Все още доста често в предродилни клиникиможете да чуете това повторно раждане след това цезарово сечениеще следва същия сценарий като естествено ражданев този случай са изключени. Всъщност обаче тази практика все повече се изоставя, тъй като има реален шанс за раждане. естествено, дори ако предишното раждане е завършило с операция.
Днес второто цезарово сечение се прави само по строг медицински показания... И ако втората бременност, както и първата, завърши със секцио, тогава на жената се предлага пълна стерилизация. Тъй като третата бременност след второто цезарово сечение е изключително нежелана, тя става опасна не само за здравето, но и за живота на майката и детето.
Кога е показано второ цезарово сечение?
Цезарово сечение по време на второ раждане се прави, ако една жена има диабет, високо кръвно налягане, голяма миопия, отлепване на ретината, скорошна черепно-мозъчна травма.
Освен това се прави второ планово цезарово сечение, ако жената има такова анатомични особености, как тесен таз, костни издатини в таза, различните му деформации. Има голяма вероятност от повторно цезарово сечение, ако бременността е многоплодна.
Важна роля играе резултатът от първото цезарово сечение: ако операцията е била сложна, белегът след нея е несъстоятелен, тогава второто раждане ще се извърши с цезарово сечение.
В риск са тези жени, които забременеят отново по-рано от 2 години след операцията, както и тези, които са направили аборт между предишното цезарово сечение и тази бременност. Кюретажът на матката има изключително негативен ефект върху образуването на белези.
Повторната операция не може да бъде избегната за тези жени, които имат надлъжен шев след първото цезарово сечение и тези, които имат предлежание на плацентата в белега. А също и ако белега е доминиран от съединителна тъкан вместо мускул.
Опасно ли е второто цезарово сечение?
Ако ви бъде показано второ планово цезарово сечение, трябва да разберете, че то е свързано с по-голям риск от първото. Повторното цезарово сечение често причинява усложнения като нараняване Пикочен мехур, черва, уретери. Това се дължи на адхезивни процеси - чести спътници на цезарово сечение и други операции на лентата.
В допълнение, честотата на усложненията като анемия, тазов тромбофлебит и ендометрит също се увеличава. И понякога възниква ситуация, когато поради откритото хипотонично кървене, което не може да бъде спряно, лекарите трябва да отстранят матката на жената.
Но не само майката страда от операцията. За дете второто цезарово сечение е изпълнено с рискове като увреждане мозъчното кръвообращение, хипоксията е следствие от по-дълъг престой под влияние на упойка. Всъщност при второто цезарово сечение е необходимо много повече време за проникване и извличане на плода от коремната кухина на жената, отколкото първия път.
Как е второто цезарово сечение?
При многократно цезарово сечение, разрезът се прави по съществуващия шев. С други думи, старият шев се изрязва. то 
малко по-трудно и по-дълго, отколкото при първата операция. И времето за заздравяване се увеличава. Жената ще чувства следоперативна болка по-дълго.
Шевът след второто цезарово сечение се образува малко по-дълго, отколкото след първия път. Този процес се нуждае от контрол, тъй като е възможен различни усложненияТип адхезивни процеси, нагнояване и други неприятни моменти.
Но няма нужда да се разстройвате преди време. Вероятно вашият лекар, като вземе предвид причината за цезарово сечение последния път, ще се опита да направи всичко, за да изключи вероятността от втора операция и вие ще родите бебето по естествен път.
Раждането на дете е функция, присъща на жената от самата природа. Понякога обаче е необходимо да се намеси в този процес по най-упорития начин, спасявайки здравето (а понякога и живота!) на майката и бебето. Една от тези мерки е цезарово сечение, което, въпреки че се използва като спешна нужда, но все пак не е някаква трагедия и не слага край репродуктивна системаЖени.
Необходимо ли е второ цезарово сечение по време на следващата ми бременност?
Всяка хирургическа интервенция при такива сложна система, как човешкото тяло, оставя определена следа. Цезарово сечение не само не е изключение, а дори е красноречив пример. И въпросът не е дори в белег върху горните тъкани и кожата, а главно в нарушената цялост на матката. Повтарящата се бременност, при която стените на матката се разтягат естествено, може да доведе до разкъсване на шева и трагични последици. Ето защо, ако се планира второ раждане след цезарово сечение, тогава е много желателно да ги планирате поне две (или дори три) години след тази операция. През такъв период от време матката трябва да се възстанови и да укрепи стените си. Ако след операцията е минало много кратко време, второто цезарово сечение е предварително определено.
При спазване на основните правила, противно на общоприетото схващане, жената има добри шансове да роди дете по естествен път. Тоест невъзможността да раждате самостоятелно при предишна бременност не означава, че мама със сигурност ще има второ цезарово сечение. Лекарят взема решение за действителния метод на раждане въз основа на анализ на много фактори и все повече специалисти отдават предпочитание, ако е възможно, на естественото раждане.
Показания за второ цезарово сечение
Наистина не са много сериозни причиниза втори път лекарите да предписват цезарово сечение, но никой от тях не търпи несериозно отношение към себе си. Най-честите индикации са:
- Болести и състояния, които представляват заплаха: захарен диабет, астма, проблеми със зрението, хипертония (високо кръвно налягане), травматично мозъчно увреждане, настъпило наскоро, нарушения на сърдечно-съдовата и централната нервна система, онкология;
- Прекалено тесен или деформиран таз;
- Резултатът от първото цезарово сечение - на първо място, състоянието на шева и неговото местоположение;
- Характеристики на самия плод - неблагоприятно положение, голям размер, както и многоплодна бременност;
- Претоварване, слабо родова дейност;
- Аборт след цезарово сечение;
- Малка пауза между бременностите;
- Възрастта на майката след 30-35 години.
Окончателното решение е на жената, но не бива да се злоупотребява. Лекарите по никакъв начин не се интересуват от заплаха за живота на пациента и затова се опитват да прибягнат до най-безопасния вариант за родилката.
Характеристики на повторната операция
Цезарово сечение за втори път едва ли обещава изненади за бременна жена, но все пак има някои разлики. Повторната операция обикновено отнема повече време, тъй като разрезът се прави не по цялата кожа, а по по-груба област - по стария шев. Освен това второто цезарово сечение изисква повече внимание поради повишените рискове. Следователно анестезията също ще бъде по-силна.
Друга особеност на второто цезарово сечение е продължителността на извършването му. Често те са склонни да прекратят трудната бременност възможно най-рано, за да премахнат рисковете, които заплашват майката или нейното бебе. Колкото по-дълги и по-стегнати са стените на матката, толкова по-голяма е вероятността от разкъсване. Въпреки това, ако няма очевидни причини за безпокойство, тогава операцията се извършва по план, на 37-39 седмици или дори по-късно. Обикновено на бременна жена се предлага да отиде в болницата малко предварително - за да спаси.
Последици от второ цезарово сечение
Възстановяването на тялото ще отнеме малко повече време, отколкото след първото цезарово сечение, същото се отнася и за шева. Повторната операция може значително да навреди на репродуктивната система на жената. Често се наблюдават нарушения менструален цикъли дори невъзможността за зачеване в бъдеще, т.е. безплодие. Но някои жени успяват да запазят своето репродуктивна функция, което за съжаление крие и опасност.
Бременността след второ цезарово сечение е свързана с редица сериозни рискове за здравето и живота на жената и плода. Затова лекарите не само не препоръчват на пациенти с такава анамнеза да планират отново деца, но и предлагат стерилизация след второто цезарово сечение. Въпреки че тези опасения и свързаните с тях предпазни мерки са оправдани, те не са задължителни. Има примери, когато майките доста щастливо раждаха и третата, и четвъртата "кесаренка". Но честно казано, трябва да се отбележи, че не всички жени могат да се похвалят с такова наистина добро здраве. Рискът, разбира се, е благороден бизнес, но спасяването за вече родени деца е може би по-висша мисия.
Естественото раждане е обичайният начин на раждане, предвиден от природата. Но понякога, поради редица причини, естественото раждане е опасно за живота и здравето на жената и нейното дете. В този случай лекарите решават проблема хирургическии прибягват до такъв метод като планирано цезарово сечение. Това е името на операцията по доставка, която е често срещана в акушерска практика... Значението му се крие във факта, че бебето се отстранява чрез разрез в матката. Въпреки факта, че се провежда често и спасява живота на хиляди деца, след него възникват и усложнения.
Понякога операцията се извършва спешно. Прибягва се до спешно раждане чрез операция, ако са възникнали усложнения по време на естествено раждане, животозастрашаващаи здравето на детето или майката.
Планираното цезарово сечение е операция, която се предписва по време на бременност. Извършва се само при сериозни индикации. Кога се назначава планово цезарово сечение, колко време отнема операцията и как да се избегнат усложнения?
Показанията са разделени на абсолютни, тоест такива, при които възможността за самостоятелно раждане е изключена, и относителни.
Списък на абсолютните показания:
- плодове с тегло над 4500 грама;
- минали операции на шийката на матката;
- наличието на два или повече белези върху матката или неуспехът на един от тях;
- деформация тазови костипоради предишни наранявания;
- седалищно предлежание на плода, ако теглото му надвишава 3600 g;
- близнаци, ако един от фетуса е в седалищно предлежание;
- плодът е в напречно положение.
Списък на относителните показания:
- миома на матката;
- висока миопия;
- диабет;
- наличието на злокачествени или доброкачествени тумори;
- слаба трудова активност.
По правило решението за планирано цезарово сечение се взема, ако има поне едно абсолютна индикацияили колекция от роднини. Ако показанията са само относителни, е необходимо да се претегли риска от операцията и риска от усложнения, които могат да се появят при естествено раждане.
Кога е операцията
За колко време се прави планирано цезарово сечение, лекарят решава във всеки отделен случай, но все още има определени препоръчителни рамки. Необходимо е да се сравни датата на последната менструация, колко седмици е развит плодът, в какво състояние е плацентата.
Въз основа на тази информация се взема решение кога точно да започне доставката.
Понякога лекарите в родилния дом, на въпроса на пациентката кога правят планирано цезарово сечение, отговарят, че е препоръчително да изчакате, докато започнат първите леки контракции. В този случай жената е хоспитализирана в родилния дом предварително, за да не пропусне началото на раждането.
Бременността се счита за доносена, когато достигне 37 седмици. Следователно е твърде рано да се извърши операцията до този момент. От друга страна, след 37 седмици контракциите могат да започнат по всяко време.
Датата, на която се извършва планираното цезарово сечение, се опитва да бъде възможно най-близка до очакваната дата на раждане. Но тъй като до края на срока плацентата остарява и започва да изпълнява функциите си по-зле, за да се предотврати плода, операцията се предписва за период от 38-39 седмици.
По това време жената е хоспитализирана в предродилното отделение. родилна болницада премине всички необходими тестове преди операцията.
Оперативното раждане не е противопоказание за повтарящи се бременности. Но ако една жена вече има белег на матката, тогава второто дете ще се роди по същия начин. Наблюдението на бременната жена в този случай е особено внимателно.
Второто планирано цезарово сечение също се извършва на 38-39 седмици, но ако лекарят има съмнения относно жизнеспособността на първия белег, може да реши да оперира пациента по-рано.
Подготовка за цезарово сечение
Необходимо е да се подготвите за появата на бебе по такъв необичаен начин. Обикновено, когато се прави планирано цезарово сечение, бременната се хоспитализира няколко седмици преди деня на очакваното раждане.
Ще й вземат изследвания на урина и кръв, ще определят кръвната група и Rh фактора и ще проверят вагиналната намазка за степента на чистота. Също така е необходимо да се следи състоянието на плода. За тази цел, ултразвукова процедураи кардиотокография (CTG). Въз основа на тези проучвания се правят заключения за благосъстоянието на детето в утробата.
Конкретната дата и час на операцията се определят от лекаря, като разполага с резултатите от всички анализи и изследвания. Обикновено всички планирани операции се извършват през първата половина на деня. Ден преди определената дата анестезиологът се среща с пациента, за да обсъди какъв вид анестезия ще се използва, за да разбере дали жената е алергична към някакви лекарства.
В навечерието на цезарово сечение храната трябва да е лека, а след 18-19 часа е забранено не само да се яде, но и да се пие.
На сутринта те правят почистваща клизма и се бръснат линия на косатана пубиса. Трябва да се внимава за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза. За целта краката се превързват ластичен бинтили помолете родилката да носи специални.
Пациентът се вкарва в операционната на количка. На операционната маса в пикочен каналсе поставя катетър, той се отстранява вече в стаята за възстановяване. Лекува се долната част на корема антисептичен разтвор, на ниво гръден кошмонтиран е специален екран за затваряне на изгледа на жената към операционното поле.
Напредък на операцията
За да намалите тревожността преди операцията, е полезно да знаете как се прави планирано цезарово сечение. След поставяне на анестезия хирургът прави два разреза. Първият разрез се прорязва през коремната стена, мазнините, съединителната тъкан. Вторият разрез е матката.
Разрезът може да бъде от два вида:
- Напречно (хоризонтално). Произвежда се малко над пубиса. При този метод на разрязване има малък шанс червата или пикочния мехур да бъдат засегнати от скалпела. Периодът на възстановяване е по-лесен, образуването на хернии е сведено до минимум, а заздравеният шев изглежда доста естетически приятен.
- Надлъжно (вертикално). Този разрез минава от срамната кост до пъпа, като същевременно осигурява добър достъп до вътрешни органи. Коремна кухинадисектирайте надлъжно, ако е необходимо спешно да се извърши операцията.
Планираното цезарово сечение, независимо колко дълго се прави, при условие, че няма заплаха за живота на плода, се извършва по-често с хоризонтален разрез.
Хирургът отстранява плода от матката, а разрезът се зашива със синтетични материали. По същия начин се възстановява целостта коремна стена... В долната част на корема остава козметичен шев. След като се дезинфекцира и се поставя защитна превръзка.
Ако по време на работа на хирурзите не възникнат усложнения, операцията продължава от 20 до 40 минути, след което пациентът се прехвърля в стаята за възстановяване.
Възможни усложнения и тяхното предотвратяване
По време на хирургично раждане и в следоперативен периодмогат да възникнат усложнения. Те не зависят от това колко време се извършва планираното цезарово сечение.
Честите усложнения включват следното:
- Голяма загуба на кръв. Ако една жена ражда сама, приемлива загуба на кръвЗачитат се 250 мл кръв, като при хирургично раждане една жена може да загуби до един литър от нея. Ако загубата на кръв е твърде голяма, ще се наложи трансфузия. Най-страшната последица от обилно кървене, което не може да бъде спряно - необходимостта от отстраняване на матката.
- Образуване на адхезия. Това е името на тюлените от съединителната тъкан, което "свързва" един орган с друг, например матката с червата или чревните бримки заедно. След интервенция в кухината почти винаги се образуват сраствания, но ако са твърде много, има хронична болкав коремната област. Ако се образуват сраствания в фалопиеви тръби, рискът от развитие на извънматочна бременност се увеличава.
- Ендометритът е възпаление на маточната кухина, провокирано от навлизането в нея на патогенни бактерии. Симптомите на ендометрит могат да се проявят както на първия ден след операцията, така и на 10-ия ден след раждането.
- Възпалителни процеси в областта на шева, поради проникване на инфекция в шева. Ако не започнете навреме антибиотична терапия, може да имате нужда хирургическа интервенция.
- Разминаване на шевовете. Тя може да бъде провокирана от жена, вдигаща тежести (над 4 килограма), а разминаването на шева е следствие от развитието на инфекция в него.
За да предотвратят появата на усложнения, лекарите предприемат действия още преди началото на операцията. За да се предотврати развитието на ендометрит, жената се инжектира с антибиотик преди операцията.
Антибиотичната терапия продължава няколко дни след това. Образуването на адхезия може да бъде предотвратено чрез посещение на физиотерапевтични процедури и специална гимнастика.
Период на възстановяване
След раждането матката се връща в предишното си състояние след 6-8 седмици. Но периодът на възстановяване след хирургично ражданетрае по-дълго, отколкото след естествено. В крайна сметка матката е наранена и шевът не винаги заздравява безопасно.
В много отношения периодът на възстановяване зависи от това как е извършено планираното цезарово сечение, колко успешно е направено.
В края на операцията пациентът се премества в стаята за възстановяване или отделение интензивни грижи... За да се предотврати появата инфекциозни усложнения, провеждат антибактериална терапия.
За облекчаване на болката се дават болкоуспокояващи. Както общи, така и спинална анестезиязабавят работата на червата, следователно през първите 24 часа след интервенцията е разрешена само питейна вода.
Но вече на втория ден можете да използвате пилешки бульон с крутони, кефир, кисело мляко без добавки. 6-7 дни трябва да спазвате диетата, както след всяка коремна хирургия: липса на мазни, пържени, пикантни храни. След този период можете да се върнете към обичайната си диета.
Запекът е крайно нежелан. Препоръчва се използването на слабителни продукти, но ако това не помогне, ще трябва да прибягвате до използването на лаксативи. Ако една жена кърми, поясненията към тях трябва да показват, че употребата по време на периода кърменепозволен.
По време на престоя на жената в болницата, тя се лекува с постоперативен шев ежедневно.
След изписване трябва да продължите да го правите сами с помощта на водороден прекис и брилянтно зелено. Ако шевът се нагнои, от него се освобождава ихорът, появяват се стрелящи болки - необходимо е да кажете на лекаря за това.
Преди да реши какво да направи планирано цезарово сечение, по кое време е най-добре да го извършите, лекарят трябва да анализира всички индикации от майката и детето, както и да вземе предвид вероятните неблагоприятни ефекти върху здравето на жените.
Тази операция изглежда проста за много жени, но за да върви добре, лекарят трябва да е висококвалифициран, а самата родилка трябва да спазва всички препоръки относно период на възстановяване.
Полезно видео за планирано цезарово сечение
Отговори
Цезарово сечение често се повтаря, тъй като не винаги е безопасно да се роди с белег на матката. Възможно е обаче и естествено раждане. Вярно е, че не е лесно да се намерят такива специалисти, които ще се съгласят да ги приемат. Второ цезарово сечение не е технически трудно да се извърши. Въпреки това усложненията след него ще възникнат с по-голяма степен на вероятност, отколкото след първата. Но, разбира се, това не спира оперираните жени, които искат да родят второ, трето, а понякога дори и четвърто дете.
Опасностите и усложненията на повторното цезарово сечение са висок риск тежко кървенепо време и след операцията, бавно свиване на матката, което може да причини остър ендометрит(възпаление на матката), венозна тромбоза ( компресионен трикотажтрябва да се носи по-дълго), перитонит и др. Следователно, за да се направи второ цезарово сечение, са необходими строги индикации, както при първата операция. Това не е прищявка. И не жената решава, че ще има такова раждане, а лекарите, сравнявайки всички предимства и рискове на операцията.
Една жена трябва да разбере, че такова раждане най-вероятно е по-трудно за нея от естественото раждане. Тежка следродилен периоди много вероятни проблеми с следващата бременност, което също се препоръчва да се планира не по-рано от 2 години. Най-вероятно раждането отново няма да бъде естествено. Въпреки че в някои случаи, в присъствието на опитни лекари, възможността за спешна операция, ако е необходимо, може да препоръча естествено повторно раждане след цезарово сечение, особено ако жената вече е имала успешно спонтанно раждане преди операцията.
Ето някои ситуации, след които на една жена може да бъде позволено да ражда сама:
- тазовата или напречната позиция на плода в матката (не е факт, че по време на следващата бременност той също ще бъде разположен неправилно);
- преждевременно разкъсване на плацентата или пълно представяне;
- тежка форма на прееклампсия (често се повтаря по време на следващата бременност, но не винаги);
- загуба на бримки на пъпната връв или друго състояние, което заплашва смъртта на дете;
- бременност след термина, когато стимулирането на раждането е невъзможно или не дава резултати;
- слабост на труда;
- дълъг сух период.
За колко време се прави повторно планово цезарово сечение и какви са абсолютните показания за него? Операцията се извършва възможно най-близо до очакваната дата на раждане, ако:
- една жена има анатомично стеснен таз (операцията ще бъде независимо от теглото на детето, очаквано от ултразвука и размера на матката);
- има голяма миома на матката;
- има тежки сърдечно-съдови заболявания;
- много лошо зрениеи т.н.
Цезарово сечение се извършва за втори път за период по-малко от 40 седмици или спешно, ако жената е започнала самостоятелно раждане. От една страна, такава ситуация е добра, тъй като детето се ражда в „свото“ време, определено от тялото и природата. Но спешни операциивинаги включва повече рискове от планираните. А последствията от второто цезарово сечение обикновено са по-тежки, ако е спешно. По-добре е, ако една жена влезе в болницата по план. 1-2 седмици преди очакваната дата. Там тя предава всичко необходими анализи, се подлага на ултразвук, ЕКГ, консултира се с анестезиолог и лекари от други специалности, ако имат някакви заболявания.
Но дори ако лекарите смятат, че втората операция е по-безопасна, няма нужда да се притеснявате козметични дефекти... Най-вероятно шевът от повторното цезарово сечение ще бъде над първия, тоест няма да останат два белега.
За да протече операцията навреме и успешно, майката и детето не са в опасност, желателно е след първата операция да са минали поне 2 и не повече от 5 години. Бременността след цезарово сечение трябва да се планира отново само след ултразвуково сканиране, при което лекарят ще потвърди консистенцията на белега върху матката (вътрешен). Това служи като един вид гаранция, че няма да се разсее по време на бременност.
По време на раждането обстоятелствата не винаги са успешни. Има ситуации, когато детето не може да се роди по естествен път. И тогава лекарите трябва да се намесят в неизменните закони на майката природа и да направят всичко възможно и невъзможно, за да спасят живота на майката и бебето. По-специално, с помощта на хирургия.
Всичко това не минава без последствия и често при повторна бременност е необходимо да се предпише второ цезарово сечение, за да се елиминира рискът от разкъсване на шева на стената на матката. Въпреки това, противно на митовете, операцията в този случай не се показва на всички.
Лекарят взема решение за втора операция само след задълбочен анализ на голямо разнообразие от фактори, съпътстващи бременността. Тук всичко има значение, грешките са недопустими, тъй като животът и здравето на една жена и дете са застрашени. Това са най-честите индикации за второ цезарово сечение, което обикновено води до операция по време на раждането.
Здравословно състояние на жената:
- заболявания като захарен диабет, хипертония, астма;
- сериозни проблеми със зрението;
- скорошно нараняване на главата;
- онкология;
- патологични нарушения на сърдечно-съдовата или централната нервна система;
- много тесен, деформиран таз;
- възраст след 30 години.
- надлъжен шев, приложен по време на първото цезарово сечение;
- съмнително състояние на шева, ако съществува заплаха от неговото разминаване;
- наличието на съединителна тъкан в областта на белега;
- аборт след първото цезарово сечение.
- неправилно представяне или голям размер на плода;
- многоплодна бременност;
- след първата операция е минало твърде малко време: до 2 години;
- слаба трудова активност;
- претоварване.
Ако възникне поне един от горните фактори, второто цезарово сечение е неизбежно. В други случаи лекарят може да позволи на жената да роди по естествен път. Някои от индикациите за повторна операция вече са известни предварително (същите хронични болести), а младата майка знае, че не може да избегне повторна операция. В този случай тя трябва да се подготви за такъв решаващ момент, за да предотврати всичко опасни последиции минимизиране на рисковете.
Ако сте назначени планирано второЦезарово сечение (тоест индикациите за неговото прилагане са идентифицирани по време на бременност), трябва да знаете как да се подготвите за тази трудна операция. Това ще ви позволи да се успокоите, да се настроите за успешен изход, да поставите в ред собственото си тяло и здраве.
Това е много важно, тъй като в 90% от случаите небрежното и твърде несериозно отношение на млада майка към многократна хирургична интервенция води до тъжни последици. След като разберете, че имате второ ченге, не забравяйте да предприемете следните стъпки.
- Посещавайте курсове за пренатално цезарово сечение.
- Подгответе се за това, което следва дълго времележи в болницата. Помислете предварително за въпросите за кого през този период от време ще оставите по-големите си деца, домашни любимци и дом.
- Помислете за раждането на партньор. Ако го направиш локална анестезияпо време на второто цезарово сечение и ще бъдете будни, може да ви е по-удобно, ако половинката ви е в този момент до вас.
- Правете редовни прегледи, предписани от вашия гинеколог.
- Задайте на лекарите всички въпроси, които ви интересуват (какви изследвания се предписват, колко време се прави второто планирано цезарово сечение, какви лекарства ви предписват, има ли усложнения и т.н.). Не се срамувай.
- Има случаи, когато по време на второто цезарово сечение жената губи много кръв (поради анормално предлежание на плацентата, коагулопатия, тежка прееклампсия и др.). В този случай ще е необходим донор. Би било хубаво да го намерите предварително сред близките си роднини. Това е особено вярно за тези, които имат рядка групакръв.
- Ако до насрочената дата не сте в болницата, пригответе неща за болницата: дрехи, тоалетни принадлежности, необходими документи.
- Два дни преди второто цезарово сечение ще трябва да се откажете от твърдата храна.
- Наспивайте се добре.
- В продължение на 12 часа не можете нито да ядете, нито да пиете: това се дължи на анестезията, която се използва по време на цезарово сечение. Ако повръщането започне под анестезия, стомашното съдържимо може да попадне в белите дробове.
- Вземете вана в деня преди второто цезарово сечение.
- Разберете какъв вид анестезия ще ви бъде дадена. Ако не искате да пропуснете момента на раждането на вашето бебе и искате да останете будни по това време, поискайте местна анестезия.
- Премахнете грима и лака за нокти.
Подготвителният етап за второто цезарово сечение е много важен, тъй като помага на жената да се съсредоточи върху собственото си тяло и да постави здравето си в ред. Това обикновено води до успешен резултатраждане на дете. За собствено спокойствие и успокоение бъдещата майка може предварително да разбере как се извършва тази операция, за да не бъде изненадана в процеса и да реагира адекватно на всичко, което лекарите предлагат.
Обикновено жените, които отиват на второ цезарово сечение, не си задават въпроса как върви тази операция, защото вече са минали през всичко това. Процедурите се различават малко една от друга, така че не бива да се страхувате от никакви изненади и нещо свръхестествено. Основните стъпки остават същите.
- Медицинска консултация: лекарят трябва още веднъж да обсъди точките, поради които е предписано второто цезарово сечение, неговите предимства, недостатъци, рискове, последствия, както и да отговори на всички ваши въпроси.
- Ще бъдете помолени да се преоблечете в специална роба.
- Сестрата ще проведе мини-преглед: ще провери налягането, пулса, температурата, честотата на дишане на родилката и пулса на бебето.
- Понякога се прави клизма за изпразване на стомаха.
- Препоръчва се антиацидна напитка за предотвратяване на регургитация по време на операция.
- Сестрата ще подготви (бръсне) срамната област. Това е необходимо, за да не попадне косата в корема по време на операцията, тъй като може да провокира възпалителен процес.
- Инсталиране на капкомер, през който антибиотиците (цефотаксим, цефазолин) ще навлизат в тялото за предотвратяване на инфекция и течност срещу дехидратация.
- Въвеждане на катетър на Foley в уретрата.
- Мнозина се интересуват от въпроса как се прави разрезът по време на второто цезарово сечение: точно по шева, направен за първи път.
- За да избегне загубата на кръв, лекарят каутеризира разкъсаното кръвоносни съдове, изсмуква околоплодната течност от матката, изважда бебето.
- Докато бебето се преглежда, лекарят отстранява плацентата, зашива матката и кожата. Това отнема около половин час.
- Поставяне на превръзка върху шева.
- Приложение на лекарството за по-добре изрежетематка.
След това може да ви бъде дадено успокоително, преспивателнотака че тялото да си почине и да придобие сила след претърпяно стрес. По това време бебето ще бъде гледано от професионален и опитен медицински персонал.
Трябва да се има предвид, че всяка хирургична интервенция зависи от много фактори, така че всеки от тях може да върви по своя път, за разлика от другите. И все пак има някои особености на тази операция: какво е важно родилката да знае за второто цезарово сечение?
Въпреки факта, че жената вече е преминала през всички етапи на цезарово сечение по време на първата бременност, втората операция има свои собствени характеристики, които са по-известни предварително. Колко време отнема операцията, кога се прави (срокове), дали е необходимо да отидете в болницата предварително, каква анестезия да се съгласите - всичко това се обсъжда с лекаря 1-2 седмици преди операцията. Това ще избегне неприятни последиции съкращаване на периода на възстановяване.
Второто цезарово сечение продължава по-дълго от първото, тъй като разрезът се прави по стария шев, който е груб участък, а не холистичен кожно покритие, Както преди. Освен това повторна операцияизисква много повече грижи.
Какъв вид анестезия се използва?
За второ цезарово сечение се използват по-мощни лекарства за облекчаване на болката.
Колко време го правят?
Повечето важна характеристикацезарово сечение, назначено за втори път, - времевата рамка в колко седмици се извършва второто планирано цезарово сечение. Те са значително изместени, за да се сведат до минимум рисковете. Колкото по-голям е коремът на родилката, толкова по-голям е плодът, толкова повече ще се разтягат стените на матката и в крайна сметка, ако чакате дълго време, тя може просто да се спука по шева. Следователно операцията се извършва за около 37-39 седмици. Въпреки това, ако теглото на бебето е малко, състоянието на шева на лекаря е доста задоволително, той може да предпише повече късни дати... Във всеки случай планираната дата се обсъжда предварително с бъдещата майка.
Кога да отидем в болницата?
Най-често 1-2 седмици преди втората жена със секциопоставят в болница за съхранение, за да се избегнат непредвидени ситуации. Това обаче не винаги е така. Ако състоянието на майката и бебето не е причина за безпокойство, тя може последните днипрекарайте у дома преди раждането.
Колко ви трябва, за да се възстановите?
Трябва да се има предвид, че възстановяването след второ цезарово сечение е не само по-дълго, но и много по-трудно. Кожата отново е изрязана на същото място, така че ще заздравее за по-дълъг период от първия път. Шевът може да боли и да изтича в продължение на 1 до 2 седмици. Матката също ще се свива по-дълго, причинявайки неприятни, неудобни усещания. Ще бъде възможно дори да премахнете стомаха след второто цезарово сечение само след 1,5-2 месеца с помощта на малки физически упражнения(и само с разрешение на лекар). Но ако следвате препоръките, всичко ще върви по-бързо.
Гореизброените особености на второто цезарово сечение трябва да бъдат известни на родилката, за да се чувства спокойна и уверена. Състоянието й преди раждането е много важно. Това ще повлияе не само на резултата от операцията, но и на продължителността на периода на възстановяване. Друг важен момент са рисковете, свързани с многократна хирургична интервенция.
Лекарите не винаги казват очаквана майказащо второто цезарово сечение е опасно, за да е готова за възможните нежелани последствия от тази операция. Затова ще бъде по-добре, ако се информирате сами за това предварително. Рисковете са различни и зависят от здравословното състояние на майката, вътрематочно развитиебебе, ходът на бременността, характеристиките на първото цезарово сечение.
- нарушения на менструалния цикъл;
- сраствания, възпаление в областта на шева;
- нараняване на червата, пикочния мехур, уретерите;
- безплодие;
- след второто цезарово сечение се увеличава честотата на усложнения като тромбофлебит (най-често тазови вени), анемия, ендометрит;
- отстраняване на матката поради силно кървене;
- висок риск от усложнения при следващата бременност.
- нарушение на мозъчното кръвообращение;
- хипоксия поради продължително излагане на анестезия (второто цезарово сечение продължава по-дълго от първото).
Всеки лекар, на въпроса дали е възможно да се роди след второ цезарово сечение, ще отговори, че не е желателно поради твърде много Голям бройусложнения и негативни последици... В много болници на жените дори се предлага процедура по стерилизация, за да се предотврати бъдеща бременност. Разбира се, има щастливи изключения, когато "цезарите" се раждат за трети и дори за четвърти път, но трябва да разберете, че това са единични случаи, по които не е нужно да се ръководите.
Разбрахте ли, че имате второ цезарово сечение? Не се паникьосвайте: в тясно взаимодействие с Вашия лекар, ако спазвате всички негови препоръки и правилна подготовкаоперацията ще протече без усложнения. Основното нещо е животът, който успяхте да запазите и дадете на малкия човек.
Кажете ми дали не ядете в ж.к. ще бъде ли планирано или как ще стигне до там?
Олеся, добър ден. Моля, кажете ми как протича бременността ви? Колко дълго? Имам 2 COP, първото ми цезарово сечение поради високо налягане, а вторият - плацентата се е отдалечила. Сега имаме двама сина, но наистина искаме дъщеря ми =), но ужасно се страхувам ((
И аз имах трето цезарово сечение, при второто имаше отлепване на плацентата. Страхувам се от третия път.
Имам втора бременност! Първият беше спешно ченге! Второто трябва да се планира! PDR 11 септември! Лекарят назначи хоспитализация за 30 август, което е 38,3 седмици, но не каза точната дата на операцията! Наистина искам да видя бебето! Страхувам се, че ще стигнат до последния%) и не искам да стоя дълго в болницата! Въпреки че настроението е весело, но неизвестното тежи = -O
Второ планирано цезарово сечение. близнаци. Вече 28 седмици се притеснявам).
Зареждане ...