खाली पेट कौन से टेस्ट किए जाते हैं। क्लिनिकल ब्लड टेस्ट को सही तरीके से कैसे लें

कुछ रोगी, दुर्भाग्य से, इस सवाल से परेशान नहीं होते हैं: "सही तरीके से कैसे पास करें जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त? " प्रक्रिया शुरू करने से पहले। यह होता है विभिन्न कारणों से- कोई अज्ञानतावश प्रयोगशाला परीक्षण की तैयारी को छोड़ देता है; कुछ लोग सोचते हैं कि ऐसी तैयारी अतिश्योक्तिपूर्ण है। किसी भी मामले में, उन और अन्य दोनों को जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करने से पहले विशेष तैयारी की आवश्यकता के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

प्रक्रिया के लिए तैयार करने की आवश्यकता रोगी के स्वास्थ्य के लिए चिंता के कारण है - थोड़ी सी भी अशुद्धि, विचलन एक नैदानिक ​​त्रुटि का कारण बन सकता है। नतीजतन, एक गलत निदान है, एक गैर-मौजूद विकृति विज्ञान का उपचार, या इससे भी बदतर, एक अनिर्धारित बीमारी का कोई इलाज नहीं है। समय गंवाने से लंबे समय तक महंगा इलाज हो सकता है, और कभी-कभी घातक परिणाम भी हो सकते हैं। इसलिए, जैव रसायन के लिए रक्त परीक्षण करने वाले सभी लोगों के लिए एक तत्काल सलाह है कि इस प्रक्रिया की तैयारी के नियमों की उपेक्षा न करें।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के बारे में सामान्य जानकारी

नैदानिक ​​चिकित्सा पद्धति से पता चलता है कि कई रोगी पारंपरिक नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों के बीच के अंतर को नहीं समझते हैं, और यह बहुत महत्वपूर्ण है। दोनों प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षण के लिए रक्त की आवश्यकता होती है। निदानकर्ता की जरूरतों और अनुरोध के आधार पर नमूने की विधि अलग-अलग होगी।

ध्यान! यह महत्वपूर्ण है कि विशेषज्ञ अपने लिए क्या लक्ष्य निर्धारित करता है: परीक्षण के बुनियादी मापदंडों के मूल्यों का पता लगाने के लिए, उंगलियों से ली गई एक केशिका सामग्री उपयुक्त है; परीक्षण मापदंडों की विस्तारित सूची के मूल्यों का पता लगाने के लिए, बाहु शिरा से ली गई शिरापरक सामग्री की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, रक्त का उपयोग किया जाता है, शरीर के एक विशिष्ट भाग से एक पंचर द्वारा लिया जाता है।

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक परीक्षण के बीच मूलभूत अंतर शोध का विषय है - पहला अध्ययन एक समान रचनारक्त, दूसरा अध्ययन करने के उद्देश्य से है कार्बनिक यौगिकमें होने वाली जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल मानव शरीर... रक्त कोशिकाएं एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, लिम्फोसाइट्स हैं। जैव रासायनिक यौगिक प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, एंजाइम, स्लैग (नाइट्रोजनस यौगिक), वर्णक, लिपिड, एंजाइम और इलेक्ट्रोलाइट्स हैं। जैव रसायन, उदाहरण के लिए, एरिथ्रोसाइट को प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के एक यौगिक के रूप में मानेगा और, उनकी मात्रा के आधार पर, डॉक्टर रोगी का निदान करेगा।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की प्रक्रियात्मक विशेषताएं

लेख के इस भाग में, हम जैव रासायनिक विश्लेषण की तैयारी से संबंधित लोकप्रिय प्रश्नों का विश्लेषण कर सकते हैं: विश्लेषण के लिए रक्त दान कैसे करें ताकि सभी परिणाम स्पष्ट हों और विकृत न हों? मुझे उपवास रक्त परीक्षण की आवश्यकता क्यों है? शोध के लिए दिन में कितनी बार रक्तदान किया जाता है? मुहावरा क्या है " सकारात्मक झूठी"? मासिक धर्म शुरू होने पर जैव रसायन के लिए रक्तदान करना संभव है या नहीं?

प्रयोगशाला परिणामों की टाइपोलॉजी

ऊपर से यह स्पष्ट हो जाता है कि जैव रासायनिक रक्त परीक्षण इस तरह से करना आवश्यक है कि झूठे परिणामों से बचा जा सके। प्रयोगशाला अध्ययनों में, परिणामों को इस प्रकार चिह्नित करने की प्रथा है:

• नकारात्मक - जैसे कि वे डॉक्टर के प्रारंभिक निदान का खंडन करते हैं;
• सकारात्मक - वे जो प्रारंभिक निदान की पुष्टि करते हैं;
• झूठी नकारात्मक - जैसे कि विकृति विज्ञान की उपस्थिति के बावजूद, अन्य तरीकों से पुष्टि की जाती है नैदानिक ​​अनुसंधान, इसकी उपस्थिति से इनकार करते हैं;
• झूठी सकारात्मक - जैसे, अन्य परीक्षणों द्वारा पुष्टि की गई विकृति की अनुपस्थिति के बावजूद, वे इसकी उपस्थिति दिखाते हैं।

मासिक धर्म, गर्भावस्था के दौरान गलत परिणाम होते हैं, शारीरिक तनाव, खाने के विकार और तनाव।

जरूरी! दिन के दौरान, रक्त का नमूना दो बार से अधिक नहीं किया जाता है।

प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर आहार

यह बताने से पहले कि आप एक दिन पहले क्या खा सकते हैं, आइए इस प्रश्न का उत्तर दें: "क्या खाली पेट रक्त परीक्षण करना संभव है?" रक्त के नमूने की पूर्व संध्या पर, आपको वास्तव में चाहिए खाली पेट... इसके कई कारण हैं: क) फेफड़े की स्थितिउद्देश्य अनुसंधान परिणाम प्राप्त करने के लिए भूख एक उत्कृष्ट पृष्ठभूमि है; बी) रोगी कभी-कभी प्रक्रिया के दौरान बीमार महसूस करते हैं। जब कोई व्यक्ति एक दिन से अधिक समय से भूखा हो, और पूरी तरह से खाली पेट परीक्षण किया जाता है, तो परिणाम धुंधला हो जाएगा। उपवास के दौरान, शरीर आत्मनिर्भरता की स्थिति में प्रवेश करना शुरू कर देता है, यकृत और अन्य ऊतकों से ग्लाइकोजन के "अछूत भंडार" को निकालता है, जो तदनुसार, चीनी (कार्बोहाइड्रेट) के लिए रीडिंग को विकृत करता है। अन्य मापदंडों में भी बदलाव होगा - अधिक बिलीरुबिन, यूरिया, एएलटी और एएसटी होगा।

प्रक्रिया से पहले, आपको निम्नलिखित उत्पादों के उपयोग में मध्यम होना चाहिए:

• तला हुआ, स्मोक्ड, नमकीन, डिब्बाबंद;
• मीठा (आप मध्यम मीठी चाय पी सकते हैं, और नहीं);
• वसायुक्त (वनस्पति तेल में पकाए गए व्यंजनों को छोड़कर, वसायुक्त की अनुमति नहीं है);
• चाय (कमजोर);
• गर्म मसाले (बेहतर है कि इसका इस्तेमाल बिल्कुल न करें);
• नमक (प्रति दिन 10 ग्राम)।

आहार से पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है:

• शराब;
• कॉफ़ी;
• पूरक आहार।

मासिक धर्म के दौरान और गर्भावस्था के दौरान जैव रासायनिक रक्त परीक्षण

मासिक धर्म महिलाओं में एक शारीरिक स्थिति है जो जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणाम को बहुत विकृत कर सकती है। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को बहुत अधिक खून की कमी का अनुभव होता है - यह प्रभावित करता है प्रयोगशाला पैरामीटर... नियमित स्थिति जब महिला शरीरकुछ आवश्यक पदार्थ- हार्मोन, एंजाइम - परीक्षा के परिणामों को गंभीरता से बदलना। मासिक धर्म की शुरुआत के 7 दिनों से पहले कोई भी परीक्षण करने की अनुमति नहीं है।

गर्भ के दौरान महिला का शरीर अपनी सामान्य अवस्था से काफी भिन्न होता है। चिकित्सा विज्ञानएक गर्भवती महिला के शरीर में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं की नैदानिक ​​तस्वीर विकसित करने में दशकों लग गए। विशेष टेबल बनाए गए, मानदंडों की गणना की गई, एक विशेष दृष्टिकोण विकसित किया गया - यह सब गर्भवती महिलाओं में जैव रासायनिक विश्लेषण करना संभव बनाता है प्रभावी तरीकाअनुसंधान।

जरूरी! कोई भी परीक्षण मासिक धर्म की शुरुआत से दो दिन पहले और उसके समाप्त होने के दो दिन बाद किया जाता है।

शारीरिक तनाव और तनाव

शरीर की चिकनी और शांत अवस्था - आवश्यक शर्तएक वस्तुनिष्ठ परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्रश्न का उत्तर: "रक्त परीक्षण सही तरीके से कैसे करें?"

मजबूत शारीरिक तनाव में शरीर के कई भंडार शामिल होते हैं, जो तदनुसार, नैदानिक ​​​​तस्वीर को बदल देता है। इसलिए, क्लिनिक में आने वाले रोगियों को प्रक्रिया शुरू करने से पहले 15-20 मिनट के लिए आराम करने की पेशकश की जाती है यदि वे सांस से बाहर या थके हुए हैं। इसी कारण से, कोका-कोला से लेकर कॉफी और सिगरेट तक, विभिन्न उत्तेजक पदार्थों को लेना अवांछनीय है। आप धूम्रपान कर सकते हैं, लेकिन परीक्षा की पूर्व संध्या पर ऐसा न करना बेहतर है। तेज मानसिक वृद्धि, तनाव भी शरीर के एक मजबूत ओवरस्ट्रेन का कारण बनता है। मन की ऐसी अवस्थाओं में, विश्लेषण को contraindicated है।

रक्त परीक्षण के लिए बच्चे को तैयार करने के लिए माता-पिता के लिए टिप्स

बच्चों के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण कैसे करें, इस पर अलग से ध्यान देना चाहिए। एक बच्चा जो रक्त के नमूने की प्रक्रिया से डरता है, तनावग्रस्त है। मानसिक आघात पाठ्यक्रम बदलता है चयापचय प्रक्रियाएंवी बच्चे का शरीर- इससे बचना चाहिए। वीडियो में, रूस के बाल रोग विशेषज्ञों के संघ का एक प्रतिनिधि माता-पिता को सलाह देता है कि बच्चे को प्रयोगशाला परीक्षा के लिए ठीक से कैसे तैयार किया जाए।

आपको धन्यवाद

सामान्य रक्त विश्लेषणएक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला प्रयोगशाला परीक्षण है जो आपको स्थापित करने और संदेह करने की अनुमति देता है एक बड़ी संख्या कीविकृति विज्ञान, साथ ही मानव स्थिति को नियंत्रित करते हैं जब पुरानी विकृतिया चल रही चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ। एक शब्द में, एक सामान्य रक्त परीक्षण एक सार्वभौमिक और एक गैर-विशिष्ट परीक्षण दोनों है, क्योंकि इसके परिणामों को केवल किसी व्यक्ति के नैदानिक ​​लक्षणों के संबंध में ही सही ढंग से समझा और व्याख्या किया जा सकता है।

पूर्ण रक्त गणना - विशेषताएं

एक पूर्ण रक्त गणना को अब सही ढंग से कहा जाता है क्लीनिकल रक्त परीक्षण... हालांकि, डॉक्टर, प्रयोगशाला कर्मचारी, और रोगी रोजमर्रा की जिंदगी में अभी भी पुराने और परिचित शब्द "पूर्ण रक्त गणना" या संक्षिप्त रूप में यूएसी का उपयोग करते हैं। हर कोई पुराने शब्द का आदी है और समझता है कि इसका क्या अर्थ है, इसलिए शब्दावली में विभिन्न परिवर्तन केवल डॉक्टरों या रोगियों द्वारा नहीं माना जाता है, और इसलिए सामान्य रक्त परीक्षण नाम रोजमर्रा की जिंदगी में शासन करना जारी रखता है। आगे के पाठ में, हम सभी के लिए परिचित एक सामान्य शब्द का भी उपयोग करेंगे, न कि एक नया सही नाम, ताकि किसी को भ्रमित न करें और भ्रम पैदा न करें।

वर्तमान में, एक पूर्ण रक्त गणना एक नियमित विधि है। प्रयोगशाला निदानव्यापक स्पेक्ट्रम विभिन्न विकृति... इस विश्लेषण का उपयोग एक संदिग्ध बीमारी की पुष्टि करने के लिए, और छिपी हुई विकृतियों की पहचान करने के लिए किया जाता है जो लक्षण नहीं दिखाते हैं, और एक निवारक परीक्षा के लिए, और उपचार के दौरान किसी व्यक्ति की स्थिति की निगरानी करने के लिए या जीर्ण पाठ्यक्रम लाइलाज रोगआदि, क्योंकि यह रक्त प्रणाली और पूरे शरीर की स्थिति के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है। समान बहुमुखी प्रतिभा सामान्य विश्लेषणरक्त को इस तथ्य से समझाया जाता है कि इसके कार्यान्वयन के दौरान, विभिन्न रक्त मापदंडों का निर्धारण किया जाता है, जो मानव शरीर के सभी अंगों और ऊतकों की स्थिति से प्रभावित होते हैं। और, इसलिए, शरीर में कोई भी रोग परिवर्तन रक्त के मापदंडों पर गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में परिलक्षित होता है, क्योंकि यह सचमुच हमारे शरीर की हर कोशिका तक पहुंचता है।

लेकिन सामान्य रक्त परीक्षण की ऐसी बहुमुखी प्रतिभा और विपरीत पक्ष- यह गैर विशिष्ट है। यही है, सामान्य रक्त परीक्षण के प्रत्येक पैरामीटर में परिवर्तन विभिन्न अंगों और प्रणालियों की ओर से विभिन्न विकृति का संकेत दे सकता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों से डॉक्टर स्पष्ट रूप से यह नहीं कह सकता कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार की बीमारी है, लेकिन केवल एक धारणा बना सकता है जिसमें विभिन्न विकृतियों की पूरी सूची शामिल है। और पैथोलॉजी का सटीक निदान करने के लिए, आपको सबसे पहले, व्यक्ति के खाते को ध्यान में रखना होगा नैदानिक ​​लक्षण, और दूसरी बात, दूसरों को नियुक्त करना अतिरिक्त शोधजो अधिक विशिष्ट हैं।

इस प्रकार, सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, एक ओर, बड़ी मात्रा में जानकारी देता है, लेकिन दूसरी ओर - इस जानकारी के लिए स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है और आगे लक्षित परीक्षा के लिए आधार के रूप में काम कर सकती है।

वर्तमान में, एक सामान्य रक्त परीक्षण में आवश्यक रूप से ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स की कुल संख्या की गणना करना, हीमोग्लोबिन के स्तर का निर्धारण, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गणना करना शामिल है - न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स (ल्यूकोसाइट सूत्र)। ये पैरामीटर किसी भी प्रयोगशाला में निर्धारित होते हैं और सामान्य रक्त परीक्षण के अनिवार्य घटक होते हैं।

हालांकि, व्यापक उपयोग के कारण पिछले साल काविभिन्न स्वचालित विश्लेषक, इन उपकरणों द्वारा निर्धारित अन्य पैरामीटर (उदाहरण के लिए, हेमटोक्रिट, औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा, एक एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री, औसत प्लेटलेट मात्रा, थ्रोम्बोसाइट, रेटिकुलोसाइट गिनती, आदि) को सामान्य रक्त परीक्षण में शामिल किया जा सकता है। ये सभी अतिरिक्त पैरामीटर सामान्य रक्त परीक्षण के लिए आवश्यक नहीं हैं, लेकिन चूंकि वे स्वचालित रूप से विश्लेषक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, प्रयोगशाला कर्मचारी उन्हें अंतिम परीक्षा परिणाम में शामिल करते हैं।

सामान्य तौर पर, एनालाइज़र का उपयोग सामान्य रक्त परीक्षण को जल्दी से करना और प्रति यूनिट समय में बड़ी संख्या में नमूनों को संसाधित करना संभव बनाता है, लेकिन यह विधि रक्त कोशिकाओं की संरचना में विभिन्न रोग परिवर्तनों का गहराई से आकलन करना संभव नहीं बनाती है। इसके अलावा, विश्लेषक, लोगों की तरह, गलतियाँ करते हैं, और इसलिए उनके परिणाम को अंतिम सत्य या मैनुअल मोड में गणना के परिणाम से अधिक सटीक नहीं माना जा सकता है। और विश्लेषकों द्वारा स्वचालित रूप से गणना किए गए सूचकांकों की संख्या भी उनके लाभ का संकेतक नहीं है, क्योंकि उनकी गणना विश्लेषण के मूल मूल्यों के आधार पर की जाती है - प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला की संख्या, और इसलिए कर सकते हैं गलत भी हो।

यही कारण है कि अनुभवी डॉक्टर अक्सर कठिन मामलों में प्रयोगशाला के कर्मचारियों को एक मैनुअल मोड में एक सामान्य रक्त परीक्षण करने के लिए कहते हैं, क्योंकि ऐसी विधि व्यक्तिगत है और किसी को ऐसी विशेषताओं और बारीकियों की पहचान करने की अनुमति देती है जो कि कोई भी उपकरण निर्धारित करने में सक्षम नहीं है, इसके अनुसार काम कर रहा है। कुछ औसत सिद्धांत और मानदंड। हम कह सकते हैं कि मैनुअल मोड में एक सामान्य रक्त परीक्षण व्यक्तिगत सिलाई की तरह है, जैसे मैनुअल काम, लेकिन एक स्वचालित विश्लेषक पर एक ही विश्लेषण औसत पैटर्न के अनुसार कपड़े के बड़े पैमाने पर उत्पादन या असेंबली लाइन पर काम करने जैसा है। तदनुसार, एक मैनुअल रक्त परीक्षण और एक विश्लेषक के बीच का अंतर वही है जो मैन्युअल व्यक्तिगत उत्पादन और असेंबली लाइन असेंबली के बीच है। उदाहरण के लिए, विश्लेषक पर काम करते समय, आप एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन स्तर) का पता लगा सकते हैं, लेकिन इसके कारण को निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन करना होगा। यदि रक्त परीक्षण मैन्युअल रूप से किया जाता है, तो प्रयोगशाला सहायक ज्यादातर मामलों में लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और संरचना से एनीमिया का कारण निर्धारित कर सकता है।

स्वाभाविक रूप से, प्रयोगशाला सहायक के पर्याप्त अनुभव के साथ, एक मैनुअल सामान्य रक्त परीक्षण विश्लेषक की तुलना में अधिक सटीक और अधिक पूर्ण होता है। लेकिन इस तरह के विश्लेषण करने के लिए, प्रयोगशाला सहायकों के एक कर्मचारी और उनके बल्कि श्रमसाध्य और लंबे प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, लेकिन विश्लेषक पर काम करने के लिए कम विशेषज्ञ पर्याप्त हैं, और उन्हें विभिन्न बारीकियों के लेआउट के साथ इतनी सावधानी से पढ़ाना नहीं होगा और " पानी के नीचे की धाराएँ"। विश्लेषक पर एक सरल, लेकिन कम जानकारीपूर्ण सामान्य रक्त परीक्षण में संक्रमण के कारण विविध हैं, और हर कोई उन्हें स्वतंत्र रूप से अलग कर सकता है। हम उनके बारे में बात नहीं करेंगे, क्योंकि वे लेख का विषय नहीं हैं। लेकिन एक पूर्ण रक्त गणना के मैनुअल और स्वचालित निष्पादन के विकल्पों के बीच अंतर का वर्णन करने के ढांचे के भीतर, हमें इसका उल्लेख करना चाहिए।

सामान्य रक्त परीक्षण के किसी भी विकल्प (मैनुअल या विश्लेषक पर) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है मेडिकल अभ्यास करनासभी विशिष्टताओं के डॉक्टर। इसके बिना, सामान्य निवारक वार्षिक परीक्षा और किसी व्यक्ति की बीमारी के बारे में कोई भी परीक्षा अकल्पनीय है।

वर्तमान में, एक नस से और एक उंगली से रक्त के नमूने का उपयोग पूर्ण रक्त गणना के लिए किया जा सकता है। शिरापरक और केशिका (एक उंगली से) रक्त दोनों के अध्ययन के परिणाम समान रूप से जानकारीपूर्ण हैं। इसलिए, आप रक्तदान करने की विधि (नस या उंगली से) चुन सकते हैं, जो स्वयं व्यक्ति के लिए अधिक सुखद है और बेहतर सहनशील है। हालांकि, यदि आपको अन्य परीक्षणों के लिए एक नस से रक्त दान करना है, तो यह तर्कसंगत है और एक सामान्य विश्लेषण के लिए एक शिरापरक रक्त का नमूना लेना है।

पूर्ण रक्त गणना क्या दर्शाती है?

एक सामान्य रक्त परीक्षण का परिणाम शरीर की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाता है और आपको इसमें सामान्य रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है, जैसे, उदाहरण के लिए, सूजन, ट्यूमर, कीड़े, वायरल और जीवाणु संक्रमण, दिल का दौरा, नशा ( विभिन्न पदार्थों के साथ विषाक्तता सहित), हार्मोनल असंतुलन, एनीमिया, ल्यूकेमिया, तनाव, एलर्जी, स्व - प्रतिरक्षित रोगऔर अन्य। दुर्भाग्य से, एक सामान्य रक्त परीक्षण का परिणाम केवल संकेतित रोग प्रक्रियाओं में से किसी को प्रकट कर सकता है, लेकिन यह समझना लगभग असंभव है कि कौन सा अंग या प्रणाली प्रभावित है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर को सामान्य रक्त परीक्षण और रोगी के लक्षणों के डेटा को जोड़ना होगा, और उसके बाद ही यह कहा जा सकता है कि, उदाहरण के लिए, आंतों में या यकृत में सूजन आदि है। और फिर, पहचानी गई सामान्य रोग प्रक्रिया के आधार पर, डॉक्टर निदान करने के लिए अतिरिक्त आवश्यक अध्ययन और प्रयोगशाला परीक्षण लिखेंगे।

इस प्रकार, संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि एक सामान्य रक्त परीक्षण से पता चलता है कि किसी व्यक्ति में एक निश्चित विकृति किस तरह (सूजन, डिस्ट्रोफी, ट्यूमर, आदि) होती है। लक्षणों के साथ, सामान्य रक्त परीक्षण के आंकड़ों के अनुसार, पैथोलॉजी को स्थानीय बनाना संभव है - यह समझने के लिए कि कौन सा अंग प्रभावित हुआ था। लेकिन आगे, निदान के लिए, डॉक्टर स्पष्ट परीक्षणों और परीक्षाओं को निर्धारित करता है। इस प्रकार, लक्षणों के साथ एक पूर्ण रक्त गणना इस मुद्दे में एक अमूल्य दिशानिर्देश है निदान: "क्या देखना है और कहाँ देखना है?"

इसके अलावा, एक सामान्य रक्त परीक्षण आपको चिकित्सा के दौरान, साथ ही तीव्र या लाइलाज में किसी व्यक्ति की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देता है जीर्ण रोग, और समय पर उपचार को समायोजित करें। आकलन के उद्देश्य से सामान्य अवस्थाशरीर, एक सामान्य रक्त परीक्षण भी नियोजित और की तैयारी में लिया जाना आवश्यक है आपातकालीन संचालनजटिलताओं, आघात, जलन और किसी भी अन्य गंभीर स्थितियों को ट्रैक करने के लिए सर्जरी के बाद।

साथ ही, मानव स्वास्थ्य की स्थिति के व्यापक मूल्यांकन के लिए निवारक परीक्षाओं के हिस्से के रूप में एक सामान्य रक्त परीक्षण लिया जाना चाहिए।

एक सामान्य रक्त परीक्षण के लिए संकेत और मतभेद

एक सामान्य रक्त परीक्षण के वितरण के संकेत निम्नलिखित स्थितियां और शर्तें हैं:

• निवारक परीक्षा (वार्षिक, काम पर प्रवेश पर, पंजीकरण पर) स्कूलों, किंडरगार्टन, आदि);
• अस्पताल में प्रवेश से पहले नियमित परीक्षा;
• मौजूदा संक्रामक का संदेह सूजन संबंधी बीमारियां(एक व्यक्ति को बुखार, सुस्ती, कमजोरी, उनींदापन, शरीर के किसी भी हिस्से में दर्द आदि की चिंता हो सकती है);
• रक्त रोगों और घातक ट्यूमर का संदेह (एक व्यक्ति पीलापन, बार-बार जुकाम, घावों का लंबे समय तक उपचार न करना, नाजुकता और बालों का झड़ना, आदि) से परेशान हो सकता है;
• मौजूदा बीमारी के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना;
• मौजूदा बीमारी के दौरान नियंत्रण।

सामान्य रक्त परीक्षण करने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। हालांकि, अगर किसी व्यक्ति के पास गंभीर रोग(उदाहरण के लिए, तेज उत्तेजना, निम्न रक्तचाप, बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का आदि), इससे विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना लेने में कठिनाई हो सकती है। ऐसे मामलों में, अस्पताल की सेटिंग में रक्त का नमूना लिया जाता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण (तैयारी) से पहले

एक सामान्य रक्त परीक्षण लेने के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए किसी विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं होती है। दिन के दौरान मादक पेय पदार्थों का सेवन करने से परहेज करते हुए, हमेशा की तरह खाने के लिए पर्याप्त है।

हालांकि, चूंकि एक पूर्ण रक्त गणना खाली पेट ली जानी चाहिए, आपको रक्त का नमूना लेने से पहले 12 घंटे तक किसी भी भोजन से बचना चाहिए, लेकिन आप बिना किसी प्रतिबंध के तरल पी सकते हैं। इसके अलावा, धूम्रपान से परहेज करने की सलाह दी जाती है, उच्च शारीरिक गतिविधिऔर मजबूत भावनात्मक प्रभाव। यदि किसी कारण से 12 घंटे के भीतर भोजन को मना करना असंभव है, तो अंतिम भोजन के 4-6 घंटे बाद सामान्य रक्त परीक्षण करने की अनुमति है। साथ ही, यदि 12 घंटे के भीतर धूम्रपान, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को बाहर करना संभव नहीं है, तो आपको परीक्षण करने से कम से कम आधे घंटे पहले उनसे बचना चाहिए।

सामान्य रक्त परीक्षण पास करने से पहले बच्चों को आश्वस्त करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि लंबे समय तक रोने से ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि हो सकती है।

रक्त परीक्षण करने से 2-4 दिन पहले लेना बंद करने की सलाह दी जाती है। दवाओं, लेकिन अगर यह संभव नहीं है, तो डॉक्टर को यह बताना अनिवार्य है कि कौन सी दवाएं ली जा रही हैं।

किसी भी अन्य चिकित्सा प्रक्रिया से पहले एक सामान्य रक्त परीक्षण पास करने की भी सलाह दी जाती है। दूसरे शब्दों में, अगर किसी व्यक्ति को गुजरना पड़ता है व्यापक परीक्षा, तो आपको पहले एक सामान्य रक्त परीक्षण पास करना होगा, और उसके बाद ही अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में जाना होगा।

सामान्य रक्त परीक्षण

सामान्य रक्त परीक्षण लेने के सामान्य नियम

एक सामान्य विश्लेषण के उत्पादन के लिए, रक्त एक उंगली (केशिका) से या एक नस (शिरापरक) से टेस्ट ट्यूब में लिया जाता है। विश्लेषण करने से पहले आधे घंटे के लिए धूम्रपान, शारीरिक गतिविधि और मजबूत भावनात्मक छापों से बचना चाहिए, क्योंकि ये कारक परिणाम को विकृत कर सकते हैं। परीक्षण से आधे घंटे पहले क्लिनिक जाने, कपड़े उतारने और गलियारे में चुपचाप बैठने, शांत होने और अच्छे मूड में रहने की सलाह दी जाती है। यदि एक बच्चे द्वारा एक सामान्य रक्त परीक्षण दिया जाता है, तो आपको उसे शांत करने की आवश्यकता है और उसे रोने न देने का प्रयास करें, क्योंकि लंबे समय तक रोने से भी परीक्षा परिणाम विकृत हो सकता है। महिलाओं के लिए यह सलाह दी जाती है कि मासिक धर्म से पहले और दौरान पूर्ण रक्त गणना न करें, क्योंकि इन शारीरिक अवधियों के दौरान परिणाम गलत हो सकता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण लेने के बाद, आप अपने सामान्य व्यवसाय के बारे में जा सकते हैं, क्योंकि रक्त का नमूना लेने से आपकी भलाई पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

एक उंगली से पूर्ण रक्त गणना

एक सामान्य विश्लेषण के उत्पादन के लिए, एक उंगली से रक्त लिया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर या प्रयोगशाला सहायक एक एंटीसेप्टिक (शराब, बेलासेप्ट तरल, आदि) के साथ सिक्त कपास ऊन के साथ गैर-काम करने वाले हाथ (दाएं हाथ में बाएं और बाएं हाथ में दाएं) की उंगली के पैड को पोंछते हैं। , और फिर पैड की त्वचा को स्कारिफायर या लैंसेट से जल्दी से छेद देता है। इसके बाद उंगली के पैड को दोनों तरफ से हल्के से दबाएं ताकि खून निकल जाए। रक्त की पहली बूंद एक एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त एक झाड़ू के साथ हटा दी जाती है। इसके बाद, प्रयोगशाला सहायक एक केशिका के साथ फैला हुआ रक्त एकत्र करता है और इसे एक परखनली में स्थानांतरित करता है। आवश्यक मात्रा में रक्त लेने के बाद, एक एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त रूई को पंचर साइट पर लगाया जाता है, जिसे कई मिनट तक रखना चाहिए ताकि रक्तस्राव बंद हो जाए।

आमतौर पर अनामिका उंगली से रक्त लिया जाता है, लेकिन यदि पैड को पंचर करने के बाद रक्त की एक बूंद को निचोड़ना संभव नहीं है, तो दूसरी उंगली पंचर हो जाती है। कुछ मामलों में, आपको सही मात्रा में रक्त प्राप्त करने के लिए कई अंगुलियों को छेदना पड़ता है। यदि एक उंगली से रक्त लेना असंभव है, तो इसे उसी तकनीक का उपयोग करके इयरलोब या एड़ी से लिया जाता है जो उंगली से लिया जाता है।

एक नस से पूर्ण रक्त गणना

एक सामान्य विश्लेषण के उत्पादन के लिए, एक नस से रक्त खींचा जा सकता है। आमतौर पर, नमूना काम न करने वाले हाथ की उलनार नस से किया जाता है (दाएं हाथ के लिए बाएं और बाएं हाथ के लिए दाएं), लेकिन अगर यह संभव नहीं है, तो नसों से रक्त लिया जाता है पीछे की ओरहाथ या पैर।

एक नस से रक्त लेने के लिए, कंधे के ठीक नीचे बांह पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है, मुट्ठी को कई बार निचोड़ने और खोलने के लिए कहा जाता है ताकि कोहनी मोड़ क्षेत्र में नसें स्पष्ट रूप से दिखाई दें, सूज जाएं और दिखाई दें। उसके बाद, कोहनी मोड़ के क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त एक झाड़ू के साथ इलाज किया जाता है, और एक सिरिंज सुई के साथ एक नस को छेद दिया जाता है। नस में प्रवेश करते हुए, नर्स रक्त खींचते हुए सिरिंज सवार को अपनी ओर खींचती है। जब आवश्यक मात्रा में रक्त एकत्र किया जाता है, तो नर्स सुई को नस से निकालती है, रक्त को एक परखनली में डालती है, और रूई को एक एंटीसेप्टिक में भिगोकर पंचर साइट पर रखती है और हाथ को कोहनी पर मोड़ने के लिए कहती है। रक्तस्राव बंद होने तक हाथ को इस स्थिति में कई मिनट तक रखना चाहिए।

खाली पेट जनरल ब्लड टेस्ट लेना है या नहीं?

पूर्ण रक्त गणना केवल खाली पेट ली जानी चाहिए, क्योंकि भोजन करने से रक्त ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि होती है। इस घटना को एलिमेंटरी (भोजन) ल्यूकोसाइटोसिस कहा जाता है, और इसे आदर्श माना जाता है। यही है, अगर कोई व्यक्ति खाने के बाद अगले 4 से 6 घंटों के भीतर सामान्य रक्त परीक्षण करता है, और बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स प्राप्त करता है, तो यह आदर्श है, न कि पैथोलॉजी का संकेत।

इसीलिए, विश्वसनीय और प्राप्त करने के लिए सटीक परिणामएक पूर्ण रक्त गणना हमेशा पिछले 8-14 घंटे के उपवास के बाद खाली पेट ही ली जानी चाहिए। तदनुसार, यह समझ में आता है कि सुबह खाली पेट एक सामान्य रक्त परीक्षण करने की सिफारिश क्यों की जाती है - जब रात की नींद के बाद पर्याप्त उपवास अंतराल बीत जाएगा।

यदि किसी कारण से सुबह खाली पेट सामान्य रक्त परीक्षण करना असंभव है, तो उसे दिन के किसी भी समय परीक्षण करने की अनुमति है, लेकिन उसके कम से कम 4 घंटे बाद ही अंतिम प्रवेशखाना। इस प्रकार, उस समय से कम से कम 4 घंटे बीतने चाहिए जब एक व्यक्ति ने सामान्य रक्त परीक्षण के वितरण के लिए खाया है (लेकिन यह बेहतर है अगर इसमें अधिक - 6 - 8 घंटे लगते हैं)।

एक सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतक

वी अनिवार्यसामान्य रक्त परीक्षण में निम्नलिखित संकेतक शामिल हैं:

• लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या (जिसे आरबीसी कहा जा सकता है);
• कुल श्वेत रक्त कोशिका गणना (जिसे WBC कहा जा सकता है);
• कुल प्लेटलेट गिनती (पीएलटी के रूप में संदर्भित किया जा सकता है);
• हीमोग्लोबिन एकाग्रता (HGB, Hb के रूप में संदर्भित किया जा सकता है);
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) (इसे ईएसआर कहा जा सकता है);
• हेमटोक्रिट (एचसीटी के रूप में संदर्भित किया जा सकता है);
• प्रतिशत में विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या (ल्यूकोसाइट सूत्र) - न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स। ल्यूकोसाइट सूत्र भी अलग से ल्यूकोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाओं, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के युवा और विस्फोट रूपों के प्रतिशत को इंगित करता है, यदि कोई रक्त स्मीयर में पाए जाते हैं।

कभी-कभी डॉक्टर "ट्रोइका" नामक एक संक्षिप्त पूर्ण रक्त गणना निर्धारित करते हैं, जिसके लिए केवल हीमोग्लोबिन एकाग्रता निर्धारित की जाती है, कुलल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। सिद्धांत रूप में, ऐसा संक्षिप्त संस्करण एक सामान्य रक्त परीक्षण नहीं है, बल्कि एक में आवेदन के ढांचे के भीतर है चिकित्सा संस्थानसमान शब्दों का प्रयोग करें।

निर्दिष्ट अनिवार्य मापदंडों के अलावा, सामान्य रक्त परीक्षण में अतिरिक्त संकेतक शामिल किए जा सकते हैं। ये संकेतक विशेष रूप से निर्धारित नहीं होते हैं, वे स्वचालित रूप से हेमेटोलॉजी विश्लेषक द्वारा गणना की जाती हैं जिस पर विश्लेषण किया जाता है। विश्लेषक में शामिल कार्यक्रमों के आधार पर, सामान्य रक्त परीक्षण में निम्नलिखित मापदंडों को अतिरिक्त रूप से शामिल किया जा सकता है:

• पूर्ण सामग्री(संख्या) न्यूट्रोफिल (एनईयूटी #, एनई # के रूप में संदर्भित किया जा सकता है);
• ईोसिनोफिल्स की पूर्ण सामग्री (संख्या) (ईओ # के रूप में निरूपित की जा सकती है);
• बेसोफिल की पूर्ण सामग्री (संख्या) (बीए # के रूप में नामित की जा सकती है);
• लिम्फोसाइटों की पूर्ण सामग्री (संख्या) (एलवाईएम #, एलवाई # के रूप में नामित की जा सकती है);
• मोनोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (संख्या) (सोम #, एमओ # के रूप में निरूपित की जा सकती है);
• औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा (एमसीवी);
• पिकोग्राम (एमसीएच) में एक एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री;
• प्रतिशत (एमसीएचसी) में एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता;
• मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू-सीवी, आरडीडब्ल्यू के रूप में नामित किया जा सकता है);
• औसत प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी);
• प्लेटलेट मात्रा वितरण चौड़ाई (पीडीडब्ल्यू के रूप में संदर्भित किया जा सकता है);
• प्रतिशत में मोनोसाइट्स, बेसोफिल और ईोसिनोफिल की सापेक्ष सामग्री (एमएक्सडी%, एमआईडी% के रूप में निरूपित की जा सकती है);
• मोनोसाइट्स, बेसोफिल और ईोसिनोफिल की पूर्ण सामग्री (संख्या) (एमएक्सडी #, एमआईडी # के रूप में नामित की जा सकती है);
• अपरिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स की सापेक्ष सामग्री - न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल प्रतिशत में (आईएमएम% या युवा रूपों के रूप में चिह्नित किया जा सकता है);
• अपरिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (संख्या) - न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल (आईएमएम # या युवा रूपों के रूप में नामित किया जा सकता है);
• सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स की सापेक्ष सामग्री - न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल प्रतिशत में (जीआर%, जीआरएएन% के रूप में चिह्नित किया जा सकता है);
• सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (संख्या) - न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल (जीआर #, ग्रान # के रूप में नामित किया जा सकता है);
• एटिपिकल लिम्फोसाइटों की सापेक्ष सामग्री प्रतिशत में (जिसे एटीएल% कहा जा सकता है);
• एटिपिकल लिम्फोसाइटों की पूर्ण सामग्री (संख्या) (जिसे एटीएल # कहा जा सकता है)।

उपरोक्त अतिरिक्त मापदंडों को सामान्य रक्त परीक्षण में शामिल किया जाता है जब वे स्वचालित रूप से विश्लेषक द्वारा गणना की जाती हैं। लेकिन चूंकि विश्लेषक भिन्न हो सकते हैं, सामान्य रक्त परीक्षण के ऐसे अतिरिक्त मापदंडों की सूची भी भिन्न होती है, और हेमेटोलॉजिकल उपकरण के प्रकार पर निर्भर करती है। सिद्धांत रूप में, ये अतिरिक्त पैरामीटर बहुत आवश्यक नहीं हैं, क्योंकि यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर सामान्य रक्त परीक्षण के मुख्य संकेतकों के आधार पर उनकी गणना स्वयं कर सकते हैं। इसलिए, वास्तव में, व्यवहार में, डॉक्टर विश्लेषक द्वारा गणना किए गए सामान्य रक्त परीक्षण में सभी अतिरिक्त मापदंडों पर बहुत कम ध्यान देते हैं। तदनुसार, यदि सामान्य रक्त परीक्षण में कुछ या कोई निर्दिष्ट अतिरिक्त पैरामीटर नहीं हैं, तो आपको परेशान नहीं होना चाहिए, क्योंकि वे, सिद्धांत रूप में, आवश्यक नहीं हैं।

वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण दर

आपको यह जानने की जरूरत है कि एक वयस्क को वह व्यक्ति माना जाता है जो 18 वर्ष की आयु तक पहुंच गया है। तदनुसार, वयस्कों के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण के विभिन्न संकेतकों के मानदंड 18 वर्ष से अधिक आयु के लोगों पर लागू होते हैं। नीचे हम विचार करेंगे कि वयस्कों के लिए पूर्ण रक्त गणना के बुनियादी और अतिरिक्त दोनों मापदंडों के सामान्य मूल्य क्या हैं। इस मामले में, आपको यह जानने की जरूरत है कि औसत सामान्य मूल्य दिए गए हैं, और प्रत्येक विशिष्ट प्रयोगशाला में मानदंडों की अधिक सटीक सीमाओं को स्पष्ट करने की आवश्यकता है, क्योंकि वे क्षेत्र, विश्लेषक और प्रयोगशाला की विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। तकनीशियन, प्रयुक्त अभिकर्मक आदि।

तो, लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या की गणना प्रति लीटर या माइक्रोलीटर के टुकड़ों में की जाती है। इसके अलावा, यदि गिनती प्रति लीटर है, तो एरिथ्रोसाइट्स की संख्या निम्नानुसार इंगित की जाती है: एक्स टी / एल, डी एक्स संख्या है, और टी / एल एक टेरा प्रति लीटर है। तेरा शब्द का अर्थ है संख्या 1012। इस प्रकार, यदि, विश्लेषण के परिणामस्वरूप, 3.5 टी / एल लिखा जाता है, तो इसका मतलब है कि 3.5 * 1012 एरिथ्रोसाइट्स एक लीटर रक्त में घूम रहे हैं। यदि गिनती प्रति माइक्रोलीटर है, तो एरिथ्रोसाइट्स की संख्या को X mln / μl दर्शाया जाता है, जहाँ X एक संख्या है, और mln / μl एक मिलियन प्रति माइक्रोलीटर है। तदनुसार, अगर यह संकेत दिया जाता है कि एरिथ्रोसाइट्स 3.5 मिलियन / μl हैं, तो इसका मतलब है कि 3.5 मिलियन एरिथ्रोसाइट्स एक माइक्रोलीटर में फैलते हैं। यह विशेषता है कि टी / एल और एमएलएन / μL में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या मेल खाती है, क्योंकि 106 की माप की इकाई में उनके बीच केवल एक गणितीय अंतर है। यानी, एक तेरा 106 से एक लाख से अधिक है, और ए लीटर 106 से एक माइक्रोलीटर से अधिक है, जिसका अर्थ है कि एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता टी / एल में है और एमएलएन / μL बिल्कुल समान है, और केवल माप की इकाई भिन्न होती है।

जुर्माना कुल गणनाएरिथ्रोसाइट्स वयस्क महिलाओं में 3.5 - 4.8 और वयस्क पुरुषों में 4.0 - 5.2 है।

सामान्य रूप से पुरुषों और महिलाओं में रक्त में प्लेटलेट्स की कुल संख्या 180 - 360 G / l होती है। माप की इकाई जी / एल का अर्थ है 109 टुकड़े प्रति लीटर। इस प्रकार, यदि, उदाहरण के लिए, प्लेटलेट्स की संख्या 200 G / L है, तो इसका मतलब है कि 200 * 109 प्लेटलेट्स एक लीटर रक्त में प्रसारित होते हैं।

सामान्य पुरुषों और महिलाओं में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या 4 - 9 G / l होती है। इसके अलावा, ल्यूकोसाइट्स की संख्या को हजार / μl (हजारों प्रति माइक्रोलीटर) में गिना जा सकता है, और यह बिल्कुल जी / एल के समान है, क्योंकि टुकड़ों की संख्या और मात्रा दोनों में 106 से भिन्नता है, और एकाग्रता समान है .

ल्यूकोसाइट सूत्र के अनुसार, वयस्क पुरुषों और महिलाओं में सामान्य रक्त स्तर होता है विभिन्न प्रकारनिम्नलिखित अनुपात में ल्यूकोसाइट्स:

• न्यूट्रोफिल - 47 - 72% (जिनमें से 0 - 5% युवा हैं, 1 - 5% छुरा हैं और 40 - 70% खंडित हैं);
• ईोसिनोफिल्स - 1 - 5%;
• बेसोफिल - 0 - 1%
• मोनोसाइट्स - 3 - 12%;
• लिम्फोसाइट्स - 18 - 40%।

ब्लास्ट, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल और प्लाज्मा सेल आमतौर पर वयस्कों के रक्त में नहीं पाए जाते हैं। यदि कोई हैं, तो उनकी गणना प्रतिशत के रूप में भी की जाती है।

वयस्क महिलाओं में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता 120 - 150 ग्राम / लीटर और वयस्क पुरुषों में - 130 - 170 ग्राम / लीटर सामान्य है। जी / एल के अलावा, हीमोग्लोबिन एकाग्रता को जी / डीएल और एमएमओएल / एल में मापा जा सकता है। g / l को g / dl में बदलने के लिए g / l में मान को g / dl में प्राप्त करने के लिए 10 से विभाजित करें। तदनुसार, g / dl को g / l में बदलने के लिए, हीमोग्लोबिन सांद्रता मान को 10 से गुणा किया जाना चाहिए। g / l से mmol / l के मान को परिवर्तित करने के लिए, g / l में संख्या को 0.0621 से गुणा किया जाना चाहिए। और mmol / l को g / l में बदलने के लिए, आपको mmol / l में हीमोग्लोबिन सांद्रता के मान को 16.1 से गुणा करना होगा।

वयस्क महिलाओं के लिए सामान्य हेमटोक्रिट 35 - 47 है, और पुरुषों के लिए - 39 - 54।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) आमतौर पर 17-60 वर्ष की महिलाओं के लिए 5 - 15 मिमी / घंटा और 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए 5-20 मिमी / घंटा है। 17 - 60 वर्ष की आयु के पुरुषों में ईएसआर सामान्य रूप से 3 - 10 मिमी / घंटा से कम होता है, और 60 वर्ष से अधिक पुराना - 3 - 15 मिमी / घंटा से कम होता है।

औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा (एमसीवी) आमतौर पर पुरुषों में 76-103 fl और महिलाओं के लिए 80-100 fl होती है।

एक एरिथ्रोसाइट (एमसीएचसी) में हीमोग्लोबिन की सांद्रता सामान्य रूप से 32 - 36 ग्राम / डीएल होती है।

मात्रा (RDW-CV) द्वारा एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई सामान्य रूप से 11.5-14.5% है।

सामान्य वयस्क पुरुषों और महिलाओं में औसत प्लेटलेट वॉल्यूम (MPV) 6-13 fl है।

पुरुषों और महिलाओं में प्लेटलेट वितरण की चौड़ाई (पीडीडब्ल्यू) आमतौर पर 10-20% होती है।

वयस्कों में लिम्फोसाइटों (एलवाईएम #, एलवाई #) की पूर्ण सामग्री (संख्या) सामान्य रूप से 1.2 - 3.0 जी / एल या हजार / μL है।

मोनोसाइट्स, बेसोफिल और ईोसिनोफिल (एमएक्सडी%, एमआईडी%) की सापेक्ष सामग्री सामान्य रूप से 5-10% है।

मोनोसाइट्स, बेसोफिल और ईोसिनोफिल (एमएक्सडी #, एमआईडी #) की पूर्ण सामग्री (संख्या) सामान्य रूप से 0.2 - 0.8 जी / एल या हजार / μL है।

मोनोसाइट्स (सोम #, एमओ #) की पूर्ण सामग्री (संख्या) सामान्य रूप से 0.1 - 0.6 जी / एल या हजार / μL है।

न्यूट्रोफिल (NEUT #, NE #) की पूर्ण सामग्री (संख्या) सामान्य रूप से 1.9 - 6.4 G / L या हजार / μL है।

ईोसिनोफिल्स (ईओ #) की पूर्ण सामग्री (संख्या) सामान्य रूप से 0.04 - 0.5 जी / एल या हजार / μL है।

बेसोफिल (बीए #) की पूर्ण सामग्री (संख्या) सामान्य रूप से 0.04 जी / एल या हजार / μL तक होती है।

अपरिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स की सापेक्ष सामग्री - न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल प्रतिशत के रूप में (आईएमएम% या युवा रूप) आमतौर पर 5% से अधिक नहीं होते हैं।

अपरिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (संख्या) - न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल (आईएमएम # या युवा रूप) आमतौर पर 0.5 जी / एल या हजार / μL से अधिक नहीं होती है।

सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स की सापेक्ष सामग्री - न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल (जीआर%, जीआरएएन%) सामान्य रूप से 48 - 78% है।

सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (संख्या) - न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल (जीआर #, ग्रान #) सामान्य रूप से 1.9 - 7.0 जी / एल या हजार / μL है।

एटिपिकल लिम्फोसाइट्स (ATL%) की सापेक्ष सामग्री - सामान्य रूप से अनुपस्थित।

एटिपिकल लिम्फोसाइट्स (ATL #) की पूर्ण सामग्री (संख्या) आदर्श में अनुपस्थित है।

वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण के लिए मानदंडों की तालिका

नीचे, धारणा में आसानी के लिए, हम एक तालिका के रूप में वयस्कों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण के मानकों को देते हैं।

सूचक	पुरुषों के लिए आदर्श	महिलाओं के लिए आदर्श
कुल लाल रक्त कोशिका गिनती	4.0 - 5.2 टी / एल या एमएलएन / μL	3.5 - 4.8 टी / एल या एमएलएन / μL
ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या	4.0 - 9.0 जी / एल या हजार / μL	4.0 - 9.0 जी / एल या हजार / μL
सामान्य रूप से न्यूट्रोफिल (न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स)	47 – 72 %	47 – 72 %
युवा न्यूट्रोफिल	0 – 5 %	0 – 5 %
रॉड न्यूट्रोफिल	1 – 5 %	1 – 5 %
खंडित न्यूट्रोफिल	40 – 70 %	40 – 70 %
इयोस्नोफिल्स	1 – 5 %	1 – 5 %
basophils	0 – 1 %	0 – 1 %
मोनोसाइट्स	3 – 12 %	3 – 12 %
लिम्फोसाइटों	18 – 40 %	18 – 40 %
हीमोग्लोबिन एकाग्रता	130 - 170 ग्राम / एल	120 - 150 ग्राम / एल
कुल प्लेटलेट काउंट	180 - 360 जी / एल या हजार / μL	180 - 360 जी / एल या हजार / μL
hematocrit	36 – 54	35 – 47
लालरक्तकण अवसादन दर	17 - 60 वर्ष - 3 - 10 मिमी / घंटा 60 वर्ष से अधिक आयु - 3 - 15 मिमी / घंटा	17 - 60 वर्ष - 5 - 15 मिमी / घंटा 60 वर्ष से अधिक आयु - 5 - 20 मिमी / घंटा
मीन एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम (एमसीवी)	76 - 103 फ्लो	80 - 100 फ़्लू
एरिथ्रोसाइट (एमसीएच) में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री	26 - 35 पीजी	27 - 34 स्नातकोत्तर
एक एरिथ्रोसाइट (एमसीएचसी) में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता	32 - 36 ग्राम / डीएल या 320 - 370 ग्राम / एल	32 - 36 ग्राम / डीएल या 320 – 370
मात्रा के अनुसार लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (RDW-CV)	11,5 – 16 %	11,5 – 16 %
मीन प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी)	6 - 13 फ्लो	6 - 13 फ्लो
मात्रा के अनुसार प्लेटलेट वितरण चौड़ाई (PDW)	10 – 20 %	10 – 20 %

ऊपर दी गई तालिका सामान्य रक्त परीक्षण के मुख्य संकेतकों को उनके साथ दर्शाती है सामान्य मानपुरुषों और महिलाओं के लिए।

नीचे दी गई तालिका में, हम अतिरिक्त संकेतकों के मानदंडों के मूल्यों को प्रस्तुत करते हैं, जो पुरुषों और महिलाओं के लिए समान हैं।

सूचक	आदर्श
लिम्फोसाइटों की पूर्ण सामग्री (संख्या) (LYM #, LY #)	1.2 - 3.0 जी / एल या हजार / μL
मोनोसाइट्स, बेसोफिल और ईोसिनोफिल की सापेक्ष सामग्री (एमएक्सडी%, एमआईडी%)	5 – 10 %
मोनोसाइट्स, बेसोफिल और ईोसिनोफिल (एमएक्सडी #, एमआईडी #) की पूर्ण सामग्री (संख्या)	0.2 - 0.8 जी / एल या हजार / μL
मोनोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (संख्या) (सोम #, एमओ #)	0.1 - 0.6 जी / एल या हजार / μL
न्यूट्रोफिल की पूर्ण सामग्री (संख्या) (NEUT #, NE #)	1.9 - 6.4 जी / एल या हजार / μL
ईोसिनोफिल्स (ईओ #) की पूर्ण सामग्री (संख्या)	0.04 - 0.5 जी / एल या हजार / μL
बेसोफिल (बीए #) की पूर्ण सामग्री (संख्या)	0.04 जी / एल या हजार / μL . तक
अपरिपक्व granulocytes (IMM%) की सापेक्ष सामग्री	5% से अधिक नहीं
अपरिपक्व granulocytes (IMM #) की पूर्ण सामग्री (संख्या)	0.5 जी / एल या हजार / μL . से अधिक नहीं
सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स की सापेक्ष सामग्री (GR%, GRAN%)	48 – 78 %
सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (संख्या) (जीआर #, ग्रान #)	1.9 - 7.0 जी / एल या हजार / μL
एटिपिकल लिम्फोसाइटों की सापेक्ष (ATL%) और निरपेक्ष (ATL #) सामग्री	अनुपस्थित

बच्चों में पूर्ण रक्त गणना - मानदंड

नीचे, धारणा में आसानी के लिए, हम बच्चों के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों के मानदंडों को इंगित करते हैं। अलग अलग उम्र... यह याद रखना चाहिए कि ये मानदंड औसत हैं, वे केवल अनुमानित अभिविन्यास के लिए दिए गए हैं, और सटीक मानमानकों को प्रयोगशाला में स्पष्ट करने की आवश्यकता है, क्योंकि वे उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के प्रकार, अभिकर्मकों आदि पर निर्भर करते हैं।

सूचक	लड़कों के लिए आदर्श	लड़कियों के लिए आदर्श
कुल लाल रक्त कोशिका गिनती

जीवन में कम से कम एक बार, प्रत्येक व्यक्ति को एक परीक्षा का सामना करना पड़ा है। आधुनिक निदानडेटा के बिना इन शोध परिणामों की कल्पना करना असंभव है। एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण शरीर की सामान्य स्थिति का आकलन करने और एक भड़काऊ प्रक्रिया, एलर्जी और अन्य की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है रोग की स्थिति... हम सीखेंगे कि इस टेस्ट की तैयारी कैसे करें और इसे खाली पेट लेना जरूरी है या नहीं।

यह विश्लेषण क्या दर्शाता है?

एक पूर्ण रक्त गणना सबसे सरल और सबसे महत्वपूर्ण अध्ययनों में से एक है। कई बीमारियों के निदान में, उन्हें एक प्रमुख भूमिका सौंपी जाती है। यह आपको निदान करने की अनुमति देता है:

1. एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति (ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर वृद्धि)।
2. एनीमिया (एनीमिया)। हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा कम हो जाती है।
3. एलर्जी पर संदेह करें (ईोसिनोफिल्स बढ़ते हैं)।
4. रक्त के थक्के जमने की समस्या (प्लेटलेट्स में कमी)
5. विकास संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस(मोनोसाइट्स बढ़ जाते हैं और एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं दिखाई देती हैं)।
6. बहुत अधिक।

रक्त गणना में परिवर्तन शायद ही कभी संकेत करते हैं विशिष्ट रोग... वे बस इस बात की पुष्टि करते हैं कि शरीर में सब कुछ क्रम में नहीं है, जो मौजूदा शिकायतों और अन्य अध्ययनों के परिणामों के अलावा, रोगी को निदान करने और उपचार चुनने की अनुमति देता है।

विश्लेषण की तैयारी कैसी चल रही है?

प्राप्त आंकड़ों के विश्वसनीय होने के लिए, विश्लेषण पारित करने से पहले, कुछ आवश्यकताओं को देखा जाना चाहिए जो परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं। सुबह खाली पेट रक्त विश्लेषण के लिए लिया जाता है। इसका मतलब है कि अंतिम भोजन प्रसव से 10-12 घंटे पहले रात को होना चाहिए। कुछ स्रोतों में, आप डेटा प्राप्त कर सकते हैं कि सामग्री लेने से पहले कम से कम 1 - 2 घंटे बीतने चाहिए। यह गलत है और परिणामों को विकृत कर सकता है।

जरूरी! वी आपातकालीन परिस्तिथियह अध्ययन इस बात की परवाह किए बिना किया जाता है कि रोगी ने खाया या नहीं, लेकिन ऐसे मामलों में, विश्लेषण में कथित परिवर्तन इतने स्पष्ट हैं कि भोजन का सेवन उन पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं डालता है।

अध्ययन की तैयारी के बारे में आपको और क्या जानने की आवश्यकता है:

1. अध्ययन से दो दिन पहले शराब लेना अवांछनीय है।
2. 1 - 2 दिनों के लिए तला हुआ, मसालेदार और मसालेदार भोजन छोड़ना उचित है।
3. यदि संभव हो, तो एक सप्ताह में आपको दवाएँ लेना बंद कर देना चाहिए या किसी विशेषज्ञ को उनके उपयोग के बारे में चेतावनी देनी चाहिए।
4. प्रसव से एक दिन पहले, आपको गंभीर शारीरिक और मानसिक तनाव से बचने की जरूरत है।

प्रशिक्षण के लिए नियमों और आवश्यकताओं का पालन करने में विफलता परिणामों के विरूपण का कारण बन सकती है। इसलिए, विश्लेषण से कुछ घंटे पहले खाया गया भोजन या एक दिन पहले ली गई शराब रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकती है। और कुछ दवाएं लेने से रक्त की नैदानिक ​​​​तस्वीर पूरी तरह से बदल जाती है, जिससे कोई भी न के बराबर विकृति के बारे में सोचने के लिए मजबूर हो जाता है।

जरूरी! इन सभी आवश्यकताओं को पूरा किया जाना चाहिए यदि निदान के लिए रक्त की गतिशीलता में न्यूनतम परिवर्तनों का पता लगाना महत्वपूर्ण है। फिर, परिणामों को मानकीकृत करने के लिए, यह आवश्यक है कि सभी विश्लेषणों का वितरण समान परिस्थितियों में हो। यदि डॉक्टर और रोगी के लिए यह महत्वपूर्ण नहीं है, तो आप अध्ययन से 4-5 घंटे पहले खा सकते हैं।

कैसे जांच कराएं?

रोगी सुबह खाली पेट प्रयोगशाला में आता है। रक्त का नमूना एक डिस्पोजेबल बाँझ स्कारिफायर के साथ किया जाता है, जिसे उपयोग के बाद, में फेंक दिया जाता है विशेष स्थान... रोगी के साथ यंत्र का उद्घाटन और उंगली का पंचर किया जाता है। वी सशुल्क संस्थानबच्चों और वयस्कों के लिए एक उंगली पंचर एक विशेष लैंसेट के साथ किया जा सकता है। यह प्लास्टिक के मामले में एक छोटी सुई है जो त्वचा को जल्दी से छेदती है। इस प्रक्रिया के साथ दर्दव्यावहारिक रूप से अनुपस्थित।

पंचर साइट कीटाणुरहित है एंटीसेप्टिक समाधानऔर रुई से खून की पहली बूंद निकाल दें। फिर, एक एडेप्टर का उपयोग करके, टेस्ट ट्यूब को रक्त से भर दिया जाता है और एक ग्लास स्लाइड पर लगाया जाता है। टेस्ट ट्यूब पर हस्ताक्षर किए जाते हैं, और रक्तस्राव बंद होने तक पंचर साइट को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज कपास ऊन के साथ दबाया जाता है।

विश्लेषण के लिए रक्त कहाँ से आता है?

रक्त बाएं हाथ की अनामिका से लिया जाता है, कम अक्सर मध्यमा या तर्जनी से। यह पसंद विशिष्टताओं के कारण है शारीरिक संरचना... पिंकी और अंगूठेब्रश के साथ एक सामान्य खोल से जुड़े होते हैं, इसलिए, संक्रमित होने पर, रोगाणु तुरंत ब्रश के क्षेत्र में प्रवेश करेंगे। अन्य उंगलियां अलग हो गई हैं सिनोवियम, और संक्रमण के प्रवेश के साथ, यह नहीं देगा संक्रामक प्रक्रियासीधे ब्रश पर जाएं। पंचर के लिए, बायां (या काम न करने वाला) हाथ चुनें और रिंग फिंगरजो न्यूनतम कार्यभार वहन करता है।

विश्लेषण क्या दिखाएगा?

एक मानक रक्त परीक्षण यह आकलन करना संभव बनाता है:

• हीमोग्लोबिन स्तर और लाल रक्त कोशिका की गिनती;
• ल्यूकोसाइट्स और उनके सूत्र (प्रतिशत) की संख्या;
• प्लेटलेट गिनती;

अध्ययन के परिणाम दर्ज किए गए हैं विशेष रूप, जहां प्रत्येक संकेतक के लिए मानदंड के संदर्भ मान एक अलग पंक्ति में लिखे गए हैं। एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण एक सरल है और विश्वसनीय तरीकाशरीर की सामान्य स्थिति में परिवर्तन का निदान। वास्तविकता के अनुरूप प्राप्त परिणामों के लिए और गतिशीलता में उनकी तुलना करने में सक्षम होने के लिए, रोगी को विश्लेषण की तैयारी के लिए आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए।

प्राप्त आंकड़ों की शुद्धता काफी हद तक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण के लिए गुणवत्ता की तैयारी पर निर्भर करती है, इसलिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि नैदानिक ​​रक्त परीक्षण खाली पेट लिया जाना चाहिए या नहीं, और अध्ययन की तैयारी कैसे करें सामान्य रूप में।

तुरंत, हम ध्यान दें: in आधुनिक दवाईइस सवाल पर कोई सर्वसम्मत दृष्टिकोण नहीं है कि क्या यह विशेष रूप से खाली पेट नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण करने के लायक है।

दो राय हैं: कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि अध्ययन से पहले खाना संभव है और आवश्यक भी है, जबकि अन्य (उनमें से अधिकांश) का तर्क है कि नैदानिक ​​​​विश्लेषण से पहले खाना स्पष्ट रूप से असंभव है। हम दोनों दृष्टिकोणों पर अधिक विस्तार से विचार करने का प्रयास करेंगे।

यह तय करने से पहले कि क्या नैदानिक ​​रक्त परीक्षण से पहले खाना संभव है, यह स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है कि अध्ययन क्या है और रक्त परीक्षण क्यों किया जाता है।

शुरू करने के लिए, सामान्य और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण एक ही अध्ययन के वैकल्पिक नाम हैं।

यह अध्ययन आपको निश्चित की पहचान करने की अनुमति देता है रोग प्रक्रियामानव शरीर में होने वाली, और सूजन पर शुरुआती अवस्थाउनका विकास।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि सभी मानव अंगों में, बायोफ्लुइड पहले सूजन या किसी बीमारी के विकास के लिए प्रतिक्रिया करता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण विशेष रूप से सुसज्जित नैदानिक ​​प्रयोगशाला में लिया जाता है। ज्यादातर मामलों में, मेडिकल सुई से त्वचा को पंचर करके एक उंगली से रक्त लिया जाता है।

कम अक्सर, एक सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है (एक नस से, एक नियम के रूप में, एक बायोफ्लुइड को एक विस्तृत विश्लेषण के लिए लिया जाता है) और विशेष आधुनिक विश्लेषकों पर संकेतकों में विघटित हो जाता है।

चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। यह नैदानिक ​​और रोगनिरोधी दोनों उद्देश्यों के लिए लिया जाता है।

यह अध्ययन अनिवार्य है जब रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और जब उन्हें अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। साथ ही, गर्भवती महिलाओं की स्थिति पर नजर रखने के लिए क्लिनिकल ब्लड टेस्ट जरूरी है।

तरल ऊतक का एक सामान्य विश्लेषण आपको विभिन्न प्रकार के रक्त मापदंडों के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है (कुल मिलाकर, 10 से 50 संकेतकों की पहचान करना संभव है)।

एक नैदानिक ​​विश्लेषण जो 30 से अधिक मापदंडों पर जानकारी प्रदान करता है उसे विस्तृत विश्लेषण कहा जाता है।

एक सामान्य के विपरीत, एक विस्तृत नैदानिक ​​रक्त परीक्षण एक नस से लिया जाता है (एक सामान्य सामान्य एक - सबसे अधिक बार एक उंगली से) और अधिक सटीक उपकरणों का उपयोग करके तैयार किया जाता है।

तो नैदानिक ​​​​विश्लेषण क्या दिखाता है?

यह अध्ययन जैसे मापदंडों पर जानकारी प्रदान करता है:

• आयरन युक्त प्रोटीन हीमोग्लोबिन और उसका स्तर;
• एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, प्लेटलेट्स और उनकी विशेषताओं की संख्या;
• हेमटोक्रिट (कुल रक्त मात्रा के लिए व्यक्तिगत कोशिकाओं का अनुपात);
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर);
• क्या शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया है;
• रोग की प्रकृति क्या है (बैक्टीरिया या वायरल);
• क्या रोगी को एलर्जी है।

इसलिए, यदि विश्लेषण से ल्यूकोसाइटोसिस (बहुत अधिक ल्यूकोसाइट्स) और एक अधिक अनुमानित ईएसआर का पता चलता है, तो रोगी के शरीर में सूजन प्रक्रिया हो सकती है, यकृत और गुर्दे की बीमारियां और यहां तक ​​कि कैंसर भी संभव है।

हालांकि, अकेले नैदानिक ​​विश्लेषण का उपयोग करके सूजन के फोकस की सटीक पहचान करना असंभव है।

इसके लिए, रोगी को अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना होगा: हार्डवेयर और अन्य करना संभव है प्रयोगशाला अनुसंधान.

जैसे, इस अध्ययन के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, इसके आचरण की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

रक्तदान करने की तैयारी

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह सवाल कि क्या रक्त परीक्षण से पहले खाना संभव है या विश्लेषण विशेष रूप से खाली पेट दिया जाता है, बहस का विषय है।

अधिकांश डॉक्टर और, तदनुसार, क्लीनिक अध्ययन से पहले खाने की सलाह नहीं देते हैं।

खाली पेट विश्लेषण करें, समझाएं चिकित्सा कर्मचारी, यह आवश्यक है, क्योंकि अध्ययन से ठीक पहले किसी व्यक्ति द्वारा उपभोग किए गए कई उत्पाद विश्लेषण के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं, उन्हें अविश्वसनीय बना सकते हैं।

इसलिए, यदि कोई रोगी प्रक्रिया से पहले, सुबह 8 बजे, रोटी या कैंडी के साथ मीठी चाय पीता है, और सुबह 9 बजे वह रक्तदान करता है, तो प्राप्त आंकड़ों के सही होने की उम्मीद नहीं की जा सकती है - रक्त शर्करा निश्चित रूप से इससे अधिक होगा वास्तव में है।

यदि रोगी परीक्षा से पहले एक चॉप या चिकन लेग खाता है, तो विश्लेषण के परिणाम बताएंगे कि रक्त सामान्य से बहुत अधिक गाढ़ा है।

इस मामले में, जिस रोगी ने खाली पेट विश्लेषण के लिए आने की जहमत नहीं उठाई, या तो उन बीमारियों का इलाज शुरू कर दिया जाएगा जो उसमें मौजूद नहीं हैं, या उन्हें फिर से अध्ययन में आने और रक्त परीक्षण दोहराने के लिए कहा जाएगा।

जाहिर है, दोनों विकल्प अस्वीकार्य हैं।

लेकिन चिकित्सा में, एक और दृष्टिकोण है। कुछ डॉक्टरों का कहना है कि प्रक्रिया से पहले खाना ठीक है, खासकर अगर रोगी को नियमित रूप से नाश्ता करने की आदत हो और भूख की स्थिति उसके लिए अप्राकृतिक और असहज हो।

ऐसे रोगियों को खाली पेट प्रयोगशाला में आने की जरूरत नहीं है: वे अपना सामान्य नाश्ता खा सकते हैं। हालांकि, इस मामले में, आपको मिठाई, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ या मांस नहीं खाना चाहिए।

ब्लड लेने से पहले खाना भी जरूरी नहीं दुग्ध उत्पादऔर कोई भी अस्वास्थ्यकर भोजन (फास्ट फूड, डिब्बाबंद भोजन, शर्करा युक्त कार्बोनेटेड पेय)। वैसे, अध्ययन से एक दिन पहले सूचीबद्ध प्रकार के भोजन को छोड़ देना बेहतर है।

जो लोग नाश्ते के बिना नहीं कर सकते, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों के लिए, रक्त लेने से पहले, आप दलिया खा सकते हैं, कमजोर और बिना चीनी वाली चाय के साथ एक अनाज की पट्टी, स्टू या उबली हुई सब्जियां, सूप मांस शोरबा में नहीं।

इस प्रकार, आदर्श रूप से, यह एक खाली पेट परीक्षण के लिए आने के लायक है, और अध्ययन के अंत के तुरंत बाद, आप पहले से तैयार ब्रेक के साथ खुद को ताज़ा कर सकते हैं (आप क्लिनिक में अपने साथ सैंडविच, फल या दही ले सकते हैं) ) या बुफे में जाएं।

यानी रक्तदान करने और 10 घंटे खाने के बीच का अंतराल अभी भी पकड़ना बेहतर है।

यह देखते हुए कि अधिकांश प्रयोगशालाएँ सुबह 8 बजे काम करना शुरू कर देती हैं, आपको बस जल्दी पहुंचने की कोशिश करनी चाहिए ताकि लाइन में सबसे पीछे न रहें।

तैयारी की अतिरिक्त बारीकियां

रक्तदान करने के लिए नैदानिक ​​प्रयोगशाला में जाते समय आपको और क्या जानने की आवश्यकता है? प्रक्रिया से पहले शराब और धूम्रपान पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है (अधिमानतः संग्रह से एक दिन पहले)।

इसके अलावा, अपने आप को मजबूत भावनात्मक उथल-पुथल और शारीरिक परिश्रम से बचाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि ये सभी स्थितियां रक्त की गुणात्मक संरचना को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

यदि प्रयोगशाला परीक्षण की तारीख से एक सप्ताह से कम समय पहले, रोगी को भुगतना पड़ा है गंभीर बीमारी, तो बेहतर है कि रक्तदान को स्थगित कर दिया जाए और शरीर को पूरी तरह से ठीक होने दिया जाए।

यदि रोगी को निश्चित मात्रा में नियमित सेवन की आवश्यकता हो तो दवाइयों, और रोगी ने अध्ययन से पहले दवा ली, तो उसे डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

नैदानिक ​​​​विश्लेषण के परिणाम, एक नियम के रूप में, एक या दो दिन में तैयार किए जाते हैं राज्य पॉलीक्लिनिक्सऔर निजी प्रयोगशालाओं में बस कुछ ही घंटे।

परिणामों का निर्धारण रोगी के उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, भले ही प्रयोगशाला रूपों में मानक संकेतकों के साथ एक कॉलम हो।

उसके बाद, प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करने के बाद, विशेषज्ञ आगे की कार्रवाई पर निर्णय लेता है।

यदि पर्याप्त जानकारी है, तो डॉक्टर निर्धारित करता है आवश्यक उपचारयदि नहीं, तो अतिरिक्त परीक्षा।

आखिरकार, यदि यह पहचानना संभव है, उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षण के माध्यम से एक भड़काऊ प्रक्रिया, तो सूजन का एक विशिष्ट फोकस काफी समस्याग्रस्त है।

इसके अलावा, उपस्थित चिकित्सक एक बार-बार नैदानिक ​​​​विश्लेषण लिख सकता है, यदि उनकी राय में, पहले अध्ययन के परिणाम गंभीर रूप से विकृत हैं।

अधिकांश अध्ययनों के लिए, रक्त को खाली पेट सख्ती से लिया जाता है, अर्थात, जब अंतिम भोजन और रक्त के नमूने (अधिमानतः कम से कम 12 घंटे) के बीच कम से कम 8 घंटे बीत जाते हैं। जूस, चाय, कॉफी को भी बाहर रखा जाना चाहिए।

आप पानी पी सकते हैं।

परीक्षा से 1-2 दिन पहले, आहार से बाहर करें वसायुक्त खाना, शराब। रक्त लेने से एक घंटे पहले, आपको धूम्रपान से बचना चाहिए।

रक्तदान करने से पहले, शारीरिक गतिविधि को बाहर करना चाहिए।
इसके तुरंत बाद रक्तदान नहीं करना चाहिए किरण विधिपरीक्षा (एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड परीक्षा), मालिश, रिफ्लेक्सोलॉजी या फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

चूँकि विभिन्न प्रयोगशालाएँ विभिन्न अनुसंधान विधियों और संकेतकों के मापन की इकाइयों का उपयोग कर सकती हैं, इसलिए सही आकलनऔर अपने प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों की तुलना करते हुए, उन्हें उसी प्रयोगशाला में ले जाने की अनुशंसा की जाती है।

समर्पण से पहले सामान्य रक्त परीक्षण, अंतिम भोजन रक्त के नमूने लेने से 3 घंटे पहले नहीं होना चाहिए।

निर्धारण के लिए कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन, रक्त 12-14 घंटे के उपवास के बाद लिया जाता है। स्तर निर्धारित करने के लिए यूरिक अम्लआपको एक आहार का पालन करना चाहिए: आहार में प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से मना करें - यकृत, गुर्दे, मांस, मछली, कॉफी, चाय को आहार में सीमित करें ..

रक्तदान के लिए हार्मोनल अनुसंधानएक खाली पेट पर किया जाता है (अधिमानतः सुबह में; इस तरह के अवसर की अनुपस्थिति में - दोपहर और शाम को अंतिम भोजन के 4-5 घंटे बाद)।

स्तर की जांच करते समय प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन (संक्षिप्त) पीएसएया पीएसए) परहेज़ का अध्ययन के एक दिन पहले और उसके दिन सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। TRUS या पैल्पेशन के बाद कई दिनों तक रक्तदान नहीं करना चाहिए पौरुष ग्रंथि(पौरुष ग्रंथि)।

महिलाओं में हार्मोनल अध्ययन के परिणामों पर प्रजनन आयुप्रभाव शारीरिक कारकमंच से जुड़े मासिक धर्मइसलिए, सेक्स हार्मोन के परीक्षण की तैयारी करते समय, आपको चक्र के चरण का संकेत देना चाहिए।

हार्मोन प्रजनन प्रणाली चक्र के दिनों के अनुसार पट्टे पर दिया गया:
एलएच, एफएसएच - 3-5 दिन;
एस्ट्राडियोल - चक्र के 5-7 या 21-23 दिन;
चक्र के 21-23 दिन प्रोजेस्टेरोन।
प्रोलैक्टिन,
डीएचए सल्फेट, टेस्टोस्टेरोन - 7-9 दिन।
इंसुलिन और सी-पेप्टाइड के लिए रक्त सुबह खाली पेट सख्ती से दिया जाता है।
हार्मोन थाइरॉयड ग्रंथिचक्र के दिन की परवाह किए बिना इंसुलिन, सी-पेप्टाइड आत्मसमर्पण।

मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण।

सामान्य विश्लेषण के लिए सुबह के पहले मूत्र के नमूने का ही उपयोग करें। मूत्रमार्ग से उतरी हुई कोशिकाओं को हटाने के लिए पहले कुछ मिलीलीटर मूत्र को निकाल दिया जाता है। बाहरी जननांग अंगों का शौचालय पूर्व-निष्पादित होता है। जांच के लिए मूत्र संग्रह के 2 घंटे के भीतर दिया जाना चाहिए।

दैनिक मूत्र का संग्रह।

सामान्य पीने की व्यवस्था (लगभग 1.5 लीटर प्रति दिन) के साथ 24 घंटों के भीतर मूत्र एकत्र करें। सुबह 6-8 बजे, आपको पेशाब करने की ज़रूरत है (मूत्र के इस हिस्से को डालें), और फिर, दिन के दौरान, एक ढक्कन के साथ एक साफ काले कांच के बर्तन में सभी मूत्र एकत्र करें, जिसकी क्षमता है कम से कम 2 लीटर। अंतिम भाग ठीक उसी समय लिया जाता है जब संग्रह एक दिन पहले शुरू किया गया था (संग्रह के प्रारंभ और समाप्ति समय नोट किए गए हैं)। मूत्र के कंटेनर को ठंडी जगह पर स्टोर करें। मूत्र के संग्रह के अंत में, इसकी मात्रा को मापा जाता है, मूत्र को हिलाया जाता है और 50-100 मिलीलीटर एक कंटेनर में डाला जाता है जिसमें इसे प्रयोगशाला में पहुंचाया जाएगा।

दैनिक मूत्र की पूरी मात्रा को इंगित करना आवश्यक है!

नेचिपोरेंको विधि के अनुसार अनुसंधान के लिए मूत्र का संग्रह।

सोने के तुरंत बाद (खाली पेट) सुबह के मूत्र का मध्य भाग एकत्र किया जाता है। मूत्र एकत्र करना "तीन-ग्लास" परीक्षण के अनुसार किया जाता है: रोगी पहले गिलास में पेशाब करना शुरू कर देता है, जारी रहता है - दूसरे में, समाप्त होता है - तीसरे में। दूसरा भाग मात्रा में प्रमुख होना चाहिए और एक विस्तृत गर्दन के साथ एक साफ, सूखे, रंगहीन पकवान में एकत्र किया जाना चाहिए। मूत्र के एकत्रित मध्यम भाग (20-25 मिली) को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है

Zimnitsky के अनुसार अनुसंधान के लिए मूत्र का संग्रह।

रोगी सामान्य आहार पर रहता है, लेकिन प्रति दिन पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को ध्यान में रखता है। खाली करने के बाद मूत्राशयसुबह 6 बजे, दिन में हर 3 घंटे में, अलग-अलग कंटेनरों में मूत्र एकत्र किया जाता है, जो संग्रह समय या भाग संख्या, कुल 8 भागों द्वारा इंगित किया जाता है। 1 भाग - 6-00 से 9-00 तक, 2 भाग - 9-00 से 12-00 तक, 3 भाग - 12-00 से 15-00 तक, 4 भाग - 15-00 से 18-00 तक, 5 भाग - 18-00 से 21-00 तक, भाग 6 - 21-00 से 24-00 तक, भाग 7 - 24-00 से 3-00 तक, भाग 8 - 3-00 से 6-00 तक। सभी एकत्रित मूत्र को 8 विशेष कंटेनरों में प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण के लिए मूत्र का संग्रह (मूत्र संवर्धन)

मूत्र एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है। सुबह के मूत्र का संग्रह बाहरी जननांग के पूरी तरह से शौचालय के बाद किया जाता है। विश्लेषण के लिए पहले 15 मिलीलीटर मूत्र का उपयोग नहीं किया जाता है। निम्नलिखित 3-10 मि.ली. एक ढक्कन के साथ एक बाँझ कंटेनर में इकट्ठे हुए। कंटेनर को 8 बजे तक प्रयोगशाला में पहुंचाना आवश्यक है।

डिस्बिओसिस के लिए मल का जैव रासायनिक एक्सप्रेस विश्लेषण।

एक विशेष कंटेनर में 2-4 ग्राम (1-2 चम्मच की मात्रा) मल लेना आवश्यक है, जिसे उसी दिन प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए। मल के प्रकार (दस्त, कब्ज, अचूक, जुलाब के साथ मल) को इंगित करना आवश्यक है।

एंटरोबियासिस पर शोध (टेनिड्स और पिनवॉर्म की पहचान करने के लिए)।

के लिये ये अध्ययनरोगी द्वारा स्वयं बायोमटेरियल पेरिअनल फोल्ड (गुदा के आसपास) से लिया जाता है। प्रक्रिया को सुबह बिस्तर से उठने के तुरंत बाद स्वच्छ प्रक्रियाओं, मूत्र और दोष से पहले किया जाता है। एक कपास झाड़ू के साथ, सामग्री को पेरिअनल फोल्ड से एक गोलाकार गति में लिया जाता है (जहां उपरोक्त हेल्मिन्थ अपने अंडे देते हैं)। छड़ी को एक विशेष कंटेनर में रखने के बाद (अप्रयुक्त छोर सूती पोंछाहटा दिया जाना चाहिए)। इस प्रकार, सामग्री प्रयोगशाला में वितरण के लिए तैयार है।

एंटीबायोटिक दवाओं, डिप्थीरिया, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ गले से एक धब्बा का अध्ययन।

परीक्षा से पहले, आप अपने दाँत ब्रश नहीं कर सकते, पानी से अपना मुँह कुल्ला, पी सकते हैं, खा सकते हैं।

• सेवाएं हड्डी रोग दंत चिकित्साऔर दंत आरोपण;
• पेशेवर सफाईतथा