين حصلوا على علامة "ساكن لينينغراد المحاصر" ؛
"6" - الأشخاص الذين عملوا أثناء الحرب الوطنية العظمى على منشآت الدفاع الجوي والدفاع الجوي المحلي وبناء الهياكل الدفاعية والقواعد البحرية والمطارات وغيرها من المنشآت العسكرية داخل الحدود الخلفية لجبهات العمليات ومناطق عمليات أساطيل العمليات ، على أقسام الخطوط الأمامية للسكك الحديدية والطرق السريعة ، وكذلك أعضاء أطقم سفن أسطول النقل ، المحتجزين في بداية الحرب الوطنية العظمى في موانئ الدول الأخرى ؛
"7" - أفراد عائلات معاق الحرب (المتوفين) ، والمشاركين في الحرب الوطنية العظمى وقدامى المحاربين ، وأفراد عائلات القتلى في الحرب الوطنية العظمى ، وأفراد من أفراد مجموعات الدفاع عن النفس فرق الهدف والطوارئ للدفاع الجوي المحلي ، وكذلك أفراد أسر العمال المتوفين في المستشفيات والمستشفيات في مدينة لينينغراد ؛
"8" - المعوقون ؛
"9" - الأطفال المعوقين.
11.4. تحدد المادة 11 وثيقة هوية المريض (المرضى).
11.5. يشير البند 12 إلى الأمراض (الإصابات) التي يتم من أجلها المراقبة الطبية للمريض (خجول) ، ورمزها وفقًا للتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل المتعلقة بالصحة ، المراجعة العاشرة (فيما يلي - ICD-10).
إذا كان المريض (المرضى) تحت إشراف مستوصف لنفس المرض من عدة أطباء متخصصين (على سبيل المثال ، حول مرض القرحة الهضمية من طبيب عام وجراح) ، يتم الإشارة إلى كل مرض من هذا القبيل مرة واحدة بواسطة طبيب متخصص. إنشاء مستوصف مراقبة. إذا تمت ملاحظة المريض (المرضى) لعدة أمراض غير مرتبطة بالمسببات في طبيب متخصص أو أكثر ، فسيتم ملاحظة كل مرض في الفقرة 12.
11.6. في البند 13 "الحالة الاجتماعية" ، يتم إدخال معلومات حول ما إذا كان المريض (المرضى) في زواج مسجل أم لا ، بناءً على المعلومات الواردة في وثيقة هوية المريض (المرضى). في حالة عدم وجود معلومات ، يشار إلى "غير معروف".
11.7. يتم ملء البند 14 "التعليم" وفقًا للمريض (المرضى):
المكانة "المهنية" تشير إلى "أعلى" ، "ثانوية" ؛
في الموضع "عام" يشير إلى "متوسط" ، "أساسي" ، "أولي".
11.8 يتم ملء البند 15 "التوظيف" وفقًا للمريض (المرضى) أو الأقارب:
في المنصب "يخضع لخدمة عسكرية أو خدمة معادلة لها" يشير إلى الأشخاص الذين يؤدون الخدمة العسكرية<1>أو خدمة معادلة ؛ في الإدخال ، يُشار إلى الأشخاص "الآخرين" الذين يعملون في المنزل والأشخاص الذين ليس لديهم مسكن ثابت.
11.9 إذا كان المريض (المرضى) من ذوي الإعاقة ، في الفقرة 16 ، يشير إلى "لأول مرة" أو "بشكل متكرر" ، مجموعة الإعاقة وتاريخ إنشائها.
11.10. في الفقرة 17 ، وفقًا للمريض (المرضى) ، يشار إلى مكان العمل أو الوظيفة.
11.11. في حالة حدوث تغيير في مكان العمل و (أو) مكان الإقامة ، تتم الإشارة إلى التغييرات المقابلة في البندين 18 و 19.
11.12. تشير المادة 20 إلى جميع التشخيصات للمرة الأولى أو التشخيصات النهائية (الموضحة) والاسم الكامل المعاد إنشاؤه. طبيب.
11.13. في الفقرتين 21 و 22 ، تمت الإشارة إلى فصيلة الدم وعامل Rh ، وفي الفقرة 23 - ردود الفعل التحسسية التي عانى منها المريض (المرضى) سابقًا.
11.14. في الفقرة 24 ، يتم عمل سجلات الأطباء المتخصصين عن طريق ملء الأسطر المناسبة.
11.15. يستخدم العنصر 25 لتسجيل حالة المريض (المرضى) أثناء الملاحظة في الديناميات.
11.16. تحتوي المادة 26 على حدث رئيسي ، البند 27 - معلومات حول استشارة رئيس قسم منظمة طبية ، البند 28 - اختتام اللجنة الطبية 11.17. يتم تسجيل البيانات المتعلقة بالمريض (المرضى) ، الذين يتم إجراء المراقبة الطبية بشأنهم ، في الفقرة 29.
11.18. تحتوي الفقرة 30 على معلومات عن حالات الاستشفاء التي أجريت ، في الفقرة 31 - معلومات عن التدخلات الجراحية التي أجريت ، في الفقرة 32 - معلومات عن جرعات الإشعاع المتلقاة أثناء فحوصات الأشعة السينية.
11.19. على الصفحات المقابلة للفقرتين 33 و 34 ، يتم لصق نتائج الدراسات الوظيفية والمخبرية.
11.20. يستخدم البند 35 لتسجيل النكبة. يتم وضع النوبة في حالة المغادرة من منطقة الخدمة التابعة لمنظمة طبية أو في حالة الوفاة (أزمة ما بعد الوفاة).
في حالة التقاعد ، يتم إرسال النوبة إلى منظمة طبية في مكان الإشراف الطبي على المريض (المرضى) أو تسليمها إلى المريض (المرضى).
في حالة وفاة المريض (المرضى) ، يتم وضع نوبة ما بعد الوفاة ، والتي تعكس جميع الأمراض والإصابات والعمليات التي عانى منها ، ويتم إجراء تشخيص نهائي بعد الوفاة (مقسم إلى أقسام) ؛ يشار إلى سلسلة ورقم وتاريخ إصدار استمارة التسجيل ، وكذلك جميع أسباب الوفاة المسجلة فيها.

يمكنك الشراء بشكل منفصل في متجرنا على الإنترنت.

الدعم القطري:
نظام التشغيل: شبابيك
عائلة: نظام محاسبة عالمي
هدف: أتمتة الأعمال

بطاقة العيادة الخارجيةشكل 025 ذ

الملامح الرئيسية للبرنامج:

يمكن ترجمة البرنامج إلى أي لغة تناسبك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك العمل بعدة لغات في وقت واحد.

يمكنك الاحتفاظ بتاريخ طبي إلكتروني في البرنامج

يتضمن البرنامج المعرفة الأكاديمية مع قائمة مصنفة من تشخيصات التصنيف الدولي للأمراض

للتشخيصات المختلفة وفقًا لتصنيف التصنيف الدولي للأمراض ، تم بالفعل وضع خطة للفحص والعلاج المطلوبين

يمكن أيضًا تخزين جميع نتائج الاختبار في البرنامج

سيساعد إعداد تعبئة النماذج للبحث في تحسين عمل جميع المتخصصين لديك والتخلص من الوثائق الورقية

يمكنك إرفاق صور وأي ملفات بتاريخ المريض

يمكن تعيين أي ورق ذي رأسية بتنسيق MS Word كقالب للتعبئة

لمنع المرضى من الانتظار في الطابور للحصول على موعد ، يمكنك تحديد موعد

سيتمكن البرنامج حتى من الاتصال نيابة عن مؤسستك وإخبار المريض بأي منها معلومات مهمة

من الممكن استخدام بطاقات الخصم

يدعم الشطب الآلي واليدوي للأدوية والمواد المستخدمة في البحث. مبيعات الصيدلة

لجميع الخدمات ، يمكنك إعداد عملية حسابية ، وبعد ذلك مستهلكاتسيتم خصمها تلقائيًا

النظام الحديثالعمل مع المرضى سيساعد الموظفين على إكمال جميع المهام المهمة في الوقت المحدد

سوف تكون قادرًا على ملاحظة كيف تنمو قاعدة عملائك بسرعة وجذب مرضى جدد بمساعدة الفرص الحديثةالبرامج

سوف تكتشف في أي أيام الأسبوع أو يوم من الشهر يكون لديك أكبر عدد من المرضى ، وهذا سيجعل من السهل إدارة عبء العمل لكل قسم

سيعرض النظام أي من المرضى جلب لك أكبر ربح ، ويمكنك بسهولة مكافأة هؤلاء العملاء بقائمة أسعار شخصية أو مكافآت

سيوضح التقرير أي من المرضى لم يدفع بالكامل مقابل مشترياتهم أو أي من الموردين لم تستقر معهم بالكامل بعد

سيتم أخذ كل قرار من قراراتك التسويقية في الاعتبار وتحليلها وفقًا لعدد المرضى الجدد والمدفوعات

سيتمكن المديرون من معرفة العملاء الذين لم يظهروا لفترة طويلة والاتصال بهم على الفور

يمكن أن يساعدك سبب ترك الإحصائيات في تجنب تدفق المريض

يمكن مقارنة المتخصصين لديك بسهولة وفقًا لمعايير مختلفة: عدد المرضى والخدمات المقدمة والأرباح والإنتاجية

سوف تكتشف الأطباء الذين غالبًا ما يعودون إلى المرضى ، ومن قد يفقد عملائك

العمل بالقطع الأجريتم احتساب المتخصصين بسهولة تلقائيًا بناءً على الأسعار الشخصية

لكل طبيب أو قسم ، يمكنك معرفة ديناميكيات نمو الزيارات والخدمات لأي فترة

سيظهر تقرير خاص أكثر الخدمات ربحية أو شعبية

يمكنك معرفة جميع الإحصائيات الخاصة بالمرضى والخدمات والمتخصصين لأي فترة زمنية مناسبة وتقييم الديناميكيات باستخدام التقارير المرئية

سوف تتلقى إحصائيات كاملة عن البضائع المباعة أو المنفقة على الخدمات

لكل دواء أو منتج ، سيخبرك البرنامج إلى متى سيستمر مخزونه ، مما يؤدي إلى تحسين الشراء والتخزين

سيوضح تقرير القوة الشرائية القدرات المالية لعملائك حسب كل فرع

ستكون جميع الحركات المالية تحت سيطرتك الكاملة. يمكنك بسهولة تتبع ما تنفق عليه أكبر قدر من المال في أي فترة

سيساعدك تحليل المدفوعات حسب القيم التي تحتاجها على اتخاذ قرار بزيادة أو خفض أسعار الخدمات والسلع

التكامل مع أحدث التكنولوجياسيسمح لك بصدمة العملاء واكتساب سمعة الشركة الأكثر حداثة بجدارة

سيتمكن العملاء من التسجيل على موقعك لأي موظف في الفرع المحدد. الجدول الحاليوأسعار الخدمات

سيتمكن مرضاك من معرفة مدى جاهزية التحليلات على الموقع الإلكتروني وتنزيل النتائج فيه حساب شخصي

تتيح لك وظيفة الاتصال الحديثة للغاية مع PBX رؤية بيانات المتصل ، وصدمة العميل ، والإشارة إليه على الفور بالاسم ، وعدم إضاعة ثانية في البحث عن المعلومات

سيوفر التكامل مع الكاميرات تحكمًا موثوقًا به: سيشير البرنامج إلى بيانات المبيعات والمدفوعات المستلمة والمعلومات المهمة الأخرى في عناوين دفق الفيديو

التواصل مع محطات الدفع ، بحيث يمكن للعملاء الدفع مقابل خدماتهم ليس فقط في الفرع ، ولكن أيضًا في أقرب محطة. سيتم عرض هذه المدفوعات تلقائيًا في البرنامج

دفع
محطات

من خلال تثبيت شاشة بجدول زمني مرئي للموظفين والمكاتب ، سترفع بلا شك مكانة شركتك في نظر العملاء وتزيد من سيطرتك الخاصة.

يمكنك تنفيذ تقييم جودة خدمة العملاء. سيتلقى العميل رسالة نصية قصيرة يعرض فيها تقييم عمل الموظفين. سيتمكن المدير من عرض تحليل التصويت عبر الرسائل القصيرة في البرنامج

برنامج خاصسيوفر في جدول زمني نسخة من جميع بياناتك في البرنامج دون الحاجة إلى التوقف عن العمل في النظام ، والأرشفة تلقائيًا وإخطار الجاهزية

احتياطي
نسخ

يسمح لك نظام الجدولة بتخصيص الجدول نسخة احتياطية، تلقي التقارير المهمة بدقة في وقت معين وتعيين أي إجراءات أخرى للبرنامج

يمكنك إدخال البيانات الأولية المطلوبة بسرعة حتى يعمل البرنامج. لهذا ، يتم استخدام إدخال يدوي مناسب أو استيراد البيانات.

واجهة البرنامج سهلة للغاية لدرجة أنه حتى الطفل يمكنه اكتشافها بسرعة

لقد قمنا بأتمتة الأعمال للعديد من المؤسسات:

لغة الإصدار الأساسي للبرنامج: РУССКИЙ

يمكنك أيضًا طلب الإصدار الدولي من البرنامج ، حيث يمكنك إدخال المعلومات بأي لغة من لغات العالم. يمكنك بسهولة ترجمة الواجهة بنفسك ، حيث سيتم وضع جميع الأسماء في ملف نصي منفصل.

نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 y هو سجل طبي للعميل الذي يأخذ دورة العلاج في العيادات الخارجية... بطاقة العيادة الخارجية من نموذج 025 y هي الوثيقة الأساسية للمحاسبة إجراءات مختلفةالتي يقدمها المركز الطبي والطبي كجزء من فحص وعلاج موكله.

يتم وضع نموذج البطاقة الطبية للعيادات الخارجية 025 y من قبل المركز الطبي والطبي بناءً على طلب مباشر من العميل وتحتوي على وصف لحالته ، دورة العلاج، معقدة من الإجراءات المنجزة ، التسلسل الزمني والنتائج خطوة بخطوة.

نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 y 04 هو نفس السجل الطبي للعميل ، والذي تمت الموافقة عليه من قبل وزارة الصحة في عام 2004 ولا يزال مستخدمًا حتى اليوم ، حيث تم حذف الرقم "04" للإيجاز. بطاقة العيادات الخارجية من 025 في 04 مستخدمة في كافة المراكز الطبية والطبية الرائدة موعد العيادة الخارجية، ويتم تمييزها حسب الانتماء المحلي.

يمكنك تحميل استمارة بطاقة العيادات الخارجية 025 y (025 / y-04) على الموقع الالكتروني - موقع شركة "Universal Accounting System" (USU) ، مطور متخصص البرمجياتل المؤسسات الطبية... يتم تعبئة نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 u 04 الذي يعرضه USU لتنزيله بنسخته التجريبية ، حسب التعليمات التي وضعتها وزارة الصحة ، حيث يتم تقديم طريقة ملئها خطوة بخطوة.

توضح قواعد ملء نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 y (025 / y-04) في أي سطر مُرقّم يجب أن تكون المعلومات ، كما تقدم توصيات بشأن الإجراءات التي يجب اتخاذها عند الاحتفاظ بها في حالة حدوث أي تغييرات في السجلات أو حالة العميل.

يجب الاحتفاظ بنموذج السجل الطبي للعيادات الخارجية 025 في 04 في سجل المركز الطبي.

نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 ، ويمكن تنزيل النموذج من الموقع الإلكتروني ، عند دخول المريض المستشفى ، يتم إدخالها إلى قسم المرضى الداخليين ومضمنة في بطاقة المرضى الداخليين الخاصة به. عند خروج العميل ، يتم إرجاع نموذج بطاقة العيادة الخارجية 025 / y (025 / y-04) إلى المركز الطبي في مكان إقامته.

يتطلب نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 للتنزيل ، والذي يتم تقديمه على الموقع الإلكتروني ، الكثير من الاهتمام لملء ورقة التشخيص النهائية ، حيث يشير المتخصصون من الملفات الشخصية المختلفة إلى التشخيصات التي أجروها في العام الحالي.

يحدد نموذج السجل الطبي للمرضى الخارجيين 025 الإجراء الخاص بإجراءات الطبيب عندما لا يتمكن من تحديد المرض بدقة - ثم في الصفحة الحالية من نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 / y (025 / y-04) يلاحظ التشخيص الذي يفترضه ، وعلى في ورقة التشخيص النهائية ، يسجل فقط تاريخ الموعد الأول ، والذي يشار إليه على التشخيص اللاحق. يسمح لك نموذج البطاقة الطبية للعيادات الخارجية 025 y (025 / y-04) بتصحيح التشخيص غير الدقيق عن طريق شطبها وتسجيل البطاقة المحدثة في نفس تاريخ تسجيل الزيارة.

نادرا ما تقوم وزارة الصحة بإجراء تغييرات مهمة على سجلات طبية، هذا احدث اصدارتحت اسم بطاقة العيادة الخارجية ، تمت الموافقة على النموذج 025 من قبل كازاخستان في نوفمبر 2010.

من أجل إصدار و / أو إصدار النموذج 025 من قبل السجل ، يجب تقديم قسيمة للمرضى الخارجيين.

يحتوي نموذج قسيمة العيادات الخارجية 025 1 y على معلومات حول المريض الذي يرغب في تلقي رعاية طبية للمرضى الخارجيين. تتضمن المعلومات أيضًا بيانات عن ساعات موعد الطبيب المعالج ، وعن انزعاج المريض ، والتسجيل في المستوصف ، ووقائع الإعاقة المؤقتة التي حدثت ، وما إلى ذلك.

نموذج قسيمة العيادات الخارجية 025 12 y هو النوع السابق من الكوبون ، والذي فقد صلاحيته بالفعل ؛ تم استبداله بالتنسيق 025-1 / y في عام 2014.

يتم تعبئة نموذج قسيمة العيادات الخارجية 025-1 / y باستخدام بيانات من نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 / y (025 / y-04) عن طريق إدخال أو تحديد الخيار المطلوب من الإجابات المقترحة في القسيمة نفسها.

يمكن استخدام البرنامج من خلال:

مركز طبي
و عيادة خاصة

مستوصف
والعيادة الخارجية

ولاية
المستشفى ، قسم المرضى الداخليين
والمستشفى

المختبر و
الطبية والتشخيصية
مركز

مصحة و
إعادة التأهيل
مركز

مستوصف
ووقائية
مركز

الممارسون الخاصون
الأطباء

مركز عيون
والبصريات

الإنجابية،
الفترة المحيطة بالولادة
مركز ومستشفى الولادة

بلاستيك و
جمالي
الجراحة

معهد بحوث - علمي
ابحاث
معهد

علماء النفس
والتدريب

للنساء
التشاور

صحة
مركب
والمركز

جراحي
مركز

وزارة الطاقة ، مركز الكلام
والعيوب

اي شيء اخر
منظمة

برنامج فيديو لبطاقة العيادات الخارجية على شكل 025 ذ

من خلال مشاهدة الفيديو التالي ، يمكنك التعرف بسرعة على إمكانيات برنامج USU - نظام المحاسبة العالمي. إذا لم تشاهد الفيديو الذي تم تحميله على YouTube ، فاحرص على الكتابة إلينا ، وسنجد طريقة أخرى لعرض الفيديو التوضيحي!

يقدم Anatoly Wasserman إصدارًا جديدًا 5.0 من برنامج USU

بالإضافة إلى آراء المستخدمين العاديين حول برنامج USU ، يتم الآن عرض آراء الخبراء على انتباهك. ولد أناتولي واسرمان في 9 ديسمبر 1952. تخرج من معهد أوديسا التكنولوجي لصناعة التبريد تخصص مهندس. بعد التخرج ، عمل كمبرمج. ثم أصبح مبرمج نظام. لأول مرة ظهر على الشاشة عام 1989 في نادي “ماذا؟ أين؟ متى؟ "، ثم - في" حلقة الدماغ ". وحقق خمسة عشر انتصارا متتاليا في 2001-2002 في "Svoi Game" التليفزيونية وأصبح أفضل لاعب في العقد عام 2004. بطل أوكرانيا خمس مرات في النسخة الرياضية من لعبته. بطل موسكو أربع مرات في النسخة الرياضية من Svoy Igry ، الحاصل على الميدالية البرونزية في نفس المسابقة والفضية في عام 2017. حاصل على الميدالية الفضية في "الخبراء" - دورة الألعاب العالمية للخبراء - 2010 في "لعبتك الخاصة".

ملحق الإدارة التنفيذية - الكتاب المقدس التنفيذي الحديث

ملحق لبرنامج المديرين المحترفين: لتطوير الأعمال وزيادة الدخل. منتج فريد تم تطويره عند تقاطع علمين: الاقتصاد و تقنيات المعلومات... لا نظائرها

تطبيق الهاتف المتحرك USU

مع تقدم التكنولوجيا ، تتسارع الحياة. في كل مكان تريد أن تكون فيه في الوقت المناسب - لأنه كلما قمت بالأشياء بشكل أسرع ، زادت ربحك. لهذا السبب ، من المهم جدًا أن يكون لديك تطبيق جوال غني بالميزات في متناول اليد.

الكسندر دروز حول نظام المحاسبة العالمي

بالإضافة إلى آراء المستخدمين العاديين حول برنامج USU ، يتم الآن عرض آراء الخبراء على انتباهك. الكسندر دروز هو أول سيد للعبة الفكرية "ChGK". حصل على جائزة Crystal Owl لأفضل لاعب في النادي ست مرات. الحائز على جائزة "البومة الماسية" لأفضل لاعب. بطل النسخة التليفزيونية من "برين رينج". في البرنامج التلفزيوني "Own Game" ، فاز بـ "Linear Games" ، و "Super Cup" ، وفاز بـ "III Challenge Cup" مع الفريق ، محققًا رقمًا قياسيًا مطلقًا للأداء في مباراة واحدة. مؤلف ومضيف ألعاب العقل و برامج تعليميةعلى القنوات التلفزيونية المختلفة.

مكسيم بوتاشيف حول فعالية برنامج USU

بالإضافة إلى آراء المستخدمين العاديين حول برنامج USU ، يتم الآن عرض آراء الخبراء على انتباهك. مكسيم بوتاشيف - سيد اللعبة "ماذا؟ أين؟ متى؟ "، الفائز أربع مرات بجائزة" Crystal Owl "، بطل العالم مرتين ، بطل روسيا ثلاث مرات ، بطل موسكو ست مرات ، الفائز ثلاث مرات في بطولة موسكو المفتوحة في لعبة" ChGK ". وفقًا لنتائج تصويت الجمهور العام في عام 2000 ، تم الاعتراف به كأفضل لاعب في كل 25 عامًا من وجود نادي النخبة. صوّت 50 ألف مشاهد للبرنامج لترشيح مكسيم بوتشيف. حصل على "البومة الكريستالية الكبيرة" والجائزة الرئيسية لألعاب اليوبيل - "النجم الماسي" لسيد اللعبة. عضو مجلس الإدارة ومنذ عام 2001 - نائب رئيس الاتحاد الدولي للأندية. حسب المهنة - عالم رياضيات ، مسوق ، مدرب أعمال. تخرج من كلية الإدارة والرياضيات التطبيقية ، ودرس في قسم الاقتصاد العام والتطبيقي في معهد موسكو للفيزياء والتكنولوجيا. في أغسطس 2010 ، تم انتخابه رئيسًا لجمعية عموم روسيا منظمة عامة"اتحاد الجسر الرياضي لروسيا". يؤدي شركة استشاريةالذي يساعد منظمات مختلفةحل المشكلات المتعلقة بالمبيعات والتسويق وخدمة العملاء وتحسين العمليات التجارية.

سيرجي كارجاكين يتحدث عن التكتيكات في مجال الأعمال

بالإضافة إلى آراء المستخدمين العاديين حول برنامج USU ، يتم الآن عرض آراء الخبراء على انتباهك. سيرجي كارجاكين. في سن الثانية عشرة ، أصبح أصغر معلم في تاريخ البشرية. مدرج في موسوعة جينيس للأرقام القياسية. فاز ببطولة المرشحين. الفائز بكأس العالم FIDE. بطل العالم السريع للشطرنج ، بطل العالم في الهجوم الخاطف. تكريم ماجستير الرياضة في أوكرانيا. تكريم ماجستير الرياضة في روسيا ، غراند ماستر لروسيا. حائز على وسام الاستحقاق من الدرجة الثالثة. عضو في الغرفة العامة للاتحاد الروسي السادس تكوين. الفائز المتكرر بالبطولات العالمية والأوروبية للناشئين والشباب. الفائز والميدالية في عدد من البطولات الكبرى. بطل أولمبياد الشطرنج العالمي السادس والثلاثين كجزء من المنتخب الأوكراني ، الحاصل على الميدالية الفضية الأولمبية كجزء من المنتخب الوطني الروسي. أظهر أفضل نتيجة على لوحته وحصل على الجائزة الفردية الأولى (على اللوحة 4). بطل روسيا مع أفضل نتيجة في اللوح الأول. بطل العالم في المنتخب الوطني الروسي. الدور نصف النهائي من كأس العالم. حاصل على عدد من البطولات الدولية.

كود نموذج اسم المنظمة الطبية حسب OKUD __________

رمز المنظمة وفقًا لـ OKPO ___________

سجلات طبية

نموذج المحاسبة N 025 / y

العنوان ______________________________ تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة الروسية

بطاقة طبية

المرضى الذين يتلقون الرعاية الطبية

في ظروف الإمساك N _____

1. تاريخ الملء بطاقة طبية: يوم شهر سنة _____

2. اللقب والاسم وصاحب الأب _________________________________________________

3. الجنس: الزوج. - 1 ، زوجات. - 2 4. تاريخ الميلاد: اليوم ___ الشهر ___ العام ___

5. مكان التسجيل: الكيان المكون للاتحاد الروسي ________________________

منطقة _____________ مدينة ________________ مستوطنة _______________

شارع _______________ منزل _________ شقة ________ هاتف. ________________

6. المكان: حضري - 1 ، ريف - 2.

7. سياسة OMS: سلسلة __________ N ______________ 8. SNILS __________________

9. اسم مؤسسة التأمين الطبي _________________________

12- الأمراض التي تتم مراقبتها في المستوصف:

تاريخ بدء مراقبة المستوصف	تاريخ انتهاء مراقبة المستوصف	رمز ICD-10

ص .2 و. N 025 / سنة

13. الحالة الاجتماعية: متزوج - 1 ، لا

متزوج - 2 ، غير معروف - 3.

14. التعليم: مهني: أعلى - 1 ، ثانوي - 2 ؛ عام: متوسط

3 ، أساسي - 4 ، أولي - 5 ؛ غير معروف - 6.

15. العمل: العمل - 1 ، أداء الخدمة العسكرية وما يعادلها

الخدمة - 2 ؛ المتقاعدين - 3 ، الطالب (الطلاب) - 4 ، لا يعمل - 5 ، آخرون -

16. الإعاقة (الأولية ، المتكررة ، المجموعة ، التاريخ) _____________________

17. مكان العمل ، المنصب _______________________________________________

18. تغيير مكان العمل ________________________________________________

19. تغيير مكان التسجيل ___________________________________________

20- ورقة تسجيل بالتشخيصات النهائية (المنقحة):

التاريخ (اليوم والشهر والسنة)	التشخيصات النهائية (المكررة)	مثبتة للمرة الأولى أو مرة أخرى (+/-)

21. فصيلة الدم ____ 22. عامل ال Rh ____ 23. تفاعلات الحساسية ________

ص. 3 و. N 025 / سنة

24- سجلات الأطباء المتخصصين:

تاريخ الفحص _________ في الاستقبال ، في المنزل ، في مركز الفلشر والولادة ،

دكتور (تخصص) ___________

شكاوى المرضى ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

التاريخ الطبي ، الحياة ________________________________________________

___________________________________________________________________________

المعطيات الموضوعية ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

رمز ICD-10 ______

المجموعة الصحية _________ مراقبة المستوصف ______________________





	وصفات تفضيلية

أبلغ الموافقة الطوعيةللتدخل الطبي ، رفض التدخل الطبي

ص .4 و. N 025 / سنة

25- المراقبة الطبية في الديناميات:



بيانات المراقبة في الديناميات



المواعيد (بحث ، استشارات)	الأدوية والعلاج الطبيعي



شهادة الإعاقة	وصفات تفضيلية



بيانات المراقبة في الديناميات



المواعيد (بحث ، استشارات)	الأدوية والعلاج الطبيعي



شهادة الإعاقة	وصفات تفضيلية

ص. 5 و. N 025 / سنة



بيانات المراقبة في الديناميات



المواعيد (بحث ، استشارات)	الأدوية والعلاج الطبيعي



شهادة الإعاقة	وصفات تفضيلية



بيانات المراقبة في الديناميات



المواعيد (بحث ، استشارات)	الأدوية والعلاج الطبيعي



شهادة الإعاقة	وصفات تفضيلية

ص .6 ص. N 025 / سنة



بيانات المراقبة في الديناميات



المواعيد (بحث ، استشارات)	الأدوية والعلاج الطبيعي



شهادة الإعاقة	وصفات تفضيلية



بيانات المراقبة في الديناميات



المواعيد (بحث ، استشارات)	الأدوية والعلاج الطبيعي



شهادة الإعاقة	وصفات تفضيلية

ص .7 و. N 025 / سنة

26. مرحلة النوبة

___________________________________________________________________________

تشخيص المرض الأساسي: _______________________ رمز ICD-10 ______

___________________________________________________________________________

المضاعفات: _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

الأمراض المصاحبة ____________________________ رمز ICD-10 ______

رمز ICD-10 ______

السبب الخارجي للصدمة (التسمم) _________________________________

رمز ICD-10 ______

___________________________________________________________________________

طبيب _______________

ص .8 ص. N 025 / سنة

27. استشارة رئيس الدائرة

التاريخ _________ العجز المؤقت عن العمل من _______ (____ يوم).

شكاوى وديناميات الدولة _______________________________________________

___________________________________________________________________________

إجراء الفحص والعلاج ________________________________________

___________________________________________________________________________

تشخيص المرض الأساسي: _______________________ رمز ICD-10 ______

___________________________________________________________________________

المضاعفات: _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

الأمراض المصاحبة ____________________________ رمز ICD-10 ______

رمز ICD-10 ______

السبب الخارجي للصدمة (التسمم) _________________________________

رمز ICD-10 ______

___________________________________________________________________________

شهادة الإعاقة _________________________________________________

رأس القسم _______________ الطبيب المعالج ______________________________

ص .9 ص. N 025 / سنة

28. اختتام اللجنة الطبية

تاريخ ____________