Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang meniskus Sendi lutut- struktur yang terletak di antara tungkai bawah dan paha dan terdiri dari fibrocartilage. Ada dua menisci dari sendi lutut: medial dan lateral. Fungsi utama dari kedua menisci adalah bantalan pada sendi. Selain itu, mereka mengambil fungsi stabilisator, membatasi mobilitas pada sambungan, dan juga meningkatkan kesesuaian permukaannya dan mengurangi gesekan.

Cedera pada meniskus sendi lutut adalah fenomena yang cukup umum di zaman kita, biasanya terkait dengan jenis cedera yang diterima dalam olahraga, baik amatir maupun profesional - saat berlari, bermain basket, sepak bola, dll. Meniskus lutut robek (rusak) dengan beban yang tajam pada saat ekstensi dan rotasi simultan dari sambungan. Mungkin juga ada perubahan degeneratif karena pemakaian bertahap. Cedera pada meniskus sendi lutut ada dua jenis: cedera meniskus lateral dan medial. Cedera pada meniskus lateral (luar) terjadi jauh lebih jarang daripada meniskus medial (dalam), karena mobilitas yang terakhir secara signifikan dibatasi oleh koneksi dengan ligamen lateral internal sendi.

Pada cedera traumatis ada peradangan jaringan. Biasanya, robekan meniskus (dan peradangan meniskus berikutnya) terjadi sebagai akibat dari fleksi atau ekstensi sendi yang kuat, serta akibat benturan fisik langsung pada kaki bagian bawah. Kita dapat berasumsi bahwa peradangan meniskus adalah semacam sinyal. Jika tidak tepat waktu untuk membuat pecahnya jaringan meniskus sendi lutut, ini dapat menyebabkan fakta bahwa penyakit masuk ke tahap kronis dimanifestasikan oleh degenerasi dan degenerasi kistik.

Untuk mendiagnosis kerusakan pada meniskus lutut, berikut ini dilakukan: pemeriksaan klinis, pemeriksaan instrumental, studi tentang robekan meniscal dan gejalanya, serta MPT sendi. Pada saat yang sama, yang paling diagnostik yang efektif hanya dapat dilakukan selama operasi. Pengoperasian meniskus yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan kerusakan jaringan tulang rawan. Bahkan dalam ketidakhadiran sakit parah meniskus lutut yang rusak dapat menyebabkan gesekan yang tidak merata antara permukaan artikular tulang, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan lebih banyak Penyakit serius(artrosis, dll).

Di hadapan kerusakan kronis di pangkal meniskus, yang disebut. ganglion (kista). Terkadang kista terbentuk ketika ada cedera longitudinal atau relatif kecil pada meniskus sendi lutut. Dalam hal ini, pembedahan artroskopi diagnostik diperlukan.

Robekan meniskus: gejala

Selanjutnya, kita akan berbicara tentang konsekuensi dari pecahnya meniskus, kita akan menjelaskan gejalanya secara terpisah. Biasanya, pada tahap awal, gejala penyakitnya serupa dalam manifestasinya dengan penyakit sendi lutut lainnya. Hanya beberapa minggu kemudian, ketika manifestasi reaktif mereda, seseorang dapat berbicara langsung tentang pecahnya meniskus, dalam hal apa pun, dengan rasa sakit pertama di lutut, lebih baik untuk menghubungi spesialis yang baik Dia pasti akan dapat membuat diagnosis.

Jadi, gejala meniskus robek atau rusak:

• peningkatan suhu tubuh di area sendi;
• rasa sakit yang tajam (biasanya bersifat difus, namun, untuk beberapa waktu terletak di bagian luar atau) Permukaan dalam lutut);
• penurunan trofisme jaringan otot;
• ketika sambungan ditekuk, terdengar bunyi klik yang khas;
• Kesulitan naik turun tangga
• sendi diperbesar. Jika Anda memiliki gejala ini, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Meniskus yang robek, gejalanya seringkali tidak spesifik, manifestasi serupa juga dapat diamati dengan arthrosis sendi lutut, keseleo dan memar parah, oleh karena itu, dari seorang spesialis di kasus ini diperlukan sebanyak mungkin pemeriksaan menyeluruh sakit. Meniskus eksternal ditandai dengan mobilitas tinggi, oleh karena itu biasanya dikompresi, dan ruptur, sebagai aturan, diamati pada meniskus yang terfiksasi di rongga artikular.

Meniskus sendi lutut: pengobatan

Sekarang mari kita bicara tentang perawatan meniskus sendi lutut. Lantas, bagaimana cara mengobatinya? Sampai saat ini, ada dua cara: terapi konservatif dan intervensi bedah. Secara umum, perawatan meniskus secara langsung tergantung pada sejumlah faktor, usia pasien, pekerjaan, gaya hidup, serta tingkat masalah aktivitas fisik dan olahraga. Hanya spesialis yang dapat memilih metode perawatan. Kami akan mencoba memberi tahu Anda secara singkat cara merawat meniskus, pecahnya atau peradangannya.

Perawatan biasanya mencakup langkah-langkah berikut:

• prosedur fisioterapi;
• bedah rekonstruktif.
• menisektomi;

Menisektomi, atau pengangkatan meniskus, biasanya dilakukan melalui artroskopi. Jauh lebih jarang, saat mengeluarkan meniskus, artrotomi digunakan - mis. operasi terbuka. Namun, dengan tidak adanya struktur cedera lainnya, reseksi meniskus biasanya tidak dilakukan. Dalam beberapa kasus, perawatan meniskus dapat dilakukan dengan pembedahan, dengan perkembangan kejadian seperti itu, operasi dilakukan sesuai dengan metode artroskopi dengan intervensi bedah minimal menggunakan endoskopi invasif minimal.

Meniskus dioperasikan menggunakan unit endoskopi khusus, yang komponen utamanya adalah kamera, monitor, pompa cairan, dan sumber cahaya. Operasi dilakukan dengan mencuci rongga sendi secara konstan dengan larutan khusus, pemeriksaan dilakukan menggunakan arthroscope, lensa kamera, dan panduan cahaya.

Artroskopi meniskus memiliki sejumlah besar manfaat yang signifikan, antara lain:

• kemampuan untuk menghindari sayatan besar,
• tidak perlu melumpuhkan anggota badan dengan gips khusus,
• pengurangan masa tinggal pasien di rumah sakit,
• kemungkinan melakukan operasi secara rawat jalan,
• pemulihan pasca operasi yang cepat.

Artroskopi meniskus juga dapat digunakan untuk mendiagnosis cedera.

Perawatan meniskus tanpa operasi

Banyak orang bertanya: bagaimana cara mengobati meniskus tanpa operasi? Dan apakah mungkin? Faktanya, jika tidak ada jeda besar, maka itu mungkin berlaku metode konservatif tanpa operasi menggunakan, contoh seperti:

• penghapusan sensasi menyakitkan;
• penghapusan edema pada sendi;
• fiksasi sendi lutut;
• perban pendingin;
• fisioterapi;
• obat pereda nyeri dan anti inflamasi.

Tetapi harus dipahami bahwa perawatan meniskus non-bedah ini hanya dapat digunakan jika tidak ada robekan yang serius. Jika tidak, operasi diperlukan.

Video oleh senam terapeutik setelah cedera meniskus:

Sendi lutut memiliki struktur kompleks, komponen terpentingnya adalah meniskus. Ini melakukan fungsi distribusi beban, oleh karena itu paling rentan terhadap lesi traumatis. Cedera lutut apa yang bisa dibedakan? Apa fitur diagnosis dan pengobatan cedera tersebut?

Ilmu urai

Sebelum mempertimbangkan cedera utama, ciri-ciri diagnosis dan perawatannya, Anda harus membiasakan diri dengan anatomi lutut. Meniskus adalah tulang rawan semilunar, jarang berbentuk cakram. Ini adalah bagian penting dari sendi lutut, karena formasi ini memiliki fungsi penyerapan goncangan dan stabilisasi beban. Menisci meluncur melintasi permukaan tulang kering, yang memastikan distribusi tekanan optimal saat berkendara. Secara total, ada dua menisci di sendi lutut, yang disebut medial dan lateral. Meniskus itu sendiri terdiri dari tubuh dan tanduk - anterior dan posterior. Cedera pada tulang rawan medial lebih sering terjadi, karena ditandai dengan mobilitas rendah karena pengikatan dengan bantuan meniskus internal. Bagian lateral, berbeda dengan medial, sangat mobile dan kecil kemungkinannya terkena efek traumatis.

Jenis cedera lutut

Ini adalah cedera yang sangat umum, dan banyak alasan dapat menyebabkan ini. (terutama sering meniskus rusak), menurut traumatologi, mereka lebih sering terjadi pada usia tua. Jenis kerusakan apa yang dapat dibedakan?

1. Pelanggaran perlekatan meniskus - pemisahannya. Fenomena ini lebih sering terjadi di daerah tanduk anterior dan posterior, lebih jarang - di daerah tubuh, di zona parakapsular.
2. Kerusakan pada ligamen internal, yang bertanggung jawab atas meniskus medial statis. Pecahnya membuat tulang rawan lutut terlalu mobile. Ini adalah faktor predisposisi untuk perlekatan cedera tambahan, yang menghasilkan cedera gabungan yang lebih parah.
3. Ruptur tanduk dan badan meniskus, yang sering terjadi di daerah transkordal.
4. Kista, yang bisa unilokular atau multilokular, serta unilateral dan bilateral. Formasi ini berbentuk oval atau bulat.
5. Perubahan degeneratif pada meniskus, yang dapat terjadi karena trauma kronis, serta karena struktur abnormal atau penyakit sistemik. Paling sering, meniskus medial tetap tunduk pada hal ini, karena gerakan traumatis sekecil apa pun dapat menyebabkan mikrotrauma (seseorang bahkan mungkin tidak menyadarinya), setelah itu proses degeneratif dimulai.

Etiologi

Penyebab utama kerusakan meniskus adalah trauma, yang dapat terjadi sebagai akibat dari perpanjangan sendi yang tajam, gerakan rotasi atipikal, serta benturan langsung (benturan, jatuh). Yang paling berbahaya adalah trauma kronis, yang pada tahap awal mungkin tidak menimbulkan ketidaknyamanan, dan di masa depan menjadi penyebab perubahan degeneratif. Beberapa penyakit sistemik, seperti asam urat, juga dapat menyebabkannya. keracunan kronis atau rematik.

Gejala

Periode akut terjadi segera setelah kerusakan pada sendi lutut. Pada saat ini, pasien khawatir tentang sindrom nyeri hebat yang membatasi pergerakan anggota tubuh. Selain itu, fenomena blokade mungkin terjadi - memperbaiki anggota tubuh pada posisi tertentu. Kerusakan disertai dengan perdarahan ke dalam rongga sendi, sehingga terjadi edema yang khas di daerah ini. Seringkali, berdasarkan gejala-gejala ini, diagnosis "memar" atau "pecahnya ligamen" dibuat. Perawatan konservatif untuk sementara meringankan kondisi pasien, tetapi di masa depan, cedera mungkin kembali terasa.

Periode kronis, yang merupakan hasil dari lesi akut, ditandai dengan dimulainya kembali rasa sakit. Penyebab fenomena ini mungkin beban yang berlebihan atau gerakan tiba-tiba. Sindrom nyeri tidak intens, hanya terjadi dengan tekanan pada sendi. Pergerakan terbatas, dan dalam beberapa kasus blokade periodik dimungkinkan. Selama periode ini, akumulasi cairan di rongga dimungkinkan, serta melemahnya otot.

Mencegah transisi periode akut dalam diagnosis yang kronis dan hati-hati dan pengobatan yang tepat. Pada tanda pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Derajat kerusakan meniskus

Istirahat bisa lengkap atau tidak lengkap. Yang pertama adalah yang paling traumatis dan berbahaya, mereka membutuhkan pengobatan jangka panjang dan pemulihan. Tanduk anterior atau lesi gabungan dari tanduk paling sering terkena. Juga, semua cedera dapat dibagi menjadi dua kelompok - dengan dan tanpa perpindahan. Sekali lagi, yang pertama membutuhkan rehabilitasi yang lebih lama.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan keluhan dan data studi khusus. Paling sering, pasien mengeluh bahwa menekuk lutut menyebabkan rasa sakit. Dalam beberapa kasus, sindrom nyeri mengganggu bahkan saat istirahat. Rasa sakit saja tidak cukup untuk menyusun rencana perawatan, diperlukan diagnosis yang lebih menyeluruh. Pengumpulan anamnesis harus disertai dengan penerimaan data untuk mengidentifikasi pasien yang ditanya apakah ada patah tulang, dislokasi dan cedera lainnya Anggota tubuh bagian bawah, dan juga mengungkapkan adanya penyakit sistemik yang dapat menyebabkan perubahan degeneratif pada tulang rawan.

Salah satu metodenya adalah tes diagnostik Epley, yang dilakukan dengan pasien dalam posisi tengkurap. Dia diminta untuk menekuk kakinya di sendi lutut, dokter saat ini menekan tumit, dan dengan tangan yang lain membuat gerakan rotasi yang akurat dari kaki bagian bawah dan kaki. gejala positif adalah terjadinya nyeri.

Pemeriksaan yang paling akurat adalah rontgen, harus dilakukan jika ada rasa sakit dan ketidaknyamanan, dan juga jika metode yang lebih maju adalah rontgen menggunakan media kontras, yang disuntikkan ke dalam rongga sendi lutut (contrast arthroroentgenography). Metode ini memungkinkan Anda untuk melacak yang terkecil perubahan patologis meniskus dan ligamen.

Tempat pertama dalam hal konten informasi ditempati oleh MRI (magnetic resonance imaging), yang memungkinkan Anda untuk mempelajari keadaan sambungan berlapis-lapis.

Perlakuan

Diagnosis diikuti dengan pengobatan segera. Terapi apa yang diperlukan untuk cedera lutut? Meniskus - elemen penting sendi lutut, yang bertindak sebagai peredam kejut. Jika rusak, spesialis, jika mungkin, melakukan perawatan konservatif, yang hanya terjadi pada cedera ringan.

Hal ini diperlukan untuk mengurangi beban pada sendi lutut, untuk memberikan ketenangan yang relatif, tetapi imobilisasi total tidak dianjurkan. Pembebanan plester pada area persendian sarat dengan pembentukan kontraktur, akibatnya ada risiko fungsi lutut tidak akan pulih sepenuhnya. Imobilisasi lengkap hanya diperlukan jika ada fraktur tulang ekstremitas bawah atau pecahnya ligamen (cedera gabungan). Selain kegiatan tersebut, terapi obat. Pada awal pengobatan, analgesik sering diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit. Adalah wajib untuk mengambil kondroprotektor (glukosamin, kondroitin sulfat). Obat ini mempercepat sintesis jaringan tulang rawan, dan juga mempengaruhi cairan intra-artikular.

Lagi luka parah memerlukan perawatan bedah. Di antara indikasinya adalah:

• pembatasan gerakan pada sendi dan klik;
• sindrom nyeri parah;
• efusi di rongga sendi;
• robekan meniskus yang signifikan;
• kurangnya efek dari pengobatan konservatif.

Adaptasi

Pemulihan penuh meniskus tidak terjadi segera. Setelah tindakan terapeutik dianjurkan untuk berolahraga dan pijat ringan. Ini akan mengurangi durasi periode adaptasi dan menghilangkan risiko pembentukan kontraktur. Olahraga harus dilakukan secara teratur. Kompleks senam tidak boleh berisi gerakan tiba-tiba, latihan harus dilakukan perlahan dan lancar. Juga selama periode ini minuman berlimpah dan mengonsumsi multivitamin, yang memiliki efek menguntungkan pada proses perbaikan jaringan tulang rawan.

Pencegahan

Disarankan untuk memperhatikan tindakan pencegahan orang yang terlibat dalam olahraga. Pertama-tama, perlu untuk menghindari gerakan tiba-tiba saat berlari, jongkok, dan latihan lain yang melibatkan sendi lutut. Anda juga harus memperhatikan sepatu yang nyaman, dan saat melakukan latihan, gunakan perban pengikat pada sendi lutut. Pencegahan semacam itu akan mengurangi risiko cedera beberapa kali.

Cedera lutut (meniskus dan formasi lainnya) membutuhkan pengobatan tepat waktu. Diagnosis pada tahap awal akan menghindari komplikasi dan membatasi terapi konservatif. Karena itu, pada tanda-tanda kerusakan pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, meskipun hanya sedikit ketidaknyamanan yang mengganggu Anda. Metode modern membantu untuk membuat gambaran yang benar dari penyakit dan memulai pengobatan pada waktu yang tepat.

Gerakan yang nyaman dan tanpa rasa sakit di area lutut dimungkinkan berkat meniskus sendi lutut. Ini adalah jaringan lapisan tulang rawan, terutama terdiri dari serat kolagen (sekitar 70% dari komposisi). Peran utamanya adalah untuk melindungi dan mengurangi gesekan antara permukaan tulang. Misalnya, saat menekuk lutut, sekitar 80% beban diambil oleh meniskus. Terlepas dari kekuatannya, selama kelebihan beban (mirip dengan yang dialami oleh atlet profesional), meniskus di lutut dapat terluka, yang menyulitkan dan membatasi mobilitas seseorang. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci strukturnya, serta diagnosis dan pencegahan patologi yang terkait dengannya.

Struktur dan fungsi meniskus

Anatomi sendi lutut cukup kompleks dan termasuk tulang rawan, menisci (juga disebut tulang rawan sabit) dan ligamen cruciatum. Sendi lutut bukan satu-satunya di mana meniskus berada: itu juga hadir di sendi sternoklavikularis, akromioklavikularis dan temporomandibular. Namun, itu meniskus lutut lebih rentan cedera. Ini adalah formasi tulang rawan trihedral dan terletak di antara tibia dan tulang paha. Struktur tulang rawan berserat, dan menebal di bagian luar.

Ada berapa meniskus di lutut? Di setiap sendi lutut, ada 2 jenis di antaranya:

1. Eksternal (lateral). Ini adalah permukaan annular. Ini lebih mobile daripada meniskus medial, itulah sebabnya lebih kecil kemungkinannya untuk terluka.
2. Meniskus internal (medial). Memiliki bentuk-C dan menyerupai cincin terbuka. Pada beberapa orang, itu membentuk bentuk cakram (lihat foto untuk pemahaman yang lebih baik). Lebih besar dari lateral. Kehadiran tetap di tengah tibialis ligamen kolateral menyebabkan penurunan mobilitasnya dan, sebagai akibatnya, lebih banyak cedera.

Meniskus melekat pada kapsul sendi lutut, arteri yang memasok nutrisi (disebut "zona merah"). Ini dibagi menjadi tubuh, tanduk anterior dan klakson belakang.

Lokasi dan struktur meniskus disesuaikan untuk sejumlah fungsi. Ini adalah semacam bantalan pelindung yang mencegah sendi dari keausan dan memungkinkan Anda menahan beban tubuh, mendistribusikan tekanan secara merata di atas permukaan artikular. Ia melakukan tugas-tugas berikut:

• depresiasi selama pergerakan;
• stabilisasi sendi;
• distribusi beban dan pengurangan tekanan pada permukaan sambungan;
• menginformasikan otak tentang posisi sendi dalam bentuk sinyal;
• mengurangi gesekan antara tibia dan tulang paha;
• pembatasan amplitudo gerakan tulang rawan;
• menyediakan pelumasan sendi cairan sinovial.

Kartilago falciform memiliki elastisitas karena adanya elastin dan senyawa protein khusus dalam komposisinya (totalnya sekitar 30%, sisanya adalah serat kolagen). Kekuatan adalah karena ligamen yang kuat menghubungkan mereka ke tulang. Dari 12 ligamen sendi lutut, ligamen menisko-femoralis transversal, anterior, dan posterior berinteraksi dengan meniskus.

Cedera meniskus

Cedera mengurangi mobilitas sendi lutut, membawa ketidaknyamanan dan rasa sakit. Mereka mungkin dari sifat berikut:

1. Perubahan degeneratif-distrofik. Mereka adalah karakteristik orang di atas 45 tahun dan merupakan bagian dari proses penuaan. Serat mulai rusak secara bertahap, suplai jaringan dengan darah dan cairan sinovial berkurang, struktur tulang rawan melemah. Beberapa penyakit (, rematik), kegagalan metabolisme, hipotermia juga bisa menjadi penyebabnya.
2. perubahan traumatis. Dapat terjadi pada semua usia karena kelebihan beban. Atlet dan pekerja manual, terutama laki-laki, paling berisiko. Penyebabnya adalah gerakan ceroboh seperti melompat, berputar atau jongkok dalam. Hal ini dapat mengakibatkan pecahnya bagian luar atau meniskus bagian dalam, mencubit bagian luar dari lapisan tulang rawan, . Dalam kasus yang jarang terjadi, cedera disebabkan langsung oleh memar akibat, misalnya, benturan pada lutut.

Kerusakan dapat diisolasi, tetapi lebih sering mempengaruhi elemen lain di sendi lutut, seperti ligamen dan kapsul sendi. Anda dapat mengenali cedera dengan gejala berikut:

• tumbuh rasa sakit;
• ketidakmampuan untuk bersandar pada kaki;
• penurunan mobilitas;
• keadaan bengkak;
• hematoma (dengan beberapa jenis kerusakan);
• kelemahan di paha atas;
• akumulasi cairan sendi;
• klik di sendi saat bergerak, dll.

Tergantung pada sifat lesi, jenis yang berbeda pecah: lengkap, tidak lengkap, horizontal, gabungan, radial, dengan dan tanpa perpindahan. Yang paling umum adalah meniskus internal.

Menariknya, anak-anak di bawah usia 14 tahun hampir tidak mengalami cedera seperti itu: pada usia ini, lapisan tulang rawan sangat elastis, yang membantu menghindari kerusakan.

Diagnosis dan pengobatan

Seorang dokter dapat mendiagnosis kerusakan meniskus dengan beberapa cara. Hari ini metode berikut digunakan:

1. Artroskopi (prosedur invasif di mana a perangkat khusus, memungkinkan Anda untuk melihat keadaan meniskus pada monitor).
2. (CT, digunakan terutama untuk mendeteksi kerusakan struktur tulang).
3. sinar-X.
4. Pencitraan resonansi magnetik (MRI).
5. Rabaan.

Metode berbeda dalam keakuratan data yang diperoleh. Salah satu hasil terbaik diperoleh dengan MRI: akurasi lebih dari 85%. Ahli traumatologi memilih jenis diagnosis berdasarkan: situasi tertentu terkadang kombinasi diperlukan.

Untuk mengatasi masalah meniskus, dalam beberapa kasus, mereka menggunakan intervensi bedah. Itu sebelumnya dipraktekkan untuk menghapusnya (menisektomi lengkap), tetapi sekarang telah digantikan oleh intervensi parsial (menisektomi parsial).

Jenis perawatan konservatif juga digunakan, yang meliputi fisioterapi (pijat, senam rekreasi, beberapa prosedur) dan penggunaan obat kondroprotektif.

Mengetahui apa itu meniskus dan apa fitur penting berfungsi, memungkinkan Anda mengambil tindakan untuk mencegah penyakit yang terkait dengannya.

Pertama-tama, ini bijaksana dan standar Latihan fisik, diet seimbang, menghindari hipotermia dan gerakan ceroboh yang tiba-tiba. Dengan olahraga aktif, sepatu, perban, dan bantalan lutut yang dipilih dengan benar, jika perlu, akan membantu.

Bagaimana meniskus sakit?

Bagaimana meniskus sakit?

Rasa sakit jika terjadi kerusakan pada meniskus muncul segera setelah cedera. Pada awalnya, itu tajam dan tidak memungkinkan seseorang untuk bergerak bebas. Secara bertahap, lutut beradaptasi dengan cedera, sehingga rasa sakit mereda dan bahkan hilang sama sekali. Tetapi kelegaan ini menipu - kerusakannya tidak ke mana-mana. Meniskus mengingatkan dirinya sendiri sedikit kemudian selama latihan, latihan yang intens. Jika seseorang sibuk dengan kerja keras, maka di malam hari rasa sakit di lutut meningkat. Ini memanifestasikan dirinya selama berjalan, jongkok, fleksi-ekstensi normal lutut. Berdasarkan sifat rasa sakitnya, Anda dapat menentukan tingkat penyakitnya:

• memotong, menusuk - bersaksi untuk tahap akut penyakit atau cedera baru-baru ini;
• berlarut-larut, sakit, lalu muncul, lalu menghilang - tanda meniskus tua.

Nyeri akut terjadi pada orang muda. Pada orang tua, itu kurang menonjol karena kelemahan otot dan ligamen yang berkaitan dengan usia. Dalam keadaan tenang, meniskus tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Setelah tidur lama, ketegangan dari lutut hilang, tetapi pada malam hari rasa sakitnya bisa kembali lagi. Jika pada siang hari seseorang bergerak sedikit dan tidak terlalu mengganggu persendiannya, maka perasaan ini mungkin tidak mengingatkan dirinya sendiri selama berbulan-bulan. Ada serangan eksaserbasi dan remisi, yang menunjukkan kursus kronis penyakit. Ini cukup berbahaya, karena tulang rawan secara bertahap dihancurkan, yang berdampak buruk pada kondisi tersebut. aparatus ligamen dan sendi itu sendiri.

Saat berlari atau bermain bola basket dengan beban yang berat, meniskus lutut bisa robek. Cedera seperti itu adalah kejadian umum di zaman kita, di mana perubahan degeneratif pada sendi juga dapat terjadi, yang terkait dengan keausan. Meniskus sendi lutut juga disebut tendon Achilles, yang pecahnya dapat dilakukan pembedahan atau pengobatan konservatif, tergantung pada tingkat kerusakan.

Apa itu meniskus lutut?

Lapisan tulang rawan yang kuat dan tebal pada tulang yang merupakan bagian dari struktur lutut disebut meniskus. Tujuan langsungnya terletak pada geseran struktur artikular tulang yang baik saat bergerak di bawah tekanan. Dengan kata lain, meniskus sendi lutut adalah bagian penyerap goncangan yang mengecualikan cedera pada tulang, mencegahnya menyebar saat istirahat atau bergerak.

Berkat bantalan seperti itu, seseorang dapat dengan mudah dan tanpa rasa sakit berjalan, melompat, berlari, melakukan tikungan, menekuk, dan gerakan melingkar pada kaki. Meniskus itu sendiri adalah pelat berbentuk sabit elastis dan bergerak yang bersifat ikat yang terletak di dalam lutut. Struktur sendi lutut termasuk pelat medial (dalam) dan luar (lateral).

Di mana meniskus lutut?

Epifisis sendi lutut, yang terdiri dari patela, tibia dan tulang paha dilapisi oleh lapisan tulang rawan. Ini dihubungkan oleh tendon dan otot. Meniskus sendi lutut ada di dalamnya. Lempeng medial ditandai dengan sedikit mobilitas. Tanduk posteriornya terhubung ke permukaan lateral ligamen yang melekat pada tibia. meniskus medial dari tepi lain (tanduk anterior) diperbaiki dengan beberapa cara:

• tiga ligamen ke tibia;
• dua ligamen untuk cruciatum anterior junction;
• satu ligamen ke tibia.

Meniskus lateral lutut terletak dekat dengan area luar ruangan. Bagian sendi lutut ini sangat mobile, sehingga cederanya jarang terjadi. Tanduk anterior lempeng lateral melekat pada kartilago medial dan tibia oleh dua ligamen. Terkadang pengikatan dilakukan ke tulang paha besar dengan satu ligamen. Pasokan darah ke kedua lempeng terbatas, karena pembuluh darah hanya terletak di area anterior dan tanduk belakang.

Penyebab masalah meniskus

Kerusakan primer pada meniskus dapat terjadi karena jatuh pada tulang rusuk tempurung lutut, pukulan tajam ke lutut dengan benda berat atau cedera, disertai dengan belokan tajam pada kaki bagian bawah. Hal ini menyebabkan pecahnya serat kolagen dan ketidakmampuan sendi lutut untuk memenuhi tujuannya. Cedera berulang adalah penyebab sekunder masalah dengan meniskus.

Akibat asam urat, mikrotrauma, rematik, perubahan degeneratif pada meniskus terbentuk. Pelat berhenti menjalankan fungsinya, menjadi benda asing bagi tubuh, menghancurkan permukaan artikular. Cedera yang tidak diobati akhirnya berubah menjadi arthrosis, dan kemudian kecacatan terjadi ketika seseorang hanya dapat bergerak dengan bantuan kruk. Cedera meniskus dapat disebabkan karena:

• perubahan terkait usia;
• penyakit onkologi, diabetes;
• gangguan metabolisme, suplai darah, persarafan;
• proses degeneratif atau destruktif pada peralatan tulang;
• komplikasi setelah operasi;
• rotasi sambungan yang tidak tepat;
• melompat/jatuh dari ketinggian;
• kenaikan berat badan yang tajam;
• beban vertikal biasa;
• dipukul dengan benda tumpul.

Pecahnya meniskus sendi lutut

Kerusakan tulang rawan sering terjadi pada penari dan atlet, tetapi tidak jarang terjadi orang sederhana masuk ke situasi canggung. Biasanya, pria berusia 20-40 beralih ke ahli traumatologi. Jaringan tulang rawan pada anak-anak sangat dapat diperpanjang dan lebih plastis, sehingga cedera termasuk yang paling banyak muda sangat langka. Robekan pada meniskus lutut terjadi sepanjang alasan berikut:

• pekerjaan berdiri;
• keracunan kronis pada tubuh;
• radang sendi, radang sendi;
• cedera lutut lama.

Gejala robekan meniskus di lutut

Setelah meniskus di lutut rusak, korban merasa di persendian rasa sakit yang tajam. Kaki menjadi bengkak, dan jika terjadi ruptur di area dengan pembuluh darah, kemudian hemarthrosis berkembang (penumpukan darah di dalam). Dengan robekan kecil, gejala utama robekan meniskus lutut adalah klik yang menyakitkan di dalam lutut, tetapi pasien dapat bergerak sendiri. Dengan kerusakan parah, sambungan benar-benar tersumbat, menjadi tidak bergerak. Terkadang istirahat hanya disertai sindrom nyeri saat menuruni tangga.

Bagaimana meniskus sakit?

Kerusakan sendi segera dimanifestasikan oleh rasa sakit. Pada awalnya, itu tajam dan tidak memungkinkan seseorang untuk bergerak. Kemudian lutut secara bertahap beradaptasi dengan cedera, rasa sakit melemah dan kemudian hilang sama sekali. Meniskus sakit selama beban intens yang melebihi kekuatan struktur atau ketika latihan. Jika seseorang menghabiskan waktunya sepanjang hari, maka pada malam hari sakit lutut selalu mengintensifkan. Derajat penyakit dapat ditentukan oleh sifat nyeri:

pengobatan meniskus

Tanpa perawatan medis kerusakan pada tulang rawan lutut tidak bisa dihindari. Bagaimana cara mengobati meniskus? Ada berbagai metode terapi - dari non-tradisional hingga bedah. Perawatan meniskus mana yang harus dipilih adalah masalah pribadi untuk semua orang, tetapi dengan retakan yang kuat atau pemisahan pelat yang lengkap, seseorang tidak dapat menolak operasi. Ketika tulang rawan terjepit, hubungi ahli tulang atau ahli traumatologi. Dokter akan melakukan reposisi, berkat itu pasien akan melupakan masalahnya untuk waktu yang lama. Dalam kasus lain, perawatan lembut non-bedah direkomendasikan menggunakan obat.

Pengobatan robekan meniskus pada sendi lutut tanpa operasi

Para ahli mengatakan bahwa jika Anda mengabaikan cedera, ada kemungkinan besar untuk berkembang patologi kronis. Ini akhirnya mengarah pada penghancuran jaringan tulang rawan, degenerasi tulang rawan yang berdekatan dan bahkan jaringan tulang. Akibat kerusakan meniskus, arthrosis berkembang, yang menyebabkan kecacatan. Pengobatan pecahnya meniskus sendi lutut tanpa operasi adalah menghilangkan rasa sakit, mengoleskan perban elastis ke kaki yang terluka, menelan obat antiinflamasi, prosedur fisioterapi, menghilangkan blokade sendi, menggunakan krim dan salep untuk menghilangkan rasa sakit. .

Perawatan medis

Terapi tergantung pada tanda-tandanya, karena terdapat lesi kartilago radial yang tidak merata, degeneratif, horizontal. Sebagian besar perawatan obat termasuk mengonsumsi obat antiinflamasi dalam bentuk kapsul, tablet atau salep: Ibuprofen, Ketorolak, Diklofenak, Indometasin. Saat memilih obat, dokter memperhitungkan interaksi dengan obat lain dan kontraindikasi. Ini sangat penting untuk pasien yang lebih tua. Untuk edema, injeksi kortikosteroid intra-artikular digunakan: Prednisolon, Deksametason, dan lainnya.

Fisioterapi

Kekalahan tulang rawan ikat disertai dengan rasa sakit, bengkak, kejang otot. Fisioterapi membantu mempercepat proses pemulihan. Prosedur dapat mengurangi rasa sakit, menghilangkan atrofi otot, menghilangkan bengkak, memberikan tonus otot. Fisioterapi mengacu pada rehabilitasi pasif, yaitu, tidak ada upaya dari pihak pasien selama pengobatan terapeutik. Prosedur fisioterapi mencakup berbagai macam manipulasi:

• magnetoterapi;
• paparan ultrasound;
• terapi pijat;
• hidroterapi;
• elektromiostimulasi;
• aeroterapi;
• terapi UHF;
• hirudoterapi dan lain-lain.

Pembedahan untuk mengangkat meniskus lutut

Operasi dijadwalkan pada meniskus untuk pengangkatan sebagian atau penjahitan tulang rawan. Terkadang operasi terjadi untuk transplantasi organ, di mana bagian dari cakram tulang rawan diangkat dan diganti dengan implan. Setelah manipulasi seperti itu, tulang rawan buatan atau donor berakar tanpa masalah. Kerugian dari prosedur ini adalah pemulihan yang tidak terlalu cepat - sekitar 3-4 bulan.

Sebagian besar operasi untuk menghilangkan meniskus sendi lutut dilakukan dengan menggunakan artroskopi. Ahli bedah selama intervensi melihat semua struktur di dalam lutut. Dengan bantuan metode ini Anda dapat mengidentifikasi banyak masalah pada sendi lutut, mengeluarkan cairan dari rongganya. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 2 jam. Setelah manipulasi menggunakan teknik arthroscopic, pasien dapat sepenuhnya bergerak.

Perawatan meniskus dengan obat tradisional

Pasien memiliki hak untuk secara mandiri memilih metode perawatan sendi lutut yang terkena. Dalam kasus cedera, kompres hangat dapat diterapkan pada anggota tubuh yang terkena. Terbuat dari madu dan alkohol 96% dengan perbandingan 1:1. Massa yang dilelehkan oleh uap didistribusikan di atas permukaan yang sakit, kemudian ditutup dengan plastik dan kain hangat di atasnya. Menjaga kompres diperlukan setiap hari selama 2 jam. Kursus pengobatan adalah satu bulan. pengobatan meniskus obat tradisional termasuk prosedur lain:

1. Daun burdock akan membantu meringankan rasa sakit di daerah yang terkena. Tanaman yang baru dipanen harus diaplikasikan pada malam hari dalam bentuk kompres.
2. Hapus ketidaknyamanan setelah yang pertama perawatan medis jus bawang akan membantu. Diperlukan untuk memotong 2 bawang merah dan 2 bawang putih, tuangkan massa 6% cuka sari apel(500ml). Campuran tersebut harus didiamkan selama seminggu, lalu dioleskan ke lutut 2 kali/hari. Gerakan pijat harus berlangsung setidaknya 10 menit.
3. Peran penting dalam rehabilitasi elemen sendi lutut dimainkan dengan latihan terus-menerus dengan bola karet, yang harus diletakkan di bawah lutut dan diperas selama beberapa menit.
4. Terlepas dari mekanisme kerusakan, munculnya edema dan rasa sakit dapat dengan cepat dihilangkan dengan mandi jenis konifera. Untuk memasak, Anda membutuhkan 500 g jarum, diisi dengan 2 liter air. Produk direbus selama setengah jam, disaring dan dituangkan ke dalam bak mandi air hangat. Prosedur ini dilakukan setiap hari selama 30 menit.
5. Dengan rasa sakit yang meningkat kondisi yang diperlukan- jangan meluruskan atau menekuk kaki Anda. Untuk melakukan ini, disarankan untuk memperbaiki lutut selama beban. perban elastis sampai sembuh total.

Biaya operasi meniskus

Harga intervensi bedah tergantung pada tingkat klinik, kebijakan harga institusi medis, volume manipulasi yang direncanakan, kualitas cangkok. Di klinik Moskow, harga untuk MRI sendi lutut mulai dari 5.000 rubel. Biaya operasi pada meniskus (robek) bervariasi dari 6.000 hingga 80.000 rubel. Harga di klinik Israel untuk operasi mulai dari $20.000.

Video: Operasi meniskus