Bloquant cardiodélectif? -Adrénorécepteurs qui n'ont pas de sympathomimétique interne et de membrane

Préparation: EGILOV ®
Substance active: Metoprolol (Meprolol)
ATH CODE: C07AB02
CFG: Bêta 1 -adrenoblocator
Reg. Numéro: p №015639 / 01
Date d'inscription: 12/29/06
Propriétaire Reg. Undoj: Egis Pharmaceuticals Plc (Hongrie)

Forme de dosage, composition et emballage

Pilules Blanc ou presque blanc, rond, double vissé, avec une ligne de division en forme de croix et une double mole d'un côté et gravure "E435" - de l'autre côté, sans odeur.

Excipients:

Pilules Blanc ou presque blanc, rond, double vis, avec risque d'un côté et gravure "E434" - de l'autre côté, sans odeur.

Excipients:cellulose microcristalline, amidon carboxyméthylique de sodium, dioxyde de silicium colloïdal, povidone, stéarate de magnésium.

30 pcs. - Banques en verre foncé (1) - Packs en carton.
60 pcs. - Banques en verre foncé (1) - Packs en carton.

Pilules Blanc ou presque blanc, rond, double vis, avec risque d'un côté et gravure "E432" - de l'autre côté, sans odeur.

Excipients:cellulose microcristalline, amidon carboxyméthylique de sodium, dioxyde de silicium colloïdal, povidone, stéarate de magnésium.

30 pcs. - Banques en verre foncé (1) - Packs en carton.
60 pcs. - Banques en verre foncé (1) - Packs en carton.

Description du médicament est basée sur des instructions officiellement approuvées et approuvées par le fabricant.

Effet pharmacologique

Bloqueur cardiodélectif? -Adrénorécepteurs qui ne disposent pas d'une activité interne sympathomimétique et de stabilisation par membrane. Il a un effet antihypertenseur, anti-naiginal et antiarrythmique.

Blocage de basses doses? 1 -adrenorécepteurs du cœur réduit la formation de gatolamins, la formation de camfe de l'ATP, réduit le courant intracellulaire CA 2+, a un effet négatif chrono-, dromo-, butmol et inthropique (Régénération de la fréquence cardiaque, inhibe la conductivité et l'excitabilité, réduit les réductions du myocarde).

Ops au début de l'utilisation du médicament (dans les 24 premières heures après réception orale) Au bout de 1 à 3 jours d'utilisation, il revient au niveau initial, avec une réduction supplémentaire - diminue.

L'action antihypertensive est due à une diminution Émission cardiaque et la synthèse de la rénine, l'oppression de l'activité du système de rénin-angiotensine et le système nerveux central, la restauration de la sensibilité des barorécepteurs arc aortiques (il n'existe aucune amplification de leur activité en réponse à une diminution de la pression artérielle) et Un résultat, une diminution des effets sympathiques périphériques. Réduit la pression artérielle accrue au repos, avec stress physique et stress.

L'enfer diminue après 15 minutes, le maximum - après 2 heures; L'action est préservée pendant 6 heures. Une diminution stable est observée après plusieurs semaines de réception régulière.

L'effet antiagononal est déterminé par une diminution de la nécessité de myocardium dans l'oxygène en raison d'une diminution de la fréquence cardiaque (allongement de la diastole et de la perfusion myocarde améliorée) et une réduction, ainsi qu'une diminution de la sensibilité du myocarde aux effets d'innervation sympathique. Réduit la fréquence et la gravité des attaques d'angine et augmente la tolérabilité de l'effort physique.

L'effet antiarythmique est due à l'élimination des facteurs arythmogènes (tachycardie, activité de sympathie accrue système nerveux, augmentant la teneur en camfe, hypertension artérielle), réduisant la vitesse de l'excitation spontanée des pilotes de rythme sinusoïdaux et ectopiques et le ralentissement de la conduction AV (principalement dans l'antégrradine et, dans une moindre mesure, dans des directions rétrogrades via AV-noeud) et pour des façons supplémentaires.

Avec tachycardie sucination, flux auriculaire, tachycardie sinusale Avec des maladies fonctionnelles du cœur et de l'hyperthyroïdie, CSS régénère et peut même conduire à la restauration du rythme des sinus.

Avertit le développement de la migraine.

Avec de nombreuses années de réception, il réduit la teneur en cholestérol dans le sang.

Lorsqu'il est utilisé dans des doses thérapeutiques moyennes, a un effet moins prononcé sur les organes contenant? 2 -adrenorécepteurs (pancréas, muscles squelettiques, muscles lisses des artères périphériques, bronchi, utérus) et sur Échange de glucides.

Lorsqu'il est utilisé dans des doses élevées (plus de 100 mg / jour), a un effet de blocage sur les deux sous-types? -Adrénororécepteurs.

Pharmacocinétique

Succion

Rapidement et complètement (95%) sont absorbés par le tractus gastro-intestinal. C Max dans le plasma est atteint après 1,5 à 2 heures après la consommation. La biodisponibilité est de 50%. Au cours du traitement, la biodisponibilité augmente à 70%. Manger augmente la biodisponibilité de 20 à 40%.

Distribution

V d est de 5,6 l / kg. Collage avec des protéines plasmatiques sanguines - 12%. Pénètre dans la barrière BGB et placentaire. Il se distingue par le lait maternel en quantités mineures.

Métabolisme

Le métoprolol est bioferdé dans le foie. Les métabolites ne possèdent pas d'activité pharmacologique.

Élection

T 1/2 est en moyenne de 3,5 à 7 heures. Le métoprolol est presque complètement excrété dans l'urine pendant 72 heures. Une dose d'environ 5% est une émission inchangée.

Pharmacocinétique dans des cas cliniques spéciaux

Dans les troubles prononcés de la fonction hépatique, la biodisponibilité et le métoprolol T 1/2 augmente, ce qui peut nécessiter une correction de dose.

Avec violation de la fonction rénale T 1/2 et la clairance systémique du métoprolol ne change pas de manière significative.

Les indications

Hypertension artérielle (en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs) incl. type hyperkinétique;

IBS (prévention secondaire de l'infarctus du myocarde, prévention des attaques d'angine);

Violations du rythme cardiaque (arythmies de SuperToday, extrasystole ventriculaire);

Hyperthyroïdie (dans le cadre d'une thérapie complète);

Prévention des crises de migraine.

Mode de dosage

Pour hypertension artérielle Attribuez une dose quotidienne de 50 à 100 mg / jour dans 1 ou 2 réceptions (le matin et le soir). Avec un effet thérapeutique insuffisant, une augmentation progressive de la dose quotidienne est possible jusqu'à 100 à 200 mg.

Pour stézardia, arythmie Nongertpour prévenir les attaques de migraine prescrit à une dose de 100 à 200 mg / jour dans 2 réceptions (matin et soir).

Pour prévention secondaire de l'infarctus du myocarde Attribuer une dose quotidienne moyenne de 200 mg en 2 réceptions (matin et soir).

Pour violations fonctionnelles de l'activité cardiaque accompagnée de tachycardieprescrit dans une dose quotidienne de 100 mg en 2 réceptions (le matin et le soir).

W. patients âgés, patients présentant une fonction rénale altéréeDe plus, si nécessaire, le changement d'hémodialyse du mode posologique n'est pas requis.

W. patients S. violations prononcées Fonctions du foie Le médicament doit être appliqué en doses plus petites, en raison du ralentissement du métabolisme du métoprolol.

Les comprimés doivent être pris à l'intérieur pendant ou après les repas. Les comprimés peuvent être divisés de moitié, mais pas mâcher.

EFFET SECONDAIRE

Du SNC et du système nerveux périphérique: fatigue accrue, faiblesse, mal de crâne, ralentir le taux de réactions mentales et motrices; Rarement - paresthésies dans les membres, la dépression, l'anxiété, la capacité réduite de concentrer l'attention, la somnolence, l'insomnie, les rêves de cauchemar, la confusion de la conscience ou une violation de la mémoire à court terme, le syndrome ashénique, la faiblesse musculaire.

Des sens: Rarement - réduction de la vision, diminution de la sécrétion de fluide lacrymal, xérophtalmal, conjonctivite, bruit dans les oreilles.

Du côté du système cardiovasculaire: bradycardie sinusale, battement de coeur, diminution de la pression artérielle, hypotension orthostatique; Rarement - Réduction de la réduction du myocarde, une aggravation temporaire des symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique, de l'arythmie, des troubles circulatoires périphériques accrus (refroidissement membres inférieurs, Syndrome de Reina), troubles de la conductivité du myocarde; Dans les cas isolés - Bloquage AV, Cardialia.

Du côté système digestif: nausée, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, bouche sèche, changement de goût; augmenter l'activité des transaminases hépatiques; Rarement hyperbilirubinémie.

Réactions dermatologiques: urticaire, démangeaison de la peau, éruption cutanée, exacerbation du psoriasis, des changements de peau psoriaso, une hyperémie de la peau, une interrogation, une photodermatose, un renforcement, une alopécie réversible.

Du système respiratoire: Congestion nasale, remblai d'expiration (bronchospasme lorsqu'il est prescrit chez des doses élevées ou des patients prédisposés), essoufflement de souffle.

Du système endocrinien: hypoglycémie (chez les patients recevant de l'insuline); Rarement - hyperglycémie.

Du système d'hématoprotection: Thrombocytopénie, agranulocytose, leucopénie.

Autres: Douleur dans le dos ou les articulations, une légère augmentation du poids corporel, une diminution de la libido et / ou de la puissance.

Contre-indications

Choc cardiogénique;

BLOCKE AV BLOCKE II et III;

Blocus synodetrial;

Bradycardie prononcée (fréquence cardiaque inférieure à 50 Q / Min);

Insuffisance cardiaque dans la phase de décompensation;

Angine Angiospast Angina (Angina Printela);

Hypotension artérielle prononcée (pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg);

Période de lactation;

Réception simultanée des inhibiteurs de MAO;

Simultanément v / dans l'introduction du Verapamil;

Sensibilité accrue au métoprolol et aux autres ingrédients de la drogue.

DE mise en garde Il convient de prescrire une drogue avec le diabète sucré, l'acidose métabolique, l'asthme bronchique, la maladie pulmonaire obstructive chronique (emphysème pulmonaire, chronique bronchite obstructiveIrritation des maladies navires périphériques (Boiterie intermittente, syndrome de la réino), insuffisance hépatique chronique, chronique échec rénal, Miasthénie, Feochromocytoma, AV Blocade I Diplôme, Thyrotoxicose, Dépression (y compris dans l'histoire), le psoriasis, la grossesse, ainsi que les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans, des patients âgés.

Grossesse et allaitement

L'utilisation d'Egilok pendant la grossesse n'est possible que lorsque l'avantage prévu pour la mère dépasse risque potentiel Pour le fœtus. S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant cette période, une surveillance minutieuse de l'état du fœtus et un nouveau-né est nécessaire pour 48 à 72 heures après l'accouchement, puisque le délai de croissance intra-utérin, la bradycardie, l'hypoglycémie, une hypoglycémie est possible.

L'influence du métroprolol sur le nouveau-né pendant l'allaitement n'est pas étudiée, donc les femmes qui hébergent Egils devraient arrêter l'allaitement.

INSTRUCTIONS SPÉCIALES

Lors de la nomination du médicament, Egils devrait surveiller régulièrement les maladies cardiaques et la pression artérielle. Le patient doit être prévenu qu'à une fréquence cardiaque inférieure à 50 ° C / min. Consultation du médecin.

Chez les patients atteints de diabète sucré, le niveau de glucose dans le sang doit être surveillé régulièrement et, si nécessaire, ajuster la dose d'insuline ou d'hypoglycémie orale.

La nomination de patients atteints d'Egilok avec une insuffisance cardiaque chronique n'est possible qu'après avoir atteint l'étape de compensation.

Chez les patients recevant des Egilos, il est possible d'augmenter la gravité des réactions de l'hypersensibilité (dans le contexte d'une anamnèse allergique accrue) et de l'absence d'effet de l'introduction de doses classiques de l'épinéphrine (adrénaline).

Dans le contexte de l'utilisation d'Egilok, il est possible d'aggraver les symptômes de la déficience de la circulation sanguine périphérique.

Egilk devrait être annulé progressivement, réduisant systématiquement sa dose dans les 10 jours. Avec une nette discontinuation du traitement, le syndrome d'annulation peut se produire (améliorant les attaques d'angine, une augmentation de la pression artérielle). Pendant la période d'annulation du médicament, les patients atteints d'angine doivent être sous surveillance médicale minutieuse.

Avec les murs de la tension, la dose choisie du médicament doit fournir une fréquence cardiaque au repos dans la plage de 55 à 60 ° C / min, avec une charge - pas plus de 110 ° C / min.

Patients utilisant lentilles de contactJe dois prendre en compte surtons que, dans le contexte du traitement des bêta-adrénoblocers, il est possible de réduire les produits du fluide déchirant.

Le métroprolol peut masquer certaines manifestations cliniques d'hyperthyroïdie (tachycardie). Une forte annulation chez les patients atteints de thyrotoxicose est contre-indiquée car elle est capable de renforcer les symptômes.

Dans le diabète sucré, l'Egilock peut masquer les symptômes de l'hypoglycémie (tachycardie, transpiration, augmentation de la pression artérielle).

Lors de la prescription du métoprolol, les patients atteints d'asthme bronchique nécessitent l'utilisation simultanée de la bêta-2 -adrenomimétiques.

Chez les patients atteints de phéochromocyte egilov doivent être utilisés en combinaison avec des alpha-adrénoblocers.

Avant de mener une intervention chirurgicale, il est nécessaire d'informer l'anesthésiologiste sur le traitement de la thérapie Egilom (le choix du médicament pour anesthésie générale avec un effet inotropique négatif minimal); L'annulation du médicament n'est pas requise.

Lors de la prescription du médicament, les personnes âgées doivent être surveillées régulièrement par la fonction hépatique. La correction du régime de dosage n'est requise que dans le cas de l'apparition des patients âgés ayant augmenté de bradycardie, une réduction prononcée de la pression artérielle, du blocus AV, du bronchospasme, des arythmies ventriculaires, des troubles de la fonction hépatique graves. Parfois, il est nécessaire d'arrêter le traitement.

Surveillance spéciale des patients atteints de troubles dépressifs Dans l'histoire. En cas de développement de la dépression, Egilov devrait être annulé.

Avec l'utilisation simultanée de Egillee avec clonidine en cas d'annulation de l'égilok, la clonidine doit être annulée dans quelques jours (en raison du risque de syndrome d'annulation).

Les préparations qui réduisent les réserves de catécholamine (par exemple, Reserpine) peuvent améliorer l'effet des bêta-adrénobloclars. Les patients prenant ainsi de telles combinaisons de médicaments devraient être sous surveillance médicale constante pour identifier une baisse excessive de l'enfer ou de la bradycardie.

Utiliser en pédiatrie

Efficacité et sécurité de l'utilisation d'Egiloca enfants et adolescents de moins de 18 ans non défini.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

Chez les patients dont les activités nécessitent attention accrueLa question de la nomination du dépistage externe de drogue ne devrait être résolue qu'après avoir estimé la réaction individuelle du patient.

Surdose

Symptômes: Bradycardie de sinus sévères, vertiges, nausées, vomissements, cyanose, hypotension artérielle, arythmie, extrasystole ventriculaire, bronchospasme, évanouissement; Avec une surdose aiguë - choc cardiogénique, perte de conscience, coma, blocage AV jusqu'au développement d'un blocage transversal complet et d'arrêt du cœur, cardialy.

Les premiers signes de surdosage apparaissent après 20 minutes après la réception.

Traitement: lavage de l'estomac, nomination des adsorbants, thérapie symptomatique: Avec une diminution prononcée de la tension artérielle - la situation du Trendelenburg, dans le cas d'une hypotension artérielle aiguë, de bradycardie et d'une défaillance cardiaque menaçante - in / in (avec un intervalle de 2 à 5 min), l'introduction des bêta-adrénostimulantes ou dans l'introduction de 0,5 à 2 mg de sulfate d'atropine, en l'absence effet positif - Dopamine, Dobutamine ou Norépinephrine. En tant que mesures ultérieures, il est possible d'attribuer 1 à 10 mg de glucagon, formulation d'un électrostimulateur intracarourdique transgène. Avec bronchospaisme - in / dans l'introduction de bêta 2 -adnostimulants, lors des crampes - lent à / dans l'introduction du diazépam. Le métoprolol est mal excrété par l'hémodialyse.

Interaction médicinale

Avec l'utilisation simultanée de Egilock avec des inhibiteurs de la MAO, une augmentation significative de l'action hypotensive est possible. La rupture entre la réception des inhibiteurs de Mao et d'Egilok devrait avoir au moins 14 jours.

Simultané dans / dans l'introduction du Verapamil peut provoquer un arrêt de cœur, le but simultané de la nifédipine conduit à une diminution significative de la pression artérielle.

Des moyens pour l'anesthésie d'inhalation (dérivés d'hydrocarbures) tout en utilisant simultanément les egilomes augmentent le risque d'oppression fonction contractile Myocarde et développement de l'hypotension artérielle.

Avec l'utilisation simultanée des bêta-adrénostimulants, la théophylline, la cocaïne, les œstrogènes, l'indométachacine et d'autres AINS réduisent l'effet hypotenseur de l'EGILOCK.

Avec l'utilisation simultanée d'Egilock et d'éthanol, une augmentation de l'effet déprimant sur le CN est notée.

Avec l'utilisation simultanée d'Egilock avec les alcaloïdes des ardines, le risque de troubles circulatoires périphériques augmente.

Avec l'utilisation simultanée d'Egilos augmente l'effet des médicaments hypoglycémiques oraux et de l'insuline et augmente le risque d'hypoglycémie.

Avec l'utilisation simultanée d'Egillets avec des agents antihypertenseurs, des diurétiques, des nitrates, des bloqueurs de canal de calcium risquent le risque d'hypotension artérielle.

Avec l'utilisation simultanée de Egillee avec Verapamil, Diltiazem, des médicaments antiarythmiques (Amiodar), Reserpine, Methyldop, Clonidine, Guangaphycine, Moyens pour l'anesthésie générale et les glycosides du cœur, une augmentation de la gravité de la démolition CSS et de l'oppression de la conductivité AV peuvent être observé.

Inducteurs d'enzymes microsomales hépatiques (rifampicine, barbituriques) accélère le métabolisme du métoprolol, ce qui entraîne une diminution de la concentration de métoprolol dans le plasma sanguin et diminue l'effet de l'EGILOCK.

Les inhibiteurs des enzymes microsomales hépatiques (cimétidine, contraceptifs oraux, phénothiazines) augmentent la concentration en métoprolol dans le plasma sanguin.

Allergènes utilisés pour l'immunothérapie ou les extraits d'allergènes pour Échantillons pour partage avec égilome, augmenter le risque de systémique réactions allergiques ou anaphylaxie.

Egilov, tout en utilisant simultanément, réduit la clairance de la xanthine, en particulier chez les patients atteints d'une clairance théophylline initialement accrue sous l'influence du tabagisme.

Avec une utilisation simultanée avec Egilome, la clairance de la lidocaïne diminue et la concentration de la lidocaïne au plasma augmente.

Avec l'utilisation simultanée d'Egilos, l'effet des minérés de minérés non polarisants augmentera et prolongera; Extensions L'effet des anticoagulants indirects.

Lorsqu'il est utilisé avec de l'éthanol, le risque de diminution prononcée de la pression artérielle augmente.

Conditions de vacances des pharmacies

Le médicament est libéré par la prescription.

Termes et termes de stockage

Liste B. Le médicament doit être stocké dans un endroit inaccessible à une température de 15 ° à 25 ° C. Durée de vie - 5 ans.

Catad_pgroup beta adrénoblys

AEGIL DES COMPRIMÉS - instruction officielle Pour utilisation

Numéro d'enregistrement:

LP 001351-13.12.2011

Nom commercial du médicament:

Egilov ® S.

Nom international non attribué:métoprolol

Formulaire de dosage: comprimés d'action prolongée recouverte de coquille de film

Structure:1 comprimé contient: Ingrédient actif: 23,75 mg, 47,5 mg, 95 mg ou 190 mg succinate du métoprolol,ce qui correspond à 25 mg, 50 mg, 100 mg ou 200 mg de tartrate de métoprolol, respectivement; excipients: Cellulose microcristalline 73,9 / 147.8 / 295.6 / 591.2 mg, méthylcellulose 11,87 / 23,75 / 47,5 / 95 mg, glycérol 0,24 / 0,48 / 0,95 / 1,9 mg, amidon de maïs 1.94 / 3.87 / 7.75 / 15.5 mg, éthylcellulose 11,43 / 22.85 / 45,7 / 91,4 mg, stéarate de magnésium 1.87 / 3.75 / 7.5 / 15 mg. Tablette Shell (LP 770 SEPIFYLM WHITE) 3.75 / 7.5 / 15/30 MG: Cellulose microcristalline (5-15%). Hypromellos (60-70%), acide stéarique (8-12%), dioxyde de titane (E-171) (10-20%).

La description:tabine de couleur blanche ovale double, recouverte de coque de film, avec des risques aux deux côtés.

Groupe pharmacologique:beta1 adrénoblocator sélective

Code ATX:C07av02.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Metoprolol-β 1 -adrenoblocator, bloquant β 1 -receurs de doses de manière significativement plus petite que les doses nécessaires au blocage des récepteurs β 2.

Le métoprolol a un effet mineur de stabilisation à la membrane et ne montre pas l'activité d'un agoniste partiel.

Le métoprolol réduit ou inhibe un effet agonistique, qui est fourni sur les activités cardiaques des catécholamines qui se distinguent par nerveux et stress physique. Cela signifie que le métoprolol a la capacité d'empêcher l'augmentation de la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque), du volume des minutes et de l'amélioration de la réduction du cœur, ainsi que d'une augmentation la pression artérielle (Enfer) causé par une forte émission de catécholamines.

Contrairement aux formes de dosage à tablettes habituelles de β 1 --Adrenobloclars (y compris tartrate de métoprolol), lorsque le procédé de métoprolol est utilisé, une concentration constante de plasma sanguine est observée et un effet clinique stable (β 1-block) est prévu pour Plus de 24 heures. En raison de l'absence de concentrations maximales importantes dans le plasma sanguin, la drogue est caractérisée par une sélectivité β 1 plus élevée par rapport aux formes classiques de métoprolol. De plus, le risque potentiel est largement réduit. effets secondairesobservé à concentrations maximales Le médicament dans le plasma sanguin, par exemple la bradycardie et la faiblesse dans les jambes lors de la marche. Les patients présentant des symptômes de maladies pulmonaires obstructives, si nécessaire, peuvent être prescrits du métoprolol succinate une action prolongée en combinaison avec β 2 -Adrenomimétiques. Avec l'utilisation conjointe avec β 2 - adrénomimétiques, le succinate du méprolol d'une action prolongée dans des doses thérapeutiques dans une moindre mesure affecte les bronchitations causées par β 2 -adrenomimétiques que les β-adrénoblays non sélectifs. Metaprolol dans une moindre mesure que les β-adrénoblays non sélectifs, affecte les produits d'insuline et le métabolisme des glucides. Effet du médicament sur système cardiovasculaire Sous l'hypoglycémie, il est significativement moins prononcé par rapport aux β-adrénoblocers non sélectifs.

L'utilisation du médicament dans l'hypertension artérielle entraîne une diminution significative de la pression artérielle pendant plus de 24 heures, à la fois dans la position de couchée et de position debout et à l'exercice. Au début de la thérapie, le métroprolol est noté une augmentation de la résistance vasculaire. pourtant longue réception Il est possible de réduire la tension artérielle due à la réduction de la résistance vasculaire avec une émission cardiaque constante.

Pharmacocinétique

Dans chaque comprimé, le méprolol d'action prolongée succinate contient un grand nombre de Microgranules (pellets), permettant de réaliser la libération contrôlée du métoprolol de succinate. À l'extérieur, chaque microgranule (pellet) est recouverte d'une coque de polymère, ce qui permet de fournir une libération contrôlée de la substance médicamenteuse.

L'action de comprimés prolongés vient rapidement. DANS gastro-intestinal (GCC) se désintègre sur des micrographes distinctes (pellets), qui agissent comme unités indépendantes et fournissent une libération contrôlée uniforme de métoprolol (cinétique de commande zéro) pendant plus de 20 heures. Le taux de libération de la substance active dépend de l'acidité de la moyen. Durée effet thérapeutique Après avoir pris la drogue dans la forme posologique d'une tablette d'action prolongée, est plus de 24 heures. La demi-vie du métroprolol libre est en moyenne de 3,5 à 7 h.

Le médicament est complètement absorbé après avoir pris à l'intérieur. Biodisponibilité systémique après que la consommation d'une seule dose est d'environ 30 à 40%. Le métaprolol est soumis à un métabolisme oxydatif dans le foie. Trois principaux métabolites métabolite n'ont pas détecté l'effet de blocage β-bloquant cliniquement significatif. Environ 5% de la dose d'administration à l'intérieur est dérivé par les reins inchangés, le reste du médicament est affiché sous forme de métabolites. La communication avec des protéines plasmatiques sanguines est faible, d'environ 5 à 10%.

Indications pour l'utilisation

Hypertension artérielle.

Angine.

Insuffisance cardiaque chronique stable avec disponibilité manifestations cliniques (CLASSE FONCTIONNEL II-IV (FC) Selon la classification NYHA) et la fonction anormale du ventricule gauche (comme thérapie auxiliaire au traitement principal de l'insuffisance cardiaque chronique).

Réduire la mortalité et la fréquence de réinfartance après phase aigüe Infarctus du myocarde.

Perturbations du rythme cardiaque, y compris la tachycardie superthydrochlorique, réduisant la fréquence des ventricules lors de la fibrillation auriculaire et des extrasystoles ventriculaires.

Violations fonctionnelles de l'activité cardiaque, accompagnée de tachycardie.

Prévention des crises de migraine.

Contre-indications

Sensibilité accrue au métoprolol, à d'autres composants du médicament ou à d'autres β-adrénoblocers.

Blocage atrioventriculaire des diplômés II et III, insuffisance cardiaque dans la phase de décompensation, patients recevant une thérapie à long terme ou de cours dans des moyens intérieurs et agissant sur les bêta-adrénorécepteurs, une bradycardie sinusale cliniquement significative (fréquence cardiaque inférieure à 50 ° C / min), syndrome de faiblesse noeud de sinus, Choc cardiogénique, troubles graves de la circulation sanguine périphérique avec la menace du développement des gangrenes, une hypotension artérielle (pression artérielle systolique inférieure à 90 mm de HG), phéochromocytome sans réception simultanée d'alpha-adrençons.

Suspicion d'infarctus aigu du myocarde à la fréquence cardiaque inférieure à 45 ° C / min, intervalle PQ supérieur à 0,24 seconde, la pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg.

Utilisation simultanée d'inhibiteurs de la monoaminoxidase (MAO) (à l'exception des inhibiteurs de Mao-in).

Administration intraveineuse de canaux de calcium "lents" de type Verapamil.

Âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité ne sont pas établies)

Soigneusement:blocus atrioventriculaire de Im degré, Angina Printela, l'asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique, diabète, insuffisance rénale sévère, lourde insuffisance hépatique, Acidose métabolique, utilisation simultanée avec glycosides coeur, diastique, phéochromocytome (avec adrénoblastes simultané surrénalien), thyrotoxicose, dépression, psoriasis, réfléchissant des vaisseaux périphériques ("intelligent" chromoty, syndrome de la réino), âge âgé.

Application pendant la grossesse et la période d'allaitement

Étant donné que la recherche bien contrôlée sur l'utilisation du métroprolol pendant la grossesse n'a pas été effectuée, l'utilisation de la drogue EGIL ® C dans le traitement des femmes enceintes n'est possible que si l'avantage de la mère dépasse les risques pour l'embryon / fœtus.

Comme d'autres agents hypotenseurs, les β-adrénoblys peuvent provoquer des effets secondaires, par exemple la bradycardie dans le fœtus, les nouveau-nés ou les enfants qui sont sur allaitement maternel. La quantité de métoprolol, libérée dans le lait maternel et un effet de blocage β chez un enfant sur l'allaitement (lors de la prise d'une mère de métoprolol en doses thérapeutiques), sont insignifiantes. Malgré le fait que, dans l'allaitement des enfants, lors de la prescription des doses thérapeutiques du médicament, le risque de développer des effets secondaires de faible (l'exception est l'exception troubles métaboliques), Il est nécessaire de suivre attentivement l'apparition des signes du blocus des bêta-adrénorécepteurs.

Méthode d'application et dose

EGILOV ® S est conçu pour une réception quotidienne une fois par jour, il est recommandé de prendre le médicament le matin. Pilule Egyot ® C devrait avaler, boire du liquide. Les comprimés (ou des comprimés séparés de moitié) ne doivent pas être mâchés ou s'effondrent. Le repas n'affecte pas la biodisponibilité du médicament. Lors de la sélection d'une dose, il est nécessaire d'éviter le développement de la bradycardie.

Hypertension artérielle

50- 100 mg une fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 200 mg par jour ou ajouter un autre agent hypotenseur, de préférence un diurétique et un "lent" de calcium (BMKK). Maximum dose quotidienne Avec AG - 200 mg / jour.

Angine

100-200 mg Egilov ® à une fois par jour. Si nécessaire, un autre médicament antiagonal peut être ajouté à la thérapie.

Insuffisance cardiaque chronique stable avec la présence de manifestations typiques et une fonction systolique altérée du ventricule gauche

Les patients doivent être au stade de l'insuffisance cardiaque chronique stable sans épisodes d'exacerbation au cours des 6 dernières semaines et inchangées en thérapie de base au cours des 2 dernières semaines.

La thérapie des bêta-adrénoblocers de l'insuffisance cardiaque chronique peut parfois entraîner une détérioration temporaire du flux de CHF. Dans certains cas, il est possible de poursuivre la thérapie ou une réduction de la dose, dans certains cas, il peut être nécessaire d'annuler le médicament.

Échec cardiaque chronique stable, classe fonctionnelle IIDose initiale recommandée du médicament Egil * à partir des deux premières semaines 25 mg une fois par jour. Après 2 semaines, la dose peut être augmentée à 50 mg une fois par jour et peut en outre doubler toutes les 2 semaines.

Dose de soutien pour un traitement à long terme 200 mg du médicament Egil * d'une fois par jour.

Insuffisance cardiaque chronique stable, classe fonctionnelle III-IVDose initiale recommandée pour les 2 premières semaines 12.5 mg du médicament Egyot * C ( 1/2 comprimés 25 mg) une fois par jour. La dose est sélectionnée individuellement. Au cours de la période d'augmentation de la dose, le patient doit être sous l'observation, car certains patients présentent des symptômes de défaillance chronique cardiaque peuvent progresser.

Après 1 à 2 semaines, la dose peut être augmentée à 25 mg du médicament Egil * d'une fois par jour. Puis, après 2 semaines, la dose peut être augmentée à 50 mg une fois par jour. Les patients qui sont bien transférés au médicament peuvent doubler la dose toutes les 2 semaines avant d'atteindre la dose maximale de 200 mg de médicament Egil * d'une fois par jour. Dans le cas de l'hypotension artérielle et / ou de la bradycardie, il peut être nécessaire de corriger les doses de la thérapie principale ou une réduction de la dose de la drogue Egilov® S. L'hypotension artérielle au début de la thérapie n'indique pas nécessairement que cette dose de le médicament egil * c ne sera pas transféré avec plus loin traitement long. Cependant, l'augmentation de la dose n'est possible que possible après la stabilisation de la condition du patient. Il peut être nécessaire de contrôler la fonction rénale.

Perturbation du rythme cardiaque100-200 mg une fois par jour.

Soutenir le traitement après l'infarctus du myocardeDose de cible - 100-200 mg / jour, dans une (ou deux) réception.

Violations fonctionnelles de l'activité cardiaque accompagnée de tachycardie100 mg une fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 200 mg par jour. Prévention des crises de migraine100-200 mg une fois par jour.

Violation de la fonction rénale

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose chez les patients présentant une fonction rénale altérée.

Violation de la fonction hépatique

Habituellement, en raison du faible degré de communication avec des protéines plasmatiques sanguines, la correction de la dose n'est pas requise. Cependant, avec une violation grave de la fonction hépatique (chez des patients atteints d'une cirrhose hépatique grave ou d'une anastomose de porture), une réduction de la dose peut être nécessaire.

Âge âgé

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose chez les patients plus âgés.

Effet secondaire

Le médicament est bien toléré par les patients, les effets secondaires sont principalement légers et réversibles.

Pour estimer la fréquence des cas, les critères suivants ont été utilisés: très souvent (\u003e 10%), souvent (1-9,9%), rarement (0,1-0,9%), rarement (0,01 à 0,09%) et très rarement (<0,01 %).

Le système cardiovasculaire:souvent - Bradycardie, hypotension orthostatique (très rarement accompagnée), des membres de refroidissement, du battement de coeur; rarement - gonflement périphérique, douleur au cœur, augmentation temporaire des symptômes de l'insuffisance cardiaque, blocus AV de I; Choc cardiogénique chez des patients atteints d'infarctus aigu du myocarde; rarement - autres troubles de la conduction cardiaque, arythmies; Très rarement - Gangrena chez des patients présentant des troubles de la circulation périphérique sévère précédents.

Système nerveux central:très souvent - augmentation de la fatigue; Souvent-collections, maux de tête; Rarement - paresthésie, convulsions, dépression, affaiblissement de l'attention, somnolence ou insomnie, cauchemars; augmentation rarement accrue d'excitabilité nerveuse, d'anxiété, d'impuissance / dysfonctionnement sexuel; Très rares -aming / troubles de la mémoire, dépression, hallucinations.

Tube digestif:souvent - nausées, douleur dans l'abdomen, diarrhée, constipation; rarement vomissements; Rarement - mucosa orale sec.

Foie:rarement - Troubles de la fonction hépatique; Très rarement - hépatite.

Peau:rarement - éruption cutanée (sous la forme d'urticaire), transpiration accrue; rarement - perte de cheveux; Très rarement - photosensibilisation, exacerbation du flux de psoriasis.

Système respiratoire:souvent - essoufflement pendant l'effort physique; rarement - bronchospasme; Rarement-crinis.

Autorités de sentiment:rarement - violations, sécheresse et / ou irritation des yeux, conjonctivite; Très rarement - sonner dans les oreilles, violations des sensations de goût.

Du système musculaire squelettique:très rarement - arthralgie

Métabolisme:rarement - une augmentation du poids corporel.

Du sang:très rarement thrombocytopénie.

Surdose

Symptômes:en cas de surdosage par le métoprolol, les symptômes du système cardiovasculaire sont les plus graves, mais parfois, en particulier chez les enfants et les adolescents, les symptômes du CNS et la suppression de la fonction pulmonaire, de la bradycardie, du blocus AV du degré I-III, l'asistolia, une diminution prononcée de la pression artérielle, une faiblesse perfusion périphérique, une insuffisance cardiaque, un choc cardiogénique; Inhibition des fonctions légères, d'apnée, ainsi que de la fatigue accrue, de la violation de la conscience, de la perte de conscience, des tremblements, des convulsions, une transpiration accrue, une paresthésie, un bronchospasme, des nausées, des vomissements, des spasmes œsophagiques, une hypoglycémie (en particulier chez les enfants) ou une hyperglycémie, une hypercalémie; insuffisance rénale; syndrome de diasthénique transitoire; L'apport accompagnant d'alcool, de drogues hypotensives, de chinidine ou de barbituriques peut aggraver la condition du patient. Les premiers signes de surdosage peuvent être observés après 20 minutes -2ch après avoir reçu le médicament.

Traitement:objectif charbon activé, si nécessaire, laver l'estomac.

Atropine (0.25-0.5 mg V / B pour adultes, 10-20 μg / kg pour les enfants) doit être affecté avant de laver l'estomac (en raison du risque de stimuler le nerf errant). Si nécessaire, maintenir la perméabilité des voies respiratoires (intubation) et une ventilation adéquate des poumons. Reconstituer le volume de la perfusion sanguine et glucose en circulation. Contrôle ECG. Atropine 1.0-2,0 mg V / B, si nécessaire, répétez l'introduction (en particulier dans le cas de symptômes vagues). Dans le cas de (suppression) de la dépression du myocarde, l'administration de la perfusion de la dobutamine ou de la dopamine peut également être utilisée du glucagon 50-150 μg / kg dans / dans un intervalle de 1 min. Dans certains cas, la thérapie à l'épinéphrine (adrénaline) peut être efficacement dépendante. Lorsque l'arythmie et le ventricule étendu (QRS), un complexe d'infusion est administré avec une solution de 0,9% de chlorure de sodium ou d'hydrocarbonate de sodium. Il est possible de formuler un pilote de rythme artificiel. Lorsque le cœur est arrêté, des activités de réanimation peuvent être nécessaires en raison de la surdose. Pour soulager le bronchospasme, la Terbutaline peut être utilisée (injectable ou par inhalation). Traitement symptomatique mené.

Interaction avec d'autres médicaments

Le métoprolol est un substrat de l'isoenzyme CYP2D6, en ce qui concerne lesquels les préparations inhibant l'isoenzyme CYP2D6 (comté, terbinafine, sksetoine, fluoxétine, la sértaline, le célébral, la conphénone et la diphénhydramine) peuvent affecter la concentration plasmatique de métoprolol.

L'utilisation conjointe du médicament EGILOV ® avec les médicaments suivants doit être évité:

Dérivés d'acide BROBEURIC:les barbituriques (l'étude a été réalisée avec un pentobarbital) renforcent le métabolisme du métoprolol, en raison de l'induction d'enzymes.

Préparence:lorsqu'il prescrit un conphénone avec quatre patients recevant un traitement avec le métoprolol, une augmentation de la concentration plasmatique de métoprolol 2-5 fois a été notée, tandis que deux patients avaient des effets secondaires caractéristiques du métroprolol. Probablement, l'interaction est due à l'inhibiteur de la propaphénone, comme un métabolisme de la quinidine, du métaprolol au moyen du système cytochrome du CYP2D6 de l'isoenzyme CYP2D6. Compte tenu du fait que le proppanone a les propriétés du β-adrénoblocker, le partage de métoprolol et le proppanone n'est pas recommandé.

Verapamil:la combinaison de -adrenoblockers (Atenolol, Propranolol et Pindolol) et Verapamil peuvent provoquer une bradycardie et entraîner une diminution de la pression artérielle. Le vérapamil et les β-adrénobloclars ont un effet complémentaire sur un effet inhibiteur sur la conductivité atri-ventriculaire et la fonction du nœud sinusal.

La combinaison du médicament Egilov ® avec les médicaments suivants peut nécessiter une correction de dose:

Amiodaron:L'utilisation conjointe d'amiodarone et de métoprolol peut entraîner une forte bradycardie de sinus graves. Compte tenu de la période extrêmement longue d'amiodarone demi-vie (50 jours), il devrait tenir compte de l'interaction possible après une longue période après l'annulation de l'amiodarone.

Média antiarythmique I Classe:Les agents antiarythmiques I classe et β-adrénoblocloclars peuvent entraîner la somme d'un effet inotrope négatif, qui peut entraîner de graves effets secondaires hémodynamiques chez les patients atteints de fonctionnement ventriculaire gauche altéré. Il devrait également être évité par une combinaison similaire chez les patients présentant un nœud sinusal Syndrome et une violation de la conductivité AV.

L'interaction est décrite sur l'exemple de dyspéyramide.

Drogues anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS):Les AINS affaiblissent l'effet antihypertenseur des β-adrénobloclars. Cette interaction est documentée pour l'indométachacine. L'interaction décrite ne sera probablement pas notée lors de l'interaction avec Sululdak. Une interaction négative a été notée dans les études avec Diclofenac.

Diphenhydramine:La diphenhydramine réduit le métabolisme du métoprolol à l'α-hydroxymeprolol 2,5 fois. Dans le même temps, une augmentation de l'action du métroprolol est observée.

Diltiaze:Diltialand et β-adrénobloclars améliorent mutuellement l'effet inhibiteur sur la conductivité AV et la fonction du nœud sinusal. Avec une combinaison de métoprolol avec Diltiazem, des cas de bradycardie prononcée ont été notés.

Épinéphrine:10 cas ont été rapportés sur l'hypertension artérielle prononcée et la bradycardie chez les patients ayant pris des β-adrénoblays non sélectifs (y compris le pendolol et le propranolol) et l'épinéphrine obtenus. L'interaction est également notée dans le groupe de volontaires sains. On suppose que de telles réactions peuvent être observées lors de l'application de l'épinéphrine ainsi que d'anesthésiques locaux en cas de hit aléatoire dans la direction vasculaire. On suppose que ce risque est beaucoup plus bas lors de l'application de β-adrénoblocloclars cardiolectifs.

Phénylpropanolamine:La phénylpropanolamine (norefédrine) dans une seule dose de 50 mg peut entraîner une augmentation de la pression artérielle diastolique aux valeurs pathologiques chez des volontaires sains. Le propranolol empêche principalement l'augmentation de la pression artérielle causée par l'amin de phénylpropanol. Cependant, les β-adrénoblocloclars peuvent causer la réaction de l'hypertension artérielle paradoxale chez les patients recevant des doses élevées de phénylpropanolamine. Quelques cas ont été rapportés crise d'hypertension Contre le fond de la prise de phénylpropanolamine.

Comté;Le comté inhibe le métabolisme du métoprolol dans un groupe spécial de patients présentant une hydroxylation rapide (en Suède environ 90% de la population), ce qui entraîne une augmentation significative de la concentration plasmatique de métoprolol et de l'augmentation du blocus β. On pense que cette interaction est caractéristique des autres β-adrénoblocers, dont le métabolisme est impliqué dans le cytochrome P450 CYP2D6 Isoenzyme.

Clonidine:Les réactions hypertendues avec une forte annulation de la clonidine peuvent être améliorées avec l'acceptation conjointe des β-adrencobloclars. Avec une co-utilité, en cas d'annulation de la clonidine, la cessation de la réception des β-adrénoblocloclars doit être lancée quelques jours avant l'annulation de la clonidine.

Rifampicine:La rifampicine peut améliorer le métabolisme du métoprolol, réduisant ainsi la concentration plasmatique de métoprolol.

Les patients prenant simultanément du métoprolol et d'autres β-adrénoblays (sous la forme médicinale des gouttes d'oeil) ou des inhibiteurs de la monoamico-oxydase (MAO) doivent être soumis à une observation approfondie. Dans le contexte de la réception de β-adrénoblocers, l'anesthésiques d'inhalation améliore l'effet cardiodepressif. Dans le contexte de la réception des β-adrénoblocers aux patients recevant des médicaments hypoglycémiques vers l'intérieur, la correction de la dose peut être nécessaire.

La concentration plasmatique de métoprolol peut augmenter lors de la prise de cimétidine ou d'hydralazine.

Les glycosides cardiaques avec une utilisation conjointe avec des β-adrénoblocers peuvent augmenter le temps de la conduction atrioventriculaire et provoquer la bradycardie.

instructions spéciales

Les patients recevant des β-adrénoblais ne doivent pas être administrés par des bloqueurs par voie intraveineuse "lent" de type Verapamila de calcium.

Les patients atteints d'une maladie pulmonaire obstructive ne sont pas recommandés pour attribuer des β-adrénoblays. En cas de mauvaise tolérabilité d'autres outils hypotensants ou à leur inefficacité, le métoprolol peut être prescrit, car il s'agit d'un médicament sélectif. Il est nécessaire de prescrire une dose minimale efficace, si nécessaire, il est possible de prescrire β2-adrenomimétiques.

Avec l'utilisation de β2-adrénoblocers, le risque d'influence sur l'échange des glucides ou la possibilité de masquer les symptômes d'hypoglycémie est nettement inférieur à celui de l'utilisation de β-adrençons non sélectifs.

Chez les patients présentant une insuffisance cardiaque chronique dans la phase de décompensation, il est nécessaire d'atteindre le stade de la compensation avant et pendant le traitement avec le médicament Egilov ® S.

Très rarement chez les patients souffrant de violation de la conduction AV, une détérioration peut se produire (résultat possible - blocus AV). Si dans le contexte de traitement, la bradycardie s'est développée, la dose du médicament EGILOV ® C devrait être réduite ou devrait être progressivement annuler le médicament.

Le métoprolol peut aggraver les symptômes des troubles de la circulation périphérique principalement en raison de la diminution de la pression artérielle.

Les soins doivent être exercés lors de la prescription des patients présentant une insuffisance rénale grave, avec une acidose métabolique, une nomination conjointe avec des glycosides cardiaques.

Chez les patients recevant des β-adrénoblays, un choc anaphylactique se produit sous une forme plus sévère. L'utilisation de l'adrénaline de doses thérapeutiques ne conduit pas toujours à la réalisation de l'effet clinique souhaité sur le fond de la prise de métoprolol. Les patients atteints de feuhromocytoy, en parallèle avec le médicament EGIL ® C doivent être attribués à une adrénoblor alpha.

En cas d'intervention chirurgicale, un anesthésiologiste devrait être informé que le patient prend Egilov ® S. Patients qui auront intervention chirurgicale, Il n'est pas recommandé d'arrêter le traitement des β-adrénoblocers.

Les données de recherche clinique sur l'efficacité et la sécurité chez les patients présentant une défaillance cardiaque stable sévère (classification de classification IV de la NYHA) sont limitées.

Les patients présentant des symptômes de défaillance cardiaque, combinés à l'infarctus du myocarde aigu et à une angine instable, ont été exclus de la recherche sur la base desquelles le témoignage a été déterminé. L'efficacité et la sécurité du médicament de ce groupe de patients ne sont pas décrites. L'application dans une insuffisance cardiaque dans la phase de décompensation est contre-indiquée.

La forte annulation de la β-adrénoblocker peut entraîner une augmentation des symptômes de la CHF et augmenter le risque d'infarctus du myocarde et de la mort subite, en particulier chez les patients du groupe. risque élevé, en relation avec lequel, il devrait être évité. Si nécessaire, l'annulation du médicament doit être effectuée progressivement, pendant au moins 2 semaines, avec une double diminution de la dose du médicament à chaque étape, jusqu'à ce que la dose finale de 12,5 mg (1/2 comprimé de 25 mg) soit être pris au moins 4 jours avant l'annulation complète du médicament. Lorsque des symptômes apparaissent, un mode de décharge plus lent est recommandé.

Impact sur la capacité de contrôler les véhicules

Les soins doivent être pris lorsqu'ils sont motivés par des véhicules et des cours potentiellement espèces dangereuses Activités nécessitant une concentration accrue de l'attention en raison du risque de vertige et de la fatigue accrue lors de l'application du médicament Egilov ® S.

Libération de formulaire

Comprimés d'action prolongée recouverte de films de film 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg. 10 comprimés dans une foil en PVC Blister / PE / PVDX // Aluminium. 3 ou 10 clignotants avec des instructions d'utilisation dans un pack en carton.

Durée de vie

3 années. N'utilisez pas le médicament après la date d'expiration.

CONDITIONS DE STOCKAGE

À une température pas supérieure à 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

Conditions de vacances

Libéré sur la recette.

Titulaire du certificat d'enregistrement

CJSC Pharmaceutique Plante Egis, 1106 Budapest, ul. Kerezturi, 30-38 Hongrie

Représentation de la plante pharmaceutique CJSC (Hongrie) Moscou 121108, Moscou, UL. Ivan Franko, d. 8,

Fabricant:Int Asian Pharmal Ltd. - Inde (logiciel de complot. 457/458, autoroute Sarkhej-Bavla, MATODA-382 210. TAL.: SANAND, AHMADABAD INDE)

Egilos - La préparation d'un groupe de bêta1-adrénoblocloclars produit un antiagonal (asymétrie de l'oxygène du myocarde), un effet hypotenseur.

Il réduit la fréquence cardiaque de l'oxygène, augmente l'endurance avec le THI, réduit le risque d'attaques d'angine, risque d'attaque cardiaque. Médecine utilisée dans une thérapie complexe de la maladie ischémique, des arythmies, du cœur de l'angine, une insuffisance cardiaque, dans le traitement de la migraine et de l'hyperthyroïdie.

Attribuer prendre egil Pour les états causés par une augmentation de la pression artérielle et de l'hypoxie (faim d'oxygène) de tissus cardiaques, en raison de son effet positif complexe sur le cœur et de l'effet hypotenseur. Il est recommandé pour l'arythmie, la migraine, l'hypertension artérielle, s'il n'y a pas de contre-indications.

Formulaire de libération et composition

Produit sous forme de comprimés blancs pour la réception à l'intérieur:

• Ébriété Conventionnel: comprimés ronds, double vis avec une dose de 25 mg - avec une ligne en forme de croix d'un côté et le nombre "E 435" - de l'autre;
• Ébriété action normale: avec une dose de 50 100 mg de risque - d'une part et "E 434" et "E 432" - de l'autre;
• Egilot retarder Toutes les dosages: comprimés oblongs à deux boucles recouverts d'une coque blanche, ont un risque des deux côtés.
• Egilov S. Toutes les dosages: comprimés blancs de forme de la canette ovale avec un risque des deux côtés.

La substance active est le tartrate de métoprolol. Dans une capsule d'Egilov et d'Egyot retarder - 25, 50, 100 mg de substance active (tartrate de métoprolol). Dans le Entrollock avec la substance active - le succinate de métoprolol (25-200 mg). Substances auxiliaires: Cellulose microcristalline, Puvedium, carboxyméthyle de sodium, amidon, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal (Titanium), etc.

Conservez 5 ans à la température ambiante. Appliquer par la recette du cardiologue.

Egilos a une action courante et Egilos C et Retard Egilot - prolongé (prolongé), ce qui réduit le risque d'effets secondaires. Toutes les variétés du médicament produisent la préoccupation pharmaceutique "Egis Pharmaceuticals PLC" (Hongrie). Il y a un autre type - un analogue bon marché de Egilok C - Egilok SR (Egilok SR), fabriqué par licencié par l'usine pharmaceutique Intas Pharmaceuticals Ltd (Inde).

Toutes les formes de médicament sont considérées comme la même, la substance active est en eux - des sels différents de métoprolol (tartrate et succinate), qui se distinguent dans la décomposition du corps et le métoprolol. La différence que dans le taux d'absorption et l'occurrence de l'effet, ainsi que la composition des substances auxiliaires.

Le coût du médicament: en Russie 125 roubles, à Kiev - 57-90 UAH.

Propriétés pharmacologiques

La substance active des blocs de médicaments Beta 1 - les adrénorécepteurs du cœur, qui donne une diminution de la fréquence des coupes cardiaques, la puissance des coupes de myocarde et le volume poussé dans l'aorte de sang.

Egilk réduit la pression. Avec une utilisation à long terme de l'ENTRAIN, le risque de mort subite d'un accident vasculaire cérébral, d'une crise cardiaque, d'une crise hypertendus, des pathologies cardiaques sont réduites. En améliorant le cœur de l'oxygène, le médicament augmente l'activité humaine, réduit le risque d'attaques d'angine.

Egilov et Retard Egilot sont utilisés si un patient a un hyperthyroïdie ou un syndrome cardiaque hyperkinétique pour une thérapie complexe de maladies.

Egilov et Egilov C sont prescrits pour éviter l'arythmie de SuperToday. Ces médicaments sont montrés dans une insuffisance cardiaque.

Le retard d'Egilot est utilisé conjointement avec des préparations diurétiques (diurétiques), des glycosides cardiaques et des inhibiteurs de l'Ace.

En violation des travaux du ventiloir au cœur de gauche (phase systolique) et de l'insuffisance cardiaque, plus efficace Egilov S. Cette forme de médicament réduit la probabilité d'un résultat mortel à des étapes ultérieures d'une crise cardiaque, élimine la tachycardie, violation du myocarde .

Egilk propage des attaques répétées de l'angine, des attaques répétées après une crise cardiaque. Le médicament ne guérit pas ces maladies du cœur, mais augmente l'endurance du patient avec des charges physiques et émotionnelles, en maintenant le travail normal du cœur.

L'élimination des symptômes de la maladie cardiaque permet à une personne de mener une vie normale.

Le composant actif du métaprolol Egilok réduit l'effet excitant sur le cœur du système nerveux sympathique, réduit la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Réduit progressivement la résistance des vaisseaux périphériques et donne un effet hypotenseur. En raison de la diminution de la pression artérielle et des abréviations cardiaques, la nécessité de myocardium dans l'oxygène est réduite. En raison de cela, la condition du patient s'améliore, les attaques d'Angina deviennent moins courantes.

Mode d'emploi

Explorer instructions pour l'utilisation d'Egilock: avec quelle pression Il est prescrit, doses, caractéristiques et contre-indications du médicament.

Les comprimés Egil sont pris quel que soit le temps de réception de la nourriture, de préférence au même moment de la journée. La dose est sélectionnée individuellement en tenant compte de la déposition du patient, augmentant progressivement, mais pas plus de 200 mg / jour.

Le médicament est prescrit avec de telles pathologies:

1. À la pression élevée.
2. Stézardia (douleur mammaire - "crapaudère").
3. Migraine (maux de tête pulsant dans n'importe quelle zone de tête - occipente, temporelle, frontale).
4. Tachycardie (croissant tchèque-90 et\u003e).
5. (Ralentissement de la fréquence cardiaque).
6. Troubles fonctionnels dans l'œuvre du cœur.
7. Autrial fierment.

Pour vous protéger du risque de dommage à la santé en utilisant la drogue de la pression, vous devez lire attentivement les instructions, vous familiariser avec les caractéristiques du médicament (contre-indications, effets secondaires, compatibilité avec d'autres moyens) et suivre les recommandations du médecin. . Ne pas dépasser les doses autorisées, suivez les modifications de statut.

Pour réduire la pression artérielle, une dose initiale de 25 à 50 mg pour 2 réceptions (le matin et le soir). En l'absence de l'effet souhaité, la dose peut augmenter le médecin traitant.

Le traitement de l'angine d'angine assume 25 à 50 mg / jour avec une éventuelle augmentation pouvant atteindre 200 mg et en ajoutant un 2e médicament pour obtenir le résultat souhaité. Il est nécessaire de s'assurer que la fréquence cardiaque est seule et pendant la charge ne dépassait pas: 55-60 - 110 ° C / min.

Après l'infarctus du myocarde, 100 à 200 mg / jour sont prescrits pour la thérapie de maintenance, avec une arythmie 25-50 mg 2-3 r. / Jour. Avec une efficacité insuffisante, la dose augmente à 200 mg, ou la 2e préparation contre l'arythmie est connectée.

Après des attaques de migraine, les Egilos prescrivent 100 mg par jour en 2 réceptions. Les patients âgés et les patients atteints de pathologie du foie ou de dose de rein n'augmentent pas.

Maximum effet thérapeutique Vient 1,5 heure après la réception. Environ 95% des médicaments biotransforms (processus) le foie, 5% du corps retirent les reins.

Dans le traitement des egilomes, réduit la libération du fluide déchirable et de l'inconfort peut survenir chez les patients utilisant des lentilles de contact. Si la chirurgie sera chirurgicale, il est nécessaire d'empêcher l'anesthésiologiste, de sorte qu'il puisse choisir une anesthésie adéquate.

Le traitement complet est nécessaire en douceur, réduisant ainsi la dose (toutes les 2 semaines). Avec une annulation acérée, la condition du patient peut s'aggraver.

Contre-indications d'Egiloka

Possédant grand spectre Indications, le médicament a un certain nombre de contre-indications. Il peut être utilisé, en veillant à ce qu'il n'y ait pas de contre-indications.

Il est dangereux pour les patients présentant un rythme cardiaque lent (50-60 ° C / min. Et moins), syndrome de faiblesse des nœuds sinus.

Il n'est pas souhaitable d'utiliser dans des cas de blocus synadrial et de troubles circulatoires périphériques. Il est impossible de prendre hypotonisée (pression réduite< 90-100 мм рт.ст.). Не рекомендуется пить при беременности, чтобы избежать вредного воздействия на плод. Препарат может вызвать аллергию при гиперчувствительности к его составляющим.

Si le patient a des contre-indications, il est nécessaire de réduire la dose du médicament, de contrôler la réponse du corps à la réception de l'égilockage en petites doses ou de sélectionner un autre médicament.

Le médicament est interdit de prendre:

• insuffisance cardiaque pendant la décompensation;
• choc cardiogénique;
• pendant la période d'allaitement;
• hypersensibilité aux composants de la drogue;
• blocus synoinsatrial et atrioventriculaire (2-3ème degré);
• (diminution de la pression artérielle);
• angine angine angoise.

Effets secondaires

Des études, des observations de médecins et d'examens des patients ont permis de compiler une liste d'effets secondaires de divers organes et systèmes humains.

Effets secondaires dans le traitement des egilomes:

Le système cardiovasculaire:

• douleur dans le coeur;
• battement de coeur, arythmie;
• gonflement des membres (Egilot retarder, Egilov c);
• renforcement des signes de défaillance cardiaque;
• chez les patients après une crise cardiaque;
• bradycardie;
• hypotension outostatique (une forte goutte de pression artérielle pendant les contrariers);
• évanouissement;
• froid dans les membres inférieurs.

Système nerveux:

• vertiges et maux de tête;
• anxiété;
• fatigue;
• dépression;
• réduire la concentration d'attention;
• excitabilité;
• convulsions;
• Paresthésie (violation de la sensibilité, "pogwellerie").

PCT:

• nausées Vomissements;
• douleur abdominale;
• mucosa à la bouche sèche;
• ou diarrhée;
• pathologie du foie (bile stagnant, jaunissement de la peau, protéines oculaires, urine sombre);
• élever la bilirubine dans le sang;
• hépatite (egil c).

Système respiratoire :

• essoufflement pendant l'exercice;
• rhinite;
• bronchospasme;

Peau:

• transpiration excessive;
• urticaire (blister et démangeaisons);
• éruption cutanée, démangeaison de la peau;
• photosensibilisation ( sensibilité accrue peau aux rayons du soleil);
• exanthème (éruption cutanée);
• rougeur peau pokrov.

Autorités de sentiment:

• déficience visuelle;
• violation du goût;
• sécheresse, irritation des yeux;
• acouphène;
• conjonctivite (inflammation de l'œil muqueux).
  

Sur le étapes initiales Prendre des médicaments survient un sentiment de fatigue.

Ces effets sont temporaires et faibles. Si certains effets se manifestent brillants et longs, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament et de consulter un médecin.

Surdose

Si la dose du médicament est dépassée, les vertiges et la bradycardie peuvent se produire, parfois des nausées et des vomissements. La pression artérielle peut diminuer. Parfois, le patient est dépassé par la dose d'Egiloca, des arythmies, des extrasystolia ventriculaires sont observés et un faible.

DANS affaires lourdes Avec un choc cardiogénique, le patient peut perdre conscience et aller à qui, un arrêt de cœur peut survenir. Avec une forte dose de médicaments, de tels symptômes se manifestent entre 20 minutes à 2 heures après la réception.

Si cela est arrivé au patient nécessaire:

• rincer l'estomac;
• donner des adsorbants;
• mettre horizontalement en soulevant les jambes au-dessus de la tête (si la pression a chuté);
• les bêta-adrénostimulants sont introduits par voie intraveineuse (si la bradycardie, une insuffisance cardiaque développée);
• dopamine, Dobutamine, NorepineFrin, si les mesures prises n'a pas aidé.

Les médecins appliquent différents types de thérapie, en se concentrant sur les symptômes et les conditions du patient. Si cela se produit à la maison, vous devez immédiatement appeler ambulance, expliquant l'essence du problème.

Analogues Egilok

Il existe de nombreux analogues du médicament, mais avant que leur utilisation ne nécessite une consultation d'un cardiologue, mais ils ne peuvent pas remplacer l'original à pleinement. Analogues: Vazocardine, Betaki, Corvitol, Lydalok, Méthodoxy, Métolol, Métolol, Emzok, Metoprolol.

Il est interdit d'utiliser l'égilock avec des médicaments:

• l'impact hypotenseur du métoprolol peut diminuer lorsque l'utilisation commune d'angiloc et de bêta-adrénoblocers (théophylline, indométhaacine, œstrogènes);
• lors de la prise avec Verapamil, cela peut conduire à un arrêt de coeur.
• effluent action négative sur le système nerveux central réception simultanée avec de l'éthanol;
• la probabilité d'hypoglycémie augmente lors du mélange de l'Egillee avec de l'insuline et des moyens hypoglycémiques.

Un très populaire parmi l'hypertendus d'Egilov est le médicament produit par la Hongrie. Avoir une action de pression inférieure, en même temps Egilop facilite l'état affecté par les complications de l'hypertension et de l'athérosclérose du cœur. Cela aide la drogue et les maladies directement avec une pression artérielle élevée non liée. De nombreux patients préfèrent Egilov, ignorant les analogues qui sont assez nombreux. Que les encouragent-ils à un choix spécifique?

Mode d'emploi

Le nom "egilos" - marque de marque, ce médicament Fabricant (Hongrie). Il y a des egilos indiens.

MNH Egiloka - Metoprolol. Il s'agit d'une substance active principale complétée par les audiaires: dioxyde de silicium colloïdal anhydre, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, escalier carboxyméthyle de sodium et povidone. Posologie de la sortie: comprimés.

Les composants auxiliaires servent à préserver la base (substance active - métoprolol du tartrate) avant utilisation. Ils servent des entérosorbants, des émulsifiants, des charges, des stabilisants. Les composants sont agencés de manière à garantir la stabilité de la composition et la préservation du médicament. Une fois dans le corps, ils aident que le composant principal montre pleinement la bonne action.

Latin Egilok - Egilok, et en vigueur Notez: Metoprolol Tartat, s'il s'agit d'une forme à grande vitesse. Retard Egilot prolongé contient un autre composé de métoprolol - succinate. En conséquence, le méprolol succinate.

Les comprimés sont dosés dans des milligrammes par substance active, Trois types de dosage: 25, 50, 100 mg. Tous sont blancs ou proches de couleurs blanches, double vissés. Sur les comprimés de moins de 25 mg (25 mg), la surface est marquée d'une croix en forme de croix. Cela facilite la division des pilules quand il y a encore moins de doses. Typiquement - au début du médicament lorsque la posologie optimale est sélectionnée, elle est nécessaire.

Les comprimés de grandes doses ont des risques pour aider soigneusement. L'odeur n'a pas de médicament de comprimé.

Groupe pharmacologique, mécanisme d'action

Groupe pharmacothérapeutique d'Egiloka: Beta1 adrénoblocateurs. Egilos fait référence à des drogues cardiolectives - électorales orientées vers l'action et nourrir ses vaisseaux coronaires.

Beta1-adrénoblocateurs sélectifs à une dose raisonnable uniquement avec des adrénorécepteurs β1, seulement les bloquer. Un autre type responsable de la respiration, de l'outillage du fœtus, des navires de périphérie - β2-adrénorécepteurs - continue tranquillement de travailler, les Egilos ne leur sont pas envoyés. Le médicament se déplace délibérément vers l'objectif recherché, trouve des récepteurs pour lesquels elle est créée. En les contactant, les Egilos ne permettent pas aux catécholaires de produire un fort bougé de corps dans des facteurs provocants:

1. Tension émotionnelle;
2. Augmentation d'effort physique;
3. Un changement de temps aigu (près de 100% des patients "vasculaires") réagissent à cette détérioration.

Le système sympathique sous l'action de Egiloca réduit l'activité contre le myocarde. Egilov, bloquant les β1-adrénorécepteurs, ralentit l'impulsion, réduit quatre valeurs importantes à la fois: la fréquence des abréviations cardiaques, la quantité de sortie cardiaque, la force de la contractilité et la figuration de la pression artérielle.

Un tel soutien au cœur et à ses navires améliore la qualité de la vie, prolonge de manière significative.

Lors du blocage de bêta1-adrénorécepteurs, le cœur fonctionne calmement. Son flux sanguin est entièrement effectué et sans surcharge, au moment de la relaxation (diastole de phase) des ventricules. Les médicaments de groupe sont une trouvaille réussie de pharmaciens. Egilov () - représentant typique Un certain nombre de bêta adrénoblocers.

Le problème d'avoir des patients atteints de publicités élevées - dysfonctionnement de la détection gauche, augmentant le ventricule de la charge excédentaire (pression artérielle) dessus. La réception régulière Egilock de longue durée vous permet d'inverser cette pathologie. Le ventricule, sans avoir subi une surcharge, change les dimensions: retourne plus près de la normale.

Normalisation de la taille et des fonctions du ventricule gauche, la restauration du temps nécessaire à la relaxation (diastole) a un effet direct sur la survie des patients. La mortalité provenant de catastrophes vasculaires, en particulier chez les hommes, est considérablement réduite. De ce qui fait les comprimés Egilov: prévenir de tels malheurs comme des crises cardiaques, des caresses, des cas de mort subite. Si l'hypertension est modérée, "douce", l'effet de guérison est plus brillant.

La nécessité du muscle cardiaque dans l'admission à l'oxygène du sang - diminue, le flux sanguin augmente. La précharge sur le cœur diminue, il n'a pas besoin de tant d'efforts pour faire pomper le sang, comme avant de prendre des médicaments. L'oxygène est mieux réduit que ce qui s'est passé à forte fréquence cardiaque et à la pression.

La sélectivité de Egilok est un avantage sur des médicaments non sélectifs du même groupe. Cela ne manifeste presque pas (avec des doses adéquates) effet d'esprit sur les muscles respiratoires (bronchi), ainsi que les muscles lisses des murs des vaisseaux périphériques. Cela n'affecte pas les tissus des muscles non inclus dans la zone de myocardial. Cela ne fonctionne que cardiologiquement, avec un effet positif.

Egilos est bon pour les diabétiques: sans affecter les processus métaboliques, il ne provoque pas une hypoglycémie. La sécrétion d'insuline ne dépend pas de la présence dans le sang du métoprolol (Egilock). Indicateurs de cholestérol avec une thérapie prolongée Egyotom - diminution significative.

Pharmacocinétique

L'absorption de la substance active après le passage à travers la barrière du foie métabolique se produit rapidement. Le processus d'augmentation du pourcentage de biodisponibilité est amélioré si les comprimés d'Egilock, selon les instructions de son utilisation, sont utilisés avec de la nourriture. Le foie contrôle tout entre dans le tractus gastro-intestinal, il est donc plus facile de "glisser" de "glisser". Il devient accessible au corps de 40% au corps que l'estomac vide. Les métabolites L'activité thérapeutique de l'Egiloca perd.

Le pourcentage de la liaison de métoprolol par des protéines sanguines varie. Il est petit foie sainMais atteint 10% - avec sa pathologie.

La conclusion du médicament est effectuée par les reins. Il peut ralentir dans une insuffisance rénale, mais cela ne cause pas de dommages tangibles.

Indications pour l'utilisation

Pour Egilok, le témoignage de son utilisation est similaire à l'utilisation d'autres bêta-adrénobloclars. À partir de laquelle ces pilules sont prescrites, il est possible de comprendre, explorant le mécanisme d'action de l'égilock. Appliquer le médicament à:

• Maladie hypertendue de toutes les étapes (hypertension artérielle) - monothérapie ou, en tant que composant dans le complexe de médicaments;
• Tahiaritia (tachycardie) de Genèse inorganique - Dysfonctionnements réversibles fonctionnels;
• Arythmies ayant causes biologiques: Tachycardie soutenu, paroxystique, extrasystolia auriculaire, ventriculaire, religorage;
• Stress d'angine, débit stable;
• Prévention de l'exacerbation de la migraine, prévention des attaques de douleur;
• Hyperthyroïdie (élimination des symptômes, ajout de méthodes thérapeutiques spécifiques);
• Compliqué par l'infarctus de l'angine - Egilos dans le complexe de mesures thérapeutiques de base. Traitement de l'état post-infarctus, prévention de la répétition simultanée, empêchant une nouvelle crise cardiaque.

Les instructions d'utilisation indiquent avec quelle pression est efficace Egyptions. Il est prescrit à l'une des étapes de cette maladie. Avec un petit dépassant le taux d'indicateurs, le médicament peut aider une (monothérapie). Ensuite, les instructions d'utilisation sont fournies pendant au moins 25 mg d'Egilok à recevoir peuvent déjà suffire.

L'ischémie est un rétrécissement, une infraction. En fait, il n'y a pas d'infraction, il y a une forte rétrécissement des artères d'alimentation. Dans des cas aiguës et - le blocage d'entre eux, la fermeture de la lumière pendant l'athérosclérose (plaques sont cassées), thrombose (blocage du navire thrombo). Lorsque la clairance vasculaire est réduite, la nutrition du myocarde est inévitablement violée. Egilok détend les navires, facilite le passage du sang sur le myocarde. IBS est la forme de l'angine "avec expérience", la phase dangereuse. Améliorer l'approvisionnement en sang, l'alimentation cardiaque, Egilk l'aide à tenir.

Appliqué après des crises cardiaques, protège contre la répétition, augmente la survie

Telles se produisent dans la névrose, en dystonia souffrant, d'autres troubles du système nerveux ou cardiovasculaire. Parmi l'ensemble des symptômes, la tachycardie avance souvent le reste. Il dérange plus, génère la peur, elle-même améliore et améliore le reste des symptômes. De meilleurs bêta-bloquants signifie qu'il n'y a pas. Egilk Uymet est une impulsion fréquente et, ayant une action anxiolytique et anti-essai, se calmera. Dans le même temps, un autre symptôme désagréable ira: la peur, la transpiration, le tremblement. Même avoir des changements cardiaques biologiques anxiété Pas bon. Le médicament aidera tout le monde à retourner à la norme.

ARITYIMIA Genèse organique

Troubles complexes et lourds du rythme. Causée par différentes raisons: athérosclérose, violation de la conductivité des impulsions de myocarde, pathologie des nœuds sinus. Les bêta-bloqueurs arrangent le rythme de la tachycardie (réduire la fréquence cardiaque). Certains types d'ecstasistol sont aménagés à Egilok, le rythme est aligné. Ou des extrasystoles au moins deviennent moins probables, ils acquièrent un rythme sinusal au lieu d'une désordre. Les médicaments Egils sont utilisés parfois même avec une bradycardie implicitement exprimée - selon des indications de vie. Les soins ici sont nécessaires spéciaux, mais la vie du patient est sauvée - elle est nécessaire. Même Egil 25 peut être une exception, il est divisé, il est dose au premier quart de la pilule. Et cette petite dose de la bonne influence aura toujours. Presque ne ralentit pas les abréviations de pouls.

Instructions d'utilisation Bradycardie fait référence aux contre-indications d'Egilok, mais des critiques de cardiologues pratiquant témoignent: parfois, les plus petites doses - c'est nécessaire. Meulage (à nouveau contrairement aux instructions), juste sous la langue - pour une action rapide. Cela sauvera la vie dans une situation aiguë et la sélection d'autres médicaments est déjà.

Si la fréquence cardiaque le permet (pas trop petit), les bêta-bloquants seront décrits avec un tel diagnostic. Des attaques d'angine, ce n'est pas naïvetable avec l'ajout du mot "tension", survient dans des surtensions physiques ou mentales. Accepté constamment de tension eclip supprime. Les attaques deviennent rares et faiblement manifestes.

Migraine, prévention des attaques

La maladie est courante, mais n'est pas étudiée. Le coupable de la douleur aujourd'hui est considéré comme dilaté (expansion) des navires cérébraux de déborder leur sang et de la pression élevée.

La pression artérielle réduite, Egille avertit, bloque la dilatation.

De plus, l'opération Time fonctionne: il est à noter que les faces anxieuses des attaques de migraine sont fréquentes phénomène. Il n'y a pas d'anxiété - pas de migraine.

Les bloqueurs bêta de la maladie ne sont pas traités. Mais avec un but auxiliaire, ils sont utilisés. Egilk aidera à soulager une caractéristique de pouls fréquente. En cours de route, l'intensité de flux est réduite, tremblement, la pression artérielle. Les symptômes de la manifestation de l'hyperthyroïdie sont lissés pour le bien-être des patients, il est important.

Prévention des crises cardiaques répétées

Le médicament dans le complexe avec d'autres aide à protéger une personne du danger de la répétition d'une crise cardiaque. Le deuxième cœur d'attaque cardiaque peut ne pas résister. Ici, le rôle des drogues et la capacité du médecin à naviguer dans leur sélection, de bâtir la tactique de traitement, vital.

Maintenant, vous savez ce que l'Egille aide. Il est temps de savoir quand il n'est pas montré. Contre-indications pour recevoir Egiloka Servir:

Application avec prudence

• Feochromocytoma - une combinaison d'alpha-adrénoblocers est nécessaire, aucun egilos ne s'applique sans eux.
• Diabète de sucre - L'effet de la dose dépendante de la dose, sous de grandes doses, la stimulation de l'hypoglycémie n'est pas exclue.
• Acidose métabolique - Une intervention peut être observée dans la faction de taux de change bêta-adrénoblar avec un résultat imprévisible.
• Asthme bronchique - un léger impact sur le contrôle système respiratoire Les récepteurs de second type sont des β2-adrénorécepteurs occasionnels de patients sensibles, on trouve des patients.
• Mise en service de l'endartérite, pathologie des navires de périphérie.
• Insuffisance - rénale, hépatique: les problèmes de dédouanement sont possibles, ralentir la conclusion, une augmentation de la concentration du médicament au-dessus de la recommandation - dans le corps.
• La dépression est la phase d'exacerbation ou de rémission.
• La tendance aux allergies - si nécessaire, l'introduction de préparations anti-chocs (adrénaline) Le corps peut ne pas y répondre sous l'action de Egilock.
• Hyperthyroïdie (thyrotoxicose) - activité hormonale accrue affectée par une non-déception glande thyroïde Nécessite une sélection minutieuse de médicaments et de doses même pour un traitement symptomatique.
• COPD - Les maladies pulmonaires graves constituent un système respiratoire sensible même aux bloquants bêta sélectifs presque neutres. La cardiolectivité de Egilok n'exclut pas les microprodes à d'autres systèmes. S'ils sont violés par la maladie, un contrôle spécial est requis.

Grossesse, lactation

Si les deux risquent: la mère provient de l'abolition d'Egilok, le fruit - de son utilisation, les médecins corrélent des risques. Si possible, ramassez un médicament enceinte doux d'enfant. Si une telle opportunité est exclue et que vous avez besoin d'Egilov (en fonction du témoignage de la vie), essayez de sauver les deux. L'effet de la drogue sur l'organisme en développement est surveillé avec soin.

Le nouveau-né examine immédiatement, vérifiant les éventuelles écarts pathologiques des systèmes et des organes.

S'il y a ces thérapies intensives, essayez de vous adapter influence négative Le médicament intra-utérin obtenu.

Sous la supervision, l'enfant peut être long.

Méthode d'application, dosage

Prenez le médicament sans relier le temps de réception - avec de la nourriture. Pas besoin d'attendre des moments avant ou après avoir mangé. Vous pouvez - juste avec les repas, alors mieux apprendre mieux. La dose quotidienne d'Egilok est divisée selon les recommandations des instructions de deux réceptions - matin et soir. Le minimum est défini sur la base de l'état des maladies concomitantes. Avec de petites doses - commencez. Par sélection progressif d'atteindre optimal. À chacun de ces "étapes" retardées jusqu'à deux semaines - Vérifiez l'efficacité.

Le maximum quotidien: 200 mg ne suit plus, le risque de manifestations latérales augmentera. En cas de dépassement de la dose quotidienne recommandée, la sélectivité de Egilock est partiellement perdue. L'ingrédient actif peut commencer à bloquer les deux types d'adrénorécepteurs, qui ne peuvent pas être autorisés. Les rendez-vous du médecin devraient être scrupuleusement: il sait combien de nommer et prend en compte toutes les caractéristiques du médicament.

La posologie d'Egilok par type de maladie peut et devrait différer. Il peut y avoir les mêmes doses dans certains diagnostics.

La posologie d'Egiloca varie de l'initiale - 25 mg au maximum - 200 mg. Sélection individuelle, étayée. Réception Selon le schéma: matin + soir, la dose est divisée en deux. Commencez sur la dose la plus confortable, fournissant l'effet attendu. L'hypertension artérielle, révélée à l'heure, à l'étape du début, peut être ajustée par monothérapie egilome. Avec un écoulement obstiné de maladie, une hypertension artérielle, ajoutez des médicaments combinés d'autres groupes d'autres groupes abaissant la pression.

Commencez avec 25 ou 50 mg, à compter du patient et de la portabilité générale des médicaments. Ce dosage avec IHD prend deux ou trois fois par jour. Vous pouvez apporter une dose quotidienne à 200 mg. Si une telle quantité est mal transférée, et la plus petite - en raison de l'effet approprié, laissez une quantité tolérante normale. Traitement correct avec une augmentation d'un autre médicament qui complète les Egilos facilitant la condition du patient.

Tahiaritmie fonctionnelle

But: matin et soir - 50 mg. Si l'effet est insuffisant - 100 mg. Habituellement, la monothérapie aide bien.

Extrasystole, tachycardie

Commencez avec 25 ou 50 mg. Multiplicité de la réception: trois fois par jour. Avec une bonne tolérabilité, mais une faible efficacité, la dose augmente. Ne dépassez pas la barre maximale - 200 mg. Vous pouvez pratiquer le traitement combiné des arythmies. Il vaut mieux commencer - stationnaire.

Stress d'angine stable

Le schéma thérapeutique est similaire à celui de la thérapie IBS, car le CHA est formé lorsque la progression de l'angine et est l'une de ses étapes.

Prévention des crises de migraine

Sélection de dose - individuel. Ceci est généralement de 100 mg, divisé en deux réceptions. Soit - dose de poussière quotidienne maximale. Aussi partagée en deux, il est accepté deux fois (matin + soir).

Si les attaques de migraine sont rares, une réception constante ne pratique pas. L'approximation de l'attaque est caractérisée par des précurseurs (réduction de la vision, des taches lumineuses glorifiantes avant les yeux). Lorsque de tels précurseurs sont disponibles, Egilos à une dose présélectionnée est immédiatement prise. Continuer quelques jours.

Avec des migraines souvent gênantes, Egilos est montré à utiliser - constamment

Jusqu'à quatre réceptions par jour. Dose quotidienne maximale ou - proche de celle-ci (150 - 100 mg).
Prévention des crises cardiaques répétées. Dose maximale ou double quotidienne de moyens (200 ou 100 mg). Il est divisé en deux, réception: matin et soir.

Effets secondaires

Egilos a effets secondairesCe qui est expliqué: le médicament, même avec sa sélectivité, est dans la circulation sanguine systémique. Les organismes sont différents, réactivité - aussi. Tout le monde ne conviendra pas que la majorité est utile. Effets indésirables de la réception de Egilock:

• Maux de tête, vertiges;
• Oppression ou activation des processus nerveux: de l'excitabilité excessive, à une fatigue sévère;
• Dysfonctionnement sexuel - une diminution de la libido / puissance;
• Syndrome d'amneticoconfabulant (problèmes de mémoire);
• Anxiété non renforcée non motivée;
• Sentiment de pieds froids;

• Séchage de la bouche muqueuse;
• Insomnie ou somnolence;
• Aggravation symptomatique de l'insuffisance cardiaque;
• Hypotension outostatique;
• Hallucinations;
• Battement de coeur douloureux;
• Choc cardiogénique;
• Insuffisance hépatique;
• Douleur abdominale,
• Violation du battement de coeur;
• Constipation;

• Gangrène (en raison de la pondération de la circulation sanguine périphérique altérée);
• Vomissement;
• Acouphène;
• Conjonctivite;
• Distorsion de la perception du goût;
• Réduction de la vision;
• Rhinite;
• Alopécie;
• Bronchospasme;
• Irritation de l'oeil muqueux;
• Photosensite;
• Essoufflement dans la charge;
• Urticaire;
• Arthralgie;
• Forte transpiration;
• Gain de poids stressé.

Blocus des départements du myocarde (auriculaire et ventriculaire);

Bronchospasme;

Hypoglycémie;

Sonya (cyanose) de la peau;

Inconscient;

Retournez à qui.

Surdosage du médicament Egill dans le contexte de la thérapie avec des médicaments en déclin, prenant Barbiratov, en présence d'éthanol accepté dans le corps - plus dangereux. Les symptômes sont améliorés, les prévisions s'aggravent.

HELP Besoin d'une hospitalisation urgente est nécessaire, un complexe d'activités de réhabilitation.

Avant d'arriver bientôt, si la conscience est enregistrée, vous pouvez donner à Enterosorbent, essayez de provoquer des vomissements.

Interaction médicinale

La réception conjointe avec des médicaments hypotenseurs entraîne un effet additif. La thérapie combinée est attribuée, commence et contrôlée par un médecin. L'action totale est le but de ce traitement, mais cela ne devrait pas être excessif. Busting avec des doses est une hypotension dangereuse qui peut provoquer un certain nombre de complications. Certains d'entre eux sont plus dangereux pour soulever la pression.

Il est risqué de combiner Egilov et d'autres bêta-bloquants avec des bloqueurs de canal de calcium (lent). Utilisation intraveineuse particulièrement dangereuse de Verapamila, il existe une menace d'asystole (arrêt de coeur).

L'antiarythmie prise intérieure (Cordaron, Chinin) peut provoquer un blocage atrioventriculaire. La bradycardie prononcée n'est pas exclue.

Ne combinez pas Egilov avec des glycosides cardiaques: Peut subir la fonction cardiaque conductrice, une forte bradycardie sévère.

Resout, certains autres médicaments antihypertenseurs ne sont pas combinés avec Egiloma, un représentant des bêta-adrénoblocers. La situation est semée d'une hypotension, de bradycardie.

Si la clonidine est toujours acceptée avec Egyotom, l'utilisation à long terme de Klonidine ne pratique pas. Les annulations sont impossibles en même temps. La commande est observée telle: au début, la réception du métoprolol (Egilok) est arrêtée. La clonidine reste "dans le menu du médicament" pendant quelques jours de plus. Puis il est annulé. Si vous faites autrement, supprimer la clonidine d'abord - la probabilité de deux conséquences est excellente. Le développement d'une crise hypertendue et la formation de toxicomanie se produit.

Les fonds CNS déprimants (neuroleptiques, tranquillisants, éthanol et autres substances de cette action) sont cumulativement avec des égilomes peuvent provoquer une hypotension essentielle. Laissez-nous avoir besoin mesures d'urgence Récupération. Et si le bêta-bloqueur de réception donne une anesthésie, le risque d'asistolie se pose.

Ne vous combinez pas avec l'augmentation de l'alpha et la bêtay sympathomimétique (brusquement - hypotension, bradycardie cliniquement significative, est un grand risque de stop cardiaque).

L'ergotamine donne un effet vesseloring, le bêta bloquant peut lui confronter une telle combinaison.

Incompatibilité avec des médicaments chez Egilok beaucoup. NSAID - Les médicaments anti-inflammatoires de ce type réduisent son efficacité.

La sakharosynisition et l'activité de l'insuline se situent dans une paire avec des égilomes - augmentation (risque d'hypoglycémie).

Les œstrogènes "interférer avec" les bloqueurs bêta réduisent la pression

Inhibiteurs de diverses enzymes, neurotransmetteurs - L'effet du médicament est renforcé en augmentant sa concentration dans le corps.

Barbirati et autres inducteurs d'enzymes appuyent sur le métoprolol, l'action de l'egilock s'affaiblit.

Si des substances qui bloquent les nœuds (ganglia) du NA sympathique (système nerveux) et les médicaments d'un groupe avec des ejilomes (bêta-adrénoblocers) sont utilisés, même lorsqu'il s'agit de gouttes d'oeil - besoin de contrôle spécial. Les réactions du corps sur ces combinaisons sont imprévisibles.

instructions spéciales

Analogues

Egilos, comme décrit des instructions d'utilisation, le même métoprolol (le prix et le lieu de production diffèrent).

Le médicament est efficace, commun, de nombreuses personnes sont nécessaires. Analogues dans le pays et le monde de Egilok - beaucoup. La majorité reçoit un nom qui coïncide avec la substance active, certaines - par les entreprises les produisant. Le prix de Egilok n'est pas le plus bas, pas bas: pour trente comprimés 100 mg patient paie 130 - 150 roubles. Vous pouvez acheter un analogue bon marché d'Egilock, d'instruction, de composition, de propriétés - la même chose: le métoprolol (coordonner le remplacement avec le médecin) - allemand, le même paquet - 55 roubles.

Les analogues les plus célèbres sont:

• Metoprolol: Russie, Pologne;
• Lidalok: Russie;
• Metoprolol Teva: Israël;
• Métolol: la Russie;
• Metoprolol Ratiopharm: Allemagne;
• Emzok: Allemagne;
• Organisateur de Metoprolol: Russie;
• Metoprolol Zentiv: Slovénie;
• Egilot retarder (prolongé): Suisse, Hongrie;
• Metoprolol-Obl: Russie;
• Sukcinate de métoprolol: l'Inde;
• METOZOK: Russie;
• Métakor AdiFarm: Bulgarie;
• Tartrée du métoprolol: Ukraine;
• Corvitol 50: Allemagne;
• Betalok, Botok Zok (prolongé): Suède, France;
• Méthographe: Russie, Pologne;
• Metoprolol-Acry: Russie;
• Vazocardine: Slovénie;
• Betalok: Suède;
• Egilov avec (prolongé): Hongrie;
• CERS: la Roumanie;
• Egilov: Hongrie.

Vacances - par recette.