Tipuri de lentile pentru ochelari și cum să faci alegerea corectă. Lentilă biconvexă Corecție cu laser hipermetropie

Obiectivele lecției: formarea de idei despre structura ochiului și mecanismele de funcționare a sistemului optic al ochiului; elucidarea condiționalității structurii sistemului optic al ochiului de legile fizicii; dezvoltarea capacității de a analiza fenomenele studiate; formarea unei atitudini respectuoase față de propria sănătate și a celor din jur.

Echipament: masa "Organul viziunii", modelul "Ochiul uman"; lentilă de colectare a luminii, lentilă mare de curbură, lentilă mică de curbură, sursă de lumină, carduri de sarcini; pe birourile studenților: lentilă de colectare a luminii, lentilă de împrăștiere a luminii, ecran cu slot, sursă de lumină, ecran.

ÎN TIMPUL CLASELOR

Profesor de biologie. O persoană are un sistem de orientare în lumea din jur - sistemul senzorial, care ajută nu numai la navigare, ci și la adaptarea la condițiile de mediu în schimbare. În lecția anterioară, ați început să vă familiarizați cu structura organului vederii. Să ne amintim acest material. Pentru a face acest lucru, trebuie să finalizați sarcina de pe card și să răspundeți la întrebări.

Examinați întrebările

- De ce o persoană are nevoie de vedere?
- Care corp îndeplinește această funcție?
- Unde este localizat ochiul?
- Numiți membranele ochiului și funcțiile acestora.
- Denumiți părțile ochiului care îl protejează de deteriorări.

Există o masă pe tablă " Organ al vederii", Pe masa profesorului - modelul" Ochiul uman ". După colectarea cărților de răspuns ale elevilor, profesorul de biologie verifică completarea acestora prin denumirea și afișarea unor părți ale ochiului pe model și poster cu elevii.

Elevilor li se dă o a doua carte.

Profesor de biologie. Bazat pe cunoștințe structura anatomică ochi, denumiți ce părți ale ochiului pot îndeplini o funcție optică.

(Studenții, referindu-se la modelul ochiului, ajung la concluzia că sistemul optic al ochiului constă din cornee, cristalin, corp vitros și retină.)

Profesor de fizică. Ce dispozitiv optic îți amintește obiectivul?

Elevi. Lentilă biconvexă.

Profesor de fizică. Ce tipuri de lentile mai cunoașteți și care sunt proprietățile lor?

Elevi. Un obiectiv biconvex este un obiectiv convergent, adică razele care trec prin lentilă sunt colectate la un punct numit focalizare. O lentilă biconcavă este o lentilă împrăștiată, razele care trec prin lentilă sunt împrăștiate în așa fel încât continuarea razelor este colectată într-un focar imaginar.

(Profesorul de fizică desenează(orez. 1) pe tablă, iar elevii din caiet traseul razelor din lentila colectoare și difuzoare.)

Orez. 1. Traseul razelor în lentilele colectoare și difuzive (F - focalizare)

Profesor de fizică. Care va fi imaginea dacă subiectul se află în spatele dublei distanțe focale a obiectivului convergent?

(În acest caz, elevii trasează calea razelor în caiete (Fig. 2) și se asigură că imaginea este redusă, reală, inversată.)

Orez. 2. Construcția imaginii în obiectivul colector

Experiment frontal

Pe fiecare masă, elevii au un obiectiv de colectare și difuzie, o sursă de curent, o lampă electrică pe un suport, un ecran cu un slot în forma literei G și un ecran.

Profesorul de fizică invită elevii să aleagă un biconvex, adică lentile de colectare și asigurați-vă experimental că obiectivul de colectare oferă o imagine inversată. Elevii asamblează instalația (Fig. 3) și, deplasând obiectivul față de ecran, realizează o imagine clară a unui G. inversat.

(Studenții sunt convinși de experiență că imaginea este inversată și apare clar pe ecran numai atunci când ecranul este poziționat în raport cu obiectivul..)

Orez. 3. Schema de instalare pentru demonstrarea traseului razelor într-o lentilă colectoare

Profesor de biologie. Deoarece obiectivul, corneea și vitrosul sunt un obiectiv de colectare, sistemul optic al ochiului oferă o imagine redusă inversată și ar trebui să vedem lumea cu susul în jos. Ce vă permite să vedeți lucrurile pe dos?

Elevi. Viziunea normală și nu inversă a obiectelor se datorează „răsturnării” lor repetate în regiunea corticală analizor vizual.

Profesor de biologie. Vedem obiecte bine la diferite distanțe. Acest lucru se datorează mușchilor care se atașează la obiectiv și, prin contractare, reglează curbura acestuia.

Profesor de fizică. Să analizăm experimental modul în care proprietățile lentilelor se schimbă în funcție de curbura sa. Cu cât raza de curbură este mai mică, cu atât este mai mică distanța focală - astfel de obiective se numesc lentile cu focalizare scurtă, lentile cu o curbură mică, adică cu o rază mare de curbură se numesc focalizare lungă (Fig. 4).

Orez. 4. Modificarea proprietăților obiectivului în funcție de curbura acestuia

Profesor de biologie. Când privim obiecte distanțate, obiectivul scade raza de curbură și acționează ca un obiectiv cu focalizare scurtă. Când privim obiecte îndepărtate, obiectivul mărește raza de curbură și acționează ca un obiectiv cu focalizare lungă. În ambele cazuri, acest lucru este necesar pentru ca imaginea să fie întotdeauna focalizată pe retină. Abilitatea de a vedea în mod clar obiecte îndepărtate la diferite distanțe, datorită unei modificări a curburii obiectivului, se numește acomodare (elevii scriu definiția într-un caiet).

Există abateri în structura ochiului sau în activitatea lentilei.

Cu miopia, imaginea este focalizată în fața retinei din cauza curburii excesive a lentilei sau a lungirii axei ochiului. Cu hipermetropie, imaginea este focalizată în spatele retinei din cauza curburii insuficiente a lentilei sau a axei scurtate a ochiului.

Profesor de fizică. Ce lentile sunt necesare pentru a corecta miopia și care pentru a corecta hipermetropia?

Elevi. Miopia este o lentilă difuză, hipermetropia este o lentilă colectoare.

(Profesorul de fizică care demonstrează experiență demonstrează experimental validitatea concluziilor elevilor.)

Profesor de biologie. Există o altă abatere de la normă în sistemul optic al ochiului uman - acesta este astigmatismul. Astigmatismul este imposibilitatea convergenței tuturor razelor la un moment dat, într-un singur focar. Acest lucru se datorează abaterilor de la curbura sferică a corneei. Lentilele cilindrice sunt folosite pentru corectarea astigmatismului.

concluzii

Elevii, împreună cu un profesor de biologie, formulează regulile de bază ale igienei vederii:

- protejează ochii de stresul mecanic;
- citiți într-o cameră bine luminată;
- țineți cartea la o anumită distanță (33-35 cm) de ochi;
- lumina ar trebui să cadă din stânga;
- nu vă puteți apleca aproape de carte, pentru că acest lucru poate duce la dezvoltarea miopiei;
- nu puteți citi într-un vehicul în mișcare, deoarece datorită instabilității poziției cărții, distanța focală se schimbă tot timpul, ceea ce duce la o schimbare a curburii lentilei, o scădere a elasticității sale, ca urmare a cărei mușchi ciliar slăbește și vederea este afectată .

Mulțumiri

Site-ul oferă informații generale doar pentru informatii. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Ce este hipermetropia?

Clarviziune Este o boală oculară caracterizată prin deteriorarea sistemului său de refracție, ca urmare a faptului că imaginile obiectelor apropiate sunt focalizate nu pe retină ( la fel de normal), și în spatele acestuia. Cu hipermetropie, oamenii văd contururile obiectelor ca indistincte, vagi și cu cât un obiect este mai aproape de ochi, cu atât este mai rău recunoscut de o persoană.

Pentru a înțelege cauzele, mecanismele de dezvoltare și principiile tratamentului hipermetropiei, este necesară o anumită cunoaștere despre structura și funcționarea ochiului.

În mod convențional, două secțiuni se disting în ochiul uman - retina și sistemul de refracție al ochiului. Retina este departamentul periferic analizor vizual, format din mai multe celule nervoase sensibile la lumină. Fotoni ( particule de lumină), reflectată din diferite obiecte înconjurătoare, cad pe retină. Ca urmare, impulsurile nervoase sunt generate în celulele fotosensibile, care sunt trimise către o secțiune specială a cortexului cerebral, unde sunt percepute ca imagini.

Sistemul de refracție al ochiului include un complex de organe responsabile de focalizarea imaginilor pe retină.

Sistemul de refracție al ochiului include:

Cornee. Aceasta este partea frontală, convexă globul ocularîn formă de emisferă. Corneea are o putere de refracție constantă de aproximativ 40 de dioptrii ( dioptru - o unitate de măsură care determină gradul de putere de refracție al unui obiectiv).
Lentilele. Se află în spatele corneei și este o lentilă biconvexă care este fixată de mai multe ligamente și mușchi. Dacă este necesar, obiectivul își poate schimba forma, drept urmare puterea sa de refracție poate varia de la 19 la 33 de dioptrii.
Umiditate apoasă. Este un lichid situat în camere speciale ale ochiului în fața și în spatele lentilei. Îndeplinește o funcție nutrițională ( transporturi nutrienți la lentilă, cornee și alte țesuturi) și funcția de protecție (conține imunoglobuline care pot combate virusurile străine, bacteriile și alte microorganisme). Puterea de refracție umor apos nesemnificativ.
Umoare vitroasă. O substanță clară, asemănătoare jeleului, care umple spațiul dintre lentilă și retină. Puterea de refracție vitros este, de asemenea, neglijabil. Funcția sa principală este menținerea formei corecte a ochiului.

V condiții normale la trecerea prin sistemul de refractare al ochiului, toate razele de lumină sunt colectate ( concentrare) direct pe retină, în urma căreia o persoană poate vedea o imagine clară a obiectului observat. Dacă obiectul dat este departe, puterea de refracție a obiectivului se schimbă ( adică în scădere), în urma căreia subiectul luat în considerare devine mai clar. Când priviți un obiect strâns distanțat, puterea de refracție a lentilei crește, ceea ce vă permite, de asemenea, să obțineți o imagine mai clară pe retină. Acest mecanism, care oferă o viziune clară a obiectelor la diferite distanțe de ochi, se numește acomodare ( dispozitiv) ochi.

Esența hipermetropiei constă în faptul că fasciculele de lumină care trec prin sistemul de refracție al ochiului sunt concentrate nu direct pe retină, ci în spatele acesteia, ca urmare a căreia imaginea obiectului observat se dovedește a fi neclară și neclară. .

Motivele dezvoltării hipermetropiei

Cauza hipermetropiei poate fi atât deteriorarea structurilor de refracție a ochiului, cât și forma neregulată a globului ocular în sine.

În funcție de cauza și mecanismul de dezvoltare, există:

hipermetropie fiziologică la copii;
hipermetropie congenitală;
hipermetropie dobândită;
hipermetropie legată de vârstă ( presbiopia).

Hipermetropie fiziologică la copii

Structura ochiului la un nou-născut este diferită de cea a unui adult. În special, copilul are o formă mai rotunjită a globului ocular, o curbură mai puțin pronunțată a corneei și puterea de refracție a lentilei. Ca urmare a acestor caracteristici, imaginea din ochi copil este proiectat nu direct pe retină, ci în spatele ei, ceea ce duce la hipermetropie.

Aproape toți nou-născuții au o hipermetropie fiziologică de aproximativ 4 - 5 dioptrii. Pe măsură ce copilul crește, structura ochiului său suferă o serie de modificări, în special, axa anteroposterioră a globului ocular se prelungește, curbura crește ( și puterea de refracție) a corneei și a lentilei. Toate acestea duc la faptul că la vârsta de 7 - 8 ani, gradul de hipermetropie este de doar 1,5 - 2 dioptrii și până la vârsta de 14 ani ( când formarea globului ocular este complet finalizată) la majoritatea adolescenților, vederea devine complet normală.

Hipermetropie congenitală

Diagnosticați congenital ( patologic) hipermetropia este posibilă numai la copiii peste 5 - 6 ani, deoarece până la această vârstă globul ocular în sine și structurile de refracție ale ochiului continuă să se dezvolte. În același timp, dacă un copil în vârstă de 2 până la 3 ani are hipermetropie de 5 până la 6 dioptrii sau mai mult, este foarte probabil ca acest fenomen nu va dispărea pe cont propriu pe măsură ce crești.

Cauza hipermetropiei congenitale poate fi diverse anomalii ale globului ocular sau ale sistemului de refracție al ochiului.

Hipermetropia congenitală poate rezulta din:

Tulburări de dezvoltare ale globului ocular. Dacă globul ocular este subdezvoltat ( prea mic) sau dacă forma sa este încălcată inițial, atunci ( pe măsură ce copilul crește) se poate dezvolta, de asemenea, incorect, ca urmare, hipermetropia copilului nu va dispărea și poate chiar progresa.
Tulburări de dezvoltare a corneei. După cum sa menționat mai devreme, pe măsură ce copilul crește, puterea de refracție a corneei sale crește. Dacă acest lucru nu se întâmplă, hipermetropia copilului va rămâne. De asemenea, hipermetropie mai pronunțată ( mai mult de 5 dioptrii) poate fi observată la copiii cu malformații congenitale ale corneei ( adică dacă corneea este inițial prea plată și puterea sa de refracție este extrem de redusă).
Tulburări de dezvoltare a lentilelor. V acest grup includ deplasarea congenitală a lentilelor ( când nu se află la locul său obișnuit), microfakia ( lentilă prea mică) și afakie ( absența congenitală a cristalinului).

Miopia dobândită

Hipermetropia dobândită se poate dezvolta ca urmare a afectării sistemului refractiv al ochiului ( corneea sau lentila) și poate fi, de asemenea, o consecință a scăderii dimensiunii anteroposterior a globului ocular. Acest lucru se poate datora leziunilor oculare care nu au fost efectuate corect. operații chirurgicale, tumori în zona orbitei ( în timpul creșterii, pot stoarce globul ocular, schimbându-i forma). De asemenea, cauza hipermetropiei poate fi dobândită afakie, în care lentila este îndepărtată din cauza diverse boli, de exemplu, după o leziune oculară cu deteriorarea cristalinului, cu dezvoltarea cataractei ( opacitatea lentilei) etc.

Hipermetropie legată de vârstă ( presbiopia)

O formă separată de hipermetropie dobândită este legată de vârstă ( senil) hipermetropie. Motivul dezvoltării acestei patologii este o încălcare a structurii și funcției lentilei asociate cu particularitățile dezvoltării sale.

Lentila normală este o lentilă biconvexă care stă în spatele corneei. Substanța lentilei în sine este transparentă, nu conține vase de sânge și este înconjurată de o capsulă a lentilei. La această capsulă sunt atașate ligamente speciale, care țin lentila în suspensie direct în spatele corneei. La rândul lor, aceste ligamente sunt conectate la mușchiul ciliar, care reglează puterea de refracție a lentilei. Când o persoană privește în depărtare, fibrele mușchiului ciliar se relaxează. Acest lucru contribuie la tensiunea ligamentelor lentilei, ca urmare a faptului că ea însăși se aplatizează ( se micșorează). Ca urmare, puterea de refracție a lentilei scade și o persoană își poate concentra vederea asupra obiectelor aflate la distanță. La examinarea obiectelor de aproape, are loc procesul opus - tensiunea mușchiului ciliar duce la relaxare aparat ligamentar lentilă, ca urmare a căreia devine mai convexă, iar puterea sa de refracție crește.

O caracteristică importantă a obiectivului este creșterea sa continuă ( diametrul lentilei unui nou-născut este de 6,5 mm, iar cel al unui adult este de 9 mm). Procesul de creștere al lentilei se datorează celulelor speciale situate în zona marginilor sale. Aceste celule au capacitatea de a se diviza, adică de a se multiplica. După divizare, celula nou formată se transformă într-o fibră transparentă a lentilelor. Fibrele noi încep să se deplaseze spre centrul lentilei, deplasând fibrele mai vechi, rezultând o substanță mai densă numită nucleul lentilei în zona centrală.

Procesul descris stă la baza dezvoltării presbiopiei ( hipermetropie senilă). Până la aproximativ 40 de ani, nucleul care se formează devine atât de dens încât întrerupe elasticitatea lentilei în sine. În acest caz, atunci când ligamentele lentilei sunt tensionate, el însuși se aplatizează doar parțial, ceea ce se datorează nucleului dens situat în centrul său. Până la vârsta de 60 de ani, nucleul este sclerozat, adică atinge densitatea maximă.

Trebuie remarcat faptul că procesul de dezvoltare a hipermetropiei legate de vârstă începe cu copilărie timpurie cu toate acestea, devine vizibil clinic doar la vârsta de 40 de ani, care se manifestă printr-o slăbire a acomodării. S-a calculat că, ca urmare a formării și compactării nucleului cristalinului, capacitatea sa acomodativă scade cu aproximativ 0,001 dioptrii zilnice din momentul nașterii până la vârsta de 60 de ani.

Simptome, semne și diagnostic de hipermetropie

Cu congenitale ( nu fiziologice) hipermetropie, copilul nu poate face plângeri pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru se datorează faptului că din momentul nașterii vede obiecte aproape distanțate vag și nu știe că acest lucru nu este normal. În acest caz, părinții pot suspecta hipermetropie, pe baza comportamentului caracteristic al copilului ( copilul nu distinge obiecte distanțate, atunci când citește, el mută cartea departe de ochi și așa mai departe).

În cazul hipermetropiei dobândite, simptomele bolii se dezvoltă treptat, ceea ce este cel mai caracteristic hipermetropiei legate de vârstă. Principala plângere a acestor pacienți este incapacitatea de a vedea clar obiectele din apropiere. Această condiție este agravată de iluminarea slabă, precum și atunci când se încearcă citirea unui text mic. În același timp, pacienții văd mai bine obiectele mai îndepărtate și, prin urmare, atunci când citesc, deseori împing cartea deoparte la distanță de braț ( nevoia de a face acest lucru în mod regulat enervează mulți pacienți, pe care îi menționează într-o conversație cu un medic).

Alții manifestare caracteristică hipermetropia este astenopia, adică disconfortul vizual care apare la pacienți în timp ce citește sau lucrează cu mici detalii. Dezvoltarea acestui simptom este asociată cu o încălcare a acomodării. În mod normal, în timpul citirii, puterea de refracție a obiectivului crește ușor, ceea ce vă permite să vă concentrați privirea asupra unui text strâns distanțat. Cu toate acestea, la persoanele cu hipermetropie, există o tensiune constantă de acomodare ( adică o creștere a puterii de refracție a obiectivului), ceea ce face posibilă compensarea într-o anumită măsură a deficienței vizuale existente. În același timp, atunci când se lucrează cu mici detalii, acomodarea unei persoane cu hipermetropie este tensionată la limită, ca urmare a faptului că mușchii și țesuturile implicate în acest proces obosesc rapid, ceea ce duce la apariția simptomelor caracteristice.

Disconfortul vizual la pacienții cu hipermetropie se poate manifesta:

oboseala rapida;
senzație de arsură în ochi;
gore în ochi;
rupere crescută;
fotofobie ( toate simptomele de mai sus sunt agravate de lumina puternică);

Aceste manifestări pot apărea în câteva minute sau ore după începerea lucrului cu obiecte situate îndeaproape și pot dispărea la ceva timp după terminarea acestei lucrări. Rata de apariție, precum și severitatea și durata simptomelor depind de gradul de hipermetropie ( cu cât este mai mare, cu atât acomodarea „obosește” mai repede și cu atât manifestările clinice ale bolii sunt mai pronunțate).

Grad manifestari clinice joacă un rol important, dar departe de a fi decisiv, în diagnostic. Pentru a confirma prezența hipermetropiei și a prescrie tratament corect este necesar să se efectueze o serie de studii instrumentale suplimentare.

Cu hipermetropie, medicul poate prescrie:

măsurarea acuității vizuale;
determinarea gradului de hipermetropie;
studiul sistemelor de refracție a ochiului.

Măsurarea acuității vizuale în hipermetropie

Acuitatea vizuală este capacitatea ochiului uman de a distinge între două puncte separate situate la o anumită distanță una de cealaltă. În practica medicală, se consideră normal dacă, de la o distanță de 5 metri, ochiul uman poate distinge 2 puncte aflate la o distanță de 1,45 mm unul de celălalt.

Pentru a evalua acuitatea vizuală a pacientului, se utilizează tabele speciale, pe care sunt afișate litere sau simboluri de diferite dimensiuni. Esența studiului este următoarea. Pacientul intră în cabinetul medicului și stă pe un scaun situat la 5 metri de mese. După aceea, medicul îi dă o farfurie opacă specială și îi cere să acopere un ochi cu el și să se uite la masă cu celălalt ochi ( ochiul acoperit de placă trebuie să rămână deschis în același timp). După aceea, medicul, folosind un indicator subțire, începe să arate spre litere sau simboluri de anumite dimensiuni ( mai întâi la mare, apoi la mai mic), iar pacientul trebuie să le numească.

Dacă pacientul poate numi cu ușurință literele situate în al 10-lea rând al mesei, atunci are o viziune sută la sută. Astfel de rezultate pot fi observate la tineri sănătoși, precum și la pacienții cu blând hipermetropie, care este compensată de acomodare. Cu hipermetropie severă, imaginile obiectelor mici devin neclare, drept urmare pacientul poate recunoaște doar litere mai mari.

După determinarea acuității vizuale a unui ochi, medicul cere să acopere celălalt ochi cu o placă și repetă procedura.

Determinarea gradului de hipermetropie

Determinarea gradului de hipermetropie poate fi efectuată direct în timpul studiului acuității vizuale. Esența metodei este următoarea. După identificarea literelor pe care pacientul nu le mai poate denumi corect ( pentru că le vede ciudate), i-au pus ochii ochelari speciali, în care puteți schimba ochelarii ( adică lentile). După aceea, medicul introduce lentile cu o anumită putere de refracție în ochelari și îi cere pacientului să evalueze natura modificărilor ( adică este mai bine să vezi literele pe masă). Se folosesc mai întâi lentilele cu o putere de refracție mai slabă, iar dacă acest lucru nu este suficient, se folosesc lentile mai puternice ( fiecare lentilă ulterioară utilizată în procesul de diagnosticare trebuie să aibă o putere de refracție cu 0,25 dioptrii mai mare decât cea precedentă).

Opinia medicului se bazează pe puterea de refracție a lentilei, care este necesară pentru ca pacientul să poată citi cu ușurință literele din al zecelea rând al mesei. Dacă, de exemplu, acest lucru necesită o lentilă de 1 dioptrie, atunci pacientul are o hipermetropie de 1 dioptrie.

În funcție de încălcarea sistemului de refracție, ochii se disting:

Hipermetropie grad slab - până la 2 dioptrii.
Hipermetropie mediu - de la 2 la 4 dioptrii.
Hipermetropie grad înalt - mai mult de 4 dioptrii.

Determinarea gradului de hipermetropie se efectuează, de asemenea, separat pentru fiecare ochi.

Tipuri de hipermetropie

Tipul de hipermetropie este indicator medical, permițând determinarea severității hipermetropiei și a posibilităților compensatorii de acomodare la un anumit pacient.

Odată cu dezvoltarea hipermetropiei, imaginile obiectelor vizibile sunt concentrate nu direct pe retină, ci în spatele ei și, prin urmare, sunt percepute de o persoană ca neclare, indistincte. Pentru a compensa această abatere, este inclusă cazare, care constă în schimbarea ( îmbunătățind) puterea de refracție a lentilei. Cu hipermetropie ușoară, acest lucru poate fi suficient pentru a compensa abaterile existente, în urma cărora o persoană va vedea obiectele destul de clar.

Cu cât este mai pronunțată hipermetropia, cu atât este necesară mai multă tensiune de acomodare pentru a focaliza imaginile pe retină. Odată cu epuizarea acestui lucru mecanism compensator (ceea ce se observă cu grad ridicat de hipermetropie) o persoană va vedea slab nu numai obiecte apropiate, ci și îndepărtate. De aceea determinarea posibilităților compensatorii de acomodare a unui pacient cu hipermetropie este de o importanță deosebită.

Cu hipermetropie, determinați:

Hiperopie explicită. Aceasta este severitatea hipermetropiei, determinată când ( păstrat) acomodare atunci când lentila ochiului funcționează normal. Determinarea hipermetropiei evidente se efectuează în timpul studiului acuității vizuale în procesul de selectare a lentilelor corective.
Hipermetropie completă. Acest termen denotă severitatea hipermetropiei, determinată atunci când dispozitivul de cazare este oprit. În timpul studiului, se utilizează picături speciale ( atropină). Atropina determină relaxarea persistentă a mușchiului ciliar, în urma căruia ligamentele lentilei sunt tensionate și este fixată în starea maxim aplatizată, când puterea sa de refracție este minimă.
Hiperopie latentă. Reprezintă diferența dintre hipermetropia completă și cea evidentă, exprimată în dioptrii. Hipermetropia latentă reflectă măsura în care capacitățile compensatorii ale cristalinului sunt implicate la un anumit pacient.

Studiul sistemelor de refracție a ochiului

Metodele de cercetare descrise mai sus sunt subiective, adică sunt evaluate pe baza răspunsurilor pacientului. Cu toate acestea, până în prezent, multe tehnici au fost dezvoltate pentru a investiga diverse funcții ochii obiectiv, adică mai exact.

În diagnosticul hipermetropiei, pot fi utilizate următoarele:

Skiascopy ( test de umbră). Esenta acest studiu este după cum urmează. Medicul se așează în fața pacientului și, la o distanță de 1 metru de ochiul examinat, fixează o oglindă specială care direcționează fasciculul de lumină direct către centrul pupilei pacientului. Lumina se reflectă din retina ochiului examinat și este percepută de ochiul medicului. Dacă în timpul examinării medicul începe să rotească oglinda în jurul unei axe verticale sau orizontale, poate apărea o umbră pe retină, a cărei natură a mișcării va depinde de starea sistemului de refracție al ochiului. Cu hipermetropie, această umbră va apărea din partea în care oglinda va fi deplasată. Când este detectată această umbră, medicul plasează lentile cu o anumită putere de refracție în fața oglinzii până când această umbră dispare. În funcție de puterea de refracție a lentilei utilizate, se determină gradul de hipermetropie.
Refractometrie. Pentru a efectua acest studiu, este folosit dispozitiv special- un refractometru, format dintr-o sursă de lumină, un sistem optic și o scală de măsurare. În timpul examinării, medicul direcționează un fascicul de lumină în pupila pacientului, în timp ce dungi orizontale și verticale apar pe retină. În mod normal, acestea se intersectează între ele, iar cu hipermetropie, acestea diverg. În acest din urmă caz, medicul începe să rotească un mâner special, în urma căruia modifică puterea de refracție a dispozitivului, ceea ce duce la o deplasare a liniilor de pe retina pacientului. În momentul în care aceste linii se intersectează, se estimează puterea de refracție a lentilei necesare pentru a obține acest rezultat, ceea ce determină gradul de miopie.
Keratotopografie computerizată. Această metodă este concepută pentru a studia forma, curbura și puterea de refracție a corneei. Cercetarea se efectuează cu ajutorul modernului tehnologia calculatoarelor fără a provoca disconfort pacientului și fără a lua mult timp ( în medie, procedura durează de la 3 la 5 minute).

Corectarea și tratamentul hipermetropiei

După cum sa menționat mai devreme, cu hipermetropie, imaginile obiectelor vizibile nu sunt focalizate direct pe retină, ci în spatele ei. Prin urmare, pentru a muta focalizarea principală pe retină în hipermetropie, este necesar să sporiți puterea de refracție a ochiului cu ajutorul unei lentile colectoare sau să înlocuiți partea „defectă” a sistemului de refracție ( daca este posibil).

Poate fi vindecată hipermetropia?

Până în prezent, hipermetropia este corectată destul de ușor folosind diverse tehnici sau chiar complet eliminată. În același timp, trebuie remarcat faptul că, odată cu progresia prelungită a bolii, precum și în cazul unei metode de corecție selectate incorect, se pot dezvolta complicații, dintre care unele pot cauza pierdere totală viziune.

Cu hipermetropie, puteți utiliza:

ochelari;
tratament cu laser;
înlocuirea lentilelor;
tratament chirurgical.

Ochelari pentru corectarea hipermetropiei

Purtarea ochelarilor este una dintre cele mai frecvente și modalități disponibile corectarea hipermetropiei. Esența metodei este că o lentilă colectoare cu o anumită putere de refracție este instalată în fața ochiului. Acest lucru îmbunătățește refracția razelor care trec prin lentilă și structurile de refractare ale ochiului, ca urmare a cărora acestea ( raze) concentrați-vă direct pe retină pentru imagini clare.

Regulile pentru prescrierea ochelarilor pentru hipermetropie includ:

Selectarea lentilelor pentru fiecare ochi separat. Această procedură se efectuează de obicei în cabinetul oftalmologului ( un medic care diagnostichează și tratează bolile oculare) în timpul determinării acuității vizuale și a gradului de hipermetropie.
Utilizarea unui obiectiv cu putere de refracție maximă și acuitate vizuală ridicată. După cum sa menționat mai devreme, la stabilirea gradului de hipermetropie, medicul plasează lentile cu putere de refracție diferită în fața ochiului pacientului până când pacientul poate citi cu ușurință literele din al zecelea rând al unei mese speciale. Cu toate acestea, trebuie amintit că, în acest caz, se determină hipermetropia explicită, adică aparatul de acomodare este maxim tensionat. Dacă pentru corectarea ochelarilor se folosește chiar primul obiectiv care a asigurat acuitatea vizuală normală, persoana va vedea relativ bine, dar puterea de refracție a obiectivului va fi maximă ( adică cazarea va rămâne tensionată). De aceea, atunci când alegeți ochelarii, puterea de refracție a lentilelor trebuie crescută până când o persoană începe să vadă vag al zecelea rând al mesei ( în acest caz, puterea de refracție a obiectivului va fi minimă). După aceea, obiectivul este înlocuit cu cel anterior, care va fi folosit pentru a face ochelari.
Verificarea pungenței viziune binoculara. Chiar și în cazul selecției corecte a lentilelor corective pentru fiecare ochi separat, se poate dovedi că după producerea ochelarilor, obiectele vizibile prin ele se vor dubla. O astfel de abatere se datorează de obicei unei încălcări a vederii binoculare ( adică capacitatea de a vedea o imagine clară cu ambii ochi în același timp), care poate fi asociată cu diferite boli. De aceea, după montarea lentilelor, trebuie să verificați chiar în cabinetul oftalmologului dacă pacientul vede cu ambii ochi ( există multe teste diferite pentru acest lucru).
Test de toleranță a obiectivului. După montarea lentilelor corective, o persoană poate experimenta anumite disconfortÎn ochi ( rupere, durere, arsură), Legate de schimbare bruscă starea sistemelor de cazare. Acesta este motivul pentru care pacientul trebuie să rămână în cadrul testului câteva minute după montarea lentilelor. Dacă după aceea nu se observă abateri, puteți scrie în siguranță o rețetă pentru ochelari.

La prescrierea ochelarilor, medicul trebuie să indice, de asemenea, distanța dintre centrele elevilor ambilor ochi ai pacientului. Acest parametru este determinat folosind o riglă milimetrică, iar distanța este măsurată de la marginea exterioară a corneei unui ochi până la marginea interioară a corneei celuilalt ochi. În timpul măsurătorilor, ochii pacientului trebuie să fie poziționați direct opus ochilor medicului. La măsurarea marginii corneei pe ochiul drept, pacientul ar trebui să privească direct în pupila ochiului stâng al medicului, iar la măsurarea marginii corneei pe ochiul stâng, în pupila dreaptă a medicului.

De asemenea, este demn de remarcat faptul că, cu hipermetropie, ar trebui să începeți să purtați ochelari cât mai devreme posibil, deoarece acest lucru va elimina disconfortul ( asociată cu estomparea obiectelor vizibile) și previn apariția complicațiilor.

Un copil are nevoie de ochelari pentru hipermetropie?

Necesitatea de a purta ochelari la copii se datorează cauzei și gradului de hipermetropie. De exemplu, dacă hipermetropia este de natură fiziologică, nu este necesară nicio corecție, deoarece vederea copilului este normalizată independent de vârsta de 13-14 ani. În același timp, cu hipermetropie severă asociată cu deformarea formei și dimensiunii globului ocular, precum și cu deteriorarea cristalinului sau a corneei, gradul de hipermetropie trebuie determinat cât mai curând posibil și ochelarii trebuie prescriși, deoarece diverse complicații la copii se dezvoltă mult mai repede decât la adulți ...

Selecția ochelarilor pentru copii se efectuează conform acelorași reguli ca și pentru adulți. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, pe măsură ce copilul crește, severitatea hipermetropiei poate scădea ( datorită creșterii globului ocular, creșterea puterii de refracție a corneei și a lentilei). De aceea, copiii sub 14 ani sunt sfătuiți în mod regulat ( semi anual) evaluează acuitatea vizuală, determină gradul de hipermetropie și, dacă este necesar, schimbă lentilele cu ochelarii.

Lentile de contact pentru hipermetropie

Principiul de selecție și numire lentile de contact la fel ca atunci când atribuiți ochelari. Principala diferență este modul în care sunt utilizate. Lentilele de contact sunt atașate direct la ochiul pacientului ( pe suprafața anterioară a corneei), care asigură corectarea sistemului de refracție al ochiului. Utilizarea lentilelor de contact este o metodă mai convenabilă și mai precisă de corectare a vederii decât purtarea ochelarilor.

Avantajele lentilelor de contact față de ochelari sunt:

Corecție optimă a vederii. Când folosiți ochelari, distanța dintre lentila de refracție și retina ochiului se schimbă constant ( când întoarceți ochii în lateral, când vă îndepărtați sau vă apropiați de ochelari). Lentila de contact este fixată direct pe cornee, drept urmare distanța de la aceasta la retină rămâne constantă. De asemenea, obiectivul se mișcă în același timp cu globul ocular, ceea ce contribuie la obținerea unei imagini și mai clare.
Practic. Lentilele de contact nu se aburesc atunci când se trec dintr-o cameră rece în una caldă, nu se udă în ploaie și nu cad în momentul înclinării capului, alergării sau a altor mișcări active. Acesta este motivul pentru care purtarea lentilelor de contact permite unei persoane să ducă un stil de viață mai activ decât să poarte ochelari.
Estetică. Lentilele de contact de înaltă calitate sunt aproape invizibile și nu cauzează niciun inconvenient cosmetic unei persoane, ceea ce nu se poate spune despre ochelari.

Dezavantajele lentilelor de contact includ disconfortul asociat cu instalarea și scoaterea lor, precum și necesitatea de a le schimba în mod regulat ( durata de viață a lentilelor chiar și de înaltă calitate nu depășește 1 lună). De asemenea, atunci când utilizați lentile, riscul de dezvoltare complicații infecțioase (în cazul nerespectării regulilor de igienă personală).

Corecția cu laser a hipermetropiei

Tratamentul hipermetropiei cu ajutorul tehnologiilor laser moderne permite, în unele cazuri, eliminarea defectului vizual existent, iar acest lucru se poate face destul de repede, în siguranță și nedureros.

Corecția cu laser a hipermetropiei include:

Keratectomie fotorefractivă ( PRK). Esenta aceasta metoda constă în faptul că, cu ajutorul unui laser special, eliminarea ( evaporare) a stratului superior al corneei ( stroma refractiva), ca urmare a căreia ( se intensifică) puterea sa de refracție. Acest lucru vă permite să reduceți gradul de hipermetropie și să reduceți sarcina pe sistemul acomodativ al ochiului. Avantajele acestei metode includ siguranța și eficiența ridicată ( cu hipermetropie ușoară până la moderată). Dezavantajul acestei metode este lungul ( până la 1 lună) perioada de recuperare și posibilitatea opacității corneei în perioada postoperatorie, care este asociat cu daune la partea superioară ( epitelial) strat.
Cheratectomie fotorefractivă transepitelială ( trans-PRK). Diferența dintre această metodă și PRK convențional este mai puțin traumă pentru partea superioară ( epitelial) strat de cornee. Acest lucru face procedura mai convenabilă ( pacientul prezintă mai puțin disconfort decât în cazul PRK convențional), scurtați perioada de recuperare la 2 - 3 săptămâni și reduceți riscul de complicații ( inclusiv opacități corneene) în perioada postoperatorie.
Keratomileuză cu laser. Aceasta este o metodă modernă de înaltă tehnologie care vă permite să eliminați hipermetropia până la 4 dioptrii. Esența metodei este următoarea. Folosind un laser, se face o incizie pe suprafața anterioară a corneei, după care se formează un lambou, format din epiteliu situat superficial și alte țesuturi. Acest lambou este ridicat, expunând stroma în sine. După aceea, se produce îndepărtarea cu laser stroma, necesară pentru a normaliza sistemul de refracție al ochiului. Apoi clapeta detașată revine la locul său, unde este fixată aproape instantaneu datorită proprietăților sale plastice. Ca urmare a unei astfel de manipulări, stratul epitelial al corneei nu este practic deteriorat, ceea ce previne dezvoltarea complicațiilor inerente PRK și trans-PRK. Procedura keratomileuzei cu laser durează în sine câteva minute, după care pacientul poate pleca acasă. După aceea, nu mai rămân suturi, cicatrici și opacități pe cornee.

Înlocuirea lentilelor pentru hipermetropie

Folosind această metodă, chiar și hipermetropia severă asociată cu deteriorarea lentilei poate fi eliminată ( inclusiv cu prezbiopia). Esența metodei este că lentila veche este îndepărtată din ochi și un nou obiectiv este plasat în locul său ( artificial, care este un obiectiv cu o anumită putere de refracție).

Operația în sine nu durează mai mult de o jumătate de oră și se efectuează sub anestezie locală, dar în unele cazuri ( la instabilitate emoțională pacient, la înlocuirea lentilei unui copil) este posibil să se utilizeze medicamente speciale care introduc pacientul într-un somn medical. În acest din urmă caz, durata șederii pacientului în spital după operație poate crește de la câteva ore la câteva zile.

Prima etapă a operației este îndepărtarea vechiului obiectiv. Pentru a face acest lucru, medicul face un mic ( lungime aproximativ 2 mm) incizie, după care, cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete special, transformă lentila într-o emulsie ( lichid) și îl înlătură. Apoi, o lentilă artificială este introdusă în locul lentilei, care în sine se îndreaptă și este fixată în poziția dorită. Apoi, incizia în zona corneei este suturată cu cele mai fine fire și, după câteva ore de observare, pacientul poate pleca acasă. După procedură, se recomandă să vizitați un oftalmolog de mai multe ori pe lună pentru a evalua acuitatea vizuală și detectarea în timp util posibile complicații (divergența suturii, deplasarea lentilelor, infecția și așa mai departe).

Chirurgie cu hipermetropie

Tratamentul chirurgical al hipermetropiei este indicat atunci când este imposibil de corectat sau eliminat stare dată alte metode, mai puțin traumatice.

Tratamentul chirurgical pentru hipermetropie include:

Implantarea lentilei fahice. Esența metodei este aceea că un conform tuturor regulilor de selectare a lentilelor pentru hipermetropie) cristalinul este implantat sub cornee și atașat la peretele său posterior. Ca urmare, se obține același efect clinic ca atunci când se utilizează lentile de contact convenționale ( adică crește puterea de refracție a corneei și se normalizează acuitatea vizuală). Aceasta elimină o serie de momente neplăcute asociate cu utilizarea acestora din urmă ( în special, nu este nevoie de înlocuirea obișnuită a lentilelor, deoarece lentilele fahice pot dura mulți ani). Dezavantajele metodei includ faptul că în cazul progresiei bolii și creșterea gradului de hipermetropie ( ce se poate observa cu prezbiopia) va trebui să scoateți obiectivul vechi și să instalați unul nou sau să utilizați alte metode de corectare a vederii ( în special lentile de contact sau ochelari).
Cheratotomie radială. Esența acestei metode este următoarea. Folosind un bisturiu special, mai multe radiale ( îndreptându-se de la pupilă la periferie) tăieturi. După fuziune, aceste incizii schimbă forma corneei, adică îi cresc curbura, ceea ce duce la o creștere a puterii de refracție. Trebuie remarcat faptul că din cauza lungii perioada de recuperare, riscul de afectare a corneei în timpul intervenției chirurgicale și complicații frecvente postoperatorii, această tehnică nu este practic utilizată astăzi.
Keratoplastie. Esența acestei metode este transplantul de cornee donatoare, care a fost procesat anterior folosind tehnici speciale ( adică i s-a dat formă specială asigurând puterea de refracție necesară). Corneea donatoare poate fi implantată ( prinde rădăcini) direct în corneea pacientului, atașați-o pe suprafața sa exterioară sau înlocuiți-o complet.

Prevenirea hipermetropiei

Prevenirea este un set de măsuri care vizează prevenirea dezvoltării unei boli sau încetinirea ritmului de progresie a acesteia. Deoarece hipermetropia, în majoritatea cazurilor, este cauzată de modificări anatomice ale globului ocular, corneei sau cristalinului, este aproape imposibil să se prevină dezvoltarea acesteia. În același timp, respectarea anumitor reguli și recomandări va încetini progresia bolii și va reduce probabilitatea de complicații.

Prevenirea hipermetropiei include:

Corectarea la timp și corectă a hipermetropiei. Poate că aceasta este prima și principala măsură de atenuare a evoluției bolii. Imediat după diagnosticarea diagnosticului, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile de eliminare a defectului existent și, dacă acest lucru nu este posibil, alegeți metoda optimă corectie ( cu ochelari, lentile de contact și așa mai departe).
Eliminarea stresului vizual excesiv. Cu hipermetropie ( fără corectare) există o tensiune constantă a mușchiului ciliar, ceea ce duce la o creștere a puterii de refracție a cristalinului și face posibilă compensarea într-o anumită măsură a defectului existent. Cu toate acestea, citirea prelungită sau lucrul la computer duce la supraîncărcarea cazării, ca urmare a faptului că o persoană are disconfort vizual, arsură sau durere la nivelul ochilor, lacrimare crescută etc. Pentru a preveni acest lucru, se recomandă să la fiecare 15 - 20 de minute) faceți o scurtă pauză, timp în care ar trebui să vă îndepărtați de locul de muncă, să vă plimbați prin casă sau să efectuați mai multe exerciții simple pentru ochi.
Iluminarea corectă a locului de muncă. După cum sa menționat mai devreme, lucrul cu lumină slabă poate contribui la dezvoltarea disconfortului vizual, a senzației de arsură și a durerii la nivelul ochilor. Acesta este motivul pentru care toți oamenii, și în special pacienții hiperopici, ar trebui să fie luminați corespunzător. la locul de muncă... Funcționează cel mai bine la lumina naturală cu o masă lângă o fereastră. Dacă trebuie să lucrați noaptea, amintiți-vă că lumina directă ( direcționate de la lampă direct la locul de muncă) are un efect extrem de advers asupra ochilor. Cel mai bine este să folosiți lumină sărită, pentru care puteți direcționa lampa către un tavan sau perete alb. De asemenea, atunci când lucrați la computer, se recomandă aprinderea unei lămpi sau a unei lămpi obișnuite ( adică nu lucrați în întuneric complet), deoarece contrastul pronunțat dintre un monitor luminos și o cameră întunecată crește semnificativ efortul ochilor.
Teste regulate ale acuității vizuale. Chiar și după selectarea ochelarilor de corecție sau eliminarea hipermetropiei folosind alte tehnici, se recomandă efectuarea regulată ( 1 - 2 ori pe an) vizitați un optometrist. Acest lucru va permite identificarea în timp util a diferitelor abateri ( de exemplu, progresia presbiopiei) și prescrie în timp util un tratament.

Exerciții ( gimnastică) pentru ochi cu hipermetropie

Există multe exerciții care ajută la reducerea tulburărilor oculare și la normalizarea microcirculației sângelui în mușchiul ciliar, încetinind astfel progresia hipermetropiei, reducând severitatea manifestărilor clinice și prevenind dezvoltarea complicațiilor.

Un set de exerciții pentru hipermetropie include:

Exercitiul 1. Ar trebui să găsiți cel mai îndepărtat punct de la orizont ( acoperișul casei, lemn și așa mai departe) și priviți-l timp de 30 - 60 de secunde. Acest lucru va reduce încărcătura asupra mușchiului ciliar și va îmbunătăți microcirculația sângelui în acesta, reducând astfel probabilitatea de a dezvolta disconfort vizual.
Exercițiul 2. Exercițiul se efectuează în picioare lângă o fereastră sau în exterior. Mai întâi, ar trebui să încercați să vă concentrați viziunea asupra unui obiect situat îndeaproape ( de exemplu pe vârful nasului), apoi uitați-vă în depărtare ( pe cât posibil), apoi repetați procedura.
Exercițiul 3.În caz de oboseală în timpul lecturii, se recomandă să lăsați cartea deoparte și să închideți ochii strâns de mai multe ori la rând, ținându-i în această poziție timp de 2 - 4 secunde. Acest exercițiu îmbunătățește microcirculația mușchilor ochiului și, de asemenea, ajută la relaxarea temporară a cazării.
Exercițiul 4. Trebuie să închideți ochii și să vă rotiți încet globii oculari în sensul acelor de ceasornic și apoi în direcția opusă.

Aceste exerciții pot fi efectuate atât de pacienții hiperopici, cât și de persoanele sănătoase. Este important să rețineți că ar trebui să începeți să faceți exercițiile treptat, repetându-le la fiecare 30 până la 40 de minute ( în timp ce lucrați la computer sau citiți).

Complicațiile hipermetropiei

După cum sa menționat mai devreme, progresia pe termen lung a hipermetropiei fără corecție adecvată poate duce la o serie de complicații formidabile. Complicațiile nespecifice ale hipermetropiei includ o leziune infecțioasă a corneei ( cheratită), conjunctiva ( conjunctivită), secol ( blefarită). Acest lucru poate fi facilitat de o încălcare a microcirculației în structurile ochiului, asociată cu tensiune constantă acomodare și oboseală vizuală.

De asemenea, hipermetropia poate fi complicată:

spasm de cazare;

Strabism cu hipermetropie

Se numește strabism starea patologică, în care pupilele ambilor ochi „privesc” în direcții diferite... Cu hipermetropie, se poate dezvolta strabism convergent, în care pupilele ochilor sunt deviate excesiv spre centru. Motivul dezvoltării această complicație constă în fiziologia analizatorului vizual. În condiții normale, cu tensiunea aparatului de cazare ( adică cu o creștere a puterii de refracție a lentilelor), se constată convergența naturală, adică convergența pupilelor ambilor ochi. La o persoană sănătoasă, acest mecanism vă permite să focalizați mai precis privirea asupra unui obiect situat îndeaproape.

Cu hipermetropie severă, există o tensiune compensatorie constantă de cazare ( adică contracția mușchiului ciliar și o creștere a puterii de refracție a lentilei), în urma căreia apare și convergența. Inițial, această afecțiune este ușor eliminată prin utilizarea lentilelor care corectează hipermetropia. Cu o tensiune de acomodare de lungă durată și convergența însoțitoare, poate apărea o schimbare ireversibilă a mușchilor oculomotori, datorită căreia strabismul va deveni permanent ( ce este cel mai important la copii).

Ambliopie ( ochi leneș) cu hipermetropie

Esenta această boală constă într-o scădere a acuității vizuale chiar și cu corecția optimă a hipermetropiei folosind lentile și nu este posibil să se identifice alte defecte anatomice în organul vederii. Cu alte cuvinte, „ochi leneș” este afectarea funcțională, care apare odată cu progresia prelungită a hipermetropiei de grad înalt.

Cu detectarea în timp util și inițierea tratamentului adecvat, ambliopia poate fi eliminată ( tratamentul trebuie combinat cu corectarea adecvată a hipermetropiei), cu toate acestea, cu cât această stare persistă mai mult, cu atât va fi mai greu de restabilit funcție normală ochii mai departe.

Spasm de acomodare cu hipermetropie

Esența acestei complicații constă într-o reducere lungă și pronunțată ( spasm) mușchiul ciliar, care își pierde temporar capacitatea de relaxare. Acest lucru se manifestă prin incapacitatea de a focaliza vederea asupra obiectelor situate la diferite distanțe de ochi.

La o persoană sănătoasă, spasmul de acomodare se poate dezvolta în timpul muncii prelungite la computer sau la citire, adică în cazul în care există o tensiune prelungită de acomodare și suprasolicitare a mușchiului ciliar. Cu toate acestea, cu hipermetropie severă, acomodarea este tensionată aproape constant, drept urmare riscul dezvoltării spasmului crește semnificativ. De aceea este extrem de important să începeți corectarea și tratarea hipermetropiei în timp util.

Odată cu dezvoltarea unui spasm de acomodare, se recomandă întreruperea muncii efectuate și efectuarea mai multor exerciții pentru relaxarea ochilor. În caz de spasm sever, trebuie să consultați un medic ( oftalmolog). Dacă este necesar, medicul poate arunca picături speciale în ochii pacientului ( de exemplu, atropină), în urma căruia se va produce fenomenul opus - mușchiul ciliar se va relaxa și se va fixa în această poziție timp de câteva ore sau zile, adică va avea loc paralizia de acomodare.

Miopia cu hipermetropie

Miopia este o afecțiune patologică în care o persoană este bolnavă ( neclar) vede obiecte îndepărtate. De obicei miopia se dezvoltă ca o boală independentă ( la ce poate contribui igiena slabă a ochilor), și poate apărea și cu hipermetropie pe termen lung și necorectată.

Mecanismul dezvoltării miopiei este după cum urmează. Când se concentrează pe un obiect situat în apropiere, fibrele mușchiului ciliar se contractă, ligamentele lentilei se relaxează și îl măresc ( obiectiv) puterea de refracție. Când vederea se deplasează către un obiect mai îndepărtat, mușchiul ciliar se relaxează, lentila se aplatizează și puterea sa de refracție scade. Cu toate acestea, cu o tensiune lungă și continuă de cazare ( care se observă cu hipermetropie necorectată) există o hipertrofie treptată ( adică o creștere în dimensiune și rezistență) a mușchiului ciliar. În acest caz, atunci când acomodarea este relaxată, mușchiul însuși se relaxează doar parțial, drept urmare ligamentele lentilei rămân într-o poziție relaxată, iar puterea de refracție a lentilei rămâne crescută.

Trebuie remarcat faptul că dezvoltarea miopiei în hipermetropie este un proces pe termen lung care progresează pe parcursul mai multor ani. În același timp, dacă miopia sa dezvoltat, o persoană va avea dificultăți în a vedea atât obiecte apropiate, cât și obiecte îndepărtate, adică acuitatea sa vizuală se va deteriora progresiv. În acest caz, o singură corecție a vederii ( cu ochelari sau lentile

Miopie face viața dificilă pentru mulți oameni moderni.

Această patologie contribuie la alungirea globului ocular, astfel încât razele de lumină nu ajung la retină și sunt focalizate în fața ei. Acesta devine motivul pentru care o persoană nu vede bine în depărtare.

Atributele metodei de corecție a contactelor au raze de bază diferite de curbură, diametru și număr de dioptrii.

Caracteristici ale selecției lentilelor de contact pentru corectarea miopiei

Pentru a preveni dezvoltarea și progresarea miopiei, este necesar să începeți utilizarea corecției în timp.

Selecția corectă a corecției este cheia unei bune viziuni

Important:În faza inițială, când boala nu a atins încă limita -1 D, nu se recomandă utilizarea metodei de contact.

Corecția constantă poate provoca deteriorarea.

Dacă pacientul are miopie cu o abatere de la norma de la -1 D și mai mult, atunci principala modalitate de a opri progresia patologiei este tocmai corectarea contactului.

De asemenea, este demn de remarcat faptul că acest tip de corecție nu este potrivit pentru copii. Acest lucru se datorează faptului că bebelușii miopi nu vor putea folosi singuri produse de contact.

Ochelarii s-au terminat metoda potrivitaîmbunătățirea vederii în miopia copilăriei. Explorați regulile de selecție din acest articol

Există astfel de reguli pentru selectarea corecției de contact pentru miopie:

Cel mai bine este să alegeți produse din hidrogel siliconic.
Grosimea centrală atributul corectiv terapeutic depinde de numărul de dioptrii necesare.
Diametrul produsului trebuie să fie adecvat pentru parametrii individuali ai ochiului pacientului. Pentru a determina acest parametru, se aplică medicul oftalmolog diagnosticarea computerului organele vederii.
Atributul de vindecare ar trebui să fie împrăștiere si are minus specificații.
Selectarea dreptului axe cilindrice dacă miopia este complicată de astigmatism.
Alegere modul de purtare... Acestea pot fi lentile care trebuie îndepărtate noaptea și purtate pe tot parcursul zilei. Există, de asemenea, o opțiune de lentile de noapte sau lentile permanente care pot fi purtate 30 și mai multe zile fără să decoleze.
Prin natura designului și a formei, trebuie să alegeți sferic... Dacă astigmatismul este prezent, atunci se va întâmpla toric opțiune. Când se observă prezbiopia, medicul prescrie multifocal produse.

Numai un oftalmolog poate spune cu siguranță care sunt lentilele cele mai potrivite pentru miopie.

Înainte de selecție, un optometrist intră obligatoriu efectuează diagnostice și numai pe baza rezultatelor examinării, el face o concluzie finală cu privire la natura corecției.

Caracteristici și beneficii ale utilizării lentilelor pentru miopie

Medicina se dezvoltă activ. Astăzi este posibil să scăpați permanent de tulburarea miopică cu o intervenție chirurgicală cu laser.

Cu toate acestea, chiar și în ciuda acestui fapt, lentilele pentru corectarea miopiei rămân relevante datorită unor astfel de proprietăți pozitive:

nu limitează câmpul vizual;
pot fi purtate în același timp cu ochelari de soare;
ideal pentru distracții active;
nu există strălucire;
nu se aburesc;
imaginea nu este distorsionată;
nu alunecă, spre deosebire de ochelari;
au o proprietate de protecție împotriva radiațiilor ultraviolete.

Cei care aleg această metodă de îmbunătățire a vederii ar trebui, de asemenea, să se familiarizeze cu caracteristicile sale:

îmbrăcarea produsului necesită pregătire și abilități speciale;
dependența apare treptat;
atributul vindecător poate aluneca din mâini și se poate pierde;
este necesar să învățați cum să îngrijiți și să dezinfectați corect produsul.

Fapt: Dacă nu sunt respectate regulile de igienă și dezinfectare, pot apărea complicații sub formă de procese inflamatorii.

Dacă folosești corectarea contactului corect, atunci va facilita foarte mult viața și va ameliora inconvenientele asociate cu vederea slabă.

Vezi și un videoclip despre acest subiect:

Lentilă biconvexă

Lentilă plan-convexă

Caracteristicile lentilelor subțiri

În funcție de forme, există colectiv(pozitiv) și împrăștiere lentile (negative). Grupul de lentile colectoare include de obicei lentile în care mijlocul este mai gros decât marginile lor, iar grupul de lentile împrăștiate include lentile ale căror margini sunt mai groase decât mijlocul. Trebuie remarcat faptul că acest lucru este adevărat numai dacă indicele de refracție al materialului lentilei este mai mare decât cel al mediu inconjurator... Dacă indicele de refracție al obiectivului este mai mic, situația va fi inversată. De exemplu, o bulă de aer din apă este o lentilă difuză biconvexă.

Lentilele sunt caracterizate, de regulă, prin puterea lor optică (măsurată în dioptrii) sau distanța focală.

Pentru construire instrumente optice cu aberație optică corectată (în primul rând cromatică datorată dispersiei luminii - acromați și apocromați), sunt importante și alte proprietăți ale lentilelor / materialelor acestora, de exemplu, indicele de refracție, coeficientul de dispersie, transmitanța materialului în intervalul optic selectat.

Uneori lentilele / sistemele optice ale lentilelor (refractoare) sunt special concepute pentru utilizare în medii cu un indice de refracție relativ ridicat (vezi microscopul de imersie, lichide de imersie).

Tipuri de lentile:
Adunare:
1 - biconvex
2 - plan-convex
3 - concav-convex (menisc pozitiv)
Împrăștiere:
4 - biconcavă
5 - plat-concav
6 - convex-concav (menisc negativ)

Lentila convex-concavă se numește meniscși poate fi colectivă (se îngroașă spre mijloc) sau împrăștiată (se îngroașă spre margini). Un menisc ale cărui raze de suprafață sunt egale are putere optică egal cu zero (utilizat pentru corectarea dispersiei sau ca lentilă de acoperire). Deci, lentilele ochelarilor pentru miopie sunt de obicei menisci negativ.

O caracteristică distinctivă a unei lentile colectoare este capacitatea de a colecta raze incidente pe suprafața sa într-un punct situat pe cealaltă parte a lentilei.

Elementele principale ale obiectivului: NN - axa optică principală - o linie dreaptă care trece prin centre suprafețe sferice limitarea lentilei; O - centru optic - un punct care pentru lentilele biconvexe sau biconcave (cu aceleași raze de suprafață) este situat pe axa optică din interiorul lentilei (în centrul său).
Notă... Traseul razelor este prezentat ca într-un obiectiv ideal (plat), fără a indica refracție la interfața reală. În plus, este prezentată o imagine oarecum exagerată a unui obiectiv biconvex.

Dacă un punct luminos S este plasat la o anumită distanță în fața lentilei colectoare, atunci fasciculul de lumină direcționat de-a lungul axei va trece prin lentilă fără a se refracta, iar razele care nu trec prin centru vor fi refractate spre axa optică și se vor intersecta pe el la un moment dat F, care și va fi imaginea punctului S. Acest punct se numește focar conjugat sau pur și simplu concentrare.

Dacă lumina cade pe obiectiv dintr-o sursă foarte îndepărtată, ale cărei raze pot fi reprezentate ca un fascicul paralel, atunci, la ieșirea acestuia, razele vor fi refractate la un unghi mai mare și punctul F se va deplasa pe axa optică mai aproape la obiectiv. În aceste condiții, se numește punctul de intersecție al razelor care ies din lentilă concentrare principala F ', iar distanța de la centrul obiectivului la focalizarea principală este distanța focală principală.

Razele incidente pe o lentilă difuză, la părăsirea acesteia, vor fi refractate către marginile lentilei, adică împrăștiate. Dacă aceste raze continuă în direcția opusă așa cum se arată în figură de linia punctată, atunci ele vor converge într-un punct F, care va fi concentrare acest obiectiv. Acest accent va fi imaginar.

Focalizarea imaginară a unui obiectiv difuz

Ceea ce s-a spus despre focalizarea pe axa optică principală se aplică în mod egal acelor cazuri în care imaginea unui punct se află pe axa optică laterală sau înclinată, adică o linie care trece prin centrul obiectivului sub un unghi față de axa optică principală . Se numește planul perpendicular pe axa optică principală, situat la focalizarea principală a obiectivului planul focal principal, și în focar conjugat - doar plan focal.

Lentilele colectoare pot fi direcționate către obiect de ambele părți, drept urmare razele, după ce au trecut prin lentilă, pot fi colectate de pe una sau alta din părțile sale. Astfel, obiectivul are două focalizări - fațăși spate... Acestea sunt situate pe axa optică de pe ambele părți ale obiectivului la distanța focală de la centrul obiectivului.

Imagistica cu un obiectiv subțire convergent

La descrierea caracteristicilor obiectivelor, a fost luat în considerare principiul construirii unei imagini a unui punct luminos la focalizarea obiectivului. Razele care cad pe obiectiv din stânga trec prin focalizarea din spate, iar cele care cad pe dreapta prin focalizarea din față. Trebuie remarcat faptul că, în cazul lentilelor difuze, dimpotrivă, focalizarea din spate este situată în fața obiectivului, iar focalizarea din față este în spate.

Construcția unei imagini a obiectelor cu o anumită formă și dimensiune de către obiectiv se obține astfel: de exemplu, linia AB este un obiect situat la o anumită distanță de obiectiv, depășind semnificativ distanța sa focală. Un număr nenumărat de raze va trece din fiecare punct al obiectului prin lentilă, dintre care, pentru claritate, figura arată schematic traseul a doar trei raze.

Trei raze emanate din punctul A vor trece prin lentilă și se vor intersecta în punctele de fugă corespunzătoare de pe A 1 B 1, formând o imagine. Imaginea rezultată este valabilși inversat.

În acest caz, imaginea a fost obținută într-un focar conjugat într-un anumit plan focal FF, oarecum îndepărtat de planul focal principal F'F ', trecând paralel cu acesta prin focarul principal.

Dacă obiectul este la o distanță infinit de departe de obiectiv, atunci imaginea sa este obținută în focalizarea din spate a obiectivului F ' valabil, inversatși redus la aparența unui punct.

Dacă obiectul este aproape de obiectiv și se află la o distanță care depășește de două ori distanța focală a obiectivului, atunci imaginea acestuia va fi valabil, inversatși redusși va fi situat în spatele focalizării principale din segmentul dintre acesta și distanța focală dublă.

Dacă subiectul este plasat la distanță focală dublă față de obiectiv, atunci imaginea rezultată se află pe cealaltă parte a obiectivului la distanță focală dublă față de acesta. Imaginea este obținută valabil, inversatși egală ca mărime subiect.

Dacă subiectul este plasat între focalizarea frontală și distanța focală dublă, atunci imaginea va fi obținută la distanță focală dublă și va fi valabil, inversatși crescut.

Dacă obiectul se află în planul focalizării principale frontale a obiectivului, atunci razele, trecând prin obiectiv, vor merge paralel, iar imaginea poate fi obținută doar la infinit.

Dacă obiectul este plasat la o distanță mai mică decât distanța focală principală, atunci razele vor ieși din obiectiv într-un fascicul divergent, fără a traversa nicăieri. Imaginea este astfel obținută imaginar, directși crescut Adică, în acest caz, obiectivul funcționează ca o lupă.

Este ușor de văzut că atunci când un obiect se apropie de focalizarea frontală a obiectivului de la infinit, imaginea se îndepărtează de focalizarea din spate și, atunci când obiectul ajunge la planul de focalizare frontal, se dovedește a fi la infinit de la acesta.

Acest tipar are mare importanță in practica tipuri diferite lucrarea fotografică, prin urmare, pentru a determina relația dintre distanța de la obiect la obiectiv și de la obiectiv la planul imaginii, este necesar să se cunoască elementele de bază formula lentilei.

Formula lentilelor subțiri

Distanțele de la punctul subiectului la centrul obiectivului și de la punctul imaginii până la centrul obiectivului se numesc distanțe focale conjugate.

Aceste cantități sunt dependente unele de altele și sunt determinate de o formulă numită formulă lentilă subțire :

unde este distanța de la obiectiv la obiect; - distanta de la obiectiv la imagine; este distanța focală principală a obiectivului. În cazul unei lentile groase, formula rămâne neschimbată cu singura diferență că distanțele sunt măsurate nu de la centrul lentilei, ci de la planurile principale.

Pentru a găsi una sau alta cantitate necunoscută cu două cunoscute, se folosesc următoarele ecuații:

Trebuie remarcat faptul că semnele cantităților tu , v , f sunt selectate pe baza următoarelor considerații - pentru o imagine reală dintr-un obiect real dintr-un obiectiv colector - toate aceste valori sunt pozitive. Dacă imaginea este imaginară, distanța până la ea este considerată negativă, dacă obiectul este imaginar, distanța până la ea este negativă, dacă obiectivul se împrăștie, distanța focală este negativă.

Scara imaginii

Scara imaginii () este raportul dintre dimensiunile liniare ale imaginii și dimensiunile liniare corespunzătoare ale obiectului. Acest raport poate fi exprimat indirect ca o fracțiune, unde este distanța de la obiectiv la imagine; - distanța de la obiectiv la obiect.

Există un factor de reducere, adică un număr care arată de câte ori dimensiunile liniare ale imaginii sunt mai mici decât dimensiunile liniare reale ale obiectului.

În practica calculelor, este mult mai convenabil să exprimăm acest raport în termeni de sau, unde este distanța focală a obiectivului.

Calculul distanței focale și a puterii optice a obiectivului

Lentilele sunt simetrice, adică au aceeași distanță focală indiferent de direcția luminii - stânga sau dreapta, ceea ce, totuși, nu se aplică altor caracteristici, de exemplu, aberații, a căror magnitudine depinde de ce parte a lentilei este rotită spre lumină.

Combinatie multi-obiectiv (sistem centrat)

Lentilele pot fi combinate între ele pentru a construi sisteme optice complexe. Puterea optică a unui sistem de două lentile poate fi găsită ca o sumă simplă a puterilor optice ale fiecărui obiectiv (cu condiția ca ambele lentile să poată fi considerate subțiri și să fie situate aproape una de cealaltă pe aceeași axă):

Dacă obiectivele sunt situate la o anumită distanță una de alta și axele lor coincid (un sistem al unui număr arbitrar de lentile cu această proprietate se numește sistem centrat), atunci puterea lor optică totală poate fi găsită cu un grad suficient de precizie din următoarea expresie:

unde este distanța dintre planurile principale ale lentilelor.

Dezavantaje ale unui obiectiv simplu

În echipamentele fotografice moderne, sunt cerute mari calitatea imaginii.

Imaginea oferită de un obiectiv simplu, datorită unui număr de neajunsuri, nu îndeplinește aceste cerințe. Eliminarea majorității deficiențelor se realizează prin selectarea adecvată a unui număr de lentile într-un sistem optic centrat - un obiectiv. Imaginile realizate cu lentile simple prezintă diferite dezavantaje. Dezavantajele sistemelor optice se numesc aberații, care sunt împărțite în următoarele tipuri:

Aberație geometrică
Aberație difractivă (această aberație este cauzată de alte elemente ale sistemului optic și nu are nimic de-a face cu obiectivul în sine).

Lentile cu proprietăți speciale

Lentile polimerice organice

Lentile de contact

Lentile de cuarț

Sticla de cuarț este silice retopită pură cu adaosuri nesemnificative (aproximativ 0,01%) de Al 2 O 3, CaO și MgO. Se caracterizează prin stabilitate termică ridicată și inertitate față de multe substanțe chimice, cu excepția acidului fluorhidric.