İlaç "Ferrum Lek", bebekler de dahil olmak üzere yetişkinlerde ve çocuklarda ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde anemi ve demir eksikliğini tedavi etmek için kullanılır. Temsil etmek antianemik ajan, içinde demirin karmaşık bir polimaltoz hidroksit bileşiği şeklinde bulunduğu.
İlacın açıklaması
Ampuller için "Ferrum Lek" kullanım talimatları şunları gösterir: moleküler kütle Bu kompleksin yeterince büyüktür ve gastrointestinal sistemin mukoza zarından geçen difüzyonu, demirli demir ile karşılaştırıldığında kırk kat daha yavaştır. Kompleks, fizyolojik koşullar altında demir iyonları salmadan stabildir. Sistemin çok çekirdekli bölgelerinin aktif elemanı, doğal olarak adlandırılan ferritine benzer bir yapıya dahil edilir. Böyle bir benzerliğin varlığından dolayı, sunulan kompleksin ana elemanı sadece aktif emilim yoluyla emilebilir.
Bağırsak epitelinin yüzeyinde bulunan demir elementini bağlayan proteinler, hedeflenen rekabetçi ligand değişimi yoluyla demiri tamamen emer. Emilen madde türü, esas olarak, ferritin ile daha fazla bağlanmanın meydana geldiği karaciğerde biriktirilir. Daha sonra kemik iliği bölgesinde hemoglobinin bir parçası haline gelir. Polimaltoz hidroksit kompleksi, demir tabakaları için tipik olan prooksidan özellikleri sergilemez. Böylece, ana aktif bileşen bu ilaç eksipiyanlarla birlikte polimaltoz hidroksit ortaya çıkar. Bu, "Ferrum Lek" ampullerinin kullanım talimatları ile onaylanmıştır.
Bu, karmaşık bir poliizomaltozat hidroksit bileşiği formundadır. Makromoleküler tipte böyle bir kompleks, demirin serbest iyonlar şeklinde salınmasına neden olmaz. Ürün kendi tarzında benzer yapısal yapı elementin doğal bir bileşiği olan ferritin ile. Bu hidroksit, bu mikro elementin birçok tuzunda bulunan prooksidan özelliklere sahip değildir.
Bu, ampullerdeki "Ferrum Lek" için kullanım talimatları ve incelemeleri ile de onaylanır.
Bileşimin bir parçası olan demir, belirgin bir arka plan da dahil olmak üzere insan vücudundaki karşılık gelen elementin eksikliğini hızla telafi edebilir. demir eksikliği anemisi, böylece gerekli olanı geri yüklemek için normal hayat hemoglobin seviyesi.
Aracı kullanırken kademeli bir regresyon işlemi gerçekleştirilir. klinik semptomlar gibi demir eksikliği hızlı yorulma, zayıflık ve baş dönmesi ile birlikte taşikardi ve ağrı, ayrıca kuru cilt.
İlacın farmakokinetiği
Kullanım talimatlarının "Ferrum Lek" ampullerine gösterdiği gibi, eritrositlerdeki hemoglobin seviyesi ile ölçülen demir emilimi, alınan dozla ters orantılıdır, yani miktar ne kadar yüksekse, karşılık gelen miktar o kadar düşük olur. işlem. Belirli bir maddenin eksiklik düzeyi ile varlığı arasında istatistiksel olarak negatif bir ilişki vardır, çünkü demir eksikliği ne kadar büyükse, emilim o kadar iyi gerçekleşir. Büyük ölçüde, madde duodenumda ve jejunumda emilir. İz elementin kalan miktarı dışkıyla atılır. Gastrointestinal sistem ve cilt epitelinin ayırıcı hücreleri ile birlikte ter, idrar ve safra ile birlikte atılımı, günde yaklaşık olarak bir miligram demire eşittir. V kadın vücudu sırasında adet döngüleri elbette dikkate alınması gereken önemli bir eser elementin ek kaybı gerçekleştirilir. Ampullerde "Ferrum Lek" analogları aşağıda sunulacaktır.
İlacın kas içi enjeksiyonundan hemen sonra, çok hızlı bir şekilde kan dolaşımına girdiğine dikkat edilmelidir. Yani dozun yüzde on beşi on beş dakika sonra düşer.
"Ferrum Lek" kullanımı için endikasyonlar
Ampuller için "Ferrum Lek" kullanım talimatları, ilacın aşağıdaki durumlarda reçete edildiğini gösterir:
- gizli tipte demir eksikliği tedavisi;
- demir eksikliği ile ilişkili anemi tedavisi;
- hamilelik sırasında bu eser elementin eksikliğinin önlenmesi;
- tedavi edilen durumlar demir müstahzarları iç uygulama için, örneğin bir enjeksiyon formu için etkisiz veya pratik değildir.
Ampullerde son form "Ferrum Lek"
Bir çözelti formundaki ilaç, yalnızca kas içi yoldan uygulanabilir. Hiçbir koşulda izin verilmemelidir intravenöz uygulama para kaynağı. Bu, "Ferrum Lek" ampullerinin talimatı ile onaylanır.
İlk terapötik dozu kullanmadan önce, bir kişi, yirmi beş ila elli miligram eser element olan bir ampulün içeriğinin yarısına eşit olacak ürünün test miktarını girmelidir. yokluğunda ters tepkiler vücudun yanından, ilk günlük dozun geri kalanı, uygulamadan sonra on beş dakika içinde eklenir.
Ampullerdeki "Ferrum Lek" dozu, genel demir eksikliğine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Bilinen miktarda kaybedilen kanın arka planına karşı, iki ampulün kas içi enjeksiyonu, hemoglobin seviyesinde bir artışa yol açar, bu da bir kan ünitesine eşdeğer olacaktır.
Yetişkinlere ve yaşlılara, kandaki hemoglobin seviyelerine bağlı olarak bir ila iki yüz miligram, yani bir ila iki ampul reçete edilir. Maksimum günlük dozçocuklar için, çocuğun ağırlığının kilogramı başına yedi miligram olarak ifade edilir.
İlaç uygulama kuralları
Ampullerdeki "Ferrum Lek" ilacı, dönüşümlü olarak sol ve sağ kalçaya intramüsküler olarak derinden enjekte edilmelidir. Azaltmak için Ağrı, cildin lekelenmesini önlemenin yanı sıra, aşağıdaki kurallara uymanız önerilir:
- ajan, beş ila altı santimetre uzunluğunda bir iğne kullanılarak kalçanın üst dış bölgesine enjekte edilir;
- derinin dezenfeksiyonundan sonra enjeksiyon işleminden önce hareket etmek gerekir deri altı dokuürünün olası sızıntısını önlemek için alt kısımda iki santimetre;
- maddenin sokulmasından hemen sonra, deri altı dokular serbest bırakılmalıdır ve enjeksiyon bölgesinin kendisi, presleme, bir dakika boyunca bu konumda tutulur;
- amaçlanan bir çözeltiyi kullanmadan önce dikkatlice incelemek önemlidir, bunlardan sadece herhangi bir çökelti içermeyen homojen bir çözelti içerenlerin kullanılması gerekir;
- Kas içi enjeksiyon için çözelti her zaman damar açıldıktan hemen sonra uygulanır.
Olası yan etkiler
Talimatın, ampullerde "Ferrum Lek" aracına işaret ettiği gibi, vücudun aşırı miktarda madde alması sonucu genel refah epigastrik bölgede bir ağırlık veya taşma hissi ve ek olarak baskı olabilir. Oldukça sık, bu gibi durumlarda mide bulantısı, kabızlık ve ishal görülürken, dışkıda lekelenme görülür. koyu renk- demirin emilmeyen kısmının atılmasıyla açıklanan ve klinik önemi ile karakterize edilmeyen siyah dışkı olgusu.
Bir kez daha vurguluyoruz, ampullerdeki "Ferrum Lek" intravenöz olarak kullanılmaz.
Kontrendikasyonlar
"Ferrum Lek" şu durumlarda kontrendikedir:
Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama
Ampullerde "Ferrum Lek" kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, kas içinden hamile ve emziren kadınlara reçete edilir.
İlacın gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde kullanımı çerçevesinde kontrollü çalışmalar sürecinde, hayır negatif etki annenin vücudunda ve fetüsünde. Ayrıca tanımlanmadı zararlı sonuçlar Gebeliğin ilk üç ayında ilacın kullanım süresi boyunca fetüs üzerinde.
Çocuklarda uygulama
Doktorlar, ilacı hastanın yaşını dikkate alan endikasyonlara ve dozlara göre kullanmanın mümkün olduğunu düşünmektedir. On iki yaşın altındaki çocuklar için, ilacı küçük bir dozaj miktarında reçete etme ihtiyacı göz önüne alındığında, şurup şeklinde kullanılması tercih edilir.
Ampullerde "Ferrum Lek" için bir tarif gereklidir.
Kullanım için özel talimatlar
Çiğnenebilir tabletlerin yanı sıra şurupun leke yapmadığına dikkat edilmelidir. diş minesi... İlaç dağıtıldı enjekte edilebilir form, yalnızca hastane ortamında kullanılmalıdır. Hastalara "Ferrum Lek" atanması durumunda şeker hastalığı, bunu dikkate almak önemlidir çiğnenebilir tablet bir miligram şurup içerir.
Enfeksiyöz veya malign hastalıkların neden olduğu anemilerin arka planına karşı, demir, mobilize edilebileceği retiküloendotelyal sistemde birikebilir ve daha sonra ancak ilgili hastalık tamamen iyileştikten sonra kullanılabilir. Bir eser element almak, dışkı testlerinin sonuçlarını etkilemez. gizli kan.
Diğer ilaçlarla etkileşim ve sürüş kabiliyeti üzerindeki etkileri
Bu ilacın, bir kişinin gerekli dikkat konsantrasyonuna sahip olma yeteneği üzerinde herhangi bir etkisi yoktur, böylece korkmadan bir araç kullanmanıza izin verir.
Kas içi enjeksiyonlara yönelik "Ferrum Lek" anlamına gelir, oral uygulama için aynı ilaca paralel olarak kullanılamaz. ACE inhibitörleri ile birlikte kullanım, demir içeren parenteral ajanların sistemik etkilerini artırabilir.
Ampullerde "Ferrum Lek": yorumlar
İnternette bulunan "Ferrum Lek" ilacı hakkında yapılan incelemeler arasında, sonrasında oluşan sözde morlukların meydana geldiğine dair çok yaygın raporlar var. Intramüsküler enjeksiyon ilaçlar vücuda. İnsanlar bu tür oluşumların onlardan uzun süre geçmediğini yazıyor.
aktif madde
Demir polimaltoz hidroksit (demir polimaltoz)
Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme
Çiğnenebilir haplar koyu kahverengi, serpiştirilmiş açık kahverengi, yuvarlak, düz, eğimli.
Yardımcı maddeler: macrogol 6000, aspartam, çikolata aroması, talk, dekstratlar.
10 adet. - şeritler (3) - karton paketler.
Şurup şeffaf, kahverengi.
Yardımcı maddeler: sakaroz, sorbitol (çözelti), metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, etanol, krema aroması, sodyum hidroksit, su.
100 ml - koyu renkli cam şişeler (1), bir ölçü kaşığı ile birlikte - karton paketler.
farmakolojik etki
Antianemik ilaç. Preparasyonda demir, karmaşık bir demir (III) polimaltoz hidroksit bileşiği formundadır.
Kompleksin moleküler ağırlığı o kadar yüksektir (yaklaşık 50 kDa), gastrointestinal mukozadan difüzyonu, demirli demirin difüzyonundan 40 kat daha yavaştır. Kompleks stabildir ve fizyolojik koşullar altında demir iyonları salmaz. Kompleksin çok çekirdekli aktif bölgelerinin demiri, doğal demir bileşiği olan ferritininkine benzer bir yapıya bağlıdır. Bu benzerlik nedeniyle, bu kompleksin demiri sadece aktif emilim ile emilir. Bağırsak epitelinin yüzeyinde bulunan demir bağlayıcı proteinler, ligandların rekabetçi değişimi yoluyla kompleksten demir (III) emer. Emilen demir esas olarak karaciğerde birikir ve burada ferritine bağlanır. Ondan sonra kemik iliği hemoglobine dahildir. Demir (III) kompleksi hidroksit polimaltoz, demir (II) tuzlarında bulunan prooksidan özelliklere sahip değildir.
farmakokinetik
Çift izotop yöntemini (55 Fe ve 59 Fe) kullanan çalışmalar, eritrositlerdeki hemoglobin düzeyi ile ölçülen demir emiliminin alınan dozla ters orantılı olduğunu göstermiştir (doz ne kadar yüksekse, emilim o kadar düşüktür). Demir eksikliğinin derecesi ile emilen demir miktarı arasında istatistiksel olarak negatif bir ilişki vardır (demir eksikliği ne kadar büyükse, emilim o kadar iyidir). Demir büyük ölçüde duodenum ve jejunumda emilir. Kalan (emilmeyen) demir dışkıyla atılır. Gastrointestinal sistem ve cildin eksfoliye edici epitel hücreleri ile ter, safra ve idrar ile atılımı yaklaşık 1 mg demir / gün'dür. Kadınlarda, adet sırasında dikkate alınması gereken ek demir kaybı meydana gelir.
Belirteçler
- gizli demir eksikliğinin tedavisi;
- demir eksikliği tedavisi;
- hamilelik sırasında demir eksikliğinin önlenmesi.
Kontrendikasyonlar
- Vücutta aşırı demir içeriği (örneğin hemokromatoz);
- demir kullanımı bozuklukları (örneğin, kurşun zehirlenmesinin neden olduğu anemi, sideroachretic anemi);
- demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemiler (örneğin, hemolitik anemiler, eksikliğin neden olduğu megaloblastik anemi);
— aşırı duyarlılık ilacın bileşenlerine.
Dozaj
Dozlar ve tedavi süresi demir eksikliğinin derecesine bağlıdır.
Şurup meyve veya sebze suları ile karıştırılabilir veya bebek maması... Paketin içinde bulunan ölçü kaşığı şurubun hassas dozajı için kullanılır.
NS demir eksikliği anemisi tedavi süresi yaklaşık 3-5 aydır. Hemoglobin seviyesinin normale dönmesinden sonra, vücuttaki demir depolarını yenilemek için ilacı birkaç hafta daha almaya devam etmelisiniz.
1 yaşından küçük çocuklar 2.5-5 ml (1 / 2-1 ölçü kaşığı) şurup / gün atayın.
5-10 ml (1-2 kaşık) şurup/gün.
1-3 sekmesi. çiğnenebilir veya 10-30 ml (2-6 kaşık) şurup / gün.
Hamile kadın 2-3 sekmesini atayın. Hemoglobin seviyelerini normalleştirmek için çiğnenebilir veya 20-30 ml (4-6 kaşık) şurup. Bundan sonra 1 sekme almaya devam etmelisiniz. çiğneme veya 10 ml (2 kaşık) şurup/gün, en azından, vücuttaki demir depolarını doldurmak için sonuna kadar.
NS gizli demir eksikliği tedavi süresi yaklaşık 1-2 aydır.
1 ila 12 yaş arası çocuklar- 2.5-5 ml (1 / 2-1 kepçe) şurup / gün.
12 yaşından büyük çocuklar, yetişkinler ve emziren anneler emziren bebek, - 1 sekme. çiğneme veya 5-10 ml (1-2 kaşık) şurup/gün.
Hamile kadın 1 sekme atayın. çiğneme veya 5-10 ml (1-2 kaşık) şurup/gün.
Vücuttaki demir eksikliğinin önlenmesi ve tedavisi için günlük Ferrum Lek dozları.
* - Bu hasta grubunun düşük dozda demir gerektirmesi nedeniyle, bu durumlarda ilacın tablet veya şurup şeklinde reçete edilmesi önerilmez.
Yan etkiler
Yandan sindirim sistemi: çok nadiren - bir ağırlık hissi, epigastrik bölgede dolgunluk ve baskı hissi, mide bulantısı, ishal. İlacı alırken, emilmeyen demirin atılımından kaynaklanan ve klinik önemi olmayan koyu renkte dışkı lekesi not edilir.
Bildirilen yan etkiler çoğunlukla hafif ve geçiciydi.
aşırı doz
Oral uygulama için aşırı dozda Ferrum Lek vakalarında, şimdiye kadar herhangi bir zehirlenme belirtisi veya vücuda aşırı demir alımı belirtileri tarif edilmemiştir. aktif madde Gastrointestinal sistemde serbest formda bulunmaz ve pasif difüzyonla emilmez.
İlaç etkileşimleri
Başkalarıyla etkileşim kaydedilmedi ilaçlar veya Gıda.
Özel Talimatlar
Çiğnenebilir tabletler ve şurup diş minesini lekelemez.
Ferrum Lek'i diabetes mellitus hastalarına reçete ederken, 1 sekme olduğu unutulmamalıdır. çiğneme ve 1 ml şurup 0.04 XE içerir.
Enfeksiyöz veya enfeksiyon kaynaklı anemi durumlarında kötü huylu hastalık, demir, mobilize edildiği ve ancak altta yatan hastalık tedavi edildikten sonra kullanıldığı retiküloendotelyal sistemde birikir.
İlacın alınması dışkıda gizli kan testlerinin sonuçlarını etkilemez (seçici olarak hemoglobin için).
Pediatride kullanım
12 yaşın altındaki çocuklar ilacı düşük dozlarda reçete etme ihtiyacı nedeniyle, şurup şeklinde kullanılması tercih edilir.
Araç kullanma ve mekanizma kullanma becerisine etkisi
Konsantre olma yeteneğini etkilemez.
Saklama koşulları ve süreleri
İlaç, 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta çocukların erişemeyeceği yerlerde saklanmalıdır. Çiğnenebilir tabletlerin raf ömrü - 5 yıl, şurup - 3 yıl. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Teşekkürler
Ferrum Lek temsil etmek demir hazırlama kandaki hemoglobin seviyesini normalleştiren ve ayrıca herhangi bir oluşumun demir eksikliği durumunu önleyen ve ortadan kaldıran. İlaç, herhangi bir cinsiyetten çocuklarda ve yetişkinlerde hemoglobin seviyelerinin normalleştirilmesi ve korunması için tasarlanmıştır.
Yayın formları, adlar ve kompozisyon
Şu anda Ferrum Lek aşağıdaki dozaj formlarında mevcuttur:- Oral şurup (cam şişeler 100 ml);
- Çiğnenebilir tabletler (30 ve 50'li paketler);
- Kas içi enjeksiyon için çözelti (2 ml ampul);
- İntravenöz uygulama için çözelti (5 ml'lik ampuller).
Oral formlar (şurup ve tabletler) aktif bileşen olarak içerir demir hidroksit polimaltoz , ve enjeksiyon için çözümler - demir hidroksit poliizomaltoz (ferrisakarat) ... Bu aktif maddeler aynı maddenin bir modifikasyonudur. kimyasal bileşik- demir sakaroz. Sadece oral formlar için, bileşik doğal formunda bırakıldı ve enjeksiyon için, dekstran (yüksek moleküler ağırlıklı bir polimer) eklendi, özellikleri özellikle kan dolaşımına girmek, bağırsakları atlamak için optimize edildi.
demir açısından çeşitli formlar Ferrum Lek, aşağıdaki aktif madde miktarını içerir:
- Tabletler - 100 mg;
- Şurup - 1 ml'de 10 mg, yani bir 5 ml'lik ölçü kaşığında 50 mg demir;
- Kas içi enjeksiyon için çözelti - 1 ml'de 50 mg, yani 2 ml hacimli bir bütün ampulde 100 mg;
- İntravenöz uygulama için çözelti - 1 ml'de 20 mg, yani 5 ml'lik bir bütün ampulde 100 mg.
Ferrum Lek - INN, fotoğraf ve tarif
INN, International'ın kısaltmasıdır. tescilli olmayan isim ortak adı hangisi kimyasal, aktif, aktif bir bileşendir. Başka bir deyişle, Ferrum Leka da dahil olmak üzere herhangi bir ilacın etkin maddesinin adı, onun INN'sidir. INN Ferrum Leka, demir (III) hidroksit polimaltoz.Aşağıdaki fotoğraflar, Ferrum Lek'in çeşitli dozaj formlarının ambalajını göstermektedir.
Ferrum Lek çiğneme tabletlerinin tarifi şu şekilde yazılmıştır:
Rp.: Sekme. ferrum lek № 30
D.t.s. Günde 2 kez 1 tablet.
Çözelti ve şurup tarifleri aynı şekilde yazılır, sadece "Rp" harflerinden sonraki ilk satırda. "Sol" yaz. veya "Sir." sırasıyla. "D.t.s" harflerinden sonraki ikinci satırda. tek bir uygulama için amaçlanan şurup dozajını ve uygulama sıklığını veya çözeltinin hacmini mililitre cinsinden belirtin.
Ferrum Lek'in terapötik etkileri
Temel tedavi edici etki Ferrum Leka'nın tüm dozaj formları, kandaki hemoglobin seviyesinde bir artış ve ferritin şeklinde bir demir deposu oluşturulmasıdır. Bu etki sağlanır aktif madde ilaçlar - sırasıyla kemik iliği veya karaciğerde hemoglobin veya ferritin bileşimine dahil edilen demir atomunun doğrudan ondan yavaşça salındığı kan dolaşımına iyi emilen bir demir bileşiği.Demir polimaltoz, hem kas içi enjeksiyonla hem de ağızdan alındığında kan dolaşımına aynı miktarda girer. Bu nedenle, daha kısa bir tedavi sürecinin ve daha iyi demir emiliminin avantajları, intramüsküler uygulama için çözeltide tabletler ve şurup üzerinde mevcut değildir. En eksiksiz sindirilebilirlik, yalnızca tedavinin seyrini biraz kısaltan intravenöz uygulama için çözeltiye sahiptir. Bununla birlikte, Ferrum Leka'nın intravenöz uygulaması, yalnızca ilacın diğer formlarının kullanılması imkansız olduğunda kullanılır, çünkü bu durumda ciddi alerjik reaksiyonlar, karaciğer hasarı ve diğer komplikasyon riski maksimum düzeydedir.
Kullanım endikasyonları
Ferrum Lek tabletleri ve şurubu aşağıdaki durumlarda kullanım için endikedir: - Gizli (gizli) demir eksikliği;
- Demir eksikliği anemisi ;
- Hamilelik ve emzirme döneminde ağır adet kanaması vb. ile demir eksikliğinin önlenmesi.
- Ağır kan kaybından sonra şiddetli anemi;
- Bağırsakta demirin emiliminin bozulması (örneğin, iltihaplı hastalıklar bağırsaklar, mide, vb.);
- İçerideki demir preparatlarının alınmasının etkisizliği;
- Herhangi bir nedenle demir preparatlarını içeri alamama.
Ferrum Lek - kullanım talimatları
Genel Hükümler
Ferrum Lek'in tüm dozaj formları, çeşitli dozajlar aşağıdaki olası durumlarda:- Anemi ve demir eksikliğinin önlenmesi;
- Anemi tedavisi;
- Gizli demir eksikliği tedavisi.
Bununla birlikte, oral olarak demir almak için kontrendikasyonların yokluğunda, Ferrum Lek, en az belirgin alerjenik özelliklere, minimum yan etki riskine, kullanım kolaylığına ve en iyi toleransa sahip oldukları için şurup veya tablet şeklinde seçilmelidir. Ferrum Leka'nın kas içi enjeksiyonları, yalnızca bir kişinin herhangi bir nedenle ilacı içeri alamadığı durumlarda kullanılmalıdır. Ferrum Lek, yalnızca demir eksikliğinin hızlı bir şekilde doldurulması gereken durumlarda intravenöz olarak enjekte edilmelidir.
Şurup ve tabletler arasında seçim yaparken, yalnızca kişisel tercih ilkesi ve kullanım kolaylığı tarafından yönlendirilebilirsiniz. Örneğin, şurup almak daha uygunsa, onu kullanmak en iyisidir. Tabletleri çiğnemek öznel olarak daha uygunsa, Ferrum Lek bu formda alınmalıdır. Ne tabletler ne de şurup dişleri siyaha boyamaz.
İlacın süresi demir eksikliğinin şiddetine bağlıdır. Bu nedenle, Ferrum Lek'in önlenmesi için, yetersiz beslenme veya artan demir tüketimi devam ettiği sürece, örneğin hamilelik sırasında, aktif büyüme, istediğiniz kadar kullanabilirsiniz. spor eğitimi vesaire.
Gizli demir eksikliği tedavisi için Ferrum Lek'in herhangi bir dozaj formunda alınması 1 ila 3 ay içinde gerçekleştirilir. Gizli demir eksikliği ayrıca gizli anemi olarak da adlandırılır, çünkü bu durumda sadece kandaki ferritinde bir azalma kaydedilir ve hemoglobin normal aralıkta kalır. Ve ferritin bir demir depolama şekli olduğundan, kandaki konsantrasyonundaki bir azalma, deponun tamamen tükendiğini ve aneminin hızlı gelişimini gösterir.
Anemi tedavisi için, kandaki hemoglobin seviyeleri normale dönene kadar (yaklaşık 3 ila 5 ay) Ferrum Leka'nın herhangi bir dozaj formu alınmalıdır. terapötik dozajlar ve daha sonra gizli demir eksikliğinin tedavisi için dozlarda 2 - 4 ay daha. Anemiden muzdarip hamile kadınlar, kandaki hemoglobin seviyesini normalleştirdikten sonra, en azından doğumdan önce ve optimal olarak ferritin konsantrasyonu normale yükselene kadar gizli demir eksikliğinin tedavisi için Ferrum Lek dozlarında almalıdır.
Ferrum Lek tabletleri ve şurubu - kullanım talimatları
Şurup ve tabletler, mide mukozasının bir demir bileşiği ile yan etki ve tahriş riskini en aza indirdiğinden, yemek sırasında veya hemen sonrasında ağızdan alınmalıdır. Prensip olarak, şurubu veya tabletleri yemeklerden önce alabilirsiniz, ancak bu durumda mide bulantısı, epigastrik ağrı ve mide mukozasının diğer tahriş belirtileri riski yüksektir. Tabletler bütün olarak yutulabilir veya çiğnenebilir. Şurup saf olarak alınabilir veya bir içecekte çözülebilir. Aynı zamanda, bağırsaktan demir emilimini bozdukları için, bir tablet içmek veya bir şurubu eritmek için çay veya süt dışında herhangi bir alkolsüz içecek alabilirsiniz. Şurup bebek maması veya meyve suları ile karıştırılabilir.
Ferrum Lek tabletlerinin veya şurubunun günlük dozu bir defada alınabilir veya birkaç bölüme ayrılabilir. En uygun şekilde bölünmüş günlük dozaj Ferrum Leka, bir kişinin yemeklerden sonra ilacı içmek için yiyecek aldığı kadar aynı dozda.
12 yaşın altındaki çocukların ilacı yalnızca şurup şeklinde almaları gerekir ve 12 yaşına ulaştıktan sonra tabletler de kullanılabilir. Şurup ve Ferrum Lek tabletlerinin dozajları kişinin yaşına ve demir eksikliğinin ciddiyetine göre belirlenir.
Anemi ve demir eksikliğinin önlenmesi ve ayrıca gizli (gizli) aneminin tedavisi için Ferrum Lek şurubu ve tabletleri yaşa bağlı olarak aşağıdaki dozlarda alınmalıdır:
- 1 - 12 yaş arası çocuklar - günde 25 - 50 mg (2,5 - 5 ml şurup);
- 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - günde 50-100 mg (1 tablet veya 5-10 ml şurup);
- Hamile kadınlar - günde 100 mg (1 tablet veya 10 ml şurup).
Anemi tedavisi için Ferrum Lek, yaşa bağlı olarak aşağıdaki dozlarda alınmalıdır:
- Doğumdan 1 yaşına kadar olan çocuklar - günde 25 - 50 mg, bu da 2.5 - 5 ml şuruba (1/2 - 1 ölçü kaşığı) karşılık gelir;
- 1 - 12 yaş arası çocuklar - günde 50 - 100 mg (5 - 10 ml şurup veya 1 - 2 ölçü kaşığı);
- 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - günde 100 - 300 mg (1 - 3 tablet veya 10 - 30 ml şurup);
- Hamile kadınlar - günde 200 - 300 mg (2 - 3 tablet veya 20 - 30 ml şurup).
Ferrum Lek enjeksiyonları (enjeksiyonlar) - kullanım talimatları
kas içi ve damara enjekte etmek sadece bir kişi herhangi bir nedenle Ferrum Lek'i tablet veya şurup halinde alamıyorsa yapılmalıdır. Çözeltinin intravenöz uygulaması, şiddetli kan kaybından (400 ml'den fazla) sonra hemoglobin seviyesini normalleştirmek için kullanılabilir. Ferrum Leka enjeksiyonlarının sadece anemi tedavisinde kullanıldığı unutulmamalıdır. Gizli demir eksikliğinin önlenmesi veya ortadan kaldırılması için intravenöz veya intramüsküler olarak çözeltilerin verilmesi kullanılmaz. Herhangi bir şiddette anemi için intramüsküler uygulama için Ferrum Lek çözeltisinin günlük dozu aynıdır ve yetişkinler için 1 ampul (100 mg), 6 kg'dan hafif çocuklar için 1/4 ampul ve 6-ağırlıktaki çocuklar için yarım ampul kadardır. 10 kg. Bu, günde bir kez, bir kişiye ilacın tüm günlük dozajının enjekte edildiği anlamına gelir. Ayrıca, çözelti her gün enjekte edilir.
İntravenöz uygulama için çözelti şemaya göre uygulanır: ilk gün - yarım ampul (2.5 mi), ikinci gün - tam ampul (5 mi), üçüncü - iki ampul (10 mi). Daha sonra, tedavi sürecinin sonuna kadar, hemoglobin normalizasyon hızına bağlı olarak, çözelti haftada 1 - 3 kez 1 - 2 ampul (5 - 10 mi) uygulanır.
İntravenöz veya intramüsküler uygulama için maksimum günlük doz, iki ampule karşılık gelen 200 mg demirdir.
Ferrum Leka'nın intravenöz veya intramüsküler uygulama süresi, özel bir formül kullanılarak hesaplanan veya bir referans tablosu ile belirlenen vücuttaki genel demir eksikliğine bağlıdır. Vücuttaki hesaplanan toplam demir eksikliğine dayanarak, onu yenilemek için gereken ampul sayısı hesaplanır. Daha sonra, kas içi enjeksiyon ile, hesaplanan ampul sayısı kullanılana kadar günlük bir dozaj verilerek her gün bir enjeksiyon yapılır. Ve çözelti, yukarıdaki şemaya göre intravenöz olarak enjekte edilir, ancak aynı zamanda hesaplanan tüm ampuller kullanılana kadar. Örneğin, bir kişinin anemiyi tedavi etmek için 15 ampul Maltofer'e ihtiyacı olduğu tahmin edilmektedir. Bu, 15 gün içinde her gün bir ampul solüsyonunu kas içine enjekte etmesi gerektiği anlamına gelir, bundan sonra tedavi süreci tamamlanmış sayılır. Ve intravenöz olarak, haftada 1 - 3 kez bir ampul enjekte etmek gerekir, 15 ampulün tümü kullanıldığında tedavi süreci tamamlanacaktır.
Tedavinin tamamı için intramüsküler veya intravenöz uygulama için ampul sayısı aşağıdaki formülle hesaplanır:
toplam demir eksikliği / 100 mg.
Toplam demir eksikliği aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır:
vücut ağırlığı (kg) * ( normal seviye hemoglobin - mevcut hemoglobin seviyesi) * 0.24 + demir rezervi.
Bu formülde normal hemoglobin düzeyi, vücut ağırlığı 35 kg'ın altında olanlarda 130, 35 kg'ın üzerinde olanlarda 150 olarak kabul edilir. Vücut ağırlığı 35 kg'dan fazla olan demir rezervleri 500'e eşit alınır ve 35 kg'dan hafif bir kişi için 1 kg ağırlık başına 15 oranına göre hesaplanır. Yani 35 kg'ın altındaki çocuklar için, kg cinsinden ağırlığı 15 ile çarpılarak bireysel olarak demir rezervi hesaplanır. Bu parametreler formüllerde yerine konur ve hesaplanır.
Anemi tedavisinin tamamı için gereken ampul sayısını doğru bir şekilde hesaplamanın yanı sıra, aşağıdaki özel tabloyu kullanabilirsiniz. Vücut ağırlığına bağlı olarak değişen şiddette anemi tedavisi için gerekli olan intravenöz veya intramüsküler uygulama için yaklaşık çözelti ampul sayısını gösterir.
| Vücut ağırlığı, kg | Tedavi süresi başına intravenöz veya intramüsküler uygulama için bir çözelti içeren ampul sayısı | |||
| Hemoglobin 60 - 75 g / l | Hemoglobin 75 - 90 g / l | Hemoglobin 90 - 105 g / l | Hemoglobin 105 g / l veya daha yüksek | |
| 5 | 1.5 ampul | 1,5 | 1,5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
| 15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
| 20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
| 30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
| 35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
| 40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
| 45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
| 65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
| 70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
| 75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
| 80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
| 85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
| 90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
Anemi tedavisine ek olarak, şiddetli kan kaybından sonra (400 ml'den fazla) demir miktarını yenilemek için çözeltinin intravenöz uygulaması gerçekleştirilir. Bu durumda, çözeltinin gerekli ampul sayısı özel formüller kullanılarak hesaplanır.
İlk formül: tedavi için ampul sayısı = kaybedilen kan birimi sayısı * 2, burada
kaybedilen bir ünite kan 400 ml'ye eşittir. Örneğin, bir kişi 1.25 üniteye tekabül eden 500 ml kan kaybetmiştir. Bu, demir eksikliğini gidermek için intravenöz uygulama için 1.25 * 2 = 2.5 ampul çözeltiye ihtiyacı olduğu anlamına gelir.
İkinci formül:
ampul sayısı = vücut ağırlığı (kg) * (130 - mevcut hemoglobin seviyesi) * 0.24 / 100.
Örneğin 70 kg ağırlığındaki bir kişi çok kan kaybetmiş ve hemoglobin seviyesi 100'e düşmüştür. Bu durumda tedavi için 70* (130 - 100) * 0.24/100 = 5.04 ampule ihtiyacı vardır.
Sayılan ampul sayısı, tüm tedavi süreci için gereken çözelti miktarıdır. Bu durumda, çözelti yetişkinlere günde 1 ampul ve 12 yaşın altındaki çocuklara 35 kg'dan daha az intravenöz olarak uygulanır, günlük dozaj 1 kg başına 0.06 ml oranına göre ayrı ayrı hesaplanır. vücut ağırlığı.
Ferrum Lek - kas içine doğru şekilde nasıl enjekte edilir
Çözeltinin uygulanması için doğru teknik, minimum alerjik reaksiyon ve ağrı geliştirme riskinin yanı sıra mühür oluşumu, cildin kararması vb. Kas içi enjeksiyonlar için en az 5-6 cm uzunluğunda, dar delikli iğneler alınmalıdır. Ayrıca kişinin ağırlığı ne kadar azsa iğne o kadar ince olmalıdır.Çözeltili ampul kullanımdan hemen önce açılmalıdır, önceden değil. Ampul açıldıktan sonra gerekli miktarda solüsyon enjektöre alınır, steril bir tepsiye konulur ve enjeksiyon yeri bulunur.
Kesin enjeksiyon bölgesini bulmak için sağ veya sol tarafta iliak kresti hissetmek için işaret parmağınızı kullanın. Daha sonra bu noktadan sırt tarafına doğru alınır baş parmak ve ayrıca iliumun kanadını ararlar. Başparmak ve işaret parmağı ile tırnak uçlarını birbirine bağlayan zihinsel olarak çizilmiş çizgi bir üçgen oluşturur. Bağlantıdan çizilen hayali bir çizginin önünde bulunan bu üçgenin alt kısmı işaret parmağı avuç içi ile ve büyük olanla kesişene kadar ve Ferrum Lek solüsyonunun enjekte edilmesi gereken alandır.
Enjeksiyon bölgesini iki parmağınızla belirledikten sonra, lekelenmesini ve solüsyonun deri altı yağ dokusuna girmesini önlemek için cildi küçük bir kat halinde toplayın.
Ardından, serbest çalışan elinizle, gerekli miktarda çözelti ile doldurulmuş bir şırınga alın ve iğneyi iğnenin içine kesinlikle dikey olarak vücudun yüzeyine, dokuların kalınlığının derinliklerine sokun. Ardından yavaş yavaş, 5 - 7 dakika içerisinde Ferrum Leka solüsyonu verilir. Çözeltinin tüm hacminin verilmesinden sonra iğne çıkarılır, cilt kıvrımı düzleştirilir, hafifçe masaj yapılır ve enjeksiyon bölgesi bir antiseptik ile silinir. İlacın uygulanmasından sonra kişi 5-10 dakika boyunca yoğun vücut hareketleri yapmalıdır.
Ferrum Leka'nın ilk dozu uygulanmadan önce, kişinin ilaca alerjik reaksiyonu olup olmadığı bilinmediğinde, önce 0,5 ml solüsyon (1/4 ampul) girmelisiniz. Ardından 15 dakika bekleyin ve işaretler varsa alerjik reaksiyon görünmüyorsa, kalan çözelti hacminin tamamı enjekte edilir. Bir kişinin alerjik reaksiyonu varsa, Ferrum Lek iptal edilir.
Ferrum Lek - intravenöz olarak doğru şekilde nasıl enjekte edilir
Çözeltili ampul sadece kullanımdan hemen önce açılır. Ampulü açmadan önce çözelti dikkatlice incelenir ve içinde pullar, bulanıklık veya kapanımlar görünüyorsa kullanıma uygun değildir. İntravenöz olarak hem saf bir çözeltiye hem de salinle seyreltilmiş olarak girebilirsiniz. Ayrıca, bir akışa (şırınga) saf bir çözelti enjekte edilir ve bir infüzyon (damlalık) şeklinde salin ile seyreltilir. Çözeltinin damla enjeksiyonu tercih edilir, çünkü bu durumda risk minimumdur keskin bir düşüş baskı yapmak.
Ferrum Lek'in ilk dozu uygulanmadan önce, bir kişinin ilaca alerjisi olup olmadığı bilinmiyorsa, önce 1 ml solüsyon girmelisiniz. Ardından 15 dakika bekleyin ve alerji gelişmeye başlamazsa, kalan çözelti dozunun tamamını uygulamaya devam edebilirsiniz. Alerji belirtileri varsa, Ferrum Leka'yı kullanmayı bırakmanız gerekecektir.
Jet Ferrum Lek, ince bir iğne ile bir şırıngaya bir ampulden çekilen seyreltilmemiş saf bir çözelti şeklinde enjekte edilir. Çözelti dakikada 1 ml'den fazla olmayan bir hızda enjekte edilir. İlacın tüm hacminin 5-10 dakika verilmesinden sonra, kol uzatılmış bir pozisyonda sabitlenir.
Damla (infüzyon) Ferrum Lek bir sistem (damlalık) kullanılarak uygulanır. İlacı 1:20 oranında önceden seyreltin, yani 1 ml enjeksiyonluk çözelti için 20 ml alın tuzlu su... Yani, 5 ml hacimli bir ampul, 100 ml salin içinde seyreltilir. Çözelti, hacmine bağlı olarak aşağıdaki hızda yavaşça enjekte edilir:
- 100 ml - en az 15 dakika enjekte edin;
- 200 ml - 30 dakika;
- 300 ml - 1.5 saat;
- 400 ml - 2,5 saat;
- 500 ml - 3.5 saat.
Özel Talimatlar
Ferrum Lek intravenöz ve intramüsküler uygulama için solüsyonlar aynı şırıngada başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır. Ferrum Leka perine boşluğuna girerse, iğneyi çıkarmadan biraz salin enjekte etmek gerekir, bundan sonra etkilenen bölge Kondroitin-AKOS merhem veya mukopolisakkarit içeren başka bir merhem ile tedavi edilmelidir.İlacın intramüsküler ve intravenöz uygulamasına sadece hastane ortamında izin verilir.
Tabletler ve şurup, dışkının siyaha dönmesine neden olabilir, bu normaldir ve herhangi bir tedavi gerektirmez.
Ferrum Leka'nın tüm dozaj formları, psikomotor reaksiyonların hızını etkilemez, bu nedenle ilacı alırken araba kullanmak da dahil olmak üzere mekanizmaları kontrol edebilirsiniz.
aşırı doz
Ferrum Lek tabletleri veya şurubu alırken aşırı doz neredeyse imkansızdır, çünkü aşırı demir bağırsaklardan kana emilmez.Demir doğrudan kana girdiğinde ve aşağıdaki semptomlarla kendini gösterdiğinde, intravenöz veya intramüsküler solüsyon uygulaması ile aşırı doz gelişebilir:
- Mide bulantısı;
- Kanlı ishal;
- Cildin solgunluğu;
- Nemli ve soğuk ter;
- Zayıf nabız;
- Merkezi sinir sisteminin depresyonu.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Ferrum Lek, enjeksiyon ve şurup veya tablet şeklinde aynı anda kullanılamaz. Bu nedenle son enjeksiyondan en az beş gün sonra Ferrum Lek veya başka bir demir preparatını ağızdan almaya başlayabilirsiniz.Gruptan ilaç alımı ile aynı anda intravenöz veya intramüsküler olarak çözeltilerin tanıtılması ACE inhibitörleri(örneğin, Enalapril ve diğerleri) Ferrum Leka'nın yan etkilerini artırır.
Çocuklar ve bebekler için Ferrum Lek
Genel Hükümler
12 yaşın altındaki çocuklara sadece şurup şeklinde Ferrum Lek verilmelidir, çünkü bu dozaj formu ilacın küçük bir dozunu doğru bir şekilde ölçmenizi sağlar, çocuk için gerekli... Tabletler, doğru bir şekilde parçalara bölünemeyen ve çocuğa sadece gerekli miktarda verilebilen nispeten yüksek bir demir - 100 mg dozu içerir.Şurup, doğumdan itibaren çocuklarda anemiyi tedavi etmek için kullanılabilir, yani ilaç hem bebekler hem de daha büyük bebekler için uygundur. Kas içi ve damar içi enjeksiyonlar Ferrum Lek sadece 4 aylıktan büyük ve 5 kg'dan ağır olan çocuklarda kullanılabilir. 5 kg'ın altındaki çocuklarda demir solüsyonlarının enjeksiyonu ciddi, ölümcül alerjik reaksiyonlara yol açabilir.
Şurup ve tabletler çocuğa yemek sırasında veya yemekten hemen sonra verilmelidir. Çocuk subjektif nedenlerden dolayı solüsyonu içmeyi reddederse hoş olmayan tat, daha sonra şurup su veya çay ve süt dışındaki herhangi bir alkolsüz içecekte gerekli miktarda şurup çözülebilir. Ferrum Lek şurup kompostolarını, meyve içeceklerini, sebze veya meyve sularını vb. çözmek için mükemmeldir. Çocuğun sevdiği içeceği seçmeniz önerilir.
Çocuk şurubu içkide seyreltmeden sakince içerse, ilacı aldıktan sonra içmesi gerekir. Bunun için süt ve çay dışında herhangi bir içecek de kullanabilirsiniz, çünkü bunlar bağırsaklarda demirin emilimini bozar.
Bebek maması için tatlı suda, meyve suyunda veya mamada eritilerek bebeklere şurup verilir. İlaç genellikle çocuk en azından biraz yemek yedikten sonra verilir, çünkü Ferrum Lek'i aç karnına almak bebekte mide mukozasında ciddi ve hoş olmayan tahrişe neden olur.
Çocuklar için Ferrum Lek talimatı - nasıl alınır
12 yaşından büyük çocuklar için ilacın dozajları yetişkinlerle aynıdır. Ve 12 yaşın altındaki çocuklarda, ilacın çeşitli formları sadece anemi ve gizli demir eksikliği tedavisi için kullanılır, ancak önleme için kullanılmaz.Bebekler için (doğumdan bir yaşına kadar olan çocuklar), Ferrum Lek, sadece anemi tedavisi için günde 2,5 - 5 ml şurup şeklinde verilir. Tedavi hemoglobin düzeyi normal değerlere yükselene kadar devam eder.
1 - 12 yaş arası çocuklar için çeşitli demir eksikliği durumlarının tedavisi için Ferrum Lek şurubu aşağıdaki dozlarda verilir:
- Anemi- Kan hemoglobin seviyesi normale dönene kadar günde 5-10 ml. Hemoglobin seviyesini normale yükselttikten sonra, 1-2 ay boyunca günde 2.5 - 5 ml Ferrum Leka almaya devam edin;
- Gizli demir eksikliği - 1 - 3 ay boyunca günde 2,5 - 5 ml.
Hamilelik sırasında Ferrum Lek
Şurup ve tablet şeklindeki Ferrum Lek, herhangi bir gebelik çağındaki hamile kadınlar tarafından kullanım için onaylanmıştır. Ve intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözümler sadece gebeliğin 2. trimesterinden (13 haftadan itibaren) kullanılabilir.Hamilelik sırasında tabletler ve şurup farklı koşullar aşağıdaki dozlarda alınmalıdır:
- Anemi- Hemoglobin seviyesi normale dönene kadar günde 2 - 3 tablet veya 20 - 30 ml şurup. Hemoglobin konsantrasyonunu normale yükselttikten sonra, ilacı doğuma kadar, günde 1 tablet veya 10 ml şurup almaya devam edin;
- Genel halsizlik;
- Alerjik reaksiyonlar;
- Enjeksiyon yerinde - cilt lekelenmesi, ağrı ve sertlik görünümü.
Kullanım için kontrendikasyonlar
Ferrum Lek şurubu, tabletler ve enjeksiyon çözeltileri aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:- Demir eksikliği olmayan anemi;
- Bozulmuş demir emilimi ve kullanımı;
- Vücutta aşırı demir (hemokromatoz, hemosideroz);
- İlaca alerjik reaksiyonlar.
- Osler-Randu-Weber sendromu;
- Akut böbrek enfeksiyonları;
- Kontrolsüz hiperparatiroidizm;
- Dekompanse karaciğer sirozu
- Ferlatum;
- ferresit;
- Ferretab kompozisyonu;
- Ferrogradumet;
- ferronal;
- ferronat;
- ferroplex;
- Ferrum Lek;
- Ferinject;
- FerMed;
- Heferol.
Ferrum Lek (tabletler, şurup ve enjeksiyonlar) - yorumlar
Çoğu Ferrum Lek tabletleri ve şurubu hakkındaki incelemeler (2/3 ve daha fazlası), kandaki hemoglobin seviyesini etkili ve nispeten hızlı bir şekilde artırdıkları, minimum yan etkilere neden oldukları, iyi tolere edildikleri ve kullanımı kolay oldukları için olumludur. olumsuz yorumlar Nadir durumlarda şurup ve Ferrum Lek tabletlerinin etkisizliği nedeniyle ve çoğu durumda öznel zayıf tolerans ilaç. Örneğin, bir kişi mide bulantısı, ağızda metalik bir tat, hoş olmayan bir tatlımsı tablet veya şurup tadı, ilacın kesilmesi gerektiğinden mide mukozasının kabızlığı veya tahrişi konusunda endişeliydi. İnsanlar genellikle Ferrum Lek enjeksiyonlarına olumlu yanıt verirler ve ilacın enjeksiyonlarının çok hızlı bir şekilde hemoglobin seviyesini artırmaya izin verdiğine dikkat çekerler. Bununla birlikte, hızlı ve Enjeksiyonların iyi bir etkisinden dolayı, insanlar enjeksiyonların güçlü bir ağrılılığına ve katlanılması gereken uzun süreli morluklara dikkat çekerler.
Açıklama ve talimatlar: " FERRUM LEK, enjeksiyon için solüsyon 100mg 2ml No. 5"
AçıklamaKompozisyon:
Her bir ampul (2 mi), sulu bir izotonik çözelti içinde poliizomaltoz ile kompleks bir demir (III) hidroksit bileşiği formunda 100 mg demir içerir.
farmakolojik etki
Demir, transferrin (karaciğerde sentezlenen beta-globulin) adı verilen özel bir plazma proteini tarafından taşınır. Her transferrin molekülü 2 demir atomu bağlar. Demir-transferrin kompleksi formunda demir, hemoglobin, miyoglobin ve bazı enzimlerin sentez bölgesine verilir. Transferrin ayrıca vücudun enfeksiyona karşı savunma sisteminde dolaylı olarak yer alır.
Demir, gastrointestinal sistemde iki değerli bir biçimde emilir, hemoglobinde de sadece iki değerli bir biçimdedir, ancak sonuçta bir artışa katkıda bulunan globin oluşumunu uyaran serbest Fe3 + iyonlarıdır (ferrik demir). hemoglobin seviyesi. Bir demir (III) hidroksit kompleksinin poliizomaltoz ile parenteral olarak uygulanmasından sonra, hemoglobin konsantrasyonu daha hızlı artar. oral uygulama demir tuzları (II), çünkü hemoglobine demir eklenmesinin kinetiği, uygulama yöntemine değil, demirin değerine bağlıdır.
Hemoglobinin sentezi için gereken demirin çoğu, karaciğerin mitokondrilerinde sentezlenen ferritin kompleksi olan biriken formdan gerektiği gibi gelir. Apoferritin-demir kompleksindeki demir, hidratlı demir oksit fosfatın misellerine dahil edilir.
Belirteçler
Ferrum LEK, vücuttaki demir kayıplarının hızlı ve güvenilir bir şekilde değiştirilmesini gerektiren demir eksikliği durumlarının tedavisi için endikedir, örneğin:
- ağır hemorajik anemi
- demir emilim bozuklukları
- oral demir preparatları ile demir eksikliği anemisi tedavisinin etkisizliği
Ferrum LEK, plazma ferritin düzeyi ve kırmızı kan hücresi sayısının zorunlu laboratuvar testleri ile ilaç reçetesi için açıkça tanımlanmış endikasyonları olan hastalarda kullanılır.
Demir emiliminde bozulma olduğundan şüpheleniliyorsa, ek doğrulama gereklidir - bir demir emilim testi.
Kontrendikasyonlar
Ferrum LEK, aşağıdaki hastalık ve durumlarda kontrendikedir:
demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemi;
ilacın herhangi bir bileşenine karşı bilinen aşırı duyarlılık;
vücutta aşırı demir (hemokromatoz, hemosideroz);
hemoglobin sentezi bozuklukları (kurşun zehirlenmesinden kaynaklanan anemi, sideroblastik anemi);
ciddi ihlaller hematom oluşumu nedeniyle hemostaz (hemofili);
hamileliğin ilk üç ayında ("Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım" bölümüne de bakınız).
Özel Talimatlar
Demir preparatlarının parenteral kullanımı anafilaktoid'e kadar alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Alerjik reaksiyon durumunda orta tavsiye edilir antihistaminikler... Anafilaktoid reaksiyonlar durumunda - hemen adrenalin.
alerjik ve anafilaktoid reaksiyon geliştirme riski oldukça yüksektir. bronşiyal astım, Crohn hastalığı, kronik poliartrit, azaltılmış bağlama kapasitesi
demir ve/veya folik asit eksikliği.
Hamilelik ve emzirme
FDA gebelik güvenlik kategorisi - "C": hayvan çalışmalarında, bir demir (III) hidroksit kompleksinin poliizmaltoz ile teratojenik ve embriyotoksik etkileri gösterilmiştir. ile ilgili kontrollü bir çalışma olmadığı için kas içi uygulama insanlarda, Ferrum LEK gebeliğin ilk üç ayında kontrendikedir. Hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde, ilaç sadece hayati belirtiler, uygulamanın beklenen etkisi aşıyorsa olası risk fetüs için.
Demir (III) hidroksit ve poliizaltoz kompleksi küçük miktarlarda değişmeden süte atıldığından, emzirme döneminde reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.
Yaşlı hastalar
İlacın yaşlı hastalarda kullanılması yan etki riskini artırmaz.
İlaç etkileşimleri
Ampulün içeriğini başkalarıyla karıştırmayın. tıbbi maddeler.
Parenteral kullanıma yönelik diğer tüm demir preparatları gibi, Ferrum LEK, demirin gastrointestinal sistemden normal emilimi ile oral demir preparatları ile aynı anda reçete edilmez. İlacın parenteral uygulaması ile kullanım başlangıcı arasındaki mola sözlü formlar demir en az 5 gün olmalıdır.
Dozaj rejimi
Kas içi enjeksiyon için Ferrum LEC kesinlikle kas içinden enjekte edilir!
Kas içi enjeksiyonlar için Ferrum LEK intravenöz olarak kullanılmaz (enjeksiyon veya infüzyon)!
İlacın ilk terapötik dozunun uygulanmasından önce, ilacın toleransı, Ferrum LEK ampulünün içeriğinin 1 / 4-1 / 2'si (25-50 mg'a karşılık gelen) bir test dozunun eklenmesiyle belirlenir. demir) yetişkinler için ve çocuklar için günlük dozun yarısı. Sonraki 15 dakika içinde ilacın herhangi bir istenmeyen etkisi olmazsa, başlangıç günlük dozunun kalan kısmı uygulanır.
Dozaj
Doz ayrı ayrı seçilir.
1) Önce toplam demir eksikliğini (AFS) (mg) hesaplayın:
OJ = ZhVG + J
LHG - hemoglobine dahil olan demir (mg): LHG = MT x (CGH - DUG) x 0.24
MT vücut ağırlığı (kg) olduğunda; CZG - hedef değer hemoglobin (g / l)
35 kg - 130 g / l'ye kadar vücut ağırlığı ile
35 kg'dan fazla vücut ağırlığı ile - 150 g / l
ARC - gerçek hemoglobin seviyesi (g / l)
Faktör 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000
%0.34 = hemoglobindeki demir içeriği olduğunda,
%7 = vücut ağırlığının yüzdesi olarak toplam kan hacmi,
1000 = gramdan miligrama dönüştürme faktörü
J - biriken demir (mg)
35 kg'a kadar vücut ağırlığı ile - 15 mg / kg vücut ağırlığı
35 kg'dan fazla vücut ağırlığı ile - 500 mg / kg vücut ağırlığı
2) tedavi süreci (OCH) için toplam ampul sayısını hesaplayın:
OCH = OJ / 100
100, 1 ampuldeki (mg) demir içeriğidir.
Hesaplama örneği:
Vücut Ağırlığı = 70 kg
Gerçek Hemoglobin Seviyesi = 80 g / L
Hemoglobinin içerdiği demir = 70 x 0.24 x (150 - 80) = 1200 mg Fe
Yatırılan Demir = 500 mg Fe
Toplam Demir Eksikliği = 1200 + 500 = 1700 mg Fe
Tedavi süreci başına toplam ampul sayısı = 1700/100 = 17
Tablo 1.
Ödeme Toplam Hemoglobin düzeyi ve vücut ağırlığı ile ilgili olarak bir hasta için Ferrum LEK ilacının ampulleri
|
Vücut ağırlığı (kg) |
Tedavi süresince Ferrum LEK ampullerinin toplam sayısı |
|||
Toplam Ferrum LEK ampul sayısı maksimum günlük dozu aşarsa, ilacın uygulamasını birkaç doza bölmek gerekir. 1-2 haftalık tedaviden sonra hematolojik parametrelerde normalleşme olmazsa, tanıyı yeniden gözden geçirmek gerekir.
Kan kaybına bağlı demir kayıplarını telafi etmek için toplam dozun hesaplanması
Gerekli ampul sayısı aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır:
1) Kaybedilen kan miktarı biliniyorsa:
Kas içine 200 mg demir (2 ampul) verilmesi, 1 birim kan başına (400 ml 150 g / l hemoglobin içeriği) hemoglobinde bir artışa neden olur.
Gerekli demir [mg] = kaybedilen kan birimi sayısı x 200 veya
Gerekli ampul sayısı Ferrum LEK = kaybedilen kan birimi sayısı x 2
2) Düşük bir hemoglobin seviyesi biliniyorsa:
biriken demiri yenilemeye gerek olmadığını varsayarak hesaplama için formülü kullanın
Gerekli demir [mg] = vücut ağırlığı [kg] x (hedef hemoglobin değeri [g / l] - gerçek hemoglobin seviyesi [g / l]) x 0.24
10 g / l hemoglobin eksikliği olan 60 kg ağırlığındaki bir hasta için gerekli demir miktarı 150 mg veya 1.5 ampul Ferrum LEK'tir.
İlacın standart dozu
Çocuklar: 0.6 ml ilaç / kg vücut ağırlığı / gün (3 mg demir / kg / gün)
Yetişkinler ve yaşlılar: Hemoglobin düzeyine bağlı olarak 1-2 ampul Ferrum LEK (100-200 mg demir).
Maksimum günlük Ferrum LEK dozu
Çocuklar: 0.14 ml ilaç / kg vücut ağırlığı / gün (7 mg demir / kg / gün).
Yetişkinler: 4.0 ml ilaç (2 ampul) Ferrum LEK.
Kas içi enjeksiyonlar için Ferrum LEK, kesinlikle kas içine enjekte edilir (damar içine izin verilmez!) İki günde bir derinlere enjekte edilir. gluteus kası dönüşümlü olarak sola veya sağa.
Kullanmadan önce, ampulü görsel olarak dikkatlice kontrol edin. Sadece tortu içermeyen şeffaf bir çözelti kullanılmasına izin verilir. Tortu oluştuğunda ve ambalaj üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra ampul kullanılamaz. Ampul, tanıtımdan hemen önce açılır.
Intramüsküler enjeksiyon derinin ağrı ve lekelenmesini önlemek için 5-6 cm'lik bir iğne ile kalçanın üst dış karesine yavaşça enjekte edilir. Enjeksiyondan önce cildi silin, yana doğru çekin
2 cm, böylece iğnenin çıkarılmasından sonra, deri altı tabakalara sıvı sızmasını önlemek için enjeksiyon kanalı deri ile kaplanır. Enjeksiyon sırasında, çekilen cilt yavaş yavaş serbest bırakılır, enjeksiyondan sonra enjeksiyon bölgesine 1 dakika basın.
aşırı doz
Aşırı dozda demir preparatları akut komplikasyonlara ve hemosideroza yol açabilir. Aneminin demir eksikliği olarak yanlış teşhisi aşırı demir yüklenmesine neden olabilir.
Doz aşımı durumunda tedavi semptomatiktir; demir için spesifik bir panzehir, bir şelatlama maddesi olan deferoksamindir.
Yan etkiler
İlacın aşağıdaki yan etkileri oluşabilir: hipotansiyon, eklem ağrısı, ödem Lenf düğümleri, sıcaklık, baş ağrısı, baş dönmesi, gastrointestinal bozukluklar, mide bulantısı, kusma, anafilaktoid reaksiyonlar, enjeksiyon yerinde sızma.
Çok nadiren alerjik ve anafilaktik reaksiyonlar meydana gelebilir.
Saklama koşulları ve süreleri
20oС'ye kadar sıcaklıklarda, ışıktan koruyarak saklayın.
Dondurmayın!
Depolama koşullarına uyulmaması, çözeltide çökelti ve bulanıklık oluşmasına neden olabilir.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!
Eczanelerden dağıtım koşulları
Sadece bir doktor reçetesi ile dağıtılır.
- - Ürün kartlarındaki açıklama ve fotoğraflar eczanede sunulanlardan farklı olabilir. Lütfen sipariş vermeden önce operatörlere danışın.
- - Bu ürün, 01/19/1998 tarihli 55 sayılı Karar uyarınca değiştirilemez veya iade edilemez.
farmakodinamik
Kompleksin moleküler ağırlığı o kadar yüksektir - yaklaşık 50 kDa, gastrointestinal sistemin mukoza zarından difüzyonu, demirli demirin difüzyonundan 40 kat daha yavaştır. Kompleks stabildir ve fizyolojik koşullar altında demir iyonları salmaz. Kompleksin çok çekirdekli aktif bölgelerinin demiri, doğal demir bileşiği olan ferritininkine benzer bir yapıya bağlıdır. Bu benzerlik nedeniyle, bu kompleksin demiri sadece aktif emilim ile emilir. Bağırsak epitelinin yüzeyinde bulunan demir bağlayıcı proteinler, ligandların rekabetçi değişimi yoluyla kompleksten demir (III) emer. Emilen demir esas olarak karaciğerde birikir ve burada ferritine bağlanır. Daha sonra kemik iliğinde hemoglobine dahil edilir.Demir (III) kompleksi-polimaltoz hidroksit, demir (II) tuzlarında bulunan prooksidan özelliklere sahip değildir.
farmakokinetik
Çift izotop yöntemini (55Fe ve 59Fe) kullanan çalışmalar, kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin düzeyi ile ölçülen demir emiliminin alınan dozla ters orantılı olduğunu göstermiştir (doz ne kadar yüksekse, emilim o kadar düşüktür). Demir eksikliğinin derecesi ile emilen demir miktarı arasında istatistiksel olarak negatif bir ilişki vardır (demir eksikliği ne kadar yüksek olursa, emilim o kadar iyi olur). Demir büyük ölçüde duodenum ve jejunumda emilir.Kalan (emilmeyen) demir feçesle atılır. Gastrointestinal sistem ve cildin eksfoliye edici epitel hücreleri ile ve ayrıca ter, safra ve idrarla atılımı günde yaklaşık 1 mg demirdir. Kadınlarda, adet sırasında dikkate alınması gereken ek demir kaybı meydana gelir.
2. kullanım endikasyonları
- gizli demir eksikliği tedavisi,
- demir eksikliği anemisi tedavisi,
- Hamilelik sırasında demir eksikliğinin önlenmesi.
3. Uygulama yöntemi
İçeri... İlacın yemek sırasında veya yemekten hemen sonra alınması tavsiye edilir. Ferrum Lek® Çiğnenebilir Tabletler çiğnenebilir veya bütün olarak yutulabilir.Günlük doz birkaç doza bölünebilir veya bir defada alınabilir. Ferrum Lek® şurubu, meyve veya sebze suları ile karıştırılabilir veya bebek mamasına eklenebilir.
Dozlar ve tedavi süresi demir eksikliğinin derecesine bağlıdır. Pakette bulunan ölçü kaşığı, Ferrum Lek® şurubunun hassas dozlanması için kullanılır.
Tedavi süresi yaklaşık 3-5 aydır. Hemoglobin seviyesinin normale dönmesinden sonra, vücuttaki demir depolarını yenilemek için ilacı birkaç hafta daha almaya devam etmelisiniz.
Bir yaşından küçük çocuklar: Günde 2,5 ml (1/2 ölçek) - 5 ml (1 ölçek) Ferrum Lek® şurubu.
1 ila 12 yaş arası çocuklar: Günde 5-10 ml (1-2 kaşık) Ferrum Lek® şurubu.
12 yaşından büyük çocuklar, yetişkinler ve emziren anneler: 1-3 çiğnenebilir tablet veya 10-30 ml (2-6 kaşık) Ferrum Lek® şurubu.
Gizli demir eksikliği
Tedavi süresi yaklaşık 1-2 aydır.
1 ila 12 yaş arası çocuklar: Günde 2,5 - 5 ml (1/2 - 1 ölçek) Ferrum Lek® şurubu.
12 yaşından büyük çocuklar, yetişkinler ve emziren anneler: Günde 1 tablet veya 5-10 ml (1-2 kaşık) Ferrum Lek® şurubu.
Hamile kadın
Hemoglobin seviyesi normale dönene kadar günde 2-3 çiğnenebilir tablet veya 20 - 30 ml (4 - 6 kaşık) Ferrum Lek® şurubu. Bundan sonra, vücuttaki demir depolarını yenilemek için en azından hamileliğin sonuna kadar günde 1 çiğneme tableti veya 10 ml (2 ölçek) şurup almaya devam etmelisiniz.
Gizli demir eksikliği ve demir eksikliğinin önlenmesi Günde bir çiğnenebilir tablet veya 5-10 ml (1 - 2 kaşık) Ferrum Lek® şurubu.
Vücuttaki demir eksikliğinin önlenmesi ve tedavisi için günlük Ferrum Lek dozları.
Bu hasta grubu için düşük doz demir gerektiğinden, bu durumlarda tablet veya şurup kullanılması önerilmez.
4. Yan etkiler
Bildirilen yan etkiler çoğunlukla hafif ve geçiciydi.Çok nadir durumlarda epigastrik bölgede dolgunluk ve basınç hissi, mide bulantısı, kabızlık veya ishal gibi mide-bağırsak rahatsızlıkları olabilir.
Klinik önemi olmayan emilmeyen demirin ortadan kaldırılması nedeniyle dışkının koyu renklenmesi olabilir.
5. Kontrendikasyonlar
- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık,
- vücudun aşırı demir yüklenmesi (örneğin, hemokromatoz vakalarında),
- bozulmuş demir kullanımı (örneğin, kurşun zehirlenmesinden kaynaklanan anemi, sideroachretic anemi),
- demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemiler (örn. hemolitik anemi, siyanokobalamin eksikliğinden kaynaklanan megaloblastik anemi).
6. Hamilelik ve emzirme döneminde
Gebe kadınlarda (gebeliğin 2. - 3. trimesterleri) yapılan kontrollü çalışmalar sırasında, anne ve fetüsün organizmaları üzerinde olumsuz bir etki görülmemiştir. Bulunamadı zararlı etkiler hamileliğin ilk üç ayında ilaç alırken fetüs üzerinde.7. Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim
Diğer ilaçlar veya gıda ürünleri ile etkileşim tespit edilmemiştir.8. Doz aşımı
Aşırı dozda Ferrum Lek® olması durumunda, aktif maddeden demir bulunmadığından, vücutta herhangi bir zehirlenme veya aşırı demir belirtisi yoktu. gastrointestinal sistem serbest formdadır ve pasif difüzyon tarafından emilmez.9. Yayın formu
Çiğnenebilir tabletler 100 mg - 30 veya 50 adet.10. Saklama koşulları
25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıktaÇocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Raf ömrü
3 yıl.11. Kompozisyon
1 çiğneme tableti şunları içerir:
demir (III) hidroksit polimaltoz 400 mg, demir cinsinden - 100 mg.Yardımcı maddeler: macrogol 6000, aspartam, çikolata aroması, talk, dekstratlar.
12. Eczanelerden dağıtım şartları
İlaç, ilgilenen doktorun reçetesi ile verilir.Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter'a basın
* için talimatlar tıbbi kullanım To Ferrum Lek ücretsiz çeviri olarak yayınlandı. KONTRENDİKASYONLARI VARDIR. KULLANMADAN ÖNCE BİR UZMANA DANIŞMAK GEREKMEKTEDİR.
Yükleniyor ...