एंटीनेमिक दवा।
तैयारी: FERRUM LEK®
सक्रिय पदार्थदवा:
गैर विनियोजित
एटीएक्स एन्कोडिंग: B03AB
केएफजी: एंटीएनेमिक दवा
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 012698/02
पंजीकरण की तिथि: 06.04.07
मालिक reg. आईडी: वीफोर (इंटरनेशनल) इंक। (स्विट्जरलैंड)
फेरम लेक रिलीज फॉर्म, तैयारी पैकेजिंग और संरचना।
गहरे भूरे रंग की चबाने योग्य गोलियां, हल्के भूरे रंग की, गोल, चपटी, उभरी हुई।
1 टैब।
आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज
400 मिलीग्राम,
लोहे के मामले में
100 मिलीग्राम
excipients: मैक्रोगोल 6000, एस्पार्टेम, चॉकलेट स्वाद, तालक, डेक्सट्रेट्स।
10 टुकड़े। - स्ट्रिप्स (3) - कार्डबोर्ड पैक।
चाशनी पारदर्शी, भूरे रंग की होती है।
5 मिली
आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज
200 मिलीग्राम,
लोहे के मामले में
50 मिलीग्राम
Excipients: सुक्रोज, सोर्बिटोल (समाधान), मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, इथेनॉल, क्रीम स्वाद, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, पानी।
100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) एक मापने वाले चम्मच के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड पैक।
उत्पाद का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों पर आधारित है।
औषधीय कार्रवाई Ferrum Lek
एंटीनेमिक दवा। फेरम लेक की तैयारी में, आयरन पॉलीमाल्टोज के साथ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में होता है।
परिसर का आणविक भार लगभग 50 kDa है, इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा के माध्यम से इसका प्रसार लौह लोहे के प्रसार की तुलना में 40 गुना धीमा है। परिसर स्थिर है और शारीरिक परिस्थितियों में लोहे के आयनों को नहीं छोड़ता है। परिसर के बहु-नाभिकीय सक्रिय क्षेत्रों का लोहा लोहे, फेरिटिन के प्राकृतिक यौगिक के समान संरचना में बंधा होता है। इस समानता के कारण, इस परिसर का लोहा केवल सक्रिय अवशोषण द्वारा अवशोषित होता है। आंतों के उपकला की सतह पर स्थित आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन लिगैंड्स के प्रतिस्पर्धी आदान-प्रदान के माध्यम से परिसर से लोहे (III) को अवशोषित करते हैं। अवशोषित लोहा मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है, जहां यह फेरिटिन से बांधता है। बाद में अस्थि मज्जायह हीमोग्लोबिन में शामिल है। पॉलीमाल्टोज के साथ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के कॉम्प्लेक्स में आयरन (II) साल्ट में निहित प्रॉक्सिडेंट गुण नहीं होते हैं।
दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।
डबल आइसोटोप विधि (55Fe और 59Fe) का उपयोग करने वाले अध्ययनों से पता चला है कि लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के स्तर से मापा गया लोहे का अवशोषण, ली गई खुराक के विपरीत आनुपातिक है (खुराक जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही कम होगा)। लोहे की कमी की डिग्री और अवशोषित लोहे की मात्रा के बीच सांख्यिकीय रूप से नकारात्मक सहसंबंध है (लौह की कमी जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। सबसे बड़ी सीमा तक, लोहा ग्रहणी और जेजुनम में अवशोषित होता है। शेष (अवशोषित) लोहा मल में उत्सर्जित होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा के उपकला कोशिकाओं के साथ-साथ पसीने, पित्त और मूत्र के साथ इसका उत्सर्जन लगभग 1 मिलीग्राम लोहा / दिन है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान अतिरिक्त आयरन की कमी हो जाती है, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
उपयोग के संकेत:
अव्यक्त लोहे की कमी का उपचार;
लोहे की कमी से एनीमिया का उपचार;
गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से बचाव।
खुराक और दवा के प्रशासन की विधि।
सिरप को फलों या सब्जियों के रस के साथ मिलाया जा सकता है या इसमें मिलाया जा सकता है बच्चों का खाना... पैकेज में संलग्न मापने वाले चम्मच का उपयोग सिरप की सटीक खुराक के लिए किया जाता है।
खुराक और उपचार की अवधि लोहे की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।
लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ, उपचार की अवधि लगभग 3-5 महीने है। हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने के बाद, शरीर में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए दवा को कई और हफ्तों तक जारी रखा जाना चाहिए।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को सिरप / दिन के 2.5-5 मिलीलीटर (1/2-1 मापने वाला चम्मच) निर्धारित किया जाता है।
1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - 5-10 मिली (1-2 स्कूप) सिरप / दिन।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएँ - 1-3 टैब। चबाने योग्य या 10-30 मिलीलीटर (2-6 स्कूप) सिरप / दिन।
गर्भवती महिलाओं को 2-3 गोलियां निर्धारित की जाती हैं। हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के लिए चबाने योग्य या 20-30 मिली (4-6 स्कूप) सिरप। उसके बाद 1 टैब लेते रहना चाहिए। चबाना या 10 मिली (2 स्कूप) सिरप / दिन, कम से कमगर्भावस्था के अंत से पहले शरीर में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए।
अव्यक्त लोहे की कमी के साथ, उपचार की अवधि लगभग 1-2 महीने है।
1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - 2.5-5 मिली (1 / 2-1 मापने वाला चम्मच) सिरप / दिन।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएँ - 1 टैब। चबाना या 5-10 मिली (1-2 स्कूप) सिरप / दिन।
गर्भवती महिलाओं को 1 टैब निर्धारित किया जाता है। चबाना या 5-10 मिली (1-2 स्कूप) सिरप / दिन।
शरीर में आयरन की कमी की रोकथाम और उपचार के लिए दवा Ferrum Lek की दैनिक खुराक
उम्र
लोहे की कमी से एनीमिया
गुप्त आयरन की कमी
आयरन की कमी से बचाव
1 साल से कम उम्र के बच्चे
2.5-5 मिली सिरप (25-50 मिलीग्राम आयरन)
*
*
बच्चे (1-12 वर्ष)
5-10 मिली (50-100 मिलीग्राम आयरन)
2.5-5 मिली (25-50 मिलीग्राम आयरन)
*
बच्चे (> 12 वर्ष), वयस्क और दूध पिलाने वाली माताएं
1-3 टैब। चबाने योग्य या 10-30 मिली सिरप (100-300 मिलीग्राम आयरन)
*
गर्भवती
2-3 टैब। चबाने योग्य या 20-30 मिली सिरप (200-300 मिलीग्राम आयरन)
1 टैब। चबाने योग्य या 10 मिली सिरप (100 मिलीग्राम आयरन)
1 टैब। चबाने योग्य या 5-10 मिली सिरप (50-100 मिलीग्राम आयरन)
* - इस तथ्य के कारण कि रोगियों के इस समूह के लिए लोहे की कम खुराक की आवश्यकता होती है, इन मामलों में दवा को गोलियों या सिरप के रूप में निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
फेरम लेक के दुष्प्रभाव:
इस ओर से पाचन तंत्र: बहुत कम ही - अधिजठर क्षेत्र में भारीपन की भावना, मतली, कब्ज, दस्त। दवा लेते समय, मल का धुंधला होना गाढ़ा रंग, जो गैर-अवशोषित लोहे के उन्मूलन के कारण है और इसका कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के और क्षणिक थे।
दवा के लिए मतभेद:
शरीर में अतिरिक्त लोहा (उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस);
आयरन उपयोग विकार (जैसे, सीसा नशा एनीमिया, साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया);
एनीमिया लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया, साइनोकोलामिन की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया);
दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन।
गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में दवा के उपयोग के साथ नियंत्रित अध्ययनों के दौरान, यह नोट नहीं किया गया था नकारात्मक प्रभावमां या भ्रूण के शरीर पर। नहीं मिला हानिकारक प्रभावगर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा का उपयोग करते समय प्रति भ्रूण।
फेरम लेक के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।
चबाने योग्य गोलियां और सिरप दांतों के इनेमल पर दाग नहीं लगाते हैं।
रोगियों को फेरम लेक निर्धारित करते समय मधुमेहयह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 1 टैब। चबाने और 1 मिलीलीटर सिरप में 0.04 XE होता है।
संक्रामक या के कारण एनीमिया के मामलों में घातक रोगआयरन रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में जमा हो जाता है, जिससे इसे जुटाया जाता है और अंतर्निहित बीमारी के ठीक होने के बाद ही उपयोग किया जाता है।
दवा लेने से मल परीक्षण के परिणाम प्रभावित नहीं होते हैं छिपा हुआ खून(हीमोग्लोबिन के लिए चयनात्मक)।
बाल रोग में उपयोग करें
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा की कम खुराक निर्धारित करने की आवश्यकता के कारण, दवा को सिरप के रूप में निर्धारित करना बेहतर होता है।
वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव
प्रभावित नहीं करता।
दवाई की अतिमात्रा:
मौखिक प्रशासन के लिए फेरम लेक की अधिक मात्रा के मामलों में, शरीर में नशे या लोहे के अत्यधिक सेवन के संकेतों का अब तक कोई संकेत नहीं दिया गया है, क्योंकि लोहे से सक्रिय पदार्थजठरांत्र संबंधी मार्ग में मुक्त रूप में मौजूद नहीं है और निष्क्रिय प्रसार द्वारा अवशोषित नहीं होता है।
Ferrum Lek का अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन।
अन्य दवाओं के साथ कोई बातचीत नहीं देखी गई।
फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें।
दवा एक नुस्खे के साथ उपलब्ध है।
दवा Ferrum Lek के भंडारण की शर्तें।
दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। चबाने योग्य गोलियों का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है, सिरप का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।
विवरण और निर्देश: के लिए " फेरम एलईसी, इंजेक्शन के लिए समाधान 100mg 2ml नंबर 5 "
विवरणमिश्रण:
प्रत्येक ampoule (2 मिली) में एक जलीय आइसोटोनिक घोल में पॉलीसोमल्टोस के साथ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में 100 मिलीग्राम आयरन होता है।
औषधीय प्रभाव
आयरन एक विशिष्ट प्लाज्मा प्रोटीन द्वारा ले जाया जाता है जिसे ट्रांसफ़रिन (यकृत में संश्लेषित बीटा-ग्लोबुलिन) कहा जाता है। प्रत्येक ट्रांसफ़रिन अणु 2 लोहे के परमाणुओं को बांधता है। आयरन-ट्रांसफेरिन कॉम्प्लेक्स के रूप में, हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन और कुछ एंजाइमों के संश्लेषण की साइट पर आयरन पहुंचाया जाता है। ट्रांसफ़रिन भी परोक्ष रूप से संक्रमण के खिलाफ शरीर की रक्षा प्रणाली में शामिल है।
लोहे को जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक द्विसंयोजक रूप में अवशोषित किया जाता है, हीमोग्लोबिन में यह केवल एक द्विसंयोजक रूप में होता है, हालांकि, यह मुक्त Fe3 + आयन (फेरिक आयरन) है जो ग्लोबिन के गठन को उत्तेजित करता है, जो अंततः वृद्धि में योगदान देता है हीमोग्लोबिन का स्तर। पॉलीसोमल्टोस के साथ लोहे (III) हाइड्रॉक्साइड के एक परिसर के पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद, हीमोग्लोबिन एकाग्रता की तुलना में तेजी से बढ़ता है मौखिक प्रशासनलोहे के लवण (II), चूंकि हीमोग्लोबिन में लोहे के समावेशन की गतिकी प्रशासन की विधि पर नहीं, बल्कि लोहे की संयोजकता पर निर्भर करती है।
के सबसेहीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए लोहा आवश्यक रूप से जमा रूप से आता है - यकृत के माइटोकॉन्ड्रिया में संश्लेषित फेरिटिन कॉम्प्लेक्स। एपोफेरिटिन-लौह परिसर में आयरन हाइड्रेटेड आयरन ऑक्साइड फॉस्फेट के मिसेल में शामिल होता है।
संकेत
फेरम एलईसी उपचार के लिए संकेत दिया गया है आयरन की कमी की स्थितिशरीर में लोहे के नुकसान के तेजी से और विश्वसनीय प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है, जैसे:
- अधिक वज़नदार रक्तस्रावी एनीमिया के बाद
- लौह अवशोषण के विकार
- लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए मौखिक लोहे की तैयारी के साथ चिकित्सा की अप्रभावीता
प्लाज्मा फेरिटिन स्तर और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या के अनिवार्य प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ, दवा को निर्धारित करने के लिए स्पष्ट रूप से परिभाषित संकेतों वाले रोगियों में फेरम एलईके का उपयोग किया जाता है।
लोहे के अवशोषण में गड़बड़ी के संदेह के मामले में, अतिरिक्त पुष्टि की आवश्यकता होती है - एक लौह अवशोषण परीक्षण।
मतभेद
Ferrum LEK निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों में contraindicated है:
एनीमिया लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है;
दवा के किसी भी घटक के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता;
शरीर में अतिरिक्त लोहा (हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
हीमोग्लोबिन संश्लेषण के विकार (सीसा विषाक्तता, साइडरोबलास्टिक एनीमिया के कारण एनीमिया);
गंभीर उल्लंघनहेमोस्टेसिस (हीमोफिलिया) एक हेमेटोमा के गठन के कारण;
गर्भावस्था की पहली तिमाही ("गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग करें" अनुभाग भी देखें)।
विशेष निर्देश
लोहे की तैयारी के माता-पिता के उपयोग से एनाफिलेक्टॉइड तक एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में मध्यमअनुशंसित हैं एंटीथिस्टेमाइंस... एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के मामले में - तुरंत एड्रेनालाईन।
ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोहन रोग, क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस, कम बाध्यकारी क्षमता वाले रोगियों के लिए एलर्जी और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के विकास का जोखिम काफी अधिक है
आयरन और/या फोलिक एसिड की कमी।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
एफडीए गर्भावस्था सुरक्षा श्रेणी - "सी": जानवरों के अध्ययन में, पॉलीसोमाल्टोस के साथ लोहे (III) हाइड्रॉक्साइड के एक परिसर के टेराटोजेनिक और भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव दिखाए गए हैं। चूंकि इस पर कोई नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं इंट्रामस्क्युलर प्रशासनमनुष्यों में, फेरम एलईके गर्भावस्था के पहले तिमाही में contraindicated है। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में, दवा केवल के लिए निर्धारित है महत्वपूर्ण संकेतयदि आवेदन का अपेक्षित प्रभाव भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक है।
चूंकि आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड कॉम्प्लेक्स, पॉलीसोमल्टोज के साथ, कम मात्रा में अपरिवर्तित दूध में उत्सर्जित होता है, स्तनपान के दौरान निर्धारित करते समय सावधानी आवश्यक है।
बुजुर्ग रोगी
बुजुर्ग रोगियों में दवा के उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा नहीं बढ़ता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
ampoule की सामग्री को दूसरों के साथ न मिलाएं। औषधीय पदार्थ.
पैरेंट्रल उपयोग के लिए अन्य सभी लोहे की तैयारी की तरह, फेरम एलईके को मौखिक लोहे की तैयारी के साथ-साथ लोहे के सामान्य अवशोषण के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है जठरांत्र पथ... दवा के पैरेंट्रल प्रशासन और उपयोग की शुरुआत के बीच विराम मौखिक रूपआयरन कम से कम 5 दिन का होना चाहिए।
खुराक आहार
के लिए फेरम LEK इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसख्ती से इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन!
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम LEK का उपयोग अंतःशिरा (इंजेक्शन या जलसेक) में नहीं किया जाता है!
दवा की पहली चिकित्सीय खुराक की शुरूआत से पहले, दवा की सहिष्णुता एक परीक्षण खुराक की शुरूआत से निर्धारित होती है - फेरम एलईके एम्पाउल की सामग्री का 1 / 4-1 / 2 (जो 25-50 मिलीग्राम से मेल खाती है) आयरन का) वयस्कों के लिए और बच्चों के लिए दैनिक खुराक का आधा। यदि अगले 15 मिनट के भीतर दवा का कोई अवांछनीय प्रभाव विकसित नहीं होता है, तो प्रारंभिक दैनिक खुराक के शेष भाग को प्रशासित किया जाता है।
मात्रा बनाने की विधि
खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
1) सबसे पहले, कुल आयरन की कमी (OJ) (मिलीग्राम) की गणना करें:
ओजे = जेएचवीजी + जे
जहां एलएचजी - हीमोग्लोबिन में शामिल आयरन (मिलीग्राम): एलएचजी = एमटी x (सीजीएच - डीयूजी) x 0.24
जहां एमटी शरीर का वजन (किलो) है; सीजेडजी - लक्ष्य मूल्यहीमोग्लोबिन (जी / एल)
35 किलो तक के शरीर के वजन के साथ - 130 ग्राम / लीटर
35 किलो से अधिक के शरीर के वजन के साथ - 150 ग्राम / एल
एआरसी - वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर (जी / एल)
कारक 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000
जहाँ 0.34% = हीमोग्लोबिन में आयरन की मात्रा,
7% = शरीर के वजन के प्रतिशत के रूप में कुल रक्त की मात्रा,
1000 = ग्राम से मिलीग्राम में रूपांतरण कारक
जे - जमा लोहा (मिलीग्राम)
35 किग्रा तक के शरीर के वजन के साथ - शरीर के वजन के 15 मिलीग्राम / किग्रा
35 किग्रा से अधिक के शरीर के वजन के साथ - शरीर के वजन के 500 मिलीग्राम / किग्रा
2) उपचार के दौरान ampoules की कुल संख्या की गणना करें (OCH):
ओसीएच = ओजे / 100
जहां 1 ampoule (मिलीग्राम) में लोहे की मात्रा 100 है
गणना उदाहरण:
शरीर का वजन = 70 किलो
वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर = 80 ग्राम / एल
हीमोग्लोबिन में शामिल आयरन = 70 x 0.24 x (150 - 80) = 1200 मिलीग्राम Fe
जमा लोहा = 500 मिलीग्राम Fe
कुल आयरन की कमी = 1200 + 500 = 1700 मिलीग्राम Fe
उपचार के दौरान ampoules की कुल संख्या = 1700/100 = 17
तालिका नंबर एक।
भुगतान समूचाहीमोग्लोबिन के स्तर और शरीर के वजन के संबंध में एक रोगी के लिए दवा Ferrum LEK के ampoules
|
शरीर का वजन (किलो) |
उपचार के दौरान ampoules की कुल संख्या Ferrum LEK |
|||
यदि फेरम LEK ampoules की कुल संख्या अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक है, तो दवा के प्रशासन को कई खुराक में विभाजित करना आवश्यक है। यदि चिकित्सा के 1-2 सप्ताह के बाद हेमटोलॉजिकल मापदंडों का सामान्यीकरण नहीं होता है, तो निदान पर पुनर्विचार करना आवश्यक है।
खून की कमी के कारण आयरन की कमी को पूरा करने के लिए कुल खुराक की गणना
ampoules की आवश्यक संख्या की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
1) यदि खोए हुए रक्त की मात्रा ज्ञात हो:
200 मिलीग्राम आयरन इंट्रामस्क्युलर (2 ampoules) की शुरूआत से प्रति यूनिट रक्त में हीमोग्लोबिन में वृद्धि (150 ग्राम / लीटर हीमोग्लोबिन सामग्री के 400 मिलीलीटर) होती है।
आयरन की आवश्यकता [मिलीग्राम] = खोई हुई रक्त इकाइयों की संख्या x 200 or
आवश्यक ampoules की संख्या Ferrum LEK = खोई हुई रक्त इकाइयों की संख्या x 2
2) यदि कम हीमोग्लोबिन स्तर ज्ञात हो:
गणना के लिए सूत्र का उपयोग करें, यह मानते हुए कि जमा किए गए लोहे को फिर से भरने की कोई आवश्यकता नहीं है
आयरन की आवश्यकता [मिलीग्राम] = शरीर का वजन [किलो] x (लक्ष्य हीमोग्लोबिन मूल्य [g / l] - वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर [g / l]) x 0.24
10 ग्राम / लीटर की हीमोग्लोबिन की कमी वाले 60 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए, लोहे की आवश्यक मात्रा 150 मिलीग्राम या फेरम एलईके की 1.5 ampoules है।
दवा की मानक खुराक
बच्चे: 0.6 मिली दवा / किग्रा शरीर के वजन / दिन (3 मिलीग्राम आयरन / किग्रा / दिन)
वयस्क और बुजुर्ग: हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर फेरम LEK (100-200 मिलीग्राम आयरन) के 1-2 ampoules।
ज्यादा से ज्यादा रोज की खुराकफेरम लेक
बच्चे: 0.14 मिली दवा / किग्रा शरीर के वजन / दिन (7 मिलीग्राम आयरन / किग्रा / दिन)।
वयस्क: दवा के 4.0 मिलीलीटर (2 ampoules) फेरम LEK।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम LEK को सख्ती से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है (अंतःशिरा की अनुमति नहीं है!) हर दूसरे दिन गहराई में ग्लूटस पेशीबारी-बारी से बाएँ या दाएँ।
उपयोग करने से पहले, ampoule को ध्यान से देखें। इसे केवल एक पारदर्शी समाधान का उपयोग करने की अनुमति है जिसमें तलछट नहीं है। जब एक तलछट दिखाई देती है और पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद, ampoule प्रयोग करने योग्य नहीं होता है। परिचय से ठीक पहले ampoule खोला जाता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है ताकि त्वचा के दर्द और धुंधलापन से बचने के लिए, 5-6 सेमी सुई के साथ नितंब के ऊपरी बाहरी वर्ग में। इंजेक्शन से पहले त्वचा को पोंछ लें, किनारे की ओर खींचे
2 सेमी ताकि सुई को हटाने के बाद, चमड़े के नीचे की परतों में द्रव के रिसाव को रोकने के लिए इंजेक्शन चैनल को त्वचा से ढक दिया जाए। इंजेक्शन के दौरान, खींची गई त्वचा को धीरे-धीरे छोड़ा जाता है, इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन साइट को 1 मिनट के लिए दबाएं।
जरूरत से ज्यादा
लोहे की तैयारी के ओवरडोज से गंभीर जटिलताएं और हेमोसिडरोसिस हो सकता है। आयरन की कमी के रूप में एनीमिया के गलत निदान से आयरन की अधिकता हो सकती है।
ओवरडोज के मामले में, उपचार रोगसूचक है; लोहे के लिए एक विशिष्ट एंटीडोट डिफेरोक्सामाइन, एक चेलेटिंग एजेंट है।
दवा के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं: हाइपोटेंशन, जोड़ों का दर्द, एडिमा लसीकापर्व, गर्मी, सरदर्द, सिर चकराना, जठरांत्रिय विकारमतली, उल्टी, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ।
एलर्जी और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं बहुत कम ही हो सकती हैं।
भंडारण की स्थिति और अवधि
प्रकाश से सुरक्षित, 20oС तक के तापमान पर स्टोर करें।
स्थिर नहीं रहो!
भंडारण की शर्तों का पालन करने में विफलता से घोल का अवक्षेप और मैलापन हो सकता है।
बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें!
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
यह केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ दिया जाता है।
- - उत्पाद कार्ड पर विवरण और तस्वीरें फार्मेसी में प्रस्तुत किए गए से भिन्न हो सकती हैं। ऑर्डर देने से पहले कृपया ऑपरेटरों से जांच लें।
- - 01/19/1998 के संकल्प 55 के आधार पर इस उत्पाद का आदान-प्रदान या वापसी नहीं की जा सकती है।
फेरम लेक एनीमिया के उपचार में निर्धारित एंटीनेमिक दवाओं से संबंधित है, जो लोहे की कमी से जुड़ा हुआ है।
औषधीय कार्रवाई Ferrum Lek
फेरम लेक की दवा सक्रिय घटकलोहे (III) के एक जटिल यौगिक के रूप में पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड एनीमिया के लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। दवा में पाया जाने वाला आयरन आयरन, फेरिटिन के प्राकृतिक यौगिक के समान संरचना में बंधा होता है।
आंतों के उपकला की सतह पर प्रतिस्पर्धी लिगैंड एक्सचेंज के माध्यम से लोहे का उठाव होता है। अवशोषित लोहा यकृत में फेरिटिन से बांधता है, और अस्थि मज्जा में इसे बाद में हीमोग्लोबिन में शामिल किया जाता है।
आवेदन के दौरान, सिरप और चबाने योग्य गोलियांप्रभावित न करें दाँत तामचीनीऔर रंगाई का कारण नहीं बनते।
रिलीज़ फ़ॉर्म
फेरम लेक तीन खुराक रूपों में उपलब्ध है:
- 400 मिलीग्राम की मात्रा में सक्रिय पदार्थ (आयरन (III) पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड) युक्त गहरे भूरे रंग की चबाने योग्य गोलियां, जो 100 मिलीग्राम आयरन से मेल खाती हैं। एक पट्टी में 10 गोलियाँ;
- 200 मिलीग्राम की मात्रा में 5 मिलीलीटर सक्रिय पदार्थ (लौह (III) पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड) युक्त ब्राउन पारदर्शी सिरप, जो 50 मिलीग्राम लोहे से मेल खाती है। 100 मिलीलीटर की अंधेरे बोतलों में;
- के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 50 मिलीग्राम की मात्रा में 1 मिली सक्रिय पदार्थ (पॉलीमाल्टोज का आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड) से युक्त। 2 मिली के ampoules में।
एनालॉग्स फेरम लेक
सक्रिय पदार्थ के अनुसार, फेरम लेक का एनालॉग दवा मोनोफर है, जो इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित होता है।
यदि आवश्यक हो, एनीमिया के उपचार के लिए, डॉक्टर फेरम लेक एनालॉग्स लिख सकते हैं, जो एक से संबंधित हैं ड्रग ग्रुपऔर एक समान चिकित्सीय क्रिया... इनमें Argeferr, Likferr100, Venofer, Maltofer, Dextrafer, Ferinject, Ferinject और FerMed शामिल हैं।
Ferrum Lek . के उपयोग के लिए संकेत
निर्देशों के अनुसार, फेरम लेक निर्धारित है:
- अव्यक्त लोहे की कमी और लोहे की कमी से एनीमिया के उपचार के लिए;
- गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी को रोकने के लिए।
मतभेद
फेरम लेक के उपयोग के लिए मतभेद हैं:
- हेमोक्रोमैटोसिस सहित शरीर में अतिरिक्त लोहे की उपस्थिति;
- लोहे के उपयोग से जुड़े विकार - साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया, सीसा विषाक्तता एनीमिया और अन्य रोग;
- एनीमिया जो लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है - मेगालोब्लास्टिक एनीमिया (साइनोकोबालामिन की कमी से जुड़ा हुआ), हेमोलिटिक एनीमिया, और अन्य;
- सक्रिय (लौह (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज़) या सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता जो फेरम लेक बनाते हैं।
रक्ताल्पता की पृष्ठभूमि के खिलाफ जो घातक या के कारण होते हैं संक्रामक रोगआयरन रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में जमा हो सकता है, जिससे अंतर्निहित बीमारी ठीक होने के बाद इसका उपयोग किया जाता है।
गर्भावस्था के पहले तिमाही में फेरम लेक का पैरेन्टेरल प्रशासन contraindicated है। भविष्य में, दवा का उपयोग अंदर करने की भी सिफारिश की जाती है, लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर द्वारा दवा के उपयोग के लाभों के अनुपात का मूल्यांकन करने के बाद संभावित जोखिममाँ और भ्रूण के लिए, शायद इस अवधि के दौरान इसकी नियुक्ति।
एक समाधान के रूप में फेरम लेक को पुरानी पॉलीआर्थराइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, दमा, कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता और 4 महीने से कम उम्र के बच्चे।
आवेदन की विधि फेरम लेक
गोलियों के खुराक के रूप में दवा को पानी के साथ पूरा निगल लिया जा सकता है, या चबाया जा सकता है। यदि वांछित है, तो सिरप को सब्जी या फलों के रस के साथ मिलाया जा सकता है, और बच्चों के लिए इसे बच्चे के भोजन में जोड़ा जा सकता है। इस मामले में, सटीक खुराक के लिए एक मापने वाले चम्मच का उपयोग किया जाना चाहिए।
निर्देशों के अनुसार फेरम लेक थेरेपी की निर्धारित खुराक और अवधि आयरन की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में, फेरम लेक लेने की अवधि 3 से 5 महीने तक होती है। शरीर में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए कई हफ्तों तक हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने के बाद उपचार जारी रखा जाना चाहिए।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, फेरम लेक आमतौर पर प्रति दिन सिरप का 1/2-1 मापने वाला चम्मच (जो 2.5-5 मिलीलीटर से मेल खाती है) निर्धारित किया जाता है। एक से 12 साल के बच्चों के लिए, संकेतित खुराक दोगुनी है। वयस्कों, नर्सिंग माताओं और 12 साल की उम्र के किशोरों को प्रति दिन 1-3 गोलियां या सिरप के 2-6 स्कूप निर्धारित किए जाते हैं (जो दवा के 10-30 मिलीलीटर से मेल खाती है)।
गर्भवती महिलाओं के लिए, फेरम लेक की 2-3 चबाने योग्य गोलियां प्रति दिन या सिरप के 4-6 स्कूप (जो दवा के 20-30 मिलीलीटर से मेल खाती हैं) की सिफारिश की जाती है। दवा तब तक लेनी चाहिए जब तक हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य नहीं हो जाता है, जिसके बाद कम खुराक में सेवन जारी रखा जाता है - 1 टैबलेट या 2 स्कूप (जो 10 मिली से मेल खाती है) गर्भावस्था के अंत तक शरीर में आयरन के आवश्यक स्तर को बनाए रखने के लिए .
एनीमिया की रोकथाम के लिए फेरम लेक की दैनिक खुराक आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
समीक्षाओं के अनुसार, फेरम लेक के ओवरडोज के मामले में, नशा के कोई लक्षण नहीं देखे गए हैं, जो निष्क्रिय प्रसार द्वारा इसके अवशोषण से जुड़ा है।
इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में फेरम लेक का उपयोग करते समय, हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर, आमतौर पर प्रति दिन 1 से 2 ampoules (अधिकतम 2 ampoules) निर्धारित किए जाते हैं। बच्चों की खुराक की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है - 0.06 मिली प्रति 1 किलो वजन (अधिकतम - 7 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन)।
समाधान के रूप में दवा की शुरूआत केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से संभव है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
Ferrum Lek का उपयोग अन्य दवाओं और भोजन के साथ किया जा सकता है।
इंजेक्शन के समाधान के रूप में दवा को मुंह से दवा लेने के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसीई अवरोधक समवर्ती रूप से पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनदवा प्रणालीगत प्रभावों की गंभीरता में वृद्धि का कारण बन सकती है।
Ferrum Lek . के दुष्प्रभाव
समीक्षाओं के अनुसार, फेरम लेक सबसे अधिक बार अपच का कारण बनता है, जो खुद को भारीपन, दस्त, मतली, अधिजठर क्षेत्र में दबाव और परिपूर्णता की भावना और कब्ज के रूप में प्रकट करता है। एक गहरे रंग में मल का धुंधलापन सक्रिय पदार्थ के उत्सर्जन के कारण होता है, जिसे पाचन के परिणामस्वरूप अवशोषित नहीं किया गया था, और दवा को वापस लेने की आवश्यकता नहीं होती है।
एक नियम के रूप में, समीक्षाओं के अनुसार फेरम लेक के कारण होने वाले दुष्प्रभाव हल्के और क्षणिक होते हैं।
इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में फेरम लेक का उपयोग करते समय, निम्नलिखित देखा जा सकता है:
- दवा को प्रशासित करने की गलत तकनीक से जुड़ी स्थानीय प्रतिक्रियाएं, त्वचा के धुंधलापन और इंजेक्शन स्थल पर व्यथा की उपस्थिति के रूप में प्रकट होती हैं;
- केंद्र के विकार तंत्रिका प्रणालीसिरदर्द और चक्कर के रूप में;
- धमनी हाइपोटेंशन, जोड़ों का दर्द, सूजन लिम्फ नोड्स, बुखार, अस्वस्थता के रूप में अन्य विकार।
भंडारण की स्थिति और अवधि
निर्देशों के अनुसार फेरम लेक एंटीनेमिक दवाओं की संख्या से संबंधित है नुस्खे वितरण, समाप्ति तिथि के साथ, भंडारण के लिए आवश्यक शर्तों के अधीन:
- सिरप - 3 साल;
- चबाने योग्य गोलियां और इंजेक्शन समाधान - 5 वर्ष।
आपको धन्यवाद
फेरम लेकोप्रतिनिधित्व करता है लोहे की तैयारी, जो रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करता है, और किसी भी उत्पत्ति की लोहे की कमी की स्थिति को रोकता है और समाप्त करता है। दवा किसी भी लिंग के बच्चों और वयस्कों में हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्यीकरण और रखरखाव के लिए है।
रिलीज फॉर्म, नाम और रचना
वर्तमान में फेरम लेक निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:- मौखिक सिरप (कांच की बोतलें 100 मिलीलीटर);
- चबाने योग्य गोलियां (30 और 50 के पैक);
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान (2 मिलीलीटर ampoules);
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान (5 मिलीलीटर के ampoules)।
मौखिक रूपों (सिरप और टैबलेट) में सक्रिय तत्व के रूप में होते हैं आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज , और इंजेक्शन के लिए समाधान - आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीसोमल्टोस (फेरिसाकार्ट) ... ये सक्रिय पदार्थ उसी का एक संशोधन हैं रासायनिक यौगिक- लौह सुक्रोज। यह सिर्फ इतना है कि मौखिक रूपों के लिए, यौगिक को उसके मूल रूप में छोड़ दिया गया था, और इंजेक्शन के लिए, डेक्सट्रान (एक उच्च आणविक भार बहुलक) को इसमें जोड़ा गया था, विशेष रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के लिए इसके गुणों को अनुकूलित करते हुए, आंतों को दरकिनार करते हुए।
लोहे के संदर्भ में विभिन्न रूपफेरम लेक में निम्नलिखित मात्रा में सक्रिय पदार्थ होते हैं:
- गोलियाँ - 100 मिलीग्राम;
- सिरप - 1 मिली में 10 मिलीग्राम, यानी एक 5 मिली मापने वाले चम्मच में 50 मिलीग्राम आयरन;
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - 1 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम, यानी 2 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक पूरे ampoule में 100 मिलीग्राम;
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान - 1 मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम, यानी 5 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक पूरे ampoule में 100 मिलीग्राम।
फेरम लेक - आईएनएन, फोटो और नुस्खा
आईएनएन इंटरनेशनल के लिए एक संक्षिप्त नाम है गैर-मालिकाना नामजो सामान्य नाम है रासायनिक, जो एक सक्रिय, सक्रिय संघटक है। दूसरे शब्दों में, फेरम लेका सहित किसी भी दवा के सक्रिय पदार्थ का नाम उसका आईएनएन है। आईएनएन फेरम लेका is आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज.नीचे दी गई तस्वीरें फेरम लेक के विभिन्न खुराक रूपों की पैकेजिंग दिखाती हैं।
फेरम लेक चबाने योग्य गोलियों के लिए नुस्खा इस प्रकार लिखा गया है:
आरपी।: टैब। फेरम लेक № 30
डी.टी.एस. 1 गोली दिन में 2 बार।
समाधान और सिरप के लिए व्यंजनों को उसी तरह लिखा जाता है, केवल "आरपी" अक्षरों के बाद पहली पंक्ति में। "सोल" लिखें। या "सर।" क्रमश। "D.t.s" अक्षरों के बाद दूसरी पंक्ति में। सिरप की खुराक और प्रशासन की आवृत्ति या मिलीलीटर में समाधान की मात्रा को इंगित करें, जो एकल प्रशासन के लिए अभिप्रेत है।
Ferrum Lek . के चिकित्सीय प्रभाव
बुनियादी उपचारात्मक प्रभावफेरम लेका के सभी खुराक रूपों में रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि और फेरिटिन के रूप में लोहे के डिपो का निर्माण होता है। यह प्रभाव दवाओं के सक्रिय पदार्थ द्वारा प्रदान किया जाता है - एक लोहे का यौगिक, जो अच्छी तरह से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है, जहां लोहे का परमाणु धीरे-धीरे इससे सीधे निकलता है, जो अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन या फेरिटिन की संरचना में शामिल होता है या यकृत, क्रमशः।इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ और जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो आयरन पॉलीमाल्टोज़ समान मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। इसलिए, उपचार के एक छोटे पाठ्यक्रम और लोहे के बेहतर अवशोषण के लाभों में गोलियों और सिरप पर इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए कोई समाधान नहीं है। सबसे पूर्ण पाचनशक्ति केवल अंतःशिरा प्रशासन के समाधान के पास होती है, जिसके उपयोग से उपचार के दौरान कुछ हद तक छोटा हो जाता है। लेकिन अंतःशिरा प्रशासनफेरम लेका का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब दवा के अन्य रूपों का उपयोग करना असंभव हो, क्योंकि इस मामले में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं, यकृत की क्षति और अन्य जटिलताओं का जोखिम अधिकतम होता है।
उपयोग के संकेत
फेरम लेक टैबलेट और सिरपनिम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है: - अव्यक्त (अव्यक्त) लोहे की कमी;
- लोहे की कमी से एनीमिया ;
- गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भारी मासिक धर्म आदि के साथ आयरन की कमी की रोकथाम।
- भारी रक्त हानि के बाद गंभीर एनीमिया;
- आंत में लोहे का बिगड़ा हुआ अवशोषण (उदाहरण के लिए, साथ .) सूजन संबंधी बीमारियांआंतों, पेट, आदि);
- लोहे की तैयारी को अंदर लेने की अप्रभावीता;
- लोहे की तैयारी किसी भी कारण से मुंह से लेने में असमर्थता।
फेरम लेक - उपयोग के लिए निर्देश
सामान्य प्रावधान
फेरम लेक के सभी खुराक रूपों में उपयोग के लिए अभिप्रेत है विभिन्न खुराकनिम्नलिखित संभावित मामलों में:- एनीमिया और लोहे की कमी की रोकथाम;
- एनीमिया का उपचार;
- गुप्त आयरन की कमी का उपचार।
हालांकि, मौखिक रूप से लोहे को लेने के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति में, फेरम लेक को सिरप या गोलियों के रूप में चुना जाना चाहिए, क्योंकि उनके पास कम से कम स्पष्ट एलर्जेनिक गुण हैं, साइड इफेक्ट का न्यूनतम जोखिम, उपयोग में आसानी और सर्वोत्तम सहनशीलता है। फेरम लेका के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां कोई व्यक्ति, किसी भी कारण से, दवा को अंदर नहीं ले जा सकता है। फेरम लेक को केवल उन मामलों में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाना चाहिए जहां आपको लोहे की कमी को जल्दी से भरने की आवश्यकता होती है।
सिरप और टैबलेट के बीच चयन करते समय, आपको केवल व्यक्तिगत वरीयता और उपयोग में आसानी के सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि सिरप लेना अधिक सुविधाजनक है, तो इसका उपयोग करना सबसे अच्छा है। यदि गोलियों को चबाना विषयगत रूप से अधिक सुविधाजनक है, तो इस रूप में फेरम लेक लेना चाहिए। न तो गोलियां और न ही सिरप दांतों को काला करते हैं।
दवा की अवधि लोहे की कमी की गंभीरता पर निर्भर करती है। तो, फेरम लेक की रोकथाम के लिए, जब तक आप चाहें तब तक इसका उपयोग कर सकते हैं, जब तक कि कुपोषण या लोहे की बढ़ी हुई खपत बनी रहती है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, सक्रिय वृद्धि, खेल प्रशिक्षणआदि।
गुप्त लोहे की कमी के उपचार के लिए, फेरम लेक को किसी भी खुराक के रूप में लेने से 1 से 3 महीने के भीतर किया जाता है। अव्यक्त लोहे की कमी को अव्यक्त रक्ताल्पता भी कहा जाता है, क्योंकि इस स्थिति में रक्त में केवल फेरिटिन की कमी दर्ज की जाती है, और हीमोग्लोबिन सामान्य सीमा के भीतर रहता है। और चूंकि फेरिटिन लोहे के भंडारण का एक रूप है, रक्त में इसकी एकाग्रता में कमी डिपो की पूर्ण कमी और एनीमिया के आसन्न विकास को इंगित करती है।
एनीमिया के उपचार के लिए, रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर (लगभग 3 से 5 महीने) के सामान्य होने तक फेरम लेका का कोई भी खुराक रूप लिया जाना चाहिए। चिकित्सीय खुराक, और फिर अव्यक्त लोहे की कमी के उपचार के लिए खुराक में एक और 2 - 4 महीने के लिए। एनीमिया से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के बाद, बच्चे के जन्म से कम से कम अव्यक्त लोहे की कमी के उपचार के लिए फेरम लेक को खुराक में लेना चाहिए, और जब तक कि फेरिटिन की एकाग्रता सामान्य नहीं हो जाती है।
फेरम लेक टैबलेट और सिरप - उपयोग के लिए निर्देश
भोजन के दौरान या तुरंत बाद सिरप और गोलियों को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, क्योंकि यह लोहे के यौगिक के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा के दुष्प्रभावों और जलन के जोखिम को कम करता है। सिद्धांत रूप में, आप भोजन से पहले सिरप या गोलियां ले सकते हैं, लेकिन इस मामले में मतली, अधिजठर दर्द और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन के अन्य लक्षणों का एक उच्च जोखिम है। गोलियों को पूरा निगल लिया जा सकता है या चबाया जा सकता है। सिरप को साफ या पेय में घोलकर लिया जा सकता है। उसी समय, आप चाय या दूध के अपवाद के साथ कोई भी गैर-मादक पेय ले सकते हैं, एक टैबलेट पीने या सिरप को भंग करने के लिए, क्योंकि वे आंत से लोहे के अवशोषण को बाधित करते हैं। सिरप को बेबी फ़ूड या जूस के साथ मिलाया जा सकता है।
फेरम लेक टैबलेट या सिरप की दैनिक खुराक एक बार में ली जा सकती है या कई में विभाजित की जा सकती है। वैकल्पिक रूप से विभाजित दैनिक खुराकभोजन के बाद दवा पीने के लिए एक व्यक्ति जितनी बार भोजन लेता है उतनी ही समान खुराक में फेरम लेका।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को विशेष रूप से सिरप के रूप में दवा लेने की आवश्यकता होती है, और पूरे 12 वर्ष तक पहुंचने के बाद, गोलियों का भी उपयोग किया जा सकता है। सिरप और फेरम लेक टैबलेट की खुराक व्यक्ति की उम्र और आयरन की कमी की गंभीरता से निर्धारित होती है।
एनीमिया और आयरन की कमी की रोकथाम के साथ-साथ गुप्त (अव्यक्त) रक्ताल्पता के उपचार के लिए फेरम लेक सिरप और गोलियों को उम्र के आधार पर निम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- 1 - 12 वर्ष के बच्चे - 25 - 50 मिलीग्राम प्रति दिन (2.5 - 5 मिली सिरप);
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम (1 टैबलेट या 5-10 मिलीलीटर सिरप);
- गर्भवती महिलाएं - प्रति दिन 100 मिलीग्राम (1 टैबलेट या 10 मिली सिरप)।
एनीमिया के इलाज के लिए फेरम लेक को उम्र के आधार पर निम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- जन्म से 1 वर्ष तक के बच्चे - 25 - 50 मिलीग्राम प्रति दिन, जो 2.5 - 5 मिलीलीटर सिरप (1/2 - 1 मापने वाला चम्मच) से मेल खाती है;
- 1 - 12 वर्ष के बच्चे - प्रति दिन 50 - 100 मिलीग्राम (5 - 10 मिलीलीटर सिरप या 1 - 2 मापने वाले चम्मच);
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - प्रति दिन 100 - 300 मिलीग्राम (1 - 3 गोलियां या 10 - 30 मिलीलीटर सिरप);
- गर्भवती महिलाएं - 200 - 300 मिलीग्राम प्रति दिन (2 - 3 गोलियां या 20 - 30 मिली सिरप)।
फेरम लेक इंजेक्शन (इंजेक्शन) - उपयोग के लिए निर्देश
इंट्रामस्क्युलर और नसों में इंजेक्शनयह तभी किया जाना चाहिए जब कोई व्यक्ति किसी भी कारण से फेरम लेक को गोलियों या सिरप में नहीं ले सकता है। गंभीर रक्त हानि (400 मिलीलीटर से अधिक) के बाद हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के लिए समाधान के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि फेरम लेका इंजेक्शन का उपयोग केवल एनीमिया के इलाज के लिए किया जाता है। अव्यक्त लोहे की कमी की रोकथाम या उन्मूलन के लिए अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान की शुरूआत का उपयोग नहीं किया जाता है। किसी भी गंभीरता के एनीमिया के लिए इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए फेरम लेक समाधान की दैनिक खुराक समान है और वयस्कों के लिए 1 ampoule (100 mg), 6 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए 1/4 ampoule और 6 वजन वाले बच्चों के लिए आधा ampoule है। 10 किग्रा. इसका मतलब है कि दिन में एक बार, एक व्यक्ति को दवा की पूरी दैनिक खुराक का इंजेक्शन लगाया जाता है। इसके अलावा, समाधान हर दिन इंजेक्ट किया जाता है।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान योजना के अनुसार प्रशासित किया जाता है: पहले दिन - आधा शीशी (2.5 मिली), दूसरे दिन - एक पूरी शीशी (5 मिली), तीसरे पर - दो ampoules (10 मिली)। इसके बाद, उपचार के अंत तक, समाधान को 1 - 2 ampoules (5 - 10 मिली) 1 - 3 बार एक सप्ताह में प्रशासित किया जाता है, जो हीमोग्लोबिन के सामान्यीकरण की दर पर निर्भर करता है।
अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम लोहा है, जो दो ampoules से मेल खाती है।
फेरम लेका के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की अवधि शरीर में सामान्य लोहे की कमी पर निर्भर करती है, जिसकी गणना एक विशेष सूत्र का उपयोग करके की जाती है या एक संदर्भ तालिका से निर्धारित की जाती है। शरीर में लोहे की कुल कमी की गणना के आधार पर, इसे फिर से भरने के लिए आवश्यक ampoules की संख्या की गणना की जाती है। फिर, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, हर दिन एक इंजेक्शन लगाया जाता है, एक दैनिक खुराक का परिचय, जब तक कि गणना की गई ampoules की संख्या का उपयोग नहीं किया जाता है। और समाधान को उपरोक्त योजना के अनुसार अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन तब तक जब तक सभी गणना किए गए ampoules का उपयोग नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह अनुमान लगाया गया है कि एनीमिया के इलाज के लिए एक व्यक्ति को माल्टोफ़र के 15 ampoules की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह है कि 15 दिनों के भीतर उसे हर दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान के एक ampoule को इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद उपचार का कोर्स पूरा माना जाता है। और अंतःशिरा रूप से, सप्ताह में क्रमशः 1 - 3 बार एक ampoule को इंजेक्ट करना आवश्यक है, सभी 15 ampoules का उपयोग करने पर उपचार का कोर्स पूरा हो जाएगा।
उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए ampoules की संख्या की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
कुल लोहे की कमी / 100 मिलीग्राम।
लोहे की कुल कमी की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
शरीर का वजन (किलो) * ( सामान्य स्तरहीमोग्लोबिन - हीमोग्लोबिन का वर्तमान स्तर) * 0.24 + लौह भंडार।
इस सूत्र में, सामान्य हीमोग्लोबिन का स्तर 130 माना जाता है जिसका शरीर का वजन 35 किलोग्राम से कम होता है, और 150 को 35 किलोग्राम से अधिक वजन के साथ माना जाता है। लोहे के भंडार को 35 किलोग्राम से अधिक वजन वाले शरीर के वजन के साथ 500 के बराबर लिया जाता है और इसकी गणना 35 किलोग्राम से कम वजन वाले व्यक्ति के लिए 15 प्रति 1 किलोग्राम वजन के अनुपात के आधार पर की जाती है। यही है, 35 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए, लोहे के भंडार की गणना व्यक्तिगत रूप से किलो में वजन को 15 से गुणा करके की जाती है। इन मापदंडों को सूत्रों में प्रतिस्थापित किया जाता है और गणना की जाती है।
एनीमिया के उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक ampoules की संख्या की सटीक गणना करने के अलावा, आप नीचे दी गई विशेष तालिका का उपयोग कर सकते हैं। यह शरीर के वजन के आधार पर, अलग-अलग गंभीरता के एनीमिया के उपचार के लिए आवश्यक अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के ampoules की अनुमानित संख्या को दर्शाता है।
| शरीर का वजन, किग्रा | उपचार के दौरान अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के साथ ampoules की संख्या | |||
| हीमोग्लोबिन 60 - 75 ग्राम / एल | हीमोग्लोबिन 75 - 90 ग्राम / ली | हीमोग्लोबिन 90 - 105 ग्राम / ली | हीमोग्लोबिन 105 ग्राम/लीटर या अधिक | |
| 5 | 1.5 ampoules | 1,5 | 1,5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
| 15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
| 20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
| 30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
| 35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
| 40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
| 45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
| 65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
| 70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
| 75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
| 80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
| 85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
| 90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
एनीमिया के इलाज के अलावा, गंभीर रक्त हानि (400 मिलीलीटर से अधिक) के बाद लोहे की मात्रा को फिर से भरने के लिए समाधान का अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है। इस मामले में, समाधान के ampoules की आवश्यक संख्या की गणना विशेष सूत्रों का उपयोग करके की जाती है।
पहला सूत्र:उपचार के लिए ampoules की संख्या = खोई हुई रक्त इकाइयों की संख्या * 2, जहाँ
रक्त की एक खोई हुई इकाई 400 मिली के बराबर होती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति ने 500 मिलीलीटर रक्त खो दिया है, जो 1.25 यूनिट के अनुरूप है। इसका मतलब है कि लोहे की कमी को पूरा करने के लिए, उसे अंतःशिरा प्रशासन के लिए 1.25 * 2 = 2.5 ampoules समाधान की आवश्यकता होती है।
दूसरा सूत्र:
ampoules की संख्या = शरीर का वजन (किलो) * (130 - वर्तमान हीमोग्लोबिन स्तर) * 0.24 / 100।
उदाहरण के लिए, 70 किलो वजन वाले व्यक्ति ने बहुत अधिक रक्त खो दिया और हीमोग्लोबिन का स्तर 100 तक गिर गया। ऐसे में, उसे इलाज के लिए 70 * (130 - 100) * 0.24 / 100 = 5.04 ampoules की आवश्यकता होती है।
उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए ampoules की गणना की गई संख्या समाधान की आवश्यक मात्रा है। इस मामले में, वयस्कों के लिए, समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, प्रति दिन 1 ampoule, और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 35 किलोग्राम से कम वजन के साथ, दैनिक खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से 0.06 मिलीलीटर प्रति 1 के अनुपात के आधार पर की जाती है। शरीर के वजन का किलो।
फेरम लेक - इंट्रामस्क्युलर रूप से सही तरीके से कैसे इंजेक्ट करें
समाधान को प्रशासित करने की सही तकनीक एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के न्यूनतम जोखिम को सुनिश्चित करती है और दर्द, साथ ही मुहरों का बनना, त्वचा का काला पड़ना आदि। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, एक संकीर्ण छेद के साथ कम से कम 5-6 सेमी की लंबाई वाली सुइयों को लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, किसी व्यक्ति का वजन जितना कम होगा, सुई का उपयोग उतना ही पतला होना चाहिए।समाधान के साथ ampoule को उपयोग से तुरंत पहले खोला जाना चाहिए, न कि पहले से। शीशी खोलने के बाद, सिरिंज में आवश्यक मात्रा में घोल लिया जाता है, एक बाँझ ट्रे पर रखा जाता है और इंजेक्शन साइट मिल जाती है।
सटीक इंजेक्शन साइट खोजने के लिए, अपनी तर्जनी का उपयोग करके दाईं या बाईं ओर इलियाक शिखा को महसूस करें। फिर इस बिंदु से पीछे की तरफ ले जाया जाता है अंगूठेऔर वे इलियम के पंख को भी टटोलते हैं। अंगूठे और तर्जनी के साथ-साथ उनके नाखूनों की युक्तियों को जोड़ने वाली मानसिक रूप से खींची गई रेखा एक त्रिभुज बनाती है। कनेक्शन से खींची गई एक काल्पनिक रेखा के सामने स्थित इस त्रिभुज का निचला भाग तर्जनीहथेली के साथ और जब तक यह बड़े वाले के साथ प्रतिच्छेद न करे, और वह क्षेत्र है जहां फेरम लेक समाधान इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
इंजेक्शन क्षेत्र को दो अंगुलियों से निर्धारित करने के बाद, त्वचा को एक छोटे से गुना में इकट्ठा करें ताकि उसके धुंधलापन और समाधान के चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में प्रवेश न हो।
फिर, एक मुक्त काम करने वाले हाथ से, पहले से ही आवश्यक मात्रा में घोल से भरी एक सिरिंज लें, और सुई को सुई में सख्ती से शरीर की सतह पर ऊतकों की मोटाई में डालें। फिर धीरे-धीरे, 5-7 मिनट के भीतर, फेरम लेका घोल पेश किया जाता है। समाधान की पूरी मात्रा की शुरूआत के बाद, सुई को हटा दिया जाता है, त्वचा की तह को सीधा किया जाता है, हल्के से मालिश किया जाता है, और इंजेक्शन साइट को एक एंटीसेप्टिक से मिटा दिया जाता है। दवा की शुरूआत के बाद, एक व्यक्ति को 5 से 10 मिनट के लिए तीव्र शरीर आंदोलनों का प्रदर्शन करना चाहिए।
फेरम लेका की पहली खुराक की शुरूआत से पहले, जब यह ज्ञात नहीं है कि किसी व्यक्ति को दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो आपको पहले 0.5 मिलीलीटर समाधान (1/4 ampoule) दर्ज करना होगा। फिर 15 मिनट प्रतीक्षा करें, और यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो समाधान की शेष शेष मात्रा को इंजेक्ट किया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो फेरम लेक रद्द कर दिया जाता है।
फेरम लेक - कैसे अंतःशिरा में सही ढंग से इंजेक्ट करें
समाधान के साथ ampoule उपयोग करने से तुरंत पहले ही खोला जाता है। शीशी खोलने से पहले, समाधान की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, और यदि इसमें गुच्छे, मैलापन या समावेशन दिखाई देता है, तो यह उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। अंतःशिरा में, आप एक शुद्ध समाधान और खारा से पतला दोनों में प्रवेश कर सकते हैं। इसके अलावा, एक शुद्ध समाधान एक धारा (सिरिंज) में इंजेक्ट किया जाता है, और खारा से पतला होता है - एक जलसेक (ड्रॉपर) के रूप में। समाधान का ड्रिप इंजेक्शन बेहतर है, क्योंकि इस मामले में जोखिम न्यूनतम है तेज गिरावटदबाव।
फेरम लेक की पहली खुराक की शुरूआत से पहले, यदि यह ज्ञात नहीं है कि किसी व्यक्ति को दवा से एलर्जी है, तो आपको पहले समाधान का 1 मिलीलीटर दर्ज करना होगा। फिर 15 मिनट प्रतीक्षा करें, और यदि एलर्जी विकसित होना शुरू नहीं होती है, तो आप समाधान की पूरी शेष खुराक देना जारी रख सकते हैं। यदि एलर्जी के लक्षण हैं, तो आपको फेरम लेका का उपयोग बंद करना होगा।
Jet Ferrum Lek को एक पतली सुई के साथ एक ampoule से एक सिरिंज में खींचे गए एक undiluted शुद्ध समाधान के रूप में इंजेक्ट किया जाता है। समाधान 1 मिलीलीटर प्रति मिनट से अधिक नहीं की दर से इंजेक्ट किया जाता है। 5-10 मिनट के लिए दवा की पूरी मात्रा की शुरूआत के बाद, हाथ एक विस्तारित स्थिति में तय किया जाता है।
ड्रिप (जलसेक) फेरम लेक को एक प्रणाली (ड्रॉपर) का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है। तैयारी को पहले 1:20 के अनुपात में पतला किया जाता है, अर्थात इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर घोल के लिए 20 मिलीलीटर लिया जाता है खारा... यही है, 5 मिलीलीटर की मात्रा वाला एक ampoule 100 मिलीलीटर खारा में पतला होता है। घोल को उसकी मात्रा के आधार पर निम्न दर से धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है:
- 100 मिली - कम से कम 15 मिनट के लिए इंजेक्ट करें;
- 200 मिली - 30 मिनट;
- 300 मिली - 1.5 घंटे;
- 400 मिलीलीटर - 2.5 घंटे;
- 500 मिली - 3.5 घंटे।
विशेष निर्देश
अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए फेरम लेक समाधान एक ही सिरिंज में अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। यदि फेरम लेका पेरिनियस स्पेस में प्रवेश करता है, तो सुई को हटाए बिना, थोड़ा खारा इंजेक्ट करना आवश्यक है, जिसके बाद प्रभावित क्षेत्र को चोंड्रोइटिन-एकेओएस मरहम या किसी अन्य म्यूकोपॉलीसेकेराइड के साथ इलाज किया जाना चाहिए।दवा के इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति केवल अस्पताल की सेटिंग में दी जाती है।
गोलियों और सिरप के कारण मल काला हो सकता है, जो सामान्य है और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
फेरम लेक के सभी खुराक रूप साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए, दवा लेते समय, आप कार चलाने सहित तंत्र को नियंत्रित कर सकते हैं।
जरूरत से ज्यादा
फेरम लेक टैबलेट या सिरप लेते समय ओवरडोज लगभग असंभव है, क्योंकि अतिरिक्त आयरन आंतों से रक्त में अवशोषित नहीं होता है।समाधान के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ एक ओवरडोज विकसित हो सकता है, जब लोहा सीधे रक्त में प्रवेश करता है, और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:
- मतली;
- खूनी दस्त;
- त्वचा का पीलापन;
- चिपचिपा और ठंडा पसीना;
- कमजोर नाड़ी;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
Ferrum Lek को एक साथ इंजेक्शन और सिरप या टैबलेट के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसलिए, अंतिम इंजेक्शन के बाद, आप कम से कम पांच दिन बाद फेरम लेक या अन्य लोहे की तैयारी मुंह से लेना शुरू कर सकते हैं।समूह से दवाओं के सेवन के साथ-साथ अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधानों की शुरूआत एसीई अवरोधक(उदाहरण के लिए, एनालाप्रिल और अन्य) फेरम लेका के दुष्प्रभाव को बढ़ाता है।
बच्चों और शिशुओं के लिए फेरम लेक
सामान्य प्रावधान
12 साल से कम उम्र के बच्चों को फेरम लेक सिरप के रूप में ही दिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे खुराक की अवस्थाआपको दवा की एक छोटी खुराक को सटीक रूप से मापने की अनुमति देता है, बच्चे के लिए जरूरी... गोलियों में लोहे की अपेक्षाकृत उच्च खुराक होती है - 100 मिलीग्राम, जिसे सटीक रूप से भागों में विभाजित नहीं किया जा सकता है और बच्चे को केवल आवश्यक मात्रा में दिया जा सकता है।सिरप का उपयोग जन्म से बच्चों में एनीमिया के इलाज के लिए किया जा सकता है, अर्थात यह दवा शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है। इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन फेरम लेक का उपयोग केवल 4 महीने से अधिक उम्र के बच्चों और 5 किलो से अधिक वजन के बच्चों में किया जा सकता है। 5 किलो से कम वजन वाले बच्चों में आयरन के घोल का इंजेक्शन लगाने से गंभीर हो सकता है एलर्जीघातक।
भोजन के दौरान या तुरंत बाद बच्चे को सिरप और गोलियां दी जानी चाहिए। यदि बच्चा व्यक्तिपरक के कारण समाधान पीने से इनकार करता है अप्रिय स्वाद, तो चाशनी की आवश्यक मात्रा में चाशनी को पानी या चाय और दूध के अलावा किसी अन्य गैर-मादक पेय में घोला जा सकता है। फेरम लेक सिरप कॉम्पोट्स, फलों के पेय, सब्जी या फलों के रस आदि को भंग करने के लिए बिल्कुल सही। उस पेय को चुनने की सिफारिश की जाती है जिसे बच्चा पसंद करता है।
यदि बच्चा शांति से पेय में बिना पतला किए सिरप पीता है, तो दवा लेने के बाद उसे पीने के लिए दिया जाना चाहिए। आप इसके लिए दूध और चाय के अलावा किसी भी पेय का उपयोग कर सकते हैं, क्योंकि ये आंतों में रक्त प्रवाह में आयरन के अवशोषण को बाधित करते हैं।
शिशुओं को मीठे पानी, जूस या शिशु आहार के फार्मूले में घोलकर सिरप दिया जाता है। दवा आमतौर पर बच्चे द्वारा कम से कम थोड़ा खाने के बाद दी जाती है, क्योंकि फेरम लेक को खाली पेट लेने से बच्चे में गैस्ट्रिक म्यूकोसा की गंभीर और अप्रिय जलन हो सकती है।
बच्चों के लिए फेरम लेक निर्देश - कैसे लें
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दवा की खुराक वयस्कों के समान ही है। और 12 साल से कम उम्र के बच्चों में, दवा के विभिन्न रूपों का उपयोग केवल एनीमिया और गुप्त लोहे की कमी के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन रोकथाम के लिए नहीं।शिशुओं (जन्म से एक वर्ष तक के बच्चों) के लिए, फेरम लेक केवल एनीमिया के इलाज के लिए सिरप के रूप में दिया जाता है, प्रति दिन 2.5 - 5 मिली। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक कि हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य मूल्यों तक नहीं बढ़ जाता।
1-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, आयरन की कमी की विभिन्न स्थितियों के उपचार के लिए फेरम लेक सिरप निम्नलिखित खुराक में दिया जाता है:
- रक्ताल्पता- रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक प्रति दिन 5-10 मिली। हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य तक बढ़ाने के बाद, फेरम लेक को 2.5 - 5 मिली प्रति दिन 1 - 2 महीने तक लेना जारी रखें;
- छिपी हुई आयरन की कमी - 2.5 - 5 मिली प्रति दिन 1 - 3 महीने के लिए।
गर्भावस्था के दौरान फेरम लेक
फेरम लेक सिरप और गोलियों के रूप में गर्भवती महिलाओं द्वारा किसी भी गर्भकालीन उम्र में उपयोग के लिए अनुमोदित है। और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के समाधान का उपयोग केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (13 सप्ताह से) से किया जा सकता है।गर्भावस्था के दौरान टैबलेट और सिरप के साथ विभिन्न शर्तेंनिम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- रक्ताल्पता- 2 - 3 गोलियां या 20 - 30 मिली सिरप प्रति दिन जब तक हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य नहीं हो जाता। हीमोग्लोबिन की एकाग्रता को सामान्य करने के बाद, प्रसव तक दवा लेना जारी रखें, प्रति दिन 1 टैबलेट या 10 मिलीलीटर सिरप;
- सामान्य बीमारी;
- एलर्जी;
- इंजेक्शन स्थल पर - त्वचा का मलिनकिरण, खराश और जलन।
उपयोग के लिए मतभेद
फेरम लेक सिरप, टैबलेट और इंजेक्शन समाधान निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated हैं:- गैर-लोहे की कमी से एनीमिया;
- लोहे का बिगड़ा हुआ अवशोषण और उपयोग;
- शरीर में अतिरिक्त लोहा (हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
- दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
- ओस्लर-रंडू-वेबर सिंड्रोम;
- तीव्र गुर्दे में संक्रमण;
- अनियंत्रित अतिपरजीविता;
- विघटित यकृत सिरोसिस
- फेरलाटम;
- फेरलेसाइट;
- फेरेटैब कॉम्प;
- फेरोग्राडुमेट;
- फेरोनल;
- फेरोनेट;
- फेरोप्लेक्स;
- फेरम लेक;
- फेरिजेक्ट;
- फर्मेड;
- हेफेरोल।
फेरम लेक (गोलियाँ, सिरप और इंजेक्शन) - समीक्षा
फेरम लेक टैबलेट और सिरप की अधिकांश समीक्षाएँ (2/3 या अधिक) सकारात्मक हैं, क्योंकि वे प्रभावी रूप से और अपेक्षाकृत तेज़ी से रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाते हैं, जिससे न्यूनतम दुष्प्रभाव होते हैं, अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और उपयोग में आसान होते हैं। नकारात्मक समीक्षादुर्लभ मामलों में सिरप और फेरम लेक गोलियों की अप्रभावीता के कारण, और ज्यादातर स्थितियों में वे व्यक्तिपरक से जुड़े होते हैं खराब सहनशीलतादवा। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को मतली, मुंह में एक धातु का स्वाद, गोलियों या सिरप का एक अप्रिय मीठा स्वाद, कब्ज या गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन के बारे में चिंतित था, जिसके कारण दवा को बंद करना पड़ा। लोग आमतौर पर फेरम लेक इंजेक्शन के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं, यह देखते हुए कि दवा के इंजेक्शन ने बहुत जल्दी हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने की अनुमति दी है। हालांकि, उपवास के अलावा और इंजेक्शन के अच्छे प्रभाव के कारण, लोग इंजेक्शन की तीव्र पीड़ा और लंबे समय तक चलने वाले घावों पर ध्यान देते हैं, जिन्हें उन्हें सहना पड़ता है।
निर्देश
पर चिकित्सा उपयोगऔषधीय उत्पाद
इस दवा का उपयोग करने से पहले इस पत्रक को ध्यान से पढ़ें। निर्देश बनाए रखें क्योंकि आपको उनकी फिर से आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने चिकित्सक को देखें। यह दवा आपके लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की गई है और इसे दूसरों को नहीं देना चाहिए क्योंकि यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकती है, भले ही आपके समान लक्षण हों।
पंजीकरण संख्या:
दवा का व्यापार नाम:
फेरम लेक ®।
अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम या समूह का नाम:
आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज।
खुराक की अवस्था
मिश्रण
सिरप के 5 मिलीलीटर (1 स्कूप) में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ:लौह 50.0 मिलीग्राम (जो लोहे के 200.00 मिलीग्राम (III) पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड से मेल खाती है)।
सहायक पदार्थ:सुक्रोज - 1,000 ग्राम; सोर्बिटोल (समाधान) - 2,000 ग्राम; मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 2.915 मिलीग्राम; प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 0.830 मिलीग्राम; इथेनॉल - 16,250 मिलीग्राम; क्रीम स्वाद - 15,000 मिलीग्राम; सोडियम हाइड्रॉक्साइड - पीएच 5.0-7.0 तक; पानी - 5 मिली तक।
विवरण
पारदर्शी भूरा घोल।
भेषज समूह
एंटीनेमिक एजेंट। आयरन सप्लीमेंट।
एटीएक्स कोड: बी03एवी05।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
परिसर का आणविक भार इतना अधिक है - लगभग 50 kDa, कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से इसका प्रसार लौह लोहे के प्रसार की तुलना में 40 गुना धीमा है। परिसर स्थिर है और शारीरिक परिस्थितियों में लोहे के आयनों को नहीं छोड़ता है। परिसर के बहु-नाभिकीय सक्रिय क्षेत्रों का लोहा लोहे, फेरिटिन के प्राकृतिक यौगिक के समान संरचना में बंधा होता है। इस समानता के कारण, इस परिसर का लोहा (III) केवल सक्रिय अवशोषण द्वारा अवशोषित होता है। आंतों के उपकला की सतह पर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल तरल पदार्थ में स्थित आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन प्रतिस्पर्धी लिगैंड एक्सचेंज के माध्यम से कॉम्प्लेक्स से आयरन (III) को अवशोषित करते हैं। अवशोषित लोहा मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है, जहां यह फेरिटिन से बांधता है। बाद में अस्थि मज्जा में, इसे हीमोग्लोबिन में शामिल किया जाता है।
आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स में आयरन (II) साल्ट के विपरीत, प्रोऑक्सीडेंट गुण नहीं होते हैं। ऑक्सीकरण के लिए लिपोप्रोटीन (जैसे, बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) की संवेदनशीलता कम हो जाती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
डबल आइसोटोप विधि (55 Fe और 59 Fe) का उपयोग करने वाले अध्ययनों से पता चला है कि लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के स्तर से मापा गया लोहे का अवशोषण, ली गई खुराक के विपरीत आनुपातिक है (खुराक जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही कम होगा) . लोहे की कमी की डिग्री और अवशोषित लोहे की मात्रा के बीच सांख्यिकीय रूप से नकारात्मक सहसंबंध है (लौह की कमी जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। लोहे का अधिकतम अवशोषण ग्रहणी और जेजुनम में होता है। मल में अवशोषित लोहा उत्सर्जित होता है। इसका उत्सर्जन जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा की उपकला कोशिकाओं के साथ-साथ पसीने, पित्त और मूत्र के साथ प्रति दिन लगभग 1 मिलीग्राम आयरन होता है।
महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान अतिरिक्त आयरन की कमी हो जाती है, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
उपयोग के संकेत
अव्यक्त लोहे की कमी का उपचार;
लोहे की कमी वाले एनीमिया का उपचार;
गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से बचाव।
उपयोग के लिए मतभेद
दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता,
शरीर का लौह अधिभार (उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसाइडरोसिस के मामलों में);
लोहे के उपयोग का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, सीसा नशा के कारण एनीमिया, साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया);
एनीमिया लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हीमोलिटिक अरक्तता, विटामिन बी 12 की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया);
दुर्लभ वंशानुगत रूपफ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption और सुक्रोज-आइसोमाल्टेज की कमी (चूंकि दवा में सुक्रोज और सोर्बिटोल होता है)।
सावधानी से
मधुमेह के रोगी।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन
गर्भवती महिलाओं (गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही) में नियंत्रित अध्ययन के दौरान, मां और भ्रूण के जीवों पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा लेने पर भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ा।
जब एक नर्सिंग मां दवा का उपयोग करती है, स्तन का दूधलोहे का केवल एक छोटा सा हिस्सा पॉलीमाल्टोज के साथ इसके परिसर से आता है; इस प्रकार, उन पर अवांछनीय प्रभावों की घटना स्तनपानबच्चों की संभावना नहीं है।
प्रशासन की विधि और खुराक
अंदर। दवा को भोजन के दौरान या तुरंत बाद लेने की सलाह दी जाती है। Ferrum Lek® सिरप को फलों या सब्जियों के रस के साथ मिलाया जा सकता है या शिशु आहार में जोड़ा जा सकता है। दैनिक खुराक को कई खुराक में विभाजित किया जा सकता है।
पैकेज में शामिल मापने वाले चम्मच का उपयोग फेरम लेक® सिरप की सटीक खुराक के लिए किया जाता है।
खुराक और उपचार की अवधि लोहे की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।
गुप्त आयरन की कमी
उपचार की अवधि लगभग 1-2 महीने है।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे:
खुराक कम होने के कारण सिरप का उपयोग के अनुसार यह संकेतअसंभव।
1 से 12 साल के बच्चे
प्रति दिन Ferrum Lek® सिरप का 2.5-5 मिली (1 / 2-1 मापने वाला चम्मच)।
लोहे की कमी से एनीमिया
उपचार की अवधि लगभग 3-5 महीने है। हीमोग्लोबिन एकाग्रता के सामान्य होने के बाद, आपको शरीर में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए कई और हफ्तों तक दवा लेना जारी रखना चाहिए।
1 साल से कम उम्र के बच्चे
Ferrum Lek® सिरप की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 2.5 मिली (1/2 मापने वाला चम्मच) है। खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर प्रति दिन Ferrum Lek® सिरप के 5 मिलीलीटर (1 स्कूप) तक कर दिया जाता है।
1 से 12 साल के बच्चे
प्रति दिन Ferrum Lek® सिरप के 5-10 मिलीलीटर (1-2 स्कूप)।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएं
प्रति दिन Ferrum Lek® सिरप के 10-30 मिलीलीटर (2-6 स्कूप)।
गर्भवती महिला
गुप्त आयरन की कमीप्रति दिन Ferrum Lek® सिरप के 10 मिली (2 स्कूप)।
आयरन की कमी से बचाव
प्रति दिन Ferrum Lek® सिरप के 5-10 मिली (1-2 स्कूप)
लोहे की कमी से एनीमियाफेरम लेक® सिरप के 20-30 मिली (4-6 स्कूप) प्रति दिन जब तक हीमोग्लोबिन एकाग्रता सामान्य नहीं हो जाती। उसके बाद, आपको शरीर में आयरन के भंडार को फिर से भरने के लिए, कम से कम गर्भावस्था के अंत तक, प्रति दिन Ferrum Lek® सिरप के 10 मिलीलीटर (2 स्कूप) लेना जारी रखना चाहिए।
शरीर में आयरन की कमी की रोकथाम और उपचार के लिए दवा Ferrum Lek® सिरप की दैनिक खुराक
खराब असर
Ferrum Lek® आमतौर पर अच्छी तरह सहन किया जाता है। दुष्प्रभाव ज्यादातर हल्के और क्षणिक होते हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को उनके विकास की आवृत्ति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है: बहुत बार (≥1 / 10), अक्सर (≥1 / 100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
जठरांत्र संबंधी मार्ग से
शायद ही कभी:पेट में दर्द, मतली, कब्ज, दस्त, अपच, उल्टी, मल का मलिनकिरण (गैर-अवशोषित लोहे के उन्मूलन के कारण, कोई नैदानिक महत्व नहीं है)।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की ओर से
शायद ही कभी:पित्ती, दाने, त्वचा की खुजली।
यदि निर्देशों में संकेतित कोई भी दुष्प्रभाव बढ़ जाता है, या आपको कोई अन्य दुष्प्रभाव दिखाई देता है जो निर्देशों में इंगित नहीं किया गया है, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।
जरूरत से ज्यादा
फेरम लेक® के ओवरडोज के मामले में, शरीर में नशा या अतिरिक्त आयरन के कोई संकेत नहीं थे, क्योंकि सक्रिय पदार्थ से लोहा जठरांत्र संबंधी मार्ग में मुक्त रूप में मौजूद नहीं होता है और निष्क्रिय प्रसार द्वारा अवशोषित नहीं होता है।
अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता
अन्य दवाओं या खाद्य उत्पादों के साथ बातचीत की पहचान नहीं की गई है।
पैरेंट्रल आयरन की तैयारी और अन्य मौखिक आयरन (III) की तैयारी के साथ सहवर्ती उपयोग पॉलीमाल्टोसेट हाइड्रॉक्साइड की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि मौखिक रूप से आपूर्ति किए गए लोहे के अवशोषण के स्पष्ट निषेध के कारण।
विशेष निर्देश
फेरम लेक® सिरप दांतों के इनेमल पर दाग नहीं लगाता है।
एक संक्रामक या घातक बीमारी के कारण होने वाले एनीमिया के मामलों में, रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में आयरन जमा हो जाता है, जिससे इसे जुटाया जाता है और अंतर्निहित बीमारी के ठीक होने के बाद ही इसका उपयोग किया जाता है।
Ferrum Lek® का उपयोग करते समय, मल काला हो सकता है, जिसका कोई नैदानिक महत्व नहीं है। फेरम लेक ® गुप्त रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन के लिए चयनात्मक) के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है; इस प्रकार, लौह चिकित्सा को बाधित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
कम खुराक के कारण, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अव्यक्त लोहे की कमी के उपचार के लिए Ferrum Lek® का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
मधुमेह के रोगियों के लिए नोट: Ferrum Lek® सिरप के 1 मिली में 0.04 XE होता है।
वाहनों को चलाने और अन्य गतिविधियों में संलग्न होने की क्षमता पर प्रभाव जिसमें ध्यान की एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है
फेरम लेक ® कार चलाने की क्षमता और उन तंत्रों को नियंत्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है जिन्हें बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
अप्रयुक्त औषधीय उत्पादों के निपटान के लिए विशेष सावधानियां
लागू नहीं।
रिलीज़ फ़ॉर्म
सिरप 50mg/5ml
प्राथमिक पैकेजिंग
लेक डीडी, स्लोवेनिया
100 मिलीलीटर के स्नातक स्तर के साथ या बिना अंधेरे कांच की शीशियों में 100 मिलीलीटर सिरप, पहले उद्घाटन के लिए एक नियंत्रण रिंग के साथ एक धातु पेंच टोपी और अंदर एक पॉलीइथाइलीन गैसकेट के साथ सील।
सैंडोज़ इलाच सनाई वे टिकारेट ए.एस., तुर्की
100 मिलीलीटर के स्नातक स्तर के साथ या बिना अंधेरे कांच की शीशियों में 100 मिलीलीटर सिरप, पहले उद्घाटन के लिए एक नियंत्रण रिंग के साथ पॉलीइथाइलीन स्क्रू कैप के साथ सील और अंदर एक पॉलीइथाइलीन सील।
माध्यमिक पैकेजिंग
एक कार्डबोर्ड बॉक्स में एक बोतल, उपयोग के निर्देशों के साथ, 2.5 मिली और 5 मिली ("2.5 सीसी" और "5 सीसी" के लिए गुहा में रिंग के निशान के साथ एक मापने वाला चम्मच, अधिकतम 6 मिलीलीटर ("6 सीसी" भरने का निशान) ) चम्मच के हैंडल पर।
जमा करने की अवस्था
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर।
बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।
इस तारीक से पहले उपयोग करे
3 वर्ष।
समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें।
छुट्टी की शर्तें
नुस्खे पर।
उत्पादक
1. लेक डीडी, वेरोव्शकोवा 57, 1526, ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया।
2. Sandoz Ilach Sanai Ve Tijaret A.S., Gebze Plasticchiler Organisation
सनय बोल्गेज़ी, अतातुर्क बुलेवरी 9, कैड। नंबर 1, 41400 गेब्ज़-कोत्सेली, तुर्की
उपभोक्ता दावे Sandoz CJSC को भेजे जाने चाहिए:
125315, मॉस्को, लेनिनग्रादस्की संभावना, 72, भवन। 3.
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