Veszélyes-e az egészségre a fej kardiogramja. Milyen esetekben és hogyan készül a szív EKG? Felkészülés az EKG-ra

Az elektrokardiográfia során rögzítik a szívben előforduló elektromos impulzusokat. Ezt az információt speciális papírra rögzítik egy speciális szaggatott grafikon formájában. Ha ránéz, a kardiológus megértheti:

normális-e a pulzusszám és a ritmus;
vannak-e olyan változások, amelyek arra utalnak, hogy a szívben szenved oxigén éhezés, azaz vérellátása elégtelen;
van-e a szív egyes részeinek hipertrófiája (megvastagodása).

Mikor kell csinálni

EKG-ra sok esetben van szükség.

1. Ha szívritmuszavarra, szívkoszorúér-betegségre, szívinfarktusra és egyéb szívbetegségekre gyanakszik. És az állapot ellenőrzésére is, ha ezeket a betegségeket már diagnosztizálták és kezelték.

2. Mikor nagy kockázat a szívbetegség kialakulása - a magas vérnyomás hátterében, azzal emelt szint koleszterinszint, dohányzás, múltbeli fertőzések után, 40 év feletti férfiaknál és 50 év feletti nőknél.

Az első EKG-készüléket 1906-ban hozta létre egy holland fiziológus, Willem Einthoven. 1924-ben ezért Nobel-díjat kapott.

3. Ha az egyik vagy másik szívbetegségben szenvedő személy súlyosbodik, fájdalmak jelentkeznek a szív területén, légszomj jelentkezik vagy fokozódik, szívritmuszavar lép fel.

4. Műveletek előtt.

5. Belső szervi betegségek esetén, belső elválasztású mirigyek, idegrendszer, fül, torok, orr, ha szívből származó szövődmények gyanúja merül fel.

6. Bizonyos szakmák képviselőinek, például mozdonyvezetők, pilóták, sportolók orvosi vizsgálata során.

Hogy halad a kutatás?

Az EKG-hoz nem szükséges speciális előkészítés. Ennek ellenére jobb, ha kicsit korábban érkezel, hogy levegőhöz juss és megnyugodj. Az orvos megkéri, hogy vetkőzzön le és feküdjön le a kanapéra. Elektródákat helyeznek a karokra, lábakra és a mellkasra, amelyek egy elektrokardiográf készülékhez vannak csatlakoztatva. Az eljárás során nyugodtan kell feküdnie, próbáljon meg teljesen ellazulni. Megkérhetik Önt, hogy tartsa vissza a lélegzetét néhány másodpercig, ami után normálisan tud lélegezni. Az eljárás során nem lehet kellemetlen érzés.

A vizsgálat három-tíz percig tart, az eredmények általában egy napon belül elkészülnek.

Mit nem lehet látni?

Bár az EKG a legelőírtabb vizsgálat a kardiológiában, bizonyos esetekben nem tájékoztató jellegű. Tehát a szabványos elektrokardiogram szerint lehetetlen megítélni:

milyen gyakran fordulnak elő szívritmuszavarok, milyen körülmények között jelentkeznek;
milyen helyeken szűkülnek be a szívet ellátó artériák;
mekkora a szívüregek térfogata, vannak-e bennük vérrögök;
milyen erővel löki ki a szív a vért az erekbe.

Mindezekre a célokra más diagnosztikai módszereket alkalmaznak, bár az orvos beutalás előtt kérhet EKG-t.

Az EKG az egyik legnépszerűbb diagnosztikai módszer. Úgy tűnik, sorban mindenkihez hozzá van rendelve. Mi az oka ennek a népszerűségnek? És pontosan mit mérnek az elektrokardiográfia módszerével?

Az emberi szív felépítését az iskolai idők óta ismerjük. A "vénás szívből" (jobb pitvar és jobb kamra) és az "artériás szívből" (bal pitvar és bal kamra) áll. Mindkét fél pitvarát és kamráit speciális szelepek kötik össze, amelyek nem teszik lehetővé a vér mozgását az ellenkező irányba.

A vénás, oxigénszegény vér az egész szervezetből a jobb pitvarba jut, onnan a jobb kamrába, ahonnan a tüdőkeringésbe kerül, és a tüdőbe kerül. Ott oxigénnel telítődik, majd a bal pitvarba kerül. Onnan belép a bal kamrába, és az aortán keresztül távozik nagy kör vérkeringés - a test minden szervéhez.

A szívizom (szívizom) egy speciális harántcsíkolt izom. A vázizmok elektromos impulzust kapnak az agytól, és a szívizom elektromosságot termel magának. Ez magyarázza a szív azon képességét, hogy egy ideig összehúzódjon még azután is, hogy elválik a testtől.

A szívnek saját rendszere van az elektromos áram előállítására és elosztására.

Az elektromos áram létrehozásához transzmembrán akciós potenciálnak kell fellépnie. Mit jelent? A szívizomsejt (kardiomiocita) el van kerítve külső környezet membrán. A sejt körül - extracelluláris folyadék, belül - a sejt tartalma. A pozitív töltésű nátriumionok koncentrációja a sejten kívül 10-szer magasabb, mint a sejten belül. De speciális fehérjék vannak beépítve a membránba - kálium-nátrium pumpák. 3 nátriumiont (Na +) tudnak behúzni a sejtbe, és ezzel egyidejűleg 2 káliumiont (K +) is ki tudnak venni. Ennek eredményeként a membrán ezen szakaszán a töltése az ellenkezőjére változik, és megjelenik egy potenciálkülönbség zóna. Ezt a folyamatot depolarizációnak (gerjesztésnek) nevezik. A depolarizációs zóna tovább mozog - így az elektromos impulzus a szív szövetein keresztül terjed. A következő szakaszban a sejt igyekszik visszaállítani eredeti állapotát, és megkezdődik a repolarizáció folyamata.

A villamosenergia-termelő és -elosztó rendszernek három fő összetevője van:

Sinoarterialis (sinus) csomópont.

A jobb pitvarban található, és a fő pacemaker, egyfajta fő "akkumulátor" a szívben. Ő a felelős a szív automatizmusáért - a szívizom azon képességéért, hogy izgatott legyen. külföldi segítség. Elsőrendű pacemakernek is nevezik.

atrioventricularis csomópont.

A jobb és a bal pitvar között helyezkedik el, „tartalék akkumulátor”, vagyis tud áramot is termelni, de beindul, ha a sinoatriális csomópont leáll. Ennek megfelelően 2. rendű pacemaker. Általában ő a felelős azért egy kis késés elektromos impulzus vezetése felől sinus csomópont, ami a szív minden részének összehangolt összehúzódásához szükséges. Ez a szívizom egy másik jellemzője, amely megkülönbözteti ezt az izmot más típusú harántcsíkolt izmoktól - az összes rost egyidejű összehúzódása.

Vezetőképes Purkinje szálak.

A szív tövében elhelyezkedő rostrendszer, amely a beérkező elektromosságot elosztja a szív minden részére: a jobb ágat a jobb kamrába, a bal ágat a bal oldalra.

Az elektrofiziológia és különösen a szív elektromos aktivitásával foglalkozó tanulmányok alapítói német tudósok voltak. A 19. század közepén a békákon végzett kísérletek során igazolták létezését. Ugyanakkor honfitársunk I.M. Sechenov, aki megemlíti elektromos jelenségek a szívedben tudományos munka"Az állati elektromosságról". 1873-ban, miután Lippmann feltalálta a higanyelektrométert, leírták az akciós potenciál kialakulásának mechanizmusát az emberi szív munkája során. 1887-ben pedig Willem Einthoven holland fiziológus az egész világnak bemutatta találmányát - egy szál galvanométert. Einthoven készüléke lehetővé tette az első elektrokardiogram rögzítését. 8 év elteltével a feltaláló bevezette az EKG-vonal fogainak jelöléseit, amelyeket a modern orvosok még mindig használnak.

1901-ben Einthoven bemutatott a tudományos közösségnek egy több mint 270 kg tömegű készüléket – ez volt a világ első elektrokardiográfja. 5 embernek kellett volna kiszolgálnia. A használat során tapasztalt némi kényelmetlenség ellenére az Einthoven gép forradalmasította az orvostudományt. Majdnem negyedszázaddal később, 1924-ben a tudóst Nobel-díjjal tüntették ki.

Az elektrokardiográfia egy olyan módszer, amely lehetővé teszi annak nyomon követését, hogy az elektromos impulzus hogyan halad át a szívizom összes szövetén, vagyis a szív elektromos aktivitásán. A változások nyomon követéséhez használjon ráhelyezett elektródákat különböző területeken test. A vezetőképesség javítása érdekében a bőrt vezetőképes géllel kenik. A modern eszközöknek is vannak szűrői, amelyek javítják a jelet.

Ahogy az impulzus a szívizom mentén mozog, a következő szakaszok különböztethetők meg, amelyek tükröződnek a kardiográf szalagon:

P-fog - a pitvar elektromos aktivitása: a sinuscsomóból származó elektromos potenciál először a jobb pitvaron, majd a balon keresztül terjed. Az EKG a teljes hatásukat egy közös fog formájában rögzíti;
a PQ intervallum az impulzus késésének pillanata az atrioventrikuláris csomópontban;
QRS komplex - a kamrák elektromos aktivitása. Az elektromos potenciál fokozatosan szétterjed a kamrák közötti septum mentén a szív csúcsáig – ez a pillanat R-hullámként látható a kardiogramon. Majd a szív „külső” falai mentén az elektromos potenciál eléri a szív alját. szív - és ez a pillanat fordított S csúcs formájában látható;
ST-szegmens - a kamrák összehúzódnak, de az elektromosság nem áramlik át rajtuk;
T-hullám - repolarizáció, azaz az elektromos potenciál "visszaállítása" és a szívizom előkészítése a következő összehúzódásra.

A kardiogram sor változásai szerint az orvosok azt látják, hogy melyik szakaszban és hogyan változott a szív elektromos aktivitása.

Az EKG az egyik fő vizsgálati módszer modern orvosság. Először is sokat mond a szív munkájáról és egészségéről. És mivel számos betegség érinti a szívet, az EKG rendkívül releváns diagnosztikai módszer. Ezért gyakran az EKG eredményei az okai további kutatás. Másodszor, ez egy olcsó módszer. Nincsenek drága reagensek – csak gél és egy tekercs szalag a rögzítéshez, és az eredmény azonnal látható – üljön le és fejtse meg. Mit lát az orvos a kardiogramon?

A vizsgálat során meghatározzák a szívösszehúzódások gyakoriságát és rendszerességét. Ez azt jelenti, hogy az orvos rendkívüli összehúzódásokat (extrasystoles) vagy szabálysértéseket észlelhet pulzus(szívritmuszavarok).
A szívizom egyes szakaszainak károsodása, halála esetén a vérellátás és az elektromos impulzus vezetése megsérül. Vagyis az EKG lehetővé teszi a szívizom ischaemia és infarktus diagnosztizálását.
Az elektromos aktivitás bármely változása az intrakardiális vezetés meghibásodását jelzi, vagyis meghatározható a blokádok területe, valamint a szívizom szöveteiben bekövetkezett változások, például a bal kamrai hipertrófia.

Az elektrokardiográfia hatékony diagnosztikai eszköz. De nem tud mindent. Például az EKG-val végzett standard vizsgálat nem tárja fel a szív daganatait, nem észleli a zörejeket, és nem teszi lehetővé a hemodinamika - a vérmozgás irányának megfigyelését a szív munkája során. A felsorolt állapotok és patológiák diagnosztizálásához speciális vizsgálatokra van szükség speciális körülmények között - napi monitorozás, stressztesztek stb.

Gyakran az elektrokardiogram változásaival az orvos az echokardiográfiára irányítja a beteget. A név ellenére ez a módszer alapvetően különbözik az EKG-tól. Ez alapvetően a szív ultrahangja. És most az ultrahang segítségével sok mindent észlelhet, amit az EKG nem „lát”. Az EchoCG lehetővé teszi az orvos számára, hogy "élőben" megfigyelje a szív munkáját, és ennek megfelelően következtetéseket vonjon le egészségére vonatkozóan. Az eljárás során lehetőség nyílik a teljes szerv és egyes szakaszainak méreteinek, a falak vastagságának meghatározására, az erek, billentyűk vizsgálatára. Az orvos meg tudja mérni a nyomást a szív egyes kamráiban, és megbecsülheti a véráramlás mértékét.

Az EKG módszer fejlesztése folyamatban van. Alkalmazásának lehetőségei is bővülnek.

Legnépszerűbb teljesítmény utóbbi években- az EKG adatok okostelefonon történő fogadásának képessége. A speciális szenzorok, kiegészítve egy mobileszköz-alkalmazással, már most lehetővé teszik az aritmiák nyomon követését. Igaz, a szenzorok érzékenysége továbbra is „filiszter” szinten van, vagyis a mérések pontosságáról nem kell beszélni. Ezért lehetetlen olyan okostelefonon diagnosztikát végezni, amelynek érzékelője a házába van beépítve. De az ilyen, egészségre veszélyes eszközök nyomon követhetők. Az adatok azonnal továbbíthatók a hálózatba és eljuthatnak a kezelőorvoshoz, jelezve a beteg számára veszélyes állapotot.

Az elmúlt években a tudósok alaposabban megvizsgálták az EKG használatát fiatal sportolók vizsgálatában. Általában az EKG az orvosi vizsgálat kötelező lépése, mielőtt egy gyermek vagy fiatal hozzáférhet a képzéshez. Az elmúlt évek megfigyelései azonban azt mutatták, hogy az EKG-nak a normától való bizonyos eltérései lehetővé teszik a hirtelen szívhalál gyakoribbá tételét, és a korábbi orvosok nem figyeltek az ilyen eltérésekre. És az ilyen fiatal sportolók 20%-át toborozzák.

2012-ben amerikai gyermekorvosok bebizonyították, hogy az echokardiográfiával vagy anélkül végzett EKG képes azonosítani a hirtelen csecsemőhalál szindrómára hajlamos gyermekeket. Ez a módszer jelenleg vizsgálat alatt áll.

Végül a rendszeres EKG még azok számára is hasznos, akiknek egyáltalán nincs gyanúja szív- és érrendszeri betegségre.

Az óvatos és mély kutatásévek óta az orvosok az egyik legmegbízhatóbb diagnosztikai módszert - az elektrokardiográfiát (vagy röviden EKG-t) alkalmazzák. Ezen a diagnózison keresztül és helyes dekódolás a kardiogramok sokat elmondhatnak a szív munkájában bekövetkező eltérések természetéről és okairól.

Egy új cikksorozatban elmondjuk Önnek az EKG-eljárás sajátosságait, valamint azt, hogyan kell megfelelően felkészülni rá, és képes legyen önállóan megfejteni a kapott eredményeket, ha összehasonlítja saját mutatóit a normával.

EKG hogyan kell felkészülni

A kardiológusok véleményével ellentétben általánosan elfogadott, hogy az EKG nem igényel különösebb előkészítést. A szívizom munkájának tanulmányozása magában foglalja a stressz, a fáradtság elkerülését, és teljes pihenést igényel. Az eljárás napján jól kell aludnia, és figyelmen kívül kell hagynia a reggeli gyakorlatokat. Ha az eljárást reggelre tervezik, akkor meg kell tennie kerülje a bőséges reggelit, de jobb teljesen elhagyni. A közelgő napi eljárás során egy könnyű harapnivalóra kell korlátoznia magát. 2 óra alatt az ülés előtt.

Ne felejtse el csökkenteni az izomműködést befolyásoló folyadékok mennyiségét. Kerülje a kávét, teát és egyéb energiaitalokat. Segítenek serkenteni a szívműködést, és az eredmények torzulnak.

Célszerű lezuhanyozni. Nem szükséges ápolószereket felvinni a testre, mert a krémek és testápolók összetevői hozzájárulnak a zsíros filmréteg kialakulásához a felületen, ami hátrányosan befolyásolja az elektródák bőrrel való érintkezését.

Próbáljon meg a lehető legtöbbet ellazulni közvetlenül az EKG előtt. Ülj le becsukott szemek, állítsa vissza a légzést - ez biztosítja az egyenletes pulzust és a készülék objektív leolvasását.

Az EKG káros?

A logikus kérdés, hogy az EKG káros-e, megválaszolható ennek a diagnosztikai módszernek az előnyei alapján:

információk megbízhatósága
az ülés biztonsága és kényelme
hatékonyság (10 perc)
nincs egészségügyi vagy terhességi korlátozás

Amint már megértette, lehetetlen károsítani az EKG egészségét, mivel ez a módszer a pulzusmérők eltávolításán alapul, és nem okoz semmilyen sugárzást vagy hatást a szervezetre. Ezen túlmenően azoknál az embereknél, akiknek munkája állandó fizikai megterheléssel jár, szinte naponta végeznek elektrokardiográfiát, ami ismét megerősíti abszolút ártalmatlanság.

Az eljárás rendje

Hogyan történik az EKG? , ha eljött a megbeszélt idő?

Megkérik Önt, hogy vegye le a felsőruházatát, hogy semmi ne akadályozza a mellkashoz való hozzáférést, és szabadítsa ki a lábszárát. Az elektródák rögzítésének helyeit alkohollal kezelik, amelyre speciális gélt visznek fel.

A következő lépés a mandzsetták és a tapadókorongok rögzítése. A karokon, a bokán és a mellkason vannak rögzítve. Tíz elektróda követi a szív ritmusát, és titkosított eredményt ad.

Az eredmények értelmezése akkor lesz eredményes, ha a páciens betartotta az EKG-ra való felkészülésre vonatkozó összes utasítást

A szív elektromos generátor szerepét tölti be. A testszöveteknek van magas fok elektromos vezetőképesség, amely lehetővé teszi a szív elektromos impulzusainak megjelölését azáltal, hogy elektródákat alkalmaz a test területeire. A biopotenciálok jelzéseit az elektrokardiográf dolgozza fel, és összefoglaló kép formájában ad adatokat - a gerjesztő jelek terjedését az izomban grafikus kép. Pontosabban az elektromos feszültség különbsége.

Az impulzus szívben való terjedését elősegíti a szívizomsejtek depolarizációja, melynek során a sejtek egy része pozitív, másik része negatív töltést kap. Ez potenciálkülönbséget hoz létre. A cella teljes depolarizációja (összehúzódása) vagy repolarizációja (relaxációja) esetén nem észleltünk feszültségkülönbséget. A készülék rögzíti az EMF-et - a szív elektromotoros erejét.

Az EKG elvégzése után az orvos képet kap a szerv munkájáról és a meglévő eltérésekről.

Az elektrokardiogram feltárhatja:

szívritmuszavar
ischaemia
miokardiális infarktus

vse-o-gipertonii.ru

Az elektrokardiográf működési elve

Az EKG-rögzítő készülék a páciens testére erősített elektródákból, egy galvanométerből, egy erősítőből, egy rögzítőből és egy vezetékkapcsolóból áll. A szívizomban keletkező impulzusokat először fel kell erősíteni, majd a galvanométer érzékeli. Az elektromos hullámokat mechanikai rezgésekké alakítja.

Az anyakönyvvezető rögzítőkészülékek segítségével hőpapírra rögzít egy tipikus grafikus görbét, amelyet elektrokardiogramnak neveznek.

Az EKG-vizsgálat segítségével a következő mutatók alapján lehet megítélni a szívizom állapotát:

impulzusvezetés;
ritmikus szívverések;
a szív egy vagy több részének növekedése;
szívizom vérellátása;
a nekrózis (infarktus) területei, méretük, mélységük és előfordulásuk időtartama.

Hogyan kell megfelelően felkészülni az EKG-ra, mit ne tegyen

Az elektrokardiográfia nem igényel hosszú távú előkészítést, ami ennek a módszernek az egyik előnye. Őt filmezte vészhelyzeti jelzések a beteg bármely állapotára. De ha tervezett vizsgálatot terveznek, akkor annak elvégzése előtt ajánlott:

Az eljárás előtt legalább 3 órával ne egyen és ne igyon koffeintartalmú italokat.
A tanulás előtt egy jó pihenésre van szükség.
Távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt.
Zuhanyozz le, utána ne használd a krémet.

A ruházat úgy van megválasztva, hogy az elektródákat könnyen fel lehessen rögzíteni a boka, a csukló és a mellkas bőrére.

A vizsgálat napján szigorúan tilos alkoholos italokat fogyasztani, dohányozni, fel kell hagynia a sporttal és a kiadós reggelivel. Italként a szokásos a legjobb. vizet inni, gyenge tea vagy gyümölcslé.

Hogyan történik az EKG

Elektrokardiogram készítéséhez a pácienst a kanapéra kell helyezni, egészségügyi dolgozó elektródákat szerel fel a lábszárra, a csuklóra és a mellkasra. Ha vízszintes helyzetben nehéz lélegezni, akkor az eljárást ülve kell végrehajtani.

Az eljárás szabályai

A bőr és az elektróda közötti jó érintkezés érdekében a rögzítési pontot zsírtalanítják etilalkoholés alkalmazzon speciális vezetőképes gélt. Ezt követően a leolvasásokat EKG diagnosztikai eszközzel végzik.

Az egész eljárás körülbelül 10-15 percet vesz igénybe.

A fogadáshoz meg kell megbízható eredmény, nyugodt, ellazult állapotban kell lennie, ne tartsa vissza a lélegzetét. Az izgatottság vagy a hideg miatti izomremegés torzíthatja az adatokat.

A szokásos vezetékek 3 szabványos, 3 megerősített és 6 mellkasi. Minden elvezetés legalább 4 szívciklust rögzít. Ezt követően a készüléket kikapcsolják, az elektródákat eltávolítják és az orvoshoz adják. funkcionális diagnosztika aláírt szalagot, amelyet meg kell fejtenie.

Az EKG regisztrációval kapcsolatos további információkért tekintse meg ezt a videót:

Vannak-e funkciók a terhesség alatt

A terhes nő szervezetében a szívizom terhelése megváltozik, mint biztosítania kell a magzat vérellátását a méhben. Az elektrokardiogram olyan eltéréseket mutathat, amelyek nem utalnak szívbetegségre.

Ezért 3-4 hónaptól kezdődően a tanúvallomás megfejtésekor módosítás történik a terhességi folyamat jelenlétére vonatkozóan.

Maga az eljárás előkészítése és lefolytatása standard kutatási módszereket alkalmaz.

Hogyan történik az EKG a nők számára?

A nők esetében az elektródák felszerelésére vonatkozó szabályok ugyanazok, mint a férfiak esetében. A szív régiójában kell elhelyezkedniük, közvetlenül a bőrön, ezért az EKG előtt teljesen el kell távolítania az összes ruhát a mellkasról, beleértve a melltartót is. Ne feledje, hogy a harisnya vagy harisnya megakadályozza, hogy az érzékelőket a lábszárához rögzítse.

Az EKG indikátorok megfejtése

A szalagon a kardiogram felvétele után kapott görbén 5 fog van. Akkor fordulnak elő, amikor a pitvarok és a kamrák egymás után összehúzódnak. A következő elnevezéseket fogadták el:

A P-hullám a jobb (első fele) és a bal pitvar munkáját jelzi.
P Q - az impulzusnak a kamrába való áthaladásának intervalluma a Giss köteg mentén.
QRST - a komplex akkor fordul elő, amikor a kamrák összehúzódnak, míg a legtöbb magas kar Az R a kamrai szívizom gerjesztését tükrözi, a Q és S pedig a köztük lévő válaszfalak, T - a szisztolés utáni szívizom felépülés időszakában fordul elő.

Horgok és intervallumok

Felnőtteknél normális

Az orvos teljes mértékben ki tudja értékelni az elektrokardiogramot, mivel a diagnózishoz szükség van a betegség tüneteinek ismeretére és más kutatási módszerek (vérvizsgálat, ultrahang, echokardiográfia) adataira. Általános jellemzők, amelyeket szakember értékel, egészséges emberben a következők:

Az összehúzódások ritmusa 60-80 percenként.
Az intervallumok mérete nem haladhatja meg a normál értékeket, és nem lehet rövidebb az átlagértékeknél.
Elektromos tengely - általában R meghaladja az S-t az összes vezetékben, kivéve aVR, V1 - V2, néha V3.
A kamrai komplexum nem haladja meg a 120 ms-ot.
T pozitív és hosszabb, mint a QRS komplex.

EKG (normál)

Terhesség alatt

A méh növekedésével megemeli a rekeszizom sövény kupoláját és 24-24 hét múlva a szívcsúcs balra tolódik el. Ezt tükrözi az elektrokardiogram az R amplitúdójának növekedésével az első, és az S és Q amplitúdójával a harmadik elvezetésben, a kamrai komplex az ST szegmenssel együtt csökken. A szívizom vezetésében bekövetkező változások a placenta által termelt hormonok hatásával is összefüggenek.

Jellemző jelek:

A szív tengelyének elmozdulása balra.
T kétfázisú és negatív a jobb mellkasi vezetékekben.
A kamrai komplex a normálisnál szélesebb.
Felgyorsult ritmus, egyszeri rendkívüli összehúzódások.

Légzési aritmia terhes nőknél

Azok az eltérések, amelyeket a készülék képes észlelni

Az elektrokardiogram eltávolítása és dekódolása segítségével az ilyen betegségek jelei észlelhetők:

angina pectoris és szívroham;
az aritmia típusa, a pacemaker helye;
blokád a csökkent vezetőképesség miatt;
myocardialis hipertrófia és lokalizációja;
myocarditis és pericarditis jelei;
a tüdőartéria tromboembóliája;
pulmonális hipertónia tünetei;
a vér elektrolit-összetételének megsértése.

3. fokú AV blokk

Az EKG-vizsgálatok végzésének hátrányai

A magas diagnosztikai érték ellenére a hagyományos EKG nem tudja rögzíteni a szív munkájában bekövetkezett változásokat az eltávolítás időpontján kívül. Ezért a hagyományos módszer mellett a beteg Holter szerint napközben további monitorozást, fizikai aktivitással végzett vizsgálatokat is rendelhet.

Ezzel a módszerrel nem lehet felismerni a szívzörejeket, ezért szívbillentyű- vagy sövényhibák gyanúja esetén szív echokardiográfiát, fonokardiográfiát vagy ultrahangot kell végezni.

Ha szívizom-ischaemia esetén stent vagy sönt felszerelését tervezik, akkor koszorúér angiográfiára van szükség a koszorúerek szűkületének lokalizációjának meghatározásához. Daganatos folyamatok röntgennel vagy MRI-vel diagnosztizálják.

A betegek aktuális kérdései

Az EKG módszer hagyományos és régóta használatos Magyarországon orvosi gyakorlat. De a betegek gyakran aggódnak a kinevezése miatt. A leggyakoribb kérdések:

Így az EKG egy jól bevált, megfizethető diagnosztika, amelyet mind az orvosi vizsgálat során végzett megelőző vizsgálatra, mind a szívbetegségre vonatkozó panaszok esetén diagnózis felállítására használnak. Egy ilyen tanulmány biztonságos és informatív.

cardiobook.com

Bizonyára csak kevesen vannak olyanok, akiknek soha életében nem készítettek kardiogramot, ami azt jelenti, hogy a legtöbben első kézből tudunk róla.
De kiderül, hogy egy ilyen ismerős és egyszerűnek tűnő tanulmánynak számos a buktatóikat.

Próbáljuk meg tehát együtt „leküzdeni” őket.
Ahhoz, hogy a kardiogram tökéletes legyen, oda kell figyelni az arra való felkészülésre, ami azt jelenti, hogy előző nap jól aludni kell, és reggel ne adjunk a szervezetnek felesleges fizikai aktivitást kocogás vagy úszás formájában. bizonyos távolságokra. Hiszen az orvosok célja az, hogy a szív munkáját a megszokottban rögzítsék, nem pedig benne extrém körülmények.

Reggelinél célszerű megtagadni a kávét vagy az erősen főzött teát, mert köztudott, hogy a koffein felgyorsíthatja a szívverést, és az így félrevezetett orvos hiába keresi a tachycardia okát. De nem szabad visszaélni más italokkal, például vízzel vagy gyümölcslével, mert a kardiogram nem a legtöbb a legjobb módon a szervezet folyadékkal való túlterhelésében is tükröződhet.

A legjobb megoldás az, amelyben a reggelit vagy bármely más étkezést legkorábban két órán belül fogyasztják el EKG előttés még jobb, ha éhgyomorra végezzük a vizsgálatot, mert az étkezés is gyors szívverést okozhat.

Az EKG napján zuhanyozni kell, de e higiéniai eljárás után ne használjon krémeket és testápolókat, mert megzavarják az elektródák érintkezését a bőrrel.

Ha a kardiogram olyan férfinak készült, akinek a mellkasa nincs megfosztva a bőséges növényzettől, akkor ne borotválja le, de mégsem lenne felesleges, úgymond, borotvát vinni minden esetre. De a kedves hölgyek ne viseljenek harisnyanadrágot a nadrág alatt a vizsgálat előtt, mivel azt továbbra is le kell venni, és jobb, ha „felsőként” részesítenek előnyben egy mellkasi rögzítővel ellátott blúzt.

Ne felejtse el, hogy az egészségügyi személyzetnek nincs mindig elegendő ideje az összes szükséges formai követelmény teljesítésére, ezért óvatosnak kell lennie a "folyamat tisztaságának" ellenőrzésében, hogy szükség esetén orvoshoz fordulhasson. magyarázatot a film bizonyos eltéréseiről.

Ne tedd menj el EKG-ra korábban, mint két órával a fizioterápiás eljárások elvégzése után.

Mindenképpen pihenjen tíz-tizenöt percet a tanulmányozás előtt, nem valószínű, hogy ezt megteheti az irodában, de ne rohanjon be oda, jobb, ha ül egy kicsit a folyosón.

Az elektródák felhordásának helyén a bőrt előzetesen alkohollal zsírtalanítják, majd speciális gélt alkalmaznak rá.

Amint megkapja a vizsgálat eredményeit, ne aggódjon azonnal, ha eltérések vannak, mivel gyakran az aggodalmak egyszerűen indokolatlanok.

Például, sinus tachycardia vagy szívdobogásérzés, amikor a szívverés meghaladja a kilencven ütemet percenként, szorongás, dohányzás, testmozgás, kiszáradás, kávé- vagy teaivás, jelenléte okozhatja fájdalom stb.
Abban az esetben, ha nyugalmi pulzusa a normál tartományon belül marad, nincs ok az aggodalomra.

Nál nél sinus bradycardia a pulzusszám (HR) lelassul.
Ez akkor fordulhat elő, ha nem alszik eleget, altatót vesz be éjszaka, vagy ha kint rossz az időjárás.
A legtöbb szakértő hajlamos azt hinni, hogy bradycardiáról akkor beszélhetünk, ha a pulzusszám kevesebb, mint ötven ütés percenként.

sinus aritmia Légzőszervinek is nevezik.
Ilyenkor szabálytalan szívverések figyelhetők meg, amelyeknél az egyes szívverések közötti idő a másodperc töredékével ingadozik.
Elvileg ez a norma, és ebben az esetben beszélhetünk az autonóm idegrendszer és a légzés sajátosságairól.

Ha arról beszélünk tengelyeltérés szív balra vagy jobbra, akkor ez egyáltalán nem különleges, mivel az ilyen eltérést csak a kardiogram más mutatóival együtt kell értelmezni. Mivel ez is a norma egyik változata lehet.

a szívizom elektromos potenciáljának egyéni jellemzője, és ez a norma.
pitvari ritmus normál esetben a sinuscsomóból ered, de egyes esetekben annak közvetlen közelében is előfordulhat.
A legtöbb esetben egy ilyen eltérés semmilyen módon nem befolyásolja a „motor” működését.
A ritmusbölcső időszakosan vándorolhat, utat törve a pitvarból a sinuscsomóba és fordítva.

Az Ő kötegének jobb (bal) lábának hiányos blokádjával az intraventrikuláris vezetés megsértése van, de jelenleg az ilyen patológiát nem tekintik annak, hanem a norma kategóriájába tartozik.

www.blog-bliss-s.ru

Milyen problémákkal jár az elektrokardiogram (EKG) felvétele? De kiderül, hogy egy ilyen egyszerű dologban is vannak buktatók.

Mikor kell EKG-t csinálni?

Az EKG-t az orvos írja elő, ha a betegnek más jellegű szívfájdalmak panaszai vannak, valamint a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő beteg állapotának ellenőrzésére.
EKG-t akkor végeznek, ha a beteg légszomjra, szívritmuszavarok előfordulására panaszkodik, mielőtt műtéti beavatkozás bármilyen karakter. Ezenkívül EKG-vizsgálat javasolt, ha más belső szervek betegségei vannak.
EKG-t akkor is végeznek, ha foglalkozási kockázat áll fenn.

A vizsgálat előtt jobb, ha jól aludni, és reggel, hogy ne adja a testet felesleges a fizikai aktivitás. Fontos, hogy a szív munkáját normál, nem extrém körülmények között rögzítse. Reggelente is jobb, ha nem iszik sokat, mert a szív folyadékkal való túlterhelése befolyásolhatja a kardiogramot. És még inkább lemond a kávéról és az erős teáról - a koffein felgyorsítja a pulzusszámot. Jobb, ha legkésőbb 2 órával a vizsgálat előtt falatozunk, ha lehetséges, EKG-t éhgyomorra.

A vizsgálat napján zuhanyozni kell, ezután nem szabad zsíros és zsíros krémeket és testápolókat használni - ezek rontják az elektródák érintkezését a bőrrel. Olyan ruhákat részesíts előnyben, amelyek úgymond kényelmesek, hogy gyorsan hozzáférjenek a testhez.

A vizsgálatot háton fekve, 10-15 perces pihenő után, nyugodt légzéssel végezzük. Minimum fontos, hogy legalább 10 perc legyen az iroda előtti pihenésre, és ne feküdjünk le a kanapéra, miután csak "felszaladtak" a 4. emeletre. A vizsgálat előtt a páciens derékig levetkőzik, a sípcsontokat is meg kell szabadítani a ruházattól, mivel az elektródáknak közvetlenül érintkezniük kell a bőrrel.

Az elektródák felhordásának helyén a bőrt zsírtalanítjuk (alkohollal dörzsöljük), és speciális gélekkel megnedvesítjük. Az emberi testre 10 elektróda van rögzítve, amelyek a felső és alsó végtagok, valamint a mellkashoz tapadókorongokkal és mandzsettákkal.

Az EKG segítségével értékelheti:

A pulzusszám forrása;
A szívverés szabályossága;
pulzus;
Változások a szív vezetésében;
Változások a gyomorkomplexum terminális részének, amelyek lehetővé teszik annak meghatározását ischaemiás változások szívben.

Az EKG kompetens értelmezéséhez ismerni kell az egyes fogak természetét, egy szívciklus fogai és fogcsomagjai közötti intervallumokat, valamint a különböző elvezetésekben lévő görbék kapcsolatának jellegét. Ezért az EKG értelmezése csak olyan szakember végezheti el, aki jártas az ilyen munkákban.

A következtetés gyakran a normától való eltérést írja le, ami aggodalomra ad okot. Tekintettel arra, hogy legtöbbször szükségtelen a nyugtalanság, megfejtem a leggyakrabban előforduló „nem szörnyű” ideálistól való eltéréseket.

Sinus tachycardia- 90 ütés/perc fölé emelkedett pulzusszám. Okozhatja szorongás, dohányzás, testmozgás, kiszáradás, kávé, tea, fájdalom stb. Ha általában nyugalomban van normál pulzus, semmi gond.
Sinus bradycardia- a pulzusszám 60 ütés/perc alá csökkentése. Lehet, hogy nem aludtál eleget, altatót ittál éjszaka, és szürke esős idő volt kint. Mellesleg be Utóbbi időben egyre több szakértő gondolja úgy, hogy a bradycardia akkor kezdődik, amikor a pulzus percenként 50 ütésre lelassul.
Sinus (légzési) aritmia- enyhén egyenetlen szívverések, amikor az egyes szívverések közötti idő a másodperc töredékével ingadozik. A norma változata leggyakrabban az autonóm idegrendszer munkájához, a légzés befolyásához kapcsolódik.
A szív elektromos tengelyének eltérése balra / jobbra- önmagában nem hordoz szemantikai terhelést, és csak "összesen" értelmezhető másokkal EKG indikátorok. Gyakran a norma egy változata.
A kamrák korai repolarizációjának szindróma- ez a szíved elektromos potenciáljainak egyéni jellemzője, a norma egy változata.
pitvari ritmus- Általában a ritmus a sinuscsomóból ered, de néha - valahol annak közvetlen közelében. Leggyakrabban ez semmilyen módon nem befolyásolja a szív munkáját, a ritmus bölcsője időszakosan vándorolhat a pitvarból a sinus csomópontba és vissza.
Hiányos blokád a jobb / bal lábánál az Ő kötegében- az intraventrikuláris vezetés megsértése, amelyet a modern orvostudomány a norma egyik változatának tekint.

Az EKG nagyon egyszerű, de informatív tanulmány, ami benne van a betegek minimális vizsgálatában. De néha egy egyszerű EKG nem elegendő a diagnózis felállításához. Ebben az esetben az orvos megfelelőnek ítélheti funkcionális tesztek vagy napi ellenőrzés elvégzését. Funkcionális tesztek fizikai aktivitással vagy speciális gyógyszerek lehetővé teszik olyan rendellenességek kimutatását, amelyek különböző okok miatt hagyományos elektrokardiográfiás vizsgálattal nem rögzíthetők (a szívizom látens vérellátási elégtelensége, nem tartós ritmuszavarok).

EKG a nap folyamán, nak, nek hívják "24 órás megfigyelés" vagy "Holter felügyelet". Ehhez egy miniatűr EKG-gépet és elektródákat rögzítenek a páciens testére. Napközben a megszokott életmódot folytatja, de bejegyzéseket tesz a naplójába, ahol feljegyzi a nap folyamán történt összes eseményt. A napi monitorozás nem csak az átmeneti szívritmuszavarok és ischaemiás elváltozások azonosítását teszi lehetővé, hanem azok megjelenését bármilyen eseménnyel (fizikai stressz, pszichés élmények), a napszakhoz köti.

Bizonyos esetekben a szívbetegség diagnosztizálására az EKG mellett az orvos is előírhatja ultrahangos eljárás - echokardiográfia. Ez a módszer lehetővé teszi a szív „látását”, falainak vastagságát és összehúzódási képességét, a billentyűk állapotát és a véráramlást.

Khannanov Z.A., terapeuta, a legmagasabb kategóriájú orvos.

Mi a szív sinus ritmusa Aorta aneurizma diagnózisa

A szív a legtöbb fontos szerv az emberi testben. Gyakran egy motorhoz hasonlítják, ami nem meglepő, mert a lényeg az, hogy testünk ereiben folyamatosan pumpálják a vért. A szív a nap 24 órájában dolgozik! De előfordul, hogy betegség miatt nem tud megbirkózni funkcióival. Természetesen követni kell Általános egészség, többek között a szív egészségére is, de korunkban ez nem mindenki számára lehetséges és nem is mindig.

Egy kis történelem az EKG megjelenéséről

A 19. század közepén az orvosok azon kezdtek gondolkodni, hogyan lehet nyomon követni a munkát, időben azonosítani az eltéréseket és megelőzni. szőrnyű következmények a beteg szív működése. Az orvosok már abban az időben felfedezték, hogy mi történik az összehúzódó szívizomban, és megkezdték az első megfigyeléseket és vizsgálatokat állatokon. Az európai tudósok egy speciális berendezés vagy egyedi monitorozási technika létrehozásán kezdtek dolgozni, és végül megalkották a világ első elektrokardiográfoját. A tudomány mindeddig nem állt meg, így és benne modern világ használja ezt az egyedülálló és már továbbfejlesztett készüléket, amely az úgynevezett elektrokardiográfiát, röviden EKG-nak is nevezik. A szív bioáramainak rögzítésének ezt a módszerét a cikk tárgyalja.

EKG eljárás

Ma teljesen fájdalommentes és mindenki számára elérhető eljárás. Az EKG szinte minden esetben elvégezhető egészségügyi intézmény. Konzultáljon háziorvosával, aki részletesen elmondja, miért van szükség erre az eljárásra, hogyan kell EKG-t venni, és hol végezhető el az Ön városában.

Rövid leírás

Fontolja meg az EKG-felvétel lépéseit. A műveletek algoritmusa a következő:

A páciens felkészítése a jövőbeni manipulációra. A kanapéra fektetve az egészségügyi dolgozó arra kéri, hogy lazítson és ne erőlködjön. Távolítson el minden szükségtelen tárgyat, ha van ilyen, és ez zavarhatja a kardiográf rögzítését. Szabadítsa meg a ruházattól a bőr szükséges területeit.
Folytassa az elektródák felhelyezésével, szigorúan az elektródák meghatározott sorrendjében és sorrendjében.
Csatlakoztassa a készüléket a működéshez az összes szabály betartásával.
Miután az eszköz csatlakoztatva van és készen áll a működésre, indítsa el a felvételt.
Távolítsa el a papírt a szív felvett elektrokardiogramjával.
Adja át az EKG eredményét a páciensnek vagy az orvosnak a későbbi dekódoláshoz.

Felkészülés az EKG-ra

Mielőtt megtanulná, hogyan kell EKG-t venni, nézzük meg, milyen lépéseket kell tennie a beteg felkészítéséhez.

EKG-készülék minden egészségügyi intézményben található, külön szobában, heverővel a beteg és az egészségügyi személyzet kényelmét szolgálja. A helyiségnek világosnak és kényelmesnek kell lennie, a levegő hőmérséklete +22 ... +24 Celsius fok. Mivel az EKG helyes eltávolítása csak akkor lehetséges, ha a beteg teljesen nyugodt, egy ilyen környezet nagyon fontos ehhez a manipulációhoz.

Az alany egy orvosi kanapéra kerül. Hanyatt fekvő helyzetben a test könnyen ellazul, ami fontos a későbbi kardiográfiás felvételekhez és magának a szívnek a munkájának felméréséhez. Az EKG-elektródák alkalmazása előtt megnedvesített orvosi alkohol pamut törlővel meg kell dolgozni a páciens karjainak és lábainak kívánt területeit. Ezen helyek újrafeldolgozása megtörténik sóoldat vagy speciális, erre a célra tervezett orvosi gél. A páciensnek nyugodtnak kell maradnia a kardiográf felvétele során, egyenletesen, mérsékelten lélegeznie kell, ne aggódjon.

Hogyan kell helyesen EKG-t venni: elektródák elhelyezése

Tudnia kell, milyen sorrendben kell felhelyeznie az elektródákat. A manipulációt végző személyzet kényelme érdekében az EKG-készülék feltalálói 4 színt határoztak meg az elektródák számára: piros, sárga, zöld és fekete. Ebben a sorrendben helyezik egymásra, és semmilyen más módon nem, különben az EKG nem lesz megfelelő. Egyszerűen elfogadhatatlan összezavarni őket. Ezért az EKG-készülékkel dolgozó egészségügyi személyzet speciális képzésen vesz részt, ezt követi a vizsga letétele és az engedély vagy bizonyítvány megszerzése, amely lehetővé teszi számukra, hogy ezzel a készülékkel dolgozzanak. Az övé szerint a mentős az EKG-szobában munkautasítások, világosan ismernie kell az elektródák felhelyezési helyeit, és helyesen követnie kell a sorrendet.

Tehát a karok és lábak elektródái úgy néznek ki, mint a nagy bilincsek, de ne aggódjon, a bilincs teljesen fájdalommentesen helyezkedik el a végtagon, ezek a bilincsek különböző színűek, és a test bizonyos helyeire a következők szerint kerülnek felhelyezésre:

Piros - csukló jobb kéz.
Sárga - a bal kéz csuklója.
Zöld - bal láb.
Fekete a jobb láb.

A mellkasi elektródák elhelyezése

A mellkasi elektródák korunkban olyanok különböző típusok, minden magán a gyártó cégén múlik Eldobhatóak és újrafelhasználhatóak. Az eldobhatóak kényelmesebben használhatók, eltávolítás után nem hagynak kellemetlen irritációt a bőrön. De ha nincs eldobható, akkor újrafelhasználhatóakat használnak, amelyek félgömb alakúak és hajlamosak tapadni. Ez a tulajdonság a pontos megfogalmazáshoz szükséges Jó helyen majd a megfelelő időben történő rögzítés.

Egy egészségügyi dolgozó, aki már tudja, hogyan kell EKG-t venni, a pácienstől jobbra helyezkedik el a kanapén, hogy megfelelően helyezze fel az elektródákat. Amint már említettük, a páciens mellkasának bőrét alkohollal, majd sóoldattal vagy orvosi géllel kell előkezelni. Minden mellkasi elektróda meg van jelölve. Az EKG felvételének világosabbá tétele érdekében az elektróda alkalmazási sémáját az alábbiakban mutatjuk be.

Folytatjuk az elektródák mellkasra történő felhelyezését:

Először megkeressük a páciensben a 4. bordát, és a borda alá helyezzük az első elektródát, amelyen az 1-es szám áll. Ahhoz, hogy az elektróda sikeresen a kívánt helyre kerüljön, ki kell használni a szívóképességét.
A 2. elektródát is a 4. borda alá tesszük, csak a bal oldalra.
Ezután nem a 3., hanem azonnal a 4. elektróda felhelyezésével folytatjuk. Az 5. borda alá kerül.
A 3-as számú elektródát a 2. és 4. borda közé kell helyezni.
Az 5. elektródát az 5. bordára helyezzük.
A 6. elektródát ugyanarra a szintre tesszük, mint az 5., de pár centivel közelebb a kanapéhoz.

Az EKG-rögzítő berendezés bekapcsolása előtt még egyszer ellenőrizzük az alkalmazott elektródák helyességét és megbízhatóságát. Csak ezután lehet bekapcsolni az elektrokardiográfot. Ezt megelőzően be kell állítania a papír sebességét, és be kell állítania az egyéb mutatókat. A felvétel alatt a betegnek teljes nyugalmi állapotban kell lennie! A készülék működésének végén eltávolíthatja a kardiográf rekordot tartalmazó papírt és elengedheti a pácienst.

Gyermekek számára EKG-t veszünk

Mivel az EKG elvégzésére nincs korhatár, a gyermekek is készíthetnek EKG-t. Végezze el ezt az eljárást ugyanúgy, mint a felnőttek, bármilyen életkortól kezdve, beleértve (általában ilyen fiatalon Az EKG-t kizárólag a szívbetegség gyanújának kiküszöbölésére végezzük).

Az egyetlen különbség aközött, hogy hogyan kell EKG-t venni felnőtt és gyermek számára, az, hogy a gyermeknek speciális megközelítésre van szüksége, mindent el kell magyaráznia és megmutatnia, szükség esetén meg kell nyugtatnia. Az elektródák a gyermek testén ugyanazokon a helyeken vannak rögzítve, mint a felnőtteknél, és meg kell felelniük a gyermek életkorának. Már megtanulta, hogyan kell EKG-elektródákat alkalmazni a testre. Annak érdekében, hogy ne izgassa fel a kis pácienst, fontos, hogy a gyermek ne mozduljon el az eljárás során, minden lehetséges módon támogassa és magyarázzon el mindent, ami történik.

Nagyon gyakran a gyermekorvosok a felírás során további vizsgálatokat javasolnak, fizikai aktivitással vagy egy adott gyógyszer kijelölésével. Ezeket a vizsgálatokat annak érdekében végzik, hogy időben észleljék a gyermek szívműködésének eltéréseit, helyesen diagnosztizálják az adott szívbetegséget, időben előírják a kezelést, vagy eloszlatják a szülők és az orvosok félelmeit.

Hogyan kell EKG-t venni. Rendszer

Annak érdekében, hogy helyesen olvassuk el a papírszalagon lévő rekordot, amelyet az eljárás végén megadunk EKG gép feltétlenül kötelező orvosi oktatás. A nyilvántartást gondosan tanulmányoznia kell egy általános orvosnak vagy kardiológusnak, hogy időben és pontosan felállíthassa a beteg diagnózisát. Mit árulhat el tehát egy értelmezhetetlen görbe vonal, amely fogakból, időközönként különálló szegmensekből áll? Próbáljuk meg ezt kitalálni.

A felvétel elemzi, mennyire szabályosak a szív összehúzódásai, kiderül a pulzusszám, a gerjesztés fókusza, a szívizom vezetőképessége, a szív tengelyekhez viszonyított meghatározása, az ún. szív állapota. fogak az orvostudományban.

Közvetlenül a kardiogram leolvasása után egy tapasztalt orvos képes lesz diagnosztizálni és előírni a kezelést, vagy meg tudja adni a szükséges ajánlásokat, amelyek jelentősen felgyorsítják a gyógyulási folyamatot vagy megvédik a súlyos szövődmények, és ami a legfontosabb, az időben elvégzett EKG megmentheti az ember életét.

Figyelembe kell venni, hogy a felnőttek kardiogramja eltér egy gyermek vagy egy terhes nő kardiogramjától.

Készítenek-e EKG-t terhes nőknek?

Milyen esetekben írják elő a terhes nőnek szív elektrokardiogramját? Ha a következő szülész-nőgyógyász találkozón a páciens mellkasi fájdalomra, légszomjra, nagy kontrollingadozásokra panaszkodik vérnyomás fejfájás, ájulás, szédülés, akkor valószínűleg egy tapasztalt orvos fogja felírni ezt az eljárást, hogy időben elhárítsa a rossz gyanút és elkerülje kellemetlen következményekkel jár a kismama és babája egészsége érdekében. A terhesség alatti EKG-nak nincs ellenjavallata.

Néhány ajánlás a tervezett EKG eljárás előtt

Az EKG felvétele előtt a beteget tájékoztatni kell arról, hogy milyen feltételeknek kell teljesülnie az eltávolítást megelőző napon és az eltávolítás napján.

Előestéjén ajánlott elkerülni az ideges túlerőltetést, és az alvás időtartama legalább 8 óra legyen.
A kiszállítás napján egy kis, könnyen emészthető ételekből álló reggelire van szükség, előfeltétel a túlevés elkerülése.
1 napig kizárja azokat az ételeket, amelyek befolyásolják a szív működését, például erős kávét vagy teát, fűszeres fűszerek, alkoholos italok valamint a dohányzás.
Ne alkalmazzon krémet és testápolókat a kéz, láb, mellkas bőrére, akciókra zsírsavak ami ezt követően az elektródák felhelyezése előtt ronthatja az orvosi gél vezetőképességét a bőrön.
Az EKG felvétele előtt és maga az eljárás során abszolút nyugalomra van szükség.
Ügyeljen arra, hogy az eljárás napján kizárja a fizikai aktivitást.
Maga az eljárás előtt körülbelül 15-20 percig csendben kell ülnie, a légzés nyugodt, egyenletes.

Ha az alanynak súlyos légszomja van, akkor EKG-n kell átesnie, nem fekve, hanem ülve, mivel ebben a testhelyzetben a készülék egyértelműen rögzíti a szívritmuszavart.

Természetesen vannak olyan állapotok, amelyekben teljesen lehetetlen EKG-t végezni, nevezetesen:

Nál nél akut infarktus szívizom.
Instabil angina.
Szív elégtelenség.
Az ismeretlen etiológiájú aritmia bizonyos típusai.
Az aorta szűkület súlyos formái.
PE-szindróma (tüdőembólia).
Az aorta aneurizma disszekciója.
Akut gyulladásos betegségek a szív izmai és a szívburok izmai.
Súlyos fertőző betegségek.
Súlyos mentális betegség.

EKG a belső szervek tükörelrendezésével

A belső szervek tükörelrendezése azt jelenti, hogy más sorrendben helyezkednek el, amikor a szív nem bal, hanem jobb oldalon van. Ugyanez vonatkozik más szervekre is. Ez meglehetősen ritka jelenség, de előfordul. Amikor a belső szervek tükörképével rendelkező beteget EKG-ra rendelik, figyelmeztetnie kell a nővért sajátosságaira, aki elvégzi. ezt az eljárást. A belső szervek tükörrel rendelkező emberekkel dolgozó fiatal szakemberek számára ebben az esetben felmerül a kérdés: hogyan kell EKG-t venni? A jobb oldalon (az eltávolítási algoritmus alapvetően ugyanaz) az elektródákat ugyanabban a sorrendben helyezik el a testen, mint a bal oldalon, normál betegeknél.

Vigyázzon saját és szerettei egészségére!

Sokan tapasztalták vagy legalábbis látták, hogyan készül a szív EKG-ja.

De hogy ez a vizsgálat mit ad, milyen rendellenességeket lehet kimutatni a szív munkájában, azt csak az orvos tudja EKG segítségévelés hogyan kell helyesen csinálni.

EKG-t készítenek a szív munkájának alapos vizsgálatára. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a szívizom munkájában bekövetkező eltérések okainak azonosítását.

Az irodában le kell vetnie a felsőruházatot, és szabaddá kell tennie a lábszárát. Az elektrokardiogram mindig fekvő helyzetben történik.

A bőrt azokon a helyeken, ahol az elektródák lesznek, az orvos alkohollal kezeli és kenőcsöt alkalmaz. A következő szakaszban az orvos elektródákkal ellátott mandzsettákat rögzít a karokhoz és lábakhoz a boka területén.

Az elektródák nem véletlenszerűen vannak rögzítve, hanem bizonyos sorrendben - a kényelem kedvéért különböző színekkel vannak festve:

piros - a jobb oldalon;
sárga - a bal oldalon;
fekete - a jobb lábon;
zöld - a bal lábon.

Az érzékelőket a jobb kézből kezdik felhelyezni, majd az óramutató járásával megegyező irányban rögzítik őket. Az orvos több tapadókorong-elektródát rögzít az alany mellkasára.

A készülék típusától függ, hogy hány elektródát rögzítenek a páciensre, általában 10-12. Az eljárás során az alanynak nyugodtan kell feküdnie és lélegeznie kell, ahogy az orvos mondja.

Hogyan készülj fel az EKG-ra?

Úgy gondolják, hogy nincs szükség felkészülésre az EKG-hoz. Ha azonban ez tervezett, és nem sürgősségi vizsgálat, akkor ezen a napon kerülnie kell a stresszt, a fizikai megterhelést, teljes pihenést kell követnie.

Ha az eljárást reggel végzik, jobb, ha megtagadja a reggelit. Ezenkívül az eljárás előtti éjszakán jól aludnia kell, és reggel nem szabad gyakorlatokat végeznie.

Ha az eljárást napközben végzik el, akkor helyes lesz ezen a napon a könnyű ételekre korlátozni magát, és az EKG előtt 2 órával abbahagyni az étkezést.

A folyadék befolyásolja az izmok működését, beleértve a szívet is, ezért azon a napon, amikor EKG-t készít, korlátoznia kell az ivást.

Nem tud inni energiaitalok, kávé, tea - serkentik a szívműködést, ami miatt az EKG eredmények torzak lesznek.

Az eljárás előtt zuhanyozhat, de mosás után nem kenhet be olajat, krémet, testápolót, mivel a bőrfelületen lévő olajos film megakadályozza annak érintkezését az elektródákkal.

Amikor EKG-t készít, pihennie kell, amennyire csak lehetséges. Maga az eljárás előtt üljön csukott szemmel, és állítsa helyre a légzést - az egyenletes pulzus segít a legobjektívebb eredmények elérésében.

Mikor készül az EKG?

Ennek a tanulmánynak a kijelölését számos feltétel indokolja. Elektrokardiogramot írnak elő, ha a beteg kellemetlen érzést tapasztal a mellkas területén.

Gyors szívveréssel és tachycardiával (aritmia) is meg kell tenni.

Kardiogramot lehet előírni, ha a beteg túlsúly, fennáll a magas vérnyomás gyanúja, vagy ha a személy krónikus stresszt él át.

A kardiogram eredményeinek megfejtése után szükség esetén a kezelést előírják vagy módosítják.

EKG beutalót bármelyik orvos kiadhat. Ezt a vizsgálatot nemcsak szívelégtelenség gyanúja esetén végzik el, hanem akkor is, amikor megelőző vizsgálatok, terhesség alatt, bármilyen műtét előtt, szanatóriumi dokumentáció elkészítésekor, sportolást engedélyező igazolás kiállításakor.

Évente hányszor kell kivizsgáltatni? Az orvos 40 évesnél idősebb személynél évente elektrokardiográfos szívvizsgálatot javasolhat.

Érettebb korban az eljárást negyedévente egyszer végezzük.

A kardiogram megfejtése után következtetéseket vonhatunk le egy személy jelenlétéről vagy hiányáról:

szívritmuszavarok,
ischaemia,
szívroham.

Az EKG hátrányai:

A tanulmány messze nem minden patológiát rögzít. Segítségével nem lehet észlelni egy rövid távú jogsértést, ha az nem pontosan akkor következik be, amikor a betegnek kardiogramot adnak;
Az EKG nem képes kimutatni a szívzörejeket, szívhibákat és daganatokat;
Az EKG-eredmények értékelését más vizsgálatok eredményeinek figyelembevételével kell elvégezni, mert eltérő kóros folyamatok a grafikonon hasonló képet adhat.

Terminológia és az eredmények értelmezése

A vizsgálat több percet vesz igénybe, ugyanerre lesz szükség az eredmény megfejtéséhez.

Az eredményeket egy űrlapon vagy közvetlenül a grafikonon rögzítik egy speciális rövidítés formájában, amelyet nemcsak az orvos, hanem maga az alany is megfejt.

A pulzusszám a szív összehúzódásainak sebessége. A felnőttek normája 60-90 összehúzódás percenként. A számok többé-kevésbé bradycardiát vagy tachycardiát jeleznek.

EOS - ez a szív elektromos tengelyének neve, amely megmutatja ennek a szervnek a helyzetét a mellkashoz képest. A tengely lehet függőleges vagy tetszőleges mértékben eltérhet a függőlegestől.

A magas vérnyomást gyakran bal oldali eltérés vagy vízszintes tengely kíséri. Azoknál a személyeknél túlsúly Az EOS gyakran vízszintes, vékony embereknél függőleges.

Az EOS változásai mindig riasztóak: ha ez megtörténik, alaposabb vizsgálatra van szükség az EKG után.

Villogás – a legtöbb 60 év feletti embernél fordul elő. Ez szívritmuszavar, nincs tünete, de ha nem kezelik, akkor szélütéssel is végződhet, ugyanis vérrögképződéshez vezet.

Ha az EKG azt mutatja pitvarfibrilláció, a betegnek antitrombotikus terápiát írnak fel, még akkor is, ha eddig nem érkezett panasz a beteghez.

A sinus aritmia az összehúzódások ritmusának megsértése. A sinus aritmia kétféle: légzőszervi, amely nem igényel kezelést, és nem légzési, amely mélyebb vizsgálatot igényel.

A nem légzési aritmia azonosítása érdekében az EKG áthaladása során az orvos megkéri az alanyt, hogy tartsa vissza a lélegzetét.

Extrasystole – ez a szív fájdalmas, akaratlagos összehúzódásának a neve, ami rendellenes elektromos jelet okoz.

Ez a szívműködés leggyakoribb rendellenessége, amelyet EKG-vizsgálat eredményeként észlelnek. Nem minden szisztolés betegség jele, bár a betegek aktívan panaszkodnak rájuk.

A legtöbb esetben azt jelzik fizikai megterhelés, vegetatív-érrendszeri dystonia, stressz.
Videó:

EKG-készülékek és működésük elve

A kardiográf egy olyan készülék, amely rögzíti a szív bioelektromos impulzusait. A vizsgálat eredményét hőpapíron vagy grafikus görbe formájában megjelenítő kijelzőn jelenítjük meg.

Ezt a grafikont nevezik "elektrokardiogramnak". A kardiográfok modern modelljei az eredményt elektronikus formában mentik el a későbbi számítógépes feldolgozáshoz.

Az EKG egy informatív, viszonylag olcsó és hozzáférhető vizsgálat, amelyet akkor végeznek, ha információt kell szerezni a szívizom munkájáról.

Otthoni kardiográf

Az orvosi műszerezés annyira fejlett, hogy most már önállóan is elvégezheti az EKG-t.

Az otthoni kardiográf lehetővé teszi a betegség lefolyásának nyomon követését, rögzítését hirtelen támadások amelyeket a helyi orvosnak nincs ideje nyomon követni.

Ez egy könnyen kezelhető eszköz, amely minden „mag” otthonában megtalálható.

Kardiogram segítségével otthoni készülékek Nagyon egyszerű elkészíteni, csak kövesse a mellékelt utasításokat. Sokkal kevesebb szenzor van rajta, mint egy profin.

Nincs messze az az idő, amikor az otthoni kardiográf olyan gyakori lesz, mint a hőmérő és a tonométer.

Az eszköz ára meglehetősen megfizethető a családi költségvetés számára, például a háztartási eszközök ára 4-10 ezer rubel. Nemcsak kardiogramot készítenek, hanem otthoni számítógépre is mentik az adatokat.

Az otthoni kardiográfok népszerű modelljei:

"Fegyveres" - 3 elektródával rendelkezik, akkumulátorról működik, az eredményeket lemezre, saját memóriakártyára vagy számítógépre menti;
HEACO - Nagy-Britanniában gyártott készülék. Költsége magasabb, de nagy lehetőségeket is rejt magában - megfejti az EKG eredményt és diagnózist készít;
EKN-01 - Skolkovo fejlesztette, 2013 óta értékesítik. Ez az egyik legolcsóbb modell, költsége körülbelül háromezer rubel. A készülék ruházatba integrálható és PC-hez csatlakoztatható. Az eredményeket folyamatosan továbbítják az adatgyűjtő központba, ahonnan az egészségügyi dolgozó megkapja azokat. Az eszközt úgy tervezték, hogy csökkentse a szívbetegségek okozta halálozási arányt. Mindenekelőtt az egészségügyi intézményektől távol élő betegek napi ellenőrzését kell végezni.

Tudva, hogy milyen esetekben végeznek EKG-t, nem aggódhat, ha az orvos ezt a vizsgálatot írta elő.

A legtöbb esetben azt írják elő, hogy kizárják a veszélyes rendellenességeket ennek a legfontosabb izomnak a munkájában, és nem sok időt vesz igénybe.