मलाशय: संरचना और विशिष्ट रोग। मानव गुदा की शारीरिक संरचना मनुष्यों में मलाशय का आकार

मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग, जिसका हिस्सा बड़ी आंत द्वारा दर्शाया जाता है, विभिन्न विभागों और उनके कामकाज की विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित है। इसके अलावा, यह पाचन तंत्र है, विभिन्न उत्तेजनाओं के नियमित संपर्क के कारण, जो विकास के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है विभिन्न विकृति... हालांकि, यह स्थापित करना मुश्किल है कि वास्तव में बीमारी का कारण क्या था। आंत के प्रत्येक भाग में शिथिलता की पहचान करने के लिए, एक विशिष्ट शोध तकनीक का उपयोग किया जाता है। यह पाचन विकारों के निदान की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है। अक्सर मरीज इन बातों पर भी ध्यान नहीं देते हैं असहजतावी पेट की गुहा, जो आंत्र रोग का देर से पता लगाने की ओर जाता है। जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, आपको पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देने पर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

बड़ी आंत एक बड़ा, खोखला अंग है। पाचन तंत्र... यह कई प्रदर्शन करता है महत्वपूर्ण कार्य, जबकि लगातार खाद्य जनता के संपर्क में। नतीजतन, बृहदान्त्र लगातार विभिन्न हानिकारक कारकों के संपर्क में रहता है जो इसके कामकाज में गिरावट का कारण बन सकते हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, पाचन तंत्र के इस हिस्से के रोग आज सबसे आम हैं।

बड़ी आंत अंतिम खंड है जठरांत्र पथ... इस खंड की लंबाई 1.1 से 2-2.7 मीटर तक होती है, और व्यास 5-6 सेमी तक पहुंचता है। छोटी आंत, लगभग 2.5 गुना। बड़ी आंत का लुमेन मलाशय से बाहर निकलने के करीब संकरा हो जाता है, जो एक स्फिंक्टर के साथ समाप्त होता है, जिससे सामान्य स्वैच्छिक शौच की अनुमति मिलती है।

बड़ी आंत की दीवारों की संरचना की विशेषताएं

बृहदान्त्र की दीवारें चार परतों से बनी होती हैं:

• श्लेष्मा;
• सबम्यूकोसल;
• पेशीय;
• सेरोसा

आंतों की दीवार के ये सभी हिस्से अंग और उसके क्रमाकुंचन के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करते हैं। आम तौर पर, बड़ी आंत में बड़ी मात्रा में बलगम का उत्पादन होता है, जो पाचन तंत्र के माध्यम से काइम की गति को बढ़ावा देता है।

ध्यान!चाइम एक गांठ है जो खाद्य द्रव्यमान, अवरोही उपकला कोशिकाओं, एसिड और एंजाइमों द्वारा बनाई जाती है। चाइम पेट में बनता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ आगे बढ़ने पर इसकी स्थिरता बदल जाती है।

आंत्र कार्य

बड़ी आंत पाचन तंत्र के साथ काइम की गति को पूरा करती है। वह के साथ संचार करती है बाहरी वातावरण, जो इसके कार्यों की बारीकियों को निर्धारित करता है:

1. निकालनेवाला... बड़ी आंत का मुख्य कार्य। इसका उद्देश्य शरीर से विभिन्न रोगजनकों और असंसाधित पदार्थों को निकालना है। यह प्रक्रिया नियमित रूप से होनी चाहिए और असफल नहीं होनी चाहिए, अन्यथा पाचन तंत्र में विषाक्त पदार्थों की अधिकता के कारण शरीर में विषाक्तता विकसित हो जाती है। यह बड़ी आंत में होता है कि अंत में मल का निर्माण होता है, जिसे बाद में मलाशय से बाहर निकाल दिया जाता है। उत्सर्जन कार्य उत्तेजित करता है अगला टेकखाना। भोजन करने के बाद, उसके मस्तिष्क को एक संकेत प्राप्त होता है जो आंतों की गतिशीलता को बढ़ाता है और गुदा की ओर चाइम की गति को तेज करता है।

1. पाचन. के सबसेपोषक तत्व छोटी आंत में अवशोषित होते हैं, हालांकि, काइम के कुछ घटक बड़ी आंत से शरीर में प्रवेश करते हैं: लवण, अमीनो एसिड, वसा अम्ल, मोनोसेकेराइड, आदि।
2. रक्षात्मक... बड़ी आंत में लगभग तीन किलोग्राम लाभकारी माइक्रोफ्लोरा होता है, जो न केवल सामान्य पाचन सुनिश्चित करता है, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में भी योगदान देता है। जीवाणु संतुलन में व्यवधान से कमी होती है सुरक्षात्मक कार्यजीव, बढ़ी हुई संवेदनशीलता संक्रामक रोगआदि।
3. चूषण... यह पाचन तंत्र के इस खंड में है कि मल से तरल का बड़ा हिस्सा निकाल दिया जाता है - 50% से अधिक, जो शरीर के निर्जलीकरण को रोकता है। इसके कारण, मल एक विशिष्ट स्थिरता और आकार प्राप्त कर लेता है।

बड़ी आंत होती है सामान्य कार्य, जबकि इसका प्रत्येक विभाग शरीर क्रिया विज्ञान की ख़ासियत के कारण अपने स्वयं के कार्य भी करता है।

बृहदान्त्र खंड

बड़ी आंत में एक जटिल संरचना होती है और इसमें कई खंड होते हैं:

• सेकुम, जिसमें एक उपांग है - परिशिष्ट;
• बृहदान्त्र: आरोही बृहदान्त्र, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, अवरोही बृहदान्त्र, सिग्मॉइड बृहदान्त्र;
• मलाशय

ध्यान!बड़ी आंत के सभी भागों के लुमेन में बड़ी संख्या में विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं। वे सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करते हैं। बैक्टीरिया काइम के विभिन्न घटकों को तोड़ते हैं और विटामिन और एंजाइम प्रदान करते हैं। आंत के सभी हिस्सों का इष्टतम कामकाज पाचन को पूरा करने की कुंजी है।

सेसम

बड़ी आंत अंधे खंड से शुरू होती है, जो दाहिने इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। इसका आकार एक थैली जैसा दिखता है, जिसे दो स्फिंक्टर्स द्वारा सीमांकित किया जाता है: इलियोसेकल वाल्व छोटी आंत को अलग करता है, और गेरलाच वाल्व पाचन को परिशिष्ट में प्रवेश करने से रोकता है।

ध्यान!परिशिष्ट सीकुम का एक उपांग है। इसका व्यास 0.6 सेमी से अधिक नहीं है, और इसकी लंबाई 2.7 से 12-13 सेमी तक भिन्न होती है।

यह सेकुम है जो विकास की साइट है सबसे बड़ी संख्याबड़ी आंत के विभिन्न रोग। यह रूपात्मक और दोनों के कारण है शारीरिक विशेषताएंइस विभाग की। सीकुम के रोगों में दर्द दाहिने नाभि क्षेत्र में या इलियम के ऊपर स्थानीयकृत होता है।

पेट

बड़ी आंत का अधिकांश भाग कोलन होता है। इसकी लंबाई 1.7 मीटर तक पहुंचती है, और इसका व्यास लगभग 5-7 सेमी है। बुज़ी वाल्व द्वारा कोलन को आंत के अंधे टुकड़े से अलग किया जाता है।

बृहदान्त्र की संरचना में चार विभाजन होते हैं:

• आरोही आंत;
• अनुप्रस्थ;
• नीचे की ओर;
• सिग्मा

आरोही विभाग भोजन के पाचन की मुख्य प्रक्रिया में शामिल नहीं है, हालांकि, यह चाइम से तरल पदार्थ का अवशोषण सुनिश्चित करता है। यह पाचन तंत्र के इस टुकड़े में है कि मल से 30-50% तक पानी निकल जाता है। आरोही आंतअंधे की निरंतरता है, जबकि इसकी लंबाई 11 से 20 सेमी तक भिन्न होती है। यह क्षेत्र उदर गुहा की पिछली दीवार पर दाईं ओर स्थित है। यदि कोई विकृति आरोही आंत को प्रभावित करती है, तो दर्द सिंड्रोम इलियम से हाइपोकॉन्ड्रिअम तक के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है।

आरोही खंड अनुप्रस्थ में गुजरता है, जो दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम से शुरू होता है। इस टुकड़े की लंबाई 40 से 50 सेमी तक हो सकती है अनुप्रस्थ आंत में, तरल पदार्थ भी काइम से अवशोषित होता है, साथ ही मल के गठन के लिए आवश्यक एंजाइम का उत्पादन भी होता है। इसके अलावा, यह इस विभाग में है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव निष्क्रिय हैं। अनुप्रस्थ खंड की हार के साथ, नाभि से 2-4 सेमी ऊपर के क्षेत्र में असुविधा होती है।

अवरोही आंत लगभग 20 सेमी लंबी होती है और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम से नीचे की ओर स्थित होती है। आंत का यह हिस्सा फाइबर के टूटने में शामिल होता है और मल के आगे के गठन में योगदान देता है। बाएं इलियाक फोसा में, अवरोही खंड सिग्मॉइड में गुजरता है। सिग्मा की लंबाई 55 सेमी तक है। इस अंग के विभिन्न विकृति के दौरान दर्द की स्थलाकृति की ख़ासियत के कारण, इसे बाईं ओर उदर क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है, और पीठ के निचले हिस्से या त्रिकास्थि को विकीर्ण किया जा सकता है क्षेत्र।

मलाशय

मलाशय बड़ी आंत और संपूर्ण पाचन तंत्र दोनों का अंतिम, यानी अंतिम भाग है। पाचन तंत्र का यह हिस्सा विशिष्ट संरचना और कामकाज की विशेषता है।

मलाशय श्रोणि गुहा में स्थित है। इसकी लंबाई 15-16 सेमी से अधिक नहीं होती है, और बाहर का छोर एक दबानेवाला यंत्र के साथ समाप्त होता है, जो बाहरी वातावरण के साथ संचार करता है।

ध्यान!आंत के इस हिस्से में, मल का अंतिम गठन और संचय शौच से ठीक पहले होता है। शरीर क्रिया विज्ञान की ख़ासियत के कारण, यह मलाशय है जो विभिन्न के लिए अतिसंवेदनशील है यांत्रिक क्षति: खरोंच, दरारें, जलन।

मलाशय के उल्लंघन में दर्द पेरिनेम और गुदा में स्थानीयकृत होता है, जघन क्षेत्र और जननांगों को विकीर्ण कर सकता है।

वीडियो - आंत्र रोग के लिए तीन परीक्षण

बड़ी आंत के घावों के साथ दर्द सिंड्रोम

कई अलग-अलग बीमारियां बड़ी आंत में दर्द को भड़का सकती हैं। ऐसे उल्लंघनों के विकास के लिए कई कारक हैं:

• आसीन जीवन शैली;
• उल्लंघन खाने का व्यवहार, जिसमें बार-बार अधिक भोजन करना या सख्त आहार का पालन करना शामिल है;
• मसालेदार, वसायुक्त, स्मोक्ड भोजन का दुरुपयोग;
• वृद्ध या वृद्धावस्था के कारण रोगियों में पाचन तंत्र में व्यवधान;
• पुराना कब्ज;
• हाइपोटेंशन, क्रमाकुंचन की गड़बड़ी के साथ;
• औषधीय दवाओं का निरंतर उपयोग।

ये कारक पूरे पाचन तंत्र और बड़ी आंत दोनों के काम में अलग-अलग व्यवधान पैदा कर सकते हैं। उसी समय, उपस्थिति का कारण स्थापित करें दर्द सिंड्रोमआमतौर पर काफी मुश्किल है, लेकिन अपने आप में लगभग असंभव है। सामान्य तौर पर, पाचन तंत्र की शिथिलता को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• भड़काऊ प्रकृति: कोलाइटिस, डायवर्टीकुलिटिस, क्रोहन रोग, आदि;
• गैर-भड़काऊ विकार: एटोनिक कब्ज, ट्यूमर प्रक्रियाएं, एंडोमेट्रियोसिस, आदि।

बृहदान्त्र रोग एक रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से खराब कर सकता है। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, उपस्थिति पर समय पर ध्यान देना आवश्यक है चेतावनी के संकेतविकृति विज्ञान।

अल्सरेटिव कोलाइटिस बृहदान्त्र के ऊतकों का एक भड़काऊ घाव है। इस बीमारी का एक पुराना कोर्स है और यह काफी बार-बार होने वाले रिलैप्स की विशेषता है। आज तक, पैथोलॉजी के विकास के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है, लेकिन इसे ऑटोम्यून्यून मूल के विकारों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

ध्यान!बृहदांत्रशोथ दो वाले लोगों में सबसे आम है आयु समूह: 25-45 वर्ष के रोगी और 55-60 वर्ष से अधिक आयु के रोगी।

• तीव्र बृहदांत्रशोथ;
• आवधिक उत्तेजना के साथ पुरानी;
• क्रोनिक निरंतर, जिसमें 6 महीने या उससे अधिक समय तक छूट नहीं देखी जाती है।

नैदानिक ​​तस्वीर नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनसामान्य तौर पर, यह बड़ी आंत के अन्य रोगों का पर्याय है और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

1. तीव्र, लंबे समय तक चलने वाला पेट दर्द। उनका स्थानीयकरण काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से कोलन का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ था।
2. दस्त या कब्ज। इस मामले में, मल में खूनी समावेशन नोट किया जा सकता है।
3. शरीर के नशे के लक्षण: मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन और सुस्ती।

ध्यान!बृहदांत्रशोथ के लिए चिकित्सा की कमी से आंतों की दीवार का छिद्र हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप, बड़े पैमाने पर आंतों से खून बह रहा है। यह स्थिति मरीज के लिए जानलेवा होती है।

रोग की गंभीरता और रूप को ध्यान में रखते हुए कोलाइटिस चिकित्सा को व्यापक तरीके से किया जाना चाहिए। आंत के एक कट्टरपंथी घाव के साथ, रोगी को अस्पताल में भर्ती दिखाया गया है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस थेरेपी

दवा का नाम	छवि	औषधीय प्रभाव
		विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी एजेंट
		विरोधी भड़काऊ और साइटोप्रोटेक्टिव कार्रवाई
		विरोधी भड़काऊ, प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव
		इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट

क्रोहन रोग

क्रोहन रोग भी एक सूजन संबंधी बीमारी है। पैथोलॉजी ग्रैनुलोमैटोसिस के विकास से प्रकट होती है।

ध्यान!ग्रैनुलोमैटोसिस ग्रैनुलोमा का गठन है, जो कि गांठदार नियोप्लाज्म है। इसी तरह की वृद्धि त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, संवहनी दीवारों आदि पर हो सकती है।

भिन्न गैर विशिष्ट बृहदांत्रशोथ, क्रोहन रोग न केवल बड़ी आंत की दीवारों को प्रभावित कर सकता है, बल्कि छोटी आंत, पेट और अन्नप्रणाली के ऊतकों को भी प्रभावित कर सकता है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, सूजन के foci की संख्या एक से कई दर्जन तक भिन्न होती है।

आधुनिक चिकित्सा ने अभी तक इस बीमारी के विकास का कारण स्थापित नहीं किया है। यह निर्धारित किया गया है कि एंटीबायोटिक कार्रवाई वाली दवाओं में है सकारात्मक प्रभावइसलिए, पैथोलॉजी के जीवाणु मूल को माना जाता है।

रोग के विकास का एक तीव्र और आवर्तक रूप आवंटित करें। क्रोनिक कोर्सकेवल बिगड़ा प्रतिरक्षा प्रणाली या पाचन तंत्र की गंभीर शिथिलता वाले रोगियों में मनाया जाता है।

रोग विभिन्न लक्षणों में प्रकट होता है:

• सूजन के क्षेत्र में स्थानीयकृत तीव्र तेज या काटने वाला दर्द;
• त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति;
• रोगी के शरीर के वजन में तेजी से कमी;
• सूजन;
• मल का उल्लंघन;
• मल त्याग के दौरान दर्द, गुदा के आसपास फिस्टुला का दिखना।

क्रोहन रोग में, रोगियों को आहार का पालन करते हुए दिखाया गया है बढ़ी हुई सामग्रीप्रोटीन और दूध और डेयरी उत्पादों का बहिष्कार। इसके अलावा, दवा चिकित्सा का एक अनिवार्य हिस्सा है।

क्रोहन रोग चिकित्सा

दवा का नाम	छवि	औषधीय प्रभाव
		विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी प्रभाव
		सर्दी-खांसी की दवा, हिस्टमीन रोधी क्रिया- कॉर्टिकोस्टेरॉइड
		प्रतिरक्षादमनकारी दवा
		डायरिया रोधी एजेंट
		संवेदनाहारी प्रभाव

विपुटीय रोग

डायवर्टीकुलर रोग दो विशिष्ट स्थितियों में प्रकट होता है:

• डायवर्टीकुलोसिस - रोग प्रक्रिया, जिसमें बड़ी आंत की दीवारों पर कई छोटे उभार बनते हैं, जिन्हें डायवर्टिकुला कहा जाता है;
• डायवर्टीकुलिटिस - संक्रमण के परिणामस्वरूप डायवर्टिकुला की सूजन।

इसकी सामग्री की आंतों की दीवार पर अत्यधिक दबाव के परिणामस्वरूप एक समान विकृति होती है। आंतों के ऊतकों की कमजोरी के कारण, शिथिलता और उभार बनते हैं, जिससे रोगी को लंबे समय तक कोई असुविधा नहीं हो सकती है। मुख्य नैदानिक ​​लक्षणकेवल डायवर्टीकुलम के संक्रमण के मामले में विकसित होता है।

ध्यान!डायवर्टीकुलर रोग के विकास का मुख्य कारण कब्ज है। कब्ज से लगातार ओवरलोडिंग होती है पेट... यह पता चला कि डायवर्टीकुलोसिस वाले अधिकांश रोगी वनस्पति फाइबर की अपर्याप्त मात्रा का सेवन करते हैं और नियमित मल विकारों से पीड़ित होते हैं।

डायवर्टीकुलिटिस निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• तेज़ दर्द;
• जी मिचलाना;
• लगातार शौच विकार;
• बदबूदार सांस;
• अपचित भोजन के साथ मल।

यह डायवर्टीकुलिटिस के साथ दर्द सिंड्रोम की विशिष्टता की ख़ासियत को ध्यान देने योग्य है:

• दर्द सिंड्रोम बाईं ओर पेट के निचले तीसरे भाग में स्थानीयकृत होता है;
• दर्द 4-7 दिनों या उससे अधिक समय तक बना रह सकता है;
• पैल्पेशन पर, दर्द तेजी से बढ़ जाता है।

डायवर्टीकुलिटिस के दवा उपचार में रोग प्रक्रिया पर जटिल प्रभाव के लिए दवाओं के कई समूह शामिल हैं।

डायवर्टीकुलर रोग चिकित्सा

दवा का नाम	छवि	औषधीय प्रभाव
		जीवाणुरोधी क्रिया
		रेचक प्रीबायोटिक
		पाचन तंत्र की गतिशीलता की उत्तेजना
		एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव
		संवेदनाहारी क्रिया

से कोई प्रभाव नहीं रूढ़िवादी चिकित्सारोगी को सर्जरी की जरूरत है।

प्राणघातक सूजन

कोलन नियोप्लाज्म घातक और दोनों हो सकते हैं सौम्य चरित्र... इसी समय, ट्यूमर के पहले समूह को धीमी वृद्धि की विशेषता है और यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता में स्पष्ट गिरावट का कारण नहीं बनता है।

कार्सिनोमा अधिक आक्रामक रूप से विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक विशेषता होती है नैदानिक ​​तस्वीरकैंसर:

• उल्टी के लक्षण, उल्टी में मल का मिश्रण;
• कैशेक्सिया के कारण भूख में कमी;
• सुस्ती, उनींदापन, कमजोरी;
• सबफ़ेब्राइल बुखार;
• मल विकार;
• मेलेना - रक्त के साथ मिश्रित काला मल;
• ट्यूमर बनने के क्षेत्र में काटने और फाड़ने का दर्द।

पाचन तंत्र का मोटा भाग पाचन तंत्र का एक महत्वपूर्ण अंग है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के इस हिस्से में दर्द गंभीर विकृति के विकास का संकेत दे सकता है और किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।

और इसका अर्थ। और हम इसकी शारीरिक संरचना से भी परिचित होंगे, हम उन परतों की भूमिका का विस्तार से विश्लेषण करेंगे जिनमें यह शामिल है, हम रक्त की आपूर्ति की प्रक्रियाओं का अध्ययन करेंगे।

मलाशय का अवलोकन

मल को जमा करने के लिए शरीर के लिए मलाशय आवश्यक है। यह केप के क्षेत्र में उत्पन्न होता है, फिर त्रिकास्थि के सामने स्थित श्रोणि गुहा में उतरता है। यह संरचना आगे से पीछे की ओर बढ़ते हुए 2 मोड़ बनाती है और इसे ऊपरी और निचला कहा जाता है। ऊपरी एक त्रिकास्थि की अवतलता की दिशा में एक उभार में बदल जाता है, और निचला एक कोक्सीक्स क्षेत्र में दिखता है। इसे कभी-कभी पेरिनेल कहा जाता है।

ऊपरी खंड और अंत खंड

मलाशय की संरचना और कार्यों की विशेषताएं मुख्य रूप से इसके घटक तत्वों, विभाजनों, कोशिकाओं और स्थान पर निर्भर करती हैं। इन्हीं घटकों में से एक अंग का ऊपरी भाग और उसका अंतिम भाग है।

ऊपरी खंड एक प्रकार का ampulla है, जिसका व्यास आमतौर पर 8-16 सेमी की सीमा में होता है, लेकिन यह संख्या बढ़ सकती है, उदाहरण के लिए, प्रायश्चित। यह गठन श्रोणि गुहा में स्थित है और एक छोर पर फैलता है।

अंतिम भाग को नीचे और पीछे की ओर निर्देशित एक चक्र द्वारा दर्शाया गया है, और इसकी निरंतरता गुदा नहर में है। गुजरने के बाद यह एक छेद के साथ समाप्त होता है। गठित सर्कल के आयाम ऊपरी भाग की तुलना में कम भिन्न होते हैं, और 5-9 सेमी के अनुरूप होते हैं। आंत का आकार 13 से 16 सेमी तक होता है, लेकिन इसका लगभग 65-85% श्रोणि खंड पर पड़ता है, और शेष सेंटीमीटर गुदा खंड बनाते हैं।

श्लेष्मा झिल्ली की संरचना

मानव मलाशय के कार्य काफी हद तक इसके श्लेष्म झिल्ली द्वारा निर्धारित होते हैं। श्लेष्म झिल्ली बड़ी संख्या में अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करती है, जो इसके विकसित सबम्यूकोसा के कारण संभव है। आंतों की दीवार में खिंचाव के कारण इन सिलवटों को आसानी से चिकना किया जा सकता है। गुदा नहर में सिलवटें होती हैं निरंतर दृश्य; उनमें से आठ से दस हैं। इन संरचनाओं में विशेष अवसाद होते हैं जो उनके बीच स्थित होते हैं, और उन्हें गुदा साइनस (चिकित्सक) कहा जाता है, जो बच्चों में स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं। यह चिकित्सक हैं जो एक विशेष बलगम जमा करते हैं जो गुदा नहर के माध्यम से मल के पारित होने की सुविधा प्रदान करते हैं। गुदा साइनस को गुदा क्रिप्ट भी कहा जाता है। वे अक्सर सूक्ष्मजीवों के प्रवेश द्वार के रूप में काम करते हैं। गुदा और साइनस के बीच स्थित ऊतक की मोटाई में नसों का जाल शामिल होता है। अनुदैर्ध्य सिलवटों के अलावा, ऊपरी भागमलाशय में अनुप्रस्थ सिलवटें होती हैं। ये संरचनाएं सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ल्युनेट सिलवटों के समान हैं।

मस्कुलरिस का विवरण

मलाशय की संरचना और कार्य भी पेशीय झिल्ली द्वारा निर्भर और निर्धारित होते हैं, जिसमें 2 परतें होती हैं, अर्थात्: गोलाकार और अनुदैर्ध्य। ऊपरी पेरिनियल क्षेत्र में गोलाकार (आंतरिक) परत मोटी होने लगती है। यह इस क्षेत्र में है कि आंतरिक दबानेवाला यंत्र बनता है, जो त्वचा और गुदा नहर के जंक्शन पर समाप्त होता है। अनुदैर्ध्य परत आंत के पूर्वकाल और पीछे के दोनों हिस्सों को समान रूप से कवर करती है। निचले हिस्से में, अनुदैर्ध्य फाइबर मांसपेशी फाइबर के साथ जुड़ना शुरू कर देता है, गुदा की ओर चढ़ता है, और अक्सर बाहरी स्फिंक्टर के साथ भी जुड़ता है।

इसके कारण, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि मलाशय में संचालन खंड की विशेषताएं हैं। आहार नलीऔर अन्नप्रणाली की तरह दिखता है। विकास के दौरान इन संरचनाओं के बीच समानताएं हैं: प्राथमिक आंत के दोनों सिरों को भ्रूणजनन के दौरान ट्यूब के अंधे सिरे की सफलता से गुजरना पड़ता है। अन्नप्रणाली में, यह ग्रसनी झिल्ली के साथ होता है, और मलाशय में क्लोकल झिल्ली के साथ होता है। दोनों नहरों में मांसलता होती है जिसमें दो सतत परतें होती हैं।

स्थलाकृतिक जानकारी

मलाशय के कार्यों को स्थलाकृतिक जानकारी के साथ वर्णित किया जा सकता है। अंग के पीछे रीढ़ के दो खंड होते हैं, त्रिक और अनुमस्तिष्क। और पुरुषों के सामने, आंत वीर्य पुटिकाओं से सटी होती है और महिलाओं का मलाशय पूर्वकाल क्षेत्र में पीछे की योनि की दीवार और गर्भाशय से घिरा होता है। यह इन संरचनाओं से संयोजी ऊतक द्वारा गठित एक परत द्वारा अलग किया जाता है।

मलाशय की आंतरिक प्रावरणी और त्रिक और अनुप्रस्थ रीढ़ की पूर्वकाल सतह में उनके बीच प्रावरणी पुल नहीं होते हैं। यह बृहदान्त्र और उसके प्रावरणी को हटाने के लिए संचालन को सरल करता है, जिसने जहाजों को घेर लिया है। इससे डॉक्टरों को कोई खास दिक्कत नहीं है।

मलाशय के कार्य। विवरण

मलाशय के कार्यों में से एक उन खाद्य अवशेषों को बनाए रखना है जिनके पास गुहा के क्षेत्र में अवशोषित होने का समय नहीं है। छोटी आंतसाथ ही पानी। यहां भारी मात्रा में पदार्थ मिलते हैं जैविक प्रकृतिऔर उत्पाद जो जीवाणु क्षय से गुजरे हैं, साथ ही ऐसे पदार्थ जिन्हें पचाया नहीं जा सकता है, जैसे कि फाइबर। पित्त, जीवाणु जीव, लवण भी होते हैं।

मलाशय के कार्यों के संबंध में, खाद्य विभाग के अन्य भागों में पचने योग्य भोजन के विभाजन जैसी प्रक्रियाएं देखी जाती हैं। और मल का निर्माण। बड़ी आंत में, पाचक रस का स्राव लगातार होता है, जिसमें छोटी आंत में एंजाइमों का एक ही सेट होता है, लेकिन क्रिया की कम स्पष्ट शक्ति के साथ। यहां गैसों का संग्रह होता है।

मलाशय का मुख्य कार्य जीवन प्रक्रिया से अपशिष्ट को हटाना है। या, दूसरे शब्दों में, शरीर से मल का निष्कासन। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से किसी व्यक्ति की चेतना और इच्छा द्वारा नियंत्रित होती है।

मलाशय की शिथिलता, एक नियम के रूप में, एक गतिहीन जीवन शैली, खराब पोषण, न्यूरो-भावनात्मक अधिभार आदि का परिणाम है। तनावपूर्ण स्थितियांकब्ज की ओर ले जाते हैं। आंतों के विघटन के लिए, जो शौच की प्रक्रिया को प्रभावित करता है।

परिसंचरण प्रक्रियाएं

मलाशय में रक्त की आपूर्ति अयुग्मित सुपीरियर रेक्टल और दो युग्मित रेक्टल के कारण होती है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के जहाजों का एक अच्छी तरह से विकसित नेटवर्क अप्रकाशित रेक्टल धमनी को संरक्षित करना संभव बनाता है, अर्थात्, इसकी सीमांत वाहिकाओं, पूर्ण रक्त की आपूर्ति, यहां तक ​​​​कि रेक्टल युग्मित धमनियों और सिग्मॉइड के उच्च चौराहों के कारण भी।

शाखा से निकलने वाली मध्य युग्मित धमनियां कभी-कभी अलग-अलग तरीकों से विकसित होती हैं, और कभी-कभी वे अनुपस्थित होती हैं। और, फिर भी, कुछ स्थितियों में यह रक्त आपूर्ति की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।

निचली धमनियां, आंतरिक पुडेंडल धमनी से निकलती हैं, बाहरी दबानेवाला यंत्र और त्वचा की आपूर्ति करती हैं। वेन प्लेक्सस आंतों की दीवारों की विभिन्न प्रकार की परतों में स्थित होते हैं। उनमें से हैं:

1. सबम्यूकोसल प्लेक्सस - एक कुंडलाकार आकार होता है, जिसमें सबम्यूकोसा और शिरापरक चड्डी होती है, और यह अन्य दो प्लेक्सस से भी जुड़ा होता है;
2. सबफेशियल प्लेक्सस;
3. चमड़े के नीचे का जाल।

आखिरकार

यदि हम मानव मलाशय के कार्य के बारे में संक्षेप में बात करें, तो हम संक्षेप में निम्नानुसार कर सकते हैं। यह अंग मुख्य रूप से गैस के संचय के लिए मल और जलाशय के भंडारण के लिए जिम्मेदार है। यह अपचित भोजन को भी तोड़ता है और जीवन प्रक्रिया से अपशिष्ट को हटाता है।

मलाशय, श्रोणि गुहा में स्थित, त्रिकास्थि, कोक्सीक्स और पीछे की श्रोणि तल की मांसपेशियों द्वारा बनाई गई पिछली दीवार पर। यह तृतीय त्रिक कशेरुका के स्तर पर सिग्मॉइड बृहदान्त्र के श्रोणि भाग के अंत से शुरू होता है और गुदा के साथ पेरिनेम में समाप्त होता है। इसकी लंबाई 14-18 सेमी है। मलाशय का व्यास 4 सेमी (सिग्मॉइड कोलन से शुरू) से मध्य भाग (एम्पुला) में 7.5 सेमी तक भिन्न होता है और फिर से स्तर पर अंतराल तक घट जाता है गुदा.

दो भागों से मिलकर बनता है: श्रोणि और पेरिनियल। पहला पेल्विक डायफ्राम के ऊपर, पेल्विक कैविटी में स्थित होता है, और बदले में इसे एक संकरे सुप्रा-एम्पुलरी सेक्शन और रेक्टम की एक विस्तृत एम्पुला, एम्पुला रेक्टी में विभाजित किया जाता है। मलाशय का दूसरा भाग पेरिनेल क्षेत्र में श्रोणि डायाफ्राम के नीचे स्थित है, और गुदा (गुदा) नहर, कैनालिस एनालिस का प्रतिनिधित्व करता है।

मलाशय का पैल्विक भाग धनु तल में एक मोड़ बनाता है, क्रमशः पूर्वकाल में, त्रिकास्थि की समतलता के लिए - त्रिक मोड़, फ्लेक्सुरा सैक्रालिस; आंत्र मोड़ का ऊपरी भाग आगे से पीछे और नीचे की ओर, निचला भाग पीछे से आगे और नीचे की ओर होता है।

ललाट तल में, श्रोणि भाग असंगत मोड़ बनाता है; मोड़ का शीर्ष ऊपर से नीचे और बाईं ओर से दाईं ओर जाता है, और नीचे विपरीत दिशा में जाता है। धनु तल में दूसरा मोड़, लेकिन पहले से ही पीछे की ओर झुकता है, श्रोणि के पेरिनेल में संक्रमण पर स्थित है; पैल्विक डायाफ्राम से गुजरते हुए, मलाशय तेजी से (लगभग एक समकोण पर) पीछे की ओर मुड़ता है, जिससे पेरिनियल बेंड, फ्लेक्सुरा पेरिनेलिस बनता है। इस स्तर पर, मलाशय टेलबोन के शीर्ष के चारों ओर झुकता है। श्रोणि भाग की लंबाई 10 से 14 सेमी तक होती है, क्रॉच भाग लगभग 4 सेमी होता है।

तृतीय त्रिक कशेरुका के निचले किनारे के स्तर पर, मलाशय अपने सीरस आवरण को खोना शुरू कर देता है: पहले पीछे की सतह से, फिर पार्श्व से और अंत में, सामने से। इस प्रकार, ऊपरी, नादम्पुलर, मलाशय के श्रोणि भाग का हिस्सा अंतर्गर्भाशयी रूप से स्थित होता है, एम्पुला का ऊपरी भाग तीन तरफ एक सीरस झिल्ली से घिरा होता है, और एम्पुला का सबसे निचला हिस्सा रेट्रोपरिटोनियल रूप से स्थित होता है, क्योंकि पेरिटोनियम केवल कवर करता है। यहाँ सामने की दीवार का एक छोटा सा खंड।

वह रेखा जिसके साथ पेरिटोनियम आंतों की दीवार को छोड़ता है, ऊपर से, पीछे से नीचे और आगे की ओर तिरछा होता है। जैसे ही पैल्विक मलाशय की दीवार अपने पेरिटोनियल कवर को खो देती है, इसे श्रोणि के आंत के प्रावरणी द्वारा बदल दिया जाता है, जो मलाशय की म्यान बनाता है।

मलाशय का पेरिनियल भाग एक अनुदैर्ध्य भट्ठा जैसा दिखता है और गुदा, गुदा के साथ इंटरग्लुटियल खांचे के अवसाद में खुलता है, लगभग पुरुषों में कोक्सीक्स और अंडकोश की जड़ के बीच की दूरी के बीच में या पीछे के छिद्र में खुलता है। महिलाओं में लेबिया मेजा, दोनों इस्कियल ट्यूबरकल को जोड़ने वाली अनुप्रस्थ रेखा के स्तर पर।

मलाशय की दीवार की संरचना।

सीरस झिल्ली (पेरिटोनियम), ट्यूनिका सेरोसा, केवल थोड़ी दूरी के लिए मलाशय की दीवार का हिस्सा है। पेल्विक रेक्टम का एक्स्ट्रापेरिटोनियल हिस्सा पेल्विस के विसरल प्रावरणी से घिरा होता है; प्रावरणी सीधे आंतों की दीवार की पेशी परत से सटे नहीं होते हैं। आंत के प्रावरणी और मांसपेशियों की परत के बीच वसायुक्त ऊतक, नसों की एक परत होती है जो आंत, रक्त वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स. पूर्वकाल खंडमलाशय का प्रावरणी एक प्लेट है जो आंत को सामने के अंगों से अलग करती है: मूत्राशय, प्रोस्टेट, आदि। यह प्लेट छोटे श्रोणि के पेरिटोनियल पॉकेट के सबसे गहरे हिस्से के जुड़े हुए सीरस पत्तियों का व्युत्पन्न है; यह मलाशय-गर्भाशय गुहा (या पुरुषों में मलाशय-वेसिकुलर गुहा) के नीचे से पेरिनेम की मांसपेशियों के कण्डरा केंद्र तक जाता है और इसे पेरिटोनियल-पेरिनियल प्रावरणी, प्रावरणी पेरिटोनियोपेरिनेलिस, या रेक्टल-वेसिकुलर सेप्टम, सेप्टम कहा जाता है। रेक्टोवेसिकल। पृष्ठीय रूप से, गुदा प्रावरणी समाप्त होती है मध्य रेखामलाशय की पिछली दीवार।

मलाशय की पेशीय झिल्ली, ट्यूनिका मस्कुलरिस में दो परतें होती हैं: बाहरी अनुदैर्ध्य, स्ट्रैटम लॉन्गिट्यूडिनल, कम मोटी, और आंतरिक गोलाकार, स्ट्रेटम सर्कुलर, मोटा। अनुदैर्ध्य परत सिग्मॉइड बृहदान्त्र के मांसपेशी बैंड की एक निरंतरता है, जो यहां विस्तारित होती है और एक सतत परत में आंत को कवर करती है। आगे और पीछे की दीवारों पर, अनुदैर्ध्य पेशी बंडल अधिक विकसित होते हैं। एम्पुला के निचले हिस्से की अनुदैर्ध्य मांसपेशी परत में, पूर्वकाल sacrococcygeal लिगामेंट से आने वाले बंडल आपस में जुड़े होते हैं - रेक्टल-कोक्सीगल मांसपेशी, मी। रेक्टोकॉसीजियस। अनुदैर्ध्य परत के मांसपेशी फाइबर का हिस्सा उस मांसपेशी में बुना जाता है जो गुदा को उठाती है, मी। लेवेटर एनी, और इसका एक हिस्सा गुदा की त्वचा तक पहुँचता है।

पुरुषों में, निचले मलाशय की पूर्वकाल सतह पर, अनुदैर्ध्य मांसपेशी बंडलों का हिस्सा एक छोटा रेक्टल-मूत्रमार्ग पेशी बनाता है, मी। रेक्टोरेट्रालिस। यह पेशी पेरिनेम के कण्डरा केंद्र से जुड़ती है जहां मूत्रमार्ग का झिल्लीदार भाग इससे होकर गुजरता है। इसके अलावा, पुरुषों में एक रेक्टल-वेसिकुलर मांसपेशी होती है, जो एक मांसपेशी बंडल है जो मूत्राशय के अनुदैर्ध्य मांसपेशी बंडलों को मलाशय के समान बंडलों से जोड़ती है।

मलाशय की गोलाकार मांसपेशी परत बहुत गुदा तक फैली हुई है; यहाँ यह गाढ़ा हो जाता है, जिससे गुदा का आंतरिक स्फिंक्टर बनता है, मी। स्फिंक्टर और इंटर्नस। गुदा के सामने, उसकी मांसपेशियों के बंडल मूत्रमार्ग के झिल्लीदार भाग के गूदे में (पुरुषों में) और योनि की मांसपेशियों में (महिलाओं में) बुने जाते हैं। गुदा के आसपास चमड़े के नीचे ऊतकगुदा के बाहरी दबानेवाला यंत्र स्थित है, मी। स्फिंक्टर और एक्सटर्नस। यह पेशी पेरिनेम की धारीदार मांसपेशियों के समूह से संबंधित है। इसका बाहरी, अधिक सतही हिस्सा शामिल है औसत दर्जे का खंडमांसपेशियां जो गुदा को ऊपर उठाती हैं; गहरा पड़ा हुआ भाग मलाशय की गोलाकार परत से सटा होता है, जो यहाँ एक आंतरिक गूदा बनाता है। लेवेटर एनी मांसपेशी मलाशय के बाहरी और आंतरिक स्फिंक्टर्स के बीच की जगह में प्रवेश करती है। इस पेशी के सामने का भाग प्यूबोकोक्सीगल पेशी है, मी. प्यूबोकॉसीजस, एक लूप के रूप में पीछे से मलाशय के पेरिनियल भाग को कवर करता है।

मलाशय की गोलाकार परत की मांसपेशियां श्लेष्म झिल्ली के अनुप्रस्थ सिलवटों के स्थान पर मोटा होना बनाती हैं (नीचे देखें)। सबसे स्पष्ट मोटा होना गुदा से 6-7 सेमी ऊपर है। यहां, मलाशय के अनुप्रस्थ सिलवटों, प्लिका ट्रांसवर्सलेस रेक्टी, स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित हैं; उनमें से सबसे अधिक स्पष्ट है, इसकी मोटाई में बड़ी संख्या में गोलाकार मांसपेशी फाइबर होते हैं।

मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली, ट्यूनिका म्यूकोसा, उपकला से ढकी होती है, इसमें आंतों की ग्रंथियां (क्रिप्ट्स), ग्लैंडुला आंतों (क्रिप्टे) होती हैं, लेकिन विली से रहित होती है; सबम्यूकोसा, टेला सबम्यूकोसा में, एकल लसीका रोम होते हैं। पूरे पैल्विक मलाशय में, श्लेष्म झिल्ली तीन, कभी-कभी अधिक, अनुप्रस्थ सिलवटों, प्लिका ट्रांसवर्सलेस रेक्टी, आंत की आधी परिधि को कवर करती है। इन तीन सिलवटों में से, ऊपरी एक गुदा से 10 सेमी तक की दूरी पर स्थित होता है। अनुप्रस्थ सिलवटों के अलावा, श्लेष्म झिल्ली में विभिन्न दिशाओं में जाने वाली बड़ी संख्या में असंगत सिलवटें होती हैं। निचले मलाशय (गुदा, गुदा, नहर) की श्लेष्मा झिल्ली 10 अनुदैर्ध्य सिलवटों तक बनती है - गुदा (गुदा) स्तंभ, स्तंभ गुदा, जिसकी चौड़ाई और ऊंचाई नीचे की ओर बढ़ती है। गुदा स्तंभों के ऊपरी सिरे मलाशय-गुदा रेखा, लिनिया एनोरेक्टैलिस के अनुरूप होते हैं। गुदा स्तंभों के बाहर, एक चिकनी श्लेष्म सतह के साथ थोड़ा सूजन कुंडलाकार क्षेत्र होता है - एक मध्यवर्ती क्षेत्र। फैला हुआ मध्यवर्ती क्षेत्र, जैसा कि था, खंभों के बीच खांचे के निचले हिस्से को बंद कर देता है, उन्हें जेब में बदल देता है - गुदा (गुदा) साइनस, साइनस गुदा। इन साइनस के नीचे गुदा ग्रंथियां होती हैं। मध्यवर्ती क्षेत्र के अनुप्रस्थ सिलवटों, नीचे से साइनस को बंद करना, जैसे कि गुदा स्तंभों को जोड़ना, गुदा (गुदा) वाल्व, वाल्वुला एनल कहलाते हैं। गुदा वाल्व का सेट श्लेष्म झिल्ली का एक रोलर बनाता है - गुदा (गुदा) शिखा, पेकटेन एनालिस। गुदा स्तंभों और मध्यवर्ती क्षेत्र के क्षेत्र का सबम्यूकोसल आधार एक ढीला ऊतक है जिसमें मलाशय शिरापरक जाल होता है। मध्यवर्ती क्षेत्र में, यह जाल एक सतत वलय बनाता है; गुदा क्षेत्र के सबम्यूकोसा में, सिवाय शिरापरक जाल, अनुदैर्ध्य मांसपेशी बिंदुओं के बीम झूठ बोलते हैं।

महिलाओं और पुरुषों के लिए लगभग समान। लेकिन चूंकि आंतें जननांगों के समान क्षेत्र में कहीं स्थित होती हैं, इसलिए विशिष्टताएं और अंतर होते हैं।

यह लेख पुरुषों और महिलाओं में अंग की संरचना, उसके कार्यों और संभावित रोगों पर चर्चा करता है।

मलाशय के बारे में अधिक

यह अंग झुकता हुआ छोटे श्रोणि में उतरता है। उनमें से एक आगे बढ़ता है, और दूसरा त्रिकास्थि के मोड़ को दोहराते हुए पीछे की ओर उभारता है।

आंत की लंबाई 10 से 15 सेमी तक होती है। अंग में मांसपेशी ऊतक, श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसा होते हैं, संयोजी ऊतक झिल्ली में स्थित होते हैं - पुरुष शरीर में यह प्रोस्टेट ग्रंथि को भी कवर करता है, और महिला में यह लिफाफा होता है गर्भाशय ग्रीवा।

श्लेष्मा झिल्ली ढकी हुई उपकला ऊतक, जिसमें बड़ी संख्या में लिबरकुन क्रिप्ट्स (ग्रंथियां) होती हैं।

बदले में, ये ग्रंथियां उन कोशिकाओं से बनी होती हैं जो बलगम का उत्पादन करती हैं, जो बताती हैं कि विभिन्न रोगों में आंत से बलगम क्यों स्रावित होता है।

गुदा के ठीक ऊपर मोर्गग्नि के मलाशय के स्तंभ होते हैं, जो श्लेष्म ऊतक की एक तह से बनते हैं। वे स्तंभों से मिलते-जुलते हैं, उनकी संख्या 6 से 14 तक भिन्न होती है।

स्तंभों के बीच में निचे होते हैं, जिन्हें पॉकेट कहा जाता है। वे अक्सर मल के अवशेषों को बरकरार रखते हैं, जो सूजन को भड़का सकते हैं।

आंत्र रोग और विकार मोटर फंक्शनआंतों के म्यूकोसा में जलन, जिसके कारण उस पर पैपिला दिखाई दे सकता है, जिसका आकार इस बात पर निर्भर करता है कि श्लेष्म झिल्ली कितनी चिढ़ है। कभी-कभी जलन को पॉलीप समझ लिया जाता है।

मलाशय में रक्त कई रक्तस्रावी धमनियों से आता है - निचले, मध्य और ऊपरी से। पहले दो जोड़े गए हैं, लेकिन शीर्ष एक नहीं है।

रक्त शिराओं के माध्यम से खोखले और पोर्टल के माध्यम से चलता है, मलाशय के निचले हिस्से में कई बड़े शिरापरक जाल होते हैं।

महिलाओं में, आंत की संरचना पुरुष शरीर से अलग होती है। यह महिला प्रजनन प्रणाली की विशेषताओं से प्रभावित है।

महिलाओं में, मलाशय सामने योनि से सटा होता है - अंगों के बीच, निश्चित रूप से, एक विभाजित परत होती है, लेकिन यह बहुत पतली होती है।

यदि इनमें से किसी एक अंग में सूजन आ जाती है, तो संभावना है कि यह किसी पड़ोसी अंग में फैल जाएगी।

होने के कारण आंतरिक संरचनामहिलाओं में, फिस्टुला अक्सर बनते हैं, जो आंत और प्रजनन प्रणाली के अंगों दोनों को प्रभावित करते हैं।

यह रोग समस्याग्रस्त प्रसव या किसी चोट का परिणाम है।

मलाशय आंत का अंतिम भाग है जो स्फिंक्टर में समाप्त होता है। हैरानी की बात है, लेकिन पुरुषों और महिलाओं में गुदा की संरचना अलग होती है।

दबानेवाला यंत्र या गुदा एक अवसाद है जो मलाशय में जाता है। शरीर की संरचना के आधार पर, यह काफी गहराई में स्थित हो सकता है या बहुत ज्यादा नहीं।

पुरुषों में, उदाहरण के लिए, स्फिंक्टर फ़नल के आकार का हो सकता है, जबकि महिलाओं में यह चापलूसी करता है और थोड़ा आगे की ओर फैला होता है।

स्फिंक्टर की यह संरचना महिलाओं में इस तथ्य के कारण हो सकती है कि इसकी मांसपेशियों में बहुत अधिक खिंचाव होता है।

शौच कैसे काम करता है?

मलाशय बड़ी आंत का हिस्सा है, जिसमें सिग्मॉइड, आरोही, अवरोही और अनुप्रस्थ भी शामिल हैं। मलाशय को अलग-थलग करने पर विचार करने के लिए आपको यह समझने की जरूरत है कि सब कुछ समग्र रूप से कैसे काम करता है।

पुरुषों और महिलाओं में प्रतिदिन लगभग 4 लीटर पचा हुआ भोजन (काइम) छोटी आंत से बड़ी आंत में आता है, जो पेट से आता है।

बड़ी आंत इस घी को मिलाती है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति में मल का निर्माण होता है।

यह इस तथ्य के कारण होता है कि अंग तरंग जैसे संकुचन करता है, जिसके कारण काइम गाढ़ा हो जाता है। अंतत: 4 लीटर पचे हुए भोजन में से लगभग 200 ग्राम मल शेष रह जाता है।

आमतौर पर मलइसमें न केवल काइम के अवशेष होते हैं, बल्कि बलगम, कोलेस्ट्रॉल, बैक्टीरिया, चोलिक एसिड आदि भी होते हैं।

अंग भोजन को अवशोषित करता है, और काइम के सभी जहरीले और हानिकारक पदार्थ रक्त में प्रवेश करते हैं, जो यकृत में प्रवेश करता है। जिगर में, "हानिकारक" रक्त को बरकरार रखा जाता है, और फिर, पित्त के साथ, बाहर निकाल दिया जाता है।

इस सब के बाद, मल त्याग होता है, जो आंत के कुछ तंत्रों की क्रिया प्रदान करता है।

पेरिस्टलसिस की मदद से, मल सिग्मॉइड बृहदान्त्र में प्रवेश करते हैं, जहां वे जमा होते हैं और अस्थायी रूप से बनाए जाते हैं।

आंत के इस हिस्से में मल की आगे की गति को रोकना आंत में मौजूद मांसपेशियों के संकुचन के कारण होता है।

यह न केवल अपनी मांसपेशियों की परत है जो आंत की सामग्री को बाहर निकालने में मदद करती है, बल्कि पेट की मांसपेशियों को भी।

अन्य मांसपेशी समूह से अतिरिक्त सहायता कब्ज और विभिन्न ऐंठन के लिए मल को गुदा नहर में धकेलने में मदद करती है। शौच के बाद, अंग कुछ समय के लिए मुक्त होता है और भरता नहीं है।

आंत के इस हिस्से का पेट के कामकाज पर काफी असर पड़ता है। यदि कोई समस्या आती है तो इससे पाचन क्रिया, लार और पित्त का स्राव प्रभावित होता है।

मस्तिष्क भी शौच को प्रभावित करता है: यदि कोई व्यक्ति चिंतित या थका हुआ है, तो यह मल त्याग में देरी करता है।

संभावित रोग

चूंकि महिला और पुरुष के शरीर में आंत की संरचना अलग-अलग होती है, इसलिए इस अंग में कई तरह के रोग भी हो सकते हैं।

मलाशय की सबसे आम बीमारियों में से एक प्रोक्टाइटिस है। सीधे शब्दों में कहें, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन।

यह रोग हो सकता है अति प्रयोगमसालेदार भोजन और मसाले, साथ ही कब्ज, जिसके दौरान मल का ठहराव होता है।

मोर्गग्नि कॉलम के बीच "जेब" में मल रह सकता है, धीरे-धीरे शरीर को जहर देता है, जिससे स्थिर प्रोक्टाइटिस भी हो सकता है।

असफल लेजर थेरेपी के बाद रेक्टल म्यूकोसा की सूजन शुरू हो सकती है।

उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को पेल्विक क्षेत्र में ट्यूमर है, तो परिणामस्वरूप विकिरण उपचारप्रोक्टाइटिस अच्छी तरह से विकसित हो सकता है।

श्लेष्म झिल्ली की सूजन हाइपोथर्मिया, बवासीर, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस आदि से भी हो सकती है।

प्रोक्टाइटिस पुरानी और तीव्र है। पहले प्रकार की विकृति लगभग अगोचर रूप से आगे बढ़ती है, गुदा मार्ग में हल्की खुजली और जलन के साथ।

तीव्र प्रोक्टाइटिस अचानक आता है और इसकी विशेषता है उच्च तापमान, आंत में भारीपन, ठंड लगना, आंतों में जलन।

इस प्रकार का प्रोक्टाइटिस बहुत कम होता है, जिसमें समय पर इलाजशायद पर्याप्त तेजी से पुनःप्राप्तिबीमार।

लेकिन क्रोनिक प्रोक्टाइटिस के लिए रोग का निदान अधिक निराशाजनक है, क्योंकि इस प्रकार की बीमारी के साथ, समय-समय पर उत्तेजना होती है।

रेक्टल प्रोलैप्स एक विकृति है जिसमें अंग की दीवार दबानेवाला यंत्र के माध्यम से बाहर गिरती है।

ज्यादातर यह उन महिलाओं में देखा जाता है, जिनका प्रसव मुश्किल होता है, क्योंकि उनके बाद गुदा की मांसपेशियों में काफी खिंचाव और चोट लग सकती है, टूटना संभव है।

हालांकि, पुरुषों में आंतों का आगे बढ़ना भी होता है। यह आमतौर पर पिछले आंत्र सर्जरी से उम्र बढ़ने के दौरान गुदा की मांसपेशियों में परिवर्तन के कारण हो सकता है। यदि कोई व्यक्ति नियमित रूप से लंबे समय तक शौचालय में धकेलता है तो कब्ज विकृति का कारण बन सकता है।

आमतौर पर इस बीमारी की शुरुआत बचपन में कब्ज और मल त्याग के साथ अन्य कठिनाइयों से होती है, लेकिन वयस्कता में रोग के पहले लक्षण भी संभव हैं।

इस विकृति के साथ, एक व्यक्ति को गुदा में खुजली होने लगती है, मल असंयम, रक्त और बलगम स्रावित होता है।

रेक्टल प्रोलैप्स का निदान पैल्पेशन द्वारा किया जाता है। साथ ही डॉक्टर मरीज को धक्का देने के लिए कह सकते हैं - तब आंत का हिस्सा दिखाई देने लगता है। यदि पॉलीप्स का संदेह है, तो कोलोनोस्कोपी की जा सकती है।

ऐसे मामलों में वयस्कों के लिए, केवल शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... ऑपरेशन के दौरान, रोगी को आंतों के स्नायुबंधन को मजबूत किया जाता है।

अगर किसी व्यक्ति को असंयम की शिकायत भी होती है तो गुदा की मांसपेशियां भी मजबूत होती हैं।

ऑपरेशन, हालांकि काफी बड़ा है, लगभग सभी द्वारा किया जा सकता है - यहां तक ​​​​कि उन्नत उम्र के लोग भी।

अक्सर, महिलाओं में गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के साथ आंतों का आगे बढ़ना होता है। यदि महिला अधिक उम्र की है या उसके बच्चे नहीं होने वाले हैं, तो गर्भाशय को एक्साइज किया जाता है।

यदि आंत्र आगे को बढ़ाव में होता है नव युवकअन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बिना, वे लिख सकते हैं रूढ़िवादी उपचारजिसमें विशेष शामिल है शारीरिक व्यायामगुदा की मांसपेशियों को मजबूत करना, और आवश्यक विटामिन से भरपूर आहार।

मलाशय शौच का कार्य करता है, आंत का अंतिम कार्य। यह छोटी श्रोणि के पीछे के भाग में स्थित होता है और पेरिनेम में समाप्त होता है।

पुरुषों में, प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्राशय की पिछली सतह, वीर्य पुटिकाएं और वास डिफेरेंस के ampullae मलाशय के सामने स्थित होते हैं। महिलाओं में, गर्भाशय मलाशय के सामने होता है और पोस्टीरियर फोर्निक्सयोनि। पीछे, मलाशय टेलबोन और त्रिकास्थि के बगल में स्थित है।

आंत की ऊपरी सीमा तीसरे त्रिक कशेरुका के ऊपरी किनारे के स्तर पर स्थित है।

मलाशय अंतिम खंड है। जब यह नहीं भरा जाता है, तो श्लेष्म झिल्ली में अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण होता है। आंत में खिंचाव होने पर वे गायब हो जाते हैं।

मलाशय की लंबाई 15 सेमी से अधिक नहीं होती है। ऊपरी हिस्सातीन अनुप्रस्थ सिलवटों से घिरा हुआ। मलाशय एनोरेक्टल क्षेत्र में समाप्त होता है।

मलाशय दो मोड़ बनाता है। त्रिक मोड़ रीढ़ की ओर घुमावदार है, और पेरिनियल वक्र पक्ष की ओर घुमावदार है उदर भित्ति... मलाशय के दो खंड होते हैं - श्रोणि और पेरिनियल। उनके बीच की सीमा लेवेटर एनी मांसपेशी के लगाव का स्थान है। श्रोणि गुहा में स्थित श्रोणि क्षेत्र में सुप्रा-एम्पुलरी और एम्पुलर खंड होते हैं। एम्पुलर सेक्शन में त्रिकास्थि के स्तर पर विस्तार के साथ एक ampoule का आकार होता है। पेरिनियल रेक्टम को एनल कैनाल भी कहा जाता है। यह गुदा के साथ बाहर की ओर खुलता है।

पेशीय झिल्ली

मलाशय की पेशीय झिल्ली बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक गोलाकार परतों द्वारा बनाई जाती है। अनुप्रस्थ सिलवटों का निर्माण वृत्ताकार पेशियों द्वारा होता है। अनुदैर्ध्य परत में मांसपेशियों के तंतु होते हैं जो गुदा को ऊपर उठाते हैं। गुदा नहर में 8-10 अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण होता है, जिसका आधार चिकनी पेशी और संयोजी ऊतक होते हैं।

मलाशय का आउटलेट खंड गुदा के पेशीय बाहरी स्फिंक्टर (स्वैच्छिक दबानेवाला यंत्र) से घिरा हुआ है। गुदा से 3-4 सेंटीमीटर की दूरी पर, गोलाकार मांसपेशियों का मोटा होना एक और स्फिंक्टर (अनैच्छिक) बनाता है। गुदा से 10 सेमी की दूरी पर, गोलाकार मांसपेशियां एक और अनैच्छिक दबानेवाला यंत्र बनाती हैं।

मलाशय को रक्त की आपूर्ति

मलाशय को रक्त की आपूर्ति बेहतर और अवर रेक्टल धमनियों द्वारा की जाती है। बेहतर रेक्टल धमनी अवर मेसेंटेरिक धमनी की निरंतरता है, और अवर रेक्टल धमनी आंतरिक खोखली धमनी की एक शाखा है।

इस रक्त की आपूर्ति के लिए धन्यवाद, इस्केमिक कोलाइटिस के विकास के दौरान मलाशय रोग प्रक्रिया में शामिल नहीं होता है।

रक्त का बहिर्वाह संबंधित नसों के माध्यम से होता है। ये नसें मलाशय की दीवार में प्लेक्सस बनाती हैं। गुदा नहर के सबम्यूकोसा में, गुदा वाल्व के स्तर पर, कैवर्नस संवहनी ऊतक स्थित होता है। हाल के अध्ययनों ने स्पष्ट रूप से साबित कर दिया है कि यह वह है जो बवासीर बनाती है।

श्लेष्म झिल्ली में एकान्त लिम्फोइड नोड्यूल और वसामय ग्रंथियां होती हैं। आंतों के म्यूकोसा और त्वचा की सीमा पर पसीने की ग्रंथियां होती हैं और बालों के रोम... रेक्टल म्यूकोसा में अच्छी अवशोषण क्षमता होती है। इस गुण का उपयोग पोषक द्रवों की शुरूआत के लिए किया जाता है और औषधीय पदार्थसपोसिटरी, एनीमा और सिंचाई के माध्यम से मलाशय के माध्यम से।

अभिप्रेरणा

कार्य के संदर्भ में, गुदा और गुदा चिकनी पेशी का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा आंतरिक दबानेवाला यंत्र है। यह मलाशय के लुमेन में अवशिष्ट दबाव प्रदान करता है। शारीरिक गतिविधियह दबानेवाला यंत्र सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र दोनों द्वारा बाधित और उत्तेजित होता है।

मलाशय के कार्य

मलाशय के दो कार्य हैं:

• गुदा प्रतिधारण (मल का संचय)
• शौच (मल की निकासी)।

गुदा होल्डिंग

मलाशय की आंतों की सामग्री को बनाए रखने में गड़बड़ी से व्यक्ति को सबसे ज्यादा असुविधा होती है और सामाजिक और चिकित्सा दोनों प्रकृति की समस्याएं पैदा होती हैं।

प्राकृतिक स्थिति में, गुदा का आंतरिक दबानेवाला यंत्र हमेशा सिकुड़ता है।
यह तभी आराम करता है जब मलाशय में खिंचाव होता है। मलाशय को खींचने और आंतरिक दबानेवाला यंत्र को आराम देने के तुरंत बाद, एक रेक्टोस्फिंक्टरिक विश्राम प्रतिवर्त होता है।

आंतों की सामग्री का प्रतिधारण है सामान्य अवस्थाऔर अनजाने में नियंत्रित किया जाता है। हालांकि, इस समारोह पर एक स्वैच्छिक प्रभाव भी संभव है। होल्डिंग कई कारकों की बातचीत पर निर्भर करती है।
उनमें से मुख्य एक सीधी रेखा में मल की संगति है और पेट... गुदा नहर में चिकनी और अनुप्रस्थ वृत्ताकार मांसपेशियों की गतिविधि का समन्वय भी उतना ही महत्वपूर्ण है। बेशक, इस प्रक्रिया के सभी घटकों की शारीरिक अखंडता आवश्यक है।

गुदा नहर, मलाशय और गुदा के आंतरिक दबानेवाला यंत्र की चिकनी मांसपेशियां स्थानीय उत्तेजनाओं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा प्रेषित प्रतिबिंबों का जवाब देती हैं।

अनुप्रस्थ मांसपेशियां स्वैच्छिक दबानेवाला यंत्ररीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के केंद्रों द्वारा नियंत्रित। यह केन्द्रापसारक और अभिकेंद्री तंत्रिका तंतुओं द्वारा किया जाता है।

तो समारोह आयोजित करने पर सबसे बड़ा प्रभाव क्या है? यह माना गया कि यह भूमिका गुदा के आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर्स द्वारा साझा की जाती है। हालांकि, आंतरिक दबानेवाला यंत्र काटने से केवल गैस असंयम प्रभावित होता है। और बाहरी दबानेवाला यंत्र के विच्छेदन से भी गैस असंयम और बड़ी मात्रा में तरल मल रखने में कठिनाई होती है।

यह पता चला कि होल्डिंग का कार्य मुख्य रूप से जघन-रेक्टल पेशी की स्थिति से निर्धारित होता है, जो आवश्यक एनोरेक्टल कोण को बनाए रखता है। यदि यह मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो गंभीर मल असंयम होता है।

मलत्याग

शौच है कठिन प्रक्रिया, प्रतिवर्त रूप से समायोज्य। यह दो परस्पर संबंधित चरणों में विभाजित है:

• अभिवाही और
• अपवाही।

अभिवाही चरण में, आग्रह बनता है, और अपवाही चरण में, मल की रिहाई होती है।

शौच करने की इच्छा तब होती है जब मल सिग्मॉइड बृहदान्त्र से मलाशय में प्रवेश करता है। ऐसा करने में, वे प्यूबिक-रेक्टल पेशी पर दबाव डालते हैं, जिसमें कई रिसेप्टर्स स्थित होते हैं। सेरेब्रल गोलार्द्धों के प्रांतस्था में अभिवाही उत्तेजनाओं को प्रेषित किया जाता है। यहां शौच करने की इच्छा के गठन पर प्रभाव पड़ता है, यह निरोधात्मक और प्रक्रिया को तेज करने वाला दोनों हो सकता है।

जब आग्रह होता है, आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर्स के कारण मलाशय में मल बना रहता है। खाली करना प्रतिवर्त रूप से होता है और केंद्रीय से एक आवेग द्वारा नियंत्रित होता है तंत्रिका प्रणाली... यदि, जब आग्रह होता है, स्थिति शौच के लिए प्रतिकूल होती है, तो बाहरी दबानेवाला यंत्र का एक मनमाना संकुचन पेल्विक फ्लोर को ऊपर उठाने का कारण बनता है, एनोरेक्टल कोण बढ़ जाता है और मल को ऊपर उठने के लिए मजबूर किया जाता है।

शौच की प्रक्रिया का नियमित निषेध जब एक आग्रह होता है (अस्थिर संयम) शरीर के नियामक कार्यों का उल्लंघन कर सकता है, जो बदले में कब्ज पैदा करेगा।

इस प्रक्रिया पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रभाव का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। तो बेकाबू मल असंयम एक अज्ञातहेतुक घटना के रूप में हो सकता है, लेकिन इसके साथ हो सकता है मल्टीपल स्क्लेरोसिसऔर तंत्रिका तंत्र के अन्य रोग।

बुजुर्गों में पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां और डायफ्राम के कमजोर होने के कारण कब्ज हो सकता है।

मजबूत भावनात्मक तनाव आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर्स की अनैच्छिक छूट का कारण बन सकता है और शौच के कार्य का उल्लंघन कर सकता है, जिसे "भालू रोग" के रूप में जाना जाता है।

आंतों के रिसेप्टर्स पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के कारण बढ़ी हुई इच्छा भी हो सकती है। विभिन्न जहरों के साथ, यह त्वरित निकासी में योगदान देता है हानिकारक पदार्थशरीर से।