Pneumonie chez l'enfant : causes, symptômes et traitement. Remèdes traditionnels contre la pneumonie. Pneumonie croupeuse chez les enfants

- épicé processus infectieux dans le parenchyme pulmonaire avec l'implication de toutes les unités structurelles et fonctionnelles de la partie respiratoire des poumons dans l'inflammation. La pneumonie chez les enfants se manifeste par des signes d'intoxication, de toux, d'insuffisance respiratoire. Le diagnostic de pneumonie chez l'enfant repose sur les caractéristiques auscultatoires, cliniques, biologiques et Image aux rayons X... Le traitement de la pneumonie chez les enfants nécessite la nomination d'une antibiothérapie, de bronchodilatateurs, d'antipyrétiques, d'expectorants, d'antihistaminiques; au stade de la résolution - physiothérapie, thérapie par l'exercice, massage.

informations générales

La pneumonie chez les enfants est une lésion infectieuse aiguë des poumons, accompagnée de la présence de modifications infiltrantes sur les radiographies et de symptômes de lésions des voies respiratoires inférieures. La prévalence de la pneumonie est de 5 à 20 cas pour 1000 enfants jeune âge et 5 à 6 cas pour 1000 enfants de plus de 3 ans. L'incidence de la pneumonie chez les enfants augmente chaque année pendant l'épidémie de grippe saisonnière. Parmi diverses défaites voies respiratoires chez les enfants, la proportion de pneumonie est de 1-1,5%. Malgré les progrès du diagnostic et de la pharmacothérapie, les taux de morbidité, de complications et de mortalité par pneumonie chez les enfants restent constamment élevés. Tout cela fait de l'étude de la pneumonie chez l'enfant un sujet d'actualité en pédiatrie et en pneumologie pédiatrique.

Causes

L'étiologie de la pneumonie chez les enfants dépend de l'âge et des conditions d'infection de l'enfant. La pneumonie du nouveau-né est généralement associée à une infection intra-utérine ou nosocomiale. La pneumonie congénitale chez les enfants est souvent causée par le virus de l'herpès simplex de types 1 et 2, la varicelle, le cytomégalovirus, la chlamydia. Parmi les agents pathogènes hospitaliers, le rôle principal appartient aux streptocoques du groupe B, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella. Chez les nouveau-nés prématurés et nés à terme, le rôle étiologique des virus est important - grippe, VRS, parainfluenza, rougeole, etc.

Chez les enfants de la première année de vie, l'agent causal prédominant de la pneumonie communautaire est le pneumocoque (jusqu'à 70-80% des cas), moins souvent - Haemophilus influenzae, moraxella, etc. Agents pathogènes traditionnels pour les enfants avant âge scolaire servir le bacille hémophilique, colibacille, proteus, klebsiella, enterobacter, pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus... Chez les enfants d'âge scolaire, avec inflammation typique poumons, le nombre de pneumonies atypiques causées par les mycoplasmes et les infections à chlamydia est en augmentation. Les facteurs prédisposant au développement d'une pneumonie chez l'enfant sont la prématurité, la malnutrition, l'immunodéficience, le stress, le refroidissement, les foyers chroniques d'infection (carie dentaire, sinusite, amygdalite).

L'infection pénètre dans les poumons principalement par voie aérogène. Une infection intra-utérine associée à une aspiration de liquide amniotique entraîne une pneumonie intra-utérine. Le développement d'une pneumonie par aspiration chez les jeunes enfants peut survenir en raison d'une microaspiration des sécrétions nasopharyngées, d'une aspiration habituelle de nourriture pendant la régurgitation, d'un reflux gastro-œsophagien, de vomissements et d'une dysphagie. Propagation hématogène possible d'agents pathogènes à partir de foyers d'infection extrapulmonaires. L'infection par la flore hospitalière survient souvent lors d'une aspiration trachéale et d'un lavage broncho-alvéolaire, d'une inhalation, d'une bronchoscopie, d'une ventilation mécanique.

"Guider" infection bactérienne Habituellement, des virus apparaissent qui infectent la membrane muqueuse des voies respiratoires, perturbent la fonction barrière de l'épithélium et la clairance mucociliaire, augmentent la production de mucus, réduisent la protection immunologique locale et facilitent la pénétration des agents pathogènes dans les bronchioles terminales. Là, il y a une multiplication intensive de micro-organismes et le développement d'une inflammation, dans laquelle les zones adjacentes du parenchyme pulmonaire sont impliquées. Lors de la toux, les expectorations infectées sont jetées dans les grosses bronches, d'où elles pénètrent dans d'autres bronchioles respiratoires, provoquant la formation de nouveaux foyers inflammatoires.

L'organisation du foyer d'inflammation est facilitée par l'obstruction bronchique et la formation de zones d'hypoventilation du tissu pulmonaire. En raison d'une microcirculation altérée, d'une infiltration inflammatoire et d'un œdème interstitiel, la perfusion gazeuse est altérée, une hypoxémie, une acidose respiratoire et une hypercapnie se développent, ce qui se traduit cliniquement par des signes arrêt respiratoire.

Classification

La classification utilisée en pratique clinique prend en compte les conditions d'infection, les signes morphologiques radiographiques différentes formes pneumonie chez l'enfant, gravité, durée, étiologie de la maladie, etc.

Selon les conditions dans lesquelles l'enfant a été infecté, il existe des pneumonies communautaires (domicile), nosocomiales (hôpital) et congénitales (intra-utérines) chez les enfants. Pneumonie communautaire se développe à la maison, en dehors d'un établissement médical, principalement comme une complication d'ARVI. On considère que la pneumonie nosocomiale survient 72 heures après l'hospitalisation d'un enfant et dans les 72 heures après sa sortie. La pneumonie hospitalière chez les enfants a l'évolution et l'issue les plus graves, car la flore nosocomiale développe souvent une résistance à la plupart des antibiotiques. Groupe séparé sont une pneumonie congénitale qui se développe chez les enfants présentant une immunodéficience dans les 72 premières heures après la naissance et une pneumonie néonatale chez les enfants du premier mois de vie.

Compte tenu des signes morphologiques radiographiques, la pneumonie chez l'enfant peut être :

• Focal(focal-confluent) - avec des foyers d'infiltration d'un diamètre de 0,5 à 1 cm, situés dans un ou plusieurs segments du poumon, parfois bilatéralement. L'inflammation du tissu pulmonaire est de nature catarrhale avec formation d'exsudat séreux dans la lumière des alvéoles. Dans la forme focale-confluente, des sections individuelles d'infiltration se confondent avec la formation d'un grand foyer, occupant souvent une part entière.
• Segmentaire- avec l'implication de tout un segment du poumon dans l'inflammation et son atélectasie. Les lésions segmentaires se produisent souvent sous la forme d'une pneumonie persistante chez les enfants avec comme résultat une fibrose pulmonaire ou une bronchite déformante.
• Croupous- avec inflammation hyperergique, passant par les stades de bouffées de chaleur, rouge hépatique, gris hépatique et résolution. Le processus inflammatoire a une localisation lobaire ou sublobaire avec atteinte de la plèvre (pleuropneumonie).
• Interstitiel- avec infiltration et prolifération du tissu interstitiel (conjonctif) des poumons de nature focale ou diffuse. La pneumonie interstitielle chez les enfants est généralement causée par des pneumocystes, des virus et des champignons.

Selon la gravité de l'évolution, on distingue les formes de pneumonie simples et compliquées chez les enfants. Dans ce dernier cas, il est possible de développer une insuffisance respiratoire, un œdème pulmonaire, une pleurésie, une destruction du parenchyme pulmonaire (abcès, gangrène du poumon), des foyers septiques extrapulmonaires, des troubles cardiovasculaires, etc.

Parmi les complications de la pneumonie qui surviennent chez les enfants figurent le choc infectieux-toxique, les abcès du tissu pulmonaire, la pleurésie, l'empyème pleural, le pneumothorax, l'insuffisance cardiovasculaire, le syndrome de détresse respiratoire, la défaillance multiviscérale, la coagulation intravasculaire disséminée.

Diagnostique

La base du diagnostic clinique de la pneumonie chez les enfants est symptômes généraux, modifications auscultatoires des poumons et données radiologiques. À l'examen physique de l'enfant, le raccourcissement est déterminé son de percussion, affaiblissement de la respiration, bulles fines ou râles crépitants. La radiographie des poumons reste le «gold standard» pour détecter la pneumonie chez l'enfant, permettant la détection de modifications inflammatoires infiltrantes ou interstitielles.

Le diagnostic étiologique inclut virologique et recherche bactériologique mucus du nez et de la gorge, culture d'expectorations; Méthodes ELISA et PCR pour la détection des pathogènes intracellulaires.

L'hémogramme reflète des modifications de nature inflammatoire (leucocytose neutrophile, augmentation de la VS). Les enfants atteints de pneumonie sévère doivent mener une étude des paramètres biochimiques sanguins (enzymes hépatiques, électrolytes, créatinine et urée, CBS), oxymétrie de pouls.

De nos jours en pédiatrie, la question de savoir comment structurellement et systématiquement doit être prise en compte mesures thérapeutiques si l'enfant a une pneumonie. Il est très important de commencer à traiter la pneumonie infantile à temps, ainsi que de la traiter suffisamment rapidement et efficacement pour prévenir une évolution compliquée de la maladie.Il existe plusieurs groupes de médicaments adaptés au traitement des enfants malades. Dans chacun de ces groupes, il existe des agents qui sont préférés aux autres pour le traitement de la pneumonie infantile. Lors du traitement d'une maladie, il est important de prendre en compte non seulement le micro-organisme pathogène spécifique et d'utiliser des médicaments antibactériens contre lui, mais aussi de faciliter état général bébé en utilisant d'autres médicaments.

La pneumonie ou la pneumonie chez les enfants est une infection aiguë qui cible le tissu pulmonaire de l'enfant. Le micro-organisme responsable de la pneumonie infantile est généralement une cellule bactérienne, telle que le pneumocoque ou l'Haemophilus influenzae. Avec la pneumonie, les parties respiratoires des poumons sont affectées - les sacs alvéolaires et les passages dans lesquels l'exsudation peut se développer. L'exsudation transpire à travers les parois des sacs respiratoires dans leur cavité et tissu environnant fluide riche en protéines pulmonaires ainsi que certains éléments cellulaires du sang.

Toutes les pneumonies infantiles sont généralement divisées en pneumonie communautaire et hospitalière. L'infection des enfants par ce dernier se produit directement dans établissement médical 72 heures après l'admission de l'enfant à l'hôpital.

Par le volume du tissu pulmonaire affecté et l'image correspondante, il est d'usage de sélectionner les types suivants pneumonie:

• Focal;
• Drainage focal;
• Lobaire ou croupeux;
• Segmentaire ;
• Interstitiel, qui affecte également sérieusement le tissu conjonctif entre les sacs alvéolaires ou l'interstitium.

En aval, à son tour, il est d'usage de distinguer un groupe spécial de pneumonie persistante. Une maladie prolongée est appelée une maladie dans laquelle l'enfant n'a pratiquement aucune dynamique positive pendant 1,5 à 6 mois.

Comment évolue la maladie ?

Habituellement, la pneumonie chez les enfants se manifeste par les symptômes caractéristiques suivants:

1. La fréquence mouvements respiratoires chez les enfants de moins de 3 mois, elle peut dépasser 60 par minute.
2. La fréquence respiratoire chez les enfants de moins de 12 mois peut dépasser 50 par minute.
3. La fréquence respiratoire chez les enfants de moins de 5 ans peut dépasser 40 par minute.

Quelles complications peut-il y avoir ?

Si la pneumonie chez les enfants devient grave, des complications peuvent se développer, voire mortelles. Plus complications fréquentes la pneumonie infantile doit être considérée comme suit :

Afin de ne pas avoir à traiter les complications graves de la pneumonie infantile, l'enfant doit être hospitalisé à temps - placé dans un hôpital spécialisé, où, à l'étape suivante, il sera nécessaire de choisir le bon traitement et de lutter efficacement contre la maladie.

Principes du processus de guérison

Parmi les méthodes de traitement non médicamenteuses, le régime est important. Pour les enfants atteints de pneumonie, le régime doit être strictement au lit.

La direction de base du traitement de la pneumonie infantile est le traitement médicamenteux.

Ce dernier se répartit dans les directions suivantes :

1. Thérapie étiotrope. Le mot « étiotrope » signifie que les médicaments utilisés dans cette section de traitement sont dirigés directement contre le micro-organisme pathogène. Ces médicaments sont appelés antibactériens. Les médicaments antibactériens peuvent détruire l'agent pathogène lui-même et peuvent également interférer avec le processus de reproduction de ce dernier. C'était avec thérapie antibactérienne il est d'usage de commencer à soigner le bébé.
2. Traitement syndromique et symptomatique. Les médicaments utilisés dans cette section de traitement sont destinés à soulager l'état de l'enfant au moment de leur utilisation. C'est-à-dire que chacun des médicaments utilisés vise à réduire les manifestations de tout syndrome pathologique ou un symptôme tel qu'un syndrome de trouble de la microcirculation ou un symptôme de douleur.
3. Opération. Ce dernier comprend la ponction pleurale, dont les indications surviennent généralement au cours d'une évolution compliquée de la maladie.
   Examinons plus en détail le traitement antibactérien et symptomatique de la pneumonie infantile.

Thérapie antibactérienne

Habituellement, des médicaments antibactériens sont prescrits pour la pneumonie chez les enfants. large éventail Actions série de pénicilline: ampicilline et amoxicilline en association avec de l'acide clavulanique, qui protège la structure chimique du médicament - le cycle bêta-lactame - de la destruction par les micro-organismes résistants à la pénicilline.

L'association de clavulanate et d'amoxicilline est appelée amoxiclav.

Les céphalosporines de deuxième génération sont également souvent prescrites : céfazoline et céfuroxime. Souvent, les enfants atteints de pneumonie se voient également prescrire des médicaments antibactériens du groupe des macrolides: roxithromycine et azithromycine.

Si la pneumonie chez un enfant est suffisamment grave ou si la maladie est associée à des maladies concomitantes graves, le bébé est traité avec des combinaisons d'agents antibactériens telles que l'amoxicilline avec des aminosides ou des céphalosporines de troisième et quatrième générations, telles que le céfotaxime, la ceftriaxone ou céfépime.

Les médicaments alternatifs prescrits lorsqu'un enfant a un processus destructeur dans le tissu pulmonaire peuvent être le linézolide, la vancomycine et les carbapénèmes tels que le méropénème.

Après avoir effectué une analyse clinique des crachats et isolé de ces derniers le microorganisme pathogène de la maladie chez un patient particulier, on peut inoculer sur une boîte de Pétri et diagnostiquer à quels médicaments antibactériens ce pathogène particulier est sensible. Pour ce faire, des plaques rondes spéciales sont placées dans la boîte de Pétri avec l'agent pathogène - des disques contenant divers médicaments antibactériens. Lorsque les colonies du micro-organisme, au bout de deux à trois jours, se développent, vous pouvez clairement voir et mesurer les zones « vides » autour des antibiotiques auxquelles le micro-organisme était sensible.

La méthode vous permet de prescrire un traitement antibactérien efficace connu. Cependant, son utilisation prend du temps et le médecin doit immédiatement prescrire un antibiotique. Le plus souvent, la méthode avec de tels disques antibactériens est utilisée pour confirmer l'exactitude du traitement prescrit, ou elle aide à remplacer le médicament par un autre plus efficace en cas de faible efficacité du médicament antibactérien déjà prescrit.

Une approche particulière du traitement antibactérien doit être pratiquée si l'enfant souffre d'une pneumonie nosocomiale ou si une pneumonie survient dans le contexte d'une immunodéficience congénitale.

Traitement symptomatique et syndromique de la pneumonie infantile

De médicaments utilisé pour traiter et éliminer symptômes pathologiques et les syndromes chez un enfant atteint de pneumonie, les médicaments suivants sont souvent utilisés :

Il est important de comprendre que malgré les schémas thérapeutiques prêts à l'emploi pour la pneumonie infantile disponibles dans diverses sources d'information, il n'est en aucun cas possible de traiter un enfant à la maison. Il est important de contacter un établissement médical en temps opportun pour confirmer le diagnostic et sélectionner un traitement adéquat pour un patient particulier. Il est possible de traiter un bébé à la maison uniquement avec l'autorisation d'un médecin.

Vidéo : Comment diagnostiquer une pneumonie ? - Docteur Komarovsky

L'expression « pneumonie » est très effrayante pour les parents. Dans le même temps, peu importe le nombre d'années ou de mois de l'enfant, cette maladie chez les mères et les pères est considérée comme l'une des plus dangereuses. Est-ce vraiment le cas, comment reconnaître une pneumonie et comment la traiter correctement ? médecin pour enfants, auteur de livres et d'articles sur la santé des enfants Evgeny Komarovsky.

A propos de la maladie

La pneumonie (c'est ainsi que les médecins appellent ce qu'on appelle communément la pneumonie) est une maladie très courante, une inflammation du tissu pulmonaire. Sous un même concept, les médecins désignent plusieurs maladies à la fois. Si l'inflammation n'est pas contagieuse, le médecin écrira « pneumonie » sur la carte. Si les alvéoles sont affectées, le diagnostic sonnera différemment - "alvéolite", si la membrane muqueuse des poumons est affectée - "pleurésie".

Le processus inflammatoire dans le tissu pulmonaire est causé par des champignons, des virus et des bactéries. Il existe des inflammations mixtes - virales-bactériennes, par exemple.

Les affections incluses dans le concept de « pneumonie » sont toutes livres de référence médicale sont classés comme assez dangereux, car sur 450 millions de personnes dans le monde qui en tombent malades chaque année, environ 7 millions meurent en raison d'un diagnostic erroné, d'un traitement incorrect ou retardé, ainsi que de la vitesse et de la gravité de la maladie. maladie. Parmi les personnes décédées, environ 30% sont des enfants de moins de 3 ans.

À l'emplacement du foyer de l'inflammation, toutes les pneumonies sont divisées en:

• Focal;
• Segmentaire ;
• Équité;
• Évacuation;
• Le total.

De plus, l'inflammation peut être bilatérale ou unilatérale si un seul poumon ou une partie de celui-ci est touché. Assez rarement, la pneumonie est une maladie indépendante, le plus souvent il s'agit d'une complication d'une autre maladie - virale ou bactérienne.

La pneumonie la plus dangereuse est considérée pour les enfants de moins de 5 ans et les personnes âgées, parmi ces patients, les conséquences sont imprévisibles. Selon les statistiques, ils ont le taux de mortalité le plus élevé.

Evgeny Komarovsky affirme que les organes respiratoires sont généralement les plus vulnérables à diverses infections. Il passe par les voies respiratoires supérieures (nez, oropharynx, larynx) dans le corps de l'enfant et pénètre la plupart de microbes et virus.

Si l'immunité du bébé est affaiblie, si les conditions environnementales de la région où il vit sont défavorables, si le microbe ou le virus est très agressif, alors l'inflammation ne s'attarde pas seulement dans le nez ou le larynx, mais descend dans les bronches. Cette condition est appelée bronchite. Si elle ne peut pas être arrêtée, l'infection se propage encore plus bas - dans les poumons. Une pneumonie survient.

Cependant, la voie aérienne de l'infection n'est pas la seule. Si nous prenons en compte le fait que les poumons, en plus des échanges gazeux, remplissent plusieurs fonctions plus importantes, il devient clair pourquoi la maladie apparaît parfois en l'absence d'une infection virale. La nature a confié aux poumons humains la mission d'hydrater et de réchauffer l'air inhalé, de le purifier de diverses impuretés nocives(les poumons remplissent la fonction de filtre) et filtrent également le sang circulant de la même manière, en excrétant de nombreuses substances nocives et en les neutralisant.

Si le bébé a subi une intervention chirurgicale, s'est cassé la jambe, a mangé quelque chose de mal et a eu une forte intoxication alimentaire, brûlé, coupé, une certaine quantité de toxines, caillots sanguins, etc. pénètre dans le sang à des concentrations diverses. Les poumons sont patiemment neutralisés ou retirés à l'aide de mécanisme de défense- la toux. Cependant, contrairement aux filtres ménagers, qui peuvent être nettoyés, lavés ou jetés, les poumons ne peuvent pas être lavés ou remplacés. Et si un jour une partie de ce "filtre" tombe en panne, se bouche, la maladie même commence, que les parents appellent pneumonie.

Les agents responsables de la pneumonie peuvent être une grande variété de bactéries et de virus.... Si un enfant tombe malade alors qu'il est hospitalisé avec une autre maladie, il sera très probablement atteint d'une pneumonie bactérienne, également appelée hôpital ou hôpital. C'est la plus grave des pneumonies, car dans des conditions de stérilité hospitalière, d'utilisation d'antiseptiques et d'antibiotiques, seuls les microbes les plus forts et les plus agressifs survivent, qui ne sont pas si faciles à détruire.

La plus fréquente chez les enfants est la pneumonie, qui est une complication de toute infection virale (ARVI, grippe, etc.). De tels cas d'inflammation pulmonaire représentent environ 90 % des diagnostics pédiatriques correspondants. Ce n'est même pas dû au fait que les infections virales sont "effrayantes", mais au fait qu'elles sont extrêmement répandues et que certains enfants en tombent malades jusqu'à 10 fois par an, voire plus.

Symptômes

Pour comprendre comment la pneumonie commence à se développer, vous devez avoir une bonne idée du fonctionnement général du système respiratoire. Les bronches sécrètent constamment du mucus, dont la tâche est de bloquer les particules de poussière, les microbes, les virus et autres objets indésirables qui pénètrent dans le système respiratoire. Le mucus bronchique a certaines caractéristiques, comme la viscosité par exemple. S'il perd certaines de ses propriétés, alors au lieu de lutter contre l'invasion de particules étrangères, il commence lui-même à causer beaucoup de "problèmes".

Par exemple, un mucus trop épais, si l'enfant respire de l'air sec, obstrue les bronches, interfère avec la ventilation normale. Ceci, à son tour, entraîne une congestion dans certaines parties des poumons - une pneumonie se développe.

La pneumonie survient souvent lorsque le corps de l'enfant perd rapidement ses réserves de liquide, le mucus bronchique s'épaissit. Une déshydratation à des degrés divers peut survenir avec une diarrhée prolongée chez un enfant, avec des vomissements répétés, une fièvre élevée, de la fièvre, avec un apport hydrique insuffisant, en particulier dans le contexte des problèmes mentionnés précédemment.

Les parents peuvent suspecter une pneumonie chez un enfant pour un certain nombre de signes :

• La toux est devenue le principal symptôme de la maladie... Les autres, qui étaient présents auparavant, passent progressivement, et la toux ne fait que s'intensifier.
• L'enfant s'est aggravé après l'amélioration... Si la maladie a déjà reculé et que soudainement le bébé se sentait mal à nouveau, cela pourrait bien indiquer le développement d'une complication.
• L'enfant ne peut pas respirer profondément. Chaque tentative de le faire conduit à une violente attaque de toux. La respiration s'accompagne d'une respiration sifflante.
• La pneumonie peut se manifester par une pâleur sévère de la peau. dans le contexte des symptômes énumérés ci-dessus.
• L'enfant a le souffle court et les médicaments antipyrétiques, qui aidaient toujours rapidement, ont cessé d'avoir un effet.

Il est important de ne pas s'engager dans l'autodiagnostic, car il est à cent pour cent d'établir la présence de inflammation légère ce n'est même pas le médecin lui-même, mais une radiographie des poumons et une culture d'expectorations bactériennes, qui donneront au médecin une idée précise de l'agent pathogène à l'origine du processus inflammatoire. Un test sanguin montrera la présence d'anticorps anti-virus, si l'inflammation est virale, et la Klebsiella trouvée dans les selles, conduira à l'idée que la pneumonie est causée par ce pathogène très dangereux. À la maison, le médecin écoutera et tapotera certainement les poumons d'un petit patient, écoutera la nature de la respiration sifflante pendant la respiration et pendant la toux.

La pneumonie est-elle contagieuse ?

Quelle que soit la cause de la pneumonie, elle est dans presque tous les cas contagieuse pour les autres. S'il s'agit de virus, ils se transmettent facilement aux autres membres de la famille par voie aérienne, s'il s'agit de bactéries - par contact et parfois par des gouttelettes en suspension dans l'air. Par conséquent, un enfant atteint de pneumonie doit recevoir une vaisselle, une serviette et une literie séparées.

Traitement selon Komarovsky

Une fois le diagnostic posé, le médecin décidera où l'enfant sera traité - à la maison ou à l'hôpital. Ce choix dépendra de l'âge de l'enfant et de la gravité de sa pneumonie. Les pédiatres essaient d'hospitaliser tous les enfants de moins de 2 ans, car leur immunité est faible et le processus de traitement doit donc être surveillé en permanence par le personnel médical.

Tous les cas d'obstruction au cours d'une pneumonie (pleurésie, blocage des bronches) sont à la base de l'hospitalisation des enfants de tout âge, car il s'agit d'un facteur de risque supplémentaire et le rétablissement d'une telle pneumonie ne sera pas facile. Si le médecin dit que vous avez une pneumonie non compliquée, il vous permettra très probablement de la traiter à la maison.

Le plus souvent, la pneumonie est traitée avec des antibiotiques, alors qu'il n'est pas du tout nécessaire que de nombreuses injections malades et terribles soient effectuées.

Le médecin déterminera les antibiotiques qui peuvent aider rapidement et efficacement sur la base des résultats d'un test d'expectoration pour la culture bactérienne.

Les deux tiers des cas de pneumonie, selon Evgeny Komarovsky, sont parfaitement traités avec des comprimés ou des sirops. De plus, des expectorants sont prescrits, qui aident les bronches à éliminer le plus rapidement possible le mucus accumulé. Au stade final du traitement de l'enfant, la physiothérapie et le massage sont présentés. En outre, on montre aux enfants en rééducation des promenades et des complexes vitaminiques.

Si le traitement a lieu à la maison, il est important que l'enfant ne soit pas dans une pièce chaude, buvant assez liquide, utile massage vibratoire, contribuant à l'évacuation des sécrétions bronchiques.

Le traitement de la pneumonie virale sera similaire, à l'exception de la prise d'antibiotiques.

La prévention

Si l'enfant est malade (ARVI, diarrhée, vomissements et autres problèmes), vous devez vous assurer qu'il boit suffisamment de liquides. La boisson doit être chaude pour que le liquide puisse être absorbé plus rapidement.

Un bébé malade doit respirer de l'air propre et humide. Pour ce faire, vous devez ventiler la pièce, humidifier l'air à l'aide d'un humidificateur spécial ou à l'aide de ceux suspendus dans l'appartement serviettes humides... Il ne doit pas faire chaud dans la pièce.

2013 novembre

Faits marquants

• La pneumonie est la raison principale mortalité des enfants dans le monde.
• La pneumonie tue environ 1,1 million d'enfants de moins de cinq ans chaque année. C'est plus que le sida, le paludisme et la rougeole réunis.
• Les virus, les bactéries et les champignons peuvent provoquer une pneumonie.
• La pneumonie peut être prévenue par la vaccination, une nutrition adéquate et l'élimination des facteurs environnementaux.
• La pneumonie bactérienne peut être traitée avec des antibiotiques, mais seulement environ 30 % des enfants atteints de pneumonie reçoivent les antibiotiques dont ils ont besoin.

La pneumonie est une forme d'infection respiratoire aiguë qui affecte les poumons. Les poumons sont constitués de petits sacs appelés alvéoles, qui se remplissent d'air lorsqu'une personne en bonne santé respire. Avec la pneumonie, les alvéoles se remplissent de pus et de liquide, ce qui rend la respiration douloureuse et restreint l'apport d'oxygène.

La pneumonie est la principale cause de décès chez les enfants dans le monde. Il tue environ 1,1 million d'enfants de moins de cinq ans chaque année. Il est responsable de 17,5% de tous les décès d'enfants de moins de cinq ans dans le monde. La pneumonie est omniprésente, mais les enfants et les familles sont les plus touchés par la maladie en Asie du Sud et en Afrique subsaharienne. La pneumonie peut être prévenue avec des mesures simples et peut être traitée avec des médicaments simples et peu coûteux avec des soins appropriés.

Causes

La pneumonie est causée par divers agents infectieux, notamment des virus, des bactéries et des champignons. Les plus courants sont :

• streptocoque pneumoniae- la cause la plus fréquente de pneumonie bactérienne chez l'enfant ;
• haemophilus influenzae de type b (Hib)- la deuxième cause la plus fréquente de pneumonie bactérienne ;
• le virus respiratoire syncytial est une cause fréquente de pneumonie virale;
• chez les enfants infectés par le VIH, l'une des causes les plus fréquentes de pneumonie est pneumocystis jiroveci... Ces micro-organismes sont responsables d'au moins un quart de tous les décès par pneumonie chez les enfants infectés par le VIH.

Transmission de l'infection

La pneumonie peut se propager de plusieurs manières. Les virus et les bactéries que l'on trouve couramment dans le nez ou la gorge d'un bébé peuvent infecter les poumons s'ils sont inhalés. Ils peuvent également se propager par des gouttelettes en suspension dans l'air en toussant ou en éternuant. De plus, la pneumonie peut être transmise par le sang, en particulier pendant ou immédiatement après l'accouchement. Il est nécessaire de procéder recherches complémentaires pour étudier divers micro-organismes pathogènes qui causent la pneumonie et leurs voies de transmission, car cela est essentiel pour le traitement et la prévention.

Symptômes

Les symptômes de la pneumonie virale et bactérienne sont similaires. Cependant, les symptômes de la pneumonie virale peuvent être plus variés que ceux de la pneumonie bactérienne.

Chez les enfants de moins de cinq ans présentant des symptômes de toux et/ou d'essoufflement, avec ou sans fièvre élevée, une pneumonie est diagnostiquée en cas de respiration rapide ou de rétraction du bas de la poitrine, si la poitrine se rétracte ou se rétracte lors de l'inhalation (en une personne en bonne santé lors de l'inhalation, la poitrine se dilate). respiration sifflante plus souvent observé avec les infections virales.

Des bébés très cours sévère les maladies peuvent être incapables de manger ou de boire, et peuvent également entraîner une perte de conscience, une hypothermie et des convulsions.

Facteurs de risque

Alors que la plupart des enfants en bonne santé sont capables de faire face à l'infection avec leurs propres défenses, les enfants dont le système immunitaire est affaibli sont plus à risque de développer une pneumonie. Le système immunitaire l'enfant peut être affaibli par une alimentation inadéquate ou inappropriée. Cela s'applique particulièrement aux enfants. enfance pas exclusivement allaité.

Les maladies préexistantes telles que les infections à VIH symptomatiques et la rougeole augmentent également le risque de pneumonie chez les enfants.

La susceptibilité d'un enfant à la pneumonie est également augmentée par les facteurs environnementaux suivants :

• pollution de l'air intérieur causée par la cuisson et l'utilisation de biocarburants (comme le bois ou le fumier) pour le chauffage ;
• vivre dans des logements surpeuplés;
• parents fumeurs.

Traitement

La pneumonie causée par des bactéries peut être traitée avec des antibiotiques. Ils sont généralement prescrits dans un centre de santé ou un hôpital, mais dans la grande majorité des cas, la pneumonie chez l'enfant peut être traitée efficacement à domicile avec des antibiotiques oraux peu coûteux. L'hospitalisation est recommandée pour les enfants de moins de deux mois et dans les cas très graves.

La prévention

La prévention de la pneumonie chez les enfants est un élément clé de la stratégie de réduction de la mortalité infantile. La vaccination contre Hib, le pneumocoque, la rougeole et la coqueluche est la plus façon efficace prévention de la pneumonie.

Une nutrition adéquate est importante pour augmenter les défenses du corps de l'enfant, en commençant par exclusivement allaitement maternel pendant les six premiers mois de la vie. Il est également efficace pour prévenir la pneumonie et raccourcir la durée de la maladie.

La lutte contre les facteurs environnementaux tels que la pollution de l'air intérieur (par exemple, en utilisant des poêles abordables et respectueux de l'environnement) et la création de conditions d'hygiène dans les maisons surpeuplées réduisent également le nombre d'enfants atteints de pneumonie.

Pour réduire le risque de pneumonie, les enfants infectés par le VIH reçoivent quotidiennement l'antibiotique cotrimoxazole.

Coûts économiques

Le coût du traitement antibiotique pour tous les enfants atteints de pneumonie dans les 66 pays qui surveillent la survie de la mère, du nouveau-né et de l'enfant dans le cadre de l'initiative Compte à rebours jusqu'en 2015 est d'environ 109 millions de dollars US par an. Le prix du traitement comprend le coût des antibiotiques et des diagnostics de pneumonie.

Activités de l'OMS

En 2013, l'OMS et l'UNICEF ont lancé un Plan d'action mondial de lutte contre la pneumonie et la diarrhée. Son objectif est d'intensifier la lutte contre la pneumonie en mettant en œuvre des mesures combinées pour protéger les enfants de la pneumonie, sa prévention et son traitement, y compris les mesures suivantes :

• protection les enfants atteints de pneumonie, notamment en encourageant l'allaitement maternel exclusif et le lavage des mains, et en réduisant la pollution de l'air intérieur ;
• la prévention pneumonie par vaccination;
• traitement pneumonie : assurer le bon traitement pour chaque enfant - soit avec l'aide d'un agent de santé communautaire, soit, en cas de maladie grave, en établissement médical ainsi que la fourniture d'antibiotiques et d'oxygène nécessaires à la récupération.

Un des plus maladies sérieuses système respiratoire dans l'enfance est, bien sûr, la pneumonie. Les parents ont très peur de ce diagnostic, le considérant presque comme une phrase. Je m'empresse de vous rassurer - lorsque la pneumonie est reconnue à temps, la guérison se produit assez rapidement. Et la pneumonie elle-même passe sans laisser de trace. Et maintenant, je vais m'attarder sur tout plus en détail.

La pneumonie est un processus infectieux et inflammatoire aigu qui affecte principalement la partie respiratoire du tissu pulmonaire, généralement causée par des bactéries, et se manifeste par des symptômes plus ou moins graves :
- la réaction générale de l'organisme à l'infection (signes d'intoxication - détérioration de l'état général, appétit, fièvre, etc.) ;
- modifications locales des poumons lors de l'examen du bébé (raccourcissement du tonus des percussions, affaiblissement de la respiration, respiration sifflante);
- assombrissement infiltrant sur les radiographies causé par le remplissage des alvéoles avec de l'exsudat (liquide inflammatoire) ;
- toux (les bébés peuvent ne pas avoir) ;
- insuffisance respiratoire - DN (essoufflement, participation des muscles auxiliaires à l'acte respiratoire, etc.).

L'incidence de la pneumonie par an est d'environ 15 à 20 pour 1 000 enfants au cours des trois premières années de la vie et d'environ 5 à 6 cas pour 1 000 enfants de plus de 3 ans. Les facteurs prédisposant au développement d'une pneumonie chez les jeunes enfants sont la pathologie périnatale, le syndrome d'aspiration à la suite d'un syndrome de vomissements et de régurgitation, les malformations cardiaques congénitales, le rachitisme, d'autres hypovitaminoses et conditions de carence, y compris les immunodéficiences. Le facteur qui prédispose directement au développement de la pneumonie est le refroidissement de l'enfant.

Causes de la pneumonie.

Les agents responsables de cette maladie diffèrent chez les enfants de différents groupes d'âge. Ils sont également différents chez les enfants dont l'immunité est altérée, les patients affaiblis et les patients hospitalisés.
La grande majorité des pneumonies communautaires ("à domicile", "de rue") résultent de l'activation de la (propre) flore bactérienne endogène du nasopharynx, bien qu'une infection exogène soit également possible. Avec une infection virale respiratoire aiguë (IVRA), un refroidissement ou l'action d'autres facteurs de stress, cette flore peut être "activée", conduisant au développement d'une pneumonie.
Les agents causant la pneumonie les plus courants chez les enfants âgés de 6 mois à 5 ans qui tombent malades à la maison sont le pneumocoque et l'Haemophilus influenzae. Pendant les saisons épidémiques (août-novembre), l'importance des mycoplasmes en tant qu'agent causal de la pneumonie chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire augmente. Chez les adolescents, le rôle possible de la pneumonie à chlamydia en tant que facteur causal de la maladie doit être pris en compte.

Les virus jouent un rôle important dans le développement de la pneumonie, principalement chez les enfants de la première année de vie.
Chez les enfants affaiblis avec régurgitation et aspiration du contenu gastrique, atteints de mucoviscidose, la cause de la pneumonie est souvent Escherichia coli, Staphylococcus aureus, moins souvent Moraxella (Branchamella) catharalis. La pneumonie causée par le micro-organisme Legionella n'est pas courante chez les enfants.
Il convient de garder à l'esprit les formes causées par des champignons ou mycobacterium tuberculosis.

Séparément, il existe un grand groupe de pneumonies nosocomiales qui se développent chez les enfants lors d'une hospitalisation pour d'autres maladies. Une telle pneumonie est causée soit par des souches « hospitalières » d'agents pathogènes, généralement très résistantes aux antibiotiques (staphylocoques, Klebsiella, Pseudomonas - Pseudomonas aeruginosa, Proteus), soit par l'autoflore du patient lui-même. Leur développement est facilité par une antibiothérapie administrée au patient, car elle supprime la microflore pulmonaire habituelle, contre laquelle l'enfant a un degré d'immunité ou un autre. De ce fait, "la voie s'ouvre" à la colonisation des parties inférieures des voies respiratoires par des bactéries étrangères.

Le mécanisme de développement de la pneumonie.

Les agents pathogènes pénètrent le plus souvent dans les poumons par l'air inhalé - par une voie aérogène. Les infections virales respiratoires aiguës et les maladies antérieures qui entraînent un affaiblissement des mécanismes immunitaires de l'enfant prédisposent à l'installation de microbes sur la membrane muqueuse des bronches. Le SRAS joue un rôle important dans le développement de la pneumonie bactérienne. Infection virale augmente la production de mucus dans les voies respiratoires supérieures et réduit son action bactéricide; perturbe le travail de l'appareil mucociliaire (cils à la surface des bronches), détruit les cellules épithéliales, réduit la protection immunologique locale, facilitant ainsi la pénétration de la flore bactérienne dans les voies respiratoires inférieures et contribuant au développement de modifications inflammatoires des poumons.

Lorsqu'il est infecté, un œdème inflammatoire de la petite bronche des voies respiratoires se développe. Cela conduit à une ventilation altérée et à une restriction du flux d'air dans les alvéoles, où l'oxygène est échangé et gaz carbonique... Une atélectasie (effondrement des alvéoles) et une inflammation du tissu pulmonaire se produisent. En raison de la violation des processus d'échange de gaz, une privation d'oxygène de tous les organes se développe.

Le développement inverse complet des changements dans l'évolution non compliquée de l'inflammation se produit en 3 semaines. L'atélectasie ou un processus purulent dans la zone enflammée du poumon prend 4 à 6 semaines pour se dissoudre. La récupération en présence de lésions pleurales peut être retardée jusqu'à 2-3 mois.

Tout le monde tombe malade, mais les enfants des premières années de la vie le sont plus souvent.

Pourquoi? Parce que le corps de nos bébés présente un certain nombre de caractéristiques qui facilitent l'apparition de la maladie et contribuent à l'évolution chronique de la pneumonie. Comment moins d'âge chez l'enfant, plus ces traits sont prononcés, plus le risque de contracter une pneumonie est grand, et plus son évolution sera lourde.
Tout d'abord, le système respiratoire. Comme la plupart des organes et systèmes du corps du bébé, il est au stade de la formation. Chez les bébés, en particulier les premiers mois et années de la vie, le tissu pulmonaire est immature, les voies respiratoires sont relativement plus petites, elles sont plus étroites. Cela sert "entre les mains" de l'agent causal de l'infection, car cela entraîne une diminution des échanges gazeux dans le corps.

Les muqueuses des voies respiratoires des bébés sont sensibles, riches en vaisseaux sanguins, mais en cas d'infection, elles gonflent trop rapidement, altérant la ventilation. L'épithélium cilié, qui, comme un tapis, recouvre toute la membrane muqueuse des voies respiratoires, est encore immature, fragile, il perd très facilement sa fonction principale - l'élimination des mucosités lors des processus inflammatoires. Les poumons eux-mêmes chez les bébés sont moins aérés. Cela facilite grandement le développement de l'infection. Et aussi le type de respiration abdominale (avec la participation active de la paroi abdominale antérieure), qui est caractéristique des plus jeunes enfants, apporte ses propres problèmes : tout trouble du ventre (ballonnements, hypertrophie du foie, présence d'air dans l'estomac ) compliquent les échanges gazeux et augmentent la gravité de la pneumonie.

C'est pourquoi, assez souvent, une infection qui a pénétré dans le corps de l'enfant, presque sans ressentir d'obstacles, se propage rapidement et, par conséquent, entraîne des lésions du tissu pulmonaire avec l'apparition d'une pneumonie.
Immunité, cigarette et même... votre éducation ! Ce sont, semble-t-il, des choses différentes, mais, selon les statistiques, elles déterminent également la possibilité que votre enfant tombe malade. On sait que chez les enfants, en particulier chez les nourrissons, les réactions protectrices immunobiologiques sont imparfaites. Et la légère vulnérabilité de la membrane muqueuse des voies respiratoires et toutes les caractéristiques des organes respiratoires énumérées par nous causent sensibilité accrue tissu pulmonaire aux virus et aux microbes. La pneumonie survient plus souvent et est plus grave chez les bébés qui reçoivent une alimentation artificielle ou mixte, souffrent de rachitisme, d'hypotrophie et de diathèse exsudative. Pourquoi? Parce que toutes ces maladies s'accompagnent d'une détérioration de la fonction barrière des bronches, d'une diminution du contenu en facteurs défense immunitaire et une violation des processus métaboliques en général. Tabagisme passif, c'est-à-dire inhaler de l'air en même temps que de la fumée de cigarette, sauf effet toxique sur les organes respiratoires, aide à réduire l'apport d'oxygène au corps. Quant à l'éducation des adultes, il est évident que le volume et la qualité des soins du bébé et, bien sûr, la connaissance du corps de l'enfant et la capacité d'organiser une vie respectueuse de l'environnement dans votre maison en dépendent.

Symptômes de pneumonie.

Signes de la maladie.
Après l'infection, avec le développement de la microflore pathogène dans les poumons, l'inflammation commence, elle s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle. Contrairement aux maladies respiratoires habituelles, dans lesquelles la fièvre chute déjà le deuxième ou le troisième jour, avec la pneumonie, la température reste pendant plus de trois jours, à environ 37-38 degrés (la température dite "pulmonaire"). Parfois, une baisse de la température corporelle élevée après l'utilisation d'agents antibactériens est considérée en faveur de la pneumonie.
Un diagnostic précis peut être fait avec une radiographie, mais il y a signes extérieurs maladies:
- pâleur et cyanose du triangle nasogénien ;
- Gonflage des ailes du nez; respiration rapide (avec la participation des muscles auxiliaires de la poitrine);
-fatigabilité très rapide ;
- transpiration déraisonnable;
- refus de manger de l'enfant.

La toux « pneumonique » caractéristique n'existe pas, elle peut être légère, superficielle, elle peut être totalement absente, et elle peut être sévère, paroxystique comme dans la coqueluche. L'excrétion des expectorations pour la pneumonie n'est pas typique, il apparaît si l'inflammation a affecté non seulement les poumons, mais également les bronches.

En règle générale, le diagnostic de pneumonie est posé par un pédiatre au chevet d'un enfant malade en raison de la présence de signes d'intoxication pulmonaire et d'insuffisance respiratoire. Il y a un dicton qui dit que chez les enfants, en particulier les jeunes enfants, la pneumonie "est mieux vue qu'entendue". les ailes du nez, une fatigue très rapide, une transpiration déraisonnable, le refus de manger d'un enfant peuvent être des signes de pneumonie, même si le pédiatre ne détecte pas encore de changements au-dessus de la surface des poumons lors de l'écoute.

Lorsqu'elle est impliquée dans le processus, la plèvre apparaît douleur sévère dans la poitrine associée à la respiration et à la toux. Souvent, ces pneumonies sont associées à des éruptions cutanées caractéristiques et surviennent avec une lésion de tout le lobe du poumon ou d'un segment avec une réaction pleurale et elles sont appelées "croupous" (du groupe scotch - une membrane mince).
Les symptômes extrapulmonaires de la pneumonie comprennent également la tachycardie (accélération du rythme cardiaque), la jaunisse, la diarrhée, douleur musculaire, éruptions cutanées, confusion de la conscience. Les jeunes enfants développent parfois des crises dans un contexte de température corporelle élevée.

Au cours de l'auscultation (écoute des poumons), le médecin découvre des changements caractéristiques de la pneumonie - une sorte de respiration sifflante au plus fort de l'inspiration (crépite) ou diverses respirations sifflantes humides. Très souvent, le premier signe auscultatoire d'une pneumonie peut être un affaiblissement de la respiration dans la zone touchée, et non la présence d'une respiration sifflante.
Avec la pneumonie à Chlamydia, des modifications du pharynx et une augmentation des ganglions limousines cervicaux sont souvent détectées. Une pneumonie atypique à mycoplasme peut survenir avec une légère toux improductive, un enrouement, une fièvre légère.

Classification de la pneumonie chez les enfants

Focal. Les lésions mesurent le plus souvent 1 cm ou plus.
- Focal-confluent - modifications infiltrantes dans plusieurs segments ou dans tout le lobe pulmonaire, sur le fond desquelles des zones plus denses d'infiltration et / ou de destruction des cavités peuvent être observées.
- Segmental - l'ensemble du segment est impliqué dans le processus, qui, en règle générale, est dans un état d'hypoventilation, d'atélectasie.
L'inflammation des poumons peut entraîner des complications pulmonaires (pleurésie, abcès et destruction bactérienne du tissu pulmonaire), un syndrome broncho-obstructif; insuffisance respiratoire aiguë (œdème pulmonaire). Les complications extrapulmonaires comprennent cœur pulmonaire, choc toxique infectieux, myocardite non spécifique, endocardite, péricardite ; septicémie (plus souvent avec pneumonie à pneumocoques); méningite, méningo-encéphalite; Syndrome CIVD, anémie.

Diagnostic de pneumonie.

La symptomatologie générale est la base du diagnostic clinique de la pneumonie, en tenant compte du fait que chez les jeunes enfants, les signes de DN, d'intoxication apparaissent au premier plan dans la pneumonie et que des modifications physiques locales des poumons apparaissent souvent plus tard.
Analyse des données de prévalence divers symptômes avec une pneumonie nous a permis de proposer le schéma diagnostique suivant lors du premier examen d'un patient avec une maladie respiratoire(ARI).

Si, vu d'un enfant, quel que soit le niveau de température et en l'absence d'obstruction, il y a :
- augmentation de la fréquence respiratoire (60 par minute chez les enfants des premiers mois de vie, 50 par minute chez les enfants de 2 à 12 mois, 40 par minute chez les enfants de 1 à 4 ans) ;
- rétraction de l'espace intercostal ;
- respiration gémissante (grognante);
- cyanose du triangle nasogénien ;
- signes de toxicose (apparence "malade", refus de manger et de boire, somnolence, facultés de communication altérées, pâleur sévère à température corporelle élevée), alors la condition est considérée comme sévère avec une forte probabilité de pneumonie.

Ces patients doivent se voir prescrire un antibiotique et être orientés vers un hôpital.

Si l'enfant ne présente pas les signes énumérés ci-dessus, mais qu'il y a :
- température 38°C pendant plus de 3 jours ;
- signes physiques locaux de pneumonie ;
- asymétrie de la respiration sifflante,
alors la présence d'une pneumonie doit être supposée. Ces patients doivent subir un test sanguin, les envoyer aux rayons X; si c'est impossible à réaliser, prescrire un antibiotique. Les patients présentant des signes d'insuffisance respiratoire sont soumis à une hospitalisation
Si un enfant présentant des infections respiratoires aiguës et des signes d'obstruction bronchique a :
- asymétrie de la respiration sifflante ;
- hémogramme "inflammatoire",

Dans ce cas, une pneumonie doit être exclue, un examen radiologique doit être prescrit. Les patients présentant des signes d'insuffisance respiratoire sont soumis à une hospitalisation.

Si un enfant a une température fébrile pendant 1 à 2 jours en l'absence des signes ci-dessus, il doit être observé à la maison en tant que patient souffrant d'infections respiratoires aiguës sans pneumonie.

En plus des indications d'hospitalisation inscrites au régime, des facteurs tels que le contexte prémorbide (hypotrophie, anomalies constitutionnelles, etc.), le faible statut social de la famille, doivent être pris en compte, caractéristiques psychologiques parents.
En plus du diagnostic clinique, le diagnostic de pneumonie est confirmé par les données radiographiques. À pneumonie aiguë révéler des signes radiologiques typiques.

Un enfant... une radiographie ? Êtes-vous surpris et alarmé? Est-il nécessaire de faire cet examen pour votre enfant? Ou peut-être vaut-il mieux faire avec d'autres méthodes de diagnostic?

La méthode aux rayons X est particulièrement importante dans le diagnostic des maladies respiratoires chez les enfants. Par conséquent, si, après avoir examiné un petit patient, votre médecin soupçonne inflammation aiguë poumons, lui, entre autres examens de laboratoire, prescrira certainement une radiographie pulmonaire. Pourquoi? Il est nécessaire de confirmer le diagnostic de pneumonie afin de prescrire un traitement adéquat. L'image obtenue lors de l'examen enregistrera la localisation exacte du processus inflammatoire : à droite, à gauche ou des deux côtés. Ceci est particulièrement nécessaire lorsque l'enfant a déjà eu une pneumonie auparavant. Dans ce cas, il est important que le médecin enregistre si la localisation de la lésion coïncide avec le cas précédent d'inflammation. Si tel est le cas, une attention maximale doit être accordée au traitement, car il existe un risque de formation de pneumonie chronique, qui est beaucoup plus difficile à gérer.

Dans les études bactériologiques et virologiques du mucus de la gorge, du nez, des expectorations, des associations virales-bactériennes sont généralement isolées, c'est-à-dire une combinaison de divers virus respiratoires et les bactéries. Pour le diagnostic des infections à mycoplasmes ou à chlamydia, des méthodes d'immuno-essai enzymatique, d'immunofluorescence et d'ADN polymérase sont utilisées.

Dans les tests sanguins pour la pneumonie, on trouve une augmentation du nombre de leucocytes avec un déplacement de la formule vers la gauche (signes d'inflammation), une granularité toxique des neutrophiles, une accélération de la VS. Cependant, l'absence de modifications inflammatoires de la numération globulaire n'exclut pas la présence d'une pneumonie chez l'enfant.

Lors de l'examen d'une fonction respiration externe le plus souvent, le type de troubles de la ventilation dit « restrictif » est enregistré, ce qui est associé à une diminution de l'élasticité du tissu pulmonaire. blocage) des bronches avec des morceaux d'expectorations.

En cas d'évolution compliquée de la pneumonie, des anomalies sur l'ECG, en termes de fonction hépatique et rénale, sont enregistrées.

Traitement de la pneumonie.

La pneumonie est une maladie insidieuse et nécessite une surveillance constante, à tout moment l'état de l'enfant peut s'aggraver, vous ne devez donc pas risquer la santé de votre enfant. Les enfants de moins de trois ans sont le plus souvent hospitalisés pour une surveillance constante de la maladie et afin d'éviter le développement de complications. Les enfants plus âgés peuvent être laissés à la maison, à condition que les parents suivent strictement toutes les recommandations.
Les principes de base de la pneumonie antibactérienne sont les suivants :
- antibiotiques pour diagnostic établi ou à état grave le patient est prescrit immédiatement, en cas de doute sur le diagnostic chez un patient non sévère, la décision est prise après radiographie ;
- pour les pneumonies bénignes non compliquées, la préférence doit être donnée à la prescription des médicaments par voie orale, en passant à l'administration parentérale lorsque l'évolution de la maladie s'aggrave ;
- si le traitement a été commencé par voie parentérale, après avoir abaissé la température et amélioré l'état du patient, il faut passer à prise orale antibiotique;
- après une cure d'antibiothérapie, il est conseillé de prescrire des produits biologiques.

Les médecins disposent actuellement d'environ 200 médicaments antibactériens, vendus sous plus de 600 marques. Dans une telle situation, il faut être guidé dans le choix d'un médicament, en plus de son efficacité attendue et de sa toxicité potentielle pour l'enfant, de sa facilité d'utilisation chez le patient et de son coût.

Les indications de prescription d'antibiotiques chez les enfants atteints de pathologie respiratoire sont une intoxication grave, une température corporelle élevée pendant plus de 3 jours, des signes cliniques de pneumonie, un âge précoce de l'enfant (première année de vie) et une évolution prolongée du processus inflammatoire.
Dans la plupart des cas, un antibiotique est prescrit avant que l'agent pathogène ne soit connu. Par conséquent, le choix du premier médicament est effectué de manière empirique (par expérience). C'est ce qu'on appelle la thérapie de départ sélectionnée empiriquement.

L'évaluation de l'efficacité des médicaments administrés au patient est le seul moyen de décider s'il est judicieux de poursuivre le traitement avec le médicament sélectionné de manière empirique ou s'il doit être modifié. Avec un bon effet, déjà après 24-48 heures, la température diminue, l'état général s'améliore, les changements pulmonaires diminuent ou, selon au moins, ne pas augmenter (le nombre de respiration sifflante peut augmenter). Dans ces cas, le remplacement du médicament n'est pas nécessaire. Si le traitement a commencé avec forme d'injection antibiotique, alors il peut être remplacé par voie orale. Dans la plupart des cas, les pneumonies mineures sont traitées avec des antibiotiques pendant 4 à 6 jours et à domicile.
L'absence d'effet - préservation de la température et augmentation de l'infiltration pulmonaire selon les données radiographiques, permet d'exclure la raison suggérée par le médecin lors du choix d'un médicament de départ et de prescrire un schéma alternatif. Le remplacement ou au moins l'ajout d'un nouvel agent antibactérien doit être effectué après 36 à 48 heures (et en cas d'infections extrêmement graves - après 24 heures) en l'absence d'effet thérapeutique.

Dans le traitement de la pneumonie chez les enfants, trois groupes principaux d'antibiotiques sont utilisés: la pénicilline et les pénicillines semi-synthétiques (ampicilline, amoxicilline, amoxiclav, etc.), les céphalosporines différentes générations(céphalexine, céfuroxime, ceftriaxone, céfopérazone), macrolides (érythromycine, rovamycine, azithromycine, etc.). Dans la pneumonie sévère, des aminosides, des imipénèmes (thiénam) et une combinaison de médicaments de divers groupes, y compris ceux contenant des sulfamides ou du métronidazole, sont utilisés. Dans la pneumonie à Legionella, la rifampicine est indiquée. La pneumonie fongique nécessite du fluconazole (Diflucan) ou de l'amphotéricine B.

Autres traitements.

En fonction des caractéristiques de l'évolution de la pneumonie, dans chaque cas, le médecin décide de médicaments supplémentaires: expectorants, bronchodilatateurs, antiallergiques, vitamines, etc.
Le repos au lit est indiqué pendant toute la période fébrile. La nutrition doit être adaptée à l'âge et doit être complète. Le volume de liquide par jour pour les enfants de moins d'un an, en tenant compte du lait maternel ou des préparations lactées, est de 140 à 150 ml / kg de poids corporel. Il est conseillé de donner 1/3 du volume quotidien de liquide sous forme de solutions de glucose-sel (rehydron, oralit) ou de bouillons de fruits, légumes. Les restrictions alimentaires (aliments chimiquement, mécaniquement et thermiquement bénins) sont déterminées en fonction de l'appétit et de la nature des selles.

La pièce où se trouve l'enfant doit être fraîche (18 - 19 ° C), de l'air humidifié, ce qui aide à réduire et à approfondir la respiration, et réduit également la perte d'eau.
Les antipyrétiques ne sont pas systématiquement prescrits car cela peut compliquer l'évaluation de l'efficacité de l'antibiothérapie. L'exception concerne les enfants qui ont des indications prémorbides de réduction de la température (convulsions fébriles).
Fièvre en présence de plusieurs maladies infectieuses, y compris dans les aigus infections respiratoires, doit être considéré comme un facteur de stimulation des défenses de l'organisme. De nombreuses bactéries et virus meurent plus rapidement à des températures élevées ; dans ce contexte, le corps dégage une réponse immunitaire à part entière. Rendez-vous excessif et fréquent médicaments toute augmentation de température peut entraîner diverses complications.

En cas de toux douloureuse ou persistante chez les patients atteints de pneumonie, les agents mucorégulateurs sont largement utilisés : facilitant l'évacuation des expectorations (expectorants) et fluidifiant les expectorations (mucolytiques).
Les expectorants augmentent la sécrétion du composant liquide des expectorations et améliorent le transport des expectorations en augmentant la motilité bronchique. Lors de la prescription d'expectorants, il est nécessaire d'assurer une hydratation (boire) suffisante, car la perte d'eau augmente la viscosité des expectorations. Appliquer des mélanges à base d'infusion de racine de guimauve avec l'ajout de gouttes de benzoate de sodium, d'iodure de potassium et d'anis ammoniacal. Des médicaments tels que bronchicum, "Doctor Mom" ​​​​appartiennent également aux expectorants.
Les agents mucolytiques aident à fluidifier les expectorations en attaque chimique par molécule de mucine (mucus). En cas de maladie des voies respiratoires inférieures avec formation d'expectorations visqueuses épaisses, il est conseillé d'utiliser des médicaments contenant de l'acétylcystéine (ACC, mukomist, fluimucil, mucobene). Les dérivés de l'alcaloïde vazicine - bromhexine, bisolvone, mucosalvan - ont un effet mucolytique. Ces médicaments réduisent la viscosité de la sécrétion, restaurent la clairance mucociliaire et stimulent la synthèse de surfactant endogène.

Les carbocistéines (mucodine, mucopront, broncatar) ont à la fois des propriétés de régulation mucorégulatrice et effet mucolytique... Sous l'influence des médicaments de ce groupe, la muqueuse bronchique se régénère, sa structure est restaurée, le nombre de cellules caliciformes diminue, la sécrétion d'IgA est restaurée et la clairance mucociliaire est améliorée.
Infusions utiles d'herbes (plantain, ortie, tussilage, racine d'ipécacuana, anis, racine de réglisse, etc.) ou leurs formes posologiques - eucabal, mukaltin.
Inhalation eau chaude ou une solution de bicarbonate de sodium à 2 % sont de bons mucolytiques et leur efficacité n'est pas très inférieure à celle des médicaments mucolytiques.
Antihistaminiques et les antitussifs ne sont pas indiqués.
Les banques et les pansements à la moutarde ne sont actuellement pas utilisés dans le traitement des jeunes enfants atteints de pneumonie.
Physiothérapie.

V période aiguë montre le rendez-vous de micro-ondes (5-7 séances), inductothermie; électrophorèse avec une solution d'iodure de potassium à 3% (10 séances).
Le massage et la thérapie par l'exercice sont conseillés immédiatement après que la température soit revenue à la normale.

Récupération.

Pour les nourrissons ce cours durera 3 mois et pour les plus grands 2 mois. Dans le complexe soin bien-être doit inclure la physiothérapie - inhalations, thermothérapie, cocktails d'oxygène avec des herbes et des jus. Massage général et physiothérapie... Il est possible d'augmenter la vitalité d'un enfant à l'aide de biostimulants (teintures d'éleuthérocoque, de ginseng, d'échinacée), de vitamines et de boissons enrichies avec des décoctions à base de plantes. Et, bien sûr, de l'air frais. La marche doit être le moment principal de la rééducation. Ils peuvent être combinés avec un durcissement progressif.

Examinez à nouveau l'état de santé de l'enfant. Et si le bébé a des foyers d'infection chroniques (amygdalite, sinusite, carie dentaire), assurez-vous de les éliminer.

En général, toutes ces activités sont incluses dans le système de l'observation dite dispensaire de l'enfant. Après avoir souffert d'une pneumonie aiguë, le pédiatre local surveillera de manière intensive la santé du bébé pendant 10 à 12 mois. Cela signifie que tous les 1,5 à 2 mois, il y aura analyse générale sang, et s'il y a une suspicion de formation d'un processus chronique dans les poumons, un examen radiographique répété de la poitrine sera prescrit. Une surveillance systématique de l'état du corps par d'autres spécialistes, tels qu'un allergologue, un immunologiste, un pneumologue, un ORL, sera obligatoire dans le système d'observation du dispensaire.

Le mieux est de ne pas tomber malade ! Soutenez cette devise dans votre famille. Surveillez la santé de votre bébé. Il est préférable de prévenir l'apparition du rachitisme, de l'anémie, des troubles chroniques de l'alimentation, de la diathèse chez un enfant, de guérir rapidement les foyers d'infection chroniques, plutôt que de chercher les meilleurs remèdes contre l'inflammation. Choisissez un système de durcissement qui convient à votre bébé, développez l'endurance de votre enfant, soignez votre vie. Et pas de fumeurs à l'intérieur ! L'alimentation de tous les membres de la famille et en particulier de l'enfant doit être complète et répondre aux besoins du corps liés à l'âge. Par conséquent, prenez soin de la santé de votre enfant et prenez soin de lui.

Pour prévenir les infections causées par l'hémophilus influenza de type B, un vaccin a été développé qui peut être utilisé chez les enfants à partir de 2 mois. Il existe également un vaccin contre le pneumocoque.
Après avoir souffert d'une pneumonie, les enfants doivent être supervisés par un pédiatre et un pneumologue pédiatrique. Avec une tendance à la rechute du processus inflammatoire dans les poumons, un examen détaillé est nécessaire dans les conditions du centre pulmonaire pour exclure les anomalies dans le développement du système respiratoire et les états d'immunodéficience, héréditaires et maladies congénitales(mucoviscidose, déficit en alpha-1-antitrypsine, etc.).

Traitements traditionnels de la pneumonie

Le traitement de la pneumonie doit commencer le plus tôt possible, être complet et effectué sous la surveillance obligatoire d'un médecin.

L'hospitalisation du patient dans un hôpital est obligatoire. Le traitement à domicile ne peut être organisé que si toutes les règles du régime sont respectées et si des soins adéquats sont prodigués. Les patients qui ont une maladie réelle sur fond de maladie chronique ou maladies aiguës bronches ou poumons (par exemple, dans le contexte d'une bronchite), ainsi que les patients atteints de maladies concomitantes graves qui aggravent l'évolution de la pneumonie, les personnes âgées et les enfants doivent être hospitalisés. Le respect de cette condition est nécessaire car un traitement tardif et inadéquat des formes même bénignes de la pneumonie peut entraîner son évolution prolongée et l'ajout de complications.

Le repos au lit doit être observé pendant toute la période de la maladie, en particulier en cas de fièvre et d'intoxication grave. Mais le patient est autorisé à changer périodiquement de position, à s'asseoir et à cracher du flegme. Ces mesures sont importantes pour assurer un drainage et une ventilation adéquats des poumons. Les crachats doivent être recueillis dans un pot de mayonnaise et recouverts d'un couvercle.

La chambre du patient doit être régulièrement ventilée et un nettoyage humide quotidien doit être effectué.

Il est particulièrement important de prendre soin de la bouche et de la peau.

Le régime alimentaire du patient doit être riche en calories, riche en vitamines, en micro-éléments. À des températures élevées et des symptômes d'intoxication graves, les aliments doivent être donnés sous forme de purée, de liquide ou de semi-liquide. Le liquide doit pénétrer dans le corps sous forme de bouillons, de jus et d'eau minérale.

La prescription d'antibiotiques est obligatoire dans le traitement des patients atteints de pneumonie. Cependant, avant de prescrire des médicaments, il est nécessaire d'inoculer les expectorations pour déterminer le type spécifique d'agent pathogène. Mais cette analyse ne sera pas prête tout de suite, et un traitement doit être prescrit immédiatement. Pour ce faire, recourez à la nomination d'antibiotiques à large spectre qui affectent toute flore microbienne. Le traitement doit être effectué sous contrôle de laboratoire, car les microbes deviennent très vite insensibles aux un certain genre médicament. Et si cela se produit, l'antibiotique doit être changé. Les médicaments antibactériens doivent être utilisés à des doses et à des intervalles tels que la dose de l'agent qui a un effet thérapeutique est maintenue dans le sang et les tissus pulmonaires.
La dose et le nombre de médicaments antibactériens dépendent de la gravité de l'évolution de la maladie (ce critère est déterminé cliniquement, en fonction des symptômes tels que fièvre, intoxication, essoufflement, toux, présence d'expectorations) et de la prévalence du processus , qui est déterminé par radiographie.

L'antibiothérapie doit être associée à la nomination de médicaments anti-inflammatoires et désensibilisants ( acide ascorbique, chlorure de calcium, gluconate de calcium, antihistaminiques).

Avec une résorption lente de l'infiltrat, la présence de symptômes d'asphyxie, compte tenu des contre-indications, une courte cure est prescrite médicaments hormonaux... Les glucocorticoïdes à fortes doses sont prescrits aux patients atteints de formes sévères de la maladie, avec des infiltrats étendus dans le tissu pulmonaire et en l'absence effet positif d'une thérapie en cours.

D'autres aspects importants du traitement sont le drainage bronchique et la restauration de la perméabilité. arbre bronchique... À cette fin, les patients se voient prescrire des médicaments expectorants broncho-lytiques. Ces propriétés sont possédées par la racine de guimauve, l'acétylcystéine, le thermopsis, la feuille de plantain, le lait chaud avec du soda et du miel. Ces fonds fluidifient bien les mucosités. Avec une toux obsessionnelle improductive, des antitussifs sont prescrits.

10. En cas de pneumonie sévère avec essoufflement, cyanose, l'oxygénothérapie hyperbare est indiquée pour les patients.

L'oxygénothérapie est également prescrite aux patients atteints de maladies pulmonaires concomitantes graves pouvant causer complication grave- arrêt respiratoire. Ces maladies comprennent l'emphysème pulmonaire, la bronchite à long terme avec des exacerbations fréquentes, la pneumosclérose.

Il est important pour les patients atteints de pneumonie de restaurer les défenses de l'organisme. Pour ce faire, on leur injecte de la gamma globuline. Dans la poursuite du même objectif, les patients se voient également prescrire des vitamines (en particulier dans cette situation, les vitamines C et B sont importantes). Des stimulants biogéniques et des adaptogènes sont également utilisés - aloès, racine de ginseng, citronnelle, etc.

Pour soulager le syndrome douloureux, qui est parfois prédominant dans la clinique de cette maladie, des analgésiques sont utilisés.

Chez les patients âgés, des médicaments cardiovasculaires sont prescrits pour prévenir l'insuffisance cardiovasculaire.

La thérapie de distraction est également utilisée: pansements à la moutarde, enveloppements.

La physiothérapie est largement utilisée pour accélérer la résorption des infiltrats et prévenir les complications.

Le contrôle du traitement est obligatoirement effectué et la radiographie aux conditions convenues.

Après la récupération, il est souhaitable de procéder à une cure thermale.

Pneumonie. Traitement avec des remèdes populaires, recettes Vanga

Feuilles de mère et belle-mère - 2 c.

Belle herbe de cornichon - 2,5 c.

Plante grimpante des marais - 4 c.

Fleurs de calendula - 2,5 c.

Fleurs de camomille - 2,5 c.

Feuilles de mûre avec du gris - 2 c.

Graines de semis d'avoine - 5 c.

Feuilles de cassis - 2,5 c.

Fruit d'aubépine - 5 c.

Herbe de prêle - 2 c.

Herbe de mélilot - 1,5 c.

Bourgeons de pin sylvestre - 1,5 c.

Fleurs de muguet de mai - 1,5 c.

Fleurs d'aunée - 2 h

Herbe d'ortie - 2 c.

Feuilles d'airelles - 2,5 c.

Plante grimpante des marais - 5 c.

Feuilles de plantain - 2 c.

Racines de réglisse nues - 1,5 c.

Herbe pulmonaire - 3 c.

Herbe de montre à trois feuilles - 1h

Fruits de cassis - 5 h

Fruits d'églantier - 5 c.

Graines de semis d'avoine - 5 c.

Herbe de mélilot - 2 c.

Mélanger les frais. Versez 500 ml d'eau bouillante sur deux cuillères à soupe du mélange et laissez reposer une heure dans un endroit chaud. Vous pouvez ajouter du miel et du citron. Appliquer 1/2 tasse tiède 5-6 fois par jour. Lors de l'utilisation de l'infusion, il est conseillé de ne pas sortir.

La teinture d'eucalyptus est prise par voie orale, 20-30 gouttes par 1/4 tasse d'eau bouillie refroidie 3 fois par jour. Par voie topique, la teinture est utilisée pour le rinçage et l'inhalation.

Faire des rinçages à partir de 20 g de racine de mégot à feuilles épaisses dans un verre d'eau bouillante. Il est utile d'appliquer cette infusion à l'intérieur, 5 à 10 gouttes 3 fois par jour.

Prendre l'infusion d'agripaume 2 cuillères à soupe 3 fois par jour à partir de 20 g d'herbes dans un verre d'eau bouillante. Vous pouvez prendre une teinture de pharmacie 10 gouttes 3 fois par jour.

Vanga a recommandé une décoction d'avoine, préparée comme suit: mélangez 2 cuillères à soupe d'avoine avec la même quantité de raisins secs et versez 1,5 litre d'eau bouillie froide. Laisser mijoter à feu très doux ou mijoter dans un four sous couvercle à feu doux jusqu'à ce que la moitié du liquide se soit évaporé. Refroidir légèrement, filtrer, presser, ajouter 1 cuillère à soupe de miel au liquide exprimé et bien mélanger. Prendre 1 cuillère à soupe plusieurs fois par jour. Ce remède est recommandé pour les enfants.

Versez les flocons d'avoine lavés dans une casserole par 2/3 et versez le lait, sans remplir 2 doigts jusqu'en haut de la casserole, fermez le couvercle et mettez au four à feu doux. Ajouter le lait à ébullition jusqu'au volume d'origine, jusqu'à ce que les flocons d'avoine soient bouillis. Refroidir le bouillon, filtrer, passer à travers une étamine. Ajoutez la moitié du volume de miel au liquide obtenu dans un rapport de 2: 1, mélangez et prenez 1 cuillère à soupe 3 à 5 fois par jour.

Prenez une carpe fraîche et crue pesant une livre (450 grammes), coupez sa tête et saignez-la dans une tasse. Un patient atteint de pneumonie doit boire ce liquide avant qu'il ne caille. Coupez le reste du poisson, enveloppez-le dans un linge et placez-le sur la poitrine. Mesurez la température corporelle toutes les demi-heures. Lorsque cela redevient normal (après environ 5 à 6 heures), retirez le patch.

En cas de pneumonie, il faut appliquer sur la poitrine une lotion à base de pâte mélangée à de la levure maison, additionnée de 100 g de vinaigre, 100 g huile végétale et 100 g de vin.

Le patient doit se déshabiller, s'envelopper dans un drap et s'allonger vingt minutes sur le sable chaud plusieurs fois par jour.

Pour cracher des mucosités épaisses, vous pouvez utiliser du jus de chou pressé et la même quantité de miel. Puis faire bouillir ce mélange jusqu'à épaississement à feu doux et consommer à l'intérieur.

Ce qui suit est considéré comme un médicament puissant: prenez des graines d'ortie et de moutarde, du jus pressé de concombre fou, de l'anis en quantités égales. Tout cela est mélangé avec du miel et donné au patient.

Prenez 60 g de fenugrec, 45 g de graines de lin, la même quantité de vesce lenticulaire, 60 g de jus de réglisse bouilli. Tout cela est mélangé avec de l'huile d'amande et du miel et administré au patient 3 fois par jour.

Vous pouvez également prendre des figues blanches, des raisins secs dénoyautés, de la racine de réglisse et des cheveux vénériens. Cuire toute cette composition jusqu'à ce qu'elle soit tendre et donner à boire au patient le soir.

Des banques peuvent être placées sur la poitrine du patient, qui sont parfois placées même avec une incision.

La nourriture appropriée pendant la pneumonie est l'orge et eau de blé, bouillon de mauve sauvage, jus de haricot, ainsi que des raisins secs (raisins secs), surtout à la fin de la maladie. Au plus fort de la maladie, la nourriture des malades doit être du pain trempé dans de l'eau, des œufs à la coque, des pignons de pin, des amandes douces.

Dans le traitement de la pneumonie, il est recommandé d'utiliser toutes les substances qui nettoient, éliminent les raideurs et adoucissent. Ceci, par exemple, infusion de racine de réglisse, infusion de violettes, noyau de concombre, graines de chicorée, mucus de graines de coing.

Une fois tous les deux jours, il est recommandé de donner au patient le médicament de la composition suivante: prenez 50 g de cassia laxatif et de raisins secs sans pépins, versez-y environ 200 g d'eau et laissez cuire jusqu'à ce que la composition soit réduite de moitié. Retirez ensuite le mélange du feu et ajoutez 100 g de jus de morelle. Toute cette quantité peut être donnée en une seule fois à un patient dont les forces ne sont pas trop faibles, et la moitié de cette quantité est recommandée à un patient faible et émacié.

Utilisez des pansements médicamenteux et des compresses préparées avec de la farine d'orge, du vin blanc doux, des dattes, des figues sèches.

Si la maladie du patient s'accompagne d'une forte fièvre, on lui donne de l'eau sucrée au miel avec du jus d'orge. Si la chaleur est basse, une décoction d'hysope est recommandée, dans laquelle du thym, du shandra commun et des figues ont été cuits.

Prenez des graines de guimauve, de mauve, de concombre, de melon, de citrouille, de jus de réglisse bouilli densément, des inflorescences de jonc parfumé, d'inflorescence mélilot médicinal et aussi une violette. À partir de tout cela, faites des gâteaux, ajoutez du mucus de graines de lin et donnez au patient un verre avec du jus de figue.

Versez 1 cuillère à soupe de mère et belle-mère avec 1 verre d'eau bouillante. Insistez 30 minutes. Prendre frais 5 fois par jour. 4 cuillères à soupe d'aiguilles de pin (épicéa de Sibérie) versez 2,5 tasses d'eau bouillante, laissez reposer 3 jours. Prendre 3 cuillères à soupe 5 fois par jour.

Aloès moulu, 1 cuillère à café de sel, laisser reposer dans l'eau. Prendre 1 cuillère à soupe 3 fois par jour avant les repas pendant 1 heure.

50 g d'ambre non fondu pour 0,75 g de vodka de raisin, laisser reposer 10 jours, en secouant périodiquement le contenu, ne pas filtrer. Utiliser pour frotter la poitrine et le dos à haute température. Lorsque la teinture est terminée, la même portion d'ambre peut être utilisée à nouveau, après avoir écrasé l'ambre et l'avoir à nouveau rempli de vodka. Le matin, ajoutez 2 à 3 gouttes de cette teinture aux décoctions d'herbes.

Infusion de racine d'Althea (1 cuillère à café pour 1 verre d'eau) prendre 1 cuillère à soupe après 2 heures.

Une infusion de racine de guimauve (1 cuillère à soupe), de feuilles de tussilage (1 cuillère à soupe), d'herbe d'origan (1 cuillère à café) doit être prise après 2 heures pour calmer la toux.

Infusion de rhizomes et racines d'aunée (1 cuillère à soupe pour 1 tasse d'eau bouillante) prendre 3 à 5 cuillères à soupe par jour.

Une décoction d'herbe de thym (1 cuillère à soupe), d'herbe violette tricolore (1 cuillère à soupe), de bourgeons de pin (1 cuillère à soupe), de feuilles de plantain (1 cuillère à café), d'herbe des marais (1 cuillère à café), prendre chaud dans un verre à % 4 - 5 fois par jour avant les repas.

Prendre une infusion de ginseng 20 gouttes 3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

Pneumonie. Remèdes à base de plantes et à la maison

Remèdes populaires pour le traitement de la pneumonie

Remèdes à la maison pour la pneumonie

Avec la pneumonie, les pansements à la moutarde à l'ail aident bien. Étalez de l'ail finement haché sur des chiffons préalablement huilés avec de l'huile végétale et placez-les sur votre poitrine ou votre dos. Si votre peau est sensible, vous devez d'abord mettre un chiffon imbibé d'huile végétale sur votre corps, puis mettre du plâtre de moutarde à l'ail dessus. Il est nécessaire de conserver ces pansements à la moutarde pendant 15 à 20 minutes afin d'éviter les sensations désagréables et la surexcitation.

Un excellent agent diaphorétique à fort effet bactéricide et anti-inflammatoire : 5 boutons de girofle (épice), 4 gousses d'ail, 1 cuillère à soupe de sucre semoule versez 0,3 litre d'eau et 0,3 litre de vin rouge type "Cahors". Cuire dans un récipient fermé à feu doux jusqu'à ce qu'il reste la moitié du liquide. Souche. Buvez l'infusion aussi chaude que possible, couchez-vous avec un coussin chauffant et enveloppez-vous bien. Portail santé www.site

Prenez 300 g d'ail, broyés en bouillie, insistez dans un récipient hermétiquement fermé pendant 30 minutes. Recueillir 200 g de bouillie décantée par le fond, verser 1 litre de vin de Cahors, laisser reposer 2 semaines en secouant périodiquement le contenu, égoutter. Prendre chaud 1 cuillère à soupe toutes les heures pour la pneumonie. En même temps, frottez cette teinture 1 à 2 fois par jour sur la poitrine et le dos.

Verser 1 tasse de grains d'avoine et 1 tête d'ail hachée avec 2 litres de lait et laisser mijoter pendant 1,5 à 2 heures au four ou au four, égoutter. Prendre 1 verre à petites gorgées, assez chaud, avant le coucher. L'infusion a un bon expectorant, antitussif, action fortifiante... Il est également recommandé pour les patients affaiblis.

Mélanger 100 g de bouillie d'ail avec 500 g graisse d'oie... Mettre à bouillir bain d'eau... Pour les pneumonies chroniques et sévères, appliquez le mélange en couche épaisse sur du papier sulfurisé et fixez-le sur la poitrine, soigneusement noué avec une écharpe en laine. Mettez la compresse pendant la nuit. Avant de vous coucher, buvez 1 verre de mélange avoine-ail-lait assez chaud. Pour le préparer, versez 1 verre de flocons d'avoine et 1 tête d'ail hachée 2 litres de lait et mettez au four pendant 1-2 heures. Souche. Appliquer des compresses quotidiennement pendant 2 semaines. Ensuite, faites une pause pendant 1 semaine. Si nécessaire, poursuivre les cures jusqu'à guérison complète.

Prenez 4 pommes de terre moyennes, lavez, découpez les yeux, mais ne les épluchez pas, coupez-les en cubes, ajoutez 2 cuillères à soupe de graines de lin, une tête d'ail hachée en bouillie, versez 1 litre d'eau, faites cuire dans un récipient hermétique à feu doux pendant 20 minutes. Après refroidissement à 30°C, utiliser une décoction pour les lavements. Mettre un lavement 2 fois par jour jusqu'à guérison complète.

Faites un trou dans le radis et versez-y 2 cuillères à soupe de miel liquide. Mettre le radis dans un bol, couvrir de papier ciré ou d'un dessus découpé, laisser reposer 3 heures. Pour les toux sévères, prenez 1 cuillère à café de jus plusieurs fois par jour avant les repas.

Ajoutez 3 à 4 gouttes d'huile de sapin dans une casserole en émail avec de l'eau bouillante, inhalez la vapeur en vous couvrant la tête. Après inhalation, frottez la poitrine avec l'huile et couvrez d'une couverture chaude. Pour l'inhalation, vous pouvez également utiliser l'inhalateur Mahold.

Mélangez le jus d'oignon dans un rapport 1: 1 avec du miel et utilisez 1 cuillère à café 3 à 4 fois par jour 15 à 20 minutes avant les repas pour la pneumonie.

Hacher finement la moitié de l'oignon, faire bouillir dans 1 verre de lait, laisser, enveloppé, 4 heures, égoutter. Prendre 1 cuillère à soupe toutes les 3 heures. Pour les toux sévères, prendre 2 oignons dans 1 verre de lait.

Pour soigner la toux pneumonie, faites bouillir 1 tasse de lait frais non pasteurisé avec 2 figues blanches séchées. Boire chaud 2 fois par jour, 1 verre après les repas en cas de pneumonie.

Frottez la pommade suivante dans la poitrine ou le dos : broyez et mélangez 1 partie de cire et 4 parties de graisse d'oie (vous pouvez la remplacer par de la graisse de poulet ou du saindoux) jusqu'à l'obtention d'une pommade épaisse.

L'huile d'amande est utilisée pour la pneumonie, elle a un effet rafraîchissant. Les patients doivent recevoir 1 cuillère à soupe d'huile 3 à 4 fois par jour.

En plus du traitement principal, le wrap aux pommes de terre est recommandé : coudre un sac, y mettre les pommes de terre fraîchement bouillies dans leur peau, les écraser au préalable et mélanger avec 1 cuillère à soupe d'huile végétale, 1 cuillère à soupe d'alcool et 1 cuillère à soupe de moutarde. Attachez le sac aussi chaud que possible au foyer de la maladie (en contournant la zone cardiaque, comme dans toutes les procédures thermiques externes), enveloppez-le dans du cellophane, couvrez-le de vêtements chauds et d'un bandage par-dessus. Placée la nuit, une telle compresse sera chaude jusqu'au matin.

Herbes et frais pour la pneumonie

Préparez 1 cuillère à soupe de lierre budra avec 3 tasses d'eau bouillante et laissez reposer 1 heure. Boire une infusion d'herbe de Budra, 2 cuillères à soupe 4 fois par jour, 2 heures avant les repas avec une pneumonie.

Attention! Ne pas dépasser la dose pour éviter les effets toxiques de Budra.

Infusez avec 1 tasse d'eau bouillante 2 cuillères à café d'herbe de cigogne et insistez, enveloppé, pendant 1 heure. Boire 0,5 tasse 2 à 4 fois par jour 20 minutes avant les repas en cas de pneumonie.

Les baies ordinaires de Viburnum insistent sur le miel chaud pendant 6 à 7 heures. Versez 1 cuillère à soupe de baies avec 1 verre d'eau bouillante, insistez, enveloppé, 2 heures, égouttez. Prenez une infusion chaude de 0,3 tasse plusieurs fois par jour avec une forte toux, une respiration sifflante. Portail santé www.site

Mélangez 1 partie de bourgeons de pin, 2 parties de racine de violette parfumée et 4 parties de mousse d'Islande. Verser 4 cuillères à café du mélange avec 1 verre d'eau froide, laisser reposer 2 heures, faire bouillir 4 minutes, laisser refroidir et égoutter. Boire l'infusion tiède 3 fois par jour. > Pour la pneumonie, prendre une infusion d'agripaume : 1 cuillère à soupe d'herbes dans 1 verre d'eau bouillante, laisser reposer 30 minutes, égoutter. Boire 2 cuillères à soupe 3 fois par jour. Prendre 10 gouttes de teinture de pharmacie 3 fois par jour pour la pneumonie.

Prenez également des fruits d'anis, de racine de guimauve, de racine de réglisse, de bourgeons de pin, de feuille de sauge. Faites cuire à la vapeur 1 cuillère à soupe de la collection dans 1 verre d'eau bouillante, laissez reposer 20 minutes, filtrez à travers une étamine et prenez 1 verre toutes les 3 heures pour la pneumonie.

Prenez 2 parties de fleurs de tilleul, 3 parties chacune de fleurs de molène, de fleurs de mauve des bois et d'herbe pulmonaire. Verser 40 g du mélange dans 1 litre d'eau bouillante, laisser reposer une nuit, filtrer. Buvez 0,25 tasse toutes les heures avec une toux sèche et débilitante.

Prenez 3 parties chacune de fleurs de sarrasin, de fleurs de pavot samoseyka, de pousses de morelle douce-amère, 4 parties chacune de fleurs de mauve sauvage, de feuilles de tussilage, d'herbe pulmonaire, de millepertuis et de fleurs de molène, 2 parties chacune de fleurs de sureau, de fleurs de tilleul et de fleurs de primevère . 4 cuillères à soupe du mélange verser 1 litre d'eau bouillante, laisser reposer 8-10 heures, filtrer, boire l'infusion tiède pendant la journée à petites gorgées avec pneumonie.

Prendre 20 g de feuille d'aloès, feuille de bleuet, feuille d'airelle rouge, rhizomes aux racines de romarin sauvage, 20 ml de jus de betterave, jus de rutabaga. Verser la collection dans 1 litre de vodka, laisser reposer 10-12 jours, ajouter le miel et Beurre et buvez 1 cuillère à soupe 3 fois par jour pour la pneumonie.

Prenez des parts égales de fruits d'anis, de fenouil, de racine fourchue, de racine de réglisse, de thym, de bourgeons de pin. Insister 4 cuillères à café de la collection dans 1 verre d'eau pendant 2 heures et porter à ébullition. Boire pendant 1 jour en 3 doses fractionnées pour la pneumonie.

Prenez 6 parties de fleurs de mauve sauvage, 1 partie chacune de fleurs de sarrasin, de fleurs de pavot samoseyka, de fleurs de tussilage, d'herbe pulmonaire. Verser 50 g du mélange avec 1 litre d'eau bouillante, laisser reposer une nuit, filtrer et boire 5 fois par jour avec une toux sèche.

Prenez 2 parties de fleurs de fenouil et de molène, 8 parties de racine de guimauve, 3 parties de racine de réglisse, 4 parties de feuille de tussilage. Insister 1 cuillère à soupe du mélange pendant 2 heures sur 1 verre d'eau froide, faire bouillir pendant 10 minutes, filtrer après refroidissement et boire l'infusion tiède pendant 1 jour en plusieurs doses pour la pneumonie.

Prenez 2 parties de fruits d'anis et de fleurs de molène, 4 parties d'une feuille de tussilage, 8 parties de racine de guimauve, 3 parties de racine de réglisse, 10 parties de rhizome de calamus. Préparez 1 cuillère à soupe du mélange avec 2 tasses d'eau bouillante, laissez reposer 20 minutes, filtrez à travers une étamine et prenez 0,5 tasse après 3 heures de pneumonie.

Prenez des parties égales des fruits de l'anis, des framboises, de l'écorce de saule, des fleurs de tilleul et des feuilles de tussilage. Infusez 1 cuillère à soupe du mélange avec 2 tasses d'eau bouillante, faites bouillir pendant 5 à 10 minutes et filtrez à travers une étamine. Buvez comme du thé, chaud pour la pneumonie.

Prenez 2 parties de framboises et de feuilles de tussilage, 1 partie d'herbe d'origan. Versez 1 cuillère à soupe du mélange avec 1 verre d'eau bouillante, laissez reposer 20 minutes, filtrez et buvez chaud toute la nuit avec une pneumonie.