Alates 2017. aastast on tugevdatud kontrolli apteekide retseptiravimite väljastamise üle. Samal ajal ei ole praegu ametlikku nimekirja kõigist ravimitest, mida tuleb väljastada rangelt retsepti alusel. Kõike kontrollib Roszdravnadzor.
Mihhail Khaustov
Apteekrid ise peaksid juhinduma eelkõige ravimite juhendist, kus on retseptiga või retseptita müügi näidustused. Selle tulemusena langesid antibiootikumid, viirusevastased ravimid, kaasaegsed rahustid ja antidepressandid ning paljude tarbijate arvates "kahjutud" rahalised vahendid "häbiks". Kõike kontrollib Roszdravnadzor.
1 Mis tegelikult juhtus?
Käskkiri "Puhkuse järjekorra kohta ravimid»Altai territooriumil tegutsenud üle 10 aasta.
Kuid alates 1. jaanuarist 2017 on Roszdravnadzor seoses tarbijaõiguste kaitse seaduse muudatustega sooritanud apteekides testoste ja karistanud tõsiselt neid, kes müüvad mõnda neist ravimitest ilma retseptita. see on tingitud muudatustest föderaalses. Nüüd võib iga kodanik või juriidiline isik kaevata, et talle müüdi apteegis vabalt retseptiravimit.
2 Millega pole tarbijad rahul?
Eriti rahulolematu on see, et nüüd on raske osta populaarseid valuvaigisteid, näiteks Nise, Nimesil ja Ketanov (retseptiravim).
3 Miks piirangud kehtestati?
Ametlik selgitus ravimite väljastamise nõuete karmistamisele on järgmine: kodanike eneseravimise tase on äärmiselt kõrge ja kontrollimatu vastuvõtt mitmed ravimid põhjustavad tervisele kohutavaid tagajärgi.
See kehtib eriti võimaluse kohta hankida vabalt tugevatoimelisi ravimeid, sealhulgas antibiootikume. Nende võtmine ilma spetsialistide järelevalveta õõnestab immuunsüsteemi ja viib selle toime vähenemiseni uimastiraviüldiselt.
4 Kas apteegid on valmis?
Altai territooriumi tervishoiuministeerium kinnitas, et kõik riigid raviasutused hetkel on vajalik laoseis olemas erinevad vormid retseptivormid ning arstid on valmis ravimeid välja kirjutama ja välja kirjutama.
Nohu, gripp.
5 Kas tehakse järeleandmisi?
- kroonilistele haigetele on lubatud määrata retsepti kehtivusaeg kuni ühe aasta jooksul ehk siis ei pea iga kuu uue retsepti saamiseks arsti juurde minema. Aga seda siis, kui haiguse kulg ei muutu. Kuid tavaliselt jälgivad neid inimesi regulaarselt spetsialistid;
- rasestumisvastased vahendid: esmalt tuleb minna günekoloogi juurde, aga arst võib välja kirjutada retsepti veerandiks või isegi aastaks, näidates ära ka tema puhkuse sageduse.
6 Milliseid ravimeid tuleks müüa ainult retsepti alusel?
- antibiootikumid;
- antipsühhootikumid;
- psühhotroopsed ained a;
- ampull ja hormonaalsed (rasestumisvastased vahendid ja muud) ravimid;
- vahendid vererõhu reguleerimiseks.
Nohu, gripp. Ravimid.
7 Mida saab ilma retseptita osta?
Kõik mööduvate haiguste raviks kasutatavad ravimid on viirusevastased ja palavikuvastased.
Puudub täielik ametlik nimekiri ravimitest, mida tuleb müüa rangelt retsepti alusel.
8 Kuidas aru saada: retseptiga või mitte?
Kui apteek keeldus teile ravimit müümast, viidates retsepti puudumisele, saate teavet kohe üle kontrollida. Küsige lihtsalt apteekrilt ravimi kohta juhiseid või vaadake Internetist.
Iga ravimi juhendis on rida "Apteegist väljastamise reeglid" ja siis on märgitud: "retseptiga" või "ilma". See on kõik.
9 Mis peaks retseptis olema?
- patsiendi andmed (perekonnanimi, initsiaalid ja elukoha aadress);
- arsti perekonnanimi;
- pannakse kaks tihendit - arst ja raviasutus;
- ravimi nimetus INN järgi (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus, mitte ärinimi);
- ühes retseptis võib olla kuni kolm eset, näidates ära nende müügisageduse: kuu, kvartal või aasta.
- Retseptide vastuvõtmine on vajalik igas apteegis igas piirkonnas, isikudokumente ei pea esitama.
10 Kui palju ravimeid on käsimüügis saadaval?
Ainult 30% Vene Föderatsioonis registreeritud ravimitest saab müüa ilma retseptita. Ülejäänu kasutamine eeldab raviarsti järelevalvet ja retseptilehe esitamist ostmisel.
Kurskis on kiire – elanikkond ostab apteekidest massiliselt ravimeid. Enneolematu nõudluse ravimite järele kurdide seas ei põhjustanud mitte hooajaline SARS-i ja gripi tõus, vaid info, et alates 1. jaanuarist 2017 väljastatakse Venemaa apteekides ravimeid arsti retsepti alusel.
Mõnes apteegis kütavad elevust üles apteekrid ise, kes loevad klientidele ette nimekirja ravimitest, mida pärast aastavahetust retsepti ette näitamata osta ei saa. Seejuures viitavad nad seaduseelnõule, mille riigiduuma saadikud 2016. aasta juuni keskel vastu võtsid.
Kurski linnaportaali veebisaidi korrespondendid püüdis olukorrast aru saada.
Alustasime arvega. Kui riigiduuma selle vastu võtab, peab sellele alla kirjutama peaminister Dmitri Medvedev. Juuni algusest tänaseni ei ole valitsuse kodulehel ühtegi uut seadusandlikku akti, mis räägiks seaduse rakendamisest. meditsiinitarbed ainult retsepti alusel.
Apteegi kontroll
Peal Riigiduuma ametlik veebisait 21. juunil 2016 toimunud koosolekul arutasid ja võtsid rahvasaadikud esimesel lugemisel vastu seaduseelnõu nr 1093620-6 „Koodustiku muutmise kohta Venemaa Föderatsioon umbes haldusõiguserikkumisi tervishoiusektori haldusvastutuse parandamise osas. "Just temale viitavad apteekrid. Aga see ei räägi sõnagi ravimite jaemüügist elanikkonnale rangelt retsepti alusel. Muudatusi tehti haldusõiguserikkumiste seadustikus Vene Föderatsiooni (haldusõiguserikkumiste seadustik).
Selle eelnõuga tahetakse karmistada kontrolli ja järelevalvet apteekide üle. Selle põhjuseks on asjaolu, et praegu ei saa Roszdravnadzor piisavalt tõhusalt mõjutada apteeke, mis eiravad meditsiini- ja tervishoiuteenuste kvaliteeti ja ohutust. farmaatsiategevus.
Haldusõiguserikkumiste seadustiku kehtiv redaktsioon ei kehtesta haldusvastutust mitmete rikkumiste eest labori- ja kliiniline praktika ravimite kliiniliste ja prekliiniliste uuringute läbiviimisel meditsiiniliseks kasutamiseks, renderdamise järjekorrad arstiabi nende poolt kehtestatud kohustuslike nõuete täitmata jätmise osas läbiviimise kord arstlikud läbivaatused, uuringud ja küsitlused, samuti ravimite väljakirjutamise ja väljakirjutamise kord.
_medium.jpeg)
_medium.jpg)
Uus seadus näeb ette hoopis teistsugused trahvid ja erinevat tüüpi karistused kaubandusreeglite rikkumise eest ravimid, sealhulgas puhkuseks retseptiravimidüle leti.
Seega võib Roszdravnadzor alates 1. jaanuarist 2017, kui selgub ravimi retseptita müümise fakt, trahvida seadust rikkunud apteekrit 5-10 tuhande rubla ulatuses (praegu - 1500-3000 rubla); ametnik peab maksma 20 kuni 30 tuhat rubla (nüüd - 5 kuni 10 tuhat rubla); legaalne - 100 kuni 150 tuhat rubla (nüüd - 20 kuni 30 tuhat rubla). Apogeeks võib olla apteegi sulgemine 3 kuuks (90 päevaks).
Analgin ilma retseptita
Miks siis apteegid kangekaelselt teatavad, et alates 1. jaanuarist väljastatakse kõiki ravimeid ainult arsti retsepti alusel? Või mõjutab see ainult eraldi kategooria ravimid?
Olukord Kurski oblasti riigiduuma saadik Viktor Karamõšev kommenteeris:
- Just eelmisel päeval läksin Moskvas apteeki, ostsin ravimi ega näinud, et keegi ostaks suures koguses ravimeid,– on rahva valik üllatunud. - Riigiduumas ei tõstatatud küsimust, et 1. jaanuarist müüdi apteekides kõiki ravimeid rangelt retsepti alusel, mille kirjutas välja arst. Ma ei välista, et lähiajal ei ole võimalik apteekidest antibiootikume vabalt osta. See on tingitud asjaolust, et in viimastel aegadel oli mitmeid juhtumeid, kus surid väikesed lapsed, kellele nende vanemad omal käel, ilma arsti ettekirjutuseta, tegid või tegid antibiootikumisüste.
Saadiku sõnul on tegemist kunstliku põnevusega, mida apteegid ise oma müügi suurendamiseks tekitavad.
Seega pole paanikaks põhjust. Alates 2011. aastast on kaotatud selge loetelu ravimitest, mida tuleb retsepti alusel väljastada. See oli liiga pikk ja mahukas.
Alates 1. jaanuarist 2017 hakatakse väljastama retsepte apteekides ravimid, mille juhendis on kirjutatud "Ainult arsti retsepti alusel."
Kuidas rääkis Kurski oblasti tervisekomitees, vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusele "Ravimite väljastamise korra kohta" peavad apteegid (organisatsioonid) kõiki ravimeid väljastama ainult vastavalt retseptidele, mis on koostatud ettenähtud viisil vastavate asutuste retseptiblankettidel. registreerimisvormid.
Ravimeid väljastatakse ilma retseptita ja meditsiiniseadmed, mille kasutusjuhendis on vastav märge - "väljastatakse ilma retseptita."
Head Krasnojarski ja Krasnojarski territooriumi elanikud ja külalised!
Alates 1. märtsist 2017 apteegid tegutsevad vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 31. augusti 2016. aasta korraldusele N 647n "MEDITSIINILISED KASUTAMISEKS KASUTATAVATE RAVIMPREPARAADI HEA APTEEGIAREESKIRJATE KINNITAMISE KOHTA" ning Tervishoiuministeeriumi ja SR-i korraldusega. Vene Föderatsiooni nr 785 "Ravimite väljastamise korra kohta"
Seadus ütleb, et kõik ravimid, välja arvatud need, mis sisalduvad Ilma välja antud ravimite loetelu arsti ettekirjutus, tuleb väljastada ainult retsepti alusel.
Paljud patsiendid on neid uuendusi juba kogenud päris elu... Ill viirusnakkus ei saanud raviks antibiootikume osta. Hetkel on vastuvõtuks vajalik perearsti konsultatsioon õige ravi ja antibiootikumide väljakirjutamine rangelt vastavalt retseptile.
See nimekiri on üsna suur ja sisaldab raha peaaegu kõigilt uimastirühmad... Kõiki ravimeid ei müüda retsepti alusel, vaid ainult neid, mis on tervishoiuministeeriumi kodulehel avaldatud erinimekirjas. Seda nimekirja uuendatakse igal aastal.
Nüüd saate osta ainult retseptiga:
ARSTI (FELDSHERI) RETSEPTI ALUSEL VÄLJASTATUD RAVIMI LOETELU, TASUTA TÄIENDAVATE ARSTIABI PAKKUMISEL ERALDI KATEGOORIADE ABIKÕLBLIKKUIDELE
I. Antikoliinesteraasi ravimid
II. Opioidsed ja segatoimelised valuvaigistid
III. Mitte-narkootilised valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
IV. Vahendid podagra raviks
V. Muud põletikuvastased ravimid
Vi. Vahendid allergiliste reaktsioonide raviks
Vii. Antikonvulsandid
VIII. Vahendid parkinsonismi raviks
IX. Anksiolüütikumid
X. Antipsühhootikumid
XI. Antidepressandid ja normotilised ained
XII. Unehäired
XIII. Muud kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid
XIV. Narkoloogias kasutatavad ravimid
XV. Vahendid infektsioonide ennetamiseks ja raviks
Antibiootikum
Sünteetilised antibakteriaalsed ained
Tuberkuloosivastased ravimid
Xvi. Viirusevastased ained
XVII. Seenevastased ained
XIX. Antineoplastilised, immunosupressiivsed ja samaaegsed ravimid
Tsütostaatilised ja immunodepressiivsed ained
Hormoonid ja antihormoonid kasvajate raviks
Seotud ravimid kasvajate raviks
XX. Osteoporoosi ravi
XXI. Hematopoeesi, hüübimissüsteemi mõjutavad ravimid
XXII. Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavad ravimid
Stenokardiavastased ravimid
Antihüpertensiivsed ravimid
Ravimid südamepuudulikkuse raviks
XXIII. Seedetrakti organite tööd mõjutavad ravimid
Vahendid haiguste raviks, millega kaasnevad erosiooni- ja haavandilised protsessid söögitorus, maos, kaksteistsõrmiksooles
Spasmolüütikumid
Lahtistid
Kõhulahtisusevastased ravimid
Pankrease ensüümid
Hepatoprotektorid
Kolereetilised ravimid
XXIV. Endokriinsüsteemi mõjutavad hormoonid ja ravimid
Mittesuguhormoonid, sünteetilised ained ja antihormoonid
Anaboolne steroid
Vahendid suhkurtõve raviks
Suguhormoonid
Gestageenid
Androgeenid
Östrogeenid
XXV. Vahendid eesnäärme adenoomi raviks
XXVI. Hingamissüsteemi mõjutavad ravimid
XXVII. Oftalmoloogias kasutatavad vahendid
XXVIII. Emakat mõjutavad ravimid
XXIX. Vitamiinid ja mineraalid
XXX. Antiseptikumid ja desinfektsioonivahendid
XXXI. Muud fondid
Vabalt väljastatavate ravimite loend sisaldab mõningaid palavikuvastaseid ja viirusevastaseid ravimeid, mao sorbente, toidulisandeid, joodi, briljantrohelist, vesinikperoksiidi.
Uued retseptiravimite väljastamise reeglid peaksid võõrutama inimesed iseravimisest.
Arsti retsept kehtib kaks kuud – 60 päeva ehk 1 aasta.
Kui apteekrit korraldust ei täida, ähvardab neid kuni 50 tuhande rubla suurune trahv retseptiravimite müügi eest ilma asjakohaste dokumentideta. Retseptiravimite ilma retseptita müümise eest võib määrata karmimad karistused kuni 90-päevase tegevuse peatamise (kaasa arvatud).
IP ja IBLP
Üldjuhul on korralduses nr 403n eraldi välja toodud IBLP väljastamise teema, mis ei ole 785. järjekorras. Seda reguleerib eespool nimetatud esimese seaduse lõige 13. See klausel määrab eelkõige, et IBLP väljastamisel näidatakse retsepti või retsepti loendur, mis jääb ostjale. täpne aeg see puhkus tundide ja minutitega.
Sekundaarse rikkumine
Korralduse nr 403n jõustumisega tekivad uued aktsendid ravimite teisese (tarbija)pakendi rikkumise võimalikkuse teemal. Korralduse nr 785 “errumineku” norm lubab seda teha aastal erandjuhtudel, kui apteegiorganisatsioon ei suuda arsti ettekirjutust täita.
Teda asendav korraldus nr 403n on selles osas konkreetsem ja rohkem kooskõlas kaasaegsed nõuded, meditsiinipraktika ja tarbijate vajadused. Korralduse punktis 8 on täpsustatud, et sekundaarse pakendamise ja esmapakendis ravimi väljastamise rikkumine on lubatud juhtudel, kui retseptis märgitud või tarbija nõutud (retseptita väljastamisel) toote kogus on väiksem kui retseptita väljastamisel. teiseses pakendis sisalduva toote kogus.
Sel juhul tuleb ostjale anda kasutusjuhend või selle koopia ning esmase pakendi rikkumine on keelatud. Muide, uues korras pole sätet, mis ütleks, et rikkumise korral sekundaarne ravim tuleb väljastada apteegipakendis, kus on kohustuslikult märgitud ravimi nimetus, tehasepartii, säilivusaeg, partii ja kuupäev vastavalt labori pakendamispäevikule, mis määratakse korraldusega nr 785.
"Ravim väljastatakse"
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korralduse nr 403n punkt 4 reguleerib retseptiblankettide teemat ja neile väljastatud ravimite loetelu. Täpsemalt, vastavalt vormile nr 107 / y-NP väljastatakse II nimekirja narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid, välja arvatud narkootilised ja psühhotroopsed ravimid transdermaalsete ravisüsteemide kujul.
Ülejäänud retseptiravimid, nagu teate, väljastatakse vastavalt vormile nr 107-1 / a. Vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 20.12.2012 korralduse nr 1175n "Ravimite väljakirjutamise ja väljakirjutamise korra, samuti retseptivormide ... vormide kinnitamise kohta ..." punktile 22, on välja kirjutatud retseptid. selle vormi blankettidel kehtivad kaks kuud alates retsepti väljakirjutamise kuupäevast. Kuid patsientidele, kellel on kroonilised haigused retseptivormi nr 107-1/a kehtivusaeg on lubatud määrata kuni ühe aasta jooksul ja ületada ühe retsepti kohta soovitatud retseptiravimi kogust, installitud rakendusega Selle korralduse nr 2.
Selline retsept, kus on märgitud ka ravimi väljastamise perioodid ja arv (igas perioodis), tagastatakse ostjale loomulikult koos vastavate märgetega väljastamise kuupäeva, doseerimise ja väljastatava ravimi koguse kohta. See on ette nähtud korralduse nr 403n lõikega 10. Samuti täpsustatakse, et järgmisel korral, kui patsient pöördub sama retsepti alusel apteeki, peaks esimene isik arvestama eelmise ravimi väljastamise märkmeid.
Retsept jääb apteeki
Selle peatüki pealkirjas märgitud teemal on mõned muudatused. Uue korralduse punkt 14 sätestab, et jaemüüja säilitab (tähisega "Ravim on väljastatud") ja säilitab:
5 aasta retseptid:
3 aasta retseptid:
3 kuu jooksul retseptid:
Venemaa Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 403n ei saanud ilma kirsita tordil siiski küsitav. Korralduse punktis 15 on kirjas, et eelmises punktis 14 nimetamata retseptid (nimetasime need just ülalpool) märgitakse templiga “Ravim on vabastatud” ja tagastatakse indikaatorile. See näib viitavat sellele, et kahekuulise kehtivusajaga vormi nr 107-1/a retseptid on muutumas "ühekordseteks". Lugejatel soovitatakse sellele uuele määrusele erilist tähelepanu pöörata.
Hiljuti meedias kõlama hakanud teema alkoholi sisaldavate ravimite kuritarvitamise vastu apteegivalikus kajastus ka uues väljastamisreeglite korralduses. Kehtiva korra kohaselt tagastatakse selliste ravimite retseptid patsiendile (tempel "vabastatud"); uue korra järgi peavad nad jääma apteegiorganisatsiooni.
Et mitte vahele jääda
Valesti kirjutatud retseptidega töötamise korda kirjeldatakse nüüd veidi täpsemalt (korralduse nr 403n punkt 15). Eelkõige tuleb neid apteekri poolt ajakirjas registreerides märkida retsepti koostamisel tuvastatud rikkumised, selle välja kirjutanud tervishoiutöötaja täisnimi, nimi meditsiiniline organisatsioon kus ta töötab, võetud meetmed.
Korralduse nr 403n punkt 17 sisaldab reeglit, et apteekril ei ole õigust anda apteegi valikus olevate ravimite – sealhulgas sama INN-iga ravimite – kättesaadavuse kohta vale- või puudulikku teavet, samuti varjata teavet apteegi kättesaadavuse kohta. madalama hinnaga ravimid. Sarnased sätted sisalduvad 21.11.2011 seaduse nr 323-FZ "Kodanike tervisekaitse aluste kohta Vene Föderatsioonis" artikli 74 lõigus 2.4 ja hea apteegitava reeglite lõikes 54 (apteegi korraldus). Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium 21.08.2016 nr 647n). Siin on uus asi ainult see, et see norm ilmub kõigepealt puhkuse reeglite korraldusse.
See oli tellimuse ülevaatamine, nii-öelda "värskel rajal". Tõenäoliselt leiavad lugejad sellest muid punkte ja norme, mis väärivad erilist tähelepanu. Kirjutage neist ajakirja Katren-Style toimetusele ja me pöördume teie küsimustega juhtivate valdkonna ekspertide poole. Küsime neilt ka ülalpool mainitud kahekuulise kehtivusajaga retseptide "ühekordse kasutuse" ja puhkuse probleemi kohta. etüülalkohol ja alkoholi sisaldavaid preparaate uue korralduse nr 403n sätete valguses.
Materjalid Tervishoiuministeeriumi korralduse nr 403n kohta:
Mis võiks olla apteegiorganisatsiooni jaoks olulisem kui ravimite väljastamise järjekord. Niipea, kui farmaatsiatöötajatel oli aega suvepuhkuselt naasta ja ringi vaadata, avaldati see uus tellimus Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium 11. juulil 2017 nr 403n koos lisadega "Apteegiorganisatsioonide, farmaatsiategevuse litsentsi omavate üksikettevõtjate poolt meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimite, sealhulgas immunobioloogiliste ravimite väljastamise eeskirjade kinnitamise kohta". 8. septembril registreeriti Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis korraldus nr 403n puhkuse korra kohta; selle tegevuse algus on jooksva aasta 22. september.
Esimene asi, mida ma sellega seoses öelda tahan, on nüüd unustada number "785". Uue korraldusega 403n koos muudatuste ja täiendustega tunnistatakse kehtetuks Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi üldtuntud 14. detsembri 2005 korraldus nr 785 "Ravimite väljastamise korra kohta", samuti Tervise- ja Sotsiaalministeeriumi korraldused. Tervise- ja sotsiaalarengut nr 302, nr 109 ja seda muutnud nr 521. Uue normatiivse õigusakti vastavad katked eelkäijast korratakse - mõnikord peaaegu sõna-sõnalt -. Kuid on ka erinevusi, uusi sätteid, millele keskendume suuremal määral, tuues välja esimesed tähelepanekud ja märkmed tervishoiuministeeriumi värskelt küpsetatud korralduse nr 403n äärel.
IP ja IBLP
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldus nr 403n koosneb kolmest lisast. Esimesega kiidetakse heaks uued reeglid ravimite, sealhulgas immunobioloogiliste ravimite (IBD) väljastamiseks; teiseks - nõuded narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite, anaboolse toimega ravimite ja muude kvantitatiivse arvestuse (PCU) alla kuuluvate ravimite väljastamisele. Kolmanda lisaga kehtestatakse ravimite väljastamise eeskirjad vastavalt meditsiiniorganisatsioonide arvenõuetele, samuti üksikettevõtjad(Füüsilisest isikust ettevõtja), kellel on meditsiinipraktika tegevusluba.
Retseptita ravimite väljastamine ja uue korra alusel lubatakse nii apteekidele ja apteegipunktidele kui ka üksikettevõtjatele ja apteegikioskitele. Ülejäänud osas, kui võtta kokku korralduse nr 403n punktid 2 ja 3 ning narkootikumide loetelu, avaneb järgmine pilt.
- Narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid võivad väljastada ainult tegevusloaga apteegid ja apteegid.
- Ülejäänud retseptiravimite väljastamist teostavad apteegid, apteegid ja üksikettevõtjad (loomulikult farmaatsiategevusluba omavad - see selgitus loetakse edaspidi vaikimisi aktsepteerituks ja see jäetakse välja).
- Immunobioloogiliste retseptiravimite väljastamist teostavad apteegid ja apteegipunktid. Punkti 3 selles sättes PI-sid ei mainita, mis tähendab, et nad ei saa väljastada selle rühma ravimeid, millele soovitame pöörata erilist tähelepanu.
Üldjuhul on korraldusega nr 403n eraldi ette nähtud IBLP ravimite väljastamise kord, mis ei ole 785. järjekorras. Seda reguleerib eespool nimetatud esimese seaduse lõige 13. See punkt täpsustab eelkõige, et IBL-i väljastamisel märgitakse retseptile või ostjale jääva retsepti loendurile selle puhkuse täpne aeg tundides ja minutites.
Kui kaks tingimust on täidetud, saate IBLP vabastada. Esiteks, kui ostjal on spetsiaalne termokonteiner, milles on võimalik järgida nende termolabiilsete ravimite nõutavat transpordi- ja ladustamisviisi. Teine tingimus on (apteekri poolt ostjale) selgitus tarnevajaduse kohta sellest ravimist meditsiinilisele organisatsioonile, hoolimata asjaolust, et seda saab nimetatud konteineris hoida kuni 48 tundi.
Sellega seoses tuletame meelde see teema on reguleeritud ka sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade "Immunobioloogiliste preparaatide transportimise ja ladustamise tingimused" (SP 3.3.2.3332-16) punktiga 8.11.5, mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni riikliku sanitaararsti dekreediga. 17.02.2016 nr 19. See kohustab apteegi töötajat juhendama ostjat IBD transportimisel "külmaahela" järgimise vajadusest.
Selle instruktaaži fakt fikseeritakse märgiga - ravimi pakendil, retseptil või muul viisil saatedokument... Märk on kinnitatud ostja ja esimese isiku (või mõne muu apteegiorganisatsiooni esindaja) allkirjaga ning sisaldab ka puhkuse kuupäeva ja kellaaega. Kuid SanPiN ei täpsusta, et aeg sisse sel juhul tuleb sisestada tundides ja minutites.
Sekundaarse rikkumine
Korralduse nr 403n muudatuste ja täiendustega tekivad uued aktsendid ravimite teisese (tarbija)pakendi rikkumise võimalikkuse teemal. Korralduse nr 785 “pensionile jäämise” norm võimaldab seda teha erandjuhtudel, kui apteegiorganisatsioon ei suuda arsti ettekirjutust täita.
Teda asendav korraldus nr 403n koos ravimite loeteluga on selles osas täpsem ja vastab paremini tänapäeva nõuetele, meditsiinipraktikale ja tarbijate nõudmistele. Korralduse punktis 8 on täpsustatud, et sekundaarse pakendamise ja esmapakendis ravimi väljastamise rikkumine on lubatud juhtudel, kui retseptis märgitud või tarbija nõutud (retseptita väljastamisel) toote kogus on väiksem kui retseptita väljastamisel. teiseses pakendis sisalduva toote kogus.
Sel juhul tuleb ostjale anda kasutusjuhend või selle koopia ning esmase pakendi rikkumine on keelatud. Muide, Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi uues korralduses nr 403n ei ole sätet, et sekundaarse ravimi rikkumise korral tuleb see väljastada apteegi pakendis, millele on kohustuslik märkida nimi, tehasepartii. , ravimi kõlblikkusaeg, partii ja kuupäev vastavalt labori pakendamispäevikule, mis määratakse korraldusega nr 785.
Mida see praktikas tähendab? Oletame kaks olukorda: esimene - ravimi X tabletid (või dražeed) nr 56, esmane pakend - blister; teine - ravim N tablett number 56, pudelis. Ja mõlemal juhul on küsimus tema puhkuse kohta patsiendile, kes esitas pealikule retsepti, millele kirjutati näiteks 28 tabletti või 42 tabletti (pilli).
On selge, et esimesel juhul on see lubatud, kuna on võimalik vabastada 28 või 42 tabletti ilma esmast pakendit (blisterpakendit) rikkumata, ja teisel juhul on see vastuvõetamatu, kuna antud olukorras on esmane pakend pudel. , ja selle lõhkumine on rangelt keelatud. Seega lugege pillid või dražeed pudelist kokku, nagu mõnes apteegis tehakse välisriigid, meie juhtidel pole õigust.
"Ravim väljastatakse"
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korralduse nr 403n punkt 4 reguleerib retseptiblankettide teemat ja neile väljastatud ravimite loetelu. Täpsemalt, vastavalt vormile nr 107 / y-NP väljastatakse II nimekirja narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid, välja arvatud narkootilised ja psühhotroopsed ravimid transdermaalsete ravisüsteemide kujul.
Vastavalt vormile nr 148-1 / u-88 vabastatakse:
- psühhotroopsed ravimid III loend;
- II nimekirja narkootilised ja psühhotroopsed ravimid transdermaalsete ravisüsteemide kujul;
- ravimid, mis on kantud PKU alla kuuluvate ravimite loetellu, välja arvatud need ravimid, mida väljastatakse vastavalt vormile nr 107 / y-NP;
- anaboolse toimega ravimid, mis on seotud Maailma Terviseorganisatsiooni soovitatud anatoomilis-terapeutilis-keemilise klassifikatsiooniga (ATC), anaboolsetele steroididele (kood A14A);
- "Väljastamise korra" punktis 5 nimetatud ravimid üksikisikud ravimpreparaadid, mis sisaldavad lisaks väikesele kogusele narkootilisi aineid, psühhotroopseid aineid ja nende lähteaineid ka muid farmakoloogilisi toimeaineid"(Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus 17.05.2012 nr 562n);
- retsepti alusel valmistatud ravimpreparaadid, mis sisaldavad II nimekirja kantud narkootilist või psühhotroopset ainet ja muid farmakoloogilisi toimeaineid koguses, mis ei ületa suurimat annust ühekordne annus ja tingimusel, et kombineeritud ravim ei ole II nimekirja narkootiline või psühhotroopne ravim.
Muude retseptiravimite loetelu väljastatakse teadaolevalt vastavalt vormile nr 107-1 / a. Vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 20.12.2012 korralduse nr 1175n "Ravimite väljakirjutamise ja väljakirjutamise korra, samuti retseptivormide ... vormide kinnitamise kohta ..." punktile 22, on välja kirjutatud retseptid. selle vormi blankettidel kehtivad kaks kuud alates retsepti väljakirjutamise kuupäevast. Krooniliste haigustega patsientidel on aga lubatud määrata retseptivormi nr 107-1 / a kehtivusaeg kuni ühe aasta jooksul ja ületada ühe retsepti kohta väljakirjutamiseks soovitatud ravimi kogust, mis on kehtestatud lisaga nr. 2 käesolevast tellimusest.
Selline retsept, kus on märgitud ka ravimi väljastamise perioodid ja arv (igas perioodis), tagastatakse ostjale loomulikult koos vastavate märgetega väljastamise kuupäeva, doseerimise ja väljastatava ravimi koguse kohta. See on ette nähtud korralduse nr 403n lõikega 10. Samuti täpsustatakse, et järgmisel korral, kui patsient pöördub apteeki sama ravimiloendi retseptiga, peaks esimene isik arvestama eelmise ravimi väljastamise märke.
Maksimaalse ettenähtud koguse ostmise ajal tuleb sellele kanda tempel “Ravim väljastatud”. Ja kogu summa ühekordne vabastamine sama lõike kohaselt on lubatud ainult kokkuleppel selle retsepti välja kirjutanud arstiga.
Retsept jääb apteeki
Selle peatüki pealkirjas märgitud teemal on mõned muudatused. Tervishoiuministeeriumi uue korralduse nr 403n punkt 14 sätestab, et jaemüüja säilitab (tähisega "Ravim on vabastatud") ja säilitab:
5 aasta retseptid:
- II nimekirja narkootilised ja psühhotroopsed ravimid, III nimekirja psühhotroopsed ravimid (väljamineva 785. järjekorra kohaselt säilitatakse 10 aastat);
3 aasta retseptid:
- tasuta või soodushinnaga väljastatavad ravimid (vastavalt vormidele nr 148-1 / u-04 (l) või nr 148-1 / u-06 (l));
- II ja III nimekirja kantud narkootilisi või psühhotroopseid aineid sisaldavad kombineeritud ravimid, mis on valmistatud apteegiorganisatsioonis, anaboolse toimega ravimid, PKU alla kuuluvad ravimid;
3 kuu jooksul retseptid:
- preparaadid vedelikus annustamisvorm mis sisaldab üle 15 mahuprotsendi etüülalkoholi valmistooted, muud ATX-iga seotud ravimid antipsühhootikumid(kood N05A), anksiolüütikumid (kood N05B), unerohud ja rahustid(kood N05C), antidepressandid (kood N06A) ja ei allu PKU-le.
Pange tähele, et 785. tellimus ei sisalda seda kolmekuulise säilitamise retseptide rühma.
Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 403n pole kirsita tordil olnud, aga küsitav. Korralduse punktis 15 on kirjas, et eelmises punktis 14 nimetamata retseptid (need loetlesime just üleval) märgitakse templiga “Ravim on vabastatud” ja tagastatakse indikaatorile. See näib viitavat sellele, et kahekuulise kehtivusajaga vormi nr 107-1/a retseptid on muutumas "ühekordseteks". Lugejatel soovitatakse sellele uuele määrusele erilist tähelepanu pöörata.
Hiljuti meedias kõlama hakanud teema alkoholi sisaldavate ravimite kuritarvitamise vastu farmaatsiasarjas kajastus ka uues ravimite väljastamise korra korralduses. Kehtiva korra kohaselt tagastatakse selliste ravimite retseptid patsiendile (tempel "vabastatud"); uue korra järgi peavad nad jääma apteegiorganisatsiooni.
Et mitte vahele jääda
Valesti kirjutatud retseptidest loobumise järjekord on nüüd veidi täpsemalt kirjeldatud (korralduse nr 403n punkt 15). Eelkõige tuleb neid apteekri poolt registris registreerides märkida retsepti koostamisel tuvastatud rikkumised, selle välja kirjutanud tervishoiutöötaja täisnimi, meditsiiniasutuse nimi, kus ta töötab. võetud meetmed.
Selle klausli kohaselt on ravipuhkus Apteeker teavitab ostjat mitte ainult režiimist ja annustest, vaid ka kodus säilitamise reeglitest ja koostoimetest teiste ravimitega.
Teoreetiliselt tähendab see järgmist. Farmaatsiainspektor võib tavaostja näos esimesele lauale läheneda - nii-öelda prooviostu teha. Ja kui peateenindaja, kes ravimeid väljastab, ei teavita teda näiteks sellest seda ravimit tuleb hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C või ei küsi, kui ta ei võta antud aeg muud ravimid, siis saab inspektor "maski seljast visata" ja koostada haldusõiguserikkumise akti. Seega on punkti 16 norm tõsine ja äge. Ja loomulikult nõuab see, et pioneer oleks põhjalikult kursis ravimite koostoimete keerulise ja mahuka teemaga.
Muudetud korralduse nr 403n punkt 17 sisaldab sätet, et apteekril ei ole õigust anda apteegi sortimendis olevate ravimite – sealhulgas sama INN-iga ravimite – kättesaadavuse kohta vale- või puudulikku teavet, samuti apteekrile. peida teavet madalama hinnaga ravimite saadavuse kohta ... Sarnased sätted sisalduvad 21. novembri 2011. aasta seaduse nr 323 FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta" artikli 74 lõigus 2.4 ja hea apteegitava reeglite lõikes 54 (käsk. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium nr 647n, 21. august 2016). Siin on uus asi ainult see, et see norm ilmub kõigepealt puhkuse järjekorra korraldusse.
Need olid korralduse nr 403n täpsustused, nii-öelda "värskel rajal". Tõenäoliselt leiavad lugejad sellest muid punkte ja norme, mis väärivad erilist tähelepanu. Kirjutage neist ajakirja Katren-Style toimetusele ja me pöördume teie küsimustega juhtivate valdkonna ekspertide poole. Küsime neilt ka ülalpool mainitud kahekuulise kehtivusajaga retseptide “ühekordse kasutuse” probleemi ning etüülalkoholi ja alkoholi sisaldavate ravimite väljastamise kohta uues korralduses sätestatu valguses. Tervishoiuministeeriumi nr 403.
5. oktoobril toimus veebiseminar, mille autor on Ph.D. Larisa Garbuzova. D., Loodeosariigi farmaatsia juhtimise ja ökonoomika osakonna dotsent meditsiiniülikool(Peterburi), pühendatud ja 25. oktoobril "Riikliku Farmaatsiakoja" tegevdirektor Elena Nevolina samal teemal. Registreeru mõlemale veebiseminarile.
Materjalid Tervishoiuministeeriumi korralduse nr 403n kohta.
Fotod avatud allikatest
Me kõik oleme harjunud muutuma. Teateid järgmisest majanduskriisist me enam nii väga ei karda, sest neid on meil mälus juba mitu. Uuendused sisse haridusstandard koolid ja kõrgemad õppeasutused... Kuid uudised tervishoiu ja ravimite kättesaadavuse vallas ei saa muud kui muret tekitada. V kaasaegne maailm Peaaegu mitte kunagi terved inimesed... Meil kõigil on mingi krooniline haigus ja me peame sageli ostma teatud ravimeid. Ja kui uudisvoogudes on info, et teatud perioodist on selles protsessis tulemas muutusi, kogeme kogemusi.
2017. aasta algusest hakkab kehtima uus tervishoiuministeeriumi korraldus apteegikettide ravimite väljastamise reeglite kohta. Uued korraldused mõjutavad otseselt iga meest tänaval.
Eelkõige kehtestatakse keeld müüa mitmeid ravimeid suures koguses ühele isikule. See piirang kehtestatakse alkoholi sisaldavate tinktuuride ja siirupite puhul, mille etüülalkoholi massiosa on suurem kui 15%. Nüüd jagatakse neid ühte kätte mitte rohkem kui kaks pudelit. Ja just selliste vahenditega ravivad paljud meist end kodus. külmetushaigused... Soovitame teil nende kättesaadavuse eest eelnevalt hoolt kanda, kuna esinemissageduse haripunktis peate uute puhkusetingimuste saamiseks sageli apteeki külastama. Nõuanne on eriti asjakohane, arvestades viimaste pikka säilivusaega.
Uuendusi peaksid kuulama ka veebiostude armastajad, sest uuest aastast järgitakse neid ja kõiki Moskva Interneti-apteeke.
Meeldivaks vahelduseks võib nimetada tõsiasja, et kroonilisi haigusi põdevatele patsientidele on retsepti alusel võimalik osta vajalikke ravimeid edaspidiseks kasutamiseks. Täna saab seda teha ainult järgmise kahe kuu jooksul. Sel juhul on see vajalik dokumentaalne kinnitus lahkumise fakt või suutmatus tulevikus apteeki pääseda. 2017. aasta jaanuarist on see periood pikenenud kalendriaastani.
Kui apteegil puuduvad ravimid elutähtsate ja vajalike ravimite nimekirjast, tuleb need ostma ja müüki anda hiljemalt nädal pärast patsiendi sooviavaldust. Tänapäeval nimetatakse seda terminit viieks kalendripäevad... Aga kui ostjal on vaja viivitamatult võtta ravim, mis on märgitud retseptile arsti märgistusega "stat", on apteek kohustatud selle toote väljastama taotluse esitamise päeval.
Uue dokumendi järgi on apteegi töötajatel keelatud ostjat nõustada rohkem kui kallid ravimid odavama analoogi juuresolekul. Samuti peavad apteekrid andma üksikasjalikku nõu selle või teise ravimi omaduste ja vastunäidustuste, säilivusaja, säilitusviiside ja kasutatud annuste kohta. Praegu antakse sellist teavet ainult apteegitöötaja enda soovil ja see ei pruugi olla kuidagi reguleeritud. Seetõttu isegi Interneti-apteegist ravimite ostmine. 2017. aastal võite loota spetsialisti professionaalsele osalemisele konkreetse toote valikul, nõuannetele selle kasutamise ja ladustamise kohta.
Jääb vaid loota, et kõik need uuendused leiavad elluviimist ja toovad kasu apteegiostjate huvidele.
Vladimir Postaniuk: Miks ei võiks tsiviilrelvi keelata? Viimasel ajal on üha enam arutluse all olnud tsiviiltulirelvade, mille hulka kuuluvad ka jahirelvad, soetamise ja hoidmise reeglite karmistamine. Põhjus, miks huvi selle probleemi vastu tekkis ...
Teadlased rääkisid kasulikud omadused kõhurasv Keha rasv kõhuõõnes pole mitte ainult kosmeetiline probleem, vaid ka oluline osa immuunsussüsteem organism. Sellised järeldused immunoloogia trendide lehtedelt tegid arstid ...
Teadlased rääkisid, miks peavalud hommikul Hommikuste peavalude uurimisele keskendunud rahvusvaheline teadlaste meeskond esitas avalikkusele mõned vahepealsed järeldused. Eelkõige on teadlased kindlaks teinud peavalude peamised põhjused suur hulk inimesed hommikul. Üks…
Kaugõppe ümberõpe: eelised Kaug-ümberõpe on interaktiivne suhtlus, mis toimub õpetaja ja õpilase vahel, kes on üksteisest väga kaugel, tavaliselt veebis. Huvitav on see, et kaugümberõpe ...
Unustatud iidne linn Antarktikas
Millised ravimid on alates 2017. aastast saadaval retsepti alusel?
sisse- esiteks vastavalt retseptidele 2017. aasta Kõik need ravimid, mis 2016. aastal väljastati retsepti alusel, väljastatakse Venemaal. Selles nimekirjas ei ole narkoostjate kahjuks midagi.
sisse- teiseks tegi Rospotrebnadzoris (selle juht) üsna ootamatu avalduse-ettepaneku, et on väga soovitav müüa kõiki apteekides olevaid ravimeid ainult retsepti alusel. See tähendab, absoluutselt kõike. Võib-olla, välja arvatud need ravimid, mis on vajalikud igasuguste esmaabikomplektide täitmiseks. Lugege selle kohta. Tervishoiuministeerium teeb ettepaneku seda ettepanekut pehmendada ja millises ulatuses see pehmendamine toimuma hakkab – eks me näe.
Ühesõnaga, ravimitarbijad näevad kui mitte revolutsiooni väljastussüsteemis, siis vähemalt retseptiravimite nimekirja ümberkorraldamist ilmselge tõusu suunas. Nimekirja täiendatakse nende ravimitega, mida pole vaja kiiresti, kuid mis mõjutavad keha negatiivselt eneseravi ajal.
Kõik uued ravimid, mis sisaldavad narkootilisi aineid, on psühhotroopsed. Ja sellised fondid ravimiturul suurenevad iga aastaga. Paraku inimesed ei lahenda probleeme ja lepivad aastaid kõigega.
Loe ka: Hagiavaldus töövaidlused- näidis
Kolmas rühm on kombineeritud ravimid: narkootilised, psühhotroopsed ained ja nende lähteained. Nad otsustasid määrata selle rühma eraldi: antibiootikumid. Oleme harjunud neid endale välja kirjutama, aga vahel polegi teisiti, eriti kui nädalavahetusel haigeks jäime. Paljud inimesed saadavad oma sugulased apteeki antibiootikumide järele.
Vaatame, kuidas see praktikas on.
Kindlasti lisanduvad retseptiravimite ridadesse uued rahustid ja antidepressandid.
Siin on mõned retseptiravimid.
Mõnikord on üllatav, et ravim jääb samaks, samaks toimeaine, kuid pakend on erinev 3D ja hind on juba kõrgem ja retsepti võib küsida.
Paljud elavad täiesti ilma ravimiteta! Hästi tehtud!
Peal Sel hetkel koostamise töö käib sarnane nimekiri... Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumile eraldati selliseks tööks piisavalt aega kuni 31. jaanuarini 2017.
Juba on teada, et nimekirjas on kindlasti retseptivormis ravimid, mille rida on märgitud:
Eeldatavasti on apteegis retseptita võimalik osta vaid kolmkümmend protsenti müügil olevatest ravimitest.
Samuti kõnnib järgmine loend ravimid
Alates 2017. aasta jaanuarist on ravimite väljastamine apteekides muutunud karmimaks. Paljud ravimid, mida varem sai osta ilma arsti retseptita, ei lähe niisama müüki. Nendest ravimitest on kõige rohkem antibiootikume, kuid on ka levinud valuvaigisteid.
Nende ravimite juhendis ja varem oli lõik "väljastatakse arsti retsepti alusel". Aga apteegid müüsid neid ilma retseptita. Nüüd on plaanis korraldada plaaniväliseid kontrolle, millega kaasneb trahvide väljastamine neile apteekidele, kus müüakse ravimeid ilma retseptita.
Tekib teine küsimus – kuidas peaksid patsiendid retsepte saama? Kõik teavad, millised järjekorrad on piirkonnaterapeutide kabinettides. Seetõttu tegelevad nad praegu aktiivselt selle probleemi lahendamisega, et "ainult retseptiravimite" süsteem töötaks täies mahus.
Juba 2017. aasta algusest pandi paika nimekiri, kuhu ilmus nimekiri ravimitest, mida on keelatud ilma retseptita toota.
Inimesed ei saa praegu elada ilma ravimite ja pillideta, kuna need aitavad meil haigena eluiga pikendada.
Sel aastal väljastatakse retsepti alusel ainult neid ravimeid, mis sisaldavad Khlopiniini:
Sellesse loendisse lisati ka tuntud Valocordin:
Ja siin, täielik nimekiri ravimid, mida ei anta kõigile, vaid ainult neile, kellel on arstilt spetsiaalne paberiretsept:
2017. aastal toimusid farmaatsiasektoris muutused, mille üle praegu aktiivselt arutatakse.
Pikenenud on nimekiri ravimitest, mida ilma arsti retseptita ei saa. See sisaldas psühhotroopse toimega ravimeid ja vanu häid antibiootikume. Teatavat nördimust tekitas sellesse nimekirja kandmise fakt ja südame ravim Valocordin. Oli ka Curantil, mida nii sageli rasedatele kirjutati, samuti nimesil, tuntud valuvaigisti.
Tõenäoliselt täiendatakse nimekirja uute nimedega.
Alates 2017. aastast ei saa apteegid retseptiravimeid müüa, kui arsti allkirja ja templiga ametliku dokumendi asemel on "käsitsi kirjutatud paberitükk"
Apteeki ravimite järele minnes ärge olge laisk, avage Internet. Tippige otsingumootorisse vajalik ravim ja vaadake selle juhiseid. Kui on märge "Ainult retsepti alusel", tähendab see, et ilma selle retseptita ei müüda teile vajalikku ravimit.
Ravimid jagunevad apteegist vabalt ostetavateks ja ainult arsti retsepti alusel väljastatavateks. Viimaste osas karmistatakse alates 1. jaanuarist 2017 nende puhkusereegleid. Retseptiravimid ei hõlma ravimeid tasuta juurdepääs- apteekide akendel. viirusevastaseid ravimeid, paljusid köha- ja nohuravimeid, mõnda ensüümi- ja valuvaigistit saab ilma probleemideta osta.
Ja kuigi uuendus on tekitanud palju poleemikat, pole see apteegitöötajatele sugugi uudis. 14. detsembrist 2005 kehtib korraldus nr 785 "Ravimite väljastamise korra kohta". Kuid nüüd on muutumas "arsti märkuse" vorm.
Kui varem peeti retseptiks banaalset infolehte, millel arsti käele olid kirjutatud väljakirjutatud ravimite kritseldused, siis uuest aastast see "köök" üle ei lähe. Vaja on kindlasti retseptivormi (vorm nr 107 / a). Arsti isikliku pitseriga, raviasutuse pitseriga, annustamise ja manustamissagedusega.
Pidage meeles, et retseptidel on ka aegumiskuupäev. Nüüd on 60 päeva. Krooniliste patsientide puhul võib retsepti kehtivusaeg siiski olla pikem.
Siiani on olemas ametlik nimekiri kõigist ravimitest, mida tuleb väljastada rangelt retsepti alusel. Jaanuari jooksul koostab tervishoiuministeerium nimekirja ravimitest, mida väljastatakse ainult retsepti alusel. Seni juhinduvad nad ravimite juhistest.
Riigiduuma saadikud kavatsevad karmistada kontrolli apteekide üle. Ilma arsti ettekirjutuseta ravimite müügi eest võib ka praegu "saada" trahv, kuid rahvasaadikud teevad ettepaneku tõsta halduskaristust 10 tuhande rublani. Ja nagu kõige rohkem viimase abinõuna apteek tehakse ettepanek sulgeda kolmeks kuuks.
Alates 2017. aastast tugevdatakse kontrolli ravimite müügi üle Kas ravimeid tasub osta? (tele- ja raadiofirma "Seim")
neil on viimased aastad maania keelata kõike piirata karistada ja nii edasi, kõik seadused on suunatud negatiivsele, pole ainsatki seadust anda, et rahva kasuks tõuseks, isegi autoterritorialismi korral on seda harva näha, no vaatame kuhu see kurv välja viib
Noh. Olen lugenud palju jama) Kommentaarid mitte millestki. Milleks seista 180-se survega järjekorras, kui sellise olukorra jaoks on kiirabi, kuigi üldiselt peaks narkootikume varuma kohe, kui need lõppevad, mitte kriisipäeval (Keegi kirjutas antibiootikumist mis peaks alati esmaabikomplektis olema Oled sa kindel?Ja mis(loe,millest) peaks kodus olema?Arvad,et üks antibiootikum ravib kõik?Jama!Ja õigustatult ei müü seda. kahjulik antibiootikum 2,5 päeva .. ja seeläbi põhjustada selle resistentsust bakterite suhtes (sõltuvus ravimist), järgmine kord see enam mikroobile ei mõju. Nii tõime ühiskonda tagasi tuberkuloosi, mille jaoks muutusid raskeks ravimite leidmine ja suremus suurenes. Karda ravimit, ärge hakake jooma .. see on täiesti halb, siis kirjutab arst retsepti ja raskes olukorras joote selle ise lõpuni. Ja Valocordin pole sugugi kahjutu ravim, sest sisaldab küll fenobarbitaali (loe Wikist), kuid see ei päästa sind sugugi surmast. pigem hirmust)) Seega kiirabi ja veelkord kiirabi, kui sul tõesti halb on. PS. Ma võtan kupongi ALATI läbi interneti, pole kunagi 3 tundi kontoris istunud. rangelt õigel ajal ja peaaegu alati õigel ajal. Arstid ei ole huvitatud 35 inimese võtmisest 15 asemel. miks on "ebareaalne sinna jõuda"?!
Loe ka: Töötada ilma töölepingut registreerimata
Anna mulle paberitükk. Uuest aastast karmistatakse retseptita ravimite müüki
Kurski elanikud on viimastel kuudel apteegis sisseoste tehes kuulnud apteekrite hoiatust, et alates 1. jaanuarist 2017 enamik ravimid väljastatakse rangelt retsepti alusel. Kuid kas see on nii ja milliseid tõkkeid nad nüüd haigete ette seavad?
Kelle tellimus?
Riigiduuma võttis 21. juunil 2016 esimesel lugemisel vastu valitsuse eelnõu nr 1093620-6 "Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustiku muutmise kohta seoses haldusvastutuse parandamisega tervishoiusektoris". Ja septembris teatati kohtumisel Vene Föderatsiooni Roszdravnadzoriga, et alates 1. jaanuarist 2017 on retseptiravimid osakonna erikontrolli all.
“Tegelikult on tervishoiuministeeriumi korraldus ja sotsiaalne areng RF nr 785 "Ravimite väljastamise korra kohta" kehtib alates 14. detsembrist 2005. a. Just tema reguleerib apteekidest ravimite väljastamise korda, olenemata omandivormist. Seetõttu trahvime apteeke endiselt retseptita ravimite müügi eest,” selgitas litsentsi-, järelevalve- ja kontrolliosakonna juhataja asetäitja meditsiini- ja sotsiaalsed tegevused piirkondlik esindus Roszdravnadzor Ljudmila Iljuhhina.
Surmav süst. Kurski lapsed surevad "kahjutu" meditsiini tõttu
Tuletame meelde, et 70% Vene Föderatsioonis registreeritud ravimitest väljastatakse rangelt retsepti alusel ja ainult 30% ilma selleta. Aga mis siis uuel aastal muutub? Ei midagi, välja arvatud seadusandluse karmistamine apteekide kontrolli ja järelevalve osas. Nüüd piiravad Roszdravnadzor kehtivad õigusaktid ega saa tõhusalt mõjutada apteeke meditsiini- ja farmaatsiategevuse kvaliteedi ja ohutuse rikkumiste eest. Asi on selles, et apteekrid ei pööranud alati nendele nõuetele tähelepanu ning elanikkond ei näinud probleemi ega mõistnud seda.
Kuidas neid karistatakse?
Haldusõiguserikkumiste seadustiku kehtiv redaktsioon ei kehtesta haldusvastutust mitmete labori- ja kliinilise praktika eeskirjade rikkumiste eest meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimite kliiniliste ja prekliiniliste uuringute käigus, arstiabi osutamise menetluste osas mittevastavuses. - nende poolt kehtestatud kohustuslike nõuete täitmine, tervisekontrolli, läbivaatuse ja ekspertiisi läbiviimise kord, samuti ravimite väljakirjutamise ja väljakirjutamise kord. Seetõttu on tehtud muudatused Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustikus (haldusõiguserikkumiste seadustik).
Tervise hind. Kas abisaajatel on piisavalt ravimeid?
Uus seadus näeb ette hoopis teistsugused trahvid ja muud karistusviisid uimastikaubanduse reeglite rikkumise eest, sealhulgas retseptiravimite retseptita väljastamise eest.
Nii et alates 1. jaanuarist 2017, kui selgub ravimi retseptita müümise fakt, võib Roszdravnadzor trahvida seadust rikkunud apteekrit 5-10 tuhande rubla ulatuses (praegu - 1500-3000 rubla); ametnik peab maksma 20 kuni 30 tuhat rubla (nüüd - 5 kuni 10 tuhat rubla); legaalne - 100 kuni 150 tuhat rubla (nüüd - 20 kuni 30 tuhat rubla). Apogeeks võib olla apteegi sulgemine 3 kuuks (90 päevaks).
Seetõttu saate ise aru, et enamik apteeke, kui mitte kõik, ei taha riskida ja töötavad rangelt seadusetähe järgi.
Süüdi on eneseravi
Muudatuste tõukejõuks oli elanikkonna iseravimise tase, mis on viimasel ajal mastaapsest alla käinud ja muutub kohati väga traagilisteks tagajärgedeks. Siin tasub juba tegeleda teise probleemiga - arstide nappuse ja haiglajärjekorraga, mis sunnib apteeki minema ja apteekriga nõu pidama, milliseid ravimeid konkreetse haiguse puhul võtta.
“Aga apteek peab järgima arsti soovitust, juhtima ostja tähelepanu säilitustingimustele ja vastuvõtu sagedusele, mitte enam. Ja retsept ise on arsti pöördumine apteekri poole, mida ta täpselt peaks patsiendile andma, - märgib Ilyukhina. - Ja nüüd juhtub ka nii, et inimene käis päriselt arsti juures, aga tuli apteeki mitte ametlikule ankeedile kirjutatud retseptiga, vaid paberiga, millele arst märkis ravimi nimetuse. Ja nende jääkide kohta väljastavad apteekrid ravimeid. Kogu see olukord peab muutuma."
Eneseravimise tase võib küll skaalalt kõrvale jääda, kuid sellel trendil on loogiline seletus – kui kaua peab inimene retsepti saamiseks haiglajärjekorras istuma? Eriti kui arvestada, et enamik inimesi eelistab iga külmetushaigusega mitte haiguslehele minna, vaid kanda seda jalgadel, sest haiglaülemused ei poolda ja paljud meist ei pea loid ARVI-d. tõeline haigus, toetades oma immuunsust ravimitega (isegi mitte antibiootikumidega) lähimast apteegist. Kuid nüüd, enne apteeki minekut, peate minema haiglasse "ristiretkele" ja istuma seal järjekorras, tõenäoliselt mitte tund või kaks.
Puudujäägid ja järjekorrad
Milliseid ravimeid ainult retsepti alusel väljastatakse, ei oska praegu öelda: selget nimekirja tegelikult ei ole, see kaotati 2011. aastal, kuna see oli liiga pikk ja tülikas. Seega peate keskenduma ravimi pakendile, millel peaks olema märgitud nimetus, annus, vabastamise vorm, tootjad, kõlblikkusaeg, säilitustingimused ja väljastamise reegel - retseptiga või ilma.
Laadimine ...