Ordet "kreft" skremmer de aller fleste mennesker. Og ordet "metastase" er dobbelt så. Det ser ut til at det er umulig å komme med en mer forferdelig diagnose. Men er alt så skummelt? Tross alt har moderne medisin gjort betydelige fremskritt i behandlingen av svulster.
Ondartede neoplasmer har blitt en annen sykdom som kan kureres ganske vellykket. Selv i de senere stadier av sykdommen er det mulig å forlenge pasientens liv betydelig og forbedre livskvaliteten hans. Og tilstedeværelsen av metastaser er nå ikke så dødelig som for flere tiår siden.
Hva er metastaser
Metastaser er forekomsten av en patologisk prosess i et sekundært fokus, fjernt fra det primære, på grunn av bevegelsen til kilden som starter denne patologiske prosessen. Oftest snakker de om metastaser i tumorlesjoner. Men det kan også oppstå ved mikrobiell infeksjon, og i dette tilfellet fører det til spredning av infeksjon og sepsis.
Hvorfor oppstår metastaser?
Den patologiske prosessen kan spre seg over hele kroppen på flere måter:
1. Hematogen - gjennom blodårer med blodstrøm til ethvert sted i kroppen.
2. Lymfogene - gjennom lymfekar med lymfestrøm: først inn i nærliggende lymfebaner, deretter inn i fjernere.
3. Implantasjon - som et resultat av spredningen av prosessen til nærliggende organer på steder med direkte kontakt med dem.
4. Intrakanikulær - bevegelse av den patologiske prosessen langs de anatomiske rom som eksisterer i kroppen ved siden av den (kanaler, hulrom, sprekker).
5. Blandet - med en kombinasjon av flere distribusjonsveier.
Hva er stadiene av metastase?
Det er flere stadier i prosessen med metastasedannelse:
1. Intravasasjon - når den patologiske prosessen penetrerer fra primærfokuset inn i karets hulrom (lymfatisk eller sirkulatorisk).
2. Formidling (spredning, spredning) - bevegelse av patologiske celler med strømmen av lymfe eller blod.
3. Embolisme (invasjon) - stopp av celler i et fartøy i området av et nytt sted.
4. Ekstravasasjon - penetrering av den patologiske prosessen inn i vev ved siden av karet.
5. Vekst - spredning av celler med dannelse av et sekundært patologisk fokus (metastase selv).
Hvor metastaserer svulster?
De fleste metastaser forekommer i lymfeknuter, lever og lunger. Deres lokalisering avhenger i stor grad av plasseringen av den primære ondartede svulsten. Så de mest typiske stedene for metastase er:
for skjoldbruskkjertel, bryst, prostatakjertel, nyre - lever, lunger og bein;
· for mage, tarm, bukspyttkjertel, eggstokker, livmor - lever, bukhinne og lunger;
· for endetarmen - binyrene, lungene og leveren;
· for lungen - den andre lungen, leveren, binyrene;
· for melanom - hud, muskler, lever, lunger.
Når oppstår metastaser?
I noen tilfeller vises metastaser allerede på tidlige stadier sykdom, og hos andre - etter mange år. Tidspunktet for utseendet av metastaser avhenger i stor grad av:
· grad av differensiering av tumorceller - dårlig differensierte svulster metastaserer raskest;
· stadier av sykdommen - jo høyere stadium, jo flere metastaser;
· plassering av prosessen - jo bedre lymfe- og blodstrøm, jo raskere metastaser;
· former for tumorvekst - jo mer overfladisk lokalisering (nærmere hud og slimhinner), jo færre metastaser;
aktualitet av terapi - jo tidligere kompleks behandling utføres, den mindre sannsynlig utseendet av metastaser;
· volum av behandling - jo mer adekvat og høy kvalitet behandlingen er, jo lavere er sannsynligheten for metastasering;
· alder på den syke - enn yngre mann, jo høyere er risikoen for å utvikle metastaser.
Hvorfor er metastaser farlige?
Hver organisme kjemper aktivt mot noen patologisk prosess, inkludert svulster. Når forsvaret er oppbrukt i denne kampen, utvikles metastaser. De:
· betydelig forverre sykdomsforløpet;
· forstyrre funksjonene til andre organer og systemer, inkludert vitale;
· komplisere behandlingsprosessen;
· ha en negativ innvirkning på generell tilstand kropp.
Hvordan kan metastaser oppdages?
Tilstedeværelsen av metastaser av en ondartet neoplasma kan påvises moderne metoder diagnostikk:
· radiografi og fluoroskopi;
· computertomografi;
· magnetisk resonansavbildning;
· positronemisjonstomografi;
· radioisotopforskning;
· biopsi (tar et stykke vev for undersøkelse) etterfulgt av cytologisk analyse.
Behandling av metastaser
Prinsippene for behandling av metastatiske svulster er praktisk talt ikke forskjellige fra de ved behandling av primære svulster. Komplekset av behandlingstiltak inkluderer:
· kirurgiske metoder - fjerning av svulst og metastaser;
· - bruk av kjemoterapimedisiner;
· strålebehandling(strålebehandling) - eksponering av det berørte området for ioniserende stråling;
· hormonbehandling - bruk av hormonelle medisiner;
Målrettet terapi - bruk av medikamenter som forårsaker død av kun tumorceller.
Pass på helsen din. Ikke ignorer medisinske anbefalinger sunt bilde liv, rasjonell balansert ernæring, gi opp dårlige vaner, regelmessige medisinske undersøkelser. Ta vare på deg selv og dine kjære.
Metastatisk kreft (kreftmetastaser) - indikerer at kreftsvulsten har forstørret, spiret og nå sprer seg gjennom blodet og lymfen.
Kreftmetastaser i dag behandles ganske vellykket i klinikker som bruker de siste fremskrittene innen onkologi - i Vest-Europa og USA. Moderne medisin har registrert tusenvis av tilfeller av kur for metastatisk kreft, og dette er en ganske god grunn til optimisme og for ikke å gi opp, men å gjennomgå tilstrekkelige og profesjonelle nye metoder, som alltid er tilgjengelige i utenlandske klinikker.
Selvfølgelig er det fortsatt for tidlig å snakke om en 100 % kur for metastatisk kreft, men det vil forlenge betydelig aktivt liv og å forbedre kvaliteten er "et spill verdt lyset", og knapt noen vil være uenig i dette.
Selve det faktum at dødelighet av kreft har mistet sin "primatitet" de siste tiårene hjerte- og karsykdommer, det vil si redusert, indikerer en økning i effektiviteten av behandling av metastatisk kreft, men det viktigste er at det er fornuftig og har et sted å være.
Hva er metastatisk kreft?
Det er 2 typer kreft:
Tilstedeværelsen av metastaser indikerer stadium 4 kreft, uavhengig av størrelsen på primærtumoren. Dette indikerer spredning av kreft og en trussel mot pasientens liv. Det er ofte tilfeller når en pasient blir diagnostisert med metastatisk kreft for første gang når primærsvulsten ikke er diagnostisert.
Dette skjer når:
- brystkreft;
- hud melanom;
- livmorhalskreft;
- prostatakreft osv.
Hvordan kommer tumorceller fra ett organ til et annet?
Hele kroppen penetreres av blod og lymfekar, og alt vev vaskes med blod og lymfe, inkludert svulster. Ondartede celler kommer inn i lymfen eller blodet og gjennom karene - inn i den systemiske og pulmonale sirkulasjonen, og slår seg ned i ulike organer og der, multiplisere, danner de metastaser.
- Noen typer svulster metastaserer primært gjennom lymfekarene - disse er epitelkreft .
- Celler er mer sannsynlig å spre seg gjennom blodårer melanom og ulike typer sarkomer .
Mekanisme for metastasedannelse
Strukturen til ondartede svulster skiller seg fra normalt vev i sin sprøhet, som et resultat av dette kreftceller separert fra svulsten, gå inn i vevsvæsken, deretter lymfe- og blodårer, spredt over hele kroppen, og setter seg i organer og bein, deler seg raskt og danner sekundære tumorfoci - metastaser.
Denne prosessen påvirkes av mange faktorer - biokjemiske og immune prosesser, noen av dem fremmer spredningen av kreftceller, andre tvert imot blokkerer dem. Derfor kan prosessen med metastase være veldig aktiv eller langsom, og dette avhenger også av graden av malignitet i svulsten.
Intensiteten av metastase påvirkes av mange faktorer:
- virale infeksjoner;
- rus;
- alkohol;
- spiseforstyrrelser;
- avitaminose;
- nervøst stress svekker immunsystemet og fremmer tidlig tumormetastase;
- blodsirkulasjon: hos eldre pasienter med alvorlig vaskulær aterosklerose oppstår metastaser langsommere enn hos unge eller barndomspasienter.
Organer som oftest påvirkes av metastaser
En svulst hvor som helst kan metastasere til nesten alle organer.
I prinsippet kan metastaser dannes i nesten alle deler av kroppen, men oftest påvirkes de:
- lever;
- lungene;
- nyrer;
- skjelettsystemet(ryggrad, bekkenben og lemmer, ribben, hodeskalle, brystbenet);
- sentral nervesystemet;
- synsorgan.
Leveren og lungene er spesielle organer som passerer gjennom seg selv blod som kommer fra hele kroppen, så de blir oftere påvirket av metastaser. Den andre plassen er okkupert av skjelettsystemet, som er veldig "praktisk" for kreftceller å slå seg ned i det og utvikle seg på grunn av dets spesielle blodsirkulasjon og struktur. Øyeeplet og bane er ofte påvirket av metastaser ved lymfom og melanom.
Symptomer på metastatisk kreft
Siden metastatisk kreft er et avansert 4. stadium, er det såkalte minor sign-syndromet karakteristisk:
Symptomer på metastaser kan uttrykkes i ulik grad hos ulike pasienter.
Lokale manifestasjoner av metastaser avhenger av deres plassering:
- metastaser i lungene- hoste, inn bryst, kortpustethet;
- levermetastaser- smerter i hypokondrium, mageforstørrelse, gulhet hud;
- – konstant smerte, ikke lindret av smertestillende midler, utseendet av patologiske brudd;
- - hodepine, anfall, sporadiske oppkast, følsomhetsforstyrrelser, tale, hukommelse, syn og hørsel, etc.
I de fleste tilfeller har metastaser ikke uttalt lokale symptomer, og oppdages under undersøkelse av en pasient med en svulst.
Diagnostisering av metastatisk kreft i utlandet
I utlandet, når man undersøker en kreftpasient, brukes de mest moderne diagnostiske teknologiene, som gjør det mulig å identifisere tilstedeværelsen av sekundære tumorfoci i organer, vev og bein:
- tomografiske metoder (CT, MR, PET-CT);
- scintigrafi;
- CT-ultralyd;
- instrumentell diagnostikk (thorakoskopi, laparoskopi) med biopsi;
- ulike diagnostiske punkteringer under kontroll av en tomograf;
- fullstendig laboratorietest, inkludert immunologiske, molekylærgenetiske;
- kontrast angiografi metode;
- endoskopisk diagnose med biopsi;
- blodprøver for tilstedeværelse av spesifikke tumormarkører;
- undersøkelse av alle organer, skanning av skjelettsystemet.
Alle organer og hulrom i kroppen, sentralnervesystemet og skjelettsystemet er gjenstand for kreftundersøkelse.
Selve frasen behandling av metastaser kan forårsake et skeptisk smil hos mange. Vi er tross alt vant til at dersom en kreftpasient har metastaser, er han dømt, og ingen behandling hjelper. I prinsippet gjelder dette der moderne teknologier ikke brukes, og pasienter lever ut livet symptomatisk behandling– smertestillende, hjertemedisiner, etc.
Behandling av metastatisk kreft i utlandet er fullt mulig, og det gir resultater. Selv om pasientene ikke blir helbredet i alle tilfeller, forlenges livet med år. Og dette er verdt mye. Utenlandske onkologiske klinikker har de nyeste teknologiene og metodene for å oppdage og fjerne metastaser.
Metastaser i leveren. Prognose
Levermetastaser er en manifestasjon av stadium 4 kreft. Behandlingen er omfattende og inkluderer fjerning av noder, kjemoterapi, strålebehandling og immunterapi.
I moderne klinikker brukes kirurgisk eksisjon av noder ekstremt sjelden; mindre traumatiske og mer moderne metoder for fjerning brukes:
Det er en stereotyp oppfatning blant representanter for det post-sovjetiske rommet at metastaser er slutten. I dag, selv i Russland, er det spesialiserte onkologiske klinikker som bruker nesten alle de avanserte teknikkene for utenlandsk medisin. Det er en kjent sak at israelske og tyske leger klarte å redde tusenvis av pasienter. De klarte ikke bare å forlenge livet til mange pasienter, men forbedret også kvaliteten betydelig.
Det er umulig å gi en nøyaktig prognose for forventet levealder med levermetastaser.
Det er alltid faktorer som påvirker det videre resultatet:
- stadium av sykdommen;
- størrelse og antall metastaser;
- plassering av metastaser;
- tilstedeværelsen av metastaser i andre organer.
Prognosen vil forbedres betydelig dersom det er mulig å fjerne metastasen(e). Mye avhenger selvfølgelig av typen behandling. Statistikk viser at 35 % av pasientene lever med levermetastaser i opptil fem år. Ved avslag på behandling vil personen maksimalt leve i 5 måneder.
Metastaser i bein. Prognose
I i dette tilfellet Cellemetastaser gir seg svært raskt til kjenne, og pasienten har mulighet til å starte rettidig og rask behandling. Onkologer fra verdens ledende klinikker trekker ikke lenger på skuldrene når de står overfor en lignende diagnose.
Tross alt er det allerede metoder som kan forlenge pasientens liv og forbedre hans velvære:
- fjerning av en metastatisk node;
- blokkere videre spredning av kreftceller;
- restaurering av bein ødelagt av metastaser, eller proteser;
- gjenoppretting av funksjon, smertelindring.
Samtidig behandles den primære kreftsvulsten samtidig. Ved riktig behandling vil pasienten ha opptil 5 leveår.
Metastaser i hjernen. Prognose
Metastaser i hjernen er et fenomen som forekommer 7 ganger oftere enn primære prosesser i hodet mitt. En fullstendig kur for slike pasienter er umulig, men riktig behandling pasienten har en sjanse til å forlenge og forbedre livet betydelig.
De viktigste typene behandling for hjernemetastaser er:
- nevrokirurgi;
- radiokirurgi;
- strålebehandling.
Det videre utfallet og resultatet av behandlingen avhenger av størrelsen og typen svulst, plasseringen av primærtumoren, samt pasientens generelle tilstand. Pasienter bør ikke miste motet, for i dag utvikles nye medisiner og ulike behandlingsmetoder aktivt, noe som gir mange stort håp om at kreft kan beseires.
Du kan ikke kaste bort deg selv på å behandle metastaser folkemessige rettsmidler. Dette kan forårsake enda mer skade, men viktigst av alt, dyrebar tid vil gå tapt.
Kostnader for behandling av metastatisk kreft i utlandet
Kreftbehandling generelt er ganske dyrt, spesielt stadium 4, uansett hvor den utføres. Naturligvis er en pasient som planlegger å reise til utlandet for behandling alltid interessert i kostnadene ved behandling for metastatisk kreft.
Det er viktig å forstå følgende:
- For det første bestemmes det alltid individuelt for hver pasient, avhengig av behandlingsprogrammet som er valgt for ham.
- For det andre vil størrelsen variere i ulike land, noe som avhenger av statens prispolitikk for medisinske tjenester til utenlandske pasienter.
I denne forbindelse er behandling i israelske klinikker den rimeligste, fordi prisene for behandling i utlandet, spesielt i Israel, er en størrelsesorden lavere enn i vestlige land, med samme nivå av medisinsk teknologi.
Estimert pris for behandling av metastaser i utlandet:
For å få et utfyllende svar om behandling av kreftmetastaser, samt for å finne ut mer om prisene på behandling, fyll ut kontaktskjemaet på nettsiden, eller kontakt oss på oppgitte telefonnumre.
Folk kaller onkologi for dronningen av sykdommer. Hvert år krever den millioner av liv for innbyggere som fortsatt er i stand til å jobbe, og er en av de tre verdens "ledere" når det gjelder dødelighet av planetens befolkning.
Det er nettopp dette som kan forklare en persons patologiske frykt for en kreftdiagnose og begrepet metastaser.
Metastaser er sekundære foci som er ondartede i naturen og regnes som den mest alvorlige manifestasjonen av krefttilbakefall. Kan spre seg gjennom hele pasientens kropp fra svulststedet gjennom blodet, lymfesystemet, i tillegg til å øke i størrelse, spire inn naboorganer og operativsystemer.
Du kan lære hvordan metastaser oppstår fra denne videoen:
Slags
Prosessen er preget av et mangfold av alternativer som er fundamentalt forskjellige fra hverandre, opprinnelsens natur og distribusjonsmetoden i hele menneskekroppen. I tillegg dens ulike manifestasjoner med annen frekvens trenge inn i visse deler av kroppen, og ofte er deres utvikling ikke ledsaget av alvorlige symptomer.
Virchowsky
Virchows patologi dannes i øvre område kragebeinet på halsen, den provoserende faktoren anses å være en ondartet svulst i magen.
Plassering av lesjonen forklares med strømmen av lymfatisk væske fra bukhinnen.
Fragmenter av strukturer påvirket av kreft beveger seg gjennom lymfesystemet og strømmer inn i livmorhalsknuten. På grunn av det faktum at deres videre vei er blokkert, begynner syke celler å danne en ny formasjon på dette stedet med samme natur.
Leger mener at hovedårsaken til denne typen metastaser er en svulst i magesystemet, bukspyttkjertelen eller levercirrhose.
Det ser ut som en stor komprimering, vanlig, rund form, definerte konturer, palpasjon av betennelseskilden forårsaker ikke smerte.
Krukenbergsky
Den er preget av formasjonens lymfogene natur og er lokalisert i eggstokkene. Det utgjør omtrent 40% av patologiske neoplasmer av sekundær type fra den totale mengden metastaser i et gitt organ.
Oppstår med kreftdiagnoser:
- mage;
- bryster;
- tarmseksjoner;
- galleveier;
- uregelmessigheter i blæren og livmorhalsen.
Ofte isolert, og dette er ikke en indikator på forsømmelse av iscenesettelsen. I utgangspunktet er begge deler av organet påvirket. De er preget av sin lille størrelse, glatte overflate og fullstendig fravær ubehag når du trykker på formasjonen.
Hvis det oppdages et tilbakefall, er akutt amputasjon av eggstokkene indisert.
Schnitzler
Schnitzler-prosesser kalles utvikling fokale svulster i cellulært vev i området av rektum og pareraktale lymfeknuter.
Håndgripelig ved trykk med fingrene, synlig smertesyndrom fraværende. Denne typen metastaser er provosert av magekreft. Fra et vitenskapelig synspunkt er det interessant fordi det er lokalisert i fjerntliggende deler av kroppen.
Det er en komprimering som ligner formen til et egg og er preget av jevne, glatte konturer. Bevegelsen av atypiske celler skjer gjennom lymfesystemet gjennom følgende magekanaler:
- fra høyre side av orgelet;
- fra en utstrømning som strekker seg utover hulrommet;
- fra veier som ender i peritoneal lymfe.
Osteoblastisk
Denne typen utvikler seg i beinvev og aktiverer aktiviteten til osteoblaster, overdreven aktivitet som provoserer økte kalsiumavleiringer i hardt vev, og dermed forårsaker deres raske vekst.
Denne prosessen er patologisk karakter og forårsaker irreversible cellulære mutasjoner i bein.
Årsaker til tumorlesjoner:
- brystkreft;
- prostata onkologi;
- nederlag skjoldbruskkjertelen;
- sarkom.
Osteoblastisk metastase skiller seg fra andre typer sekundær tumorformasjoner en ekstremt ugunstig prognose for effektiviteten av behandlingen og en lav prosentandel av pasientens overlevelse.
Ensom
Solitær type - enkeltformasjoner av ondartet natur lokalisert i lungene eller hjernevevet. Ekstremt sjelden - i andre organer. Størrelsen er mer enn 3 cm, diagnostisert ved røntgenundersøkelse. Hvis den ligger i lungen, er den innhyllet i organets parenkym og er en aktiv manifestasjon av en ikke-småcellet form for kreft.
Utseendet har en sterk sammenheng med røyking - 90% av pasientene med ensom metastaser har langvarig nikotinavhengighet. Penetrasjonsevnen til lesjoner i organer er rask og praktisk talt umulig å korrigere.
Osteolytisk
Sekundær patologi, akkurat som den som er beskrevet ovenfor, er konsentrert i beinvev, men dens spesifisitet negativ påvirkning på stoffet har sin egen særhet. Systematisk ødelegger den strukturelle komponenten av bein og provoserer økt aktivitet av osteoklaster, forårsaker det mutasjon og en kvalitativ endring i sammensetningen av vev på molekylært nivå.
Ribbene, bekkenbenet og nedre lemmer . Noen ganger påvirker anomalien også hjernen, noe som delvis begrenser aktiviteten. Et særtrekk fra analoge patologier er ikke spredning av vev på grunn av utseendet av beinsvulster, men tvert imot deres vedvarende ødeleggelse.
Beskrivelse
Metastaseprosesser startes aktivt hos mer enn 80 % av de som lider av kreft ved en eller annen avdeling diagnostisert på sene stadier sykdomsforløpet.
Slik enkelt- eller multippel screening av cellulære fragmenter av en ondartet svulst er et livstruende fenomen. La oss se på hvordan disse ondartede fociene ser ut i forskjellige organer og funksjonssystemer i menneskekroppen.
I lungene
Lungeonkologi er ledende blant diagnoser med tidlig og aggressiv metastasering.
Formasjonene er flere, regelmessige, runde i form. De har en tettere struktur enn selve orgelet og en mer delikat, rosa fargetone.
I likhet med sfæriske bevegelige skygger, er de i stand til å fange nesten hele overflaten av orgelet på kort tid.
Deres særpreg- et tydelig lungemønster som beholder sin naturlige form selv på de stedene hvor det omkranser formasjoner.
De største ondartede lesjonene er omtrent 6 cm store, de minste er innenfor 1 cm.
I leveren
Metastaser av dette organet skiller seg fra andre ved at de kan ha både enkle og kompleks struktur, så utad kan de se helt annerledes ut.
I det første tilfellet er dette homogen i strukturelt innhold, foci, preget av jevne, regelmessige konturer og har forskjellig ekkogenitet. Noen ganger er de omgitt av en mørk kant og ligner øyet til en fisk.
Med deres komplekse struktur er sammensetningen av vevene annerledes - formasjonen inni er tettere, og teksturen er heterogen, noe som er tydelig synlig på bildet.
I utgangspunktet er de preget av en rekke prosesser og kan lett diagnostiseres ved ultralyd.
I beinene
De berørte irreversible områdene av hardt vev på bildet har flere mørk farge. Konturen av organet i sonen for utvikling av anomalien er deformert, og selve lesjonen har en rød fargetone og en noe voluminøs form, som stikker ut over overflaten av beinet med 1 - 2 mm. Konsistensen er mykere og løsere enn stedet der de er plassert. De dukker opp flere ganger, størrelsen varierer fra 0,5 mm til 4 – 5 cm.
På huden
Ligger på overflaten av huden og ser ut som små flekker eller vanlige avrundede knuter. Under palpasjon merkes deres tettere struktur sammenlignet med hudepitel i normal tilstand.
Arten av spredningen er flere, aggressive, anomalier kan raskt øke i størrelse.
Fargen er overveiende beige, lik den naturlige nyansen av huden, som, ettersom kreften vokser, endres til en mørkere farge - rød, med en blåaktig fargetone, lilla eller til og med svart.
Ofte ser glorien som omslutter dem betent ut, mens sårene kan hovne opp og skille ut en ubehagelig luktende, blødende væske.
Den er preget av ganske harde, fibrøse arr i forskjellige størrelser.
I lymfeknutene
Metastaseprosesser er omfattende og manifesterer seg i form av ganske store nodulære komprimeringer, som ikke bare er følbare, men også tydelig synlige for det blotte øye.
Flere klumpete seler stikker høyt over overflaten av nakken, og er mobile ved palpasjon. De kjennetegnes av en lilla hudhalo som omkranser stedene der nodulære forbindelser vises.
I ryggraden
De har en konsistens med middels tetthet, en delikat nyanse, med relativ ekstern skjørhet, ødelegger de raskt beinvev og nå overflaten av de intervertebrale delene av organet. Bildet viser at de berørte benområdene noe endrer form og størrelse. De er vanligvis plassert i det sentrale rommet i ryggraden.
I hodet mitt
Faktisk er metastaser lokalisert i hoderegionen preget av mer lys farge, men for å diagnostisere dem, injiseres pasienten med et fargepigment, som et resultat av at anomaliene på fotografiet tvert imot er mørkere.
Dette gjør det lettere å visualisere dem. De kan enten være enkle eller flere, varierende i størrelse. De minste er lesjoner mindre enn 0,5 cm i diameter, store er mer enn 7–8 cm.Svulstens struktur er heterogen, klumpete, nærmere den sentrale delen er formasjonen tettere og mørkere.
I tarmene
I tarmseksjonene er metastaser større og har en rik mørk, noen ganger svart, farge. Den ytre strukturen ligner en nøtt, men har en myk og noe elastisk konsistens. Dannes i den indre delen av tarmen, etter en kort tid de bryter gjennom organet og kommer til overflaten, klemmer vevet og forstyrrer fordøyelsesprosessene.
I bukhulen
Sprer fokalt, fester seg til innsiden et organ med membranstruktur. Når de er fikset, blir de ubevegelige. Ganske store lesjoner har en noe langstrakt form og konsentreres hovedsakelig i nedre del av bukhinnen, hvor væskemengden som smører membranen er begrenset.
Hvis du finner en feil, merk en tekst og klikk Ctrl+Enter.
Søk etter Moskva t-banestasjon: Aviamotornaya Avtozavodskaya Academic Alexandrovsky Garden Alekseevskaya Altufyevo Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo Lenin Library Bitsevsky Park Boriso Botan Borovital levard Buninskaya Alley Warszawa VDNH Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Sparrow Hills utstillingssenter Vykhino Business Center Dynamo Dmitrovskaya Dobryninskaya Domodedovskaya Dostoevskaya Dubrovka Zyablikovo Izmailovskaya Kaluga Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Kievskaya Kitay-gorod Kozhukhovskaya Kraya Kozhukhovskaya Krakaya Kolomenskaya Komenskaya Kolomenskaya noselskaya Red Gate Bondeutpost Kropotkinskaya K Rylatskoe Kuznetsky-broen Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky Prospekt Lubyanka Lyublino Marxist Maryina Roshcha Maryino Mayakovskaya Medvedkovo International Mendeleevskaya Mitino Youth Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovsky Prospekt Novogireevo Novokuznetomushskaya Novyloybodskaya Oktyloybodskaya
13.01.2013
Metastaser- Dette er sekundære foci av vekst av nesten alle ondartede svulster. De fleste kreftformer fører til utseendet av sekundære lesjoner i lokale og regionale lymfeknuter, lever, lunger og ryggrad.
Moderne konsepter for utvikling av metastaser er basert på det faktum at metastaser utvikler seg nesten umiddelbart så snart den ondartede svulsten i seg selv dukker opp. Individuelle celler løsnet fra den trenger først inn i lumen av blodåren (hematogen spredningsvei) eller lymfekar (lymfogen spredningsvei). Deretter transporteres de med blod- eller lymfestrømmen, stopper på et nytt sted, hvoretter de forlater karet og vokser, og danner metastaser. Til å begynne med er denne prosessen langsom og umerkelig, siden kreftceller fra morslesjonen undertrykker aktiviteten til sekundære lesjoner.
Hva forårsaker metastaser?
Vil individuelle celler løsrive seg fra morsvulsten og danne metastaser? Tumorceller løsner og vil alltid løsne. Lokale faktorer av kroppens immunsystem er svært i lang tid beskytte kroppen mot hurtig vekst tumorceller.
Tumorceller, etter å ha spredt seg, kan forbli inaktive i svært lang tid (eller vokse veldig sakte) i flere år. De nøyaktige mekanismene for å utløse et raskt antall metastaser i kroppen er ikke studert.
Et annet faktum er viktig: ettersom antallet celler i metastasen øker, begynner de å skille ut vekstfaktorer som stimulerer dannelsen av et vaskulært og kapillært nettverk rundt tumorcellene, som gir kreftcellene alt. næringsstoffer til skade for andre vev i kroppen.
Hva bestemmer spredningshastigheten av metastaser i hele kroppen?
Tid som kreves for klinisk manifestasjon de første metastasene, er i stor grad bestemt av typen svulst og graden av differensiering av dens vev. Høyt differensierte svulster metastaserer som regel mye sjeldnere og senere enn dårlig differensierte svulster. Noen ganger vises metastaser veldig raskt, etter utseendet til den primære tumorknuten. Hos mange pasienter oppdages metastaser etter 1-2 år. Noen ganger oppdages latente eller "sovende metastaser" mange år etter operasjonen for å fjerne svulsten. Ulike typer behandling (strålebehandling, kjemoterapi, arteriell embolisering, inkludert kjemoembolisering) bidrar til å redusere forekomsten av metastaser eller forsinke forekomsten av metastaser.
Det er en misforståelse at metastaser oppstår på grunn av utførte prosedyrer. Fjerning av en del av svulsten eller biopsi (tar tumorvev for undersøkelse) øker imidlertid ikke forekomsten av metastaser.
Hvordan ulike typer kreft metastaserer
Oftest finnes metastaser i lymfeknuter, metastaser i lever, lunger, og mye sjeldnere i hjertemuskel, skjelettmuskulatur, hud, milt og bukspyttkjertel. Mellomsted i frekvensen for påvisning av metastaser i forskjellige typer kreft opptar sentralnervesystemet, skjelettsystemet, nyrene, binyrene.
De vanligste krefttypene og de mest typiske stedene for å oppdage metastaser
Et visst mønster av metastasering av kreft, for eksempel magekreft i visse Lymfeknutene førte til fremveksten av spesielle vilkår. Dermed kalles metastaser til eggstokkene "Kruckenbergs", metastaser til Douglas-posen kalles "Schnitzlers", metastaser til lymfeknutene i venstre supraclavikulære region kalles "Virchows".
Hvorfor er metastaser farlige?
Metastase av de fleste svulster oppstår i tilfeller hvor kroppens reserver i kampen mot svulsten er oppbrukt. Metastaser forstyrrer funksjonen til alle vitale viktige organer og systemer. Overveldende død kreftpasienter forårsaket nettopp av metastaser av den underliggende kreftsykdommen.
I tillegg forverrer metastaser allmenntilstanden betydelig, ofte ledsaget av uutholdelige smerter som krever konstant smertelindring.
Hvordan viser metastaser seg?
Det kliniske bildet av metastatisk kreft bestemmes av plasseringen av metastasene.
Så, peritoneal lesjon
(peritoneal karsinomatose) fører til ascites, som krever laparocentese.
Pleural skade
(pleural karsinomatose) forårsaker utvikling av eksudativ pleuritt, som krever thoracentese.
Metastaser i rørformede bein skjelett og ryggrad kan føre til kraftig smerte i kroppen, føre til enkel utdannelse brudd. Forskrivning av bisfosfonater i tillegg til hovedbehandlingen forbedrer pasientenes tilstand betydelig.
Grunnleggende symptomer på hjernemetastaser - endringer i karakter, alvorlig hodepine, kramper, endringer i bevissthetsnivå, og så videre. I tillegg forårsaker giftstoffer frigjort under konstant død av tumorceller kreftforgiftning av kroppen.
På grunn av foryngelsen av kreft, er diagnosen kreft hos noen pasienter kun etablert når symptomer forårsaket av metastaser vises.
Hvordan diagnostiseres metastaser?
Undersøkelsesradiografi, ultralydundersøkelse, radioisotopundersøkelse, CT skann, magnetisk resonansavbildning, positronemisjonstomografi - alle disse teknikkene er avgjørende for å gjenkjenne metastaser. Disse teknikkene gjør det mulig å avklare størrelsen, prevalensen og vekstmønsteret til metastaser, deres oppløsning, suppurering og spiring i naboorganer og vev. I tillegg gjør de samme diagnostiske teknikkene det mulig å overvåke effektiviteten av behandlingen basert på graden av regresjon av metastaser.
Er det mulig å kurere metastaser og hva gir det?
Hovedmålet med aktiv kjemoterapi og strålebehandling er å forhindre forekomst av kreftmetastaser på et tidligst mulig stadium.
Behandlingen er basert på generelle prinsipper svulstbehandling, inkludert kjemoterapi, strålebehandling, kirurgisk behandling(for enkeltmetastaser).
Behandling av kreftmetastaser har visse vanskeligheter, siden de fleste metastaser, i motsetning til mors tumorceller, er lite følsomme for kjemoterapi. Derfor utføres i noen tilfeller behandling av metastaser med sikte på å lindre symptomer og i noen tilfeller forlenge livet. Til dette formålet brukes den systemisk terapi(kjemoterapi, hormonbehandling, målrettet terapi), lokal terapi(kirurgi, strålebehandling).
I utlandet er de mest brukte teknikkene perkutan transhepatisk radiofrekvensablasjon metastatiske foci i leveren. Denne teknikken ble tilgjengelig i Russland.
Som nevnt ovenfor er behandling i slike tilfeller et middel for å lindre pasientens tilstand. Sannsynligheten for å oppnå remisjon er svært lav.
Den europeiske klinikken bruker også en teknikk som embolisering av arterier som mater store metastaser i ulike organer for å redusere den negative effekten av kreftmetastaser på pasientens kropp.
I tillegg gjennomgår pasienter av klinikken behandling i andre medisinske institusjoner i Russland og i utlandet, inkludert protonstråleterapi, cyberkniv og en rekke andre i Israel, Tyskland, Østerrike, Russland.
Fortsetter emnet for artikkelen:
emnekoder: kreft, kreftbehandling, metastaser
I dag vil vi fortelle deg om årsaken til at metastaser dannes, beskrive symptomene i detalj og mye mer. For bedre å forstå hva metastaser er, hva symptomene er og hvordan de dannes, må du først snakke om kreft i prinsippet.
Onkologi dette er generelt nok farlig gruppe sykdommer. Kreft er en av de mest farlige sykdommer av vårt århundre. Dessverre, til tross for betydelige fremskritt innen medisin innen behandlingsfeltet onkologi , kreft kan fortsatt kalles praktisk talt uhelbredelig sykdom i senere stadier.
Alle sykdommer innen onkologi (vi snakker om ondartede svulster) er preget av ekstremt rask utvikling og omfattende dekning av kroppsvev. Det er tilfeller når kreft ødelegger menneskekroppen i løpet av noen uker! Dette er vår virkelighet, og leger kan ikke gjøre noe med det ennå. Men hvorfor oppstår slike sykdommer? La oss prøve å forstå dette problemet.
Dessverre, moderne medisin kan ikke svare nøyaktig på spørsmålet om hvorfor ondartede neoplasmer oppstår i kroppen, til tross for alle fremskritt i behandlingen av slike sykdommer. I dag kan vi bare operere felles faktorer og bare delvis snakke om mekanismen for forekomst av slike sykdommer.
Mekanisme for kreft
Hver dag dukker det opp mange atypiske celler i kroppen vår, som på en eller annen måte skiller seg fra vanlige. Dette kan være internt eller ytre forskjell, men hovedsaken er at det ødelegger dem immunsystemet kropp. Hver dag kjemper hun mot dem, men av en eller annen grunn hender det at immunsystemet savner noen atypiske celler.
Det er disse cellene som forårsaker utviklingen av en ondartet svulst. Celler begynner å dele seg ukontrollert, og svulsten vokser raskt og lever av kroppens ressurser.
Etter utvikling til tredje stadium begynner den ondartede neoplasmen å metastasere. Dette er en veldig farlig prosess. Sekundære ondartede neoplasmer påvirker selv fjerne organer og vev i kroppen, og slike svulster blir ikke alltid oppdaget av leger, noe som utgjør en alvorlig trussel mot pasientens liv.
Metastaser utvikler seg også raskt, noe som fører til det fjerde stadiet av malignitet. I dette tilfellet brukes som regel behandlingsmetoder for å forbedre kvaliteten og forlenge pasientens liv. Vi kan si at bare noen få overlever og blir helt friske.
Årsaker til kreft
Som nevnt ovenfor er årsakene til kreft fortsatt ikke fullt ut kjent for legene. Hvis menneskeheten løser denne gåten eller lærer å identifisere seg ondartede svulster i de tidlige utviklingsstadiene vil dette bety seier over kreft! I dag kan vi bare navngi vanlige årsaker utseendet til kreft, som danner en risikogruppe:
- genetisk predisposisjon. Hvis dine pårørende noen gang har lidd av kreft og selv om de har det godartede svulster, da er du i faresonen;
- effekter av stråling på kroppen. Hvis du noen gang har vært utsatt for stråling eller jobber i dette feltet, har du økt sannsynlighet for å utvikle ondartede neoplasmer. Dessverre kan ikke noe personlig verneutstyr beskytte kroppen fullstendig mot stråling, så arbeid knyttet til stråling øker alltid risikoen for slike sykdommer;
- dårlige vaner. Alkohol, sigaretter og narkotikabruk øker forekomsten av enhver sykdom betydelig, inkludert kreft;
- konstant mekanisk belastning på kroppen. Hvis celler stadig skades, fornyes de regelmessig. Følgelig øker risikoen for utseendet av atypiske celler;
- svekket immunitet. Hvis immunforsvaret ditt er svekket av en eller annen grunn, øker også sannsynligheten for at det går glipp av en atypisk celle, så du må være spesielt forsiktig med helsen din;
- hvis du noen gang har hatt svulst sykdommer, er du mer sannsynlig å utvikle kreft.
Det er viktig å vite! Hvis jobben din innebærer fast mekanisk skade noe vev, så er du i faresonen. Alle prosesser som fører til fremveksten av årsakene til ondartede neoplasmer er potensielt farlige, og hver person må beskytte seg mot dem.
Hvorfor oppstår metastaser?
Alle metastaser vises på grunn av sykdommens primære fokus. Atypiske celler skilles fra primærsvulsten og spres over hele kroppen, og blir årsakene til utseendet og utviklingen av metastaser.
Årsakene til metastaser avhenger alltid av plasseringen av hovedsvulsten. Imidlertid er det også vanlige årsaker til forekomst, eller snarere måter å utvikle seg på, av sekundære ondartede neoplasmer:
- hematogen (atypiske celler beveger seg gjennom blodet fra et infisert organ til et sunt);
- lymfatisk (lymfeknuter påvirkes, og metastaser er lokalisert i dem);
- kontakt (kreftsvulst metastaserer til naboorganer).
Moderne medisin identifiserer flere tegn som vi kan si at en pasient med kreftsvulst det er metastaser, selv når symptomene ikke vises. Det er viktig å forstå at metastaser utgjør en stor trussel, så det er viktig å finne dem og nøytralisere dem når de første tegnene på deres tilstedeværelse vises i kroppen.
Et av hovedtegnene på tilstedeværelsen av metastaser i kroppen er diagnosen av det tredje stadiet av utviklingen av en primær ondartet neoplasma. 
Som regel er årsaken til å bestemme det tredje stadiet tilstedeværelsen av metastaser, men det er andre tegn avhengig av plasseringen. Hvis det tredje stadiet av kreft oppdages, må legene finne metastaser ved hjelp av ulike diagnostiske tiltak, som vil bli beskrevet nedenfor.
Diagnostisering er noe lettere enn den tredje. Men selv i dette tilfellet kan det hende at metastaser ikke viser symptomer. I dette tilfellet er det også viktig å finne og ødelegge dem.
Klinisk bilde. Metastaser kan avsløre seg selv ved palpasjon av deres plassering. Derfor, når en pasient blir diagnostisert med kreft, må han regelmessig undersøke seg selv for tilstedeværelsen av runde svulster med glatte kanter, og også overvåke utseendet på flekker på huden.
Generelle symptomer
Dessverre kan vi bare snakke om de generelle symptomene på kreft og metastaser, siden lokale neoplasmer kan forårsake spesifikke symptomer. For eksempel påvirker metastaser på ribbeina på et sent stadium av utviklingen beinvev og forårsaker alvorlige smertefulle opplevelser på stedet.
For å forstå symptomene på metastaser mer detaljert, er det nødvendig å studere generelle symptomer ondartede neoplasmer:
- smerte på stedet;
- plutselig vekttap;
- økt kroppstemperatur;
- depresjon;
- astenisk syndrom;
- redusert ytelse;
- økt tretthet;
- generell svakhet;
- forringelse av immunsystemet.
Det er bare generelle symptomer, som som regel forstyrrer pasienten bare i de senere stadier av utviklingen av en ondartet neoplasma.
Det er viktig å vite at i de første stadiene av kreftutvikling er det praktisk talt ingen symptomer, som er en av de mest farlige funksjoner onkologiske sykdommer. Hvis leger lærer 100%, vil det bety seier over denne forferdelige sykdommen.
Det bør huskes at diagnostiske tiltak, som behandling, først og fremst er rettet mot den primære ondartede neoplasmen. Generelle diagnostiske mål for metastaser faller sammen med differensieringen av primære foci.
- Ultralyd. Et grunnleggende diagnostisk tiltak designet for å avklare plasseringen av svulsten, så vel som dens størrelse. Oftest gir tilstrekkelig mengde informasjon for videre behandling, hvis det gjelder en svulst påvist visuelt eller instrumentelt.
- Generell blodanalyse. Under dette diagnostisk tiltak Det pågår et søk etter spesielle antistoffer som oppstår på grunn av utviklingen av en bestemt type kreft i kroppen. Metastaser fører også til utseendet av spesifikke antistoffer.
- Biopsi. En invasiv diagnostisk metode som fortsetter å være ganske vanlig, slik den tillater et stort nummer av informasjon om svulsten. Dens essens ligger i å ta en del av vevet til selve svulsten og studere det videre.
- Røntgen. Det er foreskrevet når informasjonen som er oppnådd under en ultralydundersøkelse ikke er nok til å etablere en nøyaktig diagnose.
- Databehandling og magnetisk resonansavbildning. Disse er de mest moderne og informative metoder diagnostisk studie, som tillater ikke bare å stille en diagnose, men å bygge en tredimensjonal modell av ethvert organ og svulst. Foreskrevet i tilfeller hvor ultralyd ikke har gitt nok informasjon om sykdommen.
Omfanget av diagnostiske tiltak, så vel som behandlingstaktikker, velges alltid av den behandlende legen, basert på pasientens helsestatus, styrken av hans immunitet, så vel som andre individuelle egenskaper. I tilfelle evt ondartede neoplasmer det er ekstremt viktig å ta kontakt medisinsk institusjon så tidlig som mulig for å øke sjansene for å overleve.
|
Hudmetastaser: symptomer og diagnose |
Hvordan ser kreftmetastaser ut og kan de sees? |
Laster inn...