Dacă scurgerea după conizare miroase ce să faci. Conizarea colului uterin este metoda optimă de tratament. Indicații pentru conizare

Smirnova Olga (medic ginecolog, Universitatea de Stat de Medicină, 2010)

După ce a intervenit în Sistem reproductiv există adesea anumite simptome care sunt considerate naturale. Dar cel mai adesea femeile nu înțeleg pe deplin exact cum ar trebui să aibă loc procesul de recuperare, așa că încep să-și facă griji cu privire la orice descărcare după conizarea colului uterin.

În procesul acestei intervenții chirurgicale, medicul îndepărtează o mică bucată din suprafața canalului cervical și o parte a colului uterin, iar această zonă îndepărtată are forma unui con. O astfel de operație nu este întotdeauna asociată cu tratamentul, deoarece poate acționa și ca o verificare histologică a cursului tisular primit.

Pentru a exclude grijile inutile și pentru a consulta un medic la timp după procedură, trebuie să știți ce fel de descărcare poate fi, câte zile pot dura și la ce trebuie să acorde atenție pacientul în primul rând.

Ce indică vindecarea uterului?

În primul rând, trebuie remarcat faptul că este recomandabil să efectuați procedura la începutul ciclului menstrual. Acest lucru se face pentru a exclude sarcina pacientului, precum și pentru a permite timp pentru vindecarea rănilor. Conizarea colului uterin este interesantă, deoarece o femeie poate părăsi spitalul la o zi după operație. Iar în cazul conizării cu laser sau unde radio, medicul de cele mai multe ori lasă pacientul să plece imediat acasă.

În perioada postoperatorie element esential vindecarea colului uterin este luată în considerare. Acest proces poate fi însoțit de urmatoarele semne:

, al căror număr poate fi din belșug, dar nu același cu sângerare menstruală... Este important să rețineți că întuneric și sunt, de asemenea, permise.
Durere. Senzațiile de durere apar în abdomenul inferior, iar intensitatea lor este determinată individual și depinde de pragul durerii femei.
Secretia unei nuante maronii. O astfel de descărcare, de regulă, este observată numai în prima lună după procedură. Împreună cu acestea poate apărea un miros neplăcut specific. În cele mai multe cazuri, aceasta este norma, dar este important să excludeți o conexiune cu o infecție a sistemului reproducător.
Menstrua abundentă. Menstruația merge aproape ca de obicei, dar un caracter intens este permis în primele luni după operație.

Procesul de vindecare, într-un fel sau altul, va fi însoțit de o secreție caracteristică. Disponibilitate sângerare- aceasta nu este o patologie dacă sângele eliberat nu încalcă normele în ceea ce privește numărul și durata apariției. Medicii cred că este imposibil să se pună un cadru clar în această chestiune, deoarece fiecare organism are propria sa capacitate de vindecare, astfel încât procesul de recuperare poate dura chiar și o lună sau mai multe.

Secreții periculoase după operație

Nu toate scurgerile după conizarea cervicală sunt considerate normale. Prin urmare, este important ca femeile să acorde atenție următoarele cazuri care sunt motivul unei vizite rapide la medic:

cantitatea de scurgere de sânge depășește volumul menstruației obișnuite;
în care există multe cheaguri de sânge;
durere puternică în abdomen;
sistematic căldură corp;
secreție întunecată cu miros neplăcut are loc de mai bine de o lună.

În toate aceste cazuri, este necesar să consultați urgent un medic, după care poate fi prescrisă o examinare suplimentară.

Ce poate agrava sângerarea?

Uneori femeile, fără să-și dea seama, agravează procesul de recuperare după operație. Cele mai frecvente complicații sunt cauzate de:

act sexual după procedură (mai devreme de o lună și jumătate);
oboseală fizică, în special ridicarea greutăților;
vizitarea piscinei/saunei/baii, precum si baie in baie;
proceduri de dus;
introducerea tampoanelor (sunt permise doar tampoane);
luarea de medicamente care pot provoca sângerare (aspirină etc.).

De asemenea, cantitatea de secreție de sânge poate crește din cauza stresului mecanic care apare în timpul procedurii în sine.

Secretia dupa diferite tipuri de conizare

Conizarea colului uterin este o procedură chirurgicală în care un specialist îndepărtează o zonă patologică specifică a țesutului. Desigur, după o astfel de operație, apar anumite leziuni, a căror probabilitate nu depinde de metoda de conizare.

Dar trebuie avut în vedere că metoda de intervenție chirurgicală poate afecta în continuare natura și durata secreției cu sânge. Prin urmare, se acceptă în general că durata perioada de recuperare depinde de modul în care s-a efectuat conizarea colului uterin.

Metoda cuțitului

Această metodă a devenit învechită de-a lungul timpului, așa că este rar realizată. În acest caz, în timpul operației, se folosește un bisturiu special, cu ajutorul căruia se efectuează excizia. Ca urmare, țesutul deteriorat se vindecă pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce provoacă mai mult dureri severeși scurgeri abundente de natură prelungită.

În plus față de secreția sângeroasă prelungită, o femeie în acest caz are mai des astfel complicatii grave, ca incapacitatea de a rămâne însărcinată sau de a avea probleme. De asemenea, cu metoda cuțitului, există o probabilitate mai mare de recidivă. boala specifica.

Dar în acest caz, sângerarea nu ar trebui să fie mai abundentă decât menstruația, secreția cu un număr mare de cheaguri de sânge este considerată deosebit de periculoasă.

Metoda laser

Folosind un laser în timpul operației, medicul are posibilitatea de a elimina zona patogenă cât mai precis și mai precis posibil, fără a fi semnificative. deteriorare mecanică... În plus, specialistul poate, dacă este necesar, să modifice caracteristicile materialului de cercetare în timpul operației.

În ceea ce privește descărcarea, acestea practic nu sunt însoțite de senzații dureroase în abdomenul inferior și nu se caracterizează printr-o durată lungă.

Se crede că vindecarea în acest caz are loc mai rapid decât atunci când se folosește metoda cuțitului.

Dar aici trebuie avut în vedere că o astfel de procedură va fi destul de costisitoare, dar acest lucru este destul de justificat, având în vedere numărul minim de complicații și șansele mai mari de a rămâne însărcinată și de a purta un copil în mod normal.

Metoda loopback

Este considerată o opțiune ideală atât pentru preț, cât și pentru rezultat, deoarece tehnica în acest caz nu este în niciun caz inferioară operațiunii cu laser. În plus, femeile observă că sângerarea minoră nu este însoțită de durere și este rapid înlocuită cu o origine normală albă sau naturală.

Conizarea colului uterin se realizează folosind o buclă de sârmă cu electrod, datorită căreia excizia este efectuată cât mai precis posibil. De asemenea, este important de luat în considerare că această metodă de efectuare a operației este foarte utilă dacă este necesar un studiu suplimentar al piesei îndepărtate, deoarece în acest caz practic nu este deteriorată.

Metoda undelor radio

Cu alte cuvinte, coagularea colului uterin, unde ar trebui să folosească unde radio, care ucid zonele afectate ale țesutului canalului cervical.
Este de remarcat, dar practic nu există sângerare, deoarece în timpul operației probabilitatea de rănire este minimă. În plus, cu metoda undelor radio, cele mai multe șanse sunt păstrarea fertilității.

Dar trebuie să înțelegeți că multe vor depinde și de caracteristicile corpului femeii și de capacitatea sa de a se vindeca. Se întâmplă adesea ca unii pacienți să tolereze metoda cuțitului destul de normal, în timp ce alții suferă mult timp chiar și după metoda buclei sau unde radio.

Prin urmare, medicii sfătuiesc să păstrați un calendar și să notați cât sângerare, cu ce caracter și dacă există durere. De asemenea, este important să rețineți ziua în care s-a oprit secreția sângeroasă și dacă au existat repetări.

Secretia datorata crustei

Conizarea colului uterin după aproximativ o săptămână provoacă secreție abundentă de sânge.Și tocmai în acest moment majoritatea femeilor încep să se îngrijoreze. Citat preluat de pe forumul pentru femei:

„A fost a 8-a zi după operație, când a fost mult mai multă descărcare. În același timp, nu am simțit durere, dar am devenit foarte îngrijorată, din moment ce medicul a spus că nu ar trebui să fie mai multă sângerare decât menstruația. Ce ar putea fi?"

Secreția cu sânge în acest moment indică cel mai adesea ieșirea crustei. Apare in timpul operatiei, iar o saptamana mai tarziu iese singur. Trebuie să acordați atenție mirosului de secreție. Dacă este neplăcut, atunci este posibil să fi apărut o infecție în timpul operației. Într-o astfel de situație, este mai bine să vizitați imediat un ginecolog, dar cel mai adesea este permis în primele 30 de zile după procedură.

Există și cazuri când ieșirea crustei este strânsă și apare mult sânge. Nu strică să te consulți cu un ginecolog pentru a exclude toate încălcările care nu ar trebui să fie în perioada postoperatorie.

Natura sângerării

Sângerarea este considerată normală după o astfel de operație, iar în unele cazuri, durata lor poate dura până la 4 luni. În această perioadă de timp corpul unei femei trebuie să se recupereze complet după o intervenție chirurgicală.

Dar amintiți-vă că orice scurgere care depășește luna obișnuită ar trebui să fie alarmantă. Și aici poate chiar să nu existe durere, mai ales în ceea ce privește intervenția chirurgicală cu laser și unde radio.

Nu ar trebui să amânați mersul la spital chiar dacă simțiți cel mai mic disconfort. Medicul va putea determina cauza disconfortului și scurgeri abundenteși va selecta, de asemenea, terapia adecvată.

Ar putea fi menstruația ta?

Multe femei se tem să confunde perioadele regulate cu sângerarea după operație. Prin urmare, merită să învățați despre natura menstruației după conizarea colului uterin.

În primele luni, pot exista mai multe perioade decât de obicei. Dar nu este exclusă o întârziere a menstruației, ceea ce indică o perioadă mai lungă de recuperare. De regulă, deja în a treia lună după procedură ciclu menstrual ar trebui să revină.

Tratamentul sângerării

Aici trebuie să acordați atenție perioadei de sângerare. Dacă apar imediat după operație, medicii vor determina necesitatea procedurilor hemostatice locale. Uneori, tampoanele cu peroxid de hidrogen sau adrenalină sunt suficiente, dar există situații în care pur și simplu nu poți face fără oprirea promptă a sângerării.

În ceea ce privește fluxul menstrual foarte lung și abundent, acestea nu au nevoie de tratament, deoarece ciclul se reface în timp. Uneori atribuit terapie simptomatică cu o scădere puternică a numărului de sânge roșu.

După conizarea colului uterin, scurgerea este un fenomen integral, așa că nu trebuie să vă faceți prea multe griji. Cu toate acestea, atenția sporită nu va strica, mai ales în primele luni după procedură. Cel mai bine este să mergeți la spital pentru orice suspiciune și să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a corecta situația din timp și a preveni apariția unor complicații mai grave.

Sistemul reproducator feminin - mecanism complex, a cărui funcționare corectă depinde de starea fiecărui organ. În timpul patologiei detectate și tratate va permite să poarte și să nască copil sanatos, în timp ce neatenția la sănătatea cuiva poate duce la complicații grave, până la și inclusiv infertilitate.

În prezent, pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor organelor genitale interne, există multe metode eficiente și eficiente, dintre care una este conizarea colului uterin - excizia unei zone în formă de con a suprafeței deteriorate cu capturarea un strat de țesuturi moi. După operație, materialul este trimis spre cercetare pentru a identifica tipul bolii și gradul de răspândire a acesteia.

Conizarea colului uterin se realizează într-un cadru spitalicesc, grad intervenție chirurgicală iar metoda de implementare a acesteia depinde de starea și nivelul pacientului modificări patologice... Numit această procedură cu displazie de diferite stadii, leziuni erozive ale suprafeței mucoase și cu suspiciune de tumoră canceroasă... Această intervenție este contraindicată în prezența unor astfel de infecții genitale cum ar fi gonoreea, chlamydia, trichomonaza și alte boli cu transmitere sexuală. În acest caz, este prescris mai întâi un curs de antibiotice și numai după ce a fost finalizat cu succes, sunt posibile alte manipulări chirurgicale.

În timpul examinării metode de laborator se stabileşte prezenţa sau absenţa celulelor canceroase. Dacă rezultatul biopsiei este pozitiv, sunt prescrise studii mai aprofundate și tratament adecvat.

Dacă este diagnosticată ultima etapă a cancerului de col uterin, atunci întregul organ este îndepărtat pentru a preveni răspândirea în continuare a metastazelor și dezvoltarea lor în neoplasme maligneîn zonele învecinate.

În caz de depistare a displaziei – predominanță celule atipiceîn stratul epitelial este necesară îndepărtarea zonei afectate, în timp ce organul este conservat. Pentru a preveni progresia ulterioară a patologiei, în timpul exciziei, se captează o parte din carne sănătoasă (aproximativ cinci milimetri), ceea ce mărește dimensiunea suprafeței plăgii, dar elimină riscul de manifestări recurente ale bolii.

Conizarea colului uterin cu displazie se realizează în mai multe moduri:

Cuțit - conizarea se realizează cu ajutorul unui bisturiu. Metoda este considerată cea mai traumatizantă, prin urmare este folosită foarte rar. Procedura este destul de dureroasă și necesită măsuri de calmare a durerii. Perioada de vindecare după excizia țesuturilor prin această metodă este destul de lungă, apar adesea complicații grave sub formă de sângerare și infecție a plăgii cu agenți patogeni. Pe măsură ce vindecarea progresează, se formează o cicatrice, care poate deveni o problemă în timpul sarcinii și al nașterii ulterioare.
Laser - cea mai nouă metodă efectuarea de operatii ginecologice. Cu ajutorul unui laser se realizează precizia maximă de îndepărtare a straturilor alterate ale epiteliului. În timpul operației, specialistul are capacitatea de a modifica adâncimea impactului și dimensiunea zonei de îndepărtat. Canalul cervical este excizat mai precis, ceea ce reduce riscul de complicații postoperatorii. În perioada de recuperare, pacientul poate prezenta sângerări minore, dureri de tracțiune care persistă pentru o perioadă scurtă de timp și o senzație de disconfort. După conizarea colului uterin, funcționalitatea organului rămâne, posibilitatea de a avea un făt crește de mai multe ori. Metoda este destul de scumpă, ceea ce este dezavantajul său semnificativ, deoarece rămâne inaccesibilă pentru multe femei.
Bucla - ținută de o buclă specială de electrod prin care trece un curent alternativ. Este prescris pentru îndepărtarea chisturilor, polipilor și este utilizat și pentru conizare, dacă există suspiciunea de prezență a celulelor atipice. O metodă de înaltă tehnologie care vă permite să minimizați durerea și sângerarea după procedură. Materialul biologic luat cu ajutorul unei bucle electrice practic nu este deteriorat, ceea ce facilitează cercetarea ulterioară a acestuia.
Unda radio este cea mai comună și cea mai puțin traumatizantă metodă. Coagularea țesuturilor deteriorate are loc prin expunerea la unde de înaltă frecvență, în timp ce nu există durere, deoarece țesuturile moi își pierd sensibilitatea din cauza morții terminațiilor nervoase. După conizarea colului uterin metoda undelor radio funcția de reproducere este pe deplin păstrată, iar după procedură, riscul de complicații este practic absent.

Intervenția chirurgicală se efectuează imediat după sfârșitul ciclului menstrual, ceea ce exclude posibila sarcinași mărește intervalul de timp pentru vindecarea rănilor.

Recuperare după conizare

După conizare metode moderne(undă radio și electrocoagulare) pacientul se poate întoarce acasă în aceeași zi, după ce a petrecut mai multe ore sub supravegherea medicilor înainte de aceasta. Dacă nu se observă slăbiciune, amețeli sau dureri severe, pacientul este externat din spital. În plus, ar trebui să treacă în mod regulat examinări preventiveși îndepliniți toate programările medicului ginecolog pentru a preveni eventualele abateri care vor afecta negativ sănătatea reproducerii.

Perioada de recuperare pentru fiecare femeie este pur individuală, în funcție de vârsta și caracteristicile corpului. În momentul vindecării rănilor concediu medical nu este oficializat, cu excepția neplăcerilor temporare și a unei stări inconfortabile, sexul frumos își duce modul obișnuit de viață și nu au nevoie de dizabilitate. Vindecarea completă are loc la o lună după procedură; în unele cazuri, recuperarea poate dura două sau chiar trei luni.

Vindecarea după conizare nu este întotdeauna ușoară și lină. La femeile tinere, regenerarea celulară și, în consecință, refacerea țesuturilor moi, are loc mai rapid decât la femeile în vârstă. Joacă, de asemenea, un rol în asta boli însoțitoareși complicând recuperarea. În acest caz, în abdomenul inferior, pot apărea senzații dureroase de natură de tragere, disconfort în regiunea perineală.

Pentru a accelera vindecarea suprafeței rănii, o femeie este sfătuită să respecte câteva reguli:

nu poate fi luat baie fierbinte, vizitati baia, sauna;
nu înotați în corpuri de apă deschise și în piscină;
nu neglijați regulile de igienă personală;
renunță obiceiuri proaste cum ar fi alcoolul și fumatul;
întrerupeți recepția medicamente care ajută la subțierea sângelui, cum ar fi aspirina;
nu se recomandă utilizarea supozitoare vaginaleși tampoane;
nu puteți face sex timp de cel puțin două luni după procedură;
nu face dusuri;
utilizați numai tampoane igienice;
limitați activitatea fizică și excludeți ridicarea obiectelor grele.

Tratamentul medicamentos postoperator constă într-un curs de medicamente antibacteriene și de restaurare. Doza și durata de administrare a medicamentelor sunt prescrise de un specialist, în funcție de bunăstarea generală femeile și capacitatea corpului ei de a se recupera.

Țesuturile complet după deteriorarea integrității stratului de suprafață sunt restaurate după trei sau patru luni. După un an, este necesar să faceți o colposcopie și să repetați.

Simptomele complicațiilor postoperatorii

Complicațiile severe după conizarea colului uterin sunt rare, dar sunt adesea observate unele afecțiuni caracteristice:

Important! Dacă durerea severă nu se oprește după câteva săptămâni după operație, nivelul de sângerare depășește nivelul permis, în timp ce există o creștere semnificativă a temperaturii corpului, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune și amețeli, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Toate simptomele de mai sus pot semnala dezvoltarea unor afecțiuni potențial periculoase pentru sănătate. Ele pot apărea din cauza unei operații neprofesioniste, a unei greșeli a chirurgului sau a nerespectării restricțiilor postoperatorii.

Infecție pe rană deschisă poate fi prins în timpul intervenției chirurgicale, ceea ce amenință dezvoltarea proces inflamator... După conizare, gâtul devine mai scurt, se modifică structura anatomica organ de reproducere, ceea ce atrage după sine o încălcare funcții de barierăîmpiedicând pătrunderea virusurilor și bacteriilor în mediul intern. Mai mult, cu cât câmpul chirurgical este mai mare, cu atât este mai mare riscul de inflamație. Atunci este posibil reoperare, al cărui scop este eliminarea proces patologicși consecințele sale negative.

Orice operație chirurgicală asociată cu disecția țesuturilor moi și încălcarea integrității capilarelor mici și mai mari vase de sânge presupune apariția sângerării în mai mult de cinci cazuri din o sută. În unele momente este necesară terapia hemostatică, care vizează eliminarea cauzelor complicațiilor și oprirea pierderilor de sânge.

Sângerarea după proceduri chirurgicale poate fi fie moderată, fie excesiv de abundentă și durează douăzeci de zile. Pot apărea pete de culoare maro murdar și cu un miros neplăcut care indică o infecție. Pentru perioada de recuperare sunt caracteristice neregulile menstruale, iar prima si a doua menstruatie dupa operatie sunt mai abundente decat cele care au trecut inainte.

Norma este considerată o ușoară sângerare în două, trei săptămâni după operație, neînsoțită de senzații dureroase... Acesta este un fenomen natural, în timpul trecerii procesului de reparare, care se oprește spontan în timp.

Important! Cea mai gravă complicație după conizarea colului uterin este stenoza pereților canalului cervical, care apare la două procente dintre pacienți. Îngustarea pasajului devine un obstacol în calea debutului sarcinii, prin urmare, femeile ale căror planuri includ nașterea unui copil nu sunt supuse conizării.

Alocările

Apariția secreției după excizia țesuturilor moi este o parte integrantă a perioadei de recuperare. Nu vă alarmați când se produce o scurgere de sângerare din cauza unor daune minore. vase mici- totul se va opri pe măsură ce rana se vindecă.

La o săptămână după ce pacientul este externat acasă, cantitatea de descărcare poate crește, acest lucru se datorează eliberării crustei, care este localizată la locul rănii. Crusta se formează în principal după conizarea undelor radio și închide suprafața plăgii deschise, care este „poarta de acces” pentru microorganismele dăunătoare. Pe măsură ce crusta se vindecă, crusta părăsește singur canalul cervical, cam în a șaptea zi. aceasta proces naturalînsoțirea intervenției chirurgicale folosind mijloace speciale.

După eliberarea sa, scurgerea va scădea, dar nu se va opri deloc, deoarece suprafața deteriorată poate sângera timp de câteva luni, ceea ce nu este considerat o manifestare a patologiei. În acest moment, stratul celular este restaurat, țesuturile sunt supuse unui proces de regenerare, organismul este întărit. Acesta este un proces natural care nu are nevoie măsuri suplimentare prin accelerarea sa. Singurul inconvenient pentru jumătatea feminină este utilizarea constantă a șervețelelor sanitare.

În cazul în care există scurgeri vaginale abundente cu trasaturi caracteristice leziune infecțioasă, trebuie să consultați imediat un specialist. Această patologie necesită actiune urgenta sub formă de tratament medicamentos.

Durerea postoperatorie

Fiecare femeie care a suferit o intervenție chirurgicală asupra organelor genitale interne, inclusiv conizarea, se confruntă inevitabil cu dureri în timpul perioadei de recuperare. Dacă operația în sine este nedureroasă din cauza anesteziei, atunci după retragerea din anestezie, sensibilitatea este restabilită, există dureri de tragere caracter intens în abdomenul inferior.

În procesul de recuperare, tonusul mușchilor corpului uterului revine la normal, activitatea contractilă crește, ceea ce se exprimă prin dureri de crampe. Această condiție este destul de suportabilă și dispare complet în zece zile. Dacă durerea este prea puternică (în principal în femei nulipare), este posibil să utilizați un anestezic, cum ar fi Nurofen.

Restaurarea ciclului menstrual

După operație, menstruația vine de obicei la timp, în unele cazuri poate exista o întârziere de câteva zile, totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de natura intervenției. Primul flux menstrual poate fi dureros și mai lung și mai abundent decât de obicei.

Dacă se respectă toate prescripțiile, ciclul menstrual este restabilit rapid, toate funcțiile de reproducere sunt păstrate. Dacă sângerarea durează mai mult de două săptămâni, acesta este un motiv pentru a vizita o clinică prenatală.

Femeilor care doresc să nască un al doilea copil, precum și celor care nu au născut încă, li se recomandă să trateze patologiile colului uterin cu metode mai blânde decât excizia de țesut. Cu toate acestea, dacă intervenția chirurgicală este inevitabilă, este indicat să alegeți metode mai puțin traumatice, precum laserul și conizarea undelor radio. După recuperarea completă, concepția poate fi planificată numai după un an, altfel o rană insuficient vindecată se poate inflama, ceea ce va complica cursul sarcinii.

În general, conizarea nu afectează negativ procesul de fertilizare, ceea ce nu se poate spune despre gestație și naștere. Uneori, o zonă mare este excizată pentru a îndepărta tot țesutul deteriorat, după care țesutul muscular se poate slăbi. Sub presiunea fătului, colul uterin se poate deschide înainte de program, ceea ce va provoca debutul naștere prematură... Pentru a evita acest lucru, se aplică o sutură specială pe gât, care este îndepărtată înainte de naștere.

După operație, în procesul de strângere a plăgii, se formează țesut cicatricial, elasticitatea pereților scade, din cauza acestei complicații apar în timpul nașterii. natural... Prin urmare, cel mai adesea femeile după conizare fac secțiune cezariană, care nu afectează în niciun fel sănătatea copilului și a mamei.

În timpul sarcinii și după naștere, o femeie trebuie monitorizată îndeaproape. profesioniști medicali, ceea ce va reduce riscul de a dezvolta complicații postpartum.

Efecte

Potrivit statisticilor, eficacitatea conizării cervicale ca metodă de tratare a displaziei și prevenirea dezvoltării oncologiei este destul de scăzută. Există, de asemenea, o probabilitate mare de redezvoltare a patologiei, iar cincizeci din o sută de femei dezvoltă o formă mai severă a bolii în decurs de doi ani, până la cancerul neinvaziv, care duce la amputarea radicală a întregului organ.

De ce se întâmplă asta? Virusul papiloma uman (HPV) este motivul principal boli precanceroase ale organelor genitale. Nu poate fi vindecat prin metode chirurgicale, virusul dăunător rămâne în celulele stratului epitelial și continuă să se răspândească activ. Conizarea nu este o piedică în acest proces, iar o recidivă a bolii este observată la 70%.

Dacă celulele canceroase sunt diagnosticate, atunci intervenția chirurgicală le poate provoca. creștere accelerată si proliferarea metastazelor. Există deja vreunul terapie medicamentoasă neputincios să salveze viața pacientului împreună cu anexele. După o astfel de operație, o femeie are adesea nevoie ajutor psihologic din moment ce nu va mai putea avea copii.

Concluzie

Pentru a evita complicațiile în perioada postoperatorie, femeii i se prescrie un curs de antibiotice; pentru a întări organismul și a crește forțele imunitare, se recomandă complexe de vitamine... Pentru o recuperare rapidă, trebuie să mănânci corect, pornind dieta zilnica fructe și legume proaspete, precum și alimente bogate în micronutrienți.

Respectarea regimului postoperator va fi benefică, suprasolicitarea și situațiile nervoase trebuie evitate. După două săptămâni de la operație, se face un frotiu pentru citologie. Apoi femeia trebuie să fie supusă unor examinări anual, timp de câțiva ani.

Video: conizarea colului uterin

Conizarea colului uterin este o operație destul de populară astăzi. Această intervenție chirurgicală este necesară pentru a produce o îndepărtare în formă de con a acumulării de celule modificate. După îndepărtare, particula trece printr-un studiu pentru prezența oncologiei.

Însuși numele operației provine de la cuvântul „con” și înseamnă tăierea unei anumite particule de țesut cu un con. Excizia conului este considerată, potrivit multor experți, unul dintre cele mai simple tipuri de intervenție chirurgicală în corpul uman, ținând cont de structura organului și de amplasarea vaselor. Printre altele, suprafața colului uterin nu este deformată după operație și, de asemenea, nu formează cicatrici pe sine.

O astfel de operație pe colul uterin este prescrisă acelor femei care au fost identificate:

Înainte de a fi supus operației de conizare a colului uterin, pacientul trebuie examinat cu atenție. Va trebui să treacă prin:

Va fi necesar să se supună mai întâi un curs de tratament în cazul în care se observă inflamația organelor genitale la pacient. Cu o lună înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale, pacientul trebuie exclus complet viata sexuala, și, de asemenea, fiți extrem de atenți în ceea ce privește igiena personală.

Întreaga operație se efectuează sub anestezie locală. De obicei, o soluție de 1% de epinefrină și lidocaină este utilizată ca anestezic. Se întâmplă ca un pacient să fie alergic la astfel de anestezice. În acest caz, anestezia intravenoasă se aplică pentru o perioadă scurtă de timp. Din aceste motive, operația este considerată a fi nedureroasă.

Conizarea se face cel mai bine în prima săptămână după sfârșitul menstruației, din motivul că o astfel de sincronizare exclude practic posibilitatea de sarcină în momentul intervenției și pentru vindecare. plaga postoperatorie este suficient timp până la următoarea menstruație.

Tehnica de operare:

Întreaga operațiune nu durează mult timp și, de regulă, poate fi finalizată în aproximativ cincisprezece minute.

Dacă se observă orice inflamație în organele genitale ale pacientului, atunci operația este contraindicată categoric. În astfel de cazuri, conizarea este amânată într-o altă perioadă pentru a trata procesele inflamatorii.

Operația este, de asemenea, exclusă dacă, în timpul studiilor preliminare, oncologia este găsită în colul uterin în 3 sau 4 stadii, deoarece există riscul ca tumora să se răspândească la organele care sunt situate în vecinătate. Ca urmare, sunt probabile leziuni ale rectului, Vezică sau vagin.

Motivul pentru toate acestea nu este greșeala chirurgului care efectuează operația, ci caracterul insidios al celulelor canceroase, care tind să se răspândească cât mai profund și cât mai departe. In cazul unei tumori de natura oncologica este indicata extirparea intregului organ.

Etapa de reabilitare începe după conizarea colului uterin. Cum decurge vindecarea în perioada postoperatorie:

Pentru ca disconfortul de după operație să nu deranjeze atât de mult, puteți începe să luați analgezice și medicamente pentru combaterea inflamației. De asemenea senzații dureroase poate fi redusă prin abținerea de la sex până când eliberarea icorului se oprește complet (aceasta este de aproximativ două sau chiar trei săptămâni). Evitarea următoarelor proceduri poate reduce, de asemenea, durerea:

utilizarea tampoanelor;
unguente;
lumanari;
dusuri;
proceduri de baie;
vizitarea solarului, plajei și altele asemenea;

Cea mai simplă limitare activitate fizica De asemenea, poate reduce cantitatea de disconfort după procedurile chirurgicale, iar la două săptămâni după conizare este necesară o examinare pentru a controla procesul de recuperare și pentru a preveni complicațiile.

După câteva luni, trebuie făcută un examen citologic și colposcopie a organelor genitale. Până să sosească acest moment procesele de recuperare trebuie trecut.

Consecințe posibile

Probabilitatea ca după conizare pacientul să dezvolte complicații grave a fost redusă la minimum datorită progreselor chirurgiei moderne. În același timp, posibilitatea apariției lor nu poate fi exclusă complet.

Iată care sunt consecințele care se pot întâmpla după manipulare:

În prezent, chirurgia oferă posibilitatea exciziei cervicale în mai multe moduri:

conizarea cu laser este cea mai scumpă, și în același timp cea mai avansată și modernă metodă tehnologic;
unde radio - expunerea la o zonă care a fost afectată de șoc electric;
bucla - cost mediuși probabilitatea minimă de complicații;
cuțit - practic nu apare în aceste zile, deoarece după efectuarea acestei metode, complicațiile sunt cel mai probabil.

Până în prezent, cea mai mare eficiență a demonstrat metoda laser conizare, este considerată și cea mai puțin traumatizantă. În același timp, conizarea buclei este cea mai răspândită, deoarece combină în mod ideal calitatea înaltă a operațiunii (după cum demonstrează recenziile profesioniștilor) și prețul care este acceptabil pentru majoritatea oamenilor.

O astfel de conizare este cea mai scumpă, se realizează folosind un laser cu dioxid de carbon, care este capabil să simuleze tehnica utilizată în alte cazuri cu un bisturiu. Toate acțiunile au loc sub anestezie generală de scurtă durată.

Înainte de a continua operația în sine, medicul deschide accesul la colul uterin și tratează organele genitale externe cu antiseptice. În plus, conturarea zonei afectate sub formă de con se realizează sub influența fasciculului laser (în această etapă, fasciculul se mișcă fără întrerupere). În acest caz, sunt capturați aproximativ doi milimetri de țesut neafectat. Concomitent cu toate acestea, marginile plăgii sunt cauterizate.

Printre avantajele acestei metode se numără:

senzațiile de durere în timpul și după procedură sunt minimizate;
după conizarea cu laser, nu va exista edem;
a redus numărul scurgeri sângeroaseîn perioada de recuperare;
probabilitatea de infecție este extrem de mică datorită faptului că laserul ucide microorganismele care pot provoca infecția;
cicatricile tisulare postoperatorii sunt minime.

Această metodă și-a dovedit eficacitatea de mai multe ori; poate fi efectuată atât în condiții staționare si ambulatoriu. În timpul operației, poate exista o ușoară creștere a temperaturii pacientului.

Metoda undelor radio (radioconizare sau diatermoconizare cervicală), ca și cea anterioară, lasă traumatisme minime și este foarte frecventă în chirurgia modernă. În timpul implementării sale, coagularea marginilor inciziilor are loc în timpul secțiunii, astfel încât probabilitatea de sângerare este exclusă. O astfel de intervenție se distinge prin cea mai mare precizie în îndepărtarea zonei de displazie. Probabilitatea complicațiilor postoperatorii este redusă la minimum.

Metoda de electroconizare în buclă, sau electrotermoconizare, constă în îndepărtarea unei zone de carne cu displazie (care arată ca un con) folosind o buclă de electrod care este plasată în această zonă. După aceea, în buclă este introdus un curent alternativ de frecvențe înalte, cu ajutorul căruia are loc secțiunea transversală. Leziunile tisulare la utilizarea metodei buclei sunt extrem de mici, iar perioada de recuperare trece calm, deși există dureri ușoare de scurtă durată. În marea majoritate a cazurilor, sângerarea este evitată.

Această metodă de efectuare a operației este considerată a fi cea mai traumatizantă. În plus, excizia cu cuțitul a colului uterin poate duce la consecințe nedorite. Din aceste motive, în vremea noastră, această operațiune practic nu se desfășoară nicăieri.

După cum sugerează și numele, extracția zonelor deteriorate se face cu un bisturiu chirurgical. În timpul operației, pacienta este sub anestezie regională sau generală, în timp ce medicul îi injectează medicamente care opresc sângele. Uneori trebuie să ligați arterele mici.

În continuare, chirurgul face o excizie în formă de con a cărnii afectate cu un bisturiu, iar apoi, pentru ca sângele să se oprească, marginile inciziei sunt coagulate cu ajutorul unui electrod în formă de bilă. Poate fi folosit și pentru a opri sângele diverse unguente sau tampoane de bumbac.

Sarcina și nașterea

Majoritatea experților sunt de acord că cea mai avansată dintre metode (laserul, de exemplu) practic nu reduce șansele unei femei atât de a rămâne însărcinată, cât și de a-și duce copilul. În acest caz, este important să se țină cont de factorul care trebuie să treacă la cel puțin un an de la efectuarea conizării.

Când plănuiește o sarcină, o femeie operată anterior trebuie să fie examinată de un endocrinolog, oncolog și ginecolog, să ia un frotiu pentru un studiu citologic, teste pentru hormoni în sânge, să efectueze o colposcopie și o ecografie a organelor genitale.

De fapt, displazia de gradul 1 și 2, care a fost tratată prin intervenție chirurgicală, nu provoacă complicații în timpul sarcinii. Dar conizarea colului uterin cu displazie de 3 și 4 grade poate crește probabilitatea de avort spontan.

Printre consecințele intervenției chirurgicale care pot afecta nașterea, este necesar să se evidențieze o scădere a capacității organului de a se întinde, iar acest lucru va complica oarecum procesul de deschidere a acestuia. În astfel de cazuri, este adesea efectuată o cezariană planificată.

Deși nașterea poate fi efectuată într-un mod natural, dacă medicul obstetrician ajunge la concluzia că este reală. După ce o femeie a născut, va trebui să fie observată de un medic ginecolog la intervale de trei luni timp de un an pentru a detecta cât mai devreme o boală emergentă și a lua măsuri.

am terminat conizarea undelor radio CMM la un an și jumătate după ce au descoperit displazia CMD de gradul I. Asa de examinări preliminare ocupat un numar mare de timp, dar până la urmă totul a mers bine.

Nu pot spune că părăsirea operației a fost nedureroasă și calmă. Abdomenul și partea inferioară a spatelui au fost desenate astfel încât au fost nevoiți să ia analgezice, după care a devenit mai ușor pentru stomac, dar m-a durut capul și a apărut slăbiciune în tot corpul.

Totul a mers bine. Externarea după operație a început seara și au fost foarte puțini. Mi s-a prescris un agent hemostatic și nimic altceva.

Conizarea colului uterin se realizează în două scopuri - diagnostic și terapeutic. Această tehnică chirurgicală presupune rezecția unei părți a vaginului în formă conică, al cărei vârf este îndreptat spre canalul cervical. Conizarea colului uterin se face în cazurile în care diverse boli iar procesele patologice au dus la modificarea structurii țesuturilor moi. Recenziile despre dacă este dureros să faci conizare cervicală (CM) indică faptul că pacienții pot experimenta disconfort neplăcut atât în timpul procedurii, cât și după aceasta. Gradul de intensitate al senzațiilor neplăcute depinde de metoda folosită pentru conizare.

Indicatii pentru

Conizația se efectuează într-un cadru spitalicesc. Acesta este un tip complex de intervenție chirurgicală care are anumite riscuri de complicații, așa că trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru conizare. În ce cazuri se efectuează operația, medicul stabilește. De obicei asta:

prezența unui epiteliu alterat, care a fost diagnosticat în timpul colposcopiei;
displazie de 2 și 3 grade de dezvoltare;
celule atipice în frotiul vaginal;
eroziunea cervicală;
formațiuni de polipoză;
cicatrizarea țesuturilor după o intervenție chirurgicală.

Electroconizarea colului uterin cu displazie este utilizată în cazurile în care operația anterioară a dat doar un termen scurt. rezultat pozitiv, și a existat o recidivă.

Caracteristicile pregătirii

Înainte de conizare, predați-vă:

analize de sânge de laborator pentru determinarea HIV;

v obligatoriu se efectuează un test de sânge pentru nivelul de glucoză;

cultura bacteriologică a unui frotiu din vagin.

Un studiu pregătitor include o colposcopie pentru a face un diagnostic precis. Este imperativ să vă pregătiți pentru conizare, deoarece dacă o femeie are contraindicații pentru procedură, pot apărea complicații grave.

Contraindicatii

Conizarea nu se efectuează în prezența următoarelor stări patologice si boli:

inflamație în vagin și pe CM;

infectioase si boli virale care apar în stadiul acut;

insuficienta cardiaca;

Diabet;

boli în care procesul de coagulare a sângelui este perturbat.

Conizarea CMM nu se efectuează la femei în timpul sarcinii și alăptării.

Tipuri de intervenție chirurgicală

Conizarea colului uterin poate fi efectuată în următoarele moduri:

metoda undelor radio folosind un cuțit electric;
laser;
moxibustie cu azot lichid - metoda crioconizarii;
operație cu un bisturiu chirurgical obișnuit.

În ce fel interventie chirurgicala alege, decide medicul curant. Metoda este selectată în funcție de stadiul în care evoluează displazia, dacă pacientul are patologii concomitente care sunt supuse îndepărtării simultane. Un rol important îl joacă vârsta pacientului și numărul de nașteri, întrucât unele tehnici sunt mai mult sau mai puțin traumatice.

Metoda cuțitului

Metoda, când colul uterin este excizat parțial cu un bisturiu chirurgical simplu, este extrem de rară astăzi. Motivul - riscuri mari complicatii:

formarea de cicatrici pe țesuturile moi;
o perioadă lungă de vindecare a țesuturilor după intervenție chirurgicală.

Dezvoltarea infertilității la o femeie din cauza rănirii structurilor moi ale colului uterin nu este exclusă. Dar această metodă are și un avantaj incontestabil, în contrast cu multe alte tehnici. În cursul conizării chirurgicale, este posibil să se obțină material biologic de înaltă calitate, care după operație este trimis la laborator pentru cercetare.

Dacă o femeie are antecedente de naștere, nu mai dorește să aibă copii, iar displazia se dezvoltă rapid, se poate face conizare chirurgicală.

Metoda laser

Displazia cu laser este tratată prin arderea țesuturilor patologice ale CM prin direcționarea unui fascicul laser către acestea. Avantajul acestei metode este că este fără sânge, senzațiile dureroase și incomode sunt minimizate. După operație, pacientul își revine mai repede și mai ușor.

Dezavantajele procedurii: probabilitatea de arsuri grave la țesuturile moi adiacente, operația se efectuează folosind anestezie generala, deoarece este necesar să se realizeze imobilizarea completă a femeii, pentru a nu doborî raza laser... Un alt dezavantaj al procedurii este prețul ridicat.

Tehnologia undelor radio

Conizarea undelor radio a colului uterin implică arderea țesuturilor patologice folosind influența unui curent de înaltă frecvență asupra acestora. Metoda de conizare radiochirurgicală se efectuează folosind un instrument special, care este o buclă de electrod.

Avantajul metodei este capacitatea de a utiliza anestezia locală, pacientul va experimenta o ușoară senzație de disconfort. Nu există nicio probabilitate de arsuri la țesuturile moi adiacente. Riscurile de complicații sunt minimizate.

Utilizarea azotului

Această tehnică presupune înghețarea țesuturilor cu azot lichid, ceea ce duce la distrugerea naturală. Metoda este absolut sigură, nu există riscuri de complicații, ca și în cazul altor metode.

În ciuda costului său scăzut, această tehnică este rar folosită. Motivul este că nu este posibil să se preleveze mostre de material biologic pentru studiul său de laborator, ceea ce este extrem de important în cazurile în care displazia se dezvoltă rapid și există o probabilitate de complicații grave.

Progresul operațiunii

Pentru conizare se folosește în majoritatea cazurilor Anestezie locala... Dacă unei femei îi este greu să tolereze vreuna manipulări medicale, inainte de procedura, i se injecteaza sedative... Pacienta se află pe scaunul ginecologic.

Pentru a obține o imagine exactă a stării țesuturilor care trebuie îndepărtate, colul uterin este tratat cu soluție Lugol 3%. De ce să faci asta? Când această substanță ajunge pe țesutul sănătos, capătă o nuanță galbenă, în timp ce zonele patologice nu sunt deloc pătate. Pentru această manipulare se poate folosi diluat cu apă. acid acetic... Când este aplicat, țesutul sănătos devine albicios.

Pentru ca o femeie să nu simtă durere, colul uterin este tratat cu soluții anestezice - novocaină sau lidocaină. După toate aceste preparate, conizarea se efectuează direct după metoda aleasă de medic.

După conizarea colului uterin, bucata de țesut moale obținută în timpul procedurii este trimisă la laborator pentru examinare. Conizarea durează până la 20-30 de minute.

Perioada postoperatorie

Majoritatea pacienților sunt îngrijorați dacă este posibil să fie externați din spital în ziua operației și câte zile durează spitalizarea înainte de conizare. Medicii cred că, în ciuda faptului că procedura se efectuează într-un cadru spitalicesc, nu este necesară spitalizarea pe termen lung.

Femeia vine la spital în ziua operației, iar după aceasta rămâne câteva ore sub supravegherea medicilor. După aceea, poate merge acasă în aceeași zi, cu condiția să nu apară complicații.

După operație, femeia va avea dureri abdominale minore. Perioada postoperatorie este întotdeauna însoțită de prezența secrețiilor, acestea nu ar trebui să fie abundente, mai degrabă asemănătoare cu ichor. Natura normală a scurgerii este apoasă, albă sau maronie, cu ușoare impurități sângeroase. Disponibilitate miros urât este o variantă a normei. Clinică care ar trebui să vă alerteze după operație:

durere severă în abdomenul inferior;
deteriorarea stării generale;
temperatura corporală ridicată, de la 37,5 și peste;
scurgeri abundente;
culoarea scurgerii este închisă, cu mult sânge;
deteriorarea stării generale.

Aceste semne indică dezvoltarea complicațiilor - descoperire sângerare uterină sau aderarea la o infecție.

Principalele restricții după conizare

Pentru ca CMM să se vindece rapid, fără consecințe negative și complicații, o femeie trebuie să urmeze următoarele recomandări medicale:

sexul este interzis timp de o lună. Acest lucru se datorează faptului că sexul vaginal va deteriora țesuturile colului uterin și va provoca deschiderea sângerării;
este exclus să faceți o baie, să vizitați saune și băi, solare, efectuarea oricăror proceduri care implică efectul căldurii asupra corpului;
este interzisă practicarea sporturilor și a altor activități active activitate fizica, ridicați obiecte grele;
exclude utilizarea medicamentelor din grupul de anticoagulante care subțiază sângele, de exemplu, Aspirina, pentru a nu provoca sângerare;
Este strict interzisă dușarea vaginului, folosirea tampoanelor.

În caz de sângerare după intervenție chirurgicală, puteți utiliza doar tampoane, care trebuie schimbate în mod regulat. Este interzisă vizitarea piscinelor publice și înotul în apele naturale. Când sexul va fi permis, doar un medic poate spune, după un examen de rutină la o lună de la conizare.

Durata scurgerii după conizare este în mod normal de 2 până la 3 săptămâni. După o săptămână și jumătate, volumul de sânge secretat poate crește semnificativ, aceasta este norma. Acest lucru se explică prin faptul că o crustă părăsește colul uterin. Debitul crescut nu ar trebui să aibă un miros neplăcut. Când menstruația începe din nou după conizare, prezența complicațiilor depinde. Dacă nu există complicații, menstruația va veni ca de obicei, la ora obișnuită pentru o femeie. Este permisă o ușoară abatere a ciclului pentru câteva zile.

Posibile complicații

Conizația, dacă este efectuată de un medic cu experiență, cauzează rareori complicații. În cele mai multe cazuri, femeia însăși devine vinovată de a avea Consecințe negative... Acesta ar putea fi sexul timpuriu, folosirea tampoanelor sau practicarea sportului.

După conizare, CMM poate dezvolta:

îngustarea canalului cervical;
stenoză;
accesarea infecției;
deschiderea sângerării uterine;
cicatrizarea țesuturilor moi.

Când o infecție se alătură, afectarea organelor sistemul genito-urinar, se prescriu antibiotice. Preparatele sunt selectate individual, în funcție de tipul de microfloră patogenă. Dacă apare stenoză sau este deteriorată cicatrice postoperatorie, se efectuează din nou intervenția chirurgicală.

Durere în timpul și după operație

Conizarea colului uterin în sine este procedură nedureroasă... Dar de îndată ce încetează să mai acționeze Anestezie locala după intervenție, pacienta va reveni la sensibilitatea anterioară și poate prezenta dureri minore în abdomenul inferior, care trag în natură.

După 1-2 săptămâni, pe măsură ce țesuturile moi se vindecă, uterul va începe să se contracte intens, ceea ce va fi însoțit de dureri de crampe. Durerea este de intensitate moderată și este ușor tolerată de majoritatea femeilor. De obicei, pacienții nu au nevoie de analgezice. Dacă durerea este intensă, medicul prescrie analgezice și medicamente antispastice.

Sarcina după conizare

Intervenția chirurgicală efectuată cu metode mai puțin traumatice nu afectează negativ capacitatea de a concepe un copil. Concepția este posibilă după ce țesuturile moi ale colului uterin sunt complet vindecate. Acest lucru se întâmplă în 3-4 luni.

Sarcina la o femeie care a suferit conizare se desfășoară fără complicații, dar nașterea naturală nu este recomandată. Acest lucru se explică prin faptul că pe țesutul vindecat al colului uterin se formează o cicatrice, datorită căreia gradul de întindere a pereților organului este ușor redus. În timpul nașterii naturale, cicatricea se poate rupe. A evita această complicație, la femeile cu antecedente de conizare efectuată mai devreme se efectuează o operație cezariană.

Recidiva

Conizarea nu este un panaceu pentru o cura completa. Dacă o femeie are comorbidități, în special papilomavirus uman, displazia poate reapare.

Conform statisticilor medicale, 70% dintre pacienții diagnosticați cu papilomavirus uman recidivă după un timp. De regulă, cu apariția repetată, devine mai dificil și se dezvoltă mai rapid.

Cel mai rezultat nefavorabil- prezența celulelor canceroase în proba de testare a țesuturilor moi prelevate din colul uterin în timpul conizării. În acest caz, se efectuează terapia medicamentoasă, care vizează oprirea dezvoltării ulterioare a procesului patologic. Dacă acest proces este început și lăsat netratat, vor începe complicațiile. Ulterior, va trebui să recurgeți la o operație chirurgicală extinsă, în timpul căreia sunt îndepărtate organele sistemului reproducător al femeii afectate de celulele canceroase.

Conizarea colului uterin este o operație mică și netraumatică care poate fi efectuată într-un spital de zi.

Astăzi există mai multe modalități de a efectua această procedură. Conizarea undelor radio este considerată cea mai blândă și modernă.

Ce este?

Conizarea colului uterin este o operație de îndepărtare a unei zone specifice a unui organ afectat de orice boală ginecologică.

Principala indicație pentru această procedură este suspiciunea unei modificări a celulelor epiteliale ale mucoasei cervicale (displazie), tumoare maligna col uterin, eroziune.

a doua, a treia etapă. Este posibil ca pacientul să nu simtă simptome caracteristice, cu toate acestea, în viitor, displazia are șanse să se transforme în cancer de col uterin.
Gresit, cicatrici aspre... Poate rezulta din lacrimi interne în timpul nașterii.
Ectropion cervical. Patologia în care membrana mucoasă a colului uterin este răsturnată în cavitatea vaginală.
Patologia membranei mucoase a canalului cervical... Acestea includ polipi, ectopie, leucoplazie, stare precanceroasa gât. Este prescris pe baza rezultatelor frotiului.

Principala contraindicație a procedurii este prezența bolilor infecțioase ale sistemului genito-urinar la pacient. Dacă se găsesc, mai întâi se prescrie un curs de tratament cu antibiotice, apoi după eliminarea completă a bolii, se efectuează conizarea.

Există mai multe moduri de a coniza colul uterin, fiecare dintre ele având, de asemenea, indicații și contraindicații specifice.

Cum afectează conizarea cervicală sarcina?

Există opinia că după conizarea colului uterin este imposibil să rămâneți însărcinată și să dați naștere. Este gresit. Dar este mai bine să planificați nașterea unui copil nu mai devreme de câțiva ani după operație. Conizarea colului uterin practic nu afectează procesul de fertilizare.

Au fost înregistrate cazuri când, după operație, permeabilitatea canalului ei a scăzut. Acest lucru reduce posibilitatea de concepție. Cu toate acestea, prezența țesuturilor alterate pe mucoasa cervicală reduce și mai mult această posibilitate.

Există, de asemenea, opinia că după conizare există posibilitatea formării de aderențe și cicatrici care vor preveni nașterea naturală deci este necesară o cezariană, dar este destul de mică. În urma acestei operații, lungimea gâtului este redusă.

Metode de conizare uterină

Medicina modernă oferă mai multe metode de conizare a colului uterin:

Laserul este o metodă mai high-tech, dar și cea mai scumpă.
Loopovy - electroconizarea poate fi numită mijlocul de aur: are un procent mic de complicații la un preț accesibil.
Unda radio - implică expunerea la zona afectată a curentului.
cuțit - timpuri recente rar practicat, deoarece probabilitatea de consecințe după conizarea colului uterin în acest fel este mare.

Cea mai frecventă este conizarea cu laser a colului uterin; operația este considerată a fi mai blândă datorită utilizării laserelor moderne. Dar cea mai eficientă, după cum confirmă recenziile de pe diverse forumuri, este metoda inovatoare a buclei.

Conizare cu laser

Acesta este cel mai scump tratament. Obținerea unui fragment în formă de con cu o astfel de procedură se realizează cu ajutorul unui laser, iar dimensiunea conului tăiat, în funcție de complexitatea bolii, poate varia de la unu la trei centimetri.

După operație, pot apărea manifestări de durere care dispar după trei până la patru săptămâni. În următoarele două săptămâni după conizarea cu laser, medicul prescrie introducerea în cavitatea vaginală a tampoane de vată înmuiate într-o soluție de antibiotice și antiseptice.

Electro excizia buclă

Este cel mai recent tehnici moderne... Secțiunea conică este excizată cu o buclă de sârmă. în această variantă de realizare, afectarea țesuturilor este minimă. Zona de îndepărtat este ușor deteriorată. Ceea ce este foarte valoros pentru examinarea histologică ulterioară.

Perioada postoperatorie merge bine. Sângerarea practic nu are loc. Durerea este fie ușoară și de scurtă durată, fie absentă.

Conizarea undelor radio a colului uterin

La utilizarea acestei metode, în timpul inciziei, are loc coagularea simultană a țesuturilor disecate, prevenind complet posibilitatea sângerării. Metoda se caracterizează printr-o foarte precizie ridicată excizia zonei afectate. În același timp, absența consecințelor radioconizării colului uterin permite pacientului să-și păstreze pe deplin funcția reproductivă în viitor.

Când se poate efectua operația?

În practica medicală, timpul operației este clar reglementat. Se efectuează în primele zile după încheierea menstruației, de la a 5-a până la a 11-a zi de la începutul ciclului. Durata medie intervenția chirurgicală este de 15-30 de minute.

După operație, pacientul este sub supravegherea medicilor timp de câteva ore. Pentru ca, după operație, femeia să nu aibă inflamație, i se prescriu medicamente antibacteriene.

Complicații

Consecințele după conizarea colului uterin sunt rare astăzi. Cu toate acestea, ele sunt posibile. Acestea sunt sângerări, infecții, stenoză a canalului cervical (îngustarea).

Se poate dezvolta, de asemenea, insuficiență istmico-cervicală - o încălcare a capacității obturatoare a colului uterin, care poate duce la avort spontan (cervixul nu ține fătul) și la pătrunderea infecției în cavitatea uterină. Dar asta complicație rară cu conizarea colului uterin. Cicatricile pe uter sunt, de asemenea, rare astăzi, deoarece electrocoagularea nu este utilizată.

Perioada postoperatorie

V perioada postoperatorie o femeie poate prezenta dureri de tragere moderate în abdomenul inferior. Timp de câteva zile, poate fi observată pete scurgeri maro, iar menstruația va fi puțin mai abundentă decât de obicei. Aceasta este o reacție naturală la procedură și nu ar trebui să sperie pacientul.

Următoarele simptome ar trebui să provoace îngrijorare:

sângerare uterină abundentă;
temperatura este peste 37,5 grade;
slăbiciune generală;
pierderea poftei de mâncare.

După aproximativ o săptămână, crusta care s-a format după operație este separată. În această perioadă, cantitatea de sânge din descărcare poate crește, dar nu mult. La sângerare severă după conizare, trebuie să consultați imediat un medic.