Sıcak çarpması, semptomlarda artış ile hızlı gelişim ile karakterize akut patolojik bir durumdur. Vücudun genel kritik aşırı ısınmasından kaynaklanmaktadır. Güneş çarpması, başın korumasız yüzeyinde uzun süreli ve/veya çok yoğun güneş radyasyonuna maruz kalmanın doğrudan bir sonucudur.

Not:güneş çarpması (apoplexia solaris) resmi ilaç"heliosis" olarak adlandırılır.

yüksek sıcaklıkta Çevre insan vücudu sabit bir vücut ısısını korumak zorlaşır. Normal termoregülasyon yeteneğinde kademeli bir azalma, ciddi ihlallere yol açar. olan kişilerde kronik patolojiler kardiyovasküler sistemin hipertermi ciddi sonuçlara neden olabilir. Özellikle, kalp durması dışlanmaz.

Sıcak çarpması neden gelişir?

Vücudun aşırı ısınması genellikle önemli fiziksel eforun sonucudur. Bu durum genellikle aktif dinamik egzersizlerin arka planına karşı gelişir. Sıcak çarpması olan kişilerde de mümkündür. profesyonel aktivite sıcak ve havasız bir odada (örneğin, sıcak bir dükkanda) kalma ile ilişkili.

"Klasik" sıcak çarpması, sıcak havalarda açık havada (taşıma dahil) yeterince uzun süre kalan çocuklarda ve yaşlılarda daha sık teşhis edilir.

Not: Hiperemiye bağlı patolojik duruş, hamam ve sauna ziyaretçileri arasında nadir değildir.

Yüksek ortam sıcaklıklarında üretilen ter miktarı artar. Cilt yüzeyinden buharlaşan nem, vücudun soğumasını sağlar. Bir saat içinde, bir kişi terle (bezlerin normal çalışmasıyla) 1 litreye kadar sıvı kaybeder.

Terlemenin seviyesini ve etkinliğini etkileyen faktörler:

• hava sıcaklığı;
• hava nemi;
• cilt ve ter bezlerinin durumu;
• vücudun uyum sağlama yeteneği;
• sıvı alımı.

İçme rejimi gözlenmezse (yeterince düşük sıvı alımı), yavaş yavaş dehidrasyon (dehidrasyon) gelişir ve bunun sonucunda terleme azalır.

Okumanızı öneririz:

Önemli:günde bir kişinin en az bir buçuk litre sıvı içmesi gerekir (tercihen - Temiz su). Sıcak havalarda ve artan fiziksel eforla, tüketimin günde 2,5-3 litreye çıkarılması önerilir.

Önemli sıvı kaybı, diüretik ilaçların yanı sıra kahve ve kahve alımından kaynaklanabilir. alkollü içecekler idrar söktürücü özelliği de vardır.

Yetersiz sıvı alımı ile artan terleme, su ve elektrolit dengesinin bozulmasına ve kanın pıhtılaşmasına neden olur. Kanın reolojik özelliklerinin bozulması, kan dolaşımında güçlüklere ve doku ve organların hipoksisine neden olur.

Vücut, periferik kan damarlarının genişlemesi nedeniyle aşırı ısıyı serbest bırakabilir.

Sıcak çarpması geçirmiş bir kişiye zamanında ve yeterli yardım sağlamazsanız, durumun komplikasyonları sağlık ve hatta yaşam için önemli bir tehdit oluşturabilir.

Not:Aktif fiziksel eforun arka planına karşı gelişen sıcak çarpması, gelişmeye neden olma olasılığı çok daha yüksektir. ciddi komplikasyonlar, güneşe uzun süre maruz kalmaktan kaynaklanan patolojik durumla karşılaştırıldığında.

Sıcak çarpması belirtileri

Aşırı ısınma aşağıdakilere neden olabilir klinik formlar sıcak çarpması:

• hipertermik;
• asfiksi;
• serebral;
• gastroenterik.

Hipertermik çeşitliliğin ana tezahürü, kurbanın yüksek (ateşli) vücut sıcaklığının 40-41 ° C'ye ulaşmasıdır.

Boğucu sıcak çarpması formu ile baskın klinik semptom bir solunum bozukluğudur. Hastanın vücut ısısı ateşli değerler (38-39°C) içindedir.

Serebral çeşitlilik, nöropsikiyatrik bozuklukların baskınlığı ile karakterizedir.

Sıcak çarpmasının gastroenterik formu ile sindirim bozuklukları (dispeptik rahatsızlıklar) ön plana çıkmaktadır.

Bu patolojik durum ile oldukça karakteristik bir semptomatoloji gelişir.

Sıcak çarpmasının klinik belirtileri şunlardır:

Şiddetli vakalar aşağıdakilerle karakterize edilir:

• uzayda oryantasyon bozukluğu;
• çılgına çevirmek;
• psikomotor ajitasyon;
• nöbetlerin görünümü;
• halüsinasyonlar;
• siyanoz (cildin siyanoz);
• sindirim sisteminde kanama.

Ayrıca dışlanmaz istemsiz dışkılama ve idrara çıkma.

Bazı durumlarda geliştirmek mümkündür. Karaciğer yetmezliği ensefalopati, sarılık ve hipoglisemi ile kendini gösterir. Sıcak çarpması geçiren bazı kişilerde akut semptomlar idrar renginde bir değişiklik ve diürezde belirgin bir azalma ile karakterize böbrek hasarı.

Bazen kafa içi basınç artışı ve epileptoform nöbetler gibi komplikasyonlar not edilir.

Güneş çarpması aynı şekilde gelişir klinik bulgular, klasik ısıda olduğu gibi, ancak semptomlar daha belirgindir. Güneş çarpması çocuklarda daha sık görülür.

teşhis

Teşhis genellikle genç profesyoneller için bile zor değildir. Bir doktor veya sağlık görevlisi, geçmişe, mağdurun genel durumuna ve bireysel klinik belirtilerin varlığına dayanarak tanı koyar.

Ayırıcı tanının yapıldığı patolojiler:

• ensefalopati (üremik veya hepatik);
• ("Delirium tremens");
• (tiroid hastalığı);
• tetanos;
• kokain zehirlenmesi

Sıcak çarpması için ilk yardım

Sıcak (güneş) çarpmasının ilk belirtisinde ambulans çağırmanız veya yaralının en yakın hastaneye taşınmasını sağlamanız gerekir.

İlk yardım

Her şeyden önce, vücudu soğutmak ve sıvı hacmini yenilemek gerekir (içmek için soğuk temiz su verin). Hasta gölgeye alınmalı ve huzur sağlanmalıdır. Bir kişi zayıflık ve mide bulantısı hissederse, vücuduna yatay bir pozisyon verilmelidir (bacakları kaldırılmış olarak sırt üstü yatarak), ancak kusma başladıysa, kusmuk aspirasyonunu önlemek için onu bir tarafa çevirmek gerekir. Başa soğuk kompres uygulanmalıdır (ön ve oksipital bölgede).

Solunumu kısıtlayabilecek giysiler çıkarılmalı veya düğmeleri açılmalıdır.

Önemli:Elinizde bir sürücü ilk yardım çantası varsa, kompresler yerine özel hipotermik paketlerin kullanılması tavsiye edilir.

Mümkünse hastanın klimalı bir odaya alınması ve tüm vücudunun ıslak bir örtü ile sarılması tavsiye edilir. Alkol, votka veya eter ile silinerek hızlı soğutma sağlanabilir. Sıcaklık gerekli mümkün olan en kısa sürede 39 ° C'den daha düşük sayılara indirin.

Önemli:yaygın ateş düşürücüler (parasetamol ve asetilsalisilik asit) sıcak çarpmasının arka planında hipertermi ile etkisizdir. Aksine karaciğere ek stres yükledikleri için tehlikeli olabilirler.

Odada, hastanın bir akın sağlaması gerekiyor temiz hava ekstra soğutma ve daha kolay nefes almak için. Mümkünse, vücudun üzerine periyodik olarak soğuk su (17-20 ° C) dökülmesi önerilir ve genel durum kurbanın hareket etmesine izin veriyorsa, onu soğuk bir banyoya koyabilirsiniz (hatta buz ekleyebilirsiniz). Su). Karışıklık veya bilinç kaybı varsa, amonyak buharının solunmasına izin verilmelidir.

Kardiyak arrest durumunda, başlamak acildir dolaylı masaj kalp ve kurbana suni teneffüs uygulayın.

tıbbi taktikler

Çoğu durumda, hastanın hastaneye yatırılması belirtilir. Solunum durduğunda ve akut bozukluk kardiyak aktivite, bir resüsitasyon önlemleri kompleksi gerçekleştirilir.

hasta yapılır intravenöz infüzyon vücut ısısını düşürmek ve dehidrasyonu ortadan kaldırmak için soğutulmuş salin.

Önemli:Mağdura, ortaya çıktıktan sonraki bir saat içinde yeterli yardım sağlanmazsa karakteristik semptomlar, vücutta başlayabilir geri dönüşü olmayan süreçler. Yenmek gergin sistem sıklıkla hastanın sakatlığına yol açar.

Kardiyak aktiviteyi uyarmak için, bir kafein-sodyum benzoat çözeltisi (% 10, deri altından 1 ml) enjeksiyonu yapılır. 30-40 ml %10'luk glukoz çözeltisi intravenöz olarak uygulanır. Solunum sıkıntısı durumunda Intramüsküler enjeksiyon uyarıcı refleks hareket- lobel hidroklorür (%1, 0,5 mi).

Ağır vakalarda, hastanın durumu stabilize olduktan sonra bir dizi test ve ek araştırma olası komplikasyonları önlemek için. Hasta kan, idrar ve beyin omurilik sıvısı analizi için gönderilir. Olası CNS hasarını belirlemek için bilgisayarlı tomografi veya MRI yapılır. Kalbin durumunu değerlendirmek için bir elektrokardiyogram reçete edilir.

Risk altındaki gruplar

Termal (güneş) vuruş temsil eder en büyük tehlike küçük çocuklar için, çünkü vücudun mükemmel bir termoregülasyon sistemine sahip değiller. Şiddetli sonuçlar(ölüme kadar) kardiyovasküler sistem patolojileri olan kişilerde gelişebilir.

Risk grubu ayrıca aşağıdakileri de içerir: dermatolojik hastalıklar. Geniş cilt lezyonları ile ter bezlerinin fonksiyonel aktivitesi sıklıkla azalır. Aşırı ısınma olasılığı olan kişilerde daha yüksektir. kilolu(obezite) ve ayrıca organ hastalıklarından muzdarip kişilerde endokrin sistem(özellikle tiroid).

Not:bazı uzmanlar, küresel ısınmanın bir sonucu olarak sıcak çarpması vakalarının sayısında yıllık bir artış öngörüyor.

Sıcak çarpmalarının önlenmesi

Bunun gelişmesini önlemek için akut durumİyi havalandırılan bir odada çalışmanız gerekir. Uzun süre koşullarda kalmanız gerekiyorsa yükselmiş sıcaklık Periyodik duşlar, masajlar veya soğuk duşlar önerilir. Sıcak havalarda ana öğünün (günlük diyetin %40'ına kadar) akşama aktarılması tavsiye edilir. Fiziksel efor sırasında ve sahilde dinlenirken içmemek daha iyidir. sade su ve çilek, kvas veya hafif asitli çay kaynatma. Ek dehidrasyonu önlemek için kahve ve alkol tüketiminden kaçınılmalıdır. Ayrıca sentetik katkı maddeleri içeren tatlı sodayı kötüye kullanmamalısınız. Şapka veya plaj şemsiyesi olmadan güneşe uzun süre maruz kalmaktan kaçının!

Plisov Vladimir, tıbbi yorumcu

• sıcak çarpması nedir
• Sıcak Çarpmasına Ne Sebep Olur?
• Sıcak Çarpması Belirtileri
• Sıcak Çarpması Tedavisi

sıcak çarpması nedir

Sıcak çarpması- vücut ısısı 40 ° C'nin üzerine çıktığında vücutta hızla gelişen tehlikeli bir hasar şekli.

Sıcak Çarpmasına Ne Sebep Olur?

Sıcak çarpması bazen tropik bölgelerdeki denizcilerde, sıcak dükkanlardaki işçilerde, tarım işlerinde ve aşırı güneşlenmeyi sevenlerde görülür. Bazen sıcak günlerde yapılan askeri yürüyüşler sırasında, yürüyüş gezileri sırasında yanlış organizasyon ve katılımcıların yetersiz eğitimi ile sıcak çarpmaları meydana gelir. Sıcak çarpmasının ortaya çıkması, havadaki nem, irrasyonel giysiler ve sıcaklık artışına karşı bireysel hassasiyet ile kolaylaştırılır. Vejetatif-vasküler yetmezlik, kardiyovasküler hastalıklar, obezite ve diğer metabolik bozukluklardan muzdarip kişiler aşırı ısınmaya daha yatkındır (özellikle endokrin hastalıkları). ölüm oranı sıcak çarpması yüksek sayılara ulaşır. Yani vücut ısısı 41 °C'nin üzerine çıktığında kurbanların yarısına kadarı ölüyor.

Sıcak Çarpması sırasında patogenez (ne olur?)

Patogenezdeki önde gelen bağlantılar, bozulmuş terleme ve hipotalamik termoregülasyon merkezinin aktivitesi nedeniyle su ve elektrolit dengesi bozukluklarıdır. Sıcak çarpması ile, genellikle çöküşün gelişiminin arka planında ölümcül bir sonuç ortaya çıkar. Dolaşım bozukluklarına katkıda bulunur toksik etki eritrositlerden salınan kandaki aşırı potasyumun miyokardında. Sıcak çarpması ayrıca solunumun düzenlenmesini, böbrek fonksiyonunu etkiler, Farklı türde metabolizma (protein, karbonhidrat, yağ).

Sıcak çarpmasından ölen kişilerde CNS'nin patolojik incelemesi, hiperemi ve zarların ve beyin dokusunun şişmesinin yanı sıra içlerinde çok sayıda kanama olduğunu ortaya çıkarır. Histolojik inceleme, zarların ve beyin dokusunun perivasküler ödemini ortaya çıkarır, değişiklikler sinir hücreleri tip akut hastalık CNS ve bazı hücrelerde - şiddetli hidropik değişiklikler.

Sıcak Çarpması Belirtileri

Hafif, orta ve şiddetli sıcak çarpması vardır. Başlangıç ​​genellikle akuttur. Solunum ve kalp hızında artış, ciltte hiperemi, vücut sıcaklığında artış, bazen yüksek sayılara ulaşır.

saat hafif form sıcak çarpması bozuklukları baş ağrısı, mide bulantısı, genel halsizlik ile sınırlıdır.

Isı hasarı ile ılıman daha şiddetli kas güçsüzlüğü, şiddetli baş ağrısı, bulantı ve kusma gelişir. Bazı genel uyuşukluk, yürürken sendeleme ve bazen bayılma not edilir. Solunum ve nabız keskin bir şekilde hızlanır. gözlemlenen artan terleme. Vücut ısısı 40 °C'ye yükselir.

Şiddetli form sıcak çarpması aniden gelişir. Motor uyarımı genellikle not edilir, bazen - zihinsel bozukluklar(halüsinasyonlar, sanrılar). Solunum hızlı, sığdır, ritmi sıklıkla bozulur. Nabız dakikada 120 veya daha fazla vuruşa kadar hızlandırılır, zayıf. Kalp sesleri boğuk. Cilt soluk, yapışkan terle kaplı. Vücut ısısı 41-43 °C'ye yükselir. Diürez keskin bir şekilde azalır. Azot ve üre içeriği, klorür miktarında bir azalma ile kanda artar. Belirgin vejetatif-vasküler bozuklukların arka planına karşı, değişen derinlik ve süreye sahip bilinç bozuklukları gelişir. Nörolojik muayene, anizokoriyi, ışığa ve kornea reflekslerine pupil reaksiyonunun inhibisyonunu ve ayrıca ekstremitelerdeki refleksleri ortaya çıkarır. Genellikle motor uyarma, kusma, klonik-tonik kasılmalar, en şiddetli vakalarda ölümcül solunum ve kalp rahatsızlıklarının gelişebileceği bir koma vardır.

Sıcak Çarpması Tedavisi

Vücut ısısını düşürmek için önlemler almak gerekir: hastayı gölgeye alın, kısıtlayıcı giysilerden arındırın, baş, kalp bölgesi ve büyük damarların üzerine soğuk koyun. Bir giriş sağlamak gereklidir yeterli sıvılar. Bilincin korunması durumunda soğuk su, çay, kahve verin. Heyecanlandığında, konvülsiyonlar - antikonvülzanlar - sibazon (seduxen), klorpromazin, fenobarbital, vb. İle birlikte klorpromazin, difenhidramin uygulanır. Kardiyak aktivitede azalma olması durumunda, kardiyak ajanlar (kordiamin, kafein, strophantin) kullanılır. Kafa içi basıncında bir artış ile, lomber ponksiyonların boşaltılması belirtilir. Oksijen solunduğunda, karbondioksit eklenmesi tavsiye edilir. Astenik durumun sonraki tedavisinde, B grubu vitaminleri, demir ve kalsiyum preparatları reçete edilir.

Sıcak Çarpması Varsa Hangi Doktorları Görmelisiniz?

Nörolog

Promosyonlar ve özel teklifler

tıbbi haberler

20.02.2019

Baş pediatri doktorları, 18 Şubat Pazartesi günü tüberküloz için test edildikten sonra 11 okul çocuğunun neden zayıf ve baş dönmesi hissettiklerini incelemek için St. Petersburg'daki 72 No.lu okulu ziyaret etti.

Virüsler sadece havada uçmakla kalmaz, aynı zamanda aktivitelerini sürdürürken tırabzanlara, koltuklara ve diğer yüzeylere de girebilirler. Bu nedenle, seyahat ederken veya halka açık yerlerde sadece diğer insanlarla iletişimi dışlamak değil, aynı zamanda kaçınmak da arzu edilir ...

İyi bir görüşe geri dönün ve gözlüklere sonsuza dek elveda deyin ve kontak lens birçok kişinin hayalidir. Şimdi hızlı ve güvenli bir şekilde gerçeğe dönüştürülebilir. Tamamen temassız bir Femto-LASIK tekniği ile lazer görme düzeltmesi için yeni fırsatlar açılır.

Cildimize ve saçımıza bakım yapmak için tasarlanmış kozmetik müstahzarlar aslında sandığımız kadar güvenli olmayabilir.

Yaz, tatil, sahilde dinlenme ve genellikle saf zevk zamanıdır. Ancak güneşlenmek kontrolsüz bir şekilde yapılırsa bu zevke gölge düşebilir. Elbette güneşlenmek ve aynı zamanda teninize sonbaharda bile sıcak yaz günlerini hatırlatacak güzel bir bitter çikolata tonu vermek istiyorsunuz. Ancak bronzlaşma ile birlikte, yanlışlıkla bir sıcak çarpması yaşayabilirsiniz ve daha sonra tatilin bir kısmının eğlenceye değil, sıcak çarpması tedavisine harcanması gerekecektir. Ancak sağlığınız konusunda her zaman dikkatli ve dikkatli olsanız bile, sıcak çarpması için temel ilk yardımı önceden öğrenmek daha iyidir. Allah korusun ama ona yakın birinin ihtiyacı olabilir. Çocuklarda sıcak çarpması tedavisine özel dikkat gösterilmelidir, çünkü çocuk vücuduçok daha zayıf ve daha kötüsü aşırı ısınmaya direnir. Bu nedenle, sizi sıcak çarpmasını tedavi etmenin ve önlemenin yollarını öğrenmeye ve/veya tazelemeye davet ediyoruz.

Sıcak çarpması nedir?
Sıcak çarpması aslında aşırı ısınma veya daha doğrusu çok yüksek bir ortam sıcaklığına verilen bir tepkidir. Kural olarak, hemen olmaz, ancak bir süre sonra açık güneşte olur. Vücudun artık bağımsız olarak termoregülasyon sağlayamamasının tam olarak ne kadar süreceği sağlık durumuna, yaşa, kiloya ve diğer bazı faktörlere bağlıdır. Ancak er ya da geç, hemen hemen her insan sıcakta rahatsız olur ve kardiyovasküler sistem hastalıklarından muzdarip olanlar için aşırı ısınma ölümcül bile olabilir.

Sıcak çarpması birbirini izleyen aşamalarda gelişir:
Kendi başınıza, aşırı ısınmaya yeni başlayan bir kişiye yardım edebilirsiniz. Bunu yapmak için, durumunu zamanında fark etmeniz gerekir. Kendinizde ve çevrenizdekilerde, her zaman buna dikkat edin. dış işaretler sıcak çarpması:

• yüz ve vücutta kızarıklık, sağlıksız allık;
  
• cildin kuruluğu ve ateşi;
  
• zor veya hızlı nefes alma, nefes darlığı;
  
• "orta yaşlar" ve / veya gözlerin önünde kararma, baş dönmesi;
  
• kas zayıflığı, spazmlar;
  
• mide bulantısı ve/veya kusma;
  
• istemsiz idrara çıkma.
  

Sıcak çarpması belirtileri kötüleşme sırasına göre sıralanmıştır. Fiziksel durumu yaralanmış kişi. Nabızda bir artış ve azalma eşlik edebilir, görsel halüsinasyonlar ve hatta bilinç kaybı. genellikle onları görebilirsin Ilk aşamalar ve aniden ortaya çıkan güneş çarpmasının aksine gerekli önlemleri alın. Bu nedenle, güneş çarpması özellikle şiddetli bir sıcak çarpması şeklidir. Bu durumda, ultraviyole radyasyonun örtülmemiş kafa ve beyin üzerindeki etkisiyle aşırı ısınma şiddetlenir. Güneş çarpmasına sıklıkla kusma, bayılma, hatta koma eşlik eder ve vakaların %20'sinde hastanın ölümüyle sonuçlanır. Bu nedenle, fark ettiğiniz anda ilk yardım sağlamak önemlidir. ilk belirtiler Güneş çarpmasına dönüşmesini önlemek için sıcak çarpması.

Sıcak çarpması için ilk yardım
Çocuklarda, yaşlılarda ve vücudu bir nedenden dolayı zayıflamış olanlarda sıcak çarpması (alkol zehirlenmesi, düşük kalorili diyet, Gıda zehirlenmesi vb.) sağlıklı olandan daha sık görülür aktif insanlar. Risk altındakilerin kavurucu güneşin altına daha az çıkması ve gölgede, serinlikte daha fazla zaman geçirmesi gerekir, açık renklerde doğal kumaştan yapılmış şapka ve giysilerle kendilerini korumaları gerekir. Bu önlemler göz ardı edildiyse veya yardımcı olmadıysa, aşağıdaki eylemlerle mağdura mümkün olan en kısa sürede yardım etmeniz gerekir:

1. Aşırı ısınmış hissediyorsanız, hemen gölgeye gidin, ancak daha iyisi - serin bir odaya. Bir başkasında aşırı ısınma belirtileri fark ederseniz, onu hemen aynı yerde güneşten koruyun.
   
2. Kendinizi serin ve/veya gölgeli bir yerde bulur bulmaz rahatlamaya çalışın ve derin, sakin nefesler alın. Serbest hava sirkülasyonu sağlayın, bir vantilatör veya klimayı açın, ancak aşırı ısınma nedeniyle vücut zayıfladığı ve kolayca soğuduğu için hava akımında oturmayın. Bazen bir fan veya dergi ile basit bir yelpazeleme bile önemli bir rol oynar.
   
3. Sıkı ve dar giysileri, tüm aksesuarları ve takıları çıkarın. Serin bir banyo yapın veya serinletici bir duş alın. Vücudun stres ve baskı yaşamadığı rahat bir oturma veya yatma pozisyonu alın.
   
4. Bir sonraki görev geri yüklemek su dengesi. Bunu yapmak için, bol miktarda saf veya mineralli sofra serin (soğuk değil!) Doğal asitle asitlendirilebilen gazsız su için. limon suyu. İçmeye ek olarak, sulu ve sulu meyve ve sebzeler yiyin: salatalık, karpuz, narenciye. Hepsi su-tuz metabolizmasının normalleşmesi için gerekli olan potasyum ve lif içerir.
   
5. Önceki tavsiyelerin tümü, kendinize yardımcı olabileceğiniz hafif bir sıcak çarpması şekli hakkındaydı. Ancak durum daha karmaşıksa, kurbanı serin bir odaya taşıyarak, soyunarak ve sırtüstü yatırarak kurbana yardım etmeniz gerekir.
   
6. Daha sonra soğuk suya batırılmış süngerle vücudunuzu silin ve içmesine izin verin. saat şiddetli dehidrasyon mineral seviyesini ve su dengesini eski haline getirmek için özel bir hazırlık (örneğin, Regidron veya bir analog) gerekebilir.
   
7. Kurbanın avuç içi ve ayaklarını soğukta sarmak faydalıdır. ıslak havlular yüzeylerini ve büyük arterleri soğutmak için. Göğüs üzerine başka bir havlu konulabilir. Bu durumda, havalandırmanız ve / veya yakındaki bir fanı açmanız önerilir.
   
8. Soğuk kompres ayrıca başın arkası (başın altındaki bölge) ve alına da uygulanır. Ayrıca havlulardan yapılabilir veya standart ilk yardım çantalarında bulunan özel paketler ("hipotermik paket" olarak adlandırılır) kullanılabilir.
   
9. Vücudu ayaklardan boyuna kadar ıslak soğuk bir çarşafla sarmak veya örtmek zarar vermez.
   
10. Güneş çarpması kurbanı kusarsa boğulmamaya dikkat edin. Bunu yapmak için, onu desteklemeniz ve sırt üstü yattığınız pozisyonu geçici olarak daha rahat bir pozisyona değiştirmeniz gerekir.
    
11. Bilincinizi kaybederseniz, yüzünüze bir şişe amonyak getirebilirsiniz, solunduğunda buharları bayılmaktan çıkarılır.
    
12. Yukarıdaki yöntemlerin tümü size veya başka birine yardımcı olmadıysa, aramanız gerekir. ambulans. Doktor gelene kadar kurbanın soğumasını sağlamaya devam edin ve ardından onu doktorların ellerine aktarın.
    
13. Sıcak çarpması konvülsiyonlarla kendini gösterirse hemen ambulans çağırın, şiddetli taşikardi(dakikada 150'den fazla kalp atışı), karında ve vücudun diğer bölgelerinde ağrı, öksürük, ışıktan korkma ve 39 °C'nin üzerinde ateş.
    
14. Hasta, sonrasında sıcak çarpmasının tedavi edileceği hastaneye götürülebilir. doğru teşhis. Sıcak çarpmasının şiddetine bağlı olarak, özellikle nöbetler varsa, oral, intramüsküler ve/veya intravenöz ilaçlar reçete edilecektir.
    
15. Klinikte, sıcak çarpması, glukoz (intravenöz) ve sodyum klorür (deri altı) çözeltileri ile tedavi edilir. Kalp kası aşırı ısınmadan zayıflamışsa, kafein-sodyum benzoat deri altından da uygulanır.
    
16. Aşırı ısınmanın şiddeti ve süresi süreyi etkiler. Iyileşme süresi sıcak çarpması tedavisinden sonra. birkaç gün sürebilir yatak istirahati. Bu süre zarfında, vücut ısısı hala keskin bir şekilde yükselebilir ve düşebilir.
    
17. Sıcak çarpması semptomları tamamen ortadan kalkana kadar hastaya gösterilir. özel diyet. Diyetteki karbonhidrat miktarını azaltmayı ve arttırmayı içerir - bitkisel ürünler, zengin diyet lifi ve mineraller. Gerekli bol içecek, oluşan maden suyu, bitkisel kaynatma, doğal komposto, ekmek kvası, asitlendirilmiş çay vb.
    
18. Sıcak çarpmasından kurtulurken ayran yemek iyidir. Tedavi ve rehabilitasyon sırasında günde iki veya üç kez bir bardağa alınır.
    
19. Sıcak çarpması tedavisi sırasında ve sonrasında bir süre alkollü içecekler, sigaralar ve egzersiz yasaktır. Kahve ve güçlü çay da menüden çıkarmak daha iyidir.
    

Bunlar, ne zaman izin verildiğine ve sıcak çarpmasını kendiniz nasıl tedavi edeceğinize ve ne zaman nitelikli tıbbi yardım çağırmanın gerekli olduğuna dair temel ipuçlarıdır. Sizin için yararlı olmayacakları veya yukarıdaki listenin yalnızca ilk maddelerine ihtiyaç duyulacağı umulmaktadır. Uygun ve zamanında ilk yardım ile, sıcak çarpması yeterince hızlı ve sonuçsuz geçer. Elbette, makul ve basit önleyici tedbirler alarak gelişmesini önlemek daha iyi olsa da. Kendine iyi bak ve sağlıklı ol!

Sıcak çarpması, vücut sıcaklığındaki hızlı artışa bağlı olarak merkezi sinir sisteminin aktivitesinde (bilinç kaybı, kan basıncında düşme, bazen kusma ve kasılmalar, solunum yetmezliği vb.) keskin bir bozukluktur.

Sıcak Çarpması Olduğunda

Sıcak çarpması en sık görülen fiziksel aktivite koşullarda Yüksek sıcaklık ve yüksek hava nemi. Sıcak havalarda yürüyüşe çıkan askerler arasında, zırhlı araç sürücüleri, stokerler ve sıcak dükkanlarda çalışanlar arasında sıcak çarpması vakaları defalarca tanımlanmıştır. Havanın iklim koşullarına, giysilere, içme eksikliğine vb. ek olarak, organizmanın bireysel özellikleri - olumsuz meteorolojik koşulların etkilerine uyum sağlama yeteneği için sıcak çarpmasının gelişimi önemlidir. Yaşlı insanlar, çocuklar, kalp hastalığı, vazomotor bozukluklar, obezite ve hipertiroidizmden muzdarip insanlar ve ayrıca alkolikler sıcak çarpmasına daha yatkındır. Sıcak çarpmasının gelişimi genellikle prodromal fenomenlerden önce gelir - baş ağrısı, halsizlik, artan susuzluk, ateş ve cildin keskin bir şekilde kızarması. Bazı durumlarda prodromal dönem yoktur ve aniden şiddetli bir koma ortaya çıkar.

Sıcak çarpması belirtileri

Sıcak çarpması durumunda, merkezi sinir sistemi ve diğer bir dizi önemli organ ve sistem, öncelikle ve en büyük ölçüde zarar görür.

Hastalar şikayet ediyor baş ağrısı, baş dönmesi, şiddetli kas zayıflığı, uyuşukluk, ilgisizlik, gözlerde titreme, işitme bozuklukları, kalpte rahatsızlık, mide bulantısı, susuzluk, bazen kusma ve ishal.

Muayene sırasında vücut ısısında (genellikle 40 ° 'nin üzerinde), cilt hiperemisinde ve bazen dudakların siyanozunda önemli bir artış vardır. Genellikle belirgin astenizasyon dikkat çeker.

Nabız ve solunum hızlanır, kan basıncı düşer.

Merkezi sinir sistemi ve dolaşım aparatlarında ciddi değişiklikler olabilir (konuşma bozukluğu, sayıklama, halüsinasyonlar, bayılma, koma, çökme). Şiddetli vakalarda solunum düzensizleşir (dakikada 50'nin üzerinde), Cheyne-Stokes solunumu gözlemlenebilir, refleksler kaybolur.

Bazen pulmoner ödem gelişir.

Bazı durumlarda, sıcak çarpmasına akut gastrointestinal bozukluklar. Prognostik olarak olumsuz, vücut ısısında (41 ° 'nin üzerinde) çok yüksek bir artışın ve ciddi zihinsel bozuklukların eşlik ettiği vakalardır.

İzole vakalarda, sıcak çarpmasının klinik fenomeninin aşırı ısınmadan bir süre sonra gelişebileceği unutulmamalıdır.

Vücudun akut aşırı ısınması şeklinde de oluşabilir. sarsıcı hastalık gelişimi öncelikle su-tuz metabolizmasının keskin bir ihlali ve ilerleyici doku dehidrasyonu ile ilişkili olan. Bu durumlarda, termal şokun karakteristiği olan yukarıda açıklanan olaylarla birlikte, klinik tablo konvülsiyonlar meydana gelir. Konvülsif formda vücut ısısı genellikle hafifçe yükselir. Uzuvların ve gövdenin (çoğunlukla baldırların) kaslarının klonik ve tonik konvülsiyonları not edilir. Hastalar konvülsiyonlar sırasında şiddetli kas ağrılarından şikayet ederler.

Şiddetli vakalarda görünüm hasta dramatik bir şekilde değişir: yanaklar içeri girer, burun sivridir, gözler koyu halkalarla çevrili ve çöküktür, dudaklar siyanotiktir. Cilt soluk, kuru ve dokunulduğunda soğuktur. Kalp sesleri boğuk, nabız dakikada 10-120 vuruşa kadar, bazen ipliksi, kan basıncı düşüyor. Resim bazen epileptiform nöbetlere benziyor. Bazı durumlarda, hemipleji veya bulbar semptomları not edilir.

Çoğu zaman, aşırı ısınmanın kesilmesinden sonra sıcak çarpması, özellikle zamanında yapıldıysa tıbbi önlemler iyileşme ile sona erer. Bazı durumlarda, iyileşme yavaştır: müteakip uzun süreli ateşli durumlar, nöropsikiyatrik bozukluklar not edilir. İyileştikten sonra olabilir yeniden geliştirme merkezi sinir sisteminin klinik belirtileri.

Sıcak çarpmasının patogenezi ve patolojik anatomisi

İle modern fikirler, sıcak çarpması, en önemli organlarda ve sistemlerde (öncelikle daha yüksek beyin merkezlerinde) değişikliklere neden olan, ciddi bir metabolik bozukluğa ve nihayetinde hücrelerin oksijen açlığına yol açan vücudun belirgin aşırı ısınmasının bir sonucudur.

Patolojik inceleme esas olarak merkezi sinir sistemindeki değişiklikleri ortaya çıkarır: beynin hiperemi, beyinde peteşiyal kanamalar.

Sıcak çarpması için ilk yardım

Hasta, vücudunun aşırı ısınmasına neden olan veya katkıda bulunan durumlardan derhal çıkarılmalı, gölge veya serin bir odaya alınmalı ve kıyafetleri çıkarılmalıdır. O zaman kurbanın içmesi gerekiyor soğuk su, çay veya kahve. iyi etki soğutma prosedürleri verin: baş, boyun, omurga üzerinde bir buz paketi, nemlendirilmiş (sıcaklık 25-26 °) soğuk suya sarın ve tabakaları sıkın. Hızlı önemli genel soğutma kullanılmamalıdır. Özellikle merkezi sinir sisteminde ikincil oksijen eksikliğinin üstesinden gelmeye yardımcı olan solunum ve kardiyovasküler aktiviteyi (kafur, kafein, kardiazol, lobelia) uyaran ajanların erken atanması önemlidir.

Bununla birlikte, aşırı ısınma fenomeni, vücut sıcaklığındaki bir düşüşten sonra her zaman kaybolmaz. Sunum dosyaları merkezi sinir sisteminin yüksek kısımlarında belirgin işlev bozukluğu ile birlikte aşırı ısınma bazen birkaç saat veya gün sonra ölümcül şekilde sona erer. Bazı durumlarda, daha yüksek bozukluğun kalıntı etkileri sinir aktivitesi uzun süre kalabilir.

Siyanoz, gergin nabız, kasılmalar ve deliryum, kan alma (300-500 ml veya daha fazla) veya mastoid bölgede sülükler belirtilir. Aynı zamanda, düşük dolum ve nabız geriliminin azaltıldığı unutulmamalıdır. atardamar basıncı Kan alma için kontrendikasyonlardır. durumlarda kafa içi basınç yükselmiş (boyun sertliği, Kernig semptomu, yavaş ve gergin nabız), lomber ponksiyon. Gerektiğinde suni teneffüs ve kalp masajı, subkutan veya intravenöz adrenalin uygulaması yapılabilir.

Aşırı ısınmanın konvülsif formunda, dinlenme ve sıcaklık (normalin altında vücut sıcaklığında), deri altı salin uygulaması (1 litreye kadar), intravenöz glukoz uygulaması, tuz açısından zengin yiyecekler önerilir. Kardiyak aktivitenin zayıflaması ile kafur enjeksiyonları, kafein reçete edilir.

Sıcak ve güneş çarpmasına maruz kalan kişilerin daha dikkatli tıbbi gözetime ihtiyacı vardır.