Miért tagadják meg a gyermekek fogyatékosságát? Hogyan reformálják meg az ITU-t? Kinek kell panaszt tenni a szakértők miatt? Ezekre a kérdésekre Grigory Lekarev, a Munkaügyi Minisztérium helyettes vezetője és Szergej Kozlov, az ITU FB helyettes vezetője válaszolt.

A Munkaügyi Minisztérium folytatja az orvosi és szociális vizsgálati rendszer reformját. Hamarosan létrehozzák a fogyatékkal élők szövetségi nyilvántartását, megváltoznak az orvosszakértőkre vonatkozó követelmények, és állami tanácsokat hoznak létre ITU Iroda, bevezetik a vizsgaeljárás hang- és képfelvételét. A változások ellenére az ITU munkája továbbra is sok kérdést vet fel: milyen segítséget kaphatnak az államtól a súlyosan beteg, rokkantságtól megtagadt személyek; mit tesznek azon helyiségek megközelíthetőségének javítása érdekében, ahol a vizsgálatokat végzik; miért nőtt a gyermekek fogyatékosságának elutasításának száma, hogyan működnek a korrupciós rendszerek az ITU-ban stb.

Az orvosi és szociális vizsgálat reformja

Grigorij Lekarev munkaügyi miniszterhelyettes és szociális védelem RF

– Meséljen többet az ITU köztanácsairól. Hogyan használhatják a polgárok ezeket a helyzet befolyásolására?

– Feltételezzük, hogy a főirodáknál a köztanácsok között regionális lesz közéleti szereplők, emberi jogi szervezetek képviselői, emberi jogi ombudsmanok, gyermekjogi ombudsmanok. A tanácsnak olyan emberekből kell állnia, akik közintézményekre támaszkodnak, és a polgárok nagy csoportjának érdekeit képviselik.

Messze vagyok attól, hogy a döntés lényegét (a fogyatékossági csoportról) egy köztanácsban elemezhessük, mert ez egy nagyon szakmai terület. De rendfenntartás szempontjából a köztanács sokat tehet.

A köztanács hatáskörét úgy kívánjuk meghatározni, hogy döntéseinek komoly súlya legyen. Valószínűleg ehhez speciális szabályozások kidolgozására lesz szükség.

- WHO megteszi javulás technikák ITU?

– Először is, ez a Szövetségi Orvosi és Szociális Szakértői Iroda. Ez nem csak a legfelsőbb hatóság, ahol különösen összetett ügyeket tárgyalnak, vagy az alsóbb hivatalok döntései ellen fellebbeznek, hanem klinikai bázis is. Ott dolgoznak szakemberek a kardiológia, pulmonológia, nefrológia stb.

Másodszor, a minisztérium joghatósága alá tartozik számos oktatási és tudományos intézmény. Például a St. Petersburg Institute for Advanced Training of Medical Experts (SPbIUVEK) olyan oktatási szervezet, amely szakértők továbbképzését vagy orvosok átképzését szervezi. orvosi és szociális vizsgálat.

Egy másik szervezet az Albrecht Intézet (G.A. Albrechtről elnevezett Szentpétervári Orvosi és Szociális Szakértői, Protetikai és Rehabilitációs Központ).

A Novokuznyecki Tudományos és Gyakorlati Központ Orvosi és Szociális Szakértői és Fogyatékos Emberek Rehabilitációjával A gerincsérülésekre és az érrendszeri diszfunkcióval kapcsolatos problémákra specializálódott. Sebészeti beavatkozásokat is végez.

Ezekben az intézményekben van a legnagyobb az orvostudományok kandidátusa és doktora tudományos munkák kifejezetten az ITU területén.

- Temegemlítemvajon O szükségesség promóció képesítések szakértők. Miért az övék akarat tanul V első sorban?

- Először is természetesen ezt normatív alap, osztályozások és kritériumok. A második az egyéni rehabilitációs program kidolgozása, ideértve a kinevezést is technikai eszközökkel rehabilitáció. A harmadik szempont a szervezési kérdések, a személyzet és a logisztika.

- Hogyan fogyatékos személy Talán bizonyít, Mit orvos szakértő vezette magamat etikátlan?

– Amikor a vizsgálati eljárásról beszélünk, nem szabad elfelejteni, hogy a szakértő nem egyedül hoz döntéseket, nincs egyedül a hivatalban. Mindig vannak tanúk, akik megerősíthetik vagy cáfolhatják az etikátlan viselkedés tényét. Az „útiterv” tervezete a vizsgaeljárásról kép- és hangfelvételt tartalmaz. Ha a beteg azt szeretné, hogy a felvétel ne kerüljön megőrzésre, erről bármikor nyilatkozhat, de a szakértőnek nem lesz ilyen joga.

Tisztában vagyunk vele, hogy ezen rekordok tárolásához növelnünk kell a szerver kapacitását. Minden adatot védünk, és harmadik felek hozzáférését a lehető legnagyobb mértékben korlátozzuk. Még egy szakértő sem tudja módosítani, módosítani vagy lerövidíteni a bejegyzést. Fellebbezéskor vagy fogyatékos személy jogainak megsértése esetén a felvétel bizonyítékként használható fel. A tervek szerint a köztanács, az igazságszolgáltatás vagy a nyomozó szervek hozzáférhetnek hozzá.

A Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény FB ITU helyettes vezetője Szergej Kozlov tisztázta a Miloserdiyu.ru-nak adott interjújában: „Sok régióban már zajlik a hangfelvétel. Ez fegyelmezi mindkét oldalt. A szakértők számára ez egyfajta garancia arra, hogy szükség esetén bizonyítani tudják ártatlanságukat. Ha pedig hang- és képfelvételt nem az intézmény végez, a jelentkező maga is jöhet hangrögzítővel. Nem tilos. De erről az illetőnek előre értesítenie kell bennünket. Ellenkező esetben a felvétel bizonyos jogsértések bizonyítékaként nem használható fel a vizsgálat során.”

- Hogyan lenni, Ha Emberi kemény beteg, De fogyatékosság neki Nem telepítés?

– Az Orvosi és Szociális Szakértői Iroda szakértőinek most nemcsak magyarázkodniuk kell döntés, hanem tájékoztassa azt is, akinek a fogyatékossága nem állapítható meg, milyen támogatási intézkedésekre jogosult. Fő irodáink a regionális hatóságokkal közösen megfelelő szórólapokat dolgoztak ki.

Például, gyógyszerellátás 890. számú kormányrendelet szerint nem csak a fogyatékkal élőkre vonatkozik. Van egy lista azokról a nosológiákról, amelyekhez ez biztosított. A mi feladatunk, hogy eligazítsuk az embert, hova menjen, hogyan kapjon segítséget, milyen címen, telefonszámon, e-mail címen keresse fel.

Mi a teendő a korrupció ellen

- Melyik dolgozók pillanatok És terek V jogszabályokat általában használt alkalmazottak, hajlamos Nak nek korrupció?

– Szinte minden lépésnél találunk „kiskapukat” a korrupt hivatalnokok számára, mert a vizsgálat során mindig van némi szubjektivitás. Ez lehet például egy olyan személy fogyatékosnak minősítése, akinél nincsenek fogyatékosság jelei. Igaz, ebben az esetben egészségügyi szervezetek is érintettek, és azt írják, hogy van egy betegség, ami valójában nem is létezik.

A korrupció elleni küzdelemben segítséget jelentene a tárcaközi elektronikus kapcsolattartás kialakítása egészségügyi szervezetek. Vannak ilyen terveink. Elsősorban a 088/у nyomtatványt (vizsgálati beutaló) szeretnénk elektronikus formában megkapni. Mert az ellenőrzések során néha kiderül, hogy hiányzik egy ilyen nyomtatvány az aktából, vagy nem egyértelmű a bélyegző rajta.

Már most is jó eszköz az egységes automatizált MTU rendszer. 2013 óta az orvosi és szociális vizsgálóintézetek teljesen átálltak a papíralapú vizsgálatról az elektronikus vizsgálatra.

A rendszer minden, a szakértő által végrehajtott változtatást rögzít. Ezen túlmenően ezekhez az információkhoz az ITU fő irodájában és szövetségi irodájában is hozzá lehet férni. Miért fontos? A korrupciós sémák során néha felmerül a vágy, hogy valamit kijavítsunk, megváltoztassunk, pontosítsunk. Néha a szakértők annyira sietnek, hogy egyáltalán nem töltenek ki semmit: rokkantsági bizonyítvány van, de akta nincs. A rendszer ezt rögzíti.

Azt mondom, hogy a rendszer fegyelmezi az ITU alkalmazottait a határidők tekintetében. Amint egy személy vizsgálati vagy IPRA-módosítási kérelmet nyújt be, az adminisztratív szabályzatban meghatározott határidőket tartalmazza. Különösen arra köteleznek bennünket, hogy ne késlekedjünk a Nyugdíjpénztár felé történő információküldéssel, hogy a fogyatékkal élő személy azonnal megkapja a kifizetéseket.

Ebben az évben fejezzük be a biztonságos kommunikációs csatornák kialakítását az egyénre vonatkozó adatok továbbítására, hiszen ezek nemcsak személyes jellegűek, hanem az orvosi titoktartásra vonatkozó információkat is tartalmaznak. Most ilyen csatornákat alakítottak ki a Szövetségi Iroda és az összes alany között, kivéve a Krímet és Szevasztopolt, amelyek szintén hamarosan csatlakoznak a rendszerhez.

- Amikor tervezett Teremtés Szövetségi Iktató hivatal a fogyatékkal élők És Miért Ez készül?

– 2017. január 1-től megkezdi működését a fogyatékkal élők szövetségi nyilvántartása, amely a fogyatékkal élőkkel kapcsolatos sokféle információt fogja összevonni.

Azonnal válaszolok arra a kérdésre, hogy miért van rá szükség. A fogyatékossággal élő személyek jogairól szóló egyezményt aláíró államok kötelesek végponttól végpontig statisztikai nyilvántartást készíteni a fogyatékos emberekről annak érdekében, hogy rögzítsék szükségleteiket, demográfiai összetételüket és kiegyensúlyozott, helyes vezetői döntések. De egy kicsit tovább mentünk.

Létrejön a szövetségi nyilvántartás Személyes terület minden fogyatékos személy, amelyben bármikor láthatja, milyen támogatási intézkedéseket biztosítanak számára, mit tettek, ki a felelős azok végrehajtásáért. A személy össze tudja hasonlítani a nyilvántartásban szereplő információkat a ténylegesen elvégzett tevékenységekkel, és ha valamivel nem elégedett, panaszt tehet.

A nyilvántartás többek között a vonatkozó információkat is tartalmazni fogja szakképzés. Azt szeretnénk látni, hogy évente hány fogyatékos gyermek lép be a munkaerőpiacra. Ez lehetővé teszi, hogy mind a foglalkoztatási szolgálatok, mind a munkaadók előre tájékozódjanak arról, milyen állásokat kínálhatnak számukra.

Sajnos szomorú statisztikánk van: a fogyatékkal élő gyerekek fele szakmába lép oktatási szervezetek, valamiért kimaradnak az iskolából. Ki kell derítenünk, miért hagyták el korán a versenyt.

A nyilvántartásnak január 1-től működnie kell, de nem az egész, hanem csak egy része, ugyanis az ITU intézményeiben még nem került át minden ügy elektronikus formába. Ezt már elmondtam benne egységes rendszer az ITU összes intézménye csak az elmúlt három évben működik, és az archívumban tárolt papír állományokat digitalizálni kell.

A fogyatékos gyerekekkel kapcsolatos ügyeket januárig teljesen digitalizálják. Jövőre, a második szakaszban az összes többit feldolgozzuk és feltöltjük a nyilvántartásba.

– Azok a helyiségek, ahol az ITU irodái találhatók, nem mindig hozzáférhetők a fogyatékkal élők számára. Mit tesznek ez ügyben?

– Az ITU hálózata nagyon kiterjedt, mintegy 2600 fiókkal rendelkezik országszerte. Igyekszünk a fő irodákat saját telephelyükön tartani. Az ilyen intézmények számára évente forrásokat biztosítanak javításokra és kiegészítő felszerelésekre.

Az ITU irodái azonban gyakran bérelt helyiségekben vagy épületekben találhatók egészségügyi szervezetek például a klinikákon. Ezért, amikor hiányoznak az akadálymentesítési feltételek, mi, a rovására szövetségi költségvetés A fogyatékkal élők speciális igényeinek kielégítésére nem tudjuk utólag beépíteni őket. Véleményünk szerint a köztanács a helyi hatóságokkal kötött megállapodások révén jelentős segítséget tud nyújtani ezen kérdések megoldásában.

Ugyanakkor fontos, hogy az önkormányzatok megértsék: nemcsak a helyiségeknek kell megközelíthetőnek lenniük, hanem a környéknek is, legyen az egy buszmegálló. tömegközlekedés, járdák, parkolóhelyek.

Természetesen helyszíni felméréseket végeznek, különösen a nehezen megközelíthető területeken és a hegyvidéki területeken. A szakértőknek néha sok száz kilométert kell megtenniük. Erre a célra az ITU irodáit járművekkel látják el. Senki sem láthatja ezt a munkát, de készül.

- Korábban rózsa kérdés O terjedés ITU Egészségügyi Minisztérium. Hogyan te kérlek, szólj hozzá ez kezdeményezés?

- Ezt nem mi döntjük el. Az orosz munkaügyi minisztériumot a kormány törvénye ruházza fel hatáskörével. De szakmai szempontból ez nem lenne a helyes lépés. Az orvosi és szociális vizsgálat kérdései elsősorban az ellátás területére vonatkoznak szociális támogatás nehéz helyzetben lévő ember élethelyzet. Emellett az ITU intézményei is szövetségi intézmények, és a kórházak többnyire regionálisak. Készek-e a régiók ilyen hatalmat felvállalni? Ez további teher lesz számukra – mind pénzügyi, mind szervezési szempontból.

Miért tagadják meg az emberektől a fogyatékosságot?

Szergej Kozlov, a Szövetségi Orvosi és Szociális Szakértői Iroda helyettes vezetője

- Hogyanmeg fog változnifelelősségeket alkalmazottak ITU a közeljövőben?

– A munkaügyi és szociális védelmi miniszter nevében in munkaköri leírások Az ITU szakemberei változtatásokat hajtottak végre az etikai és deontológiai szabályok betartása, a vizsgált személyekkel szembeni helyes magatartás tekintetében. Kialakult az ITU szakembereinek kötelessége, hogy megmagyarázzák a meghozott szakértői döntéseket és tájékoztassák a személyt a „fogyatékos” állapottól függetlenül biztosítandó ellátásokról.

– Szövetségi Hivatal ITU javasolta Mert promóció minőség vizsgálat biztosítani "megfigyelés mögött gyermekek kívül szakértő helyzet." RÓL RŐL hogyan eljövetel beszéd? RÓL RŐL Videókamera?

– A gyermek jelenléte szakértői környezetben (vizsgálat alatt álló) mindig stresszes helyzet az emberek számára, és különösen kisgyerek. Ezért előfordulhat, hogy viselkedése a vizsgálat során nem teljesen olyan, mint a normál napi környezetben.

De játékszoba A tükörfal lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy megfigyeljék a gyermekek cselekedeteit a megszokott környezetben, és objektíven felmérjék, hogyan sajátította el a gyermek az alapvető mozgásokat, azaz hogyan mozog a játszószobában, mászik, csúszik, feláll.

Ugyanakkor megjegyezheti a légszomj jelenlétét vagy hiányát, a finom motoros készségek fejlettségi szintjét.

Sajnos nem minden intézménynek van lehetősége ilyen játéktermek szervezésére. De a legtöbb 18 év alattiakat fogadó irodában vagy játékfunkcióval ellátott terem, vagy játékterem található, ahol szakember szociális munka, bejöhet egy rehabilitációs szakember vagy éppen egy orvos, aki megnézi, hogyan viselkedik a gyerek. Az ilyen megfigyelés ideje a szakemberek leterheltségétől függ.

BAN BEN korcsoport 14 év feletti kor befolyása pubertás jellemzőkkel hormonális szabályozás anyagcsere és pszichológiai szempontok a serdülők viselkedése, amely befolyásolja a betegség lefolyásának önálló szabályozását és az optimális vércukorszint fenntartását.

Ebben az időszakban a gyerekek teljesen másképp viselkedhetnek. De támaszkodunk a megfigyelő orvosok feljegyzéseire is. Ha azt jelzik, hogy a gyermek önállóan számol és készít injekciót, akkor ezt figyelembe vesszük.

Hallgat

Vezető – a szövetségi állam egészségügyi és szociális vizsgálatának fő szövetségi szakértője költségvetési intézmény A Munkaügyi és Szociális Védelmi Minisztérium "Szövetségi Orvosi és Szociális Szakértői Irodája". Orosz Föderáció

1993-ban szerzett diplomát Moszkvában orvosi akadémiaőket. ŐKET. Sechenov, Orvostudományi Kar.

2002 óta - a Fogyatékosok Orvosi és Szociális Szakértői és Rehabilitációs Szövetségi Tudományos és Gyakorlati Központjának Klinikájának főorvos-helyettese. Koordinálta az Orosz Föderáció állampolgárainak orvosi és szociális vizsgálatában és rehabilitációjában részt vevő összes osztály munkáját.

2005 és 2010 között a Szövetségi Orvosi és Szociális Szakértői Iroda helyettes vezetője. Feladatkörébe tartozott az FBMSE Szövetségi Állami Intézmény szakértői irodáinak struktúrájának kialakítása és ezt követő működése, az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok fő ITU-irodáival való együttműködés, valamint egy egységes politika...

az Orosz Föderáció állampolgárainak orvosi és szociális vizsgálata során, az Orosz Föderációban és annak egyes alkotó egységeiben a fogyatékosság szintjének és okainak elemzése, a szakértői rehabilitációs diagnosztikával kapcsolatos munka összehangolása.

2003-ban, 2004-ben aktívan részt vett nemzetközi programok Orosz-Európa Alapítvány, amely a társadalmilag veszélyeztetett lakossági és fogyatékos kategóriák rehabilitációjával foglalkozik, önálló élet személyekkel fogyatékosok; magasabb szakmai gyakorlati bizonyítvánnyal rendelkezik oktatási intézmények Ausztria és Nagy-Britannia a vonatkozó területeken.

2005-ben és 2006-ban az orosz delegáció tagjaként dolgozott az ENSZ Fejlesztési Különbizottságának 6., 7. és utolsó 8. ülésén. Nemzetközi egyezmény a fogyatékossággal élő személyek jogairól.

2007-ben és 2008-ban kétszer vett részt az ENSZ Ázsia Gazdasági és Szociális Bizottságának ülésein, ill. Csendes-óceán az élelmezésbiztonságról, a demográfiai fejlődésről, az egészségügy finanszírozásáról, valamint a nemi és fogyatékossági kérdésekről.

Az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium 2013. szeptember 4-i 84-KR számú rendeletével a Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény "Szövetségi Orvosi és Szociális Iroda" szövetségi főorvosi és szociális szakértői pozíciójába nevezték ki. Szakértelem" az Orosz Föderáció Munkaügyi és Szociális Védelmi Minisztériuma.

Az oroszországi munkaügyi minisztérium FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézményének helyettes vezetője a fogyatékkal élők orvosi és szociális vizsgálatának és rehabilitációjának javításával kapcsolatban - orvosi és szociális vizsgálatot végző orvos.

1984-ben a szmolenszki államban végzett orvosi iskola, szakterület: „Általános orvostudomány”.

2004-ben végzett az Oryol Regionális Akadémián közszolgálat(Szmolenszki fióktelep), „Állami és önkormányzati igazgatás” szakon.

1985 - 2001 - szakértő orvos, a VTEK elnöke, a szmolenszki régió fő irodájának vezetője.

2001 - 2004 - az orvosi és szociális vizsgálat állami szolgálatának vezetője - a szmolenszki régió fő szakértője.

2004 - 2007 - a szervezet minőségellenőrzési osztályának vezetője szociális támogatás lakossága, a Szövetségi Egészségügyi Felügyeleti Szolgálat és társadalmi fejlődés Orosz Föderáció.

2007 - 2010 - A Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség Orvosi és Szociális Szakértői és Szociális Támogatási Osztályának vezetője.

2010 - 2012 - igazgatóhelyettes általános kérdések a „Moszkvai Régió Orvosi és Szociális Szakértői Főhivatala” szövetségi állami intézmény tevékenysége.

2012-től a fogyatékkal élők orvosi és szociális szakértelmének javításával és rehabilitációjával foglalkozó szövetségi főszakértő, vezető-helyettes.

Végrehajtani:

Az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézménye, az Orosz Föderáció Munkaügyi Minisztériumának biztosításában részt vevő részlegei tevékenységének koordinálása és ellenőrzése. közszolgáltatások a fogyatékkal élők orvosi és szociális vizsgálatáról és rehabilitációjáról;

Interakció megszervezése az Orosz Föderációt alkotó szövetségi orvosi és szociális szakértelemmel foglalkozó intézmények és az Oroszországi Föderáció Munkaügyi Minisztériumának FB MSE Szövetségi Állami Költségvetési Intézménye között, beleértve az egészségügyi és szociális intézmények tevékenységének információs támogatását szakvélemény.

Az orvostudomány kandidátusa.

Az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézményének szervezeti kérdésekért felelős helyettes vezetője

1991-ben végzett a ShTIBO Műszaki Karán.

2003 óta – a Fogyatékosok Orvosi és Szociális Szakértői és Rehabilitációs Szövetségi Tudományos és Gyakorlati Központjának tudományos titkára.

2010 és 2011 között az FBMSE Szövetségi Állami Intézmény oktatási és módszertani központjának oktatási és szervezési osztályának vezetője.

2012 óta – az Orosz Munkaügyi Minisztérium FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézményének szervezeti kérdésekért felelős helyettes vezetője.

Egy jelölt műszaki tudományok, egyetemi docens, több mint 40 publikáció szerzője tudományos munkák, köztük 5 módszertani utasításokat, 1 szabadalmi találmány.

Az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézményének gazdasági és előrejelzési helyettes vezetője gazdasági fejlődés

1997-ben végzett a Russian State Openen Technikai Egyetem Vasút, Moszkva, végzettség Mérnök-közgazdász, „Gazdasági informatika és automatizált vezérlőrendszerek” szak.

2010-ben diplomát szerzett az Orosz Föderáció kormánya alá tartozó Pénzügyi Egyetemen számvitel, elemzés és könyvvizsgálat szakon.

1999-2003 – Főkönyvelő Az Oroszországi Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség Szövetségi Állami Intézmény Vérközpontja.

2006-2011 – Az Orosz Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség Tervezési és Pénzügyi Igazgatósága Egészségügyi és Oktatási Intézmények Kiadástervezési Osztályának helyettes vezetője. Tevékenysége kiterjedt a szövetségi költségvetési források tervezésére és elosztására alárendelt intézmények, az intézményi bérek folyó finanszírozásának megvalósítása, az „Egészségügy” kiemelt országos projekt a körzeti szolgálatok, a sürgősségi orvosi szolgáltatások és az elsősegélynyújtó állások kifizetése tekintetében.

2011 – az FB MSE Szövetségi Állami Intézmény Tervezési és Gazdasági Osztályának vezetője.

2012 – Az orosz munkaügyi minisztérium „FB MSE” szövetségi állami költségvetési intézményének helyettes vezetője.

2012 – Jelenleg az Orosz Munkaügyi Minisztérium „FB ITU” Szövetségi Állami Költségvetési Intézményének helyettes vezetője gazdasági és gazdaságfejlesztési előrejelzésért.

helyettes vezetője információs technológia

1979-ben Teljes munkaidőben végzett a Moszkvai Rádiótechnikai, Elektronikai és Automatizálási Intézetben.

2009-ben felkészítés a felsővezetők DBA „Doctor of Business Administration” képzési programjára (Gazdasági Felsőiskola, Állami Egyetemi Közgazdaságtudományi Felsőiskola).

1979-től 1993-ig az Automatikus Berendezések Kutatóintézete. V. S. Semenikhin akadémikus. Szoftvertervező-helyettes és információs támogatás, Osztályvezető.

1993-1997 között kereskedelmi társaságok. informatikai igazgató.

1997-től 2000-ig "Vremya" gyógyszerkereskedelmi vállalat. Információs támogatásért felelős pénzügyi igazgató-helyettes.

2000 és 2003 között a RUSAL - Management Company (Russian Aluminium Management) a vertikálisan integrált Russian Aluminium holding menedzsment társasága volt. Informatikai Főosztály igazgatója.

2003-2004 Állami Egyetem Elvégezni az iskolát Közgazdaságtan. informatikai igazgató.

2004-től 2007-ig az SSU "Orosz Szövetségi Vagyonkezelő Alap". Informatikai osztályvezető-helyettes.

2007-től 2008-ig ANO GRP Inform-expertise. Igazgató, az Állami Automatizált Rendszer (GAS) „menedzsment” főtervezője, az Állami Automatizált Rendszer „Menedzsment” Tervezői Tanácsának elnöke, a Tárcaközi Főosztály helyettes vezetője munkacsoport(IWG).

2008-2010 között az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma. Informatizálási Osztály igazgatója.

2010 és 2014 között az Orosz Orvostudományi Akadémia Orvosi Információs és Analitikai Központja (MIAC RAMS). informatikai igazgató.

2013 és 2014 között az Orosz Orvostudományi Akadémia portálja. vezérigazgató.

2014-től 2014-ig az Intourist Hotel Group (2014 júliusa óta a Cosmos Hotel Management Company). Igazgatóság tagja, informatikai igazgató.

2015 és 2016 között az SMO Medstrakh vezérigazgató-helyettese. Informatikai Főosztály igazgatója.

2012-2016 Egészségmodellezési technológiák. Az orosz egészségügyi minisztérium vezérigazgatója, az IKT egészségügyben történő felhasználásával foglalkozó szakértői tanácsának tagja.

2016-tól napjainkig Az orosz munkaügyi minisztérium FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézményének informatikai helyettes vezetője.

A műszaki tudományok kandidátusa, egyetemi docens, 65 publikált tudományos munka szerzője.

Felügyelő Szövetségi Központ tudományos, módszertani és módszertani támogatás a fogyatékkal élők és fogyatékkal élő gyermekek átfogó rehabilitációs és habilitációs rendszerének kidolgozásához - Oroszország Munkaügyi Minisztériumának FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézményének helyettes vezetője

1988 - Kujbisev Pedagógiai Intézet elnevezése. V.V. Kuibiseva.

1994 – Szentpétervár Állami Egyetem szakterület szerint: " Gyakorlati pszichológia az egészségügyi rendszerben."

2000 - Pszichológiai és Pedagógiai Intézet, Moszkva, szakterület
– Pszichológiai tanácsadás.

1998-tól 2004-ig - orvospszichológus a Szamarai Régió MSE Állami Költségvetési Intézményénél.

2004-től 2018-ig - a szamarai régió állami költségvetési intézményének igazgatója, a "Leküzdés" Szociális és Egészségügyi Központ.

2019 óta - a Fogyatékossággal élők és a fogyatékossággal élő gyermekek átfogó rehabilitációs és habilitációs rendszerének kidolgozását célzó Tudományos, Módszertani és Módszertani Támogatás Szövetségi Központjának vezetője - a Munkaügyi Minisztérium FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézményének helyettes vezetője Oroszországé.

Egy jelölt pszichológiai tudományok, (2004), több mint 30 publikált mű szerzője.

A Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény FB ITU helyettes vezetője, Oroszország Munkaügyi Minisztériuma | Az Orosz Föderáció Szociális Védelmi Munkatársa

1975-ben végzett az I. P. akadémikusról elnevezett Ryazan Orvosi Intézetben. Pavlova általános orvosi diplomával.

1975-től 1979-ig - Az RSFSR Szociális Biztonsági Minisztériuma Orvosi és Munkaügyi Szakértői Osztályának felügyelő-orvosa.

1979-1981 között - klinikai rezidens a szakterületen: “ belső betegségek» Fogyatékos Emberek Munkaképességének és Munkaszervezetének Központi Kutatóintézete.

1981-től 1992-ig - A Minisztérium Orvosi Munkaügyi Szakértői Főosztálya területi osztályának vezetője társadalombiztosítás RSFSR.

1992-től 2000-ig - a Rehabilitációs Tanszék ITU Osztályának vezetője és társadalmi integráció fogyatékkal élők, az Orosz Föderáció Munkaügyi és Szociális Védelmi Minisztériuma.

2000-től 2004-ig - az Orosz Föderáció Munkaügyi és Szociális Védelmi Minisztériuma osztályának helyettes vezetője.

2004 és 2008 között - az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma Szociális Védelmi Fejlesztési Osztályának Fogyatékosügyi Osztályának vezetője.

2009 óta az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézményének szakértői irodáinak tevékenységét dokumentáló központ vezetője.

2014. 07. 14. óta - a Szövetségi Iroda szakértői csoportjainak vezetője, az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium Szövetségi Költségvetési Intézményének helyettes vezetője (2014. 07. 14-i 6 35-l számú végzés)

A polgárok támogatásával foglalkozó információs és referenciaközpont vezetője – vezető-helyettes

1984-ben kitüntetéssel végzett a Moszkvai Repülési Intézetben. Sergo Ordzhonikidze űrhajódinamikai és repülésirányítási végzettséggel, rendszermérnöki képesítéssel.

1994-ben szerzett diplomát a Nemzetközi Marketing és Menedzsment Akadémián Pénzügy és Hitel szakon, közgazdász mesterképzéssel.

2007-ben kitüntetéssel diplomázott Orosz Akadémia közszolgálat az Orosz Föderáció elnöke alatt a „Humánerőforrás-menedzsment” szakterületen, „menedzser” képesítéssel.

1996-tól 2012-ig - Moszkva város "GBUK DK "Astrum" állami költségvetési kulturális intézményének igazgatója.

2012-től 2014-ig - Primorsky Terület alelnöke az egészségügyért, oktatásért, kultúráért, szociális védelemért, testnevelésért és sportért.

2015 óta - az Állampolgári Támogatás Információs és Benyújtási Központjának vezetője - az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium FB ITU szövetségi állami költségvetési intézményének helyettes vezetője.

Miért tagadják meg a gyermekek fogyatékosságát? Hogyan reformálják meg az ITU-t? Kinek kell panaszt tenni a szakértők miatt? Ezekre a kérdésekre válaszolt Grigorij Lekarev, a Munkaügyi Minisztérium helyettes vezetője és az FB helyettes vezetője. ITU Szergej Kozlov

A Munkaügyi Minisztérium folytatja az orvosi és szociális vizsgálati rendszer reformját. Hamarosan létrehozzák a fogyatékkal élők szövetségi nyilvántartását, megváltoznak az orvosszakértőkkel szemben támasztott követelmények, az ITU irodájában nyilvános tanácsokat hoznak létre, valamint bevezetik a vizsgálati eljárás hang- és képfelvételét. A változások ellenére az ITU munkája továbbra is sok kérdést vet fel: milyen segítséget kaphatnak az államtól a súlyosan beteg, rokkantságtól megtagadt személyek; mit tesznek azon helyiségek megközelíthetőségének javítása érdekében, ahol a vizsgálatokat végzik; miért nőtt a gyermekek fogyatékosságának elutasításának száma, hogyan működnek a korrupciós rendszerek az ITU-ban stb.

Az orvosi és szociális vizsgálat reformja

Grigorij Lekarev, az Orosz Föderáció munkaügyi és szociális védelmi miniszterhelyettese

A minisztérium a monitoring során azonosította, hogy mely betegségek esetén nőtt a gyermekek rokkantsági megállapításának megtagadása. Mi az oka az elutasítások számának növekedésének?

Az orvosi és szociális vizsgálat nagyon összetett eljárás, egészséget és életet érint nagy mennyiség emberek. Minden helyzet egyedi, és ugyanaz a diagnózis teljesen eltérő hatással lehet az életminőségre.

Az orvosi és szociális szakvélemény reformja még 2010-ben kezdődött, amikor elfogadták a fejlesztésének, fejlesztésének koncepcióját. 2015-ig az ITU Iroda szakértőit ​​a jelentős mértékben kifejezett, kifejezett és mérsékelten kifejezett kritériumok vezérelték. kifejezett jogsértések. Ugyanakkor a súlyossági fok pontos meghatározását nem írták elő, és szinte mindig a szakértő a fogyatékossági csoportról döntött szakmai ismeretés készségeket, vagyis volt némi szubjektivitás is.

A szubjektív megközelítés kiküszöbölése miatt döntöttek új osztályozások és kritériumok kidolgozásáról. Fejlődésük kezdetben azzal a kockázattal járt, hogy bizonyos egészségügyi feltételeket nem határoznak meg egyértelműen. Ezért megegyeztünk a betegekkel és állami szervezetek hogy bevezetésük során közösen figyeljük az alkalmazásukat.

Ezt az általános ellenőrzést 2015-ben végezték. Idén pedig úgy döntöttünk, hogy 2015-ben külön monitorozást végzünk a gyermekek fogyatékosságának megállapítására.

A monitorozási eredmények nemcsak növekedést, hanem csökkenést is mutattak az egyes nozológiák esetében a rokkantság megállapításának megtagadásában.

Például cöliákia esetén, bronchiális asztma, daganatos megbetegedések és autizmus spektrum zavarok esetében korábban több volt az elutasítás. 2010-2011-ben az autizmust ritkán diagnosztizálták.

Az olyan betegségek esetében pedig, mint a fenilketonúria, a veleszületett ajak- és szájpadhasadék, a monitorozás bizonyos növekedést mutatott az elutasítások számában.

Ez nem annak a ténynek köszönhető, hogy a besorolások és kritériumok valahogy hibásak. Az a tény, hogy egyes betegségek esetében nem voltak elég világosan megfogalmazva, és ez lehetővé tette egyes szakértők számára, hogy szigorúbban értelmezzék őket.

A monitoring során esetenként módosítani kellett a döntést, ez abszolút számokban több tucat fő.

Valamint a helyzet elemzésekor elvégeztük a szükséges változtatásokat, pontosítottuk a besorolásokat, kritériumokat. A fenilketonuriával kapcsolatban utolsó változtatások augusztus 9-én lépett hatályba. A szakértőknek most egyértelmű iránymutatásuk van, hogy mikor súlyos formák meg kell állapítani a betegség miatti fogyatékosságot.

A 2016. évi gyakorlat elemzése érdekében most végzést készítünk az orvosi és szociális vizsgálati döntések folyamatos figyelemmel kísérésére.

A minisztérium folytatja az ITU rendszerének reformját, erre külön ütemtervet dolgoztak ki. Mik a főbb pontok benne?

A reform kezdete a fogyatékossági csoport létrehozásának szemléletváltásával, az egységes csoport kialakításával volt összefüggésben. normatív aktus. A folytatás az ITU tudományos és módszertani támogatására vonatkozik. Hiszen új módszerek, kezelési módszerek vannak kialakulóban, pontosabb és érzékenyebb diagnosztikai teszteket alkalmaznak. Az orvosi és szociális szakértelemnek pedig igazolnia kell a szakértői döntéseket, többek között az eredményekre támaszkodva modern tudomány. Ahhoz, hogy lépést tartsunk a korral, a személyzet képzettségi szintjét is javítani kell.

A másik irány a szervezeti. Bizonyos erőfeszítéseket teszünk a korrupció feltételeinek lehetőség szerinti megszüntetésére. Például tervezzük a gyakorlatba ültetést ITU munkája elektronikus sor és az ügyek független elosztása a szakértői testületek között. Ez véleményünk szerint biztosítja az esetek szakértők általi objektív és pártatlan mérlegelését.

Napjainkban számos panasz kapcsolódik az orvosok durva, nem kellően rokonszenves magatartásához, feladatunk, hogy a vizsgálatot átláthatóbbá tegyük a lakosság számára. Ebből a célból nyilvános tanácsok létrehozását javasoljuk az ITU fő irodáinál. A tanácsok képesek lesznek gyorsan reagálni az emberek panaszaira a szakértők etikátlan magatartása esetén.

Tervezzük egy független orvosi és szociális szakértői intézet létrehozását is annak érdekében, hogy a fogyatékosság megállapítására vonatkozó javallatok tekintetében független szakmai véleményt adjunk az embereknek. Ezt a véleményt felhasználhatják majd a szövetségi ITU-intézmények határozatainak fellebbezése során, beleértve a bíróságot is. A Független Szakértői Intézetnek segítenie kell egy adott ITU-intézmény döntéseinek szubjektivitásával kapcsolatos számos kérdés megoldásában.

Mit tehetnek az állami tanácsok

Mondjon el többet az ITU állami tanácsairól. Hogyan használhatják a polgárok ezeket a helyzet befolyásolására?

Feltételezzük, hogy a fő irodák köztanácsaiban regionális közéleti személyiségek, emberi jogi szervezetek képviselői, emberi jogi ombudsmanok és gyermekjogi ombudsmanok lesznek. A tanácsnak olyan emberekből kell állnia, akik közintézményekre támaszkodnak, és a polgárok nagy csoportjának érdekeit képviselik.

Messze vagyok attól, hogy a döntés lényegét (a fogyatékossági csoportról) egy köztanácsban elemezhessük, mert ez egy nagyon szakmai terület. De rendfenntartás szempontjából a köztanács sokat tehet.

A köztanács hatáskörét úgy kívánjuk meghatározni, hogy döntéseinek komoly súlya legyen. Valószínűleg ehhez speciális szabályozások kidolgozására lesz szükség.

- Ki lesz a felelős az MTU módszerek fejlesztéséért?

Először is, ez a Szövetségi Orvosi és Szociális Szakértői Iroda. Ez nem csak a legfelsőbb hatóság, ahol különösen összetett ügyeket tárgyalnak, vagy az alsóbb hivatalok döntései ellen fellebbeznek, hanem klinikai bázis is. Ott dolgoznak szakemberek a kardiológia, pulmonológia, nefrológia stb.

Másodszor, a minisztérium joghatósága alá tartozik számos oktatási és tudományos intézmény. Például a St. Petersburg Institute for Advanced Training of Medical Experts (SPbIUVEK) olyan oktatási szervezet, amely a szakértők továbbképzését vagy az orvosok átképzését szervezi az orvosi és szociális szakértelem terén.

Egy másik szervezet az Albrecht Intézet (G.A. Albrechtről elnevezett Szentpétervári Orvosi és Szociális Szakértői, Protetikai és Rehabilitációs Központ).

A Novokuznyecki Tudományos és Gyakorlati Központ Orvosi és Szociális Szakértői és Fogyatékos Emberek Rehabilitációjával A gerincsérülésekre és az érrendszeri diszfunkcióval kapcsolatos problémákra specializálódott. Sebészeti beavatkozásokat is végez.

Ezekben az intézményekben van a legnagyobb koncentrációban az orvostudományok kandidátusa és doktora, akik kifejezetten az ITU területén végezték tudományos munkájukat.

– Említette a szakértők képzettségének javítását. Mit tanítanak nekik először?

Először is természetesen ez a szabályozási keret, a besorolások és a kritériumok. A második az egyéni rehabilitációs program kidolgozása, beleértve a rehabilitáció technikai eszközeinek kijelölését. A harmadik szempont a szervezési kérdések, a személyzet és a logisztika.

- Hogyan bizonyíthatja egy fogyatékkal élő, hogy egy orvosszakértő etikátlanul viselkedett?

Amikor a vizsgálati eljárásról beszélünk, nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szakértő nem egyedül dönt, nincs egyedül az irodában. Mindig vannak tanúk, akik megerősíthetik vagy cáfolhatják az etikátlan viselkedés tényét. Az „útiterv” tervezete a vizsgaeljárásról kép- és hangfelvételt tartalmaz. Ha a beteg azt szeretné, hogy a felvétel ne kerüljön megőrzésre, erről bármikor nyilatkozhat, de a szakértőnek nem lesz ilyen joga.

Tisztában vagyunk vele, hogy ezen rekordok tárolásához növelnünk kell a szerver kapacitását. Minden adatot védünk, és harmadik felek hozzáférését a lehető legnagyobb mértékben korlátozzuk. Még egy szakértő sem tudja módosítani, módosítani vagy lerövidíteni a bejegyzést. Fellebbezéskor vagy fogyatékos személy jogainak megsértése esetén a felvétel bizonyítékként használható fel. A tervek szerint a köztanács, az igazságszolgáltatás vagy a nyomozó szervek hozzáférhetnek hozzá.

Az FB ITU Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény helyettes vezetője, Szergej Kozlov a Miloserdiy.ru-nak adott interjújában kifejtette: „Sok régióban már folyamatban van a hangfelvétel. Ez fegyelmezi mindkét oldalt. A szakértők számára ez egyfajta garancia arra, hogy szükség esetén bizonyítani tudják ártatlanságukat. Ha pedig hang- és képfelvételt nem az intézmény végez, a jelentkező maga is jöhet hangrögzítővel. Nem tilos. De erről az illetőnek előre értesítenie kell bennünket. Ellenkező esetben a felvétel bizonyos jogsértések bizonyítékaként nem használható fel a vizsgálat során.”

- Mi a teendő, ha valaki súlyosan beteg, de a fogyatékossága nem állapítható meg?

Az Orvosi és Szociális Szakértői Iroda szakértőinek most nemcsak a meghozott döntést kell megmagyarázniuk, hanem tájékoztatniuk kell azt is, akinél nem állapítottak meg fogyatékosságot, milyen támogatási intézkedésekre jogosult. Fő irodáink a regionális hatóságokkal közösen megfelelő szórólapokat dolgoztak ki.

Például a kábítószer-ellátás a 890. számú kormányrendelet szerint nem csak a fogyatékkal élőkre vonatkozik. Van egy lista azokról a nosológiákról, amelyekhez ez biztosított. A mi feladatunk, hogy eligazítsuk az embert, hova menjen, hogyan kapjon segítséget, milyen címen, telefonszámon, e-mail címen keresse fel.

Mi a teendő a korrupció ellen

Milyen munkaproblémákkal és jogszabályi hiányosságokkal élnek általában a korrupcióra hajlamos munkavállalók?

- Szinte minden lépésnél találunk „kiskapukat” a korrupt hivatalnokok számára, mert a vizsgálat során mindig van némi szubjektivitás. Ez lehet például egy olyan személy fogyatékosnak minősítése, akinél nincsenek fogyatékosság jelei. Igaz, ebben az esetben egészségügyi szervezetek is érintettek, és azt írják, hogy van egy betegség, ami valójában nem is létezik.

A tárcaközi elektronikus kapcsolatteremtés az egészségügyi szervezetekkel segítené a korrupció elleni küzdelmet. Vannak ilyen terveink. Elsősorban a 088/у nyomtatványt (vizsgálati beutaló) szeretnénk elektronikus formában megkapni. Mert az ellenőrzések során néha kiderül, hogy hiányzik egy ilyen nyomtatvány az aktából, vagy nem egyértelmű a bélyegző rajta.

Már most is jó eszköz az egységes automatizált MTU rendszer. 2013 óta az orvosi és szociális vizsgálóintézetek teljesen átálltak a papíralapú vizsgálatról az elektronikus vizsgálatra.

A rendszer minden, a szakértő által végrehajtott változtatást rögzít. Ezen túlmenően ezekhez az információkhoz az ITU fő irodájában és szövetségi irodájában is hozzá lehet férni. Miért fontos? A korrupciós sémák során néha felmerül a vágy, hogy valamit kijavítsunk, megváltoztassunk, pontosítsunk. Néha a szakértők annyira sietnek, hogy egyáltalán nem töltenek ki semmit: rokkantsági bizonyítvány van, de akta nincs. A rendszer ezt rögzíti.

Azt mondom, hogy a rendszer fegyelmezi az ITU alkalmazottait a határidők tekintetében. Amint egy személy vizsgálati vagy IPRA-módosítási kérelmet nyújt be, az adminisztratív szabályzatban meghatározott határidőket tartalmazza. Különösen arra köteleznek bennünket, hogy ne késlekedjünk a Nyugdíjpénztár felé történő információküldéssel, hogy a fogyatékkal élő személy azonnal megkapja a kifizetéseket.

Ebben az évben fejezzük be a biztonságos kommunikációs csatornák kialakítását az egyénre vonatkozó adatok továbbítására, hiszen ezek nemcsak személyes jellegűek, hanem az orvosi titoktartásra vonatkozó információkat is tartalmaznak. Most ilyen csatornákat alakítottak ki a Szövetségi Iroda és az összes alany között, kivéve a Krímet és Szevasztopolt, amelyek szintén hamarosan csatlakoznak a rendszerhez.

- Mikor tervezik a fogyatékkal élők szövetségi nyilvántartásának létrehozását, és miért teszik ezt?

2017. január 1-jén megkezdi működését a fogyatékkal élők szövetségi nyilvántartása, amely a fogyatékkal élőkre vonatkozó információk széles skáláját fogja összevonni.

Azonnal válaszolok arra a kérdésre, hogy miért van rá szükség. A fogyatékossággal élő személyek jogairól szóló egyezményt aláíró államok kötelesek végponttól végpontig statisztikai nyilvántartást készíteni a fogyatékos emberekről annak érdekében, hogy rögzítsék szükségleteiket, demográfiai összetételüket, és kiegyensúlyozott, helyes vezetési döntéseket hozzanak létre. De egy kicsit tovább mentünk.

A szövetségi nyilvántartásban minden fogyatékkal élő személyhez létrehoznak egy személyes fiókot, amelyben bármikor láthatja, milyen támogatási intézkedéseket biztosítanak számára, mit tettek, és ki a felelős azok végrehajtásáért. A személy össze tudja hasonlítani a nyilvántartásban szereplő információkat a ténylegesen elvégzett tevékenységekkel, és ha valamivel nem elégedett, panaszt tehet.

A nyilvántartás többek között a szakképzéssel kapcsolatos információkat is tükrözni fogja. Azt szeretnénk látni, hogy évente hány fogyatékos gyermek lép be a munkaerőpiacra. Ez lehetővé teszi, hogy mind a foglalkoztatási szolgálatok, mind a munkaadók előre tájékozódjanak arról, milyen állásokat kínálhatnak számukra.

Sajnos szomorú statisztikáink vannak: a hivatásos oktatási szervezetekbe beiratkozó fogyatékos gyerekek fele valamilyen oknál fogva lemorzsolódik. Ki kell derítenünk, miért hagyták el korán a versenyt.

A nyilvántartásnak január 1-től működnie kell, de nem az egész, hanem csak egy része, ugyanis az ITU intézményeiben még nem került át minden ügy elektronikus formába. Már mondtam, hogy az ITU összes intézménye csak az elmúlt három évben működik egységes rendszerben, és azokat a papíralapú fájlokat, amelyeket archívumban tárolnak, digitalizálni kell.

A fogyatékos gyerekekkel kapcsolatos ügyeket januárig teljesen digitalizálják. Jövőre, a második szakaszban az összes többit feldolgozzuk és feltöltjük a nyilvántartásba.

Azok a helyiségek, ahol az ITU irodái találhatók, nem mindig hozzáférhetők a fogyatékkal élők számára. Mit tesznek ez ügyben?

Az ITU hálózata igen kiterjedt, mintegy 2600 fiókkal rendelkezik országszerte. Igyekszünk a fő irodákat saját telephelyükön tartani. Az ilyen intézmények számára évente forrásokat biztosítanak javításokra és kiegészítő felszerelésekre.

De az ITU irodái gyakran bérelt helyiségekben vagy egészségügyi szervezetek, például klinikák épületeiben találhatók. Ezért amikor nem állnak rendelkezésre akadálymentesítési feltételek, nem tudjuk a szövetségi költségvetés terhére felszerelni őket a fogyatékkal élők speciális igényeinek kielégítésére. Véleményünk szerint a köztanács a helyi hatóságokkal kötött megállapodások révén jelentős segítséget tud nyújtani ezen kérdések megoldásában.

Ugyanakkor fontos, hogy az önkormányzatok megértsék: nemcsak a helyiségeknek kell megközelíthetőnek lenniük, hanem a környező területnek is, legyen szó tömegközlekedési megállóról, járdáról vagy parkolóhelyről.

Természetesen helyszíni felméréseket végeznek, különösen a nehezen megközelíthető területeken és a hegyvidéki területeken. A szakértőknek néha sok száz kilométert kell megtenniük. Erre a célra az ITU irodáit járművekkel látják el. Senki sem láthatja ezt a munkát, de készül.

– Korábban felvetődött az MTU egészségügyi minisztériumhoz való áthelyezése. Hogyan kommentálná ezt a kezdeményezést?

Ezt nem mi döntjük el. Az orosz munkaügyi minisztériumot a kormány törvénye ruházza fel hatáskörével. De szakmai szempontból ez nem lenne a helyes lépés. Az orvosi és szociális vizsgálat kérdései főként a nehéz élethelyzetben lévő személy szociális támogatásának területére vonatkoznak. Ezenkívül az ITU intézményei szövetségi intézmények, a kórházak pedig főként regionálisak. Készek-e a régiók ilyen hatalmat felvállalni? Ez további teher lesz számukra – mind pénzügyi, mind szervezési szempontból.

Miért tagadják meg az emberektől a fogyatékosságot?

Szergej Kozlov, a Szövetségi Orvosi és Szociális Szakértői Iroda helyettes vezetője

– Hogyan változnak az ITU munkatársainak feladatai a közeljövőben?

A munkaügyi és szociális védelmi miniszter megbízásából az ITU szakértőinek munkaköri leírásában változás történt az etikai és deontológiai szabályok betartása, a vizsgált személyekkel szembeni helyes magatartás tekintetében. Kialakult az ITU szakembereinek kötelessége, hogy megmagyarázzák a meghozott szakértői döntéseket és tájékoztassák a személyt a „fogyatékos” állapottól függetlenül biztosítandó ellátásokról.

Az ITU Szövetségi Iroda azt javasolta, hogy biztosítsák a gyermekek „szakértői körön kívüli megfigyelését” a vizsgálatok minőségének javítása érdekében. Miről szól? A videokameráról?

A gyermek szakértői környezetben való jelenléte (vizsgálaton átesve) mindig megterhelő helyzet az ember, de különösen egy kisgyermek számára. Ezért előfordulhat, hogy viselkedése a vizsgálat során nem teljesen olyan, mint a normál napi környezetben.

De egy tükrös falú játszószoba lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy megfigyeljék a gyermekek cselekedeteit a megszokott környezetben, és objektíven felmérjék, hogyan sajátította el a gyermek az alapvető mozgásokat, azaz hogyan mozog a játszószobában, mászik, csúszik és feláll.

Ugyanakkor megjegyezheti a légszomj jelenlétét vagy hiányát, a finom motoros készségek fejlettségi szintjét.

Sajnos nem minden intézménynek van lehetősége ilyen játéktermek szervezésére. De a legtöbb, 18 év alattiakat fogadó rendelőben van vagy játszószoba, vagy játszószoba, ahová bejöhet szociális munkás, rehabilitációs szakember vagy éppen orvos, és megnézheti, hogyan viselkedik a gyerek. Az ilyen megfigyelés ideje a szakemberek leterheltségétől függ.

A szülők gyakran panaszkodnak, hogy a gyermeket kezelik, jobban lesz, majd azonnal megszüntetik a fogyatékosságát, megfosztva ezzel a rehabilitációtól és a gyógyszerektől, aminek következtében állapota ismét romlik.

Ismerünk olyan eseteket, amikor a szülőket tévesen tájékoztatják, és elhitetik velük, hogy ha gyermeküket fogyatékosnak ismerik el, sorban állás nélkül kapnak csúcstechnológiás orvosi ellátást. Ez vonatkozik a drága gyógyszerellátásra is.

Ugyanakkor az Orosz Föderáció kormányának 890. számú rendelete egyértelműen kimondja, hogy a régiónak milyen segítséget kell nyújtania, beleértve a nem fogyatékkal élő állampolgárokat is. Pénzügyi helyzettől függetlenül minden régiónak meg kell felelnie ennek a kormányrendeletnek.

Emlékeztetni kell arra egészségügyi ellátás az Orosz Föderáció területén a kötelező egészségbiztosítási programnak megfelelően (alap és területi) jelenik meg, és rehabilitációs intézkedések mindenkinek el kell végezni, akinek szüksége van rá, a fogyatékosságra való hivatkozás nélkül.

Ráadásul high-tech módszerek orvosi rehabilitáció betegek életminőségének javítására használják krónikus betegségés a fogyatékosság megelőzését célozzák.

Leggyakrabban bizonyos betegségekben szenvedő gyermekek szülei aggodalmukat fejezik ki a rokkantság elutasítása miatt. Egyesek esetében már megszülettek a döntések, például a fenilketonuriával kapcsolatban. Mi van másokkal?

Cisztás fibrózis, valamint veleszületett ajakhasadék esetén kemény és puha szájpadlás döntések is születtek. Hatálybalépésük után a feszültség alábbhagyott.

A minisztérium utasítására folytatjuk a munkát általános megközelítések a gyermekek orvosi és szociális vizsgálata során. A Szövetségi Iroda most elkészítette a fogyatékosság megállapításának időzítésével kapcsolatos változtatásokat és kiegészítéseket a fogyatékossággal élő személy elismerésére vonatkozó szabályokhoz. Véleményünk szerint az lenne helyes megjelenés betegségek és visszafordíthatatlan nozológiai elváltozások újabb listája, amelyben a fogyatékos gyermek kategóriáját öt évre, 14 vagy 18 éves korig állapítják meg.

Például Down-szindrómával - azonnal 18 éves korig. Olyan betegségek esetén, mint a cisztás fibrózis, diabetes mellitus - 14 évig. Ilyen súlyos betegségek esetén nincs értelme minden évben orvosi és szociális vizsgálaton részt venni.

A gyermekek szülei diabetes mellitusÚgy vélik, hogy 14 évesen még mindig lehetetlen önállóan ellenőrizni a betegséget.

A cukorbeteg gyermek orvosi és szociális vizsgálatakor minden konkrét esetben szigorúan egyénileg hozzák meg a szakértői döntést. A vizsgálat az egészségi állapot átfogó felmérése, a szociális, pszichológiai és pedagógiai adatok elemzése alapján történik.

A 14 év feletti korosztályban a pubertás időszakának befolyását az anyagcsere hormonális szabályozásának sajátosságaira és a serdülőkori viselkedés pszichológiai vonatkozásaira, amelyek befolyásolják a betegség lefolyásának önálló szabályozását és az optimális vércukorszint fenntartását. figyelembe.

Ebben az időszakban a gyerekek teljesen másképp viselkedhetnek. De támaszkodunk a megfigyelő orvosok feljegyzéseire is. Ha azt jelzik, hogy a gyermek önállóan számol és készít injekciót, akkor ezt figyelembe vesszük.

A VOI tevékenységek éves felülvizsgálata

A mi álláspontunk