Pneumonie chez un petit enfant. Comment reconnaître les premiers signes de pneumonie chez les enfants

Vous êtes une personne suffisamment active qui se soucie et pense à votre système respiratoire et à votre santé en général, continuez à faire du sport, dirigez image saine la vie, et votre corps vous ravira tout au long de votre vie, et aucune bronchite ne vous dérangera. Mais n'oubliez pas de passer les examens à temps, maintenez votre immunité, c'est très important, ne vous refroidissez pas trop, évitez les surcharges physiques sévères et les fortes surcharges émotionnelles.

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Vous êtes à risque, cela vaut la peine de réfléchir à votre mode de vie et de commencer à prendre soin de vous. L'éducation physique est obligatoire, et encore mieux, commencez à faire du sport, choisissez le sport que vous aimez le plus et faites-en un loisir (danse, vélo, gym ou essayez simplement de marcher plus). N'oubliez pas de traiter le rhume et la grippe à temps, ils peuvent entraîner des complications au niveau des poumons. Assurez-vous de travailler avec votre immunité, de vous tempérer, d'être dans la nature aussi souvent que possible et air frais... N'oubliez pas de passer par le plan enquêtes annuelles, traiter les maladies pulmonaires sur étapes initiales beaucoup plus facile que dans négligé... Évitez la surcharge émotionnelle et physique, le tabagisme ou le contact avec des fumeurs, si possible, excluez ou minimisez.

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Vous êtes complètement irresponsable de votre santé, détruisant ainsi le travail de vos poumons et de vos bronches, ayez pitié d'eux ! Si vous voulez vivre longtemps, vous devez changer radicalement votre attitude envers le corps. Tout d'abord, soyez examiné par des spécialistes tels qu'un thérapeute et un pneumologue, vous devez prendre mesures drastiques sinon, les choses peuvent mal finir pour vous. Suivez toutes les recommandations des médecins, changez radicalement votre vie, cela peut valoir la peine de changer de travail ou même de lieu de résidence, excluez absolument le tabac et l'alcool de votre vie, et réduisez au minimum les contacts avec les personnes qui ont de telles dépendances, tempérez, renforcez votre immunité autant que possible être dehors plus souvent. Évitez la surcharge émotionnelle et physique. Éliminer complètement tous les produits agressifs de l'usage domestique, remplacer par des produits naturels, remèdes naturels... N'oubliez pas de faire un nettoyage humide et d'aérer à la maison.

La pneumonie chez l'enfant est un processus infectieux et inflammatoire aigu d'étiologies diverses. Les mécanismes de développement de la maladie sont associés à une lésion prédominante des parties respiratoires des poumons.

Les parties respiratoires des poumons sont les structures anatomiques situées derrière les bronches terminales - les voies respiratoires, alvéolaires et alvéoles. L'incidence de la pneumonie chez les enfants au cours de la première année de vie est de 15 à 20 pour 1000 enfants, de 1 à 3 ans - 5 à 6 pour 1000. insuffisance circulatoire, états d'immunodéficience.

Chez les enfants plus âgés, les lésions sont des facteurs prédisposants infection chronique, tabagisme passif et actif, hypothermie.

Selon l'étiologie, la pneumonie aiguë est divisée en:

bactérien;
viral;
mycoplasme;
rickettsies;
fongique;
allergique;
pneumonie résultant d'infestations par des helminthes;
pneumonie résultant de l'exposition à des facteurs physiques et chimiques.

Il existe sept formes de pneumonie bactérienne :

pneumocoque;
Friednander ;
Pseudomonas aeruginosa;
hémophile;
streptocoque;
staphylocoque;
un groupe de pneumonies causées par Proteus et Escherichia coli.

Les pneumonies virales les plus courantes sont :

pneumonie grippale;
pneumonie à adénovirus;
pneumonie parainfluenza;
pneumonie respiratoire-sonore.

En fonction des causes et des mécanismes d'apparition, on distingue les pneumonies primaires et secondaires. Ces derniers surviennent sur fond d'exacerbations maladies chroniques système broncho-pulmonaire et autres maladies somatiques enfant.

Pour l'apparition d'une pneumonie chez un enfant, en plus des agents bactériens ou viraux, un certain ensemble de facteurs est requis:

l'entrée de mucus dans les poumons par les voies respiratoires supérieures - voie aérogène;
la pénétration d'un micro-organisme dans les bronches;
destruction des mécanismes de protection des voies respiratoires;
voies hématogènes et lymphogènes de propagation de l'infection.

Lorsque la pneumonie survient chez les enfants, la ventilation des poumons et les échanges gazeux sont altérées, la nutrition du myocarde ventriculaire diminue. Par la longueur de la lésion, la pneumonie peut être segmentaire, lobaire, totale, unilatérale et bilatérale. Dans le mécanisme de développement de la pneumonie, l'hypoxie avec hypercapnie, qui se développe à la suite de perturbations de la respiration externe, pulmonaire et tissulaire, joue un rôle important.

Les symptômes cliniques de la pneumonie dépendent du type de pneumonie, de la taille et de l'étendue du processus. À pneumonie focale(bronchopneumonie) le processus est aigu ou subaigu et se développe le 5-7ème jour d'aigu maladie respiratoire sous la forme de sa deuxième vague.

Les symptômes suivants sont typiques :

augmentation de la température;
la faiblesse;
mal de tête;
douleur dans la poitrine ou sous les omoplates;
la toux;
intoxication accrue.

Au-dessus de la zone touchée, il y a un raccourcissement du son de percussion, avec auscultation - bronchophonie, respiration affaiblie, parfois crépitation. Renforcement radiologiquement déterminé du schéma pulmonaire entre les foyers d'inflammation et racines pulmonaires... Dans un test sanguin, la leucocytose neutrophile est déterminée avec un décalage vers la gauche, une augmentation de la VS.

Pneumonie segmentaire

En cas de propagation hématogène, un ou plusieurs segments du poumon sont touchés. Les segments droits sont généralement le plus souvent touchés. La pneumonie segmentaire commence de manière aiguë par une augmentation de la température, des symptômes d'intoxication sont généralement exprimés, des douleurs apparaissent dans la région coffre, parfois dans l'estomac, la toux est rare. Des symptômes apparaissent arrêt respiratoire, les données objectives sont mal exprimées. La pneumonie segmentaire secondaire se développe dans le contexte d'une infection respiratoire en cours, tandis que les symptômes d'intoxication sont bénins. La pneumonie segmentaire se manifeste radiographiquement dans des foyers séparés, qui fusionnent puis capturent un segment entier.

Pneumonie croupeuse

Le processus inflammatoire capture le lobe du poumon ou une partie de celui-ci et la plèvre. Rare. Souvent causée par un pneumocoque. Le début est aigu. La maladie commence par des vertiges, une détérioration de la santé, un mal de tête aigu. Des températures allant jusqu'à 40-41 ° C sont notées, souvent les patients se plaignent de frissons. La toux au cours des trois premiers jours est rare, sèche, puis - avec la libération d'expectorations rouillées. La cyanose et l'essoufflement apparaissent rapidement. Souvent, les enfants développent un syndrome abdominal, se manifestant par des douleurs au nombril, des flatulences et des vomissements. Il y a quatre étapes au cours de la pneumonie lobaire.

Au premier stade - les étages de marée, - le raccourcissement du son de percussion avec une teinte tympanique, une respiration affaiblie, un crépitement se fait périodiquement entendre. Dans la deuxième étape l'hyperhémie du visage développe, souvent du côté de la lésion, un état grave. Du côté de la lésion, le raccourcissement du son de percussion est déterminé, respiration bronchique, bronchophonie. La respiration sifflante n'est pas audible. Troisième étape se développe le 4-7ème jour - la toux s'intensifie, la température baisse, souvent de manière critique. Son de percussions prend une teinte tympanique, des crépitements apparaissent.

Dans la quatrième étape - les étapes de résolution, - les baisses de température, toux fréquente, des râles abondants de différentes tailles apparaissent. En savoir plus sur la respiration sifflante ici. Sur les radiogrammes, la mise en scène du processus est également déterminée: dans la première étape - une augmentation du schéma vasculaire, une limitation de la mobilité du diaphragme; au deuxième stade, des ombres denses apparaissent, correspondant aux lobes avec l'implication de la racine et de la plèvre; aux troisième et quatrième stades, l'infiltration disparaît progressivement.

Avec la pneumonie lobaire, il existe une leucocytose neutrophile aiguë avec un décalage vers la gauche, une accélération de la VS. Atypique pneumonie lobaire chez les jeunes enfants. Habituellement, les principaux symptômes de la maladie ne sont pas clairement exprimés. Sous l'influence thérapie antibactérienne les étapes du processus inflammatoire sont raccourcies. Dans le cas d'une thérapie irrationnelle, une évolution prolongée de la maladie se produit.

Pneumonie interstitielle

La pneumonie interstitielle survient avec des infections virales, mycoplasmiques, pneumocystiques, fongiques et infections à staphylocoques... Le plus souvent, cette pneumonie est enregistrée chez les prématurés et les nouveau-nés, ainsi que dans le contexte de la dystrophie, des états d'immunodéficience chez les enfants. La maladie peut s'accompagner d'une intoxication grave, pouvant pression artérielle, en outre, des changements dans le système nerveux central sont souvent notés, ainsi que tube digestif... Il y a une toux débilitante avec de rares crachats mousseux. Avec la pneumonie interstitielle, la poitrine est enflée. Percussion - tympanite. Des râles crépitants et secs uniques se font entendre sur fond de respiration affaiblie. Emphysème révélé à la radiographie, infiltration péribronchique, cellularité du schéma interstitiel-vasculaire. Du côté du sang, une leucocytose est détectée, une augmentation de la VS.

Diagnostic de pneumonie

Le diagnostic est réalisé sur la base de données cliniques et radiologiques.

Les symptômes cliniques sont :

réponse en température;
signes d'insuffisance respiratoire : essoufflement, cyanose, participation à la respiration des muscles auxiliaires ;
anomalies persistantes de l'auscultation et de la percussion des poumons ;
radiographiquement - ombres infiltrantes focales, segmentaires, lobaires;
de la part du sang : leucocytose, neutrophilie, augmentation de la VS ;
l'effet de la thérapie étiologique en cours.

L'évolution de la pneumonie chez les enfants dépend de l'étiologie, de l'âge et de la présence de diverses maladies concomitantes. Les pneumonies causées par les souches hospitalières sont particulièrement difficiles. Staphylococcus aureus ou des bactéries à Gram négatif. L'évolution de la pneumonie dans ces cas est caractérisée par la formation précoce d'abcès, une percée rapide du foyer inflammatoire dans la plèvre et le développement d'un pyopneumothorax avec une évolution rapide de la maladie.

En période néonatale, la pneumonie a un pronostic grave. Distinguer pneumonie acquise et pneumonie intra-utérine du nouveau-né. La pneumonie intra-utérine survient à la suite d'une infection du fœtus pendant la grossesse ou d'une aspiration de liquide amniotique infecté, tandis que l'aspiration peut être à la fois intra-utérine et intrapartum. Chez les nouveau-nés, la pneumonie s'accompagne souvent d'une atélectasie, ainsi que d'une destruction du tissu pulmonaire.

Une prédisposition aux effets allergiques peut jouer un rôle important dans le développement de la pneumonie. facteurs externes et l'apparition d'une inflammation catarrhale des muqueuses. Avec ces pneumonies, l'ajout du syndrome asthmatique est caractéristique. L'évolution de la pneumonie dans ces cas prend un caractère récurrent. Chez les enfants atteints de rachitisme, la pneumonie se développe plus souvent et a une évolution prolongée. Chez les enfants souffrant de malnutrition, cela se produit plus souvent en raison d'une diminution significative de l'immunité, il existe une faible gravité des symptômes de la pneumonie.

Traitement de la pneumonie chez les enfants

Dans le cas des formes modérées et sévères, les enfants sont soumis à traitement hospitalier... Enfants de la première année de vie - sous n'importe quelle forme.

Le traitement de la pneumonie est effectué de manière globale et consiste en:

l'utilisation de médicaments étiotropes;
oxygénothérapie pour le développement de l'insuffisance respiratoire;
la nomination d'agents qui améliorent la conductivité bronchique;
l'utilisation de moyens et de méthodes assurant le transport de l'oxygène du sang ;
la nomination de médicaments qui améliorent les processus de respiration tissulaire;
l'utilisation de fonds qui améliorent les processus métaboliques dans le corps.

L'alimentation de l'enfant doit être adaptée à l'âge et aux besoins du corps de l'enfant. Cependant, pendant la période d'intoxication, la nourriture doit être mécaniquement et chimiquement douce. En raison de la toux, les aliments contenant des particules pouvant être aspirées sont exclus de l'alimentation. Un liquide supplémentaire est prescrit sous forme de boisson. Pour cela, des décoctions de rose sauvage, de cassis, des jus sont utilisés.

Immédiatement après l'admission à l'hôpital, des échantillons d'expectorations sont prélevés, des lavages pour examen bactériologique, puis un traitement étiotrope est prescrit, qui est effectué sous le contrôle de l'efficacité clinique, puis en tenant compte des résultats de la sensibilité des expectorations aux antibiotiques. En cas de pneumonie communautaire, des macrolides de nouvelle génération sont prescrits. En cas de pneumonie nosocomiale, des céphalosporines de deuxième et troisième générations et des antibiotiques du groupe de réserve sont prescrits.

Avec une pneumonie chez les enfants résultant de infection intra-utérine, une nouvelle génération de macrolides est prescrite - spiromycine, roxithromycine, azithromycine. En cas de pneumonie chez les enfants immunodéprimés, des céphalosporines de troisième et quatrième générations sont prescrites. En cas d'infection mixte, l'interaction de l'agent causal de la grippe et du staphylocoque, ainsi que l'administration d'antibiotiques large éventail action, la -globuline anti-grippe est introduite, 3-6 ml.

Les antibiotiques sont utilisés de manière complexe selon le schéma suivant :

céphalosporines;
céphalosporines plus aminosides.

Une thérapie mucolytique, des bronchodilatateurs, une physiothérapie et un traitement immunocorrecteur sont prescrits. Quand un secret s'accumule dans voies respiratoires il est nécessaire de retirer le contenu du nasopharynx, du larynx, des grosses bronches. En cas de symptômes graves d'insuffisance respiratoire, l'oxygénothérapie est utilisée.

Avec des signes d'insuffisance cardiaque, des glycosides cardiaques sont prescrits - strophanthine, ainsi que sulfacamphocaïne. Des agents d'immunothérapie sont également utilisés. Dans le traitement de la pneumonie, un traitement symptomatique et syndromique est effectué. Pendant la période de récupération grande importance ont exercices de respiration, traitements de physiothérapie. Pour améliorer la fonction de drainage des bronches, des agents sont utilisés pour augmenter la sécrétion des expectorations ou pour la diluer.

expectorants :

Benzoate de sodium
Chlorure d'ammonium
Iodure de potassium
Bromhexine
Terpinghydrate
Thermopsie
N-acétylcystine
Mucaltine
Pertusine
Racine de guimauve
Racine de réglisse
Élixir de poitrine
Anis
La mère et la belle-mère s'en vont

Les fonds sont utilisés pour réduire le bronchospasme. Ceux-ci incluent l'aminophylline.

Prévision

Le pronostic avec l'utilisation opportune de l'antibiothérapie est favorable. Ceux qui sont sortis de l'hôpital pendant la période de rétablissement clinique sont enregistrés dans les dossiers du dispensaire. Après avoir obtenu son congé de l'hôpital pendant 2 à 4 semaines, l'enfant ne doit pas fréquenter les garderies. Les enfants de moins de six mois sont examinés une fois par semaine pendant le premier mois, puis deux fois par mois ; de six à douze mois - une fois tous les dix jours pendant le premier mois, puis - une fois par mois. Après un an à trois ans - une fois le premier mois, puis - une fois tous les trois mois.

Les enfants sont examinés par un oto-rhino-laryngologiste et un pneumologue après l'âge de trois ans - un mois après la sortie de l'hôpital, puis une fois par trimestre. La rééducation en service hospitalier ou en sanatorium est optimale. Le mode est attribué avec une utilisation maximale d'air frais. La gymnastique respiratoire, la thérapie par l'exercice avec une augmentation progressive sont prescrites quotidiennement activité physique... La nutrition doit être rationnelle pour l'âge approprié. La réhabilitation des toxicomanes effectué selon les indications individuelles. La thérapie stimulante est effectuée par des cures répétées de 2-3 semaines: nucléanate de sodium, méthyluracile, dibazol, ginseng, aloès, infusion d'éleuthérocoque, vitamines B, la phytothérapie est également utilisée à cette fin. Il est utilisé pour assainir les bronches et apaiser le système nerveux central : racine de guimauve, feuille de menthe poivrée, herbe de sauge, racine d'aunée, tussilage, Fleur de tilleul, bourgeons de pin, thym, etc. Chez les enfants sujets aux réactions allergiques, il est utilisé avec une grande prudence. La physiothérapie est largement utilisée. Pansements à la moutarde, alcalins et phytoinhalation, compresses, applications d'ozokérite sur la poitrine. Le massage thoracique est largement utilisé. Après une pneumonie, un traitement en sanatorium est recommandé dans les sanatoriums locaux, ainsi que dans les stations balnéaires de Gagra, Nalchik, Gelendzhik, Novy Afon et la côte sud de la Crimée.

Contre-indications à traitement de Spa sommes:

l'activité du processus inflammatoire dans le système broncho-pulmonaire;
signes d'un état asthmatique;
la présence d'un cœur pulmonaire.

À prévention primaire inclure un mode de vie sain des parents, à l'exclusion de l'impact des dommages sur le fœtus pendant la grossesse, une alimentation rationnelle des enfants, des procédures de durcissement.

Prévention secondaire comprend :

prévention et traitement de l'IVG ;
l'hospitalisation précoce des enfants atteints de pneumonie avec des antécédents prémorbides chargés ;
traitement rapide de l'hypotrophie, du rachitisme, des états d'immunodéficience;
remédiation des foyers chroniques d'infection.

Pneumonie- lourd et maladie dangereuse enfants, à commencer par les nouveau-nés. Plus grand danger représentent des complications qui menacent l'invalidité et la mort. Actuellement, le taux de mortalité par pneumonie infantile atteint 20% et occupe la première place.

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Définition

Pneumonie- maladie inflammatoire infectieuse aiguë du tissu pulmonaire ( inflammation du poumon). Les lobes du poumon, ses segments, les groupes d'alvéoles et l'espace interalvéolaire sont touchés. C'est une infection qui affecte les parties les plus basses du système respiratoire.

Avec la pneumonie, au lieu d'air, les alvéoles se remplissent de pus et de liquide. En conséquence, étonné partie du poumon cesse d'absorber l'oxygène et d'émettre du dioxyde de carbone, la respiration devient douloureuse. En conséquence, la privation d'oxygène se développe rapidement dans le corps.

Habituellement, la pneumonie se développe dans le contexte d'une infection virale.

Modes de transmission :

l'entrée dans les poumons de virus et de bactéries présents dans le nez et la gorge du bébé
gouttelettes en suspension dans l'air - de malade à en bonne santé lors de la toux et des éternuements
par le sang - pendant la grossesse, l'accouchement et immédiatement après.

Les enfants dont l'immunité est affaiblie sont plus susceptibles de développer une pneumonie, et plus l'enfant est jeune, plus le risque de pneumonie est élevé.

Causes

Bactéries- les pneumocoques, Escherichia coli et Haemophilus influenzae ;
virus- grippe, adénovirus, entérovirus, cytomégalovirus, etc. ;
mycoplasme;
champignons pathogènes(genre Candida).

Facteurs de risque

Maladies infectieuses d'une femme enceinte. Le plus souvent, les poumons des enfants sont touchés par le virus de l'herpès et la chlamydia;
fréquent maladies inflammatoires(otites moyennes, infections respiratoires aiguës,) ;
malformations congénitales, notamment cardiaques et pulmonaires, rachitisme, diathèse ;
affaiblissement de l'immunité en raison d'une nutrition insuffisante ou inappropriée de l'alimentation artificielle;
oncologie et maladies du sang;
infection par le VIH ;
impact environnemental négatif :
vivre dans des chambres surpeuplées, humides et froides
air sale dans les logements, mauvaise ventilation
parents fumeurs
rare séjour au grand air.

Signes de pneumonie

La maladie peut être aiguë ou chronique.

Courant aigu- c'est rapide développer une inflammation avec des symptômes prononcés. La propagation de la maladie dans tout le corps est caractéristique.

Température- monte à près de 38оС et dure plus de 3 jours;
dyspnée- une respiration rapide apparaît ;
la toux- sèche au début de la maladie, puis devient humide. ;
cyanose(cyanose) lèvres et peau en raison d'un manque d'oxygène;
intoxication du corps – petit appétit, léthargie, fatigue, transpiration accrue;
troubles du système nerveux- larmoiement, irritabilité, maux de tête, troubles du sommeil, délire, convulsions, perte de conscience ;
insuffisance cardiovasculaire- pouls faible et rapide, extrémités froides, diminution de la pression artérielle.

Cours chronique- processus inflammatoire non spécifique. Le plus souvent une conséquence pneumonie aiguë, compliqué ou prenant un cours prolongé. Elle s'accompagne de modifications et de déformations irréversibles des poumons et des bronches. Il se développe chez les enfants de moins de 3 ans (généralement jusqu'à 1 an), a une évolution en forme de vague avec des exacerbations et une rémission. En termes de gravité, il existe des formes mineures de la maladie et l'option bronchectasie.

Signes (symptômes) de petites formes :

Exacerbations- pas plus de 1 à 2 fois par an ;
Température- pendant longtemps, il est maintenu dans la plage de 37 - 38оС;
toux grasse, avec libération jusqu'à 30 ml d'expectorations purulentes ou mucopurulentes par jour. Les expectorations peuvent être absentes ;
état général- non violé, il n'y a aucun signe d'intoxication.

Signes (symptômes) de bronchectasie :

Exacerbations- 3 - 5 fois ou plus par an ;
Température- lors d'une exacerbation, elle monte à 38оС et plus ;
toux grasse, constamment avec la séparation des expectorations. Pendant les périodes d'exacerbation, la quantité d'expectorations atteint 100 ml;
état général- les enfants peuvent prendre du retard Développement physique et présentent des signes d'intoxication chronique.

Les types et leurs caractéristiques

Focal
Segmentaire.
Croupous
Interstitiel.
Destructeur.
Atypique.

Avez-vous remarqué un essoufflement, une faiblesse, une perte d'appétit? Lisez l'article sur la façon d'aider éventuellement à prévenir le développement de la maladie.

Diagnostique

Prise d'anamnèse
radiographie.

Diagnostic différentiel

- la respiration sifflante et l'essoufflement sont absents, la prise de sang et la radiographie sont normales, et la différence la plus caractéristique est l'aphonie (perte de la voix) ;

Au premier signe, hara

Les types et leurs caractéristiques

Focal(bronchopneumonie). Il se manifeste le 5e au 7e jour de la maladie respiratoire aiguë chez les enfants âgés de 1 à 2 ans. Lorsqu'elles sont traitées, les manifestations disparaissent sans laisser de trace après 7 à 12 jours.
Segmentaire. Elle est fréquente chez les enfants de 3 à 7 ans, mais survient à tout âge. Elle se caractérise par la défaite d'un segment. Avec le traitement, les symptômes disparaissent au bout de 2 à 3 semaines. Dans le cas d'une maladie avancée, la formation de bronchectasies est possible.
Croupous(lobaire). Elle est causée par un pneumocoque et est rare. S'enflamme lobe pulmonaire ou plèvre. Se produit actuellement plus souvent dans forme atypique... Récupération en 1 à 2 semaines. Avec un traitement irrationnel, il se transforme en une pathologie prolongée.
Interstitiel. Elle est causée par des virus, des mycoplasmes, des pneumocystes, moins souvent des champignons et des staphylocoques. Il est typique des prématurés et des nouveau-nés, chez les plus âgés - dans le contexte de la dystrophie, de la diathèse, de l'infection par le VIH. L'un des types les plus dangereux, accompagné de lésions vasculaires. L'évolution est longue, peut évoluer vers une pneumofibrose et une bronchectasie. En cas d'intoxication élevée, une issue fatale est possible.
Destructeur. Elle est typique des enfants de moins d'un an, plus souvent des prématurés ou après une antibiothérapie. Il se déroule très violemment, caractérisé par une intoxication sévère. Devient souvent chronique ou fatale.
Atypique. Agents pathogènes - le plus souvent des souches microbiennes "hospitalières": Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Ils sont très résistants aux antibiotiques et nécessitent un traitement spécifique.

La pleurésie peut être une complication de la pneumonie, pour prévenir son apparition, renseignez-vous à ce sujet.

Avez-vous remarqué un essoufflement, une faiblesse, une perte d'appétit, une toux sèche? Lisez l'article sur la façon d'aider éventuellement à prévenir le développement de la maladie.

Diagnostique

Prise d'anamnèse(informations sur le développement de la maladie);
examen externe du patient, percussion et auscultation du thorax. Considérez la pâleur et la cyanose de la peau, l'essoufflement, la transpiration et d'autres symptômes caractéristiques ;
test du doigt en laboratoire- avec la pneumonie, elle se caractérise par une augmentation du nombre de leucocytes (d'origine bactérienne du pathogène) ou de lymphocytes (d'origine virale) et de VS ;
radiographie. La méthode de diagnostic principale et la plus précise. Ce n'est qu'après un examen radiologique que l'on peut parler avec assurance de la pneumonie et de sa forme spécifique ;
analyse des paramètres biochimiques du sang. Il est nécessaire de détecter l'effet de l'inflammation sur d'autres organes (reins, foie).

Diagnostic différentiel

La pneumonie aiguë doit être différenciée d'un certain nombre de maladies similaires.

Le critère le plus précis pour différencier la pneumonie de la bronchite et de la bronchiolite est une radiographie, avec la présence de modifications focales ou infiltrantes;
avec laryngotrachéite - il n'y a pas de respiration sifflante et d'essoufflement, toux sèche avec aboiements, test sanguin et radiographie sont normaux, et la différence la plus caractéristique est l'aphonie (perte de la voix);
la différenciation la plus précise dans la tuberculose est la réaction de Mantoux ;
la muscoviscidose se caractérise par une apparition progressive de la maladie, température normale corps et haut niveau chlorures de sueur;
en présence de corps étranger il n'y a pas d'intoxication au niveau des bronches, la température est normale, la différenciation finale se fait en fonction de l'anamnèse et des résultats de la bronchoscopie ;
l'insuffisance cardiaque se caractérise par une apparition progressive, l'absence d'intoxication et une augmentation de la température, une prise de sang montre une anémie ou une polyglobulie, un ECG doit être fait ;
la coqueluche est différenciée par un test sanguin pour les anticorps spécifiques;
la rougeole se distingue par une toux sèche, analyse normale sang et blépharospasme.

La pneumonie est grave et maladie dangereuse... Il est possible de réduire sa nocivité et sa mortalité à l'aide de la prévention et d'une attention particulière au bien-être des enfants.

Lorsque les premiers signes caractéristiques d'une pneumonie apparaissent, contactez immédiatement votre pédiatre. Lui seul pourra prescrire un traitement rapide et rationnel.

La pneumonie, également connue sous le nom de pneumonie, a toujours été considérée comme une maladie dangereuse, même pour les adultes. Que dire de l'enfant. Même maintenant, malgré le développement de l'industrie pharmaceutique, l'invention d'une nouvelle génération de médicaments antimicrobiens, elle présente un pourcentage élevé de complications et se classe au 4e rang parmi les autres causes de décès de la population après les maladies cardiaques, l'oncologie et les intoxications.

Symptômes et signes

Les symptômes de la pneumonie chez les enfants n'apparaissent pas toujours tout de suite. La maladie est insidieuse, elle peut se cacher un moment, puis se déclarer brutalement. Parfois, il se déguise en rhume.

Mais c'est bien pire quand il n'y a pas de signes respiratoires (pneumonie latente). La perte de temps peut entraîner des conséquences graves, des complications et la mort. C'est pourquoi les parents doivent absolument savoir reconnaître la pneumonie chez un enfant, avoir une idée des signes lumineux et atténués et à quoi il faut faire attention.

Les principaux symptômes sont :

Température. Un signe trop vague, comme il apparaît souvent avec d'autres problèmes de santé. Un soupçon devrait survenir s'il est au-dessus de 38°C pendant plus de trois jours d'affilée. Sous certaines formes, la température monte à 40-41°C.
La toux. Il est généralement profond, lourd et pire la nuit.
Gonflement des membres inférieurs, triangle nasogénien bleu. Ils sont le résultat de troubles circulatoires.
Anxiété, nervosité, caprices ou léthargie déraisonnable, somnolence. Se produire avec des dommages au système nerveux central. Dans ce cas, il ne sera pas possible de faire face aux caprices par la ruse ou d'autres approches psychologiques.
Essoufflement. Une suspicion de pneumonie doit survenir si l'enfant grogne, respire fréquemment, en s'étirant, les muscles du visage sont sollicités. Une respiration à une fréquence supérieure à 60 respirations par minute est considérée comme rapide chez les enfants de moins d'un an. Respiration avec pneumonie de plus de 1,5 ans environ 50 fois en 60 secondes.
Perte de poids, manque d'appétit. Refus régulier de nourriture. Parfois, le poids chute rapidement.
Frissons, transpiration accrue.

Rarement, avec une maladie, un seul des symptômes apparaît. Avec une observation rapprochée, jusqu'à 4-5 différents signes mais ils sont tous individuels. Au moindre soupçon, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Un enfant peut-il avoir une pneumonie sans fièvre ?

Une augmentation de la température corporelle n'est pas toujours le cas, ce qui complique le diagnostic de la maladie. Dans ce cas, il est souvent confondu avec le rhume. Par la suite, cela se transforme en de graves complications des organes internes. De plus, l'absence de température indique la faiblesse du corps, l'incapacité de résister à la maladie.

Signes de pneumonie chez un enfant sans fièvre :

toux persistante;
essoufflement;
décoloration bleue, pâleur du visage;
changement de comportement;
refus de nourriture.

Parfois avec la pneumonie, la température apparaît après quelques jours voire quelques semaines. La raison de cette réaction du corps dans la plupart des cas est l'utilisation irrationnelle de médicaments antibactériens.

Inflammation pulmonaire ou bronchite ?

Les symptômes des maladies respiratoires sont similaires. Il s'agit principalement de toux, de respiration haletante, de troubles de l'appétit et de changements de comportement. Par conséquent, la question se pose souvent de savoir comment distinguer la bronchite de la pneumonie.

En fait, il est extrêmement difficile de le faire à la maison, presque impossible. Lors de l'examen, les spécialistes ne pourront pas faire un diagnostic précis dans l'immédiat, ils ne feront que leurs hypothèses, et les enverront à un hôpital ou pour examen.

Ce à quoi vous devez faire attention :

quelle température, combien cela dure, fluctuations;
la nature de la toux (superficielle, profonde, sèche, humide, temps d'intensification);
respiration (profonde, superficielle, sifflement);
selles (couleur, consistance, régularité);
la présence et la couleur des expectorations, si elles sont excrétées.

Il est conseillé de consigner toutes les données sur papier afin de ne rien confondre. Sur la base de ces enregistrements, il sera plus pratique pour le médecin de suivre la dynamique, de poser un diagnostic préliminaire, ce qui permettra par la suite de gagner du temps et de démarrer le traitement plus rapidement.

Quelle est sa fréquence chez les bébés prématurés?

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la pneumonie congénitale survient chez les bébés prématurés dans 10 % des cas. De plus, cet indicateur ne dépend pas du degré de développement des pays, de la situation écologique. Les chiffres catastrophiques sont principalement dus à l'échec systèmes internes organisme. Les bébés nés entre 32 et 36 semaines de gestation sont particulièrement vulnérables.

Les symptômes de la pneumonie congénitale chez les prématurés dépendent du type d'infection : intra-utérine, prénatale ou postnatale, ainsi que des caractéristiques anatomiques et physiologiques. L'infection intra-utérine provoque souvent des retards de développement, des pathologies et un handicap.

Diagnostique

La méthode la plus courante pour diagnostiquer la pneumonie est la radiographie. Il montre les endroits d'assombrissement, la nature des foyers et des zones touchées, la gravité de la maladie, le cas échéant. Mais aussi examen aux rayons X n'est pas parfait. Son utilisation est limitée à haute exposition aux radiations sur le corps de l'enfant.

Pour déterminer la pneumonie chez un enfant, ils utilisent également:

tests sanguins biochimiques qui détectent le niveau de glucose, les enzymes hépatiques;
analyse sanguine générale;
test sanguin microbiologique;
bronchoscopie des crachats.

Les méthodes de diagnostic sont sélectionnées individuellement, en fonction de l'âge du patient, des symptômes, de la durée et de la gravité de l'affection. Si la maladie évolue sans fièvre avec toux, l'état de l'enfant ne s'améliore pas, le corps est affaibli, il est possible de prescrire des tests supplémentaires pour étudier les expectorations.

Classification

Il est difficile de reconnaître la pneumonie, mais il est encore plus difficile de déterminer son type. Distinguez-le sur plusieurs points : lieu d'origine, localisation, forme, étiologie et parcours. Selon la forme identifiée, un traitement médicamenteux est prescrit.

Au lieu d'origine

Acquis par la communauté

Existe pneumonie communautaire, qui est aussi appelé ambulatoire, à domicile. C'est-à-dire que la maladie n'est pas apparue dans les murs d'un établissement médical.

Hôpital

Et faire la distinction entre pneumonie hospitalière (hôpital). Il apparaît chez les enfants hospitalisés 2 à 3 jours après l'hospitalisation.

Aspirateur

Cela inclut également la forme d'aspiration, qui est le résultat de substances étrangères contenant des agents pathogènes pénétrant dans les poumons. Par exemple, du vomi peut entrer pendant opération ou si vous perdez connaissance.

Par la forme de la maladie

Pneumonie focale

Dans la plupart des cas, il s'agit d'une complication de maladies aiguës ou chroniques des voies respiratoires, caractérisées par un assombrissement des zones des poumons (foyers). Elle peut survenir dans la période postopératoire avec épuisement du corps. Cela commence par des frissons, une montée en température à 38-38,5 °C. La toux est sèche, parfois des crachats purulents apparaissent au bout de quelques jours. Douleur thoracique possible.

Pneumonie segmentaire

En termes de caractéristiques, il ne diffère pratiquement pas de l'espèce focale, mais il a une grande échelle. Dans ce type, un poumon ou un segment est affecté.

Pneumonie croupeuse

Le plus souvent, les enfants d'âge préscolaire et âge scolaire... En 2-3 ans, cela se produit extrêmement rarement. Cette espèce se caractérise par une température élevée de 39-40 ° C, une évolution cyclique, des frissons, des douleurs à la tête, des vomissements. La toux est courte et douloureuse dans la poitrine.

Interstitiel

L'une des formes les plus difficiles et les plus graves de la maladie. Elle se caractérise par des modifications inflammatoires progressives des poumons. Puis-je avoir des raisons différentes: virus et champignons, intoxications par des substances toxiques, intolérance aux médicaments, effets radioactifs.

Au cours de la maladie

Déterminé par la durée et l'intensité des symptômes. Il n'y a que deux formes ici :

Pneumonie aiguë

Le processus inflammatoire avec des manifestations et des symptômes vifs, dans la plupart des cas a origine infectieuse... Les principaux agents pathogènes sont les pneumocoques, les mycoplasmes, les streptocoques. Moins souvent, il a d'autres raisons. Durée jusqu'à 4-6 semaines.

Prolongé

Une forme lente qui peut se développer avec une pneumonie focale ou segmentaire. Durée plus de 4-6 semaines.

Par étiologie

Les types de pneumonie sont également divisés selon l'étiologie d'origine. C'est elle qui a la principale influence sur le choix. traitement médical... Vous pouvez deviner l'agent causal par la façon dont la pneumonie commence chez les enfants. Mais le résultat exact ne sera connu qu'après recherche en laboratoire du sang.

SRAS

Cela comprend la pneumonie à Chlamydia, les mycoplasmes, les légionelles. Les symptômes dépendent de l'agent pathogène.

La maladie à Chlamydia est souvent déguisée en otite moyenne, laryngite, bronchite. Il se caractérise par une basse température de 37-38°C, douleur musculaire, somnolence et faiblesse générale.
En cas d'inflammation mycoplasmique, les principaux symptômes sont les suivants : maux de gorge, faiblesse, toux sèche et maux de tête.
La légionelle ne se transmet pas d'une personne à l'autre. Les 10 premiers jours sont considérés comme des jours d'incubation. Si le système immunitaire est affaibli, la période est réduite à 2 jours. À ce stade, la pneumonie initialement asymptomatique est envahie par les premiers signes: maux de tête, faiblesse. Ensuite, la température monte brusquement à 40-41 ° C.

Bactérien

Causée par des micro-organismes pathogènes. Les sacs alvéolaires s'enflamment, du mucus, du pus et du liquide s'y accumulent, ce qui entrave l'échange complet de dioxyde de carbone et d'oxygène.

Pathogènes :

klebsiella;
Staphylococcus aureus (pneumonie destructrice);
Pneumocoque ;
Pseudomonas aeruginosa.

Les symptômes et la gravité de la maladie dépendent directement de l'agent pathogène.

Pneumonie virale

La maladie est causée par : le virus parainfluenza, le cytomégalovirus, le rotavirus, le virus de la rougeole, la varicelle, la grippe A, B. Les trois premiers jours, une lésion virale se développe, puis rejoint infection bactérienne... La complexité de cette forme est que les premiers symptômes sont déguisés en rhume : frissons, fièvre, toux et écoulement nasal, maux de tête. Traitement inapproprié et les diagnostics prolongés entraînent souvent une détérioration de l'état et des complications.

Par emplacement

Côté droit

Ce type se retrouve plus souvent que tous les autres en raison de la proximité de la bronche principale. L'infection descend rapidement, les symptômes sont prononcés, lumineux, il y a un essoufflement sévère, une toux, une respiration sifflante, le patient n'a pas assez d'air. Forme bronchique la pneumonie peut avoir des zones avec différents stades de la maladie.

Côté gauche

Cette forme se caractérise par des symptômes lissés, une intoxication modérée. Le diagnostic et l'étude des foyers dans le bas et l'arrière du poumon sont compliqués par la proximité du cœur. Par conséquent, si cette espèce est suspectée, la tomodensitométrie est souvent utilisée pour l'examen.

Double face

Une forme complexe de la maladie, qui indique souvent une diminution des défenses immunitaires de l'organisme. C'est souvent une conséquence de la ventilation mécanique. Cette forme se caractérise par un essoufflement sévère, une respiration sifflante, une intoxication. La maladie nécessite une hospitalisation immédiate, un traitement urgent, car une partie du tissu pulmonaire sain est réduite.

Pneumonie basale

Le foyer de l'inflammation est situé dans la zone racinaire du poumon. Dans la plupart des cas, les pneumocoques provoquent une pneumonie chez les enfants de cette forme. Il peut être du côté droit et du côté gauche, la symptomatologie dans ce cas est différente. Signes généraux : toux avec expectoration abondante, sueurs, forte fièvre, faiblesse.

Traitement hospitalier

Le traitement de la pneumonie chez les enfants est dans la plupart des cas effectué dans un hôpital, car il nécessite approche intégrée, mode, observation constante.

Les principales indications d'hospitalisation :

âge jusqu'à 3 ans;
arrêt respiratoire;
violation de l'approvisionnement en sang;
pneumonie chronique;
malformations, handicap ;
complications de la maladie.

Cela inclut également le statut dysfonctionnel de la famille. Si le pédiatre de district (ou un autre médecin de garde) doute de la capacité de la famille à guérir l'enfant, il est alors plus sage d'aller à l'hôpital. Le nombre de patients hospitalisés atteints de pneumonie dépend principalement du type de maladie, de l'évolution, de la présence ou de l'absence de complications.

Thérapie antibactérienne

Les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants sont toujours prescrits et en premier lieu. Dès que le patient est admis à l'hôpital, et jusqu'à présent il n'y a pas de résultats de test, le médecin, afin de ne pas perdre de temps, peut prescrire un médicament antibactérien à large spectre (Sumamed, Ceftriaxone, Suprax).

De plus, l'antibiotique est sélectionné individuellement, en tenant compte des analyses reçues. En milieu hospitalier, les injections sont privilégiées. Les médicaments les plus modernes et les plus efficaces contre un agent pathogène spécifique sont sélectionnés avec des effets secondaires minimes. Mais il est important de comprendre qu'après une thérapie avec des médicaments de nouvelle génération, le corps des enfants devient moins sensible aux médicaments antibactériens des versions précédentes.

Attention! Une réaction allergique aux antibiotiques est très fréquente, surtout chez les jeunes patients. Par conséquent, la thérapie comprend antihistaminiques.

Thérapie symptomatique

Le traitement symptomatique est conçu pour éliminer les manifestations de la maladie, soulager la maladie et accélérer la récupération.

Peut inclure:

médicaments antipyrétiques;
antihistaminiques;
expectorants, médicaments mucolytiques;
bronchodilatateurs;
anesthésiques.

Les enfants affaiblis peuvent avoir besoin de multivitamines, d'immunomodulateurs et d'autres toniques généraux.

Physiothérapie

Chaque médecin, en plus de l'antibiothérapie, prescrit une physiothérapie. Ils visent à accélérer la récupération, à maintenir le système immunitaire et à réduire le risque de complications.

Quelles procédures sont prescrites:

Inhalation. Les nébuliseurs à ultrasons sont utilisés dans les hôpitaux. Pour éliminer l'essoufflement et la respiration sifflante, Berodual, Pulmicort sont prescrits. Pour l'écoulement des expectorations, des médicaments expectorants, de l'eau minérale sont utilisés.
Électrophorèse avec des antibiotiques et des médicaments d'autres groupes. Il est prescrit pour éliminer la respiration sifflante, se débarrasser des mucosités.
Thérapie UHF impulsionnelle. Il est prescrit pour stimuler l'apport sanguin, réduire l'inflammation, réduire l'œdème.
Massage de la poitrine. Il est prescrit pour le drainage des bronches.
Exercices de physiothérapie, exercices de respiration.

La physiothérapie a un certain nombre de contre-indications : la présence tumeurs malignes, fièvre, mauvaise coagulation du sang, neurotoxicose. Par conséquent, le complexe est toujours sélectionné individuellement.

Combien de temps met la pneumonie à guérir ?

La quantité de pneumonie traitée chez les enfants dépend de la gravité de la maladie, de l'agent causal et de l'adéquation du traitement. Les premières améliorations de l'état sont généralement perceptibles dès le 3ème jour de prise d'antibiotiques : la température baisse, la respiration est lissée.

Une récupération complète dans les cas bénins est possible après 3 semaines. V formes sévères la durée du traitement peut être de 48 à 60 jours. La rééducation après pneumonie est de 2 à 3 mois.

Traitement à domicile

La possibilité de traiter la pneumonie à domicile dépend directement de l'âge du patient et de l'évolution de la maladie. La forme focale dans de nombreux cas ne nécessite pas d'hospitalisation, elle peut être traitée seule, mais des consultations et des examens réguliers d'un médecin sont nécessaires. Si la maladie survient chez un enfant de 3 ans ou moins, une hospitalisation est nécessaire.

Les antibiotiques, dans le traitement de la pneumonie, doivent être pris avec des prébiotiques pour maintenir l'équilibre de la microflore intestinale

À la maison, le traitement des enfants comprend également une antibiothérapie et une thérapie symptomatique. À forme focale souvent, les médicaments des groupes de pénicilline suffisent (par exemple, Flemoxin Solutab). De plus, des expectorants, des antipyrétiques et des antihistaminiques sont administrés. Comment traiter l'enfant dans chaque cas individuel sera déterminé par le pédiatre.

Important! Lors du traitement des enfants avec des antibiotiques, des prébiotiques sont également introduits. Ils aideront à prévenir la dysbiose, une violation de la microflore intestinale. Médicaments populaires : Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Acipol, Bifiliz.

Avec attention! Ne fais pas de mal!

Le désir d'aider le corps de l'enfant à faire face à une maladie, les conseils des autres et des informations non vérifiées deviennent souvent la raison comportement inapproprié parents. Certaines activités peuvent entraîner de graves complications.

Échauffement. Nous parlons de méthodes domestiques courantes: banques, emplâtres à la moutarde, il existe maintenant des emplâtres spéciaux. Cela inclut également les compresses, pour lesquelles vous devez consulter votre médecin.
Prescrire ou modifier indépendamment le groupe de médicaments antibactériens, utiliser des analogues.
Auto-administrer des médicaments contre la toux. À première vue, Pertusin inoffensif, certains autres sirops ou comprimés peuvent avoir des conséquences désagréables.

Il n'est pas souhaitable de mener une vie active, visitez les lieux publics, jardin, aires de jeux à récupération complète... Le patient a besoin repos au lit... Les jeux calmes sont utilisés pour les activités de loisirs. Augmentation de l'activité peut provoquer un essoufflement, une respiration sifflante, une toux sévère.

La maladie se transmet, mais sous des formes très rares. Plus souvent, vous pouvez être infecté infection respiratoire qui devient une complication. La pneumonie passe rarement d'une personne à l'autre, il s'agit le plus souvent d'une maladie secondaire.

Comment se transmet la pneumonie :

par des gouttelettes en suspension dans l'air ;
par des articles d'hygiène personnelle, des jouets, d'autres choses.

La période d'incubation chez les enfants plus âgés dure plusieurs jours. Chez un nouveau-né, cela peut prendre plusieurs semaines.

Récupération

Récupérer un enfant d'une pneumonie en court terme ne fonctionnera pas. Les maladies graves et la prise d'antibiotiques laisseront des traces. Il est très important dans les mois à venir de prévenir l'hypothermie du corps, d'éviter les endroits bondés. Toute infection peut entraîner une deuxième épidémie ou une complication.

Les grandes orientations de la rééducation :

entraînement et maintien du rythme respiratoire;
renforcement de l'immunité avec le folk et les médicaments;
accélération de la résorption de l'exsudat.

La toux après une pneumonie peut persister pendant plusieurs semaines même après une guérison complète. Mais il ne devrait pas appeler sensations douloureuses... Une toux sèche et aboyante avec des expectorations difficiles devrait alerter. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin.

Mesures préventives

Modes de survenue de la pneumonie chez les enfants grande quantité... Il est impossible de protéger une personne du contact avec les autres, les objets d'autrui, le sol, l'eau. Mais tout le monde peut prendre un certain nombre de mesures qui aideront à réduire le risque de maladie.

La prévention:

Prendre des vitamines et des agents améliorant la santé en général visant à renforcer l'immunité.
Balades quotidiennes au grand air, aérant les lieux.
Isolement des personnes malades, leur propre espace dans la maison, maintien d'un microclimat.
Exercices de respiration. Consiste en respiration profonde et l'expiration, le gonflage des ballons. Ce type de prophylaxie convient aux enfants de plus de trois ans.
Massage. Convient à tous les âges. Elle consiste à tapoter la poitrine, à frotter.
Hygiène personnelle. Assurez-vous de vous laver les mains avec de l'eau et du savon. Après avoir visité les institutions publiques, il est recommandé de se rincer ou d'irriguer le nez avec de l'eau salée, des moyens spéciaux (Aquamaris, Aqualor).
Vaccination. Il est indiqué chez les enfants sujets à des maladies broncho-pulmonaires fréquentes.

Il est tout aussi important de choisir les bons endroits pour marcher et jouer. Il est nécessaire de protéger les enfants des fumée de tabac, qui affecte négativement les poumons et le corps dans son ensemble. Si la zone est polluée, il est conseillé de sortir le plus souvent possible, de se promener au grand air.

La pneumonie est une maladie dangereuse avec de nombreuses conséquences, allant de forme chronique fin décès... Chez les enfants de 2 ans, les symptômes de la pneumonie sont très similaires à ceux de la bronchite. Il est donc important que les parents sachent ce manifestations caractéristiques il se démarque et comment le traiter. Seule une radiographie peut confirmer avec précision le diagnostic. Si vous pensez qu'un bébé a une pneumonie, allez à l'hôpital pour obtenir de l'aide.

Comment ne pas se tromper avec le diagnostic ?

Dès que le bébé a une toux, voire une forte fièvre, de nombreux parents font tout de suite eux-mêmes le diagnostic et, de plus, ce n'est pas toujours le bon. L'inflammation pulmonaire peut être facilement confondue avec la bronchite, mais ce sont deux maladies différentes. Bien sûr, à l'extérieur, ils ne sont pas distinguables, mais à l'intérieur de l'organisme lui-même, les différences sont clairement visibles.

Tout d'abord, la pneumonie est une maladie infectieuse. Contrairement à l'inflammation bronchique, l'infection affecte les petites alvéoles et finit par s'enflammer. Enfant avec faible immunité il est plus facile de céder à une telle maladie, et les symptômes sont très dangereux. Le fait est que les alvéoles jouent un rôle important dans les échanges d'oxygène et, en présence d'un processus inflammatoire, du liquide s'y accumule. Cela se manifeste par une suffocation ou d'autres symptômes associés à une violation du processus respiratoire.

Qu'est-ce qui cause le problème ?

Très souvent, la pneumonie est la deuxième maladie qui se développe en raison d'une infection primaire par les ARVI, la grippe ou toute autre infection virale. L'agent pathogène s'accumule dans les voies respiratoires supérieures, le pharynx, le nasopharynx, mais avec une faible immunité, les agents pathogènes agressifs peuvent tomber plus bas, affectant les bronches, puis Tissu pulmonaire... Cela se produit non seulement dans le cas d'une fonction de protection faible, mais également en cas de traitement incorrect ou inopportun.

Il y a des moments où pendant maladie virale cela vaut la peine d'être pris en compte pour que la maladie ne s'aggrave pas et ne se transforme pas en une forme chronique:

Oubliez les antitussifs comme Stoptusin ou Bronholitin. La toux elle-même aide le corps à se débarrasser de l'excès de mucosités, de mucus, de virus et de toxines. Opprimer ce réflexe ne peut qu'aggraver l'état de l'enfant. Les mucosités s'accumuleront intensément dans les parties inférieures des poumons, ce qui conduira à leur inflammation.
Lorsque infection virale, pas recommandé de prendre médicaments antibactériens... Ces fonds sont totalement impuissants et inutiles pour une maladie d'étiologie virale et ne sont prescrits qu'en cas de complications graves ou de lésions bactériennes du tissu pulmonaire.
Il n'est pas recommandé d'utiliser des gouttes vasoconstrictrices, car ils ne contribuent qu'à la pénétration rapide des micro-organismes dans les régions inférieures, en particulier chez les petits enfants.
Il est important de donner à votre enfant beaucoup de eau chaude, ce qui est utile en cas d'élimination des toxines de l'organisme. Dans un an ou deux, c'est très difficile, mais si vous ne le faites pas, la membrane muqueuse va se dessécher, ainsi que l'air sec et une longue évolution de la maladie vous sont garantis.
Pendant toute la durée du traitement (et il est très long, au moins 3 semaines), un nettoyage humide doit être effectué, la pièce doit être ventilée et, si possible, humidifiée appareils spéciaux(par exemple, vous pouvez utiliser un humidificateur). L'air frais et frais est meilleur pour éclaircir les mucosités et faciliter leur évacuation rapide.

La pneumonie chez les enfants est une maladie complexe, lourde de conséquences et même de mort. Plus le bébé est petit, plus la thérapie est difficile, mais toute inaction ou trop action active peut entraîner des complications. Seul un thérapeute confirmera le diagnostic et prescrira le traitement correct et efficace.

Signes d'un processus inflammatoire

Il est difficile d'identifier les premiers signes de la maladie, car le bébé est trop petit pour répondre aux parents ou au médecin aux questions les plus simples. L'enfant ne pourra pas admettre par lui-même qu'il a mal à la tête ou qu'il ressent d'autres symptômes, comme une douleur à la poitrine.

Les principaux signes de développement cette maladie en 2 ou 3 ans sont considérés :

L'enfant est constamment fatigué, apathique ou, au contraire, très maussade.
Dès que le bébé a attrapé un rhume, la température montera à 38 en quelques jours.
Une toux sèche et forte apparaît.
Pendant la respiration, une partie de la poitrine est en retard par rapport à l'autre, cela est perceptible même à l'œil nu.
La respiration devient superficielle et rapide.

Le refus de manger, la faiblesse, la transpiration fréquente et le sommeil d'un côté peuvent facilement indiquer une pneumonie. À 2 ans, il est beaucoup plus facile d'identifier ou de remarquer les premiers symptômes que chez un bébé, les parents doivent donc faire attention à tout comportement étrange du bébé.

Il est également important de se rappeler que seul un médecin peut diagnostiquer avec précision, ce qui déterminera le traitement, puis le rétablissement de votre enfant.

Symptômes

Les principaux symptômes sont une forte fièvre et une peau blanchâtre

La maladie commence souvent par un rhume, les parents peuvent voir l'image suivante :

Nez qui coule et congestion des sinus.
Éternuements fréquents, surtout au début de la maladie.
Faiblesse, somnolence et léthargie.
Refus total ou partiel de nourriture.
La peau est blanchâtre.
Température corporelle élevée, qui n'est abaissée que par une dose d'antibiotiques.

Exactement deux derniers signes indiquent clairement l'existence de notre problème, mais avec le reste la situation est un peu différente. Étant donné que le corps et l'âge des bébés sont différents, les symptômes peuvent donc se manifester de différentes manières.

Il est important de comprendre que la pneumonie chez les jeunes enfants provoque de nombreux symptômes désagréables qui interfèrent avec leur vie normale, donc au début du traitement, les bébés peuvent se sentir mieux. Même si les symptômes ont complètement disparu, arrêtez traitement thérapeutique interdit. Le processus de traitement doit être terminé, en dans ce casécoutez les conseils de votre pédiatre.

Un point important est l'établissement exact du diagnostic, rappelez-vous, seule une radiographie peut le confirmer.

Quand un bébé doit-il être hospitalisé ?

Un point important reste la décision du médecin sur l'approche thérapeutique, ou plutôt où exactement elle se déroulera, il faut donc prendre en compte les facteurs suivants :

Quelle est la gravité de la maladie et si des complications apparaissent. Dysfonctionnements respiratoires, empoisonnement du sang, diminution de la tension artérielle, purulent processus pulmonaires autre violations graves parler de la nécessité d'hospitaliser le bébé.
Pneumonie bilatérale. Par exemple, l'inflammation focale peut être traitée à la maison, dans la plupart des cas elle donne résultats positifs thérapie. Mais la forme croupeuse de la maladie est dangereuse et le traitement doit être effectué dans l'enceinte d'un établissement médical.
Prérequis sociaux. Si les conditions de vie environnantes ne permettent pas de suivre toutes les recommandations du médecin, le bébé doit être emmené à l'hôpital.
Indicateurs généraux. La présence de maladies chroniques ou d'autres problèmes, quel que soit l'âge, il sera conseillé de se rendre dans un centre médical.

Les signes de pneumonie sont dans tous les cas très dangereux et menacent le bébé de la perte de la chose la plus précieuse - la vie. Par conséquent, écoutez l'avis d'un spécialiste et allez où le personnel médical prendra soin de vous.

Comment aider les petites miettes ?

Il est certes difficile pour un enfant de 2 ans de répondre à des questions ou de se plaindre de son état, mais il est possible de suspecter une pneumonie en fonction des principaux signes. Par conséquent, il est important d'aller immédiatement chez le pédiatre pour clarifier et prescrire les mesures thérapeutiques nécessaires.

Sans aucun doute, le traitement doit être effectué dans un hôpital, où l'état des jeunes enfants sera examiné et surveillé quotidiennement.

Diagnostique

Les rayons X des poumons aident principalement à déterminer le diagnostic.

Il est extrêmement difficile de détecter cette maladie par vous-même, et parfois même pour un médecin expérimenté sans analyses préliminaires, impossible. Même Komarovsky, un pédiatre bien connu, parle de la nécessité de certaines méthodes de recherche, sans lesquelles il ne sera pas possible d'établir avec précision un diagnostic.

En plus d'examiner et de recueillir l'anamnèse, les méthodes de recherche suivantes doivent être mises en œuvre :

Faites une radiographie des poumons.
Analyse générale du sang et de l'urine.
Analyse biochimique.
Auscultation ou écoute des poumons.

Si le bébé a moins de deux ans, le développement de la maladie sera beaucoup plus rapide, auquel cas le traitement doit commencer immédiatement et sans délai.

Thérapie pour les enfants de 2 ans

Les antibiotiques sont la pierre angulaire du traitement de la pneumonie et il est extrêmement dangereux de les refuser, car une telle décision peut entraîner la mort d'un enfant. Les parents doivent écouter les recommandations des médecins, donner un grand nombre de liquides et nourrir le bébé produits utiles, et:

Accueil agents antibactériens... Dans ce cas, il est important de respecter l'horaire de prise du médicament. Si le médecin le prescrit deux fois par jour, au moins 12 heures doivent s'écouler entre les doses du médicament. Les pénicillines, les céphalosporines sont prescrites pendant une semaine, puis les macrolides pendant cinq jours. L'efficacité après la prise d'antibiotiques est perceptible dès le troisième jour après le début du traitement.
Remèdes de température. Les antipyrétiques ne sont utilisés que lorsqu'une température supérieure à 38 degrés est relevée sur le thermomètre. Une augmentation signifie que le corps du bébé résiste, donc s'il est capable d'y résister, ne vous précipitez pas pour bourrer l'enfant de pilules.
Diète - point important manifesté rejet complet de la nourriture. Vous ne devez pas le nourrir de force, l'enfant doit manger des aliments légers et seulement s'il le souhaite.
Utiliser Rehydron pour s'améliorer équilibre eau-sel... Il peut être facilement ajouté aux jus, aux thés ou simplement mélangé à de l'eau.
La prise de vitamines et autres complexes riches en oligo-éléments contribuera à la résistance globale du corps contre les agents pathogènes.

L'utilisation d'un antibiotique ne dépasse généralement pas une semaine, et si toutes les recommandations reçues du médecin sont suivies, la guérison viendra rapidement. Mais pendant encore un mois, le pédiatre vous observera, car il peut y avoir des effets résiduels. Cela ressemble à une simple toux ou à une toux, ainsi qu'à une légère faiblesse.

Complications du processus inflammatoire

Les complications de cette maladie ne surviennent qu'en cas de négligence ou de traitement mal choisi. Si l'inflammation s'est propagée à la plèvre, une pleurésie et une éruption croupeuse peuvent se développer. Le plus dangereux est la destruction pulmonaire, dans laquelle l'enfant meurt.

Si la thérapie est mal choisie, la miette peut en souffrir le système cardiovasculaire et c'est dans la catégorie des enfants de deux ans que cela se produit le plus souvent. Ce processus commence en raison d'un empoisonnement à long terme du corps par des toxines.

Prophylaxie

Vitamines et air frais - bonne prévention toutes les maladies

Il est plus facile de prévenir l'infection que de traiter le bébé plus tard, la prise d'antibiotiques, la forte fièvre et l'intoxication sont des amis dangereux des petits enfants. Par conséquent, l'exécution de la base mesures préventives vous pouvez protéger la miette :

A la naissance d'un bébé en avance, il doit être examiné très souvent par un pneumologue, car ses poumons ne se sont pas bien ouverts.
Il faut essayer de protéger les jeunes enfants (surtout pendant la saison morte) des infections possibles virale ou rhume.
Le massage de drainage est une sorte de prévention de l'accumulation de mucosités dans les poumons. Effectuer un léger tapotement quotidien aidera à protéger système respiratoire de l'inflammation.
Renforcer et protéger système immunitaire bébé, fournissez-lui des vitamines et des minéraux. Marchez davantage à l'air frais et nourrissez la mie de manière équilibrée.
Un élément important est considéré calme nerveux, plus petite des situations stressantes et névroses.

La prévention est un détail important, mais cela prend souvent le moins de temps et d'efforts. Les parents ne doivent pas prendre ces choses à la légère, ils doivent écouter les recommandations du pédiatre.

Combien de temps dure la maladie ?

Lorsque développement normal processus pathologique (sans complications), la récupération aura lieu au jour 10. Dans de nombreux cas, les médecins prescriront des antibiotiques pendant au moins deux semaines. Si après la période indiquée, le bébé ne se sent pas mieux, cela vaut la peine de changer les médicaments pour d'autres, peut-être qu'ils ne conviennent pas à cet agent pathogène.

L'automédication ne doit pas avoir lieu dans ce cas, car la vie d'un très jeune patient est en jeu. Essayez de surveiller en permanence la santé du bébé et, si vous avez le moindre soupçon, consultez immédiatement un médecin.