sapikivitõbi algstaadiumis ravitakse seda konservatiivselt. Preparaadid sapikivitõve raviks valib raviarst. Nende tegevus on suunatud sapi omaduste parandamisele, uute kivide tekke vältimisele ja olemasolevate kivide arvu vähendamisele. Samuti saate ravimite abil parandada sapi väljavoolu ja vähendada põletikku sapipõie... See artikkel on pühendatud spetsiaalselt sapikivitõve korral tõhusatele ravimitele.
Narkootikumide loetelu
Sapikivitõve konservatiivne ravi hõlmab järgmisi ravimeid:
- Kolereetiline:
- Holosas;
- Urolesan;
- Holagol;
- berberiinvesiniksulfaat;
- Flamin.
-
- No-shpa;
- Duspatalin;
- Spazmalgon.
- Valuvaigistid ja põletikuvastased:
- Analgin;
- paratsetamool;
- ibuprofeen;
- Tempalgin.
- Ursofalk.
Kõiki neid ravimeid käsitletakse üksikasjalikult allpool, artiklis.
Allochol on kolereetiline ravim, mis põhineb looduslikel koostisosadel.
Allochol koosneb nõgesest, küüslaugust, aktiveeritud süsinik ja kuiv loomasapp. Allohooli toodetakse tablettide või siirupi kujul.
Allocholil on järgmised omadused:
- stimuleerib tootmist sapphapped;
- kiirendab sapi vabanemist kaksteistsõrmiksool, stimuleerib soolemotoorikat;
- takistab kolesterooli ladestumist sapipõies, takistades seeläbi uute kivide teket;
- leevendab sapipõie ja kanalite limaskesta põletikku;
- tänu aktiivsöele, leevendab mürgitust sapphapetega.
Allochol on ette nähtud:
- sapikivitõbi;
- kõhukinnisus, mis on põhjustatud soolemotoorika vähenemisest ja sapi sekretsiooni puudumisest;
- sapiteede põletik, kolangiit;
- sapipõie põletik, koletsüstiit.
Allochol on vastunäidustatud:
- kanali valendiku blokeerimine kiviga, mis kutsub esile obstruktiivse kollatõve;
- äge maksapõletik, hepatiit;
- äge gastriit ja peptiline haavand.
Allocholi ravikuur on umbes kuu, soovitatakse seda korrata 2 korda aastas.
Allochol tuleb juua pärast sööki 3 korda päevas. Allocholi annus on 1 kuni 2 tabletti korraga.
Kolereetiliste ravimite rühm
Lisaks Alloholile nüüd edasi ravimiturg on ka teisi ravimeid. Esmapilgul on nad üksteisega väga sarnased. Kuid igal neist ravimitest on oma omadused, mis on esitatud tabelis:
| Ravimi nimetus | Koosseis | Kehale avalduva toime tunnused | Annustamine, manustamisviis | Vastunäidustused |
| Urolesan |
|
Suurendab sapi tootmist, stimuleerib selle eritumist. See mõjutab ka neerukive. | Joo enne sööki 3 korda päevas. 8-10 tilka tilgutatakse suhkrule ja lahustatakse keele all |
|
| Holosas |
|
|
Võtke 1 tl enne sööki, kolm korda päevas. |
|
| Berberiinvesiniksulfaat | Alkaloid berberiin, eraldatud lodjapuu lehtedest | Stimuleerib sapi väljavoolu | Enne sööki, 5-10 mg, 3 korda päevas. |
|
| Flamin | Liivased immortelle lilled | Sellel on kolereetiline, põletikuvastane, antibakteriaalne toime... Samuti ravib see väljaheidetest kahjustatud limaskesta seinu. | Tabletid 0,05 g 3 korda päevas pool tundi enne sööki. |
|
| Holagol |
|
Desinfitseerib sapi, stimuleerib selle tootmist, väljutamist. See toimib ka nõrga lahtistava ja põletikuvastase toimena. | Tilgutage 10 tilka suhkrule. Joo iga 5 tunni järel. |
|
Sapikivitõve ravis kasutatakse rünnaku leevendamiseks spasmolüütilisi ravimeid. Tavaliselt ei ole nende vastuvõtt pikaajaline, vaid sümptomaatiline.
Kõige tavalisem spasmolüütikum on Nosh-pa. Nime sünonüümid:
- bespa;
- biosfäär;
- verodrotaveriin;
- drotaveriin;
- drotaveriinvesinikkloriid;
- no-shpa forte;
- nosh-rinnahoidja;
- spasm;
- spazoveriin;
- vajub ära.
No-shpa on algne nimi. Ja kõik ülejäänud on ravimi koopiad, mis on välja antud teiste kaubamärkide all. Nende annus ja kontsentratsioon võivad olenevalt kaubamärgi tüübist erineda.
Allpool käsitleme No-shpa funktsioone originaalina.
Toimeaine on Drotaverin.
See ravim leevendab silelihaste spasme. Sapikivitõve rünnaku korral leevendab spasme, mis moodustuvad vastuseks sapijuha kahjustusele kivi poolt.
Saadaval tablettide ja süstelahustena. Annustamine 40 kuni 240 mg annuse kohta.
Seda võib võtta raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Vastunäidustused:
- ravimite allergia;
- äge neeru- ja maksapuudulikkus;
- väikese südameväljundi sündroom, mis põhjustab südamepuudulikkust.
Duspatalin - rohkem tugev ravim, spasmi vastu. Mõjutab valikuliselt silelihaseid seedetrakti... Peate seda kasutama pärast arstiga konsulteerimist. Tavaliselt on see ette nähtud väga tugevate valuhoogude korral.
Üks kapsel võetakse koos klaasi veega.
Vastunäidustused:
- rasedus, imetamine;
- alla 12-aastased lapsed;
- allergia ravimi suhtes;
- maksa ja neerude häired.
Spazmalgon on kompleksne ettevalmistus... See sisaldab valuvaigistit, metamisooli naatriumi ja spasmolüütikumi. See on näidustatud sapikivitõve ägenemiseks, mis on tekkinud koletsüstiidi või kolangiidi taustal.
Spazmalgoni ei tohi võtta, kui:
- soolesulgus;
- hematopoeesi rikkumine (leukopeenia, leukeemia, agranulotsütoos, aneemia);
- bronhiaalastma;
- madal vererõhk;
- arütmia;
- kahtlustatav kirurgiline patoloogia.
Sellesse rühma kuuluvad kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Reeglina tuleb need välja kirjutada haiguse ägenemise korral.
Narkootikumide loetelu:
- Paratsetamool (Efferalgan, Panadol);
- Ibuprofeen (Nurofen);
- metamisoolnaatrium (Analgin);
- indometatsiin;
- Diklofnak.
Rünnaku ajal saate rakendada mõnda neist. Tasub meeles pidada, et neil on kahjulik mõju mao limaskestale, mistõttu peate neid jooma alles pärast rasket sööki.
Peptilise haavandi, neeru- ja maksapuudulikkuse korral on valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamine rangelt keelatud.
Ursofalk on suhteliselt uus ravim. Selle komponent, ursodeoksükoolhape, on inimese sapi looduslik komponent.
Sünonüümid:
- Urdoks;
- Holatsid;
- Delursan;
- Destoliit;
- Solutrat;
- Ursahol;
- Ursilon;
- Ursr;
- Ursobil;
- Ursoliit;
- Ursolvan;
- Ursosan;
- Urzofalk.
Selle tegevus:
- vähendab kolesterooli eritumist sapis ja takistab uute väljaheidete teket;
- vedeldab sapi;
- lõhestab olemasolevaid kive;
- parandab maksa tööd, kaitseb seda.
Selle vastuvõtmist peab arst pidevalt jälgima. Soovitatav on seda perioodiliselt võtta biokeemilised analüüsid vereanalüüsid AST ja ALT, kolesterooli määramiseks.
Kuna ravim ilmus hiljuti, ei ole rasedate ja imetavate naiste selle võtmise võimalust täielikult uuritud.
Annustamine: 10 mg patsiendi kehakaalu kg kohta päevas.
Vastunäidustused:
- äge koletsüstiit;
- allergia ursodeoksükoolhappe suhtes;
- biliaarne maksatsirroos;
- sapiteede ummistus;
- kolangiit;
- lupjunud kividega.
Vastuvõtt antibakteriaalsed ravimid tuleks läbi viia ainult siis, kui see on ette nähtud. Vältimaks sapikivitõve põletiku teket, pole need mitte ainult ebaefektiivsed, vaid ka organismile kahjulikud.
Näidustused antibiootikumide võtmiseks:
- sapipõie põletik;
- kanalipõletik;
- operatsioonijärgne periood, pärast sapipõie eemaldamist.
Antibiootikumid määrab arst. Tavaliselt määratakse bakterite vastu laia toimespektriga antibiootikumid.
Vastuvõtukursus on 5 kuni 9 päeva.
On väga oluline mitte jätta ravimi võtmist vahele ja järgida raviskeemi. Sest õige tegevus bakteritel tuleb aine kontsentratsiooni veres pidevalt hoida.
Näiteks antibiootikumi Amoxil tuleb juua rangelt iga 12 tunni järel. Seega on selle toime pidev ja bakterid ei suuda selle suhtes resistentsust arendada.
Võttes kokku kirjutatu, on vaja ravimid jagada vastavalt nende kasutamisele ägenemise ajal või plaanilise ravi ajal remissiooniperioodil.
Rünnaku ajal rakendage:
- Spasmolüütikumid kanalite spasmide leevendamiseks ja sapi väljavoolu taastamiseks.
- Mittesteroidsed põletikuvastased - leevendavad valu sündroom, vähendavad limaskesta põletikku ja turset.
- Antibakteriaalsed ained - kui rünnak toimub koletsüstiidi või kolangiidi taustal.
Haiguse põhiteraapiaga, kui ägenemist ei toimu, on ette nähtud:
- Kolereetiline- sapi tootmise stimuleerimiseks ja selle paremaks väljutamiseks.
- Ursofalk- vältida uute kivide tekkimist ja olemasolevate kivide lagunemist.
Väga oluline on meeles pidada, et parem on mitte ise ravida, vaid konsulteerida arstiga, läbida uuring ja võtta ettenähtud ravi teile näidatud annustes ja aja jooksul!
Sapikivitõbi (GSD) on patoloogiline protsess, millega kaasneb kivide moodustumine sapipõies.
Haiguse teine nimetus on kalkulaarne koletsüstiit. Kuna sapikivitõbi mõjutab seedetrakti organit (sapipõis), siis seda tavaliselt ravitakse.
Sapikivide tunnused
Konkrementid on sapikivitõve peamine ilming. Need koosnevad kaltsiumist, kolesteroolist ja bilirubiinist ning on erineva suurusega. Väikese väärtusega räägime nn "liivast" sapipõies, kuid kui moodustised on suured, peetakse neid täisväärtuslikeks kivideks (kivideks).
Sellised moodustised võivad aja jooksul suureneda. Nii võib väikesest liivaterast tekkida 1 cm või rohkem kivi. Arvel võib olla erineva kujuga - ümarast või ovaalsest kuni hulktahuka kontuurideni. Sama kehtib ka kivide tiheduse kohta. On üsna tugevaid kivisid, kuid on ka väga hapraid, mis on võimelised ühe puudutusega murenema.
Kivi pind võib olla tasane, teravik või poorne (pragudes). Need omadused on tüüpilised kõikidele kividele, olenemata nende asukohast. Kuid sageli leidub kive sapipõies. Seda anomaaliat nimetatakse sapikivitõveks või sapipõie kiviks. Harvemini leidub kive sapiteedes. Seda haigust nimetatakse koledokolitiaasiks.
Konkrementid sapipõies võivad olla kas üksikud või mitmekordsed. Neid võib olla kümneid ja isegi sadu. Siiski tuleb meeles pidada, et isegi ühe hambakivi olemasolu võib põhjustada tõsist tervisekahjustust. Lisaks on ohtlikud tüsistused sageli pigem väikeste kui suurte sapikivide tagajärg.
Kivide moodustumise põhjused
Kui mingil põhjusel on häiritud sapi moodustavate komponentide kvantitatiivne tasakaal, moodustuvad tahked struktuurid - helbed. Kasvades ühinevad nad kivideks. Sageli areneb haigus sapis liigse kolesterooli kogunemise mõjul. V sel juhul sapi nimetatakse litogeenseks.
Hüperkolesteroleemia võib tekkida järgmistel põhjustel:
- ülekaalulisus;
- rasvaste toitude kuritarvitamine suur hulk ;
- sapi sisenevate spetsiifiliste hapete hulga vähendamine;
- kõvenemist ja settimist takistavate fosfolipiidide ning kolesterooli hulga vähendamine;
- sapi stagnatsioon.
Sapi staas võib olla mehaaniline või funktsionaalne. Kui me räägime selle kõrvalekalde mehaanilisest olemusest, siis sellised tegurid nagu:
- kasvajad;
- adhesioonid;
- sapipõie kõverad;
- külgnevate elundite või lümfisõlmede suurenemine;
- armistumine;
- põletikulised protsessid, millega kaasneb elundi seina turse;
- kitsendused.
Funktsionaalsed häired on seotud sapipõie enda motoorika halvenemisega. Eelkõige esinevad need hüpokineetilistel patsientidel. Lisaks võib sapikivitõve tekkimine olla tingitud sapiteede süsteemi tööhäiretest, nakkus- ja allergilised haigused, autoimmuunse iseloomuga patoloogiad jne.
Klassifikatsioon
Sapikivitõbi jaguneb mitmeks etapiks:
- Füüsikalis-keemiline ehk kivieelne... See on sapikivitõve arengu esialgne etapp. Selle käigus toimuvad sapi koostise järkjärgulised muutused. Ei mingit erilist kliinilised ilmingud ei teki selles etapis. Sapikivitõve esialgset staadiumi on võimalik tuvastada sapi koostise biokeemilise uuringuga.
- Varjatud (varjatud) kivikandmise faas... Selles staadiumis hakkavad sapipõies või selle kanalites kivimid alles moodustuma. Kliiniline pilt ei ole ka patoloogilise protsessi selle faasi jaoks tüüpiline. Sapikivide neoplasme on võimalik tuvastada ainult instrumentaalsete diagnostiliste protseduuride käigus.
- Etapp, mil haiguse sümptomid hakkavad ilmnema heledamalt ja tugevamalt... Sel juhul võime rääkida ägeda kalkulaarse koletsüstiidi tekkest või kinnitada selle üleminekut krooniliseks vormiks.
Mõnes allikas näete sapikivitõve neljaastmelist gradatsiooni. Haiguse viimast, neljandat faasi iseloomustatakse sellisena, mille käigus tekivad patoloogilise protsessi kaasnevad tüsistused.
Sapikivide tüübid
Sapipõies paiknevad kivid võivad olla erinevad keemiline koostis... Selle kriteeriumi järgi jagatakse need tavaliselt järgmisteks osadeks:
- Kolesterool... Kolesterool on üks sapi komponente, kuid selle ülejäägi korral võivad tekkida kivid. See aine siseneb inimkehasse koos toiduga ja jaotub ühtlaselt rakkudesse, aidates kaasa selle täielikule toimimisele. Kui kolesterooli assimilatsiooniprotsessi rikutakse, hakkab see kogunema sapi, moodustades kive. Kolesteroolikivid on ümmarguse või ovaalse kujuga ning nende läbimõõt võib ulatuda 1–1,5 sentimeetrini. Nende asukoht on sageli sapipõie põhi.
- Bilirubiin... Bilirubiin on hemoglobiini lagunemissaadus. Pigmendikivideks nimetatakse ka kive, mis tekivad selle üleliigsel kehas. Bilirubiini kivid on oma suuruselt väiksemad kui kolesterooli kivid, kuid neid võib olla rohkem. Pealegi ei mõjuta need mitte ainult sapipõie põhja, vaid on võimelised lokaliseerima ka sapiteedes.
Sapikivid võivad olla erineval määral küllastus kaltsiumiga. See sõltub sellest, kui selgelt on kasvaja ultraheliaparaadi ekraanil või röntgenpildil näha. Lisaks sõltub valik ka kivide kaltsiumiga küllastumise astmest. terapeutiline tehnika... Kui kivi on lupjunud, siis ravimid sellega tegelemine on palju keerulisem.
Sõltuvalt suurusest on sapikivid:
- Väike... Selliste neoplasmide läbimõõt ei ületa 3 cm. Kui sapipõie põhjas paiknevad üksikud kivid, ei ilmne patsiendil mingeid spetsiifilisi kliinilisi sümptomeid.
- Suur... Neid nimetatakse kivideks, mille läbimõõt ületab 3 cm. Need häirivad sapi normaalset väljavoolu ja võivad põhjustada sapikoolikute või muu ebameeldivad sümptomid.
Valikut võivad mõjutada mitte ainult kivide tüübid, vaid ka suurus terapeutiline taktika koos ZhKB-ga. Suured kivid reeglina ei lahustu ravimites. Neid ei purustata ka ultraheliga, kuna selline ravimeetod ei anna tõenäoliselt oodatud tulemusi.
Sel juhul tehakse koletsüstektoomia - operatsioon sapipõie eemaldamiseks koos selles olevate kividega. Kui hambakivid on väikesed, kaalutakse leebemaid ravimeetodeid.
Mõnel juhul võib arstide tähelepanu suunata ka neoplasmide asukohale. Kivid, mis paiknevad sapipõie põhjas, häirivad patsienti harva, kuna neid ei iseloomusta kliiniline pilt.
Kui kivid paiknevad haige organi kaela vahetus läheduses, võib see põhjustada sapijuha ummistumist. Sel juhul häirivad patsienti ebameeldivad sümptomid, mis väljenduvad valu paremas hüpohondriumis ja seedeprotsessi rikkumine.
Sapikivitõve sümptomid ja tunnused
Sapikivitõbi on patoloogiline protsess, mis võib pikka aega olla täiesti asümptomaatiline. See kehtib eriti haiguse algstaadiumis, mil hambakivid on veel liiga väikesed ega ummista sapiteed ega vigasta põie seina.
Patsient ei pruugi pikka aega haiguse olemasolust teadlik olla ehk olla varjatud kivikandja. Kui neoplasmid saavutavad üsna suure suuruse, siis esimene ohumärgid patoloogiline protsess sapipõies. Need võivad avalduda erineval viisil.
Sapikivitõve esimesed sümptomid, mis ilmnevad isegi enne valu tekkimist paremas hüpohondriumis, on järgmised:
- raskustunne kõhus pärast söömist;
- iiveldushood;
- kerge kollasus nahka (obstruktiivne kollatõbi).
Selline kliiniline pilt tekib sapi väljavoolu protsessi rikkumise tõttu. Sellise rikke mõjul tekivad kõrvalekalded seedetrakti organite töös.
Sapikivitõve kõige levinumad sümptomid ja nähud on järgmised:
- , mis annavad märku sapiteede koolikute tekkest. Rünnaku kestus võib kesta 10 minutist mitme tunnini, samas kui valu võib olla terav, talumatu ja kiirguda paremasse õlga, muudesse kõhu- või seljapiirkondadesse. Kui rünnak ei kao 5-6 tunni jooksul, võivad patsiendil tekkida tõsised tüsistused.
- Kehatemperatuuri tõus, mis näitab ägeda haiguse arengut, mis on sapikivitõve sagedane kaaslane. Intensiivne sapipõie põletik põhjustab toksiliste ainete aktiivset vabanemist vereringesse. Kui neid on sagedased rünnakud valu pärast sapiteede koolikuid ja nendega kaasneb palavik, see näitab arengut äge koletsüstiit... Kui temperatuuri tõus on ajutine ja termomeeter jõuab 38 ° C-ni, võib see viidata kolangiidi esinemisele. Kuid sellegipoolest ei ole temperatuur LCD-ekraani kohustuslik märk.
- Kollatõve areng. See anomaalia ilmneb pikaajaliste stagnatsiooniprotsesside tõttu, mis on tingitud sapi väljavoolu rikkumisest. Esiteks muutub kollaseks silma kõvakest ja alles seejärel nahk. Heleda nahaga inimestel see sümptom märgatavam kui tumedanahalistel patsientidel. Sageli koos naha ja silmavalgete kollaseks muutumisega muudavad patsiendid värvi ja uriini. See omandab tumeda tooni, mis on seotud suure hulga bilirubiini vabanemisega neerude kaudu. Kalkulaarse koletsüstiidi korral on kollatõbi vaid kaudne, kuid mitte kohustuslik sümptom. Lisaks võib see saada teiste haiguste - tsirroosi, hepatiidi jne - tagajärg.
- Keha äge reaktsioon rasva tarbimisele. Sapi mõjul lipiidid jagunevad ja imenduvad verre. Kui sapikivide korral asuvad kivid kaela või sapijuha lähedal, blokeerivad need lihtsalt sapiteede. Selle tulemusena ei saa see soolestikus normaalselt ringelda. Sarnane anomaalia põhjustab kõhulahtisust, iiveldust, kõhugaase, tuima valu kõhus. Kuid isegi need sümptomid ei ole sapikivitõve spetsiifilised ilmingud, kuna neid leidub enamikus seedetrakti haigustes. Sallimatus rasvased toidud võib kohtuda erinevad etapid sapikivitõve areng. Kuid isegi suur hambakivi, kui see asub haige organi põhjas, ei ole sapi väljavoolu takistuseks. Seetõttu seeditakse ja imenduvad rasvased toidud üsna normaalselt.
Kui me räägime sellest üldised sümptomid ZhKB, siis võib see olla üsna mitmekesine. Kõhuvalu, seedehäired, iiveldus, mõnikord koos oksendamisega, võib olla erinev intensiivsuse ja iseloomu poolest. Kuid kuna haiguse kliinik on tüüpiline paljude seedetrakti patoloogiate jaoks, määravad kogenud arstid alati sapipõie ultraheli, et mõista patsiendi ebamugavuse põhjust.
Diagnostika
Kui ilmnevad sapiteede koolikutele iseloomulikud sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga. Kõigepealt viiakse läbi füüsiline läbivaatus ja anamneesi kogumine, mille põhjal selgitatakse välja täpselt, milliste sümptomitega patsient kannatab.
Kõhu palpeerimisel on haige sapipõie vahetus läheduses kõhuseina lihastes pinge ja naha valulikkus. Lisaks märgib arst, et patsiendil on nahal kollakad laigud, mis tekivad lipiidide ainevahetuse häirete, silma sklera ja naha kollasuse tagajärjel.
Kuid füüsiline läbivaatus pole peamine. diagnostiline protseduur... Tegemist on eeluuringuga, mis annab arstile aluse suunata patsient teatud uuringutele. Eriti:
- ... Põletikulise protsessi esinemisel sapipõies näitavad testi tulemused ESR-i mõõdukat suurenemist ja väljendunud leukotsütoosi.
- ... Andmete dekrüpteerimisel märgib arst kõrgendatud tase kolesterool ja bilirubiin leeliselise fosfataasi ebanormaalse aktiivsuse taustal.
- Koletsüstograafia. See diagnostiline meetod aitab täpselt uurida sapipõie seisundit. Protseduuri käigus ilmneb elundi suurenemine ja lubjasulgude ilmumine selle seintele. Koletsüstograafia abil leitakse lubjarikkad kivid, mis asuvad haige elundi sees.
- Ultraheli kõhuõõnde on kõige informatiivsem diagnostiline tehnika sapikivitõve tekke kahtlusega. Lisaks neoplasmide tuvastamisele märgivad spetsialistid sapipõie seina deformatsiooni. Samuti registreeritakse negatiivsed muutused haige organi liikuvuses. See on selgelt nähtav ultraheli ja koletsüstiidile iseloomulike tunnuste korral.
Sapipõie seisundi põhjalik uurimine on võimalik ka MRI või CT-skaneerimisega. Mitte vähem informatiivne diagnostiline meetod, mille käigus tuvastatakse sapi vereringe häired, on stsintigraafia. Laialdaselt kasutatakse ka retrograadse endoskoopilise kolangiopankreatograafia meetodit.
Tüsistused
Kivikivide moodustumine sapipõies on täis mitte ainult haige organi motoorika häireid. ZhKB võib olla äärmiselt Negatiivne mõju teiste organite toimimise kohta, eriti nende, mis asuvad GB vahetus läheduses.
Seega võivad kivide servad vigastada põie seinu, põhjustades neis põletikuliste protsesside arengut. Eriti rasked juhtumid neoplasmid blokeerivad sapi sisse- ja väljavoolu, takistades seeläbi sapi väljavoolu. Selliste kõrvalekallete korral hakkavad tekkima stagnatsiooniprotsessid, millega kaasneb põletiku teke. See protsess võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva, kuid varem või hiljem annab see kindlasti tunda. Kahjustuse ulatus ja patoloogilise nähtuse intensiivsus võivad olla erinevad.
Seega on võimalik sapipõie seina kerge turse teke või selle hävimine. Selle ohtliku protsessi tagajärg on haige organi rebend. Sarnane sapikivitõve tüsistus ohustab otseselt patsiendi elu.
Põletikulise protsessi levik kõhuõõne organitesse on täis peritoniidi arengut. Selle seisundi tüsistus võib olla nakkav toksiline šokk või mitme organi puudulikkus. Selle arenguga on tõsised häired südame, neerude, veresooned ja isegi aju.
Kui põletik on liiga intensiivne ja patogeenid eraldavad vereringesse liigses koguses toksiine, võib ITS tekkida kohe. Sellistel juhtudel isegi kohe elustamismeetmed ei garanteeri patsiendi ohtlikust seisundist taastumist ega surma vältimist.
Sapikivitõve ravi
Patoloogia ravi võib olla konservatiivne ja kirurgiline. Alustuseks kasutatakse reeglina terapeutilisi tehnikaid. Need sisaldavad:
- Sapikivide lahustamine spetsiaalsete ravimitega. Eelkõige kenodeoksükool- ja ursodeoksükoolhapped. See tehnika efektiivne ainult üksikute kolesteroolikivide korral. Kui patsiendil pole vastunäidustusi, määratakse selline ravi poolteist aastat.
- Kehaväline lööklaine litotripsia - konservatiivne meetod sapikivide ravi, mis tähendab lööklaine kasutamist, mis viib sapikivide hävimiseni. Selline laine luuakse spetsiaalsete meditsiiniseadmete abil. Sellist sapikivide ravi tehakse ainult väikeste (kuni 3 cm) kolesteroolikividega. Protseduur praktiliselt ei põhjusta valu ja patsientidel on see üsna kergesti talutav. Roojamise käigus eemaldatakse kehast kivitükid.
- Dieet. See on eduka taastumise ja ebameeldivate sümptomite kõrvaldamise üks aluseid. Kogu dieediteraapia käigus on vaja järgida fraktsioneeriva toitumise reegleid. Toitu tuleks võtta 4-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Rasvased, vürtsikad, praetud, vürtsikad toidud, suitsuliha, marineeritud kurgid, gaseeritud ja alkohoolsed joogid, šokolaad on tingimata dieedist välja jäetud. Patsient peaks keelduma rasvasest lihast ja kuumad vürtsid. Tervisliku toitumise LCB-ga põhineb piimatoodete ja -toodete kasutamisel taimset päritolu... Menüüsse tuleb kindlasti lisada nisukliid.
Tänapäeval on see eriti populaarne kirurgia sapikivitõbi - koletsüstektoomia. See viiakse läbi kahel viisil:
- klassikaline;
- laparoskoopiline.
Ainult kirurg saab otsustada, millist tüüpi operatsioon on igal konkreetsel juhul soovitatav teha. Koletsüstektoomia on kohustuslik:
- Arvukad neoplasmid sapipõies. Sellisel juhul ei mängi kivide täpne arv ja suurus mingit rolli. Kui nad hõivavad vähemalt 33% haige organi pindalast, on koletsüstektoomia kohustuslik. Sellist kogust hambakivi pole võimalik purustada ega lahustada.
- Sagedased sapiteede koolikute rünnakud. Selle kõrvalekaldega valu võib olla üsna intensiivne ja sagedane. Need eemaldatakse spasmolüütiliste ravimite abil, kuid mõnikord ei too selline ravi leevendust. Sel juhul kasutavad arstid kirurgilist sekkumist, olenemata kivide arvust ja nende läbimõõdust.
- Kivide esinemine sapiteedes. Sapiteede ummistus varjab tõsist ohtu patsiendi tervisele ja halvendab oluliselt tema heaolu. Sapi väljavool on häiritud, valusündroom muutub intensiivsemaks ja tekib obstruktiivne kollatõbi. Sellises olukorras on operatsioon hädavajalik.
- Biliaarne pankreatiit. - põletikuline protsess, arenevad ja voolavad kõhunäärme kudedes. Pankreas ja sapipõis on ühendatud ühe sapijuhaga, mistõttu ühe organi töö katkemine toob kaasa negatiivseid muutusi teise organi töös. Mõnel juhul põhjustab arvutuslik koletsüstiit pankrease mahla väljavoolu rikkumist. Elundite kudede hävitamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja ohustada otseselt patsiendi elu. Probleem tuleb lahendada eranditult operatsiooniga.
Kohustuslik toiming on vajalik ka järgmistel juhtudel:
- Peritoniit. Kõhuõõne organite ja kõhukelme kudede põletik - ohtlik seisund mis võib lõppeda surmaga. Patoloogiline protsess võib areneda, kui sapipõis rebeneb ja patogeensete mikroorganismidega nakatunud sapp satub kõhuõõnde. Sel juhul on operatsioon suunatud mitte ainult kahjustatud organi eemaldamisele, vaid ka külgnevate elundite põhjalikule desinfitseerimisele. Operatsiooni viivitus võib lõppeda surmaga.
- Sapiteede kitsendus. Kanali ahenemist nimetatakse striktuuriks. Intensiivne põletikuline protsess võib selliseid rikkumisi põhjustada. Need põhjustavad sapi stagnatsiooni ja selle kogunemist maksakoesse, kuigi sapipõie saab eemaldada. Kirurgilise sekkumise ajal on kirurgi jõupingutused suunatud striktuuride kõrvaldamisele. Kitsatud piirkonda saab laiendada või arst loob sapile möödavoolutee, mille kaudu see väljub otse pärasoolde. Ilma kirurgilise sekkumiseta on olukorda võimatu normaliseerida.
- Mädase sisu kogunemine. Liitumisel bakteriaalne infektsioon sapipõie kudedesse koguneb neisse mäda. Mäda kogunemist sapipõies endasse nimetatakse empüeemiks. Kui patoloogiline sisu kogutakse väljaspool seda, ilma kõhuõõne organeid mõjutamata, siis räägime paravesikaalse abstsessi arengust. Sellised anomaaliad viivad järsk halvenemine patsiendi seisund. Operatsiooni käigus eemaldatakse sapipõis ja tühjendatakse abstsess, millele järgneb hoolikas ravi antiseptikumidega, et vältida peritoniidi teket.
- Sapiteede fistulid on patoloogilised avad, mis asuvad sapipõie (harvemini selle kanalite) ja külgnevate õõnesorganite vahel. Sellise kõrvalekalde korral ei ole mis tahes konkreetne kliiniline pilt iseloomulik, kuid see võib oluliselt häirida sapi väljavoolu, põhjustades selle stagnatsiooni. Lisaks võivad need põhjustada muude haiguste ja seedehäirete teket. Operatsiooni ajal suletakse patoloogilised augud, mis aitab vältida soovimatuid tüsistusi.
Lisaks patoloogia staadiumile mängivad terapeutilise tehnika valikul olulist rolli kivide suurus ja koostis, patsiendi vanus ja kaasuvate haiguste esinemine. Koos sallimatusega farmakoloogilised ained uimastiravi Patsiendi sapikivitõbi vastunäidustatud. Sel juhul on ainus õige väljapääs sellest olukorrast operatsioon.
Kuid eakatele, kellel on südame-veresoonkonna süsteemi, neerude või muude organite haigused kirurgiline sekkumine saab ainult kahjustada. Sellisel juhul püüavad arstid sellist ravitaktikat vältida.
Nagu näete, sõltub sapikivitõve ravimeetodi valik paljudest teguritest. Ainult raviarst saab pärast kõigi vajalike diagnostiliste meetmete võtmist kindlalt öelda, kas operatsioon on vajalik.
Dieet sapikivitõve korral
ZhKB toiteallikas peaks olema murdosa. Toitu tuleks võtta väikeste portsjonitena 4-6 korda päevas. Toidu temperatuur ei tohi olla alla 15 ega üle 62 kraadi Celsiuse järgi. ZhKB jaoks keelatud tooted on järgmised:
- alkohol;
- kaunviljad mis tahes kujul;
- rasvased piimatooted ja fermenteeritud piimatooted;
- praadima;
- vürtsikas;
- soolane;
- suitsutatud;
- rasvane kala ja liha;
- kaaviar;
- maiustused;
- konserv;
- seened mis tahes kujul;
- kuum värske leib, röstsai, krutoonid;
- vürtsid, maitseained;
- marinaad;
- kohv;
- šokolaaditooted;
- kakao;
- tugev must tee;
- kõva või soolatud juust.
- 2 klassi jahust valmistatud kuivatatud leib;
- madala rasvasisaldusega juustud;
- keedetud, aurutatud või küpsetatud köögiviljad;
- peeneks hakitud valge kapsas(piiratud koguses);
- küpsetatud või keedetud tailiha;
- erinevat tüüpi teraviljad;
- vermikelli ja pasta (mõistlikes piirides);
- keedised ja konservid;
- magusad puuviljad ja marjad;
- nõrk tee;
- magusad omatehtud mahlad;
- vaht;
- kuivatatud puuviljade kompott;
- võid, mida tuleb lisada erinevatele roogadele koguses mitte rohkem kui 30 g päevas;
- madala rasvasisaldusega kalad (haug, haug, merluus jne);
- täispiim. Seda võib tarbida nii puhtal kujul kui ka kasutada teravilja valmistamiseks.
Lubatud on ka madala rasvasisaldusega kodujuust ja naturaalsed madala rasvasisaldusega jogurtid (soovitavalt omatehtud).
Sapikivitõve prognoos ja ennetamine
Sapikivitõve tekke vältimiseks on vaja võimalusel vältida tegureid, mis võivad põhjustada hüperkolesteroleemia ja bilirubineemia teket. Samuti on oluline välistada sapipõies ja selle kanalite stagnatsiooniprotsessid. Seda hõlbustavad:
- tasakaalustatud ja toitev toit;
- kehaline aktiivsus;
- kehakaalu hoolikas jälgimine ja vajadusel selle korrigeerimine;
- sapiteede haiguste õigeaegne avastamine ja täielik ravi.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata sapi vereringele ja kolesteroolitasemele inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus sapikivitõve tekkeks.
Kui räägime sapiteede koolikute ennetamisest haiguse tuvastamisel, peavad patsiendid järgima ranget dieeti. Nad peaksid hoolikalt jälgima oma kehakaalu ja tarbima piisavalt vedelikku (1,5–2 liitrit päevas). Vältimaks hambakivi liikumist mööda sapiteed, peavad patsiendid vältima töid, mis nõuavad pikaajalist kaldus asendis viibimist.
Prognoosid sapikivitõve tekke kohta kõigil patsientidel on erinevad, kuna need sõltuvad otseselt kivide moodustumise kiirusest, nende suurusest ja liikuvusest. Enamikul juhtudel põhjustab kivide esinemine sapipõies mitmeid ebasoodsaid ja raskeid tüsistusi. Kuid kui kirurgiline sekkumine viiakse läbi õigeaegselt, ohtlikud tagajärjed haigused on täiesti välditavad!
Bilirubiinimürgitus võib juba palju pahandusi kaasa tuua. Sapikivitõve tüsistused leitakse pärast kirurgiline sekkumine... Selleks, et lugejad mõistaksid patoloogia ulatust, märgime, et tänapäeval eemaldavad kirurgid sagedamini sapipõie kui pimesoole. Sapikivitõbi on levinud haigus. Vene Föderatsioonis lõigatakse sagedamini kui sapipõie välja ainult herniad.
Arstid ei suuda sapikivitõve täpset põhjust kindlaks teha. Kuigi kivide moodustumise mehhanismid on hästi arusaadavad. Kõige ebameeldivam olukord näib olevat tsirroosi areng ja selle tulemusena obstruktsioon sapiteede... Inimene muutub kollaseks liigse bilirubiini tõttu. Protsess on ohtlik – kõrvalt on hulgaliselt reaktsioone närvisüsteem, sealhulgas keskne.
Paljudel juhtudel ei ravita sapikivitõbe. Nad lõikasid lihtsalt mulli välja ja sellega ravi lõpeb. Siiski on 40% patsientidest jätkuvalt raskusi erinevad põhjused... Näiteks Oddi sulgurlihase kõrge toon, mis ei vabasta sapi kaksteistsõrmiksoole. Järelikult ilmnevad sarnased tagajärjed.
Sapi kaudu eemaldab keha valitud aineid, mida muul viisil eemaldada ei saa. See puudutab bilirubiini. Ainult väike osa ainest väljub kehast uriiniga. Ülejäänu seondub sapipõies, siseneb soolestikku ja lõpuks laguneb bakteriaalsete ensüümide toimel. Sapphapped imenduvad ja sisenevad uuesti maksa veidi muudetud kujul. Toime avaldavad jämesoole bakterite ensüümid.
Operatsiooni tüsistused
- Relapsid (kivide uuesti moodustumine) pärast koletsüstektoomiat (sapipõie eemaldamine) ja koletsüstostoomiat (sapipõie põhja väljalõikamine). Maksa sees, sapipõie kännus tekivad kivid, mis ummistavad kanaleid.
- Operatsioonijärgsed kroonilised (põletikulised) haigused sapipõie kännus, kanalites, divertikulaarides, armidega teede kinnikasvamine, fistulite ilmnemine, side- või vähikoe vohamine, tsirroos.
- Sapiteede ja operatsioonikohaga vahetult külgneva ruumi põletikulised protsessid:
- Pankreatiit
- Tüsistustega kännu koletsüstiit (peritoniit, abstsess).
- Maksa- või neerupuudulikkus.
- Sepsis.
- Obstruktiivne kollatõbi.
- Operatsioonist tingitud elundikahjustused, ebakvaliteetsed õmblused, allaneelamine võõrkehad, äravoolu prolaps, song ja turse.
- Väravveeni ja okste, maksaarteri, kõhunäärme, kaksteistsõrmiksoole kahjustus.
- Närvisüsteemi simulatsioon, fantoomvalud, psühhoos.
Sageli operatsioonijärgsed sümptomid ei ole seotud võetud meetmetega, need on põhjustatud luu- ja lihaskonna häiretest (neuralgia, osteokondroos).
Sapikivitõve tüsistused
Kivide välimust ei panda alati tähele. Sapikivitõbi jaguneb mitmeks etapiks, millest esimene on latentne. Tüsistuste põhjused peituvad sapphappe metabolismi rikkumises. Märgitakse rasvaste toitude halba seedimist, seedehäireid. Kirjeldatud on mitmeid tingimusi, mille arstid määravad spetsiaalsetele peredele.
Äge sapipõie põletik
Koletsüstiit areneb 90% juhtudest kivide olemasolul. Eakatel raskelt haigetel patsientidel on suremus kõrge. Äge põletik jaguneb tüübi järgi:
- Gangrenoosne.
- Flegmooniline.
- Katarraalne.
Protsessile eelneb elundi siserõhu tõus kuni 300 mm. rt. Art. Selle haigusega kaasneb sapi väljavoolu rikkumine ja spetsiifiliste biokeemiliste tunnuste ilmnemine. Protsessi pärsivad ibuprofeen, indometatsiin. Kahel kolmandikul juhtudest kaasneb toimuvaga bakterite paljunemine, mis on peamiselt põhjustatud mikroobide anaeroobsetest tüvedest. Moodustunud vereringe ei võimalda patsiendil tekkinud olukorrast välja tulla.
Algstaadiumis on koolikud pulseeriva iseloomuga (vistseraalsed), seejärel muutuvad nad konstantseks (somaatiliseks), suureneb leukotsüütide ja erütrotsüütide (sadestunud) arv veres. Sümptomite taustal tõuseb sageli temperatuur, mõnel juhul täheldatakse ikterilist nahavärvi. Palpeerimisel on hüpohondriumi parema külje lihased märgatavalt pinges, põis on suurenenud. Olukord halveneb gaasikoletsüstiidiga, mis on sagedasem suhkurtõvega meestel.
Eakate inimeste kliinilised sümptomid ei vasta sageli tegelikule põletikupildile. Eriti põie seina gangrenoossete muutuste tekkega. Kui närvid surevad, tekib ajutise heaolu periood. Täiendavad uuringud on ette nähtud, näiteks ultraheli. Ultraheli tuvastab gaaside olemasolu bakterite moodustatud õõnes.
Mõnikord on sapipõis väänatud verevarustuse häiretega. Valud on püsivad, kiirguvad selga. Seda esineb sagedamini vanematel kõhnadel naistel. Selle seisundiga kaasneb düspepsia, enamasti iiveldus ja oksendamine. On juhtumeid, kui pärast kivide lahustamist oli võimalik seinu sirgendada, kasutades elektroforeesi novokaiiniga. Märgid sarnanevad sageli:
- Pankreatiit
- Apenditsiit.
- Haavand.
- Maksa abstsess.
- Püelonefriit.
- Kopsupõletik parem pool kopsud.
- Urolitiaas.
- Pleuriit.
Vajalik on diferentsiaaldiagnostika.
Koletsüstiidi tüsistused
Lisaks koletsüstiidi tekkele kivide taustal kaasnevad haigusega tüsistused. Näiteks sapipõie seina perforatsioon (murdumine) samaaegse põletiku tekkega, mis on põhjustatud sisu sattumisest naaberorganid... Paravesikaalne abstsess on tavalisem, millega kaasnevad mitmed iseloomulikud kliinilised tunnused:
- Külmavärinad.
- Temperatuur.
- Nõrkus.
- Kardiopalmus.
- Põis on laienenud, palpatsioonil on terav valu.
Koletsüstiit avaldub tüsistustega kolangiidi ja reaktiivse hepatiidi kujul. Selle tulemusena bilirubiin praktiliselt ei eritu, hepatotsüütide rakkudes ilmuvad soolebakterid. Portaalveeni verd peaaegu ei filtreerita, mürgitades keha. Enamasti leitakse sapis muid asju:
- Escherichia coli.
- Proteus.
- Klebsiella.
- Streptokokid.
- Clostridia.
- Pseudomonas aeruginosa.
Selgub, peamiselt vabatahtliku taimestiku esindajad täies jõus. Paljud mikroorganismid liiguvad maksa. Sarnaselt põhjustavad sapipõies kivid keha mürgitust. Kolangiit diagnoositakse Charcoti kriteeriumide triaadi järgi:
- Palavik koos külmavärinatega.
- Aeglaselt kasvav kollatõbi.
- Valu paremal küljel.
See hõlmab ägedat pankreatiiti.
Empüeem ja vesitõbi
Kanali täielik ummistus põhjustab vesitõbe. See juhtub pärast äge rünnak koletsüstiit. Põletikulise eksudaadiga muutub sapi konsistents järsult, põis täitub sapiga, seinad venivad ja muutuvad järsult õhemaks. On iseloomulik, et haiguse esimesel ilmingul kaebusi ei esitata. Relapside korral kurdavad patsiendid tuim valu paremas hüpohondriumis. Paistes põis on katsudes pehme, liigub kergelt külgedele.
Kui nakkus satub sisse, koguneb mäda. Ja vesitõvest areneb empüeem. Märgid on kujult sarnased süsteemse põletikulise reaktsiooniga.
Kolangiolitiaas
Keskmiselt täheldatakse seda tüsistust elanikkonnas 15% juhtudest, vanaduseks tõuseb see protsent patsientide arvust kolmandikuni. Sündroom on välimus. Kolesterool moodustub eranditult põies, selle esinemine väljaspool elundit on seletatav migratsioonidega (mis on põhjustatud mis tahes põhjusel). Seisund on ohtlik kanali täieliku blokeerimise võimaluse tõttu obstruktiivse kollatõve tekkega:
- Kollakas nahk.
- Maksa suurenemine.
- Õllevärvi uriin.
- Värvitu väljaheide.
Vanematel inimestel tekivad perioodiliselt mustad pigmendikivid. Haridusega kaasneb alkoholism, hemolüüs või maksatsirroos. Pruunid kivid on kahjulike bakterite tagajärg.
Protsess areneb kolmandikul ekstrahepaatiliste kanalite kirurgilise sekkumise juhtudest. Relapsi sagedus ulatub 6-ni.
Cicatricial striktuurid
Kui armid on ülekasvanud, on protsess häiritud. Nähtuse põhjused peituvad sapi spetsiifilises toimes või infektsiooni esinemises. Kui sapikivi väljub, on moodustumine mehaaniliselt võimeline normaalset paranemist häirima. Seda tüüpi defektid jagunevad:
- Sekundaarne põletik.
- Skleroseeriva kolangiidi tagajärg.
- Posttraumaatilised striktuurid (kuni 97% kõigist juhtudest).
- Sapiteede anastomooside defektid.
Enamik juhuslikest vigastustest on seotud maooperatsiooniga. Kui sapipõie eemaldatakse, tekivad tüsistused umbes 0,2% juhtudest. Lüüasaamine võib olla tugev või nõrk. Vastavalt sellele on striktuuri tase kõrge või madal. Kanali ahenemise määr kudede ülekasvu tõttu on:
- Täielik.
- Mittetäielik.
On tavaks jagada kitsendused pikkuse järgi:
- Kokku (täispikkuses).
- Vahesumma (pikem kui 3 cm).
- Levinud.
- Piiratud (alla 1 cm).
Kitsendusest kõrgemal kanali sein pakseneb ja altpoolt asendatakse kiuline kude... Obstruktiivne kollatõbi muutub peamiseks ilminguks (vt eespool).
Bilirubiinist põhjustatud sekundaarne tsirroos
Seisundi põhjustab ekstrahepaatiline kolestaas, seisund, kus sapi voolab kaksteistsõrmiksoole, mis ei sõltu hepatotsüütide jõudlusest. See areneb koletsüstiidi või tsikatritiaalsete kitsenduste tagajärjel.
Sarnase sapikivitõve käigu tagajärjel võib tekkida obstruktiivne kollatõbi. Rasvlahustuvate vitamiinide imendumine soolestikus on häiritud. Maks ja põrn on laienenud. Seisund areneb maksa- (või neeru-) puudulikkuse sündroomiks.
Sapiteede fistul
Lamav kivi põhjustab mõnikord nekrootilisi muutusi ja sapikivitõbi komplitseerib põie seinte perforatsiooni. Kliiniline pilt ei võimalda defekti tuvastada. Kaudne märk toimib valu järsu leevendajana (põie sisu vabanemise tagajärjel tekkinud augu kaudu). Mõnikord täheldatud tugev oksendamine sapp, millega koos kivid välja tulevad, kui moodustised õnnestuvad läbi pressida. Infektsiooni allaneelamine soolestikust põhjustab põletikku.
Profülaktika
Selgub, et sapikivitõve põhjused tuleks likvideerida. Tagajärgedega tegelemine on liiga kallis.
Kirjeldus:
Sapikivitõbi on maksa- ja sapiteede süsteemi patoloogia, mis on seotud lipiidide ja sapipigmentide metabolismi häirega, millega kaasneb kivide moodustumine sapipõie või sapiteede luumenis mis tahes tasemel. & Nbsp & nbsp
Intrahepaatiline sapikivitõbi - kivide moodustumine maksa sapiteedes
Koledokolitiaas on kivide moodustumine ühises sapijuhas.
Koletsüstolitiaas on kivide moodustumine sapipõie luumenis.
Esinemise põhjused:
Sapikivid- erineva suurusega kristallstruktuurid, mis moodustuvad sapi normaalsete ja patoloogiliste komponentide segamisel.
Pigmendikivid moodustavad umbes 20%, ülejäänud 80% on kolesterool ja segatud.
Sega- ja kolesteroolikivid sisaldavad vähemalt 70% kolesterooli, kaltsiumioonide lisandeid, sapipigmente. Pigmenteeritud sapikivid koosnevad bilirubiinist, kaltsiumist, samas kui kolesteroolisisaldus ei ületa 10%.
Kolesteroolikivide moodustumise riskifaktorid:
- ;
- füüsiline passiivsus;
- kõrge kalorsusega, kõrge kolesteroolisisaldusega ja vaene kiudaine toit;
- eakas vanus;
- naine;
- pärilikkus;
- kaasaskäiv;
- Rasedus;
- naissuguhormoonide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, klofibraatravi võtmine;
- pikaajaline;
- ;
- varre vagotoomia;
- selgroo vigastused;
- peensoole haigused;
- anomaaliad sapipõie arengus.
Pigmenteerunud kivide tekke riskifaktorid:
- krooniline hemolüüs;
- alkohoolik;
- kroonilised infektsioonid sapiteede;
- ;
- eakas vanus;
- demograafilised aspektid (elanikud Kaug-Idast, maakoht).
Pentad, sealhulgas sapikivitõve levinumad riskifaktorid: naissugu, blondid juuksed, sünnitanud, üle 40 aasta vanad, ülekaalulised.
Patogenees:
Lipogeense sapi teke on võimalik kolesteroolisisalduse tõusuga sapis (ülekaalulisuse, klofibraadi tarbimise, oksümetüülreduktaasi aktiivsuse suurenemise korral. Selliste muutuste tulemusena väheneb sapisoolade ja lipiidide sapi sekretsioon. See võib juhtuda pikaajalise parenteraalse toitumise tagajärjel.
Kivide moodustumise teises etapis kristalliseerub kolesterool sapis. Seda soodustab mutsiini glükoproteiin, selle sünteesi kontrollivad prostaglandiinid. Olulist rolli mängivad düskineesia ja anomaaliad sapiteede arengus.
Sapikivitõve protsessi patogeneetilised arenguetapid:
1. etapp. Sümptomid ja kivid puuduvad. Diagnoos tehakse sapiuuringu põhjal, kus tuvastatakse kolesterooli helbed ja sademed.
2. etapp. Kivide olemasolu ja sapi stagnatsioon, põletikunähtude lisandumine.
3. etapp. Kalkulaarse koletsüstiidi areng.
Sümptomid:
Haiguse staadium:
1. Prekliiniline - kolesterooli, sapphapete, lipiidide metabolismi rikkumine.
2. Kliiniline:
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp a) Muuda füüsikalised omadused- kolloidse stabiilsuse rikkumine;
b) mikroliidi moodustumise staadium - osakeste aglomeratsioon, dismotoorsed häired;
c) makroliitide teke – mikroliitide aglomeratsioon;
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp 3. Tüsistuste staadium.
Umbes 30% juhtudest on asümptomaatilised, nn. "Lollid" kivid.
Sapikivitõve peamine sümptom on sapiteede koolikute rünnak, mis on seotud kivide leviku ja sapiteede spasmidega.
Häiritud valust paremas hüpohondriumis, tüüpilise kiiritusega parem käsi, rangluu, südamepiirkond (imitatsioon). intensiivne, areneb tavaliselt pärast ebatäpsusi toitumises. Koolikute kestus kuni mitu tundi. Samuti ühineb see sapiga, mis ei too leevendust.
Hilise diagnoosiga avastatakse sageli sapipõie seina, sapipõie, vesikulo-kaksteistsõrmiksoole empüeem.
Kui kivid satuvad ühisesse sapijuhasse, tekib ummistus (koledokolitiaas), mida iseloomustab tugev valu ja obstruktiivne kollatõbi. Tõusuline liitub. Täheldatakse palavikku koos krambihoogudega, suureneb bilirubiini, ESR-i, aluselise fosfataasi tase.
Diagnostika:
Patsiendi läbivaatus võimaldab määrata valulikkust koputades mööda parema rannikukaare serva (Kortneri sümptom), Kera punktis inspiratsiooni kõrgusel.
Kerri punkt on määratletud kõhu sirglihase ja parempoolse kaldakaare vahelises nurgas. Positiivne sümptom Mussey (phrenicuse sümptom) - valu parema sternocleidomastoid lihase jalgade vahele vajutamisel.
Lisaks valule võimaldab sapipõie palpatsioon määrata selle suuruse suurenemise.
Ultraheli diagnostika infosisaldus on 95-98%. Selle uuringu raskusi võib täheldada väikese kiviga. Tavaliselt on sapipõie pikkus 7–10 cm, läbimõõt umbes 3 cm, maht on 30–70 ml, sapipõie esiseina paksus on 2–3 mm. Kivikivi on defineeritud kui ümmargune ehhogeenne moodustis, millel on tüüpiline akustiline tee, kui suurus on üle 0,5 cm. Kolesteroolikivid on sapist kergemad, seega "hõljuvad" sapipõies.
Tavaline on diagnostiline ultraheliuuring pärast kolereetiline hommikusöök.
Röntgen- ja CT-uuring kannab suurt informatiivset koormust.
Kell intravenoosne manustamine kontrastiks tehakse kolangiograafia, mis võib olla transhepaatiline, intraoperatiivne või endoskoopiline.
Ravi:
Ravi jaoks on ette nähtud:
Sapikivitõvega patsientidele näidatakse regulaarset annust treeningstress ja Tasakaalustatud toitumine... Dieet number 5 on ette nähtud, jättes välja liigse rasvase toidu. Toidukordi soovitatakse tundide kaupa.
Haiguse alguses on soovitatav kivide lahustamine ravimitega. Kasutatakse tsenodeoksükoolhapet ja ursodeoksükoolhapet. Lahustada saab ainult kolesterooli kive.
Tingimused ja näidustused kivide ravimi lahustamiseks:
- kolesteroolikivid, röntgen-negatiivsed, kuni 2 mm
- toimiv sapipõis
- kuni ½ mahuga kividega tegelemine
- haiguse diagnoosimise kestus ei ületa 2-3 aastat
- kanalites pole kive
- patsiendi nõusolek pikaajaliseks raviks.
Henofalki kasutatakse kapslites 0,25 toimeaine, kasutatakse enne magamaminekut järgmistes annustes:
- kuni 60 kg - 3 kapslit
- kuni 75 kg - 4 kapslit
- 75 - 90 kg - 5 kapslit
- üle 90 kg - 6 kapslit
Ravi henofalkiga kestab mitu kuud kuni 2-3 aastat. Tavaline on ka Ursofalki määramine - umbes 10 mg ravimit iga 10 kg kehakaalu kohta.
Koletsüstektoomia on operatsioon sapipõie eemaldamiseks. Koletsüstektoomia viiakse läbi laparotoomiliselt või laparoskoopiliselt. Operatsiooni võimalused on koletsüstolitotoomia, papillosfinkterotoomia, koletsüstostoomia.
Näidustused sapikivitõve operatsiooniks:
Kivide olemasolu sapipõies, millega kaasneb kliiniline pilt sapikivitõbi;
Samaaegne krooniline
Ajalehe "Vestnik" HLS materjalide põhjal: ülevaated nendest, kes lahustasid sapipõies kive rahvapäraste ravimitega
Kuidas teil õnnestus võilillemahlaga sapipõies kive lahustada
Naisel tekkisid valud paremas hüpohondriumis, koolikud, vahel tekkis oksendamine. Arstid avastasid sapipõies kivid ja soovitasid operatsiooni teha.
Juhuslikult nägi ta rongis koos naabrimehega kupees brošüüri "Mahlaravi", seal oli artikkel "Võilillemahl purustab sapipõies kive." Otsustasin kasutada seda rahvapärast ravimit raviks. Niipea kui kevadel lumi ära sulas, hakkas ta võilillelehti kiskuma. Õhtul kogusin 2 kimpu lehti, kerisin ühe läbi hakklihamasina, pigistasin mahla välja, tuli umbes 30-40 g, lahjendasin 2 korda keedetud veega ja jõin ära 30 minutit enne söömist. Teise kimbu loputasin ja panin kotti külmkappi - hommikul tegin sellest mahla. Ja nii teda raviti 2 kuud. Suvel valmistasin 3 korda päevas mahla, lisasin salatile võilillelehti. Augustis tehti talle ultraheli - sapipõiest liiva ega kive ei leitud - operatsiooni ei tehtud.
Pärast pensionile jäämist ja suvilasse kolimist lisas naine terve hooaja võilillelehti salatitesse ning tegi õitest moosi.
Mahl tuleb valmistada korraga, mitte hoida külmkapis, et mitte mürgitada. Selle järgi rahva abinõu sõbranna kasutas teda ära ja tal õnnestus ka operatsiooni vältida. (HLS 2001, nr 10, lk 22)
Veel üks ülevaade võilillemahla ravist
Naine otsustas aidata oma mehel rahvapäraseid abinõusid kasutades sapipõiest kive eemaldada. Kogu suve kogusin võilillelehti, pesin neid, kerisin hakklihamasinas ja pigistasin mahla välja, 30 ml, lahjendasin mahla 30 ml veega ja andsin oma mehele juua 30 minutit enne sööki. Valmistasin alati värsket mahla.
Pärast 3 kuud kestnud ravi tegi abikaasa ultraheliuuringu - kive ei olnud. (HLS 2015, nr 18, lk 38)
Sapikivide ravi kartulitega
Naisele tehti sapipõie eemaldamiseks operatsioon. Naiivsuse ja meditsiiniliste elementaarsete teadmiste puudumise tõttu arvas ta, et edaspidi tal kividega probleeme ei teki. Kuid pärast operatsiooni möödus kaks aastat ja valud hakkasid ilmnema pärast söömist, nagu leib ja või, küpsised, koogid, šokolaadikommid... Talle selgitati, et sapiteedes võivad kivid siiski tekkida.
Siis avastas ta 1999. aasta tervisliku eluviisiga sapikivitõve rahvapärase ravimi retsepti. Ta tegi kõike retsepti järgi ja uuesti sündides tundis ta end nii hästi, sai süüa "keelatud" toite ja ei tundnud valu.
Retsept on järgmine: võtke 1 kg kartuleid, eemaldage "silmad", loputage hoolikalt, lisage kuus liitrit vett ja küpsetage järgmiselt: lase esmalt kõrgel kuumusel keema tõusta ja seejärel väga madalal kuumusel keema. 4 tundi. Seejärel lisage veidi soola, tehke kartulipuder, otse kastrulis, ilma vett tühjendamata, kartulipuder peaks osutuma väga vedelaks ja laske üleöö jahtuda. Kui püree "settib", peaks selle peale tekkima selge vesi. Nõruta see eraldi anumasse. See on imeravim. Vedelik on umbes 3 liitrit. See tuleb valada liitristesse pudelitesse ja hoida külmkapis. Visake järelejäänud püree ära. Hoidke veidi vett külmkapis. Joo 40 päeva jooksul 2 spl 3 korda päevas 30-40 minutit enne sööki. Kui äkki sellest kogusest 40 päevaks ei piisa - küpseta rohkem. Kui see läheb hapuks, ära joo, vala välja ja valmista uus puljong. (HLS 2001, nr 17, lk 19, HLS 2001, nr 22, lk 18, 2012, nr 12, lk 9)
Ülevaade sapipõie kivide ravist kartuli keetmisega
Sapikivitõve rünnakute all kannataval naisel soovitasid arstid mitu korda sapipõie eemaldada. Ta keeldus operatsioonist ja hakkas otsima sapikivide ravi rahvapäraste vahenditega. Tervisliku eluviisi juures leidsin retsepti kartulitega. Keedetud 6 tundi 1 kg koorimata kartuleid 6 liitris vees. Võtsin keetmist 1 spl. l. 30 minutit enne sööki. Kokku võttis ta puljongist kaks sellist portsjonit, see tähendab kaks korda 3 liitrit.
Sellest ajast on möödas 4 aastat ja sapikoolikud teda enam ei häiri. (HLS 2005, nr 10, lk 23)
Aktiivsüsi kivide moodustumise vastu
Kivide moodustumine sapipõies ja neerudes peatatakse aktiivsöe kasutamisega. Seda võetakse kaks nädalat, 3-5 tabletti 3 korda päevas, poolteist tundi pärast sööki. See pestakse veega maha. Vajadusel võib söe tarbimist läbi viia 2-3 korda aastas või rohkem. See ei too kahju, kuid kasu on suur. Kui puusöegraanuleid pole, võite kasutada ahjus või lõkkel põletatud puidust valmistatud looduslikku sütt. Parim saab olema kaseküttepuu kivisüsi. Pulbertage söed. Võtke 1 tl 3 korda päevas. Joo veega. Söe kasutamisel pole vastunäidustusi. (HLS 2001, nr 19, lk 11)
Sapikivide lahustamine helidega
Helilained tekitavad vibratsioone, millel on tervendav tegevus haigetel organitel. Heli hääldamisel tuleb ette kujutada haiget elundit, mille piirkonda ravi ajal asetatakse mõlemad käed: vasak surutakse kehale, parem vasaku peal. Maksa ja sapipõie raviks aitab heli “GU-O” - 7 korda järjest. Heli peaks olema kõrge. (HLS 2002, nr 13, lk 11)
Kombucha ravi
Kombucha leotis aitab paljude haiguste vastu, sh reguleerib seedekulgla tegevust. Tugevdama tervendav jõud see rahvapärane ravim, teeseen nõudma mitte ainult magusat teed, vaid ka vastavate ravimtaimede infusiooni. Kivide lahustamiseks sapipõies ja neerudes tehakse infusioon vastavalt järgmisele skeemile: kana vatsakeste kile - 7 tükki (võite võtta toorelt), 200 g madrijuur (veel tõhusam, kui on 100 g madrit juur ja 100 g metsiku porgandi seemneid) vala 3 liitrit keeva veega ja jäta üleöö seisma. Lisa 1 klaas suhkrut, sega läbi, vala seenele. 8 päeva pärast on jook valmis. Pool sellest tuleb valada, filtreerida ja juua. Valmistage samadest komponentidest uus tõmmis, kuid juba 1,5 liitrit, lisage 0,5 tassi suhkrut ja lisage koos seentega purki. 4 päeva pärast on uus portsjon valmis. Täiskasvanutele 100 g 3-4 korda päevas 30 minutit enne sööki. (HLS 2002, nr 15, lk 14-15. Õhtud Klara Doroninaga)
Sarapuupähkli ravi
Küpsed kreeka pähkli tuumad - 4-5 tükki toidukorra kohta - on kasulikud meega aneemia, hüpertensiooni, ateroskleroosi, neerude ja sapikivitõve raviks.
(HLS 2003, nr 6, lk 15. Õhtud Klara Doroninaga)
Kuidas teil õnnestus Ševtšenko seguga sapipõies kive lahustada
Kolm aastat vaevasid naist kõrvetised. Haiglas leiti kivid sapipõies, liiva neerudes, gastriit, pankreatiit. Ta otsustas proovida neid haigusi ravida Ševtšenko seguga 30 + 30.
Jõin segu kolm korda päevas, aga sellest jätkus vaid kümneks päevaks. Tegin kuuajase pausi, sel kuul võtsin Omezi tablette. Siis jälle Ševtšenko segu. Tundsin end palju paremini; töötasin aias kogu kevade ja suve. Seni tunneb ta end kergelt ja vabalt, ebameeldivaid sümptomeid pole. (HLS 2003, nr 17, lk 10–11)
Arvamused sapikivide lahustumisest Ševtšenko seguga.
Ülevaatus number 1... Ševtšenko segu abil "sulasid" kivid mul sapipõies. Isegi nooruses kannatasin iga päev krampide käes. Olin haiglas, kus mulle pakuti sapipõie eemaldamist. Ma keeldusin. Sae muru.
Siis läksin 1991. aastal haiglasse, siis nad ei hakanud isegi ravima, sest keeldusin jällegi operatsioonist. 1996. aastal järjekordne vägivaldne rünnak. Ultraheli uuring näitas, et sapipõis oli kividest pungil. Nad ravisid, pakkusid uuesti mulli eemaldamist, ma ei nõustunud. Kuidagi andis naaber mulle bülletääni lugeda ja ma kirjutasin kohe välja "HLS". Ta hakkas jooma Ševtšenko segu. Aasta hiljem tegin ultraheli. Küsisin arstilt, kas seal on palju kive, ja ta vastas, et ainult mõned neist vedelevad. Ma olin nii õnnelik. Ja nüüd tahan öelda suur aitäh Nikolai Ševtšenkole. (HLS 2003, nr 19, lk 27)
Ülevaade number 2 Naine kurtis valu maksa piirkonnas. Selgus, et sapipõis oli liivaga ummistunud. Oma sugulaste, ajalehe "Vestnik HLS" austajate nõuandel hakkas ta Ševtšenko meetodil võiga viina võtma. 5 päeva pärast läks ta magama: tekkisid tugevad valud. Nad soovitasid tal panna parema külje alla soojenduspadi. Järgmisel hommikul valud kadusid, ta tundis kergust kogu kehas. Ja nüüd jätkab ta profülaktika eesmärgil viina ja või joomist. Ultraheli ei näita patoloogiaid. Suurepärased arvustused
(HLS 2002, nr 4, lk 14)
Kuidas eemaldada kivid sapipõiest ilma operatsioonita rahvapäraste ravimitega
20 aastat tagasi diagnoositi naisel sapikivitõbi. Ta pidi lihtsalt vautšeriga sanatooriumi minema, kuid sellise diagnoosiga pole protseduure ette nähtud. Üks vanaema peatas teda tänaval: miks sa, tüdruk, sünvalt kõnnid? Naine rääkis talle oma haigusest. Ta ütleb: "Koju jõudes jooge hommikul tühja kõhuga värsket piima ja toores muna, sööge terve päeva nagu tavaliselt, aga ainult kõike peterselliga, jooge sellega isegi teed."
Naine naasis sanatooriumist ja sai tolle vanaproua nõuandel kuu aega ravil. Tekkis tugev kõhuhäda, kuid ainult kivid olid kadunud, ilma operatsioonita tehtud.
(HLS 2004, nr 14, lk 26)
Sapipõie ravi kadakamarjadega
Sapi stagnatsiooni, liiva ja kividega sapipõies, valuga paremas hüpohondriumis kasutatakse kadaka tinktuuri.
20 g pulbristatud kadakamarju nõuda 21 päeva 100 grammi viina pimedas kohas ja suletud anumas. 10-15 tilka tinktuuri segatakse teelusikatäie oliivi- või rafineerimata taimeõliga emulsiooniks ja tarbitakse 3 korda päevas 5-10 minutit enne sööki. (HLS 2003, nr 19, lk 19)
Kivid sapipõies - ravi ilma operatsioonita mahladega
Naisel oli koletsüstiit ja sapikivid. Sapikivitõve rünnakud olid kohutavad, teadvusekaotusega, iga kuu viidi teda kiirabiga haiglasse. Tuttav arst soovitas patsiendil kompositsioon ette valmistada ja juua. 0,5 liitrit värskelt pressitud mahla: porgand, peet, redis, aaloe, pluss 0,5 liitrit mett ja 0,5 liitrit viina. Kõik see sulandub kolmeliitrine purk, segada, sulgeda kaanega, siduda polüetüleeniga ja matta 14 päevaks sügavamale maasse. Seejärel eemaldage kompositsioon maapinnast, villige ja jahutage.
Võtke 1 spl. lusikas 30 minutit enne sööki 3 korda päevas. Tulemus ilmneb peagi: roojamise ajal tuleb seisma jäänud sapp limaskestade paelte kujul välja. Ravikuur on 1 pank.
Naine veetis 2 sellist kursust kolmekuulise pausiga. Sellest ajast alates pole neid koletsüstiidi ja sapikivitõve sümptomeid enam eksisteerinud.
(HLS 2003, nr 19, lk 27)
Teine lugeja kinnitab selle rahvapärase ravimi efektiivsust sapikivide vastu. Pakub sama retsepti, kuid ilma maasse kaevamata - mahlade segu hakatakse jooma kohe pärast segamist, samas annuses. 1,5 sellisest portsjonist piisas, et ta lahustuks ja sapipõiest jääks suur kivi.
(HLS 2009, nr 19, lk 31)
Ülevaade number 2 mahladega töötlemise kohta.
Naisel lebas kanali peal 13 mm sapipõie kivi, arstid soovitasid selle eemaldada. Ta hakkas sorteerima ajalehe "Vestnik HLS" faile ja 2003. aasta numbrist 19 leidis mahladega retsepti, mida ta otsustas järgida. Jõin 1 käigu ehk siis segu jõin ainult ühe kolmeliitrise purgi. Peale seda käisin ultrahelis - kivi ei olnud. (HLS 2007, nr 5, lk 24–25)
Sapikivide lahustamine tilliseemnetega
84-aastasel naisel olid kivid sapipõies, viibis kuu aega haiglas, temperatuur oli kogu aeg 38 kraadi. Ta palus haiglast koju minna. Mu venna naine leidis kõige lihtsama rahvapärase abinõu sapikivide lahustamiseks. Ja patsient hakkas jooma tilliseemnete tõmmist.
Valatakse 2 spl. l. seemned 2 tassi keeva veega, asetage 15 minutiks veevanni. Seejärel valas ta kõik termosesse ja jõi pool klaasi hommikul tühja kõhuga. Siis jõi ta kell 12, kell 15 ja 18, vahel ka öösel. Seega on sapikivitõbe vaja ravida 21 päeva. Naine ostis apteegist tilliseemneid. Ravikuuri jaoks vajas ta 10 pakki 100 g.
Ravi ajal kontrollis ta pidevalt uriini, läbipaistvast muutus see häguseks, savivärvi setetega. Olin juba infusiooni joomise lõpetanud ja kivid olid kõik lahustunud.
(HLS 2007, nr 14, lk 31)
Kivid sapipõies - ravi kaera keetmisega
Ülevaatus number 1.
Mees viidi krambihooga haiglasse äge valu... Sapipõies leiti kive, pankreas läks põletikuliseks. Otsustasin oma haigusi ravida rahvapäraste abinõudega. Valisin retsepti kaera keetmisega. Keeda 100 g kaera 3-4 tundi 3 liitris vees. Joo enne iga sööki 0,5-1 klaasi puljongit. Kursus - 3 nädalat, seejärel 1 nädalane paus. Ravi koosneb kolmest kursusest.
Mees luges ka, et sibul purustab ja lahustab kive sapipõies ja maksas ning hakkas pidevalt sibulat sööma, iga söögikorraga sõi sibulat.
Kolm kuud hiljem tehti selline ravi ultraheliuuringuga - arst ei leidnud kive! (HLS 2007, nr 14, lk 33)
Ülevaade number 2.
Naisel õnnestub kaera auruga sapipõies kivid lahustada. 1 klaas kaera õhtul keedetakse 6 klaasi vees 1 tund. Öine puljong infundeeritakse. Naine joob selle osa päeva jooksul ära. Ta teeb seda 2 kuud ja kivid lahustuvad, muutuvad liivaks, tulevad välja loomulikult... (HLS 2008, nr 4, lk 9)
Ülevaade number 3.
Naisel olid sapipõies ja neerudes kivid – oksalaadid. Tal õnnestus kaera keetmise abil kividest ilma operatsioonita lahti saada. Ta keetis 1 liitrit kaera 5 liitris vees 30 minutit ja seejärel filtreeris. Jõin 1 klaasi 1-1,5 liitrit päevas. Hoidke puljongit külmkapis. Kui kivid on suured, joo vähemalt 3 kuud.
Dieedis järgisin arsti nõuandeid, ta soovitas dieedist välja jätta hapuoblikas, spinat, šokolaad, kaaviar, maks, tarretis, redis, jõhvikad, tomatid, kaunviljad, tsitrusviljad ning toetuda teraviljadele. (HLS 2008, nr 15, lk 33)
Ülevaade number 4.
Sapikivitõve raviks kasutas naine tavalist kaera. 1 klaas pruun kaer pestakse, valatakse 1 liiter keeva veega, keedetakse madalal kuumusel 1 tund. Valmis puljongi jõin päeva jooksul soojalt, nagu teed, 50 päeva. Kaera keetmine aitab sapikivid jäägitult lahustada. (HLS 2014, nr 2, lk 37
Kuidas teil õnnestus sõstardega sapipõies kive lahustada
Naisel on olnud suured sapikivid üle 25 aasta. Ta luges tervislikust eluviisist, et sõstrad aitavad sapikividel lahustuda, kui süüa iga päev klaas sõstraid, saab need jäljetult lahustada. Ta hakkas igal hommikul sõstraid sööma otse põõsast ja kuna sõstrad olid erineva valmimisajaga, sõi ta seda üle kahe kuu. Sügisel ultrahelisse tulles arst kive ei avastanud, liiva oli alles veidi, soovitas juua piimaohakat, et liiv sapipõiest eemaldada. (HLS 2007, nr 19, lk 31)
Piima vein
Võtke 3 liitrit naturaalset piima, valage see emailpannile, pange sinna 100 g pärmi ja 1 kg suhkrut. Asetage nädalaks sooja, pimedasse kohta. Nädala lõpus eemaldage vorm ülalt ja hakake jooma 100 g üks kord päevas, eelistatavalt öösel, kuna jook on väga joovastav. Kuid ta suudab lahustada kive sapipõies ja isegi neerudes, muutes need liivaks. Noh, liiva saab eemaldada kolereetiliste ja diureetikumide ürtide abil. (HLS 2005, nr 1, lk 23)
Sapikivid - ravi ilma operatsioonita viinamarjade dieediga
Naine põdes sapikivitõbe. Talle pakuti operatsiooni, kuid ta keeldus, kuna pidi minema Usbekistani ärireisile. Seal kõndis ta valu käes maksast kinni hoides. Perenaine küsis tema haiguse kohta ja ütles, et nende linnas ei kannata keegi selle all, kuna kõik söövad viinamarju. Naine hakkas iga päev sööma ainult ühte viinamarja, vahel ka lavašši. Ja ei midagi enamat. Tööreis kestis kuu ja koju naastes ei tundnud teda isegi tema enda tütar ära, mistõttu nägi ta ilusam, noorenenud ja värskem välja.
Mõni aeg pärast naasmist oli tema kord sanatooriumi minna, kuid piletit talle ei antud, sest vaatamata märkimisväärsele vanusele ei diagnoositud tal ainsatki haigust. Viinamarjade dieediga ravis ta mitte ainult maksa, vaid ka kogu keha. Ta oli väga aktiivne ja suri 89-aastaselt. (HLS 2008, nr 18, lk 33)
Maitsetaimed, mis lahustavad sapikivid
Siin on kõige tõhusamad rahvapärased abinõud sapikivide lahustamiseks.
Ürdi- ja köögiviljamahlad: karjase rahakott, nisuhein, nõges, kinketihane, must rõigas - pigista mahl välja, lisa maitse järgi mett ja võta 1-2 spl. l. 3-4 korda päevas enne sööki.
Kibuvitsamarja juurte ja küülikuürdi keetmine. See rahvapärane abinõu on end väga hästi tõestanud: kivid sapipõies sulavad nagu jäätükid. 6 spl. l. Purustatud kibuvitsajuured valada 3 kl keeva veega, keeta 15 minutit, lasta jahtuda, võtta 1 klaas 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. 10 minutit pärast juurte keetmist peate jooma 0,5 tassi küülikuürdi infusiooni. Selle küpsetamiseks vajate 1 spl. l. Vala ürdid 1 klaasi keeva veega, lase seista 1 tund, kurna. Ravikuur on 3-4 nädalat. Paus - 1 nädal, sel nädalal jooge musta redise, pohla või maasika mahla - olenevalt aastaajast.
Punase peedi keetmine- traditsiooniline rahvapärane ravim sapipõie kivide vastu: peske 1 kg peeti, tükeldage peeneks ja keetke 3 liitris vees, kuni puljong aurustub 1/3 mahust. Puljongit võetakse soojalt 1 / 3-1 / 2 tassi 3 korda päevas. Sapikivitõve ravikuur on 2 kuud kahenädalase pausiga. Peame läbi viima mitu kursust.
Kivide moodustumise põhjuste kõrvaldamine... Lisaks sapikivide lahustamisele on vaja kõrvaldada nende moodustumise põhjus, st kõrvaldada sapi stagnatsioon ja parandada selle väljavoolu. Selleks on kasulik võtta sigurijuure, võilille, tansy lillede, kaselehtede stagnatsiooni. Neid keetmisi tuleks väikestes kogustes võtta ettevaatlikult, kuna need võivad stimuleerida kivide liikumist sapijuhad ja pigistades neid seal
Maitsetaimede võtmise alguses tunnevad mõned patsiendid paremas hüpohondriumis valu, mis on seotud liiva ja väikeste kivide väljutamisega, see protsess ei nõua taimse ravi katkestamist. Sapikivide ravi algab infusioonide minimaalsete annustega: 1 tl. 500 ml vee jaoks, nii et võtke 7-8 päeva ja seejärel vahetage järk-järgult 1 spl. 500 ml vee kohta. Võtke 0,5 klaasi tõmmist 4 korda päevas 20 päeva jooksul, seejärel paus 10 päeva ja uus kursus.
Kuidas leevendada valu sapikivitõve rünnakute ajal... Kui sapikivitõbi on äge, koos krambihoogudega äge valu, parempoolse hüpohondriumi piirkonda on vaja panna kuum soojenduspadi ja võtta kuumaid valuvaigistavate, rahustavate ürtide infusioone. Need on kalmus, humal, piparmünt, kummel, apteegitill, aniis, suitsune, emajuur, nöör. Valuhoo saate kiiresti peatada võilillejuurte tinktuuri abil; 1 osa juurikaid valada 10 osa viinaga, lasta seista 3 nädalat, võtta 40 tilka 50 ml vee kohta 2-3 korda päevas.
Dieet sapikivide jaoks.
Dieet on kohustuslik. Sa pead sööma väikeste portsjonitena 4-5 korda päevas. Jäta toidust välja loomsed rasvad, lihakastmed, munakollased, ajud, maks. Eelistage köögivilju, puuvilju, kala. Eriti kasulikud on kolesterooli imavad tooted: õunad, merevetikad, porgandid, kõrvits.
(HLS 2009, nr 2, lk 22-23 - Vestlusest fütoterapeut Tatjana Kovaljovaga)
Sapikivitõve ravi ASD fraktsiooniga
Naisel olid suured sapikivid. Sae 7 kuud ASD-2 vastavalt üldine skeem... Käisin ultrahelis, aga kive pole. Terve suve aias sõin saialille ja võililleõisi. Jõin vereurmarohi ja saialilleõitest kalja, pool klaasi 3 korda päevas. Nägi võilille- ja takjajuurte keetmist. (HLS 2009, nr 2, lk 9, HLS 2009, nr 6, lk 10)
Ravi ilma operatsioonita vereurmarohi ja saialillega
Selline rahvapärane ravim aitab mehel sapikivitõvega toime tulla: 3 spl. l. vereurmarohi ürdid, 1 spl. valab saialilleõied 150 ml 70% alkoholiga, nõuab 2 nädalat, filtreerib. Võtke 10 tilka 100 ml vee kohta 2 korda päevas pärast sööki. (HLS 2015, nr 22, lk 38)
Rahvapärased abinõud liiva raviks sapipõies
Kivid sapipõies ei teki ootamatult, algul tekib liiv ja kui sellest aja jooksul lahti ei saa, siis see pressitakse kokku ja moodustub kivid. Seetõttu on kõigepealt vaja sapipõies liivast lahti saada. Kõigepealt peate läbima ultraheliuuringu ja veenduma, et kive pole, ja seejärel varuda ravimtaimed ja kannatlikkust.
Immortelle lillede infusioon aitab lugejal sapipõies liivast lahti saada. Ta keetis 1 spl. l. klaasi keeva veega ja juua 1 / 2-1 / 3 tassi 3 korda päevas 20-30 minutit enne sööki. Ravikuur on kuu või rohkem, kuni liiv hakkab sulama.
See kestab 3-4 nädalat ja sel ajal on hädavajalik järgida dieeti, eemaldada toidulaualt kõik rasvased, vürtsised ja soolased. Taimset toitu on rohkem, eriti peeti.
Võilille, takjas, elecampane juured on väga kasulikud, parem on need kevadel või sügisel kaevata, seejärel loputada, lõigata ja kuivatada. Segage purustatud juured vahekorras 1: 1: 1, 1 spl. l. pruulige segu termoses koos klaasi keeva veega 8 tundi. Joo 1/3 tassi 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. See on väga tõhus vahend sapipõie liiva vastu – hakkab väga hästi välja tulema.
Et vältida sapi stagnatsiooni ja liiva moodustumist sapipõies, on vaja rohkem liikuda. See harjutus on väga kasulik: selili lamades tõmmake jalgu, põlvedest lõua poole kõverdatud, 10 korda kaks jalga korraga, siis vaheldumisi kumbagi jalga 10 korda. Need harjutused soodustavad sapi normaalset liikumist mööda sapiteed. (HLS 2010, nr 8, lk 8)
Apelsini kokteil
Naisel oli aastaid sapikivitõbi, ta tundis end väga halvasti, lisaks oli pidev valu ja ta ei saanud ühelgi küljel lamada. 64-aastaselt otsustas ta lõpuks sapikividest rahvapäraste vahenditega lahti saada.
Mina kasutasin järgmist retsepti: pigista kolme apelsini ja kahe sidruni mahl 2-liitrisesse purki, lisa 1,5 liitrit mineraalvesi... See osa joogist tuleb juua päevas. Samal ajal jõi ta "apelsinikokteili": pressis pool klaasi porgandimahla, lisas 1 munakollane, 1/2 sidruni mahl ja 2 spl. l. kallis.
Jõin kaua. Mõju on vapustav. Liiv kallas maha, palju tuli välja roojaga. Pidin isegi klistiiri tegema, et liiv soolestikust välja uhtuda. Pärast seda paranes tervislik seisund järsult. 2-3 aasta pärast on profülaktikaks vajalik sama kursus läbi viia.
Sellest on möödunud kaheksa aastat, naist kontrolliti mitu korda ultraheliga, kive ega liiva temast ei leitud. (HLS 2010, nr 21, lk 33)
Ülevaade sapikivitõve ravist selle rahvapärase ravimiga.
Mees lahustas kivid sapipõies, need andsid peagi tunda: paremas hüpohondriumis tekkis raskustunne, paistetus, valuhood. Pöördusin kirurgi poole, kes soovitas operatsiooni, kuid selleks oli vaja esmalt rõhku alandada. Mees pöördus haiglasse hüpertensiooni ravile, kuid rõhk ei langenud. Otsustasin sapikivitõbe ravida rahvapäraste vahenditega ja hakkasin retsepte otsima. Lugesin HLS-ist nr 21 2010. aastaks retsepti tsitruseliste mahlaga ja porgandimahl, hakkas seda vahendit jooma. See aitas väga hästi - ultraheliuuring näitas, et kive pole. Tahtsin koos elada uut jõudu, kõik ebameeldivad sümptomid olid kadunud, muidu ei olnud valgus kena.
(HLS 2011, nr 3, lk 17)
Mädarõika lehed sapikivitõve korral
Juunis korja mädarõika lehti ja täitke nendega 6-liitrised purgid, valage viinaga, et lehed oleksid täielikult kaetud. Jäta 7 päevaks jahedasse pimedasse kohta (võid kasutada külmkappi). Joo 1 spl. l. pool tundi enne sööki 3 korda päevas. See rahvapärane abinõu aitab vabaneda sapikividest. (HLS 2011, nr 1, lk 16)
Ülevaade sapikivide ravist mädarõikaga
Naisel diagnoositi sapikivitõbi. Kirurg pakkus välja operatsiooni, kuid kivid ei häirinud, mistõttu naine elas nendega 12 aastat, seejärel otsustas ta sapipõies kivid rahvapäraste vahenditega lahustada. Sel ajal oli ta 77-aastane ja mull oli 2/3 ulatuses kividega täidetud.
Narwala värsked lehed mädarõigas, pestakse hästi, kuivatatakse, hakitakse peeneks ja pannakse liitrisesse purki pooleks, täidetakse tihedalt. Valatakse 0,5 liitrit viina, nõutakse 2 nädalat, filtreeritakse. Naine jõi seda tinktuuri 1 spl. l. hommikul tühja kõhuga, kuni see on läbi. Tegin ultraheli. Arstid olid väga üllatunud, et ei leidnud ühtegi patoloogiat. Ja nüüd 5 aastat on sapipõis selge, mida kinnitas hiljutine ultraheli.
(HLS 2014, nr 18, lk 29, HLS 2015, nr 16, lk 30–31)
Dr Vanin sapikivitõve kohta
Sapikivid võivad kaua aega jäävad "vaigiseks", ultraheliga avastatakse need juhuslikult. Sellistel juhtudel eelistavad terapeudid patsienti lihtsalt jälgida ja kirurgid nõuavad operatsiooni.
Ainult 10% patsientidest ilmnevad "vaikivad" kivid kliiniliselt. Kui pärast esimesi koolikuid korduvad sümptomid 5 aasta jooksul ei ilmne, siis on korduvate koolikute tekkimine ebatõenäoline ning nende tekkerisk väheneb koos vanusega. Seetõttu ei vaja "tummade" kividega patsiendid ravi, vaid on ainult vaatluse all.
(HLS 2012, nr 3, lk 28)
Ravi meega
Naisel esinesid sageli ägeda valuga sapikivitõve hood, arstid soovitasid operatsiooni, kuid ta keeldus, otsustas otsida rahvapäraseid abinõusid kivide lahustamiseks sapipõies. Võtsin 1 tl. mesi ja rafineerimata päevalilleõli, segage seda segu tassis 15-20 minutit. Siis hommikul tühja kõhuga imendus ta seda segu väikeste portsjonitena. Pool tundi hiljem sõin hommikusööki. See ravi kestis vaid 10 päeva ja 9 aastat pole valu olnud. Tõsi, 5 aasta pärast viis ta läbi teise ennetuskursuse. (HLS 2012, nr 22, lk 40)
Nõgesesiirup
Naisel tekkis ägeda valuhoog, läbivaatuse käigus selgus, et tegu on sapikivitõvega. Arst hoiatas, et kui need suurenevad, tuleb sapipõis välja lõigata. Naaber tõi rahvapärase vahendi, mis mitte ainult ei aita sapikivide lahustumist, vaid normaliseerib ka sapi koostist. See oli nõgesejuure siirup. Naist raviti kuus kuud ja kõik kivid kadusid.
Siin on retsept: 1 spl. l. Vala värsked nõgesejuured 1 liitri veega, lisa 300 g suhkrut ja keeda 15 minutit. Võtke 1 spl siirupit. l. 3-4 korda päevas enne sööki. Ravikuur on 3 nädalat, 2 nädalat pausi ja uus kuur. (HLS 2013, nr 10, lk 34)
Kana sapi sapikivide lahustamiseks - ülevaade ravist
32-aastasel naisel diagnoositi sapikivitõbi, põis oli 90% ulatuses kividega ummistunud. Arstid ütlesid, et ravi on võimatu ja sapipõis tuleb eemaldada. Kuid naine ei nõustunud operatsiooniga. Alguses otsustasin, et mind ravitakse ravimtaimedega. 6 kuuga vähenes kivide suurus ja sapipõis tühjenes 50%. Kuid vaatamata sellele muutusid rünnakud sagedamaks ja valud olid tugevamad. Otsustasin sapipõies olevad kivid Naumov-Bolotovi meetodil kana sapiga lahustada.
See protsess on linnaelanikule raske. Enne kana tapmist ära sööda, nii et sapipõis täitub sapiga, siis jätkub sellest osast 2 päevaks. Sapp võeti sapipõiest nõelaga süstlaga välja, seejärel lasti mingi odava ravimi alt tarretiskapslisse. Ülejäänud sapi hoidis ta külmkapis süstlas. Võtsin 2 kapslit sapi 1 kord päevas, 1,5 tundi pärast sööki. Üritasin süüa aluselist toitu.
Kaks nädalat pärast ravi lõppu tegi naine ultraheli: sapipõide jäi vaid üks 4 mm suurune kivi, mis peagi kadus. Sapikivid lahustusid valutult. Rünnakud ei kordunud, valud kadusid.
(HLS 2013, nr 19, lk 33–34)
Kana vatsakesed
Ultrahelis sai naine teada, et tal on sapikivitõbi. Ostsin kana kõhud, pesin ära, eemaldasin kiled, kuivatasin ja jahvatasin jahuks. Pulber võeti 1 tl. hommikul tühja kõhuga 1 tund enne hommikusööki, pestakse maha piima või veega. Nii et seda raviti 21 päeva. Ultraheli uuring näitas, et kivid muutusid pehmemaks. 20 päeva pärast läbisin veel 1 ravikuuri ja valu enam ei häirinud. (HLS 2014, nr 10, lk 29)
Kivid sapipõies – ülevaade nr 2 kanavatsakeste ravist
10 aastat tagasi avastasid arstid ühel naisel sapipõies kivid, pakkusid operatsiooni, kuid naine polnud nõus. Sõbranna andis talle nõu nii: eemalda 1,5 kg kanamahtudelt sisekiled, loputa, kuivata ja jahvata kohviveskis. Võtke 1 tund enne sööki, 1 tl. 1 kord päevas juua vett või piima. Sellest filmikogusest piisab 21 päevaks. Kivid lahustuvad valutult. Sama rahvapärase abinõuga suutis teine tema sõber sapipõies kive lahustada. (HLS 2011, nr 11, lk 32)
Laadimine ...