A quoi ressemble un caillot de sang. Signes d'un caillot sanguin dans la jambe, causes et traitement de la pathologie, pronostic. Qu'est-ce qui contribue à la survenue de maladies vasculaires

Qu'est-ce que la thrombophlébite ? Les réactions inflammatoires dans les parois veineuses, accompagnées de la formation de caillots sanguins dans leurs lumières, ont reçu le nom en médecine - thrombophlébite (thrombose). Dans 90 % des cas, la maladie affecte les vaisseaux des jambes - les réseaux veineux superficiels et profonds et les veines perforantes qui les relient.

Comme maladie étroitement liée, on peut noter la phlébothrombose, caractérisée par les mêmes symptômes (caillots sanguins dans les cavités veineuses), mais sans influence réactions inflammatoires... Une telle maladie ne diffère pas au long cours, car toute pathologie vasculaire se termine toujours par les processus d'inflammation et le développement de la thrombophlébite.

Le plus souvent, la pathologie se manifeste par une thrombose des veines saphènes superficielles, qui se développe accompagnée de ou (écoulement veineux altéré). Dans ce cas, la maladie récidive souvent, progresse, se heurte à diverses complications.

Étiologie: causes et conditions du développement de la thrombophlébite

Jusqu'au milieu du siècle dernier, la formation de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux était un mystère absolu. Pourquoi, le même sang, dans certains cas, traverse les vaisseaux sans entrave, dans d'autres - obstrue leur lumière avec des caillots?

Célèbre médecin allemand, Rudolf Vikhrov, travaillant à la clinique Charite de Berlin, a étudié divers mécanismes qui affectent le changement dans la structure éléments façonnés plasma et identification des conditions préalables au développement de la thrombose.

Il a identifié les principales composantes du développement de la maladie, qui sont restées en pratique. médecine moderne selon la définition de la Tri-unité de Vikhrov (Trias) Sa composante est due à :

1. Modifications de la structure vasculaire, directement à la paroi interne des vaisseaux sanguins

Un facteur important est tout changement destructeur dans le choroïde, y compris les effets traumatiques. Il a été observé que l'accumulation de caillots sanguins se produit toujours dans les zones de changements structurels évidents des parois vasculaires. La surface initialement lisse et saine de l'endothélium devient rugueuse dans les zones douloureuses et endommagées.

De petits caillots sanguins, flottants, se fixent sur une surface rugueuse et se déposent sur la paroi du vaisseau. Les caillots s'accumulent, s'entrelacent les uns aux autres, formant un caillot sanguin qui bloque complètement la lumière vasculaire. Changements pathologiques dans l'endothélium peut causer diverses raisons:

• inflammation des parois veineuses (phlébite);
• réactions inflammatoires affectant les artères (artérite);
• processus inflammatoires dans la structure cardiaque (endocardite).

Contribuer aux changements destructeurs dans la couche intravasculaire épithéliale, les micro-organismes diverses infections... En raison de la pénétration d'une énorme masse toxique dans le plasma sanguin, la possibilité de formation de caillots sanguins augmente fortement, ce qui pourrait bien provoquer une thrombophlébite

2. Modification de la vitesse du flux sanguin

Le docteur Vikhrov a découvert: les endroits les plus fréquents dans les canaux vasculaires, où se forment des caillots, sont des zones de flux de plasma sanguin inégal et un changement de sa vitesse. Par exemple, le flux dans la partie centrale de la lumière est rapide, tandis que le flux ralentit le long des bords du vaisseau, formant des tourbillons.

Cette caractéristique du flux sanguin est caractéristique dans les endroits des zones rétrécies ou élargies du lit vasculaire. Quel peut être le résultat d'un anévrisme ou de varices. Les endroits les plus sensibles à la formation de thrombose sont les embranchements vasculaires, où la turbulence du flux sanguin est fréquente.

La violation de la vitesse du flux sanguin est facilitée par :

• traumatisme des membres inférieurs, à la suite de quoi des bandages mous ou en plâtre sont appliqués;
• immobilité prolongée des membres;
• stagnation du sang dans les pathologies cardiaques causées par l'échec du pompage de tout le volume de sang;
• systémique et maladies vasculaires affectant le processus de circulation sanguine.

3. Syndrome hypervisqueux (sang épais)

Une autre raison pour laquelle Vikhrov a appelé « sang épais". Aujourd'hui, un tel terme n'existe pas en médecine, on dit à propos du niveau de sa viscosité. Il n'y a pas de normes de référence, chacun de nous a des niveaux de viscosité différents. Mais, il existe des circonstances où un patient a une viscosité plasmatique différente dans différentes zones vasculaires.

La principale cause de thrombophlébite est une perte liquidienne anormale due à un apport insuffisant ou à un excès de sécrétion : transpiration abondante, Charges lourdes, soif, ou une maladie accompagnée de fièvre. De plus, le développement de la thrombophlébite est influencé par les paramètres des facteurs plasmatiques du système anticoagulant et de coagulation.

Dans des circonstances tout à fait identiques, le niveau d'hypercoagulabilité (coagulation) peut montrer différents indicateurs - très élevé, augmenté ou diminué, chaque cas est dû - aux propriétés particulières de l'hématopoïèse (hématopoïèse), aux processus métaboliques, à l'absence d'une protéine spécifique qui retarde le processus de coagulation du plasma (parfois, il s'agit d'une anomalie congénitale).

Une cause fréquente de thrombophlébite est le sang avec une hémostase altérée (dissolution des caillots sanguins). Le dysfonctionnement de l'hémostase est facilité par :

• maladies infectieuses;
• dysfonctionnements hormonaux;
• maladies oncologiques.

De par leur nature, les thrombophlébites sont infectieuses et non infectieuses (aseptiques). Qui, à leur tour, se manifestent sous différents types.

Forme infectieuse la maladie se manifeste :

1. Thrombose post-partum ou postopératoire ;
2. À la suite de pathologies purulentes-inflammatoires (phlegmon, furoncles, érysipèle);
3. À maladies infectieuses (typhus, grippe, tuberculose).

Non infectieux forme (aseptique) :

1. Thrombophlébite des varices ;
2. Thrombose migratoire ;
3. Post-traumatique;
4. Formation thrombotique due à des maladies vasculaires et cardiaques.

La nature image clinique – thrombophlébite aiguë et une forme de cours chronique.

Selon la zone de manifestation (localisation) - lésion du réseau veineux superficiel et profond aux extrémités, la forme de la lésion ilio-fémorale

Les premiers signes de thrombophlébite, photo

manifestations de thrombophlébite, photo

L'apparition de la maladie peut apparaître de manière inattendue - avec une excellente santé, les premiers signes de thrombophlébite se forment rapidement.

1. Syndrome douloureux pendant le mouvement ;
2. Fièvre subfébrile et malaise général;
3. Gonflement dans la zone de formation du caillot - plus le thrombus est situé près de l'aine, plus l'expression gonfle;
4. A la palpation, les veines sont denses et sensibles ;
5. La peau sur la zone touchée est rouge avec une teinte bleuâtre, œdémateuse et chaude ;
6. Une augmentation des poches indique.

Si le traitement n'est pas commencé à temps à ce stade, les réactions inflammatoires se propagent rapidement le long du lit vasculaire, aggravant considérablement l'état du patient.

Il convient de noter qu'il existe des thromboses liées aux formes "muettes", qui ne se manifestent par aucun symptôme. La détérioration de l'état du patient se produit après coup - lorsqu'un thrombus bloque complètement la lumière vasculaire.

Symptômes de thrombophlébite, tableau clinique

Peinture manifestation clinique la maladie dépend principalement de la localisation du thrombus, de la prévalence de la réaction inflammatoire, du niveau de lésion des tissus environnants.

Symptômes de la défaite des veines saphènes

De grosses formations variqueuses nodulaires déjà existantes aggravent la situation, se manifestant changements structurels parois vasculaires. Les nœuds sont sensibles à la soudure avec la peau, aux traumatismes et aux égratignures, ce qui provoque des changements trophiques dans la peau, contribuant à la pénétration facile de l'infection. En conséquence, des processus inflammatoires se forment et une thrombophlébite des veines superficielles se développe. Les symptômes sont caractérisés par :

• limiter la prévalence processus inflammatoire avec localisation locale de la thrombose;
• détérioration rare de l'état général;
• modifications de la structure des veines saphènes - douleur et oppression sous forme de cordes;
• immobilité causée par processus adhésif entre eux;
• processus inflammatoires tissu sous-cutané et peau;
• peau épaissie et rougie avec un éclat brillant.

Les plus touchés sont le réseau veineux de la cuisse et du bas de la jambe. Il existe une prévalence de gonflement de la cheville et une augmentation des ganglions lymphatiques inguinaux. D'habitude état général pas dérangé, la douleur pendant le mouvement est modérée, n'interfère pas avec la capacité du patient à travailler.

Dans les cas avancés, la propagation des réactions inflammatoires exacerbe les symptômes de la thrombophlébite. Il y a une forte augmentation de la douleur et une augmentation de la température à des taux élevés. Préservation symptômes aigus peut durer jusqu'à un mois et demi.

La thrombose migratoire sous-cutanée mérite une attention particulière. La nature de la maladie est due à l'éducation un grand nombre caillots thrombotiques dans les vaisseaux sous-cutanés. La symptomatologie se caractérise par une manifestation modérée sans perturber le bien-être général.

L'aspect positif est dû à l'absence de tout changement ou trace trophique. Après un certain temps, la réaction inflammatoire migre vers une autre zone des extrémités, ce qui justifie pleinement le nom de la maladie.

Le développement d'une telle pathologie est caractéristique des victimes de fractures osseuses de la cuisse ou du bas de la jambe, dont le traitement a été effectué par des techniques opératoires. Ou à opérations abdominales et traitement chirurgical des pathologies poitrine... La formation de thrombose est facilitée par une augmentation du facteur de coagulation, nécessaire pour prévenir les saignements pendant l'opération.

Les symptômes de la thrombophlébite localisée dans le système veineux profond se manifestent :

• lourdeur et fatigue des jambes, sensation de plénitude ;
• fortement prononcé;
• couleur bleuâtre de la peau;
• altération aiguë de la circulation pulmonaire (parfois le premier symptôme);
• fièvre fébrile et peau brillante;
• syndrome intra-articulaire douloureux;
• changement de température locale (extrémité froide);
• parfois des signes de péritonite et d'occlusion intestinale fonctionnelle.

Avec l'accompagnement de fond de la maladie (), il y a des rechutes fréquentes à chaque fois aggravant les changements trophiques dans les tissus et la circulation sanguine altérée. En présence de symptômes évidents de thrombophlébite, il n'est pas conseillé de reporter le traitement en veilleuse.

La principale menace est complications purulentes sous la forme d'un abcès ou. Ainsi que le développement de la thromboembolie. Le résultat peut être exprimé en deux variantes - obstruction de petits vaisseaux sanguins ou un blocage des artères vitales, entraînant la mort.

Diagnostic et traitement de la thrombophlébite

L'efficacité du traitement dépend de diagnostic précis qui comprend:

• examen diagnostique par un chirurgien;
• examen de l'échographie des vaisseaux sanguins avec dopplerométrie;
• phlébographie radio-opaque - étude de promotion agent de contraste injecté dans une veine;
• application de spécial tests fonctionnels, vous permettant d'identifier au maximum les lésions veineuses étapes préliminaires.

Le traitement est dû une approche intégrée combinant des techniques médicales et chirurgicales.

Méthode un traitement conservateur la thrombophlébite comprend :

1. L'utilisation de techniques physiothérapeutiques - l'introduction d'anticoagulants par électrophorèse, l'hydrothérapie avec des bains variables, les procédures UHF.
2. Médicaments - anti-inflammatoires, anticoagulants pour dilution plasmatique, antispasmodiques et antibiotiques.
3. Application sous-vêtements compressifs empêcher l'expansion vasculaire des dommages à leurs parois - des bandages, des collants et des mi-bas spéciaux pour la compression des parois veineuses affectées.

En cas d'insolvabilité thérapie conservatrice pratiquer une chirurgie radicale et mini-invasive.

1. Radical méthode chirurgicale implique l'ablation de la veine affectée pour éviter une nouvelle propagation processus pathologique... Aujourd'hui, il est utilisé dans cas exceptionnels, avec un processus étendu, la vie en danger au malade.
2. Technique endovasale coagulation au laser... À la suite du traitement au laser des parois veineuses et du caillot thrombotique, le vaisseau est collé, le retirant complètement du processus circulatoire, dirigeant le sang le long d'un lit sain.
3. Élimination des caillots sanguins méthode endoscopique... À l'aide d'instruments endoscopiques insérés dans le vaisseau, le thrombus est retiré et un filtre de piégeage spécial est installé ou le vaisseau est ligaturé.
4. Collage du lit affecté par sclérothérapie - introduction d'une composition spéciale dans le vaisseau.
5. La méthode de thrombectomie veineuse est utilisée pour extraire les caillots thrombotiques avec un cathéter spécial

Toutes ces méthodes sont assez efficaces. Permet aux patients de reprendre une vie normale et sans douleur.

Sous-vêtements compressifs pour thrombophlébite

L'étalon-or pour le traitement de la thrombose pendant la grossesse sont les vêtements de compression. Son usure est due à l'effet d'écrasement du système veineux superficiel, provoquant une augmentation de la pression dans celui-ci, ce qui améliore l'écoulement veineux.

La zone variqueuse pincée par les collants ou les bas ne permettra pas à un caillot de sang de s'y déposer, ce qui réduira considérablement le risque de développer des réactions inflammatoires et la formation de thrombose.

Lors de l'utilisation de sous-vêtements de compression, les gonflements et les manifestations convulsives sont exclus, les jambes ne se fatiguent pratiquement pas et la grossesse n'est compliquée par rien. Il est conseillé aux femmes enceintes de :

• exercices spécialement sélectionnés pour améliorer le retour veineux;
• longues promenades;
• à pathologie chronique- promenades nocturnes d'au moins une demi-heure ;
• une alimentation riche en fruits et légumes, car ce sont des stimulants d'hémodilution (dilution épaississante).

Pour éviter les poches, il est déconseillé de consommer de grandes quantités de liquides et de médicaments qui affectent système vasculaire(phlébotonique). Le choix des sous-vêtements de compression pour la thrombophlébite doit être effectué sur recommandation d'un médecin, en tenant compte du type et du degré de compression des produits.

Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs - maladie aiguë qui affecte les veines situées sous les muscles. Des caillots sanguins se forment dans les veines, rétrécissant la lumière du vaisseau jusqu'à ce qu'il soit complètement bloqué. Un blocage des vaisseaux sanguins est observé dans 15 % des cas. Parfois thrombose veineuse se développe rapidement, peut entraîner une invalidité et même la mort.

Les vaisseaux profonds de la jambe sont les plus sensibles à la thrombose. Les caillots formés sont attachés aux parois des vaisseaux sanguins. Pendant les 3-4 premiers jours, les caillots sanguins sont mal retenus, ils peuvent se décoller et migrer avec le flux sanguin.

Peu à peu, le caillot sanguin se durcit et se fixe fermement sur la paroi veineuse, provoquant une inflammation de la paroi veineuse dans la zone du thrombus. L'inflammation entraîne la formation de nouveaux caillots sanguins, qui se déposent au-dessus du caillot primaire. Le passage de la thrombose à stade inflammatoire arrive dans environ une semaine.

Les principales causes de la maladie sont coagulabilité accrue sang, ralentissement du flux sanguin veineux et dommages aux parois des vaisseaux sanguins (triade de Virchow). Le développement de la thrombose peut être provoqué par:

• Anomalies congénitales de la structure des veines ;
• Maladies oncologiques;
• Troubles endocriniens;
• Grossesse;
• Infections;
• Traumatisme et chirurgie;
• Paralysie des membres ;
• Prendre des médicaments qui augmentent la coagulation du sang ;
• Repos prolongé au lit ;
• Obésité;
• Phlébeurisme.

Les facteurs de risque supplémentaires comprennent tabagisme, activité physique intense, position assise ou debout prolongée associé à des fonctionnalités activité professionnelle, plus de quarante ans.

Selon les statistiques, tous les 10 ans après avoir atteint l'âge de quarante ans, le risque de développer pathologies vasculaires double.

Signes et symptômes

Thrombose profonde les veines aux premiers stades peuvent être asymptomatiques et sa première manifestation est (thromboembolie artère pulmonaire, TELA). Développement typique la maladie survient chez environ un patient sur deux.

Les symptômes classiques de la thrombose veineuse profonde sont :

• Augmentation locale de la température dans la zone touchée.
• Renforcement température totale jusqu'à 39 degrés ou plus.
• Douleur éclatante le long de la veine touchée.
• Lourdeur dans les jambes.
• Gonflement en dessous de la zone de fixation du caillot.
• Peau brillante ou bleutée.
• Une partie du volume sanguin de la veine thrombosée est dirigée vers les vaisseaux superficiels, qui deviennent clairement visibles.

Au cours des deux premiers jours suivant la formation d'une thrombose veineuse profonde de la jambe ou de la cuisse, les symptômes sont légers. En règle générale, il s'agit de douleurs légères dans le muscle gastrocnémien, aggravées par le mouvement et la palpation. Il y a un léger gonflement dans le tiers inférieur de la jambe.

Si une thrombose est suspectée Des tests de Lowenberg et Homans sont effectués... Le patient est invité à plier le pied vers le haut. Le diagnostic est confirmé par des douleurs dans le bas de la jambe. En serrant la jambe affectée avec un tonomètre à des valeurs de PA de 80/100 mm Hg. Art. la douleur survient. La douleur lors de la compression d'un membre sain est ressentie à une valeur de PA de 150/180 mm Hg. Art.

Si toutes les veines profondes sont touchées, les symptômes s'intensifient. La douleur est caractérisée comme aiguë, se développe gonflement sévère, la peau devient bleutée (cyanose).

La gravité et la localisation des symptômes dépendent de la localisation de la zone thrombosée. Plus la zone touchée est haute, plus la cyanose, l'enflure et la douleur sont prononcées... Dans le même temps, le risque de rupture du thrombus et le développement d'une embolie pulmonaire augmentent.

Avec thrombose veine fémorale l'œdème est localisé à la cuisse, la thrombose au niveau des veines iliaques et fémorales (thrombose iléo-fémorale) s'accompagne d'un œdème de l'ensemble du membre, à partir du pli inguinal. Couverture de la peau le membre affecté devient blanc laiteux ou bleuâtre.

Le développement de la maladie dépend de la localisation du caillot sanguin... La thrombose iléo-fémorale se développe rapidement, des douleurs apparaissent, puis la jambe gonfle, la couleur de la peau change.

La thrombose des vaisseaux sanguins dans la partie inférieure de la jambe se manifeste par une légère douleur. L'intensité de la douleur pendant le mouvement et activité physique augmente. Sinistré la jambe gonfle sous le site du thrombus, la peau pâlit, devient brillante, acquiert plus tard une teinte bleuâtre prononcée. Quelques jours après la formation d'un thrombus, des veines superficielles apparaissent.

Pour mieux comprendre ce qui attend le patient en ignorant les symptômes et signes de thrombose veineuse profonde des membres inférieurs et l'absence de traitement, regardez la photo :

Quand consulter un médecin

Thrombose veineuse - insidieuse et mortelle maladie dangereuse... Le plus sérieux raison de consulter un phlébologue- augmentation de la coagulation du sang indépendamment d'un traumatisme, d'une intervention chirurgicale, d'une blessure, etc.

Vous ne devez pas reporter une visite chez le médecin si vous ressentez une douleur caractéristique dans les jambes dans le contexte d'un ou plusieurs facteurs de risque de développement d'une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. Les changements de couleur de la peau, caractéristiques de la thrombose veineuse, devraient également être alarmants.

Diagnostique

Les principales méthodes de diagnostic des lésions vasculaires sont numérisation recto verso et test sanguin pour les D-dimères... Si le médecin a des doutes sur les résultats étude duplex ou un thrombus est situé au-dessus du pli inguinal, la méthode de phlébographie radio-opaque est utilisée.

Un produit de contraste radiologique est injecté dans le lit veineux et le radiographie... Cette méthode donne des données plus fiables que échographie et vous permet de déterminer avec précision l'emplacement du thrombus.

Dans certains cas, le patient se voit en plus prescrire une angiographie par résonance magnétique ou par tomodensitométrie.

Le tableau clinique de la maladie ressemble au développement d'autres pathologies., y compris ceux qui ne sont pas associés à des lésions vasculaires. Diagnostic différentiel est réalisée avec, kyste de Baker, embolie aiguë des artères ilio-fémorales.

La cause de la douleur dans muscles du mollet Peut être névrite nerf sciatique étiologie différente ... Les douleurs d'origine neurologique sont permanentes et s'accompagnent souvent d'une altération de la sensibilité, de réactions motrices ou d'un trophisme tissulaire.

Un tableau clinique ressemblant à des lésions des veines profondes des membres inférieurs peut se développer avec lymphostase, arthrite, myalgie, myosite, traumatisme, compression des veines de l'extérieur (y compris processus tumoraux), pathologies des veines superficielles, artérielles ou insuffisance veineuse et un certain nombre d'autres maladies.

Traitement

Lorsqu'une maladie est détectée le traitement est commencé immédiatement... Selon les caractéristiques d'un cas clinique, la gravité de l'état du patient et le stade de développement de la maladie, le traitement est effectué en ambulatoire ou à l'hôpital service de chirurgie de manière conservatrice ou opératoire.

Thérapie conservatrice

Avec la détection initiale de la thrombose, le traitement dure jusqu'à 6 mois, avec des rechutes - jusqu'à un an ou plus. les maladies du patient sont placés dans un hôpital et nommer 10 jours repos au lit ... Le lit au pied est surélevé d'environ 20 degrés pour améliorer l'écoulement du sang des extrémités distales.

Les patients se voient prescrire un traitement à l'héparine, des anti-inflammatoires thrombolytiques et non stéroïdiens. Les thrombolytiques sont prescrits aux premiers stades du développement de la pathologie, alors qu'il n'y a pas de risque de fragmentation du caillot. Le traitement comprend des médicaments de la série des prostaglandines, des glucocorticoïdes, des anticoagulants... Si nécessaire, la jambe affectée peut être immobilisée ; dans certains cas, les patients doivent porter des bas de contention.

Après la disparition de la douleur, le patient est prescrit physiothérapie pour activer la circulation sanguine.

Opération

Les cas de thrombose flottante font l'objet d'un traitement chirurgical, c'est-à-dire ceux dans lesquels il existe une forte probabilité de rupture du thrombus, ainsi qu'un blocage complet de la lumière vasculaire.

En pratique traitement chirurgical les veines thrombosées sont utilisées:

• Filtre à kava. Il est installé dans la veine cave inférieure pour attraper les caillots sanguins détachés ou leurs fragments et sert à prévenir l'occlusion vasculaire.
• Plication de la veine cave inférieure. La paroi du vaisseau affecté est cousue avec des clips métalliques.
• Cathéter de Fogarty. Il est utilisé pour éliminer les caillots sanguins faiblement fixés pendant les cinq premiers jours après la formation d'un caillot.
• Thrombectomie. Chirurgie pour enlever les caillots sanguins dans les premiers stades de développement. Lorsque la thrombose se transforme en inflammation des veines causée par un thrombus, la thrombectomie est contre-indiquée.

En savoir plus sur les méthodes dans un article séparé.

Prévisions

Quand opportun traitement adéquat le pronostic de l'évolution de la maladie est favorable... En l'absence de traitement, environ 20 % des cas entraînent une embolie pulmonaire et 10 à 20 % des cas d'EP sont mortels. Parmi complications possibles thrombose veineuse non traitée - gangrène, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde. Une thrombose veineuse non traitée entraîne le développement d'une EP dans les trois mois chez environ la moitié des patients.

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Si un vaisseau sanguin est endommagé, les plaquettes viennent à la rescousse, qui sont envoyées sur le site de l'endommagement. Ils collent ensemble et collent à la paroi du vaisseau. En conséquence, un caillot sanguin se forme, empêchant un saignement supplémentaire. Avec le temps, le corps récupère fonction normale du système cardio-vasculaire et le caillot se dissout dès que la blessure guérit. Comme vous pouvez le voir, la formation de caillots sanguins est une réaction protectrice du corps, visant à arrêter les saignements. Cependant, dans certains cas, les caillots sanguins ne se dissolvent pas, mais se fixent aux parois des vaisseaux sanguins et interfèrent avec la circulation sanguine normale. A tout moment, ce caillot peut se détacher et une telle évolution peut malheureusement devenir fatale.

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Symptômes

Thrombose vasculaire système digestif se manifeste par de fortes douleurs abdominales. L'emplacement de la douleur dépendra de l'emplacement du caillot sanguin dans le corps. En cas de thrombose intestinale, les symptômes comprennent généralement une douleur abdominale aiguë et atroce. De plus, il est possible symptômes suivants:

• Vomir. Le caillot de sang irrite la membrane muqueuse, et le corps réagit à cela en vomissant.
• La diarrhée. Le manque d'apport sanguin complet entraîne une modification des fonctions du système digestif, ce qui entraîne une diarrhée.
• Selles sanglantes. Toute irritation de la muqueuse du système digestif peut provoquer des saignements. Par conséquent, vous pouvez remarquer du sang dans vos selles.

1. Un caillot de sang dans vos membres peut causer de la douleur, de l'enflure et d'autres symptômes. Les caillots sanguins bloquent partiellement ou complètement le flux sanguin. Il provoque également une inflammation de la veine. Vous remarquerez peut-être tout à coup, douleur aiguë causée par une mauvaise circulation. De plus, il peut y avoir les symptômes suivants :

   Des caillots sanguins se forment à l'intérieur et à l'extérieur d'une veine ou d'une artère. Lorsqu'un caillot sanguin se trouve à l'intérieur d'un vaisseau sanguin, il peut bloquer partiellement ou complètement le flux sanguin ou se déplacer et entraîner des complications telles qu'un accident vasculaire cérébral, une embolie pulmonaire ou une crise cardiaque. Lorsqu'un caillot sanguin se forme à l'extérieur d'un vaisseau sanguin, il peut encore bloquer partiellement ou complètement le flux sanguin, exerçant une pression sur les vaisseaux voisins.

   Ce n'est un secret pour personne que la thrombose cérébrale a des symptômes différents. Le cerveau contrôle presque toutes les fonctions de notre corps. Si un caillot de sang empêche le sang de circuler vers le cerveau, il peut affecter la vision, la parole et d'autres fonctions corporelles, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral. En conséquence, vous pouvez rencontrer :

   • déficience visuelle;
   • faiblesse;
   • paralysie;
   • convulsions;
   • trouble de la parole;
   • perte d'orientation.

2. Une douleur thoracique, un essoufflement et une transpiration peuvent indiquer un caillot de sang dans le cœur. Lorsqu'un caillot de sang se forme dans le cœur, le bon battement de coeur et la circulation sanguine. Cela entraîne des douleurs thoraciques (qui peuvent irradier main gauche), difficulté à respirer et transpiration.

   • Les caillots sanguins dans le cœur peuvent provoquer des crises cardiaques.

3. Les caillots sanguins dans les poumons peuvent provoquer des douleurs thoraciques et divers autres symptômes. Comme pour le cœur, un caillot de sang dans les poumons provoque une douleur intense. De plus, les symptômes suivants sont possibles :

   • Cardiopalme. Le corps essaie de compenser les problèmes du système circulatoire avec un rythme cardiaque rapide. En conséquence, le pouls s'accélère.
   • Cracher du sang. Un caillot de sang peut irriter les poumons, provoquant des saignements et cracher du sang est possible.
   • Respiration difficile. Un caillot de sang bloque le passage de l'air dans les poumons, ce qui rend la respiration difficile.

4. La déshydratation peut provoquer la formation de caillots sanguins. Boire assez l'eau, grâce à laquelle le système circulatoire fonctionnera correctement. Lorsque le corps est déshydraté, le sang devient plus épais, ce qui augmente le risque de thrombose.

   Les méthodes contraceptives hormonales peuvent provoquer des caillots sanguins. Les œstrogènes et la progestérone affectent la coagulation du sang, ce qui entraîne un risque accru de caillots sanguins. Contraception hormonale(Par example, pilules contraceptives) et l'hormonothérapie peut provoquer des caillots sanguins.

   Un cathéter à long terme dans une veine peut irriter les parois de la veine et entraîner la formation de caillots sanguins. Le cathéter peut interférer avec la circulation sanguine, entraînant un caillot sanguin.

   Certaines conditions médicales peuvent entraîner des caillots sanguins. Certaines maladies peuvent irriter les muqueuses. Vessie provoquant des saignements et des caillots sanguins. Ces maladies peuvent inclure:

   • maladie du foie;
   • maladie du rein.

5. Les chirurgies et les blessures peuvent déclencher des caillots sanguins. En raison de dommages accidentels ou intervention chirurgicale des saignements excessifs peuvent entraîner des caillots sanguins. De plus, la longue période de repos qui suit généralement une intervention chirurgicale ou une blessure augmente le risque de caillots sanguins.

   L'obésité augmente le risque de caillots sanguins. Les personnes en surpoids ou obèses ont tendance à avoir un taux de cholestérol élevé dans leur corps. En conséquence, les artères se rétrécissent, entraînant la formation de caillots sanguins.

   Le tabagisme peut provoquer des caillots sanguins. Le tabagisme provoque la constriction des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une mauvaise circulation et des caillots sanguins.

   Hérédité. Si les membres de votre famille ont ou ont des personnes ayant des problèmes de coagulation sanguine, vous êtes susceptible de risque accru développement de la thrombose. Un trouble de la coagulation sanguine provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne la formation de caillots sanguins.

Diagnostique

Consultez votre médecin. Si vous remarquez des symptômes de thrombose, consultez immédiatement aide médicale... Les caillots sanguins peuvent entraîner des maladies mortelles.

Informez votre médecin de votre état en détail. Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes, votre mode de vie, vos antécédents médicaux et votre hérédité. Répondez à ces questions en détail afin que votre médecin puisse établir un diagnostic précis.

Préparez-vous à un examen médical. Le médecin procédera examen complet organisme, payer Attention particulière pour les symptômes pouvant indiquer la présence de caillots sanguins.

Faire tester. Selon les symptômes que vous ressentez, votre médecin vous recommandera très probablement pour un test sanguin. De plus, il peut recommander :

• Examen échographique... Une échographie peut détecter des caillots sanguins dans les veines.
• La phlébographie est une méthode d'examen radiographique des veines par leur contraste artificiel.
• Artériographie. L'artériographie est une radiographie d'une artère après injection d'un agent de contraste radio-opaque dans sa lumière. Grâce à cette méthode de diagnostic, le médecin peut constater la présence de caillots sanguins.

1. Faites une scintigraphie de perfusion de ventilation (scan VP). Si votre médecin soupçonne qu'il y a un caillot de sang dans vos poumons (embolie pulmonaire), il vous recommandera un scanner CAP. L'enquête peut comprendre :

   Etablissement du diagnostic. Une fois les tests de diagnostic appropriés effectués, le médecin sera prêt à poser un diagnostic. Le traitement dépendra du type et de l'emplacement du caillot sanguin. Les principaux types de caillots sanguins :

   • Thrombus. Un caillot de sang est un caillot de sang qui se forme dans les veines et les artères.
   • Embolie. L'embolie se produit lorsqu'un caillot sanguin pénètre dans la circulation sanguine et se coince dans un vaisseau de l'un des organes vitaux.
   • Thrombose veineuse profonde (TVP). TVP - maladie pathologique caractérisé par la formation de caillots sanguins dans les veines profondes, le plus souvent dans les jambes (bien que parfois des caillots sanguins se forment également dans les mains, le bassin ou d'autres parties du corps). Le caillot sanguin bloque la circulation sanguine, provoquant douleur et gonflement.

Traitement

1. Commencer le traitement dès que le diagnostic est posé. La présence de caillots sanguins est mortelle, le traitement doit donc être pris immédiatement.

   Prenez des anticoagulants. Parmi les médicaments, les anticoagulants sont le plus souvent prescrits. Les anticoagulants affectent diverses étapes du processus de coagulation du sang. Les anticoagulants empêchent la formation de caillots sanguins. Il existe plusieurs types d'anticoagulants :

   • Enoxaparine sodique - les préparations à base de cette substance sont prescrites pour fluidifier le sang. La dose adulte habituelle est de 40 mg; généralement injecté sous la peau de l'abdomen.
   • Warfarine. La warfarine est un anticoagulant qui agit comme un anticoagulant. La posologie dépend de chaque patient. Pour déterminer votre posologie, votre médecin vous orientera vers un test de coagulation sanguine pour déterminer l'INR (International Normalized Ratio), l'un des indicateurs critiques la coagulation du sang.
   • Héparine. L'héparine est un anticoagulant traditionnel. Les médicaments à base d'héparine sont administrés par voie intraveineuse pour empêcher la croissance d'un caillot sanguin déjà formé. Le dosage dépend de chaque cas particulier ; Votre médecin devrait faire un test sanguin pour déterminer la posologie pour votre cas particulier.

2. Parlez à votre médecin des thrombolytiques. Les thrombolytiques sont médicaments qui peut dissoudre rapidement un caillot de sang. Le dosage variera selon le cas individuel. Le médecin doit choisir la posologie pour vous.

Santé

Connaître les premiers signes d'un caillot sanguin dans le corps peut prévenir une situation potentiellement mortelle.

Un caillot sanguin se forme généralement dans les veines des jambes et entraîne une thrombose veineuse profonde. Le danger d'un caillot sanguin est qu'il passe souvent inaperçu mais peut soudainement se détacher et entraîner la mort.

Un caillot de sang est un caillot de sang qui a acquis un état épais ou semi-solide à partir d'un état liquide.

En général, vous devez comprendre que la coagulation du sang est processus nécessaire qui empêche beaucoup de pertes de sang dans certaines situations, comme lorsque vous êtes blessé ou coupé.

Lorsqu'un caillot de sang se forme dans l'une des veines, il ne se dissout pas toujours, ce qui peut conduire à une situation dangereuse et même mortelle à l'avenir.

Un caillot de sang immobile n'est généralement pas une menace, mais s'il se brise et se déplace dans les veines vers des organes importants tels que le cœur ou les poumons, il peut être mortel.

Voici quelques signes indiquant qu'un caillot de sang dangereux s'est formé dans votre corps.

Les premiers signes d'un caillot de sang

1. Fatigue inexpliquée

Une fatigue soudaine indique souvent divers problèmes avec la santé, y compris la formation d'un caillot sanguin. Lorsque notre corps est obligé de travailler plus fort que d'habitude, cela a des conséquences négatives pour le corps.

Si vous vous sentez fatigué pendant longtemps ne disparaît pas, il y a lieu de penser qu'un caillot de sang dans le bras, la jambe, le cerveau ou la poitrine peut être en cause.

2. Gonflement des membres

Un gonflement ou des poches peuvent apparaître au site du caillot sanguin. Si un caillot de sang se trouve dans un bras ou une jambe, le membre peut devenir complètement enflé en raison de mauvaise circulation du sang.

Cependant, la zone touchée peut changer de couleur, devenir rouge ou bleue, devenir chaude ou démanger. Cette situation est très dangereuse, car un caillot sanguin peut se détacher et prendre vie à tout moment. corps important... Ainsi, par exemple, s'il se retrouve dans les poumons, cela entraînera une embolie pulmonaire.

3. Difficulté à respirer

Ce symptôme peut être assez effrayant, car il peut signifier qu'un caillot sanguin s'est déplacé vers les poumons. Selon les experts, si les difficultés respiratoires s'accompagnent de toux persistante, cela peut être le premier signe embolie pulmonaire- blocage d'une des artères des poumons.

Cette situation doit être prise très au sérieux et une ambulance doit être appelée dès que possible.

4. Douleur thoracique ou douleur lors de la respiration

Comme mentionné ci-dessus, l'embolie pulmonaire est une maladie potentiellement mortelle. Elle survient lorsqu'un caillot sanguin formé dans les membres inférieurs pénètre et bloque l'un des vaisseaux des poumons. L'un des principaux symptômes est une douleur thoracique et une gêne respiratoire générale, qui peuvent rendre difficile la respiration profonde.

Il est également important de se rappeler que les douleurs cardiaques peuvent également indiquer qu'un caillot sanguin se trouve dans la région du cœur, ce qui peut entraîner une crise cardiaque.

5. Fièvre et transpiration

Ce symptôme apparaît très souvent avec une thrombose rénale.

Le principal danger est qu'un caillot sanguin puisse interférer avec l'élimination des déchets par votre corps, entraînant une hypertension artérielle et même une insuffisance rénale. Dans ce cas, un caillot de sang dans les reins entraîne souvent de la fièvre ou une augmentation de la transpiration.

Symptômes de caillot sanguin

6. Vertiges ou évanouissements

La combinaison de douleurs thoraciques et d'essoufflement peut provoquer des vertiges et des évanouissements.

7. Rythme cardiaque rapide

Si votre rythme cardiaque est plus rapide, cela pourrait être un symptôme dangereux d'une embolie pulmonaire. Lorsqu'un caillot sanguin atteint vos poumons, il y a un manque d'oxygène et votre cœur essaie de le compenser en augmentant votre fréquence cardiaque. C'est un signe d'avertissement qui ne peut être ignoré.

8. Toux inexpliquée

Si vous avez des quintes de toux, une sensation d'essoufflement et une accélération du rythme cardiaque, cela peut indiquer qu'un caillot de sang s'est formé dans votre corps. La toux peut être accompagnée de sang, et cela raison sérieuse voir un docteur.

Cette toux peut être due à un caillot de sang dans les poumons, ce qui entraîne une congestion. voies respiratoires et se manifeste sous la forme d'une toux.

9. Maux de tête sévères

De nombreuses personnes souffrent de maux de tête chroniques, mais la douleur est souvent pire que d'habitude. Tel douleur insupportable peut vous neutraliser complètement, vous rendant incapable de vous concentrer sur quoi que ce soit.

Cependant, les médicaments conventionnels contre les maux de tête peuvent ne pas soulager les symptômes. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin, car cela peut indiquer la présence d'un caillot sanguin dans le cerveau, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral.

10. Douleur ou sensibilité dans le membre

Il est très difficile de comprendre que vous ayez un caillot de sang sans connaissances médicales, mais l'un des plus symptômes fréquents de ce problème sont des douleurs dans le bras ou la jambe.

Si ce n'est pas lié à une blessure, sensations douloureuses peut mettre en garde contre une thrombose veineuse profonde. Dans ce cas, il peut y avoir une douleur en appuyant ou en touchant la zone touchée. Pour la distinguer de crampes musculaires, faites attention à savoir si la douleur s'aggrave en marchant ou en pliant la jambe. Si c'est le cas, il y a une possibilité d'un caillot de sang.

Même si un caillot de sang est présent dans une jambe, vous pouvez ressentir une douleur dans les deux jambes. Cela est dû au fait que vous essayez de soulager l'inconfort d'une jambe et plus de tension sur l'autre jambe, ce qui peut entraîner des tensions et des douleurs.

Caillot de sang dans une veine

11. Peau chaude au toucher

Avec une thrombose, la température de la peau peut changer, en particulier dans la zone où le thrombus est présent. Vous sentirez que la zone est plus chaude au toucher.

Cette sensation se produit en raison d'une altération du flux sanguin et peut également s'accompagner de palpitations et de démangeaisons.

12. Stries rouges dans les veines

Les caillots sanguins peuvent provoquer des stries rouges qui s'étendent le long des veines et sont souvent chaudes au toucher. Lorsque vous les touchez, ils sont plus chauds que la peau environnante et sont assez visibles. Vous pouvez les confondre avec démangeaison de la peau ou des ecchymoses, mais s'ils sont chauds au toucher, vous devriez consulter votre médecin.

13. Douleur dans les mollets

Lorsqu'un caillot de sang se forme dans les jambes, la douleur au mollet est un symptôme courant. La douleur est souvent confondue avec des spasmes musculaires ou des crampes, et pour cette raison, un symptôme dangereux est souvent ignoré.

Cependant, contrairement à une crampe qui survient brutalement et dure plusieurs minutes, la douleur dans les mollets due à un caillot sanguin augmente progressivement et peut persister plusieurs jours ou semaines.

14. Décoloration de la peau

La rougeur est l'un des symptômes les plus courants associés à la présence d'un caillot sanguin, et elle apparaît généralement là où le caillot sanguin est présent. Cependant, tout autre changement de couleur de peau devrait également vous alerter. Par exemple, la zone de formation de caillots sanguins peut pâlir en raison d'une diminution du flux sanguin.

À mesure que l'état s'aggrave, la peau peut devenir bleuâtre et plus froide au toucher. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin.

15. Absence de symptômes

L'une des raisons pour lesquelles la thrombose est si dangereuse est le fait qu'il n'y a souvent aucun symptôme qui la précède. Par au moins, Non signes clairs qui nécessitent une visite rapide chez un médecin, et avant que nous ayons le temps de les découvrir, l'irréparable se produit.

Pour cette raison, il est important de prendre mesures préventives pour éviter que cela ne se produise. Évitez de rester assis longtemps au même endroit, entraînez-vous activité physique, régulez votre poids et surveillez votre alimentation pour ne jamais savoir ce qu'est la thrombose.

L'obstruction des vaisseaux sanguins par des caillots sanguins, appelée thrombose veineuse profonde et superficielle, est plus fréquente chez les personnes en surpoids qui abusent du tabac, chez les femmes enceintes et les personnes âgées.

Une violation du flux sanguin due à un caillot sanguin peut survenir dans le corps après une blessure, une chirurgie orthopédique, lors de la prise de contraception orale et des tumeurs malignes.

Premiers symptômes

Un caillot sanguin en tant que cause d'une altération du débit sanguin artériel ou veineux peut se manifester :

• sensations douloureuses d'un caractère terne, tirant et éclatant;
• œdème local rouge cyanosé et tiraillement cutané ;
• une sensation de brûlure et d'engourdissement.

Avec la thrombophlébite des veines superficielles, la formation de caillots sanguins est une conséquence du processus inflammatoire. Elle s'accompagne d'un malaise, d'une intoxication générale, température élevée, faiblesse sévère et transpiration.

Avec la phlébothrombose, des caillots sanguins se forment sur les parois internes des veines profondes. Les symptômes d'intoxication et d'inflammation ne sont pas typiques pour eux. Les principales causes de cette lésion des veines sont reconnues :

• maladie infectieuse ou purulente;
• blessure;
• maladie auto-immune;
• coagulopathie.

La phlébothrombose se développe souvent chez les patients alités.

Un caillot de sang non détecté dans le corps à temps, avec l'évolution de la maladie, devient un grave danger pour la vie. Se détacher de surface intérieure veines profondes, un caillot de sang monte avec un flux sanguin et obstrue l'artère pulmonaire.

L'embolie pulmonaire est la principale cause mort subite personne. Comment reconnaître un caillot de sang ?

Ce à quoi vous devez faire attention

L'état des jambes ne peut être ignoré. Le début de la maladie est généralement asymptomatique, donc examinez souvent vos jambes à la recherche d'irrégularités cutanées.

Bien sûr, il est possible de détecter un thrombus visuellement, mais dans de très rares cas. Parfois, vous pouvez le sentir avec vos doigts. Si le caillot de sang résultant est suffisamment gros, son emplacement dégage une couleur de peau bleue.

Le problème survient plus souvent dans les membres inférieurs et moins souvent dans les membres supérieurs. Si la cause de sa formation est une inflammation des parois des veines du bas de la jambe, les muscles sont généralement enflés, un réseau de veines superficielles est visible et une douleur très intense apparaît lorsque les jambes sont abaissées.

Si un caillot de sang s'est développé dans la cuisse, il peut être reconnu par un gonflement de la peau, un gonflement des veines proches de la surface. Ceci est généralement accompagné de douleur sévère, membres bleus et gonflement des veines de l'aine.

Les signes secondaires d'un caillot sanguin dans le corps sont un malaise, une faiblesse et de la fièvre.

Si l'un des signes énumérés apparaît, vous devez consulter un médecin pour examen et prescription de traitement. Vous ne pouvez pas hésiter, car un caillot sanguin peut se développer rapidement.

Aussi bien que courant aigu, la maladie peut prendre forme chronique et il est souvent confondu avec les varices, donc un phlébologue vous aidera à le découvrir.

Les médecins spécialistes pourront découvrir la présence d'un problème vasculaire à l'aide d'un examen du matériel et de tests spéciaux (par exemple, un signe de Gomans). L'échographie, la phlébographie et l'angiographie détermineront s'il y a un caillot sanguin, ainsi que tous la moindre infraction débit sanguin.

Thrombus dans les maladies cardiaques

Un caillot de sang peut se former lorsque fibrillation auriculaire... Si le rythme est perturbé, le mouvement du sang à travers les cavités cardiaques change, il stagne, ses cellules se déposent sur l'endocarde, formant un thrombus. Mais il peut aussi se former avec d'autres maladies cardiaques :

• avec une maladie cardiaque congénitale ou acquise;
• à crise cardiaque aiguë myocarde;
• anévrisme cardiaque chronique;
• avec endocardite infectieuse.

Un caillot de sang dans le cœur est particulièrement dangereux avec des complications ultérieures. Après s'être arraché, il se déplace avec le sang artériel et peut à tout moment perturber le flux sanguin à l'endroit le plus inattendu. C'est ainsi qu'il se présente :

• accident vasculaire cérébral - avec obstruction des vaisseaux cérébraux;
• infarctus du myocarde - si la lumière des artères coronaires se ferme dans le cœur;
• thrombose mésentérique et péritonite - avec blocage des vaisseaux intestinaux;
• embolie des artères des membres inférieurs - est la cause de leur gangrène.

Pour éviter les complications chez les patients atteints de maladies cardiaques et de facteurs de risque d'embolie et de thrombose, la prise d'agents antiplaquettaires et d'anticoagulants sera utile.

Prophylaxie

Ceci est tout à fait accessible à tous, si vous comprenez la cause de l'apparition de caillots sanguins et excluez la possibilité de sa formation. L'essentiel est de mener une vie active, en évitant la stagnation du sang. Si vous devez rester dans la même position la majeure partie de la journée, faites des pauses et faites de l'exercice.

Les facteurs de risque sont les blessures, les infections, opérations chirurgicales- essayez de les éviter. Alimentation équilibrée, contrôler pression artérielle et bonne humeur aider à éviter la thrombose.

L'examen du matériel vous permettra de diagnostiquer avec précision l'état des veines et des vaisseaux sanguins :

• méthode doppler à ultrasons(USDG) évaluent l'état des parois des vaisseaux sanguins, l'intensité du flux sanguin, révèlent la présence d'un caillot sanguin;
• l'échocardiographie (échocardiogramme) détectera un problème cardiaque.

La réalisation d'un coagulogramme montrera une évaluation de la viscosité du sang et révélera une prédisposition aux caillots sanguins. La maladie se caractérise par augmentation de la viscosité et haute valeur marqueur de formation de thrombus d-dimères.

Identification rapide du problème dans système circulatoire, vous permettra d'y faire face rapidement et d'éviter de graves complications.