Symptômes de pneumonie pulmonaire chez les enfants. Les enfants sont soumis à l'hospitalisation. Traitement symptomatique et syndromique de la pneumonie infantile

Chaque poumon a des lobes (le droit en a trois, le gauche en a deux). Ils sont, à leur tour, divisés en segments, qui sont divisés en sections de plus en plus petites, jusqu'aux alvéoles. Il s'agit d'une représentation simplifiée de la structure des poumons afin que l'on sache clairement ce qui est en jeu.

Avec la pneumonie, les plus petites "unités" des poumons - les alvéoles - s'enflamment. C'est dans ces petites bulles que se déroule le processus de respiration - l'échange d'oxygène et gaz carbonique... Avec la pneumonie, lorsque les alvéoles sont enflammées, la respiration devient difficile, tous les organes du corps souffrent d'un manque d'oxygène, ce qui n'est pas le plus la meilleure voie affecte l'état de l'enfant.

Selon l'OMS, c'est la pneumonie qui est la principale cause de décès chez les enfants dans le monde. La maladie fait plus d'un million de morts chaque année, ce qui représente environ 18 % des décès d'enfants. La maladie est particulièrement dangereuse pour les nourrissons jusqu'à l'âge de six mois.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, des conséquences telles que : pleurésie (accumulation de liquide entre les deux membranes des poumons), destruction pulmonaire (destruction des tissus), insuffisance cardio-pulmonaire(troubles circulatoires liés à un manque d'oxygène). Ces complications sont souvent fatales.

Afin de prévenir l'état grave de l'enfant, au moindre soupçon de pneumonie (cependant, comme toute autre maladie), vous devez consulter un médecin.

Pneumonie - très maladie dangereuse surtout pour les enfants

Types de pneumonie

Si les symptômes de votre enfant ressemblent à ceux d'une pneumonie, ne vous soignez pas vous-même. Si une amie a traité son bébé avec une sorte d'antibiotique, vous n'avez pas besoin de croire qu'il aide toujours. La pneumonie peut être causée par divers agents pathogènes et le médicament doit être sélectionné en fonction de cela.

La pneumonie chez les enfants est le plus souvent causée par leur propre microflore (staphylocoques, Escherichia coli) avec une immunité réduite, une hypothermie et des pneumocoques. La pneumonie bactérienne n'est pas contagieuse, mais la pneumonie virale causée par les pneumocoques se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air... En outre, une pneumonie atypique est isolée, dont les agents responsables sont la chlamydia et le mycoplasme.

La maladie se subdivise en les types suivants sur la base des lésions pulmonaires :

focal - une lésion est formée avec une taille de 1 cm;

segmentaire - un ou plusieurs segments sont affectés ;

croupous (lobaire) - tout le lobe du poumon est affecté;

drainage - combinant plusieurs petits foyers en un plus grand.

De plus, la pneumonie peut être unilatérale (gauche ou droite), bilatérale.

Causes de la maladie

Chez les adultes, la pneumonie est le plus souvent une maladie indépendante, tandis que chez les enfants (en particulier de moins de deux ans), il s'agit d'une complication après des maladies antérieures, par exemple la grippe ou les ARVI. Un rôle important dans l'apparition de la pneumonie est joué par la condition système immunitaire- plus il est faible, plus le risque de maladie est grand.

Quant au développement de la pneumonie, plus l'enfant est petit, plus c'est difficile. La raison en est les caractéristiques physiologiques liées à l'âge. Chez les nouveau-nés, le tissu pulmonaire est insuffisamment formé, les voies respiratoires sont minces et faibles. Par conséquent, les maladies système respiratoire les bébés se développent rapidement, l'état peut se détériorer rapidement. Les enfants de moins de trois ans sont souvent traités à l'hôpital (dans les cas bénins, un traitement à domicile est possible), les bébés jusqu'à six mois doivent être sous la surveillance de médecins 24 heures sur 24.

Certaines conditions médicales augmentent le risque de développer une pneumonie. Parmi eux : l'hypotrophie, le rachitisme, Déficience en fer, maladies du système nerveux central, malformations cardiaques, déficience du système immunitaire.

SRAS

Il s'agit d'un type particulier de maladie qui survient le plus souvent chez les enfants âgés de six mois à cinq ans. L'inflammation des poumons est causée par la chlamydia et les mycoplasmes. Il procède différemment de la forme habituelle. En conséquence, le traitement est complètement différent.

Symptômes pneumonie atypique ressemblent à une maladie respiratoire : l'enfant a des éternuements, des maux de gorge, un écoulement nasal. Il se peut qu'il n'y ait pas de température du tout. La toux est sèche, débilitante, comme avec bronchite aiguë... La respiration sifflante dans les poumons a également ses propres caractéristiques. Le diagnostic de la maladie et le choix d'un antibiotique dans le cas du SRAS sont difficiles - afin de prescrire un traitement efficace, un test d'expectoration est effectué. Au les premières dates cette maladie est difficile à identifier - c'est son danger.

Le SRAS est diagnostiqué différemment de la pneumonie commune

Signes de pneumonie chez les enfants de moins d'un an

Les symptômes de la maladie diffèrent selon l'agent pathogène par lequel elle est causée. En outre, l'évolution de la maladie diffère selon l'âge et l'état du système immunitaire de l'enfant. Plus fréquent chez les enfants jeune âge les symptômes suivants de pneumonie se produisent.

Augmentation de la température. La température corporelle peut atteindre 39,5 degrés, bien que parfois ce ne soit pas du tout. La particularité de la maladie est que les tentatives d'abaissement de la température sont soit inefficaces, soit donnent un résultat à court terme (quelques heures seulement).

Diminution de l'appétit. Presque tous les enfants commencent à refuser la nourriture. Bébés au sein elles demandent du sein, mais elles en ont plutôt besoin pour se calmer - elles tètent lentement le lait. Cela n'est pas seulement vrai pour la pneumonie - un manque d'appétit chez les enfants est un signe de problèmes de santé.

Perturbation du système nerveux central. Lorsqu'un enfant a une pneumonie, son comportement change complètement. Une somnolence, un calme inhabituel ou, au contraire, une agitation, des pleurs sont possibles.

Chez les bébés, les symptômes typiques de la pneumonie « chez l'adulte », tels qu'une toux sévère et des douleurs thoraciques, peuvent être totalement absents. Dans les premiers jours de la maladie, la respiration sifflante dans les poumons n'est pas détectée. Pour ces raisons, le diagnostic de la maladie chez les enfants est difficile.

Symptômes de la maladie chez les enfants

La pneumonie s'accompagne d'une augmentation de la température

Température élevée... La température peut monter en divers degrés... Chez certains enfants, il atteint 39,5 degrés, chez d'autres - 37,2. Parfois, il y a un manque de température. Cependant, contrairement à la grippe et aux ARVI, il est difficile de le faire baisser, en plus cela n'aide pas longtemps - après quelques heures, l'hyperthermie revient.

Respiration rapide. L'essoufflement est le symptôme le plus courant de la pneumonie, non seulement chez les enfants mais aussi chez les adultes. La maladie se manifeste par :

plus de 60 respirations chez un nouveau-né (jusqu'à deux mois);

plus de 50 respirations chez les bébés jusqu'à un an;

plus de 40 respirations chez les enfants de plus d'un an.

Rétraction cutanée. Chez les bébés atteints de pneumonie, la peau des côtes coule presque toujours. Il est facile de remarquer si vous déshabillez l'enfant - les changements dans le relief de la peau au niveau des côtes pendant la respiration sont clairement perceptibles.

Cyanose du triangle nasogénien. Chez les bébés atteints de pneumonie, la zone entre les lèvres et le nez devient souvent bleue. La décoloration bleue est prononcée au moment où le bébé tète le sein, pleure, éternue, tousse.

Tout d'abord, des symptômes de toxicose apparaissent - petit appétit, léthargie ou agitation, larmoiement. De plus, la température corporelle augmente, les ailes du nez gonflent, la respiration et le pouls deviennent plus fréquents. La toux peut n'apparaître qu'au cinquième jour de la maladie.

Les enfants d'âge scolaire et les adolescents tombent malades de la même manière que les adultes. Habituellement, tout commence par des symptômes d'ARVI généraux, après quelques jours, il y a une amélioration et le traitement est arrêté intempestivement. Après encore quelques jours, la température augmente, une toux et une douleur dans la poitrine apparaissent.

Si la pneumonie est causée par le bacille de Friedlander, les symptômes caractéristiques de la pneumonie sont accompagnés de vomissements et de diarrhée. La toux commence dans les premiers jours de la maladie. Habituellement, une telle pneumonie se déroule comme une épidémie dans une équipe d'enfants.

Chez les nouveau-nés, on trouve généralement une pneumonie nosocomiale (les signes de la maladie apparaissent au cours des 72 premières heures de la vie), mais la probabilité d'une infection intra-utérine ne peut être exclue - dans ce cas, la cause de la maladie est une infection du corps de la mère .

Toute mère attentive peut remarquer une pneumonie. Les signes d'une maladie grave sont: une augmentation de la température qui dure plus de trois jours, un essoufflement sévère, une respiration sifflante asymétrique dans les poumons. En aucun cas, vous ne devez traiter vous-même la pneumonie, seul un médecin doit vous prescrire des médicaments. Usage méthodes folkloriques ne fera que gagner un temps précieux, mais n'aura aucun effet.

Diagnostic de la maladie

En écoutant et en tapotant les poumons, le médecin constate les signes de pneumonie suivants: respiration sifflante, caractéristique de cette maladie, au site de l'inflammation, la respiration est faible ou pas du tout entendue. Sur la radiographie, vous pouvez voir une zone sombre du poumon, le test sanguin montre processus inflammatoire.

Le médecin effectue un diagnostic complet

Lors du diagnostic, le médecin se concentre non seulement sur le tableau clinique et les données de test, mais également sur le résultat d'un examen radiographique des poumons. Chez les enfants, en particulier les petits enfants, il est impossible de prendre en compte les données d'une étude microbiologique comme un résultat précis, car le mauvais micro-organisme à l'origine de la pneumonie peut être semé à partir des expectorations et du nasopharynx.

Traitement de la pneumonie

Chez les enfants, comme chez les adultes, la pneumonie est traitée de manière symptomatique, c'est-à-dire que tous les signes de la maladie et les foyers d'inflammation sont éliminés. Malgré les informations ci-dessous, vous ne devez en aucun cas vous soigner vous-même - vous devez consulter un médecin. Il est également illégal d'utiliser remèdes populaires- non seulement ils ne vous donneront pas ce dont vous avez besoin effet thérapeutique et du temps sera perdu, alors n'oubliez pas que les enfants modernes sont souvent allergiques et peuvent réagir au traitement à base de plantes de manière totalement imprévisible.

En cas de pneumonie, vous ne devez en aucun cas vous soigner vous-même

Afin d'éliminer le foyer d'inflammation, les médecins prescrivent une cure d'antibiotiques. Malgré le fait que ces médicaments affectent négativement l'état du système immunitaire et du tractus gastro-intestinal même d'un adulte, sans parler des enfants, il faut comprendre qu'il est impossible de guérir la pneumonie sans antibiotiques. Le type de médicament et la dose sont déterminés par le médecin en fonction de l'âge de l'enfant, de l'agent causal de la maladie et de la gravité.

Pour le traitement des enfants, les groupes d'antibiotiques suivants sont principalement utilisés: pénicilline, pénicillines semi-synthétiques (amoxiclav, amoxicilline, ampicilline, etc.), macrolides (rovamycine, érythromycine, azithromycine, etc.), céphalosporines (céfuroxime, céphalexine, céfopérazone, céfopérazone, etc.). V cas sévères la pneumonie est traitée avec des aminosides, des imipinèmes. Parfois, les médicaments de différents groupes sont combinés.

L'analyse des expectorations, qui permet d'identifier l'agent pathogène, dure plus d'une journée. Le médecin prescrit donc un médicament, étudie le dossier médical de l'enfant et se concentre sur le tableau clinique. Si après 48 heures (en conditions aiguës- 24 heures) aucune amélioration de conditions générales, dans l'image radiographique, l'antibiotique est modifié.

Il est également important d'éliminer les symptômes de la maladie, visant à améliorer le bien-être de l'enfant malade. Pour cela, le médecin prescrit des médicaments antipyrétiques et des agents mucolytiques qui facilitent l'évacuation des expectorations.

Les médicaments mucolytiques renforcent également l'effet des antibiotiques. Il s'agit notamment de médicaments à base d'acétylcystéine (mukomist, ACC, mucobene, fluimucil), de dérivés de l'alcaloïde vazicine (bisolvone, bromhexine, mucosalvan). Malgré le fait que de tels médicaments semblent inoffensifs, seul un médecin devrait les prescrire, étant donné la possibilité de combiner certains médicaments.

Si un enfant a de la température, vous n'avez pas besoin de le faire tomber immédiatement, à la vue d'une marque de 37 degrés. L'augmentation de la température aide le corps à combattre les microbes, il vaut donc la peine de la faire baisser uniquement lorsqu'elle fait plus de 38 degrés. Cette recommandation ne s'applique pas aux enfants de moins d'un an et à ceux qui ont déjà eu des crises de faible intensité.

Toutes les prescriptions du médecin doivent être strictement suivies.

Traitement à domicile et à l'hôpital

De nombreux parents craignent que le traitement ait lieu dans un hôpital. Cependant, un traitement à domicile est également possible. Lors de la prise de décision, les facteurs suivants sont pris en compte.

Âge de l'enfant. Chez les nourrissons, la pneumonie est une maladie grave mettant la vie en danger. Si l'enfant n'a pas encore trois ans, le médecin propose un traitement hospitalier. Il ne faut pas baisser les bras : les conséquences de la maladie chez les bébés peuvent être différentes, jusqu'à un arrêt brutal de la respiration. Pour éviter que cela ne se produise, il est préférable qu'un enfant soit sous la surveillance de médecins 24 heures sur 24 jusqu'à ce qu'il se rétablisse.

La condition de l'enfant. Si un enfant est malade depuis plus de trois ans, lors du choix d'une forme de traitement, son état de santé est pris en compte. Par exemple, avec un système immunitaire affaibli ou la présence de maladies chroniques, il peut leur être proposé de rester pour un traitement dans un hôpital.

Le type de pneumonie et la gravité de la maladie. Si l'enfant a une pneumonie focale simple, vous pouvez également être traité à la maison. Mais le traitement lobaire (croupeux) à domicile est dangereux - il est lourd de complications graves.

Ce sont ces facteurs qui influencent la décision d'hospitaliser un enfant atteint de pneumonie.

Le traitement peut être effectué à domicile, mais sous la surveillance d'un médecin

Durée du traitement

La durée du traitement dépend non seulement de l'âge de l'enfant, du type et de la gravité de la pneumonie, mais également des caractéristiques de l'organisme. Dans les cas simples, le traitement antibiotique dure 7 à 10 jours.

Si la maladie a une évolution complexe, il y a des complications et, en cas de SRAS, le traitement peut être plus long. Parfois, la pneumonie est traitée avec des antibiotiques pendant un mois. La durée du traitement est déterminée uniquement par le médecin.

Si le traitement a commencé à temps, qu'il n'y a pas de complications et que les médicaments sont prescrits correctement, un rétablissement complet (jusqu'à la disparition définitive des symptômes) se produit dans environ un mois. Si vous vous soignez vous-même et ne demandez pas l'aide d'un spécialiste, les conséquences peuvent être très graves.

Prendre soin d'un enfant malade

Bien sûr, il est très important de suivre toutes les prescriptions du médecin pour préparations médicinales... Mais en plus de cela, le patient doit fournir soins appropriés, alimentation équilibrée... Tout cela vous aidera à guérir plus rapidement.

Parce que les antibiotiques nuisent au travail système digestif, qui est déjà faible chez les enfants, il est nécessaire de fournir des aliments légers, mais en même temps sains et riches en calories. Les bébés ne devraient pas introduire de nouveaux produits pour le moment et il est préférable que les enfants plus âgés donnent de la viande bouillie, des céréales, des soupes de légumes, des fruits et des légumes. Les aliments lourds et gras sont inacceptables. Cependant, lorsqu'un enfant se remet et demande un certain plat, vous ne devez pas le limiter dans ce désir. Pendant le traitement antibiotique, vous devez prendre des préparations enzymatiques.

Un enfant malade a besoin de soins attentifs

L'enfant doit recevoir suffisamment de liquides. À l'âge de trois ans, la quantité de liquide par jour devrait atteindre trois litres. Tu peux donner eau propre(non gazéifié), jus, thé, compote, lait. Si les enfants ne boivent pas suffisamment de liquides, une déshydratation est possible dans le contexte d'une température élevée, dont tout le corps souffrira. De plus, boire suffisamment de liquides améliorera l'écoulement des expectorations.

La situation avec les nourrissons est plus compliquée. Pour chaque kilogramme de poids, il devrait y avoir 150 ml de liquide. Si le bébé est allumé allaitement maternel, il est difficile de le retrouver. Mais s'il tète bien, la miction est normale, ce qui signifie qu'il y a suffisamment de lait. Si le bébé a peu d'appétit et ne veut pas téter le lait, il doit être nourri à la cuillère. Mais puisque ces enfants sont à l'hôpital, vous n'avez pas à vous en soucier trop - si nécessaire, le liquide sera injecté par voie intraveineuse.

Bien sûr, mettre les enfants au lit est difficile, mais avec la pneumonie, c'est une condition préalable au rétablissement. A température, il est impératif d'observer le repos au lit. Vous n'avez pas besoin de vous allonger - vous pouvez vous asseoir. Des précautions doivent être prises pour garder le linge de lit et les vêtements propres. Trop chaudement, l'enfant ne doit pas être habillé. Vous devrez oublier l'emmaillotage pendant toute la durée de la maladie - la respiration est déjà difficile et l'enveloppement aggrave encore la maladie. La poitrine et la tête doivent être légèrement surélevées, pour cela, vous pouvez mettre un oreiller supplémentaire.

L'atmosphère doit être calme - pas d'invités, lumières vives, conversations bruyantes. Il est recommandé de maintenir une température de 20-22 degrés dans la pièce. La pièce est ventilée plusieurs fois par jour. À ce moment-là, l'enfant devrait être dans une autre pièce. Si cela n'est pas possible, le patient doit être recouvert d'une couverture chaude et les bébés doivent être habillés. En aucun cas, il ne devrait y avoir de courants d'air. En été, il est recommandé de sortir avec l'enfant sur le balcon - l'air frais est très important pour la pneumonie.

Les enfants atteints de pneumonie doivent être lavés. Mais pas dans le bain, mais sous la douche, pendant quelques minutes. Si la condition est grave, l'enfant doit simplement être essuyé avec une serviette humide.

Physiothérapie

La vitesse de récupération est affectée positivement par des exercices thérapeutiques spéciaux. De plus, cela permet d'éviter les complications. La gymnastique doit être pratiquée pour tous les enfants de plus de trois ans.

La gymnastique thérapeutique aidera à se débarrasser de la maladie

Le plus simple est les tours au lit, qu'ils commencent à faire dès les premières heures de la maladie. La pneumonie s'accompagne généralement de sensations désagréables (voire douloureuses) dans la poitrine, du côté où se situe le processus inflammatoire. Par conséquent, les patients, enfants et adultes, essaient de dormir du côté opposé pour réduire l'inconfort. Cependant, à cause de cela, adhérences, entraînant la formation d'adhérences pleurales.

L'enfant doit être tourné de temps en temps d'un côté à l'autre, ainsi que sur le dos. Même s'il est déjà adolescent, vous devez toujours contrôler le processus.

Vers le troisième jour de la maladie, vous pouvez commencer des exercices de respiration. Lors de l'exercice, le patient doit mettre ses mains sur son ventre et respirer profondément - au moins quinze fois. Lorsque l'enfant devient plus facile et qu'il commence à sortir du lit, il est nécessaire de faire l'exercice suivant: inspirez profondément, levez lentement les mains et abaissez-les en expirant profondément. L'exercice est répété au moins dix fois.

Toutes ces activités sont incluses dans le système d'observation du dispensaire. Après avoir souffert d'une pneumonie aiguë, le pédiatre doit surveiller l'état de l'enfant pendant une année supplémentaire. Une prise de sang est effectuée environ tous les deux mois. En cas de suspicion de processus chronique dans les poumons, un examen radiographique de la poitrine est prescrit. L'état du corps est également surveillé par d'autres spécialistes : un immunologiste, un allergologue, un pneumologue, un ORL.

Vaccins contre la pneumonie

Chez les enfants de plus de deux ans, la principale cause de pneumonie est le pneumocoque. La maladie causée par ces micro-organismes est contagieuse et transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Après guérison, l'immunité contre le sérotype pneumococcique transféré demeure. Le vaccin contre la pneumonie contient des antigènes des sérotypes bactériens les plus courants.

Aujourd'hui, une centaine de sérotypes de pneumocoques sont connus, dont un quart se transmet en permanence d'une personne à l'autre. Le but de la vaccination est de réduire le taux de mortalité par pneumonie. La vaccination forme une immunité dans le corps, mais pour une courte période : jusqu'à cinq ans.

Les vaccins les plus connus contre la pneumonie sont Pneumo-23 (France) et Prevenar (USA). Le premier est fait pour les enfants de plus de deux ans, le second - à partir de deux mois. Les vaccins sont administrés par voie intramusculaire ou sous-cutanée. Effets indésirables peut être : gonflement, rougeur, douleur au site d'injection. Un petit nombre de personnes vaccinées ont de la fièvre le premier jour. Les manifestations locales disparaissent généralement après quelques jours.

Dans notre pays, les différends sur l'opportunité de faire ce vaccin... Il n'est pas inclus dans la liste obligatoire, mais les médecins recommandent de le faire aux enfants atteints de faible immunité... Dans plusieurs dizaines de pays du monde, tous les enfants du monde sont vaccinés contre la pneumonie. obligatoire... Dans tous les cas, il est inacceptable de prendre vous-même une décision sur l'introduction d'un vaccin particulier - vous devez absolument consulter votre médecin et votre immunologiste.

Prévention de la pneumonie

Tout d'abord, l'enfant doit avoir bonne immunité... Cela dépend directement de l'alimentation, de la routine quotidienne, que beaucoup de parents négligent. Les enfants devraient recevoir quotidiennement des fruits frais, des plats de légumes, des produits laitiers, de la viande. Les bébés sont le lait maternel.

L'alimentation de l'enfant doit être conçue de manière à ce que le corps reçoive toutes les vitamines, micro et macroéléments dont il a besoin. Si l'enfant ne reçoit pas nutriments, son système immunitaire souffre et son corps ne peut pas lutter contre les agents pathogènes.

La routine quotidienne des enfants est très importante. Si l'enfant est endormi à neuf heures, puis à midi, permettez-lui de faire ce qu'il veut pendant la journée, le corps subira constamment un stress. Par conséquent, l'enfant doit être déposé strictement à un certain moment ( sommeil diurne doit être), répartir le temps d'étude et de jeux. Les enfants ne doivent pas être très fatigués.

Pneumonie - maladie grave, ce qui peut entraîner de graves conséquences. Si vous soupçonnez une pneumonie, n'hésitez pas ou faites l'automédication - vous devez immédiatement appeler un médecin. Si vous commencez le traitement à temps, vous pouvez vaincre la pneumonie sans complications - cela est vrai pour n'importe quelle maladie.

La pneumonie, alias pneumonie, a toujours été considérée maladie dangereuse même pour les adultes. Que dire de l'enfant. Même maintenant, malgré le développement de l'industrie pharmaceutique, l'invention d'une nouvelle génération de médicaments antimicrobiens, il présente un pourcentage élevé de complications et se classe au 4e rang parmi les autres causes de mortalité après les maladies cardiaques, l'oncologie et les intoxications.

Symptômes et signes

Les symptômes de la pneumonie chez les enfants n'apparaissent pas toujours immédiatement. La maladie est insidieuse, elle peut se cacher un moment, puis se déclarer brutalement. Parfois, il se déguise en rhume.

Mais c'est bien pire quand il n'y a pas de signes respiratoires (pneumonie latente). La perte de temps peut entraîner des conséquences graves, des complications et la mort. C'est pourquoi les parents doivent absolument savoir reconnaître la pneumonie chez un enfant, avoir une idée des signes lumineux et atténués, et à quoi il faut faire attention.

Les principaux symptômes sont :

1. Température. Un signe trop vague, comme il apparaît souvent avec d'autres problèmes de santé. Un soupçon devrait survenir s'il est au-dessus de 38°C pendant plus de trois jours consécutifs. Sous certaines formes, la température monte à 40-41°C.
2. La toux. Il est généralement profond, lourd et pire la nuit.
3. Gonflement des membres inférieurs, décoloration bleue du triangle nasogénien. Ils sont le résultat de troubles circulatoires.
4. Anxiété, nervosité, caprices ou léthargie déraisonnable, somnolence. Se produire avec des dommages au système nerveux central. Dans ce cas, il ne sera pas possible de faire face aux caprices par la ruse ou d'autres approches psychologiques.
5. Essoufflement. Une suspicion de pneumonie doit survenir si l'enfant grogne, respire fréquemment, en s'étirant, les muscles du visage sont sollicités. Une respiration à une fréquence de plus de 60 respirations par minute est considérée comme rapide chez les enfants de moins d'un an. Respiration avec pneumonie de plus de 1,5 ans environ 50 fois en 60 secondes.
6. Perte de poids, manque d'appétit. Refus régulier de nourriture. Parfois, le poids chute rapidement.
7. Frissons, transpiration accrue.

Rarement, avec une maladie, un seul des symptômes apparaît. Avec une observation rapprochée, jusqu'à 4-5 différents signes mais ils sont tous individuels. Au moindre soupçon, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Un enfant peut-il avoir une pneumonie sans fièvre ?

Une augmentation de la température corporelle n'est pas toujours le cas, ce qui complique le diagnostic de la maladie. Dans ce cas, il est souvent confondu avec le rhume. Par la suite, cela se transforme en de graves complications du côté les organes internes... En outre, le manque de température indique la faiblesse du corps, l'incapacité de résister à la maladie.

Signes de pneumonie chez un enfant sans fièvre :

• toux persistante;
• essoufflement;
• décoloration bleue, pâleur du visage;
• changement de comportement;
• refus de nourriture.

Parfois avec la pneumonie, la température apparaît après quelques jours voire quelques semaines. La raison de cette réaction du corps dans la plupart des cas est une utilisation irrationnelle médicaments antibactériens.

Inflammation pulmonaire ou bronchite ?

Les symptômes des maladies respiratoires sont similaires. Il s'agit principalement de toux, de respiration haletante, de troubles de l'appétit et de changements de comportement. Par conséquent, la question se pose souvent de savoir comment distinguer la bronchite de la pneumonie.

En fait, il est extrêmement difficile de le faire à la maison, presque impossible. Les spécialistes ne seront pas non plus en mesure de livrer immédiatement pendant l'examen diagnostic précis, ne feront que leurs suppositions, et seront envoyés à l'hôpital ou pour examen.

Ce à quoi vous devez faire attention :

• quelle température, combien cela dure, fluctuations;
• la nature de la toux (superficielle, profonde, sèche, humide, temps d'intensification) ;
• respiration (profonde, superficielle, sifflement);
• selles (couleur, consistance, régularité);
• la présence et la couleur des expectorations, si elles sont excrétées.

Il est conseillé de consigner toutes les données sur papier afin de ne rien confondre. Sur la base de ces enregistrements, il sera plus pratique pour le médecin de suivre la dynamique, de poser un diagnostic préliminaire, ce qui permettra par la suite de gagner du temps et de démarrer le traitement plus rapidement.

Quelle est sa fréquence chez les bébés prématurés?

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la pneumonie congénitale survient chez les bébés prématurés dans 10 % des cas. De plus, cet indicateur ne dépend pas du degré de développement des pays, de la situation écologique. Tout d'abord, les chiffres catastrophiques s'expliquent par la défaillance des systèmes internes du corps. Les bébés nés entre 32 et 36 semaines de gestation sont particulièrement vulnérables.

Les symptômes de la pneumonie congénitale chez les prématurés dépendent du type d'infection : intra-utérine, prénatale ou postnatale, ainsi que des caractéristiques anatomiques et physiologiques. L'infection intra-utérine provoque souvent des retards de développement, des pathologies et un handicap.

Diagnostique

La méthode la plus courante pour diagnostiquer la pneumonie est la radiographie. Il montre les endroits d'assombrissement, la nature des foyers et des zones touchées, la gravité de la maladie, le cas échéant. Mais l'examen aux rayons X n'est pas parfait non plus. Son utilisation est limitée par la forte exposition aux rayonnements du corps de l'enfant.

Pour déterminer la pneumonie chez un enfant, ils utilisent également:

• tests sanguins biochimiques qui détectent le niveau de glucose, les enzymes hépatiques;
• analyse sanguine générale;
• test sanguin microbiologique;
• bronchoscopie des crachats.

Les méthodes de diagnostic sont sélectionnées individuellement, en fonction de l'âge du patient, des symptômes, de la durée et de la gravité de l'affection. Si la maladie évolue sans fièvre avec toux, l'état de l'enfant ne s'améliore pas, le corps est affaibli, il est possible de prescrire des tests supplémentaires pour l'examen des expectorations.

Classification

Il est difficile de reconnaître la pneumonie, mais il est encore plus difficile de déterminer son type. Distinguez-le sur plusieurs points : lieu d'origine, localisation, forme, étiologie et parcours. Selon la forme identifiée, un traitement médicamenteux est prescrit.

Au lieu d'origine

• Acquis par la communauté

Il existe une pneumonie communautaire, également appelée ambulatoire, à domicile. C'est-à-dire que la maladie n'est pas apparue dans les murs d'un établissement médical.

• Hôpital

Et faire la distinction entre pneumonie hospitalière (hôpital). Elle apparaît chez les enfants dans établissement médical 2-3 jours après l'hospitalisation.

• Aspirateur

Il comprend également la forme d'aspiration, qui est le résultat de substances étrangères contenant des agents pathogènes pénétrant dans les poumons. Par exemple, du vomi peut entrer pendant opération ou si vous perdez connaissance.

Par la forme de la maladie

• Pneumonie focale

Dans la plupart des cas, il s'agit d'une complication de maladies aiguës ou chroniques des voies respiratoires, caractérisées par un assombrissement des zones des poumons (foyers). Peut se produire dans période postopératoire avec épuisement du corps. Cela commence par des frissons, une montée en température à 38-38,5 °C. La toux est sèche, parfois des crachats purulents apparaissent au bout de quelques jours. Douleur thoracique possible.

• Pneumonie segmentaire

En termes de caractéristiques, il ne diffère pratiquement pas de l'espèce focale, mais il a une grande échelle. Dans ce type, un poumon ou un segment est affecté.

• Pneumonie croupeuse

Le plus souvent, les enfants d'âge préscolaire et scolaire sont sensibles à ce type de maladie. En 2-3 ans, cela se produit extrêmement rarement. Cette espèce se caractérise par une température élevée de 39-40 °C, une évolution cyclique, des frissons, des maux de tête, des vomissements. La toux est courte et douloureuse dans la poitrine.

• Interstitiel

L'une des formes les plus difficiles et les plus graves de la maladie. Elle se caractérise par des modifications inflammatoires progressives des poumons. Elle peut avoir diverses causes : virus et champignons, intoxications par des substances toxiques, intolérance aux médicaments, effets radioactifs.

Au cours de la maladie

Déterminé par la durée et l'intensité des symptômes. Il n'y a que deux formes ici :

• Pneumonie aiguë

Le processus inflammatoire avec des manifestations et des symptômes vifs, dans la plupart des cas a origine infectieuse... Les principaux agents pathogènes sont les pneumocoques, les mycoplasmes, les streptocoques. Moins souvent, il a d'autres raisons. Durée jusqu'à 4-6 semaines.

• Prolongé

Une forme lente qui peut se développer avec une pneumonie focale ou segmentaire. Durée plus de 4-6 semaines.

Par étiologie

Les types de pneumonie sont également divisés selon l'étiologie d'origine. C'est elle qui a la principale influence sur le choix du traitement médicamenteux. Vous pouvez deviner l'agent causal par la façon dont la pneumonie commence chez les enfants. Mais le résultat exact ne sera connu qu'après une prise de sang en laboratoire.

• SRAS

Cela comprend la pneumonie à Chlamydia, les mycoplasmes, les légionelles. Les symptômes dépendent de l'agent pathogène.

La maladie à Chlamydia est souvent déguisée en otite moyenne, laryngite, bronchite. Elle se caractérise par une température basse de 37-38°C, des douleurs musculaires, une somnolence et une faiblesse générale.
En cas d'inflammation à mycoplasmes, les principaux symptômes sont les suivants : maux de gorge, faiblesse, toux sèche et maux de tête.
La légionelle ne se transmet pas d'une personne à l'autre. Les 10 premiers jours sont considérés comme des jours d'incubation. Si le système immunitaire est affaibli, la période est réduite à 2 jours. À ce stade, la pneumonie initialement asymptomatique est envahie par les premiers signes: maux de tête, faiblesse. Ensuite, la température monte brusquement à 40-41 ° C.

• Bactérien

Appelé micro-organismes pathogènes... Les sacs alvéolaires s'enflamment, du mucus, du pus et du liquide s'y accumulent, ce qui entrave l'échange complet de dioxyde de carbone et d'oxygène.

Pathogènes :

• klebsiella;
• Staphylococcus aureus (pneumonie destructrice);
• Pneumocoque ;
• Pseudomonas aeruginosa.

Les symptômes et la gravité de la maladie dépendent directement de l'agent pathogène.

• Pneumonie virale

La maladie est causée par: le virus parainfluenza, le cytomégalovirus, le rotavirus, le virus de la rougeole, la varicelle, la grippe A, B. Les trois premiers jours, une infection virale se développe, puis une infection bactérienne se joint. La complexité de cette forme est que les premiers symptômes sont déguisés en rhume : frissons, fièvre, toux et écoulement nasal, maux de tête. Traitement inapproprié et les diagnostics prolongés entraînent souvent une détérioration de l'état, des complications.

Par emplacement

• Côté droit

Ce type se retrouve plus souvent que tous les autres en raison de la proximité de la bronche principale. L'infection descend rapidement, les symptômes sont prononcés, lumineux, il y a un essoufflement sévère, une toux, une respiration sifflante, le patient n'a pas assez d'air. La pneumonie bronchique peut avoir des zones avec differentes etapes maladies.

• Côté gauche

Cette forme se caractérise par des symptômes lissés, une intoxication modérée. Le diagnostic et l'étude des foyers dans la partie inférieure et postérieure du poumon sont compliqués par la proximité du cœur. Par conséquent, si ce type est suspecté, la tomodensitométrie est souvent utilisée pour l'examen.

• Double face

Une forme complexe de la maladie, qui indique souvent une diminution défense immunitaire organisme. C'est souvent une conséquence de la ventilation mécanique. Cette forme se caractérise par un essoufflement sévère, une respiration sifflante, une intoxication. La maladie nécessite une hospitalisation immédiate, un traitement urgent, car une partie du tissu pulmonaire sain est réduite.

• Pneumonie basale

Le foyer de l'inflammation est situé dans la zone racinaire du poumon. Dans la plupart des cas, les pneumocoques provoquent une pneumonie chez les enfants de cette forme. Il peut être du côté droit et du côté gauche, la symptomatologie dans ce cas est différente. Signes généraux : toux avec expectoration abondante, sueurs, forte fièvre, faiblesse.

Traitement hospitalier

Le traitement de la pneumonie chez les enfants est dans la plupart des cas effectué dans un hôpital, car il nécessite une approche intégrée, un régime et une surveillance constante.

Les principales indications d'hospitalisation :

• âge jusqu'à 3 ans;
• arrêt respiratoire;
• violation de l'approvisionnement en sang;
• pneumonie chronique;
• malformations, handicap ;
• complications de la maladie.

Cela inclut également le statut dysfonctionnel de la famille. Si le pédiatre local (ou un autre médecin qui est arrivé sur appel) doute de la capacité de la famille à guérir l'enfant, il est alors plus sage d'aller à l'hôpital. Le nombre de patients hospitalisés atteints de pneumonie dépend principalement du type de maladie, de l'évolution, de la présence ou de l'absence de complications.

Thérapie antibactérienne

Les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants sont toujours prescrits et en premier lieu. Dès que le patient est admis à l'hôpital, et jusqu'à présent il n'y a pas de résultats de test, le médecin, afin de ne pas perdre de temps, peut prescrire un médicament antibactérien à large spectre (Sumamed, Ceftriaxone, Suprax).

De plus, l'antibiotique est sélectionné individuellement, en tenant compte des analyses reçues. En milieu hospitalier, les injections sont privilégiées. Les médicaments les plus modernes et les plus efficaces contre un agent pathogène spécifique sont sélectionnés avec un minimum de Effets secondaires... Mais il est important de comprendre qu'après un traitement avec des médicaments de nouvelle génération, le corps des enfants devient moins sensible aux médicaments antibactériens des versions précédentes.

Attention! Une réaction allergique aux antibiotiques est très fréquente, surtout chez les jeunes patients. Par conséquent, les antihistaminiques sont inclus dans la thérapie.

Thérapie symptomatique

Le traitement symptomatique est conçu pour éliminer les manifestations de la maladie, soulager la maladie et accélérer la récupération.

Peut inclure:

• médicaments antipyrétiques;
• antihistaminiques;
• expectorants, médicaments mucolytiques;
• bronchodilatateurs;
• anesthésiques.

Les enfants affaiblis peuvent avoir besoin de multivitamines, d'immunomodulateurs et d'autres toniques généraux.

Physiothérapie

Chaque médecin d'ailleurs thérapie antibactérienne prescrit la physiothérapie. Ils visent à accélérer la récupération, à maintenir le système immunitaire et à réduire le risque de complications.

Quelles procédures sont prescrites:

1. Inhalation. Les nébuliseurs à ultrasons sont utilisés dans les hôpitaux. Pour éliminer l'essoufflement et la respiration sifflante, Berodual, Pulmicort sont prescrits. Pour l'écoulement des expectorations, des médicaments expectorants, de l'eau minérale sont utilisés.
2. Électrophorèse avec des antibiotiques et des médicaments d'autres groupes. Il est prescrit pour éliminer la respiration sifflante, se débarrasser des mucosités.
3. Thérapie UHF impulsive. Il est prescrit pour stimuler l'apport sanguin, réduire l'inflammation, réduire l'œdème.
4. Massage de la poitrine. Il est prescrit pour le drainage des bronches.
5. Exercices de physiothérapie, exercices de respiration.

La physiothérapie a un certain nombre de contre-indications: présence de tumeurs malignes, fièvre, mauvaise coagulation du sang, neurotoxicose. Par conséquent, le complexe est toujours sélectionné individuellement.

Combien de temps met la pneumonie à guérir ?

La quantité de pneumonie traitée chez les enfants dépend de la gravité de la maladie, de l'agent causal et de l'adéquation du traitement. Les premières améliorations de l'état sont généralement perceptibles dès le 3ème jour de prise d'antibiotiques : la température baisse, la respiration est lissée.

Récupération complète avec forme légèreéventuellement dans 3 semaines. Dans les formes sévères, la durée du traitement peut être de 48 à 60 jours. La rééducation après pneumonie est de 2 à 3 mois.

Traitement à domicile

La possibilité de traiter la pneumonie à domicile dépend directement de l'âge du patient et de l'évolution de la maladie. La forme focale dans de nombreux cas ne nécessite pas d'hospitalisation, elle peut être traitée seule, mais des consultations et des examens réguliers d'un médecin sont nécessaires. Si la maladie survient chez un enfant de 3 ans ou moins, une hospitalisation est nécessaire.

Les antibiotiques, dans le traitement de la pneumonie, doivent être pris avec des prébiotiques pour maintenir l'équilibre de la microflore intestinale

A domicile, le traitement des enfants consiste également en une antibiothérapie et symptomatique. À forme focale souvent, les médicaments des groupes de pénicilline suffisent (par exemple, Flemoxin Solutab). De plus, des expectorants, des antipyrétiques et des antihistaminiques sont administrés. Comment traiter l'enfant dans chaque cas individuel sera déterminé par le pédiatre.

Important! Lors du traitement des enfants avec des antibiotiques, des prébiotiques sont également introduits. Ils aideront à prévenir la dysbiose, une violation de la microflore intestinale. Médicaments populaires : Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Acipol, Bifiliz.

Avec attention! Ne fais pas de mal!

Le désir d'aider le corps de l'enfant à faire face à une maladie, les conseils des autres et des informations non vérifiées deviennent souvent la raison d'un comportement inapproprié des parents. Certaines activités peuvent entraîner de graves complications.

1. Échauffement. Nous parlons de méthodes domestiques courantes: banques, emplâtres à la moutarde, il existe maintenant des emplâtres spéciaux. Cela inclut également les compresses, pour lesquelles vous devez consulter votre médecin.
2. Prescrire ou modifier indépendamment le groupe de médicaments antibactériens, utiliser des analogues.
3. Auto-administrer des médicaments contre la toux. À première vue, Pertusin inoffensif, certains autres sirops ou comprimés peuvent avoir des conséquences désagréables.

Il n'est pas souhaitable de mener une vie active, de visiter des lieux publics, un jardin, des terrains de jeux avant récupération complète... Le patient a besoin de repos au lit. Pour les loisirs, des jeux calmes sont utilisés. Activité accrue peut provoquer un essoufflement, une respiration sifflante, une toux sévère.

La maladie se transmet, mais sous des formes très rares. Le plus souvent, vous pouvez contracter une infection respiratoire, qui devient une complication. La pneumonie passe rarement d'une personne à l'autre, il s'agit le plus souvent d'une maladie secondaire.

Comment se transmet la pneumonie :

• par des gouttelettes en suspension dans l'air ;
• par des articles d'hygiène personnelle, des jouets, d'autres choses.

La période d'incubation chez les enfants plus âgés dure plusieurs jours. Chez un nouveau-né, cela peut prendre plusieurs semaines.

Récupération

Il ne sera pas possible de récupérer un enfant d'une pneumonie en peu de temps. Une maladie grave et la prise d'antibiotiques laisseront des traces. Il est très important dans les mois à venir de prévenir l'hypothermie du corps, d'éviter les endroits bondés. Toute infection peut entraîner une deuxième épidémie ou une complication.

Les grandes orientations de la rééducation :

• entraînement et maintien du rythme respiratoire;
• renforcer l'immunité avec le folk et les médicaments;
• accélération de la résorption de l'exsudat.

La toux après une pneumonie peut persister pendant plusieurs semaines même après une guérison complète. Mais cela ne devrait pas être douloureux. Sécher, aboiement toux avec des expectorations difficiles à séparer devrait alerter. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin.

Mesures préventives

Modes de survenue de la pneumonie chez les enfants grande quantité... Il est impossible de protéger une personne du contact avec les autres, les objets des autres, le sol, l'eau. Mais tout le monde peut prendre un certain nombre de mesures qui aideront à réduire le risque de maladie.

La prévention:

1. Prendre des vitamines et des agents améliorant la santé en général visant à renforcer l'immunité.
2. Promenades quotidiennes au grand air, aérant les lieux.
3. Isolement des personnes malades, leur propre espace dans la maison, maintien d'un microclimat.
4. Exercices de respiration. Il consiste en des respirations et des expirations profondes, en gonflant des ballons. Ce type de prophylaxie convient aux enfants de plus de trois ans.
5. Massage. Convient à tous les âges. Il consiste à tapoter la poitrine, à frotter.
6. Hygiène personnelle. Assurez-vous de vous laver les mains avec de l'eau et du savon. Après avoir visité des lieux publics, il est recommandé de se rincer ou d'irriguer le nez avec de l'eau salée, moyens spéciaux(Aquamaris, Aqualor).
7. Vaccination. Il est indiqué chez les enfants sujets à des maladies broncho-pulmonaires fréquentes.

Il est tout aussi important de choisir les bons endroits pour marcher et jouer. Il est nécessaire de protéger les enfants des fumée de tabac, qui affecte négativement les poumons et le corps dans son ensemble. Si la zone est polluée, il est conseillé de sortir le plus souvent possible dans la nature, de se promener au grand air.

La pneumonie doit être comprise comme un processus infectieux et inflammatoire aigu ou chronique qui se développe dans le tissu pulmonaire et provoque un syndrome de troubles respiratoires.

La pneumonie est une maladie grave du système respiratoire chez les enfants. L'incidence est sporadique, mais dans de rares cas, des épidémies de la maladie peuvent survenir chez les enfants du même groupe.

L'incidence de la pneumonie chez les enfants de moins de 3 ans est d'environ 20 cas pour 1 000 enfants de cet âge, et chez les enfants de plus de 3 ans - environ 6 cas pour 1 000 enfants.

Causes de la pneumonie

La pneumonie est une maladie polyétiologique : pour différents les groupes d'âge divers agents responsables de cette infection sont plus caractéristiques. Le type d'agent pathogène dépend de l'état, ainsi que des conditions et de l'emplacement des enfants atteints de pneumonie (à l'hôpital ou à domicile).

Les agents responsables de la pneumonie peuvent être :

• pneumocoque - dans 25% des cas;
• - Jusqu'à 30%;
• chlamydia - jusqu'à 30%;
• (doré et épidermique);
• colibacille;
• champignons;
• mycobactérie;
• Haemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumocystes;
• légionelle;
• virus (, parainfluenza, adénovirus).

Ainsi, chez les bébés âgés de la seconde moitié de la vie et jusqu'à 5 ans, qui tombent malades à la maison, la pneumonie est le plus souvent causée par l'hémophilus influenzae et le pneumocoque. Chez les enfants d'âge préscolaire et primaire, la pneumonie peut être causée par un mycoplasme, en particulier pendant la période de transition été-automne. À l'adolescence, la chlamydia peut provoquer une pneumonie.

Avec le développement de la pneumonie en dehors de l'hôpital, sa propre flore bactérienne (endogène), située dans le nasopharynx, est souvent activée. Mais l'agent causal peut aussi agir de l'extérieur.

Les facteurs contribuant à l'activation de leurs propres micro-organismes sont :

• développement ;
• hypothermie;
• aspiration (entrée dans les voies respiratoires) de vomi lors de régurgitation, nourriture, corps étranger;
• dans le corps de l'enfant;
• Défaut cardiaque congénital;
• des situations stressantes.

Bien que la pneumonie soit principalement une infection bactérienne, des virus peuvent également en être la cause. Cela est particulièrement vrai pour les enfants dans la première année de vie.

Avec des régurgitations fréquentes chez les enfants et l'entrée possible de vomi dans les voies respiratoires, la pneumonie peut être causée à la fois par Staphylococcus aureus et Escherichia coli. La cause de la pneumonie peut également être Mycobacterium tuberculosis, des champignons, dans de rares cas - Legionella.

Les agents pathogènes pénètrent dans les voies respiratoires et de l'extérieur, par des gouttelettes en suspension dans l'air (avec de l'air inhalé). Dans ce cas, la pneumonie peut se développer comme un processus pathologique(pneumonie croupeuse), et peut être secondaire, se produire comme une complication du processus inflammatoire dans les voies respiratoires supérieures (bronchopneumonie) ou dans d'autres organes. Actuellement, la pneumonie secondaire chez les enfants est plus fréquente.

Lorsque l'infection pénètre dans le tissu pulmonaire, un œdème de la membrane muqueuse de la petite bronche se développe, ce qui rend difficile l'apport d'air aux alvéoles, elles s'effondrent, les échanges gazeux sont perturbés, une privation d'oxygène se développe dans tous les organes.

Il existe également des pneumonies hospitalières (nosocomiales) qui se développent dans un hôpital lors du traitement d'un enfant atteint d'une autre maladie. Les agents responsables d'une telle pneumonie peuvent être des souches « hospitalières » résistantes aux antibiotiques (staphylocoques, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) ou des micro-organismes de l'enfant lui-même.

Le développement de la pneumonie hospitalière est facilité par la thérapie antibactérienne reçue par l'enfant: elle a un effet néfaste sur la microflore habituelle des poumons et, à la place, une flore étrangère au corps s'y installe. La pneumonie hospitalière survient après deux jours ou plus d'hospitalisation.

La pneumonie chez les nouveau-nés au cours des 3 premiers jours de vie peut être considérée comme une manifestation de pneumonie nosocomiale, bien que dans ces cas, il soit difficile d'exclure une infection intra-utérine.

Les pneumologues isolent également la pneumonie croupeuse à pneumocoque et touchant plusieurs segments ou tous lobe pulmonaire avec le passage à la plèvre. Le plus souvent, il se développe à l'école maternelle et âge scolaire enfants, rarement jusqu'à 2-3 ans. Typique de la pneumonie croupeuse est la défaite du lobe inférieur gauche, moins souvent - le droit inférieur et droit lobe supérieur... Dans la petite enfance, elle se manifeste dans la plupart des cas par une bronchopneumonie.

La pneumonie interstitielle se manifeste par le fait que le processus inflammatoire est principalement localisé dans la zone interstitielle tissu conjonctif... Elle est plus fréquente chez les enfants au cours des 2 premières années de la vie. Diffère en particulier la gravité chez les nouveau-nés et les nourrissons. Il est plus fréquent dans la période automne-hiver. Elle est causée par des virus, des mycoplasmes, des pneumocystes, des chlamydia.

En plus des infections bactériennes et virales, la pneumonie peut être :

• se produire quand ;
• associée à l'action de facteurs chimiques et physiques.

Pourquoi les jeunes enfants sont-ils plus susceptibles de contracter une pneumonie?

Comment moins d'enfant, plus le risque de développer une pneumonie et la gravité de son évolution sont élevés. L'apparition fréquente de la pneumonie et de sa chronicité chez les bébés est facilitée par les caractéristiques suivantes du corps:

• le système respiratoire n'est pas complètement formé;
• les voies respiratoires sont plus étroites ;
• le tissu pulmonaire est immature, moins aéré, ce qui réduit également les échanges gazeux;
• les muqueuses des voies respiratoires sont facilement vulnérables, ont de nombreux vaisseaux sanguins, rapidement avec inflammation;
• les cils de l'épithélium des muqueuses sont également immatures, ils ne peuvent pas faire face à l'élimination des expectorations des voies respiratoires pendant l'inflammation;
• respiration abdominale chez les bébés : tout « problème » au niveau de l'abdomen (ballonnements, ingestion d'air dans l'estomac pendant la tétée, hypertrophie du foie, etc.) rend les échanges gazeux encore plus difficiles ;
• immaturité du système immunitaire.

Les facteurs suivants contribuent également à l'apparition d'une pneumonie chez le bébé :

• alimentation artificielle (ou mixte);
• la fumée secondaire, qui se produit dans de nombreuses familles : a effet toxique sur les poumons et réduit l'apport d'oxygène au corps de l'enfant;
• hypotrophie, rachitisme chez un enfant;
• qualité insuffisante des soins aux bébés.

Symptômes de pneumonie

Selon classement existant, la pneumonie chez les enfants peut être unilatérale ou bilatérale; focale (avec des zones d'inflammation de 1 cm ou plus); segmentaire (l'inflammation s'étend à tout le segment); drainer (le processus implique plusieurs segments); lobaire (l'inflammation est localisée dans l'un des lobes : le lobe supérieur ou inférieur du poumon).

L'inflammation du tissu pulmonaire autour de la bronche enflammée est interprétée comme une bronchopneumonie. Si le processus s'étend à la plèvre, une pleuropneumonie est diagnostiquée; si dans cavité pleurale le liquide s'accumule - c'est déjà un processus compliqué et c'est arrivé.

Les manifestations cliniques de la pneumonie dépendent en grande partie non seulement du type d'agent pathogène à l'origine du processus inflammatoire, mais également de l'âge de l'enfant. À un âge plus avancé des enfants, la maladie présente des manifestations plus claires et plus caractéristiques, et chez les bébés présentant des manifestations minimes, une insuffisance respiratoire sévère et une privation d'oxygène peuvent se développer rapidement. Il est assez difficile de prédire comment le processus va évoluer.

Au début, le bébé peut avoir une légère difficulté à respirer par le nez, des larmes et une diminution de l'appétit. Ensuite, la température augmente soudainement (au-dessus de 38 ° C) et dure 3 jours ou plus, il y a une augmentation de la respiration et, une pâleur de la peau, une cyanose prononcée du triangle nasogénien, une transpiration.

Les muscles auxiliaires participent à la respiration (on voit à l'œil nu la rétraction des muscles intercostaux, des fosses sus-claviculaire et sous-clavière lors de la respiration), les ailes du nez se gonflent ("voile"). La fréquence respiratoire pour la pneumonie chez les nourrissons est supérieure à 60 par minute, chez un enfant de moins de 5 ans - plus de 50.

La toux peut apparaître le 5-6ème jour, mais ce n'est peut-être pas le cas. La nature de la toux peut être différente : superficielle ou profonde, paroxystique improductive, sèche ou humide. Les expectorations n'apparaissent que si elles sont impliquées dans le processus inflammatoire des bronches.

Si la maladie est causée par Klebsiella (bâton de Friedlander), des signes de pneumonie apparaissent après des manifestations dyspeptiques (et des vomissements) antérieures et une toux peut apparaître dès les premiers jours de la maladie. C'est cet agent pathogène qui peut provoquer une épidémie de pneumonie dans l'équipe des enfants.

En plus des palpitations cardiaques, d'autres symptômes extrapulmonaires peuvent également survenir : douleur musculaire, éruptions cutanées, diarrhée, confusion. À un âge précoce, un enfant peut apparaître avec haute température.

Le médecin, en écoutant l'enfant, peut détecter un affaiblissement de la respiration dans la zone d'inflammation ou une respiration sifflante asymétrique dans les poumons.

Avec la pneumonie, les écoliers et les adolescents ont presque toujours des manifestations mineures antérieures. Ensuite, l'état se normalise et après quelques jours, des douleurs thoraciques et une forte augmentation de la température apparaissent. La toux survient dans les 2-3 jours consécutifs.

Avec la pneumonie causée par la chlamydia, des manifestations catarrhales dans le pharynx et des manifestations cervicales élargies sont notées. Et avec la pneumonie à mycoplasme, la température peut être basse, il y a une toux sèche et un enrouement de la voix.

Avec la pneumonie lobaire et la propagation de l'inflammation à la plèvre (c'est-à-dire avec pneumonie lobaire) la respiration et la toux sont accompagnées douleur sévère dans la poitrine. L'apparition d'une telle pneumonie est violente, la température s'élève (avec frissons) à 40°C. Des symptômes d'intoxication s'expriment : vomissements, léthargie, il peut y avoir un délire. Des douleurs abdominales, de la diarrhée et des ballonnements peuvent survenir.

Souvent, des éruptions herpétiques sur les lèvres ou les ailes du nez, des rougeurs des joues apparaissent du côté de la lésion. Peut-être . Souffle gémissant. La toux est douloureuse. Le rapport entre la respiration et le pouls est de 1: 1 ou 1: 2 (normalement, selon l'âge, 1: 3 ou 1: 4).

Malgré la gravité de l'état de l'enfant, de rares données sont révélées dans les poumons lors de l'écoute: respiration affaiblie, respiration sifflante intermittente.

La pneumonie croupeuse chez l'enfant diffère de ses manifestations chez l'adulte :

• généralement, il n'y a pas de flegme « rouillé » ;
• tout le lobe du poumon n'est pas toujours affecté, le plus souvent le processus implique 1 ou 2 segments;
• des signes de lésions pulmonaires apparaissent plus tard;
• l'issue est plus favorable ;
• la respiration sifflante dans la phase aiguë n'est entendue que chez 15% des enfants et dans presque tous - au stade de la résolution (humide, persistant, ne disparaissant pas après la toux).

Il convient de noter en particulier pneumonie staphylococcique, étant donné sa tendance à développer des complications sous forme de formation d'abcès dans le tissu pulmonaire. Le plus souvent, il s'agit d'une variante de la pneumonie nosocomiale, et Staphylococcus aureus, qui a causé l'inflammation, est résistant à la pénicilline (parfois à la méthicilline). En dehors de l'hôpital, il est enregistré dans de rares cas : chez les enfants présentant un état d'immunodéficience et chez les nourrissons.

Les symptômes cliniques de la pneumonie staphylococcique se caractérisent par une fièvre plus élevée (jusqu'à 40 ° C) et plus longue (jusqu'à 10 jours), qui répond difficilement aux antipyrétiques. Le début est généralement aigu, les symptômes (cyanose des lèvres et des membres) augmentent rapidement. De nombreux enfants ont des vomissements, des ballonnements et de la diarrhée.

Avec un retard dans le début de l'antibiothérapie, un abcès (abcès) se forme dans le tissu pulmonaire, ce qui représente un danger pour la vie de l'enfant.

Image clinique pneumonie interstitielle diffère en ce que les signes de dommages aux systèmes cardiovasculaire et nerveux sont mis en évidence. Des troubles du sommeil sont notés, l'enfant est d'abord agité, puis devient indifférent, sédentaire.

Une fréquence cardiaque allant jusqu'à 180 en 1 minute peut être notée. Cyanose sévère de la peau, essoufflement jusqu'à 100 respirations en 1 minute. La toux, d'abord sèche, devient moite. L'expectoration mousseuse est caractéristique de la pneumonie à Pneumocystis. Température élevée à moins de 39 ° C, caractère ondulé.

Chez les enfants plus âgés (en âge préscolaire et scolaire), la clinique est médiocre: intoxication modérée, essoufflement, toux, fièvre légère. Le développement de la maladie peut être à la fois aigu et progressif. Dans les poumons, le processus tend à développer une fibrose, jusqu'à la chronicité. Il n'y a pratiquement aucun changement dans le sang. Les antibiotiques sont inefficaces.

Diagnostique

L'auscultation des poumons aidera à suspecter une pneumonie.

Diverses méthodes sont utilisées pour diagnostiquer la pneumonie :

• Interviewer l'enfant et les parents nous permet de découvrir non seulement les plaintes, mais également d'établir le calendrier de la maladie et la dynamique de son développement, de clarifier les maladies antérieures et la présence de réactions allergiques chez l'enfant.
• L'examen du patient donne au médecin de nombreuses informations en cas de pneumonie: identifier les signes d'intoxication et d'insuffisance respiratoire, la présence ou l'absence de respiration sifflante dans les poumons et d'autres manifestations. En tapotant la poitrine, le médecin peut détecter un raccourcissement du son sur la zone touchée, mais ce symptôme n'est pas observé chez tous les enfants et son absence n'exclut pas la pneumonie.

Chez les jeunes enfants, les manifestations cliniques peuvent être peu nombreuses, mais une intoxication et une insuffisance respiratoire aideront le médecin à suspecter une pneumonie. Dès le plus jeune âge, la pneumonie est "mieux vue qu'entendue": essoufflement, rétraction des muscles auxiliaires, cyanose du triangle nasogénien, refus de manger peuvent indiquer une pneumonie même s'il n'y a pas de changement à l'écoute de l'enfant.

• Un examen aux rayons X (radiographie) est prescrit si une pneumonie est suspectée. Cette méthode permet non seulement de confirmer le diagnostic, mais également de clarifier la localisation et l'étendue du processus inflammatoire. Ces données aideront à prescrire le traitement approprié pour votre enfant. Cette méthode est également d'une grande importance pour contrôler la dynamique de l'inflammation, notamment en cas de complications (destruction du tissu pulmonaire).
• Analyse clinique le sang est également informatif: avec la pneumonie, le nombre de leucocytes augmente, le nombre de leucocytes stab augmente et la VS s'accélère. Mais l'absence de tels changements dans le sang caractéristiques du processus inflammatoire n'exclut pas la présence d'une pneumonie chez les enfants.
• L'analyse bactériologique du mucus du nez et de la gorge, des crachats (si possible) permet d'identifier le type agent pathogène bactérien et déterminer sa sensibilité aux antibiotiques. La méthode virologique permet de confirmer l'implication du virus dans la survenue d'une pneumonie.
• ELISA et PCR sont utilisés pour diagnostiquer les infections à Chlamydia et à mycoplasmes.
• En cas d'évolution sévère de la pneumonie, avec le développement de complications, un test sanguin biochimique, un ECG, etc. (selon les indications) sont prescrits.

Traitement

Le traitement à l'hôpital est effectué pour les jeunes enfants (jusqu'à 3 ans) et à tout âge de l'enfant en présence de signes d'insuffisance respiratoire. Les parents ne devraient pas s'opposer à l'hospitalisation, car la gravité de la maladie peut augmenter très rapidement.

De plus, lors de la décision d'hospitalisation, d'autres facteurs doivent être pris en compte : malnutrition chez un enfant, anomalies du développement, présence de maladies concomitantes, état d'immunodéficience de l'enfant, famille non protégée socialement, etc.

Les enfants plus âgés peuvent être traités à la maison si le médecin est convaincu que les parents suivront attentivement toutes les prescriptions et recommandations. L'élément le plus important du traitement de la pneumonie est antibiothérapie en tenant compte de l'agent pathogène probable, car il est presque impossible de déterminer avec précision le "coupable" de l'inflammation: petit enfant il n'est pas toujours possible d'obtenir du matériel pour la recherche ; de plus, il est impossible d'attendre les résultats de l'étude et de ne pas commencer le traitement avant leur réception, par conséquent, le choix d'un médicament avec un spectre d'action approprié est basé sur les caractéristiques cliniques et les données d'âge des jeunes patients, ainsi que comme l'expérience du médecin.

L'efficacité du médicament sélectionné est évaluée après 1 à 2 jours de traitement pour améliorer l'état de l'enfant, des données objectives sur l'examen, une analyse sanguine au fil du temps (dans certains cas, et des radiographies répétées).

En l'absence d'effet (maintien de la température et détérioration de l'image radiographique dans les poumons), le médicament est modifié ou associé à un médicament d'un autre groupe.

Pour le traitement de la pneumonie chez les enfants, des antibiotiques de 3 groupes principaux sont utilisés: les pénicillines semi-synthétiques (Ampicilline, Amoxiclav), les céphalosporines des générations II et III, les macrolides (Azithromycine, Rovamycine, Erythromycine, etc.). À cours sévère les maladies peuvent être prescrites aminosides, imipinèmes: combiner des médicaments de différents groupes ou en combinaison avec du métronidazole ou des sulfamides.

Donc, nouveau-nés pour le traitement de la pneumonie qui s'est développée au début de la période néonatale (dans les 3 premiers jours après la naissance), l'ampicilline (amoxicilline / clavulanate) est utilisée en association avec des céphalosporines de troisième génération ou un aminoside. La pneumonie à une date ultérieure est traitée avec une combinaison de céphalosporines et de vaccinomycine. En cas de décharge de Pseudomonas aeruginosa, ceftazidime, Cefoperazone ou Imipinem (Tienam) sont prescrits.

Bébés dans les 6 premiers mois après la naissance, les macrolides (midécamycine, josamycine, spiramycine) sont le médicament de choix, car le plus souvent chez les nourrissons, ils sont causés par la chlamydia. La pneumonie à Pneumocystis peut donner un tableau clinique similaire. Par conséquent, en l'absence d'effet, le cotrimoxazole est utilisé pour le traitement. Et pour la pneumonie typique, les mêmes antibiotiques sont utilisés que pour les nouveau-nés. S'il est difficile de déterminer l'agent pathogène probable, deux antibiotiques de groupes différents sont prescrits.

La pneumonie à Legionella est de préférence traitée par la Rifampicine. Avec la pneumonie fongique, Diflucan, Amphotéricine B, Fluconazole sont nécessaires pour le traitement.

Avec doux pneumonie communautaire et si le médecin a des doutes sur la présence d'une pneumonie, le début de l'antibiothérapie peut être différé jusqu'à l'obtention du résultat d'un examen radiographique. Chez les enfants plus âgés, dans les cas bénins, il est préférable d'utiliser des antibiotiques à usage interne. Si des antibiotiques ont été administrés sous forme d'injections, une fois que l'état s'est amélioré et que la température s'est normalisée, le médecin transfère l'enfant à une médication interne.

Parmi ces médicaments, il est préférable d'utiliser des antibiotiques sous forme de Solutab : Flemoxin (Amoxicilline), Vilprafen (Josamycin), Flemoklav (Amoxicilline/clavulanate), Unidox (Doxycycline). La forme Solutab est très pratique pour les enfants : le comprimé peut être dissous dans l'eau ou avalé entier. Cette forme donne moins d'effets secondaires sous forme de diarrhée.

Les fluoroquinolones ne peuvent être utilisées chez les enfants que dans des cas extrêmement graves pour des raisons de santé.

• En association avec des antibiotiques ou après traitement, il est recommandé prendre des produits biologiques pour prévenir la dysbiose (Linex, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, etc.).
• Le repos au lit est prescrit pour la période de fièvre.
• Il est important de s'assurer volume de liquide requis comme boisson (eau, jus de fruits, boissons aux fruits, tisanes, bouillon de légumes et de fruits, Oralit) - 1 litre ou plus, selon l'âge de l'enfant. Pour un enfant de moins d'un an, le volume quotidien de liquide est de 140 ml/kg de poids corporel, en tenant compte du lait maternel ou du lait maternisé. Le liquide assurera un débit normal et, dans une certaine mesure, une détoxification : les substances toxiques seront excrétées du corps avec l'urine. Administration intraveineuse Les solutions à des fins de détoxification ne sont utilisées que dans les cas graves de pneumonie ou en cas de complications.
• Avec un processus inflammatoire étendu, afin d'éviter la destruction du tissu pulmonaire au cours des 3 premiers jours, il peut être utilisé antiprotéase(Gordox, Kontrikal).
• En cas d'hypoxie sévère (carence en oxygène) et d'évolution sévère de la maladie, il est utilisé Oxygénothérapie.
• Dans certains cas, le médecin recommande préparations vitaminées.
• Médicaments antipyrétiques prescrit à des températures élevées pour les enfants avec la menace de convulsions. Ils ne doivent pas être systématiquement administrés à un enfant : d'une part, la fièvre stimule les défenses et la réponse immunitaire ; deuxièmement, de nombreux micro-organismes meurent à haute température ; troisièmement, les médicaments antipyrétiques rendent difficile l'évaluation de l'efficacité des antibiotiques prescrits.
• Si des complications surviennent sous forme de pleurésie, elles peuvent être utilisées à court terme, avec une fièvre persistante - (Diclofénac, Ibuprofène).
• Si l'enfant a une toux persistante, appliquez agents de fluidification des mucosités et faciliter sa sélection. Avec des expectorations épaisses et visqueuses, des mucolytiques sont prescrits: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimucin, Mukosalvan, Bizolvon, Bromhexin.

Une condition préalable à l'amincissement des expectorations est de boire suffisamment, car avec un manque de liquide dans le corps, la viscosité des expectorations augmente. Ne sont pas inférieurs à ces médicaments dans effet mucolytique inhalation avec alcaline chaude eau minérale ou une solution de bicarbonate de soude à 2 %.

• Pour faciliter l'évacuation des expectorations, prescrire expectorants, qui augmentent la sécrétion du contenu liquide des crachats et augmentent la motilité bronchique. À cette fin, des mélanges avec de la racine de guimauve et de l'iodure, des gouttes d'anis ammoniacal, Bronchicum, "Doctor Mom" ​​​​sont utilisés.

Il existe également un groupe de médicaments (carbocisteines) qui à la fois fluidifient les mucosités et facilitent le passage. Ceux-ci incluent: Broncatar, Mukopront, Mukodin. Ces médicaments aident à restaurer la muqueuse bronchique et à augmenter l'immunité muqueuse locale.

Comme expectorants, vous pouvez utiliser des infusions de plantes (racine d'ipéca, racine de réglisse, herbe d'ortie, plantain, mère et belle-mère) ou des préparations à base d'elles (Mukaltin, Evkabal). Les antitussifs ne sont pas indiqués.

• Pour chaque enfant spécifique, le médecin décide du besoin de médicaments antiallergiques et bronchodilatateurs. Les pansements et les canettes de moutarde ne sont pas utilisés dès le plus jeune âge des enfants.
• L'utilisation de stimulants généraux n'affecte pas l'issue de la maladie. Les recommandations pour leur nomination ne sont pas étayées par des preuves de leur efficacité.
• Des méthodes de traitement physiothérapeutiques (micro-ondes, électrophorèse, inductothermie) peuvent être utilisées, bien que certains pneumologues les considèrent inefficaces pour la pneumonie. La kinésithérapie et le massage sont inclus dans le traitement précocement : après la disparition de la fièvre.

L'air dans la pièce (salle ou appartement) avec un enfant malade doit être frais, humide et frais (18°C -19°C). Vous ne devez pas nourrir de force un enfant. Au fur et à mesure que l'état de santé et la condition s'améliorent, l'appétit apparaîtra, c'est une sorte de confirmation de l'efficacité du traitement.

Il n'y a pas de restrictions alimentaires particulières pour la pneumonie : la nutrition doit répondre aux exigences d'âge, être complète. Une alimentation douce peut être prescrite en cas de troubles des selles. V période aiguë maladie, il est préférable de donner à l'enfant des aliments faciles à digérer en petites portions.

Pour la dysphagie chez les nourrissons atteints de pneumonie par aspiration vous devez sélectionner la position du bébé pendant la tétée, la densité de la nourriture, la taille du trou dans le mamelon. Dans les cas graves, l'alimentation par sonde est parfois utilisée.

Pendant la période de récupération, il est recommandé d'effectuer un ensemble de mesures d'amélioration de la santé (cours de rééducation): promenades systématiques au grand air, utilisation de cocktails à base d'oxygène avec jus et herbes, massages et exercices de physiothérapie. La nutrition des enfants plus âgés devrait inclure des fruits et légumes frais, être de composition complète.

Si l'enfant a des foyers d'infection, ils doivent être traités (dents carieuses, etc.).

Après avoir souffert d'une pneumonie, l'enfant est suivi par un pédiatre de district pendant un an, une prise de sang, des examens d'un médecin ORL, d'un allergologue, d'un pneumologue et d'un immunologiste sont périodiquement effectués. Si vous soupçonnez le développement d'une pneumonie chronique, un examen aux rayons X est prescrit.

Avec des rechutes de pneumonie, examen approfondi un enfant afin d'exclure un état d'immunodéficience, des anomalies du système respiratoire, des maladies congénitales et héréditaires.

Résultat et complications de la pneumonie

Les enfants ont tendance à développer des complications et une pneumonie sévère. Engagement traitement réussi et une évolution favorable de la maladie est diagnostic rapide et l'initiation précoce de l'antibiothérapie.

Dans la plupart des cas, la guérison complète de la pneumonie non compliquée est obtenue en 2-3 semaines. Si une complication se développe, le traitement dure 1,5 à 2 mois (parfois plus longtemps). Dans les cas graves, des complications peuvent entraîner la mort de l'enfant. Les enfants peuvent avoir une évolution récurrente de la pneumonie et le développement d'une pneumonie chronique.

Les complications de la pneumonie peuvent être pulmonaires et extrapulmonaires.

Les complications pulmonaires comprennent :

• abcès pulmonaire (abcès dans le tissu pulmonaire);
• destruction Tissu pulmonaire(fusion de tissu avec formation d'une cavité);
• pleurésie;
• syndrome broncho-obstructif (violation de la perméabilité des bronches due à leur rétrécissement, spasme);
• insuffisance respiratoire aiguë (œdème pulmonaire).

Les complications extrapulmonaires comprennent :

• choc toxique infectieux;
• , endocardite, (inflammation du muscle cardiaque ou de la paroi interne et externe du cœur);
• septicémie (propagation de l'infection par le sang, dommages à de nombreux organes et systèmes);
• ou méningo-encéphalite (inflammation des méninges ou de la matière cérébrale avec membranes);
• syndrome DIC (coagulation sanguine intravasculaire);

Plus complications fréquentes sont la destruction du tissu pulmonaire, la pleurésie et l'augmentation de l'insuffisance cardiaque pulmonaire. Fondamentalement, ces complications surviennent avec une pneumonie causée par des staphylocoques, des pneumocoques, Pseudomonas aeruginosa.

De telles complications s'accompagnent d'une augmentation de l'intoxication, d'une fièvre persistante élevée, d'une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang et d'une accélération de la VS. Ils se développent généralement au cours de la deuxième semaine de la maladie. La nature de la complication peut être clarifiée à l'aide d'un examen radiographique répété.

Prophylaxie

Distinguer prévention primaire et prévention secondaire de la pneumonie.

La prévention primaire comprend les mesures suivantes :

• durcissement du corps de l'enfant dès les premiers jours de la vie;
• garde d'enfants de qualité;
• séjour quotidien au grand air;
• prévention des infections aiguës;
• assainissement rapide des foyers d'infection.

Il existe également une vaccination contre l'haemophilus influenzae et le pneumocoque.

La prévention secondaire de la pneumonie consiste à prévenir la récurrence de la pneumonie, à prévenir la réinfection et la transition de la pneumonie vers une forme chronique.

CV pour les parents

La pneumonie est une maladie pulmonaire grave fréquente chez les enfants et peut mettre la vie en danger, surtout à un âge précoce. L'utilisation réussie d'antibiotiques a considérablement réduit la mortalité due à la pneumonie. Cependant, une visite intempestive chez un médecin, un diagnostic tardif et un début de traitement tardif peuvent entraîner le développement de complications sévères (voire invalidantes).

Prendre soin de la santé de l'enfant dès la petite enfance, renforcer les défenses du bébé, durcir et nutrition adéquat- la meilleure protection contre cette maladie. En cas de maladie, les parents ne devraient pas essayer de diagnostiquer l'enfant eux-mêmes, et encore moins le soigner. Un accès rapide à un médecin et une exécution stricte de tous ses rendez-vous éviteront à l'enfant de conséquences désagréables maladies.

Quel médecin contacter

Habituellement, un pédiatre diagnostique une pneumonie chez un enfant. Elle est traitée en conditions stationnaires un pneumologue. Parfois, une consultation supplémentaire avec un infectiologue, un phthisiatre est nécessaire. Pendant la récupération après maladie passée il sera utile de consulter un physiothérapeute, spécialiste des exercices de physiothérapie et des exercices de respiration. En cas de pneumonie fréquente, il est nécessaire de consulter un immunologiste.

Nous portons à votre attention une vidéo sur cette maladie.

La pneumonie chez l'enfant est un processus infectieux et inflammatoire aigu d'étiologies diverses. Les mécanismes de développement de la maladie sont associés à défaite prédominante parties respiratoires des poumons.

Les parties respiratoires des poumons sont les structures anatomiques situées derrière les bronches terminales - les voies respiratoires, alvéolaires et alvéoles. L'incidence de la pneumonie chez les enfants au cours de la première année de vie est de 15 à 20 pour 1000 enfants, de 1 à 3 ans - 5 à 6 pour 1000. insuffisance circulatoire, états d'immunodéficience.

Chez les enfants plus âgés, les lésions sont des facteurs prédisposants infection chronique, tabagisme passif et actif, hypothermie.

Selon l'étiologie, la pneumonie aiguë est divisée en:

• bactérien;
• viral;
• mycoplasme;
• rickettsies;
• fongique;
• allergique;
• pneumonie résultant d'infestations par des helminthes;
• pneumonie résultant de l'exposition à des facteurs physiques et chimiques.

Il existe sept formes de pneumonie bactérienne :

• pneumocoque;
• Friednenderian ;
• Pseudomonas aeruginosa;
• hémophile;
• streptocoque;
• staphylocoque;
• un groupe de pneumonies causées par Proteus et Escherichia coli.

Parmi les pneumonies virales, les plus courantes sont :

• pneumonie grippale;
• pneumonie à adénovirus;
• pneumonie parainfluenza;
• pneumonie respiratoire-sonore.

En fonction des causes et des mécanismes d'apparition, on distingue les pneumonies primaires et secondaires. Ces derniers surviennent dans le contexte d'exacerbations de maladies chroniques du système bronchopulmonaire et d'autres maladies somatiques de l'enfant.

Pour l'apparition d'une pneumonie chez un enfant, en plus des agents bactériens ou viraux, un certain complexe de facteurs est requis:

• l'entrée du mucus dans les poumons par les voies respiratoires supérieures est une voie aérogène;
• la pénétration d'un micro-organisme dans les bronches;
• destruction des mécanismes de protection des voies respiratoires;
• voies hématogènes et lymphogènes de propagation de l'infection.

Lorsque la pneumonie survient chez les enfants, la ventilation des poumons et les échanges gazeux sont altérées, la nutrition du myocarde ventriculaire diminue. En termes de longueur de la lésion, la pneumonie peut être segmentaire, lobaire, totale, unilatérale et bilatérale. Dans le mécanisme de développement de la pneumonie, l'hypoxie avec hypercapnie, qui se développe à la suite de perturbations de la respiration externe, pulmonaire et tissulaire, joue un rôle important.

Les symptômes cliniques de la pneumonie dépendent du type de pneumonie, de la taille et de l'étendue du processus. À pneumonie focale(bronchopneumonie) le processus est aigu ou subaigu et se développe le 5-7ème jour d'aigu maladie respiratoire sous la forme de sa deuxième vague.

Les symptômes suivants sont caractéristiques :

• augmentation de la température;
• la faiblesse;
• mal de tête;
• douleur dans la poitrine ou sous les omoplates;
• la toux;
• intoxication accrue.

Au-dessus de la zone touchée, il y a un raccourcissement du son de percussion, avec auscultation - bronchophonie, respiration affaiblie, parfois crépitation. Renforcement radiographiquement déterminé du schéma pulmonaire entre les foyers d'inflammation et les racines du poumon. Dans un test sanguin, la leucocytose neutrophile est déterminée avec un décalage vers la gauche, une augmentation de la VS.

Pneumonie segmentaire

Dans le cas d'une voie de propagation hématogène, un ou plusieurs segments pulmonaires... Les segments droits sont généralement touchés plus souvent. La pneumonie segmentaire commence de manière aiguë par une élévation de la température, des symptômes d'intoxication sont généralement exprimés, des douleurs apparaissent dans la poitrine, parfois dans l'abdomen, et une toux est rare. Des symptômes d'insuffisance respiratoire apparaissent, les données objectives sont mal exprimées. La pneumonie segmentaire secondaire se développe dans le contexte d'une infection respiratoire, tandis que les symptômes d'intoxication sont légers. La pneumonie segmentaire se manifeste radiologiquement dans des foyers séparés, qui fusionnent, puis capturent l'ensemble du segment.

Pneumonie croupeuse

Le processus inflammatoire capture le lobe du poumon ou une partie de celui-ci et la plèvre. C'est rare. Souvent causée par un pneumocoque. Le début est aigu. La maladie commence par des vertiges, une détérioration de la santé, un mal de tête aigu. Des températures allant jusqu'à 40-41 ° C sont notées, les patients se plaignent souvent de frissons. La toux au cours des trois premiers jours est rare, sèche, puis - avec la libération d'expectorations rouillées. La cyanose et l'essoufflement apparaissent rapidement. Souvent, les enfants développent un syndrome abdominal, se manifestant par des douleurs au nombril, des flatulences et des vomissements. Il y a quatre étapes au cours de la pneumonie lobaire.

Au premier stade - stades de marée, - raccourcissement du son de percussion avec une nuance tympanique, respiration affaiblie, crépitation est périodiquement entendue. Dans la deuxième étape une hyperémie du visage se développe, souvent du côté de la lésion, condition sérieuse... Du côté de la lésion, le raccourcissement du son de percussion est déterminé, respiration bronchique, bronchophonie. La respiration sifflante n'est pas audible. Troisième étape se développe le 4-7ème jour - la toux s'intensifie, la température baisse, souvent de manière critique. Son de percussion prend une teinte tympanique, des crépitements apparaissent.

Dans la quatrième étape - stades de résolution, - la température baisse, une toux fréquente apparaît, des râles abondants de différentes tailles apparaissent. En savoir plus sur la respiration sifflante ici. Sur les radiogrammes, la mise en scène du processus est également déterminée: dans la première étape - une augmentation du schéma vasculaire, une limitation de la mobilité du diaphragme; au deuxième stade, des ombres denses apparaissent, correspondant aux lobes avec l'implication de la racine et de la plèvre; aux troisième et quatrième stades, l'infiltration disparaît progressivement.

Avec la pneumonie croupeuse, il existe une leucocytose neutrophile aiguë avec un décalage vers la gauche, une accélération de la VS. La pneumonie lobaire est atypique chez les jeunes enfants. Habituellement, les principaux symptômes de la maladie ne sont pas clairement exprimés. Sous l'influence de l'antibiothérapie, les étapes du processus inflammatoire sont raccourcies. Dans le cas d'une thérapie irrationnelle, une évolution prolongée de la maladie se produit.

Pneumonie interstitielle

La pneumonie interstitielle survient avec des infections virales, mycoplasmiques, pneumocystiques, fongiques et infections à staphylocoques... Le plus souvent, cette pneumonie est enregistrée chez les prématurés et les nouveau-nés, ainsi que dans le contexte de la dystrophie, des états d'immunodéficience chez les enfants. La maladie peut s'accompagner d'une intoxication grave, une baisse de la pression artérielle est possible, en outre, des modifications du système nerveux central, ainsi que du tractus gastro-intestinal, sont souvent notées. Il y a une toux débilitante avec de rares crachats mousseux. Avec la pneumonie interstitielle, la poitrine est enflée. Percussion - tympanite. Des râles simples crépitants et secs se font entendre sur fond de respiration affaiblie. Emphysème révélé par radiographie, infiltration péribronchique, cellularité du schéma interstitiel-vasculaire. Du côté du sang, une leucocytose est détectée, une augmentation de la VS.

Diagnostic de pneumonie

Le diagnostic est effectué sur la base de données cliniques et radiologiques.

Les symptômes cliniques sont :

• réponse en température;
• signes d'insuffisance respiratoire: essoufflement, cyanose, participation à la respiration des muscles auxiliaires;
• anomalies persistantes d'auscultation et de percussion des poumons;
• radiographiquement - ombres infiltrantes focales, segmentaires, lobaires;
• de la part du sang: leucocytose, neutrophilie, augmentation de la VS;
• l'effet de la thérapie étiologique en cours.

L'évolution de la pneumonie chez les enfants dépend de l'étiologie, de l'âge et de la présence de diverses maladies concomitantes. Les pneumonies causées par les souches hospitalières sont particulièrement difficiles. Staphylococcus aureus ou des bactéries à Gram négatif. L'évolution de la pneumonie dans ces cas est caractérisée par la formation précoce d'abcès, une percée rapide du foyer inflammatoire dans la plèvre et le développement d'un pyopneumothorax avec une évolution rapide de la maladie.

Pendant la période néonatale, la pneumonie a pronostic grave... Distinguer pneumonie acquise et pneumonie intra-utérine du nouveau-né. La pneumonie intra-utérine survient à la suite d'une infection du fœtus pendant la grossesse ou d'une aspiration de liquide amniotique infecté, tandis que l'aspiration peut être à la fois intra-utérine et intrapartum. Chez les nouveau-nés, la pneumonie s'accompagne souvent d'une atélectasie, ainsi que d'une destruction du tissu pulmonaire.

Un rôle important dans le développement de la pneumonie peut être joué par une prédisposition aux effets allergiques de facteurs externes et à l'apparition d'une inflammation catarrhale des muqueuses. Avec ces pneumonies, l'ajout du syndrome asthmatique est caractéristique. L'évolution de la pneumonie dans ces cas prend un caractère récurrent. Chez les enfants atteints de rachitisme, la pneumonie se développe plus souvent et a une évolution prolongée. Chez les enfants souffrant de malnutrition, cela se produit plus souvent en raison d'une diminution significative de l'immunité, il existe une faible gravité des symptômes de la pneumonie.

Traitement de la pneumonie chez les enfants

Dans le cas des formes modérées et sévères, les enfants sont soumis à traitement hospitalier... Enfants de la première année de vie - sous n'importe quelle forme.

Le traitement de la pneumonie est effectué de manière globale et consiste en:

• l'utilisation de médicaments étiotropes;
• oxygénothérapie pour le développement de l'insuffisance respiratoire;
• la nomination d'agents qui améliorent la conductivité bronchique;
• l'utilisation de moyens et de méthodes assurant le transport de l'oxygène du sang ;
• la nomination de médicaments qui améliorent les processus de respiration tissulaire;
• l'utilisation de fonds qui améliorent les processus métaboliques dans le corps.

L'alimentation de l'enfant doit être adaptée à l'âge et aux besoins du corps de l'enfant. Cependant, pendant la période d'intoxication, la nourriture doit être mécaniquement et chimiquement douce. En raison de la toux, les aliments contenant des particules pouvant être aspirées sont exclus de l'alimentation. Un liquide supplémentaire est prescrit sous forme de boisson. Pour cela, des décoctions de rose sauvage, de cassis, des jus sont utilisés.

Immédiatement après l'admission à l'hôpital, des échantillons d'expectorations sont prélevés, des lavages pour examen bactériologique, puis un traitement étiotrope est prescrit, qui est effectué sous contrôle efficacité clinique, par la suite - en tenant compte des résultats obtenus de la sensibilité des expectorations aux antibiotiques. En cas de pneumonie communautaire, des macrolides de nouvelle génération sont prescrits. En cas de pneumonie nosocomiale, des céphalosporines de deuxième et troisième générations et des antibiotiques du groupe de réserve sont prescrits.

Pour la pneumonie chez les enfants résultant d'une infection intra-utérine, une nouvelle génération de macrolides est prescrite - spiromycine, roxithromycine, azithromycine. En cas de pneumonie chez l'enfant immunodéficient, des céphalosporines de troisième et quatrième générations sont prescrites. En cas d'infection mixte, l'interaction de l'agent causal de la grippe et du staphylocoque, ainsi que l'introduction d'antibiotiques à large spectre, une -globuline anti-grippale de 3 à 6 ml est administrée.

Les antibiotiques sont utilisés de manière complexe selon le schéma suivant :

• céphalosporines;
• céphalosporines plus aminosides.

Une thérapie mucolytique, des bronchodilatateurs, une physiothérapie et un traitement immunocorrecteur sont prescrits. Avec l'accumulation de sécrétions dans les voies respiratoires, il est nécessaire d'éliminer le contenu du nasopharynx, du larynx, des grosses bronches. À symptômes graves insuffisance respiratoire, l'oxygénothérapie est utilisée.

Avec des signes d'insuffisance cardiaque, des glycosides cardiaques sont prescrits - strophanthine, ainsi que sulfacamphocaïne. Des agents d'immunothérapie sont également utilisés. Dans le traitement de la pneumonie, un traitement symptomatique et syndromique est effectué. Pendant la période de récupération, les exercices de respiration et les méthodes de traitement de physiothérapie sont d'une grande importance. Pour améliorer la fonction de drainage des bronches, des agents sont utilisés pour augmenter la sécrétion des expectorations ou pour la diluer.

Expectorants :

• Benzoate de sodium
• Chlorure d'ammonium
• Iodure de potassium
• Bromhexine
• Terpinghydrate
• Thermopsie
• N-acétylcystine
• Mucaltine
• Pertusine
• Racine de guimauve
• Racine de réglisse
• Élixir de poitrine
• Anis
• La mère et la belle-mère partent

Les fonds sont utilisés pour réduire le bronchospasme. Ceux-ci incluent l'aminophylline.

Prévision

Le pronostic avec l'utilisation opportune de l'antibiothérapie est favorable. Ceux qui sont sortis de l'hôpital pendant la période de rétablissement clinique sont enregistrés dans les dossiers du dispensaire. Après avoir obtenu son congé de l'hôpital pendant 2 à 4 semaines, l'enfant ne doit pas fréquenter les garderies. Les enfants de moins de six mois sont examinés une fois par semaine pendant le premier mois, puis deux fois par mois ; de six à douze mois - une fois tous les dix jours pendant le premier mois, puis une fois par mois. Après un an à trois ans - une fois le premier mois, puis - une fois tous les trois mois.

Les enfants sont examinés par un oto-rhino-laryngologiste et un pneumologue après l'âge de trois ans - un mois après la sortie de l'hôpital, puis une fois par trimestre. La rééducation en service hospitalier ou en sanatorium est optimale. Le mode est attribué avec l'utilisation maximale d'air frais. La gymnastique respiratoire, la thérapie par l'exercice avec une augmentation progressive de l'activité physique sont prescrites quotidiennement. La nutrition doit être rationnelle pour l'âge approprié. La rééducation médicale est effectuée selon les indications individuelles. La thérapie stimulante est réalisée par des cures répétées de 2-3 semaines: nucléanate de sodium, méthyluracile, dibazol, ginseng, aloès, infusion d'éleuthérocoque, vitamines B, la phytothérapie est également utilisée à cette fin. Il est utilisé pour assainir les bronches et apaiser le centre système nerveux: racine de guimauve, feuille de menthe poivrée, herbe de sauge, racine d'aunée, tussilage, fleur de tilleul, bourgeons de pin, thym, etc. Chez les enfants sujets à réactions allergiques, appliqué avec beaucoup de soin. La physiothérapie est largement utilisée. Pansements à la moutarde, alcalins et phytoinhalation, compresses, applications d'ozokérite sur la poitrine. Le massage thoracique est largement utilisé. Après une pneumonie, un traitement en sanatorium est recommandé dans les sanatoriums locaux, ainsi que dans les stations balnéaires de Gagra, Nalchik, Gelendzhik, Novy Afon et la côte sud de la Crimée.

Contre-indications à traitement de Spa sommes:

• l'activité du processus inflammatoire dans le système broncho-pulmonaire;
• signes d'un état asthmatique;
• la présence d'un cœur pulmonaire.

À prévention primaire inclure un mode de vie sain des parents, à l'exclusion de l'impact des dommages sur le fœtus pendant la grossesse, une alimentation rationnelle des enfants, des procédures de durcissement.

Prévention secondaire comprend :

• prévention et traitement de l'IVG ;
• l'hospitalisation précoce des enfants atteints de pneumonie avec des antécédents prémorbides chargés ;
• traitement rapide de l'hypotrophie, du rachitisme, des états d'immunodéficience;
• l'élimination des foyers chroniques d'infection.

L'inflammation des poumons se produit pour des raisons spécifiques, accompagnée d'une forte détérioration du bien-être, la douleur et la faiblesse.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, des complications graves peuvent survenir. Nous parlerons des symptômes et du traitement de la pneumonie chez les enfants dans l'article.

Descriptif et caractéristiques

Selon les experts, la pneumonie est processus inflammatoire du tissu pulmonaire. Il est de nature infectieuse, causé par des virus, des champignons, des bactéries pathogènes. Le nom officiel de la maladie est pneumonie.

La pathologie est très dangereuse, car elle se développe rapidement. Au début, cela ressemble à un rhume. Les patients commencent traitement sérieux généralement dans les stades ultérieurs.

Avec cette maladie le tissu pulmonaire est considérablement affecté, ce qui affecte négativement le fonctionnement de l'ensemble du système pulmonaire.

Quand et pourquoi peut-il survenir ?

Une personne peut tomber malade à tout âge. mais le plus souvent les enfants de 2 à 5 ans souffrent de pneumonie... La maladie survient pour les raisons suivantes :

La maladie survient le plus souvent en saison froide. En automne et en hiver, les enfants se refroidissent trop, tombent malades de la grippe, ARVI. Dans le contexte de ces maladies, une pneumonie peut se développer.

Le groupe à risque comprend les enfants qui attrapent souvent des rhumes. Un enfant avec une faible immunité a de grandes chances de développer une pneumonie.

Il y a une forte probabilité de tomber malade chez les bébés prématurés, dont les poumons ne sont pas complètement développés, ont des défauts.

Par quoi est-ce causé ?

Les agents responsables de la maladie sont des bactéries pathogènes, des virus et des champignons.

Au plus commun micro-organismes nuisibles rapporter:

• pneumocoques;
• streptocoques;
• staphylocoques;
• légionelle;
• mycoplasme.

Dès que ces micro-organismes pénètrent dans le corps de l'enfant, ils commencent à l'influencer activement. Premiers symptômes peut apparaître dès le lendemain mais ils peuvent être facilement confondus avec le rhume.

Cependant, il y a des moments où la pneumonie survient en raison d'une hypothermie sévère. L'air givré inhalé peut endommager les tissus pulmonaires et provoquer une inflammation.

La gravité de l'évolution de la maladie dépend des facteurs suivants:

1. L'étendue du processus... Il peut être focal, focal-confluent, segmentaire, lobaire, interstitiel.
2. Âge enfant. Plus le bébé est jeune, plus ses voies respiratoires sont fines. Les voies respiratoires minces entraînent un mauvais échange gazeux dans le corps. Cela contribue à l'évolution sévère de la pneumonie.
3. Localisation, la cause de la maladie. Si la maladie frappait petite partie poumons, il n'est pas difficile de le guérir, mais avec de graves dommages au système respiratoire de l'enfant, il est très difficile à traiter. Il ne faut pas oublier que lorsque les poumons sont endommagés par des bactéries et des virus, il est difficile de se débarrasser de la maladie. Des antibiotiques peuvent être nécessaires.
4. Immunité enfant. Plus l'immunité du bébé est élevée, fonctions de protection le corps, plus vite il récupérera.

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Types et classement

Les spécialistes distinguent la pathologie par la zone de la lésion:

• focal... Occupe une petite partie des poumons;
• segmentaire... Affecte un ou plusieurs segments du poumon à la fois ;
• partager... S'étend au lobe du poumon;
• égoutter... Les petits foyers se fondent dans les grands, s'étendent progressivement;
• le total... Le poumon est touché dans son ensemble. La forme la plus grave de la maladie.

Il existe deux types de maladie :

• unilatéral... Un poumon est touché;
• bilatéral... Les deux poumons sont touchés.

Symptômes et tableau clinique

Comment identifier une pneumonie chez un enfant? Le tableau clinique se manifeste assez clairement. À symptômes généraux les maladies comprennent :

1. Tousser... Peut se produire lorsque profonde respiration... Il devient plus fort, plus intrusif. Au stade précoce maladie, il est sec, puis le flegme apparaît.
2. Dyspnée... La respiration devient lourde, l'essoufflement tourmente le bébé même sans effort physique.
3. Température élevée. Il est difficile de l'abaisser, il est maintenu à environ 39 degrés.
4. Nez qui coule... Est passe décharge abondante mucus du nez.
5. Vertiges, nausées... L'enfant refuse de manger, vomit. Le gamin pâlit, s'affaiblit.
6. Trouble du sommeil. Une toux fréquente empêche l'enfant de s'endormir. Il se réveille plusieurs fois pendant la nuit.

Les signes de maladie sont également pâleur peau, diminution des performances, fatigue.

L'enfant refuse de jouer, ment beaucoup. La maladie entraîne une léthargie et une faiblesse sévère.

Bébés jusqu'à un an très difficile à tolérer la maladie... Presque immédiatement, la température monte à 39 degrés, il y a une forte fièvre, une faiblesse.

Comment reconnaître une pneumonie chez les nourrissons? Bébé pleure, ne peut pas dormir, refuse de manger. Le pouls du bébé augmente et il devient difficile pour le bébé de respirer. Il gonfle ses joues et tire ses lèvres. Un écoulement mousseux de la bouche est possible.

Chez les enfants plus âgés il y a une forte toux... Le gamin est méchant, il a la nausée. L'enfant refuse de manger, pâlit. Il s'accompagne de fatigue, de léthargie. Il a l'air endormi, méchant. L'écoulement nasal est initialement mince, mais devient épais avec l'évolution de la maladie.

Diagnostique

Diagnostique effectué à l'hôpital... Pour cela, le patient est examiné, puis utilisé :

1. Test sanguin.
2. Examen des expectorations.
3. Tests sérologiques. Ils aident à identifier l'agent causal de la maladie.
4. Détermination de la concentration de gaz dans le sang artériel chez les patients présentant des signes d'insuffisance respiratoire.
5. Radiographie. Identifie les lésions.

Ces méthodes de diagnostic permettent d'établir rapidement un diagnostic et de prescrire les médicaments appropriés.

Aide à diagnostiquer plus rapidement diagnostic différentiel. La pneumonie se distingue des maladies qui présentent des symptômes similaires :

• tuberculose;
• pneumopathie allergique;
• psittacose;
• sarcoïdose.

Les maladies sont si similaires qu'il n'est possible de les distinguer qu'après des tests de laboratoire.

Examen approfondi du sang et des expectorations le patient aide les spécialistes à déterminer la pathologie. Lors du premier examen du patient, il ne sera pas possible de distinguer les maladies ci-dessus de la pneumonie.

Complications et conséquences

Si la maladie n'est pas traitée, Conséquences négatives, qui apparaissent comme :

Indications d'hospitalisation

La condition pendant la maladie chez les enfants est très difficile. Dans certains cas une hospitalisation est nécessaire. Les indications pour cela sont :

1. Fièvre sévère.
2. Processus purulent dans les poumons.
3. Un degré élevé d'intoxication du corps.
4. De sérieuses difficultés respiratoires.
5. Déshydratation du corps.
6. La présence de maladies concomitantes. Exacerbation des pathologies chroniques.

L'enfant peut également être hospitalisé avec une forte fièvre, qui ne peut être réduite avec des médicaments, si toux sévère avec des signes d'étouffement.

Traitement

Comment traite-t-on la pneumonie chez les enfants? Vous pouvez guérir un bébé différentes façons... Il existe de nombreux médicaments pour cela, mais ils ne sont prescrits par les médecins qu'après avoir examiné les patients.

Médicaments et antibiotiques

Médicaments efficaces contre cette pathologie sont :

• Amoxiclav;
• Azitrox;
• Klacid ;
• Roxibide.

Ces fonds lutter contre les champignons, les bactéries et les virus dans le corps de l'enfant.

Ils détruisent la cause de la maladie, normalisent l'état de l'enfant. La posologie des médicaments et la durée d'administration sont prescrites par le médecin.

Si ces médicaments n'aident pas, les experts prescrivent antibiotiques:

• Lévoflox;
• Moximac ;
• Unidox solutab;
• Suprax ;
• Zedex.

Ils combattent efficacement les maladies, éliminent symptômes désagréables maladies, l'état de l'enfant est normalisé.

Pour le traitement de la toux et l'élimination des mucosités recommande de prendre ACC. Le médicament contribue au rétablissement de l'enfant. Prenez le médicament, un comprimé 2 à 3 fois par jour.

Remèdes populaires

Aide à éliminer la maladie produits à base d'oignons.

Pour cela, le jus est extrait d'un petit oignon. Il est mélangé avec la même quantité de miel.

Le produit obtenu est consommé dans une petite cuillère 2-3 fois par jour avant les repas.

Pour combattre la maladie, ils préparent huile d'ail... Pour ce faire, broyer deux gousses d'ail à l'état de bouillie, mélanger avec 100 g Beurre. Remède prêt doit être consommé 2 à 3 fois par jour, étalé sur du pain.

Un recours efficace est décoction de miel et d'aloès. Pour ce faire, mélangez 300 g de miel, un demi-verre d'eau et des feuilles d'aloès hachées. Le mélange est mijoté pendant deux heures. Ensuite, l'agent est refroidi, pris dans une grande cuillère trois fois par jour.

Physiothérapie

Comprend les méthodes suivantes :

• électrophorèse;
• inhalation;
• thérapie par ondes décimétriques;
• magnétothérapie;
• procédures thermiques;
• inductothermie.

Ces procédures sont effectuées à l'hôpital par des médecins expérimentés. Pour cela, des appareils spéciaux sont utilisés. Le médecin prescrit un certain nombre de procédures. Les méthodes sont appliquées, en règle générale, pendant que le patient est à l'hôpital.

Avec leur aide, vous pouvez obtenir des résultats incroyables: améliorer considérablement l'état de l'enfant, éliminer les symptômes de la maladie. L'enfant se rétablira rapidement. Le corps pourra récupérer.

Mesures de prévention

1. Éviter les lieux publics pendant la saison froide. D'habitude, l'infection se produit précisément dans les lieux publics.
2. Avant une promenade, un enfant doit s 'habiller chaudement... Par temps glacial, il vaut mieux refuser une promenade.
3. Manger sainement, prendre des vitamines. Aidera à renforcer le corps du bébé, augmenter l'immunité... La malbouffe est exclue de l'alimentation de l'enfant.
4. Bébé ne peut pas être contacté avec une personne malade. Le corps de l'enfant peut bientôt devenir malade.
5. Activité physique modérée... Ils aident à renforcer le système immunitaire. Faire de l'exercice le matin, les exercices de gymnastique aident.

La maladie cause de graves dommages au corps de l'enfant, entraînant des complications si le traitement n'est pas commencé à temps. Il est recommandé de consulter un médecin dès les premiers symptômes de la maladie qui vous prescrira les médicaments nécessaires.

Docteur Komarovsky sur la pneumonie chez les enfants :

Nous vous prions de ne pas vous soigner vous-même. Prenez rendez-vous avec un médecin !