Le rôle physiologique du tissu adipeux dit blanc est de déposer et de conserver les acides gras, dont les essentiels, dans les triglycérides, qui peuvent être utilisés comme source d'énergie, ainsi qu'une membrane protectrice des organes internes et un isolant qui empêche perte de chaleur.
Plus de 90 % de l'énergie stockée dans l'organisme est de l'énergie contenue dans les triglycérides du tissu adipeux. Les dépôts de graisse vous permettent de disposer d'une réserve d'énergie nécessaire pour assurer la croissance, la fonction de reproduction et d'autres besoins résultant de l'influence de facteurs environnementaux ou de conditions physiologiques. Les protéines représentent une partie beaucoup plus petite de l'énergie stockée. Le glycogène est une réserve d'énergie encore plus petite, mais le glycogène est utilisé pour un gain d'énergie rapide pendant le travail physique et le jeûne à court terme.
Le tissu adipeux brun se trouve en petites quantités dans le tissu sous-cutané de l'omoplate et du sous-scapulaire des nouveau-nés. La couleur brune lui est donnée par une vascularisation abondante. Le tissu adipeux brun a pour fonction de produire de la chaleur, de protéger du froid et de dissiper l'excès d'énergie consommée par les aliments.
La taille et le nombre d'adipocytes diffèrent selon les parties du corps humain. Le nombre total de ces cellules augmente chez les personnes qui ont développé une obésité dans l'enfance. Le stockage des graisses au cours des premiers mois de la vie s'effectue en augmentant la taille des cellules graisseuses déjà existantes, c'est-à-dire par hypertrophie. À la fin de la 1ère année de vie, la taille des cellules graisseuses double, mais leur nombre change de manière insignifiante, tant dans le développement normal de l'enfant que chez l'enfant obèse. Chez les enfants qui se développent normalement, la taille des cellules graisseuses commence à diminuer après la 1ère année de vie. Cependant, avec le développement de l'obésité, la taille des cellules chez les enfants reste la même que celle que les cellules graisseuses ont atteinte à la fin de la 1ère année de vie. Au fur et à mesure que les enfants grandissent, le nombre de cellules graisseuses augmente. L'hyperplasie des cellules graisseuses est plus prononcée chez les enfants obèses que chez les enfants minces. Le processus d'hyperplasie des cellules graisseuses s'arrête à l'âge de 10 à 12 ans et le nombre de cellules graisseuses reste presque constant avec l'âge. Les données actuelles montrent qu'après la puberté, un dépôt rapide de graisse (développement aigu de l'obésité) se produit principalement en raison de l'hypertrophie des cellules graisseuses déjà existantes. De plus, avec une diminution rapide du poids corporel, le nombre de cellules graisseuses ne change pas, mais leur taille diminue, perdant la graisse accumulée. Cependant, avec une formation lente (sur plusieurs années) d'obésité chez les adultes, une augmentation du nombre de cellules graisseuses a été notée, et avec une réduction lente du poids corporel, une diminution du nombre d'adipocytes a été observée.
La taille, le nombre et la distribution locale des cellules graisseuses déterminent la nature de l'obésité, ses conséquences sur la santé et les options de traitement. Avec un degré élevé d'obésité, lorsque le poids corporel est de 75 % du poids souhaité, il faut presque toujours s'attendre à la fois à une hyperplasie et à une hypertrophie, tandis qu'avec une obésité modérée, le processus peut se limiter principalement à une hypertrophie adipocytaire. La durée de la perte de poids observée avec une correction réussie de l'obésité alimentaire est plus courte, mais le taux d'inversion de la prise de poids est plus rapide chez les patients atteints d'hyperplasie des cellules graisseuses que chez les patients obèses hypertrophiques.
Le tissu adipeux est capable de produire et de libérer des substances biologiquement actives dans la circulation sanguine, telles que l'adipsine (une sérine protéase impliquée dans les processus thrombotiques), des cytokines qui modifient la réponse à l'insuline, l'angiotensinogène.
Le rôle biologique de la leptine
La leptine (du grec leptos - mince) a été découverte au début des années 1990. C'est une protéine hormonale produite par les cellules graisseuses des adipocytes. La leptine régule les processus de dépôt de graisse dans le tissu adipeux. On suppose que la leptine possède des récepteurs spécifiques dans l'hypothalamus, avec la participation desquels un signal est transmis à l'hypothalamus de la taille du tissu adipeux. Ainsi, la leptine est impliquée dans la régulation de l'appétit et du métabolisme énergétique.
Un analogue de la leptine a été trouvé dans le sang des humains. Avec l'obésité, la concentration de leptine dans les cultures humaines est augmentée, contrairement aux souris atteintes d'une forme génétique d'obésité, chez lesquelles le niveau de leptine est réduit. L'administration de leptine à des souris atteintes d'une forme génétique d'obésité, chez lesquelles la leptine n'est pas synthétisée, conduit à la normalisation du poids corporel.
Chez les personnes minces, la leptine dans le plasma sanguin se présente principalement sous une forme liée, et dans le plasma sanguin des personnes obèses, la leptine est présente sous une forme libre. La leptine est également présente dans le liquide céphalo-rachidien.
Les niveaux de leptine dans le sang des gens sont prédits (par ordre décroissant de relation) par la graisse corporelle totale, le pourcentage de graisse corporelle et l'IMC. Pendant le jeûne et une diminution du poids corporel, le niveau de leptine dans le sang diminue, et pendant la période de prise alimentaire excessive, au contraire, il augmente. Ainsi, la leptine agit comme un capteur sensible des troubles du bilan énergétique : avec un bilan énergétique négatif, le taux de leptine diminue, et avec un bilan énergétique positif, il augmente. L'insulinémie prolongée s'accompagne d'une augmentation des taux de leptine dans le sang.
Comme les autres hormones, la sécrétion de leptine est caractérisée par un rythme circadien. La concentration de leptine dans le sang augmente la nuit.
On suppose que l'obésité chez l'homme peut être associée à une perturbation de l'interaction de la leptine avec ses récepteurs dans l'hypothalamus, ce qui entraîne une altération de la régulation de l'appétit et contribue au dépôt de graisse dans le tissu adipeux. L'obésité est présentée comme un état de résistance de l'hypothalamus à la leptine. La découverte de la leptine s'ouvre Nouveau perspectives dans l'étude du mécanisme de développement et de traitement de l'obésité.
Distribution locale du tissu adipeux
La localisation du dépôt préférentiel de graisse est importante pour les caractéristiques de l'obésité et ses conséquences sur la santé.
Il existe deux types de dépôt de graisse :
abdominale ou androïde (type masculin, dans lequel la graisse est principalement déposée dans le haut du corps ;
type gynoïde, ou féminin, avec un dépôt prédominant de graisse sur les cuisses et le bas-ventre.
Un moyen simple de diagnostiquer les deux types d'obésité consiste à analyser le rapport tour de taille/tour de hanches et à mesurer l'épaisseur des plis graisseux. Dépôt préférentiel de graisse par type masculin augmente davantage le risque de développer un diabète et des maladies cardiovasculaires (hypertension, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) et la mortalité due à ces maladies.
La recherche montre que la localisation préférentielle des graisses est plus importante que l'obésité en soi. Les deux types d'obésité diffèrent métaboliquement. Avec l'obésité de type androïde, l'intolérance au glucose et la tolérance à l'insuline, une augmentation des fractions lipidiques du sang, une augmentation de pression artérielle... L'obésité abdominale chez la femme augmente le risque de développer un cancer du sein. L'obésité de type androïde est caractérisée par une hypertrophie et une hyperplasie des cellules graisseuses intra-abdominales de l'épiploon. Ces adipocytes sont métaboliquement plus actifs et libèrent librement acide gras directement dans le système sanguin porte, influençant le métabolisme
Surpoids : hommes et femmes
Un couple marié est allé voir un médecin diététicien. Chacun des époux avait environ 9 kilogrammes d'excès de poids et ils pensaient que perdre du poids ensemble, en se soutenant mutuellement, serait beaucoup plus facile et plus amusant. On leur a offert le même programme d'exercice et de nutrition. Un mois plus tard, il s'est avéré que l'homme avait perdu 3,15 kilogrammes et que la femme avait pris 0,45 kilogramme. Ensuite, le médecin a demandé s'il y avait des différences dans leur mode de vie et leurs habitudes alimentaires, et a reçu une réponse négative. Ils ont mangé les mêmes aliments en même temps et sont allés au gymnase ensemble. Un autre mois s'est écoulé et l'homme a perdu 2,7 kilogrammes et la femme seulement 0,47 kilogramme (le même poids qu'elle a pris le mois dernier). Sans surprise, elle est devenue très contrariée et était prête à abandonner ses tentatives pour perdre du poids et a recommencé à manger du chocolat.
C'est ce cas qui confirme le mieux à quel point les processus métaboliques chez les hommes et les femmes sont différents, à quel point les cellules adipeuses féminines et masculines sont structurées et fonctionnent différemment. Il était nécessaire pour la femme de changer de programme de perte de poids et de passer à un régime différent, et en deux mois, elle « rattraperait » son mari, et après 6 mois, ils atteignaient tous les deux le poids dont ils rêvaient. Maintenant à propos de tout dans l'ordre Le corps d'un homme dès la naissance a la capacité de brûler les graisses plus rapidement que le corps d'une femme. C'est un fait irréfutable que les femmes diffèrent des hommes non seulement par la structure des organes internes. Une cellule adipeuse féminine est plus grande, plus active qu'un homme, et donc les femmes perdent du poids beaucoup plus lentement que les hommes et prennent du poids très rapidement. Cependant, avant de comprendre pourquoi une cellule adipeuse féminine résiste si obstinément à nos tentatives pour contrôler son poids, nous devons d'abord comprendre ce qu'est cette cellule adipeuse et comment elle fonctionne.
Le corps humain contient environ 30 milliards de cellules graisseuses qui, dans certaines conditions, sont capables de stocker 67,5 kilogrammes de graisse. Le seul travail d'une cellule adipeuse est de stocker les calories lorsque le corps n'en a pas besoin et de les brûler en cas de besoin. La cellule adipeuse ne fonctionne pas seule, elle a besoin d'aide. Ces aides sont des enzymes qui transportent les graisses dans et hors de la cellule. Les enzymes qui aident le corps à stocker les graisses sont appelées enzymes productrices de graisse, et celles qui aident à brûler les graisses sont appelées enzymes destructrices de graisse. Les hommes et les femmes peuvent avoir le même nombre de cellules graisseuses, mais c'est là que s'arrêtent les similitudes. La principale différence entre les cellules graisseuses masculines et féminines réside dans le mécanisme différent de fonctionnement enzymatique et la taille des cellules graisseuses. Comme vous l'avez peut-être deviné, le corps féminin a plus d'enzymes formant des graisses qui favorisent le stockage des graisses et des cellules graisseuses plus grosses. En revanche, les hommes ont moins d'enzymes brûlant les graisses et des cellules graisseuses plus petites. En termes simples, le corps féminin est conçu pour stocker les graisses plus rapidement et plus efficacement. Le corps masculin, quant à lui, brûle les graisses rapidement et efficacement. En conséquence, les femmes perdent de la graisse très lentement, tandis que les hommes l'accumulent lentement. Oestrogène - l'hormone sexuelle féminine active les enzymes de formation de graisse. C'est la raison de l'accumulation de graisse dans le corps féminin pendant la puberté, la grossesse, l'hormonothérapie et la contraception orale. Mère Nature savait ce qu'elle faisait en dotant le corps féminin d'un tel mécanisme. Cela est nécessaire pour préserver la fonction de reproduction et le port normal du fœtus. On ne peut pas être une femme sans avoir une certaine réserve de graisse corporelle. Les œstrogènes stimulent non seulement les enzymes formant les graisses, les obligeant à stocker les graisses, mais indiquent également où. C'est la deuxième différence majeure entre les hommes et les femmes. Les œstrogènes dirigent la graisse principalement vers les fesses et les cuisses. La femme moyenne a 44 ans dans le haut du corps et 48 dans le bas du corps. C'est pourquoi les femmes sont souvent appelées « poires ». Si un homme prend du poids en excès, la graisse est généralement concentrée dans la zone de la taille en raison des effets de l'hormone sexuelle masculine, la testostérone. De tels hommes sont appelés "pommes". Si vous êtes une silhouette en forme de poire, la première chose que vous ferez sera de prendre du poids au niveau des hanches et des fesses. Les cellules adipeuses d'une personne de petite taille sont plus grosses et ont plus d'enzymes formant des graisses. Par conséquent, en suivant un régime ou en faisant du sport activement, une personne de grande taille perdra du poids plus rapidement. Bien sûr, en suivant un certain programme, une personne de petite taille réussira à se débarrasser de son excès de poids, mais ses cellules graisseuses montreront plus de persistance et lui demanderont plus d'efforts. Si vous êtes une pomme, vos cellules graisseuses sont riches en enzymes anti-graisses et sont de petite taille pour une perte de poids plus rapide. Bien sûr, les œstrogènes activent vos cellules graisseuses, les rendant plus « têtues » que les hommes, mais par rapport aux « poires », votre corps réagira beaucoup plus rapidement aux changements de régime alimentaire et d’exercice. Avec l'âge, la différence entre "poires" et "pommes" devient encore plus perceptible. Jetons un coup d'œil au fonctionnement des cellules graisseuses féminines dans la vie réelle. situation de vie... Vous avez eu une dure journée, vous aviez brutalement faim et vous avez mangé une pizza entière pour le déjeuner. Les besoins caloriques de votre corps ont été entièrement satisfaits par trois tranches de pizza sur huit, et les cinq tranches restantes sont des calories en excès qui pénètrent dans votre système circulatoire sous leur forme originale. Étant donné que les cellules graisseuses de vos cuisses et de vos fesses sont les plus actives, les cinq tranches de pizza « supplémentaires » sont transportées par les enzymes de formation de graisse vers ces parties du corps. Maintenant, même si vous abandonnez la crème glacée au chocolat pour le dessert, les cellules graisseuses de vos fesses et de vos cuisses grossissent. Mais la présence d'œstrogènes dans corps féminin n'est pas la seule raison pour laquelle nous recrutons facilement surpoids... Le fait est que pour la plupart des femmes, l'alimentation devient une obsession. Je ne connais pas une femme qui n'ait pas fait de régime au moins une fois dans sa vie, et la plupart d'entre elles se soumettent à cette épreuve plus d'une fois par an. Un régime hypocalorique est, assez curieusement, meilleur ami cellules graisseuses féminines. Si les femmes savaient ce qui arrive réellement à leur corps lorsqu'elles font un régime, elles ne le feraient jamais. Dès que vos cellules graisseuses « comprennent » que l'apport calorique dans le corps a diminué, elles lancent un cri de guerre et font appel aux enzymes formant les graisses pour commencer leur travail. Malheureusement, les enzymes de séparation des graisses ne figurent pas sur la liste des invités. Le régime alimentaire augmente la taille de vos cellules graisseuses, les oblige à stocker plus de graisse et à la brûler plus lentement. Et le fait que vous soyez heureux de monter sur la balance n'est pas encore un fait que vous perdez du poids à cause de la graisse - vous perdez très probablement de l'eau et des muscles, et vous débarrasser de la graisse par vous-même sans un médecin spécialiste compétent n'est pas si facile. Les cellules adipeuses masculines réagissent différemment à un apport calorique réduit. Lorsqu'un homme suit un régime hypocalorique traditionnel, il active ses enzymes anti-graisses et réussit à perdre du poids. Une femme, si elle perd du poids en suivant un régime, puis revient rapidement à son poids précédent, et gagne même plus qu'avant - nous avons déjà écrit sur ce mécanisme dans nos articles précédents. Il faut dire que les hommes ont un autre avantage : les muscles. Cela ne signifie pas que les cellules mâles et femelles fonctionnent différemment. Le fait est que la masse musculaire des hommes est 40% supérieure à la masse musculaire des femmes. Les muscles ont des mitochondries, qui brûlent des calories en les convertissant en chaleur et en eau. Ainsi, la plus grande masse musculaire vous avez, plus de calories sont envoyées et brûlées dans les cellules musculaires et moins de graisse est stockée dans le corps. Ainsi, on peut affirmer que le corps masculin dispose d'un mécanisme qui l'aide, en limitant l'apport calorique et en augmentant l'activité physique, à réussir à perdre du poids. En revanche, les femmes sont conçues pour prendre du poids avec succès. ont plus d'enzymes productrices de graisse et moins de masse musculaire. Par conséquent, les cellules graisseuses féminines sont beaucoup plus "têtues" que celles masculines. Ils se concentrent principalement sur les cuisses et les fesses, stockant activement la graisse et la restituant difficilement, et attendent avec impatience les prochains régimes. Malheureusement, la plupart des femmes qui tentent de perdre du poids ne tiennent pas compte des caractéristiques de leur corps et ont recours à des régimes hypocaloriques. Avant de vous précipiter vers de tels extrêmes, veuillez consulter un diététicien et vous vous rendrez compte que lorsque vous suivez un régime, vos cellules graisseuses se battent avec vous. Et ils gagnent.
Le rôle du tissu adipeux blanc dans le stockage et la libération des lipides pour l'oxydation dans le muscle squelettique et d'autres tissus intéresse les chercheurs depuis des décennies. Et maintenant, alors que la lutte contre l'obésité est reconnue comme l'une des tâches de santé publique, l'étude du comportement des adipocytes (cellules graisseuses), le rôle des neuro Système endocrinien dans la régulation de la constance dynamique énergétique de l'organisme et de l'obésité, l'identification des causes épidémiologiques, physiopathologiques et moléculaires de l'obésité est au centre des travaux des biologistes et des médecins.
À proprement parler, il est d'usage de définir l'obésité non pas comme un excès de poids corporel, mais comme une augmentation de la quantité de tissu adipeux qui menace la santé. Le rôle principal des adipocytes est de stocker les triglycérides pendant les périodes d'excès de calories et de mobiliser cette réserve lorsque la dépense énergétique dépasse la consommation. Cependant, il est maintenant largement admis que le tissu adipeux est à la base d'un réseau complexe qui régule une grande variété de fonctions biologiques.
Le tissu adipeux se développe abondamment (c'est-à-dire qu'il augmente quantitativement). Il existe deux processus dans la formation du tissu adipeux.
- - Formation de graisse fœtale primaire à 14-16 semaines de développement intra-utérin. Ce sont des lipoblastes ou pré-adipocytes - plusieurs gouttelettes lipidiques à partir desquelles se développent les cellules graisseuses brunes.
- - La formation de graisse secondaire se produit plus tard dans la vie du fœtus (après la 23e semaine de grossesse), ainsi qu'au début période post-partum... La différenciation de la cellule progénitrice en forme de fuseau, dans laquelle les lipides s'accumulent pour finalement fusionner en une grosse gouttelette de cellules, conduit à la prolifération de dépôts de graisse formés à partir de cellules graisseuses blanches à chambre unique dans de nombreux domaines tissu conjonctif.
Le tissu adipeux est rompu par des cloisons de tissu conjonctif en lobules. Le nombre de lobules graisseux reste toujours constant (pas de cellules - leur nombre peut augmenter !), Alors qu'au cours du processus de croissance et de développement, les lobules peuvent augmenter continuellement en taille.
Des études microscopiques ont montré que le deuxième trimestre peut être une période critique pour le développement de l'obésité chez les la vie plus tard... Au troisième trimestre, les adipocytes (cellules graisseuses) sont présents en petit nombre dans les tissus fœtaux et il est important de souligner la présence d'une coordination étroite de l'angiogenèse (formation de vaisseaux sanguins) avec la formation d'amas de cellules graisseuses.
À la naissance, la graisse représente 16 % du poids corporel total de l'enfant (la graisse brune représente 2 à 5 %). Au cours de la première année de vie, la quantité de graisse augmente de 0,7 à 2,8 kg. Le développement du tissu adipeux dépend du sexe et de l'âge. De plus, tout au long de la vie, il existe des périodes sensibles aux modifications de l'accumulation de tissu adipeux, par exemple deux pics de croissance accélérée de son volume - après la naissance et à l'âge de 9 à 13 ans.
Les cellules graisseuses les plus intensives se développent et se différencient au cours de la première année de vie. Ensuite, pendant toute la période jusqu'au début de la puberté, ce processus ralentit, il est encore plus inhibé pendant la puberté (puberté) et reste constant tout au long de la vie chez les personnes ayant un poids stable. Dans le cas d'un apport constant d'énergie excédentaire à l'organisme, le tissu adipeux se développe en raison d'une augmentation du volume des cellules graisseuses existantes (adipocytes), et plus tard également en raison de la formation de nouvelles cellules à partir du dépôt.
Tissu adipeux- une sorte de tissu conjonctif. Il se compose de cellules graisseuses - les adipocytes. Dans le corps humain, le tissu adipeux a de nombreuses fonctions. Parmi eux : l'approvisionnement énergétique, l'isolation thermique, la protection des organes contre dommages mécaniques(coussin adipeux), fonction endocrinienne.
Il existe deux types de tissus adipeux : marron et blanc... Ils diffèrent non seulement par la couleur (le blanc est blanc ou légèrement couleur jaunâtre, et marron - marron ou marron), mais aussi par la quantité d'énergie libérée. Le brun produit plus de chaleur, réchauffant ainsi mieux le corps. Les nouveau-nés en ont beaucoup. À mesure qu'une personne grandit, sa quantité diminue.
Comment se développe le tissu adipeux
Les cellules graisseuses se développent à partir du mésenchyme (tissu conjonctif) à 30 semaines de développement intra-utérin. Au cours de la période de développement embryonnaire, la première période de leur reproduction active se produit. En conséquence, le nombre de cellules adipocytaires augmente. Les cellules adipeuses matures ne sont pas capables de se diviser, mais les cellules précurseurs adipocytaires conservent cette capacité tout au long de la vie d'une personne.
Avec le début de la puberté, une deuxième période de reproduction active des cellules du tissu adipeux est observée. Dans d'autres périodes de la vie d'une personne, en règle générale, il n'y a pas de prolifération de cellules progénitrices. La graisse s'accumule dans les cellules graisseuses préexistantes en augmentant leur taille.
Lorsque la capacité des cellules à accueillir les graisses est épuisée, un signal est envoyé aux cellules progénitrices et elles commencent le processus de reproduction. C'est ainsi que de nouvelles cellules graisseuses apparaissent. Les adipocytes nouvellement formés ne sont pas capables de se développer en sens inverse et restent pour le reste de leur vie. Par exemple, un adulte mince a environ 35 milliards de cellules graisseuses, tandis qu'une personne gravement obèse en a quatre fois ce nombre - 125 milliards.
Répartition du tissu adipeux dans le corps
La majeure partie de la graisse corporelle dans corps humain situé sous la peau, surtout - dans l'abdomen. L'épaisseur de la graisse sous-cutanée sur la partie antérieure paroi abdominale chez les personnes obèses, il peut atteindre 15 à 20 centimètres. Graisse corporelle présenté sous forme de lobules. La taille de chacun d'eux est de 0,5 à 1 cm.
Dans l'abdomen, la graisse ne se trouve pas seulement sous la peau. Il existe une formation spéciale dans la cavité abdominale - l'épiploon, qui peut accumuler beaucoup de graisse. Des dépôts graisseux importants sont observés dans l'espace rétropéritonéal, où se trouvent l'aorte, le pancréas, les reins et d'autres organes.
Types de dépôt de graisse :
- central;
- périphérique.
Dans le corps humain, la graisse est inégalement répartie. Il existe deux types de dépôt de graisse : central (« comme une pomme ») et périphérique (« comme une poire »). Ils ont quelques particularités. Avec l'obésité de type central, les amas graisseux se trouvent en grande partie dans la cavité abdominale, et avec l'obésité périphérique, principalement sous la peau. En cas d'obésité centrale autour les organes internes le dépôt de graisse brune métaboliquement active se produit. Et lorsqu'elle est périphérique, la graisse blanche se dépose sous la peau, qui est métaboliquement inactive.
Les principales fonctions du tissu adipeux
1. Accumulation d'énergie
De 65 à 85 % de la masse adipeuse tombe sur la graisse, présentée sous forme de triglycérides. Les triglycérides libèrent beaucoup d'énergie lorsqu'ils sont décomposés. Lorsque vous comparez les graisses aux glucides et aux protéines pour le stockage d'énergie, les avantages évidents des triglycérides émergent. Ils sont capables de s'accumuler en grande quantité sous leur forme pure et lorsqu'ils sont décomposés, il se dégage 2 fois plus de chaleur que lorsque les glucides sont décomposés (1 kilogramme de graisse contient environ 8750 kcal).
2. Isolation thermique
La graisse sous-cutanée forme une couche isolante qui protège le corps de l'hypothermie. Ainsi, les phoques, pingouins, morses et autres animaux à sang chaud vivant dans l'Arctique et l'Antarctique possèdent une puissante couche de triacylglycérols.
3. Protection mécanique
Le tissu adipeux protège les organes internes des contraintes mécaniques et leur crée un lit. C'est ainsi que le tissu adipeux autour du rein forme un « coussin adipeux » et le maintient en place.
4. Fonction endocrinienne
Le tissu adipeux est un organe important du système endocrinien. Il synthétise de tels hormones importantes comme la leptine et les œstrogènes. La leptine régule la longueur de l'intervalle entre les repas. Plus le niveau de leptine est élevé, moins une personne mange souvent.
Eststrogènes... Le tissu adipeux a une activité aromatase. L'enzyme aromatase P450, qui fait partie du tissu adipeux, convertit la testostérone, une hormone sexuelle masculine, en hormones sexuelles féminines - les œstrogènes. Le taux de cette transformation augmente avec l'âge et la croissance de la graisse corporelle.
Une activité aromatase particulière est observée dans la graisse accumulée dans la région abdominale. Ainsi, vous pouvez expliquer d'où viennent pratiquement les hommes avec un gros ventre de "bière" sein féminin pourquoi leur fertilité et leur puissance diminuent.
Le tissu adipeux est un ensemble de cellules qui remplissent les fonctions d'accumulation des réserves de l'organisme, ce qui lui donne de l'énergie. Le tissu adipeux remplit également un certain nombre d'autres fonctions non moins importantes pour la vie humaine : isolation thermique (protection du corps contre le froid), fonction de "coussin protecteur" contre les dommages mécaniques et assurer l'écoulement de certaines substances dans le sang . Les cellules graisseuses commencent à se former chez l'homme pendant la période de développement intra-utérin, à partir de la 16e semaine d'obstétrique. Le tissu adipeux atteint son apogée au cours des premières années de vie, puis le nombre de cellules formées commence à diminuer progressivement - cela se produit à la fin de la 10e année de vie. La quantité de stockage de graisse est finalement formée vers l'âge de 12-13 ans et tout au long de la vie peut changer sous l'influence de certains facteurs, mais reste individuelle pour chaque personne.
La structure des cellules graisseuses
Quelle est la structure d'une cellule adipeuse humaine? Les cellules adipeuses sont composées à 86 % de substances spéciales formées à partir des composants de dégradation des graisses alimentaires. Ces substances sont appelées triglycérides - elles sont la source d'énergie et représentent 92% de toutes les réserves du corps. La réserve de graisse est nécessaire à la croissance et au développement, aux processus reproducteurs et physiologiques du corps. Les réserves de glycogène et de protéines ne représentent que jusqu'à 8% - ces substances servent de source d'énergie lors d'efforts physiques épuisants et de famine à court terme.
La structure de la couche graisseuse est hétérogène - elle est située sous la peau et au-dessus des organes internes d'une personne sous la forme de lobules de 3 à 8 mm. Dans la région abdominale, la graisse se dépose principalement sous la peau. Il existe un organe spécial dans l'abdomen appelé "épiploon" - il est capable de stocker la graisse, qui est ensuite transportée dans l'espace rétropéritonéal. Tous les organes abdominaux sont recouverts de graisse : pancréas, foie, intestins, aorte et reins.
Types de graisse corporelle
Il existe trois types de graisse corporelle :
- Sous-cutanée - les cellules graisseuses sont situées directement sous la peau, principalement dans l'abdomen. Son épaisseur chez les personnes de poids normal ne dépasse pas 5 à 7 cm, si elle est de 10 à 15 cm - cela indique alors un excès de poids, si plus de 15 cm - alors l'obésité.
- Sous les muscles - situé dans la zone des muscles (réserve stratégique).
- Interne - situé à la surface des organes internes.
Il existe deux types de tissus adipeux : le blanc et le gris. Les fonctions principales (réchauffement, protection, énergie) sont attribuées au tissu blanc, mais le gris joue un tout autre rôle. Dans le corps humain, il y a très peu de tissus gris, tandis que les tissus blancs peuvent suffire amplement. Le tissu adipeux blanc a une teinte jaune ou jaunâtre et gris - gris, brunâtre ou marron (cette couleur est due au contenu du pigment "cytochrome").
Le tissu adipeux blanc a tendance à augmenter rapidement en volume (le diamètre des cellules peut augmenter jusqu'à 20-25 mm). Le tissu blanc est formé de pré-adipocytes, qui se développent progressivement en cellules graisseuses à part entière. Leur volume peut varier en fonction de la nutrition, de l'exercice ou de la synthèse hormonale.
Le tissu adipeux brun fournit de la chaleur au corps, réchauffant les organes - il y en a beaucoup chez les animaux, cela leur permet d'entrer en hibernation et de ne pas geler. Lorsque l'animal dort longtemps, le processus métabolique et la libération de chaleur s'arrêtent pratiquement et la température optimale des organes internes est maintenue au détriment du tissu adipeux gris.
Un adulte a une très petite quantité de tissu gris, mais les nouveau-nés en ont un peu plus - c'est ce que la nature a prévu. Puis, au fil des années, sa quantité diminue progressivement, tandis que le tissu adipeux blanc, au contraire, devient plus important. Le tissu gris pur est disponible dans la région glande thyroïde et les reins.
Les cellules graisseuses mixtes (blanches et grises) sont situées dans la zone des omoplates, entre les côtes et sur les épaules. Ils diffèrent les uns des autres non seulement par leur couleur et leur fonction, mais également par leur structure. La structure des cellules graisseuses dans les tissus gris et blancs est également différente. À l'intérieur des cellules du tissu blanc, il y a des bulles de la taille de presque toute la cellule, tandis que son noyau est légèrement aplati. Le noyau du tissu gris est de forme ronde et il y a beaucoup de bulles dans ces cellules. Ils ont des mitochondries contenant du cytochrome - c'est cette substance qui donne aux cellules un aspect brunâtre ou Couleur grise... À leur tour, des processus physiologiques ont lieu dans les mitochondries, grâce auxquels de la chaleur est produite.
Fonction du tissu adipeux
La graisse est nécessaire pour une personne pour de tels processus:
- Production d'hormones. Une couche de graisse est capable de produire des hormones, principalement des œstrogènes et de la leptine, qui sont impliquées dans de nombreux processus physiologiques se produisant dans le corps humain.
- Énergie et chaleur. L'énergie est stockée sous forme de graisse. Sa principale source est constituée de glucides obtenus à partir de la nourriture. Leur apport insuffisant contribue à la dégradation du glycogène (réserves de graisse dans les muscles) et à leur excès - leur dépôt sous la peau. Lorsque le glycogène se termine dans le corps, la décomposition directe des graisses en glucose commence.
- Construisez la peau.
- Formation de tissu nerveux.
- Réactions biochimiques (assimilation de vitamines et minéraux).
- Protection contre les contraintes mécaniques. Le tissu adipeux, situé autour des organes et sous la peau, assure une position sûre (chaque organe est à sa place), ainsi qu'une protection contre les chocs et les blessures. C'est pourquoi le prolapsus d'organe ne survient souvent que chez les personnes minces.
Le tissu adipeux est capable d'accumuler des substances toxiques en soi. Par conséquent, sa réduction améliore non seulement la silhouette, mais guérit également le corps. Avec la perte de poids excessif, des changements cosmétologiques deviennent également perceptibles : le teint s'améliore, les douleurs dans l'hypochondre droit disparaissent, la peau devient élastique et tendue.
Distribution du tissu adipeux
La graisse dans le corps humain est répartie de manière inégale et de différentes manières chez les hommes et les femmes. Chez les hommes, il est localisé plus uniformément, représentant 13 à 18% du poids corporel total. Chez la femme, la graisse se dépose principalement au niveau de l'abdomen, des cuisses et des glandes mammaires (pourcentage de graisse de 17 à 26%). Les cellules graisseuses du sexe fort sont légèrement plus denses que chez les femmes, elles ne développent donc pas de cellulite. Vous pouvez parler de surpoids lorsque le pourcentage dépasse le niveau autorisé. L'obésité signifie qu'une personne a deux types de couche graisseuse (périphérique et centrale) et que son volume dépasse le pourcentage autorisé (pour les femmes jusqu'à 25 %, pour les hommes 18 %).
Raisons de l'obésité
Beaucoup de gens se demandent - d'où viennent-ils en surpoids? Les raisons du surpoids peuvent être différentes :
- Écart entre l'énergie consommée et celle consommée. Avec une alimentation abondante et un mode de vie sédentaire, la couche de graisse se développe rapidement, donc l'obésité se développe. La nutrition et l'activité physique jouent ici un rôle important.
- Prédisposition génétique... En plus d'un ensemble de gènes, les habitudes alimentaires sont héritées de ses parents. Par exemple, si depuis l'enfance une personne est habituée à manger des aliments riches en calories, cette habitude peut persister à un âge plus avancé.
- Facteurs d'âge. Plus une personne est âgée, plus il est facile de prendre du poids en excès - cela est dû à un ralentissement du métabolisme, à la suite duquel l'énergie est dépensée lentement.
- Déséquilibre hormonal(obésité endocrinienne). Ce type l'obésité survient à la suite de dysfonctionnements hormonaux.
Conséquences de l'obésité
Le surpoids peut être la cause de nombreuses maladies. Tout d'abord, il y a des violations du système cardiovasculaire: la charge sur le cœur augmente, le niveau d'insuline et de cholestérol augmente, ce qui conduit souvent à la formation de caillots sanguins. Le risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral augmente également. Les personnes obèses s'inquiètent souvent de l'essoufflement - elles ne peuvent pas monter les escaliers sans s'arrêter ou monter pendant longtemps dans les transports.
Un de plus maladie grave qui peut être couvert par en surpoids- Il s'agit du diabète sucré (types 1 et 2). Les personnes ayant un indice de masse corporelle supérieur à 10 % sont à risque de développer ce maladie endocrinienne 10 fois plus élevé que les personnes de poids normal. La graisse corporelle est principalement énorme pression sur le squelette, les muscles et les articulations, ce qui entraîne avec le temps une arthrose, une radiculite et des déformations de la colonne vertébrale.
Infertilité comme conséquence de l'obésité
Pour femme âge de procréer l'excès de poids est particulièrement dangereux, car il peut conduire à l'infertilité. Les femmes obèses de 1 degré ont 25 % moins de chances de concevoir un enfant que les personnes de poids corporel normal. Même si une femme en surpoids parvient à tomber enceinte, non seulement le risque de fausse couche augmente, mais aussi le développement de maladies telles que diabète gestationnel, thrombose, hypertension, trouble rythme cardiaque et une mauvaise coagulation du sang. De plus, une augmentation du poids corporel peut provoquer saignement abondant pendant l'accouchement et processus inflammatoire dans les organes pelviens. C'est pourquoi il est important de se débarrasser kilos en trop avant la grossesse.
L'infertilité dans le contexte de l'obésité se développe à la suite de dysfonctionnements des hormones sexuelles. Graisse corporelle produit une libération excessive d'androgènes qui bloque l'ovulation (la libération d'un ovule par le follicule). Dans le même temps, la femme a un cycle menstruel irrégulier, une peau grasse accrue et croissance accrue poils du corps dans les zones indésirables. La résistance à l'insuline joue un rôle important dans le développement de l'infertilité avec surpoids. Ce phénomène causée par une sensibilité réduite des récepteurs tissulaires à l'insuline, ce qui entraîne une augmentation de sa production. De cette façon, augmentation de l'insuline dans le sang provoque une augmentation de la graisse corporelle.
Traitement de l'obésité
Pour guérir l'obésité, une femme doit consulter un endocrinologue et un nutritionniste. Le médecin réalisera tout d'abord un diagnostic afin de déterminer l'état de santé du patient et d'identifier la cause du surpoids. Si l'obésité est causée par une mauvaise alimentation et un mode de vie sédentaire, alors il est prescrit régime thérapeutique et les poumons exercice physique... Une femme doit suivre ces recommandations quels que soient le type et les causes de l'obésité. Si des kilos en trop s'accumulent en conséquence troubles hormonaux, alors vous avez besoin hormonothérapie(le schéma thérapeutique est élaboré strictement par le médecin).
Si une femme réussit à perdre du poids, cela ne veut pas dire atteindre l'objectif, car il est également important de maintenir un poids normal : faire de l'exercice régulièrement, bien manger, passer du temps à air frais... Cela aidera à maintenir une structure optimale des cellules graisseuses. Il existe souvent des situations dans lesquelles une femme, ayant perdu du poids, ne peut toujours pas tomber enceinte - cela signifie que le métabolisme n'a pas encore eu le temps de revenir à la normale. Dans cette situation, le médecin peut recommander de prendre une multivitamine pendant plusieurs mois ou une insémination artificielle.
Les symptômes de l'obésité sont similaires pour tout type d'obésité et quelle que soit la cause, cependant, il existe certaines différences qui sont importantes dans le diagnostic et dans le choix des tactiques de traitement.
Le diagnostic de l'obésité, ou plutôt sa partie basée sur des données de recherche objectives et des symptômes, ne doit être effectué que par un spécialiste, car l'objectivation est importante. L'évaluation de la nutrition, à la fois excessive et insuffisante, doit être effectuée en dynamique, et il est également nécessaire de comparer uniquement avec la norme individuelle, car les normes généralement acceptées peuvent ne pas toujours être légales par rapport à chaque personne spécifique.
L'opinion publique sur le poids corporel « idéal » a considérablement changé au cours du développement humain. Par exemple, au Moyen Âge, la gourmandise et l'obésité étaient condamnées, et même dans les peintures de cette époque, on peut souvent trouver des personnes maigres, voire investies et émaciées. Plus tard, par exemple, au XIXe siècle, la minceur était déjà perçue comme un signe de trouble, tandis que l'obésité était un signe de bonne condition sociale et de prospérité. On croyait que cela témoignait des bonnes compétences de la maîtresse de maison et du statut élevé de la famille en général.
Ainsi, à diverses époques, les personnes en surpoids étaient au sommet de leur popularité, mais sont devenues l'objet de condamnation et de ridicule de la part de la société. V monde moderne beaucoup manquent de tact et de tolérance par rapport à personnes en surpoids, surtout pour les femmes, mais le problème est plus profond qu'il n'y paraît au début. L'obésité peut non seulement sembler visuellement peu attrayante, mais elle implique également conséquences graves pour la santé. Le bien-être est altéré, il existe des dysfonctionnements dans le fonctionnement de nombreux systèmes corporels, ce qui ne fait qu'aggraver problèmes psychologiques de tels patients.
Les manifestations de l'obésité peuvent dépendre de la gravité de l'obésité et de son type. Distinguer les dépôts graisseux féminins et masculins. La classification est effectuée sur la base de la mesure de la circonférence des hanches et de la circonférence de la taille, avec la détermination ultérieure du rapport entre ces indicateurs.
L'obésité masculine diffère en ce que les dépôts lipidiques sont principalement localisés dans le haut du corps. Le rapport tour de taille/tour de hanches est supérieur à 0,85 pour les femmes et supérieur à 0,95 pour les hommes. La résistance à l'insuline est plus fréquente avec ce type d'obésité. Dans le même temps, le corps acquiert la forme conditionnelle de "pomme".
Dans l'obésité de type féminin, l'excès de tissu adipeux se dépose davantage dans le bas du corps. Le rapport taille-hanches est supérieur à 0,85 pour les femmes et supérieur à 0,95 pour les hommes. Avec ce type d'obésité, le traitement par régime alimentaire donne de bons résultats. Le type de figure est appelé pour cette forme de la maladie "poire".
En plus des hommes et des femmes, il y a aussi type mixte l'obésité, dans laquelle l'excès de tissu adipeux est uniformément réparti.
En ce qui concerne le degré d'obésité, la classification généralement acceptée est considérée comme étant de 4 degrés. La détermination de la gravité de l'obésité est basée sur la comparaison avec le poids corporel idéal calculé pour une personne spécifique strictement individuellement.
Au premier degré d'obésité, le poids du patient est supérieur de moins de 30 % à son poids corporel idéal. Pour le deuxième degré d'obésité, l'excès du poids corporel idéal est déjà de 30 à 50 %, avec le troisième degré, le poids est de 50 à 100 % de plus, et avec les 4 plus sévères, le poids corporel dépasse l'idéal de plus de 100%.
Les principaux signes typiques de l'obésité sont la prise de poids et le tissu adipeux visible et visuellement en surpoids. Ces patients sont caractérisés par un essoufflement. divers degrés gravité, même avec peu d'activité physique. Ceci est dû à une diminution capacité vitale poumons, ce qui est typique des personnes en surpoids. En cas d'obésité importante, cela peut même évoluer en ce qu'on appelle le syndrome de Pickwick, qui comprend des signes d'hypoxie, qui se développent en raison d'une ventilation insuffisante des poumons et d'un retard excessif. gaz carbonique- somnolence, léthargie générale, diminution des capacités intellectuelles.
L'obésité est également caractérisée par d'autres troubles systémiques, notamment du système endocrinien.
Un des manifestations graves, qui accompagne l'obésité, est la résistance à l'insuline et l'hyperinsulinémie qui en résulte. La gravité de ces manifestations est directement proportionnelle au degré d'obésité et conduit également au développement de complications telles que le diabète sucré et l'hypertension.
Avec un excès de nourriture entrant dans le corps, le niveau de triiodothyronine augmente (avec une nutrition insuffisante, il diminue). Dans ce cas, le niveau de thyroxine et hormone stimulant la thyroïde inchangé quelle que soit la nutrition. Cependant, malgré cela, la fonction de la glande thyroïde peut être altérée. Par conséquent, avec l'obésité, il est impératif de consulter un endocrinologue afin d'évaluer le fonctionnement de la glande thyroïde.
Pour les hommes, l'obésité est lourde de développement de l'impuissance due à une diminution de la concentration. testostérone totale et l'hormone folliculostimulante. Cependant, cette complication est typique pour des degrés d'obésité plus importants, puisque dans le même temps le niveau de faction libre testostérone. Cependant, la dysfonction érectile accompagne souvent les hommes souffrant d'obésité à divers degrés.
Pour système reproducteur la moitié féminine de l'obésité du patient est également dangereuse. L'obésité masculine se caractérise par une augmentation, parfois importante, du taux d'androgènes dans le sang. Chez les femmes obèses, type féminin l'excès du niveau d'œstrone dans le sang est déterminé (également en raison de la conversion d'androgènes libres excessifs en œstrogènes). Tout cela entraîne des perturbations cycle menstruel, les filles ont leurs premières règles plus tôt que prévu, peut-être saignement utérin, troubles de l'ovulation, infertilité. Les troubles de l'équilibre des hormones sexuelles masculines et féminines conduisent souvent à l'hirsutisme.
Les manifestations externes de l'obésité comprennent symptômes cutanés: acanthose de la peau, vergetures, lésions cutanées bactériennes et fongiques fréquentes et quelques autres. L'acanthose cutanée se caractérise par un assombrissement des plis du cou, du dos des doigts, des coudes, en régions de l'aine, dans la région de aisselles... Cette condition indique indirectement une résistance à l'insuline et est également associée d'un point de vue pathogénique au développement du diabète sucré. L'hyperpigmentation se produit également dans les zones de friction de la peau. Les vergetures, autrement dit les vergetures, sont aussi un signe clair d'obésité. Selon la cause de l'obésité, ils peuvent être rouge-violet ou blanchâtre.
Les patients obèses sont souvent préoccupés par la transpiration excessive. Ceci est particulièrement inconfortable pendant la saison chaude. Dans ce cas, la condition est aggravée Odeur désagréable, car ces patients se caractérisent par une augmentation du relâchement cutané, ce qui augmente le risque de développer des infections cutanées fongiques et bactériennes. Pour ces patients, l'acné et la furonculose sont un problème courant.
L'obésité se caractérise par un taux de mortalité plus élevé que parmi les autres groupes de population, qui est également associé à des dommages à presque tous les systèmes du corps. Cela comprend les maladies du système cardiovasculaire, la pathologie du système endocrinien, tube digestif, système ostéo-articulaire. L'obésité augmente même le risque de certains cancers.
Une augmentation de la pression artérielle, qui accompagne presque toujours l'obésité, entraîne une augmentation de la charge sur le muscle cardiaque et une hypertrophie myocardique se développe. De plus, une dégénérescence graisseuse du cœur se produit, ce que l'on appelle l'obésité du cœur se développe. De ce fait, des troubles du rythme surviennent souvent, jusqu'à un risque élevé mort subiteà la suite d'une crise d'arythmie. Pour les patients obèses, plaintes de douleurs cardiaques, sensations rythme cardiaque augmenté, essoufflement, augmentation de la pression artérielle.
De plus, sur système cardiovasculaire l'athérosclérose, qui est également un compagnon constant de l'obésité, est extrêmement négativement affectée. Cela est dû à un déséquilibre entre les lipoprotéines de densités différentes, ce qui conduit au dépôt de graisse (plaques athéroscléreuses) sur les parois internes des vaisseaux sanguins. Ces plaques peuvent provoquer des embolies, notamment peuvent conduire au développement d'un infarctus du myocarde, ce qui contribue également à une augmentation du pourcentage de décès dus à l'obésité.
Le fonctionnement est souvent altéré en cas de surpoids système lymphatique, une stagnation lymphatique se produit, un œdème est caractéristique, en particulier des membres inférieurs.
La défaite des vaisseaux dans l'obésité est de nature secondaire et se caractérise par le développement insuffisance veineuse, varices, en particulier les veines des membres inférieurs, phlébite. De plus, le risque d'AVC augmente. La fréquence des thromboses et des embolies chez ces patients est également assez élevée.
L'excès de poids affecte même l'organe de la vision - le risque de développer des cataractes, selon des études récentes, augmente de 12% chez les personnes obèses. En plus des cataractes, le risque de développer un glaucome, une dégénérescence maculaire, c'est-à-dire des lésions de la rétine de l'œil, augmente. Lorsque le métabolisme lipidique est perturbé, ce qui est caractéristique de l'obésité, même la composition du liquide lacrymal est perturbée, ce qui entraîne à la fois un larmoiement et un syndrome de l'œil sec, fatigue chroniqueœil.
Le diabète sucré est la complication la plus fréquente du système endocrinien dans l'obésité. En règle générale, on parle de diabète sucré de type 2, c'est-à-dire de diabète sucré non insulinodépendant associé à une résistance à l'insuline. Cependant sur ce moment il n'y a pas de consensus quant à laquelle de ces maladies est la plus importante : le diabète ou l'obésité. De nombreux experts pensent qu'avec les non-insulino-dépendants diabète sucré seules les formes d'obésité sont combinées, qui sont héréditaires, tandis que les formes acquises d'obésité ne provoquent pas de diabète sucré. Cette opinion est due au fait que, selon les études, 80% des patients atteints de diabète sucré non insulinodépendant développent une obésité, mais un grand nombre de personnes obèses ne développent pas de diabète. De plus, il est très rare que le diabète non insulinodépendant se développe chez les personnes dont l'indice de masse corporelle est inférieur à 22.
La défaite du système respiratoire dans l'obésité est généralement observée avec un degré prononcé de ce dernier. Une obésité de 1 à 2 degrés entraîne rarement une altération de la fonction pulmonaire. Hormis l'essoufflement, il n'y a généralement pas de complications. En cas d'obésité sévère, il peut y avoir plus complications dangereuses, par exemple, l'apnée obstructive du sommeil, cette pathologie est due au dépôt de tissu lipidique dans le pharynx et la trachée. Dans ce cas, le premier symptôme d'une telle complication est le ronflement pendant le sommeil.
Un symptôme typique est également la plainte des patients selon laquelle ils se réveillent souvent la nuit sans raison ou avec une sensation d'essoufflement. À cause de mauvais sommeil il y a de la somnolence pendant la journée, jusqu'au besoin aigu de sommeil à court terme au milieu de la journée, le matin, les gens s'inquiètent des maux de tête. Tout cela entraîne une altération de la concentration et de l'attention, de la mémoire, une capacité de travail réduite, une irritabilité accrue. Un complexe de telles violations conduit à la dépression, à une diminution de la libido, à la fois chez les hommes et les femmes.
Souvent, de telles attaques peuvent être déclenchées par la consommation d'alcool, sédatifs, antihistaminiques. Ces médicaments peuvent aggraver la santé des patients et doivent être avertis de la nécessité d'abandonner ces facteurs de provocation.
Le tube digestif est touché secondairement dans l'obésité. Souvent, les patients obèses consultent le médecin pour se plaindre de douleurs dans l'hypochondre droit, d'une sensation de lourdeur dans cette zone et de crises de coliques. La partie excrétrice du pancréas souffre le plus, car la suralimentation et la prédominance les aliments gras, en particulier les fast-foods, a Influence négative sur les processus de digestion des aliments et de dégradation enzymatique des aliments. Une pancréatite se développe souvent, ce qui peut altérer considérablement la qualité de vie des patients et nécessite le respect d'un régime strict, dont la violation entraîne une exacerbation des crises.
En plus du pancréas, la vésicule biliaire souffre également. L'incidence de la cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire) est directement proportionnelle au degré d'obésité. On pense que des dommages à la vésicule biliaire sont dus à une excrétion accrue de cholestérol par les voies biliaires, à des modifications du taux d'acides biliaires et de phospholipides. Développement possible de lithiase biliaire - éducation calculs biliaires ce qui nécessite souvent traitement chirurgical de manière planifiée ou urgente.
Avec l'obésité, le foie est également affecté - l'hépatite se développe, il est possible changements diffus foie sur étapes initiales, une stéatose hépatique se développe. Le dysfonctionnement hépatique ne se produit pas immédiatement, mais se développe sur une longue période. Par conséquent, les plaintes peuvent ne pas apparaître immédiatement chez les patients, alors que le tissu hépatique souffre déjà.
En raison de la perturbation du fonctionnement des enzymes du tube digestif, des troubles intestinaux, des troubles des selles surviennent souvent, ces patients ont tendance à la constipation. C'est aussi caractéristique gazage accru dans les intestins.
L'excès de poids augmente la charge sur le système musculo-squelettique, en particulier sur les articulations. L'arthrite et l'arthrose sont plus fréquentes chez les patients obèses que chez les personnes de poids corporel normal. Le tissu articulaire des membres inférieurs est particulièrement touché, en particulier l'arthrose de la cheville et articulations du genou... Le manque d'exercice, caractéristique des personnes obèses, aggrave également la condition.
En raison d'une altération de l'excrétion d'urate avec un excès de poids corporel supérieur à haute fréquence incidence de la goutte. Système urinaire souffre d'un développement excessif du tissu périrénal et de modifications concomitantes du tissu rénal. Cela provoque une urine stagnante, ce qui augmente le risque d'infections. voies urinaires, conduit à une néphropathie de gravité variable. La fonction rénale altérée aggrave encore hypertension artérielle, formé cercle vicieux.
Le système musculaire dans l'obésité est sous-développé, ce qui conduit à la fois à une diminution générale du tonus et de la force musculaire, et à des complications telles que les hernies, en particulier les hernies inguinales et ombilicales.
L'obésité peut provoquer plus risque élevé le développement de certains types de cancer. Un exemple serait le cancer du côlon (habituellement direct et côlon). De plus, les femmes courent un risque accru de développer un cancer du sein et de l'endomètre, même pendant la période de ménopause, car les femmes obèses ont des taux d'œstrogènes plus élevés en raison d'une production accrue des précurseurs de cette hormone - l'androstènedione - dans le tissu adipeux. Les hommes sont plus susceptibles de développer un cancer prostate... La raison de ce type de complications réside dans une défaillance métabolique générale, une violation du profil hormonal du patient et des troubles métaboliques graves.
L'immunité chez les patients obèses est généralement réduite. Même les infections respiratoires ordinaires sont généralement plus difficiles pour eux, elles durent plus longtemps et des complications se développent souvent. Développement de plus en plus fréquent de maladies auto-immunes.
Beaucoup de gens peuvent penser que l'obésité n'est qu'un problème esthétique, mais c'est loin d'être le cas. L'obésité est pathologie grave, qui se caractérise par des lésions d'organes multiples et grand nombre complications, comme en témoigne plusieurs symptômes obésité.
Excès de poids pour l'homme moderne est devenu l'un des pires cauchemars, car la principale tendance de la mode aujourd'hui est l'harmonie et la beauté. Pour maintenir une silhouette gracieuse et maintenir un poids normal, nous avons recours à une variété de méthodes - des régimes standard à une solution radicale au problème du scalpel du chirurgien. Combattre la graisse est dépensé grande quantité de la main-d'œuvre et des ressources, mais que savons-nous réellement de lui ? Quel est le mécanisme de sa formation ? Quelles méthodes aideront à le vaincre? Est-il possible de se débarrasser définitivement des cellules graisseuses ?
La croyance répandue selon laquelle les cellules graisseuses se développent dans le corps uniquement avec un mode de vie incorrect et une alimentation excessive est fondamentalement fausse. En fait, une personne naît au monde avec un certain nombre d'adipocytes et de cellules qui, si nécessaire, peuvent se transformer en eux - des pré-adipocytes. Les cellules graisseuses sont nécessaires au corps pour remplir un certain nombre de fonctions : elles participent à la production d'hormones, retiennent certains types de toxines, accumulent réserves d'énergie organisme en cas de faim et servent en quelque sorte de protection contre le froid et les chocs mécaniques.
Mais pour remplir ces fonctions, un nombre minimum de petits adipocytes est suffisant. Si une personne mange régulièrement avec excès, elle mène image sédentaire la vie et ne gaspille pas l'énergie reçue de la nourriture, le corps commence à stocker l'excès de graisse.
Le mécanisme de ce processus est le suivant : les adipocytes déjà existants commencent à augmenter de taille, provoquant ainsi une augmentation du volume corporel. En moyenne, une cellule adipeuse peut devenir 30 à 40 fois plus grosse qu'elle ne l'était au début. Tôt ou tard, si le processus d'accumulation de graisse ne s'arrête pas, le corps envoie un signal aux pré-adipocytes, et ils renaissent, formant de nouvelles « magasins » pour les réserves de graisse.
Chez une personne obèse, le nombre d'adipocytes peut atteindre 100-130 milliards de cellules, tandis que leur montant normal ne devrait pas dépasser 30-35 milliards.
Étant donné que le corps a besoin d'une certaine quantité de cellules graisseuses, elles sont équipées d'un mécanisme spécial pour interagir avec les organes et les tissus. Si vous regardez l'adipocyte au microscope, vous pouvez voir qu'il se compose d'un globule graisseux entouré des vaisseaux sanguins les plus fins et des fibres de collagène. À l'aide de capillaires, la cellule adipeuse "communique" avec le corps, en reçoit des nutriments et, à son tour, lui donne de la graisse comme source d'énergie. Mais si la taille des adipocytes est trop grande et que le nombre de cellules graisseuses concentrées à un endroit dépasse la norme, ils perdent leur connexion avec le système circulatoire. Il existe une accumulation locale d'adipocytes qui, se regroupant en une sorte de grumeaux, compriment les vaisseaux lymphatiques et vaisseaux sanguins, perturbant ainsi l'apport complet de nutriments aux tissus.
En conséquence, la structure de la graisse sous-cutanée change, elle se transforme en une masse grumeleuse et informe (c'est ce qu'on appelle la cellulite). Afin de consommer les graisses des cellules de stockage, la communication avec d'autres systèmes corporels est nécessaire et de telles colonies d'adipocytes en sont complètement dépourvues. Cela s'avère un cercle vicieux - peu importe le nombre de personnes qui suivent un régime, peu importe le nombre d'heures qu'elles passent à salle de sport, il ne parvient pas à se débarrasser des plus grandes accumulations de cellules graisseuses et, tôt ou tard, le poids cesse de baisser.
En effet, la perte de poids initiale dans de tels cas est due à la destruction de cellules graisseuses relativement jeunes et petites, qui n'ont pas encore perdu leur pleine connexion avec le système circulatoire. Dès qu'ils auront tous abandonné leurs réserves, le processus de perte de poids s'arrêtera.
Pour ce faire, il est nécessaire de rétablir à nouveau leur connexion avec le reste du corps, c'est-à-dire de détruire les membranes d'une partie des adipocytes, modifiant ainsi la structure de la graisse sous-cutanée. Cela ne peut se faire qu'avec influence externe visant les zones d'accumulation locale de cellules graisseuses. Le plus moyens efficaces endommager les membranes des adipocytes et forcer la graisse à sortir, ainsi que forcer les colonies cellulaires à changer de structure, la cavitation ultrasonore et la mésothérapie pour la perte de poids sont envisagées aujourd'hui.
La destruction des membranes adipocytaires par les ondes ultrasonores se produit en raison d'une mini-explosion à l'intérieur de la cellule. La bulle d'air créée par la cavitation explose, détruisant complètement la cellule adipeuse.
La mésothérapie est l'introduction de substances dans les replis graisseux qui endommagent même la membrane la plus dense des adipocytes et stimulent les processus métaboliques dans les tissus.
À la suite de ces deux procédures, le travail du système lymphatique et système circulatoire dans le domaine de l'accumulation adipocytaire, et le mécanisme d'introduction de la graisse du corps est déclenché.
Vous pouvez détruire même les cellules contenant des graisses les plus denses avec technologies modernes qui vous permettent d'obtenir des résultats étonnants en peu de temps. Il suffit de faire appel à des professionnels et le problème des amas graisseux locaux sera résolu.
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