Östrogeeni normid naise kehas. Östrogeenid: peamised funktsioonid naise kehas. Östrogeeni asendusravi

Inimese kehas on lisaks elutähtsatele organitele aineid, mis mõjutavad kõiki toimuvaid protsesse. Neid bioloogiliselt aktiivseid ühendeid nimetatakse hormoonideks. Neid toodetakse napp kogus, kuid keha ei saa ilma nendeta eksisteerida, nad on oma tähenduselt fundamentaalsed.

Neid ühendeid toodavad näärmed sisemine sekretsioon ja erituvad otse vereringesse. Siin viiakse nad sihtkohta. Endokriinrakud esinevad ka kõigis elundites ja kudedes. Ka näärmed ise on kehakaaluga võrreldes väga väikesed. Kuid nende tähtsust on raske üle hinnata.

Mille eest vastutab hormoon? Ühendused algavad teatud protsessid kehas, reguleerige neid kogu ulatuses ja lõpetage need õigel ajal. Endokriinnäärmed jagunevad kesk- ja perifeerseteks. Esimesed asuvad ajus, teised asuvad kesknärvisüsteemist eemal.

See ei vähenda nende rolli. Nad on lihtsalt allutatud kesksetele näärmetele. Tänaseks on tuvastatud umbes 60 hormooni, mis määravad kogu hormonaalse tausta sõltumata soost ja vanusest.

Kõik steroidid on üksteisega tihedalt seotud, erinev on ainult nende proportsionaalsus. Nad jagunevad ka, kuid tinglikult, meesteks ja naistele. Fakt on see, et neid ühendeid toodetakse mõlemast soost, kuid erinevates kogustes.

Niisiis, välimus, intelligentsus, uni ja isu, tervis ja tuju – kõik hormoonid juhivad.

Naissuguhormoonid on aluseks naiste tervis... Mida naissuguhormoon mõjutab? Ilu ja seksapiil on ka nende poolt määratletud. Naissuguhormoonid võimaldavad sünnitada last ja nautida emadust, suhet kallimaga. Milliseid steroide peetakse naisteks?

Nendel tõlgendustel on 2 aspekti: kitsas ja lai tähendus. Kuigi mõiste "naised" on meelevaldne, vastutavad nad kõige eest naissoost märgid... Naissuguhormoonide tootmine toimub munasarja folliikulite granuloosrakkudes.

Kaasatud ka nende tootmisega rasvkude ja neerupealiste koor. Naise jaoks on oluline ka folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) toime, mis osaleb MC reguleerimises, lükates munasarja folliikuleid küpsema. Et hormoonid oleksid tervise allikaks, peavad need olema tasakaalus.

Huvitav fakt on see, et heledajuukseliste naiste puhul suureneb sünnituse eest vastutavate ainete hulk rohkem, mistõttu on blondiinid meeste seas nii populaarsed.

Millised hormoonid on naistele olulised?

Naise reproduktiivfunktsiooni määravad 4 peamist hormooni - naissoost östrogeenid, progesteroon, prolaktiin, testosteroon. Kõhkledes ei lase nende negatiivsed ilmingud kaua oodata. Östrogeenid: naissuguhormoone toodetakse munasarjades ja rasvkoes. Kuid on ka teisi hormoone, mis pole naise tervise jaoks vähem olulised. Östrogeeni tootmine toimub munasarjades.

Naiste hormonaalse tasakaalustamatuse sümptomid

Naistel on mõju all väga sageli häiritud hormonaalne tasakaal erinevaid tegureid: stress, unepuudus, puhkuse eiramine, vähenenud immuunsus, alatoitumus, infektsioonid, vanus, pärilikkus.

See hõlmab ka halvad harjumused suitsetamise ja alkoholi tarvitamise, ületöötamise, teatud ravimite, eriti hormoonide võtmise näol (OK näiteks).

Sekssteroidi liigtarbimisega seotud sümptomitest on kõige sagedasemad meeleolu kõikumine, liighigistamine, kaalutõus või järsk kaalulangus, söögiisu kõikumine, MC häired, piimanäärmete aeglane kasv, turse, välimus. kroonilised haigused, libiido langus, peavalud ja mäluhäired, ainevahetushäired, SVH, hüpertensioon jne.

Hormoonide tüübid

Selle sõna laiemas tähenduses võib naiselikuks pidada umbes 10 hormooni, sest need mõjutavad paljusid naiste probleeme. Naissuguhormoon östrogeen on tüüpiline ja kuulsaim naissugusteroid, mida peetakse nooruse eliksiiriks. Sünteesitakse munasarjades. Mis on östrogeenid? Need on steroidsed suguhormoonid, mille eelkäija on kolesterool.

Millised on östrogeenide funktsioonid? Peamine eesmärk on reproduktiivse sfääri arendamine, sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemine ja MC reguleerimine.

Östrogeenid - milleks need on ja mis need on? Nad vastutavad munaraku, hüpodermise, osteoporoosi ennetamise, naha (see muutub õhemaks ja pehmemaks) ja karvade (hiilgus, tihedus) nooruslikkuse säilitamise, moodustumise eest. naise figuur(ümarus ja kumerused, seksuaalsus ja graatsia).

Naiste östrogeenid mõjutavad naise iseloomu (pehmus, emotsionaalsus, järgimine), sellest sõltub rakkude uuenemise kiirus, see mõjutab naha nooruse ja tervise säilimist (nahk muutub õhemaks ja siledamaks), juuksed; östrogeen naistel kaitseb veresooni kolesterooli naastude, verehüüvete eest, takistab SVH teket.

Enne puberteeti vastutavad sugusteroidid puberteet, seejärel reguleerige MC normaalsust. Mida annavad hormoonid teismelisele? Milline on nende mõju? Sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemine, rasvarakkude jaotumine kehas vastavalt naisetüübile (naiselikkuse ilmnemine), haridus normaalne mikrofloora happelise keskkonnaga tupe, kiirendada emaka ja rinna arengut.

Östrogeeni tase võib muutuda igas suunas, kuid sümptomid on tunda kohe. Samuti toimub östrogeeni süntees nuumrakud(rasvkude), neerupealiste koor.

Liigne hormoon

Östrogeenne ja östrogeenide mõju naisorganismile: üleliigsed hormoonid põhjustavad figuuri alumises osas – kõht ja reied – täiskõhutunde suurenemist; samal ajal tekivad kasvajad rinnas ja emakas (fibroidid). Lisaks ilmneb õhupuudus, veresoonte võrk jalgadel muutub nähtavaks, ilmnevad südameprobleemid.

Östrogeeni järsk tõus rasedatel naistel võib põhjustada raseduse katkemist või nende ohtu; loote areng on häiritud. Östrogeeni liig naise kehale avaldab kahjulikku mõju ja seda põhjustavad sageli munasarjade või neerupealiste kasvajad.

Et täpselt vastata küsimusele östradiooli sisalduse kohta, aitab ainult hormoonide vereanalüüs.

Östrogeeni sisaldus

Sellest määrast rääkides tähendavad need ennekõike östradiooli taset. Selle sisu muutub ka MC erinevates faasides:

• follikulaarfaas - 57-227 pg / ml;
• enne ovulatsiooni - 127-476 pg / ml;
• LH faas - 77-227 pg / ml.

Raseduse ajal see suureneb, kuna seda hakkab lisaks tootma platsenta. See östradiool ei ole valkudega seotud ja on vaba.

Nende esindajate kõrge taseme järgi võib oletada raseduse algust. Enne sünnitust ulatub selle kogus üldiselt 13,5-26 tuhande pg / ml.

Östrogeeni tase vanusega menopausi ajal on vahemikus 19,7 kuni 82 pg / ml. Iga kuu pärast ovulatsiooni väheneb östrogeeni tase 2. faasis kuni järgmise tsüklini.

Östrogeeni puudumine

Hormooni östrogeeni puudus põhjustab naisel virilisatsiooni (mehelike joonte ilmnemine): hirsutismi ilmnemine, nahk vananeb kiiremini, muutub kortsuliseks, tuhmub; juuksed muutuvad kuivaks, tuhmiks, kukuvad välja.

Samuti viib östrogeeni puudus organismis sageli selleni, et menstruatsioon lakkab (amenorröa), rasestumine muutub võimatuks. Hääl muutub jämedaks, juuksevärv tumeneb ja libiido väheneb.

Hormoonid östrogeenid võivad ka iseloomu muuta – pehmest ja leplikust muutub ta kibedaks, kangekaelseks, isekaks. Naistel toimub östrogeeni metabolism järgmiselt: pärast kokkupuudet rakuga peab aine ensüümide abil minema vees lahustuvasse vormi, misjärel see eritub maksa kaudu.

Östrogeenid ja östrogeenide roll naise organismis: nad säilitavad oma domineeriva positsiooni kõrge eani, kuni munasarjad lõpetavad nende sünteesi. Östrogeenid: biosüntees ja funktsioonid – need erinevad erinevatel eluperioodidel.

Kuni puberteedieani ringleb tüdruku veres ainult östroon. Miks on östrooni vaja? See moodustub rasvkoes, munasarjades on see östradiooli eelkäija.

Selle hormonaalne roll suureneb taas menopausi ajal, kui see muutub naise jaoks juba "halvaks" hormooniks.

Probleem on selles, et sel perioodil muutub rasvkoes toodetud östroon organismis domineerivaks östrogeeniks ning aitab kaasa rinnavähi ja emakakaelavähi tekkele, eriti rasvunud naistel.

Noorukieas algab teiste östrogeensete hormoonide tootmine. KOOS reproduktiivne vanus- östradiool, mis kuulub samuti östrogeenide hulka ja kõigub iga MC ajal; östriool – vähe aktiivne, toodetakse raseduse ajal platsentas.

Östrogeen on FSH-ga kõige tihedamalt seotud. Kõigist östrogeenide esindajatest ja isegi kolmest peamisest on östradiool kõige aktiivsem.

Ainult temalt ilmub viljakas eas õhuke vöökoht ja laiad puusad, puusade siledad kumerused, sile nahk ja juuste hiilgus, st. valitseb seksuaalsus. Normaalne östradiooli sisaldus viitab munasarjade heale talitlusele.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), progesteroon, prolaktiin

Toodetakse hüpofüüsi poolt. Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) – naissoost FSH hormoon stimuleerib folliikulite küpsemist.

Tavaliselt tõuseb see pärast menstruatsiooni lõppu, 2. faasis. FSH kuulub tsentraalsete hormoonide hulka. See on alati tihedalt seotud östrogeeniga. 2 nädala jooksul pärast menstruatsiooni FSH suureneb. Enne ovulatsiooni on ta haripunktis. Kui küps muna vabaneb, hakkab see langema. Madalaim FSH tase muutub raseduse ajal.

Progesteroon on tähtsuselt teine ​​steroid. Mitterasedatel sünteesib seda folliikulite kollaskeha ja rasedatel 16 nädala pärast platsenta. Seda esindajat ei peeta asjata rasedushormooniks – sellest sõltuvad viljastumine, rasedus, loote areng, sünnitus ja imetamine. Kui see väheneb, muutub viljastumine võimatuks ja isegi kui see juhtus, tekib paratamatult raseduse katkemine varajased kuupäevad rasedusaeg.

Prolaktiini toodab hüpofüüs, selle põhiülesanne on anda laktatsiooni. Selleks stimuleerib see piimanäärmete kasvu ja arengut, sagarate ja kanalite arvu suurenemist neis.

Tagab piimatootmise pärast sünnitust, selle küpsemise ternespiimast. Samuti blokeerib prolaktiin esimestel nädalatel pärast sünnitust ovulatsiooni, et vältida uuesti rasedust.

See vähendab sünnitusvalu, aitab vastsündinul pärast sündi nutta. See on oluline lapse kopsusüsteemi ja immuunsuse jaoks.

Naise keha normaalseks toimimiseks on vaja östrogeeni. See hakkab tootma puberteedieas ja vastutab viljakuse eest.

Selle roll ja kus seda arendatakse?

Östrogeen on sugu steroidhormoon... Naistel toodetakse seda munasarjades ja väikestes kogustes neerupealistes. Esineb ka luus, üdis, rasvkoes, juuksefolliikulisid, nahk.

Aktiivse tootmise algus - puberteet... Menopausi ajal tootmine väheneb ja peatub.

Vastutav:

• õige seksuaalne areng;
• suguelundite moodustumine;
• menstruaaltsükli reguleerimine;
• luutiheduse säilitamine.

Tähtis! Kui olete ülekaaluline, hakkab rasvkude tootma östrogeeni.

Kolm tüüpi

Östrogeene toodetakse androgeenide keerulises fermentatsioonis. V Inimkeha toodetakse kolme tüüpi hormoone:

• östradiool- on testosterooni derivaat. Kolmest tugevaim. Selle puudumise või ülejäägiga hakkavad naisel terviseprobleemid olema, kuna see reguleerib kehas umbes 400 protsessi;
• östroon- androstenedinooni muundamise tulemus. Vastutav õige areng emakas ja endomeetrium;
• östriool — lõpptulemus ekstradiooli ja östrooni töötlemine. Raseduse ajal tase tõuseb, see näitab loote normaalset arengut.

Milleks seda vaja on?

Peamine ülesanne on sekundaarsete seksuaalomaduste moodustamine. Selle mõjul omandavad naisefiguur, hääl, nahk naiselikkuse.

Lisaks on hormooni vaja:

• emaka, munasarjade, torude õige areng;
• piimanäärmete moodustumine;
• menstruaaltsükli normaliseerimine, endomeetriumi õigeaegne tagasilükkamine;
• õige raseduse kulg ja loote normaalne areng.

Lisaks reproduktiivfunktsioonidele vastutavad östrogeenid:

• säilitamine normaalne tase kolesterool;
• kaltsiumi imendumine, tiheduse säilitamine luukoe... Seetõttu areneb osteoporoos sageli menopausi ajal;
• termoregulatsioon. Just östrogeeni puudus põhjustab menopausi ajal kuumahooge;
• piisava koguse vase, raua, K-vitamiini säilitamine;
• ateroskleroosi ennetamine.

Tähtis! Tänu östrogeenile on naised vähem vastuvõtlikud südame-veresoonkonna haigustele.

Positiivsed ja pseudoöstrogeenid

Meditsiinis kokkuleppeline jaotus aktsepteeritudöstrogeen hea (positiivne) ja halb. Tegelikult võib sama hormoon naise kehale positiivselt ja negatiivselt mõjuda, kõik oleneb kogusest.

Östradiool on hea. Ta naiselikkuse ja seksuaalsuse eest vastutav, võime emaks saada.

Menopausi ajal munasarjad lakkavad seda tootmast ja teised elundid ei suuda seda vajalikus koguses toota.

Tema asendatakse sõnaga "halb"östroon, sünteesitakse rasvkoes. Seega, mida rohkem on naisel rasva, seda rohkem toodetakse seda hormooni.

Tähtis! Estroon on menopausi ajal rinna- ja emakakaelavähi tekke peamine süüdlane.

Estriool on neutraalne hormoon see läheb üles. Mitterasedatel on seda vähe ja see ei avalda daami kehale olulist mõju.

Igasugune hormonaalne rasestumisvastased tabletid toodetud põhineb östradioolil. Need ei ole aga looduslikud hormoonid, vaid sünteetilised analoogid ehk pseudoöstrogeenid. Seetõttu ei mõju nad naise kehale kaugeltki parimal viisil.

Kunstlike hormoonide võtmisel ei tule munarakk enam välja, emaka endomeetrium muutub õhemaks. Selle tulemusena ebaõnnestub reproduktiivsüsteem.

Paljud naised kogevad massi kõrvalmõjud pseudoöstrogeenide võtmisest:

• piimanäärmete valulikkus;
• vähenenud libiido;
• meeleolumuutused.

Rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine võib põhjustada:

• hüpertensioon;
• veenilaiendid;
• südame-veresoonkonna haigused;
• viljatus;
• osteoporoos;
• emaka- ja rinnavähk.

Seetõttu peaksite enne rasestumisvastase meetodi valiku otsustamist võtma östrogeeni taseme analüüsi ja valima pillid vastavalt selle tulemusele.

Kogus on normaalne

Hormoonide hulk naise kehas ei ole püsiv. Seda mõjutavad:

• vanus;
• Rasedus;
• rasvkoe kogus;
• toitumine;
• menstruaaltsükli faas.

Näitajate norm pg / ml:

• follikulaarfaas - 6-55;
• ovulatsiooniline - 95-250;
• luteaal - 10-110;
• menopaus - 4,5-40.

Kõrvalekalded

Ohtlikud on nii taseme tõus kui ka langus.

Suurenemise põhjused on järgmised:

• endokriinsed haigused;
• vastuvõtmine sobimatu suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• rasvaste toitude, õlle söömine;
• ülekaaluline;
• munasarjade, emaka, piimanäärmete pahaloomulised kasvajad;
• seksuaalsuhete pikaajaline puudumine;
• neerupealiste, hüpofüüsi kasvajad;
• endometrioos;
• maksatsirroos.

Tähtis! Sageli normaliseerub kaalukaotusega hormonaalne tase, kuna rasvkude on aktiivne östrogeeni "tootja".

Sümptomite suurendamine:

• menstruatsiooni ebaõnnestumised;
• valulik PMS;
• atsükliline verejooks;
• suurenenud vererõhk;
• migreen;
• unehäired;
• küünte, juuste seisundi halvenemine;
• akne välimus.

Lisaks mõjutab liigne hormoon negatiivselt emotsionaalne sfäär... Naisel on:

• vähenenud libiido;
• meeleolumuutused;
• neurootiline seisund;
• depressioon;
• nõrkus, väsimus.

Tähtis! Kui hormooni ülejääki ei ravita, põhjustab see tõsiseid tagajärgi munasarjakasvajate, tromboosi, kilpnäärme talitlushäirete kujul.

Östrogeenipuuduse tunnused:

• menstruatsiooni puudumine;
• tüdrukute arengupeetus;
• osteoporoosi areng menopausi ajal;
• kaalutõus;
• rasestumisprobleemid reproduktiivses eas naistel;
• valu vahekorra ajal tupe kuivuse tõttu;
• suurendama juuksepiir kehal.

Raseduse ajal viitab östrooli puudumine järgmistele patoloogiatele:

• emakasisene infektsioon;
• loote hüpoksia;
• kromosoomide kõrvalekalded (Downi sündroom);
• enneaegse sünnituse oht;
• platsenta alaareng.

Analüüs

Kui naisel on hormoonipuuduse või -ülejäägi sümptomid, tuleb taseme määramiseks võtta vereanalüüs. See aitab teil mõista oma terviseprobleemide põhjuseid ja leida õige ravi.

Uuringu näidustused on järgmised:

• võimetus rasestuda;
• probleemid menstruaaltsükliga;
• tüdrukute suguelundite alaareng;
• osteoporoos;
• emaka fibroidid;
• kasvajad, munasarjatsüstid;
• ülekaalulisus;
• akne välimus;
• uuring IVF-i ettevalmistamiseks.

Estriooli test on ette nähtud ka juhul, kui naisel on anamneesis:

• krooniline raseduse katkemine;
• probleeme emakasisene areng loode eelmiste raseduste ajal;
• diabeet;
• vanus pärast 40 aastat;
• onkoloogia keemiaravi.

Tähtis! Estriooli taset mõjutavad epilepsiavastased ravimid.

Millal võtta?

Östradiooli tase tsükliliste kõikumiste suhtes... Seetõttu tehakse kõige informatiivsem analüüs 6. päeval pärast 28-päevase tsükliga menstruatsiooni algust. Kui tsükkel on 3-4 päeva pikem, peate konsulteerima oma arstiga.

Raseduse ajal uuritakse östriooli taset 15 nädala pärast, kuid mitte hiljem kui 20. Millal östrooni võtta, otsustab arst.

Kuidas valmistuda?

Östrogeeni vereanalüüs ei vaja erilist ettevalmistust. Protseduur on standardne:

• vereproovid võetakse tühja kõhuga hommikul (8-9 tundi);
• füüsiline aktiivsus on mõne päeva pärast välistatud;
• peate lõpetama ravimite võtmise, kui seda ei saa teha, peate hoiatama arsti;
• hoiduma toidust ja veest 10-12 tundi enne uuringut.

Tähtis! Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine tuleb katkestada üks kuu enne analüüsi.

Östrogeenid on olulised naissuguhormoonid. Ilma nendeta on naise keha moodustumine, rasedus võimatu. Hormoonide liig ja puudumine on võrdselt ohtlikud, mis põhjustab tõsiseid patoloogiaid. Naiste tervise säilitamiseks on õigustatud menopausi ajal sünteetiliste östrogeenide võtmine.

Naissuguhormoon östrogeen on suguelundite normaalseks toimimiseks hädavajalik. Selle ebapiisav kogus põhjustab reproduktiivsüsteemi alaarengut ja selle tulemusena probleeme, mis on seotud lapse eostamise ja kandmisega. Pärast analüüsi läbimist ja patoloogia kinnitamist tekib loomulik küsimus, kuidas hormooni taset normaalseks tõsta. Kaasaegne meditsiin pakub palju ravimeid, mis selle puudusega edukalt võitlevad. Lisaks on võimalik östrogeeni suurendada rahvapäraste ravimitega.

Narkootikumide ravi

Määratakse selle hormooni sisalduse vereanalüüsiga. Analüüsi soovitatakse naistele, kellel on regulaarsed seedesüsteemi häired, naha ja küünte halb seisund, rasked ja ebaregulaarsed menstruatsioonid, psühhoemotsionaalsed probleemid, pikaajaline depressioon.

Östrogeenitaseme langus on vältimatu ka menopausi ajal, kui esinevad sellised ilmingud nagu kuumahood, sagedane pearinglus, üldine nõrkus, mälu- ja sooritusvõime halvenemine.

Arvamus, et munasarjade funktsiooni pärssimisest tekkiv naissuguhormooni defitsiit on vältimatu, on ekslik. Hormonaalse tasakaaluhäiretega seotud probleemide vältimiseks võite regulaarselt võtta östrogeeni taset tõstvaid ravimeid.

Hormonaalsete ravimite vabanemise vormid on erinevad: tabletid, süstid, plaastrid. Kõige tavalisematest vahenditest kasutatakse Diane-35, Triziston. Tuleb märkida, et raviskeemi peaks määrama ainult raviarst endokrinoloog, võttes arvesse vanust, hormooni taseme languse põhjuseid, patsiendi individuaalseid omadusi. Samuti on rangelt keelatud meelevaldselt muuta ravi kestust või suurendada annust. Kontrollimatu vastuvõtt põhjustab kaalutõusu, tromboosiriski.

Tokoferool

Viitab sünteetiliselt väljatöötatud E-vitamiini asendajatele. Tänu oma antioksüdantsetele omadustele aitab tõsta seksuaalset aktiivsust, vastupidavust ja energiat, kõrvaldada negatiivseid ilminguid. Seda kasutatakse aastal kompleksne ravi koos hormonaalsed ravimid mis suurendavad östrogeeni organismis. Soovitatav abordi ohu korral. Toimeaine võime taastada loomulikku kollageeni tootmist avaldab positiivset mõju naha ja küünte seisundile.

Tokoferool põhjustab harva Negatiivsed tagajärjed või allergilised reaktsioonid... Mõnikord on täheldatud kerget kõhuvalu ja seedehäireid. Ettevaatlikult määratakse ravim südamepatoloogiate ja suhkurtõvega patsientidele.

Premarin

Sisaldab looduslikult esinevaid hobuste östrogeene. See on ette nähtud östrogeenipuudusega kaasnevate sümptomite kõrvaldamiseks, osteoporoosi ennetamiseks, üldise seisundi normaliseerimiseks pärast operatsiooni ja munasarjad.

Mõnel juhul võib Premarin põhjustada kõrvaltoimeid: peavalu, tahhükardia, valu piimanäärmetes, urtikaaria, iiveldus. Võimalikud on kehakaalu kõikumised ja nägemise hägustumine.

Vastunäidustused on pahaloomulised kasvajad, teadmata päritoluga verejooks, tromboflebiit, rasedus, samuti individuaalne talumatus ravimi suhtes.

Proginova

Sisaldab östrogeeni – östradioolvaleraati. See taastab vajaliku koguse, vähendab luumurdude ja luude arengu ohtu südame-veresoonkonna haigus ajal . Sellel on kasulik mõju naha seisundile, aeglustades kortsude teket.

Siiski tuleb arvesse võtta mitmeid vastunäidustusi ravimi väljakirjutamisel:

• Raseduse ja rinnaga toitmise ajal;
• vähk või vähieelsed seisundid;
• raske neerukahjustus;
• tromboos;
• laktoositalumatus, tundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes;
• vanus kuni 18 aastat.

Naised, kellel on eemaldamata emakas, vajavad Proginovi kompleksset vastuvõttu koos gestageeniga. Ettevaatlikult määratakse see epilepsia all kannatavatele fibroididega patsientidele, bronhiaalastma, kloasm, erütematoosluupus.

Menstruatsiooniga naised peaksid alustama ravimi võtmist tsükli esimesel viiel päeval. Ebaregulaarsete perioodide ja menopausijärgse perioodi jooksul on vastuvõtt võimalik alustada igal päeval. Üle 60-65-aastased patsiendid vajavad täiendavat järelevalvet, kuna selles vanuses suurendab see ravi kõrvaltoimete (neerufunktsiooni häired, dementsus) riski.

Veroshpiron

Aktiivne toimeaine- spironolaktoon. Sellel on sarnane toime neerupealiste toodetava hormooniga. Sellel on tugev diureetiline toime, kõrvaldab nähud (liigne meessuguhormoon testosteroon organismis).

Veroshpiron on välja kirjutatud kompleksne teraapia raviks:

• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• , selle korrektsuse rikkumised;
• meeste mustriga juuste välimus;
• nahaprobleemid (lööbed, suurenenud rasustumine, enneaegsed kortsud);
• liigne juuste väljalangemine (naiste alopeetsia).

Ravim võib põhjustada kehas negatiivseid reaktsioone, nagu iiveldus, nahasügelus, kõhukinnisus, depressiivne meeleolu, letargia. Seda ei ole ette nähtud neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal, lapsepõlves. Ravi ajal ei tohi te tarvitada alkohoolseid jooke ega süüa kaaliumirikkaid toite (banaanid, aprikoosid, apelsinid, greibid).

Hemafemiin

Ravimit ei määrata raseduse, imetamise, suurenenud verehüübimise, tromboosi, selle komponentide individuaalse talumatuse ajal.

Östrogeeni taseme tõstmine rahvapäraste ravimitega

Olemas suur hulk rahvapärased retseptid mis aitavad taastada hormonaalset tasakaalu. meetodid traditsiooniline meditsiin sisaldama erinevate vitamiinirikaste ürtide kasutamist. Kõige väärtuslikum neist on E-vitamiin, mis stimuleerib munasarjade östrogeeni tootmist. Samuti on kasulikud B-, C-, P-, K-rühma vitamiinide rikkad toidud.

Järgmiste retseptide järgi valmistatud keetmised aitavad normaliseerida hormonaalset tausta:

1. Vaarika lehtede keetmine. Taime lehed tagavad östrogeeni hulga normaliseerumise, küllastavad keha E-vitamiiniga, aitavad tugevdada. immuunsussüsteem... Puljongile võid lisada mõned hakitud piparmündilehed. Seda võetakse menstruaaltsükli teisel poolel kaks korda päevas: hommikul ja enne magamaminekut.
2. Humalakäbide keetmine. Käbid pestakse, valatakse üle veega, pannakse väikesele tulele ja keedetakse puljong 20-30 minutit. Pärast jahutamist võtke pool klaasi mitu korda päevas pärast iga sööki.
3. Melissi ja kibuvitsamarjade keetmine. Kibuvitsamarjad on C-vitamiini allikas ning meliss aitab kõrvaldada menopausi ilminguid, normaliseerida hormonaalset taset ja leevendada stressi. Puuviljad ja kuivatatud sidrunmeliss segatakse võrdsetes vahekordades, valatakse üle veega, hoitakse madalal kuumusel 40 minutit. Joo tee asemel kaks korda päevas.
4. Nõgeselehtede keetmine. Selle retsepti jaoks võtke kevadel kogutud noore taime lehti. Nõges normaliseerib menstruaaltsüklit, kõrvaldab naiste suguelundite põletiku. Valage purustatud lehed veega, keetke 20 minutit, kattes anuma kaanega. Puljong filtreeritakse, lastakse jahtuda ja võetakse kaks korda päevas.

Maitsetaimed, mis suurendavad östrogeeni taset veres, on punane ristik, hibisk (hibisk), punane pintsel. Ravimtaimede keetmiste vastuvõtmine toimub menstruaaltsükli teisel poolel. Neid ei saa kombineerida rasestumisvastaste vahendite ja muude ravimite kasutamisega hormonaalse taseme normaliseerimiseks, kuna sellise koostoime tagajärgi on raske ennustada. Reeglina on ravikuur vähemalt kolm kuud. Hoolimata asjaolust, et ravimtaimed on hästi talutavad ja ravis üsna tõhusad, on enne nende kasutamist vaja konsulteerida arstiga.

Tervislik toitumine

Lisaks hormoonravi ja rahvapärased abinõud võib suurendada östrogeeni loomulikul viisil jälgides õige toitumine... Mõelge, millised toidud suurendavad naissuguhormooni kogust kehas.

• Sojaoad

Taim kuulub herneste perekonda, on valgu- ja fütoöstrogeenide allikas. Võite süüa erinevaid sojatooteid: piim, või, sojakaste... Need alandavad kolesteroolitaset, parandavad munasarjade tööd. Samas selline raviomadused ainult looduslikke sojatooteid. Arvestades asjaolu, et enamik turul olevaid sojatooteid on geneetiliselt muundatud, sarnane ravi pole alati saadaval.

• Linaseemneõli

Lina peetakse teenitult fütoöstrogeenide arvu liidriks. Lina kasutamine aitab keha puhastada, kõrvaldada põletikulised protsessid, kasvaja arengu ennetamine. Linaseemneõli võetakse enne sööki kolm korda päevas teelusikatäie kohta.

• Kohv

Populaarne ja armastatud jook on kasulik ka östrogeenitaseme tõstmisel. Tuleb märkida, et ainult naturaalne kohv... Lahustuv versioon ei ole kasulik. Soovitatav on tarbida kohvi ilma suhkruta või minimeerida. Optimaalseim joogikogus on kaks tassi päevas.

Muud östrogeeni suurendavad toidud:

• kaunviljad (toidud ubadest, läätsedest, hernestest);
• lahja liha (kana, kalkun, küülik);
• kõva juustu sordid;
• piim ja piimatooted (keefir, hapukoor, jogurt, jogurt, kodujuust);
• pähklid;
• puuviljad ja marjad (õunad, pirnid, ploomid, apelsinid, mustad ja punased sõstrad);
• köögiviljad ja vürtsid (seller, kapsas, porgand, petersell, apteegitill, tomat, baklažaan, herned, kõrvits, must köömned);
• roheline tee;
• munakollased;
• seesami- ja oliiviõlid;
• merekala ja mereannid.

Samal ajal tuleks vähendada rasvasest lihast (sealiha, lambaliha), magusate ja soolaste toodete, punaste viinamarjade, alkohoolsete jookide tarbimist.

Östrogeeni taseme tõstmiseks soovitavad arstid tavaliselt järgida järgmisi juhiseid:

• suitsetamisest täielikult loobuda, tubakas on tarvitamisel eriti kahjulik;
• Treeni regulaarselt füüsiline harjutus(aeroobika, jooga, pilates);
• kasutage aroomiteraapiat - võtke vannid lavendli, salvei, küpressi, aniisi, apteegitilli õlidega;
• regulaarne seksuaalelu;
• vältima stressirohked olukorrad ja ületöötamine;
• ärge kasutage kurnavaid dieete, mis põhjustavad järsu kaalukaotuse ja heaolu halvenemise;
• minimeerida suhkru ja magusate toitude tarbimist;
• regulaarselt külastada günekoloogi ja endokrinoloogi, võtta teste östrogeeni taseme määramiseks organismis.

Hormonaalse taseme, eriti östrogeeni taseme normaliseerumine aitab kaasa mitte ainult naiste harmoonilisele tervisele, vaid ka tema heale tujule, usaldusele oma atraktiivsuse vastu.

Mis tuleb naissuguhormoonidest esimesena meelde? Pilt naisest, kes näeb tujukõikumiste, närvipuhangude, äkiliste kaalumuutuste, püsivate peavalude tõttu pigem halb kui hea välja. Loetelu jätkub ja jätkub. Naissuguhormoonid östrogeenid vastutavad naiste käitumise eest. Lisaks menstruaaltsüklite reguleerimisele mõjutavad need suguelundite, kuseteede, südame- ja veresoonkonna talitlust. luusüsteemid, suguelundid, parandavad naha ja juuste seisundit. Kas olete kindel, et teie keha saab piisavalt östrogeeni? Kui ei, siis söö naisorganismile oluliste östrogeenide rikkaid toite, sealhulgas seemneid ja pähkleid, soja, värskeid ja kuivatatud puuvilju, köögivilju, kaunvilju, jooke ja ürte. Nende abiga saate edukalt säilitada suurepärast tervist, tunda rõõmu igast elatud päevast ja hoida tervist pikki aastaid.

Võrrelge iga toote östrogeenisisalduse numbreid, tehke järeldused ja valige enda jaoks sobivaim variant.

Naissuguhormoonid östrogeenid. TOP-20 tooteid oma kõrge sisaldusega

Seemned

1. Linaseemned

Linaseemneid peetakse üheks parimaks östrogeeniallikaks ja see on fütoöstrogeeni sisaldavate toitude nimekirja tipus. Lisaks östrogeenile on need ka rikkalikud allikad kiudaine ja rasvhapped aitavad vähendada keha. Linaseemned sisaldavad kolm korda rohkem östrogeeni kui sojaoad.

• Päevane väärtus - 1 supilusikatäis
• Isoflavoonide sisaldus - 22,5 mg, fütoöstrogeenide sisaldus - 380 mcg (100 grammi kohta)

Linaseemneid võib lisada tervena toidule – jogurtitele, piimatoodetele, teraviljadele, salatitele, pearoogadele, isetehtud kookidele.

2. Seesamiseemned

Nad on rikkad lignaane, hormoone, mis aitavad tasakaalustada östrogeeni taset naise kehas. Seesam sisaldab ka suures koguses kiudaineid, kasulikke vitamiine ja mineraalaineid.

• Päevaraha on umbes 30 grammi
• Lignaanide sisaldus - 11,2 mg, fütoöstrogeenide sisaldus - 8008,1 μg (100 grammi kohta)

Üks parimaid viise seesamiseemnete tarbimiseks on kastme valmistamine. Neid võib lisada ka suppidele, pearoogadele, köögiviljadele ja lihale.

Mulle isiklikult meeldib puistata seesamiseemneid kodujuustule, salatitele, keefirile, jogurtitele, lihale ja isegi praekartulitele.

Sojatooted

3. Soja

Sojas on ka palju östrogeeni. See sisaldab fütoöstrogeene, mida nimetatakse isoflavoonideks ja mis mõjutavad organismi ainevahetust.

• Päevane väärtus - 1 tass
• Sisu - isoflavoonid - 23 mg, fütoöstrogeenid - 103 920 mcg (100 grammi kohta)

Sojaube võib keeta pehmeks ja seejärel lisada erinevatele roogadele. Lisaks östrogeenile sisaldavad need ka tervislikku annust toitaineid.

4. Sojapiim

Koos sojaga on see ka rikkalik fütoöstrogeenide allikas ja on kasulik menstruaaltsükli probleemide leevendamisel - teravad valud ja vaevused.

• Päevaraha - 200 ml
• Sisu: isoflavoonid - 30 mg, fütoöstrogeenid - 2957, 2 μg (100 grammi kohta).

Sojapiima saab osta valmistootena ja tarbida ühe toidukorra asemel kogu päeva jooksul. Võite seda lisada ka piimapudrule, asendades selle tavalise lehmapiimaga.

5. Sojajogurt

Seda tuntakse ka kohupiimajogurtina, kuigi see on valmistatud sojapiimast ja on suurepärane fütoöstrogeenide allikas.

• Päevane kogus - 200 grammi
• Sisaldus: isoflavoonid - 21 mg, fütoöstrogeenid - 10275 mcg (100 g kohta)

Sojajogurtit võib tarbida täisväärtusliku toiduna eraldi või keedetud toidu osana. Tervisliku ja maitsva toidu saamiseks võite sellele lisada puuvilju ja pähkleid.

6. Tofu juust

Kohupiima sojaversioon tofu on valmistatud otse sojapiimast. See on saadaval nii pehmetes kui ka kõvades sortides ja aitab tõsta östrogeeni taset kehas.

• Päevane kogus - 90 grammi
• Sisu: isoflavoonid -20 mg, fütoöstrogeenid - 27150 μg (100 grammi kohta).

Tofu on mitmekülgne toode, mida saab kasutada suppide, salatite ja karride koostisosana. Seda saab praadida koos ühe või mitme teie valitud köögiviljaga ja valmistada maitsvat eelroa või salatit.

Pähklid

7. Pistaatsiapähklid

• Päevane kogus - 28 grammi
• Sisu: isoflavoonid - 49,5 mg, fütoöstrogeenid - 382,5 mcg (100 grammi kohta)

Pistaatsiapähkleid võib süüa toorelt ja praetult, samuti lisada roogadesse, salatitesse, jogurtitesse, küpsetistesse, šokolaadile.

8. Kreeka pähklid

Neid peetakse üheks tervislikumaks toiduks. Rikas fütoöstrogeenide, valkude, rasvhapped Omega-3, lai valik kasulikke toitaineid.

• Päevaraha - 28 grammi
• Sisu: isoflavoonid - 14,9 mg, fütoöstrogeenid - 26 μg (100 grammi kohta)

Kreeka pähkleid võib lisada salatitele, puistata puuviljade, jäätise või jogurtiga. Söö üksi või koos teiste pähklitega, kombineeri kommide, köögiviljade, puuviljade, kookide ja küpsistega.

9. Maapähklid

Koos ülaltoodud pähklitega on see ka hea allikas fütoöstrogeenid ja üks levinumaid pähkleid turul.

• Päevane kogus - 28 grammi
• Sisu: fütoöstrogeenid - 34,5 mcg (100 grammi kohta)

Maapähkleid süüakse toorelt või praetult, lisatakse roogadele, valmistatakse maapähklivõid.

Kuivatatud puuviljad

10. Kuivatatud aprikoosid ja ploomid

Ja ploomidele viidatakse tervislikud toidud rikas nii fütoöstrogeenide kui ka kiudainete poolest. Nende puuviljade kuivatamise protsess suurendab fütoöstrogeenide, mineraalide ja vitamiinide hulka.

• Päevaraha - 130 g, ploomid - 248 g
• Sisaldus vastavalt: fütoöstrogeenid - 445,5 mcg ja 177,5 mcg (100 grammi kohta)

Kuivatatud puuviljad pole mitte ainult tervislikud, vaid ka maitsvad. Saate neid kasutada keskpäevase vahepalana või panna väikese koguse alati kotti kaasa, et saaksite näljasena tervisliku ja maitsva toidukorra vahele näksida.

Köögiviljad

11. Lutserni idud

Lutserni söömine on parim viis östrogeeni taseme tõstmiseks. Neis on vähe süsivesikuid, kaloreid ning need on tervislikud ja täisväärtuslikud toidud.

• Päevane kogus - 33 grammi
• Sisaldus: isoflavoonid - 130 mg, fütoöstrogeenid - 441,4 μg (100 grammi kohta)

Idandatud lutserni teri võib lisada salatitele, suppidele, võileibadele, mis parandab oluliselt toitumise kvaliteeti.

12. Idandatud mungoad

Lisaks östrogeenile on need suurepärased raua, B-vitamiinide ja kiudainete allikad.

• Päevane kogus - 104 grammi
• Sisu: isoflavoonid - 239 mg, fütoöstrogeenid - 495 mcg (100 grammi kohta)

Neid saab keeta, lisada salatitele või suppidele.

13. Rohelised oad

Need on madala kalorsusega ja palju toitaineid. Rohelised oad on ka suurepärane rauaallikas, mis parandab naiste viljakust.

• Päevane kogus - 110 grammi
• Sisu: isoflavoonid - 42,9 mg, fütoöstrogeenid - 105,8 μg (100 grammi kohta)

Rohelisi ube võib lisada praetud köögiviljadele või friikartulitele. Need on maitsvad riisi ja karriga.

Puuviljad

14. Virsikud

Neid peetakse üheks maitsvamaks ja tervislikumaks puuviljaks – need on rikkad fütoöstrogeenide poolest ja sisaldavad palju toitaineid. Virsikud aitavad vähendada südamehaiguste, insuldi ja vähi riski.

• Päevane kogus - 175 grammi
• Sisu: isoflavoonid - 4,55 mg, fütoöstrogeenid - 64,5 (100 grammi kohta)

Virsikuid süüakse eraldi, lisatakse magustoitudele, jäätisele, küpsetistele, pressitakse mahl välja.

15. Maasikad

Seda peetakse üheks parimaks marjaks. See ei ole kasulik mitte ainult tervisele, vaid mõjub soodsalt ka nahale ja juustele, suurendades sisemist energiat ja soodustades kaalulangust.

• Päevane kogus - 152 grammi
• Sisaldus: isoflavoonid - 3,65 mg, fütoöstrogeenid - 51,6 μg (100 grammi kohta)

Maasikaid süüakse toorelt, lisatakse jogurtitele, kaerahelvestele, küpsetistele, segatakse roogadesse teiste puuviljadega ning valmivad maitsvad kokteilid.

Kaunviljad

16. Valged oad

Neid liigitatakse ülimalt tervislikeks toiduaineteks, mis on rikkad östrogeeni-, kiudaine- ja toitaineid nagu raud ja kaltsium. See koostis aitab tasakaalustada östrogeeni taset kehas.

• Päevane väärtus - 179 grammi
• Sisaldus: isoflavoonid - 70 mg, fütoöstrogeenid - 72,7 μg (100 grammi kohta)

Valgete ubade nautimiseks on palju võimalusi. Saate seda süüa keedetult, lisada suppidele, boršile, salatitele, valmistada maitsvaid kuumi suupisteid.

17. Mustad oad

Need on nii tervislikud, et neid võib tarbida iga päev. Suurendab naiste viljakust, on suurepärane allikas taimne valk, kiudaineid, antioksüdante, kasulikke vitamiine ja mineraalaineid.

• Päevane kogus - 172 grammi
• Sisu - 5330 mcg (100 g kohta)

Mustad oad sobivad suurepäraselt suppidesse ja salatitesse – eriti porgandi- ja kurgiviiludega.

Joogid

18. Punane vein

See sisaldab fütoöstrogeeni nimega resveratrool, mis suurendab östrogeeni taset organismis ja vähendab südamehaiguste riski.

• Päevaraha - 30 ml
• Sisaldus: isoflavoonid - 4,95 g, fütoöstrogeenid - 53,9 μg (100 grammi kohta)

Punane vein on mõõdukalt tervislik koos suupistetega nagu röstitud maapähklid, maasikad, virsikud ja tofu. Arstid soovitavad naistele mitte rohkem kui normi päevas ja meestele mitte rohkem kui kaks.

Maitsetaimed

19. Küüslauk

Erakordselt rikas isoflavoonide poolest, sellel on palju kasu tervisele, see aitab alandada kolesterooli ja ennetab südamehaigusi.

• Päevaraha - 3 hammast
• Sisaldus: isoflavoonid -1,8 mg, fütoöstrogeenid - 603,6 μg (100 grammi kohta)

Küüslauku süüakse värskelt, lisatakse maitse ja aroomi lisamiseks salatitele, suppidele, friikartulitele, pastale, lihale, hautamiseks.

20. Salvei

Selle ürdi kohta on eraldi postitus, kust saab teada palju huvitavat ja õppida kasulikke retsepte.

Oluline on mõista, et ebapiisav hormoonide kogus avaldab naisorganismile negatiivset mõju, millest see annab märku kaalutõusu, unetuse, juuste väljalangemise, krooniline väsimus, stress, liigne higistamine, varajane menopaus. Östrogeenid aitavad tasakaalustada kõiki organismi funktsioone, parandavad ainevahetust, seksuaalfunktsioone, kolesteroolitaset, üldine seisund luud, ennetada menopausieelset sündroomi.

Eelneva põhjal pidage meeles, et naissuguhormoonid östrogeenid on organismile äärmiselt vajalikud. Seda ei tohiks tähelepanuta jätta. Tarbige iga päev östrogeenirikkaid toite päevane tarbimine jõudis 30-50 mg-ni. Sel juhul vean kihla, et ka vanemas ja kõrges eas ei pea sa oma tervise pärast muretsema ning oled õnnelik veel palju-palju aastaid.

Olge alati kursis uute väljaannetega, jagage teavet pere ja sõpradega, klõpsates nuppe sotsiaalsed võrgustikud... Jäta oma kommentaarid ja arvustused. Olen alati huvitatud teie arvamust kuulma.

Östrogeen on ühendite rühm, mis on nimetatud nende olulise rolli tõttu menstruaal- ja reproduktiivses innatsüklis. Östrogeen on peamine naissuguhormoon. Looduslikud östrogeenid on steroidhormoonid, samas kui mõned sünteetilised analoogid on mittesteroidsed. Hormooni nimi pärineb kreekakeelsest sõnast οἶστρος (loetakse kui "oistros"), mis tähendab "inspiratsiooni" või "inspiratsiooni" (vihje seksuaalsele kirele või ihale); sellele sõnale on lisatud järelliide "-gen", mis tähendab "tootjat". Östrogeene sünteesitakse kõigis selgroogsetes, aga ka mõnedes putukates. Nende esinemine nii selgroogsetes kui ka putukates näitab, et suguhormoonidel östrogeenidel on iidne evolutsiooniline ajalugu. Östrogeene kasutatakse suukaudsete rasestumisvastaste vahendite komponendina; hormooni võetakse osana asendusraviöstrogeeni postmenopausis naistel, samuti transnaistel. Nagu kõik steroidhormoonid, difundeeruvad östrogeenid kergesti läbi rakumembraani. Pärast rakku sisenemist seonduvad nad östrogeeni retseptoritega, mis omakorda moduleerivad paljude geenide ekspressiooni. Lisaks seostuvad östrogeenid kiire signaali edastavate membraani östrogeeni retseptoritega nagu GREP (GRP30).

Liigid

Naise kehas on kolm peamist looduslikku östrogeeni: östroon (E1), östradiool (E2) ja östriool (E3). Östradiool on reproduktiivses eas domineeriv östrogeen, saavutades oma maksimumväärtused, kuid see periood langeb kokku östrogeense aktiivsusega. Menopausi ajal muutub östroon domineerivaks ringlevaks östrogeeniks; raseduse ajal on östriool vereringes domineeriv östrogeen. Kuigi östriool on kolmest östrogeenist kõige rikkalikum, on see ka kõige nõrgem, samas kui östradiool on kõige tugevam – 80 korda suurem kui östriool. Seega on östradiool kõige olulisem östrogeen mitterasedatel naistel, kes on menarhe ja menopausi vahel. Raseduse ajal võtab selle rolli aga üle östriool ja menopausijärgses eas naistel mängib rolli östroon. Teist tüüpi östrogeeni, mida nimetatakse östroolideks (E4), toodetakse ainult raseduse ajal. Kõik östrogeeni vormid sünteesitakse androgeenidest, eriti androsteendioonist, ensüüm aromataasi abil. Premarin, tiinete märade uriinil põhinev tavaliselt välja kirjutatud östrogeeniravim, sisaldab steroidseid östrogeene ekviliini ja ekvileniini. Samuti on olemas östradiooli sisaldavad plaastrid nagu Estraderm (1980. aastate lõpus kasutusele võetud algne kaubanimi), millest on saanud täiesti loomulik alternatiiv.

Mittesteroidne

Mitmed sünteetilised ja looduslikud ained on tuvastatud östrogeense toimega:

Seda tüüpi sünteetilisi aineid tuntakse ksenoöstrogeenidena.

Östrogeense toimega taimset toitu nimetatakse fütoöstrogeenideks.

Seente toodetud on tuntud kui mükoöstrogeenid.

Erinevalt imetajatel toodetud östrogeenidest ei ole need ained tingimata steroidid.

Üldine mainimine

Kuigi teadus teab erinevat tüüpi östrogeene, kasutatakse sõna "östrogeen" tavaliselt vestluses ainsuses (kõlab, et östrogeeni on ainult ühte tüüpi). See sõnakasutus viitab konkreetsele steroidi östrogeeni östradioolile (E2). See on analoogne sellega, kuidas "alkohol" tavalises vestluses viitab (ehkki kaudselt) etanoolile. See seletab, miks väidetakse, et östrogeeni tase on kõrgeim reproduktiivses eas naistel, mis kehtib ainult östradiooli (E2) ja mitte teiste östrogeenide puhul.

Biosüntees

Naistel toodetakse östrogeene peamiselt munasarjades ja raseduse ajal platsenta kaudu. Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) stimuleerib östrogeeni tootmist munasarjades munasarjafolliikulite granulaarsete rakkude poolt ja kollased kehad... Mõned östrogeenid toodetakse väikestes kogustes ka teistes kudedes, nagu maks, neerupealised ja rinnad. Need sekundaarsed östrogeeniallikad on eriti olulised postmenopausis naistele. Östrogeeni toodavad ka rasvarakud. Naistel algab östrogeeni süntees munasarjade rakkude sisemisest vooderdusest tänu androsteendiooni sünteesile kolesteroolist. Androsteendioon on nõrga androgeense toimega aine, mis toimib peamiselt tugevamate androgeenide, nagu testosteroon ja östrogeenid, eelkäijana. See ühend läbib granuleeritud rakke ümbritseva basaalmembraani, kus see muundatakse kas otse östrogeeniks või testosterooniks ja seejärel täiendavas etapis östradiooliks. Androsteendiooni muundumist testosterooniks katalüüsib 17beeta-hüdroksüsteroiddehüdrogenaas (17beta-HSD) ning androsteendiooni ja testosterooni muundumist vastavalt östooniks ja östradiooliks katalüüsib aromataas, mille ensüüme ekspresseeritakse granulaarsetes rakkudes. Seevastu granulaarsed rakud ei sisalda 17-alfa-hüdroksülaasi ja 17,20-lüaasi, samas kui limaskestarakud ekspresseerivad neid ensüüme ja 17-beeta-HSD-d, kuid neil puudub aromataas. Järelikult on granulaarsed ja limaskestarakud rakud, mis on vajalikud östrogeeni tootmiseks munasarjades. Östrogeeni tase muutub menstruaaltsükli ajal, saavutades haripunkti folliikulite faasi lõpus enne ovulatsiooni.

Funktsioon

Östrogeeni toimet vahendab östrogeeni retseptor (ER), dimeerne tuumavalk, mis seondub DNA-ga, et kontrollida geeniekspressiooni. Nagu ka teiste hormoonide puhul, siseneb östrogeen passiivselt rakkudesse, kus see seondub östrogeeni retseptoriga ja aktiveerub protsessi käigus. Östrogeeni-ER kompleks seondub spetsiifiliste järjestustega, mida nimetatakse hormonaalsete reaktsioonielementideks, et aktiveerida sihtgeenide transkriptsiooni (uuringus kasutati mudelina östrogeenist sõltuvat rinnavähi rakuliini, tuvastati 89 sellist geeni). Kuna östrogeen siseneb kõikidesse rakkudesse, sõltuvad selle toimed ER-i olemasolust rakus. ER-d ekspresseeritakse spetsiifilistes kudedes, sealhulgas munasarjades, emakas ja rinnas. Östrogeeni metaboolset toimet menopausijärgses eas naistel on seostatud ER geneetilise polümorfismiga. Kuigi östrogeene leidub nii meestel kui naistel, on neid märkimisväärselt kõrgem fertiilses eas naistel. Nad soodustavad naiste sekundaarsete sugutunnuste, näiteks rindade, arengut ning osalevad ka endomeetriumi paksenemises ja muudes menstruaaltsükli reguleerimise aspektides. Meestel reguleerib östrogeen reproduktiivsüsteemi teatud funktsioone, mis on olulised sperma küpsemiseks ja võivad olla vajalikud ka terve libiido jaoks. Lisaks on veel mitmeid struktuurimuutused mida põhjustab lisaks muudele funktsioonidele ka östrogeen.

Struktuurne:

Soodustab naiste sekundaarsete seksuaalomaduste teket.

Kiirendab ainevahetust.

Suurendab ladestunud rasva hulka.

Stimuleerib endomeetriumi kasvu.

Suurendab emaka kasvu.

Suurendab tupe määrimise sekretsiooni.

Tihendab tupe seinu.

Kaitseb veresooni ja nahka.

Vähendab luu resorptsiooni, suurendades luu moodustumist.

Valkude süntees:

Suurendab siduvate valkude tootmist maksas.

Koagulatsioon:

Suurendab faktorite 2, 7, 9, 10, plasminogeeni taset vereringes.

Vähendab antitrombiin III taset.

Suurendab trombotsüütide adhesiooni.

Suurendab HDL-i, triglütseriidide taset.

Vähendab LDL-i taset ja ka rasvade ladestumist.

Vedeliku saldo:

Säilitab soola (naatriumi) ja vett.

Seedetrakti:

Vähendab soolestiku motoorikat.

Suurendab kolesterooli taset sapis.

Suurendab feomelaniini taset, vähendab eumelaniini taset.

Toetab rinnavähi korral tundlikku hormooni.

Kopsu funktsioon:

Tagab kopsufunktsiooni, toetades alveoole (närilistel, aga tõenäoliselt ka inimestel).

Emaka sisemine kiht:

Östrogeen koos progesterooni kaitsega sisemine kiht emakas, valmistudes viljastatud munaraku siirdamiseks, toetades emaka talitlust raseduse ajal; aktiveerib ka müomeetriumi retseptori.

Ovulatsioon:

Suurenenud östrogeeni tase soodustab luteiniseeriva hormooni vabanemist, mis seejärel kutsub esile ovulatsiooni, vabastades munasarjas vesikulaarse munasarja folliikuli.

Seksuaalne vastuvõtlikkus inna ajal:

Lordoosi reaktsioon:

Reguleerib seksuaalse vastuvõtlikkuse stereotüüpset käitumist; see lordoosi reaktsioon (selja kumerus ja selja tagaosa punnis) sõltub östrogeenist, mida reguleerib hüpotalamuse ventromediaalne tuum.

Seksuaalne soov:

Loote areng

Närilistel mängib östrogeen (mis on lokaalselt aromatiseeritud aju androgeenidest) psühhoseksuaalses diferentseerumises, näiteks seoses territoriaalse käitumise maskuliiniseerimisega; see fakt ei kehti inimeste kohta. Inimestel on sünnieelsete androgeenide maskuliiniseeriv toime käitumisele (ja teistele kudedele võimalik puudumine mõju luudele), toimib ilmselt eranditult androgeeniretseptorite kaudu. Seega on seatud kahtluse alla näriliste mudelite kasulikkus inimeste psühhoseksuaalse diferentseerumise uurimisel.

Östrogeen ja südame-veresoonkonna haigused

Naised põevad vähem südame-veresoonkonna haigusi östrogeeni veresooni kaitsva toime tõttu, mis aitab ka ateroskleroosi ennetamisel. Samuti aitab see säilitada õrna tasakaalu infektsiooniga võitlemise ja arterite kahjustuste eest kaitsmise vahel, vähendades südame-veresoonkonna haiguste riski.

Immunoloogiline roll

Östrogeenil on põletikuvastased omadused, mis aitab mobiliseerida polümorfonukleaarseid leukotsüüte või neutrofiile.

Vaimne tervis

Arvatakse, et östrogeen mängib naiste vaimses tervises olulist rolli. Järsk langusöstrogeeni tasemed, östrogeenitaseme kõikumised ja püsivad perioodid madal taseöstrogeeni on seostatud meeleolu olulise langusega. Kliiniline taastumine pärast sünnitust, perimenopausist ja postmenopausist tingitud depressiooni ajal on see osutunud efektiivseks pärast östrogeenitaseme stabiliseerumist või taastamist. Isaste laborihiirte kompulsiivsus, sealhulgas, võib olla põhjustatud madalast östrogeenitasemest. Kui östrogeeni tase tõusis aromataasi ensüümi aktiivsuse suurenemisega isastel laborihiirtel, kadusid OCD sümptomid praktiliselt. COMT geenis sisalduva valgu hüpotalamuse taset tõstab östrogeeni taseme tõus, mis arvatakse taastuvat hiirtel, kellel OKH on kadunud. Aromataasi puudulikkust kahtlustatakse lõpuks östrogeeni sünteesiga seotud tegurina inimestel, kuid sellel on terapeutiline väärtus obsessiiv-kompulsiivse häirega inimestel. Östrogeeni paikne manustamine roti hipokampusele inhibeerib serotoniini tagasihaaret. Seevastu paikselt manustatav östrogeen on näidanud blokeerivaid omadusi serotoniini kliirensi aeglustamiseks, mis viitab sellele, et paiksete östrogeeniradade komponendid võivad mõjutada samu radu, mis on seotud SSRI-de toimega.

Liigsöömine

Uuringud näitavad, et östrogeen võib mängida rolli ülesöömise mahasurumisel. Östrogeeni kasutav hormoonasendusravi võib aidata ravida naiste ülesöömist. On näidatud, et hormoonasendusravi östrogeeniga pärsib emastel rottidel ülesöömist. Mehhanism, mille abil östrogeen pärsib ülesöömist, hõlmab neuronite asendamist serotoniiniga (5-HT). Ülesöömisele kalduvatel naistel leiti 5-HT neuroni omastamise suurenemine, mis viib neurotransmitteri serotoniini vähenemiseni tserebrospinaalvedelikus. Tõendid näitavad, et östrogeen võib aktiveerida 5-HT neuroneid, mis põhjustab ülesöömise, mis on toitumisharjumus, pärssimist. Samuti spekuleeritakse, et naise menstruaaltsükli erinevatel aegadel on hormoonide taseme ja toitumise vahel koostoime. Uuringud on ennustanud impulsiivse toidutarbimise suurenemist hormonaalsete tõusu ajal, mida iseloomustavad kõrged tasemed progesteroon ja östradiool, mis on tavaliselt iseloomulik luteaalfaasi keskpaigale. Eeldatakse, et need muutused on tingitud menstruaaltsükli ajal ajus toimuvatest protsessidest, mida võib seletada hormoonide genoomse toimega. Need mõjud põhjustavad menstruaaltsükli jooksul muutusi, mis põhjustavad hormoonide vabanemist, mis põhjustab muutusi käitumises, eelkõige soovi üles süüa või impulsiivset söömist. See esineb eriti naistel, kes on geneetiliselt vastuvõtlikud liigsöömise fenotüüpide suhtes. Konkreetse poolest hormonaalsed muutused munasarjades kordasid Edler, Lipson ja Keel (2007) loomkatseid, mis näitasid ülesöömist, mis on seotud madala östradiooli ja kõrgenenud progesterooni tasemega. Lisaks selgitasid nad, et liigsöömishäiretega seoses on oluline edasi uurida munasarjade hormoone, kuna need võivad olla liigsöömishäirete puhul oluliseks neurobioloogiliseks mehhanismiks. Klump ja tema kolleegid leidsid, et progesteroon võib leevendada madala östradioolitaseme mõju (näiteks düsreguleeritud toidutarbimise ajal), kuid see kehtib ainult naiste kohta, kellel on varem diagnoositud ülesöömine. Laiemas plaanis leidsid nad, et toidutarbimise reguleerimise häireid seostati rohkem naistega, kellel on varem olnud ülesöömine, kui naistega, kellel ei esinenud ülesöömise episoode. Cao jt 2014. aasta uuring näitas 17-beeta-östradioolil, glükagoonilaadsel peptiidil-1 (GLP-1) ja östrogeeni konjugaadil põhineva hormoonasendusravi efektiivsust, mis on mõeldud ülesöömisega seotud spetsiifiliste retseptorite sihtmärgiks. Uuring näitas, et 17-beeta-östradiooli helmeste implanteerimine ooforektoomiaga hiirtele vähendas oluliselt ülesöömise kalduvust ja GLP-1 süstid vähendasid nende hiirte ülesöömise kalduvust kontrollrühmaga võrreldes 66%. Klumpi ja kolleegide juhitud uuring laiendas varasemate tööde tulemusi, milles uuriti ülesöömise ja munasarjahormoonide vahelist seost naistel, kellel on haigus (Lester et al. 2003; Edler jt 2007). Klumpi ja kolleegide (2008. aastal) paljastatud andmed näitasid olulisi sarnasusi Lesteri ja tema kolleegide ning Edleri ja tema kolleegide töödega. Kõigis kolmes uuringus oli ülesöömise, menstruaalfaasi ja munasarjahormoonide vahelise seose ulatus peaaegu sama. Kõik Klumpi ja kolleegide teises uuringus osalejad (alates 2008. aastast) näitasid aga ovulatsiooni tsüklid... Seega, erinevalt liigsöömisharjumustega naiste uuringutest (Edler ja kolleegid; 2007), ei kaotanud ükski eksperimendis osaleja kontakti menstruaaltsükli häirete tõttu, mistõttu oli Klumpi ja kolleegide töö (alates 2008) esimene uuring, mittekliiniliste näidete põhjal tuvastada seoseid ülesöömise ja munasarjade hormoonide muutuste vahel.

Meditsiinilised rakendused

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Kuna veres ringlev östrogeen võib negatiivselt vähendada ringleva FSH ja LH taset, sisaldab enamik suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid nii sünteetilist östrogeeni kui ka sünteetilist progestiini. Isegi meestel on östradiool, mitte testosteroon, peamine LH-ga seotud hormoon.

Hormoonasendusravi

Menopausijärgses eas naistele on ette nähtud östrogeeni ja teisi hormoone osteoporoosi ennetamiseks ja menopausi sümptomite raviks, mille hulka kuuluvad kuumahood, tupekuivus, stressist tingitud uriinipidamatus, külmatunne, pearinglus, väsimus, ärrituvus ja higistamine. Lülisamba-, randme- ja puusaluumurrud vähenevad 50–70% ning selja luude tihedus suureneb umbes 5% naistel, kes saavad östrogeeniravi rohkem kui 3 aastat pärast menopausi algust ja 5–10 aastat. aastate pärast. Enne kui konjugeeritud hobuste östrogeeni spetsiifilisi ohte hästi mõisteti, hõlmas standardravi 0,625 mg konjugeeritud hobuste östrogeeni päevas (nt Premarini kujul). Siiski on hobuste konjugeeritud östrogeenraviga seotud riske. Naiste tervisealgatuse (WHI) poolt uuritud vanematel menopausijärgses eas naistel leiti, et konjugeeritud hobuste östrogeeni suukaudne lisamine on seotud suurenenud vere hüübimise riskiga. WHI uuringutes kasutati üht tüüpi östrogeenilisandit, nimelt konjugeeritud hobuste östrogeeni suurt suukaudset annust (kas Premarin üksi või Premarin koos medroksüprogesteroonatsetaadiga kui PremPro). NIH uuring ei leidnud, et esterdatud östrogeenid kujutaksid endast samu terviseriske kui konjugeeritud hobuste östrogeenid. Hormoonasendusravil on kasulik mõju seerumi kolesteroolitasemele ja kohe pärast menopausi alustades võib see vähendada südame-veresoonkonna haiguste riski, kuigi seda pole randomiseeritud uuringutes testitud. Östrogeenil näib olevat ateroskleroosi vastu kaitsev toime: see alandab LDL-i ja triglütseriidide taset, suurendades samal ajal HDL-i taset, ning sellel on põletikuvastaste komponentide kaudu ka endoteeli vasodilateerivad omadused. Samuti on käimas uuringud, et teha kindlaks, kas östrogeenilisandite võtmise riskid on kõigi kasutusviiside puhul samad. Eelkõige võib östrogeeni paiksel manustamisel olla oma kõrvaltoimete spekter, mitte suukaudsel manustamisel; transdermaalsed östrogeenid ei mõjuta hüübimiskiirust, kuna need imenduvad otse süsteemsesse vereringesse, vältides maksa metabolismi esimest etappi. Seda manustamisviisi eelistatakse naistele, kellel on anamneesis trombemboolia. Östrogeeni kasutatakse ka vaginaalse atroofia, hüpoöstrogenismi (hüpogonadismi, kastreerimise või esmane rike munasarjad), amenorröa, düsmenorröa ja oligomenorröa. Östrogeene saab kasutada ka laktatsiooni pärssimiseks pärast lapse sündi.

Rinnanäärmevähk

Umbes 80% rinnavähkidest on nende avastamise hetkel seotud kõrgenenud östrogeenitasemega: seda haigust peetakse hormoonitundlikuks või hormooniretseptor-positiivseks. Östrogeeni tootmise pärssimine organismis on seda tüüpi vähi ravi. Uuringud näitavad, et tavalistel söödavatel seentel on aromataasivastased omadused ja seetõttu potentsiaalne antiöstrogeenne toime. 2009. aastal tehti Lõuna-Hiina naiste toitumisharjumuste kohta 2018. aastal läbi viidud uuring, milles leiti, et naised, kes tarbisid rohkem kui 10 grammi. värsked seened või rohkem kui 4 grammi kuivatatud seeni päevas oli 50% väiksem tõenäosus haigestuda rinnavähki. Hiina naised, kes tarbisid seeni ja roheline tee oli 90% väiksem tõenäosus haigestuda rinnavähki. Uuringus on aga üsna väike valim (2018 patsienti), piirdudes ainult Lõuna-Hiinast pärit hiinlastega. Hormoonretseptor-positiivset rinnavähki ravitakse ravimitega, mis pärsivad östrogeeni tootmist organismis. Seda meetodit rinnavähi ravi osana tuntakse ka kui "hormoonravi" või "antiöstrogeenravi" (mitte segi ajada asendusraviga). hormoonravi). Teatud toidud, näiteks need, võivad pärssida östrogeeni proliferatiivset toimet ja neid kasutatakse hormoonravi alternatiivina.

Eesnäärmevähk

mitmesugused

Inimestel ja hiirtel stimuleerib östrogeen haavade paranemist. Kunagi kasutati östrogeeni pikkade tüdrukute kasvu pärssimiseks. V Hiljutiöstrogeenist põhjustatud kasvuhäireid on kasutatud vastuolulise Ashley-ravi osana, et takistada vaimselt alaarenenud lastel täiskasvanud tasemele kasvamast [Gunther DF, Diekema DS (2006). "Sügava arengupuudega laste kasvu nõrgenemine: uus lähenemine vanale dilemmale". Arch Pediatr Adolesc Med 160 (10): 1013-7. doi: 10.1001 / archpedi.160.10.1013. PMID 17018459.] (staatilise entsefalopaatia diagnoosiga puudega lapsel eemaldati genitaalide osad. Tehti ka hormoonravi kuur, mis pärssis luukasvu. See tähendab, et tüdruk jääb tegelikult igaveseks lapseks nii vaimselt kui ka vaimselt füüsiliselt on tema pikkus praegu 132 sentimeetrit ja kaal 31 kilogrammi). Hiljuti on östrogeeni kasutatud eksperimentaalselt buliimiaga naiste ravimiseks lisandina kognitiivsele käitumisteraapiale, mis on buliimia standardravi. Östrogeeniuuringute osana on välja pakutud, et haigus võib olla seotud hormonaalne tasakaalutus ajus. Östrogeeni on kasutatud ka uuringutes, mis on näidanud, et see võib olla tõhus ravim traumaatilise maksakahjustuse raviks.

Terviseriskid ja hoiatussildid

Hüperöstrogeneemia ( kõrgendatud taseöstrogeen) võib tuleneda östrogeeni või östrogeenitaoliste ainete eksogeensest manustamisest; see võib tuleneda ka füsioloogilistest seisunditest nagu rasedus. Kõik need põhjused on seotud suurenenud tromboosiriskiga. Ainult östrogeeni sisaldavas alamuuringus WHI leiti 0,625 mg Premarini kasutamisel menopausijärgses eas naistel 50-aastastel ja vanematel suurenenud insuldi ja süvaveenide tromboosi (DVT) risk ning 65-aastastel ja vanematel postmenopausis naistel suurenenud risk dementsuse tekkeks. ( konjugeeritud hobuste östrogeenid – CLE). WHI östrogeeni-progestiini alamuuringus leiti suurenenud risk müokardiinfarkti, insuldi, invasiivse rinnavähi tekkeks, kopsuemboolia ja süvaveenide tromboos menopausijärgses eas naistel pärast 50. eluaastat või vanemad, samuti suurenenud dementsuse risk menopausijärgses eas naistel pärast 65. aastat ja vanematel PremPro kasutamisel, mis sisaldab 0,625 mg CLE-d ja 2,5 mg progestiinmedroksüprogesteroonatsetaati (MPA). Ainult östrogeeni sisaldavate toodete märgistusel USA-s on pakendil hoiatused, et ainult östrogeeni sisaldav (progesteroonivaba) ravi suurendab endomeetriumi vähi riski. 8. jaanuaril 2003 tehtud WHI andmete analüüsi põhjal muutis FDA kõigi ainult östrogeeni või östrogeeni progestiini sisaldavate ravimite märgistust, mis on ette nähtud menopausijärgses eas naistele – uus pakend sisaldab hoiatusi kardiovaskulaarsete ja muude riskide kohta.

Kosmeetikatoodetes

Mõned turul olevad šampoonid sisaldavad östrogeene ja platsentaekstrakte; teised võivad sisaldada fütoöstrogeene. 1998. aastal tuvastati juhtum, kus neli afroameeriklasest tüdrukut, kes ei olnud jõudnud puberteediikka, hakkasid pärast nende šampoonide kasutamist rinnad kasvama. 1993. aastal otsustas FDA, et mitte kõik hormoone sisaldavad paiksed käsimüügiravimid ei ole inimestele ohutud ja tõhusad; neid võib ka valesti märgistada. Looduslikku östrogeeni sisaldavate kosmeetikatoodete ettepanekuna on tehtud väide, et iga uus selline toode on kinnitamata uus ravim ja mis tahes kosmeetikatoode Kui etiketi tekstis või koostisosade loetelus kasutatakse sõna "hormoon", tähendab see, et toode on ravim ja seetõttu kohaldatakse selle suhtes spetsiaalseid kontrollimeetmeid. Lisaks valesti märgistatud ravimitele on sageli valesti märgistatud kosmeetikatooted ka tooted, mis väidetavalt sisaldavad platsentaekstrakti, kui ekstrakt on valmistatud platsentast, millest on eemaldatud hormoonid ja muud biolagunevad ained. toimeaineid, ja ekstraheeritavad ained sisaldavad peamiselt valku. FDA soovitab seda ainet mitte määratleda kui "platsenta ekstrakti", vaid lisada ka selle üksikasjalikum kirjeldus, kuna tarbijad seostavad nimetust "platsenta ekstrakt" raviotstarbe ja teatud bioloogilise aktiivsusega.

Lugu

Aastal 1929 eraldasid Adolph Butenandt ja Edward Adelbert Doisy iseseisvalt ja struktureerisid östrogeeni. Seejärel kiirenes ravimi hormonaalsete uuringute tempo. Collip ja Ayerst Laboratories eraldasid 1930. aastal "Esimese suukaudselt efektiivse östrogeeni," Emmenine, mis saadi hilise rasedusega Kanada naise uriinist. Östrogeenid ei lahustu vees ja neid ei saa suukaudselt võtta, kuid uriinis on tuvastatud vees lahustuv analoog, mis muutub organismis aktiivseks pärast hüdrolüüsi. Teadlased on jätkanud uute östrogeeniallikate otsimist, sest uskumused on seotud ravimi turule toomise praktilisusega. Samal ajal tõi Saksa ravimifirma turule sama ravimi nagu Emmenin, mida hakati määrama Saksamaa naistele menopausi sümptomite raviks. 1938. aastal said Briti teadlased patendi uut tüüpi mittesteroidsele östrogeenile, nimelt dietüülstilbestroolile (DES), mis oli odavam ja tõhusam kui varem toodetud östrogeenid. Varsti pärast seda tekkisid mured DES-i kõrvalmõjude pärast, millest ajakirjades räägiti, kuid ravimitootjad tegid lobitööd DES-i valitsuse heakskiitmiseks. See kehtis kuni 1941. aastani, mil östrogeenravi lõpuks heaks kiitis FDA. toiduained ja ravimid (FDA) menopausi sümptomite raviks.

: Sildid

Kasutatud kirjanduse loetelu:

Mechoulam R, Brueggemeier RW, Denlinger DL (september 2005). Östrogeenid putukates (PDF). Cellular and Molecular Life Sciences, 40 (9): 942-944. doi: 10.1007 / BF01946450.

Prossnitz ER, Arterburn JB, Sklar LA (2007). "GPR30: G-valguga seotud östrogeeni retseptor." Mol. Kamber. Endokrinool. 265-266: 138-42. doi: 10.1016 / j.mce.2006.12.010. PMC 1847610. PMID 17222505.

Nelson LR, Bulun SE (september 2001). Östrogeeni tootmine ja toime. J. Am. Acad. Dermatol. 45 (3 lisavarustust): S116-24. doi: 10.1067 / mjd.2001.117432. PMID 11511861.

Lin CY, Ström A, Vega VB, Kong SL, Yeo AL, Thomsen JS, Chan WC, Doray B, Bangarusamy DK, Ramasamy A, Vergara LA, Tang S, Chong A, Bajic VB, Miller LD, Gustafsson JA, Liu ET (2004). "Östrogeeniretseptori alfa-sihtgeenide ja vastuseelementide avastamine rinnavähirakkudes." Genome Biol. 5 (9): R66. doi: 10.1186 / gb-2004-5-9-r66. PMC 522873. PMID 15345050.