Hva viser en MR av brystryggraden? Undersøkelse av thorax ryggraden ved hjelp av MR Thoracic osteochondrosis MR

Magneto- resonanstomografi kan vise mange patologiske forhold i organismen. I dag er dette den mest pålitelige diagnostisk metode. Interessant nok ble tomografimetoden oppdaget tilbake i 1946 av amerikanske forskere. Bare et stort selskap har råd til en slik undersøkelse. diagnostisk senter, siden kostnaden for MR-utstyr er veldig dyrt.

La oss vurdere funksjonene til MR thorax ryggraden, som viser denne studien og om det er nødvendig å forberede seg på det.

MR av thorax ryggraden: hvordan utføres denne prosedyren?

Denne undersøkelsen av kroppen krever ikke spesialtrening. Dessuten kan det gjøres nesten når som helst, selv om natten. Før prosedyren trenger du ikke å følge spesiell diett, begrense eller øke mengden væske du drikker.

Noen ganger, for å forbedre effektiviteten av undersøkelsen, introduserer legen et spesielt kontrastmiddel i menneskekroppen. Det administreres intravenøst, og deretter samler det seg i andre hulrom i kroppen, inkludert i området som studeres. Et kontrastmiddel administreres for å bedre visualisere et bestemt objekt i brystryggraden. Det er ikke nødvendig å være redd for en slik prosedyre, siden alt moderne rusmidler for kontrast er helt trygge for mennesker.

Før du utfører denne prosedyren, anbefales det sterkt å fjerne alle metallgjenstander og smykker. Disse inkluderer også øredobber. Under samme prosedyre ligger pasienten på en sofa som passer fritt inne i tunnelen til den magnetiske resonansbildeskanneren. Bruken av tomografen (den produserer et veldig sterkt magnetfelt) skader ikke en person, men noen ganger kan støyen som kommer fra denne enheten plage en person. Ingen annen ubehagelige symptomer Hos mennesker manifesterer denne undersøkelsen seg ikke, og alle pasienter tåler den veldig godt.

Å utføre en slik undersøkelse av brystryggraden hos en pasient er forbundet med følgende fordeler

det er helt trygt for mennesker og er ikke assosiert med røntgenstråling, som skaper en stor belastning
det kan gjentas ofte, etter behov, og til og med hyppig MR skader ikke brystryggraden
resultatene av en slik studie er så nøyaktige som mulig.

Hva viser en MR?

Først av alt kan en slik studie vise alle endringene i strukturen til ryggraden. Dette er den mest nøyaktige og høykvalitetsdiagnosen for mange patologier.

Først av alt kan en slik undersøkelse vise størrelsene og formene ryggmarg. Men funksjonen til alle organer i kroppen avhenger av tilstanden. Normalt har ryggmargen glatte konturer. Og hvis bildet som vises etter en MR indikerer at konturene av ryggmargen er forstyrret, eller organet ikke er plassert i midten, indikerer dette at personen har høy risiko for å utvikle en ryggmargspatologi som er farlig for helsen.
MR evaluerer tilstanden til subaraknoidalrommet til dette organet. Og hvis et magnetisk bilde indikerer tilstedeværelsen av det såkalte halvmånesyndromet, indikerer dette at personen har økt sannsynlighet forekomst av spinal blødning.
Det er også mulig å bestemme lokaliseringen av spinal patologi. Ofte kan patologien påvirkes på nivået av den andre eller femte nakkevirvlene. Hvis en ryggvirvel i den angitte delen har en patologisk farge eller en endring i struktur, indikerer dette utviklingen av spinal patologi, som krever Kirurgisk inngrep.
Undersøkelsen kan vise breddegraden til ryggmargskanalen. Og hvis det er forstørret, indikerer dette direkte at personen utvikler en spinal svulst.
Forkalkning i hjernens bløtvev (de er definert som områder med endret farge og struktur).
Bestemme tilstedeværelsen av cyster (dette kan oppnås ved å introdusere en liten mengde kontrastmiddel i subaraknoidalrommet, noe som ikke fører til utvikling av patologiske prosesser).
Tilstedeværelse av synechiae.
Fortykkelse av ryggmargen (det er tydelig synlig på bildet som et mørkt område). dette indikerer mest sannsynlig tilstedeværelse av iskemiske endringer i ryggmargen, transversell myelitt og deformasjon av ryggmargen etter visse skader.
Neurom (det er ofte visualisert i bildet i skjemaet timeglass, uten områder med forsteining og forkalkning, har ofte en lateral eller bakre plassering).
Meningioma (denne formasjonen har hovedsakelig posterior lokalisering, kontrast, har områder med forkalkning i strukturen).

Hvordan oppdager en lege patologi i bilder?

Noen ganger kan bildet vise noen områder med hyperekogenisitet. Har en lys farge. Dette skjer som et resultat av inflammatoriske endringer i ryggraden. En slik endring på MR kan oppstå på grunn av tuberkulose eller syfilitiske lesjoner.

Tuberkuløse lesjoner i ryggraden kan visualiseres på bildet i form av områder med purulente lesjoner. Dette er spesielt merkbart i multi-slice-studier. De resulterende bildene brukes ofte i nevrokirurgi og traumatologi for å vurdere omfanget av ryggmargsskade. I tillegg kan de hjelpe til med å danne et tredimensjonalt bilde av brennevinsrommet.

Hvilke sykdommer kan diagnostiseres ved hjelp av en slik studie?

Ved hjelp av MR av thoraxregionen er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av slike patologier hos en person.

Unormal utvikling av ryggvirvlene (medfødt).
Medfødte patologier av funksjonen til ryggmargen.
Ulike skader i ryggraden og ryggmargen.
Vertebral degenerasjon.
Herniated intervertebral discs.
Innsnevring av ryggmargskanalen av ulike etiologier.
Ankyloserende spondylitt.
Neoplasmer i thoraxregionen.
Slag.
Dårlig blodtilførsel til hjernen.
Infeksiøs lesjon i ryggmargen.
Spinal deformiteter.

Når gjøres undersøkelsen?

Mest hyppig indikasjon for MR - ryggsmerter. I tillegg er det nødvendig å gjennomgå en slik undersøkelse i følgende tilfeller:

hjertesorg;
smerte mellom skulderbladene;
nevralgi;
tetthet i brystet;
epigastrisk smerte (og hvis den forsterkes etter fysisk arbeid);
en følelse av ubehag i leverområdet;
forstyrrelser i funksjonen til kjønnsorganene;
osteokondrose.

Ved osteokondrose er det rett og slett nødvendig å bli undersøkt med en tomograf. Han ringer tross alt et stort nummer av sykdommer. Osteokondrose kan til og med provosere hjerteinfarkt.

Så om noen har mistenkelige symptomer som smerter, ubehag i brystet og bukhulen, så må han snarest konsultere en lege for diagnose.

Så magnetisk resonansavbildning er en svært informativ og nøyaktig måte å få informasjon om alle prosesser som skjer i ryggraden. På grunn av sin smertefrihet, ikke-invasivitet og harmløshet, er det foreskrevet til mange pasienter for å bestemme eller avklare en tvilsom diagnose. Og hvis legen insisterer på å gjennomføre en MR, er det ikke nødvendig å nekte det.

Leger bruker en rekke maskinvareteknikker for å bestemme helseproblemer og diagnostisere nøyaktig diagnose. En av dem er magnetisk resonansavbildning. Med dens hjelp studeres tilstanden til beinet og mykt vev i ryggen i detalj, plasseringen av vaskulære plexuser og ledd bestemmes, deres posisjon og til og med mindre avvik fra normen. Et trekk ved teknikken er dens høye informasjonsinnhold og fraværet av ubehag for pasienten under prosessen. Nesten alt arbeid er automatisert, og de mottatte dataene behandles av en datamaskin.

Fordeler

Magnetisk resonansavbildning er ikke smertefullt eller ubehag i ferd med å utføre, som er veldig et stort pluss. Men kroppen utsettes for ioniserende stråling, som påvirker helsen hvis den utføres for ofte. Derfor tyr spesialister til det bare i tilfeller av presserende behov. De viktigste fordelene med diagnostikk ved bruk av slikt utstyr er:

Muligheten til å få et bilde av høy kvalitet der alle detaljene er synlige beinvev.
Høyt informasjonsinnhold og nøyaktighet av data (sammenlignet med andre metoder).
Visualisering av nervebunter og vaskulære kanaler for å bestemme deres integritet og allmenntilstand.
Bruk av et kontrastmiddel som ikke forårsaker en allergisk reaksjon.
Evnen til å få et fullstendig bilde av tilstanden til ryggraden i kort tid.
Bestemme tilstedeværelsen av kompresjon av nervestrukturer, noe som er spesielt viktig i tilfelle lammelse.
Å oppdage endringer i vev tidlig stadie.
Enkelt å spore dynamikken til endringer etter operasjoner eller terapeutisk terapi.
Det er ingen trussel mot menneskers liv eller helse, siden prosedyren er helt trygg.

Kostnaden for teknikken avhenger direkte av den valgte klinikken. I dag til og med i statlige institusjoner moderne enheter brukes. Omfattende undersøkelse Det er vanligvis dyrere enn bare en separat del av kroppen eller området av ryggraden.

Under en MR må en person slappe av så mye som mulig og ikke bevege seg.

Når bestilles studien?

En MR av brystryggraden utføres bare hvis det er indikert, siden pasienten mottar en dose stråling under prosessen. Henvisning til inngrepet gis av nevrolog, kirurg, ortoped, traumatolog eller kardiolog ved mistanke om alvorlig brudd, som ikke kan bestemmes ved hjelp av andre metoder.

Vanligvis henvist til MR følgende tilfeller:

Brudd på integriteten til beinene i ryggraden eller lemmer.
Det er utviklingsforstyrrelser eller medfødte anomalier i ryggraden.
Onkologi med metastaser til beinvev ble diagnostisert.
Osteokondrose eller andre vertebrale lesjoner.
Skade på myelinskjeden til nevroner.
Neoplasma i ryggvirvlene.
Intervertebral brokk.
Vaskulære patologier eller dårlig sirkulasjon i ryggen.

MR er nødvendig dersom pasienten klager over konstant smerte i ryggen, som er ledsaget av andre lidelser i allmenntilstanden (nummenhet i armer eller ben, vanskeligheter motorisk aktivitet, hyppig svimmelhet, muskelspasmer). Maskinvareteknikken brukes også til å overvåke fremdriften av behandling av patologi eller kontrolltilbakefall i tilfelle av onkologi.

Et MR-bilde lar deg få fullstendig informasjon om tilstanden til pasientens ryggrad

Hva viser en MR av ryggraden?

MR av thoraxryggraden er kompleks, men utføres oftest i forhold til spesifikke områder. Når det gjelder brystområdet, utføres en rettidig undersøkelse for å forhindre hjerneslag, intervertebral brokk, sprukket skive, hjerneinfarkt eller andre problemer. Prosedyren lar deg vurdere tilstanden til bein, blodårer og bløtvev fullt ut, derfor blir de henvist til den i tilfelle nummenhet i lemmer, stivhet i bevegelser, smerte mellom skulderbladene, eller ubehag i ryggen i brystområdet.

Hva viser en MR?

Smittsomme sykdommer på ethvert stadium.
Medfødte anomalier i strukturen i thoraxregionen.
Steder for innsnevring av ryggmargskanalen.
Inflammatoriske prosesser i bløtvev.
Begynnelsen av deformasjon eller degenerative forandringer ryggvirvler
Utvikling av osteomelitt.
Områder med utilstrekkelig blodtilførsel.
Skade på nervefibre.
Skader på beinvev i området som undersøkes.
Utbruddet av osteoporose eller osteokondrose.
Tumor eller metastaser i thoraxregionen.
Unormale neoplasmer.

Magnetisk resonansavbildning lar oss vise den nøyaktige plasseringen av patologien, graden av utviklingen og behovet for å bruke en radikal behandlingsmetode. Vanligvis diagnostiseres i tillegg samtidige problemer med ryggraden, nemlig forstyrrelser i tarm, mage eller hjertemuskel. Basert på forskningen som er oppnådd, evaluerer legen den anatomiske strukturen i ryggraden, identifiserer asymptomatiske patologier, skadesteder eller betennelser som har dannet seg som et resultat av kirurgi.

MR kan oppdage lesjoner i hjernehinnene eller blodårene, smittsomme prosesser og svulster, artrose og tilstand mellomvirvelskiver som regel. I dag regnes prosedyren som den mest informative blant alle eksisterende.

Slik ser et MR-bilde ut ved bruk av kontrast.

Forberedelse til prosedyren

MR er en moderne teknikk som lar deg få svært nøyaktig resultat. På grunnlag av dette gjøres dekoding og diagnose. Akkurat som før noen medisinsk manipulasjon, er det nødvendig å forberede seg på det for å eliminere feil eller forvrengning av data. En spesiell sultestreik eller nektelse av å drikke er ikke nødvendig hvis kontrast ikke brukes til studien. Hvis det er ment å brukes, vil preparatet være som følger:

Valget av en passende kontrast for å utelukke allergier utføres sammen med den overvåkende spesialisten.
Bruk av beroligende eller beroligende midler hvis en person er klaustrofobisk eller mangler full kontroll over bevegelsen.
Alle smykker og klær med metallelementer fjernes.
Matforbruket fortsetter som før.

Bruk av kontrast er forbudt i tilfelle bronkitt astma(eller andre lungeproblemer) eller atopisk dermatitt i pasientens sykehistorie. Under prosedyren, slå av mobiltelefoner, fjern mynter, nøkler og andre fremmedlegemer fra lommer.

Viktig informasjon! Før en MR er det viktig å rapportere tatoveringer på kroppen, spesielt store, hvis det ble brukt et metallbasert pigment ved påføringen, samt om det er plater, seler, metallimplantater eller andre elementer som ikke kan fjernes. Dette vil tillate spesialisten å objektivt vurdere alle risikoer og akseptere nødvendige tiltak eller utnevne alternativ måte diagnostikk

Hvordan utføres diagnostikk?

Magnetisk resonansavbildning krever ikke mye tid å utføre og utføres i et eget rom. Skanningsprosessen starter først når pasienten er helt klar. Generelt er handlingsalgoritmen når du fullfører studien som følger:

Pasienten tar av seg yttertøyet og alle gjenstander som inneholder metallknapper, nagler eller innlegg.
Du må sitte på sofaen så jevnt som mulig slik at du kan bruke 15–20 minutter i denne posisjonen uten å bevege deg.
Kjønnsorganene er beskyttet med spesielle puter.
Skanneprosessen starter, som kan være ledsaget av en karakteristisk lyd eller støy. I løpet av denne tiden kan du ikke bevege deg, snakke eller synge.
Mottak og dekoding av resultatet.

Høypresisjonsbilder kan kun tas hvis pasienten ligger helt stille gjennom hele eksponeringstiden. Eventuelle plutselige bevegelser kan påvirke resultatet, så hvis du er i tvil, foreskrives en gjentatt test. Det er også nødvendig å umiddelbart søke hjelp fra en spesialist hvis alvorlig kvalme, oppkast, svimmelhet eller pusteproblemer. Oftest er dette en reaksjon på effekten av kontrast.

Graviditet er en av kontraindikasjonene for MR.

Kontraindikasjoner for gjennomføring

Magnetisk resonansavbildning er ikke en universell teknikk, siden den ikke er foreskrevet til hver pasient. Før henvisningen signeres, vurderer spesialisten generell tilstand pasienten, undersøker nøye sin medisinske historie, spør ham om tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for effekten av ionisert helbredelse. Dette vil unngå komplikasjoner i fremtiden. kroniske patologier.

De viktigste forbudene for å utføre MR av hvilken som helst del av ryggraden (det være seg cervicothoracal eller lumbal) er:

Tilstedeværelse av pacemakere eller annet elektroniske enheter, implantater i kroppen. Under eksponering kan de svikte eller bli skadet. Passasje er kun tillatt etter samråd med en behandlende spesialist og besluttsomhet mulige risikoer.
Høy risiko utseende allergisk reaksjon i motsetning. I dette tilfellet er det mulig å foreskrive potent antihistaminer.
Graviditet og amming. Ammende kvinner anbefales ikke å bruke melk i 48 timer etter en MR.
For klaustrofobi. I dette tilfellet er det mulig å bruke sterk beroligende midler, for å sikre immobilitet i 15–30 minutter.
Overvektig (mer enn 120 kg). I dette tilfellet ser man etter utstyr som tåler en vekt på opptil 180 kg, hvis vekten er større, brukes en annen teknikk.
Psykiske lidelser, epilepsi eller anfall.
Akutte skader og behovet for å raskt få forskningsresultater.
Forvirring eller tap av bevissthet.

Prosedyren er helt smertefri og krever minimal forberedelse, noe som lar deg bruke moderne diagnostikk når det gjelder eventuelle pasienter. Barns alder er ikke en kontraindikasjon for studien, men legen bestemmer om det er tilrådelig med en slik handling individuelt.

Magnetisk resonansavbildning er på en moderne måte mottar fullstendig informasjon om pasientens helsetilstand. Det brukes av leger innen ulike felt av medisin for å bestemme den mest korrekte behandlingstaktikken for visse lidelser. Til tross for tilstedeværelsen av stråling i prosessen, er fordelene ved diagnose større enn skaden, så metoden anses som relativt trygg.

Ryggsøylen og tilstøtende myke stoffer kan påvirke svulst, infeksiøs-inflammatoriske, posttraumatiske, degenerative-dystrofiske sykdommer, som vist ved MR av thorax-ryggraden etter diagnose. Prosedyren lar legen se et lag-for-lag-bilde av et organ eller sirkulasjonssystemet(selv individuelle deler av fartøyet) i et tredimensjonalt bilde.

Brystryggen er en stiv ramme som inkluderer ribbeina, brystbenet og 12 ryggvirvler. Individuelle ryggvirvler er minst utsatt for skade, siden de praktisk talt ikke berører hverandre. De vanligste patologiene i thoraxregionen er forstyrrelser i blodstrøm og metabolisme. Slike tilstander kan ikke påvises ved hjelp av CT eller røntgen, og derfor er det i noen tilfeller nødvendig med MR av brystryggraden.

Magnetisk resonansavbildning er et ikke-invasivt, ikke-traumatisk diagnostisk alternativ. Siden visuell undersøkelse og andre typer studier ikke tillater oss å etablere patologier i thoraxryggraden, er det i nesten halvparten av alle tilfeller nødvendig å ty til magnetisk resonansavbildning.

Indikasjoner for thoraxundersøkelse:

skader og brudd i ryggraden, inkludert når røntgenbildet ikke viser noen endringer;
osteokondrose;
fremspring og intervertebrale brokk;
kjøpt eller medfødte patologier struktur eller utvikling av ryggraden;
mistanke om en spinal svulst, samt tilstedeværelse av metastaser, som anses som sekundære manifestasjoner av onkologiske sykdommer tekstiler;
diagnose av multippel sklerose og akutt disseminert encefalomyelitt(kun MR brukes til å diagnostisere disse sykdommene);
inflammatoriske prosesser;
sirkulasjonsforstyrrelser i ryggmargen;
destruktive prosesser - osteomyelitt, tuberkuløs spondylitt og så videre;
kontroll etter operasjonen;
abnormiteter i funksjonen til blodårene i venøs og arteriell seng;
preoperativ diagnose under kirurgiske inngrep på ryggraden og omkringliggende bløtvev.

Slik diagnostikk er oftest foreskrevet for å avklare en tidligere stilt diagnose eller for kontrollbehandling. Tomografi av thorax ryggraden kan også utføres på pasientens forespørsel når det er smerter av ukjent etiologi, begrenset mobilitet i ryggraden og andre plager fra pasienten.

Kontraindikasjoner for diagnose

Ikke brukt under magnetisk resonansavbildning ioniserende stråling, hud og indre organer krenker ikke deres integritet. Derfor er denne typen diagnose den sikreste og mest effektive, siden den lar deg se en tredimensjonal modell av organet som studeres og få lag-for-lag-bilder.

Imidlertid er det kontraindikasjoner for undersøkelsen:

første trimester av svangerskapet;
dekompensert hjertesvikt;
tatoveringer eller pigmentert sminke, som ble påført med fargestoffer med metallholdige komponenter;
insulin pumper;
hemostatiske klips;
kunstige hjerteklaffer;
Elizarov apparater;
ferromagnetiske fragmenter i kroppen eller metallimplantater;
pacemakere;
kronisk nyresvikt ved undersøkelse med kontrastmiddel.

Relative kontraindikasjoner inkluderer tilstedeværelsen av klaustrofobi eller barndom opptil 7 år. Men i tilfelle frykt for lukkede rom, anbefales pasienten å studere ved å bruke åpne i stedet for tunneltomografier, eller introdusere generell anestesi. Det samme gjelder barn - som regel opp til 7 år, dersom MR er nødvendig, gis intravenøs kortvarig generell anestesi.

Hos voksne pasienter med lidelser nervesystemet Beroligende midler kan brukes. Det er viktig å holde seg helt stille under prosedyren, ellers blir bildene uskarpe.

Hva kan sees på bildene?

Kurset avhenger av hva bildet viser. videre behandling og til og med kirurgi. Magnetisk resonansavbildning vurderes i henhold til ulike parametere:

Struktur og størrelse på ryggmargen, ryggrad. Hvis det er ujevne konturer, økte eller reduserte størrelser eller feil posisjonering, diagnostiseres pasienten med posttraumatiske deformiteter, iskemiske endringer eller tverrgående myelitt.
Ryggmargsblødninger kan sees ved undersøkelse av subaraknoidalrommet på T2-vektede bilder.
Hvis bildene viser endringer i diameteren på ryggmargen, kan en intramedullær svulst diagnostiseres. I tillegg gjør MR det mulig å skille mellom nevrom og meningeom.
Fra bildene er det mulig å diagnostisere tilstedeværelsen av kalsiumsaltavleiringer og forsteining i det omkringliggende bløtvevet.
Ved hjelp av kontrastmidler injisert i subaraknoidalrommet kan cystiske formasjoner oppdages.
Når enkelt foci av økt hyperekogenisitet oppdages, diagnostiseres spondylitt, hemangiom, konsekvenser av syfilis og tuberkulose.

Ved å bruke denne diagnosen kan du få bilder av ryggvirvlene, bløtvev som omgir ryggraden, ryggmargen, blodårer og nerveender. En erfaren lege vil se på bildene forskyvningen av ryggvirvlene, tilstedeværelsen av en neoplasma, cyster i innledende stadier utvikling, nedsatt blodstrøm, endringer i strukturen til bruskvev og utviklingsavvik.

Brystryggen blir ofte undersøkt for å identifisere sykdommer Indre organer- lunger, hjerte, luftrør, vaskulært system og så videre. Slik diagnostikk lar oss identifisere forstyrrelser i funksjonen til hjerteklaffene, strukturen til hjertemuskelen, lymfestrømmen og blodstrømmen. Hvis lungene undersøkes, vil fotografiene vise tilstanden og strukturen til vevet, størrelsen på organet og dets deler, og tilstanden til pleura. MR-resultater kan oppdage degenerative og inflammatoriske prosesser, tumordannelser og metastaser.

Forberedende aktiviteter

Før du utfører en magnetisk resonansavbildningsskanning av ryggraden, vil legen instruere pasienten. Forberedelser til prosedyren er som følger:

Ingen diett er nødvendig siden fordøyelsesorganene ikke er involvert i skanningen under prosedyren. Derfor kan pasienten spise som vanlig.
Hvis det utføres en MR med kontrast, bør du ikke spise mat i minst 5 timer før testen. Dette skyldes det faktum at det administrerte stoffet kan provosere et angrep av kvalme og til og med oppkast. Hvis en person gjennomgår kontrast MR for første gang, anbefales det å ta en allergi hudtest. Dens essens ligger i det faktum at små riper blir igjen på huden på underarmen med en tynn scarifier, hvor et kontrastmiddel med gadolinium deretter påføres. Hvis papler, kløe og alvorlig hevelse vises etter 15-30 minutter, ikke bruk kontrast.
Folk med økt eksitabilitet, har nervøse lidelser kan ta et mildt beroligende middel. Valg av medikament må avtales med legen din.
Før du plasserer pasienten på forlengelsesbordet til tomografen, er det nødvendig å fjerne alle gjenstander som inneholder metall: mobiltelefon, smykker, plastkort, belter. Klær skal være romslige og ikke begrense bevegelsen.

Gjennomsnittlig varighet av prosedyren er 30 minutter, deretter vil de diagnostiske resultatene forberedes i omtrent to timer til.

MR av brystryggen viser inflammatoriske, tumor-, traumatiske og degenerative sykdommer. Metoden regnes som en av de mest pålitelige diagnostiske metodene.

Menneskeheten skylder sin oppdagelse til forskere ved Harvard og Stanford Universities, som i 1946 fant ut at hydrogenatomer under påvirkning magnetfelt absorberer energi og sender den ut som et radiosignal. Det registreres av mottakeren, som lar deg danne et bilde av vevet på LCD-skjermen. For denne oppdagelsen ble Parcel og Bloch premiert Nobel pris. Deteksjonen av NMR-signaler viste seg å være så effektiv at teknikken spredte seg over hele verden. Kostnaden for utstyret er ganske dyrt, så et stort medisinsk senter har råd til det.

NMR-spektroskopi, hvordan uavhengig metode diagnostikk dukket opp i 1973, da muligheten for å få bilder ved hjelp av rør fylt med vann - NMR-tomografi - ble bevist.

MR av thoraxryggraden ble først presentert på Paris Radiology Exhibition i 1982. Siden den gang har magnetisk resonansavbildning blitt brukt aktivt for å diagnostisere sykdommer.

MR av thorax ryggraden: hva den viser

MR av thoraxregionen viser mange anatomiske strukturer som er mettet med hydrogen.

Hvordan evaluere magnetisk resonansavbildning av ryggraden:

Analyse av størrelsen og formen på ryggmargen og ryggraden. Normalt har ryggmargen glatte konturer og dimensjoner, plassert i midten (T1-vektede bilder);
Evaluering av subaraknoidalrommet på T2-vektede bilder. I nærvær av "halvmåne" og "lineær stripe" syndrom, er det stor sannsynlighet for blødning i ryggmargen;
MR av thoraxregionen har ikke landemerker som radiologer bestemmer lokaliseringen av patologi ved. Det mest nøyaktige referansepunktet for å bestemme topografi patologisk prosess ryggraden er nivået av C2 og L5 (andre og femte cervical vertebrae);
Analyse av bredden på ryggmargen. Hvis den er forstørret, er intramedullær svulst mulig;
Bestemmelse av forkalkninger (avsetning av kalsiumsalter) og forsteining i bløtvev;
Avslørende cystiske formasjoner ved bruk av myelografi (injeksjon av kontrast i subaraknoidalrommet).

Hvordan gjøre en MR korsryggen ryggrad

MR viser ikke-tumorcyster i thorax ryggmarg uten invasive teknikker (punktering av subaraknoidalrommet) hvis tilstede følgende tegn: glatte og jevne konturer, tilstedeværelsen av "synechias" (innsnevringer), lav signalintensitet fra cystiske hulrom fylt med cerebrospinalvæske. T2-vektede bilder kan avsløre turbulent bevegelse av det indre innholdet i cysten, samt fravær av kontrastvegger ved misdeformasjon og syringomyeli.

Med fokale økninger i radiosignal langs brystryggraden på T2-vektede bilder, er det nødvendig å skille mellom iskemiske lidelser og intramedullær tumor. Et lignende MR-bilde vises ved en plakett på ryggraden med multippel sklerose, akutt encefalitt, tuberkulose og toksoplasmose. I tillegg kan disse typer patologier diagnostiseres ved å introdusere et kontrastmiddel.

Fortykket ryggmarg på MR

Hvis en thorax MR viser en fortykket ryggmarg, vil radiologer anta at personen har:

Iskemiske endringer;
Tverrgående myelitt;
Posttraumatisk deformasjon.

Ved hjelp av magnetisk resonansavbildning kan du skille mellom meningeom og neuroma - typer svulster i nervesystemet.

Hvordan NMR viser et nevrom:

Posterolateral plassering;
Hyperostose og forsteining forekommer ikke;
Den er formet som et timeglass.

Hvordan NMR-spektroskopi viser meningeom:

Posterior lokalisering;
Tilstedeværelsen av hyperostose og forsteining;
Kontrasterende tilstøtende vev nær svulsten.

Nevromer er ikke preget av store størrelser, plassert langs ryggmargskanalen. T2-vektede tomogrammer viser tydelig den homogene karakteren til signalet i nevrom. Meningioma er stort og sprer seg langs hele ryggraden.

Flere lesjoner i ryggraden observeres med metastatisk prosess. Radiologen må skille disse MR-symptomene fra lymfogranulomatose og myelom. Det er mulig å bestemme patologien til thoraxryggraden ved hjelp av magnetisk resonansavbildning når størrelsen på formasjoner er mer enn 2 mm, når de består av celler fylt med vann.

Magnetisk resonansavbildning (MRI) - diagnostisk teknikk, basert på de molekylære egenskapene til vev Menneskekroppen reagere på påvirkning elektromagnetisk felt. Det er ingen ioniserende stråling under studien, så denne prosedyren er trygg for pasienten. Og høypresisjonsutstyr lar oss undersøke organene som studeres i stor detalj.

MR av thoraxcolumna er mye brukt i medisinsk praksis som en av de mest effektive måter vurdering av skjelettpatologier. Ved hjelp av en slik studie får leger et nøyaktig bilde av tilstanden til brystvirvlene og bløtvevet som omgir dem, oppdager avvik og foreskriver behandling i tide, når sykdommen fortsatt kan overvinnes.

En MR av brystryggraden er nødvendig når en pasient trenger kirurgi. Studien gjennomføres både før og etter Kirurgisk inngrep, samt som en del av postoperativ overvåking.

MR er indisert ved behov:

diagnostisere osteokondrose, stenose, encefalomyelitt og en rekke andre patologier;
identifisere foci av infeksjoner, tumorformasjoner;
vurdere graden av skade på området som studeres på grunn av brudd, blåmerker, forskyvning;
overvåke tilstanden til bein og omkringliggende vev i de siste stadiene av utvinning.

Legen foreskriver også en MR-skanning når pasienten klager over ubehag i brystområdet eller mellom skulderbladene. Dette kan være smerte, klemmefølelse, prikking, noen ganger med "rekyl" i lemmen. Undersøkelse er nødvendig for å fastslå kilden til disse symptomene.

Noen ganger forårsaker et problem i thorax ryggraden smerter i hjertet, magen, bukspyttkjertelen, leveren og nyrene. Med slike symptomer blir MR scenen for differensialdiagnose.

Hvordan forberede seg til eksamen

Vanligvis er ingen forberedelse (eller diett) nødvendig for en MR av brystryggraden. Prosedyren kan til og med utføres poliklinisk. Men du må forberede deg på en magnetisk resonansundersøkelse med kontrast (stoffet er forberedt på intravenøs administrering for bedre visualisering av lesjonen i det intervertebrale rommet) – pasienten forbereder seg på å ikke spise i 5-7 timer før den magnetiske skanningen. Hvis kontrast er planlagt, anbefales det å ta en urinprøve på forhånd for å utelukke nyresykdom.

Standard treningsregler inkluderer bare noen få punkter.

På tampen av prosedyren, besøk en terapeut for å utelukke kontraindikasjoner.
Advar legen om sykdommer og tilstander som kan forstyrre prosedyren - klaustrofobi, epilepsi og andre nevrologiske patologier. Du må kanskje ta et beroligende middel.
Før du går inn i rommet med tomografen, må du fjerne alt metall og elektroniske gjenstander– belter, smykker, seler, mobile enheter, Høreapparat, plastkort og så videre.

Hvordan gjøre en MR av ryggraden

Hele MR-prosedyren av brystryggraden tar omtrent 20 minutter (ved bruk av kontrastmiddel - 40 minutter, administreres det før du slår på maskinen). Skanningen fortsetter som følger.

Før skanningen begynner, kan klienten bli bedt om å ta på seg en engangssykehuskjole. Av klærne dine har du lov til å la bare undertøyet stå (hvis bh-spennene har metallgjenstander, fjernes også denne delen av garderoben).
Etter å ha skiftet klær, ligger personen med ansiktet opp på maskinbordet. Hodet og lemmene er festet med stropper, og behagelige puter er plassert under dem. Disse forholdsreglene er nødvendige for å sikre at pasienten ikke ved et uhell beveger seg og forstyrrer resultatets nøyaktighet.
En MR gjøres på samme måte som en CT-skanning. Bordet med pasienten beveger seg sakte inn i den lukkede skannertunnelen. Hvis du bruker enheten åpen type med et bevegelig bord, så er skjermen med sendere og detektorer plassert nøyaktig over personen.
Motivet ligger urørlig mens skanneren leser informasjonen og overfører den til datamaskinen. Det kan være en liten støy når tomografringen roterer. Hvis det gir ubehag, har du lov til å bruke ørepropper. Ellers er det ingen ulemper under skanningsprosedyren.

Mens pasienten ligger på bordet, ser legen, som befinner seg i naborommet, ham gjennom vinduet og opprettholder kommunikasjonen via en spesiell intercom. Mikrofonen er innebygd i tomografkameraet.

Ved slutten av undersøkelsen venter pasienten på at resultatene skal tydes og kan reise hjem. Ingen rehabilitering nødvendig.

Hva vil en MR av brystryggraden vise?

Traumatologer, nevrologer, vertebrologer og andre spesialiserte spesialister velger MR av thoraxryggraden fordi den viser i detalj strukturen til ryggvirvlene og omkringliggende vev. Det hjelper å identifisere og analysere:

medfødte anomalier i ryggmargen, ryggvirvlene;
degenerative endringer i anatomisk struktur og plasseringen av intervertebrale skiver - brokk, fremspring og andre former for osteokondrose;
brudd på strukturen og posisjonen til ryggvirvlene - spondylolistese og lignende sykdommer;
skade, deformasjon av ryggraden av traumatisk natur;
stenose og vaskulære patologier spinal cerebral kanal, inkludert blødninger, hjerneslag;
Bekhterevs sykdom;
neoplasmer i vevet i det studerte området, inkludert ondartede;
foci av betennelse og infeksjoner, inkludert ostiomyelitt.

Ved å analysere hva en MR av ryggraden generelt kan vise, kan en spesialist:

å finne ut arten av anomalier i interkostalrommet og ryggraden - medfødt eller ervervet, for eksempel som følge av skade, kronisk sykdom;
bestemme graden av degenerative endringer i de intervertebrale skivene;
kontrollere utviklingen av ankyloserende spondylitt, spondylolistese og andre kroniske patologier;
vurdere risikoen for slag, blødninger;
forstå om diameteren på spinalkanalen er normal, og så videre.

MR med kontrast avslører plasseringen av svulster og infeksjonsfoci. Fargemidlet som brukes er konsentrert på slike steder.

Indikasjoner for undersøkelse

MR av thorax ryggraden er indisert for:

diagnose av osteokondrose;
diagnose av sykdommer i sentralnervesystemet (CNS) med iboende demyelinisering;
identifikasjon av interkostal nevralgi;
påvisning av svulster og metastatiske prosesser;
lokalisering av foci av betennelse, utvikling av infeksjon, abscess;
oppdage plasseringen av innsnevring av ryggmargskanalen;
diagnose av vaskulære patologier;
vurdere alvorlighetsgraden av traumatiske skader;
overvåkning kroniske sykdommer, inkludert medfødt;
overvåke tilstanden før og etter operasjonen;
kompleks diagnose av systemiske sykdommer.

Osteokondrose kalles en "kameleonsykdom". Klemming av lokale nerver provoserer smerte i områder som vanligvis ikke er forbundet med ryggproblemer. Ofte kliniske symptomer villeder spesialister som mistenker sykdommer i indre organer - hjerte, mage eller lever. MR hjelper til med å skille diagnosen. Det er indisert for pasienter som klager over:

krydret smertefulle opplevelser i hjerteområdet, tilbake mellom skulderbladene;
beltesmerter, følelse av stivhet, nummenhet i brystet;
skyting smerte mellom ribbeina;
magesmerter (i magen eller leveren), forverring etter fysisk aktivitet;
seksuell dysfunksjon.

Kontraindikasjoner

Det er få kontraindikasjoner for å undersøke brystryggraden ved hjelp av MR. En av de viktigste er ikke-flyttbare metallgjenstander eller enheter som kan påvirke magnetfeltet. Dette:

metallimplantater, proteser, vaskulære klips;
insulinpumper, hjerte- og nervestimulatorer, høreapparater.

Relative kontraindikasjoner for skanning er klaustrofobi, hyperkinesis og andre tilstander der det vil være vanskelig for pasienten å oppholde seg i tunnelen, forbli rolig og stille. Noen ganger tyr de til beroligende midler eller senke motivet i en medisinert søvn. Av samme grunn er prosedyren sjelden foreskrevet for barn under 7 år.

Personer hvis livsstøtte støttes av maskinvare har ikke lov til å delta i prosedyren. MR er ikke anbefalt for gravide kvinner i første trimester. Det er restriksjoner på kroppsvekt (opptil 130 kg), som forklares av utstyrets design.

MR av thoraxregionen med kontrast er kontraindisert hos gravide, ammende mødre og pasienter som lider av nyresvikt, så vel som ved påvisning av allergi mot komponentene i stoffet.

Undersøkelsesresultater

Resultatene vises på arbeidsstasjonsskjermen som et tredimensjonalt bilde. Diagnostikeren studerer datamatrisen (forstørrer de nødvendige områdene, undersøker seksjoner, roterer modellen), sammenligner med normale indikatorer og gir en konklusjon. Pasienten er gitt oversiktsbilde thoraxregion, disk med filer og skriftlig utskrift.

Basert på arten av formen, fargen og konturene, bestemmer diagnostikeren tilstedeværelsen av anomalier og graden av deres utvikling. Således, som indikerer i transkripsjonen faktumet av tilstedeværelsen av hyperekkoiske områder, mener han inflammatoriske prosesser som vises på skjermen i lysere nyanser. Andre tegn på patologier:

dannelsen av meningeom er tydelig manifestert i områder med forkalkning;
neuroma ligner en timeglassform;
mørke flekker indikerer fortykkelse av ryggmargen.

I karakterutskriften beskriver diagnostikeren kun tegnene, og diagnosen stilles av nevrolog, nevrokirurg, traumatolog eller annen spesialist. Derfor må du stille spørsmål til legen din om de identifiserte sykdommene.

Hva skjer etter studiet

Etter slutten av tomografiøkten trenger ikke pasienten hvile eller restitusjon. Han kan gå tilbake til virksomheten sin mens utskriften blir utarbeidet.

Som regel gis konklusjonen innen en time. I vanskelige tilfeller kan det ta opptil en dag å utarbeide en beskrivelse.

til en onkolog - når tumorlignende formasjoner oppdages;
til en traumatolog - hvis en skive eller ryggvirvel er forskjøvet;
til en nevrokirurg - hvis det er indikasjoner for kirurgisk inngrep;
vertebrolog – for kompleks behandling osteokondrose;
til nevrolog for behandling av nevrologiske sykdommer - ved diagnostisering av ryggmargspatologier og nevrologiske symptomer.

Fordeler og alternativer

MR av thorax ryggraden - informativ metode, uunnværlig for å få et bilde av tilstanden til bløtvev, brusk og hjernestrukturer. Det er så nøyaktig som mulig for å diagnostisere patologier i ledd, blodårer og nervesystemet.

En annen fordel er absolutt sikkerhet. Det er ingen ioniserende stråling under studien, og elektromagnetiske pulser er ikke i stand til å forårsake skade.

Et alternativ til magnetisk resonansavbildning for å undersøke ryggraden er CT skann(CT). Selv om disse metodene ikke kan kalles utskiftbare. CT er basert på analyse av passasje av røntgenstråler (derfor er sikkerhetsgraden lavere), den gir et mer detaljert bilde av tilstanden til hardt (bein)vev og oppdager mer effektivt blødninger.

Kostnad for studiet

Utstyr for magnetisk resonansavbildning er dyrt, så bare store diagnostiske sentre har råd til det.

Prisen på en prosedyre varierer fra 3500-5500 rubler. Ytterligere avgifter påløper for bruk av kontrast, rådgivning, dekoding, lagring av bilder på en flyttbar lagringsenhet og andre tjenester.