في أغلب الأحيان ، يحدث النزيف نتيجة لتلف الأوعية الدموية. السبب الأكثر شيوعًا هو الصدمة (ضربة ، حقن ، قطع ، سحق ، التواء). تتلف الأوعية بسهولة أكبر ويحدث نزيف في تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يحدث النزيف أيضًا عندما يؤكل الوعاء الدموي بسبب تركيز مؤلم (عملية مرضية) - سلي ، سرطاني ، تقرحي.
أنواع النزيف.يوجد نزيف متفاوتة القوةوتعتمد على نوع وعيار السفينة المتضررة. عادة ما يسمى النزيف ، الذي يتدفق فيه الدم من الجرح أو الفتحات الطبيعية إلى الخارج في الخارج.يسمى النزيف الذي يتراكم فيه الدم في تجاويف الجسم داخلي.من الخطورة بشكل خاص النزيف الداخلي في التجاويف المغلقة - في التجويف الجنبي والبطن وقميص القلب وتجويف الجمجمة. هذا النزيف غير مرئي ، وتشخيصه صعب للغاية ، وقد يظل غير معروف.
يحدث النزيف الداخلي مع اختراق الجروح ، والإصابات المغلقة (تمزق الأعضاء الداخلية دون ضرر جلدنتيجة لضربة قوية ، السقوط من ارتفاع ، الضغط) ، وكذلك في أمراض الأعضاء الداخلية (القرحة ، السرطان ، السل ، تمدد الأوعية الدموية).
مع انخفاض كمية الدم المنتشر ، يزداد الأمر سوءًا نشاط القلب، إمداد الأكسجين للأعضاء الحيوية - الدماغ والكلى والكبد - معطّل. هذا يسبب اضطرابًا حادًا في جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
يميز بين النزيف الشرياني ، الوريدي ، الشعري والنزيف المتني.
نزيف شريانيالأكثر خطورة: ل وقت قصيريفقد الشخص كمية كبيرة من الدم المتدفق تحت ضغط كبير. ينبض الدم ذو اللون الأحمر الفاتح (القرمزي) في تدفق نابض. يحدث هذا النوع من النزيف مع الجروح المثقوبة والمقطعة عميقة. في حالة تلف الشرايين الكبيرة ، الشريان الأورطي ، يمكن أن يحدث فقدان للدم في غضون بضع دقائق ، مما لا يتوافق مع الحياة.
نزيف وريدييحدث عندما تتلف الأوردة ، حيث يكون ضغط الدم أقل بكثير مما هو عليه في الشرايين ، والدم (لونه كرز داكن) يتدفق ببطء وبشكل متساوٍ ومستمر. يكون النزيف الوريدي أقل حدة من النزيف الشرياني ، وبالتالي نادرًا ما يتآكل تهدد الحياةاختلاف الشخصيات. ومع ذلك ، في حالة إصابة أوردة العنق والصدر ، يمكن سحب الهواء إلى تجويف الأوردة في وقت الاستنشاق العميق. يمكن أن تتسبب فقاعات الهواء ، التي تخترق مجرى الدم إلى القلب ، في انسداد الأوعية الدموية وتسبب الموت البرق.
نزيف شعرييحدث عندما تتضرر أصغر الأوعية الدموية (الشعيرات الدموية). يحدث ، على سبيل المثال ، مع الجروح السطحية ، وجروح الجلد الضحلة ، والجروح. يتدفق الدم من الجرح ببطء ، قطرة قطرة ، وإذا كان تخثر الدم طبيعيًا ، يتوقف النزيف من تلقاء نفسه.
نزيف متنيالمرتبطة بتلف الأعضاء الداخلية التي لديها شبكة متطورة للغاية الأوعية الدموية(الكبد والطحال والكلى).
وقف النزيف.تهدف الإسعافات الأولية للنزيف في مكان الحادث إلى وقف النزيف مؤقتًا من أجل تسليم الضحية إليه مؤسسة طبيةحيث سيتوقف النزيف تماما. يتم إجراء الإسعافات الأولية للنزيف عن طريق وضع ضمادة أو عاصبة ، أقصى انثناء للطرف التالف في المفاصل.
نزيف شعرييمكن إيقافه بسهولة عن طريق وضع ضمادة تقليدية على الجرح. لتقليل النزيف خلال فترة تحضير الضمادة ، يكفي رفع الطرف المصاب فوق مستوى الجسم. بعد وضع الضمادة على منطقة السطح المصاب ، من المفيد وضع كيس ثلج عليه.
قف نزيف وريدينفذت بفرض ضمادة الضغط
(الشكل 69). لهذا الغرض ، يتم وضع عدة طبقات من الشاش على الجرح ، وكتلة ضيقة من الصوف القطني وضمها بإحكام. لذلك يتم إغلاق الأوعية الدموية التي يتم ضغطها بواسطة الضمادة بسرعة عن طريق الدم المتخثر من هناقد يكون وقف النزيف نهائيًا. في حالة حدوث نزيف وريدي شديد خلال فترة تحضير ضمادة الضغط ، يمكن إيقاف النزيف مؤقتًا عن طريق الضغط على وعاء النزف بالأصابع أسفل موضع الجرح.
للتوقف نزيف شريانيهناك حاجة إلى عمل قوي وسريع. إذا كان الدم يتدفق من شريان صغير له تأثير جيد أرز. 69.يعطي تطبيق ضمادة ضغط ضمادة ضغط.
أرز. 70.مواقع لقط الشريان: 1 - الفخذ ، 2 - إبطي ، 3 - تحت الترقوة ، 4 - نعسان ، 5 - كتف
لوقف النزيف من وعاء شرياني كبير ، يتم استخدام تقنية الضغط على الشريان فوق موقع الإصابة. هذه الطريقة بسيطة وتعتمد على حقيقة أنه يمكن سد عدد من الشرايين تمامًا عن طريق الضغط عليها مقابل الجزء السفلي منها تشكيلات العظامفي أماكن نموذجية (الشكل 70 ، 71).
السيطرة على النزيف على المدى الطويل مع ضغط الاصبعالشريان مستحيل ، لأنه يتطلب قوة بدنية كبيرة ومرهقًا ويستبعد عمليا إمكانية النقل.
طريقة آمنة للتوقف نزيف شديدمن شريان الطرف هو فرض عاصبة مرقئ (قياسية أو مرتجلة).
يتم وضع العاصبة على الأكمام أو البنطلون ، ولكن ليس على الجسم العاري: يمكن أن يتلف الجلد. لديهم عاصبة من شخص بالغ ليسأكثر من ساعتين (في الشتاء - لا تزيد عن ساعة واحدة) ، أكثر
أرز. 74.تراكب دوامة
أرز. 71.تحامل الأصابع في الشرايين أرز. 72.التطبيق الصحيح للعاصبة
يمكن أن يؤدي ضغط الأوعية الدموية إلى نخر الطرف. يجب وضع ملاحظة تحت العاصبة مع إشارة دقيقة (تصل إلى دقيقة) لوقت تطبيقها (الشكل 72).
إذا تم تطبيق العاصبة بشكل صحيح (الشكل 73) ، فإن النزيف يتوقف على الفور ، ويصبح الطرف شاحبًا ، ويختفي نبض الأوعية الموجودة أسفل العاصبة. يمكن للشد المفرط للعاصبة أن يسحق العضلات والأعصاب والأوعية الدموية ويسبب شللًا في الأطراف. مع عاصبة مطبقة بشكل ضعيف ، يتم إنشاء الظروف لـ الركود الوريديوزيادة النزيف.
إذا لم يكن هناك حزام خاص ، يمكنك استخدام الوسائل المتاحة: حزام ، منديل ، قطعة قماش ، منديل ، إلخ. لتطبيق التفاف ، يجب ربط الكائن المستخدم لهذا بشكل فضفاض عند المستوى المطلوب. يجب إمساك العصا تحت العقدة ، وتدويرها ، ولفها حتى يتوقف النزيف تمامًا ، ثم يتم تثبيت العصا على الطرف (الشكل 74). تطبيق اللف مؤلم ، لذلك من الضروري وضع قطعة قطن أو منشفة أو قطعة قماش مطوية 2-3 مرات تحتها. جميع الأخطاء والأخطار والمضاعفات التي لوحظت أثناء تطبيق العاصبة تتعلق تمامًا بالالتواء.
أرز. 73. أماكن تطبيق العاصبة للنزيف من الشرايين:
1 - سيقان ، 2 - مفصل أسفل الساق والركبة ، 3 - فرش ، 4 - مفصل الساعد والكوع ، 5 - كتف، 6 - الفخذين
لوقف النزيف أثناء النقل ، يتم استخدام ضغط الشرايين عن طريق تثبيت الأطراف في وضع معين. عندما يصاب تحت الترقوة ar-
أرز. 75.تثبيت الأطراف
Teria ، يمكن إيقاف النزيف عن طريق تحريك الذراعين لأقصى حد للخلف مع تثبيتهما على مستوى مفاصل الكوع (الشكل 75 ، أ).الضغط على المأبضية و الشرايين الفخذيةهو مبين في الشكل. 75 ، ب ، ج.
وقف النزيف من جروح الساعد (الكتف أو الفخذ أو أسفل الساق) ، في ثني الكوع ( إبط، الطية الأربية أو الحفرة المأبضية) ضع بكرة من الصوف القطني أو منديل ملفوف بإحكام ، وثني الذراع إلى الفشل مفصل الكوع(أو ، على التوالي ، في الكتف ، الضغط عليه على الجسم ، والساق - في مفصل الورك أو الركبة) ويتم تثبيته في هذا الوضع بضمادة ، ووشاح ، وحزام ، ومنشفة (الشكل 76). يمكنك ترك أحد الأطراف في هذا الوضع ، مثل العاصبة ، لمدة لا تزيد عن ساعتين.
هذه الطريقة غير مناسبة لكسور العظام أو الكدمات الشديدة.
أرز. 76.وقف النزيف من جرح الساعد
نزيف من الأنف.مع وجود كدمات في الأنف ، وأحيانًا بدون سبب واضح ، مع بعض الأمراض المعدية ، وارتفاع ضغط الدم ، وفقر الدم ، وما إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث نزيف في الأنف.
الإسعافات الأولية.بادئ ذي بدء ، من الضروري التوقف عن شطف الأنف ، ونفث أنفك ، ورفض تصريف الدم الداخل إلى البلعوم الأنفي ، والجلوس مع رأسك لأسفل ، وما إلى ذلك ، لأن هذه الإجراءات تزيد من النزيف فقط. يجب أن يجلس المريض أو يستلقي مع رفع رأسه ، وتحرير العنق والصدر من الملابس المقيدة ، وإتاحة الوصول إلى هواء نقي... للمريض أرز. 77.ينصح بوقف الأنف للتنفس فتح الفم... معظم لكن-
بومة تنزف تنزف بوضعية هادئة للمريض
توقف. يمكنك وضع كيس بارد (فقاعة أو كيس ثلج بلاستيكي أو مرطب بارد) على جسر الأنف. يساهم وقف النزيف في معظم الحالات في ضغط الأنف لمدة 15-20 دقيقة (الشكل 77) ، خاصة بعد إدخال قطعة من الصوف القطني في فتحة الأنف (يمكنك ترطيبها بمحلول بيروكسيد الهيدروجين أو مضيق للأوعية ، على سبيل المثال ، محلول النفتيزين). إذا لم يتوقف النزيف قريبًا ، من الضروري الاتصال بالطبيب أو إحالة المريض إلى منشأة طبية.
نزيفبعد قلع الاسنان. بعد قلع السن أو بعد تلفه (خلع الأسنان) ، من الممكن حدوث نزيف من فراش الأسنان (ثقب) ، خاصة عندما يمتص الضحية الدم من الثقب ، ويشطف الفم ، وأحيانًا مع عدم كفاية تخثر الدم. إذا لم يتوقف النزيف الذي يحدث أثناء قلع السن ، أو أصبح أكثر غزارة أو استؤنف ، يجب اتخاذ الإجراءات الكفيلة بإيقافه.
الإسعافات الأولية.من الضروري عمل أسطوانة صغيرة من الصوف القطني المعقم أو منديل الشاش ، ووضعها بين الأسنان العلوية والسفلية حسب مكان السن المقتولة ، وبعد ذلك يضغط المريض بإحكام على أسنانه. يجب أن يتوافق سمك الأسطوانة مع الفجوة بين الأسنان ، وعندما يتم إغلاق الفكين ، سوف تضغط على موقع النزيف.
نفث الدم ، أو نزيف رئوي.في المرضى الذين يعانون من مرض السل وبعض أمراض الرئة الأخرى ، وكذلك في عيوب القلب ، يتم فصل البلغم الملون بالدم (نفث الدم) ، وتسعل كمية كبيرة من الدم ، أو يحدث نزيف غزير (رئوي). يمكن أن يكون الدم في الفم أيضًا من اللثة أو الأغشية المخاطية ، مع القيء بسبب النزيف المعدي. لا يشكل النزف الرئوي في العادة خطرًا على الحياة ، ولكنه يترك انطباعًا مؤلمًا على المريض والآخرين.
من الضروري طمأنة المريض ، مبينة أنه لا يوجد خطر على الحياة. ثم يجب أن تضعه في الفراش مع رفع الجزء العلوي من الجسم. لتسهيل التنفس ، قم بفك الأزرار أو نزع الملابس الضاغطة ، افتح النافذة. يحظر على المريض الكلام وشرب الماء الساخن ، ولا يسعل ، إن أمكن ، يعطون أدوية مهدئة للسعال من خزانة الأدوية المنزلية. من الضروري وضع صدر المريض
كيس ثلج ، على القدمين - ضمادات تدفئة أو لصقات الخردل. إذا شعرت بالعطش ، يجب أن تشرب في رشفات صغيرة. ماء باردأو محلول مركز ملح الطعام(1 ملعقة كبيرة. ل. ملح في 1 كوب ماء).
يتم استدعاء الطبيب للإسعافات الأولية. يمكن للطبيب فقط ، بعد تحديد شدة النزيف وطبيعة المرض ، أن يملي المزيد من الإجراءات.
قيء دموي.مع قرحة المعدة والاثني عشر وبعض أمراض المعدة الأخرى ، وكذلك مع دوالي المريء ، غالبًا ما يحدث القيء مع جلطات داكنة من لون القهوة المطحونة ، وأحيانًا الدم اللامع غير المبرد. يمكن أن يكون تقيؤ الدم أحاديًا ، وكمية صغيرة ومتعددة ، وغزيرًا ، ومهددًا لحياة المريض.
أعراضمع نزيف المعدة ، يفرز الدم مع القيء. في بعض الحالات ، يدخل الدم من المعدة والاثني عشر إلى الأمعاء ولا يتم اكتشافه إلا من خلال وجود البراز الأسود. مع النزيف الحاد تظهر علامات فقر الدم الحاد: دوار ، ضعف ، شحوب ، إغماء ، ضعف وزيادة معدل ضربات القلب.
الإسعافات الأولية.يخضع المريض للعلاج الفوري (في قسم الجراحة). قبل النقل ، يحتاج المريض إلى راحة كاملة ، وإعطاء وضع ضعيف ، ومنع أي حركات ، ووضع مثانة جليدية على المنطقة الشرسوفية. لا يجب إطعام المريض ، لكن يمكنك إعطاء ملاعق صغيرة من الهلام البارد. يتم النقل في وضع ضعيف على نقالة بعناية فائقة ، حتى لو توقف القيء الدموي ؛ في حالة الانهيار ، يتم اتخاذ الإجراءات في مكان الحادث حتى يخرج المريض من حالة خطيرة.
نزيف معوي.مع القرحة المعوية وبعض أمراضها ، قد يحدث نزيف كبير في تجويف الأمعاء. ويكون مصحوبًا بعلامات عامة على فقدان الدم ، وبعد ذلك ظهور براز أسود.
من الأوردة المتوسعة في فتحة الشرج مع البواسير وأمراض المستقيم الأخرى ، من الممكن إفراز دم غير متغير أو دم ممزوج بالبراز في حركة الأمعاء. عادة ما يكون هذا النزيف خفيفًا ، ولكن غالبًا ما يتكرر عدة مرات.
الإسعافات الأولية.مع النزيف المعوي ، من الضروري الراحة التامة ، وإعطاء وضعية الاستلقاء ، ووضع الثلج على المعدة. يجب عدم إطعام المريض وإعطائه أدوية مسهلة ووضع الحقن الشرجية.
للنزيف الشديد من فتحة الشرج ، يوصى بوضع كيس ثلج على منطقة العجز.
دم في البول (بيلة دموية).تلف الكلى و المسالك البولية(تمزق) ، السل الكلوي و مثانة، حصوات في المسالك البولية ، أورام وعدد من الأمراض الأخرى قد يصاحبها ظهور خليط من الدم في البول أو إفرازه عبر المسالك البولية بكميات كبيرة ، أحيانًا على شكل جلطات أو حتى دم نقي.
الإسعافات الأولية.يتطلب راحة في الفراش ، وضع ثلج على أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر. نظرًا لأن الدم في البول غالبًا ما يكون علامة على مرض خطير ، فإن المريض يخضع ، حتى بعد توقف النزيف ، إلى المستشفى لإجراء فحص خاص.
21 الأمر رقم 84
نزيف الرحم.العديد من أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية (الإجهاض ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، العمليات الالتهابيةأورام الرحم) مصحوبة بنزيف الرحم أثناء الحيض أو بينهما.
الإسعافات الأولية.يجب أن يُعطى المريض وضعًا أفقيًا أو ، الأفضل ، رفع طرف قدم السرير ، ووضع كيس ثلج على أسفل البطن. يجب وضع قماشة زيتية على السرير وطيها بمنشفة عدة مرات - لامتصاص الدم. يجب إعطاء المريض مشروبًا باردًا. مسألة الدخول الى المستشفى ( مستشفى الولادة، قسم أمراض النساء في المستشفى) يقرره الطبيب. بالنسبة للنزيف الغزير والمطول ، يجب أن تكون الإحالة إلى المستشفى عاجلة.
نزيف داخلي أثناء الحمل خارج الرحم.يحدث النزيف الداخلي (في البطن) الذي يهدد الحياة أثناء الحمل ، والذي لم يتطور في الرحم ، ولكن في قناة فالوبوالذي يحدث في أغلب الأحيان بعد أمراض التهابات الأنابيب والإجهاض. الحمل خارج الرحممعقدة بسبب تمزق الأنبوب والنزيف.
أعراضيحدث النزيف الداخلي فجأة ، في غضون 2-3 أشهر من الحمل. يرافقه إفرازات دموية قليلة الجهاز التناسلي، آلام تقلصات في أسفل البطن. يحدث الدوخة عرق بارد، شحوب ، تنفس سريع ، ضعف في النبض ، قيء في بعض الأحيان و إغماء... يتم تأكيد وجود الحمل من خلال تأخير أولي للحيض ، وتصبغ الحلمات وتورم الغدد الثديية.
الإسعافات الأولية.يجب أن تستلقي المريضة على بطنها بالثلج. من الضروري ضمان التسليم العاجل إلى قسم الجراحة.
في المقال - عن أنواع النزيف وكيفية إيقافها. هذه المعرفة يمكن أن تنقذ صحة شخص ما وحياته.
يجب أن يعرف الجميع كيفية تقديم الإسعافات الأولية الطارئة للنزيف. في الواقع ، قد تعتمد حياته أو حياة شخص قريب على سرعة وكفاية الإجراءات في بعض المواقف ، والتي ، للأسف ، ليست غير شائعة.
أنواع النزيف والإسعافات الأولية للنزيف
قبل تقديم الإسعافات الأولية ، من الضروري تحديد نوع النزيف.النزيف هو تسرب الدم من الأوعية الدموية أو القلب بسبب التلف. عادة ، يحدث ذلك بسبب الصدمة أو المرض الداخلي.
يتم تصنيف النزيف وفقًا لعدة معايير.
من خلال تلف السفينة ، يتم تمييزها:
- النزيف الشرياني - يحدث عند سلامة جدران الأوعية الدموية الكبيرة التي تحمل الدم الغني بالأكسجين والشرايين إلى الأنسجة والأعضاء. يعتبر الأطباء أن هذا الضرر هو الأكثر خطورة ، لأنه بسبب ضغط أعلىفي الشرايين ، يفقد الجسم الدم بشكل مكثف. إنه قرمزي ملون ، يخرج نابضًا ، يتدفق
- نزيف وريدي - يحدث عندما تكون الأوعية الدموية الحاملة للدم غنية نشبع، عروق. يمكن تمييز هذا النوع من الإصابات من خلال لون الدم الداكن الذي يتدفق بالتساوي من الوعاء التالف.
- نزيف شعري - فقدان دم خفيف بسبب انتهاك السلامة سفن صغيرة... بشكل عام لا يهدد الحياة ، ولكنه الأكثر شيوعًا
هام: من الممكن ، أثناء الإصابة ، أن تتعرض سلامة عدة أنواع من الأوعية الدموية للانزعاج. ثم يحدث نزيف يسمى مختلط
اعتمادًا على المكان الذي يذهب إليه الدم بالضبط من الوعاء التالف ، يتم تمييز النزيف:
- خارجي - الدم يدخل البيئة
- داخلي - يدخل الدم إلى تجويف الجسم أو داخل عضو مجوف (على سبيل المثال ، تدمي الصدر ، حيث يتراكم الدم في التجويف الجنبي)
فيما يلي بعض الحيل التي يجب على الجميع معرفتها. بمساعدتهم ، يمكنك إيقاف فقدان الدم.
- أقصى انثناء للطرف. يتم استخدامه عندما يحدث تلف في الأوعية الدموية أسفل أي مفصل متحرك ، وعادةً ما يكون الكوع أو الركبة. عندما ينثني المفصل ، يحدث ضغط طبيعي للسفينة.
- الضغط المباشر على الجرح. يتم استخدامه لاستعادة سلامة الشريان الصغير أو الوريد أو الشعيرات الدموية بشكل مصطنع. الخامس الظروف القاسيةضمادة الضغط مصنوعة من وسائل مرتجلة - ضمادة مطوية عدة مرات ، شاش ، ولكن في كثير من الأحيان من قماش عادي متعدد الطبقات
- وضع عاصبة. يتم تقديم هذه المساعدة قبل وصول الأطباء للمصاب بأضرار بالغة في الأوردة أو الشرايين ، عادة في الأطراف.
هام: يمكن أن يكون للحزام تصميمات مختلفة. تحتاج إلى تطبيقه بمهارة
القواعد العامة لفرض عاصبة مرقئ هي كما يلي:
- يتم إجراء هذا النوع من إجراءات تخثر الدم فقط للنزيف الشرياني.
- يمكن أن يكون موضع الشريان التالف مختلفًا ، ولكن يتم دائمًا وضع عاصبة بين هذا المكان والقلب.
- يجب أن تكون هناك طبقة بين العاصبة والجسم. إذا لم تكن هناك ملابس ، فأنت بحاجة إلى وضع قطعة قماش أو ضمادة تحت العاصبة.
- يجب ألا يكون هناك شيء فوق العاصبة. يجب أن يراه الأطباء مرة واحدة
- يمكنك تثبيت الشريان باستخدام عاصبة لمدة لا تزيد عن نصف ساعة. كقاعدة عامة ، توضع قطعة من الورق تحتها مع تحديد وقت الفرض. إذا لم يكن ذلك ممكناً ، فهذه المرة مكتوب بدم الضحية على جسده
- إذا لم يصل الأطباء في غضون نصف ساعة ، يتم إضعاف العاصبة (لمدة 10-15 دقيقة) ، في هذا الوقت يتم تنفيذ إجراءات مرقئ من نوع مختلف. بعد شد العاصبة مرة أخرى
إذا وجد الشخص نفسه في موقف يكون من الضروري فيه تقديم المساعدة للضحية بالنزيف ، فيجب القيام بما يلي:
هام: يجب على الجميع معرفة علامات النزيف الداخلي. يبدأ الضحية بالشعور بالضعف بشكل مفاجئ أو تدريجي ، فهو يصاب بالدوار ، والعطش ، ويومض الذباب أمام عينيه ، وقد يحدث الإغماء. جلد الضحية شاحب أو مزرق ، وقد يكون مغطى بالعرق البارد. ضعف نبض الضحية وضغطها ، بينما يصبح التنفس أكثر تواتراً
الإسعافات الأولية للكدمات والكسور والنزيف.
فيديو: الإسعافات الأولية للكسور. فيلم تعليمي
رعاية الطوارئ لنزيف الشعيرات الدموية
غالبًا ما يكون نزيف الشعيرات الدموية نتيجة لإصابات منزلية. يحدث ذلك لطفل ، على سبيل المثال ، سقط وركب ركبته. كقاعدة عامة ، مع هذا النوع من النزيف ، تتلف الشعيرات الدموية الصغيرة تحت الجلد. الصدمة لا تشكل خطرا على حياة الإنسان.
هام: نزيف الشعيرات الدموية بحد ذاته ليس خطيرًا. ولكن هناك خطر الإصابة بعدوى الجروح. قبل تطبيق الضمادة ، يجب تطهير موقع الإصابة.
خوارزمية للمساعدة في تلف الشعيرات الدموية والجروح:
- مغسول بالماء الجاري والنظيف دائمًا
- تعامل بمطهر - كحول ، فودكا ، بيروكسيد الهيدروجين ، التسريب الكحوليآذريون ، أخرى
- غطيها بضمادة أو شاش
كقاعدة عامة ، مساعدة الطبيب في هذا النوع من النزيف غير ضرورية. يصبح من الضروري زيارة العيادة فقط في حالة إصابة الجرح بالعدوى.
النزيف الوريدي وعلاماته والإسعافات الأولية
إن تدفق الدم الداكن بسلاسة دون نبض هو علامة على حدوث نزيف وريدي.
من الضروري تقييم كم وريد كبيرتالف.
هام: في حالة تلف وريد كبير ، يتم وضع عاصبة. بالضرورة تحت الجرح!
إذا تم انتهاك سلامة الوريد الصغير ، فإن ضمادة الضغط كافية.
- إذا أمكن ، قم بتحرير المنطقة المتضررة من الأوساخ المرئية
- ضع ضمادة ضغط
- إنهم ينتظرون الأطباء
الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني
قف الدم القرمزي، يتدفق من الشريان مع نافورة ، تحتاج إلى ذلك بسرعة كبيرة.
- الضحية جالسة أو مستلقية بحيث يتم رفع الطرف المصاب
- إذا أمكن ، حاول الضغط على الشريان بأصابعك. يجب ضغط الوعاء الدموي مباشرة على العظم ، وإلا سيستمر فقدان الدم
- يتم تطبيق عاصبة. يمكن أن يكون مرتجلاً - حزام ، منشفة ، قطعة قماش
- إنهم ينتظرون الأطباء
هام: يجب عدم تعريض العاصبة للضوء لفترة أطول من الوقت المخصص. خلاف ذلك ، قد تتعطل الدورة الدموية في الطرف ويبدأ النخر.
علاج نزيف الأنف
يمكن أن ينفتح نزيف الأنف لأسباب عديدة. السبب الأكثر شيوعًا لذلك هو:
- ضغط دم مرتفع
- انتهاك لسلامة الأوعية الدموية
- انتهاك تكوين الدم
يمكن للطبيب فقط تحديد ما إذا كان نزيف الأنف ناتجًا عن مرض فيزيولوجي أو مؤلم أو ناتج عن أي مرض. يجب أن يعرف الجميع كيفية تقديم الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالة.
- يجلس الضحية بحيث يميل رأسه وجذعه قليلاً إلى أسفل
- إذا كان من الواضح أن سبب النزيف ليس إصابة بالهيكل العظمي للأنف ، اضغط برفق على أجنحة الأنف لمدة 5 دقائق
- قطعة قطن مبللة ماء نظيفأو 3٪ بيرهيدرول
- إذا كان النزيف شديدًا ، يمكنك استخدام الثلج البارد الفريزر، زجاجة باردة ، وحتى الخضار المجمدة. يجب توخي الحذر لتجنب الإصابة بالتهاب الأنف. يتم تطبيق البرودة لمدة أقصاها نصف ساعة
هام: تأكد من أن الدم من الأنف لا يستنزف من خلال البلعوم الأنفي. إذا حدث هذا ، فقد يتقيأ الشخص. لهذا السبب ، مع نزيف الأنف ، لا يجب أن ترمي رأسك للخلف أو تستلقي على ظهرك.
إذا لم يتوقف نزيف الأنف في غضون 30 دقيقة ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف.
فيديو: كيف توقف نزيف الأنف؟
الإسعافات الأولية لنزيف المعدة. الإسعافات الأولية لنزيف الأمعاء
نزيف المعدة أو الأمعاء أو الجهاز الهضمي هو حالة يدخل فيها الدم إلى تجويف المريء أو المعدة أو جزء من الأمعاء بسبب تلف أو تدمير جدار الأوعية الدموية في الجهاز الهضمي.
نزيف الجهاز الهضمي حالة خطيرة للغاية. تتحدد شدة حالة الضحية بالعوامل التالية:
- درجة الضرر الذي يلحق بجدار الأوعية الدموية للعضو
- شدة النزيف
- مستوى ضغط الدم
- حالة نظام تخثر الدم
أسباب هذه النزيف الداخلي
- أمراض التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي
- دوالي المريء
- حميدة و التكوينات الخبيثةالمعدة والأمعاء
- القيء لفترات طويلة ، بسبب انفجار الأوعية الدموية في المعدة أو المريء
- إصابة
- جسم غريب في المعدة
أعراض النزيف في المعدة أو الأمعاء هي الشحوب ، والغثيان ، واضطراب المعدة ، وبراز أحمر أو أسود ، وقيء من الدم ، وآلام في البطن.
هام: إذا كنت تشك في حدوث نزيف في الجهاز الهضمي ، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.
أنت نفسك بحاجة إلى القيام بما يلي:
- ارقد الضحية ، اخلق السلام له
- ارفع ساقي المريض بزاوية 15 درجة
- ضعي البرد على معدتك
هام: قد يتوقف المريض المصاب بالنزيف المعدي المعوي عن التنفس وضربات القلب ، لذلك يجب مراقبة هذه الوظائف. لا ينبغي ترك المريض بمفرده. لا يجوز له أن يأكل أو يشرب.
كيفية المساعدة بشكل صحيح في النزيف: نصائح وتعليقات
يتم تدريس سلامة الحياة في المدرسة. لكن لسوء الحظ ، لا يأخذ العديد من تلاميذ المدارس هذا الموضوع على محمل الجد ، ولا يتخطون الدروس أو ببساطة لا ينتبهون لها. لذلك ، فهم لا يعرفون كيفية المساعدة في الإصابات والنزيف. يمكن أن يكلف هذا الجهل صحة أو حياة شخص ما.
يجب أن يعرف الجميع كيف يساعدون بشكل صحيح في النزيف!
فيديو: الإسعافات الأولية للنزيف
من المعروف أن المساعدة الصحيحة وفي الوقت المناسب للنزيف يمكن أن تنقذ حياة الشخص إذا كانت حالته خطيرة للغاية. ومع ذلك ، هناك أيضًا حالات أقل مأساوية يكون من الضروري فيها وقف النزيف: على سبيل المثال ، مع زجاج غير مهم. إذا لم يكن في الوقت المحدد ، ولم يتم تغطيته وتطهيره ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات حالة الضحية ، حتى فقدان الوعي وتطور العدوى.
أنواع النزيف والإسعافات الأولية
تقليديًا ، ينقسم النزيف إلى ثلاث فئات ، اعتمادًا على مدى عمق تلف الأنسجة:
- شعري؛
- الأوردة؛
- شرياني.
الإسعافات الأولية لنزيف الشعيرات الدموية
الإسعافات الأولية لنزيف الشعيرات الدموية بسيطة للغاية: تحتاج إلى تطهير الجرح ، وتضميد الجرح وشده ، ولكن ليس بإحكام شديد حتى لا تتحول منطقة الجلد إلى اللون الأزرق.
يتم تطبيق البرودة على الجرح لوقف النزيف بشكل أسرع ، ولكن بما أن الثلج يمكن أن يؤدي إلى العدوى ، فمن الأفضل استخدام الأدوات المعدنية المنزلية التي تم علاجها بنسبة 96٪ من الكحول. قبل معالجة الجسم بالكحول ، من الأفضل تبريده في الفريزر.
من السهل جدًا التمييز بين نزيف الشعيرات الدموية الأخرى:
- جرح سطحي
- كمية الدم صغيرة
- بطء تدفق الدم
- اللون أحمر غامق (حيث يختلط كل من الدم الوريدي والشرياني في الشعيرات الدموية).
الإسعافات الأولية للنزيف الوريدي
يصعب إيقاف النزيف الوريدي ، لأنه في هذه الحالة يتم تسريع فقدان الدم بشكل كبير ويكون الضرر عمق متوسط... إذا كان النزيف من النوع الوريدي ، يتم وضع ضمادة الضغط أولاً على الجرح. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تكون الضمادة ضيقة جدًا وفي نفس الوقت تضعف ، لأن وجودها في الحالة الأخيرة لا معنى له.
بعد وضع الضمادة ، يجب أن تنظر بعناية في الجرح لمدة 10 دقائق - ما إذا كان الدم قد بدأ يتدفق بشكل مكثف ، لأن هذا يمكن أن يحدث مع ضمادة ضعيفة. في هذه الحالة ، يجب شد الضمادة الضيقة. في حالة إصابة الطرف ، يمكن رفعه إلى مستوى القلب بحيث يتدفق الدم بشكل أقل كثافة. ثم يتم وضع كمادة باردة على الجرح لمدة 40 دقيقة ، ويتم استبدالها مع ارتفاع درجة حرارتها.
الفرق بين النزيف الوريدي من الآخرين:
- الدم غامق اللون.
- تيار شديد.
- من الممكن وجود جلطات.
الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني
يجب أن تحدث الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني في أسرع وقت ممكن ، ومع ذلك ، في المنزل ، لن يكون من الممكن دائمًا تقديم المساعدة الكاملة لهذا النوع من النزيف. يتم رفع المكان الذي حدثت فيه الإصابة ، ثم يتم استخدام ضمادة محكمة ضمادة مرنة... توضع الضمادة على ارتفاع سنتيمترات قليلة فوق الجرح.
الفرق بين النزيف الشرياني:
- دم قرمزي عميق.
- ويتميز بتدفقات "نابضة" مع دقات القلب.
تختلف الإسعافات الأولية للنزيف فيما بينها ليس فقط في عمق الضرر ، ولكن أيضًا فيما إذا كان النزيف داخليًا أو خارجيًا.
الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي
- يتطلب النزيف الخارجي دائمًا التطهير والتضميد. تطبيق الضغط البارد مناسب فقط للأنواع الشعرية والوريدية: لا يمكن تقليل النزيف الشرياني بمساعدة البرد.
- من الممكن أيضًا تسريع وقف النزيف الخارجي عن طريق تغيير الوضع: يجب أن يكون الجزء التالف ، إن أمكن ، أعلى أو على مستوى القلب.
مساعدة في النزيف الداخلي
- مساعدة في نزيف المعدةهو توفير الموقف الصحيحللضحية: يجب أن يكون في وضع شبه جلوس. يمكن أن يؤدي وضع كمادة باردة على البطن بالثلج إلى تقليل فقدان الدم.
- مساعدة في النزيف الرئوييتكون أيضًا من الموضع الصحيح للضحية: يجب أن يستلقي على سطح صلب مسطح. سيؤدي ذلك إلى تقليل العبء على الرئتين وتوفير الوقت قبل وصول سيارة الإسعاف ، لأنه مع هذا النزيف ، من المحتمل ألا يتمكن الشخص من التنفس عندما تمتلئ الرئتان بالدم.
لن تفقد القضايا المتعلقة بالنزيف أهميتها أبدًا. بعد كل شيء ، بغض النظر عن الطريقة التي يتعلم بها الطب التعامل معهم ، سيبقون القضايا التي لم تحلفي بعض الحالات. هذا مهم بشكل خاص فيما يتعلق بفقدان الدم الهائل ، حيث من المهم للغاية التعرف على أنواع معينة من النزيف على الفور ، مما سيسمح بتقديم المساعدة الصحيحة. وعلى الرغم من أنه ، للوهلة الأولى ، لا يوجد شيء معقد في هذا ، حتى الأطباء المتمرسين في بعض المواقف الحرجة قد يرتكبون أخطاء ، ويضيعون في البصر عدد كبيردم. لذلك ، يتعين على كل شخص معرفة شكل نوع معين من النزيف ، وما هو حجم الإجراءات التي يجب توفيرها في هذه الحالة.
التصنيف العام
فصل النزيف إلى أنواع مختلفةيحمل منفعة كبيرة نظرًا لسهولة تحديد أساليب العلاج لـ مراحل مختلفةرعاية طبية. أينما وجدت نفسها ، يعرف جميع الأطباء خوارزميتها الواضحة. هذا النهج يقلل من الوقت المطلوب ويقلل من كمية الدم المفقودة. يجب أن يعرف الأشخاص الذين لا علاقة لهم بالطب أيضًا السمات الرئيسية و الأنواع الممكنةالنزيف لمساعدة نفسك أو أحبائك إذا لزم الأمر.
التصنيف معطى في شكل جدول.
| النزيف الخارجي (النزيف مع التلامس المباشر مع بيئة خارجية) | النزيف الداخلي (الدم المسكوب ليس له اتصال مباشر مع بيئة) |
|
|
| أعلى معدل فقد للدم لأي نزيف | |
|
|
نزيف شعري
عظم مشاهدة متكررةالنزيف الخارجي الشعري. تحدث لأي إصابات جرحيةمع انتهاك سلامة الجلد. تتجلى من خلال تدفق الدم المنتظم غير المكثف من الجرح بسبب تلف الشعيرات الدموية (أصغر أوعية الجسم). نادرا ما يؤدي إلى فقدان شديد للدم ، لأنه في معظم الحالات يتوقفون من تلقاء أنفسهم. ليس من الصعب تشخيصها أو علاجها. الاستثناءات واسعة النطاق الجروح السطحية، حيث يمكن أن يؤدي الإهمال المطول للرعاية الطبية إلى فقدان كميات كبيرة من الدم.
نزيف وريدي
يحدث النزف الوريدي مع الجروح السطحية والعميقة من أي حجم ، والتي تتضرر فيها سلامة الأوردة تحت الجلد أو الأوردة العضلية. في هذه الحالة ، يحدث نزيف حاد إلى حد ما. يمكن أن تتعرف الأعراض التالية سريريًا على النزيف الوريدي:
- دم أسود;
- يكون النزيف شديدًا جدًا ، مثل التدفق المستمر للدم من الجرح ؛
- يقل عند الضغط على المنطقة الواقعة أسفل الجرح.
يعتبر النزيف الوريدي خطيرًا للغاية إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب. في هذه الحالة ، في وقت قصيريحدث فقدان هائل للدم ، حتى حالة الصدمة... نادرًا ما يتوقفون من تلقاء أنفسهم ، لذلك يجب ألا تهمل إيقافهم. الأوردة السطحيةينزف بشكل أقل حدة ، وأضرار عميقة - يسبب نزيفًا غزيرًا.
الفروق بين النزيف الشرياني (أ) والنزيف الوريدي (ب)
نزيف شرياني
نظرًا لحدوث الشرايين العميقة في الأنسجة ، يكون تلفها أقل شيوعًا. عظم الأسباب الشائعة- هذه جروح بسكين وطلقات نارية وألغام ناسفة. في الحياة اليومية ، يمكن أن يكون اثار الجروحأجسام رفيعة وضيقة. من الناحية السريرية ، يمكنك الاشتباه في حدوث نزيف شرياني من خلال العلامات التالية:
- دم أحمر فاتح
- يتدفق على شكل نفاثة نابضة ؛
- شديد جدا
- لا تنقص مع الضغط المعتاد على الجرح أو الأنسجة فوقها وتحتها ؛
- يتوافق توطين الجرح مع إسقاط مسار الشرايين الكبيرة.
عادة ما يكون النزيف الشرياني شديدًا جدًا ويؤدي سريعًا إلى فقدان كميات هائلة من الدم والصدمة. إذا كان هناك تمزق كامل في الشريان ، ففي غضون دقيقة واحدة فقط ، يمكنك أن تفقد الحجم الكامل للدم المتداول تقريبًا. لذلك ، فإن هذا النزيف يتطلب عناية فورية.
نزيف داخلي
على عكس النزيف الخارجي ، حيث لا يمكنك المساعدة في ملاحظة أعراضه ، يكون النزيف الداخلي أكثر غدرًا. بعد كل شيء ، ليس من السهل التعرف عليهم. عادة ما يظهرون أنفسهم بفقدان كبير للدم. لذلك ، من المهم للغاية معرفة كل شيء. علامات محتملةمن هذا حالة خطيرة... وتشمل هذه:
- الضعف العام والنعاس.
- عدم الراحة أو الألم في معدتك.
- خفض ضغط الدم بدون دوافع.
- نبض سريع
- شحوب الجلد
- ظهور ألم في أحد نصفي العنق ، ينشأ في وضع أفقي ويتناقص في الوضع الرأسي (أعراض فانكا-فستانكا).
يسبق بداية النزيف الداخلي جروح مغلقة أو مخترقة في البطن ، وأسفل الظهر ، وكسور في الأضلاع ، وإصابات طعنات وطلقات نارية. في هذه الحالة ، يحدث تلف في الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى انتهاك سلامة الأوعية الدموية والنزيف. نتيجة لذلك ، يتراكم الدم في تجويف البطن, صدرتشريبه العضو التالفأو الأنسجة الدهنية الحشوية (ورم دموي).
يمكن أن يتطور هذا النزيف بسرعة البرق ، ولكن يمكن أن يزداد أيضًا في غضون أيام قليلة بعد الإصابة. كل هذا يتوقف على شدتها ومدى الضرر الذي يلحق بالعضو المصاب. عادة ما يعاني الطحال ، وغالبًا ما يعاني الكبد. مع تمزقهم في مرحلة واحدة ، يحدث النزيف على الفور ، مع تمزق على مرحلتين ، يظهر ورم دموي داخل الأعضاء لأول مرة ، والذي يتمزق بعد بضعة أيام ، مما يؤدي إلى تفاقم فوري لحالة المريض.
نزيف الجهاز الهضمي
إذا عرفت الأمر حتى النهاية ، إذن وجهة نظر معينةلا يمكن تصنيف النزيف بشكل لا لبس فيه. بعد كل شيء ، يتدفق الدم في التجويف الجهاز الهضمي، ولكن في نفس الوقت يكون ملامسًا للهواء. لكن هذا ليس بنفس أهمية الكشف عن أعراض مثل هذه الحالة. في الواقع ، تعتمد حياة المريض أحيانًا على حسن التوقيت. يمكن اعتبار علامات نزيف الجهاز الهضمي:
- ضعف عاموالدوخة.
- النبض السريع وانخفاض ضغط الدم.
- شحوب الجلد
- قيء الدم أو المادة البنية.
- براز أسود دموي أو سميك.
يحدث نزيف معدي معوي القرحة الهضمية, أمراض الأورام، عمليات نخرية مختلفة في الغشاء المخاطي الجهاز الهضميوبعض الأمراض الأخرى. لذلك ، يجب أن يعرف الأشخاص المصابون بمثل هذا المرض بالتأكيد إمكانية حدوث نزيف ، وفي حالة حدوثه ، تأكد من طلب المساعدة الطبية.
فيديو تعليمي عن الإسعافات الأولية للنزيف:
ماذا تفعل بالنزيف
التكتيكات العلاجيةيجب أن يكون متمايزًا ويعتمد على نوع النزيف المحدد. هناك نطاق عام للأنشطة التي يجب القيام بها بأي شكل من الأشكال. جميع التلاعبات المحددة هادفة ، لأن توفيرها غير الصحيح يمكن أن يضر بالمريض. تشمل التدابير الشائعة للمساعدة في النزيف ما يلي:
- ضع الضحية في وضع أفقي ؛
- مراقبة الوعي والنبض و ضغط الدم;
- اشطف الجرح النازف ببيروكسيد الهيدروجين واستخدم ضمادة نظيفة بالضغط ؛
- إذا أمكن ، ضع البرد على مصدر النزيف ؛
- نقل المريض لأقرب مرفق.
لن تضر الأنشطة المدرجة أبدًا ، بغض النظر عن مصدر وخصائص النزيف.
يتم إعطاء تكتيكات متباينة في شكل جدول.
| نوع النزيف | نطاق الأنشطة المطلوبة | |
| الإسعافات الأولية (توقف مؤقت للنزيف) | الرعاية الطبية المتخصصة (السيطرة النهائية على النزيف) | |
| شعري |
| خياطة الجرح إذا لزم الأمر. |
| الأوردة |
|
|
| الشرايين |
| خياطة أو تركيب الشريان التالف مع مزيد من خياطة الجرح. |
| النزيف الداخلي والجهاز الهضمي | الأنشطة العامةمع النزيف ، سمة من سمات مرحلة ما قبل دخول المستشفى. |
|
تسخير قواعد الفرض
يجب استخدام العاصبة حصريًا للنزيف الشرياني. سيؤدي استخدامه الخاطئ للنزيف الوريدي إلى تكثيفها. خاصية التطبيق الصحيح للحزام:
- يتم تطبيقه على الجزء المصاب على بعد 20 سم على الأقل من الجرح. يمكن أن يكون أعلى. لا يُسمح بالموقع الأدنى إلا إذا كان من المستحيل إكمال الدليل الكلاسيكي ؛
- يتم وضع ضمادة نسيجية على الجلد تحت العاصبة ؛
- كعاصبة ، يمكن استخدام عاصبة مرقئ خاصة أو مواد مرتجلة لتحل محلها ؛
- الجولات الدائرية الأولى للعاصبة حول الطرف أقل إحكامًا. بعدهم ، يجب فرض جولات أكثر إحكامًا ؛
- بعد استخدام عاصبة بشكل صحيح ، يقل النزيف. إذا لم يحدث ذلك ، فهذا يدل على عدم صحة فرضه ، أو عدم وجود ما يدل على ذلك ؛
- يجب ألا تتجاوز المدة المسموح بها لتثبيت العاصبة على الطرف ساعتين في الصيف و1-1.5 ساعة في الشتاء ؛
- إذا كان من المستحيل وضع عاصبة (جروح الرقبة والجروح العالية في الكتف والفخذ) ، يتم استبدالها بطرق أخرى لوقف النزيف: ضغط الإصبع الخارجي للوعاء النابض فوق الجرح أو مباشرة فيه.
تراكب صحيحتسخير كطريقة واحدة للتوقف نزيف شرياني
فقط التقيد الصارم بالخوارزميات لتحديد نوع النزيف والتنفيذ التدريجي تدابير العلاجيمكن أن تساعد بشكل فعال في مكافحة هذه المشكلة. تذكر قواعد عامةوبعد ذلك يمكنك حماية نفسك وأحبائك من مضاعفات خطيرةأي نزيف.
يمكن أن تنقذ الإسعافات الأولية في الوقت المناسب للنزيف حياة الشخص ، بغض النظر عن موقع الوعاء الدموي التالف ونوع فقدان الدم الحاد.
الإسعافات الأولية للنزيف عبارة عن مجموعة من الإجراءات الوقائية والعلاجية العاجلة في حالة انتهاك سلامة الأوعية الدموية (الشعيرات الدموية و / أو الأوردة و / أو الشرايين) ، ويتم إجراؤها قبل وصول المساعدة المؤهلة أو دخول المريض إلى المستشفى. يبلغ الحجم الكلي للدم المنتشر عند الشخص البالغ حوالي 5 لترات. في الوقت نفسه ، فإن الخطر على الحياة هو فقدان أكثر من 30٪ من هذا الحجم ، خاصة في وقت قصير (مع فقدان الدم بسرعة). اعتمادا على الترجمة الخارجية و نزيف داخلي، حسب نوع الوعاء التالف - شعري ، شرياني وريدي. الإسعافات الأولية للنزيف لها خصائصها الخاصة لكل نوع من الأنواع المذكورة أعلاه.
القواعد العامة للإسعافات الأولية للنزيف:
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى التأكد من عدم تعرض الضحية ولا أنت للخطر (إذا لزم الأمر ، خذ الضحية أو أخرجها من المنطقة المصابة أو الخطر ، وارتداء قفازات مطاطية ، وقناع ، وما إلى ذلك) ؛
متى يجب أن تضع الضحية (إن أمكن) بأرجل مرتفعة ؛
بمساعدة الآخرين أو اتصل بفريق الإسعاف بنفسك ؛
لا يمكنك لمس الجرح بيديك ؛
اغسل الجرح في حالة الصدأ والرمل وما إلى ذلك. إنه مستحيل (يمكن أن يسبب المزيد من الضرر ويزيد من النزيف) ؛
يجب عدم إزالة شظايا الزجاج وما إلى ذلك من الجرح ؛
إذا أصبح الجرح متسخًا ، يجب إزالة الأوساخ الموجودة حول الجرح بعناية (في اتجاه الجرح) ويجب معالجة الحواف النظيفة بمطهر ؛
الإسعافات الأولية لنزيف الشعيرات الدموية
النزيف الشعري ، كقاعدة عامة ، لا يصاحبه فقدان كبير للدم ويتوقف بسهولة كافية. من علامات تلف الأوعية الدموية الصغيرة (الشعيرات الدموية) أن سطح الجرح بأكمله ينزف ، ولكن ليس بغزارة (مثل الإسفنج). الإسعافات الأولية للنزيف من هذا النوعهو علاج حافة الجرح بمطهر يحتوي على الكحول (صبغة اليود ، على سبيل المثال) وفرض ضمادة شاش معقمة. في هذه الحالة ، يتم وضع الصوف القطني على الجرح نفسه تحت الضمادة. تذكر أن الضمادة يجب ألا تكون ضيقة. في معظم الحالات ، لا يتطلب نزيف الشعيرات الدموية دخول المستشفى ، إلا في حالات وجود مساحة كبيرة من السطح التالف.
الإسعافات الأولية للنزيف الوريدي
علامة على النزيف الوريدي لون غامقيتدفق الدم بسرعة عالية ، ولكن في مجرى منتظم (بدون نبض ، يتدفق). بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تكوين جلطات دموية ، والتي لا ينبغي إزالتها بأي حال من الأحوال ، لأن هذا سيؤدي إلى زيادة فقدان الدم. كإسعافات أولية للنزيف من الأوعية الوريدية ، يتم وضع ضمادة معقمة بالضغط على الجرح. إذا كانت هذه الطريقة غير فعالة ، فمن الضروري وضع عاصبة أسفل موقع الضرر. في الوقت نفسه ، يتم وضع ضمادة ناعمة أسفل العاصبة لتجنب صدمة إضافية للجلد والأنسجة الرخوة ، بالإضافة إلى ملاحظة تشير إلى وقت تطبيق العاصبة. الحد الأقصى للوقت الذي لا يجوز فيه إزالة العاصبة هو ساعة واحدة في الظروف الباردة (في الشتاء) وتصل إلى ساعتين في الموسم الدافئ. يمكن أن يؤدي تجاوز هذا الحد الزمني إلى موت أنسجة الطرف المنفجر. في حالة عدم وجود عاصبة ، يمكن استخدام لف (لف منشفة ، ضمادة ، حزام ، ربطة عنق أو أي قماش متوفر بعصا قصيرة ، قلم ، إلخ). الإطار الزمني يبقى كما هو.
توقيف مؤقت للنزيف الشرياني
يعتبر النزيف الشرياني أكثر خطورة من النزيف الشعري والوريدي. علامة على تضرر الشريان هي لون الدم القرمزي اللامع الذي يتدفق بسرعة عالية في مجرى نابض (نبض في الوقت المناسب مع ضربات القلب) ، وفي حالة تلف الشرايين الكبيرة ، يمكن أن ينبع الدم بشكل متقطع. تتمثل الإسعافات الأولية للنزيف من الأوعية الدموية في رفع الطرف (في حالة عدم وجود كسور) وتطبيق عاصبة مرقئ فوق موقع الإصابة (أقرب إلى الجسم). يمكنك أيضًا استخدام اللف. المهل الزمنية هي نفسها بالنسبة للنزيف الوريدي. في حالة عدم وجود عاصبة وانحناءات (أو بحثهم) ، من الضروري إيقاف النزيف بضغط الإصبع على الشريان فوق المنطقة المتضررة (عند نقطة النبض). مع النزيف من الشرايين الفخذية ، المأبضية ، الزندية والعضدية ، من الممكن أيضًا إصلاح الطرف المثني إلى أقصى حد في وضع مرتفع.
الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي
النزيف الداخلي خطير لأنه لا يمكن تشخيصه بالعين المجردة. يمكنك الاشتباه في هذا النوع من النزيف من خلال العلامات التالية: شحوب في جلد المصاب ، دوار ، إغماء ، عرق بارد رطب ، تنفس ضحل ، ضعف النبض المتكرر. في هذه الحالة ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى الاتصال سياره اسعاف، ويجب إعطاء الضحية وضعية نصف جلوس ، والتأكد من الراحة الكاملة ووضع ضغط بارد أو ثلج على موقع النزيف المزعوم.
وبالتالي ، فإن الهدف الرئيسي من الإسعافات الأولية للنزيف هو إيقافهم مؤقتًا (1-2 ساعة) في مرحلة ما قبل الطب ، مما سيسمح بتسليم المريض إلى مؤسسة طبيةلتقديم المساعدة المؤهلة.
تحميل ...