फ्लेमोक्लेव के साथ प्रोस्टेटाइटिस के लिए उपचार के विकल्प। समीक्षा करें: एक बच्चे के लिए फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब - संक्रमण के लिए एक दोहरा झटका

बच्चे के लिए उपचार चुनते समय, हम कम से कम उपयोग करने का प्रयास करते हैं फार्मेसी दवाएं... लेकिन ऐसे समय होते हैं जब किसी बीमारी के लिए गंभीर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अगर बच्चा खाँसनाऔर तापमान, और विश्लेषण उपस्थिति दिखाते हैं जीवाणु संक्रमण, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब उनमें से एक है। हमारी समीक्षा उसे समर्पित है।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब - एंटीबायोटिक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ।

रचना और क्रिया

दवा के सक्रिय तत्व एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड हैं।

पहला जीवाणुनाशक गुणों वाला एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। उसके लिए धन्यवाद, इसके संरक्षण के लिए जिम्मेदार पदार्थ का संश्लेषण हानिकारक कोशिका की दीवार में बाधित होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह मर जाता है।

एमोक्सिसिलिन एक तथाकथित बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक है (नाम इसकी संरचना के साथ जुड़ा हुआ है)। और हानिकारक जीवाणुओं में वे हैं जो इस श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव का सामना करने में सक्षम हैं। इनमें बीटा-लैक्टामेस नामक एंजाइम होते हैं। ऐसे बैक्टीरिया के खिलाफ एमोक्सिसिलिन अप्रभावी होगा।

फ्लेमोक्लेव के निर्माताओं ने इसका पूर्वाभास किया और उत्पाद की संरचना में एक दूसरा सक्रिय संघटक - क्लैवुलैनिक एसिड शामिल किया, जो एमोक्सिसिलिन की जीवाणुनाशक क्षमताओं को बढ़ाता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की मृत्यु में योगदान देता है।

अतिरिक्त घटक:

• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• पोविडोन;
• वैनिलिन;
• खूबानी स्वाद;
• स्वीटनर सैकरीन;
• भराव मैग्नीशियम स्टीयरेट।

निर्माता, मूल्य, रिलीज फॉर्म

दवा का उत्पादन डच द्वारा किया जाता है दवा कंपनीटैबलेट के रूप में एस्टेलस फार्मा यूरोप।

खुराक पर ध्यान दें!

सक्रिय अवयवों की सांद्रता के आधार पर 4 प्रकार की गोलियां हैं। पैकेज पर 2 नंबर इंगित किए गए हैं: पहला एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता है, दूसरा क्लैवुलैनिक एसिड है।

1. 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम।आयताकार गोलियां, मुंह में आसानी से घुलने वाली, 421 चिह्नित।
2. 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम।वही गोलियां, लेकिन 422 लेबल वाली।
3. 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम।यहां, हर गोली पर "424" लिखा हुआ है।
4. 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम।"425" लेबल वाली लम्बी गोलियां।

टैबलेट पर निर्माता का लोगो उभरा होता है। फ्लेमोक्लेव के सभी रूपों को 4 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जाता है। कार्डबोर्ड बॉक्स में 5 फफोले होते हैं। दवा की लागत 310 से 500 रूबल तक है।

यह क्या व्यवहार करता है

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब बैक्टीरिया के कारण होने वाले श्वसन संक्रमण के लिए निर्धारित है:

ओटिटिस मीडिया के साथ एक एंटीबायोटिक मदद करेगा।

• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
• निमोनिया।

फ्लेमोक्लेव की मदद से त्वचा, कोमल ऊतकों, गुर्दे और मूत्रवाहिनी के संक्रामक घावों का भी इलाज किया जाता है।

खुराक और प्रशासन

उपयोग के निर्देशों के अनुसार (), फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब की खुराक बच्चे के वजन और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है। उपचार की रणनीति डॉक्टर द्वारा चुनी जानी चाहिए।

आपको भोजन से पहले उपाय करने की आवश्यकता है,आंत्र समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए। टैबलेट को पूरा निगला जा सकता है और एक गिलास तरल से धोया जा सकता है। एक बच्चे को दवा देने के लिए जो गोलियां निगल नहीं सकता है, एक खुराक को थोड़ी मात्रा में पानी (कम से कम 30 मिलीलीटर) में घोलें।

आप टैबलेट को थोड़े से पानी में घोल सकते हैं।

3 महीने से बच्चों के लिए फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब दवा लिखिए। तालिका दिखाती है अनुमानित आरेखरिसेप्शन, जहां उपचार के लिए आवश्यक एमोक्सिसिलिन की मात्रा मिलीग्राम में इंगित की जाती है।

फ्लेमोक्लेव को 3 महीने से कम उम्र के बच्चे को छोटी खुराक में देना आवश्यक है, और केवल तभी जब इसकी तत्काल आवश्यकता हो। खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाएगी।

खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा!

दवा लेने का कोर्स दो सप्ताह से अधिक नहीं चलना चाहिए।इसमें आमतौर पर 5-7 दिन लगते हैं।

किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के बाद, बच्चे की आवश्यकता होती है।

मतभेद

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के साथ प्रयोग नहीं किया जा सकता है:

• दवा के घटकों और पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन समूह के अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता या असहिष्णुता;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

875 मिली / 125 मिली फॉर्म 12 साल से कम उम्र के बच्चों और 40 किलो से कम वजन के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए contraindicated है।

दुष्प्रभाव

कभी-कभी पाचन तंत्र से फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब पर अवांछनीय प्रतिक्रियाएं होती हैं:

• जी मिचलाना;
• पेट में दर्द;
• उलटी करना;

दवा लेने से मतली, उल्टी या दस्त हो सकता है।

• दस्त;
• कोलाइटिस;
• आंतों की कैंडिडिआसिस।

इस ओर से तंत्रिका प्रणाली: बच्चे को चक्कर आना, नींद में खलल, अति सक्रियता, चिंता का अनुभव हो सकता है। आक्रामक व्यवहार, सरदर्द।

दवा लेने से हेमटोपोइएटिक प्रणाली और यकृत में खराबी हो सकती है।

फ्लेमोक्लेव में खुजली और जलन का अनुभव होना अत्यंत दुर्लभ है कमर वाला भाग, बीचवाला नेफ्रैटिस।

उपाय एलर्जी को दाने, खुजली, जिल्द की सूजन के रूप में भड़का सकता है, हीमोलिटिक अरक्तता, स्वरयंत्र शोफ, क्विन्के की एडिमा, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.

दवा के पहले उपयोग पर त्वचा में एलर्जी दिखाई दे सकती है।

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं दुष्प्रभावफ्लेमोक्लेव सॉल्टैब का इस्तेमाल बंद कर दें और डॉक्टर से मिलें।

जरूरत से ज्यादा

यदि बच्चे के लिए आवश्यक दवा की खुराक को पार कर लिया जाता है, तो कभी-कभी मतली, उल्टी और दस्त के रूप में अवांछनीय प्रभाव दिखाई दे सकते हैं। डॉक्टर सक्रिय चारकोल या अन्य शर्बत के साथ-साथ ऑस्मोडायरेक्टिक्स - मूत्रवर्धक के साथ उपचार की सलाह देते हैं जो रक्त में अंतरकोशिकीय स्थान से द्रव को प्रवाहित करते हैं।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

फ्लेमोक्लेव को कुछ विरोधी भड़काऊ दवाओं (एस्पिरिन, ड्रग्स जिसमें फेनिलबुटाज़ोन, सल्फिनपीराज़ोन, इंडोमेथेसिन, प्रोबेनेसिड) के साथ नहीं जोड़ा जाता है। जब एक साथ लिया जाता है, तो ये दवाएं रक्त और पित्त में एमोक्सिसिलिन की सामग्री में वृद्धि का कारण बन सकती हैं, क्योंकि वे गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन को रोकते हैं।

एंटीकैंसर दवा मेथोट्रेक्सेट, जब एक साथ लिया जाता है, तो शरीर से अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है, जो एक बच्चे में अधिक मात्रा में लक्षण पैदा कर सकता है।

फ्लेमोक्लेव रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इस दवा का प्रयोग न करें।

एनालॉग

कई माता-पिता फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब एस के बीच एक महत्वपूर्ण बाहरी समानता देखते हैं। निर्माता सहित, इन फंडों में वास्तव में बहुत कुछ है। एकमात्र और महत्वपूर्ण अंतर यह है कि फ्लेमॉक्सिन में क्लैवुलैनिक एसिड नहीं होता है। हालांकि, वास्तव में, इसे फ्लेमोक्लेव का एक एनालॉग माना जा सकता है। गोलियों में एक एंटीबायोटिक भी उपलब्ध है। दवा के 4 प्रकार हैं, और वे सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता में भिन्न हैं: 125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम। खुराक फ्लेमोक्लेव के समान ही हैं। फ्लेमॉक्सिन की कीमत प्रकार के आधार पर 240 से 500 रूबल तक होती है।

निलंबन को कम करने के लिए फार्मेसियों में टैबलेट, कैप्सूल और ग्रेन्युल के रूप में बेचा जाता है। रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र के आधार पर इसकी खुराक दें। औसत एक खुराकएक बच्चे के लिए:

• 2 साल तक - शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 20 मिलीग्राम;
• 2-5 वर्ष - 125 मिलीग्राम;
• 5-10 वर्ष - 250 मिलीग्राम;
• 10 वर्ष से अधिक उम्र - 250 - 500 मिलीग्राम।

दवा की लागत 50 से 170 रूबल तक है।

• एक और सक्रिय संघटक होता है - एज़िथ्रोमाइसिन। यह एक बैक्टीरियोस्टेटिक दवा है, अर्थात यह रोगजनक बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को धीमा कर देती है, और में उच्च सांद्रताउन्हें मारता है। 6 महीने से बच्चों के इलाज के लिए बनाया गया है। मूल्य सीमा 220-560 रूबल है।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब का एक एनालॉग सुमामेड है।

• ... सक्रिय संघटक क्लैरिथ्रोमाइसिन है। गोलियों, पाउडर और लियोफिलिसेट के रूप में उपलब्ध है। इसके साथ 6 महीने की उम्र के बच्चों का इलाज किया जाता है। मूल्य - 370 रूबल से।
• विल्प्राफेन 500 या 1000 मिलीग्राम जोसामाइसिन, एक प्राकृतिक बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक युक्त गोलियों के रूप में उपलब्ध है। 10 किलो से कम वजन वाले बच्चों में दवा को contraindicated है। खुराक निर्देश केवल 14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए इंगित किए जाते हैं। आप औसतन 540 रूबल (500 मिलीग्राम) और 660 रूबल (1000 मिलीग्राम) के लिए दवा खरीद सकते हैं। नुस्खे द्वारा विसर्जित।
• 250 और 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की गोलियों और कैप्सूल के साथ-साथ 100, 200 और 500 मिलीग्राम के निलंबन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। दवा की खुराक की गणना डॉक्टर द्वारा उम्र, बच्चे के वजन और बीमारी की गंभीरता के आधार पर की जाती है। औसत बच्चों की दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो के लिए 5-10 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन है। मतभेदों के बीच, सक्रिय पदार्थ और इस तरह के लिए केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता का संकेत दिया गया है। दवा की पैकेजिंग की लागत 35 से 190 रूबल तक है।

एक एनालॉग चुनने से पहले, अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

पंजीकरण संख्या:पी एन016067 / 01-130114
व्यापारिक नाम:फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब®
खुराक की अवस्था:फैलाने योग्य गोलियाँ
मिश्रण:
सक्रिय संघटक: एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट (जो एमोक्सिसिलिन बेस से मेल खाती है) - 145.7 मिलीग्राम (125 मिलीग्राम), 291 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम), 528.8 मिलीग्राम (0.5 ग्राम); पोटेशियम क्लैवुलनेट (जो क्लैवुलैनिक एसिड से मेल खाती है) 37.2 मिलीग्राम (31.25 मिलीग्राम), 74.5 मिलीग्राम (62.5 मिलीग्राम), 148.9 मिलीग्राम (125 मिलीग्राम)।
excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन, वैनिलिन, खूबानी स्वाद, सैकरीन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
विवरण
सफेद से तक आयताकार गोलियां पीला रंगजोखिम के बिना भूरे रंग के बिंदीदार धब्बे के साथ और चिह्नित: "421" - 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम की खुराक पर; "422" - 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम; "424" - 0.5 ग्राम + 125 मिलीग्राम और कंपनी का लोगो।

भेषज समूह:एंटीबायोटिक, पॉलीसिंथेटिक पेनिसिलिन + बीटा-लैक्टामेज अवरोधक।

एटीएक्स कोड: .

औषधीय गुण

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, संयोजन दवाएमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड - एक बीटा-लैक्टामेज अवरोधक। जीवाणुनाशक कार्य करता है, जीवाणु दीवार के संश्लेषण को रोकता है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय (बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित)। Clavulanic एसिड, जो दवा का हिस्सा है, टाइप II, III, IV और V बीटा-लैक्टामेस को रोकता है, एंटरोबैक्टर एसपीपी द्वारा उत्पादित टाइप I बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ निष्क्रिय है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी।, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी। क्लैवुलैनिक एसिड में पेनिसिलिनैस के लिए एक उच्च ट्रॉपिज्म होता है, जिसके कारण यह एंजाइम के साथ एक स्थिर कॉम्प्लेक्स बनाता है, जो बीटा-लैक्टामेस के प्रभाव में एमोक्सिसिलिन के एंजाइमेटिक डिग्रेडेशन को रोकता है और इसकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® इसके खिलाफ सक्रिय है:
स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित), स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (बीटा-लैक्टामेस का उत्पादन करने वाले उपभेदों सहित), एंटरोकोकस एल।
क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।
एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला एसपीपी।, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गरिस, यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस डुक्रेई, निसेरिया गोनोरिया (उपर्युक्त एसिड डर्मेटाइटिस के उपभेदों सहित) बैक्टीरिया। ब्रुसेला एसपीपी।, ब्रानहैमेला कैटरलिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी, विब्रियो कोलेरा, मोराक्सेला कैटरलिस, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी।
अवायवीय ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।, जिसमें बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस (बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित) शामिल हैं।

एमोक्सिसिलिन:
एमोक्सिसिलिन की पूर्ण जैव उपलब्धता 94% तक पहुंच जाती है। अवशोषण भोजन के सेवन से स्वतंत्र है। एमोक्सिसिलिन लेने के 1-2 घंटे बाद अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता देखी जाती है। 500/125mg (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक लेने के बाद, एमोक्सिसिलिन (8 घंटे के बाद) की औसत एकाग्रता 0.3mg / l है। सीरम प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 17-20% है। एमोक्सिसिलिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरता है।
अमोक्सिसिलिन का चयापचय यकृत में होता है (प्रशासित खुराक का 10%), अधिकाँश समय के लिएगुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है (7 घंटे के भीतर खुराक का 52 ± 15% अपरिवर्तित) और पित्त में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। रोगियों में सीरम आधा जीवन सामान्य कार्यगुर्दा लगभग 1 घंटा (0.9-1.2 घंटे) है, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में 10-30 मिली / मिनट की सीमा में यह 6 घंटे है, और औरिया के मामले में यह 10 से 15 घंटे के बीच है। हेमोडायलिसिस के दौरान दवा उत्सर्जित होती है।
क्लैवुलैनिक एसिड:
Clavulanic एसिड की पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 60% है। अवशोषण भोजन के सेवन से स्वतंत्र है। रक्त में क्लैवुलैनिक एसिड की अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 1-2 घंटे बाद नोट की जाती है। 0.5 ग्राम / 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक लेने के बाद, क्लैवुलैनिक एसिड की औसत अधिकतम एकाग्रता 8 घंटे के बाद 0.08 मिलीग्राम / एल तक पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 22% है। Clavulanic एसिड अपरा बाधा को पार करता है। स्तन के दूध में प्रवेश पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है।
Clavulanate का चयापचय यकृत (50-70%) में होता है और लगभग 40% गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है (18-38% अपरिवर्तित)। कुल निकासी लगभग 260 मिली / मिनट है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों में आधा जीवन लगभग 1 घंटे है, 20-70 मिलीलीटर / मिनट - 2.6 घंटे की क्रिएटिन निकासी वाले रोगियों में, और औरिया के साथ - 3-4 घंटे के भीतर। हेमोडायलिसिस के दौरान दवा उत्सर्जित होती है।

उपयोग के संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां:
- ऊपरी श्वसन तंत्रऔर ईएनटी अंग (सहित। मध्यकर्णशोथ, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ);
- निचला श्वसन पथ: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और इसके तेज, सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया;
- त्वचा और कोमल ऊतक;
- गुर्दे और निचले मूत्र पथ।

मतभेद

एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलैनिक एसिड या अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता। अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं जैसे पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के लिए अतिसंवेदनशीलता। एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट के इतिहास के साथ पीलिया या जिगर की शिथिलता। रोगियों में संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसया लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया से एक्सेंथेमा का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए इन रोगों की उपस्थिति में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

सावधानी से:अधिक वज़नदार लीवर फेलियर, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (पेनिसिलिन के उपयोग से जुड़े बृहदांत्रशोथ के इतिहास सहित), पुरानी गुर्दे की विफलता।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग किए जाने पर भ्रूण और नवजात शिशुओं पर एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट का कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पाया गया। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में उपयोग सुरक्षित माना जाता है। पहली तिमाही के दौरान, दवा को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।
एमोक्सिसिलिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तन के दूध में क्लैवुलैनिक एसिड के उत्सर्जन पर कोई डेटा नहीं है। हानिकारक प्रभावएमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का संयोजन लेते समय स्तनपान करते समय एक बच्चे पर ध्यान नहीं दिया गया।

प्रशासन की विधि और खुराक

अपच के लक्षणों को रोकने के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® भोजन की शुरुआत में निर्धारित किया जाता है। टैबलेट को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लिया जाता है, या आधा गिलास पानी (कम से कम 30 मिली) में घोल दिया जाता है, उपयोग करने से पहले अच्छी तरह से हिलाया जाता है।
उपचार की अवधि संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है और अनावश्यक रूप से 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
40 किलो से अधिक वजन वाले वयस्क और बच्चेदवा 0.5 ग्राम / 125 मिलीग्राम 3 बार / दिन निर्धारित की जाती है। गंभीर, आवर्तक और . के लिए जीर्ण संक्रमणइन खुराक को दोगुना किया जा सकता है।
3 महीने से 2 साल तक के बच्चों के लिए(लगभग 5-12 किलोग्राम के शरीर के वजन के साथ) दैनिक खुराक 20-30 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 5-7.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनीक एसिड प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लिए है। यह आमतौर पर 125 / 31.25 मिलीग्राम 2 बार / दिन की खुराक है।
2 से 12 साल के बच्चों के लिए(लगभग 13-37 किलोग्राम के शरीर के वजन के साथ) दैनिक खुराक 20-30 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 5-7.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लिए है। आमतौर पर यह 2 से 7 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए 125 / 31.25 मिलीग्राम 3 बार / दिन (शरीर का वजन लगभग 13-25 किलोग्राम) और 7-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए 250 / 62.5 मिलीग्राम 3 बार / दिन की खुराक है (वजन शरीर के बारे में 25-37 किग्रा)। गंभीर संक्रमणों में, इन खुराक को दोगुना किया जा सकता है (अधिकतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 15 मिलीग्राम क्लैवुलैनीक एसिड प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लिए है)।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी
गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, गुर्दे के माध्यम से क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन का उत्सर्जन धीमा होता है। गंभीरता के आधार पर वृक्कीय विफलताफ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® (एमोक्सिसिलिन की खुराक में व्यक्त) की कुल खुराक तालिका में प्रस्तुत मात्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगी
जिगर की क्षति के रोगियों में सावधानी के साथ एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन का उपयोग किया जाना चाहिए। लीवर के कार्य की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

दुष्प्रभाव

एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं:पित्ती, एरिथेमेटस दाने, शायद ही कभी एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, बहुत कम - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, घातक एक्सयूडेटिव एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), कुछ मामलों में तथाकथित "पांचवें दिन का दाने" (खसरा एक्सनथेमा) प्रकट होता है। प्रतिक्रियाएं दवा की खुराक और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती हैं।
बाहरी प्रतिक्रियाएं पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, दस्त, असामान्य यकृत समारोह, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, पृथक मामलों में - कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस। ट्रांसएमिनेस (एएसटी और एएलटी), बिलीरुबिन और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि आमतौर पर पुरुषों और बुजुर्ग रोगियों में देखी जाती है, खासकर 65 वर्ष से अधिक उम्र के। अवांछनीय प्रभावों को रोकने के लिए, भोजन की शुरुआत में दवा लेने की सिफारिश की जाती है। 14 दिनों से अधिक समय तक दवा लेने पर ऐसे परिवर्तनों का खतरा बढ़ जाता है। ये घटनाएं बच्चों में बहुत कम देखी जाती हैं। उपरोक्त परिवर्तन आमतौर पर उपचार के दौरान या तुरंत बाद दिखाई देते हैं। कभी-कभी यह दवा बंद होने के कई सप्ताह बाद दिखाई दे सकता है। मूल रूप से, पाचन तंत्र से प्रतिक्रियाएं क्षणिक और महत्वहीन होती हैं, लेकिन कभी-कभी उनका उच्चारण किया जाता है।
अन्य:कैंडिडिआसिस, सुपरिनफेक्शन का विकास, प्रोथ्रोम्बिन समय में प्रतिवर्ती वृद्धि।
नीचे दी गई सूची, अवरोही क्रम में, संभावित दुष्प्रभाव दिखाती है:

जठरांत्र पथ:मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द
प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं:हीव्स
चमड़ा और नरम टिशू: एक्ज़ांथीमा

रक्त और लसीका तंत्र: रक्त संरचना में परिवर्तन (ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया)
हेपेटोबिलरी सिस्टम:कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस
रोग प्रतिरोधक तंत्र:वाहिकाशोफ, वाहिकाशोथ
रक्त जमावट प्रणाली:प्रोथ्रोम्बिन समय का लम्बा होना
मूत्र प्रणाली:बीचवाला नेफ्रैटिस

एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज से ये हो सकते हैं जठरांत्र संबंधी लक्षणजैसे मतली, उल्टी और दस्त के साथ संभावित उल्लंघनपानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन।
इलाज
नियुक्त करना सक्रिय कार्बन... पानी को बनाए रखना आवश्यक है और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन... दौरे के लिए, डायजेपाम निर्धारित है। अन्य लक्षणों का रोगसूचक उपचार किया जाता है। गंभीर गुर्दे की विफलता में, हेमोडायलिसिस किया जाना चाहिए।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब, एमिनोग्लाइकोसाइड धीमा और अवशोषण को कम करते हैं; विटामिन सीअवशोषण बढ़ाता है।
जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन सहित) का सहक्रियात्मक प्रभाव होता है; बैक्टीरियोस्टेटिक ड्रग्स (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिनकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी।
अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (दबाने) की प्रभावशीलता को बढ़ाता है आंतों का माइक्रोफ्लोरा, विटामिन K के संश्लेषण को कम करता है और प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स) थक्कारोधी के एक साथ प्रशासन के साथ, रक्त के थक्के के संकेतकों की निगरानी करना आवश्यक है।
चयापचय की प्रक्रिया में मौखिक गर्भ निरोधकों, दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, जिसमें पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड बनता है, एथिनिल एस्ट्राडियोल - रक्तस्राव का जोखिम "सफलता"।
मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं (क्लैवुलैनिक एसिड मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है)।
एलोप्यूरिनॉल त्वचा पर चकत्ते के खतरे को बढ़ाता है।
अमोक्सिसिलिन को डिसुलफिरम के साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
एमोक्सिसिलिन और डिगॉक्सिन के एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

विशेष निर्देश

जब पेनिसिलिन के साथ इलाज किया जाता है, तो अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। ऐसे मामलों में फ्लेमोक्लेव सॉल्टैबॉम® के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और किसी अन्य उपयुक्त चिकित्सा के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। एनाफिलेक्टिक सदमे के उपचार के लिए, तत्काल एड्रेनालाईन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और श्वसन संकट को खत्म करने की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन के साथ क्रॉस-प्रतिरोध और अतिसंवेदनशीलता की संभावना मौजूद है। जैसा कि अन्य व्यापक-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन के उपयोग के मामले में, कवक या जीवाणु मूल (विशेष रूप से, कैंडिडिआसिस) के सुपरिनफेक्शन हो सकते हैं, विशेष रूप से रोगियों में जीर्ण रोगऔर / या कार्यात्मक हानि प्रतिरक्षा तंत्र... सुपरइन्फेक्शन के मामले में, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए और / या उपयुक्त चिकित्सा का चयन किया जाना चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, स्थिति की गंभीरता के आधार पर खुराक का चयन किया जाना चाहिए।
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड का संयोजन सावधानी के साथ और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत निर्धारित किया जाना चाहिए। फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® का उपयोग लीवर फंक्शन आकलन के बिना 14 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए।
प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि शायद ही कभी नोट की जाती है। एंटीकोआग्यूलेशन थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी के साथ एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड का उपयोग किया जाना चाहिए।
मूत्र शर्करा के निर्धारण के लिए गैर-एंजाइमी तरीके, साथ ही यूरोबिलिनोजेन के लिए एक परीक्षण, गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।
पर पाठ्यक्रम उपचारहेमटोपोइएटिक अंगों, यकृत और गुर्दे के कार्य की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म
फैलाने योग्य गोलियां, 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम, या 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम, या 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम। पॉलियामाइड और पीवीसी फिल्मों से बने ब्लिस्टर में 4 गोलियां (एक खुराक), जो दोनों तरफ टुकड़े टुकड़े की जाती हैं एल्यूमीनियम पन्नीऔर एक पॉलीयूरेथेन चिपकने वाला। 5 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

जमा करने की अवस्था
सूची बी। बच्चों की पहुंच से बाहर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर स्टोर करें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे
3 वर्ष। पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे से

पंजीकरण आवेदक (आरयू के मालिक)

उत्पादक
एस्टेलस फार्मा यूरोप बी.वी., होगेमाट 2, 7942 जेजी मेप्पेल, नीदरलैंड

पूर्व-पैक और / या पैक किया गया
एस्टेलस फार्मा यूरोप बी.वी., नीदरलैंड
या
सीजेएससी "ओआरटीएटी", रूस

एक टैबलेट में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ:एमोक्सिसिलिन (एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट के रूप में) - 125 मिलीग्राम (145.7 मिलीग्राम), 250 मिलीग्राम (291.4 मिलीग्राम), 500 मिलीग्राम (582.8 मिलीग्राम); क्लैवुलैनिक एसिड (पोटेशियम क्लैवुलनेट के रूप में) - 31.25 मिलीग्राम (37.2 मिलीग्राम), 62.5 मिलीग्राम (74.5 मिलीग्राम), 125 मिलीग्राम (148.9 मिलीग्राम)।
सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन, वैनिलिन, खूबानी स्वाद, सैकरीन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

विवरण

तिरछी गोलियां सफेद से तक तिरछी होती हैं पीले, जोखिम के बिना, 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम की खुराक के लिए "421", 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम की खुराक के लिए "422" या 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की खुराक के लिए "424" और एक ग्राफिक ड्राइंग ""।
भूरे रंग के बिंदीदार धब्बों की अनुमति है।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स
कारवाई की व्यवस्था
अमोक्सिसिलिन एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक) है जो जीवाणु पेप्टिडोग्लाइकन के जैवसंश्लेषण में एक या अधिक एंजाइम (पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन के रूप में जाना जाता है) को रोकता है, जो एक एकीकृत है संरचनात्मक घटकबैक्टीरिया की कोशिका भित्ति। पेप्टिडोग्लाइकन संश्लेषण के अवरोध से कोशिका भित्ति पतली हो जाती है, जो बाद में लसीका और कोशिका मृत्यु की ओर ले जाती है। एमोक्सिसिलिन प्रतिरोधी बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित β-लैक्टामेस द्वारा नष्ट हो जाता है, और इसलिए एमोक्सिसिलिन की गतिविधि के स्पेक्ट्रम में सूक्ष्मजीव शामिल नहीं होते हैं जो इन एंजाइमों का उत्पादन करते हैं।
Clavulanic एसिड एक β-lactamase अवरोधक है जो संरचनात्मक रूप से पेनिसिलिन से संबंधित है। Clavulanic एसिड कुछ β-lactamase एंजाइमों की क्रिया को रोकता है, जिससे एमोक्सिसिलिन की निष्क्रियता को रोकता है। अकेले Clavulanic एसिड एक नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदर्शित नहीं करता है।
फार्माकोकाइनेटिक / फार्माकोडायनामिक संबंध
एमोक्सिसिलिन की प्रभावशीलता का निर्धारण करने वाला मुख्य कारक न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता (टी> एमआईसी) को पार करने में लगने वाला समय है।
प्रतिरोध गठन का तंत्र
एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड प्रतिरोध के गठन के लिए दो मुख्य तंत्र हैं:
उन बीटा-लैक्टामेस द्वारा निष्क्रियता जो क्लास बी, सी, और डी बीटा-लैक्टामेस सहित क्लैवुलैनीक एसिड द्वारा बाधित नहीं होते हैं। पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन में परिवर्तन जो आत्मीयता में कमी का कारण बनते हैं जीवाणुरोधी एजेंटकार्रवाई के दिए गए लक्ष्य के लिए।
इसके अलावा, सूक्ष्मजीव की झिल्ली की पारगम्यता में परिवर्तन, साथ ही इफ्लक्स पंपों की अभिव्यक्ति, विशेष रूप से ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया में जीवाणु प्रतिरोध के विकास को प्रेरित या योगदान दे सकती है।
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैक्टीरियोलॉजिकल संवेदनशीलता क्षेत्र और समय के साथ बदलती रहती है। स्थानीय संवेदनशीलता डेटा को ध्यान में रखना उचित है, खासकर जब गंभीर संक्रमण के इलाज की बात आती है। यदि स्थानीय प्रतिरोध डेटा प्रभावशीलता पर प्रश्नचिह्न लगाता है तो विशेषज्ञों से परामर्श किया जाना चाहिए औषधीय उत्पादकुछ प्रकार के संक्रमणों का इलाज करने के लिए।
संवेदनशील सूक्ष्मजीव

एंटरोकोकस फेसेलिस, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, मेथिसिलिन-सेंसिटिव *, कोगुलेज़-नेगेटिव स्टैफिलोकोसी (मेथिसिलिन-सेंसिटिव), स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया ***, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और विरिडन्स के अन्य समूह

Capnocytophaga एसपीपी।, एकेनेला corrodens, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा ****, मोराक्सेला कैटरलिस, पाश्चरेला मल्टोसिडा
अवायवीय सूक्ष्मजीव:
बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, फुसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम, प्रीवोटेला एसपीपी।
सूक्ष्मजीव जिनके लिए अर्जित प्रतिरोध संभव है
एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव:
एंटरोकोकस फ़ेकियम **
एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव:
एस्चेरिचिया कोलाई, एलेबसिएला ऑक्सीटोका, एलेबसिएला न्यूमोनिया, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस
स्वाभाविक रूप से प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव
एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव
एसिनेटोबैक्टर एसपी।, सिट्रोबैक्टर फ्रींडी, एंटरोबैक्टर एसपी।, लेजिओनेला न्यूमोफिला, मॉर्गनेला मॉर्गनि, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, स्यूडोमोनास एसपी।, सेराटिया एसपी।, स्टेनोट्रोफोमोनास माल्टोफिलिया
अन्य सूक्ष्मजीव
क्लैमाइडोफिलिया न्यूमोनिया, क्लैमोडोफिला सिटासी, कॉक्सिएला बर्नेट्टी, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया
* सभी मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड प्रतिरोधी हैं।
** एक अधिग्रहीत प्रतिरोध तंत्र की अनुपस्थिति में स्वाभाविक रूप से मध्यम संवेदनशीलता।
*** गोलियाँ एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी स्ट्रेप्टोकोकस पेप्यूमोनी के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं (देखें "खुराक और प्रशासन" और "सावधानियाँ")।
**** कुछ देशों में, अतिसंवेदनशील उपभेदों को 10% से अधिक की आवृत्ति के साथ सूचित किया गया है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
चूषण
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड पूरी तरह से अलग हो जाते हैं जलीय घोलपर शारीरिक मूल्यपीएच. दवा के दोनों सक्रिय घटक, एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड, मौखिक प्रशासन के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होते हैं। भोजन की शुरुआत में दवा लेते समय सक्रिय अवयवों का अवशोषण इष्टतम होता है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की मौखिक जैव उपलब्धता औसतन 70% है। दोनों घटकों की एकाग्रता प्रोफाइल समान हैं, और पहुंचने का समय अधिकतम एकाग्रताप्लाज्मा में (टी अधिकतम) प्रत्येक मामले में लगभग एक घंटा होता है।
नीचे सूचीबद्ध एक अध्ययन से फार्माकोकाइनेटिक डेटा है जिसमें एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड (500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, टैबलेट तीन बार दैनिक) खाली पेट स्वस्थ स्वयंसेवकों के एक समूह को दिया गया था।

माध्य (± मानक विचलन) फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर
सक्रिय तत्व	खुराक	साथ एम ओह	टी मैक्स *	एयूसी (0 - 24 घंटे)	टी आधा
	(मिलीग्राम)	(माइक्रोग्राम / एमएल)	00	(μg.h / एमएल)	(एच)
एमोक्सिसिलिन
एएमएक्स / सीए 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम		7,19 ± 2.26	(1,0-2,5)	53,5 ± 8.87	1,15 ± 0.20
क्लावुलानिक एसिड
एएमएक्स / सीए 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम		2,40 ± 0.83	(10-2,0)	15,72 ± 3.86	0,98 ± 0.12
एएमएक्स- एमोक्सिसिलिन, सीए- क्लैवुलैनिक एसिड * माध्यिका (रेंज)

एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनेट के उपयोग से प्राप्त एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की प्लाज्मा सांद्रता एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की अलग-अलग खुराक के मौखिक प्रशासन के समान होती है।
वितरण
लगभग 18% एमोक्सिसिलिन और 25% क्लैवुलैनिक एसिड रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। वितरण की स्पष्ट मात्रा अमोक्सिसिलिन के लिए 0.3-0.4 एल / किग्रा और क्लैवुलानिक एसिड के लिए लगभग 0.2 एल / किग्रा है। एमोक्सिसिलिन खराब रूप से मस्तिष्कमेरु द्रव में वितरित किया जाता है।
जानवरों के अध्ययन में, ऊतकों में दवा के घटकों का कोई संचयन नहीं पाया गया।
अधिकांश पेनिसिलिन की तरह, एमोक्सिसिलिन स्तन के दूध में गुजरता है। मानव दूध में ट्रेस सांद्रता में Clavulanic एसिड भी पाया जाता है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं ("गर्भावस्था और दुद्ध निकालना" अनुभाग देखें)।
जैव परिवर्तन
एमोक्सिसिलिन की प्रारंभिक खुराक का 10-25% गुर्दे द्वारा एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट (पेनिसिलिक एसिड) के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। Clavulanic एसिड कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में बड़े पैमाने पर चयापचय और मूत्र, मल और साँस की हवा में उत्सर्जित होता है।
निकासी
अमोक्सिसिलिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा समाप्त हो जाता है। Clavulanic एसिड मुख्य रूप से वृक्क और एक्सट्रारेनल तंत्र दोनों के माध्यम से समाप्त हो जाता है।
स्वस्थ व्यक्तियों में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का आधा जीवन औसतन 1 घंटा होता है, और कुल निकासी लगभग 25 l / h होती है।
250/125 मिलीग्राम या 500/125 मिलीग्राम दवा की 1 गोली लेने के बाद पहले 6 घंटों के भीतर लगभग 60-70% एमोक्सिसिलिन और लगभग 40-65% क्लैवुलैनिक एसिड गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित होते हैं। विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि 50-85% एमोक्सिसिलिन और 27-60% क्लैवुलैनिक एसिड 24 घंटों के भीतर गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। सबसे बड़ी संख्याक्लैवुलैनिक एसिड अंतर्ग्रहण के बाद पहले 2 घंटों के भीतर उत्सर्जित होता है। एक साथ स्वागतप्रोबेनेसिड एमोक्सिसिलिन के उत्सर्जन में देरी करता है, लेकिन क्लैवुलैनिक एसिड के गुर्दे के उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ बातचीत" देखें)।

विशेष मामलों में फार्माकोकाइनेटिक्स
आयु विशेषताएं
3 महीने - 2 साल के बच्चों में एमोक्सिसिलिन का आधा जीवन बड़े बच्चों और वयस्कों से अलग नहीं होता है। जीवन के पहले सप्ताह के बच्चों (समय से पहले बच्चों सहित) को गुर्दे के उन्मूलन मार्ग की अपरिपक्वता के कारण दिन में 2 बार से अधिक दवा नहीं दी जानी चाहिए। गुर्दे के कार्य में संभावित कमी के कारण, बुजुर्ग रोगियों के लिए दवा की खुराक का चयन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। गुर्दे के कार्य की निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
यौन विशेषताएं
पर मौखिक प्रशासनएमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड स्वस्थ पुरुषऔर महिलाओं ने फार्माकोकाइनेटिक्स पर रोगी के लिंग का महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पाया है सक्रिय तत्वदवा।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह
एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनीक एसिड की कुल निकासी कमी के अनुपात में घट जाती है गुर्दे समारोह... एमोक्सिसिलिन की निकासी विशेष रूप से बिगड़ा हुआ है, क्योंकि इसका अधिकांश भाग गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। इस प्रकार, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, एमोक्सिसिलिन की अत्यधिक एकाग्रता से बचने और क्लैवुलैनिक एसिड के आवश्यक स्तर को बनाए रखने के लिए दवा की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।
जिगर की शिथिलता
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। जिगर समारोह की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

उपयोग के संकेत

Flemoklav Solutab® वयस्कों और बच्चों में निम्नलिखित संक्रमणों के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:
तीव्र बैक्टीरियल साइनसिसिस (पर्याप्त रूप से निदान);
तीव्र ओटिटिस मीडिया;
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना (पर्याप्त रूप से निदान);
समुदाय उपार्जित निमोनिया;
सिस्टिटिस;
पायलोनेफ्राइटिस;
त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण, विशेष रूप से, कफ, जानवरों के काटने, फैलने वाले कफ के साथ गंभीर दंत फोड़ा;
हड्डी और जोड़ों में संक्रमण, विशेष रूप से ऑस्टियोमाइलाइटिस।
जीवाणुरोधी एजेंटों के तर्कसंगत उपयोग के लिए आधिकारिक दिशानिर्देशों को ध्यान में रखा जाना चाहिए

मतभेद

दवा के सक्रिय पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता, पेनिसिलिन समूह से एंटीबायोटिक्स या सहायक घटक जो फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब का हिस्सा हैं (अनुभाग "रचना" देखें)।
एक गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया का इतिहास तत्काल प्रकार(उदाहरण के लिए, एनाफिलेक्सिस) अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (सेफालोस्पोरिन, कार्बापेनम, या मोनोबैक्टम) के पिछले प्रशासन के लिए।
एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के साथ पीलिया या जिगर की शिथिलता का इतिहास

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था
पशु अध्ययनों ने प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से खुलासा नहीं किया है नकारात्मक प्रभावगर्भावस्था, भ्रूण/भ्रूण विकास, प्रसव या प्रसवोत्तर विकास के लिए दवा। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के उपयोग पर सीमित डेटा की पहचान नहीं की गई है भारी जोखिमजन्मजात विसंगतियां। झिल्लियों के समय से पहले टूटने वाली महिलाओं में एक अध्ययन में यह पाया गया कि निवारक चिकित्साएमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड संयोजन नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हो सकता है।
आपको गर्भावस्था के दौरान दवा लेने से बचना चाहिए, जब तक कि डॉक्टर इसे आवश्यक न समझें।
दुद्ध निकालना
दोनों सक्रिय पदार्थदवा स्तन के दूध में प्रवेश करती है (स्तन के दूध से खिलाए गए बच्चों पर क्लैवुलैनाविक एसिड का प्रभाव ज्ञात नहीं है)। इस वजह से, स्तनपान करने वाले शिशुओं में दस्त या श्लेष्म झिल्ली के फंगल संक्रमण होने की संभावना होती है, इसलिए स्तनपान को रोकना आवश्यक हो सकता है। एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन का उपयोग इस दौरान किया जा सकता है स्तनपानउपस्थित चिकित्सक द्वारा लाभ/जोखिम मूल्यांकन के बाद ही।

प्रशासन की विधि और खुराक

मात्रा बनाने की विधि
खुराक को एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के संदर्भ में प्रस्तुत किया जाता है, उन मामलों को छोड़कर जहां व्यक्तिगत घटक की सामग्री के आधार पर खुराक निर्धारित की जाती है।
निम्नलिखित कारकों के आधार पर खुराक आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है:
संदिग्ध रोगजनकों की विशेषताएं, जिनमें एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के उनके संभावित स्तर शामिल हैं (सावधानियां अनुभाग देखें);
संक्रमण की गंभीरता और स्थानीयकरण;
आयु, रोगी के शरीर का वजन और गुर्दे का कार्य (नीचे देखें)।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के वैकल्पिक रूपों की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है जिसमें एमोक्सिसिलिन की उच्च खुराक और / या एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के अन्य अनुपात होते हैं (अनुभाग "सावधानियां" और "फार्माकोडायनामिक्स" देखें)।

40 किग्रा या उससे अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक 1500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन / 375 मिलीग्राम क्लैवुलैनीक एसिड है जब नीचे दी गई सिफारिशों के अनुसार लिया जाता है।
40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक 2400 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन / 600 मिलीग्राम क्लैवुलैनीक एसिड है जब नीचे दी गई सिफारिशों के अनुसार लिया जाता है। यदि एमोक्सिसिलिन की उच्च खुराक का उपयोग करना आवश्यक है, तो क्लैवुलैनिक एसिड की अत्यधिक खुराक लेने से बचने के लिए एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के एक अलग अनुपात के साथ एक दवा का उपयोग करें (अनुभाग "सावधानियां" और "फार्माकोडायनामिक्स" देखें)।
उपचार की अवधि संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में (विशेष रूप से, ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार में), इसकी आवश्यकता होती है दीर्घकालिक चिकित्सा... रोगी की स्थिति का आकलन किए बिना, दवा लेने की कुल अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए ("सावधानियां" अनुभाग देखें)।

40 किलो या उससे अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक:
एक गोली 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम दिन में 3 बार।
40 किलो से कम वजन वाले बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक:
3 विभाजित खुराकों में 20 मिलीग्राम / 5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक 60 मिलीग्राम / 15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन;
बच्चों को सलाह दी जाती है कि वे दवा को (फैलाने योग्य) गोलियों, निलंबन या पाउच में लिख दें। अनुभव की कमी नैदानिक ​​उपयोगएमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड 4: 1 इंच . के अनुपात वाली दवाएं रोज की खुराक 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में 40 मिलीग्राम / 10 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक।

बुजुर्ग रोगी
कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी
खुराक समायोजन एमोक्सिसिलिन की अधिकतम अनुशंसित खुराक पर आधारित है।
क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) वाले रोगियों में: 30 मिली / मिनट से अधिक, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।
वयस्क और बच्चे 40 किलो
संतान< 40 кг

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगी
उपचार सावधानी के साथ किया जाता है; यकृत समारोह की नियमित रूप से निगरानी की जाती है। (अनुभाग "विरोधाभास" और "सावधानियां" देखें)

आवेदन का तरीका

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® मौखिक रूप से लिया जाता है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से संभावित दुष्प्रभावों को कम करने और अवशोषण में सुधार करने के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® को भोजन की शुरुआत में लेने की सलाह दी जाती है।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® हमेशा अपने डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही लें। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया अपने चिकित्सक से परामर्श करें। उपयोग करने से तुरंत पहले, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® टैबलेट को थोड़ी मात्रा में पानी में घोलकर एक समान निलंबन प्राप्त होने तक अच्छी तरह मिलाया जाना चाहिए। परिणामी निलंबन तैयारी के तुरंत बाद लिया जाना चाहिए।
अगली खुराक स्किप करने से बचना चाहिए औषधीय उत्पादजबसे इससे चिकित्सीय प्रभावकारिता में कमी आ सकती है। यदि अगली खुराक छूट जाती है, तो खुराक को दोगुना नहीं किया जाना चाहिए; दवा को उसी खुराक पर और उसी योजना के अनुसार फिर से शुरू किया जाना चाहिए।

खराब असर

सबसे अधिक बार प्रतिकूल प्रतिक्रियादस्त, मतली और उल्टी हैं।
के दौरान पहचानी गई प्रतिकूल घटनाएं नैदानिक ​​अनुसंधानऔर पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी को बॉडी सिस्टम द्वारा और घटना की आवृत्ति के अनुसार सूचीबद्ध किया जाता है। घटना की आवृत्ति को निम्नानुसार परिभाषित किया गया है: बहुत बार (≥1 / 10), अक्सर (≥1 / 100 और .)<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (частота не может быть оценена по имеющимся данным).

संक्रामक रोग
अक्सर: त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के कैंडिडिआसिस;
आवृत्ति अज्ञात: असंवेदनशील जीवों का अतिवृद्धि।
हेमटोपोइएटिक और लसीका प्रणाली से
शायद ही कभी: प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया (न्यूट्रोपेनिया सहित), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
आवृत्ति अज्ञात: प्रतिवर्ती एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया, लंबे समय तक रक्तस्राव का समय और प्रोथ्रोम्बिन समय (अनुभाग "सावधानियां" देखें)।
प्रतिरक्षा प्रणाली से ("सावधानियां" और "उपयोग करने के लिए मतभेद" अनुभाग देखें)
आवृत्ति अज्ञात: एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्सिस, सीरम बीमारी के समान एक सिंड्रोम, एलर्जी वास्कुलिटिस, एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (कूनिस सिंड्रोम) से जुड़े तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम।
तंत्रिका तंत्र से
असामान्य: चक्कर आना, सिरदर्द;
आवृत्ति अज्ञात: प्रतिवर्ती अति सक्रियता, दौरे ("सावधानियां" अनुभाग देखें), सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से
बहुत ही आम: दस्त; अक्सर: मतली, उल्टी; अक्सर: पाचन विकार;
आवृत्ति अज्ञात: एंटीबायोटिक-प्रेरित बृहदांत्रशोथ (स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस और रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ सहित), काली बालों वाली जीभ।
उच्च खुराक के अंतर्ग्रहण के साथ मतली अधिक आम है। भोजन की शुरुआत में दवा लेने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रियाओं को कम किया जा सकता है।
जिगर और पित्त पथ से
असामान्य: एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी) और / या अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज (एएलटी) की गतिविधि में वृद्धि। बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में एएसटी और एएलटी की गतिविधि में मामूली वृद्धि देखी गई है, लेकिन इस घटना का नैदानिक ​​​​महत्व ज्ञात नहीं है।
आवृत्ति अज्ञात: हेपेटाइटिस और कोलेस्टेटिक पीलिया। अन्य पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के साथ चिकित्सा के दौरान ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं।
त्वचा और चमड़े के नीचे की चर्बी के हिस्से पर
असामान्य: दाने, प्रुरिटस, पित्ती; शायद ही कभी: एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
आवृत्ति अज्ञात: स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, बुलस एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पुस्टुलोसिस (अनुभाग "मतभेद" और "सावधानियां" देखें), ईोसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों के साथ दवा प्रतिक्रियाएं (ड्रेस सिंड्रोम: एक दाने के साथ फ्लू जैसे लक्षण) , बुखार, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, और असामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम, जिनमें सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि (ईोसिनोफिलिया) और यकृत एंजाइम शामिल हैं)।
किसी भी एलर्जी की स्थिति में, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® के साथ उपचार बंद कर देना चाहिए।
गुर्दे और मूत्र पथ से
आवृत्ति अज्ञात: बीचवाला नेफ्रैटिस, क्रिस्टलुरिया (अनुभाग "ओवरडोज़" देखें)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण और संकेत
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और पानी-इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी हो सकती है। वर्णित अमोक्सिसिलिन क्रिस्टलुरिया, कुछ मामलों में गुर्दे की विफलता के विकास के लिए अग्रणी (अनुभाग "सावधानियां" देखें)।
दवा की उच्च खुराक लेते समय या बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, आक्षेप हो सकता है।
मूत्र कैथेटर में एमोक्सिसिलिन के जमाव की खबरें हैं, मुख्य रूप से बड़ी खुराक में अंतःशिरा प्रशासन के बाद, इसलिए, कैथेटर की धैर्य की नियमित जांच की जानी चाहिए (अनुभाग "सावधानियां" देखें)।
इलाज
जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के सामान्यीकरण पर विशेष ध्यान देने के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी का रोगसूचक सुधार किया जा सकता है। हेमोडायलिसिस द्वारा रक्तप्रवाह से एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड को हटाया जा सकता है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

मौखिक थक्कारोधी:मौखिक थक्कारोधी और पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का व्यापक रूप से नैदानिक ​​अभ्यास में उनकी बातचीत की रिपोर्ट के बिना उपयोग किया जाता है। हालांकि, साहित्य एसीनोकौमरोल या वार्फरिन और एमोक्सिसिलिन के संयुक्त उपयोग वाले रोगियों में अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (आईएनआर) में वृद्धि के मामलों का वर्णन करता है। यदि आवश्यक हो, तो एमोक्सिसिलिन को निर्धारित या बंद करते समय प्रोथ्रोम्बिन समय या INR के एक साथ उपयोग की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। इसके अलावा, मौखिक थक्कारोधी के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
मेथोट्रेक्सेट:पेनिसिलिन मेथोट्रेक्सेट के उत्सर्जन को कम कर सकते हैं, जिससे विषाक्तता में संभावित वृद्धि हो सकती है।
प्रोबेनेसिड:फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® को प्रोबेनिसिड के साथ एक साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रोबेनिसिड एमोक्सिसिलिन के ट्यूबलर स्राव को कम करता है, और इसलिए दवा फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब ® और प्रोबेनिसिड के एक साथ उपयोग से एमोक्सिसिलिन की रक्त सांद्रता में निरंतर और दीर्घकालिक वृद्धि हो सकती है, लेकिन क्लैवुलैनिक एसिड नहीं।
माइकोफेनोलेट मोफेटिल:माइकोफेनोलेट मोफेटिल प्राप्त करने वाले रोगियों में, क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन के मौखिक प्रशासन की शुरुआत के बाद, सक्रिय मेटाबोलाइट, माइकोफेनोलिक एसिड की एकाग्रता में कमी देखी गई, दवा की अगली खुराक लगभग 50% लेने के लिए देखी गई। इस एकाग्रता में परिवर्तन माइकोफेनोलिक एसिड एक्सपोजर में सामान्य परिवर्तनों को सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है। इस संबंध में, एक नियम के रूप में, बिगड़ा हुआ ग्राफ्ट फ़ंक्शन के नैदानिक ​​​​संकेतों की अनुपस्थिति में माइकोफेनोलेट मोफेटिल के खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, दवाओं के संयोजन को लेते समय और एंटीबायोटिक उपचार की समाप्ति के तुरंत बाद भी करीबी नैदानिक ​​​​निगरानी की जानी चाहिए।

एहतियाती उपाय

एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के साथ उपचार शुरू करने से पहले, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन या अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पिछले अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का एक विस्तृत इतिहास एकत्र करना आवश्यक है (अनुभाग "उपयोग करने के लिए मतभेद" और "दुष्प्रभाव" देखें)।
पेनिसिलिन के लिए गंभीर, कभी-कभी घातक, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टॉइड और गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं सहित) की सूचना मिली है। इस तरह की प्रतिक्रियाओं का जोखिम पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले रोगियों में और एटोपी वाले लोगों में सबसे अधिक है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के साथ उपचार बंद करना और वैकल्पिक चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है।
यदि संक्रमण की पुष्टि एमोक्सिसिलिन-संवेदनशील जीवों के कारण हुई है, तो आधिकारिक दिशानिर्देशों के अनुसार एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड थेरेपी से एमोक्सिसिलिन थेरेपी में स्विच करने पर विचार किया जाना चाहिए।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® टैबलेट 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम / 62.5 मिलीग्राम और 125 मिलीग्राम / 31.25 मिलीग्राम उन मामलों में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं जहां एक उच्च जोखिम है कि संदिग्ध रोगजनकों ने बीटा-लैक्टम के प्रति संवेदनशीलता या प्रतिरोध कम कर दिया है जो नहीं है क्लैवुलैनिक एसिड द्वारा बाधित बीटा-लैक्टामेस द्वारा मध्यस्थता। इन खुराक रूपों का उपयोग पेनिसिलिन प्रतिरोधी एस निमोनिया संक्रमण के उपचार में नहीं किया जाना चाहिए।
दुर्लभ मामलों में, एमोक्सिसिलिन का उपयोग करते समय, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की सूचना दी गई है (एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया से जुड़े तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, "साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें); घटना के मामले में, उचित उपचार लागू करना आवश्यक है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में या दवा की उच्च खुराक लेते समय, आक्षेप हो सकता है (अनुभाग "साइड इफेक्ट्स" देखें)।
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का संदेह होने पर एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड की नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि ऐसे रोगियों में एमोक्सिसिलिन लेने के बाद खसरा जैसा दाने होता है।
एलोप्यूरिनॉल और एमोक्सिसिलिन के संयुक्त उपयोग से त्वचा की एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है।
लंबे समय तक उपचार से असंवेदनशील सूक्ष्मजीवों का अतिवृद्धि हो सकता है।
उपचार की शुरुआत में बुखार के साथ त्वचा के एरिथेमेटस क्षेत्रों पर पस्ट्यूल की उपस्थिति तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस का लक्षण हो सकता है। इस प्रतिकूल प्रतिक्रिया की घटना के लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है और यह एमोक्सिसिलिन के आगे उपयोग के लिए एक contraindication है।
अमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन का उपयोग यकृत हानि के लक्षणों वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (अनुभाग "खुराक और प्रशासन", "उपयोग करने के लिए मतभेद", "सावधानियां" देखें)।
जिगर से प्रतिकूल घटनाएं मुख्य रूप से पुरुषों और बुजुर्ग मरीजों में देखी गईं और दीर्घकालिक चिकित्सा से जुड़ी हो सकती हैं। बच्चों में ये प्रतिकूल घटनाएं बहुत कम होती हैं। असामान्य जिगर समारोह के लक्षण और लक्षण आमतौर पर चिकित्सा के अंत के दौरान या तुरंत बाद होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में वे चिकित्सा की समाप्ति के बाद कई हफ्तों तक प्रकट नहीं हो सकते हैं। वे आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं। जिगर से प्रतिकूल घटनाएँ गंभीर हो सकती हैं, अत्यंत दुर्लभ मामलों में, मृत्यु की सूचना मिली है। लगभग सभी मामलों में, ये गंभीर कॉमरेडिटी वाले व्यक्ति थे या एक साथ संभावित हेपेटोटॉक्सिक दवाएं प्राप्त करने वाले व्यक्ति थे।
लगभग सभी जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ एंटीबायोटिक से जुड़े कोलाइटिस की सूचना मिली है। यह प्रतिकूल प्रतिक्रिया हल्के से जीवन-धमकी की गंभीरता में भिन्न हो सकती है ("साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें)। इसलिए, इस निदान की संभावना उन रोगियों में विचार की जानी चाहिए जो उपचार के दौरान या किसी एंटीबायोटिक के प्रशासन के बाद दस्त का विकास करते हैं। यदि एंटीबायोटिक-संबंधी कोलाइटिस होता है, तो दवा को तुरंत बंद कर देना चाहिए। रोगी को एक डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए जो उचित उपचार लिखेगा। ऐसी स्थिति में, पेरिस्टलसिस को रोकने वाली दवाओं के उपयोग को contraindicated है।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, समय-समय पर गुर्दे, यकृत और हेमटोपोइजिस के कार्य का आकलन करने की सिफारिश की जाती है।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का संयोजन प्राप्त करने वाले रोगियों में, दुर्लभ मामलों में, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि देखी गई। एक संयुक्त नियुक्ति के साथ
एंटीकोआगुलंट्स के साथ एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनाविक एसिड के संयोजन की निगरानी तदनुसार की जानी चाहिए। थक्कारोधी के वांछित स्तर को बनाए रखने के लिए, थक्कारोधी की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता" और "दुष्प्रभाव" देखें)।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® की खुराक को हानि की डिग्री के अनुसार बदला जाना चाहिए (अनुभाग "खुराक और प्रशासन" देखें)।
कम डायरिया वाले रोगियों में, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, क्रिस्टलुरिया के विकास की सूचना दी गई है, मुख्य रूप से दवा के पैरेन्टेरल प्रशासन के साथ। एमोक्सिसिलिन की उच्च खुराक लेते समय, पर्याप्त तरल पदार्थ लेने और एमोक्सिसिलिन क्रिस्टल बनने की संभावना को कम करने के लिए पर्याप्त मूत्र उत्पादन बनाए रखने की सिफारिश की जाती है। मूत्र कैथेटर वाले रोगियों में, कैथेटर की धैर्य की नियमित रूप से जाँच की जानी चाहिए (अधिक मात्रा अनुभाग देखें)।
एमोक्सिसिलिन के साथ उपचार के दौरान, यदि मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना आवश्यक है, तो गैर-एंजाइमी तरीकों का उपयोग करते समय एक गलत-सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की संभावना के कारण ग्लूकोज ऑक्सीडेज के निर्धारण के लिए एंजाइमेटिक तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।
तैयारी में क्लैवुलैनिक एसिड की उपस्थिति एलजीजी और एल्ब्यूमिन के एरिथ्रोसाइट झिल्ली के गैर-विशिष्ट बंधन का कारण बन सकती है, जिससे एक गलत-सकारात्मक कॉम्ब्स परीक्षण परिणाम हो सकता है।
एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड संयोजन लेने वाले मरीजों को प्लेटेलिया एस्परगिलस ईआईए परीक्षणों का उपयोग करते समय एस्परगिलस संक्रमण के लिए गलत सकारात्मक परीक्षण का अनुभव हो सकता है। प्लेटेलिया एस्परगिलस ईआईए परीक्षण और गैर-एस्परगिलस पॉलीसेकेराइड और पॉलीफ्यूरानोज के बीच क्रॉस-रिएक्शन की खबरें आई हैं। इसलिए, एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड संयोजन लेने वाले रोगियों में सकारात्मक परीक्षण के परिणामों की सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए और अन्य नैदानिक ​​​​विधियों द्वारा पुष्टि की जानी चाहिए।

संक्रमण के कारण होने वाली सूजन के विकास के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को अक्सर निर्धारित किया जाता है - एक दवा जो उच्च दक्षता दिखाती है और कम से कम दुष्प्रभाव का कारण बनती है। यदि खुराक और दवा के उपयोग के नियमों का पालन किया जाता है, तो उपचार के 2-3 दिनों में बच्चे की स्थिति में सुधार होता है।

रिलीज, रचना और क्रिया के रूप फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब

एंटीबायोटिक भूरे रंग के डॉट्स वाली लम्बी पीली गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जो 4 या 7 टुकड़ों के फफोले में पैक की जाती हैं। तैयारी में दो सक्रिय पदार्थ होते हैं:

1. एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन। गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम रखता है। 125, 250, 500 और 875 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन युक्त गोलियां बिक्री पर हैं।
2. क्लैवुलैनिक एसिड। पदार्थ एंटीबायोटिक के जीवाणुनाशक गुणों को बढ़ाता है, सूक्ष्मजीवों के तेजी से विनाश में योगदान देता है।

उत्पाद में सहायक घटक भी होते हैं: बिखरे हुए सेल्युलोज, सैकरीन, स्वाद (नींबू, वेनिला, कीनू और खुबानी)। वे तरल में गोली के सामान्य विघटन और दवा के सुखद स्वाद को सुनिश्चित करते हैं।

दवा पेनिसिलिन के समूह से संबंधित है और सक्रिय रूप से रोगजनक वनस्पतियों को प्रभावित करती है, बैक्टीरिया की दीवारों की अखंडता को नष्ट कर देती है, जिससे उनकी प्रारंभिक मृत्यु हो जाती है। उपकरण विशेष रूप से स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ प्रभावी है।

उपयोग के संकेत

प्रिय पाठक!

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बताता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

जीवाणुरोधी एजेंट का उपयोग संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है जो सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं जो एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह निम्नलिखित बीमारियों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• ईएनटी अंगों के संक्रमण - ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, साइनसिसिस, आदि;
• जननांग प्रणाली के अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं - सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, बैक्टीरियल वेजिनाइटिस, आदि;
• त्वचा में संक्रमण - जिल्द की सूजन, विसर्प, फोड़ा, शुद्ध घाव;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह और हड्डियों और जोड़ों के अन्य संक्रमण;
• दंत संक्रमण जो हड्डी के ऊतकों के विनाश का कारण बनता है;
• पोस्टऑपरेटिव सेप्सिस या सर्जरी के बाद बैक्टीरिया की जटिलताओं की रोकथाम।

दवा किन मामलों में contraindicated है?

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब का उपयोग गंभीर गुर्दे या यकृत विफलता और जठरांत्र संबंधी रोगों में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। दवा कम-विषाक्त है और केवल निम्नलिखित बीमारियों और शर्तों के लिए निर्धारित नहीं है:

• मोनोन्यूक्लिओसिस;
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
• पेनिसिलिन श्रृंखला या दवा के अन्य घटकों के पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• अतीत में दवा का उपयोग करते समय जिगर का उल्लंघन;
• गुर्दे की विफलता (30 मिलीलीटर / मिनट से कम निस्पंदन के साथ);
• बच्चा 12 साल की उम्र तक नहीं पहुंचा है या उसके शरीर का वजन 40 किलो से कम है।

संभावित दुष्प्रभाव

बच्चे फ्लेमोक्लेव को लेना अच्छी तरह से सहन करते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, दुष्प्रभाव हो सकते हैं। 0.1% से कम रोगियों में त्वचा पर चकत्ते और खुजली के रूप में एलर्जी दिखाई देती है। क्विन्के की एडिमा या एनाफिलेक्टिक शॉक के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीर अभिव्यक्तियाँ केवल 0.001% लोगों में होती हैं। यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो आपको तुरंत दवा का उपयोग करना बंद कर देना चाहिए और अपने बाल रोग विशेषज्ञ से चिकित्सा पद्धति को बदलने और दवा को बदलने के लिए संपर्क करना चाहिए।

इसके अलावा, बच्चों को अन्य अवांछनीय प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है:

दवा के उपयोग के लिए शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया उपचार के दौरान तुरंत बच्चों में होती है, लेकिन चिकित्सा की समाप्ति के कुछ दिनों बाद साइड इफेक्ट दिखाई देने की संभावना होती है। माता-पिता को तुरंत समस्या के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

दवा की खुराक और प्रशासन

गोलियाँ

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब दवा की खुराक बच्चों को उनके वजन और बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। दवा 3 महीने की उम्र से उपयोग के लिए अनुमोदित है। उपचार आहार बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है। निर्देशों के अनुसार, मानक खुराक इस प्रकार हैं:

आंत्र समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए, भोजन से पहले दवा पीने की सलाह दी जाती है। टैबलेट को बिना चबाए या तोड़े निगल लिया जाना चाहिए, और एक गिलास पानी से धोया जाना चाहिए।

उपचार के दौरान, दवा के उपयोग के बीच के अंतराल का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है - सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता को बनाए रखने के लिए, इसे नियमित अंतराल पर (हर 7-8 या 12 घंटे में) पिया जाता है। प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 60 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन की खुराक से अधिक होना मना है। एंटीबायोटिक चिकित्सा की न्यूनतम अवधि 5 दिन है। नैदानिक ​​​​स्थिति को संशोधित किए बिना, उपचार 2 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं चल सकता है।

निलंबन की तैयारी

"फैलाने योग्य टैबलेट" शब्द का अर्थ है कि इसमें थोड़ी मात्रा में तरल में तेजी से घुलने की संपत्ति होती है, जिसके परिणामस्वरूप निलंबन होता है। यह इस रूप में है कि उन बच्चों के इलाज के लिए उपाय का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो अभी तक एक गोली निगल नहीं सकते हैं। दवा की खुराक बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है।

उदाहरण के लिए, 5 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे को 125 मिलीग्राम टैबलेट देने की सिफारिश की जाती है। यह कम से कम 30 मिलीलीटर उबले हुए पानी में घुल जाता है और एक सजातीय सिरप प्राप्त होने तक मिश्रण को अच्छी तरह से हिलाया जाता है। समाधान 24 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जा सकता है।

बच्चे आसानी से फल या वेनिला स्वाद के साथ तरल पीते हैं - फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, कई एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, बच्चों में घृणा पैदा नहीं करता है। बच्चे को बड़े छेद वाले निप्पल वाली बोतल से दवा दी जानी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

खुराक की अधिकता या दवा के अनियंत्रित सेवन के साथ, रोगियों में दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं, और मतली, उल्टी और दस्त भी दिखाई देते हैं। दुर्लभ मामलों में, दौरे और गुर्दे की विफलता होती है। बच्चे का पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन गड़बड़ा जाता है।

एंटीबायोटिक विषाक्तता के लिए कोई विशिष्ट मारक नहीं है। रोगी को पेट को धोना चाहिए और निर्जलीकरण को रोकने की कोशिश करनी चाहिए।

एमोक्सिसिलिन की अधिक मात्रा के लिए उपचार रोगसूचक है:

• शर्बत का स्वागत - सक्रिय कार्बन और पोलिसॉर्ब;
• रक्त में बाह्य अंतरिक्ष से तरल पदार्थ को निर्देशित करने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग करना।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

एनालॉग्स और कीमतें

फ्लेमोक्लेव की कीमत सक्रिय पदार्थ की खुराक पर निर्भर करती है और देश के क्षेत्र के आधार पर भिन्न होती है। औसतन, लागत 260-650 रूबल के बीच भिन्न होती है। दवा के कई एनालॉग हैं। अपनी रासायनिक संरचना को दोहराने वाली दवाओं में से एक अमोक्सिक्लेव है। उत्पाद में समान सक्रिय पदार्थ होते हैं और न केवल घुलने वाली गोलियों के रूप में, बल्कि निलंबन और इंजेक्शन समाधान तैयार करने के लिए पारंपरिक गोलियों और पाउडर के रूप में भी निर्मित होते हैं।

इस तथ्य के कारण कि एमोक्सिक्लेव के रिलीज के कई रूप हैं, इसके आवेदन का दायरा काफी बढ़ रहा है। बचपन में, निलंबन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, और इंजेक्शन के समाधान का उपयोग नवजात रोगियों के इलाज के लिए भी किया जाता है। Amoxiclav उत्पाद की कीमत रिलीज के रूप और जीवाणुरोधी घटक की मात्रा के आधार पर भिन्न होती है, 120 से 850 रूबल (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

फ्लेमोक्लेव के अन्य एनालॉग हैं:

दवा का नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	रूबल में कीमत
ऑगमेंटिन	निलंबन की तैयारी के लिए गोलियां, पाउडर	70–400
एमोक्सिसिलिन	गोलियाँ, निलंबन और कैप्सूल के लिए दाने	50–170
सुमामेड	कैप्सूल, निलंबन	220–560
azithromycin	सिरप बनाने के लिए टैबलेट, कैप्सूल, पाउडर	40-190
विल्प्राफेन	गोलियाँ	540 . से
इकोक्लेव	सिरप कमजोर पड़ने के लिए गोलियां, पाउडर	160 . से
अमोविकोम्बो	इंजेक्शन समाधान तैयार करने के लिए निलंबन और पाउडर

एंटीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो माता-पिता के लिए सबसे ज्यादा सवाल उठाती हैं। एकमात्र व्यक्ति जो i's को डॉट कर सकता है वह एक डॉक्टर है। बच्चों के लिए फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब टैबलेट, जिसके उपयोग के निर्देश बहुत विस्तार से और स्पष्ट रूप से लिखे गए हैं, कोई अपवाद नहीं हैं। केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम है कि क्या यह दवा आपके बच्चे के लिए सही है, कौन सी खुराक लिखनी है और कब तक इलाज करना है।डॉक्टर की सहमति के बिना बच्चों को एंटीबायोटिक्स देना सख्त मना है।

डॉ. कोमारोव्स्की, जिनकी राय अधिक से अधिक माता-पिता द्वारा सुनी जा रही है, इस तथ्य पर पूरा ध्यान देते हैं कि एंटीबायोटिक्स स्वयं उनके गलत उपयोग के रूप में इतने हानिकारक नहीं हैं। स्व-दवा, शर्तों और खुराक का पालन न करना, बीमारी के बार-बार होने की स्थिति में एक ही दवा का उपयोग - ये माताओं और पिताजी की मुख्य गलतियाँ हैं, जो बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत गंभीर परिणाम देती हैं। डॉक्टर आपको यह याद रखने का आग्रह करता है कि दवा का उपयोग करने के निर्देश दवा का उपयोग करने के लिए सिर्फ एक क्लासिक योजना है, लेकिन प्रत्येक मामले में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्णय लिया जाता है।

जब फ्लेमोकलाव सॉल्टैब नियुक्त किया जाता है

दवा व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है।इसकी क्रिया का सिद्धांत रोगजनक रोगाणुओं के प्रजनन को रोकना है। एक डॉक्टर 3 महीने की उम्र के बच्चे को निम्नलिखित बीमारियों के साथ फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब लिख सकता है:

• बैक्टीरियल रेस्पिरेटरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन
• बैक्टीरियल ईएनटी संक्रमण
• त्वचा या कोमल ऊतकों में संक्रमण
• एक जीवाणु प्रकृति के मूत्र प्रणाली के रोग
• जोड़ों और हड्डियों को संक्रामक क्षति

जिन बीमारियों के लिए फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब एक बच्चे के लिए निर्धारित किया जा सकता है, उनमें ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, पाइलोनफ्राइटिस, सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया, साइनसाइटिस, तीव्र चरण में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ग्रसनीशोथ, सिस्टिटिस और अन्य हैं।

दवा का रिलीज फॉर्म और भंडारण

एंटीबायोटिक गोलियों में आता है जिसमें दो सक्रिय तत्व होते हैं - एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड। उनकी एकाग्रता के आधार पर, 4 प्रकार की गोलियां बनाई जाती हैं (पहले स्थान पर एमोक्सिसिलिन की खुराक है, दूसरे में - क्लैवुलैनिक एसिड):

• 125 मिलीग्राम / 31.25 मिलीग्राम
• 250 मिलीग्राम / 62.5 मिलीग्राम
• 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम
• 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम

फफोले में पैक की गई आयताकार गोलियां सफेद या पीले रंग की होती हैं, साथ ही भूरे रंग के धब्बे भी होते हैं। पहले तीन प्रकारों में एक छाले में 4 गोलियां और एक पैक में 5 छाले होते हैं (गोलियों की कुल संख्या 20 टुकड़े होती है)। 875/125 के सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता में, पैक में 7 गोलियों के दो फफोले होते हैं (कुल 14 टुकड़े)।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को 3 साल के लिए 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाता है।बच्चों को दवा तक मुफ्त पहुंच नहीं होनी चाहिए।

मतभेद

सक्रिय पदार्थों की किसी भी एकाग्रता वाली गोलियों के लिए, निम्नलिखित मतभेद हैं:

• सक्रिय अवयवों के साथ-साथ पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता
• जिगर की शिथिलता
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

सक्रिय पदार्थ 875/125 की एकाग्रता के साथ फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब गुर्दे की विफलता वाले बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं है। 12 साल से कम उम्र के बच्चे और 40 किलो से कम वजन वाले भी ये टैबलेट नहीं ले सकते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में, दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब का प्रयोग किस तरह करना चाहिए

सबसे पहले, दवा लेने के सामान्य नियमों पर विचार करें। गोलियां भोजन की शुरुआत में ली जाती हैं। बच्चों को इन्हें चबाना नहीं चाहिए। यदि, उम्र के कारण, बच्चा एक गोली निगल नहीं सकता है, तो इसे पानी में भंग किया जा सकता है - 1 गोली के लिए कम से कम 30 मिलीलीटर पानी लिया जाता है, 100 मिलीलीटर लेना बेहतर होता है। दवा को समान घंटों के बाद लिया जाना चाहिए।उदाहरण के लिए, यदि इसे प्रतिदिन 2 गोलियां पीने के लिए निर्धारित किया जाता है, तो दवा लेने के बीच का अंतराल 12 घंटे है।

तालिका बच्चे की उम्र और वजन के आधार पर दवा लेने के लिए क्लासिक आहार दिखाती है, जबकि केवल डॉक्टर ही यह तय करता है कि प्रत्येक मामले में फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब कैसे लिया जाए।

बच्चे की उम्र, साल	बच्चे का वजन, किग्रा	खुराक (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड), मिलीग्राम	एक बार में गोलियों की संख्या	दिन में कितनी बार
3 महीने - 2 साल	5 - 12	125/31,25	1	2
2 - 7	13 - 25	125/31,25	1	3
7 - 12	25 - 37	250/62,5	1	3
12 साल से अधिक उम्र का	> 40 किलो	500/125 या 800/125	11	32

गंभीर संक्रामक प्रक्रियाओं में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक को दोगुना किया जा सकता है।
एंटीबायोटिक चिकित्सा आमतौर पर 14 दिनों तक चलती है। डॉक्टर तय करता है कि फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को 2 सप्ताह से अधिक देना संभव है या नहीं।

ड्रग ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको अधिक मात्रा में संदेह है और विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति - मतली, दस्त, उल्टी, निर्जलीकरण, पेट दर्द - सक्रिय कार्बन निर्धारित है और पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बहाल किया जाता है। यदि आक्षेप होता है, तो डायजेपाम लिया जाता है। गंभीर गुर्दे की विफलता के विकास के साथ, हेमोडायलिसिस किया जाता है।

दुष्प्रभाव

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के कई दुष्प्रभाव हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर दुर्लभ हैं।