मलेरिया रोधी दवाएं, गोलियां, उपयोग के लिए निर्देश। मलेरिया की रोकथाम

बहुत से लोग अपनी अगली यात्रा की योजना बनाते समय कई सवाल पूछते हैं: "क्या मलेरिया होने की बहुत अधिक संभावना है?", "संक्रमण से कैसे बचा जाए?", "क्या रोकथाम के विश्वसनीय साधन हैं?" कौन से देशों की यात्रा नहीं करना बेहतर है? "," और मैं मर जाऊंगा? "," और सामान्य तौर पर मलेरिया क्या है? "

मैं तुरंत कहूंगा कि आंकड़े इस पलसमय, निराशाजनक। वार्षिक घटना (यानी, संक्रमण के नए पंजीकृत मामलों की संख्या), विभिन्न अनुमानों के अनुसार, प्रति वर्ष 500 मिलियन तक, मृत्यु के 1 मिलियन मामलों (0.2%) के साथ है। संक्रमित लोगों में से 90% तक अफ्रीका के निवासी हैं, खासकर देश के मध्य, दक्षिणी और पश्चिमी क्षेत्रों के। संक्रमित होने वालों में अधिकांश बच्चे, गर्भवती महिलाएं और निम्न स्तर वाले लोग हैं प्रतिरक्षा स्थिति(विशेष रूप से, एचआईवी संक्रमित)। कुख्यात जीनस एनोफिलीज (एनोफिलीज) के मच्छर रूस में रहते हैं, लेकिन इसका कोई मतलब नहीं है। मलेरिया प्लास्मोडिया के उनके "शव" में प्रजनन के लिए, यह आवश्यक है विशेष स्थिति- यह लगातार बहुत गर्म होना चाहिए, यह वांछनीय है कि पास में पानी का एक शरीर हो, जैसे झील या दलदल। केवल ऐसी परिस्थितियों में ही मच्छर तेजी से गुणा करना शुरू करते हैं और सक्रिय रूप से प्लास्मोडिया का आदान-प्रदान करते हैं। कोई आश्चर्य नहीं कि मलेरिया को पहले "दलदल बुखार" के रूप में जाना जाता था।

ऊपर से यह इस प्रकार है कि यदि आप अफ्रीका की यात्रा नहीं कर रहे हैं, तो आप गर्भवती महिला नहीं हैं और बच्चे नहीं हैं, यदि आपके पास इलाज के लिए कम से कम पैसा है (या बस बीमा है), तो डरने की कोई बात नहीं है। आपको यह समझने की जरूरत है कि मरना (जो अपने आप में दुखद है), एक नियम के रूप में, केवल स्थानीय निवासी जिनके पास उचित प्राप्त करने का साधन नहीं है चिकित्सा देखभाल... आधुनिक (और ऐसा नहीं) के लिए मलेरिया प्लास्मोडिया के बढ़ते प्रतिरोध के साथ दवाई, अभी भी मौजूद है प्रभावी तरीकेइस वेक्टर जनित बीमारी का इलाज। और यह समझना चाहिए।

मलेरिया के लक्षण क्या हैं? वे बहुत विशिष्ट हैं - 38-40 डिग्री तक का बुखार, जो प्रकृति में लहरदार है और दिन 3 या 4 (तथाकथित तीन-दिन और चार-दिन के रूप में) तापमान में एक और वृद्धि और गंभीर ठंड लगना, जोड़ों का दर्द , उल्टी, बढ़े हुए जिगर और प्लीहा। गंभीर सिरदर्द असामान्य नहीं हैं। यह एक ऐसी चीज है जिसे कोई भी व्यक्ति बिना डॉक्टर हुए सीधे देख सकता है।

ख़ासियत यह है कि मलेरिया के लक्षण, एक नियम के रूप में, संक्रमण के कुछ समय बाद प्रकट हो सकते हैं। अक्सर काटने के 2-4 सप्ताह बाद तक। इसलिए, जो तार्किक है, आप रूस में पहले से मौजूद मलेरिया के साथ "बीमार हो सकते हैं", बिना यह समझे कि यह क्या है। आमतौर पर हर कोई सोचता है, "वे कहते हैं कि उन्हें सर्दी, फ्लू है," आदि। याद रखें, यदि आप लैटिन अमेरिका, अफ्रीका या गए हैं दक्षिण - पूर्व एशिया, और आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं, डॉक्टर के पास दौड़ें! आपके यह कहने के बाद कि आपने तट पर कुछ हफ़्ते विदेशीता का आनंद लिया है हिंद महासागर, आप साधारण परीक्षणों से गुजरेंगे जो निदान की पुष्टि करेंगे या नहीं करेंगे। खींचने की जरूरत नहीं है! विशेष रूप से स्व-दवा से निपटने के लिए!

जो लोग बहुत चिंतित हैं और जोखिम नहीं लेना चाहते हैं, उनके लिए पर्याप्त है प्रभावी उपायमलेरिया की रोकथाम। सबसे आसान तरीका विकर्षक का उपयोग करना है, जिसमें डायथाइलटोलुमाइड (डीईटी) होना चाहिए। इसकी सामग्री को "मच्छर और टिक विकर्षक" की संरचना से आंका जा सकता है। इसे प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है, आमतौर पर यह या तो 7-10% या 20% या अधिक होता है। कई घंटों के लिए सुरक्षा के लिए, एक विकर्षक के साथ कम सामग्रीडीईटी, लंबे समय तक और विश्वसनीय सुरक्षा- इस रासायनिक एजेंट की 20% सामग्री के साथ। मैं दूसरा विकल्प सुझाता हूं। डीईटी की बहुत अधिक सांद्रता के साथ एक विकर्षक का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है, इससे सुरक्षा की डिग्री बढ़ने की संभावना नहीं है, लेकिन आप आसानी से त्वचा में जलन प्राप्त कर सकते हैं।

एक सनब्लॉक और एक विकर्षक अक्सर एक ही समय में उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, पहले सनस्क्रीन लगाएं, फिर विकर्षक। वैसे, रिलीज का कौन सा रूप चुनना बेहतर है - स्प्रे, लोशन या क्रीम? मैं अनुशंसा करता हूं, कई लोगों की तरह, किसी भी रूप में, केवल इस शर्त पर कि आप इसे स्प्रे से स्प्रे न करें, बल्कि इसे अपनी हथेलियों की मदद से त्वचा के पूरे क्षेत्र में समान रूप से लागू करें। एरोसोल का छिड़काव करते समय, आप त्वचा के एक क्षेत्र को छोड़ सकते हैं, और मच्छर वहीं काटेगा।

अब मज़े वाला हिस्सा आया। तरीकों नशीली दवाओं की रोकथाम... इस उद्देश्य के लिए दवाओं का चुनाव इतना बड़ा नहीं है जितना यह लग सकता है। ऐसे कई नियम हैं जिनका आपको केवल पालन करने की आवश्यकता है यदि आप फिर भी निवारक मलेरिया-रोधी दवाएं लेने का निर्णय लेते हैं, और साथ ही आपके पास डॉक्टर को देखने का अवसर या इच्छा नहीं थी, जो अपने आप में गलत है। मत भूलना कि ड्रग्स दिया गया समूह, कई contraindications और साइड इफेक्ट हैं, मैं निश्चित रूप से उन्हें संक्षेप में सूचीबद्ध करूंगा, लेकिन यह आपको जिम्मेदारी से मुक्त नहीं करता है खुद का स्वास्थ्यऔर आपके करीबी लोगों का स्वास्थ्य। याद रखें, 14 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए खुराक, यानी 45 किलो से कम वजन के शरीर के साथ, प्रत्येक विशिष्ट दवा के लिए विशेष तालिकाओं के अनुसार रखा जाता है। किसी भी मामले में शौकिया प्रदर्शन में शामिल न हों! हमें समय मिला - और बाल रोग विशेषज्ञ के पास! इन दवाओं को कौन नहीं लेना चाहिए? गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं, गंभीर जिगर, गुर्दे, हृदय रोग वाले व्यक्ति। शराब के साथ दवाएं बहुत खराब तरीके से जोड़ती हैं, इथेनॉल और आपके द्वारा ली जा रही दवा दोनों की विषाक्तता बढ़ जाती है। जिन लोगों ने अतीत में तथाकथित "मूर्खतापूर्ण" प्रतिक्रियाएं की हैं (रूसी में, प्रतिक्रियाएं जैसे "ठीक है, लानत है, मुझे इसकी उम्मीद नहीं थी, यह बिल्कुल नहीं होता है") प्रतिक्रियाओं को अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

अब दवाओं के बारे में। नामों का संकेत पहले दिया जाएगा सक्रिय पदार्थ, फिर, कोष्ठक में, व्यापार के नाम(फार्मेसियों में क्या पूछना है)।

क्लोरोक्वीन (डेलागिल)... एक टैबलेट में 250 मिलीग्राम सक्रिय संघटक (एडी), 30 टुकड़ों के पैक में। औसत लागत(सीसी) मास्को में फार्मेसियों में - 150-200 रूबल। प्रोफिलैक्सिस रेजिमेन (डीपी): पहले सप्ताह में, 2 गोलियां (500 मिलीग्राम) 2 बार (उदाहरण के लिए, सोमवार और गुरुवार को), फिर सप्ताह में एक बार 2 गोलियां उसी दिन सख्त होती हैं (उदाहरण के लिए, सोमवार को)। प्रोफिलैक्सिस (एनपी) की शुरुआत - छुट्टी से 4 सप्ताह पहले, छुट्टी के दौरान और छुट्टी के 4 सप्ताह बाद।

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)... 200 मिलीग्राम डीवी, एक पैक में 60 टुकड़े। एसएस - 1000-1200 रूबल। एसपी: छुट्टी से 2 सप्ताह पहले, छुट्टी के दौरान और छुट्टी के 8 सप्ताह बाद प्रोफिलैक्सिस शुरू करें। यदि समय पर प्रोफिलैक्सिस शुरू करना संभव नहीं था, तो आप प्रस्थान की पूर्व संध्या पर एक बार 4 गोलियों (800 मिलीग्राम) की "लोडिंग खुराक" ले सकते हैं। इसे सप्ताह में एक बार, सख्ती से उसी दिन, 1 टैबलेट (200 मिलीग्राम) लिया जाता है।

मेफ्लोखिन ("लारियम")... 250 मिलीग्राम डीवी, एक पैक में 8 गोलियां। एसएस - 750-850 रूबल। एसपी: छुट्टी के 4 सप्ताह पहले, छुट्टी के दौरान और छुट्टी के 4 सप्ताह बाद प्रोफिलैक्सिस शुरू करें। सप्ताह में एक बार 1 गोली (250 मिलीग्राम) लें।

Atovakuon-proguanil ("मलेरोन")... 250 मिलीग्राम + 100 मिलीग्राम डीवी, एक पैक में 12 गोलियां। एसएस - 4300-4600। एसपी: ट्रिप के 2 दिन पहले, ट्रिप के दौरान हर दिन और ट्रिप के 7 दिन बाद तक एक टैबलेट दिन में एक बार लें।

सल्फाडोक्सिन + पाइरीमेथामाइन ("फांसीदार")... 500 मिलीग्राम + 25 मिलीग्राम डीवी, एक पैक में 3 गोलियां। एसएस - 200-300 रूबल। एसपी: यात्रा से एक सप्ताह पहले 2 गोलियां, यात्रा के दौरान सप्ताह में एक बार और यात्रा के बाद पहले 6 सप्ताह के लिए 2 गोलियां लें।

डॉक्सीसाइक्लिन ("यूनिडॉक्स सॉल्टैब", "डॉक्सीसाइक्लिन")... एक पैक में 100 मिलीग्राम डीवी, 20 गोलियां। एसएस - 10-30 रूबल (सभी डॉक्सीसाइक्लिन के लिए)। 100 मिलीग्राम डीवी, एक पैक में 10 टैबलेट। एसएस - 270-350 रूबल (यूनिडॉक्स सॉल्टैब के लिए सभी)। एसपी: यात्रा से 2 दिन पहले 1 टैबलेट, यात्रा करते समय, 1 टैबलेट दिन में 1 बार लें, घर पहुंचने पर, 4 सप्ताह तक रोजाना 1 टैबलेट लेना जारी रखें।

तो हमारे पास क्या है। सबसे पहले, ड्रग्स लेने से साइड इफेक्ट का एक गुच्छा (मतली, शायद उल्टी, सिरदर्द, मांसपेशियों में मरोड़, नींद की गड़बड़ी, बुरे सपने, दस्त, कमजोरी, तेजी से थकान, चक्कर आना, आदि)। दूसरे, इस बात की कोई 100% गारंटी नहीं है कि अगर मच्छर काटता है तो रोकथाम वास्तव में काम करेगी। तीसरा, पैसा खर्च किया। चौथा, एक खराब छुट्टी। पहले से सोचें, क्या यह इसके लायक है? क्या आप इन दवाओं को निवारक नियमों के अनुसार लेने के लिए तैयार हैं, और क्या आप तैयार हैं? एक या दूसरे दिन या सप्ताह को स्किप करने से आपके उपाय व्यर्थ हो जाएंगे।

मैं किसी भी मामले में डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह देता हूं। जिस देश में आप यात्रा करने जा रहे हैं उस देश में महामारी विज्ञान की स्थिति के बारे में पहले से पता कर लें। मुख्य बात घबराना नहीं है। अंत में, यह मत भूलो कि सामान्य ज्ञान जैसी कोई चीज होती है।

मलेरिया एक संक्रामक रोग है जो एक संक्रमित मादा एनोफिलीज मच्छर के काटने से हो सकता है। काटने के बाद, मलेरिया के लक्षण आमतौर पर 10-15 दिनों में विकसित होते हैं। रोग गंभीर पैरॉक्सिस्मल बुखार, ठंड लगना, एनीमिया, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा के साथ है। कभी-कभी लक्षण हल्के हो सकते हैं और सार्स की नकल कर सकते हैं। हालांकि, यदि आप संक्रमण के बाद पहले 24 घंटों में इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो एक घातक परिणाम संभव है।

मलेरिया जीनस प्लास्मोडियम के प्रोटोजोआ के कारण होता है। मनुष्यों के लिए, 5 प्रकार के प्लास्मोडिया खतरनाक हैं: पी। विवैक्स, पी। ओवले, पी। मलेरिया, पी। फाल्सीपेरम और पी। नोलेसी। प्रत्येक प्रकार का प्लास्मोडियम एक निश्चित क्षेत्र के लिए विशेषता है।

दुनिया के लगभग आधे निवासियों को हर साल मलेरिया होने का खतरा होता है। अधिकांशखतरनाक क्षेत्रों में रहने वाली आबादी का गठन। हालांकि, मलेरिया-प्रवण देशों की यात्रा करने वाले यात्री भी संक्रमित हो सकते हैं। मलेरिया बहुत है गंभीर बीमारी, लेकिन यह रोकथाम और उपचार के लिए खुद को अच्छी तरह से उधार देता है।

प्लास्मोडिया को प्रजनन के लिए बहुत गर्म और आर्द्र जलवायु की आवश्यकता होती है। उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों का दौरा करने से पहले, आपको मलेरिया जोखिम क्षेत्रों के मानचित्र और मलेरिया-रोधी दवाओं की प्रभावशीलता से परिचित होना चाहिए। यदि आप किसी खतरनाक क्षेत्र का दौरा करने का निर्णय लेते हैं, तो आपके पास एक मलेरिया परीक्षण और एक प्रभावी दवा की आपूर्ति होनी चाहिए। कुछ क्षेत्रों में प्लास्मोडिया निश्चित रूप से बिल्कुल असंवेदनशील हैं औषधीय पदार्थ, इसलिए, निवारक और औषधीय दवा की पसंद के लिए सक्षम रूप से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

मलेरिया की रोकथाम और उपचार कैसे करें?

मलेरिया की व्यक्तिगत रोकथाम चार विधियों में आती है।

1. कीमोथेरेपी दवाओं का अग्रिम उपयोग।
2. मच्छरों के प्रवेश से आवास की सुरक्षा।
3. ऐसे कपड़े पहनें जो त्वचा को यथासंभव ढकें।
4. मच्छर भगाने वाली दवाओं का प्रयोग।

मलेरिया-रोधी दवाओं को खतरनाक क्षेत्र में जाने से 1-2 सप्ताह पहले लेना शुरू हो जाता है, मलेरिया के पूरे प्रवास के दौरान और लौटने के 3-4 सप्ताह बाद तक जारी रहता है। आज मलेरिया के लिए कुनैन, क्लोरोक्वीन, मेफ्लोक्वीन, फैनसीडर, मेटाकेल्फिन, प्रोगुआनिल और आर्टेमिसिन पर आधारित कई दवाएं हैं। इनमें से कुछ दवाओं का उपयोग केवल उपचार के लिए किया जाता है, अन्य का उपयोग रोकथाम के लिए किया जा सकता है।

कुनैन है रासायनिक यौगिकसिनकोना के पेड़ की छाल से प्राप्त होता है। ऐतिहासिक रूप से, यह मलेरिया से लड़ने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला पहला पदार्थ है।

क्लोरोक्वीन कुनैन का सिंथेटिक एनालॉग है। कुछ क्षेत्रों में, मलेरिया प्लास्मोडिया क्लोरोक्वीन-आधारित दवाओं (उदाहरण के लिए, डेलागिल, रेज़ोखिन, खिंगमिन, अरेखिन) के लिए प्रतिरोधी हैं। आज फार्माकोलॉजिस्ट पहले से ही ऐसी दवाएं प्राप्त कर चुके हैं जिनका कुनैन और क्लोरोक्वीन की तुलना में अधिक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव है।

फैनसीडर प्रोफिलैक्सिस मानक योजना के अनुसार किया जाता है। और उपचार के लिए, फैनसीडर को आमतौर पर सबसे अधिक प्रभावशीलता के लिए कुनैन के साथ लिया जाता है। यह कुनैन मोनोथेरेपी के साथ होने वाली पुनरावृत्ति को रोकने में अच्छा है।

Mefloquine (Lariam) काफी सुविधाजनक और असरदार उपाय है। प्रोफिलैक्सिस के लिए, इसे मानक योजना के अनुसार सप्ताह में एक बार लिया जाता है। संक्रमण के तथ्य का पता लगाने के 1 दिन के भीतर लारियम के साथ उपचार किया जाता है, क्योंकि दवा लंबे समय तक रक्त में अपनी चिकित्सीय एकाग्रता को बरकरार रखती है और कई और दिनों तक अपना शक्तिशाली काम जारी रखती है। इस दवा का एक सुखद बोनस इसकी संपत्ति है जो यकृत कोशिकाओं को नुकसान नहीं पहुंचाती है।

मेथाकेल्फिन प्रोफिलैक्सिस काफी लंबे समय तक रहता है - इसे मलेरिया-प्रवण क्षेत्र से लौटने के बाद छह महीने तक जारी रखना चाहिए। उपचार दवा की एक खुराक के साथ किया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस के लिए प्रोगुआनिल (मैलारोन) को अन्य दवाओं की तुलना में अधिक बार लिया जाना चाहिए - सप्ताह में 2 बार। उपचार 4-7 दिनों के भीतर किया जाता है। हालांकि, प्रोगुआनिल के लिए प्रतिरोधी किसी भी प्रकार की पहचान अभी तक नहीं की गई है।

आज तक, सबसे लोकप्रिय उपायमलेरिया से Riamet (Coartem) होता है, जिसमें एक आर्टीमिसिन व्युत्पन्न होता है। यह काफी है नई दवाजिसका उपयोग केवल मलेरिया के इलाज के लिए किया जाता है। रियामेट (कोर्टेम) संक्रमण के क्षण से 3 दिनों के भीतर मौखिक रूप से लिया जाता है। उत्कृष्ट के लिए धन्यवाद उपचारात्मक प्रभावइस दवा ने सार्वभौमिक मान्यता अर्जित की है।

दिलचस्प बात यह है कि 2.4 अरब लोग उन इलाकों में रहते हैं जहां मच्छर के काटने से मलेरिया संभव है। यह पूरी मानवता का 40% है। हर साल 500 मिलियन तक इस बीमारी की चपेट में आ जाते हैं। अधिकांश मामले अफ्रीका में हैं, इसके बाद भारत, ब्राजील, श्रीलंका, साथ ही वियतनाम, कोलंबिया और सोलोमन द्वीप समूह हैं।

हर साल 3 मिलियन लोगों की मौत होती है। जो कि एड्स जैसी बीमारी से 15 गुना ज्यादा है। के बीच में संक्रामक रोगमलेरिया की संख्या में पहले स्थान पर है मौतेंएक साल में। निमोनिया और तपेदिक पिछड़ गए...

मामलों में, लगभग 30,000 लोग पर्यटक हैं जिन्होंने खुद को खतरनाक मलेरिया क्षेत्रों में पाया है। इनमें से 1% "पत्ते" हैं।

आज विश्व के अधिकांश देशों में मलेरिया अत्यंत दुर्लभ है। यह मुख्य रूप से दवा के विकास और जलवायु की ख़ासियत के कारण है, क्योंकि यह रोग उन स्थानों के लिए विशिष्ट है जहां उच्च तापमानहवा और उच्च स्तरआर्द्रता - "उष्णकटिबंधीय जलवायु"। हालांकि, मलेरिया की दवाएं कई देशों में लोकप्रिय हैं। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि कौन सी मलेरिया-रोधी दवाएं मौजूद हैं, किन गोलियों में उपयुक्त गुण हैं, और पता करें कि उनके उपयोग के बारे में निर्देश क्या कहते हैं।

आज, मलेरिया के इलाज के बजाय मलेरिया को रोकने के लिए मलेरिया-रोधी दवाओं का अधिक उपयोग किया जाता है। ऐसे फंडों को सलाह दी जाती है कि वे उन सभी पर्यटकों को अपने साथ ले जाएं जो उन देशों में जाते हैं जहां संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। वे नाविकों और अन्य श्रेणियों के लोगों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं जिनका सामना करना पड़ता है बढ़ा हुआ खतरामलेरिया हो जाना।

अन्य बातों के अलावा, मलेरिया-रोधी दवाओं ने कई के उपचार में अपना आवेदन पाया है स्व - प्रतिरक्षित रोग.

मलेरिया रोधी गोलियां

Mefloquine (Lariam) गोलियाँ - खतरनाक क्षेत्रों में आने पर सप्ताह में एक बार ली जाती हैं, आगमन से एक सप्ताह पहले शुरू होती हैं।

MALARON - संक्रमण के खतरे वाली जगहों पर हर दिन पियें और खतरनाक जगहों को बंद करने के 2 हफ्ते बाद भी पियें ऊष्मायन अवधिबीमारी।

हाँ, लोरियम के दो चक्रों के बाद मनुष्य का लीवर ऐसा होता है मानो हेपेटाइटिस के बाद...

MEFLOCHIN और LARIAM के बाद एक अवसादग्रस्त, उदास अवस्था होती है, एलर्जी.

अधिक मलेरिया रोधी दवाएं, उपयोग के लिए निर्देश

पाउडर, गोलियां, समाधान कुनैन

मलेरिया के लिए, कुनैन सल्फेट या हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग वयस्कों द्वारा लगातार एक सप्ताह के लिए 1.2 ग्राम की दैनिक खुराक में 2-3 खुराक में किया जाता है। पर गंभीर मामलें 3 खुराक में 1.5 ग्राम कुनैन हाइड्रोक्लोराइड लेना संभव है।

बच्चों के लिए रोज की खुराकउम्र के साथ बदलता रहता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे - बच्चे के जीवन का 0.01 ग्राम प्रति माह (लेकिन 0.1 ग्राम से अधिक नहीं)। एक वर्ष से 10 वर्ष तक के बच्चे - जीवन के प्रति वर्ष 0.1 ग्राम; 11 - 15 साल की उम्र - 1 ग्राम, 15 साल की उम्र से - एक वयस्क के रूप में। बच्चों को इंजेक्शन दिए जाते हैं क्योंकि इंजेक्शन स्थल पर ऊतक मृत हो जाते हैं।

मलेरिया के घातक पाठ्यक्रम में, कुनैन डाइहाइड्रोक्लोराइड को चमड़े के नीचे की गहराई में इंजेक्ट किया जाता है वसा ऊतक(लेकिन मांसपेशियों में नहीं) पहले दिन 2 ग्राम (25% के 4 मिलीलीटर या 68 घंटे के इंजेक्शन के बीच के अंतराल के साथ दो बार कुनैन डाइहाइड्रोक्लोराइड के 50% घोल के 2 मिलीलीटर) की खुराक पर।

पर गंभीर स्थितिपहला इंजेक्शन धीरे-धीरे अंतःशिरा में दिया जाता है। इसे 35 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाना चाहिए। "ड्राइव इन" 0.5 ग्राम कुनैन डाइहाइड्रोक्लोराइड। लेकिन पहले वे इसे पकाते हैं। दवा के 1 मिलीलीटर की मात्रा में 50% समाधान 40% ग्लूकोज समाधान में 20 मिलीलीटर या 20 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला होता है।

इसके बाद, कुनैन डाइहाइड्रोक्लोराइड का 0.5 ग्राम (एक 50% घोल का 1 मिली) सीधे चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है। 1 ग्राम की मात्रा में कुनैन के अवशेषों को केवल 68 घंटों के बाद चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। आपको बस यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि एक व्यक्ति कुनैन को सहन करता है, क्योंकि वंशानुगत होने पर अतिसंवेदनशीलताउसके लिए, नस में परिचय कभी-कभी मृत्यु का कारण बनता है।

वी अगले दिनप्रति दिन 2 ग्राम की खुराक पर कुनैन के इंजेक्शन लगाएं। जैसे ही रोगी को होश आता है और उसे दस्त नहीं होते हैं, तो कुनैन को मौखिक रूप से लिया जाता है।

डेलागिल टैबलेट 250 मिलीग्राम

इस दवा में निम्नलिखित शामिल हैं सक्रिय पदार्थक्लोरोक्वीन की तरह। यह आमतौर पर मलेरिया के उपचार और रोकथाम के साथ-साथ अमीबिक यकृत फोड़ा और अतिरिक्त आंतों के अमीबियासिस के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। डेलागिल का उपयोग सबस्यूट को ठीक करने के लिए किया जाता है और जीर्ण रूपप्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, रूमेटाइड गठिया, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, पोरफाइरिया और फोटोडर्माटोसिस।

डेलागिल की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। भोजन के तुरंत बाद मौखिक खपत के लिए दवा का इरादा है। इसलिए मलेरिया से बचाव के लिए सप्ताह में दो बार आधा ग्राम, इसके बाद सप्ताह में एक बार आधा ग्राम लेने की सलाह दी जाती है। रूमेटोइड गठिया के सुधार में प्रति दिन आधा ग्राम दवा लेना शामिल है, जबकि इस राशि को दो खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। ऐसी चिकित्सा की अवधि छह से आठ दिन होती है, जिसके बाद एक साल के लिए एक चौथाई ग्राम लिया जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि डेलागिल लेना गर्भावस्था में स्पष्ट रूप से contraindicated है और स्तनपान, यकृत या वृक्कीय विफलता, गंभीर उल्लंघन हृदय दर, हेमटोपोइजिस का दमन अस्थि मज्जा... अंतर्विरोधों में पोर्फिरीनुरिया, न्यूट्रोपेनिया, दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता, और बचपनछह साल तक।

डेलागिन के एनालॉग्स रेज़ोखिन, क्लोरोक्वीन आदि हैं।

प्लाक्वेनिल टैबलेट 200 मिलीग्राम

प्लाक्वेनिल का सक्रिय संघटक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन सल्फेट है। यह दवा आमतौर पर रूमेटोइड गठिया, किशोर रूमेटोइड गठिया, और ल्यूपस एरिथेमैटोसस, सिस्टमिक और डिस्कोइड दोनों को ठीक करने के लिए प्रयोग की जाती है। बेशक, प्लाक्वेनिल का उपयोग मलेरिया को खत्म करने और रोकने के लिए किया जा सकता है, रोगज़नक़ के क्लोरोक्वीन-प्रतिरोधी उपभेदों द्वारा उकसाने वाली बीमारी के अपवाद के साथ।

दवा की खुराक को व्यक्तिगत आधार पर, साथ ही प्रशासन की अवधि के आधार पर चुना जाना चाहिए। प्लाक्वेनिल को सीधे भोजन के दौरान लेने या एक गिलास दूध से धोने की सलाह दी जाती है।

मलेरिया की रोकथाम में, ऐसी रचना का सेवन सप्ताह में एक बार चार सौ मिलीग्राम किया जाना चाहिए, जबकि रोगनिरोधी सेवन समस्या देश में नियोजित प्रवेश से दो सप्ताह पहले शुरू किया जाना चाहिए। इस घटना में कि दवा पहले से नहीं ली गई है, खुराक को दोगुना कर दिया जाता है, जबकि इसे सप्ताह में एक बार दिन में दो बार छह घंटे के अंतराल के साथ लिया जाता है।

संकेत में बताए गए संधिशोथ और अन्य बीमारियों के उपचार को प्रति दिन चार सौ से दो सौ मिलीग्राम प्लाक्वेनिल लेने से किया जा सकता है, समय के साथ खुराक एक रखरखाव के लिए कम हो जाती है। गोलियों को दूध से धोया जाता है।

यदि रोगी को दवा के घटकों, वंशानुगत लैक्टोज असहिष्णुता (लैक्टेज की कमी, गैलेक्टोसिमिया, या ग्लूकोज या गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम) के लिए अतिसंवेदनशीलता है, तो इस दवा का सेवन असंभव है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ऐसी दवा निर्धारित नहीं की जाती है, यह छह साल से कम उम्र के बच्चों को नहीं दी जाती है, साथ ही बच्चों को भी यदि लंबे समय तक चिकित्सा करना आवश्यक हो (के कारण) बढ़ी हुई संभावनासाइड इफेक्ट की उपस्थिति)। इस तरह के उपचार के लिए एक और contraindication रेटिनोपैथी है। ऐसे कई मामले भी हैं जहां प्लाक्वेनिल के सेवन के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

इस दवा के एनालॉग इमार्ड की रचनाएं हैं, साथ ही हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन भी हैं।

अक्रिखिन गोलियाँ

अक्रिखिन मलेरिया का एक अन्य लोकप्रिय उपचार है। इसके अलावा, इस तरह की रचना का उपयोग सेस्टोडोसिस, डिपाइलोबोथ्रियासिस, गियार्डियासिस और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस को खत्म करने के लिए किया जा सकता है।

मलेरिया-रोधी एजेंट के रूप में, इसे भोजन के तुरंत बाद पानी के साथ लेना चाहिए। पहले दिन एक चने का तीन दसवां अंश दिन में दो बार, दूसरे से चौथे तक - एक बार में एक चने का तीन दसवां भाग लें।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के सुधार में दस दिनों के लिए दिन में तीन बार 0.1 ग्राम एक्रीक्विन की खपत शामिल है, जिसके बाद वे पांच से सात दिनों के लिए ब्रेक लेते हैं और फिर से पाठ्यक्रम दोहराते हैं।

व्यक्तिगत असहिष्णुता, उल्लंघन के मामले में दवा को contraindicated है तंत्रिका गतिविधि, अस्थिर मानस, गुर्दे की विफलता, कोलेमिया, गर्भावस्था और स्तनपान। इसके एनालॉग्स एटाब्रिन, एटेब्रिन, पेंटिलीन, पलुसन आदि हैं।

अन्य मलेरिया-रोधी दवाएं बिक्री पर हैं, एक विकल्प उपयुक्त दवाकेवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

एकातेरिना, www.site

पी.एस. पाठ कुछ रूपों का उपयोग करता है जो मौखिक भाषण की विशेषता है।

मलेरिया के प्रेरक एजेंट प्लास्मोडिया हैं, जिनमें दो विकास चक्र होते हैं। अलैंगिक चक्र (स्किज़ोगोनी) मानव शरीर में होता है, यौन चक्र (स्पोरोगनी) - मच्छर के शरीर में। मलेरिया-रोधी दवाएं, एक नियम के रूप में, प्लास्मोडियम विकास के कुछ चरणों को चुनिंदा रूप से प्रभावित करती हैं, जिससे निम्नलिखित समूहों को अलग करना संभव हो जाता है:

1. हेमटोस्किज़ोट्रोपिक दवाएं जो प्लास्मोडियम के एरिथ्रोसाइट रूपों को नष्ट करती हैं: क्लोरोक्विन (हिंगामिन), Pyrimethamine (क्लोराइड),कुनेन की दवा, मेपेक्रिन (अक्रिखिन) मलेरिया के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

2. हिस्टोशिज़ोट्रोपिक दवाएं - ऊतक रूपों के विकास को रोकती हैं और इसके लिए उपयोग की जाती हैं:

ए) व्यक्तिगत (व्यक्तिगत) केमोप्रोफिलैक्सिस धन का उपयोग करता है, क्योंकि वे पूर्व-एरिथ्रोसाइटिक रूपों पर कार्य करते हैं, उदाहरण के लिए, क्लोराइडतथा प्रोगुआन(बिगुमल);

बी) विश्राम की रोकथाम - प्राइमाक्विन(प्राइमाक्वीन), क्विनोसाइड -वे पैरा-एरिथ्रोसाइटिक रूपों के विकास को रोकते हैं।

3. युग्मक को प्रभावित करने वाली गैमोन्टोट्रोपिक दवाएं (प्लाज्मोडियम के यौन रूप) - प्राइमाक्विन, क्विनोसिड, बिगुमलतथा क्लोराइडमलेरिया के "सार्वजनिक" केमोप्रोफिलैक्सिस के लिए निर्धारित है।

चूंकि रोगी के शरीर में प्लास्मोडियम स्थित होता है विभिन्न चरणोंविकास, इन तीन समूहों की दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है।

सबसे ज़्यादा उपयोग हुआ हिंगामिन, प्लास्मोडियम के एरिथ्रोसाइटिक रूपों पर प्रभाव में सभी मलेरिया-रोधी एजेंटों को पार कर गया। से जठरांत्र पथहिंगमिन जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है, और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। Hingamine सभी प्रकार के मलेरिया के लिए लिया जाता है। इसके अलावा, इसमें एक अमीबीसाइडल प्रभाव होता है (अतिरिक्त आंतों के अमीबियासिस के लिए निर्धारित), इम्यूनोसप्रेसिव और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण (गठिया और कोलेजनोसिस के लिए उपयोगी) प्रदर्शित करता है। हिंगामिन गैर-विषाक्त है और शायद ही कभी देता है दुष्प्रभावकेवल उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग से जिल्द की सूजन, बालों का सफेद होना, अपच संबंधी लक्षण, हेमोलिटिक प्रतिक्रिया, दृश्य हानि, यकृत की क्षति और हेमटोपोइएटिक प्रणाली विकसित हो सकती है।

वी पिछले सालमलेरिया-रोधी दवाओं के संयोजन में, सल्फोनामाइड और सल्फोन के डेरिवेटिव का उपयोग किया जाता है (वे प्रशासित दवाओं की खुराक को कम कर सकते हैं)।

कौन सी मलेरिया-रोधी दवा का चुनाव करना है यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप कहाँ जा रहे हैं और कितने समय के लिए। चुनने के लिए सर्वश्रेष्ठ नवीनतम उपकरण, चूंकि रोगज़नक़ अधिकांश दवाओं के लिए प्रतिरोधी हो सकता है। वर्तमान में मौजूद कोई भी दवा नहीं देती है पूरी रक्षामलेरिया से। इसलिए, स्वास्थ्य की एकमात्र विश्वसनीय गारंटी मच्छरों के काटने को रोकना है। मलेरिया की रोकथाम के सभी उपाय संक्रमण के जोखिम को कम करने के बारे में हैं।

दुष्प्रभावबहुत अप्रिय हो सकता है और दवा तुरंत प्रभावी नहीं होती है। महामारी क्षेत्र में पहुंचने से पहले एक रोगनिरोधी पाठ्यक्रम शुरू करें (क्लोरोक्वीन, डॉक्सीसाइक्लिन और प्रोगुआनिल जैसी दवाओं के लिए लगभग 1 सप्ताह, हालांकि, यात्रा से 2 सप्ताह पहले मेफ्लोक्वीन लिया जाना चाहिए, और प्रस्थान से 2 दिन पहले केवल मैलेरोन लिया जाना चाहिए) ... चूंकि जीवन चक्रचूंकि मलेरिया प्लास्मोडिया बहुत कठिन होता है, और रोग की ऊष्मायन अवधि लंबी होती है, इसलिए सभी मलेरिया-रोधी दवाओं को खतरनाक क्षेत्र छोड़ने के बाद कई हफ्तों तक जारी रखा जाना चाहिए (मैलेरोन के अपवाद के साथ, इसे केवल 1 सप्ताह के लिए लिया जाता है)। यूके में, मलेरिया की लंबी अवधि की रोकथाम के लिए क्लोरोक्वीन और प्रोगुआनिल को मंजूरी दी गई है, यह देखते हुए कि डॉक्सीसाइक्लिन को दो साल के लिए, मेफ्लोक्वीन को एक साल के लिए और मैलेरोन को केवल 28 दिनों के लिए मंजूरी दी गई है।

पाइरीमेथामाइन युक्त दवाओं के संयोजन का उपयोग आमतौर पर मलेरिया (मैलोप्रिम) को रोकने और फुलमिनेंट तीन दिवसीय मलेरिया (फंसीदार) के इलाज के लिए किया जाता है। वर्तमान में, इन दवाओं का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य अधिक प्रभावी दवाएं contraindicated हैं या उपलब्ध नहीं हैं।

क्लोरोक्वीन - हो जाता है कम प्रभावी दवा, चूंकि हर साल बैक्टीरिया अपनी क्रिया के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते जा रहे हैं। दवा का उपयोग प्रोगुआनिल के संयोजन में भी किया जा सकता है। अफ्रीका में प्रोगुआनिल के साथ संयोजन, जहां रोग का जोखिम सबसे अधिक है, 70% सुरक्षा प्रदान करेगा। अपने चिकित्सक से मिलें यदि आपकी स्वास्थ्य स्थिति आपको यह दवा लेने से रोकती है। साइड इफेक्ट: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान, सिरदर्द, दौरे, दृश्य गड़बड़ी, अपच, बालों का झड़ना और त्वचा की प्रतिक्रियाएं। साइड इफेक्ट अक्सर हल्के होते हैं।

खुराक: 2 गोलियाँ (150 मिलीग्राम), जो 300 मिलीग्राम है, भोजन के बाद प्रति सप्ताह 1 बार।

प्रोगुआनिल - आमतौर पर क्लोरोक्वीन के साथ संयोजन में लिया जाता है। अमेरिका में दवा प्राप्त करना मुश्किल है, हालांकि यह यूके में उपलब्ध है। ऑस्ट्रेलिया, न्यूजीलैंड और कई यूरोपीय देश... गुर्दे की बीमारी और गर्भावस्था के दौरान सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन इन मुद्दों पर अपने डॉक्टर से चर्चा करना सबसे अच्छा है। दुष्प्रभाव: हल्का परेशानपेट, दस्त, मुंह के छाले और (शायद ही कभी) त्वचा की प्रतिक्रियाएं, बालों का झड़ना।

खुराक: 2 गोलियाँ (100 मिलीग्राम), कुल 200 मिलीग्राम, दिन में एक बार।

मेफ्लोखिन - जनता के नकारात्मक रवैये के बावजूद, आवश्यक रूप से अनुशंसित यह दवाजैसे-जैसे मलेरिया प्लास्मोडिया क्लोरोक्वीन के प्रति अधिक प्रतिरोधी होता जाता है। सभी मौजूदा मलेरिया-रोधी दवाओं में से, मेफ्लोक्वीन देता है सबसे अच्छी सुरक्षा, लगभग 90%। हालांकि, उच्च कीमत और दुष्प्रभाव इसे अलोकप्रिय बनाते हैं। दुष्प्रभाव: मतली, उल्टी, दस्त, उनींदापन, समन्वय की हानि, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, चिंता, अवसाद, मतिभ्रम, आक्षेप, टिनिटस, अशांति दृश्य बोध, काम में व्यवधान संचार प्रणाली, मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी, जोड़ों में दर्द, दाने, खुजली, बालों का झड़ना, अस्वस्थता, बुखार, थकान, भूख न लगना और जिगर की शिथिलता, खराब रक्त संरचना और हृदय गति रुकना। गंभीर परिणाममीडिया में अक्सर बात की जाती है संचार मीडियाअत्यधिक अतिशयोक्तिपूर्ण हैं। गर्भावस्था के पहले महीनों में, स्तनपान के दौरान, गंभीर स्थिति में दवा नहीं लेनी चाहिए मानसिक विकार, आक्षेप, कुनैन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

यदि आपको गुर्दे और यकृत, बिगड़ा हुआ हृदय चालन (अतालता) और समस्या है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए।