दवा "फेरम लेक" का उपयोग शिशुओं सहित वयस्कों और बच्चों में एनीमिया और आयरन की कमी के इलाज के लिए किया जाता है, और इसके अलावा, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान। प्रतिनिधित्व करता है एनीमिक एजेंट, जिसमें लोहा पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में निहित है।
दवा का विवरण
उपयोग के लिए ampoules "फेरम लेक" निर्देशों के लिए संकेत मिलता है कि मॉलिक्यूलर मास्सयह परिसर काफी बड़ा है, और इसका प्रसार, जठरांत्र प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली से गुजरते हुए, लौह लोहे की तुलना में चालीस गुना धीमा है। शारीरिक परिस्थितियों में लोहे के आयनों को मुक्त किए बिना परिसर स्थिर है। प्रणाली के बहु-परमाणु क्षेत्रों का सक्रिय तत्व प्राकृतिक तथाकथित फेरिटिन के समान संरचना में शामिल है। इस तरह की समानता की उपस्थिति के कारण, प्रस्तुत परिसर का मुख्य तत्व केवल सक्रिय अवशोषण के माध्यम से अवशोषित किया जा सकता है।
प्रोटीन जो लोहे के तत्व को बांधते हैं, जो आंतों के उपकला की सतह पर स्थित होते हैं, लक्षित प्रतिस्पर्धी लिगैंड एक्सचेंज के माध्यम से लोहे को पूरी तरह से अवशोषित करते हैं। अवशोषित प्रकार का पदार्थ मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है, जहां फेरिटिन के साथ और बंधन होता है। बाद में अस्थि मज्जा के क्षेत्र में यह हीमोग्लोबिन का हिस्सा बन जाता है। पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड कॉम्प्लेक्स लोहे की परतों के विशिष्ट प्रॉक्सिडेंट गुणों को प्रदर्शित नहीं करता है। इस प्रकार, में मुख्य सक्रिय घटक यह दवापॉलीमाल्टोस हाइड्रॉक्साइड excipients के साथ प्रकट होता है। इसकी पुष्टि "फेरम लेक" ampoules के उपयोग के निर्देशों से होती है।
इसमें पॉलीसोमल्टोसेट हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में। मैक्रोमोलेक्यूलर प्रकार का ऐसा परिसर मुक्त आयनों के रूप में लोहे की रिहाई को उत्तेजित नहीं करता है। उत्पाद अपने तरीके से समान है संरचनात्मक संरचनातत्व के एक प्राकृतिक यौगिक के साथ, अर्थात् फेरिटिन। इस हाइड्रॉक्साइड में प्रॉक्सिडेंट विशेषताएँ नहीं होती हैं, जो इस माइक्रोएलेटमेंट के कई लवणों में निहित हैं।
इसकी पुष्टि ampoules में "फेरम लेक" के उपयोग और समीक्षाओं के निर्देशों से भी होती है।
लोहा, जो संरचना का हिस्सा है, मानव शरीर में संबंधित तत्व की कमी को जल्दी से भरने में सक्षम है, जिसमें एक स्पष्ट पृष्ठभूमि के खिलाफ भी शामिल है लोहे की कमी से एनीमिया, इस प्रकार आवश्यक के लिए बहाल करना सामान्य जिंदगीहीमोग्लोबिन स्तर।
उपकरण का उपयोग करते समय, एक क्रमिक प्रतिगमन प्रक्रिया की जाती है। नैदानिक लक्षणआयरन की कमी जैसे तेजी से थकान, क्षिप्रहृदयता और व्यथा के साथ कमजोरी और चक्कर आना, साथ ही शुष्क त्वचा।
दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स
जैसा कि उपयोग के लिए निर्देश "फेरम लेक" ampoules को इंगित करते हैं, लोहे का अवशोषण, जिसे एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन के स्तर से मापा जाता है, ली गई खुराक के विपरीत आनुपातिक है, अर्थात जितनी अधिक राशि, उतनी ही कम प्रक्रिया। किसी दिए गए पदार्थ की कमी के स्तर और उसकी उपस्थिति के बीच सांख्यिकीय रूप से नकारात्मक सहसंबंध होता है, क्योंकि लोहे की कमी जितनी अधिक होती है, उतना ही बेहतर अवशोषण होता है। सबसे बड़ी सीमा तक, पदार्थ ग्रहणी में और साथ ही जेजुनम में अवशोषित होता है। ट्रेस तत्व की शेष मात्रा मल में उत्सर्जित होती है। इसका उत्सर्जन, जठरांत्र प्रणाली और त्वचा के उपकला की अलग करने वाली कोशिकाओं के साथ-साथ पसीने, मूत्र और पित्त के साथ, प्रति दिन लगभग एक मिलीग्राम लोहे के बराबर होता है। वी महिला शरीरदौरान मासिक धर्म चक्रएक महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व का एक अतिरिक्त नुकसान होता है, जिसे निश्चित रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए। Ampoules में "फेरम लेक" के एनालॉग नीचे प्रस्तुत किए जाएंगे।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के तुरंत बाद, यह रक्तप्रवाह में बहुत जल्दी प्रवेश करता है। तो, पंद्रह प्रतिशत खुराक पंद्रह मिनट बाद में मिल जाती है।
"फेरम लेक" के उपयोग के लिए संकेत
उपयोग के लिए ampoules "फेरम लेक" निर्देशों के लिए संकेत मिलता है कि दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:
- अव्यक्त प्रकार की लोहे की कमी के लिए चिकित्सा;
- लोहे की कमी से जुड़े एनीमिया का उपचार;
- गर्भावस्था के दौरान इस ट्रेस तत्व की कमी की रोकथाम;
- जिन स्थितियों के खिलाफ उपचार लोहे की तैयारीआंतरिक प्रशासन के लिए अप्रभावी या अव्यवहारिक है, उदाहरण के लिए, इंजेक्शन फॉर्म के लिए।
अंतिम रूप "फेरम लेक" ampoules में
समाधान के रूप में दवा को विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर मार्ग द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। किसी भी परिस्थिति में अनुमति नहीं दी जानी चाहिए अंतःशिरा प्रशासनधन। इसकी पुष्टि ampoules "फेरम लेक" के निर्देश से होती है।
पहली चिकित्सीय खुराक का उपयोग करने से पहले, एक व्यक्ति को उत्पाद की एक परीक्षण मात्रा दर्ज करनी चाहिए, जो एक ampoule की आधी सामग्री के बराबर होगी, जो कि एक ट्रेस तत्व के पच्चीस से पचास मिलीग्राम है। अभाव में प्रतिकूल प्रतिक्रियाशरीर की ओर से, प्रारंभिक दैनिक खुराक के शेष को प्रशासन के पंद्रह मिनट के भीतर जोड़ा जाता है।
सामान्य लोहे की कमी के आधार पर, ampoules में "फेरम लेक" की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। खोए हुए रक्त की एक ज्ञात मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दो ampoules के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि होती है, जो एक रक्त इकाई के बराबर होगी।
वयस्कों और बुजुर्गों को रक्त में उनके हीमोग्लोबिन स्तर के आधार पर एक से दो सौ मिलीग्राम, यानी एक से दो ampoules निर्धारित किया जाता है। ज्यादा से ज्यादा रोज की खुराकबच्चों के लिए, यह सात मिलीग्राम प्रति किलोग्राम बच्चे के वजन में व्यक्त किया जाता है।
औषधि प्रशासन नियम
दवा "फेरम लेक" को ampoules में गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से, बारी-बारी से बाएं और दाएं नितंब में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। कम करने के क्रम में दर्द, साथ ही त्वचा के दाग-धब्बों से बचने के लिए, नीचे दिए गए नियमों का पालन करना उचित है:
- एजेंट को पांच से छह सेंटीमीटर लंबी सुई का उपयोग करके नितंब के ऊपरी बाहरी क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है;
- त्वचा की कीटाणुशोधन के बाद इंजेक्शन प्रक्रिया से पहले, इसे स्थानांतरित करना आवश्यक है चमड़े के नीचे ऊतकउत्पाद के संभावित रिसाव को रोकने के लिए निचले हिस्से में दो सेंटीमीटर;
- पदार्थ की शुरूआत के तुरंत बाद, चमड़े के नीचे के ऊतकों को छोड़ा जाना चाहिए, और इंजेक्शन साइट को दबाकर, एक मिनट के लिए इस स्थिति में रखा जाता है;
- इसके लिए इच्छित समाधान का उपयोग करने से पहले सावधानीपूर्वक जांच करना महत्वपूर्ण है, उनमें से केवल उन लोगों का उपयोग करना आवश्यक है जिनमें बिना किसी अवक्षेप के सजातीय समाधान होता है;
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान हमेशा पोत को खोलने के तुरंत बाद दिया जाता है।
संभावित दुष्प्रभाव
जैसा कि निर्देश शरीर में पदार्थ की अतिरिक्त सामग्री प्राप्त करने के परिणामस्वरूप, ampoules में उपकरण "फेरम लेक" को इंगित करता है सबकी भलाईभारीपन या अतिप्रवाह की भावना हो सकती है, और इसके अलावा, अधिजठर क्षेत्र में दबाव। अक्सर ऐसी स्थितियों में मतली, कब्ज और दस्त दिखाई देते हैं, जबकि मल में धुंधलापन आ जाता है गाढ़ा रंग- काले मल की घटना, जिसे लोहे के गैर-अवशोषित हिस्से के उत्सर्जन द्वारा समझाया गया है और नैदानिक महत्व की विशेषता नहीं है।
हम एक बार फिर जोर देते हैं, ampoules में "फेरम लेक" का उपयोग अंतःशिरा रूप से नहीं किया जाता है।
मतभेद
"फेरम लेक" को लेने के लिए contraindicated है:
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन
जैसा कि ampoules में "फेरम लेक" के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है, इंट्रामस्क्युलर रूप से यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित है।
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में दवा के उपयोग के ढांचे में नियंत्रित अध्ययन की प्रक्रिया में, नहीं नकारात्मक प्रभावमाँ और उसके भ्रूण के शरीर पर। खुलासा भी नहीं हानिकारक परिणामगर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा के उपयोग की अवधि के दौरान भ्रूण पर।
बच्चों में आवेदन
डॉक्टर रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए संकेत और खुराक के अनुसार दवा का उपयोग करना संभव मानते हैं। बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को कम मात्रा में निर्धारित करने की आवश्यकता को देखते हुए, इसे सिरप के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है।
ampoules में "Ferrum Lek" के लिए, एक नुस्खा की आवश्यकता है।
उपयोग के लिए विशेष निर्देश
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चबाने योग्य गोलियां, साथ ही सिरप, दाग नहीं करते हैं दाँत तामचीनी... दवा का वितरण इंजेक्शन योग्य रूप, विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में उपयोग किया जाना चाहिए। से पीड़ित रोगियों को "फेरम लेक" की नियुक्ति के मामले में मधुमेह, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक चबाने योग्य गोलीएक मिलीग्राम सिरप होता है।
एनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो संक्रामक या घातक बीमारियों के कारण होता है, लोहे रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में जमा हो सकता है, जहां से इसे जुटाया जा सकता है, और फिर संबंधित बीमारी के पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही इसका उपयोग किया जा सकता है। ट्रेस तत्व लेने से मल परीक्षण के परिणामों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा छिपा हुआ खून.
अन्य दवाओं के साथ बातचीत और ड्राइविंग क्षमता पर प्रभाव
इस दवा का किसी व्यक्ति की ध्यान की आवश्यक एकाग्रता की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, इस प्रकार आपको बिना किसी डर के वाहन चलाने की अनुमति मिलती है।
मतलब "फेरम लेक", इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, मौखिक प्रशासन के लिए एक ही दवा के समानांतर उपयोग नहीं किया जा सकता है। एसीई इनहिबिटर के साथ सहवर्ती उपयोग आयरन युक्त पैरेंट्रल एजेंटों के प्रणालीगत प्रभाव को बढ़ा सकता है।
ampoules में "फेरम लेक": समीक्षा
इंटरनेट पर पाई जाने वाली दवा "फेरम लेक" के बारे में समीक्षाओं के बीच, तथाकथित चोट लगने की घटना की बहुत ही सामान्य रिपोर्टें हैं जो बाद में बनती हैं इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनशरीर में दवाएं। लोग लिखते हैं कि इस तरह की संरचनाएं उनसे काफी लंबे समय तक नहीं गुजरती हैं।
सक्रिय पदार्थ
आयरन पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड (लौह पॉलीमाल्टोज)
रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग
चबाने योग्य गोलियां गहरे भूरे, हल्के भूरे, गोल, चपटे, उभरे हुए।
excipients: मैक्रोगोल 6000, एस्पार्टेम, चॉकलेट स्वाद, तालक, डेक्सट्रेट्स।
10 टुकड़े। - स्ट्रिप्स (3) - कार्डबोर्ड पैक।
सिरप पारदर्शी, भूरा।
Excipients: सुक्रोज, सोर्बिटोल (समाधान), मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, इथेनॉल, क्रीम स्वाद, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, पानी।
१०० मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (१) एक मापने वाले चम्मच के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड पैक।
औषधीय प्रभाव
एंटीनेमिक दवा। तैयारी में, लोहा लोहे (III) पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में होता है।
परिसर का आणविक भार इतना अधिक (लगभग 50 kDa) है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा के माध्यम से इसका प्रसार लौह लोहे के प्रसार की तुलना में 40 गुना धीमा है। परिसर स्थिर है और शारीरिक परिस्थितियों में लोहे के आयनों को नहीं छोड़ता है। परिसर के बहु-नाभिकीय सक्रिय क्षेत्रों का लोहा प्राकृतिक लौह यौगिक, फेरिटिन के समान संरचना में बंधा होता है। इस समानता के कारण, इस परिसर का लोहा केवल सक्रिय अवशोषण द्वारा अवशोषित होता है। आंतों के उपकला की सतह पर स्थित आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन लिगैंड्स के प्रतिस्पर्धी आदान-प्रदान के माध्यम से कॉम्प्लेक्स से आयरन (III) को अवशोषित करते हैं। अवशोषित लोहा मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है, जहां यह फेरिटिन से बांधता है। इसमें बाद में अस्थि मज्जायह हीमोग्लोबिन में शामिल है। आयरन (III) कॉम्प्लेक्स हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज में आयरन (II) साल्ट में निहित प्रॉक्सिडेंट गुण नहीं होते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स
डबल आइसोटोप विधि (55 Fe और 59 Fe) का उपयोग करने वाले अध्ययनों से पता चला है कि एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन के स्तर से मापा गया लोहे का अवशोषण, ली गई खुराक के विपरीत आनुपातिक है (खुराक जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही कम होगा)। लोहे की कमी की डिग्री और अवशोषित लोहे की मात्रा के बीच सांख्यिकीय रूप से नकारात्मक सहसंबंध है (लौह की कमी जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। सबसे बड़ी सीमा तक, ग्रहणी और जेजुनम में लोहा अवशोषित होता है। शेष (अवशोषित) लोहा मल में उत्सर्जित होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा की उपकला कोशिकाओं के साथ-साथ पसीने, पित्त और मूत्र के साथ इसका उत्सर्जन लगभग 1 मिलीग्राम लोहा / दिन है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान अतिरिक्त आयरन की कमी हो जाती है, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
संकेत
- अव्यक्त लोहे की कमी का उपचार;
- लोहे की कमी का उपचार;
- गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से बचाव।
मतभेद
- शरीर में अतिरिक्त आयरन (उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस);
- लोहे के उपयोग के विकार (उदाहरण के लिए, सीसा नशा के कारण एनीमिया, साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया);
- एनीमिया लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया, कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया);
— अतिसंवेदनशीलतादवा के घटकों के लिए।
मात्रा बनाने की विधि
खुराक और उपचार की अवधि लोहे की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।
सिरप को फलों या सब्जियों के रस के साथ मिलाया जा सकता है या इसमें मिलाया जा सकता है बच्चों का खाना... पैकेज में संलग्न मापने वाले चम्मच का उपयोग सिरप की सटीक खुराक के लिए किया जाता है।
पर लोहे की कमी से एनीमियाउपचार की अवधि लगभग 3-5 महीने है। हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने के बाद, आपको शरीर में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए कई और हफ्तों तक दवा लेना जारी रखना चाहिए।
1 साल से कम उम्र के बच्चेसिरप / दिन के 2.5-5 मिलीलीटर (1 / 2-1 मापने वाला चम्मच) निर्धारित करें।
5-10 मिली (1-2 स्कूप) सिरप / दिन।
1-3 टैब। चबाने योग्य या 10-30 मिलीलीटर (2-6 स्कूप) सिरप / दिन।
प्रेग्नेंट औरत 2-3 टैब नियुक्त करें। हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के लिए चबाने योग्य या 20-30 मिली (4-6 स्कूप) सिरप। उसके बाद 1 टैब लेते रहना चाहिए। चबाना या 10 मिली (2 स्कूप) सिरप / दिन, कम से कम, अंत तक शरीर में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए।
पर गुप्त आयरन की कमीउपचार की अवधि लगभग 1-2 महीने है।
1 से 12 साल के बच्चे- 2.5-5 मिली (1/2-1 स्कूप) सिरप / दिन।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और नर्सिंग माताएं स्तनपान कराने वाला बच्चा, - 1 टैब। चबाना या 5-10 मिली (1-2 स्कूप) सिरप / दिन।
प्रेग्नेंट औरत 1 टैब नियुक्त करें। चबाना या 5-10 मिली (1-2 स्कूप) सिरप / दिन।
शरीर में आयरन की कमी की रोकथाम और उपचार के लिए फेरम लेक की दैनिक खुराक।
* - इस तथ्य के कारण कि रोगियों के इस समूह के लिए लोहे की कम खुराक की आवश्यकता होती है, इन मामलों में दवा को गोलियों या सिरप के रूप में निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
दुष्प्रभाव
इस ओर से पाचन तंत्र: बहुत कम ही - भारीपन की भावना, अधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता और दबाव की भावना, मतली, दस्त। दवा लेते समय, मल का धुंधलापन एक गहरे रंग में नोट किया जाता है, जो गैर-अवशोषित लोहे के उत्सर्जन के कारण होता है और इसका कोई नैदानिक महत्व नहीं होता है।
रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव ज्यादातर हल्के और क्षणिक थे।
जरूरत से ज्यादा
मौखिक प्रशासन के लिए फेरम लेक की अधिक मात्रा के मामलों में, शरीर में लोहे के अत्यधिक सेवन के नशे या संकेत के संकेत अब तक वर्णित नहीं किए गए हैं, क्योंकि लोहे से सक्रिय पदार्थगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में मुक्त रूप में मौजूद नहीं है और निष्क्रिय प्रसार द्वारा अवशोषित नहीं होता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
दूसरों के साथ कोई बातचीत नहीं देखी गई दवाईया खाना.
विशेष निर्देश
चबाने योग्य गोलियां और सिरप दांतों के इनेमल पर दाग नहीं लगाते हैं।
डायबिटीज मेलिटस के रोगियों को फेरम लेक निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 1 टैब। चबाने और 1 मिलीलीटर सिरप में 0.04 XE होता है।
संक्रामक या के कारण एनीमिया के मामलों में घातक रोगआयरन रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में जमा हो जाता है, जिससे इसे जुटाया जाता है और अंतर्निहित बीमारी के ठीक होने के बाद ही उपयोग किया जाता है।
दवा लेने से फेकल गुप्त रक्त परीक्षण (चुनिंदा हीमोग्लोबिन के लिए) के परिणाम प्रभावित नहीं होते हैं।
बाल रोग में उपयोग करें
12 साल से कम उम्र के बच्चेदवा को कम खुराक में निर्धारित करने की आवश्यकता के कारण, इसे सिरप के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है।
वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव
ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
भंडारण की स्थिति और अवधि
दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। चबाने योग्य गोलियों का शेल्फ जीवन - 5 वर्ष, सिरप - 3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
धन्यवाद
फेरम लेकोप्रतिनिधित्व करता है लोहे की तैयारी, जो रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करता है, और किसी भी उत्पत्ति की लोहे की कमी की स्थिति को रोकता है और समाप्त करता है। दवा किसी भी लिंग के बच्चों और वयस्कों में हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्यीकरण और रखरखाव के लिए है।
रिलीज फॉर्म, नाम और रचना
वर्तमान में फेरम लेक निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:- मौखिक सिरप (कांच की बोतलें 100 मिलीलीटर);
- चबाने योग्य गोलियां (30 और 50 के पैक);
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान (2 मिलीलीटर ampoules);
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान (5 मिलीलीटर के ampoules)।
मौखिक रूपों (सिरप और टैबलेट) में सक्रिय तत्व के रूप में होते हैं आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज , और इंजेक्शन के लिए समाधान - आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीसोमल्टोज (फेरिसाकार्ट) ... ये सक्रिय पदार्थ उसी का एक संशोधन हैं रासायनिक यौगिक- लौह सुक्रोज। यह सिर्फ इतना है कि मौखिक रूपों के लिए, यौगिक को उसके मूल रूप में छोड़ दिया गया था, और इंजेक्शन के लिए, डेक्सट्रान (एक उच्च आणविक भार बहुलक) को इसमें जोड़ा गया था, विशेष रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के लिए इसके गुणों को अनुकूलित करते हुए, आंतों को दरकिनार करते हुए।
लोहे के संदर्भ में विभिन्न रूपफेरम लेक में निम्नलिखित मात्रा में सक्रिय पदार्थ होते हैं:
- गोलियाँ - 100 मिलीग्राम;
- सिरप - 1 मिली में 10 मिलीग्राम, यानी एक 5 मिली मापने वाले चम्मच में 50 मिलीग्राम आयरन;
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - 1 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम, यानी 2 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक पूरे ampoule में 100 मिलीग्राम;
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान - 1 मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम, यानी 5 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक पूरे ampoule में 100 मिलीग्राम।
फेरम लेक - आईएनएन, फोटो और नुस्खा
आईएनएन इंटरनेशनल के लिए एक संक्षिप्त नाम है गैर-मालिकाना नामजो आम नाम है रासायनिक, जो एक सक्रिय, सक्रिय संघटक है। दूसरे शब्दों में, फेरम लेका सहित किसी भी दवा के सक्रिय पदार्थ का नाम उसका आईएनएन है। INN Ferrum Leka is आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज.नीचे दी गई तस्वीरें फेरम लेक के विभिन्न खुराक रूपों की पैकेजिंग दिखाती हैं।
फेरम लेक चबाने योग्य गोलियों के लिए नुस्खा इस प्रकार लिखा गया है:
आरपी।: टैब। फेरम लेक № 30
डी.टी.एस. 1 गोली दिन में 2 बार।
समाधान और सिरप के लिए व्यंजनों को उसी तरह लिखा जाता है, केवल "आरपी" अक्षरों के बाद पहली पंक्ति में। "सोल" लिखें। या "सर।" क्रमश। "D.t.s" अक्षरों के बाद दूसरी पंक्ति में। सिरप की खुराक और प्रशासन की आवृत्ति या मिलीलीटर में समाधान की मात्रा को इंगित करें, जो एकल प्रशासन के लिए अभिप्रेत है।
Ferrum Lek . के चिकित्सीय प्रभाव
बुनियादी उपचारात्मक प्रभावफेरम लेका के सभी खुराक रूपों में रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि और फेरिटिन के रूप में लोहे के डिपो का निर्माण होता है। यह प्रभाव प्रदान किया गया है सक्रिय पदार्थड्रग्स - एक लोहे का यौगिक जो रक्तप्रवाह में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है, जहाँ से लोहे का परमाणु धीरे-धीरे उससे सीधे निकलता है, जो क्रमशः अस्थि मज्जा या यकृत में हीमोग्लोबिन या फेरिटिन की संरचना में शामिल होता है।आयरन पॉलीमाल्टोज इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ और जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो समान मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। इसलिए, गोलियों और सिरप पर इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के समाधान में उपचार के एक छोटे पाठ्यक्रम और लोहे के बेहतर अवशोषण के फायदे मौजूद नहीं हैं। सबसे पूर्ण पाचनशक्ति केवल अंतःशिरा प्रशासन के समाधान के पास होती है, जिसके उपयोग से उपचार के दौरान कुछ हद तक छोटा हो जाता है। हालांकि, फेरम लेका के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब दवा के अन्य रूपों का उपयोग करना असंभव हो, क्योंकि इस मामले में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं, यकृत की क्षति और अन्य जटिलताओं का जोखिम अधिकतम होता है।
उपयोग के संकेत
फेरम लेक टैबलेट और सिरपनिम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है: - अव्यक्त (अव्यक्त) लोहे की कमी;
- लोहे की कमी से एनीमिया ;
- गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भारी मासिक धर्म आदि के साथ आयरन की कमी की रोकथाम।
- भारी रक्त हानि के बाद गंभीर एनीमिया;
- आंत में लोहे का बिगड़ा हुआ अवशोषण (उदाहरण के लिए, साथ .) सूजन संबंधी बीमारियांआंत, पेट, आदि);
- लोहे की तैयारी को अंदर लेने की अप्रभावीता;
- लोहे की तैयारी को अंदर ले जाने में किसी भी कारण से असमर्थता।
फेरम लेक - उपयोग के लिए निर्देश
सामान्य प्रावधान
फेरम लेक के सभी खुराक रूपों में उपयोग के लिए अभिप्रेत है विभिन्न खुराकनिम्नलिखित संभावित मामलों में:- एनीमिया और लोहे की कमी की रोकथाम;
- एनीमिया का उपचार;
- गुप्त आयरन की कमी का उपचार।
हालांकि, मौखिक रूप से आयरन लेने के लिए contraindications की अनुपस्थिति में, फेरम लेक को सिरप या गोलियों के रूप में चुना जाना चाहिए, क्योंकि उनके पास कम से कम स्पष्ट एलर्जेनिक गुण हैं, साइड इफेक्ट का न्यूनतम जोखिम, उपयोग में आसानी और सर्वोत्तम सहनशीलता है। फेरम लेका के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां कोई व्यक्ति किसी भी कारण से दवा को अंदर नहीं ले जा सकता है। फेरम लेक को केवल उन मामलों में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाना चाहिए जहां लोहे की कमी को जल्दी से भरना आवश्यक हो।
सिरप और टैबलेट के बीच चयन करते समय, आपको केवल व्यक्तिगत वरीयता और उपयोग में आसानी के सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि सिरप लेना अधिक सुविधाजनक है, तो इसका उपयोग करना सबसे अच्छा है। यदि गोलियों को चबाना अधिक सुविधाजनक है, तो फेरम लेक को इस रूप में लेना चाहिए। न तो गोलियां और न ही सिरप दांतों को काला करते हैं।
दवा की अवधि लोहे की कमी की गंभीरता पर निर्भर करती है। तो, फेरम लेक की रोकथाम के लिए, जब तक आप चाहें तब तक इसका उपयोग कर सकते हैं, जब तक कि कुपोषण या लोहे की बढ़ी हुई खपत बनी रहती है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, सक्रिय वृद्धि, खेल प्रशिक्षणआदि।
गुप्त लोहे की कमी के उपचार के लिए, फेरम लेक को किसी भी खुराक के रूप में लेने से 1 से 3 महीने के भीतर किया जाता है। अव्यक्त लोहे की कमी को गुप्त रक्ताल्पता भी कहा जाता है, क्योंकि इस स्थिति में रक्त में केवल फेरिटिन में कमी दर्ज की जाती है, और हीमोग्लोबिन सामान्य सीमा के भीतर रहता है। और चूंकि फेरिटिन लोहे के भंडारण का एक रूप है, रक्त में इसकी एकाग्रता में कमी डिपो की पूर्ण कमी और एनीमिया के तेजी से विकास का संकेत देती है।
एनीमिया के उपचार के लिए, रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर (लगभग 3 से 5 महीने) के सामान्य होने तक फेरम लेका का कोई भी खुराक रूप लिया जाना चाहिए। चिकित्सीय खुराक, और फिर अव्यक्त लोहे की कमी के उपचार के लिए खुराक में एक और 2 - 4 महीने के लिए। एनीमिया से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के बाद, बच्चे के जन्म से कम से कम अव्यक्त लोहे की कमी के उपचार के लिए फेरम लेक को खुराक में लेना चाहिए, और बेहतर रूप से - जब तक कि फेरिटिन की एकाग्रता सामान्य नहीं हो जाती।
फेरम लेक टैबलेट और सिरप - उपयोग के लिए निर्देश
भोजन के दौरान या तुरंत बाद सिरप और गोलियों को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, क्योंकि यह लोहे के यौगिक के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा के दुष्प्रभावों और जलन के जोखिम को कम करता है। सिद्धांत रूप में, आप भोजन से पहले सिरप या गोलियां ले सकते हैं, लेकिन इस मामले में मतली, अधिजठर दर्द और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन के अन्य लक्षणों का एक उच्च जोखिम है। गोलियों को पूरा निगल लिया जा सकता है या चबाया जा सकता है। सिरप को साफ या पेय में घोलकर लिया जा सकता है। उसी समय, आप चाय या दूध के अपवाद के साथ कोई भी गैर-मादक पेय ले सकते हैं, एक टैबलेट पीने या सिरप को भंग करने के लिए, क्योंकि वे आंत से लोहे के अवशोषण को बाधित करते हैं। सिरप को बेबी फ़ूड या जूस के साथ मिलाया जा सकता है।
फेरम लेक टैबलेट या सिरप की दैनिक खुराक एक बार में ली जा सकती है या कई में विभाजित की जा सकती है। इष्टतम रूप से विभाजित दैनिक खुराकभोजन के बाद दवा पीने के लिए एक व्यक्ति जितनी बार भोजन लेता है उतनी ही समान खुराक के लिए फेरम लेका।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को विशेष रूप से सिरप के रूप में दवा लेने की आवश्यकता होती है, और पूरे 12 वर्ष तक पहुंचने के बाद, गोलियों का भी उपयोग किया जा सकता है। सिरप और फेरम लेक गोलियों की खुराक व्यक्ति की उम्र और लोहे की कमी की गंभीरता से निर्धारित होती है।
एनीमिया और आयरन की कमी की रोकथाम के साथ-साथ गुप्त (अव्यक्त) रक्ताल्पता के उपचार के लिए फेरम लेक सिरप और गोलियों को उम्र के आधार पर निम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- 1 - 12 वर्ष के बच्चे - 25 - 50 मिलीग्राम प्रति दिन (2.5 - 5 मिलीलीटर सिरप);
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम (1 टैबलेट या 5-10 मिलीलीटर सिरप);
- गर्भवती महिलाएं - प्रति दिन 100 मिलीग्राम (1 टैबलेट या 10 मिली सिरप)।
एनीमिया के इलाज के लिए फेरम लेक को उम्र के आधार पर निम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- जन्म से 1 वर्ष तक के बच्चे - 25 - 50 मिलीग्राम प्रति दिन, जो 2.5 - 5 मिलीलीटर सिरप (1/2 - 1 मापने वाला चम्मच) से मेल खाती है;
- 1 - 12 वर्ष के बच्चे - प्रति दिन 50 - 100 मिलीग्राम (5 - 10 मिलीलीटर सिरप या 1 - 2 मापने वाले चम्मच);
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - प्रति दिन 100 - 300 मिलीग्राम (1 - 3 गोलियां या 10 - 30 मिलीलीटर सिरप);
- गर्भवती महिलाएं - 200 - 300 मिलीग्राम प्रति दिन (2 - 3 गोलियां या 20 - 30 मिली सिरप)।
फेरम लेक इंजेक्शन (इंजेक्शन) - उपयोग के लिए निर्देश
इंट्रामस्क्युलर और नसों में इंजेक्शनयह तभी करना चाहिए जब कोई व्यक्ति किसी भी कारण से फेरम लेक को गोलियों या सिरप में नहीं ले सकता है। गंभीर रक्त हानि (400 मिलीलीटर से अधिक) के बाद हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के लिए समाधान के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि फेरम लेका इंजेक्शन का उपयोग केवल एनीमिया के इलाज के लिए किया जाता है। अव्यक्त लोहे की कमी की रोकथाम या उन्मूलन के लिए अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान की शुरूआत का उपयोग नहीं किया जाता है। किसी भी गंभीरता के एनीमिया के लिए इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए फेरम लेक समाधान की दैनिक खुराक समान है और वयस्कों के लिए 1 ampoule (100 mg), 6 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए 1/4 ampoule और 6 वजन वाले बच्चों के लिए आधा ampoule की मात्रा है। 10 किग्रा. इसका मतलब है कि दिन में एक बार, एक व्यक्ति को दवा की पूरी दैनिक खुराक का इंजेक्शन लगाया जाता है। इसके अलावा, समाधान हर दिन इंजेक्ट किया जाता है।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान योजना के अनुसार प्रशासित किया जाता है: पहले दिन - आधा शीशी (2.5 मिली), दूसरे दिन - एक पूरी शीशी (5 मिली), तीसरे पर - दो ampoules (10 मिली)। इसके बाद, उपचार के अंत तक, समाधान को 1 - 2 ampoules (5 - 10 मिली) 1 - 3 बार एक सप्ताह में प्रशासित किया जाता है, जो हीमोग्लोबिन के सामान्यीकरण की दर पर निर्भर करता है।
अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम लोहा है, जो दो ampoules से मेल खाती है।
फेरम लेका के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की अवधि शरीर में सामान्य लोहे की कमी पर निर्भर करती है, जिसकी गणना एक विशेष सूत्र का उपयोग करके की जाती है या एक संदर्भ तालिका से निर्धारित की जाती है। शरीर में लोहे की कुल कमी की गणना के आधार पर, इसे फिर से भरने के लिए आवश्यक ampoules की संख्या की गणना की जाती है। फिर, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, हर दिन एक इंजेक्शन लगाया जाता है, एक दैनिक खुराक का परिचय, जब तक कि ampoules की गणना की गई संख्या का उपयोग नहीं किया जाता है। और समाधान को उपरोक्त योजना के अनुसार अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन तब तक जब तक सभी गणना किए गए ampoules का उपयोग नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह अनुमान लगाया गया है कि एनीमिया के इलाज के लिए एक व्यक्ति को माल्टोफ़र के 15 ampoules की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह है कि 15 दिनों के भीतर उसे हर दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान के एक ampoule को इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद उपचार का कोर्स पूरा माना जाता है। और अंतःशिरा रूप से, सप्ताह में क्रमशः 1 - 3 बार एक ampoule को इंजेक्ट करना आवश्यक है, जब सभी 15 ampoules का उपयोग किया जाता है, तो उपचार का कोर्स पूरा हो जाएगा।
उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए ampoules की संख्या की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
कुल लोहे की कमी / 100 मिलीग्राम।
लोहे की कुल कमी की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
शरीर का वजन (किलो) * ( सामान्य स्तरहीमोग्लोबिन - हीमोग्लोबिन का वर्तमान स्तर) * 0.24 + लौह भंडार।
इस सूत्र में, सामान्य हीमोग्लोबिन का स्तर 130 माना जाता है जिसका शरीर का वजन 35 किलोग्राम से कम होता है, और 150 का वजन 35 किलोग्राम से अधिक होता है। लोहे के भंडार को ५०० के बराबर लिया जाता है जिसका वजन ३५ किलोग्राम से अधिक होता है और इसकी गणना ३५ किलोग्राम से कम वजन वाले व्यक्ति के लिए १५ प्रति १ किलोग्राम वजन के अनुपात के आधार पर की जाती है। यही है, 35 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए, लोहे के भंडार की गणना व्यक्तिगत रूप से किलो में वजन को 15 से गुणा करके की जाती है। इन मापदंडों को सूत्रों में प्रतिस्थापित किया जाता है और गणना की जाती है।
एनीमिया के उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक ampoules की संख्या की सटीक गणना करने के अलावा, आप नीचे दी गई विशेष तालिका का उपयोग कर सकते हैं। यह शरीर के वजन के आधार पर अलग-अलग गंभीरता के एनीमिया के उपचार के लिए आवश्यक अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के ampoules की अनुमानित संख्या को दर्शाता है।
| शरीर का वजन, किग्रा | उपचार के दौरान अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के साथ ampoules की संख्या | |||
| हीमोग्लोबिन 60 - 75 ग्राम / एल | हीमोग्लोबिन 75 - 90 ग्राम / एल | हीमोग्लोबिन 90 - 105 ग्राम / ली | हीमोग्लोबिन १०५ ग्राम/लीटर या अधिक | |
| 5 | 1.5 ampoules | 1,5 | 1,5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
| 15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
| 20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
| 30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
| 35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
| 40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
| 45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
| 65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
| 70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
| 75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
| 80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
| 85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
| 90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
एनीमिया के इलाज के अलावा, गंभीर रक्त हानि (400 मिलीलीटर से अधिक) के बाद लोहे की मात्रा को फिर से भरने के लिए समाधान का अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है। इस मामले में, समाधान के ampoules की आवश्यक संख्या की गणना विशेष सूत्रों का उपयोग करके की जाती है।
पहला सूत्र:उपचार के लिए ampoules की संख्या = खोई हुई रक्त इकाइयों की संख्या * 2, जहाँ
रक्त की एक खोई हुई इकाई 400 मिली के बराबर होती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति ने 500 मिलीलीटर रक्त खो दिया है, जो 1.25 यूनिट के अनुरूप है। इसका मतलब है कि लोहे की कमी को पूरा करने के लिए, उसे अंतःशिरा प्रशासन के लिए 1.25 * 2 = 2.5 ampoules के घोल की आवश्यकता होती है।
दूसरा सूत्र:
ampoules की संख्या = शरीर का वजन (किलो) * (130 - वर्तमान हीमोग्लोबिन स्तर) * 0.24 / 100।
उदाहरण के लिए, 70 किलो वजन वाले व्यक्ति ने बहुत अधिक रक्त खो दिया और हीमोग्लोबिन का स्तर 100 तक गिर गया। ऐसे में, उसे इलाज के लिए 70 * (130 - 100) * 0.24 / 100 = 5.04 ampoules की आवश्यकता होती है।
उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए ampoules की गणना की गई संख्या समाधान की आवश्यक मात्रा है। इस मामले में, वयस्कों के लिए, समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, प्रति दिन 1 ampoule, और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 35 किलोग्राम से कम वजन के साथ, दैनिक खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से 0.06 मिलीलीटर प्रति 1 के अनुपात के आधार पर की जाती है। किलो वजन।
फेरम लेक - इंट्रामस्क्युलर रूप से सही तरीके से कैसे इंजेक्ट करें
समाधान को प्रशासित करने की सही तकनीक एलर्जी प्रतिक्रियाओं और दर्द के विकास के साथ-साथ मुहरों के गठन, त्वचा को काला करने आदि के न्यूनतम जोखिम को सुनिश्चित करती है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, एक संकीर्ण छेद के साथ कम से कम 5-6 सेमी की लंबाई वाली सुइयों को लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, किसी व्यक्ति का वजन जितना कम होगा, सुई का उपयोग उतना ही पतला होना चाहिए।समाधान के साथ ampoule को उपयोग से तुरंत पहले खोला जाना चाहिए, न कि पहले से। शीशी खोलने के बाद, सिरिंज में आवश्यक मात्रा में घोल लिया जाता है, एक बाँझ ट्रे पर रखा जाता है और इंजेक्शन साइट मिल जाती है।
सटीक इंजेक्शन साइट खोजने के लिए, अपनी तर्जनी का उपयोग करके दाईं या बाईं ओर इलियाक शिखा को महसूस करें। फिर इस बिंदु से पीछे की तरफ ले जाया जाता है अंगूठेऔर वे इलियम के पंख को भी टटोलते हैं। अंगूठे और तर्जनी के साथ-साथ उनके नाखूनों की युक्तियों को जोड़ने वाली मानसिक रूप से खींची गई रेखा एक त्रिभुज बनाती है। कनेक्शन से खींची गई एक काल्पनिक रेखा से पहले स्थित इस त्रिभुज का निचला भाग तर्जनीहथेली के साथ और जब तक यह बड़े वाले के साथ प्रतिच्छेद न करे, और वह क्षेत्र है जहां फेरम लेक समाधान इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
दो उंगलियों के साथ इंजेक्शन क्षेत्र का निर्धारण करने के बाद, त्वचा को एक छोटी सी तह में इकट्ठा करें ताकि उसके धुंधलापन और समाधान के चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में प्रवेश को बाहर किया जा सके।
फिर, मुक्त काम करने वाले हाथ से, पहले से ही आवश्यक मात्रा में घोल से भरी हुई एक सिरिंज लें, और सुई को सुई में सख्ती से शरीर की सतह पर ऊतकों की मोटाई में डालें। फिर धीरे-धीरे, 5-7 मिनट के भीतर, फेरम लेका घोल पेश किया जाता है। समाधान की पूरी मात्रा की शुरूआत के बाद, सुई को हटा दिया जाता है, त्वचा की तह को सीधा किया जाता है, हल्के से मालिश की जाती है, और इंजेक्शन साइट को एक एंटीसेप्टिक से मिटा दिया जाता है। दवा की शुरूआत के बाद, एक व्यक्ति को 5 से 10 मिनट के लिए तीव्र शरीर आंदोलनों को करना चाहिए।
फेरम लेका की पहली खुराक की शुरूआत से पहले, जब यह ज्ञात नहीं है कि किसी व्यक्ति को दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो आपको पहले 0.5 मिलीलीटर समाधान (1/4 ampoule) दर्ज करना होगा। फिर १५ मिनट प्रतीक्षा करें और यदि संकेत हो तो एलर्जी की प्रतिक्रियाप्रकट नहीं हुआ, तो समाधान की शेष शेष मात्रा को इंजेक्ट किया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो फेरम लेक रद्द कर दिया जाता है।
फेरम लेक - अंतःशिरा को सही तरीके से कैसे इंजेक्ट करें
समाधान के साथ ampoule उपयोग करने से तुरंत पहले ही खोला जाता है। शीशी खोलने से पहले, समाधान की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, और यदि इसमें गुच्छे, मैलापन या समावेशन दिखाई देता है, तो यह उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। अंतःशिरा में, आप एक शुद्ध समाधान और खारा से पतला दोनों में प्रवेश कर सकते हैं। इसके अलावा, एक शुद्ध समाधान एक धारा (सिरिंज) में इंजेक्ट किया जाता है, और खारा से पतला होता है - एक जलसेक (ड्रॉपर) के रूप में। समाधान का ड्रिप इंजेक्शन बेहतर है, क्योंकि इस मामले में जोखिम न्यूनतम है तेज गिरावटदबाव।
फेरम लेक की पहली खुराक की शुरूआत से पहले, यदि यह ज्ञात नहीं है कि किसी व्यक्ति को दवा से एलर्जी है, तो आपको पहले समाधान का 1 मिलीलीटर दर्ज करना होगा। फिर 15 मिनट प्रतीक्षा करें, और यदि एलर्जी विकसित होना शुरू नहीं होती है, तो आप समाधान की पूरी शेष खुराक देना जारी रख सकते हैं। यदि एलर्जी के लक्षण हैं, तो आपको फेरम लेका का उपयोग बंद करना होगा।
Jet Ferrum Lek को एक बिना पतला शुद्ध घोल के रूप में एक ampoule से एक महीन सुई के साथ एक सिरिंज में इंजेक्ट किया जाता है। समाधान 1 मिलीलीटर प्रति मिनट से अधिक नहीं की दर से इंजेक्ट किया जाता है। दवा की पूरी मात्रा की शुरूआत के बाद, हाथ को 5 से 10 मिनट के लिए विस्तारित स्थिति में तय किया जाता है।
ड्रिप (जलसेक) फेरम लेक को एक प्रणाली (ड्रॉपर) का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है। दवा को 1:20 के अनुपात में पूर्व-पतला करें, अर्थात इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर घोल में 20 मिली लें खारा... यही है, 5 मिलीलीटर की मात्रा वाला एक ampoule 100 मिलीलीटर खारा में पतला होता है। घोल को उसकी मात्रा के आधार पर निम्न दर से धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है:
- 100 मिली - कम से कम 15 मिनट के लिए इंजेक्ट करें;
- 200 मिली - 30 मिनट;
- 300 मिली - 1.5 घंटे;
- 400 मिलीलीटर - 2.5 घंटे;
- 500 मिली - 3.5 घंटे।
विशेष निर्देश
अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए फेरम लेक समाधान एक ही सिरिंज में अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। यदि फेरम लेका पेरिनियस स्पेस में प्रवेश करता है, तो सुई को हटाए बिना, थोड़ा सा खारा इंजेक्ट करना आवश्यक है, जिसके बाद प्रभावित क्षेत्र को चोंड्रोइटिन-एकेओएस मरहम या किसी अन्य म्यूकोपॉलीसेकेराइड के साथ इलाज किया जाना चाहिए।दवा के इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति केवल अस्पताल की सेटिंग में दी जाती है।
गोलियों और सिरप के कारण मल काला हो सकता है, जो सामान्य है और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
फेरम लेका के सभी खुराक रूप साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए, दवा लेते समय, आप कार चलाने सहित तंत्र को नियंत्रित कर सकते हैं।
जरूरत से ज्यादा
फेरम लेक टैबलेट या सिरप लेते समय ओवरडोज लगभग असंभव है, क्योंकि अतिरिक्त आयरन आंतों से रक्त में अवशोषित नहीं होता है।समाधान के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ एक ओवरडोज विकसित हो सकता है, जब लोहा सीधे रक्त में प्रवेश करता है, और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:
- मतली;
- खूनी दस्त;
- त्वचा का पीलापन;
- चिपचिपा और ठंडा पसीना;
- कमजोर नाड़ी;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
Ferrum Lek को एक साथ इंजेक्शन और सिरप या टैबलेट के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसलिए, अंतिम इंजेक्शन के बाद, आप कम से कम पांच दिन बाद फेरम लेक या अन्य लोहे की तैयारी मुंह से लेना शुरू कर सकते हैं।समूह से दवाओं के सेवन के साथ-साथ अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधानों की शुरूआत एसीई अवरोधक(उदाहरण के लिए, एनालाप्रिल और अन्य) फेरम लेका के दुष्प्रभावों को बढ़ाता है।
बच्चों और शिशुओं के लिए फेरम लेक
सामान्य प्रावधान
12 साल से कम उम्र के बच्चों को फेरम लेक केवल सिरप के रूप में दिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे खुराक की अवस्थाआपको दवा की एक छोटी खुराक को सटीक रूप से मापने की अनुमति देता है, बच्चे के लिए जरूरी... गोलियों में लोहे की अपेक्षाकृत उच्च खुराक होती है - 100 मिलीग्राम, जिसे सटीक रूप से भागों में विभाजित नहीं किया जा सकता है और बच्चे को केवल आवश्यक मात्रा में दिया जा सकता है।सिरप का उपयोग जन्म से बच्चों में एनीमिया के इलाज के लिए किया जा सकता है, अर्थात यह दवा शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है। इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन फेरम लेक का उपयोग केवल 4 महीने से अधिक उम्र के बच्चों और 5 किलो से अधिक वजन के बच्चों में किया जा सकता है। 5 किलो से कम वजन वाले बच्चों में लोहे के घोल का इंजेक्शन लगाने से गंभीर, घातक एलर्जी हो सकती है।
भोजन के दौरान या तुरंत बाद बच्चे को सिरप और गोलियां दी जानी चाहिए। यदि बच्चा व्यक्तिपरक के कारण समाधान पीने से इनकार करता है अप्रिय स्वाद, तो चाशनी की आवश्यक मात्रा में चाशनी को पानी या चाय और दूध के अलावा किसी अन्य गैर-मादक पेय में घोला जा सकता है। फेरम लेक सिरप कॉम्पोट्स, फलों के पेय, सब्जी या फलों के रस आदि को भंग करने के लिए बिल्कुल सही। उस पेय को चुनने की सिफारिश की जाती है जिसे बच्चा पसंद करता है।
यदि बच्चा शांति से पेय में बिना पतला किए सिरप पीता है, तो दवा लेने के बाद उसे पीने के लिए दिया जाना चाहिए। इसके लिए आप दूध और चाय के अलावा किसी अन्य पेय का भी उपयोग कर सकते हैं, क्योंकि ये आंतों में रक्त प्रवाह में आयरन के अवशोषण को बाधित करते हैं।
शिशुओं को मीठे पानी, जूस या शिशु आहार के फार्मूले में घोलकर सिरप दिया जाता है। दवा आमतौर पर बच्चे द्वारा कम से कम थोड़ा खाने के बाद दी जाती है, क्योंकि फेरम लेक को खाली पेट लेने से बच्चे में गैस्ट्रिक म्यूकोसा की गंभीर और अप्रिय जलन हो सकती है।
बच्चों के लिए फेरम लेक निर्देश - कैसे लें
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दवा की खुराक वयस्कों के समान ही है। और 12 साल से कम उम्र के बच्चों में, दवा के विभिन्न रूपों का उपयोग केवल एनीमिया और अव्यक्त लोहे की कमी के उपचार के लिए किया जाता है, लेकिन रोकथाम के लिए नहीं।शिशुओं (जन्म से एक वर्ष तक के बच्चों) के लिए, फेरम लेक केवल एनीमिया के इलाज के लिए सिरप के रूप में दिया जाता है, प्रति दिन 2.5 - 5 मिली। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक कि हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य मूल्यों तक नहीं बढ़ जाता।
1-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, आयरन की कमी की विभिन्न स्थितियों के उपचार के लिए फेरम लेक सिरप निम्नलिखित खुराक में दिया जाता है:
- रक्ताल्पता- रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक प्रति दिन 5-10 मिली। हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के बाद, फेरम लेका 2.5 - 5 मिली प्रति दिन 1 - 2 महीने तक लेना जारी रखें;
- छिपी हुई आयरन की कमी - २.५ - ५ मिली प्रति दिन १ - ३ महीने के लिए।
गर्भावस्था के दौरान फेरम लेक
फेरम लेक सिरप और गोलियों के रूप में गर्भवती महिलाओं द्वारा किसी भी गर्भकालीन उम्र में उपयोग के लिए अनुमोदित है। और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के समाधान का उपयोग केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (13 सप्ताह से) से किया जा सकता है।गर्भावस्था के दौरान टैबलेट और सिरप के साथ अलग-अलग स्थितियांनिम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- रक्ताल्पता- 2 - 3 गोलियां या 20 - 30 मिली सिरप प्रति दिन जब तक हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य नहीं हो जाता। हीमोग्लोबिन की एकाग्रता को सामान्य करने के बाद, प्रसव तक दवा लेना जारी रखें, प्रति दिन 1 टैबलेट या 10 मिलीलीटर सिरप;
- सामान्य बीमारी;
- एलर्जी;
- इंजेक्शन स्थल पर - त्वचा का मलिनकिरण, व्यथा और संकेत।
उपयोग के लिए मतभेद
फेरम लेक सिरप, टैबलेट और इंजेक्शन समाधान निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated हैं:- गैर-लोहे की कमी से एनीमिया;
- लोहे का बिगड़ा हुआ अवशोषण और उपयोग;
- शरीर में अतिरिक्त लोहा (हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
- दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
- ओस्लर-रंडू-वेबर सिंड्रोम;
- तीव्र गुर्दे में संक्रमण;
- अनियंत्रित अतिपरजीविता;
- विघटित यकृत सिरोसिस
- फेरलाटम;
- फेरलेसाइट;
- फेरेटैब कॉम्प;
- फेरोग्राडुमेट;
- फेरोनल;
- फेरोनेट;
- फेरोप्लेक्स;
- फेरम लेक;
- फेरिजेक्ट;
- फर्मेड;
- हेफेरोल।
फेरम लेक (गोलियाँ, सिरप और इंजेक्शन) - समीक्षा
के सबसेफेरम लेक टैबलेट और सिरप के बारे में समीक्षा (2/3 और अधिक) सकारात्मक हैं, क्योंकि वे प्रभावी रूप से और अपेक्षाकृत जल्दी रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाते हैं, जिससे न्यूनतम दुष्प्रभाव होते हैं, अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और उपयोग में आसान होते हैं। नकारात्मक समीक्षादुर्लभ मामलों में, सिरप और फेरम लेक गोलियों की अप्रभावीता के कारण, और ज्यादातर स्थितियों में वे व्यक्तिपरक से जुड़े होते हैं खराब सहनशीलतादवाई। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को मतली, मुंह में एक धातु का स्वाद, गोलियों या सिरप का एक अप्रिय मीठा स्वाद, कब्ज या गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन के बारे में चिंतित था, जिसके कारण दवा को बंद करना पड़ा। लोग आम तौर पर फेरम लेक इंजेक्शन के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं, यह देखते हुए कि दवा के इंजेक्शन ने बहुत जल्दी हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने की अनुमति दी है। हालांकि, तेज और के अलावा इंजेक्शन के एक अच्छे प्रभाव के कारण, लोग इंजेक्शन की एक मजबूत पीड़ा और लंबे समय तक चलने वाले घावों पर ध्यान देते हैं जिन्हें सहना पड़ता है।
विवरण और निर्देश: को " फेरम लेक, इंजेक्शन के लिए समाधान 100mg 2ml नंबर 5 "
विवरणसंयोजन:
प्रत्येक ampoule (2 मिली) में एक जलीय आइसोटोनिक घोल में पॉलीसोमल्टोज के साथ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में 100 मिलीग्राम आयरन होता है।
औषधीय प्रभाव
आयरन एक विशिष्ट प्लाज्मा प्रोटीन द्वारा ले जाया जाता है जिसे ट्रांसफ़रिन (यकृत में संश्लेषित बीटा-ग्लोबुलिन) कहा जाता है। प्रत्येक ट्रांसफ़रिन अणु 2 लोहे के परमाणुओं को बांधता है। आयरन-ट्रांसफेरिन कॉम्प्लेक्स के रूप में, आयरन को हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन और कुछ एंजाइमों के संश्लेषण की साइट पर पहुंचाया जाता है। ट्रांसफ़रिन भी अप्रत्यक्ष रूप से संक्रमण के खिलाफ शरीर की रक्षा प्रणाली में शामिल है।
लोहे को जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक द्विसंयोजक रूप में अवशोषित किया जाता है, हीमोग्लोबिन में यह केवल एक द्विसंयोजक रूप में होता है, हालांकि, यह मुक्त Fe3 + आयन (फेरिक आयरन) है जो ग्लोबिन के गठन को उत्तेजित करता है, जो अंततः वृद्धि में योगदान देता है हीमोग्लोबिन का स्तर। पॉलीसोमल्टोज के साथ लोहे (III) हाइड्रॉक्साइड के एक परिसर के पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद, हीमोग्लोबिन की एकाग्रता की तुलना में तेजी से बढ़ जाती है मौखिक प्रशासनलोहे के लवण (II), चूंकि हीमोग्लोबिन में लोहे के समावेशन की गतिकी प्रशासन की विधि पर नहीं, बल्कि लोहे की संयोजकता पर निर्भर करती है।
हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए अधिकांश लोहा जमा रूप से आता है - यकृत के माइटोकॉन्ड्रिया में संश्लेषित फेरिटिन कॉम्प्लेक्स। एपोफेरिटिन-लौह परिसर में आयरन हाइड्रेटेड आयरन ऑक्साइड फॉस्फेट के मिसेल में शामिल होता है।
संकेत
फेरम एलईके को लोहे की कमी की स्थिति के उपचार के लिए संकेत दिया गया है, जिसमें शरीर में लोहे के नुकसान के तेजी से और विश्वसनीय प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है, जैसे:
- अधिक वज़नदार पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया
- लौह अवशोषण के विकार
- लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए मौखिक लोहे की तैयारी के साथ चिकित्सा की अप्रभावीता
प्लाज्मा फेरिटिन के स्तर और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या के अनिवार्य प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ, दवा के नुस्खे के लिए स्पष्ट रूप से परिभाषित संकेतों वाले रोगियों में फेरम एलईके का उपयोग किया जाता है।
लोहे के अवशोषण में गड़बड़ी के संदेह के मामले में, अतिरिक्त पुष्टि की आवश्यकता होती है - एक लोहे का अवशोषण परीक्षण।
मतभेद
Ferrum LEK निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों में contraindicated है:
एनीमिया लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है;
दवा के किसी भी घटक के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता;
शरीर में अतिरिक्त लोहा (हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
हीमोग्लोबिन संश्लेषण के विकार (सीसा विषाक्तता, साइडरोबलास्टिक एनीमिया के कारण एनीमिया);
गंभीर उल्लंघनहेमोस्टेसिस (हीमोफिलिया) एक हेमेटोमा के गठन के कारण;
गर्भावस्था की पहली तिमाही ("गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग करें" अनुभाग भी देखें)।
विशेष निर्देश
लोहे की तैयारी के माता-पिता के उपयोग से एनाफिलेक्टॉइड तक एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में मध्यमअनुशंसित हैं एंटीथिस्टेमाइंस... एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के मामले में - तुरंत एड्रेनालाईन।
रोगियों के लिए एलर्जी और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के विकास का जोखिम काफी अधिक है दमा, क्रोहन रोग, पुरानी पॉलीआर्थराइटिस, कम बाध्यकारी क्षमता
आयरन और/या फोलिक एसिड की कमी।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
एफडीए गर्भावस्था सुरक्षा श्रेणी - "सी": जानवरों के अध्ययन में, पॉलीसोमाल्टोस के साथ लोहे (III) हाइड्रॉक्साइड के एक परिसर के टेराटोजेनिक और भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव दिखाए गए हैं। चूंकि इस पर कोई नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं इंट्रामस्क्युलर प्रशासनमनुष्यों में, फेरम एलईके गर्भावस्था के पहले तिमाही में contraindicated है। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में, दवा केवल के लिए निर्धारित है महत्वपूर्ण संकेत, यदि आवेदन का अपेक्षित प्रभाव अधिक हो जाता है संभावित जोखिमभ्रूण के लिए।
चूंकि आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड कॉम्प्लेक्स, पॉलीसोमल्टोज के साथ कम मात्रा में अपरिवर्तित होता है, दूध में उत्सर्जित होता है, स्तनपान के दौरान निर्धारित करते समय सावधानी आवश्यक है।
बुजुर्ग रोगी
बुजुर्ग रोगियों में दवा के उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा नहीं बढ़ता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
ampoule की सामग्री को दूसरों के साथ न मिलाएं। औषधीय पदार्थ.
पैरेंट्रल उपयोग के लिए अन्य सभी लोहे की तैयारी की तरह, फेरम एलईके को मौखिक लोहे की तैयारी के साथ-साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग से लोहे के सामान्य अवशोषण के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है। दवा के पैरेंट्रल प्रशासन और उपयोग की शुरुआत के बीच विराम मौखिक रूपआयरन कम से कम 5 दिन का होना चाहिए।
खुराक आहार
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम एलईसी को सख्ती से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है!
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम LEK का उपयोग अंतःशिरा (इंजेक्शन या जलसेक) में नहीं किया जाता है!
दवा की पहली चिकित्सीय खुराक की शुरूआत से पहले, दवा की सहिष्णुता एक परीक्षण खुराक की शुरूआत से निर्धारित होती है - फेरम एलईके ampoule की सामग्री का 1 / 4-1 / 2 (जो 25-50 मिलीग्राम से मेल खाती है) आयरन का) वयस्कों के लिए और बच्चों के लिए दैनिक खुराक का आधा। यदि अगले 15 मिनट के भीतर दवा का कोई अवांछनीय प्रभाव विकसित नहीं होता है, तो प्रारंभिक दैनिक खुराक के शेष भाग को प्रशासित किया जाता है।
मात्रा बनाने की विधि
खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
1) सबसे पहले, कुल लोहे की कमी (AFS) (मिलीग्राम) की गणना करें:
ओजे = जेएचवीजी + जे
जहां एलएचजी - हीमोग्लोबिन में शामिल आयरन (मिलीग्राम): एलएचजी = एमटी x (सीजीएच - डीयूजी) x 0.24
जहां एमटी शरीर का वजन (किलो) है; सीजेडजी - लक्ष्य मूल्यहीमोग्लोबिन (जी / एल)
35 किलो तक के शरीर के वजन के साथ - 130 ग्राम / लीटर
35 किलो से अधिक के शरीर के वजन के साथ - 150 ग्राम / एल
एआरसी - वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर (जी / एल)
कारक ०.२४ = ०.००३४ x ०.०७ x १०००
जहाँ 0.34% = हीमोग्लोबिन में आयरन की मात्रा,
7% = शरीर के वजन के प्रतिशत के रूप में कुल रक्त की मात्रा,
1000 = ग्राम से मिलीग्राम में रूपांतरण कारक
जे - जमा लोहा (मिलीग्राम)
35 किग्रा तक के शरीर के वजन के साथ - शरीर के वजन के 15 मिलीग्राम / किग्रा
35 किग्रा से अधिक के शरीर के वजन के साथ - शरीर के वजन का 500 मिलीग्राम / किग्रा
2) उपचार के दौरान ampoules की कुल संख्या की गणना करें (OCH):
ओसीएच = ओजे / 100
जहां 1 ampoule (मिलीग्राम) में आयरन की मात्रा 100 है
गणना उदाहरण:
शरीर का वजन = 70 किलो
वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर = 80 ग्राम / एल
हीमोग्लोबिन में शामिल आयरन = 70 x 0.24 x (150 - 80) = 1200 मिलीग्राम Fe
जमा लोहा = ५०० मिलीग्राम Fe
कुल आयरन की कमी = १२०० + ५०० = १७०० मिलीग्राम Fe
उपचार के दौरान ampoules की कुल संख्या = १७००/१०० = १७
तालिका एक।
भुगतान कुलहीमोग्लोबिन के स्तर और शरीर के वजन के संबंध में एक रोगी के लिए दवा Ferrum LEK के ampoules
|
शरीर का वजन (किलो) |
उपचार के दौरान ampoules की कुल संख्या Ferrum LEK |
|||
यदि फेरम LEK ampoules की कुल संख्या अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक है, तो दवा के प्रशासन को कई खुराक में विभाजित करना आवश्यक है। यदि चिकित्सा के 1-2 सप्ताह के बाद हेमटोलॉजिकल मापदंडों का सामान्यीकरण नहीं होता है, तो निदान पर पुनर्विचार करना आवश्यक है।
खून की कमी के कारण आयरन की कमी को पूरा करने के लिए कुल खुराक की गणना
ampoules की आवश्यक संख्या की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
1) यदि खोए हुए रक्त की मात्रा ज्ञात हो:
200 मिलीग्राम आयरन इंट्रामस्क्युलर (2 ampoules) की शुरूआत से प्रति यूनिट रक्त में हीमोग्लोबिन में वृद्धि (400 मिलीलीटर 150 ग्राम / एल हीमोग्लोबिन सामग्री) होती है।
आयरन की आवश्यकता [मिलीग्राम] = खोई हुई रक्त इकाइयों की संख्या x २०० or
आवश्यक ampoules की संख्या Ferrum LEK = खोई हुई रक्त इकाइयों की संख्या x 2
2) यदि कम हीमोग्लोबिन स्तर ज्ञात हो:
गणना के लिए सूत्र का उपयोग करें, यह मानते हुए कि जमा किए गए लोहे को फिर से भरने की कोई आवश्यकता नहीं है
आयरन की आवश्यकता [मिलीग्राम] = शरीर का वजन [किलो] x (लक्ष्य हीमोग्लोबिन मूल्य [g / l] - वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर [g / l]) x ०.२४
10 ग्राम / लीटर की हीमोग्लोबिन की कमी वाले 60 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए, लोहे की आवश्यक मात्रा 150 मिलीग्राम या फेरम एलईके की 1.5 ampoules है।
दवा की मानक खुराक
बच्चे: 0.6 मिली दवा / किग्रा शरीर के वजन / दिन (3 मिलीग्राम आयरन / किग्रा / दिन)
वयस्क और बुजुर्ग: हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर फेरम एलईके (100-200 मिलीग्राम आयरन) के 1-2 ampoules।
फेरम LEK . की अधिकतम दैनिक खुराक
बच्चे: 0.14 मिली दवा / किग्रा शरीर के वजन / दिन (7 मिलीग्राम आयरन / किग्रा / दिन)।
वयस्क: दवा के 4.0 मिलीलीटर (2 ampoules) फेरम LEK।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम LEK को सख्ती से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है (अंतःशिरा की अनुमति नहीं है!) हर दूसरे दिन गहराई में ग्लूटस पेशीबारी-बारी से बाएँ या दाएँ।
उपयोग करने से पहले, ampoule को ध्यान से देखें। इसे केवल एक पारदर्शी समाधान का उपयोग करने की अनुमति है जिसमें तलछट नहीं है। जब एक तलछट दिखाई देती है और पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद, ampoule प्रयोग करने योग्य नहीं होता है। परिचय से ठीक पहले ampoule खोला जाता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 5-6 सेमी सुई के साथ नितंब के ऊपरी बाहरी वर्ग में दर्द और त्वचा के दाग से बचने के लिए धीरे-धीरे इंजेक्शन लगाया जाता है। इंजेक्शन से पहले त्वचा को पोंछ लें, तरफ खींचें
2 सेमी ताकि सुई को हटाने के बाद, चमड़े के नीचे की परतों में द्रव के रिसाव को रोकने के लिए इंजेक्शन चैनल को त्वचा से ढक दिया जाए। इंजेक्शन के दौरान, खींची गई त्वचा को धीरे-धीरे छोड़ा जाता है, इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन साइट को 1 मिनट के लिए दबाएं।
जरूरत से ज्यादा
लोहे की तैयारी के ओवरडोज से गंभीर जटिलताएं और हेमोसिडरोसिस हो सकता है। आयरन की कमी के रूप में एनीमिया के गलत निदान से आयरन की अधिकता हो सकती है।
ओवरडोज के मामले में, उपचार रोगसूचक है; लोहे के लिए एक विशिष्ट एंटीडोट डिफेरोक्सामाइन, एक चेलेटिंग एजेंट है।
दुष्प्रभाव
दवा के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं: हाइपोटेंशन, जोड़ों का दर्द, सूजन लसीकापर्व, तपिश, सरदर्द, सिर चकराना, जठरांत्रिय विकारमतली, उल्टी, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ।
बहुत कम ही, एलर्जी और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
भंडारण की स्थिति और अवधि
प्रकाश से सुरक्षित, 20oС तक के तापमान पर स्टोर करें।
स्थिर नहीं रहो!
भंडारण की शर्तों का पालन करने में विफलता से समाधान के अवक्षेप और बादल बन सकते हैं।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें!
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
यह केवल एक डॉक्टर के पर्चे के साथ दिया जाता है।
- - उत्पाद कार्ड पर विवरण और तस्वीरें फ़ार्मेसी में प्रस्तुत की गई चीज़ों से भिन्न हो सकती हैं। ऑर्डर देने से पहले कृपया ऑपरेटरों से जांच लें।
- - 01/19/1998 के संकल्प 55 के आधार पर इस उत्पाद का आदान-प्रदान या वापसी नहीं की जा सकती है।
फार्माकोडायनामिक्स
परिसर का आणविक भार इतना अधिक है - लगभग 50 kDa, कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से इसका प्रसार लौह लोहे के प्रसार की तुलना में 40 गुना धीमा है। परिसर स्थिर है और शारीरिक परिस्थितियों में लोहे के आयनों को नहीं छोड़ता है। परिसर के बहु-नाभिकीय सक्रिय क्षेत्रों का लोहा प्राकृतिक लौह यौगिक, फेरिटिन के समान संरचना में बंधा होता है। इस समानता के कारण, इस परिसर का लोहा केवल सक्रिय अवशोषण द्वारा अवशोषित होता है। आंतों के उपकला की सतह पर स्थित आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन लिगैंड्स के प्रतिस्पर्धी आदान-प्रदान के माध्यम से कॉम्प्लेक्स से आयरन (III) को अवशोषित करते हैं। अवशोषित लोहा मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है, जहां यह फेरिटिन से बांधता है। बाद में अस्थि मज्जा में, इसे हीमोग्लोबिन में शामिल किया जाता है।आयरन (III) कॉम्प्लेक्स-पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड में आयरन (II) साल्ट में निहित प्रॉक्सिडेंट गुण नहीं होते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स
डबल आइसोटोप विधि (55Fe और 59Fe) का उपयोग करने वाले अध्ययनों से पता चला है कि लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के स्तर से मापा गया लोहे का अवशोषण, ली गई खुराक के विपरीत आनुपातिक है (खुराक जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही कम होगा)। लोहे की कमी की डिग्री और अवशोषित लोहे की मात्रा के बीच सांख्यिकीय रूप से नकारात्मक सहसंबंध है (लौह की कमी जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। सबसे बड़ी सीमा तक, ग्रहणी और जेजुनम में लोहा अवशोषित होता है।शेष (अवशोषित) लोहा मल में उत्सर्जित होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा की उपकला कोशिकाओं के साथ-साथ पसीने, पित्त और मूत्र के साथ इसका उत्सर्जन प्रति दिन लगभग 1 मिलीग्राम आयरन होता है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान अतिरिक्त आयरन की कमी हो जाती है, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
2. उपयोग के लिए संकेत
- गुप्त आयरन की कमी का उपचार,
- आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार,
- गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी की रोकथाम।
3. आवेदन की विधि
के भीतर... भोजन के दौरान या तुरंत बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है। Ferrum Lek® Chewable Tablets को चबाया या पूरा निगला जा सकता है।दैनिक खुराक को कई खुराक में विभाजित किया जा सकता है या एक बार में लिया जा सकता है। Ferrum Lek® सिरप को फलों या सब्जियों के रस के साथ मिलाया जा सकता है या शिशु आहार में जोड़ा जा सकता है।
खुराक और उपचार की अवधि लोहे की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है। पैकेज में शामिल मापने वाले चम्मच का उपयोग फेरम लेक® सिरप की सटीक खुराक के लिए किया जाता है।
उपचार की अवधि लगभग 3-5 महीने है। हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने के बाद, आपको शरीर में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए कई और हफ्तों तक दवा लेना जारी रखना चाहिए।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे: 2.5 मिली (1/2 स्कूप) - 5 मिली (1 स्कूप) प्रति दिन Ferrum Lek® सिरप।
1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे: प्रति दिन फेरम लेक® सिरप के 5-10 मिली (1-2 स्कूप)।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएं: 1-3 चबाने योग्य गोलियां या फेरम लेक® सिरप की 10-30 मिली (2-6 स्कूप)।
गुप्त आयरन की कमी
उपचार की अवधि लगभग 1-2 महीने है।
1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे: प्रति दिन Ferrum Lek® सिरप का 2.5 - 5 मिली (1/2 - 1 स्कूप)।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएँ: 1 टैबलेट या 5-10 मिली (1-2 स्कूप) प्रति दिन Ferrum Lek® सिरप।
प्रेग्नेंट औरत
जब तक हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य नहीं हो जाता, तब तक प्रति दिन 2-3 चबाने योग्य गोलियां या Ferrum Lek® सिरप की 20-30 मिली (4 - 6 स्कूप)। इसके बाद, आपको शरीर में आयरन के भंडार को फिर से भरने के लिए, कम से कम गर्भावस्था के अंत तक, प्रति दिन 1 चबाने योग्य टैबलेट या 10 मिलीलीटर (2 स्कूप) सिरप लेना जारी रखना चाहिए।
गुप्त आयरन की कमी और आयरन की कमी की रोकथाम। एक चबाने योग्य गोली या प्रति दिन फेरम लेक® सिरप के 5-10 मिलीलीटर (1 - 2 स्कूप)।
शरीर में आयरन की कमी की रोकथाम और उपचार के लिए फेरम लेक की दैनिक खुराक।
इस तथ्य के कारण कि रोगियों के इस समूह के लिए लोहे की कम खुराक की आवश्यकता होती है, इन मामलों में गोलियों या सिरप का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
4. दुष्प्रभाव
रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव ज्यादातर हल्के और क्षणिक थे।बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी जैसे अधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता और दबाव की भावना, मतली, कब्ज या दस्त संभव है।
शायद मल का गहरा धुंधलापन, गैर-अवशोषित लोहे के उत्सर्जन के कारण, जिसका कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
5. मतभेद
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता,
- शरीर का लौह अधिभार (उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस के मामलों में),
- बिगड़ा हुआ लोहे का उपयोग (उदाहरण के लिए, सीसा नशा के कारण एनीमिया, साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया),
- एनीमिया लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हीमोलिटिक अरक्तता, साइनोकोबालामिन की कमी के कारण होने वाला मेगालोब्लास्टिक एनीमिया)।
6. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
गर्भवती महिलाओं (गर्भावस्था के दूसरे - तीसरे तिमाही) में नियंत्रित अध्ययन के दौरान, मां और भ्रूण के जीवों पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। नहीं मिला हानिकारक प्रभावगर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा लेते समय भ्रूण पर।7. अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता
अन्य दवाओं या खाद्य उत्पादों के साथ बातचीत की पहचान नहीं की गई है।8. ओवरडोज
फेरम लेक® के ओवरडोज के मामले में, शरीर में नशा या अतिरिक्त आयरन के कोई संकेत नहीं थे, क्योंकि सक्रिय पदार्थ से आयरन मौजूद नहीं है। जठरांत्र पथमुक्त रूप में और निष्क्रिय प्रसार द्वारा अवशोषित नहीं होता है।9. रिलीज फॉर्म
चबाने योग्य गोलियां 100 मिलीग्राम - 30 या 50 पीसी।10. भंडारण की स्थिति
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर।बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
शेल्फ जीवन
3 वर्ष।11. संरचना
1 चबाने योग्य टैबलेट में शामिल हैं:
आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज 400 मिलीग्राम, आयरन के संदर्भ में - 100 मिलीग्राम।excipients: मैक्रोगोल 6000, एस्पार्टेम, चॉकलेट स्वाद, तालक, डेक्सट्रेट्स।
12. फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
उपस्थित चिकित्सक के पर्चे द्वारा दवा का वितरण किया जाता है।एक बग मिला? इसे चुनें और Ctrl + Enter दबाएं
* के लिए निर्देश चिकित्सा उपयोग to Ferrum Lek मुफ्त अनुवाद में प्रकाशित होता है। मतभेद हैं। इसका उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है
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