Лечение на немска овчарка Pannus. Панусът е улцерозен кератит при кучета. Механизъм за развитие на окото Pannus

Всъщност най-много голям бройполучаваме информация през очите си. Именно способността да виждаме и анализираме видяната картина ни позволява да взаимодействаме адекватно помежду си, да учим и да извършваме други жизненоважни действия. Ето защо е изключително важно да се грижим за здравето на очите и да ги идентифицираме навреме различни патологиии други нарушения в работата зрителен апарат... Ето защо наскоро разгледахме зрителното увреждане при децата, как може да се постигне превенция на зрителното увреждане. В крайна сметка някои заболявания могат да причинят необратими нарушения, да причинят увреждане на роговицата на окото, срещу което може да се развие усложнение като панус, чието лечение ще разгледаме на тази страница www ..

Панусът е доста рядък патологично състояние: повърхностна дифузна възпалителна лезия на роговицата. Това заболяваненай-често се диагностицира трахома, която от своя страна е инфекциозно заболяване на конюнктивата на очите и е придружено от увреждане на роговицата.

Панус на окото понякога може да се появи и при фликтенуларната форма на кератоконюнктивит, както и при дегенерация на роговицата.

Pannus в превод от латински означава "парче плат" или "клапа". В офталмологията този термин се използва за обозначаване на лезия на лимба, както и на роговицата на очите, която изглежда като клапа, спускаща се отгоре надолу. Корнеалният панус се развива поради локална хронична възпалителна лезия... В резултат на патологични процеси под епитела на роговицата, силно васкуларизирана лимфоидна инфилтрация, който постепенно се придвижва от лимба към центъра на роговицата.

При трахома васкуларизираният инфилтрат се заменя с белези, в резултат на което зрителната острота на пациента намалява с порядък. В зависимост от степента на непрозрачност на роговицата, както и от броя на съдовете в нея, лекарите разграничават няколко вида панус, а именно тънък, съдов, както и дебели и месести. При трахома това разстройство най-често се характеризира с масивност и плътност. Въпреки това, в други случаи, панусът може да не е толкова изразен, така че прозрачността на роговицата не е силно нарушена. Силен - не силен, но не можеш да го оставиш така, както е. Ето защо трябва да говорим за това как се коригира лезията на роговицата на окото, кое лечение помага.

Лечение на лезии на роговицата на окото

Лечението на панус зависи пряко от причината за появата му. Лечението трябва да бъде енергично, включва корекция на основното заболяване. За да се премахне патологичната васкуларизация, лекарите прибягват до лазерна терапия. Могат да се използват и протеолитични ензими. В някои случаи успешното възстановяване е възможно само с кератопластика.

Лазерно лечение

За премахване на пануса често се използва фототерапевтична кератектомия. За да се извърши такава процедура, пациентът получава локална анестезия и след това малко количество от роговицата се отстранява с помощта на топлинно генериране лазерни лъчи... Извършва се и повърхностно шлайфане.

Фототерапевтичната кератектомия се извършва в амбулаторно... След такава операция пациентът трябва да използва антибиотици известно време, капки за очиили мехлем. В продължение на шест месеца пациентът трябва винаги да държи при себе си заместители на слъзната течност.
Могат да се използват и други лазерни лечения.

Трябва да се има предвид, че лазерно лечениекатегорично противопоказан при пациенти под осемнадесет години. Също така, такава терапия не е възможна, когато рефракционната сила на окото се е променила през последните две години, по време на бременност и кърмене... Освен всичко друго, използването на лазер е невъзможно при някои очни заболявания, включително катаракта и глаукома, хронични заболявания на роговицата. Противопоказанията за такова лечение също включват имунни заболяванияи диабет.

Кератопластика

Тази хирургична интервенция помага за справяне с пануса, който вече не се поддава на терапия с по-консервативни и по-малко травматични методи. Кератопластиката е микрохирургична операция, която включва трансплантация на роговица. Засегнатата област на роговицата на окото се заменя с донорска присадка.

Тъй като тази тъкан практически не съдържа кръвоносни съдове, донорският сайт в повечето случаи се вкоренява с лекота. Хирургична интервенцияхарчите под локална анестезия... В този случай пациентът трябва първо да премине антимикробна терапия, той също се насажда с глюкокортикостероиди, които могат да предотвратят възможни реакцииотхвърляне. Шевовете от окото се отстраняват само два месеца след операцията и в рамките на няколко години пациентът трябва да откаже тежки товари.

Консервативно лечение

V лека форма pannus може да се поддаде консервативно лечение... В този случай на пациента се предписва мехлеми за очиили капки с антибиотици. Терапията често се провежда и в стационарно отделение. Ако такова лечение не е достатъчно ефективно, се предписват и антибиотици устна формаили чрез инжектиране. Освен това на пациент с такова нарушение се показва прием витаминни препарати, понякога се използва антихистаминии различни имуномодулатори.

Всичко очни заболяваниятрябва да се лекува изключително под наблюдението на квалифициран офталмолог. Самолечението може да причини много усложнения и разстройства. С навременното откриване такава лезия на роговицата като панус е доста податлива на успешна терапия.

Панус – заболяването се регистрира основно в Немска овчаркано се среща и при други породи кучета. Проявява се с промяна в роговицата: пролиферация на кръвоносни съдове и белези. Този процес, като правило, започва от страничния или вентрален квадрант на роговицата и след това се простира до цялата повърхност на роговицата, което може да доведе до слепота. Роговицата почернява поради натрупване на пигмент.

Основното мнение е, че панусът е имунно-медиирано заболяване. Тези клетъчни промени в роговицата започват, когато роговицата бъде разпозната (възприета) от тялото и имунната система като чужда тъкан или присадка. Предполага се, че немските овчарки са предразположени към това заболяване, но важен фактор, влияещ върху развитието на болестта е ултравиолетово облъчване... Pannus е открит за първи път в Австрия и САЩ, Колорадо, и двете области са високо издигнати. Днес панусът е регистриран по целия свят, но причините за него все още не са напълно идентифицирани и е много труден за лечение, особено във високите планински райони, което потвърждава UV теорията.

Лечението е насочено към намаляване на локалния имунен отговор. Използват се стероиди (дексаметазон и преднизолон), които имат противовъзпалително и имуносупресивно действие, циклоспоринът е лекарство с имуносупресивно действие. Циклоспоринът се използва локално като монотерапия или в комбинация със стероиди, което подобрява резултата от лечението в сравнение с употребата на стероиди самостоятелно.

Циклоспоринът се използва за лечение на панус от ветеринарни лекари от около 12 години. Прилага се 1% или 2% разтвор, на базата на маслина, царевица или растително масло... Преди около 5 години започнаха да използват 0,2% циклоспорин под формата на офталмологичен мехлем, наречен "optimmun". Сега се използва успешно за лечение на други очни заболяваниякато: синдром на сухото око. В случай на pannus беше направено заключението, че 0,2% разтвор е по-малко ефективен от 1% разтвор. След лечението активната васкуларизация и гранулирането могат да изчезнат, но белези и пигмент се абсорбират изключително бавно или изобщо не се променят.

Наскоро лекарството циклоспорин Неорал беше освободено под формата на микроемулсия. Микроемулсията може да се разтвори с други разтвори, не само с масло. Това е предимство пред маслени разтвори, тъй като маслото може да раздразни кожата около очите, а също и да оцвети мебелите (когато животното трие муцуната си, например в диван). Циклоспорин може да се смесва с водни разтворидексаметазон или преднизолон, като по този начин се повишава ефектът от лечението. Първо някои кучета ново решениепредизвика дразнене, но след няколко седмици употреба изчезна.

По правило панусът придружава заболяване като плазмома - това е повишен имунен отговор на границата на трети век и конюнктивата и се проявява с плазмен лимфоиден конюнктивит. Това състояние е по-често срещано и при немските овчарки. В сравнение с пануса, плазмата засяга по-малко зрението, може да причини дискомфорт и е по-малко лечима.

Намаляването на ефекта на UV лъчението също допринася за намаляване на скоростта на развитие на пануса. Дръжте кучета на закрито слънчеви дниили с помощта на специални слънчеви очилаза кучета намалява вероятността и развитието на панус.

Очи - и двете "огледални души" и отражение общо здравеорганизъм - също. Когато очите на вашето куче са чисти, ясни и светли, тогава вашият домашен любимец най-вероятно е напълно здрав. Но ако напротив ... Панус при кучета няма да бъде забелязан, освен ако слепият собственик на животното, тъй като това заболяване се проявява много "ясно" във всеки смисъл на думата.

Нормално казано, това е името на улцерозния кератит при немските овчарки. При тях е: предразположени са германците и от двата сорта, както и техните кръстоски. При други породи кучета заболяването се среща, но в изключително редки случаи. Възможно е да се открие заболяването при овчарско куче на всяка възраст, но все още по-често се случва до четиригодишна възраст. Колкото по-старо е кучето, толкова по-голяма е вероятността от развитие на панус.

Кога трябва да алармирате и спешно да заведете домашния си любимец на ветеринар?Просто е: това трябва да се направи, ако роговицата на окото на кучето внезапно е придобила забележимо кафеникав оттенък, на повърхността му ясно се виждат покълнали кръвоносни съдове или роговицата е потъмняла и потъмняла силно. Патологичният процес, ако вече е започнал, бързо ще набере скорост с течение на времето.

Като правило, в крайна сметка всичко завършва с образуването на дълбоки язви по повърхността на роговицата и последващото й образуване на белези. В резултат на това кучето напълно губи зрението си. Дори ако процесът може да бъде спрян в напреднали случаи, животното става инвалид, зрителната му острота е силно нарушена.

Но за последните годиниветеринарните лекари успяха да идентифицират много предразполагащи фактори, които значително увеличават вероятността от развитие на патология:

• Доказано е, че прекомерното ултравиолетово лъчение драстично увеличава честотата на пануса. Ето защо немските овчарки, живеещи близо до полярния кръг или в планински райони, се разболяват много по-често. Ако живеете в този район, трябва да ограничите времето, което болен домашен любимец прекарва на улицата.

• Предполага се, че нарушенията на имунната система играят важна роля за появата на тази патология. Pannus се счита от много ветеринари като форма автоимунно заболяване, при което самият организъм започва да атакува тъканта на роговицата.

• Вероятно можем да предположим, че това специфична формакератитът може да бъде "стимулиран" от някои патогени инфекциозни заболявания... Но нататък този моментняма надеждно потвърждение на тази теория.

Как се диагностицира това заболяване?Тук всичко е просто: кумулативно клинични признации породата на животното. И сега нека поговорим за това какъв режим на лечение може да се използва за това заболяване.

Терапевтични техники

Веднага трябва да ви предупредим, че в момента няма нито един терапевтичен метод, който да гарантира дългосрочна ремисия на заболяването. Но това изобщо не е причина да се откажете: ако започнете да подкрепяте и симптоматично лечениеНа ранни стадии, има всички шансове да забавите патологичния процес, така че качеството на живот на вашия домашен любимец да остане на същото ниво. Важно е да се разбере, че язвата и възпалителни процесидори в този случай е напълно обратим, но белезите, ако са успели да се образуват на повърхността на роговицата, няма да могат да бъдат премахнати. Целите на терапията са напълно да елиминира активната васкуларизация (инвазия на кръвоносни съдове) и да предотврати по-нататъшното прогресиране на белези и отлагане на пигмент в роговицата. Днес има три подхода за лечение на панус.

Хроничният кератоконюнктивит, дължащ се на автоимунни заболявания при кучета, се нарича панус. Заболяването засяга лимба и роговицата. Образуваният с течение на времето инфилтрат под роговицата се заменя с белези, което води до влошаване на зрението до загубата му.

Причини за панус при кучета

Точната етиология е неизвестна. Предполага се влиянието на наследствени фактори, тъй като заболяването е характерно за определени породи, които включват:

• Немски и източноевропейски овчарки (също техни метиси).
• Хъски.
• Дакели.

Много по-рядко се среща при представители на други породи.

Доказано е, че панус при кучета се развива под въздействието на ултравиолетово лъчение, тъй като заболяването най-често се диагностицира в области с повишена активностултравиолетова радиация.

Механизъм за развитие на окото Pannus

Автоимунната природа на патологията е извън съмнение. Главна роляиграе във външния вид и развитието имунната система, разпознавайки субклетъчните промени в роговицата като чужди. По-нататък защитни механизмиопитвайки се да неутрализира патологични процеси, което води до отхвърляне на външната обвивка на окото.

Влиянието на ултравиолетовото лъчение води до ускоряване на метаболитните процеси в роговицата, което принуждава имунната система да реагира по-активно на "чужди" тъкани. Следователно, панусът на окото е толкова широко разпространен в региони с повишено излагане на ултравиолетово лъчение.

Симптоми на панус на роговицата

В началото на заболяването, поради пролиферацията на епителни клетки, в стромата се образуват инфилтрати от плазмени клетки и лимфоцити. С напредването на роговицата тя се неоваскуларизира, развива се нейната непрозрачност. Без лечение имунни клетки, попадайки в роговицата от образуваните съдове, предизвикват нейното отхвърляне.

Най-често панусът на роговицата се проявява със следните симптоми:

• Синдром на сухото око.
• Зачервяване.
• Подпухналост, причинена от процеса на неоваскуларизация.
• Замъглени очи.
• Синдром на роговицата (блефароспазъм, сълзене, фотофобия).
• Външно се виждат бучки розово-червени израстъци, осеяни с кафява пигментация.

Заболяването засяга и двете очи, но при всяко от тях скоростта на развитие може да се различава. Обикновено първоначалните прояви са видими във темпоралния квадрант, като в крайна сметка се простират до цялата роговица.

Диагностика на панус

В повечето случаи диагнозата не е трудна. В допълнение към откриването на характеристиката клинична картина, установяване на региона на пребиваване на животното и неговата порода, редица диагностични процедурикоито включват:

• Проверка с помощта на фокусно осветление.
• Биомикроскопия. Извършва се за по-точно характеризиране на настъпващите промени.
• Цитологично изследване на остъргвания от роговицата, конюнктивата. Само този метод може да потвърди диагнозата панус. В повечето случаи в остъргванията се виждат лимфоцити и плазмени клетки, които напълно изместват нормалните клетки.
• За диференциална диагнозапонякога се прави оцветяване с флуоресцеин. Трябва да се разбере, че този методможе да обърка ветеринарния лекар, тъй като в някои случаи се разкрива цвят, характерен за язва на роговицата. Това води до началото неправилно лечениекоето няма ефект.

Само Сложен подходви позволява да потвърдите наличието на автоимунен процес в роговицата и да предпишете правилното лечение.

Лечение на панус при кучета

Автоимунните заболявания не могат да бъдат напълно излекувани. Основният метод на лечение е симптоматичен. Ако се диагностицира панус при кучета, лечението трябва да се провежда доживотно. Ветеринарният лекар разработва схема, според която лекарствата се приемат по време на периоди на обостряне и предпазни меркив момента на ремисия.

Целта на лечението е:

• Намаляване на засегнатата област.
• Предотвратяване на пренасянето на болестта в съседни райони, предотвратяване на слепота.
• Намаляване на агресивността на имунната система.

В началните етапи е възможно да се предписват глюкокортикостероиди, но продължителната употреба на лекарства от тази група често води до увеличаване вътреочно налягане... Основното лекарства- имуносупресори, сред които най-разпространен е "Циклоспорин А". Идва под формата капки за очи, мехлем и перорален разтвор. Последният вариант е най-малко предпочитан поради възможни усложненияот черния дроб и бъбреците. Използване местни формиЦиклоспоринът предотвратява странични ефектикато се запази локалното въздействие.

Терапията започва с агресивни дози, които намаляват с регресия на симптомите. Предписват се допълнителни поддържащи дози.

Съществува хирургичен методкорекция - повърхностна кератектомия, но се прилага рядко, поради чести следоперативни усложнения.

За да намалите ефекта на ултравиолетовото лъчение върху роговицата, ветеринарен лекарможе да посъветва носенето на специални слънчеви очила за животни.

Прочетете с това:

Офталмология за животни

Анатомията, хигиената и други свързани фактори често допринасят за проблеми с очите през целия живот на вашия домашен любимец. Заболявания като конюнктивит се лекуват доста бързо, но в някои случаи само квалифициран ветеринарен офталмолог може да помогне на животното.

Кератит при кучета: симптоми и лечение

Кератит при кучета - заболяване, характеризиращо се с възпаление на роговицата на окото, обикновено има изразена симптоматична картинаи задължително трябва да бъде диагностициран, за да се предпише правилното лечение.

Катаракта при кучета: симптоми и лечение

Катарактата при кучета е често срещано офталмологично състояние, което може да увреди зрението на кучето и може да причини пълна слепота. Катарактата при кучета представлява замъгляване на лещата, което пречи на преминаването на светлината в окото.

Панусе прогресивно автоимунно възпаление на роговицата на окото при кучета. Нарича се още хроничен дифузен повърхностен кератоконюнктивит (овчарски кератит).

Животните от всички възрасти са изложени на подобно заболяване. Има известно предразположение към него при такива породи кучета като: Немска овчарка, миниатюрен пинчер, хрътка, сибирско хъски, далматин и др.

Причини

Панусът се появява при кучета в резултат на автоимунния отговор на организма към клетките на роговицата. Говорейки с прости думи, тялото смята собствените си клетки за чужди, следователно започва активно да ги "атакува", което допринася за преминаването на болестта към хронично прогресиращо протичане.

Симптоми

Като правило, симптоматиката на пануса е доста характерна и е придружена от: помътняване на роговицата (започва близо до лимба), съдов растеж (васкуларизация), образуване на гранулационна тъкан и често отлагане на тъмен пигмент. Подобни проблеми могат да засегнат конюнктивата и третия клепач на животното. С отсъствие навременно лечениеот офталмолог се появява кучето Усещам чуждо тялов окото, сълзене, по-често мигане.Качеството на зрението на животното се влошава, а при силно пренебрегван случай се наблюдава пълна загуба на зрителната функция.

Диагностика

Диагнозата се основава на цялостно проучванекучешки ветеринарен лекар офталмолози, извършващи тестове на роговицата и биомикроскопия. Панусът е хронично прогресиращо заболяване, в резултат на което изключително важно е да се диагностицира в началния етап.

Лечение

Лечението се извършва чрез нанасяне наркотициза очите за дълго време ( понякога за цял живот!) и периодично наблюдение на патологията от ветеринарен офталмолог.