Instrucțiuni pentru bisoprolol pentru utilizarea radarului. Radar stație radar. Diagrama structurală și principiul funcționării radarului unei nave Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Articolul discută principiul de funcționare și general schema structurala radarul navei. Funcționarea stațiilor radar (radare) se bazează pe utilizarea fenomenului de reflectare a undelor radio de la diferite obstacole situate pe calea propagării lor, adică în radar, fenomenul de ecou este utilizat pentru a determina poziția obiectelor. În acest scop, radarul are un transmițător, un receptor, un dispozitiv special antenă-ghid de undă și un indicator cu ecran pentru observarea vizuală a semnalelor de eco. Astfel, funcționarea unei stații radar poate fi reprezentată astfel: emițătorul radar generează oscilații de înaltă frecvență de o anumită formă, care sunt trimise în spațiu într-un fascicul îngust care se rotește continuu de-a lungul orizontului. Vibrațiile reflectate de la orice obiect sub forma unui semnal de ecou sunt recepționate de receptor și afișate pe ecranul indicator, în timp ce este posibil să se determine imediat pe ecran direcția (lagărul) către obiect și distanța acestuia față de navă.
Orientarea către un obiect este determinată de direcția unui fascicul radar îngust, care acest moment cade pe un obiect și se reflectă din acesta.
Distanța până la obiect poate fi obținută prin măsurarea unor intervale scurte de timp între transmiterea impulsului de sondare și momentul recepționării impulsului reflectat, cu condiția ca impulsurile radio să se propagă cu o viteză c = 3 X 108 m/sec. Radarele navei au indicatori complet (PSI), pe ecranul cărora se formează o imagine a mediului de navigație din jurul navei.
Radarele de coastă instalate în porturi, pe abordările acestora și pe canale sau pe drumuri complexe sunt utilizate pe scară largă. Cu ajutorul lor, a devenit posibilă aducerea navelor în port, controlul mișcării navelor de-a lungul drumului, canalizarea în condiții de vizibilitate slabă, în urma căreia timpul de nefuncționare al navelor este redus semnificativ. Aceste stații din unele porturi sunt suplimentate cu echipamente speciale de transmisie de televiziune, care transmit imagini de pe ecranul stației radar către navele care se apropie de port. Imaginile transmise sunt recepționate pe navă de către un receptor de televiziune convențional, ceea ce facilitează foarte mult sarcina de a intra în port în port cu vizibilitate slabă pentru navigator.
Radarele de coastă (porturi) pot fi folosite și de către dispeceratul portuar pentru a monitoriza mișcarea navelor situate în apele portuare sau pe abordările de acesta.
Să luăm în considerare principiul de funcționare a radarului unei nave cu un indicator de vizibilitate general. Să folosim o diagramă bloc simplificată a unui radar pentru a explica funcționarea acestuia (Fig. 1).
Impulsul de declanșare generat de generatorul SI lansează (sincronizează) toate unitățile radar.
Când impulsurile de declanșare ajung la transmițător, modulatorul (Mod) generează un impuls dreptunghiular cu o durată de câteva zecimi de microsecunde, care este alimentat generatorului de magnetron (MG).

Magnetronul generează un impuls de sondare cu o putere de 70-80 kW, lungime de undă 1 = 3,2 cm, frecvență /s = 9400 MHz. Impulsul de magnetron este furnizat antenei printr-un comutator de antenă (AS) printr-un ghid de undă special și radiat în spațiu într-un fascicul îngust direcționat. Lățimea fasciculului în plan orizontal 1-2°, iar verticală aproximativ 20°. Antena, care se rotește în jurul unei axe verticale cu o viteză de 12-30 rpm, iradiază întreg spațiul din jurul vasului.
Semnalele reflectate sunt recepționate de aceeași antenă, astfel încât AP-ul conectează alternativ antena mai întâi la transmițător și apoi la receptor. Impulsul reflectat este transmis printr-un comutator de antenă la un mixer la care este conectat un oscilator klystron (KG). Acesta din urmă generează oscilații de putere redusă cu o frecvență f Г=946 0 MHz.
În mixer, ca urmare a adăugării de oscilații, este eliberată o frecvență intermediară fPR=fГ-fС=60 MHz, care apoi merge la un amplificator de frecvență intermediară (IFA), care amplifică impulsurile reflectate. Folosind un detector situat la ieșirea amplificatorului, impulsurile amplificate sunt convertite în impulsuri video, care sunt alimentate printr-un mixer video (VS) către un amplificator video. Aici ele sunt amplificate și trimise la catodul unui tub catodic (CRT).
Un tub cu raze catodice este un tub cu vid special conceput (vezi Fig. 1).
Este alcătuit din trei părți principale: un pistol cu ​​electroni cu un dispozitiv de focalizare, un sistem magnetic de deviere și un bec de sticlă cu un ecran care are o proprietate de luminozitate.
Tunul de electroni 1-2 și dispozitivul de focalizare 4 formează un fascicul de electroni dens, bine focalizat, iar sistemul de deviere 5 servește la controlul acestui fascicul de electroni.
După ce trece prin sistemul de deviere, fasciculul de electroni lovește ecranul 8, care este acoperit cu o substanță specială care are capacitatea de a străluci atunci când este bombardat cu electroni. Partea interioară a părții late a tubului este acoperită cu un strat conductor special (grafit). Acest strat este anodul principal al tubului 7 și are un contact căruia i se aplică o tensiune pozitivă ridicată. Anodul 3 este un electrod de accelerare.
Luminozitatea punctului luminos de pe ecranul CRT este reglată prin schimbarea tensiunii negative pe electrodul de control 2 folosind potențiometrul „Luminozitate”. În stare normală, tubul este blocat cu tensiune negativă la electrodul de control 2.
Imaginea mediului înconjurător pe ecranul indicatorului de vizibilitate generală se obține după cum urmează.
Concomitent cu începerea radiației de către emițătorul de impuls al sondei, este pornit un generator de baleiaj, format dintr-un multivibrator (MB) și un generator de curent dinți de ferăstrău (RCG), care generează impulsuri dinți de ferăstrău. Aceste impulsuri sunt alimentate către sistemul de deflectare 5, care are un mecanism de rotație care este conectat la sincronizatorul de recepție 6.
În același timp, un impuls dreptunghiular de tensiune pozitivă este aplicat pentru a controla electrodul 2 și îl deblochează. Odată cu apariția unui curent în creștere (dinți de ferăstrău) în sistemul de deviere a CRT, fasciculul de electroni începe să devieze ușor de la centru la marginea tubului și pe ecran apare o rază de scanare luminoasă. Mișcarea radială a fasciculului pe ecran este foarte puțin vizibilă. În momentul în care sosește semnalul reflectat, potențialul dintre rețea și catodul de control crește, tubul este deblocat și un punct corespunzător poziției curente a fasciculului care efectuează mișcare radială începe să strălucească pe ecran. Distanța de la centrul ecranului până la punctul luminos va fi proporțională cu distanța până la obiect. Sistemul de deviere are o mișcare de rotație.
Mecanismul de rotație al sistemului de deviere este conectat prin transmisie sincronă la senzorul sincron al antenei 9, astfel încât bobina de deviere se rotește în jurul gâtului CRT sincron și în fază cu antena 12. Ca urmare, apare o rază de scanare rotativă. pe ecranul CRT.
Când antena este rotită, linia de scanare se rotește și noi zone încep să se lumineze pe ecranul indicator, corespunzătoare impulsurilor reflectate de diverse obiecte situate la diferiți lagăre. Pentru o rotație completă a antenei, întreaga suprafață a ecranului CRT este acoperită cu multe linii de scanare radiale, care sunt iluminate numai dacă există obiecte reflectorizante pe rulmenții corespunzători. Astfel, pe ecranul tubului este reprodusă o imagine completă a situației din jurul navei.
Pentru măsurarea aproximativă a distanțelor față de diferite obiecte, pe ecranul CRT sunt aplicate inele de scară (cercuri cu interval fix) folosind iluminarea electronică generată în unitatea PCD. Pentru a măsura cu mai multă acuratețe distanța, radarul folosește un dispozitiv special de telemetru cu așa-numitul cerc de rază în mișcare (MRC).
Pentru a măsura distanța până la orice țintă de pe ecranul CRT, este necesar să rotiți mânerul telemetrului, să aliniați PCD-ul cu marcajul țintei și să luați o citire în mile și zecimi de la un contor conectat mecanic la mânerul telemetrului.
Pe lângă semnalele de eco și inelele de distanță, marcajul de direcție 10 este iluminat pe ecranul CRT (vezi Fig. 1). Acest lucru se realizează prin aplicarea unui impuls pozitiv la grila de control CRT în momentul în care radiația maximă de la antenă trece într-o direcție care coincide cu planul liniei centrale a navei.
Imaginea de pe ecranul CRT poate fi orientată în raport cu DP-ul navei (stabilizare a direcției) sau în raport cu meridianul adevărat (stabilizare la nord). În acest din urmă caz, sistemul de deviere al tubului are și o legătură sincronă cu girocompasul.

Hipertensiunea arterială poate fi compensată prin utilizarea medicamentelor antihipertensive. Blocanții beta-1 sunt utilizați pe scară largă. Un medicament bun de acest tip este Metozok.

Substanța activă a medicamentului este succinatul de metoprolol. Substanța are efecte antiaritmice, hipotensive și antianginoase. Formular de eliberare Metozok - tablete pt administrare orală.

Există tablete de 25, 50 și 100 mg. Ele diferă unele de altele prin cantitatea de substanță activă. Costul estimat al medicamentului este de 250-400 de ruble. Pretul este pentru 30 de tablete. Metozok este disponibil în farmacii pe bază de rețetă. Producătorul medicamentului este compania Akrikhin, Rusia.

Principiul de funcționare a produsului

Beta-blocantele sunt utilizate pe scară largă în cardiologie. Aceste medicamente sunt folosite chiar și în în scop preventiv. S-a stabilit că medicamentele vor ajuta la prevenirea infarctului miocardic și a crizelor hipertensive.

Metozok este un bun blocant beta-1 intern. Substanța activă a medicamentului este succinatul de metoprolol. Tabletele Metozok conțin și componente auxiliare care nu au efect farmacologic - lactoză monohidrat, dioxid de siliciu, stearat de magneziu etc.

Metoprololul blochează receptorii beta-1 adrenergici ai inimii, reduce sinteza AMP din ATP și reduce ritmul cardiac. O altă substanță ajută la reducerea curentului intracelular al ionilor de calciu, reduce contractilitatea miocardică și previne dezvoltarea unui atac de cord.

Efectul hipotonic se datorează și faptului că succinatul de metoprolol reduce volumul minut al fluxului sanguin și suprimă producția de renină. Metozok ajută la prevenirea aritmiei, datorită faptului că substanța activă a medicamentului reduce necesarul miocardic de oxigen și previne tahicardia.

Atunci când se utilizează acest blocant beta-1 adrenergic, susceptibilitatea la activitate fizică crește semnificativ, iar conducerea AV încetinește. Medicamentul este bine metabolizat.

Concentrația plasmatică maximă se observă după 6-12 ore, biodisponibilitatea crește în timpul consumului de alimente, medicamentul se leagă de proteinele plasmatice cu 10%. Timpul de înjumătățire este de 3,5-7 ore, medicamentul este excretat prin ficat și rinichi.

Efectul hipotensiv apare în 1,5-2 ore. Efectul durează pe tot parcursul zilei.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Medicamentul Metozok este utilizat în tratamentul hipertensiune arteriala. Medicamentul este la fel de eficient atât pentru hipertensiune arterială, cât și pentru hipertensiunea simptomatică.

De asemenea, indicațiile de utilizare sunt aritmiile cardiace, disfuncția cardiacă însoțită de tahicardie, boala coronariană, forma cronica insuficienta cardiaca.

Comprimatul Metozok trebuie luat o dată pe zi. Cardiologii recomandă să o luați pe stomacul gol. Când se tratează hipertensiunea arterială, doza inițială este de 50 mg. Dacă este necesar, doza este crescută până la 100-200 mg.

Pentru cardiopatia ischemică, ICC, tahicardie, tulburări de ritm cardiac, doza inițială este de 12,5-25 mg. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 100-200 mg. Doza zilnică trebuie crescută progresiv și numai cu permisiunea medicului curant.

Durata terapiei este selectată individual. Metozok poate fi luat pe viață dacă este necesar.

Contraindicații și efecte secundare

Metozok are o serie de contraindicații pentru utilizare. În primul rând, medicamentul este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la componentele sale. De asemenea, medicamentul nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează.

Medicamentul nu este utilizat pentru tratarea persoanelor sub vârsta. Lista contraindicațiilor mai include șoc cardiogen, bloc AV de 2-3 grade de severitate, SSS (sindromul sinusului bolnav), bradicardie, insuficiență cardiacă acută/decompensare a ICC, infarct miocardic acut recent, feocromocitom, administrarea de inhibitori MAO, deficit de lactază, intoleranță la lactoză, blocaj sinoatrial, sindrom de malabsorbție la glucoză/galactoză.

Efecte secundare:

  • Eșecuri din partea SSS. Posibilă dezvoltare a bradicardiei, creșterea frecvenței cardiace, șoc cardiogen, creșterea simptomelor de insuficiență cardiacă, aritmie, tulburări de conducere miocardică.
  • Tulburări în funcționarea sistemului nervos central. În timp ce luați pastile, puteți experimenta oboseală crescută, scăderea vitezei de reacție, stări depresive, insomnie/somnolență. Când se utilizează doze mari - tremurături ale membrelor, anxietate, astenie, tulburări de memorie și halucinații.
  • Ochi uscați, țiuit în urechi, gust afectat. Când se utilizează doze mari - conjunctivită.
  • Eșecuri secundare sistem digestiv. Ele se manifestă prin senzație de greață, dureri abdominale, vărsături, constipație/diaree, gură uscată și disfuncție hepatică.
  • Reactii alergice.
  • Dispneea.
  • Creșterea IMC.
  • Rinite.
  • Creșterea concentrației plasmatice a bilirubinei.
  • Disfuncție sexuală.
  • Artralgie.
  • Activitate crescută a enzimelor hepatice.
  • Hipoglicemie. Această complicație apare în diabetul de tip 1. La diabetul zaharat Se poate dezvolta hiperglicemie de tip 2.
  • leucopenie.
  • Agranulocitoza.
  • Tuse seacă.
  • Trombocitopenie.
  • Spasm bronșic.

In caz de supradozaj - insuficienta respiratorie, coma, pierderea cunostintei, tulburari circulatorii periferice, bradicardie, scadere excesiva a tensiunii arteriale, bloc AV.

Recenzii și analogi

Există recenzii pozitive despre medicamentul Metozok. Pentru majoritatea pacienților hipertensivi, medicamentul a ajutat la stabilizarea sistolice și presiunea diastolică, precum și prevenirea crizei hipertensive.

Pacienții care suferă de boală coronariană, tahicardie, aritmii cardiace, insuficiență cardiacă cronică răspund de asemenea pozitiv la medicament. Oamenii susțin că în timp ce iau pastilele au început să se simtă mult mai bine.

Înlocuitori pentru Metozok:

  1. Metocard (350-500 de ruble).
  2. Betaxolol (95-120 ruble).
  3. Cordinorm (250-300 de ruble).
  4. Vasocardină (80-120 ruble).
  5. Betalok (270-350 de ruble).
  6. Nebilet (950-1100 ruble).
  7. Egilok (170-200 de ruble).

Recenzii de la medici

Metozok este un bun blocant beta-1 foarte selectiv. Medicamentul este eficient pentru hipertensiune arterială și alte boli a sistemului cardio-vascular.

Medicamentul are atât avantaje, cât și dezavantaje. Avantaje - atac rapid efect hipotensiv, capacitatea de a lua medicamentul pe viață, cost redus, compatibilitate normală cu alte medicamente antihipertensive.

Există, de asemenea, o serie de dezavantaje. Cel mai semnificativ este sindromul de sevraj. După ce încetați să îl luați, tensiunea arterială poate crește din nou. Un alt dezavantaj al medicamentului este că adesea provoacă hipoglicemie și hiperglicemie la diabetici.

Medicamentul nu este foarte bine tolerat. Majoritatea pacienților prezintă dificultăți de respirație, tuse uscată, tulburări dispeptice și dureri de cap în timp ce iau Metozok.

PUNE O INTREBARE DOCTORULUI

cum pot sa te sun?:

E-mail (nepublicat)

Subiectul întrebării:

Ultimele intrebari pentru specialisti:
  • Ajută IV-urile cu hipertensiunea arterială?
  • Dacă luați Eleutherococcus, vă scade sau crește tensiunea arterială?
  • Este posibil să tratezi hipertensiunea arterială cu post?
  • Câtă presiune ar trebui redusă la o persoană?

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Lerkamen

Funcționarea necorespunzătoare a sistemului cardiovascular duce de obicei la probleme cu tensiunea arterială. Aceasta a devenit o boală frecventă pentru aproape fiecare persoană, nu numai la bătrânețe, ci și la vârsta fragedă. De aceea, multe persoane care se confruntă în mod regulat cu astfel de afecțiuni caută cea mai eficientă metodă de a influența organismul pentru a readuce acest indicator la normal. Una dintre cele mai mijloace eficiente, care face față acestei probleme este considerat a fi Lerkamen - instrucțiunile de utilizare pentru aceasta trebuie studiate cu atenție, ceea ce vom face.

  • Compoziția medicamentului
  • Mod de aplicare
  • Efecte secundare
  • Supradozaj de droguri
  • Contraindicații de utilizare
  • Lerkamen sau Amlodipină: care este mai bine?
  • Alți analogi
Cavinton: la ce presiune poate fi folosit?
  • Vinpocetina: instrucțiuni de utilizare și contraindicații
  • Compoziția medicamentului

    Forma în care este produs acest medicament este tabletele. Substanța lor activă este clorhidratul de lercanidipină. În plus, următoarele ingrediente suplimentare sunt utilizate în Lerkamen:

    • lactoză monohidrat;
    • celuloză cristalină;
    • carboximetil de sodiu;
    • Stearat de magneziu.

    Lerkamen este un medicament pentru tensiunea arterială care este disponibil comercial. Îl puteți cumpăra în aproape toate farmaciile. Prețul mediu al medicamentului în Rusia este de 330 de ruble. În Ucraina, medicamentul poate fi cumpărat cu aproximativ 40 UAH.

    Pentru ce presiune se utilizează Lerkamen? Acesta este un medicament eficient care are un efect benefic asupra organismului când tensiune arterială crescută. Prin urmare, este utilizat în mod activ pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în orice stadiu al dezvoltării sale. Acest medicament nu are alte efecte asupra organismului.

    Mod de aplicare

    Doza zilnică de Lerkamen este de 1 comprimat. Această metodă de tratare a hipertensiunii arteriale ar trebui să dureze aproximativ 2 săptămâni. Dacă după o perioadă de timp pacientul nu prezintă îmbunătățiri, doza este crescută la 2 comprimate pe zi. În situațiile în care această cantitate de medicament nu este suficientă pentru un pacient hipertensiv, medicul curant trebuie să evalueze oportunitatea utilizării ulterioare a comprimatelor Lerkamen pentru tensiune arterială. Cel mai probabil, pacientului trebuie să i se prescrie un medicament similar.

    Efecte secundare

    Utilizarea pe termen lung a acestui medicament, în special în doze excesive, poate provoca o serie de afecțiuni. Pacientul poate prezenta următoarele reacții adverse:

    1. Sistemul nervos central poate provoca migrene minore, confuzie și somnolență.
    2. Sistemul circulator prezintă următoarele semne: puls ridicat, senzație de căldură intensă, durere în zonă cufăr, V cazuri extreme poate apărea pierderea conștienței.
    3. Sistemul digestiv provoacă următoarele afecțiuni: greață, uneori provocând vărsături, diaree, balonare.
    4. Poate apărea pe piele erupții cutanate alergice. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu o reacție atipică la unele componente ale medicamentului.

    De asemenea, în momentul tratamentului cu Lerkamen, pacientul poate simți oboseală extremăși obosește repede.

    Supradozaj de droguri

    Utilizarea excesivă a comprimatelor Lerkamen duce de obicei la o scădere semnificativă a tensiunii arteriale. O persoană poate experimenta tulburarea rațiunii, până la pierderea conștienței. Dacă apare o astfel de situație, pacientul trebuie adus la conștient, să i se administreze cărbune activat să bea și să cheme o ambulanță.

    Contraindicații de utilizare

    Există o serie de boli pentru care nu este recomandabil să luați acest medicament, deoarece poate agrava starea generală a pacientului. Contraindicațiile tratamentului cu Lerkamen sunt:

    • insuficiență cardiacă severă;
    • funcționarea necorespunzătoare a ventriculului stâng;
    • perioada de recuperare după un atac de cord;
    • boală hepatică sau renală severă;
    • hipersensibilitate sau intoleranță personală la anumite componente ale medicamentului;
    • sarcina;
    • femeile în perioada de alăptare;
    • copilărie.

    Lerkamen sau Amlodipină: care este mai bine?

    Amlodipina este unul dintre analogii Lerkamen. Ce medicament este mai eficient pentru hipertensiune arterială? În ceea ce privește Amlodipină, acest medicament, pe lângă scăderea tensiunii arteriale, îmbunătățește și funcționarea sistemului cardiovascular în ansamblu. Nu are multe contraindicații și se vinde și la un preț mult mai mic. În același timp, Amlodipina provoacă mult mai des afecțiuni sub formă de efecte secundare. Prin urmare, ce medicament este mai bine să utilizați - Amlodipină sau Lerkamen - este mai bine să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

    Alți analogi

    Ce poate înlocui Lerkamen? Farmacologia modernă nu sta pe loc, așa că există multe medicamente similare în parametri precum compoziția și efectul asupra organismului. Cele mai frecvente medicamente care scad tensiunea arterială sunt:

    1. Nifedipină. Un medicament ieftin care este utilizat nu numai pentru hipertensiune arterială. De asemenea, promovează bătăile normale ale inimii și circulația sângelui. Nifedipina nu trebuie utilizată la pacienții cu tensiune arterială scăzută, funcționare insuficientă a rinichilor și ficatului, la persoanele în vârstă sau la persoanele sub 18 ani.
    2. Vaskopin. Are un efect benefic asupra organismului cu hipertensiune arterială și angină pectorală. Nu trebuie utilizat dacă există un atac de cord acut în timpul sarcinii și alăptării. Are un număr mare de efecte secundare pronunțate.
    3. Tenox. Este utilizat pentru hipertensiunea arterială, precum și pentru angina pectorală. Opriți utilizarea dacă există o scădere bruscă a presiunii. Medicamentul nu este potrivit pentru persoanele cu boală cardiacă acută și funcționarea afectată a ventriculului stâng al inimii. Efectele secundare sunt minore și apar destul de rar la om.
    4. Azomex. Este prescris nu numai pentru hipertensiune arterială, ci și pentru pacienții diagnosticați cu ischemie. Aproape nu există restricții în tratament: nu se recomandă utilizarea Azomex femeilor însărcinate, în timpul alăptării, precum și la copii și adolescent. Are un număr mare de efecte secundare, așa că în timpul terapiei este necesar să se respecte cu strictețe doza prescrisă de medicul curant.
    5. Corinfar. Acest medicament utilizat în mod activ pentru angina pectorală și hipertensiunea arterială. Provoacă multe reacții adverse, mai ales la utilizarea prelungită în cantități excesive. În ceea ce privește contraindicațiile, Corinfar nu este recomandat pentru utilizare în perioada de recuperare dupa un atac de cord, cu scădere bruscă indicator de presiune în timpul sarcinii și alăptării, precum și la vârsta de 18 ani.
    6. Lacipil. Este un medicament eficient pentru terapie complexă pentru hipertensiune arterială. Nu are alte efecte funcționale asupra organismului. Nu există restricții speciale de utilizare, cu excepția manifestărilor alergice la componentele medicamentului și vârsta sub 18 ani. În ceea ce privește efectele secundare, Lacipil afectează doar circulația sângelui. La tratament pe termen lung Pot să apară ușoare amețeli, dureri de cap, bătăi rapide ale inimii și un flux ascuțit de sânge.
    7. Norvasc. Medicamentul este foarte eficient nu numai pentru hipertensiune arterială, ci și pentru boala coronariană inimă, angină stabilă de natură cronică. Nu există restricții de utilizare, cu excepția alergiilor sau a sensibilității ridicate la componente. Efectele secundare sunt minore și nu provoacă niciun disconfort sau probleme deosebite.

    Indiferent de alegerea medicamentului pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, decizia dumneavoastră ar trebui să fie de acord cu medicul dumneavoastră. El vă va ajuta să alegeți cel mai eficient și mai sigur medicament și, de asemenea, vă va prescrie doza corectă, ținând cont de caracteristicile individuale ale cursului bolii fiecărui pacient.

    Comprimatele de 250 mg/125 mg conțin ingrediente active Amoxicilină(forma trihidrat) și acid clavulanic(o formă de sare de potasiu). Comprimatele conțin și componente auxiliare: croscarmeloză de sodiu MCC.

    Amoxiclav 2X comprimate 625 mg și 1000 mg conțin ingredientele active amoxicilină și acid clavulanic, precum și componente suplimentare: dioxid de siliciu coloidal anhidru, arome, aspartam, oxid galben de fier, talc, ulei de ricin hidrogenat, MCC silicat.

    Comprimatele Amoxiclav Quiktab 500 mg și 875 mg conțin ingredientele active amoxicilină și acid clavulanic, precum și componente suplimentare: dioxid de siliciu coloidal anhidru, arome, aspartam, oxid de fier galben, talc, ulei de ricin hidrogenat, MCC silicat.

    Pulberea din care se prepară suspensia Amoxiclav conține, de asemenea, amoxicilină și acid clavulanic și conține, de asemenea, citrat de sodiu, MCC, benzoat de sodiu, manitol și zaharină de sodiu ca componente inactive.

    Pulberea pentru prepararea perfuziei cu Amoxiclav IV conține amoxicilină și acid clavulanic.

    Formular de eliberare

    Medicamentul este produs sub formă de tablete. Amoxiclav 250 mg/125 mg – comprimate filmate, pachetul conține 15 bucăți.

    Amoxiclav 2X (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg) - comprimate filmate, pachetul poate conține 10 sau 14 bucăți.

    Amoxiclav Quiktab (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg) este disponibil sub formă de comprimate dispersate, într-un pachet - 10 astfel de comprimate.

    Produsul este produs și sub formă de pulbere din care se face o suspensie; sticla conține pulbere pentru prepararea a 100 ml de produs.

    Se produce si o pulbere din care se face o solutie care se administreaza intravenos. Flaconul conține 600 mg de produs (amoxicilină 500 mg, acid clavulanic 100 mg), sunt disponibile și sticle de 1,2 g (amoxicilină 1000 mg, acid clavulanic 200 mg), pachetul conține 5 sticle.

    efect farmacologic

    Rezumatul oferă informații care antibiotic Amoxiclav (INN Amoksiklav) este un agent cu spectru larg. Grupa de antibiotice: peniciline cu spectru larg. Medicamentul conține amoxicilină (penicilină semisintetică) și acid clavulanic (inhibitor de β-lactamază). Prezența acidului clavulanic în compoziția medicamentului asigură rezistența amoxicilinei la acțiunea β-lactamazelor produse de microorganisme.

    Structura acidului clavulanic este similară cu antibioticele beta-lactamice, această substanță are și un efect antibacterian. Amoxiclav este activ împotriva tulpinilor care demonstrează sensibilitate la amoxicilină. Aceasta este o serie bacterii gram-pozitive, bacterii aerobe gram-negative, anaerobii gram-pozitivi și gram-negativi.

    Farmacocinetica si farmacodinamica

    După cum informează cartea de referință pentru medicamente Vidal, după administrarea orală, ambele substanțe sunt absorbite în mod activ din tractul gastrointestinal; absorbția componentelor nu este afectată de aportul alimentar, deci nu contează modul în care o luați - înainte sau după masă. Cea mai mare concentrație în sânge observat la o oră după administrarea medicamentului. Ambele ingrediente active ale medicamentului sunt distribuite în fluide și țesuturi. Amoxicilina intră, de asemenea, în ficat, lichidul sinovial, prostată, amigdale, vezica biliara, țesut muscular, salivă, secreții bronșice.

    Dacă membranele creierului nu sunt inflamate, ambele substanțe active nu pătrund prin BBB. În același timp, componentele active pătrund în bariera placentară și sunt detectate urme ale acestora în laptele matern. Se leagă de proteinele din sânge într-o mică măsură.

    În organism, amoxicilina suferă parțial metabolism, acidul clavulanic este metabolizat intens. Este excretat din organism prin rinichi; particulele mici de substanțe active sunt excretate de intestine și plămâni. Timpul de înjumătățire al amoxicilinei și al acidului clavulanic este de 1-1,5 ore.

    Indicații pentru utilizarea Amoxiclav

    Amoxiclav este prescris pentru boli infecțioase și inflamatorii care se dezvoltă ca urmare a influenței microorganismelor sensibile la acest medicament. Următoarele indicații pentru utilizarea acestui medicament sunt determinate:

    • infecții ale organelor ORL, precum și boli infecțioase ale părții superioare tractului respirator (otita medie , abces retrofaringian, sinuzita, faringită, amigdalita);
    • infectii tractului urinar(la cistita, la prostatita si etc.);
    • boli infecțioase ale tractului respirator inferior (pneumonie, bronşită acută și cronică);
    • boli ginecologice de natură infecțioasă;
    • infecții ale țesutului conjunctiv și osos;
    • boli infecțioase ale țesuturilor moi, ale pielii (inclusiv consecințele mușcăturilor);
    • infecții ale tractului biliar (colangită, colecistită);
    • infecții odontogenice.

    Cu ce ​​mai ajută Amoxiclav, ar trebui să întrebați un specialist în timpul unei consultații individuale.

    Contraindicatii

    Atunci când determinați de ce tabletele și alte forme de medicament ajută, ar trebui să luați în considerare și contraindicațiile existente:

    • Mononucleoza infectioasa;
    • boală hepatică anterioară sau icter colestatic când luați acid clavulanic sau amoxicilină;
    • leucemie limfocitara;
    • sensibilitate ridicată la medicamentele antibiotice din grupul de cefalosporine, peniciline, precum și alte antibiotice beta-lactamice;
    • sensibilitate ridicată la componentele active ale medicamentului.

    Se prescrie cu prudență persoanelor care suferă insuficienta hepatica, persoanele cu boli renale severe.

    Efecte secundare

    Când iau acest antibiotic, pacienții pot prezenta următoarele reacții adverse:

    • Sistemul digestiv: deteriorare apetit, vărsături, greață, diaree; în cazuri rare, pot apărea dureri abdominale și disfuncție hepatică; manifestări izolate - hepatită, icter, colită pseudomembranoasă.
    • Sistemul hematopoietic: în cazuri rare - leucopenie reversibilă, trombocitopenie; în cazuri foarte rare - eozinofilie, pancitopenie.
    • Manifestări alergice: mâncărime, erupție cutanată eritematoasă, urticarie; în cazuri rare - șoc anafilactic, eritem exudativ, edem, vasculită alergică; manifestări izolate - sindrom Stevens-Johnson, pustuloză, dermatită exfoliativă.
    • Funcții sistem nervos: ameţeală, durere de cap; în cazuri rare - convulsii, anxietate, hiperactivitate, insomnie.
    • Sistem urinar: cristalurie, nefrită interstițială .
    • În cazuri rare, poate apărea suprainfectie.

    Se observă că un astfel de tratament, de regulă, nu provoacă efecte secundare semnificative.

    Instrucțiuni de utilizare a Amoxiclav (Metoda și doza de Amoxiclav pentru adulți)

    Medicamentul sub formă de tablete nu este prescris copiilor sub 12 ani. Atunci când prescrieți medicamentul, trebuie luat în considerare faptul că doza permisă pe zi de acid clavulanic este de 600 mg (adulți) și 10 mg per 1 kg de greutate (copil). Doza zilnică admisă de amoxicilină este de 6 g pentru un adult și de 45 mg pentru 1 kg de greutate pentru un copil.

    Agentul pentru administrare parenterală se prepară prin dizolvarea conținutului flaconului în apă pentru preparate injectabile. Pentru a dizolva 600 mg de produs, aveți nevoie de 10 mol de apă, pentru a dizolva 1,2 g de produs - 20 ml de apă. Soluția trebuie administrată lent, timp de 3-4 minute. Perfuzia intravenoasă trebuie continuată timp de 30-40 de minute. Soluția nu trebuie înghețată.

    Înainte de anestezie, pentru a preveni complicațiile purulente, trebuie administrate intravenos 1,2 g de medicamente. Dacă există riscul de complicații, medicamentul este administrat intravenos sau administrat oral în perioada de după intervenție chirurgicală. Durata numirii este stabilită de medic.

    Amoxiclav comprimate, instrucțiuni de utilizare

    De regulă, adulții și copiii (care cântăresc mai mult de 40 kg) primesc 1 comprimat la fiecare opt ore. (375 mg), cu condiția ca infecția să fie ușoară sau severitate moderată. Un alt regim de tratament acceptabil în acest caz este să luați 1 comprimat la fiecare 12 ore. (500 mg+125 mg). Pentru severe boli infecțioase, și, de asemenea, când boli infecțioase tractului respirator se recomandă să luați 1 comprimat la fiecare opt ore. (500 mg+125 mg) sau luat la fiecare 12 ore 1 comprimat. (875 mg+125 mg). În funcție de boală, trebuie să luați un antibiotic de la cinci la paisprezece zile, dar medicul trebuie să prescrie individual un regim de tratament.

    Pacienții cu infecții odontogenice trebuie să ia 1 comprimat la fiecare 8 ore. (250 mg + 125 mg) sau o dată la 12 ore, 1 comprimat. (500 mg + 125 mg) timp de cinci zile.

    Persoanele care suferă de moderată insuficiență renală, este indicată utilizarea a 1 tabel. (500 mg + 125 mg) la fiecare douăsprezece ore. Insuficiență renală sever - un motiv pentru a crește intervalul dintre doze la 24 de ore.

    Suspensie de amoxiclav, instrucțiuni de utilizare

    Copilărie Doza pacientului presupune calcularea dozei ținând cont de greutatea copilului. Înainte de a prepara siropul, agitați bine sticla. În două doze trebuie să adăugați 86 ml de apă în sticlă, de fiecare dată trebuie să agitați bine conținutul acesteia. Vă rugăm să rețineți că lingura de măsurare conține 5 ml de produs. Se prescrie într-o doză în funcție de vârsta și greutatea copilului.

    Instrucțiuni de utilizare Amoxiclav pentru copii

    Copiilor de la naștere până la trei luni li se prescrie medicamentul în doză de 30 mg per 1 kg de greutate (doză pe zi), această doză trebuie împărțită în mod egal și administrată la intervale egale. De la vârsta de trei luni, Amoxiclav este prescris la o doză de 25 mg per 1 kg de greutate, care este împărțită în mod similar în două administrări. Pentru bolile infecțioase de severitate moderată, doza este prescrisă în doză de 20 mg la 1 kg de greutate, împărțită în trei administrări. Pentru bolile infecțioase severe, doza este prescrisă la o rată de 45 mg per 1 kg de greutate, împărțită în două doze pe zi.

    Instrucțiuni de utilizare Amoxiclav Quiktab

    Înainte de a lua, comprimatul trebuie dizolvat în 100 ml de apă (cantitatea de apă poate fi mai mare). Înainte de a lua, trebuie să amestecați bine conținutul. De asemenea, puteți mesteca tableta; este mai bine să luați medicamentul înainte de mese. Adulții și copiii după împlinirea vârstei de 12 ani trebuie să ia 1 comprimat pe zi. 625 mg de 2-3 ori pe zi. Pentru boli infecțioase severe, este prescris 1 comprimat. 1000 mg de 2 ori pe zi. Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 2 săptămâni.

    Uneori, un medic poate prescrie analogi ai medicamentului, de exemplu, Flemoclav Solutab etc.

    Amoxiclav pentru durerea în gât

    Medicamentul Amoxiclav pentru Durere de gât unui adult i se prescrie 1 comprimat. 325 mg o dată la 8 ore. Un alt regim de tratament presupune administrarea a 1 comprimat o dată la 12 ore. Un medic poate prescrie o doză mai mare de antibiotic dacă boala la un adult este severă. Tratamentul durerii în gât la copii implică utilizarea unei suspensii. De regulă, se prescrie 1 lingură (o lingură dozată este de 5 ml). Frecvența de administrare este determinată de medic, ale cărui recomandări sunt importante de urmat. Cum să luați Amoxiclav pentru copiii cu dureri în gât depinde de severitatea bolii.

    Doza de Amoxiclav pentru sinuzită

    Amoxiclav ajută cu sinuzita, depinde de cauzele și caracteristicile evoluției bolii. Doza este stabilită de medicul otolaringolog. Se recomandă să luați comprimate de 500 mg de trei ori pe zi. Câte zile să luați medicamentul depinde de severitatea bolii. Dar după ce simptomele dispar, trebuie să luați medicamentul încă două zile.

    Supradozaj

    Pentru a evita supradozajul, trebuie respectate cu strictețe doza prescrisă pentru copii și doza de Amoxiclav pentru adulți. Se recomandă să studiați cu atenție instrucțiunile sau să vizionați un videoclip despre cum să diluați suspensia.

    Wikipedia indică faptul că o supradoză de medicament poate duce la o serie de simptome neplăcute, dar date despre care pune viața în pericol pacientul nu este în nicio stare. Din cauza unei supradoze, apariția de durere abdominală, vărsături, diaree, entuziasm. În cazuri severe, pot apărea convulsii.

    Dacă medicamentul a fost luat recent, este indicat lavajul gastric. Cărbune activ . Pacientul trebuie monitorizat de un medic. În acest caz este eficient hemodializa.

    Interacţiune

    Când luați medicamentul simultan cu unele medicamente, pot apărea manifestări nedorite, motiv pentru care tabletele, siropul și administrarea intravenoasă a medicamentului nu trebuie utilizate în paralel cu o serie de medicamente.

    Utilizarea simultană a medicamentelor cu Glucozamină, antiacide, aminoglicozide, laxative încetinesc absorbția Amoxiclavului atunci când sunt luate concomitent cu Acid ascorbic – absorbția se accelerează.

    Cu tratamentul simultan cu fenilbutazonă, diuretice, AINS, alopurinol și alte medicamente care blochează secreția tubulară, crește concentrația de amoxicilină.

    Dacă se iau simultan anticoagulante și Amoxiclav, timpul de protrombină crește. Prin urmare, medicamentele într-o astfel de combinație trebuie prescrise cu prudență.

    Amoxiclav crește toxicitatea Metotrexat atunci când sunt luate simultan.

    Când luați Amoxiclav și Alopurinol probabilitatea apariției exantemului crește.

    Nu trebuie luată în același timp Disulfiramși Amoxiclav.

    Antagoniştii luaţi împreună sunt amoxicilina şi Rifampicina. Medicamentele slăbesc reciproc efectul antibacterian.

    Nu trebuie să luați Amoxiclav și antibiotice bacteriostatice (tetracicline, macrolide), precum și sulfonamide în același timp, deoarece aceste medicamente pot reduce eficacitatea Amoxiclavului.

    Probenecid crește concentrația de amoxicilină și încetinește eliminarea acesteia.

    Când utilizați Amoxiclav, eficacitatea contraceptivelor orale poate scădea.

    Condiții de vânzare

    În farmacii, Amoxiclav se vinde pe bază de rețetă; un specialist emite o rețetă în latină.

    Conditii de depozitare

    Medicamentul aparține listei B. Trebuie păstrat într-un loc inaccesibil copiilor, la o temperatură de cel mult 25°C.

    Cel mai bun înainte de data

    Instrucțiuni Speciale

    Deoarece majoritatea persoanelor care suferă de leucemie limfocitară și mononucleoză infecțioasă și primesc Ampicilină, a observat ulterior manifestarea unei erupții cutanate eritematoase; acestor persoane nu li se recomandă să ia antibiotice ampicilină.

    Se prescrie cu prudență persoanelor cu tendință de a alergii.

    Dacă un curs de tratament cu medicamentul este prescris pentru adulți sau copii, este important să se monitorizeze funcțiile rinichilor, ficatului și procesul de hematopoieză.

    Persoanele care au funcția renală afectată au nevoie de o ajustare a dozei de medicament sau de o creștere a intervalului dintre administrarea medicamentului.

    Este optim să luați produsul în timpul meselor pentru a reduce probabilitatea efecte secundare din sistemul digestiv.

    Pacienții care urmează tratament cu Amoxiclav pot prezenta o reacție fals pozitivă la determinarea nivelului de glucoză din urină atunci când utilizează soluția Felling sau reactivul Benedict.

    Nu există date privind impactul negativ al Amoxiclav asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu utilaje de precizie.

    Pacienții care sunt interesați dacă Amoxiclav este un antibiotic sau nu ar trebui să țină cont de faptul că produsul este un medicament antibacterian.

    Dacă se prescrie Amoxiclav, la prescrierea formei și dozei medicamentului trebuie luată în considerare vârsta copilăriei pacientului.

    Analogii lui Amoxiclav Se potrivește codul ATX de nivelul 4:

    Există o serie de analogi ai acestui medicament. Prețul analogilor depinde, în primul rând, de producătorul medicamentului. Există analogi la vânzare care sunt mai ieftini decât Amoxiclav. Pentru pacienții interesați de ceea ce poate înlocui acest antibiotic, oferă experții lista mare medicamente. Acestea sunt mijloacele Moxiclave, Co-Amoxiclav, Augmentin, Clavocin, Flemoklav, Honeyclave, Bactoclav, Ranklav, Amowycombe etc. Cu toate acestea, orice înlocuitor ar trebui să fie prescris numai de un medic. Puteți alege un analog mai ieftin în tablete, de exemplu, Augmentin. De asemenea, puteți alege un analog rusesc, de exemplu, amoxicilină.

    Flemoklav Solutab și Amoxiclav: diferența dintre medicamente

    Componentele active ale medicamentelor sunt similare. Diferența dintre medicamente este în dozarea componentelor active în formele de eliberare ale acestor medicamente. Ambele medicamente se încadrează în aproximativ aceeași categorie de preț.

    Care este mai bine: Amoxiclav sau Augmentin?

    Care este compoziția Amoxiclavului și Augmentin, care este diferența dintre aceste medicamente? Ambele produse conțin ingrediente active similare, adică, de fapt, sunt același lucru. În consecință, acțiunea farmacologică a medicamentelor este aproape identică, la fel ca și efectele secundare. Doar producătorii acestor medicamente diferă.

    Care este mai bine: Sumamed sau Amoxiclav?

    Sumamed conține azitromicină, care este un antibiotic cu spectru larg. Înainte de a prescrie oricare dintre medicamente, este important să verificați sensibilitatea microflorei la acțiunea lor.

    Care este mai bine: Flemoxin Solutab sau Amoxiclav?

    În compoziția produsului Flemoxină conţine numai amoxicilină. În consecință, spectrul său de influență este mai mic decât cel al medicamentului Amoxiclav, care conține și el acid clavulonic.

    Amoxiclav pentru copii

    Copiii ar trebui să ia antibiotice numai după prescripția medicului. Este important să respectați doza specificată. Copiilor sub 12 ani li se prescrie de obicei o suspensie. Doza de suspensie de Amoxiclav pentru copii depinde de severitatea bolii și de diagnostic. De regulă, copiilor sub 2 ani li se prescrie o doză de 62,5 mg, de la 2 la 7 ani - 125 mg, de la 7 la 12 ani - 250 mg.

    Amoxiclav și alcool

    Acest medicament nu trebuie combinat cu alcool. Atunci când este luată simultan, sarcina asupra ficatului crește semnificativ, iar probabilitatea unui număr de efecte negative crește, de asemenea.

    Amoxiclav în timpul sarcinii și alăptării

    Amoxiclav la sarcina poate fi utilizat dacă efectul așteptat depășește posibilul prejudiciu adus fătului. Nu este de dorit să utilizați medicamentul Amoxiclav în primele etape ale sarcinii. Trimestrul 2 și trimestrul 3 sunt mai de preferat, dar chiar și în această perioadă, doza de Amoxiclav în timpul sarcinii trebuie respectată foarte precis. Amoxiclav la alaptarea nu este prescris, deoarece componentele active ale medicamentului trec în laptele matern.

    Recenzii despre Amoxiclav

    În procesul de discuție despre medicamentul Amoxiclav, recenziile medicilor și pacienților sunt predominant pozitive. Se observă că antibioticul este eficient în tratamentul bolilor tractului respirator și este potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii. Recenziile menționează eficacitatea produsului pentru sinuzită, otită medie și infecții ale tractului genital. De regulă, pacienții adulți iau comprimate de 875 mg + 125 mg; dacă doza este corectă, ameliorarea apare rapid. Recenziile notează că, după un curs de tratament cu antibiotice, este recomandabil să luați medicamente care să restabilească normal microflora.

    Recenziile suspensiei Amoxiclav sunt, de asemenea, pozitive. Părinții scriu că este convenabil să oferiți produsul copiilor, deoarece are un gust plăcut și este perceput în mod normal de copii.

    Amoxiclav preț, de unde să cumpăr

    Prețul tabletelor Amoxiclav 250 mg + 125 mg este în medie de 230 de ruble pentru 15 bucăți. Puteți cumpăra un antibiotic 500 mg + 125 mg la un preț de 360 ​​– 400 de ruble pentru 15 buc. Cât costă comprimatele de 875 mg + 125 mg depinde de locul de vânzare. În medie, costul lor este de 420 – 470 de ruble pentru 14 bucăți.

    Preț Amoxiclav Quiktab 625 mg – de la 420 ruble pentru 14 buc.

    Prețul suspensiei Amoxiclav pentru copii este de 290 de ruble (100 ml).

    Preț Amoxiclav 1000 mg în Ucraina (Kiev, Harkov etc.) – de la 200 grivne pentru 14 bucăți.

    • Farmacii online din RusiaRusia
    • Farmacii online din Ucraina Ucraina
    • Farmacii online din KazahstanKazahstan

    WER.RU

      Amoxiclav pulbere 400 mg+57 mg 17,5 g 70 ml Lek d. d.

      Amoxiclav comprimate 375 mg 15 buc Lek d. d.

      Amoxiclav pulbere 25 g 100 ml 20 doze

      Amoxiclav pulbere 35 g

    ZdravZone

      Amoxiclav pulbere pentru preparate injectabile Flacon nr. 5 600 mg Lek D.D.

      Amoxiclav pulbere pentru preparate injectabile Flacon nr. 5 1200 mg Lek D.D.

      Amoxiclav Quiktab 1000 mg Nr. 14 comprimate Lek D.D.

      Amoxiclav Quiktab 625 mg Nr. 14 comprimate Lek D.D.

      Amoxiclav 375 mg Nr. 15 comprimate Lek D.D.

    Farmacie IFC

      AmoksiklavLek, Slovenia

      AmoksiklavLek, Slovenia

      AmoksiklavLek, Slovenia

      Amoxiclav QuiktabLek, Slovenia

    Afișați mai multe

    Farmacia24

      AmoxiclavLek (Slovenia)

      Amoxiclav 1

      Amoxiclav 2x14

      Amoxiclav 2x14

      Amoxiclav quiktab comprimate dispersabile 875 mg/125 mg nr. 10 Sandoz

    PaniPharmacy

      Amoxiclav 2 comprimate p/o 875/125 mg Nr. 14 Sandoz

      Amoxiclav 2 comprimate p/o 875/125 mg Nr. 14 Sandoz

      Amoxiclav 2 comprimate p/o 875/125 mg Nr. 14 Sandoz

      Amoxiclav 2 comprimate p/o 875/125 mg Nr. 14 Sandoz

    Afișați mai multe

    BIOSFERĂ

      Amoxiclav 375 mg Nr. 15 comprimate p.p.o.

      Amoxiclav 156,25 mg/5 ml portii 100 ml/susp. pentru administrare oralăLek Pharmaceuticals d.d. (Slovenia)

      Amoxiclav 312,5 mg/5 ml portii 100 ml/susp. pentru administrare orală

      Amoxiclav 625 mg Nr. 15 comprimate p.p.o.

      Amoxiclav 2X 625 mg Nr. 14 comprimate p.p.o.

    Afișați mai multe

    NOTĂ! Informațiile despre medicamente de pe site sunt pentru referință și informații generale, colectate din surse disponibile public și nu pot servi drept bază pentru luarea unei decizii cu privire la utilizarea medicamentelor în cursul tratamentului. Înainte de a utiliza medicamentul Amoxiclav, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.

    INSTRUCȚIUNI
    privind utilizarea medicamentului
    pentru uz medical

    Citiți cu atenție aceste instrucțiuni înainte de a începe să luați/să utilizați acest medicament.
    Salvați instrucțiunile, este posibil să aveți nevoie de ele din nou.
    Dacă aveți întrebări, consultați-vă medicul.
    Acest medicament vă este prescris personal și nu trebuie administrat altora, deoarece le poate dăuna chiar dacă au aceleași simptome ca și dumneavoastră.

    Număr de înregistrare

    Nume comercial

    Amoxiclav®

    Numele Grupului

    amoxicilină + acid clavulanic

    Forma de dozare

    Comprimate filmate

    Compus

    Substante active(miez): fiecare comprimat de 250 mg + 125 mg conține 250 mg amoxicilină sub formă de trihidrat și 125 mg acid clavulanic sub formă de sare de potasiu;
    fiecare comprimat de 500 mg + 125 mg conține 500 mg de amoxicilină sub formă de trihidrat și 125 mg de acid clavulanic sub formă de sare de potasiu;
    Fiecare comprimat de 875 mg + 125 mg conține 875 mg de amoxicilină sub formă de trihidrat și 125 mg de acid clavulanic sub formă de sare de potasiu.
    Excipienți (respectiv pentru fiecare doză): dioxid de siliciu coloidal 5,40 mg/9,00 mg/12,00 mg, crospovidonă 27,40 mg/45,00 mg/61,00 mg, croscarmeloză sodică 27,40 mg/ 35,00 mg/47,00 mg/47,00 mg/ stearat de magneziu, 1 mg/47,00 mg/ 2,00 mg/ 2,00 mg/ 2,0 mg/2,0 mg , talc 13,40 mg (pentru doze 250 mg + 125 mg), celuloză microcristalină până la 650 mg/până la 1060 mg/până 1435 mg;
    comprimate de acoperire cu peliculă 250 mg + 125 mg - hipromeloză 14,378 mg, etilceluloză 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,780 mg, citrat de trietil 0,793 mg, dioxid de titan 7,605 mg, talc 1,742 mg;
    comprimate de acoperire cu peliculă 500 mg + 125 mg - hipromeloză 17,696 mg, etilceluloză 0,864 mg, polisorbat 80 - 0,960 mg, citrat de trietil 0,976 mg, dioxid de titan 9,360 mg, talc 2,144 mg;
    comprimate de acoperire cu peliculă 875 mg + 125 mg - hipromeloză 23,226 mg, etilceluloză 1,134 mg, polisorbat 80 - 1,260 mg, citrat de trietil 1,280 mg, dioxid de titan 12,286 mg, talc 2,814 mg.

    Descriere

    Comprimate 250 mg + 125 mg: comprimate filmate albe sau aproape albe, alungite, octogonale, biconvexe, inscripționate „250/125” pe o parte și „AMC” pe cealaltă față.
    Comprimate 500 mg + 125 mg: comprimate filmate albe sau aproape albe, ovale, biconvexe.
    Comprimate 875 mg + 125 mg: comprimate filmate albe sau aproape albe, alungite, biconvexe, marcate și inscripționate „875/125” pe o față și „AMC” pe cealaltă față.
    Aspect fractură: masă gălbuie.

    Grupa farmacoterapeutică

    Antibiotic – penicilină semisintetică + inhibitor de beta-lactamaze

    cod ATX: J01CR02.

    Proprietăți farmacologice

    Farmacodinamica
    Mecanism de acțiune
    Amoxicilina este o penicilină semisintetică care este activă împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Amoxicilina perturbă biosinteza peptidoglicanului, care este componentă structurală peretele celular bacterian. Încălcarea sintezei peptidoglicanilor duce la pierderea rezistenței peretelui celular, ceea ce provoacă liza și moartea celulelor microorganismelor. În același timp, amoxicilina este susceptibilă la distrugere de către beta-lactamaze și, prin urmare, spectrul de activitate al amoxicilinei nu se extinde la microorganismele care produc această enzimă.
    Acidul clavulanic este un inhibitor de beta-lactamaze, înrudit structural cu penicilinele, și are capacitatea de a inactiva o gamă largă de beta-lactamaze găsite în microorganismele rezistente la peniciline și cefalosporine. Acidul clavulanic este suficient de eficient împotriva beta-lactamazelor plasmide, care cel mai adesea provoacă rezistență bacteriană, și nu este eficient împotriva beta-lactamazelor cromozomiale de tip I, care nu sunt inhibate de acidul clavulanic.
    Prezența acidului clavulanic în medicament protejează amoxicilina de distrugerea de către enzime - beta-lactamaze, ceea ce permite extinderea spectrului antibacterian al amoxicilinei.
    Mai jos este activitatea combinației de amoxicilină și acid clavulanic in vitro.

    Bacteriile, de obicei sensibile
    Gram-positive aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes and other beta-hemolytic streptococci1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Staphylococcus aureus (sensitive to methicillin)1, Staphylococcus saprophyticus (sensitive to methicillin), stafilococi coagu lază negativi (sensibili la meticilină).
    Aerobi gram-negativi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
    Altele: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
    Anaerobi gram-pozitivi: specii din genul Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, specii din genul Peptostreptococcus.
    Anaerobi Gram negativi:
    Bacteroides fragilis, specii din genul Bacteroides, specii din genul Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, specii din genul Fusobacterium, specii din genul Porphyromonas, specii din genul Prevotella.
    Bacteriile pentru care este probabilă dobândirea rezistenței
    la o combinație de amoxicilină și acid clavulanic
    Aerobi gram-negativi: Escherichia сoli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, specii din genul Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specii din genul Proteus, specii din genul Salmonella, specii din genul Shigella.
    Aerobi gram-pozitivi: specii din genul Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, streptococi din grupa Viridans.
    Bacteriile rezistente în mod natural
    la o combinație de amoxicilină și acid clavulanic
    Aerobi gram-negativi: specii din genul Acinetobacter, Citrobacter freundii, specii din genul Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, specii din genul Providencia, specii din genul Pseudomonas, specii din genul Serratia, Stenotrophomia, maltophilia, Yersinia enterocolitica.
    Altele: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, specii din genul Chlamydia, Coxiella burnetii, specii din genul Mycoplasma.
    1 pentru aceste bacterii eficacitatea clinică combinația amoxicilină cu acid clavulanic a fost demonstrată în studii clinice.
    2 tulpini din aceste specii bacteriene nu produc beta-lactamaze. Sensibilitatea în timpul monoterapiei cu amoxicilină sugerează o sensibilitate similară la combinația de amoxicilină și acid clavulanic.

    Farmacocinetica
    Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt similari. Amoxicilina și acidul clavulanic sunt foarte solubile în soluții apoase cu semnificație fiziologică pH-ul și după administrarea medicamentului Amoxiclav® pe cale orală sunt absorbite rapid și complet din tractul gastrointestinal (GIT). Absorbția substanțelor active amoxicilină și acid clavulanic este optimă atunci când sunt luate la începutul mesei.
    Biodisponibilitatea amoxicilinei și acidului clavulanic după administrarea orală este de aproximativ 70%.
    Următorii sunt parametrii farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic după administrarea în doză de 875 mg/125 mg și 500 mg/125 mg de două ori pe zi, 250 mg/125 mg de trei ori pe zi la voluntari sănătoși.

    Parametrii farmacocinetici medii (±SD).
    Activ
    substante
    Amoxicilină/
    acid clavulanic
    O dată
    doza
    (mg)
    Cmax
    (µg/ml)
    Tmax
    (ora)
    AUC (0-24h)
    (mcg.oră/ml)
    T1/2
    (ora)
    Amoxicilină
    875 mg/125 mg 875 11,64±2,78 1.50 (1.0-2.5) 53,52±12,31 1,19±0,21
    500 mg/125 mg 500 7,19±2,26 1.50 (1.0-2.5) 53,5±8,87 1,15±0,20
    250 mg/125 mg 250 3,3±1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7±4,56 1,36±0,56
    Acid clavulanic
    875 mg/125 mg 125 2,18±0,99 1.25 (1.0-2.0) 10,16±3,04 0,96±0,12
    500 mg/125 mg 125 2,40±0,83 1.5 (1.0-2.0) 15,72±3,86 0,98±0,12
    250 mg/125 mg 125 1,5±0,70 1,2 (1,0-2,0) 12,6±3,25 1,01±0,11

    Сmax – concentrație maximăîn plasma sanguină;

    Tmax – timpul până la atingerea concentrației maxime în plasma sanguină;

    AUC – aria sub curba concentrație-timp;

    T1/2 – timpul de înjumătățire

    Distributie
    Ambele componente se caracterizează printr-un volum bun de distribuție în diferite organe, țesuturi și fluide ale corpului (inclusiv în plămâni, organe cavitate abdominală; țesuturi adipoase, osoase și musculare; lichide pleurale, sinoviale și peritoneale; în piele, bilă, urină, scurgeri purulente, spută, lichid interstițial).
    Legarea de proteinele plasmatice este moderată: 25% pentru acidul clavulanic și 18% pentru amoxicilină.
    Volumul de distribuție este de aproximativ 0,3-0,4 l/kg pentru amoxicilină și aproximativ 0,2 l/kg pentru acidul clavulanic.
    Amoxicilina și acidul clavulanic nu penetrează bariera hemato-encefalică în condiții neinflamatorii. meningele.
    Amoxicilina (ca majoritatea penicilinelor) este excretată în laptele matern. Urme de acid clavulanic se găsesc și în laptele matern. Amoxicilina și acidul clavulanic pătrund în bariera placentară.
    Metabolism
    Aproximativ 10-25% din doza inițială de amoxicilină este excretată de rinichi sub formă de acid penicilic inactiv. Acidul clavulanic din corpul uman suferă un metabolism intens cu formarea acidului 2,5-dihidro-4-(2-hidroxietil)-5-oxo-1H-pirol-3-carboxilic și 1-amino-4-hidroxi-butan- 2-unu și se excretă prin rinichi, prin tractul gastro-intestinal și, de asemenea, cu aerul expirat sub formă de dioxid de carbon.
    Îndepărtarea
    Amoxicilina este eliminată în primul rând prin rinichi, în timp ce acidul clavulanic este eliminat atât prin mecanisme renale, cât și extrarenale. După o singură doză orală de un comprimat de 250 mg/125 mg sau 500 mg/125 mg, aproximativ 60-70% amoxicilină și 40-65% acid clavulanic sunt excretate nemodificat de către rinichi în primele 6 ore.
    Timpul mediu de înjumătățire (T1/2) al amoxicilinei/acidului clavulanic este de aproximativ o oră, iar clearance-ul total mediu este de aproximativ 25 l/h la pacienții sănătoși.
    Cea mai mare cantitate de acid clavulanic este excretată în primele 2 ore după administrare.
    Pacienți cu insuficiență renală
    Clearance-ul total al amoxicilinei/acidului clavulanic scade proporțional cu scăderea funcției renale. Scăderea clearance-ului este mai pronunțată pentru amoxicilină decât pentru acidul clavulanic, deoarece Cea mai mare parte a amoxicilinei este excretată prin rinichi. Dozele de medicament pentru insuficiența renală trebuie selectate ținând cont de indezirabilitatea acumulării de amoxicilină, menținând nivel normal acid clavulanic.
    Pacienți cu disfuncție hepatică
    La pacienții cu insuficiență hepatică, medicamentul este utilizat cu prudență; este necesară monitorizarea continuă a funcției hepatice.
    Ambele componente sunt îndepărtate prin hemodializă și cantități minore prin dializă peritoneală.

    Indicatii de utilizare

    Infecții cauzate de tulpini sensibile de microorganisme:
    infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (inclusiv acute și sinuzita cronica, otita medie acuta si cronica, abces retrofaringian, amigdalita, faringita);
    infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită acută cu suprainfecție bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);
    infectii ale tractului urinar;
    infecții în ginecologie;
    infecții ale pielii și țesuturilor moi, precum și răni de la mușcături de oameni și animale;
    infecții ale oaselor și țesutului conjunctiv;
    infecții ale tractului biliar (colecistita, colangită);
    infecții odontogenice.

    Contraindicatii

    Hipersensibilitate la componentele medicamentului;
    antecedente de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice;
    icter colestatic și/sau altă disfuncție hepatică cauzată de antecedente de administrare de amoxicilină/acid clavulanic;
    mononucleoză infecțioasă și leucemie limfocitară;
    copii sub 12 ani sau cu o greutate corporală mai mică de 40 kg.

    Cu grija

    Antecedente de colită pseudomembranoasă, boli gastrointestinale, insuficiență hepatică, încălcări grave funcție renală, sarcină, alăptare, atunci când este utilizat concomitent cu anticoagulante.

    Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

    Studiile pe animale nu au evidențiat nicio dovadă de rău de la administrarea medicamentului în timpul sarcinii sau efectul acestuia asupra dezvoltării embrionare a fătului.
    Un studiu la femei cu ruptură prematură a membranelor a constatat că utilizarea profilactică a amoxicilină/acid clavulanic poate fi asociată cu un risc crescut de enterocolită necrozantă neonatală.
    În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul este utilizat numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește potential risc pentru fat si copil.
    Amoxicilina și acidul clavulanic trec în laptele matern în cantități mici.
    Sugarii care sunt alăptați pot dezvolta sensibilizare, diaree și candidoză a mucoasei bucale. Când luați Amoxiclav®, este necesar să decideți dacă să opriți alăptarea.

    Instructiuni de utilizare si doze

    Interior.
    Regimul de dozare este stabilit individual în funcție de vârsta, greutatea corporală, funcția renală a pacientului, precum și severitatea infecției.
    Amoxiclav® se recomandă a fi luat la începutul mesei pentru o absorbție optimă și pentru a reduce posibilele efecte secundare ale sistemului digestiv.
    Un curs de tratament este de 5-14 zile. Durata tratamentului este determinată de medicul curant. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără examen medical repetat.
    Adulți și copii cu vârsta de 12 ani și peste sau cu o greutate de 40 kg sau mai mult:
    Pentru tratamentul uşoarelor şi grad mediu severitate – 1 comprimat 250 mg + 125 mg la fiecare 8 ore (de 3 ori pe zi).
    Pentru tratamentul infecțiilor severe și infecțiilor respiratorii - 1 comprimat 500 mg + 125 mg la fiecare 8 ore (de 3 ori pe zi) sau 1 comprimat 875 mg + 125 mg la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi).
    Deoarece comprimatele combinate de amoxicilină și acid clavulanic de 250 mg + 125 mg și 500 mg + 125 mg conțin aceeași cantitate de acid clavulanic - 125 mg, atunci 2 comprimate de 250 mg + 125 mg nu sunt echivalente cu 1 comprimat de 500 mg + 125 mg.
    Pacienți cu insuficiență renală
    Ajustările dozei se bazează pe doza maximă recomandată de amoxicilină și se bazează pe valorile clearance-ului creatininei (CC).

    QC Regimul de dozare a Amoxiclav®
    >30 ml/min Nu este necesară ajustarea dozei
    10-30 ml/min 1 comprimat 500 mg + 125 mg de 2 ori pe zi sau 1 comprimat 250 mg + 125 mg de 2 ori pe zi (în funcție de severitatea bolii).
    30 ml/min.
    Pacienți cu disfuncție hepatică
    Amoxiclav® trebuie luat cu prudență. Este necesar să se monitorizeze regulat funcția ficatului.
    Nu necesită ajustarea regimului de dozare pentru pacienții vârstnici. La pacienții vârstnici cu insuficiență renală, doza trebuie ajustată ca la pacienții adulți cu insuficiență renală. Efect secundar

    Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), efectele adverse sunt clasificate în funcție de frecvența lor, după cum urmează: foarte des (≥1/10), adesea (≥1/100,

    Amoxiclav - instructiuni noi cu privire la utilizarea medicamentului, puteți vedea contraindicații, efecte secundare, prețuri în farmacii pentru Amoxiclav. Recenzii despre Amoxiclav -

    Un antibiotic penicilină cu spectru larg cu un inhibitor de beta-lactamaze.
    Medicament: AMOXICLAV®
    Substanța activă a medicamentului: amoxicilină, acid clavulanic
    Codare ATX: J01CR02
    KFG: Antibiotic penicilină cu spectru larg cu inhibitor de beta-lactamaze
    Număr de înregistrare: P Nr 012124/02
    Data inregistrarii: 09/01/06
    Reg. proprietar certificat.: LEK d.d. (Slovenia)

    Forma de eliberare a amoxiclavului, ambalajul și compoziția medicamentului.

    Pulberea pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă este de culoare albă până la alb-gălbui. Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă 1 fl. amoxicilină (sare de sodiu) 500 mg acid clavulanic (sare de potasiu) 100 mg
    Pulberea pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă este de culoare albă până la alb-gălbui. Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă 1 fl. amoxicilină (sare de sodiu) 1 g acid clavulanic (sare de potasiu) 200 mg
    Sticle (5) - pachete de carton.

    Descrierea medicamentului se bazează pe instrucțiunile de utilizare aprobate oficial.

    Acțiune farmacologică Amoxiclav

    Antibiotic cu spectru larg; conţine penicilină semisintetică, amoxicilină şi acid clavulanic inhibitor de β-lactamază. Acidul clavulanic formează un complex inactivat stabil cu β-lactamaze și asigură rezistența amoxicilinei la efectele acestora.
    Acidul clavulanic, similar ca structură cu antibioticele β-lactamice, are un intrinsec slab activitate antibacteriană.
    Astfel, Amoxiclav are un efect bactericid asupra unei game largi de bacterii gram-pozitive și gram-negative (inclusiv tulpini care au devenit rezistente la antibioticele beta-lactamice datorită producției de β-lactamaze).
    Amoxiclavul este activ împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (cu excepția tulpinilor rezistente la meticilină), Staphylococcus epidermidis (cu excepția tulpinilor rezistente la meticilină), Staphylococcus saphylococcusria; bacterii aerobe gram-negative: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria menacidadadisis, Neisseria menacidadais multiforme, pp. , Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; bacterii gram-pozitive anaerobe: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; bacterii gram-negative anaerobe: Bacteroides spp.

    Farmacocinetica medicamentului.

    Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt similari. Amoxicilina și acidul clavulanic în combinație nu se afectează reciproc.
    Distributie
    Cmax după o injecție în bolus de Amoxiclav 1,2 g este de 105,4 mg/l pentru amoxicilină și 28,5 mg/l pentru acid clavulanic. Ambele componente se caracterizează printr-un volum bun de distribuție în fluidele și țesuturile corpului (plămâni, urechea medie, lichide pleurale și peritoneale, uter, ovare). Amoxicilina pătrunde, de asemenea, în lichidul sinovial, ficat, prostată, amigdale, țesutul muscular, vezica biliară, secrețiile sinusurilor paranazale, saliva și secrețiile bronșice.
    Amoxicilina și acidul clavulanic nu pătrund în BHE atunci când meningele nu sunt inflamate.
    Cmax în fluidele corporale se observă la 1 oră după atingerea Cmax în plasma sanguină.
    Substanțele active pătrund în bariera placentară și sunt excretate în laptele matern în urme de concentrații. Amoxicilina și acidul clavulanic se caracterizează printr-o legare scăzută de proteinele plasmatice.
    Metabolism
    Amoxicilina este parțial metabolizată, acidul clavulanic pare a fi metabolizat pe scară largă.
    Îndepărtarea
    Amoxicilina este excretată prin rinichi aproape nemodificat prin secreţie tubulară şi filtrare glomerulară. Acidul clavulanic este excretat prin filtrare glomerulară, parțial sub formă de metaboliți. Cantități mici pot fi excretate prin intestine și plămâni. T1/2 de amoxicilină și acid clavulanic este de 1-1,5 ore.
    Ambele componente sunt îndepărtate prin hemodializă și, în cantități mici, prin dializă peritoneală.

    Farmacocinetica medicamentului.

    în cazuri clinice speciale
    În insuficiența renală severă, T1/2 crește la 7,5 ore pentru amoxicilină și la 4,5 ore pentru acidul clavulanic.

    Indicatii de utilizare:

    Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:
    - infectii ale cailor respiratorii superioare si ale organelor ORL (inclusiv sinuzita acuta si cronica, otita medie acuta si cronica, abces retrofaringian, amigdalita, faringita);
    - infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită acută cu suprainfecție bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);
    - infectii ale tractului urinar;
    - infectii ginecologice;
    - infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, inclusiv mușcături de oameni și animale;
    - infecții ale oaselor și articulațiilor;
    - infectii abdominale, incl. tractul biliar (colecistita, colangita);
    - infectii odontogenice;
    - infectii cu transmitere sexuala (gonoree, chancroid);
    - prevenirea infectiilor dupa interventii chirurgicale.

    Medicamentul se administrează intravenos.
    Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (cu greutate corporală > 40 kg), medicamentul este prescris în doză de 1,2 g (1000 mg + 200 mg) cu un interval de 8 ore, în caz de infecție severă - cu un interval de 6 ore.
    Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, medicamentul este prescris în doză de 30 mg/kg greutate corporală (calculată pentru întregul Amoxiclav) cu un interval de 8 ore, în caz de infecție severă - cu un interval de 6 ore.
    Copii sub 3 luni: prematur și în perioada perinatală - în doză de 30 mg/kg greutate corporală (în ceea ce privește întregul Amoxiclav) la fiecare 12 ore; în perioada postperinatală - la o doză de 30 mg/kg greutate corporală (în ceea ce privește întregul Amoxiclav) la fiecare 8 ore.
    Fiecare 30 mg de Amoxiclav conține 25 mg de amoxicilină și 5 mg de acid clavulanic.
    Doza profilactică pt interventii chirurgicale este de 1,2 g la anestezie de inducție(daca operatia dureaza mai putin de 2 ore); pentru operații mai lungi - 1,2 g de până la 4 ori pe zi.
    Pentru pacienții cu insuficiență renală, doza și/sau intervalul dintre dozele medicamentului trebuie ajustate în funcție de clearance-ul creatininei (vezi tabel). Clearance-ul creatininei

    Dozarea și modul de administrare a medicamentului.

    >0,5 ml/s (>30 ml/min) nu este necesară ajustarea dozei 0,166-0,5 ml/s (10-30 ml/min) prima doză - 1,2 g (1000 mg + 200 mg), apoi 600 mg (500 mg +100 mg) IV la fiecare 12 ore

    Excipienți

    Compoziția carcasei filmului:

    15 buc. - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.
    20 buc. - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.
    21 buc. - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.

    Comprimate filmate alb sau aproape alb, oval, biconvex.

    Excipienți: dioxid de siliciu coloidal, crospovidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, talc, celuloză microcristalină.

    Compoziția carcasei de film: hipromeloză, etilceluloză, dietil ftalat, macrogol 6000, dioxid de titan.


    5 bucăți. - blistere (3) - pachete de carton.

    15 buc. — sticle (1) — pachete de carton.

    Comprimate filmate alb sau aproape alb, alungit, biconvex, cu amprenta „AMC” pe o parte, cu crestătură și amprenta „875” și „125” pe cealaltă.

    Excipienți: dioxid de siliciu coloidal, crospovidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, talc, celuloză microcristalină.

    Compoziția carcasei de film: hipromeloză, etilceluloză, povidonă, citrat de trietil, dioxid de titan, talc.

    5 bucăți. - blistere (2) - pachete de carton.
    7 buc. - blistere (2) - pachete de carton.

    Capitolul 13. Instrucțiuni generale privind organizarea funcționării radarului 1RL134Sh (P-19)

    13.1. Responsabilitățile numerelor de calcul pentru organizarea funcționării radarului 1RL134Sh (P-19)................................ ............................. ................................. ...... 185

    13.2. Cerințe de siguranță pentru operarea radarului 1RL134Sh (P-19) .................................. .............................................................. ............................. ............ 186

    Capitolul 14. Procedura pentru plasarea, desfășurarea și prăbușirea radarului 1RL134Sh (P-19)

    14.1. Cerințe pentru poziție, ordinea de amplasare a radarului 1RL134Sh (P-19) în funcție de poziție............... ............................. ................................. .......................... .189

    14.2. Transferarea radarului 1RL134Sh (P-19) în poziţia de lucru (desfăşurare)................................. ............................................................... ..................... ............... 191

    14.2.1. Desfășurarea radarului 1RL134Sh (P-19) într-o poziție deschisă... 191

    14.2.2. Desfășurarea radarului 1RL134Sh (P-19) într-un adăpost (tranșee)........ 196

    14.3. Translația radarului 1RL134Sh (P-19) în poziția de depozitare (prăbușire)................................. ................................................... ......................... ............... 201

    Capitolul 15. Pregătirea radarului 1RL134Sh (P-19) pentru operațiuni de luptă

    15.1. Instrucțiuni generale pentru pregătirea radarului 1RL134Sh (P-19) pentru operațiunea de luptă................................... ................ ................................. ....................... ............... 208

    15.2. Orientarea radarului 1RL134Sh (P-19) ..................................... 210

    15.3. Pornirea echipamentului radar 1RL134Sh (P-19) ....................... 215

    15.3.1. Pozițiile inițiale ale comenzilor înainte de a porni echipamentul radar 1RL134Sh (P-19) ............................. ............................. 215

    15.3.2. Gestionarea sursei de alimentare.................................................. .................... .219

    15.3.3. Pornirea echipamentului stației.................................................. ...... .219

    15.4. Verificarea echipamentului stației înainte de lucru................. 220

    15.5. Transferul controlului stației de la local la la distanță... 229

    15.6. Verificarea funcționării radarului de comunicații 1RL134Sh (P-19)........... 229

    15.7. Caracteristici de pregătire a stației pentru funcționare în diferite condiții climatice............................... ............................................................. ...... 230

    15.8. Oprirea echipamentului radar 1RL134Sh (P-19)............................................ 231

    Capitolul 16. Reguli pentru operațiunea de luptă pe radarul 1RL134Sh (P-19).

    16.1. Selectarea modului de funcționare al echipamentului radar 1RL134Sh (P-19)..... 232

    16.2. Selectarea modului de alimentare pentru antenele radar 1RL134Sh (P-19)............... 232

    16.3. Instrucțiuni generale pentru lucrul operatorului la detectarea țintelor și determinarea caracteristicilor acestora.................................... .............................. 233

    16.4. Observarea echipamentului în timpul lucrului de luptă................................. 234

    16.5. Caracteristicile lucrului de luptă în conditii diferite................ 235

    16.5.1. Particularități ale recunoașterii țintelor grupului.................................. 235

    16.5.2. Munca de luptă în condiții de interferență.................................................. ....................... ... 235

    16.5.3. Particularități ale muncii în asigurarea îndrumării luptătorilor către țintele altor persoane.................................................. ............................................................. ................... .. 237

    16.5.4. Caracteristici ale operațiunii de luptă a stației în diferite condiții climatice........................................ ............ ................................................ .............. .238

    16.5.5. Caracteristici ale funcționării stației în modul pâlpâire radio.......... 238

    16.6. Antrenamentul de calcul folosind un simulator........... 238

    SECȚIUNEA III

    MENTENANȚĂ ȘI REPARAȚII

    Radar 1RL134Sh (P-19)

    Capitolul 17. Parametri de măsurare și sisteme de reglare, blocuri și mecanisme ale radarului 1RL134Sh (P-19)

    17.1. Instrucțiuni generale pentru organizarea măsurării parametrilor și reglarea sistemelor, blocurilor și mecanismelor radarului 1RL134Sh (P-19) ............... 240

    17.2. Reglarea surselor de alimentare VK-71, VP-71, VI-71.............................. 241

    17.3. Reglarea dispozitivului indicator și a echipamentului de interfață.................................. ........................................................ ............... ....... 241

    17.4. Configurarea emițătorului.................................................................. ..... 266

    17.5. Reglarea mecanismului de reconstrucție a blocului Yu-60............................................ 270

    17.6. Reglarea receptorului.............................................................. .... 270

    17.7. Reglarea sistemului AFC.............................................................. ..................... .......... 276

    17.8. Reglarea echipamentului SDC.................................................. ...... ... 280

    17.9. Reglarea unei stații atunci când o operați pe o antenă echivalentă......... 285

    17.10. Reglarea blocului T-60.................................................. ....... ............ 286

    17.11. Măsurătorile utilizând un osciloscop bloc O-71............................................ 286

    17.12. Monitorizarea funcționării stației utilizând blocul I-76............................................ 287

    17.13. Măsurarea coeficientului undei de călătorie (TWC) al căii de înaltă frecvență și verificarea căii de înaltă frecvență a NRZ........................... ......................... 288

    17.14. Reorganizarea programului de frecvență al postului................................... 288

    Capitolul 18. Evaluarea stării tehnice a radarului 1RL134Sh (P-19)

    18.1. Instrucțiuni generale și cerințe ale documentelor de îndrumare pentru evaluarea stării tehnice a unui model de armă.................................. .. 290

    18.2. Lista verificărilor pentru evaluarea stării tehnice a radarului 1RL134Sh (P-19) ............................. ................................................... ......................... ........ 295

    18.3. Metode de efectuare a măsurătorilor la evaluarea stării tehnice a radarului 1RL134Sh (P-19)................................ ............................. ................................. ...... 298

    Capitolul 19. Reparație curentă a radarului 1RL134Sh (P-19)

    19.1. Instrucțiuni generale de depanare 310

    19.2. Metode de bază de depanare................................................. 310

    19.3. Procedura de verificare atunci când este detectată o defecțiune................................... 312

    19.4. Instrucțiuni pentru înlocuirea pieselor și ansamblurilor radarului 1RL134Sh (P-19).... 316

    19.5. Lista celor mai frecvente sau posibile defecțiuni ale radarului 1RL134Sh (P-19).............................. .............. .................... 317

    19.6. Lista și procedura pentru înlocuirea elementelor selectate ale radarului 1RL134Sh (P-19). ................. ................................ ........................ ......... 349

    Capitolul 20. Întreținerea radarului 1RL134Sh (P-19)

    20.1. Instrucțiuni generale pentru întreținerea radarului 1RL134Sh (P-19)........................................... .............................................................. ................... ............. 362

    Capitolul 21. Instrucțiuni pentru utilizarea pieselor de schimb pentru radar 1RL134Sh (P-19)

    21.1. Informații generale despre piesele de schimb pentru radar 1RL134Sh (P-19). Scopul și amplasarea pieselor de schimb.................................................. ........................................................ .411

    21.2. Scopul dispozitivelor și instrumentelor radarului 1RL134Sh (P-19) 413

    21.3. Depozitarea pieselor de schimb pentru radar 1RL134Sh (P-19)........................................... ............... 414

    21.4. Instrucțiuni de utilizare a pieselor de schimb de grup (ZIP-G)......... 414

    Capitolul 22. Reguli de stocare pentru radar 1RL134Sh (P-19)

    22.1. Instrucțiuni generale pentru stocarea radarului 1RL134Sh (P-19) ............... 415

    22.2. Conservarea radarului 1RL134Sh (P-19) ............................................... ..... 415

    22.3. Reactivarea radarului 1RL134Sh (P-19) .................................. 416

    Aplicație............................................................. ................................................. 417

    Literatură................................................. .................................................. .426


    PREFAŢĂ

    Acest manual a fost creat de-a lungul unui număr de ani pentru a sprijini procesul educațional la Departamentul de Arme Radar (radar de recunoaștere și sisteme de control automate) al Universității Militare de Apărare Aeriană Militară a Forțelor Armate Ruse (filiala din Orenburg) .

    Manualul a fost creat pe baza cursurilor de curs și a recomandărilor metodologice pentru studierea radarului 1RL134Sh, precum și pe baza experienței în operarea radarului în unitățile militare de apărare aeriană.

    Ca urmare a selecției minuțioase a materialului, a fost posibil, într-un volum limitat, să se acopere un complex de probleme legate atât de fundamentele teoretice ale designului radarului 1RL134Sh (P-19), cât și de caracteristicile de funcționare și de proiectare funcțională, precum precum și aspecte practice legate de pregătirea radarului pentru operațiunea de luptă, pregătirea radarului de evaluare a luptei și regulile de lucru de luptă pe radar. Manualul discută, de asemenea, probleme de organizare a întreținerii și reparației radarului 1RL134Sh și oferă recomandări pentru restabilirea rapidă și eficientă a pregătirii pentru luptă a radarului.

    Trebuie avut în vedere că, cu o acoperire atât de largă a materialului educațional, nu a fost posibil să luăm în considerare în detaliu unele aspecte și a trebuit să ne limităm la a prezenta doar informațiile cele mai necesare. Aceasta se referă la prezentarea unor probleme organizatorice generale, care sunt mai degrabă generale educaționale și poartă informații „pentru Informații generale" În același timp, principalele probleme care poartă o încărcătură de informații de bază, a căror cunoaștere este obligatorie, sunt luate în considerare cu cel mai mare grad de detaliu posibil.

    Scopul manualului nu a fost să examineze funcționarea dispozitivelor și sistemelor conform scheme de circuite Cu toate acestea, pentru o înțelegere mai profundă a semnificației fizice a verificărilor și setărilor descrise în carte, unele probleme ale dispozitivului sunt discutate mai detaliat.

    Pentru a înțelege în mod eficient materialul prezentat, precum și pentru a simplifica munca cu manualul atunci când operați radarul 1RL134Sh, acesta este compus din trei secțiuni. Această structură a fost determinată pe baza experienței profesorilor catedrei, ceea ce arată că pentru un studiu mai profund și mai eficient al materialului, logica prezentării acestuia trebuie să se bazeze pe o strânsă interacțiune între teorie și implementarea sa practică. Acest principiu a stat la baza manualului.

    Prezentarea materialului se bazează pe presupunerea că studenții sunt deja familiarizați cu elementele de bază ale ingineriei radar și radio și au, de asemenea, un nivel suficient de cunoștințe în disciplinele generale de inginerie. Este recomandabil să studiați materialul după ascultarea cursului „Fundamentele construcției de radare de recunoaștere și sisteme de control automatizate”.

    În prima secțiune„Dispozitiv radar 1RL134Sh (P-19)” sunt luate în considerare scopul, compoziția, caracteristicile structurii funcționale, principiile de funcționare ale principalelor sisteme și dispozitive ale radarului 1RL134Sh, precum și scopul organelor de control, monitorizare și semnalizare radar.

    În a doua secțiune„Funcționarea radarului 1RL134Sh (P-19)” principiile organizării funcționării radarului 1RL134Sh, problemele de pregătire a radarului pentru munca de luptă, evaluarea pregătirii pentru luptă a radarului și, de asemenea, au stabilit regulile de bază pentru munca de luptă pe radar.

    Secțiunea a treia„Întreținerea și repararea radarului 1RL134Sh (P-19)” dedicat organizării întreținerii și reparațiilor radarului 1RL134Sh. Secțiunea rezumă experiența acumulată la Departamentul de Arme Radar (radare de recunoaștere și sisteme de control automatizate) al Instituției Superioare de Apărare Aeriană a Forțelor Armate RF (filiala Orenburg), precum și experiența de operare a radarelor în unitățile militare de apărare aeriană. Secțiunea oferă metode pentru efectuarea măsurătorilor și setărilor parametrilor individuali ai sistemelor și dispozitivelor radar, discută principalele metode de identificare a defecțiunilor și procedura de eliminare a acestora. De remarcat în această secțiune sunt lista celor mai comune și posibile defecțiuni ale radarului 1RL134Sh (P-19) și lista și metodologia de înlocuire a elementelor selectate ale radarului 1RL134Sh (P-19), care sunt compilate pe baza documentarea operaţională şi generalizarea experienţei ofiţerilor din trupe.

    Trebuie remarcat faptul că secțiunile nu sunt separate. Pentru cea mai bună asimilare a materialului, precum și pentru a asigura legătura dintre cunoștințele teoretice ale părții materiale a radarului, principiile utilizării sale în luptă și organizarea întreținerii și reparațiilor, s-au creat legături tematice în fiecare secțiune cu paragrafele. a altor secţiuni care explică materialul prezentat.

    În fiecare secțiune, materialul este prezentat de la general la specific în conformitate cu succesiunea studierii disciplinelor „Proiectarea și operarea radarelor de recunoaștere”, „Lucrări de luptă la radare de recunoaștere”, precum și efectuarea practicii operaționale și de reparații la departament. de arme radar (radare de recunoaștere și sisteme de control automate) Universitatea Militară de Apărare Aeriană Militară a Forțelor Armate ale Federației Ruse (filiala, Orenburg).

    Trebuie remarcat faptul că manualul nu este exhaustiv în studiul, utilizarea în luptă și întreținerea și repararea radarului 1RL134Sh. De asemenea, este necesar să se utilizeze documentația operațională pentru produs, a cărei listă este dată în tabelul 1.

    tabelul 1

    Lista documentelor operaționale necesare

    îndrumări suplimentare atunci când studiezi

    și funcționarea radarului 1RL134Sh (P-19)

    Nu. Nume
    Radar 1RL134Sh (P-19). Descriere tehnică Partea I
    Radar 1RL134Sh (P-19). Descrierea tehnică Partea II
    Radar 1RL134Sh (P-19). Manual de utilizare
    VIKO-01. Descriere tehnică și instrucțiuni de utilizare
    Mașina ZIL-131 și modificările sale. Manual de utilizare.
    Baterii plumb-acid pentru automobile și tractoare. Reguli uniforme de îngrijire și funcționare.
    Unități de încălzire și ventilație tip OV-64. Manual de utilizare.
    Contoare de presiune diferenţială TDM, TDM-1 modele 2004, 2004T. Instructiuni de instalare si utilizare.
    Unitate de ventilație cu filtru auto FVUA. Descriere tehnică și instrucțiuni de instalare și exploatare.
    Instrucțiuni de utilizare pentru caroserii furgonetei din plastic spumă armat K4.131 pe șasiul mașinii ZIL-131.
    Extinctor manual cu dioxid de carbon tip OU-2. Pașaport - instrucțiuni.
    Unitate electrică pe benzină AB-16-T/230/Ch-400-M1. Descriere tehnică și instrucțiuni de utilizare.
    Postul de radio R-123M. Manual de utilizare.
    Postul de radio R-111. Manual de utilizare.
    Echipamente ASPD. Manual de utilizare. Partea 1
    Echipamente ASPD. Manual de utilizare. Partea 2
    Comutator P-193M. Descriere tehnică și instrucțiuni de utilizare.
    Aparat de masura electrica Ts4353. Pașaport.
    Documentație tehnică pentru busola de artilerie periscopică PAB-2.
    Generator de semnal standard G4-76A. Descriere tehnică și instrucțiuni de utilizare.
    Echipament NRZ 1L23-6. Manual de utilizare.
    Instrucțiuni pentru verificarea instrumentarului.
    Notă de calcul.
    Produs 1RL134. Blocul T-80. Descriere tehnică și instrucțiuni de utilizare.
    Ghid pentru munca de luptă la stațiile radar ale forțelor de apărare aeriană ale forțelor terestre partea 5

    Când studiem materialul, este necesar să ne amintim că, de la lansarea sa, radarul a suferit mai multe modificări. În acest sens, a fost modificat și nomenclatorul blocurilor. Autorul din carte a încercat să asigure această problemă. Astfel, manualul (Tabelul 1.1) prezintă o listă de blocuri și subblocuri cu nomenclatură. Blocurile care au fost modernizate au o nomenclatură dublă (în paranteză). Materialul de mai jos este prezentat folosind una dintre opțiunile de nomenclatură.

    Manualul poate fi util studenților departamentelor militare ale universităților Ministerului Educației al Federației Ruse, precum și instituțiilor din Comunitatea Statelor Independente.

    Manualul a fost aprobat de șeful apărării aeriene militare a Forțelor Armate RF. Recomandat ca principală literatură la disciplina „Proiectarea și operarea radarelor de recunoaștere” la o ședință a Consiliului Academic al filialei Universității Militare, protocolul nr. 10 din 3 decembrie 2003.

    Autorul își exprimă recunoștința pentru consultări și comentarii făcute care au contribuit la îmbunătățirea manualului, către echipa Departamentului Arme Radar, formată din: Profesor asociat, colonelul Bostrikov G.A., conferențiar, colonelul Lyapunov Yu.I., conferențiar, locotenent colonel Golchenko I.P., candidat la științe militare, conferențiar, locotenent colonel Shchipakin A.Yu., Anashkin Yu.V., Grigoriev G.A. , candidat la științe pedagogice Kasatkina S.M., candidat la științe pedagogice Dudko A.V., Kalinina D.V., Nazarenko B.I., Vasilyev S.N., candidat la științe tehnice căpitanul Rychkov A.V., colonele de rezervă Alarin V.N. și Kadyrov R.Kh.


    Informații conexe.


    Fumaratul de tenofovir disoproxil este o sare a acidului fumaric și un ester bisizopropoxicarboniloximetilic, un derivat al tenofovirului.In vivo este transformat în tenofovir, un analog al nucleozidei monofosfat (nucleotide) adenozin monofosfat. Tenofovirul este ulterior transformat în metabolitul activ de tenofovir difosfat. Tenofovir este un inhibitor nucleotidic de revers transcriptază, are activitate specifică yu în raport cu virusul imunodeficienței umane (HIV-1 și HIV-2) și virusul hepatitei B. Tenofovir difosfat este un inhibitor slab al ADN polimerazelor de mamifere. În testele in vitro, tenofovir la concentrații de până la 300 µmol/l nu a avut niciun efect asupra sintezei ADN-ului mitocondrial și formării acidului lactic.La utilizarea tenofovirului in vitro s-a observat activitate antivirală.În studiile privind utilizarea combinată a medicamentului cu inhibitori de protează HIV și cu S-au observat analogi nucleozidici și non-nucleozidici ai inhibitorilor de revers transcriptază HIV-1, efecte aditive sau sinergice.

    Activitatea antivirală a tenofovirului împotriva izolatelor de laborator și clinice ale HIV-1 a fost evaluată în linii de celule limfoblastoide, monocite/macrofage primare și limfocite din sângele periferic.

    EC50 (concentrația efectivă pe jumătate maximă) a fost 0,04 – 8,5 µmol.

    În cultura celulară, tenofovirul a prezentat activitate antivirală împotriva subtipurilor HIV-1 A, B, C, D, E, F, G, O (EC50 a fost în intervalul 0,5 - 2,2 μmol), precum și un efect inhibitor asupra unor tulpini. HIV-2 (EC50 a fost în intervalul 1,6 – 4,9 µmol).

    Activitatea antivirală a tenofovirului împotriva virusului hepatitei B a fost evaluată pe linia celulară HepG2 2.2.15. Concentrația eficientă a tenofovirului a fost în intervalul 0,14 până la 1,5 µmol cu ​​o concentrație citotoxică eficientă > 100 µmol. În culturile celulare, studiile a activității antivirale a combinațiilor de tenofovir cu nucleozidici Inhibitorii revers transcriptazei care acționează asupra virusului hepatitei B (emtricitabină, entecavir, lamivudină și telbivudină) nu au antagonizat activitățile medicamentelor.

    În studiile in vitro și la unii pacienți infectați cu HIV-1, a fost observată rezistență la tenofovir, a cărei apariție a fost cauzată de mutații (tip de substituție) M184V/I și, respectiv, K65R.

    Nu au fost identificate alte mecanisme de rezistență la tenofovir.

    Nu au fost identificate mutații ale virusului hepatitei B asociate cu rezistența la tenofovir.

    După administrare orală la pacienții infectați cu HIV, fumaratul de tenofovir disoproxil este rapid absorbit și transformat în tenofovir.Concentrațiile plasmatice maxime de tenofovir au fost observate la o oră după administrare pe stomacul gol și la două ore după administrarea cu alimente;biodisponibilitatea tenofovirului din fumarat de tenofovir disoproxil după administrare orală. administrarea pe stomacul gol a fost de aproximativ 25%.

    Când fumaratul de tenofovir disoproxil a fost administrat cu alimente, biodisponibilitatea orală a fost crescută, cu o creștere a ariei de sub curba concentrație-timp și a concentrației maxime medii de tenofovir cu aproximativ 40% și 14%.

    După prima doză de fumarat de tenofovir disoproxil cu alimente, concentrația maximă seric variază de la 213 la 375 mg/ml.

    Volumul de distribuție la starea de echilibru după administrare intravenoasă tenofovirul a fost de aproximativ 800 ml/kg.Legarea fumaratului de tenofovir disoproxil de proteinele plasmatice umane in vitro este mai mică de 0,7% și 7,2%, în funcție de concentrația de tenofovir de la 0,01 la 25 μg/ml.

    S-a dovedit că nici fumaratul de tenofovir disoproxil, nici tenofovirul nu inhibă enzimele citocromului P450 uman Mai mult decât atât, la concentrații semnificativ mai mari decât cele terapeutice (de peste 300 de ori), tenofovirul nu afectează procesele metabolice care implică alte izoenzime ale citocromului P450 (citocrom P450, P42, P2D, P2D, P2D). , P2E1 etc.) Fumaratul de tenofovir disoproxil nu afectează izoenzimele citocromului P450, cu excepția PIA1/2, unde au fost observate modificări mici, dar semnificative statistic (6%).

    Tenofovirul este eliminat în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară activă.

    După o singură doză orală, timpul de înjumătățire (T1/2) al tenofovirului este de aproximativ 17 ore.

    Farmacocinetica tenofovirului nu depinde de doza de fumarat de tenofovir disoproxil (cu un regim de dozare de 75 până la 600 mg), precum și în cazurile de administrare repetată a medicamentului la regimuri de dozare diferite.Fumarat de tenofovir disoproxil nu a prezentat efecte cancerigene semnificative. activitate în studiile pe termen lung la șobolani atunci când au fost administrate pe cale orală A existat o incidență scăzută a tumorilor duodenale la șoareci, care au fost considerate probabil legate de concentratii mari fumarat de tenofovir disoproxil în tractul gastrointestinal atunci când este administrat la o doză suficient de mare de 600 mg/kg.

    Date limitate privind farmacocinetica tenofovirului la femei nu indică diferențe semnificative de sex.Nu au fost efectuate studii de farmacocinetică la copii, adolescenți sub 18 ani sau vârstnici peste 65 de ani.S-au efectuat studii farmacocinetice specifice în diferite grupuri etnice nu a fost efectuată.

    Un drog Tenofovir-TL creat pentru:

    – Tratamentul infecției HIV-1 la adulți în terapie combinată cu alte medicamente antiretrovirale.

    – Tratamentul bolilor cronice hepatita virala La adulți cu insuficiență hepatică compensată, semne de replicare virală activă, constante activitate crescută alanina aminotransferaza serică (ALT), dovezi histologice de inflamație activă și/sau fibroză.

    Tenofovir-TL luați pe cale orală, în timpul meselor sau cu o cantitate mică de alimente.

    Tratamentul infecției cu HIV-1: adulți 300 mg (1 comprimat) pe zi.

    Pentru tratamentul hepatitei cronice B: adulți: 300 mg (1 comprimat) pe zi.

    La pacienţii cu AgHBe pozitiv fără ciroză, tratamentul trebuie continuat atât timp cât macar, în decurs de 6-12 luni de la confirmarea seroconversiei HBe (dispariția AgHBe sau dispariția ADN-ului virusului hepatitei B cu detectarea anti-HBe), sau înainte de seroconversia HBs, și până la pierderea eficacității. Pentru a identifica eventualele recidive virusologice întârziate după terminare. de tratament, este necesar să se măsoare în mod regulat nivelurile de ALT și ADN-ul virusului hepatitei B din serul sanguin.

    La pacienții AgHBe negativ, fără ciroză, tratamentul trebuie continuat cel puțin până la seroconversia HBs sau pierderea eficacității.Pentru tratamentul pe termen lung peste 2 ani, se recomandă ca pacientul să fie monitorizat în mod regulat pentru a confirma că medicamentul selectat pentru pacientul individual. tratamentul rămâne adecvat.

    Selectați doza cu precauție la pacienții vârstnici, având în vedere incidența mare a disfuncției hepatice, renale sau cardiace, precum și boli însoțitoare sau luând alte medicamente.

    Din sistemul sanguin și organele hematopoietice: frecvență necunoscută - neutropenie, anemie.

    Metabolism: foarte des – hipofosfatemie; nu adesea – hiperglicemie, hipokaliemie, hiperkaliemie.

    Din sistemul nervos: foarte des - amețeli, dureri de cap, insomnie, depresie.

    Din sistemul respirator: foarte rar - dificultăți de respirație.

    Din tractul gastrointestinal (GIT): foarte des – diaree, vărsături, greață; adesea - flatulență, concentrație crescută de amilază, dureri abdominale, balonare; rareori – pancreatită, dispepsie, creșterea activității lipazei.

    Din ficat și tractul biliar: rar - activitate crescută a transaminazelor hepatice (cel mai adesea aspartat aminotransferaza, alanina aminotransferaza, gama-glutamil transpeptidază); foarte rar - steatoză hepatică, hiperbilirubinemie, exacerbare a hepatitei atât în ​​timpul tratamentului, cât și după încetarea tratamentului.

    Din partea laterală a căii și a țesutului popliteu: foarte des - erupții cutanate, uneori însoțită de mâncărime (erupție maculopapuloasă, urticarie, erupție buloasă veziculoasă, erupție pustuloasă); rareori - angioedem, modificarea culorii pielii (în principal pe palme și/sau tălpi ale picioarelor).

    Din sistemul musculo-scheletic: mai puțin frecvente – rabdomioliză, slăbiciune musculară; rar - osteomalacie (manifestată prin durere la nivelul oaselor, ducând ocazional la fracturi), miopatie.

    Din sistemul urinar: nu des - niveluri crescute de creatinina; rar - disfuncție renală, inclusiv insuficiență renală acută, necroză tubulară acută; foarte rar - tubulopatie renală de tip proximal, inclusiv sindromul Fanconi; frecvență necunoscută - nefrită, inclusiv nefrită interstițială, diabet insipid nefrogen, proteinurie, poliurie.Altele: adesea - astenie; nu adesea – oboseală.

    Următoarele reacții non-adversalice pot apărea atât în ​​cazul terapiei retrovirale mono cât și în combinație.

    Insuficiență renală - simptomele sunt similare cu monoterapia.

    Tulburări metabolice - hipertrigliceridemie, hipercolesterolemie, rezistență la insulină, hiperlactatemie, lipodistrofie, inclusiv pierderea grăsimii subcutanate periferice și faciale, creșterea grăsimii intraabdominale și viscerale, hipertrofie mamară, obezitate dorsocervicală (cocoașă de bivol).

    Sindromul de reconstituire imună - pot apărea reacții inflamatorii ca răspuns la infecții oportuniste asimptomatice sau reziduale, cum ar fi retinita cu citomegalovirus, infecție micobacteriană generalizată și/sau focală și pneumonie, tulburări autoimune precum boala Graves, care pot apărea la câteva luni după începerea tratamentului.

    Osteonecroză – Au fost raportate cazuri de osteonecroză, în special la pacienții cu factori de risc sau în timpul terapiei antivirale combinate pe termen lung.

    Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni se agravează sau observați orice alte reacții adverse care nu sunt enumerate în instrucțiuni, spuneți medicului dumneavoastră.

    Contraindicații la utilizarea medicamentului Tenofovir-TL sunt:

    - Hipersensibilitate la tenofovir și orice componentă a medicamentului.

    – Copii sub 18 ani.

    – Pacienții cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min, precum și pacienții care necesită hemodializă.

    – deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-lactoză, deoarece medicamentul conține lactoză.

    – Utilizarea concomitentă cu alte medicamente care conțin tenofovir; cu didanozină, adefovir.

    – Insuficiență renală cu clearance-ul creatininei mai mare de 30 ml/min și mai mic de 50 ml/min.

    – Persoane în vârstă de peste 65 de ani.

    Un drog Tenofovir-TL trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul așteptat al tratamentului pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.Alăptarea nu este recomandată mamelor infectate cu HIV care primesc terapie cu Tenofovir-TL pentru a preveni riscul de transmitere postnatală a HIV. vârsta fertilă în timpul tratamentului, trebuie utilizate metode de contracepție sigure.Mamele infectate cu HIV care alăptează trebuie instruite să nu alăpteze.

    Un drog Tenofovir-TL nu trebuie utilizat concomitent cu medicamente care conțin tenofovir.

    Didanozină.La administrarea simultană a tenofovirului cu didanozină, expunerea sistemică la didanozină crește cu 40-60%, ceea ce crește riscul de apariție a reacțiilor adverse ale didanozinei (cum ar fi pancreatita, acidoză lactică, inclusiv deces) Administrarea concomitentă de tenofovir și didanozină la o doză de 400 mg pe zi a dus la scăderea numărului de limfocite SP4 (probabil din cauza interacțiunii intracelulare, crește fosforilarea didanozinei).Nu se recomandă utilizarea combinată a tenofovirului și didanozinei.

    Adefovir.Tenofovirul nu trebuie utilizat concomitent cu adefovir, deoarece studiile in vitro au arătat aproape identice. efect antiviral tenofovir și adefovir.

    Eitecavir Când tenofovir a fost administrat concomitent cu entecavir, nu au fost identificate interacțiuni medicamentoase semnificative.

    Atazanavir/ritonavir.Atazanavirul a demonstrat capacitatea de a crește concentrația de tenofovir.Mecanismul acestei interacțiuni nu a fost stabilit.Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacienților care primesc atazanavir împreună cu tenofovir în cazul reacțiilor adverse asociate cu administrarea tenofovir.La administrarea concomitentă cu tenofovir, se recomandă administrarea atazanavir 300 mg împreună cu ritonavir 100 mg.Trenofovirul nu trebuie administrat concomitent cu atazanavir fără ritonavir.

    În studiile efectuate la voluntari sănătoși, nu au fost observate interacțiuni semnificative clinic când tenofovir a fost utilizat concomitent cu abacavir, efavirenz, emtricitabină, lamivudină, indinavir, lopinavir/ritonavir, nelfinavir, contraceptive orale, ribavirină, saquinavir/ritonavir.

    Medicamente nefrotoxice.Tenofovirul este eliminat în principal din organism prin rinichi.Utilizarea concomitentă a tenofovirului cu medicamente care reduc functie renala sau reducerea/abținerea secreției tubulare active, poate duce la creșterea concentrațiilor serice de tenofovir și/sau concentrații crescute ale altor medicamente excretate prin rinichi.Utilizarea tenofovirului trebuie evitată concomitent cu sau după tratamentul recent cu medicamente nefrotoxice, cum ar fi aminoglicozide, amfotericina B, foscarnet, pentamidină, vancomicină, tacrolimus, cidofovir sau interleukină-2.

    Ganciclovir, valganciclovir și cidofovir concurează cu tenofovir pentru secreția tubulară activă de către rinichi, ducând la creșterea concentrațiilor de tenofovir.

    Darunavir: crește concentrația de tenofovir cu 20-25% Medicamentele trebuie utilizate în doze standard, iar efectul nefrotoxic al tenofovirului trebuie monitorizat cu atenție.

    Simptomele supradozajului de droguri Tenofovir-TL: semne de toxicitate, fenomene precum acidoza lactică: greață, diaree, vărsături, dureri abdominale; simptome neurologice: amețeli, cefalee, tulburări de conștiență.Pentru a evita supradozajul, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală.

    Tratament: Nu există un antidot pentru tenofovir, prin urmare, în condiții de terapie intensivă, se efectuează terapia de susținere standard până la normalizarea stării generale.Pentru a reface echilibrul hidric și electrolitic, a elimina simptomele vărsăturilor, a terapiei de detoxifiere și a normaliza activitatea cardiacă, pot folosi: oligoelemente, medicamente antiemetice, medicamente de nutritie parenterala, adsorbanti, medicamente care stimuleaza activitatea cardiaca, medicamente antialergice.Daca simptomele de mai sus nu pot fi tratate, pacientul este trimis pentru hemodializa.

    Aproximativ 10% dintr-o doză de fumarat de tenofovir disoproxil este eliminată prin hemodializă.

    Într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

    A nu se lasa la indemana copiilor.

    Tenofovir-TL – comprimate filmate, 300 mg.

    10 comprimate într-un blister din folie de clorură de polivinil și folie de aluminiu lăcuită imprimată.

    30 sau 60 de comprimate într-un borcan (sticlă) polimer pentru medicamente sau un borcan (sticlă) din plastic pentru medicamente Spațiul liber din borcan (sticlă) este umplut cu bumbac absorbant medical.

    Fiecare borcan (sticlă), 3 sau 6 blistere, împreună cu instrucțiunile de utilizare, se pun într-o cutie de carton.

    1 tabletă Tenofovir-TL conține ingredientul activ: fumarat de tenofovir disoproxil. 300,0 mg.

    Lactoză monohidrat. 90,0 mg

    Amidon de porumb. 150,0 mg

    Amidon pregelatinizat. 11,0 mg

    Celuloză microcristalină. 80,0 mg

    Croscarmeloză de sodiu. 60,0 mg

    Stearat de magneziu. 7,0 mg

    Dioxid de siliciu coloidal. 2,0 mg

    Înveliș de peliculă Aquarius Prime blue [hipromeloză – 62,5%, dioxid de titan – 23,62%, macrogol 3350 – 6%, trigliceride cu lanț mediu – 6,5%, lac aluminiu colorant indigo carmin – 0,5%, lac aluminiu colorant albastru strălucitor, galben quiline 0,5%. vopsea lac de aluminiu – 0,03%]. 30,0 mg.

    Se încarcă...Se încarcă...