उन्मत्त भय। शांत और स्वस्थ कैसे रहें? अवसादग्रस्त व्यवहार को दूर करें। उन्मत्त अवसाद का इलाज कैसे किया जाता है?

द्विध्रुवी विकार, जिसे अतीत में उन्मत्त अवसाद के रूप में भी जाना जाता है, है मानसिक बिमारी, जिसके कारण रोगी को अवसादग्रस्तता से लेकर अत्यधिक उत्तेजित होने तक अचानक मिजाज होता है। इस रोग से ग्रसित लोग, प्रसन्न और हर्षित महसूस करते हुए, अचानक उदासी और अवसाद की अत्यधिक भावनाओं में पड़ जाते हैं, और इसके विपरीत। क्योंकि उन्मत्त अवसाद की विशेषता मिजाज - या मिजाज की ध्रुवीयता है - इसे द्विध्रुवी विकार या द्वि-ध्रुवीय विकार कहा जाता है। मिजाज के एपिसोड के बीच, रोगी अंदर हो सकता है सामान्य हालतऔर मूड।

शब्द "उन्माद" रोगी की स्थिति का वर्णन करता है जब वह अत्यधिक उत्तेजित और उत्तेजित मनोदशा में होता है और आत्मविश्वास महसूस करता है। ये भावनाएँ जल्दी से व्याकुलता, चिड़चिड़ापन, क्रोध और यहाँ तक कि क्रोध में भी विकसित हो जाती हैं। "अवसाद" शब्द रोगी की अवसाद और उदासी की स्थिति का वर्णन करता है। चूंकि लक्षण समान होते हैं, इसलिए इसे कभी-कभी तीव्र अवसाद के रूप में गलत तरीके से निदान किया जाता है।

अधिकांश रोगियों में, अवसादग्रस्तता चरण के हमले उन्माद की तुलना में बहुत अधिक बार होते हैं।

आईसीडी-10 कोड

F30 उन्मत्त प्रकरण

F30.8 अन्य उन्मत्त एपिसोड

F30.9 उन्मत्त प्रकरण, अनिर्दिष्ट

सबसे आम उन्मत्त अवसाद किसके पास है?

आंकड़ों के मुताबिक राष्ट्रीय संस्थानलगभग 2 मिलियन अमेरिकी निवासियों की मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं उन्मत्त अवसाद जैसे विकार से पीड़ित हैं। यह आमतौर पर से शुरू होता है युवा अवस्था, 35 वर्ष तक। यदि बच्चे बीमार पड़ते हैं, तो यह अधिक जटिल रूप में आगे बढ़ेगा और साथ में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर भी होगा।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एक ही परिवार में बार-बार होने के कारण उन्मत्त अवसाद वंशानुगत है।

यह रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है, लेकिन महिलाएं अधिक बार मिजाज से पीड़ित होती हैं - अर्थात, दोध्रुवी विकारचक्रीय। रोग का यह कोर्स इस तथ्य के कारण हो सकता है कि महिलाओं में हार्मोन के स्तर में लगातार बदलाव, बिगड़ा हुआ कार्य होता है थाइरॉयड ग्रंथिऔर उन्हें एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित किए जाने की अधिक संभावना है। उन्माद की तुलना में महिलाओं को बार-बार अवसाद होने का खतरा अधिक होता है।

अध्ययनों के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि द्विध्रुवी विकार वाले लगभग 60% रोगी शराब या नशीली दवाओं की लत से भी पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि मौसमी उत्तेजित विकार या PTSD वाले लोगों में उन्मत्त अवसाद अधिक आम है।

उन्मत्त अवसाद का क्या कारण है?

निश्चित रूप से यह कहने में असमर्थता कि अवसाद या द्विध्रुवी विकार का कारण क्या है, लेकिन इसके कारणों में शामिल हैं आनुवंशिक प्रवृतियां, परिवर्तन रासायनिक तत्वमस्तिष्क या वातावरणजैसे तनाव या जीवन में परिवर्तन। इन कारणों और द्विध्रुवी विकार की शुरुआत के बीच संबंध स्थापित करने के लिए अधिक से अधिक शोध किए जा रहे हैं, इसके पहले एपिसोड से कैसे बचा जाए, और ये कारण उपचार में क्या भूमिका निभाते हैं।

उन्मत्त अवसाद कैसे प्रकट होता है?

उन्मत्त अवसाद को मूड चरणों में परिवर्तन की विशेषता है जो एक विशिष्ट क्रम का पालन नहीं करते हैं, और अवसाद हमेशा उन्माद का पालन नहीं करता है। रोगी को लगातार कई बार एक चरण के हमले का अनुभव हो सकता है, जब अचानक वह मूड के विपरीत चरण का हमला विकसित करता है। मनोदशा का चरण हफ्तों, महीनों या वर्षों के अंतराल पर बदल सकता है।

प्रत्येक मामले में अवसाद या उन्माद के हमले की गंभीरता सख्ती से व्यक्तिगत है।

उन्माद के लक्षणों में शामिल हैं:

• खुशी, आशावाद और उत्साह की अत्यधिक भावनाएं।
• खुशी से अचानक चिड़चिड़ापन, क्रोध और शत्रुता में परिवर्तन।
• बेचैनी।
• तेज भाषण और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
• ऊर्जा में वृद्धि और नींद की आवश्यकता में कमी।
• सेक्स ड्राइव में वृद्धि।
• भव्य योजनाओं और असंभव कार्यों को तैयार करने की प्रवृत्ति।
• गलत निर्णय लेने की प्रवृत्ति, जैसे छोड़ने का निर्णय नयी नौकरी.
• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग।
• बढ़ी हुई आवेगशीलता।

उन्मत्त अवसाद भी मनोरोगी हमलों की विशेषता है, उदाहरण के लिए, लोग गैर-मौजूद चीजों को देखते या सुनते हैं, उन पर विश्वास करते हैं, और उन्हें अन्यथा समझाना असंभव है। कुछ मामलों में, वे मानते हैं कि उनके पास अलौकिक शक्तियाँ और शक्तियाँ हैं, या वे स्वयं को ईश्वर के समान मानते हैं।

अवसाद के लक्षणों में शामिल हैं:

• उदासी।
• साष्टांग प्रणाम।
• लाचारी और निराशा की भावनाएँ।
• एक बार पसंदीदा शगल के प्रति पूर्ण उदासीनता।
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
• बढ़ी हुई अशांति।
• निर्णय लेना मुश्किल है।
• चिड़चिड़ापन।
• नींद की आवश्यकता में वृद्धि।
• अनिद्रा।
• भर्ती के कारण भूख में परिवर्तन अधिक वज़नया उसका नुकसान।
• आत्मघाती विचार।
• आत्महत्या का प्रयास।

उन्मत्त अवसाद का निदान कैसे किया जाता है?

उन्मत्त अवसाद का सटीक निदान तभी किया जाता है जब रोग के लक्षण, उनके प्रकट होने की जटिलता, उनकी अवधि और आवृत्ति की निगरानी की जाती है। सबसे आम लक्षण मिजाज हैं, जो हमेशा अलग होते हैं। अपने परिवार और दोस्तों में अपने लक्षणों की एक डायरी रखने से आपके डॉक्टर को मदद मिलेगी सटीक निदानऔर तीव्र अवसाद को द्विध्रुवी विकार से अलग करते हैं।

अगर आपको या आपके किसी करीबी को मैनिक डिप्रेशन है, तो आपके लिए सबसे अच्छा है कि आप अपने फैमिली डॉक्टर या मनोचिकित्सक की मदद लें। बदले में, वह आपको उपयुक्त विशेषज्ञ को एक रेफरल देगा।

निदान के समय, चिकित्सक को सावधानी बरतनी चाहिए चिकित्सा परीक्षण... डॉक्टर आपके परिवार में मानसिक बीमारी के बारे में पूछेगा। यदि कोई रोगी प्रति वर्ष मिजाज के चार या अधिक एपिसोड का अनुभव करता है, तो उसके लिए ठीक होना अधिक कठिन होगा। द्विध्रुवी विकार के लिए, दवा मुख्य उपचार होगी, लेकिन एक ही समय में मनोचिकित्सा में भाग लेने से रोगी को भविष्य के हमलों से बचने में मदद मिलेगी।

उन्मत्त अवसाद का इलाज कैसे किया जाता है?

मौजूद एक बड़ी संख्या कीलीथियम और डेपकोट सहित उन्मत्त अवसाद जैसे विकार के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं।

लिथियम

लिथियम एक मूड-स्थिर करने वाला एजेंट है और द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवा है। यह उन्माद से लेकर अवसाद और इसके विपरीत मिजाज के इलाज में प्रभावी है। लिथियम इसे शुरू करने के दो सप्ताह बाद ही उन्माद के लक्षणों को दूर कर सकता है, लेकिन रोगी को स्थिति को पूरी तरह से नियंत्रित करने में सप्ताह या महीने लग सकते हैं। इसलिए, तेजी से प्रभाव के लिए, एंटीसाइकोटिक्स या एंटीडिपेंटेंट्स जैसी दवाओं का उपयोग करना संभव है।

लिथियम दुष्प्रभाव:

• जल्दी पेशाब आना
• भार बढ़ना
• हल्का सा हाथ मिलाना
• मतली

लिथियम गुर्दे और थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को प्रभावित करता है, इसलिए इसे लेते समय, डॉक्टर आपके स्वास्थ्य की निगरानी करेंगे और आपके रक्त में लिथियम के स्तर को नियंत्रित करेंगे। कोई भी कारक जो रक्त में सोडियम के स्तर को प्रभावित करता है, जैसे आहार के साथ निम्न स्तरनमक का सेवन, अधिक पसीना आना, बुखार, उल्टी या दस्त के कारण रक्त में लिथियम का स्तर बढ़ सकता है। लिथियम से सावधान रहें और जैसे ही आप ऊपर वर्णित स्थितियों के लक्षण विकसित करते हैं, अपने चिकित्सक को देखें।

नीचे हम सुझाव देते हैं कि आप लिथियम ओवरडोज के लक्षणों से परिचित हों और आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दें यदि:

• दृष्टि बाधित
• एक अतालतापूर्ण नाड़ी सुनाई देती है
• दिल की धड़कन बहुत तेज या बहुत धीमी होती है
• सांस लेना मुश्किल हो गया
• अनुपस्थित-दिमाग दिखाई दिया
• आक्षेप दिखाई देते हैं
• चक्कर आना
• मजबूत कांप
• पेशाब में वृद्धि
• आंखों की अनियंत्रित गति हो रही थी
• मेरी आँखे दुगनी होने लगी
• बिना किसी स्पष्ट कारण के चोट लगना और खून बहना

डेपाकोट

डेपकोट है निरोधीजिसका उपयोग उन्मत्त हमलों के उपचार में भी किया जाता है। यह बाइपोलर बाइपोलर डिसऑर्डर के इलाज में अत्यधिक प्रभावी है। इस दवा के कई दुष्प्रभाव हैं, जिनमें यकृत की सूजन और रक्त में प्लेटलेट्स में कमी (रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार रक्त कोशिकाएं) शामिल हैं, इसलिए इसे लेते समय आप चिकित्सकीय देखरेख में रहेंगे।

प्रति दुष्प्रभावडिपोकोट में शामिल हैं:

• बढ़ी हुई शांति।
• पेट में ऐंठन।

आपके उन्मत्त अवसाद के खत्म होने के बाद क्या उम्मीद करें?

ज्यादातर मामलों में, एक अच्छी उपचार योजना रोगियों को हमले से निपटने और उनके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करेगी। यदि सहायक के रूप में उपचार जारी रखा जाता है, तो इस तरह रोगी बार-बार होने वाले हमलों से खुद को बचा सकता है। यदि रोगी एक साथ शराब या नशीली दवाओं की लत से पीड़ित है, तो उसे रोग के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए और अधिक समय की आवश्यकता होगी।

आत्मघाती व्यवहार के पहले लक्षण

• बड़ी संख्या में अवसाद के लक्षणों की उपस्थिति (भूख में परिवर्तन, नींद की गड़बड़ी, आदि)।
• सामाजिक एकांत।
• आत्महत्या, लाचारी और निराशा के बारे में बातचीत।
• अवचेतन भावनाओं (यौन, व्यवहारिक) की एक विशद अभिव्यक्ति।
• व्यवहार, खतरनाकजीवन के लिए।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति (एमडीपी) रोग के दो चरणों के क्रमिक परिवर्तन के साथ होने वाली गंभीर मानसिक बीमारियों को संदर्भित करता है - उन्मत्त और अवसादग्रस्तता। उनके बीच मानसिक "सामान्यता" (प्रकाश अंतराल) की अवधि होती है।

विषयसूची:

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के कारण

रोग के विकास की शुरुआत का पता सबसे अधिक बार 25-30 वर्ष की आयु में लगाया जा सकता है। सामान्य मानसिक बीमारियों के लिए, टीआईआर स्तर लगभग 10-15% है। प्रति 1000 जनसंख्या पर रोग के 0.7 से 0.86 मामले हैं। महिलाओं में, पैथोलॉजी पुरुषों की तुलना में 2-3 गुना अधिक बार होती है।

ध्यान दें:उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के कारणों का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है। रोग के वंशानुगत संचरण का एक स्पष्ट पैटर्न नोट किया गया था।

व्यक्त की अवधि नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपैथोलॉजी व्यक्तित्व लक्षणों से पहले होती है - साइक्लोथाइमिक उच्चारण... संदेह, चिंता, तनाव और कई बीमारियां (संक्रामक, आंतरिक) उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लक्षणों और शिकायतों के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में काम कर सकती हैं।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स में फॉसी के गठन के साथ-साथ मस्तिष्क के थैलेमिक संरचनाओं की संरचनाओं में समस्याओं के साथ न्यूरोसाइकिक ब्रेकडाउन के परिणाम से रोग के विकास के तंत्र को समझाया गया है। इन पदार्थों की कमी के कारण नॉरपेनेफ्रिन-सेरोटोनिन प्रतिक्रियाओं का अपचयन एक भूमिका निभाता है।

उल्लंघन तंत्रिका प्रणालीटीआईआर में वी.पी. प्रोटोपोपोव।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति कैसे प्रकट होती है?

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लक्षण बीमारी के चरण पर निर्भर करते हैं। रोग खुद को एक उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के रूप में प्रकट कर सकता है।

उन्मत्त चरण क्लासिक संस्करण में और कुछ विशिष्टताओं के साथ आगे बढ़ सकता है।

सबसे विशिष्ट मामलों में, यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• अपर्याप्त रूप से हर्षित, ऊंचा, और बेहतर मूड;
• तेजी से त्वरित, अनुत्पादक सोच;
• अपर्याप्त व्यवहार, गतिविधि, गतिशीलता, मोटर उत्तेजना की अभिव्यक्तियाँ।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति में इस चरण की शुरुआत ऊर्जा की सामान्य वृद्धि की तरह दिखती है। रोगी सक्रिय हैं, बहुत बात करते हैं, एक ही समय में बहुत सी चीजों को लेने की कोशिश करते हैं। उनका मूड उत्साहित है, अत्यधिक आशावादी है। याददाश्त तेज होती है। मरीज बात करते हैं और बहुत कुछ याद करते हैं। होने वाली सभी घटनाओं में, वे असाधारण सकारात्मक देखते हैं, यहां तक ​​कि जहां कोई नहीं है।

उत्साह धीरे-धीरे बढ़ता है। नींद के लिए आवंटित समय कम हो जाता है, रोगियों को थकान महसूस नहीं होती है।

धीरे-धीरे, सोच सतही हो जाती है, मनोविकृति से पीड़ित लोग अपना ध्यान मुख्य बात पर केंद्रित नहीं कर सकते हैं, वे लगातार विचलित होते हैं, विषय से विषय पर कूदते हैं। उनकी बातचीत में अधूरे वाक्यों और मुहावरों पर ध्यान दिया जाता है - "विचारों से आगे भाषा है।" मरीजों को लगातार किसी अनकहे विषय पर लौटना पड़ता है।

रोगियों के चेहरे गुलाबी हो जाते हैं, चेहरे के भाव बहुत जीवंत होते हैं, हाथ के सक्रिय हावभाव देखे जाते हैं। हंसी, ऊंचा और अपर्याप्त मजाक है, उन्मत्त-अवसादग्रस्त मनोविकृति से पीड़ित लोग जोर से बात करते हैं, चिल्लाते हैं, शोर से सांस लेते हैं।

गतिविधि अनुत्पादक है। रोगी एक साथ बड़ी संख्या में मामलों को "पकड़" लेते हैं, लेकिन उनमें से कोई भी तार्किक अंत तक नहीं लाया जाता है, वे लगातार विचलित होते हैं। हाइपरमोबिलिटी को अक्सर गायन, नृत्य, कूद के साथ जोड़ा जाता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्त मनोविकृति के इस चरण में, रोगी सक्रिय संचार की तलाश करते हैं, सभी मामलों में हस्तक्षेप करते हैं, सलाह देते हैं और दूसरों को सिखाते हैं, और आलोचना करते हैं। वे अपने कौशल, ज्ञान और क्षमताओं का एक स्पष्ट पुनर्मूल्यांकन दिखाते हैं, जो कभी-कभी पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। इसी समय, आत्म-आलोचना तेजी से कम हो जाती है।

यौन और खाद्य प्रवृत्ति... रोगी लगातार भूखे रहते हैं, उनके व्यवहार में यौन उद्देश्य स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे आसानी से और स्वाभाविक रूप से बहुत से परिचित हो जाते हैं। ध्यान आकर्षित करने के लिए महिलाएं कई तरह के कॉस्मेटिक्स का इस्तेमाल करने लगती हैं।

कुछ असामान्य मामलों में, मनोविकृति का उन्मत्त चरण आगे बढ़ता है:

• अनुत्पादक उन्माद- जिस पर नहीं हैं सक्रिय क्रियाऔर सोच तेज नहीं होती है;
• सनी उन्माद- व्यवहार एक सुपर-हंसमुख मूड का प्रभुत्व है;
• गुस्से में उन्माद- अग्रभूमि क्रोध, चिड़चिड़ापन, दूसरों के प्रति असंतोष है;
• उन्मत्त स्तूप- मस्ती की अभिव्यक्ति, त्वरित सोच को मोटर निष्क्रियता के साथ जोड़ा जाता है।

अवसाद के चरण में, तीन मुख्य विशेषताएं हैं:

• दर्दनाक रूप से उदास मनोदशा;
• सोचने की गति को तेजी से धीमा कर दिया;
• स्थिरीकरण को पूरा करने के लिए मोटर मंदता।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के इस चरण के प्रारंभिक लक्षण नींद की गड़बड़ी, बार-बार रात में जागना और सो जाने में असमर्थता के साथ हैं। भूख धीरे-धीरे कम हो जाती है, कमजोरी की स्थिति विकसित होती है, कब्ज प्रकट होता है, दर्दछाती में। मूड लगातार उदास रहता है, बीमार का चेहरा उदासीन, उदास होता है। वृद्धि हो रही है अवसादग्रस्त अवस्था... सभी वर्तमान, भूत और भविष्य काले और निराशाजनक रंगों में प्रस्तुत किए जाते हैं। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति वाले कुछ रोगियों में, आत्म-आरोप के विचार उत्पन्न होते हैं, रोगी दुर्गम स्थानों में छिपने की कोशिश करते हैं, दर्दनाक अनुभव का अनुभव करते हैं। सोचने की गति तेजी से धीमी हो जाती है, रुचियों की सीमा कम हो जाती है, "मानसिक गम" के लक्षण दिखाई देते हैं, रोगी उन्हीं विचारों को दोहराते हैं जिनमें आत्म-हीन विचारों को उजागर किया जाता है। उन्मत्त-अवसादग्रस्त मनोविकृति के पीड़ित अपने सभी कार्यों को याद करने लगते हैं और उन्हें हीनता के विचार देते हैं। कुछ अपने को अन्न, निद्रा, आदर के योग्य नहीं समझते। उन्हें ऐसा लगता है कि डॉक्टर उनका समय बर्बाद कर रहे हैं, अनुचित रूप से उनके लिए दवाएं लिख रहे हैं, इलाज के योग्य नहीं हैं।

ध्यान दें:कभी-कभी ऐसे रोगियों को जबरन खिलाने के लिए स्थानांतरित करना आवश्यक होता है।

अधिकांश रोगियों को मांसपेशियों में कमजोरी, पूरे शरीर में भारीपन का अनुभव होता है, वे बड़ी कठिनाई से चलते हैं।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के अधिक मुआवजे के रूप में, रोगी स्वतंत्र रूप से अपने लिए सबसे गंदी नौकरियों की तलाश करते हैं। धीरे-धीरे, आत्म-दोष के विचार कुछ रोगियों को आत्महत्या के विचारों की ओर ले जाते हैं, जिसका वे पूरी तरह से वास्तविकता में अनुवाद कर सकते हैं।

सुबह में सबसे अधिक स्पष्ट, भोर से पहले। शाम तक, उसके लक्षणों की तीव्रता कम हो जाती है। रोगी ज्यादातर अगोचर स्थानों पर बैठते हैं, बिस्तर पर लेटते हैं, बिस्तर के नीचे लेटना पसंद करते हैं, क्योंकि वे खुद को सामान्य स्थिति में रहने के योग्य नहीं समझते हैं। वे संपर्क करने के लिए अनिच्छुक हैं, वे शब्दों को बर्बाद किए बिना, धीमी गति से, नीरस रूप से प्रतिक्रिया करते हैं।

उनके चेहरों पर माथे पर एक विशिष्ट शिकन के साथ गहरे दुख की छाप है। मुंह के कोने नीचे हैं, आंखें सुस्त, निष्क्रिय हैं।

अवसादग्रस्तता चरण विकल्प:

• दैहिक अवसाद- इस प्रकार के उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति वाले रोगियों में, प्रियजनों के संबंध में अपनी स्वयं की आत्माहीनता के विचार हावी होते हैं, वे खुद को अयोग्य माता-पिता, पति, पत्नी आदि मानते हैं।
• चिंतित अवसाद- रोगियों को लाने के लिए अत्यधिक चिंता, भय की अभिव्यक्ति के साथ आगे बढ़ता है। इस अवस्था में मरीज बेहोश हो सकते हैं।

अवसादग्रस्तता चरण के लगभग सभी रोगियों में प्रोटोपोपोव ट्रायड होता है - एक तेज़ दिल की धड़कन, फैली हुई पुतलियाँ।

विकारों के लक्षणउन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृतिआंतरिक अंगों से:

• शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
• भूख की कमी;
• महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के विकार।

कुछ मामलों में, टीआईआर लगातार दर्द की प्रमुख शिकायतों से प्रकट होता है, असहजताशरीर में। रोगी शरीर के लगभग सभी अंगों और भागों से सबसे बहुमुखी शिकायतों का वर्णन करते हैं।

ध्यान दें:कुछ मरीज़ अपनी शिकायतों को कम करने के लिए शराब का सहारा लेने की कोशिश करते हैं।

अवसाद का चरण 5-6 महीने तक रह सकता है। इस दौरान मरीजों का ऑपरेशन नहीं हो पाता है।

साइक्लोथाइमिया उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का एक हल्का रूप है

रोग के एक अलग रूप और टीआईआर के हल्के संस्करण दोनों को आवंटित करें।

साइक्लोटॉमी चरणों के साथ आगे बढ़ता है:

टीआईआर कैसे आगे बढ़ता है

रोग के पाठ्यक्रम के तीन रूप हैं:

• परिपत्र- एक हल्के अंतराल (मध्यांतर) के साथ उन्मत्त और अवसाद के चरणों का आवधिक विकल्प;
• बारी- एक चरण को बिना किसी हल्के अंतराल के तुरंत दूसरे द्वारा बदल दिया जाता है;
• इकलौता स्तंभ- अवसाद या उन्माद के समान चरण एक पंक्ति में हैं।

ध्यान दें:आमतौर पर चरण 3-5 महीने तक चलते हैं, और प्रकाश की अवधि कई महीनों या वर्षों तक रह सकती है।

जीवन के विभिन्न अवधियों में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति

बच्चों में, बीमारी की शुरुआत पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, खासकर अगर उन्मत्त चरण प्रमुख है। युवा रोगी अति-फुर्तीली, हंसमुख, चंचल दिखते हैं, जो हमें तुरंत अपने साथियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनके व्यवहार में अस्वस्थ लक्षणों को नोटिस करने की अनुमति नहीं देता है।

अवसाद के चरण के मामले में, बच्चे अपने स्वास्थ्य के बारे में शिकायत करते हुए निष्क्रिय और लगातार थके हुए होते हैं। इन समस्याओं के साथ वे जल्दी से डॉक्टर के पास जाते हैं।

वी किशोरावस्थाउन्मत्त चरण में, स्वैगर के लक्षण, रिश्तों में अशिष्टता हावी होती है, वृत्ति का विघटन देखा जाता है।

बचपन और किशोरावस्था में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति की विशेषताओं में से एक चरणों की छोटी अवधि (औसतन 10-15 दिन) है। उम्र के साथ इनकी अवधि बढ़ती जाती है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति उपचार

रोग के चरण के आधार पर चिकित्सीय उपायों का निर्माण किया जाता है। व्यक्त नैदानिक ​​लक्षणऔर शिकायतों की उपस्थिति के लिए अस्पताल में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के उपचार की आवश्यकता होती है। क्योंकि उदास रहने से मरीज अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं या आत्महत्या कर सकते हैं।

मनोचिकित्सात्मक कार्य की कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि अवसाद के चरण में रोगी व्यावहारिक रूप से संपर्क नहीं करते हैं। एक महत्वपूर्ण बिंदुइस अवधि के दौरान उपचार सही चयन है एंटीडिप्रेसन्ट... इन दवाओं का समूह विविध है और डॉक्टर उन्हें अपने अनुभव से निर्देशित करते हैं। आमतौर पर हम ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के बारे में बात कर रहे हैं।

जब निषेध की स्थिति प्रभावी होती है, तो एनालेप्टिक्स के गुणों वाले एंटीडिपेंटेंट्स का चयन किया जाता है। चिंताजनक अवसादएक स्पष्ट शामक प्रभाव वाली दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

भूख की अनुपस्थिति में, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के उपचार को गढ़वाले दवाओं के साथ पूरक किया जाता है

उन्मत्त चरण में, स्पष्ट शामक गुणों के साथ एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित हैं।

साइक्लोथाइमिया के मामले में, कम मात्रा में माइल्ड ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग करना बेहतर होता है।

ध्यान दें:हाल ही में, टीआईआर उपचार के सभी चरणों में लिथियम नमक की तैयारी निर्धारित की गई थी, वर्तमान में, इस पद्धति का उपयोग सभी डॉक्टरों द्वारा नहीं किया जाता है।

पैथोलॉजिकल चरणों से बाहर निकलने के बाद, रोगियों को इसमें शामिल किया जाना चाहिए विभिन्न प्रकारगतिविधि, समाजीकरण को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

एक सामान्य घर बनाने की आवश्यकता के बारे में रोगियों के रिश्तेदारों के साथ व्याख्यात्मक कार्य किया जाता है। मनोवैज्ञानिक जलवायु; हल्के अंतराल में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लक्षणों वाले रोगी को अस्वस्थ व्यक्ति की तरह महसूस नहीं करना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अन्य मानसिक बीमारियों की तुलना में, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति वाले रोगी अपनी बौद्धिकता और प्रदर्शन को बिना गिरावट के बनाए रखते हैं।

दिलचस्प! कानूनी दृष्टि से किया हुआ अपराधटीआईआर के बढ़ने के चरण में आपराधिक दायित्व के अधीन नहीं माना जाता है, और मध्यांतर के चरण में - आपराधिक रूप से दंडनीय। स्वाभाविक रूप से, किसी भी स्थिति में, मनोविकृति से पीड़ित लोग सैन्य सेवा के अधीन नहीं होते हैं। वी गंभीर मामलेंविकलांगता को सौंपा गया है।

उन्मत्त अवसाद एक मानसिक बीमारी है जिसकी विशेषता है लगातार बदलावएक व्यक्ति में मनोदशा: गंभीर अवसाद से लेकर अविश्वसनीय उत्साह और अति सक्रियता तक।

मैनिक डिप्रेशन में व्यक्ति अपनी भावनाओं पर नियंत्रण नहीं रख पाता है। रोजमर्रा की जिंदगी में इस बीमारी से ग्रसित लोग बहुत ही शर्मीले और शांत स्वभाव के होते हैं। कभी-कभी उनके व्यवहार में कट्टरता या धार्मिकता के तत्व होते हैं। कई रोगियों में, अवसादग्रस्तता के चरण उन्माद की तुलना में अधिक बार और लंबे समय तक चलते हैं। पुरुषों और महिलाओं में इस रोग की व्यापकता समान है। उन्माद की तुलना में महिलाओं में अवसादग्रस्तता चरण विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

एक हफ्ते, महीने या एक साल के भीतर भी मरीज के मूड में बदलाव आ सकता है। रोग की "प्रकाश" अवधि में, व्यक्ति शांत और संतुलित होता है, इसे देखा जा सकता है सामान्य कमज़ोरीऔर उनींदापन।

उन्माद या अवसाद के लक्षणों की गंभीरता हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है।

उन्मत्त अवसाद के लक्षण सबसे पहले 35 वर्ष से कम आयु के रोगियों में देखे जाते हैं। अगर यह बीमारी शुरू होती है बचपन, यह अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के साथ है। किसी व्यक्ति का मनोविज्ञान रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सबसे अधिक बार, उन्मत्त अवसाद एक मनोदैहिक और चक्रीय स्वभाव वाले व्यक्तियों में देखा जाता है।

कारण

• आनुवंशिक प्रवृतियां। ज्यादातर अक्सर उन लोगों में होता है जिनके रिश्तेदार विभिन्न मानसिक बीमारियों से पीड़ित होते हैं: मिर्गी, सिज़ोफ्रेनिया, अवसाद;
• मस्तिष्क में जैव रासायनिक विकार। अवसाद के लक्षणसेरोटोनिन के कम उत्पादन के कारण;
• हार्मोनल परिवर्तन। अधिकतर, रोग के लक्षण किसके कारण होते हैं तेज़ गिरावटएस्ट्रोजन का स्तर या थायराइड की खराबी। मनोदशा के चरणों में परिवर्तन अक्सर महिलाओं में प्री-साइट में होता है और क्लाइमेक्टेरिक पीरियड्स, गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद;
• तीव्र और पुराना तनाव;
• सदमा;
• मस्तिष्क के संक्रामक घाव।

लक्षण

उन्मत्त अवसाद लक्षणों की अभिव्यक्ति की मौसमी विशेषता है - वसंत और शरद ऋतु। रोग की शुरुआत में ही व्यक्ति का मिजाज हल्का बदल जाता है।

रोग का उन्मत्त चरण

रोग का यह चरण लक्षणों के रूप में प्रकट होता है ऊंचा मूडऔर अति सक्रियता।
एक व्यक्ति अप्रत्याशित रूप से खुशी और कल्याण की भावना का अनुभव करता है। रोगी को ऐसा लगता है कि वह पूरी दुनिया से प्यार करता है। वह उत्साहित है, उसकी आंखें "जल रही हैं"। एक व्यक्ति ताकत का एक असाधारण उछाल महसूस करता है - शारीरिक और नैतिक। रोगी भविष्य को लेकर आशावादी होता है, यह मानता है कि वह सभी समस्याओं को संभाल सकता है। वह अपने दिमाग में भव्य योजनाएँ बनाता है, अपने सामने बड़े और कभी-कभी असंभव कार्य करता है। इस समय, एक व्यक्ति कई उतावले काम करने में सक्षम है: एक नई नौकरी छोड़ना, अपने जीवनसाथी से तलाक लेना, दूसरे शहर में जाना। एक व्यक्ति अपने आप से सभी आंतरिक "क्लैंप" और परिसरों को हटा देता है और एक सक्रिय शुरू करता है यौन जीवनएक नए साथी के साथ।

बढ़ी हुई गतिविधि और बातूनीपन इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक व्यक्ति नए परिचित बनाता है।

रोग के इस चरण में कुछ रोगी असामान्य प्रतिभाओं और आविष्कारों की खोज करते हैं। रोगी बहुत बोलता है, गाता है, बहुत मोबाइल है। कभी-कभी वह खुद स्वीकार करते हैं कि उनकी भाषा उनके विचारों के अनुरूप नहीं है।

रोग के उन्मत्त चरण में, व्यक्ति का भाषण तेज होता है, वह छोटी चीजों पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है। वह उधम मचाता है। रोगी अन्य लोगों के प्रति अत्यधिक महत्व और असहिष्णुता को प्रकट करता है।

उन्मत्त अवसाद एक व्यक्ति की बढ़ी हुई आवेग के रूप में प्रकट होता है, जो कभी-कभी रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ घोटालों की ओर जाता है। उसे ऐसा लगता है कि हर कोई उसकी क्षमताओं को कम आंकता है और उसकी योजनाओं को नहीं समझता है। वह एक ही समय में कई कार्य करता है, लेकिन एक को अंत तक नहीं लाता है।

इस अवधि के दौरान, रोगी शराब और नशीली दवाओं के उपयोग के लिए प्रवण होते हैं। एक व्यक्ति लगातार कहीं न कहीं जल्दी में रहता है, उसकी नींद और भोजन की आवश्यकता कम हो जाती है। रोग की इस अवधि के दौरान, रोगी को खतरा महसूस नहीं होता है, अपने कार्यों और कार्यों में सावधानी नहीं बरतता है, जिससे आघात हो सकता है।

कुछ रोगी सक्रिय रूप से संलग्न होने लगते हैं स्वस्थ तरीकाजीवन, सुबह दौड़ना, भीगना ठंडा पानी... उन्मत्त अवस्था में एक आदमी का मानना ​​​​है कि उसे खुद को विकसित करना चाहिए, गाना, पेंट करना, नृत्य करना सीखना चाहिए। रोगी सक्रिय रूप से मंडलियों और वर्गों, व्यक्तिगत विकास के समूहों में भाग लेने लगते हैं। कुछ रोगी अपने सकारात्मक दृष्टिकोण से अन्य लोगों को "संक्रमित" करने का प्रयास करते हैं, अपनी योजनाओं और विचारों में समान विचारधारा वाले लोगों को खोजने का प्रयास करते हैं।
रोगी का भाषण जोर से, अभिव्यंजक है। वह चंचल है, एक विद्वान की तरह महसूस करता है, लेकिन उसके निर्णय सतही हैं। इस अवधि के दौरान, रोगी अचानक अपनी छवि बदल सकते हैं, कपड़े पहनना और चमकीले रंग पहनना शुरू कर सकते हैं और मनोरंजन प्रतिष्ठानों का दौरा कर सकते हैं।

उन्मत्त चरण में रोगी मनाया जाता है सकारात्मक रवैयाजीवन के लिए। ऐसा लगता है कि वह अपनी शुरुआत कर रहा है नया जीवन, जो अतीत से बहुत अलग है, कि वह "एक पूरी तरह से अलग व्यक्ति है।"

रोगी की भावनात्मक उथल-पुथल गलत निर्णयों और निष्कर्षों के साथ होती है। एक व्यक्ति अपने आप में असामान्य क्षमताओं की खोज करता है। वह वही सुनता और देखता है जो वह अपने लिए आवश्यक समझता है। कुछ मरीज खुद को भगवान तुल्य मानते हैं।

रोग का अवसादग्रस्तता चरण

व्यक्ति का मूड कम होता है। वह उदासी महसूस करता है, ताकत का नुकसान। उसे लगता है कि उसके जीवन का कोई अर्थ नहीं है। वह सारा दिन घर पर बिताता है, लोगों से संवाद नहीं करता है। महिलाएं रोती हैं, अपने पिछले जन्म को याद करते हुए, उन्हें इसमें कुछ भी अच्छा नहीं लगता। वे भविष्य को लेकर निराशावादी हैं।

ऐसे रोगियों के लिए, मानसिक प्रतिक्रियाओं और आंदोलनों की सुस्ती विशेषता बन जाती है। कुछ मरीज़ अपने आस-पास के लोगों को उनके "जटिल" जीवन के लिए दोष देना शुरू कर देते हैं। कुछ रोगियों में आत्मघाती विचार होते हैं।

रोगी सभी गतिविधियों के प्रति पूर्ण उदासीनता दिखाता है। इस दौरान बहुत से लोग असहाय और निराश महसूस करते हैं। व्यक्ति चिड़चिड़े, विचारों में भ्रमित, छोटी-छोटी बातों पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता। उसे नींद और आराम की बहुत जरूरत होती है। रोगी को ऐसा लगता है कि वह शारीरिक और मानसिक रूप से बहुत थका हुआ है।

इस अवधि के दौरान कई महिलाओं के लिए, उदास मनोदशा के साथ होता है बढ़ी हुई भूख, वे बहुत सारे मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ खाते हैं, बहुत अधिक वजन बढ़ाते हैं।

रोग के अवसादग्रस्त चरण में कुछ रोगी एनोरेक्सिया से पीड़ित होते हैं।

रात में मरीज सो नहीं पाते हैं। नींद सतही है, बुरे सपने के साथ। रोगी लक्षण दिखाता है बढ़ी हुई चिंता... वह अपने प्रियजनों के जीवन और स्वास्थ्य को लेकर लगातार चिंतित रहता है।

ऐसे मरीजों के चेहरे पर तनाव रहता है, निगाहें नहीं झपकतीं।

रोग की इस अवधि के दौरान कई रोगियों में दैहिक विकृति की शिकायतें हैं: अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस, पेट दर्द, कब्ज। महिलाओं में, उल्लंघन संभव है मासिक धर्म... जीवन एक व्यक्ति को "ग्रे" रंग में प्रस्तुत किया जाता है। वह मुस्कुरा नहीं रहा है, बातूनी नहीं है, पूरी तरह से अपने आंतरिक अनुभवों में डूबा हुआ है।

कुछ रोगी सुन्न हो सकते हैं, घंटों बैठ सकते हैं और एक बिंदु को देख सकते हैं। इस बीमारी का एक और चरम है, जब रोगी अपार्टमेंट के चारों ओर भागना शुरू कर देता है, रोता है, चिल्लाता है, मदद मांगता है। इस समय, वह उतावलापन और आत्महत्या करने में सक्षम है।

निदान

बहुत बार, रोगी स्वयं उन्मत्त अवसाद के लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर सकते हैं। मनोदशा में अचानक परिवर्तन आमतौर पर रोगी के रिश्तेदारों द्वारा देखा जाता है, जो उसे मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से परामर्श करने की सलाह देते हैं। रोगी का सही निदान करने के लिए, उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति की एक डायरी रखना आवश्यक है। महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सलाह की आवश्यकता होती है। उपचार शुरू करने से पहले, कुछ रोगियों को थायराइड हार्मोन और एस्ट्रोजेन के लिए रक्त जानने और अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा

रोगी दिखाया गया है जटिल उपचार, जिसमें दवा शामिल है और गैर-दवा तरीके... साइकोट्रोपिक दवाओं को निर्धारित करते समय, रोगियों में शराब और नशीली दवाओं के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है।

उन्मत्त अवसाद के लक्षणों का उपचार रोगी की आयु, सहरुग्णता और रोग के चरणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

मरीजों को मनोचिकित्सा और दवा उपचार निर्धारित किया जाता है। रोग के अवसादग्रस्तता चरण में, एक व्यक्ति को सम्मोहन, शामक, अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उन्मत्त चरण में, मानदंड (वैलप्रोएट) और लिथियम की तैयारी के उपयोग का संकेत दिया गया है।

एंटीसाइकोटिक दवाएं रोगी में उत्तेजना को खत्म करने में मदद करती हैं।

यदि उन्मत्त अवसाद के लक्षण हार्मोनल विकार, तब वे दवा सुधारएंडोक्रिनोलॉजिस्ट। गर्भवती महिलाएं और प्रसवोत्तर अवधिकोई इलाज नहीं बताया मनोदैहिक दवाएं, सबजी शामक... हार्मोनल परिवर्तन के समय महिला शरीर(मासिक धर्म, रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था), नींद और आराम के शासन का पालन करना आवश्यक है। महिलाओं को मध्यम सलाह दी जाती है शारीरिक व्यायाम (सुबह के अभ्यास, योग, तैराकी) और ताजी हवा में टहलें।

इस मानसिक बीमारी के बारे में आम जनता को पता है अलग-अलग नाम... हम उन्मत्त अवसाद के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें हाल ही मेंअधिक से अधिक बार होता है।

आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द "उन्मत्त अवसाद" द्विध्रुवी को संदर्भित करता है उत्तेजित विकारऔर उन्मत्त-अवसादग्रस्तता की स्थिति, स्पष्ट लक्षणों के साथ, उन्माद और अवसाद के वैकल्पिक चरणों के साथ।

यह स्थिति बढ़ी हुई भावनात्मक अक्षमता (अस्थिर मनोदशा) के साथ है।

गहरा अवसाद। यह क्या है?

यह एक अंतर्जात (वंशानुगत प्रवृत्ति के आधार पर) मानसिक बीमारी है, जो निम्नलिखित चरणों (राज्यों) में प्रकट होती है:

1. उन्मत्त।
2. अवसादग्रस्त।
3. मिश्रित।

इस बीमारी के साथ, रोगी को अचानक चरण परिवर्तन का अनुभव होता है। मिश्रित अवस्था एक संयोजन द्वारा विशेषता है विभिन्न लक्षणयह विकार। इस चरण के लिए विकल्पों की एक विस्तृत विविधता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार अक्सर गंभीर और स्पष्ट रूप लेता है। इसके लिए अनिवार्य पेशेवर चिकित्सा या सुधार की आवश्यकता होती है।

कौन भुगतता है

पहले आजमनोचिकित्सा में, इस प्रकार के मानसिक विकार की सीमाओं और परिभाषाओं की एक समान समझ नहीं है। यह इसकी रोगजनक, नैदानिक, नोसोलॉजिकल विषमता (विषमता) के कारण है।

उन्मत्त अवसाद की व्यापकता का सही आकलन करने में कठिनाइयाँ इसके मानदंडों की विविधता के कारण हैं। तो, कुछ अनुमानों के अनुसार, बीमार लोगों का अनुपात लगभग 7% है। अधिक रूढ़िवादी दृष्टिकोण के साथ, आंकड़ों को 0.5-0.8% कहा जाता है, जो कि प्रति 1000 में 5-8 रोगी हैं।

ऐसी स्थितियों के पहले लक्षण युवा लोगों की विशेषता है। 25-44 की उम्र में करीब 46 फीसदी मरीज इस बीमारी से ग्रसित होते हैं। 55 वर्ष की आयु के बाद, 20% मामलों में द्विध्रुवी विकार होता है।

यह रोग महिलाओं में अधिक होता है। इसी समय, अवसादग्रस्तता रूप उनकी अधिक विशेषता है।

बहुत बार, एमडी रोगी (लगभग 75% मामले) दूसरे से पीड़ित होते हैं मानसिक विकार... यह रोग सिज़ोफ्रेनिया से स्पष्ट रूप से विभेदित (विशिष्ट) है। उत्तरार्द्ध के विपरीत, किसी भी गंभीरता का उन्मत्त अवसाद व्यावहारिक रूप से व्यक्तित्व में गिरावट का कारण नहीं बनता है।

बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति को अक्सर खुद ही इस बात का अहसास होता है कि उसे कुछ हो रहा है और वह डॉक्टर के पास जाता है।

बच्चों में द्विध्रुवी विकार

बचपन में यह बीमारी, उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया की तुलना में बहुत कम आम है। इस मामले में, अक्सर सभी अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित होती हैं, जो उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के हमलों की एक विशिष्ट तस्वीर में निर्मित होती हैं।

10 साल से अधिक उम्र के बच्चों में उन्मत्त अवसाद काफी आम है। इसका उच्चारण सबसे अधिक होता है। व्यवहार में, 3-4 साल की उम्र के बच्चों में भी विशिष्ट मामले सामने आए हैं।

बच्चों में द्विध्रुवी विकार की मुख्य विशेषताओं में से एक अधिक है बार-बार हमलेवयस्कों की तुलना में। ये प्रतिक्रियाशील प्रकृति के होते हैं। विशेषज्ञ ध्यान दें कि क्या कम बच्चा, द्विध्रुवी विकार के अवसादग्रस्त होने के बजाय उन्मत्त होने की संभावना जितनी अधिक होगी।

लक्षण

उन्मत्त अवसाद एक ऐसी बीमारी है जिसमें व्यक्ति को अवसादग्रस्तता-चिंता की स्थिति होती है। अधिकतर, चिंता की भावना का कोई आधार नहीं होता है।

इस रोग को उदासी से आसानी से पहचाना जा सकता है। रोगी अपने आप में पीछे हट जाते हैं, कम बोलते हैं, और डॉक्टर से बात करने में बेहद अनिच्छुक होते हैं। लक्षण वाला आदमी चिंतालंबे विराम बर्दाश्त नहीं करता है।

मरीजों के पास भी है विभिन्न उल्लंघनस्वास्थ्य। वे भूख की कमी, मंदनाड़ी, कब्ज, वजन घटाने और पुरानी अनिद्रा के रूप में खुद को प्रकट करते हैं। ऐसे लोग अक्सर पैदा करते हैं पागल विचारऔर आत्मघाती विचार व्यक्त करते हैं।

रोगी की पहचान एक दौड़ती हुई टकटकी से होती है, जो लगातार हाथ हिलाता रहता है। साथ ही, वह लगातार किसी चीज को सुधारता या उलझाता रहता है। उनका पोज अक्सर बदलता रहता है।

गंभीर मामले 2 चरणों में प्रकट होते हैं:

1. नियंत्रण खोना।
2. सुन्न होना।

इन मामलों में, आपको कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहनऔर रोगी को एक विशेष अस्पताल में भर्ती करें चिकित्सा संस्थान... इस अवस्था में व्यक्ति भयानक कर्म करने में सक्षम होता है।

के चरण

द्विध्रुवी विकार में, मन की अवस्थाएं, जिन्हें चरण कहा जाता है, समय-समय पर वैकल्पिक होती हैं। उनके और मानसिक स्वास्थ्य की "उज्ज्वल" अवधियों के बीच अंतर करें। उन्हें मध्यांतर कहा जाता है। इस समय, लंबी बीमारी के बाद भी और बहुतों को भुगतना पड़ा विभिन्न चरण मानसिक कार्यलोग व्यावहारिक रूप से कम नहीं होते हैं।

मध्यांतर की अवधि के दौरान, व्यक्तिगत गुण और मानव मानस सामान्य कामकाज को पूरी तरह से बहाल कर देता है।

द्विध्रुवी विकार के उन्मत्त चरण की विशेषता है:

• बहुत उत्साहित मूड;
• बातूनीपन;
• आत्म-सम्मान को कम करके आंका;
• उत्साह की स्थिति;
• मोटर उत्तेजना;
• चिड़चिड़ापन, आक्रामकता।

उन्मत्त चरण को एक अवसादग्रस्तता से बदल दिया जाता है, जिसकी विशेषता है:

• लालसा, उदासी, उदासीनता की स्थिति;
• चिंता, चिंता;
• निराशा, खालीपन की भावना;
• पसंदीदा गतिविधियों में रुचि की हानि;
• अपराधबोध;
• एकाग्रता और ऊर्जा की कमी;
• बौद्धिक और शारीरिक मंदता।

यदि कोई व्यक्ति एक उन्मत्त-अवसादग्रस्तता लक्षण परिसर के कई लक्षणों का पता लगाता है, तो तुरंत एक मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से संपर्क करना आवश्यक है। आवश्यक के बिना दवा से इलाजऔर रोगी में मनोविश्लेषण विकसित हो सकता है गंभीर रूपइस रोग की।

इलाज

द्विध्रुवी विकार के साथ, उपचार की आवश्यकता होती है। इसे एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि अक्सर छूट के मामले होते हैं यह रोग.

एक नियम के रूप में, एमडी थेरेपी चरणों में की जाती है। इस मामले में, निम्नलिखित कार्य किए जाते हैं:

1. व्यक्तिगत आधार पर चयनित विशेष दवाओं के साथ चिकित्सा उपचार। जब निषेध किया जाता है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गतिविधि को उत्तेजित करती हैं, और जब उत्तेजित होती हैं, तो तंत्रिका तंत्र को शांत करती हैं।
2. संयोजन में इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी विशेष आहारऔर चिकित्सीय उपवास।
3. मानसिक सुधार।

पूर्वानुमान

बशर्ते कि रोगी के पास केवल उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम है सहवर्ती रोग, रोगी चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। थोड़े समय के बाद, वह अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकता है।

सबसे प्रभावी उपचार तब होता है जब कोई व्यक्ति द्विध्रुवी विकार के पहले लक्षणों की पहचान करने के बाद किसी विशेषज्ञ के पास जाता है।

इस रोग के उन्नत रूपों से अपरिवर्तनीय व्यक्तित्व परिवर्तन हो सकते हैं। इस मामले में, चिकित्सा बहुत लंबी और अक्सर असफल होगी।

उन्मत्त अवसाद किसी व्यक्ति के लिए "निर्णय" नहीं है। समय पर शुरू किया गया इलाज मरीज को वापस कर सकता है सामान्य जिंदगीअधिकांश मामलों में।

वीडियो: डिप्रेशन की पहचान कैसे करें

हर किसी का मिजाज होता है। ये सामान्य उतार-चढ़ाव हैं जिनसे हम सभी समय-समय पर गुजरते हैं। लेकिन अगर आप उन्मत्त अवसाद से पीड़ित हैं, तो मिजाज चरम पर हो सकता है और लक्षण गंभीर हो सकते हैं, लेकिन स्थिति इलाज योग्य है। आज उन्मत्त अवसाद कहा जाता है। "द्विध्रुवीय" शब्द का उपयोग इसलिए किया जाता है क्योंकि उन्मत्त अवसाद से ग्रस्त व्यक्ति ऐसे मूड का अनुभव करता है जो दो चरम सीमाओं, अवसाद के "ध्रुव" और भावनात्मक उत्तेजना के "ध्रुव" के बीच अनियंत्रित रूप से झूलता है।

उन्मत्त अवसाद एक दीर्घकालिक बीमारी है जो आमतौर पर 25 वर्ष की आयु से पहले शुरू होती है। यह रोग लगभग तीन मिलियन रूसी वयस्कों को प्रभावित करता है, लेकिन यह बच्चों में भी विकसित हो सकता है। विशिष्ट अवसाद, या नैदानिक ​​अवसाद, जैसा कि इसे कहा जाता है, वाले लोगों में समान लक्षण होते हैं, लेकिन वे उस उच्चता का अनुभव नहीं करते हैं जो उन्मत्त अवसाद वाले लोगों में होती है।

सामान्य लक्षण

इसी तरह के लक्षणों में शामिल हैं:

• लंबे समय से उदासी
• बिना किसी कारण के लिए रोना
• बेकार महसूस करना
• बहुत कम ऊर्जा महसूस करना
• मनोरंजक गतिविधियों में रुचि का नुकसान

क्योंकि कुछ लक्षण समान हैं, उन्मत्त अवसाद वाले लगभग 10 से 25 प्रतिशत लोगों को शुरू में नैदानिक ​​​​अवसाद का निदान किया जाता है।

विशिष्ट लक्षण

द्विध्रुवीय विकार के "उन्मत्त" लक्षण जो इसे अलग करते हैं नैदानिक ​​अवसादशामिल:

• अत्यधिक खुशी, उत्साह और आत्मविश्वास की भावना
• चिड़चिड़ापन, आक्रामकता और "जकड़न" की भावनाएं
• अनियंत्रित विचार या वाणी
• अपने आप को एक बहुत ही महत्वपूर्ण, प्रतिभाशाली, या विशेष व्यक्ति के रूप में प्रतिबिंबित करना
• कमजोर निर्णय
• खतरनाक व्यवहार

उन्मत्त अवसाद वाले बच्चे और किशोर अतिसक्रिय व्यवहार प्रदर्शित कर सकते हैं। किशोर असामाजिक या सामाजिक रूप से खतरनाक व्यवहार जैसे कि सेक्स, शराब या ड्रग्स के लिए प्रवृत्त होते हैं। उन्मत्त अवसाद वाले लोगों के विपरीत, उनके सामान्य गतिविधियों में शामिल होने की संभावना कम होती है और आत्महत्या के बारे में सोचने की अधिक संभावना होती है।

द्विध्रुवी विकारों का वर्गीकरण

उन्मत्त अवसाद की कम अवधि को कभी-कभी "एकध्रुवीय अवसाद" कहा जाता है। उच्च अवधि आमतौर पर कम अवधि की तुलना में कम अनुभव होती है, और लोगों को कम अवधि से बाहर निकलने के लिए मदद लेने की अधिक संभावना होती है। उन्मत्त अवसाद के प्रकारों में शामिल हैं:

• द्विध्रुवी I विकार... यह शब्द उन्मत्त अवसाद को संदर्भित करता है, जिसमें उच्च या मिश्रित अवधि शामिल होती है जो लंबे समय तक रहती है कम से कम, सात दिन या अत्यंत गंभीर हैं। मरीजों में आमतौर पर अवसादग्रस्तता की अवधि होती है जो लगभग दो सप्ताह तक चलती है।
• द्विध्रुवी द्वितीय विकार... इस प्रकार के उन्मत्त अवसाद में व्यक्ति को अवसाद होता है, लेकिन उच्च अवधि कम चरम होती है।
• साइक्लोथैमिक विकार... यह शब्द उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के एक रूप को संदर्भित करता है जिसमें उच्च और निम्न दोनों मिजाज अन्य प्रकार के उन्मत्त अवसाद की तुलना में हल्के होते हैं।

उन्मत्त अवसाद: सहायता प्राप्त करना

यदि आपको उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के कोई लक्षण हैं, तो सबसे अच्छी बात यह है कि अपने डॉक्टर से मिलें। यद्यपि कोई रक्त परीक्षण या मस्तिष्क स्कैन नहीं है जो यह दिखा सके कि आपको उन्मत्त अवसादग्रस्तता विकार है या नहीं। यह महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करे कि आपके लक्षण अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण तो नहीं हैं। अन्य बीमारियां और स्वास्थ्य समस्याएं जो उन्मत्त अवसाद के साथ आम हैं, उनमें शामिल हैं:

• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
• अभिघातजन्य तनाव
• सक्रियता
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग
• सिरदर्द
• हृदय रोग
• मधुमेह

चाहे वह उन्मत्त अवसाद हो या द्विध्रुवी विकार, यह एक आजीवन स्थिति है। यदि आपको द्विध्रुवी विकार है, तो आपको आवश्यकता होगी दीर्घकालिक उपचारअपने मिजाज को नियंत्रित करने में खुद की मदद करने के लिए। अच्छी खबर यह है कि मनोचिकित्सा और दवा का संयोजन आमतौर पर प्रभावी होता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह जान लें कि उन्मत्त अवसाद चरित्र की कमजोरी नहीं है - यह एक इलाज योग्य बीमारी है। अगर आपको लगता है कि आपको उन्मत्त अवसाद हो सकता है, तो पहला कदम मदद लेना है।

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