Pourquoi et comment réalise-t-on l’examen IRM des vaisseaux sanguins ? IRM des vaisseaux cérébraux : que montre-t-elle ? Une formation particulière est-elle nécessaire ?

IRM des vaisseaux cérébraux actuellement l'une des méthodes les plus informatives et les plus sûres pour diagnostiquer les maladies cérébrovasculaires, car elle permet la reconstruction tridimensionnelle des artères (artériographie IRM) et des veines (phlébographie). De plus, l'IRM vous permet de visualiser les tissus cérébraux voisins, ce qui est particulièrement important lorsqu'il est nécessaire de diagnostiquer un accident vasculaire cérébral. Les images des tissus voisins sont très claires et l'examen IRM permet donc de diagnostiquer les micro-accidents et les petites tumeurs. L'IRM des vaisseaux cérébraux permet de visualiser non seulement les changements morphologiques du lit vasculaire, mais également de déterminer la vitesse du flux sanguin. N'utilise pas l'IRM rayonnement ionisant et donc les examens peuvent être répétés assez souvent. L'IRM des vaisseaux cérébraux n'est possible que sur des appareils à champ élevé (1 ou plusieurs Tesla), car une haute résolution est requise. IRM des vaisseaux cérébraux très instructif et peut fournir suffisamment d'informations sur l'état des vaisseaux même sans utilisation de contraste.

Les anomalies vasculaires cérébrales, qui sont des pathologies des artères et des veines, peuvent entraîner des pathologies potentiellement mortelles. En règle générale, l'IRM des vaisseaux cérébraux est indiquée lorsqu'il est nécessaire d'exclure un anévrisme, des anomalies du développement (malformations vasculaires) ou de rechercher la source d'un saignement.

L'IRM des vaisseaux cérébraux permet d'évaluer :

• Artères carotides internes
• Artères basilaires
• Cercle de Willis ( système artériel qui est à la base de l'apport sanguin au cerveau)
• Vaisseaux veineux (sinus veineux)
• L'IRM des vaisseaux cérébraux nous permet également d'évaluer partiellement l'état du tissu cérébral, de l'hypophyse et du tronc cérébral.

Compte tenu de sa haute résolution, l'examen IRM des vaisseaux sanguins est nettement plus informatif que les méthodes de recherche telles que la tomodensitométrie, les rayons X ou l'échographie.

Indications de l'IRM des vaisseaux cérébraux :

• Troubles circulatoires cérébraux
• Insuffisance vertébrobasilaire
• AVC ischémique aigu
• Anévrismes cérébraux
• Malformations vasculaires
• Acouphènes d'origine inconnue
• Hypertension intracrânienne
• Maux de tête d'origine inconnue
• Arachnoïdite
• Anomalies du développement vasculaire
• Anévrisme disséquant
• Lésions cérébrales (ecchymose, commotion cérébrale)
• Dystonie végétative-vasculaire
• Saignements de nez
• Athérosclérose des vaisseaux cérébraux

Contre-indications pour l'IRM des vaisseaux cérébraux :

• Clips sur les vaisseaux
• Certains types de valvules cardiaques artificielles
• Défibrillateurs ou stimulateurs cardiaques
• Les implants cochléaires
• Maladie rénale (si une injection de produit de contraste est nécessaire)
• Endoprothèses articulaires
• Certains types de stents vasculaires
• Prothèses dentaires en métal.

L'IRM des vaisseaux cérébraux peut être réalisée sans utilisation de produit de contraste et permet de visualiser non seulement les vaisseaux, mais également les tissus voisins. De plus, l’avantage de la recherche par IRM est la capacité de visualiser les tissus, mais aussi de déterminer les caractéristiques fonctionnelles du flux sanguin. Si nécessaire, une IRM avec contraste peut être réalisée.

DANS diagnostic moderne L'IRM est l'une des méthodes les plus populaires et les plus précises pour étudier les pathologies circulation cérébrale. Grâce au manque exposition aux radiations et la possibilité d'obtenir des données informatives sans amélioration du contraste L'IRM des vaisseaux cérébraux peut être réalisée sur des patients de tout âge.

IRM des vaisseaux cérébraux - indications

Considérons quand une IRM des vaisseaux cérébraux est réalisée et ce que montre l'examen. L'angiographie IRM des vaisseaux intracrâniens permet de déterminer la largeur de la lumière vasculaire, d'évaluer les caractéristiques du flux sanguin, la symétrie, la taille des vaisseaux et d'autres paramètres permettant de tirer une conclusion sur l'état de l'apport sanguin cérébral.

Les principales indications du dépistage vasculaire sont les plaintes des patients concernant :

• maux de tête réguliers ou sévères ;
• perte de conscience, vertiges;
• symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne ;
• bruit dans les oreilles;
• faiblesse constante;
• Vision floue;
• a subi des traumatismes crâniens.

L'examen est effectué lors du choix des tactiques de traitement et de l'évaluation des résultats de la thérapie.

Examen ARM du cerveau en mode vasculaire diagnostics :

• processus inflammatoires des vaisseaux sanguins;
• changements rhumatismaux;
• anomalies du développement des artères et des veines, notamment hypoplasie (étroitesse congénitale) ;
• coups;
• thrombose, sténose, anévrismes, malformations vasculaires artério-veineuses ;
• tumeurs système vasculaire;
• troubles infectieux;
• zones de compression vasculaire et autres résultats blessures traumatiques;
• hémorragies, etc.

Angiographie par résonance magnétique des vaisseaux de la tête - qu'est-ce que c'est ?

L'angiographie IRM (ou tomographie IRM du cerveau avec programme vasculaire) est synonyme du nom d'IRM vasculaire. Selon les types de vaisseaux examinés, il peut s'agir d'artériographie (axée sur l'étude des artères) et de phlébographie (axée sur le diagnostic des veines).

Comment faire une IRM des vaisseaux cérébraux

Le plus souvent, les données obtenues grâce à l'analyse native sont suffisantes. Cependant, avec un dépistage plus approfondi des suspicions de néoplasmes, de leur différenciation ou des accidents vasculaires cérébraux, le médecin prescrit une IRM avec contraste. Le médicament est administré dans la veine antécubitale du patient par une injection unique ou un goutte-à-goutte tout au long de l’étude.

Le processus d'examen de l'IRM des vaisseaux cérébraux et les contre-indications ne diffèrent pas des autres types d'IRM de la tête.

La procédure de numérisation sans contraste prend environ 15 à 20 minutes ; un examen IRM des vaisseaux cérébraux avec contraste prend généralement 10 à 15 minutes de plus. Une IRM complète des veines, des artères de la tête et du cou est souvent réalisée, qui dure 30 minutes.

Interprétation de l'IRM des vaisseaux cérébraux

Les navires suivants sont visualisés sur les images :

• zones intracrâniennes de l'intérieur artères carotides;
• segments artères vertébrales;
• artère principale;
• artères cérébrales, leurs branches distales ;
• artères communicantes postérieures et antérieures du cercle de Willis ;
• grande veine cérébrale ;
• veines cérébrales occipitales, pariétales et frontales;
• interne veines jugulaires;
• Sinus veineux droits, transversaux, sigmoïdes et autres.

Sur les images obtenues, le médecin évalue la taille, les limites, les courbures des vaisseaux sanguins, la symétrie du flux sanguin, le rétrécissement du diamètre des vaisseaux sanguins et d'autres paramètres, sur la base desquels une conclusion est tirée concernant toute violation.

Les images obtenues lors de l'étude sont enregistrées sur disque ou imprimées sur film, et leur interprétation est rédigée par le médecin sur papier sous la forme d'une description détaillée. Après avoir déchiffré les images, le patient doit contacter un neurologue ou un autre spécialiste pour poser un diagnostic final et prescrire un traitement.

Où obtenir une IRM des vaisseaux cérébraux à l'heure de Moscou

Lors de la recherche centre de diagnostic les patients doivent être conscients que la précision de l'étude dépendra des capacités techniques de l'équipement et des qualifications du médecin et du technicien de laboratoire. L'angiographie IRM de la tête doit être réalisée à l'aide d'un équipement moderne à champ élevé, car elle fournit des images claires et nettes. Vous pouvez trouver une clinique située dans une zone qui convient au patient, clarifier les paramètres des tomographes et le coût de l'étude grâce à notre service.

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Si une personne souffre de maux de tête et de vertiges observés sur une longue période, les experts lui recommandent de subir une IRM des vaisseaux cérébraux. À ce jour cette étude est considéré comme le plus populaire et le plus informatif, aide à identifier les pathologies et les maladies du système vasculaire dès les premiers stades.

Avant de subir une IRM, y compris un scanner, il est nécessaire de prendre en compte non seulement les indications, mais aussi les contre-indications. Le patient doit d'abord préparer et suivre toutes les recommandations afin d'obtenir des résultats fiables.

L'IRM, ou imagerie par résonance magnétique, est une méthode sûre, informative et méthode efficaceétudes de diverses parties et systèmes du corps. Lors d'un tel examen, aucune substance n'est administrée au patient qui pourrait nuire à son bien-être.

L'IRM utilise un champ magnétique et des impulsions radiofréquence. Le programme vous permet d'obtenir une image claire de la zone étudiée, aide à placer diagnostic précis et sur cette base, prescrire un traitement efficace et correct.

L'IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins montre au spécialiste une image claire et compréhensible :

• cerveau;
• vaisseaux de cet organe ;
• glande pituitaire;
• orbites oculaires;
• sinus paranasaux;
• articulation temporo-mandibulaire.

Cet examen permet au médecin de informations complètes non seulement sur la structure du cerveau, mais aussi sur les processus biochimiques qui s'y déroulent. Les images peuvent aider à identifier les causes des maux de tête, des migraines et des étourdissements. L'IRM des vaisseaux céphaliques permet également d'évaluer la vision, le pharynx, la bouche et le nez. Il convient également de dire que la méthode d'examen par résonance magnétique n'est pas invasive.

Indications et contre-indications de l'IRM du cerveau

L'IRM est considérée méthode sûre examen, mais il existe encore des catégories de patients qui ne peuvent pas le subir. Avant de prescrire une tomographie, le spécialiste interroge le patient pour écarter d'éventuelles complications.

Contre-indications à l'IRM des vaisseaux cérébraux :

1. Excès de poids (poids supérieur à 130 kg).
2. Maladies pulmonaires et RGO.
3. Présence de stimulateurs cardiaques.
4. Disponibilité prothèses métalliques, des plaques dans le corps, des appareils orthodontiques, des tiges qui stabilisent la colonne vertébrale.
5. Disponibilité d'appareils auditifs.

Si le patient présente des particules métalliques ou éléments dans le corps, alors la recherche s'accompagnera d'interférences qui ne permettront pas d'obtenir résultat fiable. Dans une telle situation, le spécialiste sélectionnera davantage option appropriée examens.

Il convient de noter que l’IRM est contre-indiquée pour les personnes souffrant de claustrophobie.

Quant aux indications, l’IRM du cerveau est recommandée dans des situations telles que :

• céphalées fréquentes, migraines, vertiges, évanouissements ;
• bruit dans les oreilles;
• saignement du nez;
• troubles de la mémoire, de l'attention, de la concentration ;
• coordination altérée;
• sensibilité altérée;
• désordres psychologiques.

1. Lésion cérébrale traumatique (TCC).
2. Dissection de l'aorte.
3. Athérosclérose et autres maladies vasculaires.
4. Malformations cardiaques congénitales.
5. Accident vasculaire cérébral.
6. Tumeur dans le cerveau.

Quels vaisseaux cérébraux peuvent être examinés par IRM ?

L'imagerie par résonance magnétique permet d'examiner :

1. Artères (angiographie IRM) et veines (phlébographie IRM). L'examen nous permet d'étudier les vaisseaux non seulement du cerveau, mais également d'autres systèmes et organes. Dans la plupart des cas, ces méthodes sont prescrites pour étudier les vaisseaux de la tête et de la colonne cervicale.
2. IRM des vaisseaux du cou. Permet de déterminer l'état du système vasculaire d'un département donné, puisque les perturbations peuvent avoir un impact Influence négative sur l'état du cerveau.

Parfois, le diagnostic est posé en injectant un produit de contraste dans le corps. Il vous permet d'augmenter plusieurs fois la précision de la procédure et de déterminer même les écarts les plus mineurs dans les vaisseaux sanguins, les artères et les veines. IRM des vaisseaux cérébraux avec agent de contraste est obligatoire lorsqu'il est nécessaire de clarifier la présence d'un néoplasme, et également si :

1. La suppression a été effectuée hernie intervertébraleà l'hôtel du cou.
2. On soupçonne une formation dans l'hypophyse.
3. Il est nécessaire de déterminer le degré d'activité de la sclérose en plaques.
4. Il est nécessaire de déterminer la présence et la localisation de la formation dans le cerveau ou moelle épinière, ainsi que d'évaluer leur état après la chirurgie.
5. Il est nécessaire d'identifier les métastases cérébrales.

IRM des artères cérébrales (angiographie, MA)

L'IRM du cerveau et des artères cérébrales permet d'identifier les lésions du système vasculaire et les troubles qui les accompagnent activité cérébrale. L'étude fournit également des informations complètes sur les défauts de développement, la structure et l'occlusion. Dans la plupart des cas, l'AM ne nécessite pas l'introduction d'un agent de contraste et n'entraîne pas d'exposition du corps aux radiations.

1. Des maux de tête et des étourdissements sévères et fréquents sont notés.
2. Bruit dans les oreilles et la tête.
3. Il est nécessaire d'exclure ou de confirmer le diagnostic.
4. Il est nécessaire de surveiller l'état du patient après l'intervention chirurgicale.

Dans la plupart des cas, l’AM est associée à l’IRM de la tête et des vaisseaux de la tête, ce qui permet de mieux détailler la structure.

L'angiographie permet de diagnostiquer les pathologies et maladies suivantes :

1. Malformation, anévrisme et autres anomalies.
2. Anomalies, thrombose des artères de la tête.
3. Vascularite, etc.

L'AM avec un agent de contraste n'est réalisée que s'il est nécessaire de déterminer l'état du flux sanguin dans une certaine zone et d'évaluer l'état des vaisseaux sanguins et des artères. La tomographie vasculaire est réalisée uniquement selon les prescriptions d'un spécialiste et si le patient n'a pas de contre-indications.

Concernant préparation préliminaire, alors ce n'est pas obligatoire. MA est une procédure mini-invasive. Si vous avez des questions ou des doutes sur l'angiographie, il est préférable de consulter un spécialiste qui pourra prendre la bonne décision.

S'il y a panneaux de signalisation, qui indiquent la progression de la pathologie, il est alors nécessaire d'examiner non seulement le cerveau, mais également les vaisseaux sanguins. L'IRM permet d'examiner l'état non seulement des artères, mais aussi des veines. Ce faisant, une attention particulière est portée à leur structure ainsi qu’au flux veineux. La phlébographie est également une méthode non invasive et sûre.

• céphalalgie d'origine inconnue;
• troubles de la mémoire, de la coordination, de l'attention, du sommeil, du comportement ;
• détérioration de la fonction visuelle;
• haut Pression intracrânienne;

La phlébographie aide à diagnostiquer des maladies telles que :

1. Malformation, anévrisme des veines et des artères.
2. Tumeurs du cerveau et des vaisseaux sanguins.
3. Différents types de thrombose.
4. Anomalies de développement.

Quant à l’IRM des veines, il en existe deux types :

• Phlébographie IRM des veines et des sinus intracrâniens sans utilisation d'agent de contraste.
• Phlébographie IRM des veines et des sinus intracrâniens et IRM du cerveau sans utilisation d'agent de contraste.

La procédure ne nécessite aucune préparation préalable de la part du patient.

Préparation et exécution

L'IRM en mode vasculaire ne nécessite aucune préparation préalable de la part du patient, sauf indication contraire du spécialiste.

Quant aux examens avec produit de contraste, il faut éviter de manger quelques heures avant l'intervention. Avant de commencer, il est recommandé de retirer tous les objets métalliques et bijoux. Il est également interdit d’entrer dans le bureau avec des appareils électroniques, des cartes électroniques en plastique, des stylos ou des lunettes à monture métallique.

Le patient doit s'allonger sur une table spéciale, son corps est sécurisé par des ceintures pouvant assurer une immobilité totale. Ensuite, il est placé dans un grand cylindre - un tomographe. Si nécessaire, le patient reçoit d'abord une injection de produit de contraste dans une veine.

Le traitement et la réception des images sont effectués par un système informatique situé dans la pièce voisine. La réception des images ne peut pas prendre plus d'une heure. Au cours de la procédure, le patient peut noter température élevée de la zone étudiée, sensations douloureuses doit être complètement absent. La récupération du corps après IRM n'est pas nécessaire.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) des vaisseaux cérébraux est prescrite lorsqu'un accident vasculaire cérébral est suspecté, son type est déterminé (ischémique, hémorragique), après une lésion crânienne ou lors de la préparation d'une intervention chirurgicale. Cette méthode est considérée comme l'une des plus informatives, car elle permet d'identifier la cause du mal de tête, perte soudaine conscience, altération de la coordination des mouvements, perte de vision, les troubles mentaux dans le contexte de maladies vasculaires.

Ses avantages : sécurité (puisqu'il n'y a pas de rayonnement), possibilité de recherche même sans introduction de contraste, pas de restriction d'âge. La tomographie est réalisée en mode vasculaire pour les lésions des artères intracrâniennes, des artères cervicales ainsi que du réseau veineux. En cas de processus tumoral, une IRM de la substance cérébrale et une angiographie avec contraste sont recommandées ; elles permettent de déterminer le degré de croissance tumorale.

L'examen est contre-indiqué s'il y a des produits ou dispositifs métalliques implantés dans le corps (par exemple un stimulateur cardiaque).

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IRM des vaisseaux cérébraux - qu'est-ce que c'est ?

L'IRM des vaisseaux cérébraux est une étude de la structure des parois des artères, des veines et des sinus (collecteurs entre méninges). Elle peut être réalisée sans produit de contraste (IRM native) ou avec introduction d'un produit de contraste. Dans ce cas, en fonction du but recherché, il est possible de déterminer à la fois les réseaux sanguins intracérébraux et les branches artérielles du cou qui irriguent le cerveau.

Quelle est la meilleure façon d’identifier le problème ?

L'IRM du cerveau est mieux réalisée pour diagnostiquer l'état du tissu cérébral lui-même et lorsque maladies vasculaires le cerveau nécessite une tomographie vasculaire. La première méthode de diagnostic est reconnue comme l'une des plus informatives du fait que même les plus petites structures sont clairement visibles :

• nerfs crâniens,
• fosse crânienne postérieure,
• tronc cérébral,
• pituitaire,
• hypothalamus.

• dommages neuronaux;
• inflammation;
• anomalies du développement;
• tumeurs;
• blessures;
• sclérose en plaques;
• Maladies d'Alzheimer, de Pick, de Parkinson ;
• lors de l'examen préopératoire et lors de l'évaluation de ses résultats.

Tomographie vaisseaux cérébraux aide:

• diagnostiquer correctement un accident vasculaire cérébral (distinguer ischémique et hémorragique);
• rechercher le risque de rupture due à un anévrisme (saillie de la paroi artérielle), une malformation artérioveineuse (anomalie vasculaire congénitale) ;
• évaluer l'apport sanguin à la tumeur et sa propagation, sa croissance dans le réseau vasculaire.

Opinion d'expert

Alena Ariko

Expert en Cardiologie

L'un des avantages de l'IRM est la possibilité d'évaluer la structure du cerveau, des réseaux artériels et veineux sans introduction de contraste. Ceci est possible, car le sang, de par son mouvement et son état liquide, sert lui-même comme une sorte d'agent de contraste et donne un signal hyperintense (amplifié).

S'il diminue, cela signifie qu'il existe un obstacle au mouvement dû à un spasme vasculaire ou, une embolie, une compression de l'extérieur (inflammation ou processus tumoral, accumulation de sang).

IRM des vaisseaux cérébraux : ce que montre l'étude

L'examen des vaisseaux cérébraux par IRM révèle la cause de maux de tête, de vertiges, d'épisodes de perte de conscience, de déficience visuelle, de troubles mentaux (uniquement origine vasculaire), car il montre l’état des artères, des veines et des sinus du cerveau. La tomographie détectera : la compression, l'inflammation, la rupture de la paroi ou son danger, le niveau de blocage, l'hémorragie, les anomalies dans la structure des vaisseaux sanguins.

Indications pour l'utilisation

L'IRM du système vasculaire cérébral est indiquée en cas de suspicion :

• rupture d'un vaisseau due à un traumatisme crânien, un anévrisme ou une malformation artério-veineuse ;
• tumeur bénigne ou maligne ;
• accident vasculaire cérébral dû à une hémorragie intracrânienne ou à un blocage artériel plaque de cholestérol, thrombus ;
• perturbation chronique du flux sanguin cérébral (encéphalopathie dyscirculatoire);
• pression intracrânienne élevée (nécessaire pour déterminer la cause et d'autres tactiques de traitement).

IRM du cerveau

Quand le faire

L'IRM des vaisseaux cérébraux est recommandée lorsque le contenu informatif des méthodes d'examen précédentes est faible, c'est-à-dire lorsque le médecin n'a pas pu poser de diagnostic ou que le traitement de la maladie n'a pas donné de résultats. Un neurologue peut orienter le patient vers une tomographie après le premier examen.

Des diagnostics sont également réalisés pour :

• clarification des données issues d'autres méthodes de recherche (radiographie du crâne, tomodensitométrie, examen du fond d'œil) ;
• évaluer l'effet d'une thérapie en cas de traumatisme, de chirurgie cérébrale, trouble aigu circulation cérébrale;
• choisir une méthode de traitement - chirurgicale ou médicinale.

Images IRM d'un accident vasculaire cérébral

Quels symptômes faut-il rechercher ?

L'IRM est prescrite pour les symptômes suivants :

• maux de tête constants;
• épisodes de perte de conscience;
• assombrissement des yeux;
• bruit dans les oreilles;
• coordination altérée des mouvements;
• instabilité lors de la marche ;
• déficience de mémoire
• surdité (après exclusion pathologie par un médecin ORL) ;
• vision floue (après examen par un ophtalmologiste) ;
• fortes fluctuations pression artérielle;
• avec nausées et vomissements ;
• perte de force musculaire et de sensibilité des membres sur une moitié du corps ;
• perte de champs visuels;
• troubles de l'élocution;
• crises de migraine;
• contractions musculaires convulsives;
• crise d'épilepsie;
• apparition soudaine de maux de tête, détérioration de la conscience, gonflement des paupières, fièvre (signes de thrombose du sinus cérébral).

Est-il possible de faire une IRM des vaisseaux cérébraux chez les enfants ?

L'IRM n'a pas de limite d'âge ; elle peut être réalisée sur les enfants dès la naissance. La méthode n'est pas accompagnée de rayonnement et peut être réalisée sans introduction d'agent de contraste. Par conséquent, il est considéré comme l'un des plus inoffensifs et peut être répété lors de l'examen et du traitement d'un enfant si nécessaire.

Contre-indications

L'IRM n'est pas réalisée si :

• structures métalliques ou ferromagnétiques implantées - agrafes, clips vasculaires, plaques ;
• croisillons;
• fragments de métal;
• établi appareils électroniques– prothèse auditive ou cardiaque, stimulateur cardiaque, défibrillateur, pompe à insuline ;
• tatouage - dessin sur la peau avec de la peinture et du métal ;
• 3 premiers mois de grossesse.

Limiter la possibilité de :

• lourd état général patient;
• les troubles mentaux;
• insuffisance circulatoire et respiratoire au stade de décompensation, essoufflement sévère en position couchée.

Si nécessaire, une IRM est réalisée chez ces patients après l'administration de médicaments. Si vous avez peur des espaces clos et que vous pesez 120 kg ou plus, il est possible de réaliser une tomographie uniquement avec des appareils spécialement conçus. En raison d'allergies aux produits de contraste, l'angiographie de contraste est contre-indiquée et déconseillée chez les patients insuffisants rénaux.

Angiographie IRM des vaisseaux cérébraux

L'angiographie IRM des vaisseaux cérébraux est divisée en artériographie et phlébographie. Ceci est important car dans les maladies artérielles, il est souvent nécessaire d'évaluer l'état des réseaux vasculaires intracardiaques situés à l'intérieur du crâne et extracrâniens, c'est-à-dire cervicaux.

La phlébographie examine les branches veineuses et les sinus entre les membranes du cerveau. Si après examen préliminaire Si le médecin a des doutes sur le diagnostic, une artériographie accompagnée d'une phlébographie ou d'une IRM du cerveau avec angiographie peut être prescrite.

Artères du cerveau

Une IRM des artères cérébrales est nécessaire si vous soupçonnez :

Maladie	Description
et un accident vasculaire cérébral	Faiblesse des membres sur la moitié du corps, troubles de la parole, de la conscience, asymétrie faciale, grave mal de tête avec nausées et vomissements
	Perturbation temporaire de la circulation cérébrale - tous les signes d'un accident vasculaire cérébral, mais ils disparaissent dans les 24 heures
	Maux de tête, étourdissements, perte de mémoire, acouphènes, perte de performance, humeur dépressive, irritabilité, larmoiements, troubles de la coordination des mouvements, stade avancé la démence s’installe
	Troubles de la vision, mouvements oculaires, maux de tête sévères qui ne disparaissent pas après les analgésiques, accompagnés de nausées et de perte de conscience
Maladie de Binswanger	chez les jeunes en raison de dommages petites artères une insomnie se produit, des changements brusques de la pression artérielle, la mémoire et la démarche se détériorent et des écoulements involontaires d'urine et de selles se produisent
	Chez les enfants, la parole, la vision, les mouvements et la sensibilité du bras et/ou de la jambe sont altérés, des crises d'épilepsie surviennent, chez les adultes des maux de tête sévères de type migraine apparaissent, les mouvements perdent leur coordination.
Vascularite cérébrale	Dans le contexte d'une infection, de rhumatismes ou d'un empoisonnement, un mal de tête sévère commence, les membres s'affaiblissent, le comportement et la parole changent, la vision et l'audition souffrent, des évanouissements et des convulsions surviennent.

Les changements vasculaires dans le cerveau à l’IRM apparaissent comme une diminution de l’apport sanguin aux tissus ou une accumulation de sang lorsque la paroi artérielle se rompt. Il est possible de détecter la cause du mal de tête (tumeur, inflammation, vasospasme, blocage par un caillot sanguin).

Comment faire une IRM des vaisseaux cérébraux

L'IRM des vaisseaux cérébraux se fait sans préparation particulière, elle peut être réalisée en urgence immédiatement après l'hospitalisation du patient. S'il est prescrit comme prévu et avec l'administration d'un produit de contraste, il est alors recommandé de ne pas manger pendant 2 heures.

Avant d'entrer dans le bureau, vous devez retirer tous les produits métalliques et laisser tout appareil électronique devant la porte. Vous ne pouvez même pas emporter de lunettes avec vous et il ne doit y avoir aucun élément métallique sur vos vêtements. Ces précautions sont dues au fait que lorsque les produits ferromagnétiques entrent dans un champ magnétique, ils deviennent très chauds.

Le dispositif de recherche ressemble à un tube cylindrique d'environ 2 mètres de long. Il est entouré d'un aimant. Le patient est confortablement placé sur la table coulissante, et sa tête et sa ceinture scapulaire sont fixées par des sangles pour assurer l'immobilité pendant la période de tomographie. La table se déplace progressivement à l'intérieur du cylindre. Après cela, le médecin quitte le cabinet et maintient la communication grâce au microphone intégré.

Regardez la vidéo sur la façon de faire une IRM du cerveau :

Avec et sans contraste

La nécessité d'administrer un produit de contraste survient le plus souvent en cas de suspicion de formation de tumeur. Les caractéristiques de la distribution du contraste aident à évaluer au préalable son type - bénin ou malin, et dans ce dernier cas, sa prévalence, ses métastases. Le contraste est également nécessaire lors du diagnostic des malformations vasculaires et des modifications anatomiques des vaisseaux sanguins.

Le contraste de contraste est contre-indiqué si :

• allergies médicamenteuses;
• intolérance aux médicaments à base de gadolinium (un test avant injection est requis) ;
• aiguë et échec chronique fonction rénale;
• maladies hépatiques graves;
• exacerbation de l'asthme bronchique;
• administration de contraste pour le diagnostic pendant 2 jours.

L'injection du médicament est effectuée avant le scan et provoque chez la plupart des patients une sensation de chaleur, un goût métallique dans la bouche et des picotements cutanés. Ces réactions sont considérées comme acceptables et non dangereuses pour l'organisme. Si vous ressentez de la toux, des difficultés respiratoires ou une envie de vomir, vous devez immédiatement en informer votre médecin.

La durée de la procédure est d'environ une demi-heure. En règle générale, la sensation la plus désagréable lors d'une tomographie est le bruit fort de la machine. Vous pouvez donc utiliser des bouchons d'oreilles si vous le souhaitez. Vous pourriez ressentir un mal de tête une fois l’IRM terminée. faiblesse générale ou des nausées. Il est recommandé de boire le plus pur possible boire de l'eau Pour une suppression accélérée du produit de contraste, avec l'IRM native, une demi-heure de repos suffit.

L'anesthésie est-elle nécessaire ?

L'IRM des vaisseaux cérébraux sous anesthésie n'est prescrite que lorsque le patient ne peut maintenir une immobilité complète :

• Petits enfants;
• peur de la procédure;
• les troubles mentaux;
• forte douleur;
• maladies des articulations ou de la colonne vertébrale;
• mouvements involontaires ou contractions musculaires.

IRM sous anesthésie

En règle générale, des médicaments sont injectés dans une veine pour vous endormir et détendre les muscles du corps.

Prix ​​de la procédure

L'IRM des vaisseaux cérébraux coûte en moyenne environ 4 000 roubles, alors qu'il n'y a pas de différence entre l'artériographie intracrânienne et la phlébographie.

En pratique, des études complexes sont le plus souvent nécessaires :

• IRM du cerveau avec angiographie (phlébographie) – 7 500 roubles;
• artériographie et phlébographie – 7 000 roubles;
• IRM du cerveau + tomographie des artères intracrâniennes et cervicales – environ 9 500 roubles ;
• IRM complète (cerveau, cou et artères cérébrales, veines) – 12 000 roubles.

Méthodes d'examen alternatives

L'IRM est considérée comme la plus informative, fournit des images de haute qualité et est approuvée pour les enfants et les femmes enceintes. Si cela ne peut pas être réalisé en raison d'éléments métalliques dans le corps ou d'autres contre-indications, une tomodensitométrie est alors prescrite, souvent avec introduction d'un produit de contraste.

Une méthode moins coûteuse est la radiographie des os du crâne, mais elle ne nous permet de juger qu'indirectement du tissu cérébral. Pour identifier pathologie vasculaire un neurologue peut recommander une échographie Doppler ; elle est sûre, mais elle ne permet pas toujours de poser le bon diagnostic.

L'IRM des vaisseaux cérébraux est réalisée pour détecter les modifications athéroscléreuses, lorsqu'un accident vasculaire cérébral est suspecté, ou pour distinguer les ischémies des hémorragiques. Il est nécessaire de déterminer la cause des maux de tête persistants, de la perte de conscience, des convulsions, des troubles de la mémoire et de la perte auditive. Cela peut être avec ou sans agent de contraste. S’il est impossible de rester immobile, cela se fait sous anesthésie.

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Une MSCT du cerveau est réalisée si des accidents vasculaires cérébraux ou d'autres pathologies vasculaires sont suspectés. L'angiographie est souvent réalisée avec prise de contraste des artères. Pour déterminer ce qui est le meilleur - IRM ou MSCT, il vaut la peine de savoir ce qu'ils montrent.

L'angiographie CT est prescrite pour détecter les maladies des vaisseaux sanguins des membres inférieurs, cerveau, cou, cavité abdominale, artères brachiocéphaliques. Cela peut être avec ou sans contraste. Il existe également des tomodensitomètres conventionnels et sélectifs.

Les symptômes des troubles circulatoires cérébraux peuvent être variés, mais leur cause se trouve dans des troubles du système vasculaire. L'IRM est réalisée pour diagnostiquer la pathologie des vaisseaux sanguins de la tête. L'examen révèle changements structurels dans les parois des artères du cerveau, ainsi que les conséquences de la violation de leur intégrité. Les images montrent à la fois de gros vaisseaux et de petits réseaux capillaires.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) des vaisseaux cérébraux à l'aide d'un appareil moderne de 1,5 Tesla est réalisée au Centre de diagnostic et de traitement de Vernadsky. Le coût de l'examen ne dépasse pas coût moyen une étude similaire a été menée dans des cliniques de Moscou. L’utilisation d’un tel appareil est la « référence » pour procédures de diagnostic. Une puissance matérielle inférieure entraîne des images floues, tandis qu'une puissance supérieure augmente le contraste au point qu'une ligne droite apparaît irrégulière.

Si nécessaire, une IRM des vaisseaux cérébraux avec contraste est réalisée. Les images ne sont pas déformées, mais permettent de voir les lésions des parois vasculaires et les hémorragies microscopiques des tissus du système nerveux central.

Coût des prestations

Service	prix, frotter.	Prix ​​promotionnel, frotter.	Enregistrer
IRM - angiographie des vaisseaux cérébraux	5000 roubles.	2500 roubles.
IRM - phlébographie du cerveau	5000 roubles.	2500 roubles.
IRM du cerveau + artères cérébrales	8000 roubles.	5200 roubles.
IRM cérébrale + phlébographie	8000 roubles.	5200 roubles.
IRM des artères et veines cérébrales (angiographie + phlébographie)	8550 roubles.	5000 roubles.
IRM des artères du cou + artères cérébrales	8900 roubles.	5000 roubles.
IRM du cerveau + artères + veines du cerveau	11400 roubles.	6600 roubles.
IRM du cerveau + artères + veines + région cervicale colonne vertébrale	13750 roubles.	9000 roubles.

IRM des vaisseaux cérébraux à la clinique "LDC sur Vernadsky"

L'imagerie par résonance magnétique au «Centre de traitement et de diagnostic de Vernadsky» est réalisée à la fois sous la direction du médecin et de la propre initiative du patient. Le prix de la recherche dans les deux cas est le même. Le coût n'augmente que dans les cas où une procédure avec contraste est nécessaire.

Les patients qui subissent une IRM des vaisseaux cérébraux dans notre centre ont la possibilité de recevoir non seulement des descriptions de l'étude, mais également des images sur n'importe quel support électronique (pour un prix séparé). De plus, avec descriptions détaillées Vous pouvez contacter nos spécialistes en neurologie le jour même pour obtenir des conseils et un traitement.

Indications pour l'utilisation

L'IRM des vaisseaux cérébraux est nécessaire dans les conditions suivantes :

• maux de tête fréquents;
• vertiges, évanouissements;
• coordination et démarche altérées;
• faiblesse des jambes et des bras;
• modifications de la sensibilité cutanée et proprioceptive ;
• des soupçons de processus volumétrique cerveau (apparition et croissance d'une tumeur du système nerveux central) ;
• pour confirmation pathologie congénitale vaisseaux cérébraux;
• Pour diagnostic différentiel entre accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique.

L'IRM des vaisseaux cérébraux est également nécessaire avant la chirurgie.

Contre-indications

Les contre-indications sont divisées en absolues et relatives. À contre-indications absolues la procédure est strictement interdite. Si le patient porte un stimulateur cardiaque, l'exposition à l'IRM peut le désactiver et provoquer un arrêt cardiaque. Cela se produit quel que soit le domaine d'étude : vaisseaux cérébraux ou articulation du genou.

Les contre-indications relatives comprennent :

• la présence de stents métalliques, de clips vasculaires, de dispositifs Elizarov ;
• pompe à insuline;
• poids du patient supérieur à 130 kilogrammes.

La présence d'implants ferromagnétiques lors de l'IRM des vaisseaux cérébraux ne les désactive pas et n'affecte pas le fonctionnement de l'appareil, mais peut contribuer à un large champ d'interférences dans l'image.

La présence de couronnes dentaires, ponts, implants ne constitue pas une contre-indication.

Procédure et préparation

L'étude ne nécessite pas de préparation particulière. Mais pour mener à bien la procédure, vous devez suivre certaines règles. Il est important de retirer tous les objets en métal ferromagnétique : bagues, chaînes, clips, boutons. Si vous portez des aides auditives électroniques, elles doivent être retirées. Il en va de même pour une pompe à insuline.

La procédure IRM des vaisseaux cérébraux ne prend pas plus de 30 minutes. Le patient est placé sur une civière qui est amenée dans l'hémisphère, après quoi l'appareil est allumé. Une fois la procédure terminée, dans les 30 à 40 minutes, le médecin prépare une conclusion avec laquelle le patient se rend chez un médecin. Au Centre de diagnostic et de traitement de Vernadsky, le diagnostic et le traitement peuvent être obtenus en une journée.

Avantages du matériel utilisé