معالج نفسي في علاج مرض التصلب العصبي المتعدد. المشاكل الحديثة للعلوم والتعليم. الجحيم في العلاقة

متلازمة القولون العصبي، أو IBS، هي اضطراب وظيفي مستمر في الأمعاء، يتم التعبير عنه في شكل انزعاج مزمن وألم وتشنجات في البطن ويصاحبه تغيرات في تواتر واتساق البراز في غياب الأسباب العضوية. هذا ليس حتى مرضا، بل متلازمة لها أساس نفسي وتنشأ نتيجة لرد فعل الأمعاء الحساسة للغاية للإجهاد وغيرها من مواقف الحياة غير المواتية.

يعتبر القولون العصبي أحد أكثر الأمراض شيوعًا في العالم، حيث يصيب ما يصل إلى 20٪ من السكان البالغين على وجه الأرض. ويشير الأطباء إلى أن المتلازمة تظهر غالبًا بين سن 25 و40 عامًا، على الرغم من أنها تبدأ غالبًا في مرحلة الطفولة والمراهقة. في ممثلي الجنس اللطيف، لوحظ هذا المرض مرتين في كثير من الأحيان كما هو الحال في الرجال. وقد لوحظ أنه في معظم الحالات، لا يطلب الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي المساعدة الطبية في الوقت المناسب، حيث يعتبرون أن المرض ناتج عن سوء التغذية أو الخصائص الفسيولوجية للجسم.

اليوم، يعتقد معظم الأطباء ذلك سبب رئيسيما يسبب القولون العصبي هو التوتر والضغط النفسي والعاطفي. دائم مشاعر سلبية، قلق الإكتئاب، اضطرابات الهلعتؤثر سلبًا على حالة الجهاز العصبي، وتبقيه دائمًا في حالة من الإثارة.

وهذا يؤدي إلى اضطرابات في حركية الأمعاء وحساسية مفرطة لبطانتها الداخلية لأي تأثيرات ضارة. في مثل هذه الظروف، حتى الأخطاء البسيطة في النظام الغذائي المعتاد أو استهلاك طعام معين يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض القولون العصبي. وبالإضافة إلى هذا، هناك عدد آخر أسباب محتملةمما يسبب الألم وعدم الراحة. هذا:

كلما زادت العوامل المذكورة أعلاه المسببة لمرض القولون العصبي، كلما ظهرت أعراضه بشكل أقوى.

أعراض المرض

تظهر أعراض القولون العصبي عادة بعد تناول الطعام وتكون ذات طبيعة انتيابية. تستمر الأحاسيس غير المريحة والمؤلمة من يومين إلى أربعة أيام، وبعد ذلك تختفي دون أن يترك أثرا. حول التوفر من هذا المرضيقولون عندما تستمر الأعراض منذ وقت طويل(أكثر من شهر) أو تتكرر المظاهر غير السارة والمؤلمة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة، ويستمر كل شهر 2-3 أيام متتالية.

الأعراض الرئيسية:

• تشنجات وألم في البطن يختفي بعد حركات الأمعاء. طبيعة الألم تتجول، لا يستطيع المريض تحديد موقع توطينه بدقة
• الإمساك (التبرز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع)، أو في بعض الحالات، قد تتناوب هذه الحالات
• تكوين الغاز المفرط (انتفاخ البطن)
• التورم والانتفاخ
• الرغبة المفاجئة والمكثفة في التبرز
• إحساس إفراغ غير كاملالأمعاء بعد البراز
• ظهور مخاط في البراز

وبالإضافة إلى هذه الأعراض هناك علامات عامةالأمراض التي لا علاقة لها بالأعراض المعوية:

• القلق والاكتئاب والصداع
• ألم في منطقة أسفل الظهر، واضطرابات في ضربات القلب
• انخفضت الرغبة الجنسية
• الرغبة المتكررة وعدم الراحة عند التبول
• الاضطرابات اللاإرادية
  أ (برودة، تورم في الحلق، صعوبة في التنفس)

قد تظهر علامات تهيج الأمعاء مباشرة بعد تناول الطعام، أو في المواقف العصيبة. عند النساء، قد تظهر أعراض القولون العصبي قبل الدورة الشهرية.

تصنيف متلازمة القولون العصبي

اعتمادًا على الأعراض الأكثر شيوعًا، ينقسم تهيج الأمعاء إلى ثلاثة أنواع:

1. القولون العصبي المصحوب بالإسهال
2. القولون العصبي مع غلبة الإمساك
3. القولون العصبي يصاحبه تشنج وآلام في البطن وانتفاخ البطن

كيف يتم تشخيص القولون العصبي؟

وبما أن هذا المرض لا يسبب تغيرات مرضية في الجهاز الهضمي، فلا يوجد اختبار واحد لتحديد المرض. لتشخيص المرض، يجب على الطبيب ذو الخبرة أن يستبعد وجود أمراض أخرى الأمراض المحتملةمع أعراض مماثلة. في حالة وجود اثنين على الأقل من الأعراض التالية، قد يشك الطبيب المختص في إصابة المريض بالقولون العصبي:

• يشكو المريض من الإمساك أو الإسهال، أو الألم أو الانتفاخ الذي يزول بعد التبرز
• الرغبة المفاجئة المتكررة في التبرز، والشعور بعدم اكتمال حركة الأمعاء بعده، وظهور مخاط في البراز
• تكون الأعراض غير السارة أكثر شدة بعد تناول الطعام

وبعد تحديد هذه الأعراض، يمكن للطبيب أن يصف عددًا من الاختبارات للمساعدة في تأكيد التشخيص. عام و التحليل الكيميائي الحيويدم. ستحدد الدراسة عدد عناصر الدم مثل كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. سيشير معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) وعدد خلايا الدم البيضاء إلى ما إذا كانت هناك عملية معدية في الجسم.

اختبار لمرض الاضطرابات الهضمية.وسوف يساعد على استبعاد مثل هذا المرض السبيل الهضميمثل مرض الاضطرابات الهضمية. يتم إجراء فحص الدم للتحقق من استجابة الجسم المناعية للجلوتين. رد الفعل هذا يؤدي إلى الضرر الأمعاء الدقيقةوالمكالمات هجمات متكررةالإسهال وعسر الهضم.

تنظير القولون والتنظير السيني. لفحص المستقيم والقولون، وسيسمح لك التنظير السيني بفحص المستقيم والقولون السيني. يتم إجراء هذه الفحوصات بعد إعداد خاص للمريض، ويتم تنفيذ الإجراءات فيها مؤسسة طبيةالمتخصصين ذوي الخبرة.

التصوير بالرنين المغناطيسي و الاشعة المقطعية . المنصوص عليها من أجل استبعاد مثل هذا أمراض خطيرة، حصوات البراز، التهاب الزائدة الدودية أو السرطان.

علاج القولون العصبي (متلازمة القولون العصبي): الأدوية والعلاجات الشعبية

يشمل العلاج المعقد لعلاج متلازمة القولون العصبي استخدام الأدوية مع تصحيح الحالات النفسية والعاطفية والالتزام بنظام غذائي معين.

يشمل العلاج الدوائي لمرض القولون العصبي استخدام الأدوية التالية:

وبالنظر إلى حقيقة أن عوامل الإجهاد تلعب دورا رئيسيا في ظهور المرض، فإن تدابير العلاج النفسي ستساعد بشكل كبير على تحسين الرفاهية وتقليل شدة مظاهر القولون العصبي. يُنصح المرضى الذين لديهم تشخيص مماثل باستشارة معالج نفسي. التقنيات النفسيةسوف يساعد في تقليل مستويات القلق ويساعد على تجنبها نوبات ذعر، سوف يعلمك المقاومة المواقف العصيبةوالاستجابة بشكل مناسب للمشاكل.

العلاج بالتنويم المغناطيسي يقلل بنجاح من تأثير العقل الباطن على مظهر معين أعراض مرضيةالأمراض. التدريب النفسي باستخدام تقنيات الاسترخاء يساعد على تهدئة وتقوية الجهاز العصبي. دروس اليوغا، خاصة تمارين التنفسوسيعلمك التأمل كيفية الاسترخاء بسرعة وبشكل صحيح. والتربية البدنية و تمارين علاجيةسيساعد على تقوية الجسم وتحسين الجهاز العصبي.

النظام الغذائي لمرض القولون العصبي: التغذية السليمة

في حالة متلازمة القولون العصبي، هناك عامل مهم للغاية وهو اتباع نظام غذائي معين. يجب أن يسهل التشغيل العادي الجهاز الهضمي، كن متوازنا، غنية بالفيتاميناتوالعناصر الغذائية الأساسية. بالنسبة للإمساك، فإن اتباع نظام غذائي سليم يؤدي وظيفة التطهير، وبالنسبة للإسهال، فهو يقلل من عسر الهضم. من الضروري تناول الطعام بشكل كسري، في أجزاء صغيرة، كل ثلاث إلى أربع ساعات، يجب ألا يتجاوز محتوى السعرات الحرارية اليومية للنظام الغذائي 2500-2800 سعرة حرارية.

في حالة القولون العصبي، من الضروري استبعاد الأطعمة التي تسبب عمليات التعفن والتخمير في الجسم والغثيان والانتفاخ من النظام الغذائي. إعطاء الأفضلية للمنتجات مع محتوى عاليالسنجاب و الألياف الغذائيةوتخلص من تلك التي لا يتحملها الجسم جيدًا.

إذا كانت المتلازمة مصحوبة بالإمساك، قم بإضافة الأطعمة التي تحسنها وظيفة المحركأمعاء:

للإمساك، استبعاد من النظام الغذائي الدقيق ومنتجات الحلويات المصنوعة من عجينة الزبدة، والهلام، والحساء اللزج، والعصيدة المهروسة، والشوكولاتة، والقهوة القوية، والشاي. إذا كنت تعاني من انتفاخ البطن أثناء الإمساك، قم بإزالة الحليب كامل الدسم من نظامك الغذائي. خبز الجاودارالبقوليات، العنب، الكرنب، البطاطس.

ينصح خبراء التغذية بتناول البنجر والخوخ وعصائر الخضار والفواكه الطازجة والجزر واليقطين. تجنب الأطباق الساخنة، بل يجب تقديمها دافئة. إذا حدث القولون العصبي مع الإسهال، فإن الأطعمة المدرجة في القائمة اليومية يجب أن تقلل من حركية الأمعاء. يجب عدم تناول الأطعمة التي تسبب تسييل البراز وتنشيط حركة الأمعاء. المنتجات الموصى بها للاستهلاك:

تتم إزالة النقانق والسكر والملح والتوابل والتوابل والصلصات والأطباق الحارة والمخللة من النظام الغذائي. استبعاد من القائمة الفواكه والخضروات والأسماك الدهنية واللحوم والحليب كامل الدسم ومنتجات الألبان الطازجة وخبز النخالة والمخبوزات والمشروبات الغازية. يتم تناول الطعام في أجزاء صغيرة، كلما أمكن ذلك، حتى ست مرات في اليوم. لا يوصف مثل هذا النظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية لفترة طويلة، لأنه يمكن أن يسبب تجويع الفيتامينات والبروتين ويؤدي إلى استنفاد الجسم.

علاج القولون العصبي (متلازمة القولون العصبي) بالطرق التقليدية

قبل استخدام الطب التقليدي، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي وطبيبك وتجنب العوامل التي تثير حدوث المتلازمة. أثناء العلاج، حاول الامتناع عن تناول الكحول والتدخين وتناول الطعام بشكل صحيح وتجنب النشاط البدني والتوتر العصبي.

بالنسبة للإسهال، تساعد النباتات الطبية بشكل جيد مثل المريمية، والسنكويفويل الأبيض، والسربنتين، والتوت. يمكنك تحضير مغلي وحقن من الأعشاب الطبية وتحضير شاي قوي مع التوت الأزرق. الأعشاب مثل الشمر والنعناع وحشيشة الهر ستساعد في تخفيف الألم. في حالة انتفاخ البطن الشديد، فإن اليانسون والكمون والبابونج يساعدان بشكل كبير.

مثل اجراءات وقائيةبالنسبة لمتلازمة القولون العصبي، ينصح الأطباء بالإقلاع عن التدخين والكحول، وقيادة نمط حياة نشط، وعدم الإفراط في تناول الطعام، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالألياف في نظامك الغذائي، وممارسة الرياضة وتجنب المواقف العصيبة.

من الضروري تجنب الأطعمة التي تسبب تهيج الأمعاء، وتناول خبز الحبوب الكاملة، ومنتجات الألبان التي تحتوي على البيفيدوبكتريا، وشرب ما يصل إلى لتر ونصف من السوائل يوميًا. سيساعد ذلك على تحقيق وظيفة الأمعاء الطبيعية وتجنب الأعراض غير السارة.

على أي حال، يجب على المرضى الذين يعانون من IBS عدم إهمال المرض، مع مراعاة خصائصهم الفردية عند إعداد القائمة، ولا تبحث عن توصيات و العلاجات الشعبيةفي منتديات الإنترنت، وفي الوقت المناسب لطلب المساعدة من المتخصصين. سيقوم الأطباء بإجراء الفحص اللازم والمساعدة في ضبط القائمة ووصف كل ما يلزم الأدوية. ولن نتمكن من تحقيق رفاهية أفضل والتغلب على المرض إلا من خلال الجهود المشتركة.

هل يتم علاج القولون العصبي عند طبيب نفسي؟

هنا أريد أن أتناول بشكل منفصل مشكلة مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) . هذا الاضطراب المعقد هو مرض نفسي جسدي. الفهم الطبي لمصطلح "علم النفس الجسدي" يعني حدوث اضطراب عندما يكون هناك انزعاج جسدي وتغيرات في عمل الأعضاء، ولكن السبب في ذلك هو انتهاك التنظيم العصبي.

عادة ما يتطور القولون العصبي بشكل وثيق مع اضطرابات الجهاز الهضمي. لكن هذه الاضطرابات ليست مرضًا في الأمعاء، بل هي انتهاك لتحفيزها العصبي وتهيجها. وهذا يسبب معاناة كبيرة للإنسان.

عادة، في الغالبية العظمى من الحالات، توجد مشكلة معدية أو خلل وظيفي مع خلل التنسج المعوي في بداية تطور هذا الاضطراب النفسي الجسدي، IBS.

على سبيل المثال، تعرض شخص ما للتسمم ثم أصيب باضطراب معوي لفترة طويلة، ولم يتمكن من التغلب عليه لفترة طويلة. أو يمكن أن يكون نتيجة لذلك الاستخدام على المدى الطويلالمضادات الحيوية لبعض الأمراض الأخرى.

ولكن علاوة على ذلك، فإن أساس آلية هذا الاضطراب المزمن هو الاضطرابات الخضرية (الودي الكظرية). وترتبط بمزيج من ردود الفعل المعوية والإجهاد اللاواعي. كل هذا يسبب مظاهر متلازمة القولون العصبي.

مع تقدم المرض، تنشأ الرهاب المرتبط بالانزعاج المعوي، والقيود الكبيرة على الحياة وعدم وجود سيطرة مضمونة على الأمعاء، مما يسبب زيادة القلق.

يعتاد الشخص المصاب بالقولون العصبي على الخوف من الإسهال أو الألم، ويعدل حياته لتجنب عواقب الاضطرابات المتوقعة. بعد كل شيء، من المستحيل السيطرة على الأمعاء، والشخص مرتبط بالمراحيض. والخوف من العار الرهيب، "إذا فجأة..."، يزيد من الترقب المجهد لتفاقم المرض، وبالتالي "الشحن". نبضات عصبيةلهذا التفاقم. أي أن الخوف من توقع حدوث تهيج معوي قادم. متلازمة القولون العصبي هي أحد أشكال الاضطراب العصبي الجسدي (العصاب).

لا يكشف فحص الجهاز الهضمي عن تغيرات جسدية كبيرة في الأمعاء. وفي الوقت نفسه، يعاني المرضى من أعراض أحد الأشكال الثلاثة لمتلازمة القولون العصبي:

1. متلازمة القولون العصبي مع الإسهال (الإسهال)؛

2. متلازمة القولون العصبي ألم تشنجيوالانتفاخ.

3. القولون العصبي المصحوب بالإمساك.

هناك أيضًا حالات تتغير فيها الأشكال السائدة من القولون العصبي بمرور الوقت.

ما هو دور العلاج النفسي في مرض القولون العصبي؟

يتم توفير أفضل تأثير لمتلازمة القولون العصبي عن طريق العلاج السلوكي المعرفي. هناك عدة أهداف في العمل العلاجي النفسي مع المريض.

الهدف الأول هو الخوف من توقع الهجمات اللاحقة وتغيير سلوك "التجنب". تعتبر مرحلة تعلم ضبط النفس عندما يبدأ التفاقم مهمة جدًا هنا، حيث يتم استخدام تقنيات تساعد في تقليل مستوى التوتر والخوف. هذه تمارين تركيز وتنفس خاصة. يتيح لك تحسين ضبط النفس إمكانية إدارة سلوكك بشكل أكبر وتوسيع منطقة الراحة الخاصة بك عند التحرك في حياتك. ونتيجة لذلك، تضعف ردود الفعل المعوية التي تكمن في آلية تعزيز القولون العصبي.

من المهم أيضًا أن تنأى بنفسك عن طقوس السلوك الوقائي عندما تشعر بالتحسن، لأن كل هذا يسمح بتعزيز القولون العصبي. يحدث أنه مع القولون العصبي، يعتاد المريض على التأكد من إفراغ الأمعاء قبل مغادرة المنزل، وأن مسار الحركة محدد فقط حيث توجد مراحيض وأين لا توجد، أو لا توجد فرصة للمغادرة في في أي وقت - لاستبعاد الحركة والإقامة. الاجتماعية البشرية تعاني بشكل كبير.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إيلاء اهتمام خاص لتطوير خصائص الشخصية، لأن هذه الدول هي سمة من سمات عدم الاستقرار العاطفي و الأفراد القلقينالذين "تعلموا" طوال حياتهم كبح جماحهم ضغطداخل الجسم. التحليل والمعالجة النفسية للتيار صعوبات الحياةوالكوارث الماضية في الحياة، وتوقع الإخفاقات المستقبلية والمعنى الوشيك للحياة.

هذه نهج معقدتتيح لك المشكلة عندما يعاني الشخص من متلازمة القولون العصبي التعامل بشكل أكثر موثوقية وبنتيجة مستقرة في المستقبل.

ما هو دور الأدوية في مرض القولون العصبي؟

يعد استخدام وسائل خاصة يمكنها تنظيم النبضات العصبية للأمعاء والخلفية العاطفية العامة أمرًا إلزاميًا في بعض الحالات. هناك أيضًا العديد من حالات القولون العصبي. وبعد ذلك نحتاج إلى تنعيم ردود الفعل المعوية المشوهة في المرحلة الأولى من العلاج، وهذا يساعد على العلاج النفسي الذي بدأ بالفعل. ويتم تطبيق ذلك في دورة تم التحقق منها بدقة، تحت إشراف المعالج النفسي الذي تقوم بزيارته للعلاج السلوكي المعرفي لمتلازمة القولون العصبي. الأدوية الحديثةإنها تسمح لك بالشعور بالإنتاجية، ومع اتباع نهج مؤهل ليس لها أي آثار جانبية أو خصائص تسبب الإدمان.

كن بصحة جيدة!!!

كيف يجب علاج متلازمة القولون العصبي (IBS) عند البالغين؟ هذا السؤال غالبا ما يوجه للأطباء في مختلف التخصصات، لأن العلاج يجب أن يكون شاملا: الأدوية، النظام الغذائي، تغيير نمط الحياة، العلاج النفسي وحتى العمليات الجراحية.

فقط العلاج الكامل وفي الوقت المناسب لمرض القولون العصبي يضمن الراحة الكاملة من جميع أعراض المرض والحفاظ على الصحة البدنية للمريض. علاوة على ذلك، كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرص الشفاء وأصبح العلاج نفسه أبسط.

- هذا مرض وظيفي شديد إلى حد ما، والذي يتجلى في آلام في البطن واضطرابات في الجهاز الهضمي وتغيرات في البراز.

أسباب تطور مرض القولون العصبي مثيرة للاهتمام، حيث يمكن أن يتطور هذا المرض بشكل كامل الصحة الجسديةبدون أمراض معوية عضوية. ويعتبر السبب الرئيسي للمرض هو العوامل النفسية والعاطفية: التوتر، التوتر العصبي، نمط حياة مستقرالحياة وسوء التغذية.

يمكن أن يكون سبب المرض أيضًا أمراض وراثية وعادات سيئة وأمراض معدية سابقة واضطرابات هرمونية.

يعتبر مرض القولون العصبي اليوم أحد أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. المسالك المعويةوهو يؤثر على البالغين، وخاصة الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 40 عامًا، والأطفال - من الأطفال الصغار إلى المراهقين.

تتجلى متلازمة القولون العصبي في:

• الشعور بالألم والامتلاء والثقل في البطن - تظهر الأعراض مباشرة بعد تناول الطعام أو بعد مرور بعض الوقت؛
• ضعف الأمعاء – قد يكون هناك إمساك مستمر أو إسهال أو تناوبهما.
• ظهور المخاط والدم وقطع الطعام غير المهضوم في البراز.
• الرغبة المتكررة في التبرز والشعور بعدم اكتمال حركة الأمعاء.
• أعراض إضافية: الصداع، والشعور بالتعب المستمر، وانخفاض الأداء والتركيز.

يتم تشخيص القولون العصبي فقط بعد استبعاد الأمراض المعوية العضوية و أمراض معديةوكذلك عند استمرار عدة أعراض للمرض لمدة 3 أشهر أو أكثر.

يجب أن يكون علاج المريض شاملاً ويجب أن يشمل ليس فقط الأدوية، ولكن أيضًا العلاج النفسي والنظام الغذائي وتغيير نمط الحياة.

علاج

يجب أن يبدأ علاج المتلازمة باستخدام عدة طرق في وقت واحد:

يحتاج جميع المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي إلى الاستعداد لعلاج طويل الأمد ومكثف إلى حد ما.

علاج بالعقاقير

يساعد العلاج الدوائي على التخلص من الأعراض الرئيسية للمرض: آلام البطن واضطرابات الجهاز الهضمي والبراز، وكذلك تخفيف القلق والتوتر العصبي الذي يصاحب هذا المرض دائمًا.

للاستخدام العلاجي:

نظام عذائي

واحد من أهم الشروط علاج ناجحلمرض القولون العصبي هو النظام الغذائي. النظام الغذائي وطبيعة التغذية يعتمدان على شكل المرض: مع غلبة الإمساك أو الإسهال، ولكن هناك المبادئ العامةالوجبات نفسها لجميع مرضى الاضطرابات الهضمية:

النظام الغذائي للإمساك

يجب أن تحفز المنتجات الأمعاء وتسرع عملية الهضم وتسهل عملية الأمعاء.

المبادئ الأساسية للنظام الغذائي رقم 3 حسب بيفزنر لا تختلف عن تلك المذكورة أعلاه:

• يمنع أكل: اللحوم المدخنة، واللحوم الأصناف الدهنيةعجينة الزبدة، البيض المقلي، معكرونةوالأرز والبقوليات والفطر والبصل والثوم والملفوف والفجل والسفرجل وقرانيا وأي منتجات تحتوي على الدهون؛
• المسموح به: الخضار المطهية والمسلوقة ومنتجات الألبان والحنطة السوداء وجريش البيض والدخن واللحوم والأسماك المسلوقة أو المطبوخة على البخار والنخالة وخبز القمح والفواكه المجففة والفواكه الحلوة والتوت.

النظام الغذائي للإسهال

النظام الغذائي رقم 4 حسب بيفزنر، المستخدم للإسهال المتكرر، يجب أن يزود الجسم بجميع العناصر الغذائية الضرورية. يتم تقليل عدد السعرات الحرارية معه قليلاً، وتخضع الأطباق إلى الحد الأدنى المعالجة الحرارية، تناول الطعام دافئًا فقط.

العلاج النفسي

العلاج النفسي هو طريقة العلاج الوحيدة التي يمكن تسميتها مسببة لمتلازمة القولون العصبي.

وبما أن هذا مرض، فإن العلاج من قبل معالج نفسي سيساعد على التغلب على المشاكل التي تسببت في تطور المرض: التوتر العصبي، الإجهاد المستمر، عدم القدرة على بناء العلاقات مع الآخرين. فقط من خلال التخلص من المشاكل الداخلية وتغيير نمط الحياة، سيتمكن المرضى من التعامل بشكل كامل مع أعراض المرض وتجنب انتكاسة المرض.

غالبًا ما يستخدم العلاج السلوكي المعرفي والتحليل النفسي والتنويم المغناطيسي لعلاج المرض.

ومن أهم أهداف هذا العلاج مكافحة الخوف من هجمات المرض. يخشى جميع مرضى القولون العصبي أن تظهر أعراض المرض فجأة: تحت الضغط، والخوف، وفي المواقف غير السارة، وما إلى ذلك. ونتيجة لذلك، فإنهم يتجنبون بجد مثل هذه المواقف، ويحاولون مغادرة المنزل بشكل أقل، أو يذهبون فقط إلى الأماكن القريبة المعروفة حيث توجد دائمًا فرصة لزيارة المرحاض. تساعد القدرة على التحكم في أجسادهم هؤلاء المرضى على التخلص من الخوف وزيادة نشاطهم الاجتماعي بشكل ملحوظ.

من المهم جدًا تعليم المرضى تقنيات الاسترخاء والقدرة على "إعادة ضبط" المشاعر السلبية، لأن هذه هي المنطقة التي يعاني منها عادةً مرضى القولون العصبي.

يساعد العلاج السلوكي المعرفي والتحليل النفسي المريض على فهم الأفكار والمواقف والأفعال التي تسبب تطور التوتر والتجارب السلبية وما إلى ذلك. بعد أن تعلمت كيفية التعامل مع هذه المواقف، يتخلص المرضى من معظمهم التوتر العصبيوحالتهم تتحسن.

يوصى بالتنويم المغناطيسي في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض تذكر سبب المرض أو يعاني من صدمة نفسية خطيرة. تساعد جلسة التنويم المغناطيسي على التغلب على الخوف وإزالة "الحاجز" المتبقي في العقل الباطن.

العلاج في المنزل

إذا كنت تشك في تطور متلازمة القولون العصبي أو العلامات الأولى للمرض، يمكنك محاولة التعامل مع أعراض المرض في المنزل.

للقيام بذلك، عليك الالتزام بنظام غذائي، والتأكد من التوقف عن شرب الكحول والتدخين، وكذلك تغيير روتينك اليومي وتقليل مستوى التوتر لديك.

ستساعد الأنشطة التالية في استعادة صحة الجهاز العصبي والجسم بأكمله ككل:

• تقليل الإجهاد العقلي والجسدي - لا يزيد عن 7-8 ساعات في اليوم؛
• النوم على الأقل 8 ساعات يوميا؛
• قضاء ما لا يقل عن ساعة واحدة في الهواء الطلق؛
• يفعل تمرين جسدي;
• كل يوم، يمكنك الاسترخاء لمدة 2-3 ساعات على الأقل، وممارسة الهوايات، والمشي، ولكن لا تستخدم أي أدوات خلال هذا الوقت، بما في ذلك مشاهدة التلفزيون؛
• تقليل الوقت الذي يقضيه على الكمبيوتر ونظائرها؛
• تأكد من تخفيف التوتر العصبي والعضلي مرة واحدة يوميًا: يمكن أن يكون ذلك عن طريق اليوغا أو التأمل أو تمارين التنفس أو العلاج بالرمل أو الفن أو أي طريقة أخرى مناسبة.

هناك علاجات شعبية يمكن أن تساعد أيضًا في علاج القولون العصبي في المنزل:

1. حمامات الصنوبر هي علاج مريح. لإعداد مثل هذا الحمام، أضف 15-20 قطرات إلى الماء الدافئ (38-39 درجة). زيت عطريأو 0.5 لتر من تسريب إبرة الصنوبر.
2. ضخ النعناع. 1 ملعقة صغيرة. المواد الخام الجافة لكل 1 ملعقة كبيرة من الماء المغلي، وتترك لمدة 10-15 دقيقة، وتأخذ 1/2 ملعقة كبيرة 2-3 مرات في اليوم بعد الوجبات.
3. ضخ الأعشاب أو بذور الشبت. 1 ملعقة كبيرة. ل. 2 ملعقة كبيرة ماء مغلي، يترك لمدة 10-15 دقيقة ويؤخذ 1/2 ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا قبل الوجبات.
4. التسريب قشور الرمان. 1 ملعقة كبيرة. ل. القشور المطحونة في ملعقة كبيرة من الماء المغلي، وتترك لعدة ساعات، وتؤخذ مرة واحدة في اليوم قبل الوجبات.

تعد متلازمة القولون العصبي مرضًا خطيرًا وخطيرًا، لذا لا ينبغي عليك الانجراف فقط بالطرق التقليدية أو علاجها في المنزل، ورفض رؤية الطبيب. فقط العلاج الشامل وفي الوقت المناسب يمكن أن يريح المريض تمامًا من أعراض المرض ويحافظ على صحة جهازه الهضمي.

الكلمات الدالة

العلاج النفسي / الأمراض النفسية الجسدية / الأمراض المعوية/ العلاج النفسي / الأمراض النفسية الجسدية / أمراض الأمعاء

حاشية. ملاحظة مقال علمي عن الطب السريري، مؤلف العمل العلمي - Esaulov V.I.، Marilov V.V.

يخصص العمل لدراسة مدى فعالية العلاج النفسي لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي (IBS). تم فحص 200 مريض مصاب بالقولون العصبي. (150 امرأة و50 رجلاً)، الذين تمت ملاحظتهم مع مرور الوقت أثناء العلاج المعقد، بما في ذلك العلاج النفسي. يعتمد العلاج على مرحلة المرض و الخصائص الشخصية. في المراحل المبكرة من مرض القولون العصبي، كان الهدف الرئيسي للعلاج النفسي هو الحل النفسي للصراع الرئيسي الذي تسبب في المرض، وكان العلاج يهدف أيضًا إلى العمل مع مظاهر مختلفة من الاكتئاب الجسدي. في وقت لاحق، كانت جهود العلاج النفسي تهدف إلى تصحيح القائمة أمراض عقلية، وللإغاثة حالة جسديةوتصحيح حجم تجارب المرض وإعادة التأهيل الشامل للمرضى. وأظهرت الدراسة ضرورة الإضافة إلى تقنيات العلاج النفسي التقليدية المستخدمة سابقاً لمرض القولون العصبي، التقنيات الحديثة(البرمجة اللغوية العصبية، التنويم المغناطيسي الإريكسوني، العلاج الإيجابي قصير المدى، تحليل المعاملات، وما إلى ذلك)، مما يزيد من فعالية العلاج. ولوحظ استصواب العلاج المشترك لمرضى القولون العصبي من قبل كل من أطباء الجهاز الهضمي والأطباء النفسيين الذين يتقنون الأساليب الحديثة للتصحيح النفسي. في المسار المزمن للمرض، عند ملاحظة تغيرات مرضية في شخصية المرضى، يجب الجمع بين العلاج النفسي وجرعات صغيرة المهدئاتو/أو مضادات الاكتئاب.

مواضيع ذات صلة الأعمال العلمية في الطب السريري، مؤلف العمل العلمي - Esaulov V. I.، Marilov V. V.

• استخدام التنويم المغناطيسي في البطن في العلاج المعقد لمتلازمة القولون العصبي

  2016 / إيسولوف ف.

• حول بعض الخصائص العاطفية والشخصية لمرضى القولون العصبي

  2015 / إيسولوف فلاديمير إيجوريفيتش

• العلاقات النفسية الجسدية في أمراض الجهاز الهضمي باستخدام نموذج متلازمة القولون العصبي

  2015 / إلفيموفا إي في، إلفيموف إم إيه، بيريزكين إيه إس.

• متلازمة القولون العصبي: ما هو جوهرها الحقيقي؟

  2014 / زيمرمان ياكوف سولوفيتش

• استخدام مضاد التشنج العضلي Dicetel® في علاج متلازمة القولون العصبي

  2012 / مايف آي في، ديتشيفا دي تي، أندريف دي إن، سينينا يو إس.

• العلاقات النفسية الجسدية في أمراض الجهاز الهضمي في ممارسة الطبيب العام

  2008 / كارتاشوفا آي جي.

• الأساليب الحديثة لعلاج الأمراض الوظيفية المتقاطعة في الجهاز الهضمي

  2017 / سامسونوف أليكسي أندريفيتش، لوبانوفا إيلينا جورجييفنا، ميخيفا أولغا ميخائيلوفنا، ياشينا ألكسندرا فاليريفنا، أكسلرود آنا غريغوريفنا

• دور الأدابتول في تصحيح الوهن العصبي لدى مرضى القولون العصبي (IBS)

  2012 / ألكسيف إي.إي.، فيسيلوفا إي.إن.

• دراسة مؤشرات جودة الحياة وفق بيانات SF-8 لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي الوظيفية

  2015 / دوروفييف إيه إي، كوغلر تي إي، بوتوفا إيه يو.

• طرق جديدة لعلاج متلازمة القولون العصبي

  2012 / كوروتشانسكايا إن.في.، تريمباخ جي.إيه.

العلاج النفسي المعقد لمتلازمة القولون العصبي

لقد درس المؤلفون أساليب العلاج النفسي لعلاج المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي (IBS). أشارت مراقبة مائتي مريض من مرضى القولون العصبي (150 امرأة و 50 رجلاً) إلى اتباع نهج متكامل باعتباره النهج الأمثل. يجب أن يرتبط علاج هؤلاء المرضى بمرحلة معينة من المرض وشخصية المريض.في المرحلة المبكرة من القولون العصبي تكون المهام الرئيسية هي حل الصراع الذي أثار المرض وكذلك علاج أشكال مختلفة من الاكتئاب. في حالة القولون العصبي المستدام، يجب أن يكون العلاج موجهًا نحو تصحيح الاضطرابات النفسية وتخفيف الحالة الجسدية بالإضافة إلى تعديل حجم المرض وإعادة التأهيل. وقد أثبتت الدراسة استصواب استكمال العلاج النفسي التقليدي بمنهجيات العلاج النفسي الحديثة (البرمجة اللغوية العصبية، التنويم المغناطيسي إريكسون، العلاج الإيجابي قصير المدى، تحليل المعاملات، وما إلى ذلك) التي تعزز فعالية العلاج. أشارت الدراسة أيضًا إلى الدور الحاسم لعلاج مرضى القولون العصبي من قبل أطباء الجهاز الهضمي والأطباء النفسيين الذين أتقنوا الأساليب الحديثة للتصحيح النفسي. أما بالنسبة للطفرات الشخصية المرضية المزمنة، فيجب دمج العلاج النفسي مع جرعات متناهية الصغر من المهدئات و/أو مضادات الاكتئاب.

نص العمل العلمي حول موضوع "العلاج النفسي المعقد لمتلازمة القولون العصبي"

العلاج النفسي المعقد لمتلازمة القولون العصبي

في.إيسولوف، في.في.ماريلوف

قسم الطب النفسي وعلم النفس الطبي بجامعة رودن. موسكو. 117198، مقلوحو-مكلايا، رقم 8. كلية الطب

يخصص العمل لدراسة مدى فعالية العلاج النفسي لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي (IBS). تم فحص 200 مريض مصاب بالقولون العصبي. (150 امرأة و50 رجلاً)، الذين تمت ملاحظتهم مع مرور الوقت أثناء العلاج المعقد، بما في ذلك العلاج النفسي. يعتمد العلاج على مرحلة المرض والخصائص الشخصية. في المراحل الأولى من مرض القولون العصبي، كان الهدف الرئيسي للعلاج النفسي هو الحل النفسي للصراع الرئيسي الذي تسبب في المرض؛ كان العلاج يهدف أيضًا إلى التعامل مع مظاهر مختلفة من الاكتئاب الجسدي. في وقت لاحق، كانت جهود العلاج النفسي تهدف إلى تصحيح الاضطرابات العقلية الموجودة وتخفيف الحالة الجسدية، وتصحيح حجم تجارب المرض، وإعادة التأهيل الشامل للمرضى. وأظهرت الدراسة ضرورة إضافة تقنيات حديثة (البرمجة اللغوية العصبية، التنويم المغناطيسي الإريكسوني، العلاج الإيجابي قصير المدى، تحليل المعاملات، إلخ) إلى تقنيات العلاج النفسي التقليدية المستخدمة سابقًا في SRTC، مما يزيد من فعالية العلاج. تم إثبات جدوى العلاج المشترك لمرضى القولون العصبي من قبل أطباء الجهاز الهضمي والأطباء النفسيين الذين يتقنون الأساليب الحديثة للتصحيح النفسي. في المسار المزمن للمرض، عند ملاحظة تغيرات مرضية في شخصية المرضى، يجب الجمع بين العلاج النفسي وجرعات صغيرة من المهدئات و/أو مضادات الاكتئاب.

الكلمات المفتاحية: العلاج النفسي، الأمراض النفسية الجسدية، الأمراض المعوية.

من بين المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي (GIT)، هناك نسبة كبيرة من المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي. حاليًا، يعتبر القولون العصبي مرضًا نفسيًا جسديًا نموذجيًا في الجهاز الهضمي. تتكون العيادة من اضطرابات البراز وآلام البطن وانتفاخ البطن واضطرابات عقلية مختلفة على المستوى الحدودي. الأعراض المميزة لمن يعانون من القولون العصبي تشمل: الاكتئاب القلق، التثبيت المراقي على الرفاهية، رهاب السرطان. يؤدي المسار الطويل للمرض إلى تغيرات مرضية مستمرة، يتم التعبير عنها في خيارات مختلفة التطور النفسي الجسديشخصية.

يبقى علاج هذه المجموعة من المرضى مشكلة سريرية صعبة، ويرجع ذلك أساسًا إلى الميل إلى الانتكاسات المتكررة تحت تأثير العديد من عوامل التوتر. في معظم الحالات، يشار إلى العلاج النفسي للمرضى الذين يعانون من القولون العصبي.

يصف عدد من المنشورات الاستخدام الناجح لطرق العلاج النفسي لدى مرضى القولون العصبي. يؤكد المؤلفون الأجانب على أن أفضل تأثير يتم تحقيقه من خلال الجمع بين طرق العلاج النفسي المختلفة.

في الممارسة المحلية، في علاج القولون العصبي، تم استخدام أساليب العلاج العقلاني والتنويم المغناطيسي والتدريب الذاتي "البطن" واسترخاء العضلات لسنوات عديدة. في الوقت نفسه، لم يتم تضمين تقنيات العلاج النفسي الفعالة مثل العلاج الجستال، وتحليل المعاملات، والتنويم المغناطيسي الإريكسوني، والبرمجة اللغوية العصبية (NLP)، والعلاج الإيجابي وغيرها في علاج القولون العصبي في بلدنا. الأساليب الحديثةالعلاج النفسي.

من أجل دراسة فعالية التأثيرات العلاجية النفسية المعقدة على المرضى الذين يعانون من هذه الحالة المرضية، قمنا بفحص 200 مريض يعانون من القولون العصبي (150 امرأة و 50 رجلاً) الذين تم علاجهم في عيادة أمراض الجهاز الهضمي مع مرور الوقت. وتراوحت أعمار المرضى بين 21 و60 عاما. في جميع المواضيع، تم تشخيص القولون العصبي من قبل أطباء الجهاز الهضمي بعد استبعاد أمراض الجهاز الهضمي العضوية. تم استخدام الطرق السريرية والنفسية والسريرية والنفسية التجريبية لفحص المرضى. بناءً على الصورة المرضية النفسية السائدة، حددنا متغيرات مختلفة لمتلازمة القولون العصبي: الكآبة، والاكتئاب والقلق، والاكتئاب المراقي، والاكتئاب الرهابي والفصامي.

عند بناء تكتيكات العلاج، الرائدة متلازمة نفسية مرضية، السمات الشخصية للمرضى، مرحلة المرض.

كانت أهداف العلاج النفسي لمتغيرات مختلفة من القولون العصبي هي: القلق المرضي، وهو سمة من سمات جميع متغيرات مسار المرض، اضطرابات الاكتئاب، التوجه المراقي للتجارب، الرهاب المختلفة (في المقام الأول رهاب السرطان). نقطة مهمةكان العلاج لهذه الفئة من المرضى أيضًا يركز على إعادة التنشئة الاجتماعية للمرضى، لأن أدى المسار المزمن للـ IBS إلى تطور بعض القيود الاجتماعية، والسلوك التجنبي، وتشكيل موقف اجتماعي ونفسي متميز من العزلة الذاتية.

تأثر اختيار التقنيات العلاجية بمدة إقامة المرضى المحدودة في قسم أمراض الجهاز الهضمي، والحاجة إلى تحقيق تأثير إيجابي سريع من الجلسات الأولى (لتعزيز دافع المرضى لمواصلة العلاج النفسي). ولهذا السبب، في مرحلة علاج المرضى الداخليين، تم إعطاء الأفضلية لتقنيات العلاج النفسي قصيرة المدى التي تركز على حل المشكلات بسرعة وتغيير الحالة. وشملت هذه في المقام الأول تقنيات الاسترخاء، بالإضافة إلى العلاج الإيجابي قصير المدى، والبرمجة اللغوية العصبية، وبعض تقنيات علاج الجشطالت، والعلاج الإريكسوني باستخدام غيبوبة الموارد. في مرحلة العلاج المداومة بعد الخروج من المستشفى، أو عندما يطلب المرضى عملاً أعمق، تم استخدام تقنيات التحليل النفسي والنمو الشخصي.

إن استخدام تقنيات الاسترخاء المختلفة، "النسخة البطنية" من التدريب التلقائي لجميع أنواع القولون العصبي تقريبًا، قلل من التوتر الداخلي والقلق، مما كان له بشكل غير مباشر تأثير مفيد على نشاط الجهاز الهضمي و الصحة العامةمرضى. في الوقت نفسه، فقط بمساعدة هذه الأساليب، لم يكن من الممكن حل العديد من النزاعات الشخصية والداخلية، والتي كانت نقطة انطلاق المرض وساهمت في إزمنته.

ساعد التضمين الإضافي لتحليل المعاملات والعلاج الإيجابي وعلاج الجشطالت والبرمجة اللغوية العصبية وغيرها من تقنيات العلاج النفسي الحديثة في حل العديد من المشكلات والصراعات وتحقيق "المكاسب" النفسية من المرض وتعزيز الإيمان بقدرة المرضى على التعامل مع مشاكلهم. صعوبات ومظاهر المرض، وكذلك تعليم المرضى اتخاذ قرارات إيجابية من تلقاء أنفسهم، والتوقف عن "الاختباء وراء المرض"، والتخلي عن الدور المعتاد "الضعيف والعاجز".

استندت تكتيكات العلاج النفسي على مرحلة المرض. في المراحل الأولى من مرض القولون العصبي، عندما ظهر بوضوح موضوع حالة الصدمة النفسية في التجارب، تم استخدام العلاج النفسي المرضي لأول مرة، بهدف إعادة هيكلة نظام العلاقات والمواقف لدى المريض، وتحسين عمل الآليات. الحماية النفسية. تم توجيه الجهود في المقام الأول إلى الوعي النفسي والبحث عن أساليب تكيفية للدفاع النفسي تهدف إلى حل الصراع الرئيسي الذي تسبب في المرض. كان العمل يهدف في المقام الأول إلى تقليل شدة التجارب، والتحول من الوضع المؤلم، وتوفير الفرصة للرد لفظيا على التجارب السلبية.

مع مسار أطول من القولون العصبي، عندما شهد المرضى عملية جسدية للتأثير، زاد التثبيت على الحالة الصحية، وتم تشكيل "دوائر نفسية جسدية مفرغة"، ظل دور العلاج النفسي مهمًا للغاية، واكتسب تدريجيًا "أعراضًا" مميزة. توجيه. في الوقت نفسه، تم تضمين الأدوية أيضًا في العلاج (جرعات صغيرة من المهدئات و/أو مضادات الاكتئاب).

مع مسار طويل الأمد للمرض، مما يؤدي إلى تغييرات نوعية في الشخصية، وزيادة في الأنانية، مما يساهم في زيادة الانسحاب من المرض، وحدوث الاضطرابات النفسية والعاطفية المستمرة، المعبر عنها بطرق مختلفة

تطور الشخصية المرضية (النفسية الجسدية) ، انخفضت فعالية العلاج النفسي. أكثر وأكثر نشاطا تصحيح المخدراتالاضطرابات النفسية الموجودة. في هذه المرحلة من المرض، كان العلاج النفسي يهدف إلى دعم المرضى، والحفاظ عليهم اتصالات عاطفيةمريض، التكيف الاجتماعي. شمل العلاج النفسي في مرحلة التغيرات المرضية أيضًا العمل مع التركيز المستمر على الشكاوى الجسدية وكان يهدف إلى تصحيح "حجم الخبرات" للمرض وتصحيح الصورة الداخلية للمرض.

نتيجة لاستخدام العلاج النفسي، لوحظت ديناميكيات إيجابية في حالة المرضى، والتي تتجلى في المقام الأول في اختفاء القلق أو انخفاضه بشكل كبير، واختفاء المخاوف، والتكيف الاجتماعي بشكل أفضل.

أظهر فحص المتابعة بعد ستة أشهر من الخروج من المستشفى أن المرضى الذين استمروا في حضور دروس العلاج النفسي شعروا بتحسن شخصي وكان لديهم أعراض عسر الهضم والألم واضطرابات الأمعاء أقل بكثير مقارنة بأولئك الذين توقفوا عن الدراسة بعد الخروج من المستشفى.

وهكذا أظهرت تجربة علاج 200 مريض من مرضى القولون العصبي أن العلاج المشترك يجب أن يعتمد على مرحلة المرض ويجب أن يشمل تقنيات العلاج النفسي الحديثة. تظهر الديناميكيات السريرية الإيجابية اختفاء أو انخفاضًا كبيرًا في شدة شكاوى الجهاز الهضمي، وتحسين الحالة النفسية والعاطفية، وبيانات الاختبارات النفسية بعد العلاج المعقدمع إدراج العلاج النفسي، فإن إظهار التغيرات الإيجابية في حالة المرضى يؤكد الحاجة إلى العلاج المشترك لمرض القولون العصبي من قبل كل من أطباء الجهاز الهضمي والأطباء النفسيين.

الأدب

1. بروتينهام ف.، كريستيان ب.، راد م. الطب النفسي الجسدي (مترجم من الألمانية). م: طب جيوتار، 1999-376ص.

2. إيفانوف إس. متلازمة القولون العصبي // الطب النفسي والعلاج النفسي الدوائي. 2000؛ 2: 45-49.

3. كيسكر، فرايبرجر، روز، وولف. الطب النفسي وعلم النفس الجسدي والعلاج النفسي (مترجم من الألمانية) م: ألتيا - 1999. - 504 ص.

4. كوركينا إم.في.، ماريلوف ف.في. ملامح تكوين ومسار الأمراض النفسية الجسدية في الجهاز الهضمي // مجلة علم الأمراض العصبية والطب النفسي تحمل اسم إس إس كورساكوف. 1987; 11: 1697-1700.

5. مارشوف ف. الخيارات السريريةعلم الأمراض النفسية الجسدية في الجهاز الهضمي: ملخص. ديس...دكتور ميد. الخيال العلمي. م، 1993.

6. ماريلوف ف.ف.، إيساولوف ف. الاضطرابات العقلية في متلازمة القولون المثير // نشرة جامعة رودن. 2000;3:98-101.

7. فروليز أ.ف. الأمراض الوظيفيةالجهاز الهضمي. ل.: الطب، 1991، - 224

8. شوارتز إس بي، تايلور إيه إي، شارف إل، بلانشارد إي بي. مرضى متلازمة القولون العصبي المعالجين سلوكياً: متابعة لمدة أربع سنوات. بيهاف ريس ثير 199؛ 28 (4): .331-335.

9. سفيندلوند ج.، سجودين آي.، أوتوسون ج.أو. وآخرون. دراسات مضبوطة للعلاج النفسي في متلازمة القولون العصبي لانسيت 1983؛ .2: 589-591.

10. هورويل بي، بريور أ، كولجان إس. العلاج بالتنويم المغناطيسي في حالات القولون العصبي الشديد. 1987; 1.28::423-425.

العلاج النفسي المعقد لمتلازمة القولون العصبي

السادس. إيساولوف ، ف. ماريلوف

قسم الطب النفسي وعلم النفس الطبي RPFU. موسكو 117198، شارع ميكلوهو-ماكلايا. 8، كلية الطب.

لقد درس المؤلفون أساليب العلاج النفسي لعلاج المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي (IBS). أشارت مراقبة مائتي مريض من مرضى القولون العصبي (150 امرأة و 50 رجلاً) إلى اتباع نهج متكامل باعتباره النهج الأمثل. يجب أن يرتبط علاج هؤلاء المرضى بمرحلة معينة من المرض وشخصية المريض.في المرحلة المبكرة من القولون العصبي تكون المهام الرئيسية هي حل الصراع الذي أثار المرض وكذلك علاج أشكال مختلفة من الاكتئاب. في حالة القولون العصبي المستدام، يجب أن يكون العلاج موجهًا نحو تصحيح الاضطرابات النفسية وتخفيف الحالة الجسدية بالإضافة إلى تعديل حجم المرض وإعادة التأهيل. وقد أثبتت الدراسة استصواب استكمال العلاج النفسي التقليدي بمنهجيات العلاج النفسي الحديثة (البرمجة اللغوية العصبية، إريكسون التنويم المغناطيسي، والعلاج الإيجابي قصير المدى، وتحليل المعاملات، وما إلى ذلك).

تعزيز فعالية العلاج. أشارت الدراسة أيضًا إلى الدور الحاسم لعلاج مرضى القولون العصبي من قبل أطباء الجهاز الهضمي والأطباء النفسيين الذين أتقنوا الأساليب الحديثة للتصحيح النفسي. أما بالنسبة للطفرات الشخصية المرضية المزمنة، فيجب دمج العلاج النفسي مع جرعات متناهية الصغر من المهدئات و/أو مضادات الاكتئاب.

الكلمات المفتاحية: العلاج النفسي، الأمراض النفسية الجسدية، أمراض الأمعاء.