Kollatõve põhjused enneaegsetel vastsündinutel. Hüperbilirubineemia endokriinsete haiguste korral. Miks muutub puru kollaseks

Vastsündinute füsioloogiline kollatõbi on probleem, millega on pidanud silmitsi seisma tuhanded noored emad. See patoloogia on palja silmaga nähtav isegi neile inimestele, kelle elukutse ei ole seotud meditsiiniga. Vanemad tähistavad peaaegu kohe pärast lapse sündi tema kohalolekut. Tajuga harjumatu, tume, kallamine tekitab tavaliselt palju küsimusi. Esiteks on paljud huvitatud küsimusest, kas see möödub iseenesest või vajab ravi.

Lisaks visuaalsetele muutustele äsja sündinud beebi välimuses suudab ta kuulutada haiguse esinemist kliiniline analüüs veri.

Kõrge bilirubiini tase näitab, et lapse maks pole veel funktsionaalset küpsust saavutanud. Seda ainet leidub igas vanuses inimese veres, kuid imikutel võib seda leida üsna suurtes kogustes.

Füsioloogilist kollatõbe põhjustab ka punaste vereliblede kiire lagunemine. Need mikroskoopilised punased verelibled, mis esinevad veres, on sünnieelse perioodi jooksul loomulik hapnikutransport lapse keha organitesse ja kudedesse. Kuna need on pärast sündi mittevajalikud, hävitatakse need järk-järgult, samal ajal kui bilirubiini näitajad tõusevad kiiresti.

Maks vastutab sellise lahustumatu aine kehast eemaldamise eest. vajalik, kui vabatahtlikult liigset bilirubiini ei elimineerita.

Füsioloogiline ja patoloogiline kollatõbi lastel

Selle seisundi haripunktiks peetakse 3-4 päeva pärast lapse sündi. Lastearstid klassifitseerivad vaevuse, tuues esile kaks selle tüüpi.

Patoloogiline kollatõbi ei kao iseenesest. See diagnoositakse, kui bilirubiini tase püsib mitu nädalat kõrge. mõjutab oluliselt vastsündinu seisundit. Kell edasine areng haigus sureb eeldatavasti ajurakkude tõttu, üldiselt on paranemise prognoos ebasoodne.

Teisel juhul ilmneb füsioloogiline kollatõbi. Ta ei tekita lapsele ebamugavusi. Reeglina möödub haigus paari nädala jooksul - sellest perioodist piisab, et bilirubiin kehast täielikult väljuks. Just seda tüüpi patoloogia on vastsündinute seas levinud.

Kuidas tekib lastel kollatõbi ilma ravita?

Hemoglobiini intensiivne lagunemine veres imik on füsioloogilise kollatõve peamine põhjus. Seda diagnoositakse keskmiselt 8-l 10-st vastsündinust.

Tavalisel kursusel ilmneb see vastsündinutel kolmandaks päevaks, sel ajal on bilirubiini tase skaalast väljas, kuid lühiajalise patoloogia korral ei esine negatiivne mõju peal üldine seisund laps.

Imikueas ülekantud kollatõve negatiivsed tagajärjed teda ei ähvarda, eriti kui tehakse täiendavat ravi.

Lapse ebatavaline tuhmjas nahavärvus kaob ligikaudu 7-8 päeva pärast sündi, samal ajal kui suurem osa bilirubiinist jõuab koos mekooniumiga kehast lahkuda.

Lisaks võib see protsess kulgeda kiiremini, kui vastsündinu rinnaga toidetakse.

Tüsistuste nähud ja vajadus ravi järele

Ema peaks andma häirekella ja minema kõrgelt kvalifitseeritud lastearsti konsultatsioonile, kui füsioloogilise kollatõve nähud ei jäta last pärast kahenädalast kodusolekut. Narkootikumide ravi määratakse ainult siis, kui väikese patsiendi seisundi tõsidus on piisavalt kõrge.

Kui allpool kirjeldatud sümptomid muutuvad märgatavaks, ravimteraapia ei saa vältida:

tumedat värvi uriin;
värvitu väljaheide;
verevalumid kehal;
lapse üldise seisundi halvenemine.

Arstid on pikka aega määranud haiguse enese kõrvaldamise tähtaja - kaks nädalat. Kui muutusi pole, kollasus ikkagi ei kao, kiireloomuline vajadus arstide poole abi saamiseks.

Mitte mingil juhul ei tohiks te visiiti edasi lükata, sest füsioloogiline kollatõbi ei kao pärast lapse kahe nädala möödumist iseenesest.

Kollatõve tõenäolised tagajärjed vastsündinutel

Tema enda poolt antud kujul ei ole ohtlik, kuid sellel on omadused, millega kaasnevad tüsistused, mis omandavad haiguse kulgu raskema iseloomu.

Haiguste hulgas, mis ähvardavad kollatõve mittetäielikku ravi, on kõige ohtlikumad:

Albumineemia. See areneb albumiini vähenemise tõttu veres kõrge bilirubiinisisalduse tõttu.
Väikese koguse värvipigmendi tungimine koesse. Kollasus nahka võib puruga terveks eluks jääda.
Kui bilirubiin siseneb ajju, võib haigus põhjustada kurtust, vaimset alaarengut ja motoorse kontrolli kaotust.

Kuidas ravida last?

Pikaajalise füsioloogilise kollatõve vormiga reeglina kompleksne ravi... Paljud eksperdid kalduvad arvama, et bilirubiini tõus veres on üks maksa- või sapiteede haiguse sümptomeid. Haiguse sümptomi ravi on vastuvõetamatu, tuleb ravida sümptomite allikat.

Füsioloogilise kollatõvega, mis möödub iseenesest, pole välist sekkumist vaja, lähitulevikus normaliseerub beebi seisund.

Muudel juhtudel kasutatakse järgmist ravi:

Valgusteraapia (fototeraapia). See meetod koosneb aktiivsest kokkupuutest ultraviolettkiired nahale, mis võimaldab bilirubiinil minna vees lahustuvasse vormi ja lahkuda vastsündinu kehast kuseteede ja sapiteede.
Infusioonravi, mille põhimeetmeteks on veetasakaalu taastamine või selle häirete vältimine organismis. Põhimõtteliselt määratakse lapsele glükoosilahus.
Enterosorbentide vastuvõtt. Rühm ravimeid aitab kaasa bilirubiini varasele eliminatsioonile, takistades selle ringlemist soole-maksa süsteemis.
Vereülekanne. V rasked juhtumid Kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi, kasutage antud ravi... Selle määramise peamiseks näidustuseks peetakse suurt tüsistuste riski.
Päevitamine aitab vähendada toodetud bilirubiini taset, avaldades üldist kasulikku mõju lapse heaolule.

Imetamisest tingitud ikterus lastel

Füsioloogiline kollatõbi, mille põhjus on seotud rinnaga toitmine vastsündinud laps.

Selgub, et rinnapiimas võib olla aineid, mis segavad bilirubiinipuru sidumist ja organismist väljutamist.
Maksa ebaküpsus mõjutab mitte vähem: see ei suuda sellise aine kogusega toime tulla, mistõttu see koguneb verre.
Suur kogus kollast pigmenti põhjustab suuri muutusi naha ja silmavalgete värvuses.

Kui kollatõbi ei kao enam kui 2 nädala jooksul, viivad selle põhjuse otsimine arstid sageli ema rinnapiima koostise iseärasustele konkreetses piirkonnas. kliiniline juhtum... Sellise haigusega puuduvad ka sümptomid, vastsündinu areneb vastavalt normaalsetele näitajatele, võtab kaalus juurde ja tal on hea tervislik isu. Seda eristab teistest tervetest lastest kergelt kuldne nahatoon.

Pärast väikemehe sündi on vanemate ainus mure tema tervis, mis on just praegu nii haavatav ja habras. Kahjuks on vastsündinute kollatõbi probleem, millega peab tegelema peaaegu 80% noortest peredest.

Keegi viitab sellele nähtusele rahulikult, teades, et see on norm. Mõned lähevad hulluks, pidades seda sümptomit ohtlikuks ja nõudes haiglaravi ja ravi. Mõlemad eksivad. Selles küsimuses on väga oluline kuldne kesktee: te ei saa suhtuda sellesse liiga kergelt, kuid te ei tohiks ka paanikasse sattuda. Vaatame, miks.

Vastsündinu nahk muutub kollaseks hemoglobiini lagunemissaaduse bilirubiini tõttu. Emakas on loote punased verelibled küllastunud teatud liiki hemoglobiin, mis pärast sündi koos kopsude hingamisega hakkab aktiivselt lagunema. Suurepärane summa saadud bilirubiin (kaudne ja väga mürgine) siseneb maksa, nii et see muudab selle kaudseks ja eemaldab selle kehast. Kuid maks ei tule sellise koormusega alati toime.

Arstid helistavad järgmistel põhjustel kollatõbi vastsündinutel:

patogeenid, mis mõjutavad maksa;
häired sapipõie ja sapiteede struktuuris või töös;
keha loomulik ümberstruktureerimine selle kohanemise tulemusena uuega keskkond;
suures koguses karoteeni imetava ema toidus;
enneaegne sünnitus: enneaegsetel vastsündinutel esineb kollatõbe 80%-l, kuna maks pole veel piisavalt moodustatud;
suhkurtõbi emal;
geneetika;
vereringesüsteemi haigused;
asfiksia;
hormonaalsed häired (last ravib endokrinoloog);
kokkusobimatus: I veregrupp emal, II või III - lapsel;
emakasisene infektsioon;
kõhuprobleemid, kui bilirubiin imendub pidevalt kehasse tagasi - sellistes olukordades võib päästa ainult operatsioon;

Need on vastsündinute kollatõve peamised põhjused. Igal neist on oma omadused. Mõnel juhul eritub bilirubiin kehast ikkagi järk-järgult ilma tagajärgedeta. Kuid on haiguse vorme, mis nõuavad viivitamatut tervishoid... Sõltuvalt kollatõve arengut käivitavatest teguritest nimetavad arstid riskirühmi.

Meditsiiniline terminoloogia. Mõiste "bilirubiin" pärineb ladina sõnadest bilis, mis tähendab sapi ja ruber tõlkes punast.

Riskirühmad

Isegi raseduse ajal lisab arst riskirühma naiste erikategooriad, kelle lastel on sündimise ajal suur tõenäosus kollatõve tekkeks. Need sisaldavad:

vanus alla 18 ja üle 40 aasta;
varajased abordid, nurisünnitused;
varem toimunud enneaegne sünnitus;
suitsetamine, alkoholism, narkomaania raseduse ajal;
negatiivne reesusfaktor;
emakasisesed infektsioonid;
kollatõbi eelmistel lastel.

Riskirühma kuuluvad naised on kogu raseduse vältel arsti valvsa järelevalve all ja läbivad täiendavad uuringud. Ja veel, vastsündinu kollatõbe on võimatu 100% ära hoida, isegi kui hoolitsete pidevalt haiguse ennetamise eest. Väga oluline on see õigeaegselt ära tunda iseloomulikud tunnused aidata eristada ühte tüüpi kollatõbe teisest.

Ühine tõde. Kui raseduse ajal naine viib tervislik pilt elu, vähendab ta beebi ikteruse riski.

Kollatõve tüübid

Arstid panevad diagnoosi erinevad tüübid kollatõbi vastsündinutel, mis normaalsetes tingimustes ilma laboratoorsed uuringud, seda on raske kindlaks teha. See on väga oluline punkt, kuna just haiguse tüüp määrab vajaduse edasine ravi ja võimalike tüsistuste oht.

Füsioloogilised

Füsioloogiline ikterus on vastsündinute norm, see tekib keha loomuliku ümberkorraldamise tõttu, mis on tingitud selle kohanemisest uue keskkonnaga. See avaldub beebi esimesel elukuul, kuid mitte kohe pärast sündi. Esindatud järgmiste tüüpidega.

Karoteen

Karoteeni sünnitusjärgne ikterus tekib tänu suurele karoteeni kogusele imetava ema toidus. Seda ainet on palju apelsinitoodetes: kõrvitsas, porgandis, apelsinis.

Rinnapiima kollatõbi

See sünnitusjärgne kollatõbi tekib siis, kui ema rinnapiimas on palju östrogeeni. Maks eemaldab selle kõigepealt ja alles siis - bilirubiini. Laps jääb kollaseks umbes 3 kuud. Aga samas areneb ta oma vanuse normide järgi. See seisund ei ole ohtlik ega nõua laktatsiooni katkestamist.

Vastsündinu

Vastsündinute kollatõbi on kõige levinum tüüp. Ei kehti patoloogiate kohta, ei vaja ravi. See möödub iseenesest, ei tekita tüsistusi.

Patoloogiline

Seotud tõsiste haigusseisunditega siseorganid beebi. See avaldub mõne päeva jooksul pärast sündi. Esindatud erinevate tüüpidega.

Hemolüütiline

Põhjuseks on vereringeelundite probleemid: ema ja beebi Rh-konflikt, veregruppide mittevastavus, antigeenide kokkusobimatus. See esineb ainult 1% juhtudest. See on vastsündinute üldine kollatõbi, kuna see tuvastatakse kohe, esimestel päevadel ja isegi tundidel pärast sündi.

Mehaaniline

Sapp ei eraldu maksast sapipõie ja sapiteede ehituse või töö häirete tõttu. Kõige sagedamini sünnitrauma või. See ilmneb alles 2-3 nädalat pärast sündi.

Tuumaenergia

V vereringe on spetsiaalne barjäär, mis ei lase mürgistel ainetel ajju jõuda, filtreerides need välja. Aga kui ka kõrge tase bilirubiini, ei pruugi see koormusega toime tulla. Sel juhul on hävitamine võimalik. närvirakud... Sümptomid on letargia, söömisest keeldumine, monotoonne karjumine, pea kallutamine.

Konjugatsioon

Põhjustatud halvast maksafunktsioonist. Ensüümid ei seo bilirubiini ega eemalda seda verest.

Maksa

Seda diagnoositakse pärast maksarakkude kahjustust bakterite või viiruste poolt.

Ei ole ohtlik ja iseenesest mööduv vastsündinute füsioloogiline kollatõbi ei tohiks vanemaid hirmutada. Kõik on palju hullem, kui seda dikteerivad tõsised patoloogiad kehas. Kahtlustamaks, et midagi on valesti ja õigel ajal arsti poole pöörduda, võimaldavad haiguse sümptomid.

Haridusprogramm lapsevanematele. Miks on konjugatsiooni kollatõbi? See sõna on tuletatud ladinakeelsest sõnast "konjugatsioon", mis tähendab "konjugaat". See tähendab, et see haigus on seotud maksapatoloogiaga.

Sümptomid

Sõltuvalt haiguse tüübist võivad kollatõve sümptomid olla erinevad. Kui need ei ületa normi ja näitavad ainult haiguse füsioloogilist vormi, ei ole vaja häiret helistada. 3 nädala pärast lõpeb kõik õnnelikult. Aga kui nad lisavad ohumärgid tõsisem patoloogia, on vaja sellest arsti teavitada - ja nii kiiresti kui võimalik.

Füsioloogilise kollatõve tunnused

Nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks, peaaegu oranžiks;
väikesed väljaheitehäired.

Sümptomid patoloogiline ikterus

Intensiivsem kollane nahavärv;
täpsed verevalumid, verevalumid;
haiguse laineline kulg: nahavärv taastatakse perioodiliselt roosaks ja seejärel muutub ikteriliseks;
laps on inhibeeritud ja loid, keeldub söömast;
lihaste suurenenud lihastoonus;
monotoonne või tugev, kõrge häälega nutt;
tume uriin;
värvunud väljaheited;
krambid;
aeglane südame löögisagedus;
stuupor või kooma.

Konkreetsete patoloogiate kliiniline pilt

Letargia, söömisest keeldumine, monotoonne karjumine, pea tahapoole viskamine, krambid, imemisrefleksi nõrgenemine - tuumakollatõve sümptomid;
naha kollasuse püsimine 3 nädala pärast, tume uriin ja värvunud väljaheide näitavad sapiteede tõsiseid patoloogiaid;
kui nahk ja sklera muutuvad kohe pärast sündi kollaseks, on laps loid ja unine ning diagnoosimisel leitakse suurenenud põrn ja maks - see on hemolüütiline kollatõbi;
nahk omandab kollane toon roheka varjundiga 2-3 nädalat pärast sünnitust, väljaheide on ebanormaalselt hele, maks on tihenenud, põrn on suurenenud - mehaanilist tüüpi haiguse sümptomid.

Kiiremad vanemad tunnevad ära ohtlik mees kollatõbi vastsündinul, nii kiiremad arstid määrama ravi ja oskama aidata. Väga sageli läheb kallis aeg kaotsi ning vältida ei saa vältida tüsistusi, mis mõjutavad kogu lapse edasist elu. Selle vältimiseks on vaja haiguse kohustuslikku diagnoosimist.

Eristage kollatõbe hepatiidist! Hepatiidi korral tõuseb vastsündinu temperatuur, nahk muutub järsult ja ootamatult kollaseks.

Diagnostika

Ainult laboratoorsed näitajad võivad täpselt kindlaks teha, milline vastsündinu kollatõbi on kahjutu füsioloogiline või ohtlik patoloogiline. Nende saamiseks võib läbi viia järgmised uuringud:

vereanalüüs: üldine ja bilirubiin;
Coombsi hemolüüsi test;
Ultraheli kõhuõõnde;
endokrinoloogi, kirurgi ja teiste spetsialistide konsultatsioonid.

Vastsündinute bilirubiini normi tabel

laud normaalne jõudlus otsene ja kaudne bilirubiin

Normide kohaselt ei tohiks otsene bilirubiin olla suurem kui 25%. üldine näitaja, kaudne - mitte vähem kui 75%. Sõltuvalt saadud tulemustest tehakse täpne diagnoos (mitte ainult kollatõbi, vaid ka haigus, mis seda esile kutsus) ja määratakse ravi.

Kasulik informatsioon. Coombsi test tehakse kohe pärast sünnitust, kasutades verd pärast nabanööri läbilõikamist.

Ravi

Kõik vanemad on mures selle pärast, kuidas ravida kollatõbe, et see võimalikult kiiresti mööduks. Sellised lapsed on pideva meditsiinilise järelevalve all, kuid kui tegemist on füsioloogilise haigusega ja kulgeb normaalsetes piirides, ei ole ravi vaja. Kui leitakse patoloogia, võib ravi toimuda erinevates suundades: viirusevastane, antibakteriaalne, kolereetiline, võõrutus või immuunsus.

Ravimid

Kui bilirubiini näidud langevad skaalalt alla, määrake spetsiaalsed ravimid kollatõvest.

Ursofalk on vastsündinutele mõeldud kollatõvevastane ravim suspensiooni kujul, mille eesmärk on kaitsta ja säilitada. tavaline töö maks. See on ette nähtud püsiva kollatõve korral. Annus on 10 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Hofitol on teine tõhus ravim kollatõvest looduslikul artišokiekstraktil põhineva lahuse kujul, mis aktiveerib sapi väljavoolu ja lihtsustab maksa tööd. Määrake 1 kuni 3 tilka 3 korda päevas.
Infusioonravi fototeraapiaks veetasakaalu taastamiseks: glükoosilahused, elektrolüüdid, sooda, membraani stabilisaatorid, kardiotroofsed ained. Pikaajaline kollatõbi nõuab tingimata sellist ravi.
Maksa normaliseerimiseks võib välja kirjutada Zixorin, Phenobarbitaal, Benzonal.
Bilirubiini imendumisel soolestikus kasutatakse sorbente: Enterosgel, Polyphepan, Smecta, aktiivsüsi.
Rasvlahustuvad vitamiinid: kolekaltsiferool (D3), retinool (A), tokoferool (E), filokinoon (K).
Mikroelemendid: fosfor, tsinksulfaat, kaltsium.

Huvitav fakt. Urosofalki kollatõve ravimi aluseks on ursodeoksükoolhape, mis sisaldub karu sapis. Tänaseks on nad õppinud seda laboritingimustes tootma.

Ravi ja fototeraapia

Selle haiguse korral saab teha otsuse järgmiste protseduuride kohta:

vereülekanne tuumakollatõve diagnoosimisel;
maksa siirdamine tsirroosi jaoks.

Ka kollatõve korral vajab laps päikesekiiri, kuid selles väike vanus need võivad olla ohtlikud, seetõttu on ette nähtud lampravi - fototeraapia. Ereda valguse mõjul eritub kahjulik bilirubiin aktiivselt. See protseduur on täiesti ohutu. Beebi pannakse selle alla mitmeks tunniks päevas, kui tüsistusi pole. Kell raske kurss haigus, on ta selle all peaaegu terve päeva.

Fototeraapia aparaat kollatõve raviks vastsündinutel

Vanemad peaksid mõistma, et vastsündinu kollatõbi ei vaja alati ravi. Seetõttu pole vaja imestada ja nördima hakata, kui laps muutub kollaseks ning ta koos emaga haiglast välja kirjutatakse. Kuid see on võimalik ka ainult juhtudel, kui vereanalüüsid on korras, bilirubiinisisaldus kehas ei lähe skaalalt kõrvale ja sisemised patoloogiad arstid seda ei leidnud. Sellest tulenevalt ei pea last kodus ravima.

Rahvapärased abinõud

Vastsündinu kollatõvega iseravi kodus toimub ainult arsti loal. Isegi kõige kahjutum, esmapilgul naabri või ema soovitatud abinõu võib olla väga ohtlik väikesele organismile, kelle süsteemid alles kohanevad uue keskkonnaga. Lastearstide poolt enim soovitatud ravimite hulgas on järgmised:

võilillejuure tinktuur: 3 tilka 4 korda päevas;
hea vahend kollatõve vastu on lutserni tinktuur: 2 tilka 4 korda päevas;
aktiivsöe lahus: lahjendage 10 g söepulbrit 50 ml keedetud soe vesi, andke lapsele 1 pipett iga 2 tunni järel;
kibuvitsa puljong;
maisi stigmade infusioon;
pärast toitmist kandke vastsündinule maksast magneesiumilahuses leotatud side;
tee "Kollektsioon imetavale emale": joo 1 liiter päevas.

Te ei saa kasutada mitut fondi korraga alates sellest nimekirjast, sest paljud neist on üksteist välistavad või on nende kombinatsioon väikese organismi jaoks liiga võimas. Õigest hooldusest on kollatõbe põdevale vastsündinule palju rohkem kasu.

Taimsete ravimite saladused. lutsern - ravimtaim, vitamiinirikas K, mis parandab maksafunktsiooni.

Hoolitsemine

Kollatõbi polnud võimalik vältida, nad kirjutati koju sellise ebameeldiva diagnoosiga - mida peaksid murelikud vanemad sellises olukorras tegema? Õige hooldus sest vastsündinu leevendab tema seisundit ja kiirendab paranemist. Siin on üksused, mida see sisaldab.

Pange lahti riietatud laps mõneks minutiks päevas päikese alla.
Sagedane toitmine ja rikkalik jook normaliseerida maksafunktsiooni.
Galaktoseemia korral söödake last laktoosi ja galaktoosita piimasegudega: Nutramigeen, Preregimil, laktoosivaba NAN.
Türosineemia korral on vajalik dieet: segud ilma fenüülalaniini, metioniini, türosiinita (XP Analog, Afenilak, Lofenolac).
Piisav rinnaga toitmine.
Ema dieet: kollaste toitude, vürtside, pipraterade ja soolase toidu väljajätmine toidust.
Igapäevased jalutuskäigud värskes õhus.
Fototeraapia kodus.

Kui mõni ikteraalse vastsündinu hoolduspunkt kahtleb, on parem konsulteerida arstiga, kuid ärge tehke midagi ise ja ärge katsetage. Eriti hoolikalt peate tegelema päikesekiirte raviga, mis suvel on täis põletusi. Õige lähenemisega sellele probleemile saate kiirendada taastumist ja vältida tüsistusi.

Sa peaksid seda teadma. Galaktoseemia - pärilik geneetiline haigus, laktoositalumatus.

Tüsistused

Vanemad on mures vastsündinute kollatõve ohu pärast, kuidas see haigus võib lõpuks lõppeda, välja arvatud paranemine. Füsioloogiline vorm on harva täis tüsistusi. Kuid patoloogiline haigus võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

Mõnikord võib vastsündinute pikaajaline ikterus põhjustada tüsistusi, mis mõjutavad hiljem närvisüsteemi, kuna kaudsel bilirubiinil on toksiline toime kesknärvisüsteemi kohta.
Valesti valitud ravirežiimiga fototeraapia võib põhjustada põletusi, dehüdratsiooni, hemolüüsi, laktoositalumatust,.
Tuumakollase tagajärjed on kurtus, täielik või osaline halvatus, vaimne alaareng.
Toksiline mürgistus ja mürgistus.
Albumineemia on albumiini valgusisalduse vähenemine.
Bilirubiini entsefalopaatia on ajukahjustus.

Teades, kui ohtlik on kollatõbi vastsündinutel, saavad vanemad hinnata kogu riskiastet ja võtta asjakohaseid meetmeid, et midagi kohutavat ei juhtuks. Haigust on palju lihtsam ära hoida kui seda ravida - kui isegi raseduse ajal mõelda pidevalt ennetamisele, suudab laps pärast sündi vältida bilirubiiniprobleeme.

Prognoosid tulevikuks. Kaasaegne meditsiinitase ravib isegi bilirubiini entsefalopaatiat. Tõsi, koos õigeaegne diagnoosimine ja kõigi meditsiiniliste nõuete täitmine.

Ärahoidmine

Kollatõve ennetamine tulevane ema tuleks tegeleda isegi lapse tiinuse ajal ja pärast tema sündi. Selleks piisab järgmiste reeglite järgimisest.

Ema piisav toitumine raseduse ajal.
Ta keeldus halbadest harjumustest.
Mis tahes haiguse ennetamine ja ravi.
Keeldumine vastsündinule K-vitamiini süstimisest, mida praktiseeritakse sünnitusmajades.
Päevitamine.
Sage rinnaga toitmine.
Imetavale emale rohke vedeliku joomine.
Nabanööri läbilõikamine teisel tunnil peale sünnitust, kui pulsatsioon nabapõhjas lakkab. See aitab normaliseerida vereringet.

Kollatõve ennetamisega tegeledes saate haigust ennetada nii, et lapse esimesi päevi ei varjutaks miski. Kui teil on selle nähtuse kohta lisaküsimusi, on parem küsida kogu teabe eelnevalt oma lastearstilt.

Vastuoluline teema. Arstid vaidlevad endiselt selle üle, kuidas nabanööri lõikamise aeg mõjutab kollatõve ilminguid. Nende kahe fakti otsesest seosest teaduslikud tõendid ei.

KKK

Millal peaks vastsündinutel kollatõbi taanduma?

Vastus küsimusele, kui palju vastsündinutel kollatõbi läbib, sõltub haiguse tüübist ja organismi individuaalsetest omadustest. Tavaliselt taandub füsioloogiline kollatõbi 2-3 nädalaga.

Millist lampi kasutatakse vastsündinute kollatõve raviks?

Need on spetsiaalsed lambid, mis kiirgavad eredat ultraviolettvalgust, selle kiirte spekter kiirendab bilirubiini lagunemist.

Kas kollatõbi on vastsündinutel nakkav?

Erinevalt hepatiidi viirusest ei ole vastsündinute kollatõbi nakkav.

Kas vastsündinutel võib kollatõbi taastuda?

Jah võib-olla. Kuid haiguse korduvate ilmingute korral on tüsistuste välistamiseks vaja kiiret arsti konsultatsiooni.

Mis päeval on vastsündinul kollatõbi?

See võib alata 4-5 päeva pärast sündi.

Miksvastsündinul ei ole kollatõbe 1või isegi2 kuud?

Pideva kollatõve põhjuseid võib olla mitu:

bilirubiini eliminatsioonitsükkel ebaõnnestus;
maksapuudulikkus sünnidefekti või hepatiidi tõttu;
sapiteede stagnatsioon sapiteede ja sapipõie töö häirete tõttu;
üha rohkem bilirubiini teket verehaiguste tõttu.

Igal juhul nõuab püsiv kollatõbi põhjuste diagnoosimist ja viivitamatut ravi.

Kui vastsündinul on kollatõbi, peaksid vanemad hoolikalt jälgima tema seisundit. Kui ta tunneb end hästi, on see füsioloogia ja ei midagi enamat. Parim ravim on sel juhul rinnapiim. Kui ta on loid, sageli nutab, on see juba patoloogia, mis nõuab arsti konsultatsiooni, analüüse ja ravi.

Ilus ja kauaoodatud beebi, kes sündis, muutus ootamatult kollaseks. Kolmandal päeval pärast sünnitust, just õigel ajal eritumiseks, mida kogu pere ootas, omandas beebi ebahariliku apelsiniõie, mis kriipsutas lõplikult läbi ema unistused ilusast pildistamisest vastsündinuga. Rõõmsad mõtted on asendunud ärevusega – mis kollatõbi see on ja kuidas see ohtlik on? Neile küsimustele vastab tuntud lastearst, telesaatejuht ning laste tervist käsitlevate raamatute ja artiklite autor, keda austavad miljonid emad Jevgeni Komarovski.

Mis juhtus?

Vastsündinute kollatõbi on üsna tavaline, seda täheldatakse 50–60% täisealistel imikutel ja 80% enneaegsetel imikutel. Ravida seda haigust ei ole seda väärt. Lapse nahk muutub täielikult kollaseks füsioloogilised põhjused... Loote hemoglobiin lapse veres (mis oli tema jaoks raseduse ajal loomulik) muutub normaalseks inimese hemoglobiiniks A. Laps kohaneb keskkonnaga. Selle ensüümsüsteem on ebaküps, nagu ka maks. Just see organ vastutab bilirubiini eritumise eest, mis moodustub kõigil inimestel erütrotsüütide lagunemise ajal. Need vererakud uuenevad pidevalt, sellest tuleneb vajadus vananevaid rakke "utiliseerida".

Pange puru sisse sünnitusjärgne periood hemoglobiini asendamisel normaalse hemoglobiiniga lagunevad ka vananevad erütrotsüüdid, kuid halvasti töötav maks ei suuda siiski bilirubiini väljutada. See sapipigment, mis jääb kehasse, põhjustab naha värvuse kollane... Tavaliselt toimub selline metamorfoos vastsündinuga kolmandal päeval pärast sündi.

Ensüümide süsteem paraneb üsna kiiresti. Kui maks hakkab tõusma vajalikud ensüümid, hakkab täies jõus töötama, bilirubiin hakkab kehast lahkuma, nahk helendab, omandades esmalt virsiku varjundi ja naases seejärel normaalsele värvile. Tavaliselt lõpeb see protsess 7–10 elupäevaga täielikult, seega pärast ikterust 4-5 päeva jooksul, harvemini nädalas, peaks kollatõbi täielikult kaduma. Enneaegsetel imikutel võib täheldada pikaajalist vastsündinute ikterust, kuid arstid püüavad ravi ja vaatlust läbi viia haiglakeskkonnas.

Teine kahjutu kollatõve tüüp on rinnaga toitmise kollatõbi. Komarovski sõnul on rinnapiimas spetsiaalsed ained, mis aeglustavad bilirubiini seondumist maksas. See olukord on normaalne, ei vaja ravi ja veelgi enam, rinnaga toitmise lõpetamist ja lapse üleviimist kohandatud piimasegudega toitumisele.

Kuidas ravida?

Kuna protsess on loomulik, soovitab Jevgeni Komarovsky emadel rahuneda ja mitte muretseda küsimustega vastsündinute kollatõve ravi kohta. Kaasaegne meditsiin ei kasuta spetsiaalseid ravimid nendel eesmärkidel. Arvatakse, et kõige rohkem tõhus meetod lapse naha värvi normaliseerimise protsessi veidi kiirendamiseks - fototeraapia. Selleks kasutage "sinist" lampi, mis valgustab lapse nahka. Selle tulemusena laguneb pigment bilirubiin kiirte mõjul aineteks, mida vastsündinu organism on üsna võimeline uriini ja väljaheitega väljutama.

Komarovsky soovitab kasutada kodus tavalisi "valgeid" lampe, kui LED-lampe pole, kuna igasugune ere valgus neutraliseerib bilirubiini toksilisuse.

Veel ühe tõhusa ravimi kollatõve vastu loob loodus ise – ema rinnapiim. See sisaldab looduslikke aineid, mis suurendavad lapse immuunkaitset. Seega, mida varem on laps rinna külge kinnitatud, seda sagedamini teda toidetakse. rinnapiim, seda kiiremini ja kergemini saab tema keha füsioloogilise ikterusega hakkama. Selliste laste toitmine on eriline lugu. Reeglina erinevad suurenenud bilirubiiniga purud suurenenud unisus ja võib söötmise vahele jätta. Oluline on jälgida, et beebi sööks õigel ajal, vajadusel äratada, kuid mitte mingil juhul üle toita.

Tervendav toime naudib ka jalutuskäike sellise beebiga. Seda tuleb sagedamini tänavale viia, et laps puutuks kokku kaudse päikesevalgusega. Kui ilm ja aastaaeg lubavad, peaks kollatõvega laps veetma kokku tänaval enamus päeval.

Patoloogilised olukorrad

Ebanormaalseks seisundiks peetakse seda, kui lapsel pärast sündi algab punaste vereliblede massiline lagunemine, mitte ainult vananemine ja asendamist vajav, vaid ka üsna terve. Bilirubiini tase on sel juhul väga kõrge ja me ei räägi enam funktsionaalsest kollatõvest. Arstid räägivad vastsündinu hemolüütilisest haigusest (HDN). See patoloogia võib areneda lastel, kelle veregrupp, Rh tegur, erineb ema omast. Immunoloogilise konflikti korral tekivad ema immuunsuses spetsiifilised antikehad loote vererakkude vastu.

Selline kollatõbi tekib juba esimestel tundidel pärast lapse sündi. Selle tulemusena täheldatakse vastsündinul tõsist aneemiat, kannatavad tema maks, kesknärvisüsteem ja aju. Arstid jälgivad hoolikalt bilirubiini taset. Kui selle pigmendi teatud kriitiline tase veres on saavutatud, määratakse asendusvereülekanne. Mõnikord on bilirubiini toksilise toime vähendamiseks kehale ja kõigile selle süsteemidele vaja mitmeid selliseid protseduure. Kiire ja raske hemolüütilise haiguse korral võib tekkida surm.

Veel üks lastele omane patoloogiline ikterus on seotud sapiteede atreesiaga. seda kaasasündinud patoloogia, mille puhul need teed ei moodustu või on mõne geneetilise vea tõttu tekkinud valesti. Selline haigus on väga haruldane, ametliku meditsiinistatistika kohaselt on üks 15 tuhandest maailmas sündinud lapsest sellele vastuvõtlik. See tingimus on kõrvaldatud kirurgiliselt, operatsioon on väga keeruline, kõrgtehnoloogiline, kuid annab lapsele võimaluse edasiseks normaalseks eluks.

Kollatõve ilmnemisel, mis on vastsündinu puhul ebanormaalne, on ka teisi põhjuseid:

K-vitamiini üledoos. Ravimit "Vikasol" (K-vitamiini sünteetiline analoog) kasutatakse sünnituse ajal ennetamiseks või kõrvaldamiseks. raske verejooks naiselt. Kui naisel on annustamisviga või on tungiv vajadus suure koguse ravimi järele, võib imikul tekkida üleannustamine.
Diabeetiline fetopaatia. Seisund, mille puhul lapse maks ja selle ensüümsüsteem on vähearenenud, kuna loode kannatas raseduse ajal ema diabeedi taustal.
Geneetilised (pärilikud) maksa väärarengud. Need on teatud tüüpi geneetilised sündroomid, mille puhul on esinenud struktuurseid geneetilisi vigu loote elundite munemise tasandil.
Emakasisesed infektsioonid... Mõned nakkushaigused, mida ema raseduse ajal kannatas, võib põhjustada patoloogiaid loote maksa arengus.

Sünnihetkel kogeb laps uude elupaika sattudes tõsist stressi. Habras lapse kehas võivad esineda väikesed talitlushäired, mis põhjustavad vastsündinutel sellist nähtust nagu kollatõbi. Mis see on ja kas vanemad peaksid paanikale järele andma?

Miks kollatõbi ilmub

Kollatõve põhjused vastsündinutel

Kõige sagedamini kannatavad patoloogilise kollatõve all lapsed, kelle emadel oli rasedust raske taluda, näiteks oli raseduse katkemise oht, varajane või hiline toksikoos.

Mis peale selle võib ikkagi olla haiguse põhjus?

Hemolüütiline haigus, mis põhjustas lapse ja ema vere kokkusobimatuse Rh-faktori suhtes.
Pärilikkus.
Lapse maksa nakatumine viirusega emakas.
Maksarakkude alaareng.
Vähendatud funktsioon kilpnääre- hüpotüreoidism.
Normist kõrvalekalded sapiteedes.
Enneaegne sünnitus naistel, kellel on suhkurtõbi, sealhulgas need, mis ilmnevad ainult raseduse ajal (rasedusdiabeet).
Oksütotsiini sissetoomine sünnitava naise kehasse.
Antibiootikumide nagu tsefasoliin või ampitsilliini manustamine lapsele.

Kuidas haigus avaldub? Kollatõve testid

Väikelastel võivad naha muutusele lisanduda täiendavad kollatõve ilmingud. Beebi uriin muutub tumedaks ja väljaheited, vastupidi, muutuvad värvituks. Puru kehal võivad ilma põhjuseta tekkida verevalumid. Lapse üldine heaolu halveneb, samal ajal kui maks ja põrn suurenevad.

Kui puru nahk ei omanda normaalset varju 2-3 nädalat pärast sündi, peate laboratoorseteks uuringuteks nõu pidama arstiga.

Enne ravi alustamist määratakse analüüs bilirubiini sisalduse määramiseks veres. Täisaegsetel imikutel on kriitiline näitaja 324 µmol / l ja enneaegsetel imikutel ainult 150-200 µmol / l.

Kuna see väärtus sõltub mitmest põhjusest, määrab arst ravi vastavalt lapse üldisele seisundile. Lisaks tehakse kõhuõõne ultraheliuuring siseorganite seisundi kindlakstegemiseks ja võetakse proove hemolüüsiks.

Kuidas ravida vastsündinu kollatõbe

Kui lapsel on kollatõve füsioloogiline vorm, siis me ei räägi ravist, vaid ainult väikese mehe abistamisest.

Mida tuleb teha, et laps saaks tekkinud probleemiga kiiresti hakkama?

Imetamist tuleks alustada võimalikult varakult. aidata parandada ainevahetusprotsesse beebi kehas.
Et purul seedeprobleeme ei tekiks , ema peaks dieedist kinni pidama.
Laps peab sagedamini õues olema. , ja kui võimalik - võtke päevitamist.

Kollatõve ravimeetodid vastsündinutel

Kui avastatakse patoloogiline kollatõbi, tuleb kohe alustada lapse ravi.

Lamp beebi kollatõve vastu

See on ravi, mis põhineb ultraviolettkiirte mõjul beebi nahale. Kui kiiritada valgust lapse naha alla 2-3 mm sügavusel, tekivad keemilised reaktsioonid, mis muudavad kaudse rasvlahustuva bilirubiini selle veeslahustuvaks vormiks – lumirubiiniks. See lahustub vastsündinu veres vabalt ja eritub uriiniga.

Fototeraapia viiakse läbi haiglas arsti järelevalve all ja järgides teatud reegleid ...

Lapse silmad on suletud spetsiaalsed prillid või sidemega.
Raviseansi kestus on rangelt reguleeritud, selleks on lamp varustatud taimeriga.
Protseduur võib põhjustada naha koorumist ja keha dehüdratsiooni, seetõttu viiakse see läbi tervishoiutöötaja pideva järelevalve all.

Pärast fototeraapia seansse võib lapse väljaheite värv ja iseloom muutuda. See on normaalne, sest liigne bilirubiin eritub lapse väljaheitega.

Koos fototeraapiaga võib arst määrata infusioonravi. See on taastamiseks vajalik vee tasakaal... See võib olla glükoosilahus, membraani stabilisaatorid, elektrolüüdid ja ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni.

Ravi abistavad ravimid

Üks ravimitest on Hofitol - põldartišoki lehtede ekstrakti sisaldav preparaat. See parandab maksa tööd, soodustab sapi kiiret eritumist ja bilirubiini taseme olulist langust puru kehas. Ursofalkil on sarnane toime kehale. Väikestele purudele on ette nähtud ravim suspensiooni kujul.
Abiainetena on ette nähtud enterosorbendid, nagu Polyphepan, Smecta või Enterosgel ... Ravimid piiravad bilirubiini ringlust maksa ja soolte vahel.
Ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks ja immuunsuse tugevdamiseks määratakse imikutele Elkar - karnitiinist koosnev ravim. Ravim laguneb rasvhape aidates toota beebi kehas lisaenergiat.

Millal on vereülekanne vajalik?

Selleks kasutatakse vereülekannet rasked vormid patoloogiline kollatõbi. Kui kaudse bilirubiini indeksid tõusevad kiiresti ja ületavad oluliselt normi, on vahetusülekanne hädavajalik. Enamasti tehakse protseduur Rh-konflikti tekkimisel.

Vahetusülekanne hõlmab väikese koguse lapse vere asendamist doonoriverega. See aitab bilirubiini lapse kehast välja loputada.

Rahvapärased abinõud kollatõve ravis

Ärge mingil juhul riskige vastsündinu tervisega ja ise ravige! Rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult ravi lisandina, mille määrab raviarst ja ainult tema nõusolekul.

Vastsündinu üldise seisundi parandamiseks võite kasutada tugevdavat ainet, mille rolli võib mängida nõrk kibuvitsa keetmine. Absorbendina võib anda lapsele Aktiveeritud süsinik lahustades vees selle massile vastava koguse pulbrit.

Te ei tohiks lapsele anda ravitasud diureetikumina ja kolereetik... Keegi ei saa kindlalt öelda, kuidas nad neile reageerivad. laste organism.

Miks on kollatõbi ohtlik - haiguse tagajärjed

Kui füsioloogiline kollatõbi möödub kiiresti, jätmata väikese mehe kehasse jälgi, võib haiguse patoloogiline vorm põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Tuuma kollatõvega mõjutatud on lapse närvisüsteem, mis põhjustab tõsiseid neuroloogilisi kõrvalekaldeid. Lisaks võib lapsel tekkida kuulmis- ja nägemiskahjustus ning kõige raskematel juhtudel võib tekkida ajuhalvatus. Harvadel juhtudel võib haigus põhjustada haige lapse halvatust.

Kui lapse naha kollatõbi õigeaegselt ei taandu, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui purudel on kollatõbi, mis avaldub patoloogilises vormis, tuleb seda kohe ravida.

Video kollatõve kohta, Komarovsky:

Laps sündis. Ja kolm päeva hiljem märkab äsja "eufooriast" toibunud õnnelik ema ootamatult, et tema lapsel on midagi valesti. Ta ei ole kuidagi nagu kõik teised: tema nahk ja silmavalged omandas kollaka varjundi. Mida teha? Arstide sõnul pole see ohtlik, sest vastsündinutel on kollatõbi väga levinud nähtus. Ja siis, ilma midagi selgitamata, kirjutavad nad minipsikule välja mõned ravimid, viivad läbi protseduurid ja kõik teie küsimused vastatakse nii ebamääraselt, et ärevus kasvab üha enam. Tuttav olukord?

Ema, ära satu paanikasse! Kui teie laps muutub kollaseks, pole midagi!

Ja juhtub, et vastsündinu muutub kodus kollaseks. Samal ajal on ema olukord veelgi hullem: pole kelleltki nõu küsida ja ta ei tea, mida teha. Enne lastearsti saabumist tuleb pähe hunnik (mitte mingil juhul optimistlikke) oletusi. Ema teadlikkus on esimene samm tema vaimse tasakaalu ja seega ka lapse rahulikkuse poole. Ta ju loeb sinult kogu info ja käitub rahutult, kui miski sind häirib.

Miks laps muutub kollaseks ja kui ohtlik see on

Naha värvimine pärast sündi (2-3. Päeval) on norm. Seetõttu nimetatakse beebi kollatõbe füsioloogiliseks. Lihtsalt mõne jaoks läheb see protsess peaaegu märkamatult ja mõne jaoks on see terve probleem. Kõik sõltub bilirubiini moodustumise kiirusest ja organismi võimest seda neutraliseerida ja eemaldada.

Enneaegsetel lastel on kõige suurem naha kollasus.

Bilirubiin on vererakkude lagunemisprodukt. Sellel on kollane värv ja see esineb igas inimeses, osaledes ainevahetusprotsessides. Kui ilmneb mingi rike, tõuseb pigmendi tase ning nahk ja kõvakesta värvuvad. Ja kuna bilirubiin on mürgine aine, võib selle kriitiliste parameetrite ületamine veres põhjustada tõsiseid tagajärgi: keha mürgistus, kahjustused. närvisüsteem ja aju, puue (peetus sisse vaimne areng, kurtus) ja isegi surm. Seetõttu on pikaajaline kollatõbi ohtlik ja seda tuleks ravida niipea kui võimalik.

aga suurenenud bilirubiin vastsündinute kehas - loomulik nähtus. Selle põhjuseks on platsenta kaudu saadud embrüonaalse hemoglobiini muutumine hemoglobiiniks, mis saadakse hapniku sissehingamisel õhuga. Selle protsessi tulemusena hävivad paljud oma funktsiooni kaotanud "aegunud" vererakud, millest vabaneb bilirubiin, millega laste maks oma ebaküpsuse tõttu toime ei tule. Need on füsioloogilise kollatõve mehhanismid, mis tekivad 2-3 päeva pärast lapse sündi ja mööduvad iseenesest, niipea kui kogu mehe veri uueneb ja tema filtreeriv organ on uuesti üles ehitatud (küpsenud).

Mõne nädala pärast omandab teie beebi nahk terve roosaka varjundi.

Piir normi ja patoloogia vahel

Mis on kollatõve oht, uurisime. Kindlasti mõtlete, kuidas eristada selle patoloogilist vormi loomulikust. Selleks on järgmised kriteeriumid:

eesmärk: vereanalüüs bilirubiini määramiseks ja näitajate võrdlus normiga, samuti näitajate võrdlus dünaamikas;
subjektiivne: kollatõve ilmnemise aeg, lapse käitumine.

Bilirubiini norm- suhteline mõiste. See erineb täiskasvanutel ja vastsündinutel, samuti tähtaegselt sündinud ja enneaegsetel imikutel. Toksiinitaseme kõikumine on samuti nähtus, mis on seotud punaste vereliblede lagunemise kiirusega ja sellele järgnevate selle protsessi saaduste väljutamisega. Nagu võite ette kujutada, ei saa see juhtuda kogu aeg ühtemoodi.

Vere bilirubiini taseme visuaalseks hindamiseks kasutatakse Krameri skaalat. Tema sõnul on lapse nahk värvunud mitte ühtlaselt, vaid olenevalt muutusest lõikude kaupa biokeemilised parameetrid veri. Esiteks muutuvad kollaseks nägu ja kael, seejärel keha, ülemised jäsemed, siis käed, alajäsemed ja jalad. Kui võtate analüüsi käte ja jalgade kollasusega lapselt, on väga tõenäoline, et tema bilirubiini tase ületab lubatud väärtused... Kui naha kollasus üle läheb, normaliseeruvad verepildid Krameri sõnul.

Niipea, kui lapse jalgade kollasus möödub, võite olla kindel, et kriis on möödas!

Kell laboratoorne hindamine toksiini taset mõõdetakse otsese, kaudse ja kogu bilirubiin... Arstid nõustuvad, et otsene bilirubiin ei tohiks ületada 1/4 koguarvust. Lõppude lõpuks on just tema kehale kõige ohtlikum, kuna see pole veel sisemiselt neutraliseeritud keemilised reaktsioonid ja pole valmis kooruma.

Naha kollasus ei ole veel paanika põhjus. Palju olulisem on pöörata tähelepanu selle ilmnemise ajale (näiteks kui nahk muutub määrdunud paar tundi pärast sündi, siis on see stiimul lapse uurimiseks rasked haigused) ning beebi käitumise ja heaolu kohta.

Isegi dr Komarovsky juhtis tähelepanu vajadusele arvestada "haigust" selle dünaamikas. Kui beebi kollatõbi püsib, kuid ta on ärkveloleku ajal rõõmsameelne, magab hästi, imeb aktiivselt, siis ei tasu muretseda.

Kui jälgite järgmised sümptomid(lisaks kollasusele), kuni arstiabi tuleks viivitamatult kasutada:

kriiskav nutt, lapsel on raske rahuneda;
jäsemed on kokku surutud, värisevad (krambid);
silmad on pärani lahti, pupillid on laienenud;
emakakaela lihaste hüpertoonilisus (võimetus lapse pead kallutada).

Kõik need märgid viitavad imiku keha tõsisele mürgistusele, mille tagajärgi oleme juba kaalunud.

Miks bilirubiin tõuseb?

Miks vastsündinu nahk kollaseks muutub, saime teada. Nüüd tõstke esile bilirubiini taseme tõusu põhjused.

Verekonfliktid ema ja lapse vahel (eri reesus, erinev rühm). Eriti mõjutatud on Rh-negatiivse ema sündinud Rh-positiivsed lapsed.
Lapse maksa ebaküpsus, sapiteede ebatäiuslikkus.
Emakasisesed infektsioonid.
Östrogeeni taseme tõus rinnapiimas (see hormoon pärsib maksa ensümaatilist aktiivsust, et neutraliseerida bilirubiini toksilist toimet) või lihtsalt valesti organiseeritud B-hepatiit, mille puhul laps ei saa piisavalt toitu.
Hiljutised uuringud näitavad, et kollatõbi esineb kõige sagedamini lastel, kelle emad on teinud aborti või on läbinud planeeritud sünnituse. Just need asjaolud on oletatavasti mõjutanud ikteeriliste nahasümptomidega vastsündinute arvu kasvu viimastel aastakümnetel.

Ema, imetamine on väikese mehe tervise jaoks väga oluline! Hoolitse enda eest!

Patoloogilise ikteruse ravi meetodid

"Kuidas ravida last, kui tal on kollatõbi?" - küsimus, mis muretseb kõiki emasid, kes oma beebis selle ilmingutega silmitsi seisavad. Tõepoolest, kuna ta on nii väike, kuidas saate tema hellust mürgitada puhas organism ravimid? Ravi eesmärk ei ole kõrvaldada sümptom (see tähendab kollasus), vaid aidata organismil võidelda selle põhjustanud haiguse vastu. Kasutatakse ravimeid ja mitteravimeid.

Narkootikumide ravi

Lapsele määratakse ravimid, mis aitavad toksiini neutraliseerida, kiirendades selle eemaldamist (diureetikum, kolereetiline ja hepatoprotektiivne). Neist kõige levinumad: Hofitol vedelal kujul, Ursofalk, Fenobarbitaal ja Magneesia. Kui aga lugeda nende ravimite juhiseid, siis paljudes neist ei leia kollatõbe, kuid kindlasti pöörake tähelepanu närvisüsteemi vastunäidustuste merele, seedetrakti ja teised. Lisaks on ebaküpsel maksal ja sooltel sellise ravimikoormusega väga raske toime tulla.

Lapse keha ei suuda nii tõsiste ravimitega toime tulla!

Mõned arstid soovitavad anda purule juua kibuvitsamarjade keetmist. See rahustab ema maha, lõppude lõpuks pole see sama, kui tablette neelata looduslik toode... Sellises asendis on midagi nõukogude ajast, mil lapsele anti peaaegu pärast sündi mahla ja puljongit juua. Noh, vastsündinu keha ei ole kohandatud seedima midagi peale emapiima või selle analoogi!

Rasketel hemolüütilise haiguse korral, millega kaasneb kollatõbi, võib laps vajada vereülekannet. Kuid õnneks juhtub seda väga harva.

Ravi ilma ravimiteta

Vastsündinute ikteruse ravi ülemaailmses praktikas on juba tehtud läbivaatamine ja sellest lahkumine uimastimeetodid... Selle asemel õpetatakse emadele imetamist (õiget rinnale kinnitamist), ema- ja beebipalatit (lapse võimalikult kiireks rinnale kinnitamiseks, nõudmisel toita), kollatõve raviks kasutatakse spetsiaalseid lampe ja tehakse fototeraapiat.

Mõnes meie sünnitusmajas harjutatakse ikka veel alles kolmandal päeval (eriti verekonflikti korral) rinnale kinni hoidmist, kella järgi toitmist ja lampide kasutamist vaid äärmisel juhul.

Idee kasutada lampi kollatõve raviks tekkis siis, kui nad seda märkasid mõju all päikesevalgus imikutel paraneb üldine seisund ja naha värvus normaliseerub. Ehk siis ei tasuks last "kiiritada" ja lihtsalt sagedamini õue viia? Kuid seda on soovitatav teha ainult suveaeg... Ilm peaks olema soe, päikesepaisteline, rahulik. Laps peaks olema ainult mähe ja sokkides. Samal ajal on tal hommikutundidel suurenenud hüpotermia oht ja lämbe keskpäeval - põletushaavu saada.

Siin see on – tõhus ja ohutul viisil, mis aitab kiiresti toime tulla kõigi nahadefektidega!

Lambil pole selliseid puudusi. See ei sõltu aasta- ja päevaajast, selle alla võib jääda kauaks (ainult söötmispausidega), alajahtumise ega ülekuumenemise võimalust pole. Taastumine selle all toimub palju kiiremini tänu teatud spektriga valguse emissioonile, mille mõjul muutub ohtlik bilirubiin ühendiks, mis eritub kergesti uriini ja väljaheitega.

Kas tasub karta, kui vastsündinu fontanel pulseerib? Kuidas arvutada lapse krooni suuruse keskmist normi? Kui kiiresti peaks fontanelle üle kasvama? Millised on fontanelli funktsioonid? Ta ütleb neile ja teistele küsimustele vastused.

Kas reisite sageli autoga? Siis pead lihtsalt olema õige.Soodusliku ostu sooritamiseks pead teadma istmete klassifikatsiooni, kuidas neid autosse paigaldada, samuti välja selgitama, milline mark on parim toode.

Kui teie laps muutub pärast sündi kollaseks, otsustab arst, kas seda ravida. Kui arst määrab ravimid, mille järel beebi keha vajab taastumist, on see signaal, et arst pole piisavalt kvalifitseeritud. Kaaluge uue arsti otsimist!