Naise rinnapiima koostis – milliseid vitamiine ja mineraalaineid see sisaldab. Mis mõjutab rinnapiima koostist

Paljud meist teavad, et rinnaga toitmine on nii toitmine, tavaline beebitoit kui ka mugav viis oma last armastada, kasvatada ja tema eest hoolitseda. Kas teate, kuidas imetav rind töötab, kuidas piim sellesse ilmub? Laps imes kogu piima välja ja rind oli jälle täis. Miks saab rind pärast tühjendamist uuesti täis? Mida meie esivanemad sellest arvasid? Mida me täna teame? Kõigile neile küsimustele leiate vastused sellest artiklist. Kui saate teada, kuidas imetava ema rinnad töötavad, hindate veelgi enam imetamise, rinnaga toitmise ja imetavate emade hämmastavat protsessi, kes toidavad uut elu väljaspool emakat.

Ajaloost
Aastatuhandeid on inimesi huvitanud rinna anatoomia ja füsioloogia. Kõige varem meditsiinilised dokumendid naiste rindade kohta minna tagasi iidne Egiptus... Nad kirjeldavad, kuidas teha kindlaks, kas ema piim on hea või halb, ja kuidas kogust suurendada. Autor soovitab piimavoolu suurendamiseks määrida kalaõliga ema selga ja “istuda ristis ... rindu moonitaimega hõõruda” (Fildes 1985). Raamatu Breast History autor Marilyn Yalom selgitab: "Vähemalt aitasid mõlemad meetodid emal lõõgastuda", mis omakorda soodustas piima väljavoolu (piima väljutamise refleks), kuid tõenäoliselt ei mõjutanud see piima tootmist. Vana arst Hippokrates (460-377 eKr) uskus, et menstruaalveri muudetakse kuidagi piimaks. See seisukoht valitses kuni 17. sajandini! Renessansiajal joonistas Leonardo da Vinci (1452-1519) oma anatoomilistele joonistele emakat ja rindkere ühendavad veenid.
Isegi filosoof Aristoteles (384-322 eKr) kirjutas rinnaga toitmisest. Ta uskus, et naised, kellel tumedat värvi naha piim on tervislikum kui valge ja et beebidel, kes jõid soojemat rinnapiima, tulid hambad varem välja. (Ta eksis mõlemal juhul.) Aristoteles arvas ka, et lastele ei tohi ternespiima juua anda. See eksiarvamus püsib mõnes kultuuris siiani. Iidne günekoloog Soranus (praktiseerinud 100-140) soovitas piimakoguse suurendamise vahendina rindade massaaži ja sundoksendamist. Siiski soovitas ta mitte juua "põletatud öökullide ja nahkhiirte tuhka sisaldavaid jooke" (Soranus 1991). 16. sajandiks hakkasid avastused rindade anatoomia kohta liikuma tänapäeva ideede suunas. Patoloogide uuringud on näidanud, et rind koosneb näärmekude, mis, nagu tolleaegsed teadlased järeldasid, "muudab veenide kaudu rinnusesse mineva vere piimaks" (Vesalius 1969).
Paljud varased imetamist käsitlevad dokumendid puudutasid märgõdede teemat: naised, kes palgati kellegi teise last rinnaga toitma. Õdesid mainitakse Hammurapi seadustes (1700 eKr), Piiblis, Koraanis ja Homerose kirjutistes. Seal olid selged juhised selle kohta, millised omadused peaksid parimatel õdedel olema, alates juuste värvist, rindade kujust ja välimusest kuni õe laste sooni (Yalom 1997). Alates 18. sajandist hakkasid arstid lõpuks mõistma, et ema tervisele on parem oma last ise toita, mitte kasutada märgõe teenuseid, ja et ema ternespiim on lapsele kasulik (Riordan 2005). .

Viimase 50 aasta jooksul arstiteadus palju rohkem on teada saanud inimese piimast, eriti immunoloogia valdkonnas. Tänapäeval on teada, et ternespiim sisaldab tohutul hulgal antikehi, mis kaitsevad vastsündinut haiguste eest; et toitainete koostis ja proportsioonid piimas on imikute ja laste toitumise standard. Kui naine sünnitas enne tähtaega, erineb tema piim koostiselt õigel ajal sünnitanud naise piimast. Enneaegse lapse ema piim on kohandatud sellise haavatava lapse vajadustele. Raamatus "Naiseliku rinnaga toitmise kunst" on kirjutatud: "Ei ole kahte ema, kellel on sama piim ... Inimese piima koostis muutub päevade lõikes ja erineb isegi olenevalt kellaajast ... Ternespiim , mille imik imeb välja esimesel elupäeval, erineb ternespiimast teisel või kolmandal päeval.
Inimpiim on kompleksne elusaine, mis paneb aluse väikelaste tervisele ja optimaalsele arengule.

Rindade areng
Rind hakkab arenema juba emakas nii mees- kui ka emaslootel. 4–7 embrüonaalse elunädala vahel hakkab välimine nahk paksenema piki joont kaenlaalusest kubemesse. Nii tekivad piimjad voldid ehk piimjad jooned. Hiljem enamik nendest "piimaliinidest" kaob, kuid väike osa rinnapiirkonnast jääb alles ja siin moodustub 16-24 piimanäärme rudimenti, mis arenevad ja muutuvad piimajuhadeks ja alveoolideks - kotikesteks, milles piim moodustub ja säilitatakse. .
Algul viivad piimajuhad väikesesse nahaalusesse õõnsusse, kuid varsti pärast sündi tekib sellesse kohta nibu (Sadler 2000). Nibu ümbritseb areola. Pärast seda peatub piimanäärme areng kuni puberteedieani.
Rindade arengu järgmine etapp toimub siis, kui tüdrukutel algab puberteet, umbes 10–12-aastaselt. Rinnad hakkavad kasvama aasta või kaks enne menstruatsiooni algust. Rinnakude kasvab iga aja jooksul vähehaaval ovulatsiooni tsükkel... Enamik rindade kasvu toimub puberteedieas, kuid jätkub kuni umbes 35. eluaastani (Riordan 2005). Rinda ei peeta täielikult küpseks enne, kui naine sünnitab ja hakkab piima tootma (Love & Lindsey 1995).
Raamatus „Imetamine. Küsimused ja vastused." ( IMETAMISE VASTUSRAAMAT) on kirjas, et küps rind koosneb piima tootmiseks ja liikumiseks mõeldud näärmekoest; toetav sidekude; veri, mis varustab piimatootmiseks vajalikke toitaineid; lümf – vedelik, mis eemaldab jääkaineid läbi organismi lümfisüsteemi; närvid, mis saadavad signaale ajju; ja rasvkude, mis kaitseb kahjustuste eest (Mohrbacher & Stock 2003). Näärekude koosneb alveoolidest, milles toodetakse ja hoitakse piima, kuni ümbritsevad lihasrakud suruvad piima väikestesse (alveolaarsetesse) kanalitesse. Väikesed kanalid ühinevad seejärel suuremateks kanaliteks, mis avanevad 5-10 piimjas pooris nibu otsas. Kuni viimase ajani arvati, et lisaks alveoolidele koguneb piim ka piimakõrvalkoobastes, nibu ees olevate kanalite laiendustes. Siiski hiljuti ultraheliuuringud näitas, et laktiferaalsed siinused ei ole rinna püsivad struktuurid (Kent 2002). Nibu all olevad piimakanalid laienevad piimavoolurefleksi toimel, kuid ahenevad uuesti pärast söötmise lõppu, kui järelejäänud piim naaseb alveoolidesse.
Rindkere ehitust võib võrrelda puuga. Alveoolid on lehed, kanalid on oksad. Paljud väikesed oksad ühinevad ja moodustavad mitu suurt oksa, mis omakorda moodustavad tüve. Nagu puu oksad, koosneb rindkere sagaratest, millest igaüks on moodustatud ühest suurest kanalist, kus on palju väikeseid kanaleid ja nendega ühendatud alveoole. Enamiku ekspertide hinnangul on naistel igas rinnas 15–20 sellist laba, kuid hiljutine uuring viitab sellele, et igas rinnas on rohkem kui 7–10 laba (Kent 2002).
Areola ehk areola, nibu ümbritsev tume piirkond, saab selle värvuse pigmentidest eumelaniinist ja feomelaniinist. Areola sisaldab rasunäärmeid (eritav õli, mis pehmendab ja kaitseb nahka), higinäärmeid ja Montgomery näärmeid, mis eritavad ainet, mis määrib nibu ja kaitseb seda bakterite eest.

Rasedus ja imetamine
Raseduse ajal muutuvad rinnad suuresti rasedushormoonide, mille hulka kuuluvad östrogeen, progesteroon, prolaktiin, mõjul. Iga hormoon mängib keha ettevalmistamisel teatud rolli rinnaga toitmine... Kõige märgatavam muutus on rindade suurendamine. Raseduse esimesel trimestril kasvavad ja hargnevad kanalid ja alveoolid suure kiirusega. Paljud naised leiavad, et nende rinnad on muutunud tundlikumaks.
Laktogenees on termin, mida kasutatakse laktatsiooni alguse kirjeldamiseks. Laktogeneesil on kolm etappi. Esimene etapp algab umbes 12 nädalat enne sünnitust, kui piimanäärmed hakkavad tootma ternespiima. Rind suureneb veelgi, kuna alveoolid täituvad ternespiimaga, kuid ema vere kõrge progesterooni taseme tõttu ei teki piima täielikult enne lapse sündi.
Laktogeneesi teine etapp algab pärast sündi või platsenta eraldumist. Progesterooni tase langeb, samas kui prolaktiini tase jääb kõrgeks. Prolaktiin on peamine laktatsioonihormoon. Seda toodavad hüpofüüsi, kilpnäärme, neerupealiste, munasarjade ja kõhunäärme hormoonid. Rinde voolab rohkem hapnikurikast verd. 2-3 päeva pärast sünnitust tuleb "piim". Piima kogus suureneb kiiresti, piima koostis muutub: ternespiim asendub järk-järgult "küpse" piimaga. Naatriumi, kloori ja valgu hulk piimas väheneb, samas suureneb laktoosi ja teiste toitainete hulk. Värvus alates kuldkollasest, tüüpilisest ternespiima värvist, muutub järk-järgult sinakasvalgeks. Kuna selles laktogeneesi staadiumis toimub piimatootmine hormoonide mõjul, tekib rinnapiim sõltumata sellest, kas ema toidab või mitte. Selle aja jooksul on väga oluline imetada sageli (ja/või anda endast märku, kui laps ei toida rinda või imeb halvasti), kuna arvatakse, et sage imetamine esimesel nädalal pärast sündi suurendab rinnas prolaktiini retseptoreid. Retseptorid tunnevad ära konkreetse hormooni ja reageerivad sellele. Mida rohkem on prolaktiini retseptoreid, seda tundlikumad on piimanäärmed prolaktiini suhtes, mis teadlaste sõnul mõjutab ema piima kogust. järgmine etapp laktogenees.
Laktogeneesi kolmandat etappi nimetatakse ka laktatsiooniks. Selles etapis luuakse küps piimatootmine. Nüüd toodetakse piima mitte hormoonide mõjul (endokriinne kontroll), vaid autokriinse kontrolli all. See tähendab, et edasine piimatoodang sõltub rohkem sellest, kui palju rinda tühjeneb, mitte aga hormoonide tasemest veres. Piima toodetakse põhimõttel “nõudlus loob pakkumise”, nimelt mida rohkem ema imetab, s.t. mida rohkem laps imeb, seda rohkem piima tuleb. Ja vastavalt sellele, mida vähem sööte, seda vähem piima saate.

Füsioloogia ja piima kogus
Piima valmistamise protsessi mõistmine võib aidata emal korraldada imetamist nii, et lapsel oleks kogu aeg piisavalt piima. Näiteks mõnikord tunneb naine, et beebil on rind täiesti tühjaks tehtud ja sinna pole absoluutselt midagi järel, kuigi laps pole veel söönud. Kui ema teab, et alveoolides tekib pidevalt piim, imetab ta oma last enesekindlalt, isegi kui see tundub “tühi”. Ühes uuringus leiti, et imikud imevad keskmiselt 76% piimast päevas, mis on Sel hetkel on rinnus.
Rindade tühjendamise viisist sõltub piimatoodang. Kui laps imetab, saadetakse ema ajju signaal, mis käivitab hormooni oksütotsiini tootmise. Oksütotsiini vabanemine vereringesse põhjustab alveoolide ümber olevate lihasrakkude kokkutõmbumist, mistõttu piim surutakse kanalite kaudu nibuni. See on piima väljutamise refleks. Sel hetkel võib naine tunda rindades kipitust või piima voolamist, mistõttu nimetatakse seda refleksi kuumahooguks. Mõõna ajal tühjenevad alveoolid ja piim voolab rinnanibusse, kust imik selle välja imeb. Kui alveoolid on tühjad, tekib neis rohkem piima. Hiljutised uuringud on näidanud, et inimese piim sisaldab orgaaniline ühend nimetatakse tagasiside laktatsiooni inhibiitoriks, mis reguleerib piima tootmist. Kui rinnas on palju piima, annab see valk alveoolidele signaali piima tootmise lõpetamisest. Pärast seda, kui laps on rinna tühjendanud ja seetõttu pole tal enam piima tootmist peatavat "laktatsiooniinhibiitorit", hakkavad alveoolid uuesti piima tootma. Seetõttu on optimaalse piimakoguse jaoks nii oluline, et laps tihti rinna külge kinnitataks ja lase tal võimalikult palju rinda tühjendada.
Teine tegur, mis piima kogust mõjutab, on rinna mahutavus. Mõnikord muretsevad väikeste rindadega naised, et neil pole piisavalt piima. Need mured on asjatud: piima kogus ei sõltu rinna suurusest. Võimalik, et toitmiskordade vahel ei pruugi väike rind koguda nii palju piima kui suur, kuid kui paned last sageli rinnale, saad piima ainult nii palju, kui laps vajab. Suuremate rindade ja suurema säilitusmahuga naised saavad endale lubada harvemini rinnaga toitmist ja see ei pruugi mõjutada piimavarustust. Teisest küljest peavad mõned väikeste rindadega naised imetama sagedamini, sest nende rinnad täituvad kiiremini ja piima tootmine aeglustub, kui alveoolid täituvad. Sage rinnaga toitmine ei avalda mitte ainult positiivset mõju piimavarustusele, vaid see on ka hea rindade ummistuse ja infektsioonide ennetamine. (Autori märkus: Uuringud näitavad, et „rinnaväline suurus ei olnud usaldusväärne piimakoguse ja rinnamahtuvuse näitaja ning et kõik naised tootsid päevas piisavalt piima "[olenemata rindade suurusest]).
Kas ema peab teadma, kui palju piima ühe söödaga tema rinda mahub, et teha kindlaks, kui sageli ta peaks oma last toitma? Kindlasti mitte. Terved lapsed imevad välja täpselt nii palju piima, kui nad vajavad ja millal nad seda vajavad, samas kui emad ei pea isegi pead murdma, mis nende rindades toimub. Idee imetava rinna toimimisest võib olla kasulik ainult juhtudel, kui naine peab välja mõtlema, miks tal pole piisavalt piima. Lisaks aitavad need teadmised naisel analüüsida müüte ja väärarusaamu imetamise kohta. Näiteks saab ta teada, et ta ei pea toitmiskordade vahel ootama rindade "täitumist" – tema rindades on alati piim. Teooria saab hea abi ja juhtudel, kui laps tundub näljane või tal on kasvuhoog: naine toidab teda kindlasti veel korra, sest teab, et sagedasem toitmine kiirendab piimatootmist peaaegu kohe.

Kuidas erinevad ained satuvad rinnapiim?
Piima tekkemehhanismi mõistmine aitab emal mõista, kuidas erinevad ained (valgud, aga ka kahjulikud ained või ravimid) piima tungivad. See aitab naisel otsustada, kuidas imetamise ajal süüa, ravida ja elustiili järgida.
Kuidas erinevad ained piima sattuvad? Kui naine võtab ravimeid või sööb toitu, lagunevad need seedetraktis (GIT) ja seejärel imenduvad nende ainete molekulid verre. Koos verega sisenevad molekulid kapillaaridesse rinnakude kus nad sisenevad piima läbi alveoole vooderdavate rakkude. Seda protsessi nimetatakse difusiooniks.
Nii satuvad piima erinevad piima koostisosad, samuti ravimid ja muud ained. Kuid see, kas konkreetne aine piima satub ja millises koguses, sõltub paljudest teguritest. Esimestel päevadel pärast sünnitust tekivad laktotsüütide – alveoole vooderdavate rakkude vahel – vahed, mis blokeerivad või läbivad erinevaid aineid. Seetõttu saavad ained esimestel päevadel pärast sünnitust vabamalt piima tungida. Mõne päeva pärast laktotsüütide vahed sulguvad. Sellest hetkest alates on erinevatel ainetel raskem läbida barjääri vere ja piima vahel (vere-piima barjäär).

Difusiooniprotsessi tõttu satuvad ternespiima ja küpsesse piima mitmesugused kasulikud komponendid, näiteks antikehad. Antikehad on valgu molekulid, mida leidub veres ja mis aitavad organismil infektsioonidega võidelda. Inimese rinnapiimas on antikehade suurim kontsentratsioon imetamise alguses ja lõpus. Väga olulised antikehad – sekretoorsed immunoglobuliinid A (SIgA) – sünteesitakse ja säilitatakse rinnas. Lisaks SIgA-le sisaldab piim umbes 50 antibakteriaalset faktorit, millest paljud satuvad sinna ema verest. Ja see ei hõlma neid tegureid, mida pole veel avastatud! Antikehad ja antibakteriaalsed ained on rinnaga toitmise üks olulisemaid eeliseid. Kõik naised annavad oma beebidele antikehi raseduse ja sünnituse ajal edasi, kuid rinnaga toitmine aitab emal oma last haiguste eest veelgi kauem kaitsta.
Difusiooni tulemusena satuvad rinnapiima ained, mis võivad last häirida. Paljud inimesed usuvad, et kui ema sööb gaase moodustavat toitu, näiteks kapsast ( erinevad tüübid), paisub ka laps. Kas see on tõsi? Ei. Gaasid ise ei satu seedetraktist vereringesse, mis tähendab, et nad ei satu ka piima. Toidu seedimise käigus satub aga osa toidust saadavaid valke vereringesse ja sealt edasi piima. Mõned imikud reageerivad teatud tüüpi valkudele: nende kõht on pundunud, nad on ärevil. Kui ema märkas, et pärast teatud toidu söömist on lapsel selline reaktsioon, võite proovida selle toote ajutiselt dieedist välja jätta. Siinkohal on eriti oluline märkida, et enamiku laste jaoks peitub ärevuse ja gaaside tekke põhjus milleski muus. Allergilised reaktsioonid Rinnapiimas sisalduvate üksikute ainete puhul avalduvad nahaärritused, hingamisprobleemid ja seedetrakti probleemid. Kui keegi perekonnas on teatud toiduainete suhtes allergiline, peaks ema nendest imetamise ajaks hoiduma.
Mida see kõik imetavale emale tähendab? Imetav ema võib süüa kõike, mida tahab ja võib olla kindel, et enamik beebisid ei reageeri kuidagi sellele, mida nad oma emalt söövad.

Imetava ema võetavad ravimid võivad samuti läbida laktotsüütide barjääri verest alveoolidesse. Thomas Hale, raamatu Medicines and Mother's Milk autor, kirjutab, et allaneelamist mõjutavad mitmed tegurid. ravimid piima sisse. Ravimi kontsentratsioon ema veres mõjutab ravimi kogust, mis eritub rinnapiima. Kui ravimi kontsentratsioon veres on kõrge, satub see difusiooni käigus piima, kus selle kontsentratsioon on madalam. rohkem ravimit... Difusiooni ajal hoitakse ainete kontsentratsioon mõlemal pool barjääri samal tasemel. Seega, kui ema veres teatud aine kontsentratsioon väheneb, siis piima sattunud sama aine osakesed pöörduvad verre tagasi, samuti väheneb selle kontsentratsioon piimas. (Autori märkus: kuidas sa tead, millal piim sisaldab kõige rohkem ainet? Seda saab kindlaks teha, kui tead kellaaega maksimaalne kontsentratsioon(Tmax) ravimid veres. Tavaliselt on see teave kõigis farmakoloogilistes teatmeteoses. Praktikas tähendab see, et söötmist saab planeerida nii, et mitte süüa ajal, mil ravimi kontsentratsioon veres on kõrgeim.)
Miks on oluline mõista difusiooniprotsessi? Mõned emad arvavad ekslikult, et pärast klaasi veini joomist on alkohol piima sees, kuni nad selle dekanteerivad. Seetõttu kõhkleb ta, kas toita last või piima välja tõmmata ja tühjendada. Tegelikult väheneb alkoholi tase piimas samal ajal kui veres. 54 kilogrammi kaaluval naisel kaob ühes klaasis veinis või õlles sisalduv alkoholikogus verest 2-3 tunni jooksul. Sama aja möödudes ei jää piima piima. (Autori märkus: Et teha kindlaks, millal aine kontsentratsioon piimas väheneb, võib vaadata farmakoloogilist teatmeraamatut. Poolväärtusaeg (T 1/2) viitab ajavahemikule, mille jooksul ravimi kontsentratsioon piimas keha väheneb 50% võrra.
Ravimi tungimise astet emapiima mõjutavad ka ravimi koostisaine molekulmass (tegelikult molekuli suurus), valkudega seonduvus ja rasvlahustuvus. Madala molekulmassiga ained tungivad piima kergemini. (Autori märkus: Ained, mille molekulmass on alla 200, tungivad kergesti piima. Kui suurem osa ravimist seondub valkudega, ei saa ravim piima tungida, kuna ravim on "liimitud" valgu külge ja puuduvad plasmas vabad ravimimolekulid, mis valkudega mitteseotuna võiksid kergesti piima minna Piim sisaldab rohkem rasva kui plasma, mistõttu rasvlahustuvad ravimid võivad koonduda piimarasvas Raamatus "Ravimid ja rinnapiim" T. Hale kirjutab, et paljud ravimid sobivad rinnaga toitmisega.Kui mõni ravim ei sobi rinnaga toitmisega, siis peaaegu alati leitakse sobiv asendus.Kui naisel on vaja ravimeid võtta, tuleb pöörduda arsti poole.Kaasaegne meditsiin on tohutu hulk teadmisi selle kohta füsioloogiline protsess laktatsiooni kui kunagi varem ajaloos. Meil on andmed rinna struktuuri kohta, teave selle kohta, kuidas rinna koostisosad piima toodavad. Võrreldes varasemaga on meil hea ettekujutus sellest, kuidas erinevad ained rinnapiima jõuavad. Teadmistega relvastatud suudame edukalt korraldada imetamist, vältida tarbetut võõrutamist ning lahendada imetamise ajal tekkida võivaid probleeme. Tänu sellele väärtustame rohkem võimalust imetada, kui kõik läheb hästi!

Emadus on psühholoogilise valmisoleku seisukohalt paika pandud hetkest, mil tüdruk hakkab mõistma oma naiselikku päritolu. Sellest hetkest alates hakkab ta tundma huvi ema ja lapse suhete vastu. See huvi avaldub sageli alateadlikult, mängu kaudu, näiteks emades ja tütardes. Nii kogeb neiu tema mõtetes kujunevat modelli. perekondlikud suhted, õpib tundma oma tulevast rolli emana. Seetõttu on õigem rääkida nii emadusest kui ka oskusest, mitte ainult kui loodusele omasest instinktist.

Nagu tüdruk valmistub kogu oma täiskasvanuea emaduseks, nii kogu rasedusperioodi, õpib lapseootel ema keha tootma lapsele piima individuaalse retsepti järgi. Erilise ärevusega ootab lapseootel noor ema raseduse hetke, mil ilmub ternespiim. Selle ainulaadse, oma koostiselt vedela raseduse ajal eritumine rinnast annab märku ema keha ettevalmistamisest imetamiseks. Mis on ternespiim ja miks on rinnapiim vastsündinule nii vajalik?

Ternespiim on paks kõrge kalorsusega kleepuv valge, oranži või kollase tooniga vedelik, mis hakkab kehas tootma esimestest rasedusnädalatest. Kogenematu ema, kes ei tea, mis värvi ternespiim peaks olema, võivad sellised ebatavalised toonid hoiatada. See nähtus on aga üsna loomulik. Karoteen, pigment, mis on A-vitamiini eelkäija ja mida leidub suurtes kogustes, annab sellele toitvale vedelikule sooja varjundi.

Esmasel rinnapiimal on soolane maitse... Selle põhjuseks on märkimisväärne naatriumkloriidi sisaldus. Soolatud ternespiim imendub hästi, kuna on valkude ja soolade kvalitatiivse koostise poolest lähedane vereseerumile.

Ternespiim eritub üsna väikeste portsjonitena. Ternespiima esimeste annuste maht on vaid 10–40 ml, kuid oma toiteväärtuse ja väärtuse tõttu rahuldab see täielikult beebi vajadused. Seda väikest toidukogust seostatakse ka vastsündinute väga väikese kõhuga.

Ternespiim, mis on ülemineku- ja küpse piima eelkäija, erineb ka oma koostise poolest. Ternespiima ja küpset rinnapiima nimetatakse sageli "valgeks kullaks" või "elueliksiiriks". Tervendav vedelik on varustatud nende epiteetidega selle hämmastavate omaduste tõttu.

Ternespiim on väga kaloririkas, kuid samas ei koorma see tõsist koormust seedetrakti ja maksa organitele.
"Elu eliksiir" on rikas immunoglobuliinide, makrofaagide, leukotsüütide poolest, mis kaitsevad soolestikku ja kogu lapse keha infektsioonide eest. Nende kaitsvate ainete kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse laktatsiooni tekkimise esimestel tundidel. Just need ained tagavad keha tugevaima immuunkaitse ja loovad soodsad tingimused täielikuks arenguks.
Ternespiim sisaldab rohkem valku, karotiini, vitamiine A, B 12, E, K, mineraalsooli kui küps piim. Rasva ja piimasuhkru osakaal on seevastu veidi väiksem.
Tervendavas ema vedelikus sisalduvad kasvufaktorid takistavad imikutel allergiate tekkimist.
Ternespiimal on lahtistav toime, mis on väga oluline algse väljaheite (mekooniumi) eemaldamisel. See tegur vähendab füsioloogilise kollatõve tekke tõenäosust rinnaga toidetavatel imikutel.

Just nende omadustega on seotud vastsündinu rinnapiimaga toitmise tohutu kasu.

Kui ternespiim hakkab voolama

Pange tähele ternespiima eritumist piimanäärmetele tulevane ema ehk juba 13. rasedusnädalast. Aine eredad tilgad võivad ilmneda naise rinnanibudele pärast duši all käimist, intensiivse füüsilise koormuse ajal või suvel kuumadel päevadel. Sel juhul märgib lapseootel ema kõige sagedamini ternespiima ilmumist nibudele või aluspesule kolmandal trimestril, mil vedelik hakkab kõige intensiivsemalt eralduma.

Mõnel naisel ei ilmu ternespiima rinna pinnale kogu raseduse ajal. See on tingitud ainult rinnanäärme näärmekoe iseärasustest. Tõenäoliselt on vedelikul piisavalt ruumi piimanäärmete kanalite ja hargnemiste jaoks.

Tuleb märkida, et ternespiima eritumise protsess raseduse ajal ei ole tegur, mis kinnitab vajaliku piimakoguse ilmnemist lapse sündimisel. Nii nagu piimapuudus raseduse ajal ei tähenda, et naine ei saaks last rinnaga toita.

Üleminekupiim

4-5 päeva pärast sünnitust hakkab emas rinnas tootma üleminekupiim. See aine, mis pole vähem kasulik kui ternespiim, on rikas rasvade poolest ning on oma koostiselt ja välimuselt lähedane küpsele piimale.

Üleminekupiim muudab värvi valgeks või helesiniseks. Naatriumi, karoteeni, vitamiinide ja teiste kasulike ainete kontsentratsioon selles vedelikus väheneb järk-järgult, kuid samal ajal suureneb süsivesikute ja B-vitamiinide osakaal.Märgatavalt suureneb ka imetava ema piima maht.
Soolatud ternespiim asendub järk-järgult laktoosirikka magusa üleminekupiimaga. Laktoos osaleb beebi närvisüsteemi arengus ja toimib peamise energiakomponendina. See disahhariid mõjutab soolestiku kasuliku mikrofloora moodustumist.
Üleminekupiim sisaldab kõige olulisemat komponentide kompleksi, mis kaitsevad lapse keha kasvajarakkude eest, põhjustades nende enesehävitamist. Teadlased on nimetanud neid ainulaadseid ühendeid HAMLETi kompleksiks, mida laialdaselt uuritakse vähivastaste ravimite tootmiseks.

Ema üleminekupiima toodetakse kuni lapse kahenädalaseks saamiseni. Siis asendub see küpse piimaga, millest laps toidab kuni imetamisperioodi lõpuni.

Küps piim

Kui kaua peaks küps piim tulema ja millal ternespiim ilmuma? 2–3 nädalat pärast sünnitust asendatakse üleminekupiim küpse piimaga. Tuleb märkida, et kõigi kirjeldatud imetamistoodete koostist ei ole täielikult uuritud. Praeguseks on tuvastatud umbes 500 kasulikku komponenti, mis sisaldavad emapiima.

Kuidas on rinnapiim lapsele kasulik ja milles peitub selle unikaalsuse saladus? Otse ainulaadses koostises on inimese rinnapiima hämmastav nähtus ja hämmastav väärtus.

Imetava naise piim sisaldab märkimisväärses koguses vett (kuni 87%). See omadus võimaldab ümber lükata tõsiasja, et beebi vajab kindlasti toidulisandit. Lisaks ületab rinnapiim kasulike omaduste poolest oluliselt parima kvaliteediga vett. Emapiim on bioloogiliselt aktiivne vedelik, mis on rikastatud soolade, vitamiinide ja paljude muude lapsele vajalike elementidega.
Küps piim on täis süsivesikuid, sealhulgas laktoosi. See disahhariid parandab kaltsiumi ja raua imendumist, küllastab aju ja soodustab beebi närvisüsteemi arengut. Inimese piim sisaldab palju rohkem piimasuhkrut kui teised imetajad. Näiteks emased delfiinid, ühed intelligentsemad loomad, olid piimalaktoosi poolest teisel kohal.
Küps piim, nagu ka ternespiim, on valgurikas. Nende eriline väärtus lapse jaoks on tingitud asjaolust, et kõiki neid unikaalseid valke toodab spetsiaalselt ema organism, lähtudes tema lapse spetsiifilistest vajadustest.
Rinnapiima kasulikkus seisneb ka selles, et see on lapse seedesüsteemis kergesti seeditav ja omastatav. See omadus on seotud spetsiaalsete seedimisprotsessi kiirendavate ensüümide "imeeliksiiri" sisaldusega.
Rinnapiima omadused ja selle vitamiinide koostis on seotud ema toitumisega. Kuid see ei tähenda, et kui ema toitumine pole mitmekesine, ei saa laps mingeid komponente. Määratletud toitainete varud naise keha toodab juba raseduse staadiumis. Seetõttu kasutab ema keha sageli teatud ainete puuduse korral neid varusid. Järelikult on küps piim alati tasakaalus ja sisaldab vajalikku koostist.
Rinnapiima temperatuur on optimaalne toitmiseks ja kõigi rinnapiima eeliseid pakkuvate komponentide terviklikkuse säilitamiseks.
Emapiim on ka kasulike bakterite allikas, mis on vastsündinu sooltele nii vajalikud. Beebi taimestik sisaldab kuni 99% vajalikest probiootikumidest, millel on moodustamisel tohutu roll. immuunsussüsteem puru.
Üllatav on tõsiasi, et imetava ema nakkushaiguse korral muudab tema piim koostist, rikastatakse antikehadega, mis aitavad lapsel mitte nakatuda või seda kergemini edasi kanda. Seega on rinnaga toitmine ka imeline ainulaadne kaitse lapsele.
Aasta pärast rinnapiima kasulikkus ei vähene vaatamata arvukatele väärarusaamadele. Selle aja jooksul muutub selle funktsioon järk-järgult. Aastaseks eluaastaks tutvub beebi paljude toiduainetega, millest saab beebi vajalikke toitaineid. Seetõttu piima kui toitaine roll järk-järgult väheneb, kuigi ka rasvade kontsentratsioon selles suureneb. Samas säilib piima kui loodusliku antioksüdandina tähtsus.

See nimekiri sisaldab vaid väikest osa imelise ema eliksiiri raviomadustest. Seetõttu on rinnapiim vastsündinu jaoks nii oluline. Need tegurid ei saa kajastada imetamise kõiki eeliseid, kuna paljusid selle nähtusi ei mõisteta täielikult. Igal aastal avastavad teadlased rinnapiimast uusi kasulikke ühendeid.

Koostise muutlikkusest

Imetavate naiste piimal on hämmastav võime muutuda. Lisaks võib toitainete koostis varieeruda sõltuvalt lapse vajadustest. Ternespiima värvus ja sisu muutuvad kogu raseduse ajal ja pärast sünnitust ning see, kuidas ternespiim või küps rinnapiim rinnast välja näeb, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas lapse vanusest. Piima koostis on erinev erinev aeg päevadel, söötmise alguses ja lõpus. See muudab oma omadusi, kui laps sünnib enneaegselt või jääb haigeks, kui laps kardab või tal on valulikud igemed ja paljudes muudes olukordades, kui lapse keha vajab tuge.

Eesmine ja tagumine piim

Valminud inimese piim jaguneb tavaliselt varajaseks ja hilisemaks, seda nimetatakse ka esi- ja tagapiimaks. Toitmise alguses eraldub rinnast esipiim, lõpus - seljapiim. Nende toitainete vedelike erinevus ei ole märgatav ainult visuaalselt. Mis on ees- ja tagapiim, teab imetav naine, kes võttis kasutusele piima, hästi teada. Esipiim on sinaka varjundiga, sisaldab rohkelt vett, laktoosi, mineraalsooli, vitamiine. Tagapiim küllastunud valge sisaldab suures koguses rasva. Esirinnapiima tihedus on selles sisalduva laktoosi ja mineraalainete tõttu suurem. Seetõttu koguneb tagapiim väljapressimisel pinnale, moodustades vähem tiheda ja kergema komponendi. Mahu poolest erinevad need ained oluliselt, nende vahele tekib mingi joon. Beebi korrektseks arenguks peab laps toitmise ajal ema rinna täielikult tühjendama, et saada ka kõige toitainerikkamat hilist piima.

Tasakaalustamatus ees- ja tagapiimas

Kaasaegsete arstide seas tekitab palju vaidlusi selline mõiste nagu esi- ja tagapiima tasakaalustamatus. See seisund võib tekkida hüpergalaktiaga naistel, kui näärmed toodavad rohkem piima, kui laps vajab. See on võimalik, kui laps, kes on ühte rinda halvasti imenud, saab teise. Samal ajal ei saa laps toitmise etapis täielikult kõrge kalorsusega tagapiima. Lisaks võib laps areneda, kuna laktoosiga küllastunud eesmine piim siseneb lapse soolestikku liiga kiiresti, ilma et tal oleks aega laktaasi ensüümidega suhelda. Täielikult lagunemata laktoos võib imikutel põhjustada lahtist, vahutavat väljaheidet, suurenenud gaaside moodustumist ja väikest kaalutõusu.

Kuidas rinnapiim uuendatakse

Piima kogus oleneb tõhus eemaldamine tema rinnast. Seda uuendatakse pidevalt. Mida aktiivsemalt laps rinnaga toidab, seda rohkem piima tekib ja seda kiiremini täitub nääre uue piimaportsjoniga. Teatud ainete, sealhulgas alkoholi, antibiootikumide, allergeenide kontsentratsioon sõltub ka nende poolestusajast, verekontsentratsioonist ja paljudest muudest teguritest. Iga minut uuendatav vara on tingitud sellest, et toitained on mõeldud beebi kiireloomuliste vajaduste rahuldamiseks. Seetõttu uueneb rinnapiim pidevalt ja kõige intensiivsemalt vahetult pärast toitmist.

Kuidas parandada rinnapiima kvaliteeti

Mõnikord võib naine rinnast väljuvat selget vedelikku jälgides ekslikult järeldada, et tema rinnapiim on madala kvaliteediga. Paljud armastavad emad püüavad teatud vahendite ja dieetide abil parandada rinnapiima kvaliteeti, parandades väidetavalt piima omadusi ja rasvasisaldust. Teadlased on tõestanud, et rinnapiima koostis vastab lapse vajadustele, isegi kui imetav ema ei saa teatud toitaineid. Sel juhul kasutatakse ära raseduse ajal kogutud reservid ja alatoitumine võib põhjustada häireid ainult imetava naise enda kehas. Ema saab vastu võtta ja kasutada ainult kingitust, mille loodus on tema lapsele andnud.

Et mõista, kuidas rinnapiima kvaliteeti parandada, on vaja ka teada, et paljud ravimite komponendid, alkohol, nikatiin, satuvad imetava naise verre ja piima tulekuga vastavalt ka lapse kehasse. Nikotiin ja alkohol põhjustavad lapsele toksilist mõju. Noor ema peaks vältima vürtside, ekstraktiivainete, küüslaugu, mädarõika liigset tarbimist, mis võib anda toitvale vedelikule ebameeldiva maitse.

Valemid imetavatele emadele

Imetavatele emadele mõeldud spetsiaalsete piimapulbrite segude tootjad teavad, kuidas rinnapiima kvaliteeti parandada. Need toidulisandid sisaldavad terveid lapse arenguks vajalike ainete komplekse. Neid vahendeid soovitatakse siiski pigem naise enda toitumise kohandamiseks ja keha täiendamiseks vajalike ainetega.

Mõned piimasegud on näidustatud naistele, kelle lastel on oht allergiate tekkeks. Nad kasutavad valke taimset päritolu("Amalthea", "Madonna"). Teatud rühm imetamise toitumist on suunatud laktatsiooni suurendamisele. Sellised segud ja spetsiaalsed teed sisaldavad laktogoonilisi lisandeid - nõges, aniis, köömned (Lactamil, Linnutee).

Mõnikord on kogenematu ema murelik küsimuste pärast: "Kas rinnapiim ei saa lapsele sobida?" Tuleb märkida, et see ravimvorm võib olla asjakohane ainult mõnel juhul, kui lapsel on laktaasipuudus või kui esineb tõsised haigused ema juures.

Vahi all

Tänu sellele artiklile sai noor ema teada, millal peaks ternespiim ilmuma, miks piim on altid muutuma, kui kiiresti "valge kuld" muutub, kuidas rinnapiim on lapsele kasulik, kuidas selle kvaliteeti parandada ja mida peaks naine tegema, kui piimas on tasakaalustamatus.

Kokkuvõtteks tahaksin emmet häälestada pikaajalisele imetamisele. See protsess on aastate jooksul kasvanud müütide ja hirmudega. Seetõttu on väga oluline loobuda paljudest aegunud väärarusaamadest. Imetamise arendamiseks on vaja veenduda rinnaga toitmise eelistes, et tagada lapsele optimaalne seisund. Võib-olla on kõige olulisem kriteerium see, et ükski täiustatud segu ei asenda isegi seda tihedat emotsionaalne side ning õnne- ja rahutunnet, mida rinnaga toitmine emale ja lapsele annab.

Emapiim on beebile asendamatu põhitoiduna esimestest elupäevadest peale. Naisele loomupäraselt omane loomulik mehhanism on inimkonna olemasolu jaoks võrreldamatu väärtusega. Üha enam noori naisi aga loobub sellest, eelistades oma lapsi kunstlikult toita. Mis tegelikult on imetamine, kuidas see moodustub, millist kasu see annab emale ja lapsele?

Rinnaga toitmine on unustamatu kogemus naise elus, samuti lähedase emotsionaalse sideme loomine vastsündinuga

Millal ja kuidas imetamine toimub?

Imetamine on naise jaoks raske, kuid loomulik hetk rinnapiima moodustumiseks, mis koguneb rinda ja seejärel eemaldatakse sellest lapse rinnanibu imedes. Toimuva aluseks on hormonaalsed muutused, mis ei sõltu rinna suurusest. Piimanäärme ettevalmistamist selles piima moodustumiseks nimetatakse laktogeneesiks. Lactopoiesis on laktatsiooni säilitamise meditsiiniline nimetus.

Imetamise ümberkorralduste kujunemise algus langeb rasedusele ning sünnituse ajal põhjustab piima tulekut naise juba õigesti korrigeeritud hormonaalne taust. Kust rinnapiim tuleb?

Vajalik kogus piima moodustub tänu kolme hormooni olemasolule ema kehas: prolaktiini, platsenta laktogeeni ja oksütotsiini tõttu. Vereringesse sattudes stimuleerivad need hormoonid sünnitanud naisel laktatsiooniprotsessi algust.

Vaatame, mille eest nad vastutavad ja kuidas naise keha füsioloogia sellele kaasa aitab.

Hormoonid ja nende omadused

Oleme juba näidanud, et laktatsiooni loomulikku füsioloogiat juhivad kolm olulist hormooni. Igaüks neist kolmest hormoonist täidab oma, looduse poolt ette määratud rolli. Platsenta laktogeeni sekreteerivad platsenta rakud raseduse hilises staadiumis, kui aktiveeritakse rinna ettevalmistamise mehhanism edukaks piimatootmiseks. Hormooni kontsentratsioon väheneb järk-järgult pärast sünnitust ja mõne päeva pärast kaob see täielikult loote ja ema verest.

Platsenta laktogeeni toodetakse tiinuse staadiumis

Prolaktiin käivitab ja hoiab imetamise ajal normaalset piimatootmist. Kui prolaktiini kogus veres ei vasta normaalväärtusele, tekib rike. Hormoon kuulub peptiidide hulka ja seda toodetakse hüpofüüsis. Prolaktiini hulga suurenemine algab juba raseduse ajal ja lapse sündimise ajaks moodustavad seda vabastavad rakud 70-80% kõigist hüpofüüsi rakkudest. Prolaktiini ei nimetata ilmaasjata emaduse hormooniks, sest ainult tänu sellele vallandub imetamise ajal kogu piimatootmise mehhanism.

Oksütotsiin korraldab vedeliku liikumist mööda piimajuhasid ja toetab piimaerituse refleksprotsessi. Saate tunda, kuidas see toimib, kui tunnete rinnus kerget kipitust ja kui toitmise vahel väljub väike kogus piima. Toitainete vedelik koguneb alveoolidesse, seejärel läbib torukesi ja kanaleid, ületab siinused ja siseneb nibu kaudu lapsele.

Imetamise kestus

Kestus on individuaalne ja võib varieeruda mitmest kuust mitme aastani. Tunnustatud normi näitavad spetsialistid 5-24 kuu jooksul. Esimestel nädalatel pärast lapse sündi võib toitainevedeliku maht emas varieeruda. Selle stabiilne kogus tuvastatakse 6-12 päeva pärast ja piima toodetakse nii palju, kui on vajalik lapse täielikuks arenguks. Sellest hetkest alates kestab imetamine vähemalt 3-6 kuud.

Pärast kaheaastast verstaposti peatatakse laktatsioon loomulikult

Piima teket toetavate hormoonide süntees lõpeb, kui naine lõpetab imetamise, mis võtab aega umbes 1-2 nädalat. Oluline komponent kõiges, mis juhtub, on piimanäärme regulaarne tühjendamine. Kui rindade tühjenemise regulaarsusest ei peeta kinni, jääb saladus alveoolidesse ja kanalitesse seisma, piima saabumine aeglustub ja võib sootuks seiskuda. Vaid ööpäevaga toodab ema 600-1300 ml piima.

Mitmeks etapiks jaguneb laktogenees?

See artikkel räägib tüüpilistest küsimuste lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas teie konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Vaatame lähemalt laktogeneesi. Arstid jagavad selle mitmeks oluliseks etapiks:

1. etapp algab 12 nädalat enne lapse sündi, mil rinnarakkudes toodetakse ternespiima. Prolaktiini, östrogeeni ja progesterooni tase tõuseb, selle taustal muutub naise rind, suureneb selle tundlikkus. Prolaktiin kontrollib alveoolide ja lobulite arengut piimanäärmes.
2. etapp algab tarnimise ajal. Arstid kipuvad määrama selle alguse alates lapse esimesest kinnitusest rinnale. Laps teeb oma esimesed imemiskatsed ja saab ema kõige väärtuslikuma ternespiima.
3. etapp on üleminekuetapp, mida iseloomustab ternespiima järkjärguline muutumine täispiimaks. Kolmanda etapi kestus kestab 3-7 päeva. See toimub kolmes etapis: esimesed 3 päeva tekib ternespiim, seejärel moodustub varajane üleminekupiim, mis asendub hilise üleminekupiimaga ja lõpuks algab küps piima tootmine.

Laktogeneesi täielik valem näeb välja selline: ternespiim -> varajane üleminekupiim -> hiline üleminekuperiood -> küps piim. Kui üleminek ternespiimast kahele esimesele vormile võtab aega umbes 3-7 päeva, siis piima küpsuseni kulub 3 nädalat kuni 3 kuud. Kuna hormoonid osalevad imetamise kõigis etappides, ei sõltu selle kulg sellest, kas naine toidab last või mitte. Rinnapiima õigeks tootmiseks on oluline järgida järgmisi lihtsaid reegleid:

Toita last sageli, et prolaktiini retseptorite arv rinnas suureneks. See aitab kaasa kiire suhtlus rindade komponendid prolaktiiniga, mis tagab piimatootmise. Saadud ühendus valmistab ette aluse laktogeneesi järgmiseks etapiks.
Loobuge söötmise tunnipõhisest reguleerimisest. Laps tuleb rinnaga toita nõudmisel, vähemalt 2 tundi hiljem, sealhulgas öösel. Parem on mitte väljendada rinda ja mitte rahustada last luti või lutiga.

Miks rinnad imetamise ajal valutavad?

Kust tuleb valu rinnus? Valulikud aistingud rinnas ilmnevad laktatsiooni teises etapis, kui mängu tuleb hormoon oksütotsiin. Oksütotsiini refleksi, nagu arstid seda nimetavad, iseloomustavad järgmised omadused:

enne toitmist ja selle ajal rinnas kipitus ja põletused;
tunda valu sündroom ja rindade ülekõhutunne;
rinnad hakkavad lekkima mõni minut enne toitmist;
kui imiku toitmine katkestatakse, jätkub piima voolamine.

Imetamise moodustumise teises etapis võib rind olla märgatavalt valulik.

Oksütotsiini vabanemine rakkudest algab siis, kui laps imeb rinda. Beebi stimuleerib nibu närvilõpmeid, mille tulemusena algab hormoonide tootmine hüpofüüsi tagumises sagaras, mis läheb vere kaudu rinnaõõnde. Imemise ajal kogunev oksütotsiin provotseerib toitmise ajal piima vabanemist. Nii käib "oksütotsiini refleks". Hormoon ei stimuleeri piima tootmist, kui:

valu tundes ei anna ema lapsele rinda;
vanem on ärritunud või väga solvunud;
Tunneb end ärevana ja rahutuna;
kahtleb oma võimetes.

Noored sünnitavad naised peaksid meeles pidama, et piisav rindade täitmine on otseselt seotud nende emotsionaalne seisund, kuna see läbib hormoonide kontrolli all ja osalusel. Ilmselgelt on protsessid omavahel tihedalt seotud. Kui olete ärevil, pinges mõne keerulise perekondliku olukorra tõttu või tunnete hirmu, siis ei tule piim normaalselt kohale.

Kui lapseootel ema oli raseduse viimasel trimestril palju mures ja mures, võib tekkida probleeme laktatsiooniga

Kuidas piima moodustumine toimub?

Piima moodustumine toimub siis, kui piim saavutab oma küpse "vanuse". Kui sünnitate esimest korda, siis üleminek varasest ja hilisest piimast küpsele piimale kestab 1 kuni 3 kuud, kogenud naistel võtab see protsess aega 3 nädalat kuni 1,5 kuud. Piima küpsuse tunnused on:

rind pehme katsudes;
enne toitmist pole rinnas täiskõhutunnet;
valulikud kuumahood peatuvad;
piimatootmine algab kohe söötmise ajal.

Stardiks valmistumise ja tegeliku piima moodustumise erinevus seisneb selles, et piim ei tule hormoonide oksütotsiini ja prolaktiini hulga suurenemisest, vaid reaktsioonina lapse imemisele. Söödud vedeliku kogus sõltub rindade tühjenemise astmest. Mängu tuleb "tühja anuma" põhimõte: toitmine, tühi rinnaga, piima tootmine. Peaasi on järgida sagedase söötmise reegleid nii päeval kui öösel.

Pärast küpse laktatsiooni algust hakkab piim tulema vahetult enne toitmist

Miks tekivad laktatsioonikriisid?

Imetamiskriis on paar lühiajalist (2-7 päeva) perioodi lapse elus, mil ta ilma põhjuseta muretsemise ja ärritumiseta nõuab pidevat rinnaga seotust. Nende ilmnemise aeg on individuaalne ja langeb 3 nädala, kuue nädala, 3 ja 6 kuu vanusele. Laktatsioonikriisi põhjused on järgmised:

Kasvu suurendamine. Laps hakkab hüppeliselt kasvama, nagu öeldakse, tal ei ole piisavalt toitu, seetõttu haarab ta oma vajaduste rahuldamiseks rinnast ja kohandab piimanäärmete täitmist vastavalt suurenenud söögiisule.
Ema keha reaktsioon täiskuule. Ajavahemik, mil mõnel emal piimatoodang väheneb, teistel aga vastupidi.

Kuidas olukorda õigesti hinnata?

Katsetage niiskeid mähkmeid. Kui värvatakse rohkem kui 12 tükki (tüdrukutel on rohkem kui 10), lisab laps nädalas umbes 113 grammi (WHO minimaalne norm), mis tähendab, et teil on piisavalt piima. Küll aga võib jääda mulje, et sa lihtsalt toidad oma last kogu aeg. Puru, kellel on vaevu aega üht rinda tühjendada, haardub teisest. Pange tähele, et beebi selline käitumine sisaldub normi mõistes ega ole laktatsioonikriisi näitaja. Suurenenud söögisoov võib olla põhjustatud ebaõigest hooldusest või lapse stressirohkest olukorrast.

Märgmähkmete testi (või mähkmesse urineerimise arvu) saab kasutada selleks, et teha kindlaks, kas lapsel on piisavalt piima

Imetamiskriisi korral suureneb imiku ärevus, kuna puudub vajalik kogus piima, mis suudab rahuldada kõik tema toitumisvajadused. Oleks viga süüdistada selles ainult laktatsioonikriisi. Laps võib olla kapriisne halva ilma, õhurõhu äkiliste muutuste tõttu. Mõjutab lapse psühho-emotsionaalset tausta ja täiskuud ning liiga lärmakas veeprotseduurid, ja pikad jalutuskäigud ja võõraste inimeste olemasolu.

Kuidas sel perioodil käituda?

Võimalik, et sind ei ootagi kriis või möödub see sinu jaoks märkamatult. Esialgu ei tasu end sellisele probleemile häälestada, seda enam on vale eeldada selle tekkimist. Pidage meeles piima moodustumise peamist põhimõtet - nõudlus loob pakkumise. See tähendab, et mida rohkem mahtu beebi välja imeb, seda kiiremini see täieneb. Laps "ripub" instinktiivselt rinnal, et varustada end eelnevalt vajaliku kogusega. Ema ei tohiks kiirustada oma aaret segudega toitma. See on vale ja mitte anda lapsele tema palvel rinda. Püüdke mitte muretseda, oodake veidi ja näete, et 3–7 päeva jooksul hakkab piima tootma nii palju, kui väike gurmaan vajab.

Ärge muretsege laktatsioonikriisi ajal piimapuuduse pärast - mida sagedamini paned last rinnale, seda rohkem piima ilmub

Mis on laktatsiooni involutsioon?

Imetamise involutsioon on selle täielik lõpetamine (vt ka:). Selle esimesed märgid ilmnevad 2-3 aasta pärast. Loomulikku involutsiooni ei tohiks segi ajada lapse sunnitud rinnast võõrutamisega. Imetamise õige kulg toimub loomulikul tasemel, kui vanema organism laktatsiooni füsioloogiliselt peatab. Kunstlik lõpetamine laktatsiooniperiood ei kuulu involutsiooni mõiste alla. Mis on laktatsiooni involutsioon ja kuidas see toimub?

Kuidas see mõjutab piimanäärmeid?

Põhilised muutused saavad alguse kogu toitumisperioodi jooksul toimunud protsesside taandarengust. Algab nibudel olevate erituskanalite loomulik sulgumine, näärmekuded asenduvad rasvkoega, rind võtab oma varasema kuju ja seisundi, milles ta oli enne rasedust. Rind muutub täielikult toitmisvõimetuks 40. päeval, kui arvestada viimasest toitmisest. Väärib märkimist, et imetamise involutsiooni kestus on kõigil naistel sama ega sõltu sellest, kui kaua teie imetamisperiood kestis.

Imetamiseks valmistumisel ja imetamise ajal toimuvad rinnas muutused

Involutsiooni märgid

Ebamugavustunne rinnaga toitmise ajal, äge soov see peatada - see ei tähenda, et oleks aeg imetamise loomulikuks involutsiooniks. Imetamise alguse täpseks kindlakstegemiseks on teatud märke. Imetavatel emadel on kasulik neid teada, seega peatume neil üksikasjalikumalt. Lugege iga märk hoolikalt läbi, et mitte hirmutada ja mitte anda asjatuid lootusi.

Lapse vanus

Pärast lapse kuni aasta pikkust rinnaga toitmist hakkab ema mõtlema tema täielikule üleviimisele tavalisele toidule. Soov ilmub erinevad põhjused: olla ravikuuri, tööl käimine, sugulaste ja sõprade nõuanded. Leitud vabandused viivad vale ettekujutuseni, et valmimine tuleb iseenesest. Soovmõtlemist mööda minnes unustate involutsiooni täpse ajaraami – lapse vanus on 2-4 aastat.

Toitevedeliku moodustumise varajane lõpuleviimine rinnas toimub uue raseduse taustal või rikkumiste korral hormonaalne taust(primaarne hüpogalaktia). Primaarse hüpolaktia korral väheneb piimatoodang oluliselt, luues mulje, et laktatsioon on involutseeritud. Kui see juhtub 1–1,5-aastaselt, tähendab involutsiooni kinnitamine enda petmist.

Kõige sagedamini läheb laps alates kahest eluaastast vanemate otsusel üle "täiskasvanute" toidule

Suurenenud imemisaktiivsus

Kui laktatsiooniperiood läheneb lõpule, väheneb piima kogus ja laps ei söö. Laps küsib üha enam rinda, imeb seda püüdlikult välja, lülitub teisele, ei lase kaua lahti. Laps võib imeda isegi tühja rinda, oodates piima voolamist. Sellise tegevuse periood kestab mitu kuud ja sõltub sellest, kui kaua kestab kogu laktatsiooniperiood ja kui sageli last rinnale määritakse.

Ema on väsinud

Psühhoemotsionaalne ja füsioloogiline väsimus tuleneb sellest, et imetamine võib kesta kuni 2-4 aastat. Kiire eluviis pidev töö keha piimatootmine kutsub esile pearingluse ja nõrkuse, mis on tunda pärast toitmist. Lõppjärgule lähenemine põhjustab valu piimanäärmes, nibud valutavad ja üldine ebamugavustunne on tunda. Söötmisaeg hakkab tüütama, tekib soov see peatada. Üldine seisund Seda perioodi võib võrrelda raseduse algstaadiumiga, kui väsimus, ärrituvus ja unisus kuhjuvad. Rikkumised on võimalikud menstruaaltsükli.

Ühel hetkel lõpetab ema toitmisprotsessi nautimise ja soovib selle täielikult lõpetada.

Mõlema protsessis osaleja psühholoogiline väsimus

Ükskõik kui kaua imetamine ka ei kestaks, tuleb aeg, mil nii selle osalised, ema kui laps, on väsinud ja psühholoogiliselt valmis sellest loobuma. Me ei tohi unustada, et rinnaga toitmine ise mängib lapse arengus olulist rolli mitte ainult toitumisena, vaid annab ka suurepärase psühholoogiline abi... Mõnusad lähikontakti hetked mõjutavad soodsalt vanema ja tema väikese varanduse psühho-emotsionaalset seisundit. Kui lapsel on raske järsult rinda visata, ta magab halvasti, on ilma piima imemata kapriisne, on ilmne, et keeldumise hetk pole veel saabunud. Nii selgub, et mõlemad otsused – imetamise poolt ja vastu – on rasked.

Rinnapiima toodavad piimanäärme näärmekoe (sekretoorse) koe spetsiaalsed rakud - laktotsüüdid naissuguhormoonide mõjul. reproduktiivsüsteem progesterooni ja östrogeeni isegi raseduse ajal. Sel juhul kasvab piimanäärme näärmekude ja alates raseduse teisest poolest hakkavad sekretoorsed rakud tootma ternespiima, mis kolm päeva pärast sünnitust läheb ülemineku- ja seejärel küpseks rinnapiima.

Rinnapiima toodavad rinnanäärme näärmekoes paiknevad sekretoorsed rakud (laktotsüüdid) hormooni prolaktiini toimel, mille tase tõuseb pärast imetamise algust. See stimuleerib rinnapiima tootmist, mis on vajalik lapse järgmiseks toitmiseks.

Samuti määratakse spetsiifiline inhibiitor rinnapiimas bioloogiliselt toimeaine piimatootmist pärssiv - FIL (laktatsiooni pärssiv tegur). Mida kauem on rinnapiim piimanäärmes ja seda ei eemaldata sealt imemise või väljapressimise teel, seda tugevam on selle teguri mõju, mis viib laktotsüütide poolt rinnapiima tootmise pärssimiseni. See mehhanism kaitseb piimanääret kanalite ületäitumise ja näärmekoe traumeerimise eest ning võimaldab ka lapsel iseseisvalt piimatootmise intensiivsust reguleerida. piimanäärmed... Piimavajaduse suurenedes imeb laps sagedamini, aktiivsemalt ja kauem, mistõttu piim (ja inhibiitor) eemaldatakse intensiivsemalt ning piimatootmise kiirus suureneb ning laps saab rohkem piima. See regulatsioonimehhanism aktiveerub ka rinnapiima väljutamisel, kui teatud hetkel ei saa last rinnaga toita:

vastavalt ema näidustustele (ravi erinevate ravimitega, nakkushaigused, sünnitusjärgsed tüsistused);
lapsepoolsed näidustused (nõrkus ja enneaegsus, kesknärvisüsteemi haigused).

Sel juhul eemaldatakse rinnast koos piimaga ka inhibiitor ja piimatootmise kiirus suureneb.

Rinnapiima eraldumine piimanäärmetest toimub teise hormonaalse teguri – oksütotsiini – mõjul, mida ema hüpofüüs toodab refleksiivselt lapse imemise ajal.

Rinnapiim: liigid

Ternespiim

Seda tüüpi piima toodavad piimanäärmed väikestes kogustes raseduse teisel poolel ja pärast lapse sündi ning seda peetakse kõige varasemaks piimaks - seda söödetakse lapsele kohe pärast sündi (sageli sünnitustoas). Ternespiima ja küpse piima eristavad omadused on järgmised:

rohkem valke;
vähem rasva, kuid rohkem kaloreid;
rohkem mikroelemente ja rasvlahustuvaid vitamiine (rühmad A, E, K), samuti C-vitamiini ja vähem vees lahustuvaid vitamiine;
vähem laktoosi (piimasuhkur).

Ternespiima toodetakse väiksemates kogustes kui küpset piima, kuid see tekitab sõltuvust seedeelundkond beebi uutele toimimistingimustele.
Ternespiim sisaldab ka kõrge tase kõigist kaitsvatest komponentidest - immunoglobuliinidest ja aktiivsetest leukotsüütidest, seetõttu peetakse seda toiduainet immunostimuleerivaks ja kaitsvaks ravim mis on vastsündinu jaoks ülioluline.

Üleminekupiim

Üleminekupiim hakkab pärast sünnitust eralduma 4–5 päevast kuni teise nädala lõpuni. See sisaldab rohkem rasva kui ternespiim ja hakkab tasapisi oma põhikoostise poolest lähenema küpsele piimale.

Küps piim

Küpset piima hakkab tootma alates 2. nädala lõpust. Kuid imetamise ajal muutub ka selle kvalitatiivne koostis ja see võib päeva jooksul ja mõnikord ka ühe toitmise ajal erineda. See sõltub paljudest teguritest (imetava ema toitumine ja joomise režiim, tema psühho-emotsionaalne seisund). Samuti märgitakse, et toitmise alguses (esimesed portsjonid) - piim on vedelam (soovitav on neid välja tõmmata), imemise lõpuks - piim paksem ja rasvasem (toitmist ei saa katkestada enne, kui laps ise viskab rinnast, samuti on soovitatav järgmist toitmist alustada rinnast, millega last varem toideti).

Ternespiim

Ternespiim on esimene piim, mida toodavad naise piimanäärme laktotsüüdid vahetult pärast lapse sündi ja mõnikord isegi alates raseduse teisest poolest (erinevates kogustes - mõnest tilgast kuni piimajuhade täieliku täitumiseni ). Enne küpse piima tootmise algust toitub laps ternespiimast, mis on üsna paks vedelik ja võib olla sinakas-läbipaistvast kollakasoranžini.

See toode on kõrge toiteväärtusega ja seedetraktis kergesti seeditav, seetõttu peetakse seda kõige enam sobiv toitumine vastsündinu jaoks. Ternespiim valmistab imiku seedesüsteemi ette ülemineku- ja küpse rinnapiima paremaks omastamiseks. Ternespiim sisaldab palju valke, asendamatud aminohapped ja vitamiine, kuid vähem rasva. Selle vastsündinu asendamatu toidutoote abil toimub soolte koloniseerimine. kasulikud bakterid... Ternespiimal on kerge lahtistav toime, mis soodustab algse väljaheite (mekooniumi) vabanemist ja loote hemoglobiini lagunemisel tekkiva bilirubiini väljutamist lapse organismist, vältides vastsündinutel kollatõve teket.

Ternespiima toodetakse kohe pärast sünnitust väga väikestes kogustes – lapsele piisav ja emale nähtamatu. Veelgi enam, kui laps imeb aktiivselt rinda, jätab vastsündinu mekooniumi ja urineeritakse - ternespiim tekib piisav... Seetõttu on alates sünnist oluline last nõudmisel toita:

kui vastsündinu on harva kinnitunud rinnale (vähem kui kaheksa korda päevas), võib lapsel tekkida hüpoglükeemia (veresuhkru langus);
sagedane imetamine aitab kaasa emaka kokkutõmbumisele pärast sünnitust;
vastsündinu aktiivne imemine stimuleerib rinda, mis soodustab piima tootmist.

Vastsündinu mao esialgne maht ei ületa ühte teelusikatäit, samas kui lapse küllastumise tagab kõrge toiteväärtus ternespiima, nii et kogus, mida laps saab nõudmisel rinnaga toitmisel, on piisav normaalne toimimine seedesüsteem ja normaalne kaalutõus. Samal ajal peetakse füsioloogilist kaalukaotust 5–7% teisel-neljandal elupäeval normaalseks, seetõttu pole segu lisamine vajalik. Kaalulangus üle 8% on:

signaal patoloogilise seisundi olemasolust;
söötmise ebaõige korraldamine;
märk ebaefektiivsest imemisest.

Sellistel juhtudel on vajalik pediaatriga konsulteerimine.

Ternespiim asendatakse järk-järgult küpse rinnapiimaga. Kolme päeva pärast ilmub rinda üleminekupiim – see on vedelam kui ternespiim, mistõttu ühe söötmise maht suureneb. Ja lapse teise elunädala lõpuks muutub üleminekupiim küpseks piimaks. Piimatoodangu tõus on märgatav rinna seisundis – see muutub raskemaks ja paisub. Kui lapsele antakse kohe pärast sündi võimalus soovi korral (WHO imetamispõhimõtete kohaselt) imeda - nii palju kui tal on vaja küllastuda - 8-12 korda päevas, mis stimuleerib sekretoorsete rakkude piima tootmist.

Rinnapiim: omadused ja koostis

Küpse rinnapiima koostis vastab täielikult beebi kõikidele vajadustele nii kvantitatiivses kui kvalitatiivses koostises, muutub lapse kasvades ning seda ei saa võrrelda ühegi olemasoleva imiku piimaseguga, isegi koostiselt täielikult sellele vastav.

Rinnapiima peamised komponendid on:

Rasvad

Neid komponente peetakse rinnapiima kõige lenduvamateks koostisosadeks – muutub ju rinnapiima rasvasisaldus nii ühe toitmise ajal, päeva jooksul kui ka lapse kasvades (vastavalt tema energiavajadusele). Rinnapiim ületab paremini omastatavate rasvade struktuuri poolest lehmapiima ja kohandatud piimasegusid kordades. See sisaldab ka ensüümi lipaasi (ensüümi), ainet, mis aitab seedida rasvu, mis organismis peaaegu täielikult imenduvad. See sisaldab ka asendamatut rasvhape, mis on osa närvikiudude kestadest, mis tagavad närviimpulsside läbipääsu.

Imetamise alguses on emapiim palju rasvavaesem - see on nagu lõss või lõss, kuid järk-järgult suureneb oluliste rasvade hulk - nende suurim kogus on viimases piimaportsjonis: "koores". See osa rinnapiimast sisaldab "küllastusfaktorit", mis tekitab lapsel täiskõhutunde ja ta viskab rinna üles.

Oluline on teada, et laps karjub mitte ainult näljase, vaid ka janu või tähelepanu ja kaitse (soovi korral emotsionaalne reaktsioon) järele.

Janu korral imeb laps paar minutit ja on esimeste piimaportsjonitega üsna rahul madal sisaldus paks, aga kui laps on näljane, siis ta imeb, kuni on täielikult rahul.

Oravad

Need kvaliteetsed komponendid on aluseks kasvule ja õige areng beebi keha. Valgud mängivad olulist rolli beebi esimesel eluaastal, mil ta kasvab kiiremini kui ühelgi teisel arenguperioodil. Rinnapiim, nagu iga teinegi, sisaldab kahte peamist valku – kaseiini ja vadakut. Vadakuvalk imendub imikute soolestikus kergesti ja kaseiin on valk, mis osaleb piima tardumises, kuid on raskemini seeditav. Emapiim sisaldab rohkem vadakuvalku. See erineb oluliselt rohkem kaseiini sisaldavast lehma- ja kitsepiimast, aga ka piimasegust. Samuti sisaldab rinnapiim lisaks vadakuvalgule ka muid valke, mis tavaliselt puuduvad kitse- ja lehmapiimas, samuti imiku piimasegus, sealhulgas:

tauriin – valk, mis parandab aju ja perifeerse närvisüsteemi arengut;
laktoferriin on spetsiifiline valk, mis aitab kaasa rinnapiima raua transportimisele ja kasutamisele ning pärsib ka patogeensete bakterite ja seente tegevust soolestikus.

Rinnapiim sisaldab lüsosüüme – spetsiaalseid ensüüme ja looduslikke antibiootikume, mis aitavad hävitada patogeenseid mikroorganisme.

Rinnapiimast saadavad valgud on kergesti seeditavad võrreldes lehma- ja kitsepiima valkudega, samuti piimasegudes leiduvate valgukomponentidega. Seetõttu on rinnapiim imiku kõhus lühikest aega, jõudes kiiresti soolestikku ning piimasegu püsib maos 2-3 tundi, sellega seoses on soovitatav beebisid selle seguga toita. teatud ajavahemike järel (vastavalt režiimile) ja rinnaga toitmise ajal - ilma piiranguteta (nõudmisel). Oluline on meeles pidada, et lapse pikaajaline viibimine rinna juures ja lapse sage toitmine võib põhjustada ületoitmist – regurgitatsiooni ja soole koolikud... Oluline on meeles pidada, et lapse nutmine ei ole alati soov süüa - lapse ärevust võivad põhjustada muud põhjused (valu, temperatuur, külm või kuumus, janu), samuti piimapuudus koos hüpogalaktiaga. , mastiit ja laktostaas.

Suhkrud (süsivesikud)

Inimese piim sisaldab 20-30% rohkem piimasuhkrut (laktoosi) kui loomapiim. Et kohandatud piimasegud maitselt rinnapiimale lähendada, lisatakse neile glükoosi või sahharoosi. Samas on piimasuhkur suurema energeetilise väärtusega ning oluline imikute aju ja kesknärvisüsteemi neuronite arenguks ja diferentseerumiseks. Laktoos parandab kaltsiumi imendumist ja soodustab soolestiku positiivse mikrofloora kasvu.

Raud

Kaitseained

Emapiim sisaldab oma struktuurilt ja omadustelt ainulaadseid komponente, mis on võimelised hävitama nakkustekitajaid ning takistama viirus-, bakteriaalsete ja seennakkuste teket ja progresseerumist vastsündinu ja beebi kehas. Nende hulka kuuluvad leukotsüüdid – tapjarakud ja abistajarakud (valged verelibled), samuti immunoglobuliinid (antikehad). Seetõttu arvatakse, et kõige parem kaitse beebi jaoks on ema piim, mis suudab kaitsta last kõigi haiguste eest kuni immuunsuse tekkimiseni.

Rinnapiim: väljapressimine

Tänapäeval ei tehta pumpamist asjatult – see takistab laktatsiooni iseregulatsiooni. Ema toodab rinnapiima nii palju kui laps vajab ja peale igat järelejäänud piima väljastamist tuleb emapiima juurde ning see toob kaasa laktostaasi ja seejärel mastiidi.

Kuid võib esineda olukordi, kus pumpamine on vajalik:

kui laps on nõrk või enneaegne ega saa ise imeda;
kui vastsündinu või imik keeldub rinda imemast;
ema haigustega, kui teatud aja jooksul toitmine on võimatu, kuid oluline on säilitada laktatsioon;
naisel on tekkinud laktostaas või mastiit ja rindu on vaja “sirguda”;
ema peab kodust lahkuma (töötama või õppima) ja piima tuleb edaspidiseks kasutamiseks säilitada.

Rinnapiima väljutamine toimub käsitsi või rinnapumbaga.

Enne käsitsi väljendamise alustamist on vaja stimuleerida reflektoorset piimaeraldust lihtne rindade massaaž või soe dušš. Väljendamisel tuleb sõrmed asetada halode ja nibu piirile ülalt ja alt ning seejärel suruda rütmiliselt sisse- ja ettepoole, ilma rütmilisi liigutusi peatamata. Algul eraldub piim tilkade või nõrkade niretena ning pumpamisliigutuste jätkudes hakkab piim mitme nirena välja valguma, kuni piimavool täielikult peatub – siis algab teise rinna pumpamine.

Väljutatud piima säilitamine

Kuid on olukordi, kus ema peab lahkuma, läbima ravi või katkestama Rasedus-ja sünnituspuhkus tööle minna, ajutiselt lõpetada toitmine ja saada vastus küsimusele - last võõrutada ja üle viia kunstlik söötmine või jätkata rinnaga toitmist väljalüpsitud rinnapiimaga? Vastus võetakse vastu olenevalt olukorrast imetamiskonsultandi (lastearsti või perearsti) abiga. Väljendatud piimaga toitmisel peate oma rinnapiima õigesti säilitama. Kuid tuleb meeles pidada, et sõltuvalt selle toote valitud säilitusviisist võivad selle koostis ja säilivusaeg muutuda.

Säilitage väljendatud rinnapiima ainult külmkapis või sügavkülmas ja on rangelt keelatud toatemperatuuril välja arvatud siis, kui seda varsti kasutate. Külmkapis säilib mitte rohkem kui kaks päeva ning pikaajalisel säilitamisel (3 kuud) külmutatakse emapiim sügavkülmas portsjonite kaupa, suletud (spetsiaalsetes) tihedalt suletavates anumates: kottides või anumates. Rinnapiima sulatamine peaks toimuma toatemperatuuril või sooja veega anumasse asetatuna ning seda ei soovitata selleks kasutada. mikrolaineahi... Sulatatud piim maitseb värskest piimast erinevalt ja on "kihistunud" välimusega. Rinnapiima uuesti külmutamine ei ole lubatud.

Rinnapiima säilitamine väljaspool külmkappi

Väljutatud rinnapiima säilivusaeg temperatuuril 16–26 ° C ei tohiks olla pikem kui 3–4 tundi ja seejärel vähenevad järk-järgult kõik selle antibakteriaalsed ja kaitsvad omadused (mõned allikad kirjeldavad selle toiduaine säilivusaega toas). temperatuur kuni 6 tundi, kuid samas kui kõik tema kasulikud omadused muutub oluliselt). Seetõttu on parim viis kõigi rinnapiima kvaliteedinäitajate säilitamiseks seda õigesti säilitada – külmkapis või sügavkülmas.

Rinnapiima säilitamine külmkapis

Külmkapis väljendatud rinnapiima hoidmisel kasutage seda nädal aega, kuid kõige parem on seda hoida külmiku põhikambris. Samas näitavad paljud uuringud, et jahutatud rinnapiim sisaldab oluliselt vähem patogeenseid baktereid kui vahetult pärast väljapressimist (!) Ja see on tingitud aktiivne töö makrofaagid – rakud, mis tapavad patogeensed mikroorganismid... Külmumisel makrofaagid surevad. Seda säilitusmeetodit peetakse rinnapiima eelistatud säilitamismeetodiks.

Rinnapiima külmutamine

Rinnapiima külmutamine toimub temperatuuril -13-18˚C, rinnapiima säilib tavalises sügavkülmikus, säilib aga kuni 3-4 kuud ning sügavkülmutamise ja püsiva säilitustemperatuuriga. : -18˚ -20˚C pressitud piima võib säilitada 6 kuud või kauem.

Lugemisaeg: 8 minutit

Emapiim on lapse kasvatamise ainulaadne element, mida tajutakse loomulikult antud kujul ja seetõttu mõtlevad isegi kogenud emad selle omadustele harva. Teades aga rinnapiima koostist, võiksid emad õigesti seostada toitmise kestuse, iseloomu ja intensiivsusega, mis üllatavalt mõjutaks tervete põlvkondade inimeste tervist. See teave on tulevastele ja praegustele emadele hädavajalik.

Millest rinnapiim koosneb?

Imetamissüsteem on hästi kalibreeritud mehhanism, mis varustab vastsündinu täielikult vajalike ainetega, kaitsega ning annab talle kõik normaalseks kasvuks ja arenguks vajaliku. See süsteem on kohandatud lapse vajadustele ja seetõttu on piima koostis alati erinev, isegi igapäevase toitmise korral. Emapiima põhikomponendid on vesi, valgud, rasvad, süsivesikud, vitamiinid, mineraalid, makro- ja mikroelemendid, millest igaüks täidab oma olulisi funktsioone beebi keha moodustamise ja kaitsmise protsessis.

Vesi

Rinnapiim koosneb veest – see sisaldab seda 87%, mis tagab lapsele täielikult vajaliku niiskuse, sõltumata temperatuuri režiim... Kuna ema piim toimib lapsele samaaegselt söögi ja joogina, peab ta ise reguleerima piimatarbimist, "paludes" emal toita, kui on toidu- või veevajadus. Seetõttu ei tohiks last toita harvemini, kui ta küsib, sest lisaks toitainete puudumisele võib tal tekkida vedelikupuudus. Kui toidate nõudmise järgi, ei pea te last toitma.

Oravad

Rinnapiimas olevad valgud moodustavad väikseima osa – ainult 1%. Kõik see on tingitud asjaolust, et lapse keha vajab ainult väikest kogust valke. Sest imetav beebi norm on 1% kogu kehakaalust ja aja jooksul - veelgi vähem. Liiga palju valku võib olla kahjulik ja isegi ohtlik. Kuid ema keha kohandub selle aine kogusega piimas, mis on lapsele vajalik, muutes lõpuks selle koostise vähem valku.

Emapiim sisaldab järgmised tüübid valgud:

Rasvad

Rasvad on oluline komponent rinnapiim, mis osaleb lapse närvisüsteemi ülesehitamises. Nad küllastavad keha bioloogilise energiaga ja vastutavad selle eest hea tuju... Naise rinnapiim on koos kitse- või lehmapiimaga 2-4,5% rasvasisaldusega, süsivesikutega ideaalses tasakaalus ja sobib unikaalselt tema lapse vajadustele.

Naise piima rasvasisaldus ei ole ühtlane: enne toitmist kogunev piim voolab oma vesise osaga alla rinnanibusse, rasv aga jääb maha. Nii tekkis mõiste "ees" ja "taga" piim.

Esipiim on vähem rasvane, küllastab last niiskusega.
Selg on rasvasem, ulatub nibudeni pärast 15-minutilist toitmist ja küllastab last toitaineid... Seega, et beebi saaks kõik vajalikud ained kätte, peaks toitmine olema pikk (beebi soovil kestev).

Küllastumata ja küllastunud piim on võrdselt olulised, sest igaüks vastutab oma töötüübi eest ise: küllastumata - arengu eest siseorganid laps, küllastunud - närvisüsteemi ehitamiseks. Selleks, et piim oleks hästi seeditav, on kaasas ensüüm lipaas, mis aitab lapsel rasvu lagundada.

Süsivesikud

Rinnapiim sisaldab 7% süsivesikuid. Enamik neist on laktoos: lapse arengule aitab kaasa spetsiifiline süsivesik, mida leidub ainult emapiimas. Toime spekter:

aju areng;
bifidobakterite arengukeskkonna moodustamine;
soodustab kaltsiumi ja raua imendumist.

Süsivesikute lagundamiseks sisaldab emapiim ensüümi laktaas, mida laps saab vaid tagapiimast. Laktoosi halva omastamise vältimiseks tuleks last toita pikka aega, rohkem kui 15 minutit ühe rinnaga või beebi soovil. Lisaks laktoosile sisaldab rinnapiim galaktoosi, fruktoosi, oligosahhariide, millel on samuti oluline roll lapse arengus.

Hormoonid

Ema rinnapiim sisaldab hormoone, mida laps vajab normaalne areng füüsiline keha, vaimne seisund- kokku üle 20 liigi. Te ei saa neid millegi muuga asendada, sest mis tahes kunstlikult manustatud hormoon võib imiku kehas looduse poolt õigesti reguleeritud protsessid maha lüüa. Seetõttu on imetamine äärmiselt oluline.

Hormoonid ja muud ained (mikroelemendid ja vitamiinid) moodustavad vaid 1% emapiimast, kuid nende roll on asendamatu. Kõik need on suunatud lapse keha õige arengu korraldamisele, tervisliku psühho-emotsionaalse seisundi kujunemisele ja regulatoorsele funktsioonile. Rinnapiim sisaldab hormoone:

oksütotsiin (armastuse hormoon, mis vastutab lapse psühho-emotsionaalse tervise eest);
kasvufaktor;
prolaktiin (hüpofüüsi ja reproduktiivfunktsiooni areng);
insuliin (veresuhkru regulaator);
suguhormoonid;
kilpnäärme hormoonid;
prostaglandiinid ja teised.

Vitamiinid, mineraalid ja mikroelemendid

Lisaks muudele ainetele sisaldab rinnapiim vajalikku konkreetne laps vitamiinide, mineraalide, mikroelementide kogus. Need on raud, fosfor, vask, mangaan, koobalt, rühmade A, B, C, D vitamiinid, mineraalid, soolad. Ema õige toitumise korral on nende suhe ideaalne.

Enamik neist ainetest leidub eespiimas ja on passiivsed. Kuid beebi kehas kogunedes liiguvad nad vastavalt vajadusele aktiivsesse faasi. Seetõttu on rinnapiima väljapressimine väga ebasoovitav, et vältida vitamiinipuudust ja muid lapse organismi talitlushäireid.

Koos hormoonidega moodustavad need ained emapiimas 1%, kuid sellest piisab lapsele, sest need imenduvad 80%. Mida ei saa öelda tablettide, kuivsegude ja tavalise toidu vitamiinide kohta. Näiteks emapiimas sisalduvast rauast imendub laps 70% ja kuivsegus sisalduvast ainult 10%. Seetõttu lisatakse segule suur protsent vitamiine ja muid elemente ning see on kahjulik, kuna suurendab lapse keha koormust.

Mis on ternespiim ja mis on selle eelised

Ternespiim on teatud tüüpi rinnapiim, mis eritub emalt raseduse kolmandal trimestril ja mitu päeva pärast sündi. See on kollane kleepuv vedelik, milles on kõrge kontsentratsiooniga lapsele vajalikke aineid, mis on kõige omastatavamal kujul. Ternespiim on vastsündinu jaoks sellisel kujul eluliselt tähtis see toidab täielikult ilma stressita soolestikku ja muid elundeid, mida laps pole veel tugevdanud.

Ternespiimal on järgmised omadused:

See on toitumise üleminekuvorm – emakasisesest laktatsioonist küpsele laktatsioonile.
See koosneb ainetest, mis on oma ehituselt kõige sarnasemad vastsündinu kudedega (suhkur = laktoos, valgud = seerumi valgud, rasvad on oleiinhape kõrge fosfolipiidide sisaldusega).
Sisaldab maksimaalselt: valke (4-5 korda rohkem kui tavalises piimas), A-vitamiini ja β-karoteeni (2-10 korda rohkem), askorbiinhape(2-3 korda rohkem), sekretoorne immunoglobuliin A, mineraalsoolad.
Sellel on kõrge kalorsusega sisaldus: muutub 150-70 kcal / 100 ml rinnast väljutamise esimese 5 päeva jooksul.
Annab vastsündinule immuunkaitse, soodustab lokaalse immuunsuse teket.
Katab seedetrakti seinad, valmistudes üleminekuks "küpsele" piimale.
Hõlbustab mekooniumi (vastsündinu väljaheite) eemaldamist.
Vähendab metaboolse stressi riski, mis võib tekkida töötlemise ajal suur hulk vedelikud.

Oluliste ainete kõrge kontsentratsioon võimaldab lapsel ahmida isegi 50 - 100 ml ternespiima päevas.

Tabel - rinnapiima keemiline koostis

Komponent	Küpse rinnapiima keskmised väärtused
Energia (kJ)



Süsivesikud (g)
Naatrium (mg)

Kaltsium (mg)
Fosfor (mg)
raud (mcg)
A-vitamiin (mcg)
C-vitamiin (mcg)
D-vitamiin (mcg)

Mis vahe on rinnapiima koostisel enne 6 kuud ja pärast seda

Emapiima koostis muutub selle kasvades imik... Kasvuga on beebi keha uuesti üles ehitatud ja vajab ühtesid aineid rohkem, teisi vähem. Ema organism kohandub lapse vajadustega. Ja piima koostis muutub sõltuvalt lapse vajadustest.

Peamine erinevus emapiima koostises 6 kuu pärast on rasvade ja valkude hulga vähenemine, lipiidide ja süsivesikute sisalduse suurenemine. Energeetiline väärtus tõuseb, seda nõuab beebi areng. Samuti muutub osade vitamiinide, mineraalainete ja muude ainete sisaldus, olenevalt lapse antud eluperioodi vajadusest. Näiteks kui hambad ronivad, suureneb kaltsiumisisaldus.

Äärmiselt oluline on toita last 6 kuu pärast. piim moodustab jätkuvalt immuunsust, annab toitaineid, vitamiine, ensüüme ja muid kasulikke aineid kolmandiku või enama võrra. Sellest ajast alates võib aga lapsele pakkuda toitmist (segud, tavatoidud). Lapsele meeldib see, mida ta kõige rohkem vajab.

Kas sisu muutub pärast aastast toitmist

Emapiima koostis muutub kogu rinnaga toitmise perioodi jooksul. Aasta pärast tõstab see oma energeetilist väärtust, suurendab vitamiinide ja antikehade sisaldust, sest lapse organism on muutunud suuremaks, mis tähendab, et ka vajadused on kasvanud. Kokku annab emapiim aasta pärast lapsele kasulikke aineid järgmises vahekorras: toitaineid 35%, C-vitamiini 60%, A-vitamiini 75%, B12-vitamiini 94%, kaltsiumi 36%. derivaadid foolhape- 76% päevamäära alusel.

Rinnapiima komponentide analüüs

Tavaliselt on imetamissüsteem hästi tasakaalustatud mehhanism, millesse on parem mitte sekkuda, vaid lasta loodusel kõike ise reguleerida, kuid siiski on juhtumeid, mis panevad mõtlema, kas piimaga on ikka kõik korras. Muretsemise lõpetamiseks võivad emad annetada oma piima analüüsiks. Seda tuleb teha täpselt, kui:

naine põdes mastiiti;
esimese 2 kuu jooksul on lapsel püsiv kõhulahtisus tumerohelise värvusega vedelate väljaheidetega ja vere ja lima segunemisega.

Sellest videost saate teada, mis mõjutab emapiima koostist:

Söötmist korraldades tuleks alati meeles pidada, et loodus on kõik andnud: imetamine on väärt seni, kuni selle järele vajadus on. Laske oma beebil saada piisavalt kõiki talle vajalikke aineid, mida loodus on talle ette valmistanud, et temast saaks terve, intelligentne ja psühho-emotsionaalselt tasakaalus inimene.