Üreges húgyúti kő kutyákban. Urolithiasis kutyákban. A fő okok, amelyek a sav-bázis egyensúly megsértéséhez és az urolitok kialakulásához vezetnek

A kutyákban kialakuló leggyakoribb urolitok a következők:

Hármas foszfátok (magnézium-ammónium-foszfát)

Kalcium-oxalát

Só húgysav

A kevésbé gyakori urolitok közé tartozik a cisztin, a szilícium-dioxid, a kalcium-foszfát és a xantin.

A struvitok vagy hármas foszfátok leggyakrabban kutyákban találhatók meg. A legtöbb esetben ezek a fogkövek akkor képződnek, amikor fertőzés van a húgyúti rendszerben. A mikroflóra gyakrabban képviselteti magát colibacillus, Proteus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa stb. Amikor a baktériumok vizeletet vetnek, felhalmozódásaik a hámhoz tapadnak Hólyagés mikrokolóniákat alkotnak. A létfontosságú tevékenység során a mikrobák az ureáz enzimet választják ki a vizeletbe. Az ureáz enzim hatására megnő a vizelet savassága, ami kedvező feltételeket teremt a struvit kristályosodásához. A steril struvit urolitok nagyon ritkák a kutyákban, de a fajtában előfordultak angol cocker spánielek, ami genetikai hajlamra utalhat.

Az urolithiasis kezelése kutyákban

A terápiás intézkedések a húgykő elhelyezkedésétől, kémiai összetételétől, valamint a szervezet egyedi jellemzőitől függenek. Leggyakrabban kristályok vagy kövek feloldásával jár, és reakció hiányában konzervatív kezelés nagyméretű fogkövek műtéti eltávolítását alkalmazzák.

A kezelés megkezdése előtt, átfogó vizsgálat a páciens. Tartalmazza a klinikai vizsgálatot, a klinikai és biokémiai elemzések vér, vizelet analízis, vizeletkultúra a mikroflóra antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározásával, ultrahangvizsgálat, röntgenfelvétel a nagy kövek méretének meghatározására.

A struvit kövek feloldása

A vizelet savasságának 6,0 alatti csökkentésére szolgáló gyógyszereket, de gyakrabban egyénileg választanak ki diétás diéták amelyek elősegítik a struvit oldódását. Az ilyen étrendet fogyasztó kutyákban a fehérje, a foszfát és a magnézium mennyisége csökken, és a nátrium mennyisége nő. Ennek az étrendnek a fogyasztása következtében megnő a kiürült vizelet mennyisége, a vizelet telítetlenné válik, és ez kedvezőtlen környezet a kristályosodáshoz. Speciális diéta esetén nem ajánlatos más ételeket vagy finomságokat enni, hanem hozzáférni vizet inniéjjel-nappal kell lennie.

Antibakteriális terápia

Kiválasztáshoz antibakteriális terápia laboratóriumi vizelettenyésztést kell végezni az antibiotikumokra való érzékenység meghatározásával. A legtöbb staphylococcus és proteus érzékeny az amoxicillinre. Az antibiotikum-rezisztencia kialakulásakor ureázgátlót (acetohidroxámsavat) használnak, amely blokkolja az ureáz enzimet, ami a vizelet savasodását, majd a struvit feloldódását eredményezi.

Négy hét kezelés után ismételt átfogó vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja a vér biokémiáját, vizeletvizsgálatát, ultrahangot és röntgent. A kezelés után a vizelet savasságát normalizálni kell: 6,0-6,5, a fajsúly ​​nem lehet több, mint 1,025. A roentgenogramon a fogkő méretének csökkenését határozzák meg. Pozitív dinamika esetén a kezelés akár 20 hétig is eltarthat, de 4 hetente utóvizsgálat szükséges. Előfordulhat, hogy a 8 hét után nem zsugorodó kövek nem struvitok, vagy nem tartják be az etetési rendet. Az ilyen kövek műtéti eltávolításnak vannak kitéve.

Profilaxis

A struvitkövek kialakulásának megelőzésének fő módja a vizelet sterilitásának megőrzése, ezért fontos, hogy kedvence vizeletéből rendszeresen vegyenek mintát. Ha friss vizelet van lúgos reakció, a vizelettenyésztést feltétlenül el kell végezni, és az állatot az elemzés eredményeinek megfelelően kell kezelni.

Ezenkívül a kövek feloldása után fontos időszakos megelőző vizsgálatokat végezni. a fő cél célja, hogy megakadályozza az ureáztermelő mikrobák által okozott húgyúti fertőzés kialakulását. Diétát is alkalmaznak a vizelet normál savasságának fenntartásához, és hetente kell ellenőrizni a vizelet savasságát egy éjszakai böjt után reggel, ezt a vizsgálatot a tulajdonosok maguk végzik.

Tartalom:

A húgycsőgyulladást (urolithiasis, urolithiasis) az oldhatatlan sók csapadékának kialakulása jellemzi, főleg a vesékben. Az urokrementek homok vagy kövek formájában képződnek. A kutyánál stranguria - fájdalmas vizelés, pollakiuria - gyakori késztetés alakul ki. A kisállat tisztátalan lesz, és mindenhol tócsák maradnak. Az ICD egy nehezen kezelhető betegség. A kutyák 15%-a szenved ettől a betegségtől. A patológia akkor fordul elő, amikor a vizelet ph-ja lúgos vagy savas oldalra tolódik el. A húgycső szerkezetének anatómiai eredetisége miatt a férfiak gyakrabban szenvednek, mint a nők.

Kövek fajtái

A kutyákat uralják a következő típusok urolitok:

• cisztinek.
• Oxalátok.
• Struvitok (tripel-foszfátok).
• Urata.

cisztinek

A kövek a cisztinből egy örökletes rendellenesség eredményeként keletkeznek. Az aminosav savas vizeletben rakódik le. A tacskók, bulldogok, újfundlandiak hajlamosak. Az ép öröklődésű kutyák között ez a legtöbb ritka látvány urothyliasis.

Oxalátok

A savanyított vizeletben oxálsav kövek képződnek. A fogkő gyorsan kristályosodik, elágazó szerkezetű és éles szélű. A köveket fokozott keménység jellemzi. Gyógyszerrel nehezen oldhatók fel. A provokáló tényezők a következők:

• Túlzott fehérje.
• Folyadékhiány.
• Egyéni hajlam.

Struvit

Lúgos vizeletben képződik. Foszfor, magnézium és kalcium sók keveréke.

A vizelet fokozatosan kiöblíti a kis köveket, amelyek az ureterek mentén mozognak, megsértik azokat, ami a kutya vérzését és fájdalmát okozza.

Amikor a húgyutakat urolit blokkolja, vizelet stagnálás lép fel, rothadó mikrobák fejlődnek ki. Mérgező metabolitok szabadulnak fel. Ez az állapot tele van a kutya halálával.

Urata

A kövek a húgysavsók kristályosodásának eredményeként keletkeznek. A fehérje túltáplálása, különösen a nem megfelelő fehérjék és a vízhiány hátterében jelentkeznek.

Okoz

A következő hajlamosító tényezőket azonosították az ICD kialakulásához kutyákban:

• Urogenitális fertőzések.
• Kiegyensúlyozatlan táplálkozás kutyák számára.
• Veleszületett rendellenességek.
• Tényezők kombinációja.

Urogenitális fertőzések.

Vérrel vagy nyirokszövettel a fertőzés behatol a húgyutakba, főleg a Staphylococcus. Metabolitjaik befolyásolják a vizelet ph-ját, ami csökkenti a sók oldhatóságát, kiváltva a kövek kristályosodását. Minden szilárd képződmény, például egy elhalt sejt, egy mikrolit embriójává válik.

Kiegyensúlyozatlan étrend

A patológia kialakulását a szerető gazdik provokálják, akik ebédjük és finomságuk maradványaival etetik a kutyát. Ha kedvencét csak hússal vagy más fehérjetartalmú élelmiszerekkel eteti, a vizelet elsavasodik, és előfeltételei vannak a kövek kialakulásának. Ugyanezt az eredményt éri el a gazdik fösvénysége, hogy a rossz minőségű belsőségek - csirkemancsok vagy kaltykok - rovására próbálják csökkenteni a kutya étrendjének költségeit. Azok, akik szeretnek teknősből kását főzni, gyakran vásárolnak mikotoxinokkal szennyezett termékeket, ami szintén hozzájárul a patológia kialakulásához. A gabonafélék és a burgonya túlzott fogyasztása fehérjehiányhoz vezet, és lúgosítja a vizeletet.

A folyadék- és sóanyagcsere zavarai.

Vízhiány, vagy annak rossz minősége miatt alakul ki. A csapvíz gyakran túltelített kalcium- és magnéziumsókkal. Ha a tálban a vizet ritkán cserélik, algák és baktériumok fejlődnek ki benne, a ph átvált a lúgos oldal, a méreganyagok felhalmozódnak. Ha a kutya nem hajlandó inni, megnő a sók koncentrációja, ami kristályosodáshoz vezet.

A szabálytalan séta a sók és a nedvesség anyagcseréjének megsértéséhez vezet. A lakásban élő kutyát megtanítják elviselni, a vizelet pangó, üledék hullik. A csökkent terhelés elhízást, ödémát, elhúzódó vizelet jelenlétét okozza a húgyúti rendszerben, ami hozzájárul a kövek képződéséhez.

Veleszületett rendellenességek

A férfi megváltoztatta a kutya genotípusát, és hajlamos fajtákat tenyésztett ki örökletes betegségek... A yorkok és a schnaucerek hajlamosak a struvit ICD-re, a pekingi és a shih-tzu az oxalátra, a dalmaták az urátra. A cisztin kövek főként angol bulldog, basset és tacskó hímeknél képződnek.

Tényezők kombinációja

A kőképződés fenti okainak kombinációja növeli a KSD kockázatát.

Tünetek

Az urolithiasis enyhe lefolyása esetén a következő jelek figyelhetők meg:

• Pollakiuria. A kutya gyakran és apránként vizel.
• Hematuria. A vizelet rózsaszínűvé válik.
• A vizelet áramlási idejének növekedése.
• A nemi szervek fokozott nyalása.

Nál nél súlyos lefolyású urolithiasis figyelhető meg következő jeleket:

• Folyamatos vizeletcsepegés.
• A vizelet tenezmusa. A kutya nyomul, pisilni próbál.
• Kifejezett hematuria.
• A vizelet bűzös lesz.
• Ürítés közben a kutya nyöszörög.
• A vizelés szokatlan helyzetben történik. A hímek leülnek.
• Elmúlik az étvágy, és fellép a szomjúság.
• Hipertermia.

Életveszélyes jelek:

• Anuria. Nem ürül ki vizelet.
• Összeomlás.
• Hányás.
• Kóma.

Diagnosztika

Korai diagnózis Az ICD növeli a kezelés sikerének esélyét. A fő keresési teszt a vizelet részletes elemzése. Ha kövek találhatók, összetételüket röntgenszerkezeti vagy krisztallográfiai kutatással határozzák meg.

Az ultrahang vizsgálat kötelező. Egyes fogkő ezzel a módszerrel láthatatlan, ezért röntgenvizsgálatot is végeznek.

A vizelet és a hüvelykenet bakteriológiai vizsgálata segíthet a fertőző ágensek kimutatásában. Ebben az esetben vérvizsgálatokat is előírnak - biokémiai és klinikai. Urolithiasis betegség- a patológia lassú, ezért egy hónappal a klinika eltűnése után ellenőrizni kell a kezelés hatékonyságát. Ha többször egymás után kap pozitív eredményeket, 6 havonta kerül sor a kutya megelőző vizsgálatára.

Kezelés

A kezelés koncepcióját a fogkő típusától függően alakítják ki, és a kezelés abbahagyásából áll akut állapotés a hosszú távú terápia végrehajtása. Az ICD támadása a következő műveletekkel szűnik meg:

• Pangó vizelet eltávolítása katéterrel.
• Szüntesse meg a húgycső elzáródását.
• Fertőtlenítse a húgyutakat antiszeptikus oldatokkal.

A hosszú távú terápia konzervatív ill sebészi kezelés... A nem sebészeti módszerek a következők:

• A fogkő feloldódása.
• Fokozatos kiürülésük a húgyutakból.
• Új kövek képződését megakadályozó gyógyszerek szedése.
• A kutya átadása a gyógytakarmányokkal történő táplálásra, a megállapított fogkőtípusra összpontosítva.

A műtéti kezelés akkor javasolt, ha konzervatív terápia hatástalan. Ha egy nagy kő elzárta a vizelet áramlását, azonnal el kell távolítani.

Ha az elzáródás kiújul, a húgycső kitágul, vagy más utak alakulnak ki a vizelet eltávolítására. A hímeknek meg kell válniuk a péniszüktől. Egy ilyen művelet megakadályozza, hogy a kis kövek elzárják a vizelet kiáramlási csatornáját, de nem mindig lehet megszüntetni a kövek kialakulásának okát.

Ezért a KSD kezelése élethosszig tartóvá válhat.

A struvitok, urátok és cisztinek érzékenyek az oldódásra, az oxalátok szolubilizálására szolgáló módszereket nem fejlesztették ki.

Az oldható fogkő elleni védekezés

Megsemmisítési módszerek alkalmazhatók a hólyagban vagy a vesében található kövek esetében. Ha a vetés során feltételesen patogén mikrobákat izolálnak, antibiotikum-terápiát írnak elő. A szolubilizációs eljárás a vizeletet savanyító gyógyszeres takarmányok hosszú távú alkalmazása. A felesleges nátrium vizelethajtóként működik, kiöblíti a kiválasztó csatornákat. Fel kell függeszteni a kutyának a gyógyszeres eledeltől eltérő eledel adását.

Ellenőrzési intézkedések az oldhatatlan kövek ellen

A konkrementumok elsősorban a hólyagban lokalizálódnak. Az urolitképződés nagy intenzitásával negyedévente műtéti úton eltávolítják őket.

Profilaxis

Az urolithiasis kialakulásának megelőzése a következő:

• Friss szűrt víz használata. Az ivótál tartalmát naponta kétszer kell cserélni, és ha a tartály kint van, és meleg az idő, akkor gyakrabban. Az erőteljesen fejlődő baktériumok, valamint az algák a környezet reakcióját lúgossá változtatják, ami hozzájárul a kövek képződéséhez.
• Ha meleg időben a kutyát piknikre viszik, ne feledkezzünk meg a kisállatnak szánt tálról és víztartályról sem.
• Ha a kutya nem beteg, ajánlott a táplálékát kész kiegyensúlyozott takarmányokkal megszervezni, vagy megtanulni a diéta elkészítését.
• Kutya szenvedés krónikus ICD csak állatorvos által felírt diétás táplálékot kénytelen fogyasztani.
• Ne kezelje kedvencét emberi finomságokkal, valamint élelmiszer-hulladékkal.
• Szervezzen sétát, az utcára vezető két kijáratnak legalább 30 percig kell tartania, a harmadiknak legalább egy órát kell tartania.
• A gyakorlatot egyénileg választják ki az adinamia és a túlterhelés elkerülése érdekében.

A krónikus ICD-ben szenvedő kutyák a legmegfelelőbbek a hosszú sétákra ugrás vagy kövön futás nélkül. Ebben az esetben a súlyos fájdalommal járó támadás nem kizárt.

A látható javulás ellenére az állatorvos által előírt kúrát a végéig fenn kell tartani a visszaesések elkerülése érdekében.

Az urolithiasis megváltoztatja a kutya életét, gazdája pedig gondoskodó emberré változtatja, aki képes együttérzésre.

A fogalom meghatározásai " urolithiasis betegség"Sokat lehet adni. A lényege leegyszerűsítve a következő – a kutyák és macskák szervezetében fellépő anyagcserezavarok miatt a vizeletben és a húgyutakban kövek, úgynevezett urolitok vagy kövök képződnek.

A vizelet egy összetett megoldás, amely az szükséges környezet az anyagcseretermékek eltávolítására a szervezetből. Az anyagcseretermékek (karbamid és kreatinin) a vizelettel ürülnek ki, ásványok(kalcium, magnézium, foszfát), elektrolitok (nátrium és kálium), víz, vizelet pH-ja a homeosztatikus karbantartástól függően változik sav-bázis egyensúly... A normától való bármilyen eltérés az állatok urolithiasisának kialakulásához vezethet. Mechanikus elzáródás húgyúti calculi és az urolithiasis okozója. Kövek képződhetnek mind a vesében, mind a húgyutakban, de az urolithiasis klinikai tünetei pontosan a húgyúti betegségekhez kapcsolódnak.

Diagnózis... Az urolithiasist úgy állapítják meg, hogy friss vizeletben, a hólyagban ultrahang- vagy röntgenvizsgálattal kimutatják a köveket, és az eltávolítási művelet során kimutatják a köveket. A több mint egy órán át álló vizeletben a kövek jelenléte nem ad okot az urolithiasisra vonatkozó következtetés levonására, mivel az urolitok természetes kémiai reakciók eredményeként kicsapódhatnak.

Az urolitok összetétele nagymértékben különbözik - a homogéntől (cisztintől) az ásványi anyagok, sőt ásványi anyagok és fehérjék összetett keverékéig. Megjelenésükben is különböznek - a lágy homokos anyaglerakódásoktól (nyálkás dugók), amelyek főleg macskáknál figyelhetők meg, és fehérjeszerű héjból állnak, amely ásványi anyagokkal van feltöltve, a kemény, sima vagy egyenetlen kövekig, amelyek főleg ásványokból és kis mátrixokból állnak. . Nem írjuk le részletesen az egyes kövek tulajdonságait, ennek a cikknek nem ez a célja. Azok az állatorvos kollégák, akik részt vesznek a probléma alapos tanulmányozásában, hivatkozhatnak a megfelelő irányelvekre.

A kövek képződése a következő okokból következik be:

1. Ha az urolitot alkotó komponensek koncentrációja a vizeletben nagyobb, mint a kristályképződés nélküli oldódásuk és kiürülésük lehetősége.
2. Bizonyos típusú kristályok érzékenyek a vizelet pH-jára. Így a struvitok csak lúgos vizeletben keletkeznek (PH> 7,0). A kalcium-oxalátok általában nem érzékenyek a vizelet pH-jára.
3. A húgyúti elzáródást (elzáródást) okozó nagyméretű kristályok képződésének nagyon gyorsan meg kell történnie, mert a kristályok lassú képződésével idő nélkül kimosódnak a hólyagból, hogy kárt okozzanak.
4. A mag (bázis) jelenléte a nagy urolit kialakulásának kezdetéhez. Ezek sejtmaradványok lehetnek, varratanyag, baktériumok és egyes jelentések szerint vírusok.
5. Egyes bakteriális fertőzések hozzájárulhatnak az urolithiasis kialakulásához. Így egyes hólyagfertőzések hozzájárulnak a struvit urolithiasis kialakulásához kutyáknál (különösen a szukáknál és kölyköknél az első életévben).

Az urolithiasis klinikai tünetei

Az urolitok jelenléte a húgyúti rendszerben olyan klinikai tüneteket okozhat, amelyeket az állattulajdonos észrevesz, vagy nem. Ez különösen igaz a macskákra, mivel elbújnak gazdáik elől, és vizelési aktusukat nem mindig látják a gazdik. A fő klinikai tünet a természetes vizelés lehetetlensége vagy vizelési nehézség.

Ugyanakkor az állat gyakran leül (macska, macska, szuka) vagy felemeli a mancsát (hímek), vizelni próbál, nyafog, sír, a vizelet cseppenként, gyakran vérrel távozik.

A has tapintásával megállapítható a telt hólyag jelenléte. Ez az eljárás macskáknál mindig meg lehet csinálni, kutyáknál néha tapintható hasfal rendkívül nehéz a hasfal feszült erőteljes izmai miatt.

Az urolithiasisnak több fokozata van:

1. Szubklinikai urolithiasis... A húgyúti urolitok jelenlétével kapcsolatos tünetek hiányozhatnak. A struvit, a kalcium-oxalát és más kalciumtartalmú urolitok röntgensugárzással átlátszatlanok és megtalálhatók röntgensugarak... A vizeletvizsgálat kimutathatja megnövekedett tartalom kristályok és atipikus vizelet pH. Ezek az urolitok általában struvit és néha kalcium-oxalát. A kalcium-oxalát kövek gyakran nagyon egyenetlen felületűek, és a húgyúti gyulladás tüneteit (enyhétől a súlyosig) okozhatják, míg a sima struvitoknak vagy cisztineknek gyakran egyáltalán nincsenek klinikai tünetei. A nephrolitist ritkán kísérik klinikai tünetek, kivéve a haematuria, amíg eljut az ureterbe, elzáródást (elzáródást) és hydronephrosist okozva.

2. Az urolithiasis enyhe tünetei:

• A vizeletürítés gyakoriságának némi emelkedése
• Enyhe hematuria - vérfestés
• A vizelési idő enyhe növekedése
• Enyhe kellemetlen érzés vizelés közben
• A nemi szervek fokozott nyalása

3. Súlyos tünetek:

• Pollakiuria - a macskák alig hagyják el az alomdobozukat, és a vizeletcseppek folyamatosan szivárognak a kutyákban
• A vizelet tenezmusa (meg kell különböztetni a székrekedéstől)
• Súlyos hematuria - nyilvánvaló vér a vizeletben
• Súlyos kényelmetlenség vizelés közben - hangzás és nyilvánvaló fájdalom
• Tapintásra a hólyag erősen kitágult
• Másodlagos polidipsia / polyuria veseelégtelenség
• Általános depresszió és anorexia

4. Tünetek, amelyek veszélyeztetik az állat életét:

• Anuria (vizeléshiány)
• Gyengeség / összeomlás
• Kiszáradás
• Tapintással előfordulhat, hogy a hólyag nem található, ha szétreped vagy anuriás (különben sűrű tömegnek tűnik)
• Urémiás halitózis észlelhető
• Hányás
• Görcsök

Kinevezésre megfelelő kezelés az állatorvosnak képesnek kell lennie arra, hogy felmérje az urolithiasis fejlettségi fokát.

Az urolithiasis diagnózisa

Az urolithiasis megerősített:

• Klinikai tünetek
• A húgyhólyag-urolithok tapintása kutyáknál (macskáknál nehezen tapintható)
• A röntgenfelvételeken röntgen-átlátszatlan urolitok láthatók
• Kontraszt röntgenfelvételek röntgen átlátszó és kicsi (2 mm-nél kisebb átmérőjű) urolitokhoz
• Az urolitok kiürülése vizelés közben (hálóba gyűjthetők)

Radiográfia szükséges a röntgen átlátszatlanságának, a lerakódás helyének, az urolitok számának és méretének meghatározásához. Általában a kövek egyszerre több helyen vannak jelen, ezért az összes húgyutak vizsgálata szükséges.

Rizs. 1. Kalcium-oxalát kristályai a vizeletben

A macskákban az urolithiasis általában struvitok (tripel-foszfátok) képződésével megszűnik. de Utóbbi időben macskák vizeletében a kalcium-oxalátok gyakoribb kimutatása, és ami még rosszabb, a vegyes urolithiasis, amikor a vizelet semleges pH-értékénél struvit és oxalátok vannak jelen a vizeletben. Sok állatorvos elhanyagolja laboratóriumi diagnosztika, a struvit macskákban való elterjedtségére támaszkodva. Szerintem ez a megközelítés helytelen.

Kutyákban az ICD az összes ismert urolit kialakulásával folytatódhat. Ezért a kutyák kövek típusának laboratóriumi vizuális meghatározása nagyon fontos a kezelés felírásához. A 10 ml-es friss vizeletminta üledéket testhőmérsékleten történő gyűjtés után azonnal mikroszkóppal kell átvizsgálni, mert az idő, a lehűlés vagy a vizelet párolgása felgyorsíthatja a kristályok kiválását, és hamis pozitív vagy paradox eredményeket adhat. A vizeletben előforduló kristályok többsége tipikus megjelenésű, nagy számuk alapján megítélhető az urolit összetétele, ill. legalább, annak külső rétege.

Rizs. 2. Struvitok

Rizs. 3. Struvitok és eritrociták a vizeletben

Az urolithiasis kezelése

A megfelelő kezelés megválasztása az urolitok elhelyezkedésétől függ:

Vese- A nefrolitokat nagyon nehéz műtéti úton eltávolítani, hacsak nem egy vesében koncentrálódnak. Ezután nephrectomia (vese eltávolítása) lehetséges. Nephrolitis esetén posztrenalis veseelégtelenség alakulhat ki. A struvit urolitok feloldása speciális diéta előírásával lehetséges.

Ureterek- az ureterekben elhelyezkedő urolitokat műtéti úton sikeresen eltávolítják, de emlékezni kell a posztrenális veseelégtelenség kialakulásának lehetőségére.

Hólyag- A kezelés az urolitok típusától függ. A struvitok, urátok, esetenként cisztinek oldhatók, míg a kalcium-oxalátokat és egyéb kalcium- és szilícium-dioxid-tartalmú urolitokat hagyományos cisztotómiával (hólyagnyitással és kövek eltávolításával) sebészi úton távolítják el.

Húgycső- az urolitok elhelyezkedésétől függően többféle kezelést alkalmaznak:

1) Manipuláció - kézi masszázs(gyakran használják homokdugós macskáknál) ill katéterezés kisméretű poliuretán katéter (például speciális Jackson katéter macskáknak vagy 0,6-0,8 mm átmérőjű orvosi szubklavia katéter).

Bár a katéterezést gyakran használják macskák és bizonyos kutyafajták urolitjainak elmozdítására vagy feltörésére, ez a kezelési módszer a legveszélyesebb a következő okok miatt:

• károsítja a szövetet, ami fibrózishoz és hegesedéshez, majd a húgycső szűküléséhez vezet;
• beviszi a fertőzést a húgyutakba.

2) Retrográd húgycsőmosás ezt követően feloldódás (struvit, urát és cisztin) vagy cisztotómia (kalcium-oxalát, egyéb kalcium- és szilícium-dioxid tartalmú urolitok) az egyetlen kezelés a húgycső urolithiasisában.

A húgycsőkövek retrográd öblítésének módszere

Az állat általános érzéstelenítést vagy erős érzéstelenítést kap nyugtatók... Ezután a következő műveleteket hajtják végre:

• Ürítse ki a hólyagot cisztocentézissel (a húgyhólyag átszúrása a hasfalon keresztül)
• A végbélen keresztül az ujjak összenyomják a húgycsövet a szeméremtesttel szemben, az urolith alatt (ehhez asszisztens szükséges)
• Steril katétert helyeznek be a distalis húgycsőbe
• Rögzíti a pénisz húgycsövét a katéter körül
• Steril sóoldatot fecskendeznek a katéterbe fecskendőn keresztül
• Amikor az intraluminális nyomás eléri kívánt pont, az asszisztens eltávolítja az ujjakat és felszabadítja a húgycsövet
• Nyomás alatt sóoldat az urolit visszakerül a hólyagba
• Az eljárást többször megismételheti.

Az obstrukció kiújulása nagyon ritka a retrográd mosás után. A macskáknál ezt a módszert általában nem alkalmazzák, hímeknél ezt az alacsony traumás módszert gyakran ajánlják.

3) Uretrosztómia hímeknél használják, ha a manipuláció vagy a retrográd mosás nem járt sikerrel. Az urethrostomia állandó nyílást hoz létre a húgycsőben. Ezt a módszert a pénisz húgycsőjének visszatérő elzáródására alkalmazzák férfiaknál és néha férfiaknál. Bár ez az egyetlen kezelés a tartósan fennálló húgycső-elzáródásban szenvedő állatok számára, óvatosan kell alkalmazni, mert egyes jelentések szerint a hím húgycsöves esetek 17%-a posztoperatív húgyúti fertőzést okoz. A macskák 10%-ánál az uretrosztómia és az étrendi változtatások is posztoperatív fertőzést okoznak, míg a diétával kezelt macskák egyikének sincs húgyúti fertőzése.

Pusztulás

Feloldhatja a struvitot, az urátot és a cisztinkövet... Ez az egyetlen kőeltávolítási módszer urolithiasisban szenvedő állatoknál, amely nem életveszélyes... A hígítást vese- vagy hólyagkő esetén alkalmazzák. Ha húgyúti fertőzés áll fenn, a vizelettenyésztés és az érzékenységi vizsgálat alapján a kezelés részeként antibiotikumot adnak. A kezelés részleteit az alábbiakban tárgyaljuk.

Struvitok (magnézium-ammónium-foszfát, tripel-foszfátok)... A struvit kövek feloldásához elegendő a speciális állatorvosi étrend szigorú betartása. A orosz piac elég széles körben képviseltetik magukat, bármely moszkvai állatorvosi klinikán és nagy városok Oroszország állatorvosi étrendet kínálhat kedvencének. Sikeresen használjuk a Purina (UR) és Hills (s / d, c / d) takarmányát.

Ezek az ételek megsavanyítják a vizeletet azáltal, hogy feloldják a struvitot. Ezen túlmenően ezeknek az étrendeknek a megnövekedett nátriumtartalma serkenti a diurézist (vizelést), ami segít a hólyag kiöblítésében és a felhalmozódott sók mielőbbi eltávolításában. Komplikációmentesen bakteriális fertőzések urolithiasis kezelés speciális diéták már 4-5 nappal a kezelés megkezdése után pozitív eredményeket hoz. Meg kell jegyezni, hogy a lehető leghamarabb fellebbezni állatorvosés korai színpadra állítás az urolithiasis diagnózisa hozzájárul az állat gyors felépüléséhez, és minimalizálja a betegség lehetséges visszaesését. Kiváló érték a tulajdonos betartja-e az állat takarmányozási rendjét. A speciális diétán kívül SEMMIT NEM LEHET ADNI az állatnak!!!

A kezelés minőségi ellenőrzése történik laboratóriumi kutatás a húgyhólyagban lévő kövek jelenlétének vizelet- és röntgendiagnosztikája. Kövek hiányában a vizeletben és a képeken a kezelés eredményesnek minősül és a tulajdonos feladata a jövőben legalább félévente egy KÖTELEZŐ vizeletvizsgálat. Az optimális, véleményünk szerint a vizsgálatok kontroll-leadási ideje 3 hónap.

A vizelet pH-értékét laboratóriumban, valamint a vizelet üledék jelenlétét és elemzését, a vizeletkristályok típusának és mennyiségének meghatározását végzik.

Oldhatatlan urolitok kezelése

- Kalcium-oxalátok
Az oxalatokalcium-urolitok gyakoribbak bizonyos kutyafajtáknál ( yorkshire terrierekés törpeschnauzerek), és in utóbbi évek gyakoribbá váltak, különösen a macskáknál.
Sajnos ez a fajta kristály teljesen oldhatatlan, és a kezelés ebből a típusból Az urolithiasist kizárólag műtéti úton végezzük, a hólyagból a kövek eltávolításával. Néha évente 3-4 műtétre van szükség, ha az oxalátok képződésének sebessége nagyon magas.
A visszaesés megelőzése érdekében csökkenteni kell a kalcium és az oxalát koncentrációját a vizeletben. A megelőzés speciális diétákkal lehetséges (Hills x / d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula stb.). megismétlem magam. MEGELŐZÉS. De nem az oxalátkövek oldódása!

- Kalcium-foszfátok
A foszfát-kalcium kristályosodás abban nyilvánul meg különböző formák: mind amorf (kalcium-foszfátok), mind kalcium-hidrogén-foszfátok (brussit) formájában. Ezek az ásványi anyagok gyakran jelen vannak vegyes urolitokban a struvittal, uráttal vagy kalcium-oxaláttal együtt. A legtöbb kalcium-foszfát kristály (a brushit kivételével) érzékeny a vizelet pH-jára, és lúgos vizeletben képződik.
Ezen urolitok feloldására még nem dolgoztak ki orvosi protokollt, ezért a hypercalciuria műtéti eltávolítása és megelőzése (mint a kalcium-oxalát urolithiasis esetében) javasolt, de a vizelet lúgosítása nem.

- Szilícium-dioxid (szilikátok)
A szilikát urolitok ritkák a kutyákban. Ezeket "Jack köveknek" hívják. Ezen urolitok etiopatogenezise nem teljesen ismert, de úgy gondolják, hogy ezeknek a köveknek a kockázata megnő, ha a kutya talajt vagy talajjal szennyezett zöldséget (rutabaga, cékla) eszik. Személy szerint soha nem találkoztam ilyen típusú urolithiasissal.
Nál nél klinikai tünetek az egyetlen kezelés a kövek sebészi eltávolítása, és megelőzésként javasolt gondoskodni arról, hogy a kutya ne egye meg a vele szennyezett talajt, növényzetet.

Kutyák húgyhólyag-gyulladása (kutyák urolithiasisa) akkor fordul elő, amikor homok vagy kövek jelennek meg a vesékben és a húgyhólyagban, amelyek elzárják a húgyutakat. A kristályosodási folyamat károsodott diurézishez vezet, az állat minden alkalommal fájdalomtól szenved, amikor megpróbál kiüríteni. A vizelet túlzott felhalmozódása az állat testének mérgezéséhez vezet.

Mi ez?

Ha a kutya gazdája észreveszi, hogy tanítványa tócsákat rak a kanapén vagy a szőnyegen, sürgősen fel kell venni a kapcsolatot állatorvosi rendelő... Az időben történő diagnózis és helyes kezelés gyógyszerek lehetővé teszik a betegség megszüntetését és az állat életének meghosszabbítását.

A statisztikák szerint a kutyák 15%-a különböző korúak urolithiasisban szenved, amelyből:

• a 3 év alatti fiatalkorúak 10%-a;
• a 6 év alatti állatok 20%-a;
• a maradék 70% tekintélyes korú (6 év feletti) házi kedvenc.

Okoz

Az állatok húgyúti rendszerének szerveiben lerakódások a vizelet kémiai összetételének változása miatt képződnek. A folyadék lúgosítható vagy oxidálható, ami befolyásolja a kövek összetételét. A továbbiakban a kövek kialakulását elősegítő tényezőkről.

• Baktériumok vagy vírusok által okozott fertőzések.

A szukáknál nagy valószínűséggel húgyúti fertőzések miatt alakulnak ki kövek. Nem megfelelő kezelés vagy hiánya baktériumok felhalmozódásához, gyulladásos vizeletürítés romlásához vezet.

A bakteriális fertőzést ammónium-foszfátból, kalcium-karbonátból és magnéziumból álló struvitok képződése kíséri.

• Ritkán sétáltatta az állatot.

A rövid és ritka szabadtéri séták azt eredményezik, hogy a kutya kevésbé ürül ki a hólyag. Az állat alacsony fizikai aktivitása hozzájárul a fizikai inaktivitás kialakulásához, ami a szervek vérkeringésének romlását okozza. Stagnáló folyamatok provokálják a kövek képződését a hólyagban.

• Szabálysértés táplálás.

A nem megfelelően összeállított étrend magas fehérje- és ásványi sók hozzájárul az ICD kialakulásához. A korpa, a szójaételek és a rostok szintén növelik a fogkő kialakulásának kockázatát kutyákban.

Száraz táplálék és természetes táplálkozás elfogadhatatlan kombinálni... A vegyes étrend hozzájárul a fogkő megjelenéséhez. Ezenkívül javasoljuk, hogy olvassa el a

• A vízfogyasztás korlátozása.

Egyes kutya- és macskatulajdonosok nem hagynak vizet kedvenceik rendelkezésére. Az állatok ritkán szoktak hozzá az iváshoz, de vizeletük töményebb lesz. Ez meglehetősen veszélyes a kutyák egészségére, mivel kövek kezdenek képződni a hólyagban vagy a csatornákban.

• Genetikai hajlam.

Egyes kutyafajtáknál sokkal nagyobb valószínűséggel fordulnak állatorvoshoz vizelési nehézségek miatt. Például a cisztineket bulldogoknál, tacskóknál diagnosztizálják. Úgy tartják, hogy a betegség tőlük öröklődik.

A kis fajtájú kutyák is nagyobb valószínűséggel találkoznak urolithiasissal, mint mások. Kicsi hólyagjuk igényel gyakori ürítés de az időkorlátos tulajdonosok nem biztosítanak számukra megfelelő gyaloglást.

• A húgyutak szerkezetének jellemzői.

A szukák és a hímek jelentős eltéréseket mutatnak a húgycső szerkezetében. A férfiaknál a hosszú húgyúti csatorna ahhoz a tényhez vezet, hogy a hólyagból a beleesett kövek nem tudnak maguktól kiesni. Előrehaladásuk a nyálkahártya sérülésével és gyulladásos folyamat... A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek az ureter teljes elzáródásától, mint a nők.

FONTOS!Az ICD megjelenésének kockázata egy kisállatban megnő, ha a fenti listából egyszerre több elem is jelen van.

Tünetek

Milyen jelekre kell figyelmeztetni a kutyatulajdonost? Az ICD tünetei eltérőek, és a folyamat szakaszától függenek.

FIGYELEM! Az anuria (a váladékozás hiánya) az állat hólyagszakadásához vezethet, ami halálos is lehet.

A gazda észleli a tüneteket , biztosítania kell időben történő kezelés kutyája. Ehhez fel kell vennie a kapcsolatot állatorvosával, és el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat.

Diagnosztika

Az első tünetek megjelenésekor meg kell mutatni kedvencét orvosnak. A vizuális vizsgálat és tapintás mellett további eljárásokra lesz szükség.

• Röntgen vagy ultrahang kutyákra van szükség a fogkő helyének, alakjának és méretének azonosításához.
• A vizelet elemzése segít meghatározni a kövek típusát és jelenlétét fertőző folyamatok egy állatban. Nem szabad előzetesen vizeletet gyűjteni kutatás céljából. Megfelelő eredményeket kapunk a friss vizelet elemzésével.
• Vérvizsgálat mutatni fogja általános állapot kutya szervezet.
• Cisztoszkópia vészhelyzet esetére kijelölni. alatt történik a beavatkozás Általános érzéstelenítés... Először katéter segítségével felszabadítják a hólyagot, lemossák, majd cisztoszkópot helyeznek a húgycsőbe. A gép a belső felület képét továbbítja a monitornak. A műtétet gyakrabban szukák végzik. Anatómiai jellemzők a hímeket nehéz beavatkozni. A cisztoszkópot a hólyag falán lévő szúráson keresztül kell behelyezni.

Kezelés

Ha vannak kövek, szüksége lesz rá Komplex megközelítés terápiára. Csak egy szakember tudja, hogyan kell kezelni egy állatot. Meghatározza a patológia súlyosságát és kiválasztja a szükséges taktikát.

Kábítószer

1. Ha a kutya kritikus állapotban van, pénzre van szükség a szív működésének fenntartásához ("Cordiamine", "Sulfocamphocaine").
2. A görcsök enyhítésére görcsoldókat írnak fel ("Atropine", "No-shpa", "Papaverine-hidroklorid").
3. A fájdalomcsillapítók ("Baralgin", "Pentalgin", "Analgin") segítenek csökkenteni a fájdalmat. A klinikán a vese kólika novokain blokádot hajthat végre.
4. Az állatok vérzésének megállítására az "Etamsilat"-ot használják.
5. A fertőzéshez való csatlakozáshoz antibiotikumok ("Furagin", "Furadonin") kijelölése szükséges. Genny jelenlétében - "Neopen".
6. Speciális gyógyszerek a gyulladás kezelésére: "Stop-cystitis", "Urotropin", "Urodan", "Kantaren", "Urolex".
7. A kutya testének alátámasztására előírják infúziós terápia("Nelit", "Ringer-Locke" és glükóz).
8. A probiotikumok ("Vetavit") segítenek támogatni az állat immunitását.

Művelet

A csatorna teljes elzáródása szükséges műtéti beavatkozás... Kutyákon többféle műtétet végeznek:

• Uretrosztómia, amikor a lyukon át húgycső köveket távolítanak el.
• Cystotomia - a köveket a hólyag kinyitása után távolítják el.
• Urohidropropulzió - kövek kitolása a húgycsőből a hólyagba.

Táplálkozási korrekció

Az étlap összeállításakor figyelembe kell venni az azonosított kövek típusát.

• Sztruvit kövekhez csökkenteni kell a magnézium mennyiségét az étrendben. A foszfortartalomnak meg kell felelnie az NRC szabványnak. Amikor a vizelet megsavanyodik, a struvit feloldódik, az étrendnek a pH-érték növekedéséhez kell vezetnie. A húskészítmények és a gabonafélék növelhetik a savasságot, ami segít a fogkő eltávolításában. Nem szabad túletetni, hogy ne növelje a foszfortartalmat.

A savanyító étrend alkalmazását nem szabad elnyújtani. A kövek teljes feloldódásával a táplálkozás korrigálódik. A túlzott savasodás veszélyes egy másik típusú kövek - oxalát - képződése miatt. De a lúgosítás is veszélyes: az eredeti táplálkozáshoz való visszatéréskor visszaesés lehetséges.

FONTOS! A hosszan tartó elsavasodás veszélyes a kutya csontjainak demineralizációja miatt.

• Urát kövekkel csökkenteni kell a purinok és a fehérje mennyiségét az étrendben. Az étrend tartalmazhat tejtermékeket, tojást, zöldségeket és gabonaféléket. A melléktermékek, sovány húsok, halak, hüvelyesek, spárga ki vannak zárva az étrendből. Ügyeljen a vízfogyasztás megállapítására.
• Az azonosításkor cisztin kövek a tejtermékeket eltávolítják az étrendből. A tojást is ki kell zárni az étlapból.
• Vannak esetek, amikor egy kutyát diagnosztizálnak kevert kövek... Ebben a helyzetben szükség van egy diéta egyéni kidolgozására egy szakember - táplálkozási szakember által. A gyógyszeres takarmányt csak az urolitok gyakori típusainak étrendjének korrekciójára állítják elő. Nál nél vegyes típusú kövek nehéz megtalálni kész takarmány. Ezért nem nélkülözheti a táplálkozási szakértővel való konzultációt.

Lehetséges szövődmények

A vizeletürítés egy napnál hosszabb ideig tartó hiánya egy állatnál a hólyagrepedés és az ennek hátterében kialakult hashártyagyulladás miatti halállal fenyeget. Ha az állat nem evakuálódik, akut veseelégtelenség alakulhat ki. Ebben az esetben a szervezet mérgezést szenved a bomlástermékekkel. A vizelet elhúzódó felhalmozódása ahhoz vezet visszafordíthatatlan folyamatok a szervezetben, és növeli a halál valószínűségét.

Profilaxis

A visszaesés kockázatának megelőzése és a veszélyeztetett kutyák megelőzése érdekében be kell tartani a következő ajánlásokat.

1. Adj inni a kutyának elég tiszta desztillált vagy szűrt víz.
2. Biztosítson egy lakásban élő kisállatot jóval a fizikai aktivitás, gyakran sétálni.

Mit kell etetni?

Az azonosított kövek típusától függően orvosa javasolni fogja diétás étel az állat számára. Ha bolti eledel van előírva, akkor a kutyát ne etesse az asztaláról származó finomságokkal. Ne keverje össze a természetes élelmiszert és az ipari konzervet vagy száraz élelmiszert.

Egyes állatok nem hajlandók elfogadni a táplálékváltást. Kitartás és türelem szükséges. Az első napokban kézzel etetheti kedvencét. Ha a kutya nem kíván konzervet, enyhén fel kell melegíteni, ha pedig elutasítja a száraz tápot, a golyókat enyhén meleg vízben áztassa.

REFERENCIA! Ha a kutya nem iszik eleget, adjunk a vízhez néhány csepp tejet, kefirt vagy húslevest.

Hogyan válasszunk gyógyszeres táplálékot megelőzés céljából

Választáskor kész takarmány az állat esetében a következő elveket kell betartani.

1. Kiváló minőségű takarmány... Az állatnak kis adagokban kell ennie. Erre a könnyen emészthető, magas kalóriatartalmú prémium vagy szuperprémium takarmányok alkalmasak. Ha az étel alacsony kalóriatartalmú, akkor a kedvencnek nagy adagra lesz szüksége, hogy jóllakjon, és ez az ásványi anyagok túlzott mennyiségével fenyeget, és hozzájárul az ICD kialakulásához.
2. Kutyaeledel vásárlásakor érdemes ügyeljen a foszfortartalomra... Csökkentett tartalma csökkenti a kőképződés kockázatát.
3. Kalcium fiatal kölyökkutyáknak, felnőtt állatoknak pedig szükséges magas tartalom a takarmányban tele van a vizelet erős savasodásával.
4. Fehérje jó minőségűnek kell lennie, de kis mennyiségben a takarmányban kell tartani. Ez csökkenti az állat májára nehezedő stresszt.

Hasznos videó