Otitis media, otitis media ve çocukluk çağı kulak enfeksiyonları. Belirtiler ve Tedavi Çocuklarda otitis media tedavisi. Belirtileri, türleri ve önlenmesi

Çocukken sizi uyanık tutan dayanılmaz kulak ağrısını hatırlıyor musunuz? Aksine, evet, çünkü 10 çocuktan 8'i en az bir kez orta kulak iltihabı geçirmiştir. Hastalık genellikle soğuk algınlığından sonra bir komplikasyon olarak gelişir. Ve kimse ondan güvende değil. Bu nedenle, ebeveynlerin işitsel organın iltihaplanmasını nasıl önleyeceğini ve bundan kaçınmak mümkün değilse nasıl çıkarılacağını bilmesi önemlidir.

Otitis media, insan işitme sisteminde inflamatuar bir süreçtir.

sınıflandırma

Otitis media, kulak iltihabıdır. Yerelleştirmeye bağlı olarak, üç türe ayrılır:

  1. Dış... Membranı sürece bağlamadan kabuğu ve kulak kanalını etkiler.
  2. Ortalama... Östaki borusunu (nazofaringeal ve timpanik boşlukları birbirine bağlayan kanal), timpanik boşluğun kendisini, mağarayı ve mastoid işlemin hücrelerini (temporal kemiğin, başın eğilmesinden ve döndürülmesinden sorumlu kasların bağlı olduğu kısmı) etkiler. ).
  3. Dahili (labirentit)... Kokleayı, girişi ve yarım daire biçimli kanalları kapsar.

Enflamasyon çok hızlı gelişir ve kendini tipik bir soğuk algınlığı olarak gizler.

Akışın süresi ayırt edilir:

  • baharatlı(3 haftadan fazla değil);
  • subakut(1-3 ay);
  • kronik(3 aydan fazla).

Enflamasyon türüne göre:

  • nezle(deşarj yok);
  • eksüdatif(iltihaplı dokuların damarlarından salgılanan sıvı çıkar);
  • pürülan(irin kulaktan akar).

Ayrıca ayırt tek taraflı ve iki taraflı orta kulak iltihabı (bir kulakta veya her ikisinde de hasar).

Bir çocukta hastalığı belirlemek için, kulak kepçesindeki (tragus) küçük kıkırdak üzerine parmağınızı basabilirsiniz.

Hastalığın nedenleri

Hastalığa, bu mikroorganizmaların gelişimi için uygun koşulların varlığında virüsler, mantarlar veya bakteriler neden olur. Enflamasyonun nedenleri, kulağın hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak değişir.

Otitis eksterna, kulak kanalına mekanik hasar gelmesinden önce gelir.(örneğin, metal bir nesne ile kükürt çıkarırken). Mikroplar - mantarlar veya bakteriler - yaraya girer. Hastalığa yol açan nedenlerden biri, havuzda veya açık suda yüzerken su girmesidir.

Yapılması en kolay şey, vazelin ile nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla banyo yaparken kulak kanalını kapatmaktır.

Albina yazıyor:

“3 yaşında bir çocuk kulağını tutmaya ve içindeki ağrıdan şikayet etmeye başladı. Önce kendime bakmaya karar verdim ve yabancı bir cisim olduğunu gördüm. Hemen kulak burun boğaz doktoruna gittik. Doktor oğlunu muayene etti ve parçayı dikkatlice oyuncaktan çıkardı. Duvarlarına sıkıca oturan kulak kanalını gizledi. İçeride zararlı mikroorganizmaların üremesi için uygun bir ortam oluşmuştur."

Otitis media, ARVI, influenza veya sonrasında zayıflamış bağışıklığın arka planına karşı gelişir. Patojenik flora (genellikle bakteriler, daha az sıklıkla virüsler) orta kulağa nazofarenksten Östaki borusu yoluyla girer.

Otitis media nadiren gelişir çünkü labirente erişim sınırlıdır. Patojenler sadece kan veya beyin enfeksiyonları ile girer.

Sebeplerden biri, orta kulak iltihabının yokluğu (veya yanlış) tedavisidir.

Hastalık, aşağıdakilere sahip çocuklara daha duyarlıdır:

  • anemi;
  • eksüdatif diyatezi;
  • vücut ağırlığı eksikliği;
  • KBB organlarının kronik hastalıkları;
  • immün yetmezlik durumları.

Önemli! Otitis media daha yaygındır. 0,5-3 yaşlarında daha sık görülür. Bu, çocuklarda anatomik özelliklerden kaynaklanmaktadır. Enfeksiyon orta kulağa östaki borusundan girer ve bebeklerde kısadır: mikroorganizmalar yoldaki engellerle karşılaşmaz.

Hastalığın seyri, olası komplikasyonlar ve sonuçları

Otitis eksterna, kulak kanalının enfeksiyonu ile başlar ve kaynamaya neden olur. 2-3 gün içinde olgunlaşır ve patlar. Genellikle hastalığın sonucu olumludur. Nadir durumlarda, salgılanan irin girer deri altı doku zamansal bölge. Bu daha ciddi iltihaplanma ile tehdit ediyor.

Otitis media, hastalığın çocuklarda en sık görülen şeklidir.

Otitis media aşamalar halinde gelişir:

  1. Östaki borusunun iltihabı (enfeksiyonun başlangıcı).
  2. Hastalığın nezle formu (tüm organa yerleşmiş patojenik mikroflora).
  3. Perforasyon öncesi aşama (irin birikir).
  4. Kulak zarının irin uyguladığı basınçtan delinmesi (bir boşluk oluşur).
  5. Postperforatif aşama (kanla karışan cerahatli içerikler ortaya çıkar).
  6. İyileşme aşaması (iltihap gider, kulak zarı büyümüştür).

Otitis media 2-3 hafta sürer. Olası komplikasyonlar:

  • azaltmak veya toplam kayıp işitme;
  • hastalığın kronik bir forma geçişi;
  • labirentit (iç kulağın iltihaplanma sürecine katılım);
  • mastoidit (enfeksiyonun mastoid kraniyal sürece geçişi);
  • kafa içi komplikasyonlar (serebral veya epidural apse, menenjit, vasküler lezyonlar).

Çocuklarda labirentit izole vakalarda ortaya çıkar.Şiddetine bağlı olarak, hastalık birkaç haftadan birkaç aya kadar sürer. Komplikasyonlar beyin hasarı ve Meniere hastalığı ile ilişkilidir (iç kulaktaki sıvı hacminde artış, bu da uzayda oryantasyon bozukluğuna, kulak çınlamasına, baş dönmesine ve sağırlığa yol açar).

Çocuklarda otitis media belirtileri

Orta kulak iltihabı belirtileri (her zaman gösterilmez):

  • işitme bozukluğu;

Hastalığın yaygın bir belirtisi işitme kaybıdır.

  • kabuğun şişmesi ve kızarıklığı;
  • kulak kanalında kaşıntı (nedeni bir mantar ise);
  • ağzı açarken artan ağrı, yutma ve çiğneme hareketleri, kulağa baskı;
  • eksüda veya irin deşarjı.

Bir bebeğin kulak ağrısı olduğunu nasıl anlarsınız?

Tragusun üzerine bastırın (kulağın önündeki kıkırdak çıkıntı). Bebek acı çekiyorsa, güçlü bir ağlama ile size bildirecektir. Ağrı sendromunu diğer belirtilerle değerlendirebilirsiniz: çocuk kaprisli, yemek yemeyi reddediyor, kulağı karıştırıyor.

Önemli! Otitis eksterna ile sıcaklık yükselmez ve yükselirse 38 dereceden fazla olmaz.

İşitme organının orta kısmının yenilgisi ile semptomlar not edilir:

  • başa yayılan zonklama ağrısı, dişler (kulakta “ateş ediyormuş gibi”);
  • çocuk gürültü ve işitme kaybından şikayet ediyor;
  • vücut ısısında 38 dereceye kadar artış;
  • mukus ve kanla karıştırılmış pürülan akıntı (ağrı azalırken delinme sonrası aşamaya karşılık gelir).

Tedavi edilmeyen bir diş kulak ağrısına neden olabilir.

Sıcaklık, işitsel organların iltihaplanmasının ana belirtilerinden biridir. Ancak bazen hastalık arttırmadan ilerler. Bu nedenle, yukarıda açıklanan belirtilerden en az birini bulursanız, çocuğunuzu doktora gösterin.

Önemli! Kulak ağrısı her zaman orta kulak iltihabının bir sonucu değildir. Ayrıca kulak zarında mekanik hasar, diş sinirinde çürük hasarı veya servikal lenfadenit ile ortaya çıkar. Bu hastalıkları dışlamak için tıbbi yardım aldığınızdan emin olun.

Orta kulak iltihabı tedavisi ihmal edilirse veya çocuk ciddi bir kan veya beyin enfeksiyonu geçirmişse, iç kulak zarar görebilir. Baş dönmesi, işitmede bozulma veya kayıp, kafada gürültü ve gözlerde "sinek" görünümü ile karakterizedir. Hastalığa bulantı, kusma, bozulmuş koordinasyon ve dikkat eşlik eder.

Nasıl tedavi edilir?

Bir çocuğun orta kulak iltihabı olduğundan şüpheleniyorsanız ne olur? Ana şey kendi kendine teşhis ve kendi kendine ilaç vermemek. Yanlış yöntemlerin seçilmesi, biri kalıcı işitme kaybı olabilen komplikasyonlara yol açar. Bir doktora görün. Bebeğin neyle hasta olduğunu belirleyecek ve ona nasıl düzgün davranılacağını size söyleyecektir.

Evgeny Olegovich annelerin dikkatini üç noktaya çekiyor:


Damlatma yoluyla lokal tedavi, yalnızca kulak zarı sağlam ise gerçekleştirilir. Bir açıklığı varsa, ilaç orta kulağa veya daha derine nüfuz edecektir. Bu, işitme bozukluğu ve ciddi komplikasyonların gelişmesiyle doludur. Evde muayene mümkün olmadığı için çocuğa kulak, burun ve boğazı gösterin.

Natalia bir incelemede yazıyor:

"Kızım üşütmüş. Öksürüğü ve boğazını tedavi ettim. Ama burun akıntısı hafif olduğu için burnuma hiçbir şey gömmedim. Ve bir gün çocuğum kulağını tutarak geliyor - ve kanlı irin var. Kızımın uzun süre dayandığı ortaya çıktı şiddetli acıçünkü enjeksiyon yapması gerektiğine karar verdi. Membranın iyileşmesi ve işitmenin bozulmaması iyidir. Ama bu benim için bir ders olacak: Tedavi tamamlanmış olmalı. Doktorun dediği gibi damla kullansaydım orta kulak iltihabı olmayabilirdi."

Dr. Komarovsky'nin otitis media hakkındaki okulunun özel baskısını izleyin.

İlaçlar

Otitis eksterna'nın lokal ajanlarla tedavi edilmesi tavsiye edilir. hadi onları getirelim kısa inceleme:

  • 2,5 yaşından büyük çocuklar için. İlaç, anti-inflamatuar ve antibakteriyel özelliklere sahiptir.
  • yaş sınırlaması yok. antibakteriyel etki anestezik ile kombine edilmiştir.
  • çocuklar ve yetişkinler için. Ağrı ve iltihabı azaltan bileşenleri birleştirir (antibiyotik içermez).

Otipax antiinflamatuar ve lokal anestezik etkiye sahiptir.

Önemli! Damlatmadan önce şişeyi elinizde ısıtın. 16 yaşın altındaki çocuklar için günde 2-3 kez 1-2 damla damlatın. Tedavi süresi 6-10 gündür.

Orta kulak iltihabı erken aşama vazokonstriktör burun damlaları ile tedavi edilir:

  • Otrivin Baby (yeni doğan bebekler için uygundur).
  • Tizin Xylo (2 yaşından itibaren% 0.05'lik bir dozajla, 6'dan -% 0.1'den).

Dikkat! Yetişkinler için damla kullanmayın. konsantrasyon aktif içerik onların içinde yukarıda. Şiddetli ağrı ve yanmaya neden olduğu için çocuklar için uygun değildir.

Seçilen ilacı, yatar pozisyonda olan bir çocuğun her burun deliğine günde üç kez 1-2 damla gömün. Tedavi süresi 4-5 gündür. Semptomlar kötüleşirse, antibiyotik tedavisi reçete edilir.

Kulak zarı sağlam ise tedavi edilebilir. ağrılı kulak antibakteriyel özelliklere sahip damlalar (veya). Membranın delinmesi durumunda, herhangi bir ilacın damlatılmasını hariç tutun. Daha sonra antibiyotikler süspansiyon, tablet veya enjeksiyon şeklinde alınır. İçeren en yaygın araçlar (bir doktor reçetesinden sonra tavsiyelerine göre alınır).

Doktor enjeksiyon yoluyla bir antibiyotik reçete edebilir.

etnobilim

Geleneksel yöntemler tedavilere sadece otitis eksterna için izin verilir. Birkaç tarif:

  • Gazlı bezi kafur veya borik alkole batırın ve etkilenen kulağa uygulayın. Plastik veya mumlu kağıtla örtün ve bandajı bir eşarp ile sabitleyin. 15-30 dakika bekletin. Kaynama henüz olgunlaşmamışsa prosedür uygundur. Çocuk henüz bir yaşında değilse, böyle bir sıkıştırma yapamazsınız. 6 yıla kadar alkol, %40-50 konsantrasyona kadar seyreltilmelidir (votka ile değiştirilebilir).

Sıcakken kompresi açık tutun.

  • İltihaba bir mantar neden oluyorsa, kulak kanalını kabartma tozu solüsyonuyla yağlayın.(gömülemez). Alkali bir ortam bu patojen için zararlıdır.
  • ısı uygulamak (haşlanmış yumurta, sıcak havlu).

Sıradan bir haşlanmış tavuk yumurtası da ısıtma için uygundur.

Dikkat! Kulağınızı ancak irin yoksa ısıtabilirsiniz. Otitis eksterna ile bu, kulak kanalına bakılarak kolayca kontrol edilebilir. Kaynamanın başı yoksa, ısınma prosedürlerine izin verilir. Ancak iltihap orta organı etkilediğinde, içinde ne olduğunu bilmek imkansızdır. Ardından, durumu daha da kötüleştirmemek için ısıyı tamamen bırakın. Komarovsky de aynı fikirde.

Önleme

Değişiklikten sonra, patojene karşı bağışıklık korunmaz, bu nedenle hastalığın tekrar gelişmesi göz ardı edilemez. Çocuğun kulaklarının sağlığının korunması, aşağıdakilerin önlenmesine yardımcı olacaktır:

  • Rüzgarlı havalarda şapka takın.
  • Banyodan sonra kulak kanallarınızdaki suyu pamuklu çubuklarla temizleyin.
  • Soğuk algınlığını zamanında ve doğru şekilde tedavi edin.
  • Kulaklarınızı temizlemek için mevcut ürünleri kullanmayın. Bunun için sınırlayıcılı özel çubuklar uygundur.

Daha fazla güvenlik için tıpalı bir pamuklu çubuk kullanın.

Kochetkov Pavel Alexandrovich (kulak burun boğaz uzmanı), şöyle yazıyor:

"Bir yaşın altındaki çocuklarda orta kulak iltihabının yaygın nedenlerinden biri, süt formülünün östaki borusuna girmesidir. Bu nedenle bebeğinizi doğru beslemeniz önemlidir: onu eğik bir konumda tutmanız ve biberon steril olması gerekir. Ancak bebeklerin korkacak hiçbir şeyi yoktur - anne sütü, nazofarenksi orta kulağa bağlayan kanala girse bile zarar vermez. Enfeksiyonun başlamasına neden olamaz."

Bir çocuğun sık sık hastalık salgınları varsa, kronik hale gelmiştir. Bu durumda, alevlenmenin ilk semptomlarında, anti-inflamatuar etkiye sahip kulak damlaları kullanmak mantıklıdır (,). Bağışıklık sistemini güçlendirmek, kafanızla suya girmeyi reddetmek ve bir taslakta sıkı şapka takmak, nüksetme olasılığını azaltmaya yardımcı olacaktır.

Hemen hemen her anne bir çocukta otitis media ile karşı karşıyadır. Bu nedenle, kulak iltihabından şüpheleniyorsanız ebeveyn olarak nasıl davranacağınızı bilmek önemlidir. Hastalığın nedenini ve seyrinin şeklini öğrenmeden her şeyi damlatamaz ve ağrılı yeri ısıtamazsınız. Teşhis ve reçete yeterli tedavi sadece bir doktor yapabilir. Sonra bebek hızla iyileşir ve işitmesi eskisi kadar keskin kalır.

Alisa Nikitina

Çocuklarda otitis media yaygındır ve ebeveynlerin bebeklerinin dayanılmaz ağrıdan ağladığını görmeleri çok zordur. Ancak ağrıya ek olarak, bir çocukta orta kulak iltihabı hala ciddi komplikasyonlarla tehdit edebilir. Ve anne bu hastalık hakkında ne kadar çok şey bilirse, o kadar okuryazar ve bebeğine daha hızlı yardım edebilecektir.

Çocuklarda otitis media türleri nelerdir?

otitis eksterna

Bu, kulak kanalının dış kısmında gelişen iltihabın adıdır (bu, kulağın kulak zarına kadar olan kısmıdır). Ancak, sıklıkla, iltihaplanma süreci kulak zarını da etkiler. Otitis eksterna çocuklarda oldukça nadirdir. Genellikle kulak kanalının mantar enfeksiyonu nedeniyle veya çıban görünümüne katkıda bulunan bir enfeksiyon girdiğinde ortaya çıkar.

Çocuklarda otitis eksterna belirtileri

Mantar enfeksiyonu ile kulak kanalında kaşıntı hissedilir, kabuklar ve soyulma görülür.

Kaynama oluşumu ile, işitsel meatus kırmızılaşır, ödemli hale gelir, merkezinde pürülan bir çekirdeğin oluştuğu iltihaplı bir tüberkül ortaya çıkar. Kaynama olgunlaştığında, ağrı güçlü, keskin, zonklayıcı hale gelir. Kaynama kırıldığında, ağrı kaybolur, iltihap odağından irin akmaya başlar, daha sonra hızla iyileşen derin bir yara kalır.


Orta kulak iltihabı

Orta kulak, kulak zarının arkasında bulunan ve birkaç kırılgan kemikçik içeren küçük bir oyuktur. Kulak zarı ses dalgalarına tepki olarak titrer ve orta kulaktaki kemikler iç kulağa bir sinyal iletir. Östaki (veya işitsel) tüp, anatomik olarak orta kulak ve farenks arasında, timpanik boşluktaki atmosferik basıncı eşitlemek için tasarlanmış tübüler bir boşluktur.

Östaki borusunun yutağın yanından açılması, kişi esnediğinde veya yutkunduğunda açılır ve bu anda orta kulaktaki basıncı eşitleme işlemi gerçekleşir. Bir çocukta (özellikle 3 yaşına kadar), östaki boruları yetişkinlerin aksine çok daha geniş, daha kısa ve daha yatay olarak yerleştirilmiştir.

Bu nedenle çocuklarda patojenik mikropların farinksten orta kulağa girmesi daha kolaydır. Ve bebeklerde ayrıca orta kulakta yetişkinlerde olduğu gibi ince bir mukoza zarı değil, gelişim için çok iyi bir ortam olan gevşek bağ dokusu vardır. patojenik mikroorganizmalar... Bütün bunlar çocukları orta kulak iltihabına yatkın hale getirir.

Otitis media ile iltihaplanma sonucu orta kulak boşluğunda sıvı birikir. Muayene sırasında, doktor, kural olarak, kulak zarının gergin, kızarık olduğunu, sıvı seviyesinin içinden parladığını görür. Orta kulakta basınç arttıkça ve iltihaplanma arttıkça kulak zarı patlayabilir ve daha sonra doku sıvısı ve irin kulaktan, hatta belki de kanla salınacaktır. Aynı zamanda, işitme kötüleşir. Daha sonra yara izi oluşumu ile iyileşme gerçekleşir. Doktor kulak zarına bir kesi yaparsa (buna miringotomi denir), iyileşme çok daha hızlıdır. Nadir durumlarda, orta kulak iltihabı yakındaki dokulara yayılır: parotis tükürük bezi, mastoid süreç vb.

Baharatlı orta kulak iltihabı, iltihaplanma sonucu oluşan eksüdaya bağlı olarak, şunlar olur:

Seröz (nezle)

Pürülan.

Çocuklarda otitis media belirtileri

Kursun belirtileri akut hastalık 5 aşamaya ayrılabilir.

1. Kulakta bir ağırlık ve tıkanıklık hissi vardır, sıcaklık çoğunlukla normaldir veya başka bir hastalığın arka planına karşı artar (örneğin ARVI).

2. Orta kulaktaki mukoza zarının seröz iltihabı - kulakta tıkanıklık hissi artar, keskin acı, sıcaklık 38 dereceye kadar çıkabilir.

3. Pürülan iltihap - kulaktaki ağrı seğirir ve dayanılmaz hale gelir, boğaza, dişlere, gözlere yayılır. İşitme azalır, sıcaklık 38 derecenin üzerine çıkabilir.

4. Kulak zarında yırtılma meydana gelir, irin ve doku sıvısı kulaktan sıklıkla kanla birlikte akmaya başlar. Ağrı gider. Gürültü ve işitme kaybı hissi var.

5. Kulak zarındaki hasarın iyileşmesi ve yara izi oluşur. İşitme yavaş yavaş geri dönmeye başlıyor.

Çocuklarda otitis media nedenleri

1. Çocuk üşüyor, aşırı ısınıyor ve sokakta terliyor, yürüyüşe çıkıyor veya şapkasız bir taslakta oturuyor (örneğin, bir pencerenin yanında veya camı açık bir arabada).

2. Orta kulak iltihabının ana nedeni ARVI'dır. Nazofarenkste inflamatuar süreci olan çocuklarda patojenik bakteriöstaki (işitsel) tüp aracılığıyla orta kulağa kolayca geçer. Ve çoğu zaman, çocuklarda otitis media, tam olarak soğuk algınlığının yanlış tedavisi veya burnunuzu üfleyememe nedeniyle ortaya çıkar. Burun tıkanıklığı ile orta kulağın drenajı bozulur, sonuç olarak orada sıvı birikmeye başlar, bu da enfekte olur. Bu nedenle, burun akıntısı ile vazokonstriktör damlalarını zamanında kullanmak ve burun solunumunu düzeltmek gerekir.

Ve son olarak, annenin çocuğa burnunu doğru şekilde üflemesini öğretmesi gerekir - dönüşümlü olarak her iki burun deliği ile ve her ikisiyle birden değil - bu nedenle enfeksiyon kelimenin tam anlamıyla orta kulağa "uçar". Bebeklerde, sümükleri emmek için sümük bir aspiratör (veya armut şırıngası) ile zamanında çıkarılmalı ve soğuk algınlığından gelen damlaları unutmayınız.

3. Ayrıca, çocuklarda orta kulak iltihabının nedeni, KBB organlarının herhangi bir hastalığı olabilir - sinüzit, farenjit, adenoidler.

4. Otitis media en sık bağışıklığı baskılanmış veya biberonla beslenen çocuklarda görülür.

5. Otitis media da yaygın neden olabilir bulaşıcı hastalıklarörneğin: grip, kızamık, difteri, kızıl. Enfeksiyon çocuğun kulağına kan ve lenf yoluyla yani hematojen yoldan girer.

Kronik otitis media

Akut bir formdan orta kulak iltihabı kronik hale gelebilir. Bu, sık rinit, raşitizm, nazal septum veya adenoidlerin eğriliği ile büyük ölçüde kolaylaştırılır.

Çocuklarda kronik otitis media belirtileri

Kronik orta kulak iltihabında kulak zarında iyileşmeyen bir açıklık oluşur ve içinden irin periyodik olarak akmaya başlar. Bu, iltihaplanma sürecinin dalgalı seyrinden kaynaklanmaktadır. Kronik orta kulak iltihabına her zaman işitme kaybı eşlik eder.

Dahili otitis media veya labirentit

İç kulak, temporal kemikte bulunan kulağın en zor kısmıdır. Bu, kanallara ve boşluklara (kemik labirenti) bölünmüş içi boş bir kemik oluşumudur. Bu nedenle orta kulak iltihabına labirentit de denir.

İç kulak aşağıdaki organlardan oluşur:

3 yarım daire kanalı ve giriş - hareketlerin ve dengenin koordinasyonundan sorumludur, yani vestibüler aparatın çalışmasını sağlarlar.

Koklea - sesi algılayan reseptörler içerir,

Bu nedenle, iç kulak iltihabı ile vestibüler değişiklikler ortaya çıkar (hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, denge bozukluğu, baş dönmesi vb.)

Labirentit zorlu, ancak oldukça nadir bir hastalıktır. Hastalığın pürülan bir seyri ile sağırlığa yol açabilir. Çocuklarda iç orta kulak iltihabının ana nedenleri şunlardır: orta kulak iltihabı, menenjit, kabakulak.

Otitis media komplikasyonları

Kulak zarı yırtılması: Bu hasar 4-6 haftada iyileşir. Bu nedenle, cerahatli otitis media ile doktor genellikle kulak zarını deler, daha sonra genellikle 2-3 gün içinde çok daha hızlı iyileşir.

İşitme kaybı: Bu durum genellikle birkaç hafta içinde düzelir, ancak uzun süreli işitme kaybı, iltihaplanmanın akuttan kronik bir forma geçişini gösterebilir.

Mastoidit: Mastoid iltihabının adıdır (kulakların arkasında bulunan temporal kemiğin süreci).

parezi Yüz siniri;

Menenjit, orta kulak iltihabının nadir bir komplikasyonudur.

Bebeğin kulak ağrısı olduğu nasıl anlaşılır?

Hemen hemen tüm çocuklar farklı zaman kulak ağrısından muzdarip. Ancak 1.5 yaşındaki bir çocuk zaten ağrıdığı yeri gösterebiliyor ve hatta söyleyebiliyorsa, bebeğin annesinin bebeğin ağlamasının ve kaygısının nedeninin kulak ağrısı olduğunu belirlemesi bazen oldukça zordur.

Bir çocuğun kulak ağrısına sahip olduğunun ana belirtileri:

Yüksek perdeden ağlama, çocuk huzursuzluğu, uyku bozuklukları

Yemek yemeyi reddetme. Bebek yemek yemeye çalışabilir, ancak birkaç yudumdan sonra ağlamaya başlar - yutulduğunda kulaktaki ağrı artar.

Çocuk genellikle ağrıyan kulağa dokunur

Kulağın tragusuna basıldığında ağlama ve kaygı artar.

Evde bir çocukta otitis media tedavisi

Bir çocuğun kulak ağrısı varsa, acilen ne yapılabilir?

Çocuklarda orta kulak iltihabı için ilaçlar

Ateş düşürücü bir ajan verebilirsiniz - bebekler Parasetamol, Nurofen, Efferalgan, Panadol yaş dozajında, daha büyük çocuklar Nimesulid ve diğerleri Bu ilaçlar iltihabı ve ağrıyı azaltacak, sıcaklığı (varsa) düşürecektir.

Orta kulak iltihabı ile burun tıkanıklığı olması durumunda, serbest nefes almayı sağlamak gerekir - mevcut olanı kullanırız. vazokonstriktör damlaları: Nazivin, Vibrocil.

Çocuklarda orta kulak iltihabı için kulak damlası nasıl düzgün şekilde damlatılır?

Ancak çocuklarda orta kulak iltihabı için kulak damlaları ile son derece dikkatli olmalısınız - ancak kulak zarında hasar yoksa gömülmelerine izin verilir (kulaktan akıntı olmaz). Zarda bir delik varsa, damlacıklar orta kulağa akabilir ve işitme siniri ve kemikçiklere zarar vererek işitme kaybına neden olabilir.

Damlaların vücut sıcaklığına kadar ısıtılması gerektiğini unutmayın - şişeyi elinizdeki damlalarla ısıtabilir veya bir kaseye koyabilirsiniz. ılık su... Çocuğun başını bir tarafa yatırın, kulak kepçesini hafifçe yukarı ve geriye doğru çekin ve damla Kulak damlası kulak kanalına. Bebeğin bu pozisyonda 5 dakika yatması iyidir. Bebek hareketsiz yatmak istemiyorsa, kulağına bir pamuklu çubuk koyun. Bir çocuk emziği emerse, işlem sırasında emzik çıkarılmalıdır.

Orta kulak iltihabı için damlalar

Kombinasyon ilaçları genellikle orta kulak iltihabı için kullanılır. Otipaks ve Otyrelax anti-inflamatuar madde fenazon ve anestezik içeren yerel eylem lidokain hidroklorür. Bebeklerde, iki yaşından büyük çocuklarda 2 damla, kulak ağrısına 4 damla gömmeniz gerekir.

Orta kulak iltihabı ile kulağa da damlatabilirsiniz:

- Sodyum sülfasil veya albucid- antimikrobiyal ve antiviral ajan.

- Otofa Otitis eksternaya da yardımcı olan antibiyotik rifamisin bazlı antibakteriyel bir ilaçtır.

Orta kulak iltihabının halk ilaçları ile yerel tedavisi

Orta kulak iltihabı seröz ise, kulaktan akıntı (süpürasyon) ve sıcaklık yoksa, votka veya yarı alkollü kompresler iyi yardımcı olur.

Çocuklarda orta kulak iltihabı için kulağa kompres nasıl yapılır?

İhtiyacın olacak:

4 katmanlı gazlı bez yaklaşık 12 * 12 cm, mumlu kağıt (veya polietilen) gazlı bezden yaklaşık 1 cm daha büyüktür, kağıttan daha büyük bir parça pamuk, votka, kafur, borik veya normal alkol (unutmayın, 2 yaşından küçük çocuklar için otitis media sadece votka kullanılabilir), ılık su.

Gazlı bez ve kağıtta kulak kepçesi için yarıklar yapın. Alkolü suyla seyreltin - 2 parçada 1 parça alkol ılık su(votkayı seyreltmeye gerek yok), gazlı bezi bu solüsyonda nemlendirin, damlamaması için sıkın ve parotis bölgesine koyun. Ardından gazlı bezin üzerine yağlı kağıt koyun. Kulak kepçesinin gazlı bez ve kağıt üzerindeki insizyondan itilmesi gerekir. Ardından pamuk yünü uygulayın. Her katman bir öncekini kapsamalıdır. Sıkıştırmayı sabitlemek için başınıza bir mendil bağlayın. Sıkıştırmayı 4-6 saat tutmanız gerekir. Çok küçük çocuklarda orta kulak iltihabı için kompres uygulama süresi 30 dakika ile 2 saat arasında değişmektedir.

Size bir kez daha hatırlatıyoruz - çocuklarda otitis media tedavisi doktora danışmadan kabul edilemez!

Bu nedenle ilk fırsatta anne mutlaka çocuğu KBB'ye götürmelidir. Muayeneden sonra doktor reçete yazacaktır. ileri tedavi, antibiyotikler, antifungal merhemler ve antimikrobiyal ilaçlar, fizyoterapötik prosedürler vb. Kaynamalarda, çocuklarda otitis eksterna sırasında bazen apsenin cerrahi olarak açılması gerekir.

Ve bir çocuğun kulağı "aktıysa" - damla kullanmak ve kompres yapmak kategorik olarak imkansızdır! Kulak kanalını bir parça gazlı bez veya bandajla kapatıp hemen doktora gitmek gerekir! Yetersiz tedavi ile çocuklarda orta kulak iltihabı ciddi komplikasyonlar ve işitme kaybı ile çok tehlikelidir.

Orta kulak iltihabı sırasında çocuklar banyo yapılamaz, ancak ağrı ve sıcaklık kaybolduktan sonra her zaman şapka takarak yürüyebilirsiniz. Kulak ağrıdığında, çocuğu daha sık kollarınıza alın - dik konumda, kan iltihap bölgesinden akar ve bebek daha kolay hale gelir. En az bir ay dinlendikten sonra havuza girilmesi önerilmez.

Bir çocukta orta kulak iltihabının önlenmesi

Emzirme

Burun akıntısı sırasında burun solunumunun restorasyonu. Burun akıntısı sırasında bebeği karnına veya namluya daha sık koyun, daha büyük çocuklar - yüksek bir yastığa. Emzirirken bebeği neredeyse dik tutmak en iyisidir. Bu önlemler nazofarenksten işitme tüpüne ve ardından orta kulağa mukus ve sıvı akışını engeller.

Banyodan sonra çocuğun kulaklarını sudan temizlemek gerekir.

Taslaklarda, özellikle 2 yaşın altındaki çocuklar için bir çocuk için şapka takmayı unutmayın. Ancak fanatizme değil - bebeğin başı terlerse, bu da orta kulak iltihabına neden olabilir.

Çocuklara burunlarını mümkün olduğunca erken üflemeleri öğretilmelidir - sırayla her bir burun deliğine üfleme. Burnunuzu asla iki burun deliğinizle aynı anda sümkürmemelisiniz - bu yöntem mukusu nazofarenksten orta kulağa iter.

Çürük dişleri zamanında tedavi edin - çürükler bir enfeksiyon odağı haline gelebilir ve bir çocukta orta kulak iltihabına neden olabilir.

Yanıtlar:

yat Limanı

Otitis media, orta kulağın iltihabi bir hastalığıdır. Orta kulak iltihabı ile orta kulak boşluğunda iltihap gelişir ve irin birikir.
Otitis media tüm yaş gruplarında görülür, ancak en sık çocuklarda görülür. Çocuklarda, sık otitis media nedeniyle oluşur anatomik özellikler orta kulağın yapısı: çocuklarda işitsel tüp bir yetişkininkinden daha kısadır, neredeyse düzdür, kıvrımları yoktur. Çocuklarda kulağın bu yapısı enfeksiyonların orta kulağa girmesini kolaylaştırır. Yaşamlarının ilk 3 yılında çocukların %80'i en az bir kez orta kulak iltihabından muzdariptir. AMA ... gerekli doğru teşhis... İki yaşında bir çocuk durumunu doğru bir şekilde tanımlayamaz.
Çocuklarda orta kulak iltihabını tespit etmek için aşağıdaki muayene yöntemleri kullanılır:
Otoskopi, Kafatası Röntgeni, İşitme testi, Tam kan sayımı
Tedavi:
Ağrı azaltma: Parasetamol reçete edilir (yetişkinler için günde 4 kez 1 g, çocuklar için dozlar vücut ağırlığına bağlı olarak seçilir). Otipax kulak damlalarının analjezik etkisi vardır (bileşim: lidokain hidroklorür, fenazon, sodyum tiyosülfat, etil alkol ve gliserin). Otipax, günde 2-3 kez 4 kapak dış işitme kanalına aşılanır. Ağrı sendromunu azaltmak için Tsitovich'e göre bir kompres kullanılır (bir gazlı bez% 3 ile emprenye edilir) alkol çözeltisi borik asit ve gliserin ve dış işitsel kanala yerleştirilir). Bu kompres 3-5 saat kulakta bırakılabilir.
İşitme tüpünün ödemini azaltmak ve orta kulaktan irin çıkışını iyileştirmek için Burun damlaları reçete edilir: Naphtizin, Santorin, Tizin, Nazivin. Nazivin, çocuklara günde 2-3 kez her burun deliğine 1-2 damla reçete edilir.
Antihistaminikler de buna katkıda bulunur: Difenhidramin, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. Antihistaminiklerin atanması, yalnızca otitis media'nın alerjilerin arka planına karşı geliştiği durumlarda önerilir.
Orta kulaktaki enfeksiyonları bastırmak için antibiyotikler.
Son verilere göre en etkili ilaççocuklarda akut otitis media tedavisinde - Amoksisilin (10 gün boyunca günde üç kez 0.25-0.5 g içinde). Bazen Amoksisilin tedavisinin hastanın durumunda bir iyileşmeye yol açmadığı bir durum ortaya çıkar. Amoksisilin ile üç günlük tedaviden sonra herhangi bir etki olmazsa, ilaç Augmentin (günde iki ila üç kez oral olarak 0.375 veya 0.625 g) veya Sefuroksim (günde iki kez oral olarak 0.25 veya 0.5 g) ile değiştirilmelidir.
Yukarıdaki antibakteriyel ajanların intoleransı veya etkisizliği durumunda, makrolid antibiyotikler reçete edilir (Rulid 0.15 oral olarak günde iki kez; Spiramycin günde iki kez oral olarak 1.5 milyon IU).
Karmaşık orta kulak iltihabı formları ile, bu tür ilaçlar şu şekilde reçete edilir: İlk gün 400 mg içinde Sparflo, daha sonra günde 200 mg; Avelox 400 mg ağızdan günde bir kez.
Orta kulak iltihabı için tedavi süresi en az 8-10 gün olmalıdır. Hastanın durumu düzelse bile antibiyotik tedavisine devam edilmelidir. Antibiyotiklerin erken kesilmesi, hastalığın nüksetmesine (tekrar etmesine) ve işitme kaybının başlamasına neden olabilir.
Otitis media için lokal tedavi. Sıkıştırır, hijyen
Orta kulak iltihabı için, kulakta (ısıtılmış tuzlu bir nodül) iltihaplanma sürecinin çözülmesini hızlandıran bir ısınma kompresi kullanılır. Kompres uygulandıktan sonra hasta kulakta ağrıda bir artış fark ederse, kompres derhal çıkarılmalıdır.
Pürülan salgıyı kulak kanalından günde birkaç kez bağımsız olarak çıkarmak gerekir. Bu amaçlar için pamuklu çubuk kullanabilirsiniz.
Kulağı temizlerken, kulak kepçesi geri ve yukarı çekilir (çocuk için - geri ve aşağı) ve pamuklu çubuk nazikçe kulak kanalına sokulur. Pamuk yünü kuru ve temiz kalana kadar prosedür tekrarlanır. Kalın irin ile kulak kanalına önceden ılık bir% 3 hidrojen peroksit çözeltisi dökülür, ardından kulak bir pamuklu çubukla iyice kurutulmalıdır. Pürülan sekresyonun çıkarılmasından sonra, 37 ° C'ye ısıtılmış% 0,5-1 Dioksidin çözeltisi veya Tsipromed kulak damlaları kulağa enjekte edilir. Yavaş bir orta kulak iltihabı seyri ile, iyot ve lapis tentürlerini (% 40) kullanabilirsiniz.

Bir çocukta otitis media: semptomlar, tedavi, korunma

Bir çocuğun kulakları ağrımaya başladığında, deneyimli ebeveynler bile kaprislerden ve gözyaşlarından öfkelerini kaybedebilir. Hastalıkla etkin bir şekilde mücadele edebilmek için "yüze" denilen düşmanın önceden uyarıldığını bilmek gerekir.

orta kulak iltihabı nedir?

Otitis media, kulağın herhangi bir iltihabı anlamına gelir. Ayırmak:

  • Enflamasyonu otitis eksterna olacak dış kulak (kulak kepçesi ve kulak zarına kadar dış işitsel kanal). Burada stafilokokların neden olduğu çıbanlar ve kulak kanalının mantar lezyonları ilk sırada gelir.
  • Orta kulak, kulak zarının arkasından başlayarak kulak boşluğu, östaki borusu, mastoid hücreler ve antrum dahil. Bu bölgedeki iltihaplanmaya otitis media denir. Bu, çocuklarda en sık görülen kulak patolojisidir.
  • Otitis media ayrıca labirentit olarak da adlandırılır. Bu durumda, iltihaplanma kokleayı, girişini veya yarım daire biçimli kanalları etkiler.

Kim suçlu?

Otitis media, bakteriyel (daha az sıklıkla viral) bir enfeksiyonun arka planına karşı gelişir. Çoğu ortak sebep gelişimi agresif streptokok veya stafilokok florasıdır. Çoğu zaman, enfeksiyon kulak ve burun boşluğu arasındaki basıncı dengeleyen Östaki borusu yoluyla kulak boşluğuna girer. Bu nedenle, çoğu zaman orta kulak iltihabı, soğuk algınlığının sonucudur.

Orta kulak iltihabının gelişimi için bir ön koşul, önemli bir azalmadır. yerel bağışıklıkÇocuğun vücudunda, çocuklar kulak iltihabına daha duyarlıdır:

  • Raşitizm hastasıysanız (bkz. bebeklerde raşitizm belirtileri ve tedavisi)
  • anemik
  • zayıf
  • KBB organlarının kronik patolojileri
  • eksüdatif diyatezi
  • Aşırı bağışıklık yetmezliği biçimleri diyabetes mellitus, AIDS ve lösemiye yol açar.

Ancak ciddi somatik hastalıkları olmayan bir çocuk bile, banal hipotermi ile orta kulak iltihabının kurbanı olabilir. Gerçek şu ki, bir çocuğun dış işitsel kanalı, bir yetişkinin aksine, S şeklinde bir eğriliğe sahip değildir. Bu nedenle, herhangi bir soğuk hava akışı bir çocukta orta kulak iltihabına neden olabilir, orta kulak iltihabı semptomları doğrudan iltihabın konumuna bağlı olacaktır.

Otitis media belirtileri

Otitis eksterna ile çocuklarda semptomlar sürecin ciddiyetine bağlı olarak değişebilir.

Ayrıca, çocuk sıcaklık artışlarından ve zehirlenmeden (kas, eklem ve baş ağrıları, halsizlik ve halsizlik) rahatsız olacaktır.

  • Akut otitis mediaya ek olarak, eksüdatif otitis media, pürülan veya yapışkan olarak ayrılan kronik bir enflamatuar süreç gelişebilir. Otitis media'nın eksüdatif ve yapışkan varyantları, kulak çınlaması (nedenleri) ve işitme kaybı şeklinde hafif belirtilere sahiptir. Yapışkan (yapışkan) orta kulak iltihabı, timpanik kavite ve timpanik membranın bağ dokusunun ve fibrozunun çoğalmasının bir sonucudur.
  • Kronik pürülan bir süreçte kulak zarının sürekli olarak delinmesi nedeniyle kulaktan periyodik sızıntı ve kalıcı işitme kaybı olur.
  • Labirentit, iç kulakla ilişkili denge organı sürece dahil olduğu için ağrı, işitme kaybı ve baş dönmesi (nedenleri) ile kendini gösterir.

Evde otitis mediadan nasıl şüphelenilir?

Daha büyük çocuklar kulak ağrısından şikayet edebilir ve hatta ne tür bir ağrı olduğu ve nerede verdiği hakkında konuşabilirler. Hala gerçekten konuşamayan ve sadece ağrıya tepki olarak ağlayan (otitis media dahil) iki yaşın altındaki bebeklerde çok daha zordur. Bu patolojiye sahip bebeklerde semptomlar spesifik değildir:

  • orta kulak iltihabı düşüncesi çocukta kaygıya neden olabilir
  • onun motivasyonsuz ağlaması
  • meme veya biberondan vazgeçmek
  • ayrıca çocuklar ağrıyan kulağı elleriyle tutabilir
  • kafanı bir yandan diğer yana çevir
  • Ağrıyan kulağın tragusuna basarsanız, artan ağrı nedeniyle çocuğun kaygısı veya ağlaması artar

Orta kulak iltihabı şüphesi varsa, çocuk derhal çocuk doktoruna veya KBB doktoruna gösterilmelidir.

Bir doktor orta kulak iltihabını nasıl tanımlar?

Kulak burun boğaz uzmanının çok basit ve uygun cihaz kulak aynası gibi. Yardımı ile dış işitsel kanaldaki, kulak zarındaki değişiklikleri görebilirsiniz. Bu nedenle, orta kulak iltihabı, kulak zarındaki ışık konisindeki değişikliklere karşılık gelir. Aynı amaçla doktor bir otoskop kullanabilir.

Orta kulak iltihabı için ilk yardım

Doktor ziyareti nesnel nedenlerle ertelenirse (ancak bununla erteleyemezsiniz) ve çocuk endişeli ve ağlıyorsa, orta kulak iltihabından şüpheleniyorsanız ilk adım kulağı uyuşturmaktır.

Bunun için iltihabı, ateşi ve ağrıyı bastırma özelliğine sahip steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar kullanabilirsiniz. Çocuklara parasetamol (Tiled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), Ibuprofen (Nurofen, Ibuclin) ve Naproksen (Cefecone) türevlerine izin verilir - dozajlar ve fiyatlar ile birlikte çocuklar için tüm ateş düşürücü ilaçların genel bakışına bakın. Şurup, tabletler veya rektal fitiller kullanabilirsiniz.

Orta kulak iltihabı için ikinci çare Otipax kulak damlası (170-250 ruble), Otirelax (140 ruble) olacaktır. kombinasyon ilacı anti-inflamatuar fenazon içeren ve lokal anestezi lidokain hidroklorür. Otipax'ın ancak kulak zarı hasar görmemişse (kulak sızdırmamışsa) kullanılabileceği unutulmamalıdır. Bebeklerde 2 damla damlatılır ve iki yaşından büyük çocuklarda her kulağa 3-4 damla.

Damlalar nasıl doğru şekilde damlatılır?

  • Damla damlatmadan önce, onlarla birlikte şişe ısıtılmalıdır. oda sıcaklığı... Bebeklerde sıcaklık 36 dereceye kadar çıkabilir. Alternatif olarak, damlalar bir şişeden ılık bir kaşığa dökülür ve ardından bir pipetle toplanır.
  • Çocuk kulak yukarı gelecek şekilde yatırılmalı ve kulak kanalını düzeltmek için kulak kepçesi geriye ve aşağı doğru çekilmelidir.
  • Damlalar damlatıldıktan sonra, ilacın dışarı sızmaması için çocuk en az on dakika baş aşağı tutulur.
  • Çocuklarda, işlem genellikle iki taraflı olduğu için damlalar her iki kulağa da damlatılır.
  • Emzik emen bir bebek için damla damlatılmadan önce emzik çıkarılmalıdır. Burun tıkanıklığı ile birlikte emzik, kulak zarında barotravmaya neden olabilir.

Otitis eksterna tedavisi

Dış kulak çınlaması ( pürülan otitis media) tarafından tedavi edilir klasik desen... Sızma aşamasında (çubuk oluşumundan önce) anti-inflamatuar ilaçlar ve emilim amacıyla alkol kompresleri ile. Çubuk oluşturulduktan sonra - boşluğun drenajı ile apsenin cerrahi olarak açılması, hidrojen peroksit veya Klorheksidin, Miramistin ve ardından yara tamamen iyileşene kadar levomekol ile merhem pansumanları. Zehirlenme durumunda, yüksek sıcaklık, lenfadenit, antibiyotik kullanılır.


Kulak kanalının mantar lezyonları tedavi edilir mantar önleyici merhemler(klotrimazol, kandida, flukanazol), gerekirse sistemik atayın mantar önleyici maddeler tabletlerde (amfoterisin, griseofulvin, mikozist). Kural olarak, sistemik antifungal ajanlar iki yaşın altındaki çocuklarda kullanılmaz.

Otitis media tedavisi

En küçükler için lokal tedavi tercih edilir. Onlar için sistemik antibiyotikler çok ağır bir yüktür. bağışıklık sistemi ve bağırsaklar (probiyotikler, Linex analogları listesine bakın). Bu nedenle, antibiyotikler için çok katı endikasyonlar belirlenmiştir:

  • lokal tedavinin başlangıcından itibaren üç gün içinde hipertermi
  • şiddetli zehirlenme
  • Çocuğun normal şekilde uyumasını ve yemek yemesini engelleyen kötü kontrol edilen ağrı

Kulaklardaki damlalar yedi ila on gün boyunca bir kursta kullanılır. Bu süre zarfında, inflamasyonun pozitif dinamiklerinden emin olmak veya sonuç tatmin edici değilse tedaviyi düzeltmek için çocuk bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edilmelidir.

Daha büyük çocuklarda (iki yaşından itibaren), tedavi ayrıca iltihap önleyici ilaçlarla desteklenen kulak damlaları ile başlar (bkz. Orta kulak iltihabı için ilk yardım).

Orta kulak iltihabı tedavisi için bir ön koşul, soğuk algınlığından kurtulmaktır. Tedavi edilmeyen rinitin riskleri vardır yeniden geliştirme orta kulak iltihabı. Bu amaçla antiviral (interferon), antibakteriyel (damla - isofra, polydexa, protorgol) ve kombine (vibrosil) damlalar kullanılır.

  • Kulaklara düşen

- Otipaks anti-inflamatuar ve analjezik etkileri birleştirir.
- Sodyum sülfasil (albucid) - evrensel bir antimikrobiyal ve antiviral ajan.
- Otofa- antibiyotik rifamisin bazlı bir antibakteriyel ilaç.
Albucid ve otofa kulak zarı perforasyonu vakalarında kontrendike değildir.
- polideks- iki buçuk yaşından büyük çocuklar polideks kullanma fırsatına sahiptir (hormonal anti-inflamatuar deksametazon ilavesiyle neomisin ve polimiksin antibiyotiklerin bir kombinasyonu).

Kurs tedavisi yedi ila on gün arasında gerçekleştirilir. Bu süre zarfında, bir çocukta komplike olmayan nezle otitis media tedavisi oldukça mümkündür. Tedavi bir KBB doktoru tarafından reçete edilmeli ve izlenmelidir.

  • Tabletlerde, süspansiyonlarda veya enjeksiyonlarda antibiyotikler

Bu ilaçlar için gereksinimler: güvenlik, toksik olmama, iltihaplanma bölgesinde yeterli konsantrasyonların elde edilmesi, terapötik dozların uzun süre korunması (günde rahat bir doz sıklığı için en az sekiz saat). Bir hafta veya on gün boyunca kandaki terapötik konsantrasyonları biriktirebilen ve koruyabilen ilaçlar (örneğin, üç ila beş gün boyunca reçete edilen azitromisin) hariç, antibiyotik tedavisinin süresi yedi gündür.

  • Penisilinler. Yarı sentetik (oksasilin, amoksisilin, flemoksin, ampisilin, karbenisilin) ​​ve inhibitör korumalı, direnmeye izin verir dirençli suşlar mikroplar (amoksiklav, flemoklav, Augmentin, unazin, sultamisilin, ampixid).
  • Üçüncü (seftibuten, seftriakson, sefotaksim, sefazidim) ve dördüncü (sefepim) kuşağın ikinci (sefuroksim, sefaklor) sefalosporinleri.
  • Makrolidler şu anda sefalosporinlerin yerini almaktadır. Dozaj, kurs süresi ve uygulama formlarında (tabletler, süspansiyonlar) daha uygundur. Çocuklarda otitis media tedavisi azitromisin (azitral, sumamed, kemomisin), klaritromisin ile gerçekleştirilir.
  • Bir çocuğun stafilokokal pürülan orta kulak iltihabı varsa, aminoglikozitler tercih edilen ilaçlardır. Kanamisin, gentamisin, sisomycin, amikasin ile tedavi, nefrotoksisite nedeniyle esas olarak durağan olarak gerçekleştirilir.

Çocuklarda antibiyotik tedavisinin özellikleri, 18 yaşın altındaki çocuklarda kontrendike olduklarından ve ayrıca antibiyotiğe dirençli enfeksiyonların sayısını azaltmak için florokinolon kullanımının reddedilmesini içerir.

Antihistaminikler konusunda

Orta kulak iltihabı için klasik tedavi rejimleri, iltihabın alerjik bileşenini azaltmak ve ödemi azaltmak için antihistaminiklerin atanmasını içerir. Uyuşukluğa neden olmayan veya minimal bir yatıştırıcı etkiye sahip olmayan ikinci ve üçüncü kuşakların önerilen araçları: klaritin, desloratadin, loratadin, klarisens, setirizin, ketotifen (bkz. alerji ilaçları).

Bununla birlikte, bugün bir dizi uzman (her şeyden önce, seçici davranan Amerikalı uzmanlar) klinik araştırmalar Pediatrik hastaların katılımı ile), bu ilaç grubunun otitis media için kullanımının uygun olmadığına inanmaktadır, çünkü kullanımları ile hastalıktan iyileşme oranı arasında doğrudan bir ilişki bulunamamıştır. Çocuklarda akut otitis media tedavisi için hala tam teşekküllü standartlar olmadığı için soru bugüne kadar açık kalmaktadır.

Labirentit tedavisi

Süreç meningeal inflamasyon, sepsis ve hatta bozukluklarla kolayca komplike olabildiğinden serebral dolaşım, tedavi sabit koşullarda gerçekleştirilir. Antibiyotikler, antienflamatuar ve dehidrate edici ilaçlar kullanılır. Gerekirse yapılır cerrahi müdahale.

Orta kulak iltihabının halk ilaçları ile tedavisi

Çocuklarda orta kulak iltihabını tedavi etmenin geleneksel yöntemleri oldukça çeşitlidir, ancak bir çocuğu deneyler için bir test alanına dönüştürmenin insancıl ve pervasız olmadığı belirtilmelidir. Tabii ki, sahada, bir doktor ve eczane bulunmadığında, kişi çocuğun acısını ve ıstırabını hafifletmek için mevcut her türlü yola başvuracaktır. Bu nedenle, en yeterli ve daha az zararlı olana odaklanacağız. çocuk sağlığı orta kulak iltihabı için halk ilaçları (kulak iltihabı).

Sızma aşamasında kaynama şeklinde akan otitis eksterna (pürülan bir çubuk olmadan kızarık bir tüberkül ile) ve ayrıca çocuklarda ortalama nezle otitis media kendini halk ilaçlarına borçludur. Votka veya alkollü kompres veya losyonlar kullanabilirsiniz:

  • kulak bölgesine uygulanan bir gazlı beze borik, kafur alkolü veya votka uygulanır
  • üstüne plastik sargı veya mumlu kağıt serilir
  • bandaj bir mendil veya eşarp ile güçlendirilir
  • 15 ila 30 dakika arasında maruz kalma süresi (daha küçük çocuk, işlem süresi ne kadar kısaysa)
  • sızıntıları ve iyotu düzgün bir şekilde çözer
  • aloe yaprakları da kullanılır, ikiye kesilir ve apseye yaprak kesimi uygulanır.

Orta kulak iltihabı için hiçbir ısınma prosedürü kabul edilemez. Bir yaşın altındaki çocuklarda, harici kullanım için bile alkol içeren solüsyonlarla tedavi kesinlikle yasaktır. Daha büyük çocuklarda da arzu edilmez, özellikle kompres için kullanılması kontrendikedir. sürtme alkol seyreltilmemiş. Kafur, borik alkoller veya votka kullanmak daha iyidir. Kulağa borik veya kafur alkolü verilmesine izin verilir, ancak sadece 6 yaşından büyük çocuklarda - 2 damladan fazla değil.

Kulak kanalının mantar enfeksiyonu durumunda, insanlar onu bir soda çözeltisiyle ovarak kullanırlar (damlatma veya durulama ile karıştırılmamalıdır). Soda, mantarların zayıf ürediği alkali bir ortam yaratır, ancak mantar enfeksiyonunu tamamen tedavi edemezler.

Sollux (mavi lamba), pürülan olmayan orta kulak iltihabı için belirtilen termal bir prosedürdür. Bununla birlikte, günlük yaşamda, özellikle pürülan olmayan orta kulak iltihabını pürülan orta kulak iltihabından ayırt etmek zordur. bakteriyel enfeksiyonısınamazsın. Bu nedenle, herhangi bir alternatif yöntem, ilgili çocuk doktoru ile kararlaştırılmalıdır.

Otit önleme

  • Rasyonel kulak hijyeni. Çocuğun kulaklarını doğaçlama yöntemlerle temizlemek, kulak kanalına derinlemesine nüfuz etmek kabul edilemez.
  • Banyodan sonra, çocuğun kulağındaki suyu sallaması veya kurutması gerekir.
  • Bir yaşın altındaki çocuklar, kulaklarını kapatan şapkalar olmadan cereyan içinde olmamalıdır.
  • KBB organlarının (bademcik iltihabı, bademcik iltihabı, rinit, farenjit) tüm hastalıklarını zamanında ve tam olarak tedavi etmek gerekir. Bir çocukta bilateral otitis media genellikle soğuk algınlığının arka planına karşı gelişir.

zdravotvet.ru

Çocuklarda otitis media belirtileri nelerdir? Başlangıç ​​aşaması bile pzhl ile ilgileniyor ...?

Yanıtlar:

Celice

tabi ki en kısa zamanda KBB'ye gitmelisin, çocuğu muayene edecek ve tedavi yazacak. Otipax damlaları zamanında bize yardımcı oldu, ağrı onlardan sonra azaldı, az ya da çok sakin uyuduğum halde 5-6 gün üst üste alkol kompresleri yapıldı. Eh, antibiyotikler, otitis media, anjina ile birlikte ve inflamatuar süreci sevmek, antibiyotiklerle tedavi edilir.

elly

ilk kulak ağrısı şikayetim.

Juliette, ama Capuleti değil

Orta kulak iltihabının ana belirtisi elbette, keskin acı kulakta. Yavaş yavaş büyüyen ve akşam yoğunlaşmaya başlayan, zonklayıcı, ağrıyan, ateş eden bir karaktere sahip ve dişler dahil başın çeşitli bölgelerine yayılan ağrı hissediyorsanız, muhtemelen orta kulak iltihabınız var demektir. Yutkunduğunuzda, öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda bu ağrı daha da kötüleşir. Orta kulak iltihabının diğer hoş olmayan belirtilerini hissedeceksiniz - kulakta gürültü, tıkanıklık ve işitme kaybı.

Orta kulak iltihabının bir diğer belirtisi, normal sınırlar içinde olsa da vücut ısısının 39°C'ye kadar yükselmesidir. Otitis media ile spesifik olmayan semptomlar zayıflık ve iştah azalmasıdır. Bunları spesifik olmayan olarak adlandırıyorum çünkü bu tür semptomlar diğer birçok hastalığın doğasında var.

Komplikasyonların gelişimi sırasında, cerahatli süreçler kulak zarını erittiğinde, bir kişi kulaktan farklı bir yapıya sahip (seröz, cerahatli veya kanlı) akıntıya sahiptir. Püy çıkışı, kulak zarının patlamasının bir belirtisidir. Ancak, kemik dokusunda bir irin atılımı meydana geldiğinde ve acil cerrahi müdahalenin basitçe gerekli olduğu mastoidit geliştiğinde başka bir seçenek olduğunu belirtmek isterim. Beyin apsesi veya beyin zarının iltihaplanması gibi komplikasyonlar da gelişebilir. Bu nedenle, kendinizde veya çocuğunuzda herhangi bir orta kulak iltihabı belirtisi fark ederseniz, gerekli tedaviyi reçete edecek bir kulak burun boğaz uzmanına (KBB doktoru) mutlaka başvurmalısınız.

Polina Romanova

bu korkunç bir acı! ateş, işitme kaybı, orta kulak iltihabı ilk saatlerde tedavi edilir. 3 yaşında orta kulak iltihabı oldum maalesef sağ kulağım kurtarılamadı, sol kulağım zamanında geldi ve %100 duyamıyorum. Çocuğun orta kulak iltihabı olduğunu düşünüyorsanız, deneyimli bir KBB'ye çekinmeyin.

Kati

kafayı çevirir, ağlar, tragusa basarken - ağrı

Lilia Chudinova (Tikhonova)

kulağın çevresine bastırın ve tepkiyi izleyin. canın yanarsa sana haber verir, otitis media anlamına gelir ama genel olarak yarın köye git, irfan

Svetlana Petrenko

kızım 2,5 yaşında cerahatli orta kulak iltihabı oldu (anaokulunda üşüttü), ameliyat oldular (cihazlarla kulaktan irin emildi). İlk olarak, çocuğunuz boğaz ağrısına veya burun akıntısına duyarlıysa, o zaman hastalık ortaya çıktığında orta kulak iltihabı başlayabilir. İkincisi: parmağınızı çocuğun kulağına (kabuğuna değil) hafifçe bastırın, orta kulak iltihabı olmaya başlarsa ağlayacaktır. Üçüncüsü: çocuk huzursuz uyur ve ağrıyan kulağı ovalar. Ama hastalık gelmişse kulakta sıcaklık ve akıntı vardır. KBB ile daha sık kontrol etmek daha iyidir, çünkü çocuk küçük olduğundan, neyin acıdığını söyleyemez. Daha sonra bizim gibi acı çekmemek için bir kez daha köye gitsek iyi olur. Kızım 12 yaşında ve o zamandan beri acı çekiyoruz: kronik tanzelit (boğaz), sinüzit (burun). O zaman, doktorlar bir teşhis koymadı.

Çocuklarda orta kulak iltihabı belirtileri, çocuklarda orta kulak iltihabı tedavisi

pürülan veya akut otitis mediaçocuklarda çok sık görülür. Hastalığın semptomlarına zamanında dikkat ederseniz, bir doktora danışın ve gerekli tedaviyi uygulayın, çok ciddi sonuçlar ve komplikasyonlar olmayacaktır. Otitis media, zamanında tedavi ile bebeklerde iz bırakmadan kaybolur. Akut otitis media, orta, dış veya İç kulak... Çocuklar neden orta kulak iltihabı olan yetişkinlerden daha sık hastalanır? Bu, çocuğun vücudunun özelliklerinden kaynaklanmaktadır, enfeksiyon nazofarenksten kolayca nüfuz eder ve kulağa yayılır, çocuğun orta kulağı ve nazofarenksi birbirine bağlayan küçük bir Östaki borusu uzunluğu vardır.

Çocuklarda otitis media nedenleri

1. Çocukların özel bir östaki borusu yapısına sahip olmaları nedeniyle.

2. Soğuk algınlığının bir komplikasyonu olarak.

3. Enfeksiyon nazofarenkste çoğalabilir, daha sonra işitsel tüpe yayılmaya başlar, daha sonra kulağa girebilir, bu nedenle enfeksiyon oluşabilir.

4. Akut otitis media, çocuk çok üşüdükten, uzun süre soğukta kaldıktan sonra, banyo yaptıktan sonra, bebeğin hava akımına girmesi durumunda, kişinin aşırı ısınması durumunda ortaya çıkar.

5. Azaltılmış bağışıklık ile. Sık sık hasta olan çocukların koruyucu işlev, genellikle soğuk algınlığı çekerler, bu nedenle orta kulak iltihabı olurlar.

6. Bir yaşın altındaki çocuklarda yetersiz beslenme nedeniyle orta kulak iltihabı oluşabilir.

Çocuklarda otitis media belirtileri

1. Bebeklerde orta kulak iltihabı aniden ve aniden ortaya çıkabilir. Kısa bir süre için çocuk hastalanabilir, ağlayabilir, gece şiddetli kulak ağrısından uyanabilir. Her iki taraftaki otitis media neden olabilir rahatsızlık ve ağrı aynı anda ortaya çıkar.

2. Vücut ısısı 40 dereceye yükselir, bebek sürekli endişelenir, uyku ve iştah sorunları yaşar.

3. Bir çocuğun hastalığının özelliği, onu endişelendiren şeyi söyleyememesidir. Bu nedenle, orta kulak iltihabı semptomlarını tanımak için bebeğinizi izlemek çok önemlidir. Bebeğin kulağının ağrıdığı gerçeği, annesi ona dokunduğunda elleriyle ona dokunmaya ve şiddetli bir şekilde ağlamaya başlamasıyla gösterilir.

4. Çocuklar başlarını sallayabilir, kulağını yastığa ovmaya çalışabilir, uyuyamaz, yan yatmaya çalışabilir. Orta kulak iltihabının tek taraflı olduğu düşünülen durumlarda.

5. Bulantı oluşumu.

6. Karın ağrısının görünümü.

7. Çok şiddetli bir baş ağrısı oluşur.

8. Çocuğun vücudu sarhoş.

9. Çocuğun bağırsak rahatsızlığı olabilir.

10. Bebek nefes almakta zorlanıyor.

11. Çocuk yutması çok acı verdiği için yemek yemeyi reddedebilir.

12. Çocuk hızla ruh hali değişimlerine maruz kalır, uyuşuktur, geri zekalı bir bilinci vardır.

13. Kusma meydana gelebilir.

Bir bebeğin orta kulak iltihabı olduğunu düşünüyorsanız, kıkırdağa baskı uygulayarak ve kulak kanalını kapatarak bunu test edebilirsiniz. Enflamatuar bir süreç durumunda, baskı sonrası ağrı yoğunlaşmaya başlar.

Çocuklarda otitis media tedavisi

Pürülan otitis media hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, bir pediatrik kulak burun boğaz uzmanına danışın, doktoru eve çağırmak en iyisidir. Otitis media en iyi tedavi edilir ilaç tedavisi... Sağırlığa neden olabileceğinden kendi kendine ilaç tedavisi önerilmez.

Sıcaklığı düşürmek ve ağrıyı azaltmak için bir doktor reçete edebilir çocuk parasetamol veya analjezik etkisi olan damlalar. Antibakteriyel ajanlar da kullanılabilir, çok nadiren kulak zarı arkasında çok fazla irin varsa cerrahi müdahale gerekebilir.

Orta kulak iltihabı yaygın olmasına rağmen, güvenli ve kolay kabul edilmemelidir. Hastalık başlarsa, çok ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu nedenle, dikkat etmek çok önemlidir profilaktik ajanlar orta kulak iltihabına karşı:

1. Bebeği aşırı soğutmayın veya aşırı ısıtmayın.

2. Çocuğun diyetini izleyin.

3. Bebeği çeşitli soğuk algınlığından korumak için bağışıklık sistemini güçlendirin.

Bir çocukta orta kulak iltihabının önlenmesi

Çocuğun tekrarlayan orta kulak iltihabı varsa, gerekli tedbirler, bunun için orta kulaktaki iltihabın şiddetli olmaması için hastalığın sıklığını azaltmak gerekir. Bu gerektirir:

1. Mümkün olduğu kadar uzun süre emzirin, çocuklar Emzirmeçok nadiren otitis mediadan muzdariptir.

2. Alerjene karşı aktif olun, bakteri ve diğer zararlı mikroorganizmalar için üreme alanı olan sıvı üretebilir ve orta kulağa geçebilir. Çoğu zaman, çocuk burun veya solunum alerjileri hakkında endişelenir - toz, hayvan kılı ve tütün dumanı.

3. Islak temizlik yapmak için bebeğin odasını yumuşak oyuncaklardan arındırmak çok önemlidir.

4. Gıda alerjilerinin özellikle süt ürünleri olmak üzere orta kulak iltihabına da yol açabileceğini unutmayın.

5. Çocuğunuzun bulunduğu ortama dikkat edin. Soğuk algınlığı olan çocuklarla sürekli iletişim kurar ve alırsa solunum yolu enfeksiyonları anaokullarında, çocuğu daha az insanın olacağı veya öğretmenin hasta çocuğun nerede olduğunu ve sağlıklı olanın hastayı nereye gönderdiğini sıkı bir şekilde izlediği başka bir gruba transfer etmeye değer olabilir.

6. Dik emzirmek çok önemlidir.

Bir çocukta otitis media başlangıcını nasıl önleyebilirsiniz?

2. Çocuğunuzun alerjenlerle temas etmesine izin vermeyin.

3. Çocuğunuzu hasta çocuklarla temastan uzak tutmaya çalışın.

4. Soğuk algınlığı ve SARS'ı çalıştırmayın.

5. Bebeğin burun kanallarını temizleyin

6. Önleyici amaçlarla çocuğunuzu düzenli olarak muayene için KBB doktoruna götürün.

Bu nedenle, çocuklarda orta kulak iltihabı çok ciddi bir hastalıktır, bu nedenle zamanında önlemek çok önemlidir. Semptomları dikkatlice izleyin, bir çocuğun kulak bölgesinde ağrıdan şikayet ettiği durumlarda, yavaşlamadan bir doktora danışın. Bebeğinizin orta kulak iltihabına yakalanmaması için önleyici yöntemleri hatırlamak çok önemlidir, çocuğun bağışıklığını güçlendirmenize yardımcı olacak tüm önerileri izleyin.


medportal.su

Çocuklarda akut otitis media: nasıl tedavi edilir?

Kulak kanallarının iltihabı genellikle çocukları etkileyen bir hastalıktır. Her şey, bebeklerin yetişkinlerden biraz farklı bir kulak yapısına sahip olması gibi basit bir nedenden dolayı olur. Çocuk koridorları daha geniş ve daha kısadır. Enfeksiyon onlar boyunca serbestçe hareket eder. Bu yazıda size bir çocukta orta kulak iltihabının nasıl tedavi edileceğini anlatacağız. Temel ilaçlar hakkında bilgi edineceksiniz. İyileşmenizi hızlandıran ek ilaçlar hakkında da bilgi edinebilirsiniz.

Çocuklarda otitis media

Bebeğiniz bir kez kulak enfeksiyonu geçirdiyse, buna hazırlanabilirsiniz. bu durum kendini tekrar edecek. Deneyimli anneler, bir çocukta orta kulak iltihabının nasıl tedavi edileceğini zaten biliyorlar. Ancak yine de her fırsatta bir kulak burun boğaz uzmanına danışmak daha iyidir. Sadece bir doktor doğru ve dikkatli bir muayene yapabilir. iç boşluk kulak. Ayrıca, gerekirse bir uzman araştırma için materyal alacaktır.

Çocuklarda otitis mediaya sıklıkla en sık eşlik eden hoş olmayan semptomlar... Bunlar şunları içerir: ateş, ağrı, ateş, kulakta yanma ve kaşıntı. Çoğu zaman, burun akıntısı hastalığın ek bir semptomu haline gelir. Pürülan bir akut otitis media formu ile, kulak kepçelerinden sıvı salınır. Akut otitis media'nın kronikten çok daha şiddetli olduğu unutulmamalıdır. Ancak sonuçlar açısından daha güvenlidir.

Çocuklarda otitis media: nasıl tedavi edilir?

Sorun doğru bir şekilde nasıl düzeltilir? Önce doktorunuza görünün. Doktor klinik resminizi dikkatlice inceleyecek ve bir muayene yapacaktır. Ayrıca, tedaviyi reçete ederken, bir uzman kesinlikle önceden var olan kulak hastalıklarının gerçeklerini ve herhangi bir ilaca karşı hoşgörüsüzlüğü dikkate alacaktır.

Çocuklarda otitis media oluşursa hastalık nasıl tedavi edilir? Tüm fonlar halk ve muhafazakar olarak ayrılabilir. İkincisi, sırayla, ilaçlara bölünmüştür. oral uygulama ve yerel kullanım... Şiddetli vakalarda, kulak burun boğaz uzmanları cerrahi becerileri kullanır. Diğer uzmanların aksine bir KBB doktorunun kendi başına küçük bir operasyon yapabileceğini belirtmekte fayda var. Bir çocukta orta kulak iltihabının ne kadar tedavi edileceğini, bu durumda hangi ilaçların kullanılması gerektiğini düşünün.

Ateş düşürücü ilaçlar ve ağrı kesiciler

Çocuklarda otitis media oluşursa nasıl tedavi edilir? Bebeğinize verebileceğiniz ilk yardım, ateşi ve ağrıyı gidermek için ilaç kullanmaktır. Akut otitis media sırasında çocuk kulakta rahatsızlık hisseder. İşitme duyusu azalır, sesler çıkar ve en önemlisi bebek şiddetli ağrıya neden olan lumbago hisseder. Aynı zamanda, çoğu çocuk kötü uyumaya başlar, iştahları azalır, sızlanırlar.

Bebeğe ilk yardım sağlamak için ona ilaç verin. Bunlar ibuprofen, parasetamol veya analgin bazlı ilaçlar olabilir. 12 yaşından büyük çocuklara aspirin önerilebilir. En popüler ticari isimler bu fonlar şunlardır: "Nurofen", "Paracetamol", "Ibufen", "Panadol", "Tsefekon", "Analdim" ve diğerleri. İlacın dozajını doğru hesapladığınızdan emin olun. Her zaman çocuğun yaşına ve vücut ağırlığına bağlıdır.

antibakteriyel bileşikler

Bir çocukta orta kulak iltihabının nasıl tedavi edileceğinden emin değil misiniz? Çoğu yerli doktor, bu sorun ortaya çıktığında daima antibiyotik tedavisi reçete eder. Etkinliği maksimum olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bu tür ilaçların bir kitlesi vardır. yan etkiler... Ve örneğin, Avrupa'da çok ihtiyatlılar. Yabancı doktorların beklenti tedavisi kullanma olasılığı daha yüksektir. Çocuk üç gün içinde kendini daha iyi hissetmiyorsa, ancak bundan sonra antibiyotik kullanma sorusuna karar verilir.

Antibakteriyel ajanlardan amoksisilin bazlı formülasyonlar en sık reçete edilir. Flemoksin, Augmentin veya Amoxiclav olabilir. En zararsız olarak kabul edilirler, ancak orta kulak iltihabı ile etkili bir şekilde baş ederler. Çocuk daha önce benzer ilaçlar almışsa, ancak ona yardım etmemişse, antibiyotik, sefalosporin reçete edilmesi tavsiye edilir. Bunlar şunları içerir: "Ceftriaxone", "Cefatoxime", "Suprax" ve diğerleri. Kulak iltihabına karşı mücadelede kendilerini iyi tarafta kanıtlamış oldukça ciddi ilaçlardır. "Amoksisilin", "Sumamed", "Klaritromisin" ve benzeri gibi daha az reçete edilen ilaçlar. İlaç kullanım süresi üç günden birkaç haftaya kadar değişebilir.

Bağışıklığı güçlendirmek için antiviraller ve formülasyonlar

Bir çocukta otitis media nasıl tedavi edilir? Nadiren, ancak hastalığa bir virüs neden olur. Bu durumda, hiçbir antibiyotik sorunu çözmeye yardımcı olmaz. Çocuğun ihtiyacı antiviral ajanlar... Bazı durumlarda, bu tür ilaçlar bağışıklığı da artırabileceğinden, bakteriyel lezyonlar için de reçete edilir.

En popüler interferon veya indüktörlü formülasyonlardır. Anaferon, Ergoferon, Viferon, Kipferon veya Cycloferon olabilir. Genellikle doktorlar çocuklara "Isoprinosin", "Likopid" ve benzeri ilaçları reçete eder. Ancak doktor tavsiyesi olmadan tüketilmemelidir. Bunları kullanmadan önce bir doktora danışmak zorunludur. Kurs süresi bireysel olarak belirlenir.

Otitis media tedavisinde antihistaminikler ve etkinlikleri

Bir çocukta orta kulak iltihabının nasıl tedavi edileceğini düşünmeye devam ediyoruz. Çoğu durumda, östaki borusunun ödem nedeniyle daralması nedeniyle iltihaplanma süreci başlar. Kulağın basitçe havalandırılamayacağı ortaya çıktı. Bu nedenle, inflamatuar süreç gelişir. Antihistaminikler şişliğin giderilmesine yardımcı olacaktır. Hepsine yaşamın ilk yılındaki çocuklar için izin verilmez. Kullanmadan önce talimatları okuduğunuzdan emin olun. Doktorlar genellikle kullanır aşağıdaki araçlar: "Zirtek", "Zodak", "Tavegil", "Fenistil" ve diğerleri.

Tarif edilen ilaçların sadece kombinasyon halinde bir etkiye sahip olacağını belirtmekte fayda var. genel terapi... Orta kulak iltihabını kendi başlarına ortadan kaldıramazlar.

Kulak ilaçları

Çocuklarda otitis media nasıl tedavi edilir? Komarovsky, kulaktaki akut enflamatuar sürecin damla kullanmanın bir nedeni olduğunu söylüyor. Anti-inflamatuar, ağrı giderici veya antibakteriyel bileşenler içerebilirler. En sık önerilen çözümler şunlardır: Otipax, Otinum, Otirelax, vb. Hepsi ağrıyı hafifleten bir anestezi içerir. Bununla birlikte, bazı doktorlar bu ilaçlara karşı temkinlidir. Doktorlar, yukarıda açıklanan ilaçların yardımıyla ağrının giderilebileceğini bildirmektedir. Doğrudan kulak tedavisi için "Dioxidin", "Otofa" gibi damlaların kullanılması daha iyidir. Bileşimlerinde, iltihaplanma sürecini hızla hafifletmeye yardımcı olacak bir antibiyotik içerirler.

Kulak kanalına yerleştirilecek bazı damlaların kulak zarının sağlam bütünlüğünü gerektirdiğini belirtmekte fayda var. Hasar görmüşse, bu tür araçların kullanımı oldukça yol açabilir. ciddi sonuçlar gelecekte.

Burun tedavisi için ilaçlar: bir ön koşul

Çocuklarda otitis media ortaya çıkarsa, patoloji nasıl tedavi edilir? Çoğu kulak zarı iltihabına burun akıntısı eşlik eder. Bu semptomun da ortadan kaldırılması gerekiyor. Aksi takdirde, iyileştikten sonra bakteri tekrar kulak kanalına girer. Orta kulak iltihabı ile rinit tedavisi, vazokonstriktör ve antimikrobiyal bileşiklerin kullanımını içerir. Ksilometazalin bazlı ilaçlar çok popülerdir. Doktor "Snoop", "Nazivin", "Vibrocil" veya "Tizin" yazabilir. Özellikle ciddi problemler için kortikosteroidler önerilir (Avamis, Tafen, Nazonex). Bu tür ilaçlar uzun süre kullanılamaz. Bu atrofik rinite yol açabilir.

Burun tedavisi için antimikrobiyal bileşimler arasında "Polydexa", "Isofra", "Pinosol" ve "Dioxidin" gibi ayırt edilebilir. Sinüslerin otitis media ile yıkanmasının kesinlikle yasak olduğunu belirtmekte fayda var. Bu sadece durumu ağırlaştırabilir ve komplikasyonlara yol açabilir.

Kulak zarı delinmesi ve temizlenmesi

Bir çocukta orta kulak iltihabı nasıl düzgün bir şekilde tedavi edilir? Belirtilen ürünleri veya bebeği kullandıktan sonra sorun düzelmezse kısa zaman kötüleşirse, kulak zarının delinmesi tavsiye edilir. Bu manipülasyona miringotomi denir. Ek anestezi olmadan yapılır. Doktor uygun bir alet yardımıyla küçük bir kesi yapar ve ardından biriken sıvı ve irin dışarı çıkar.

Elde edilen materyal, antibiyotiklere duyarlılığı belirlemek için araştırmaya gönderilmelidir. Elde edilen sonuçlardan sonra, kulak burun boğaz uzmanı şunları yapabilir: yüksek hassasiyet uygun bir ilaç yaz.

Tüp uygulaması: drenaj

Durum sürekli kendini tekrar ederse, 3 yaşında bir çocukta orta kulak iltihabı nasıl tedavi edilir? Gerçekten de, bu yaştaki bebeklerde tarif edilen hastalığın tekrarı çok büyüktür. Uzman, bundan yararlanmanızı önerebilir. cerrahi yöntemler ve kulak zarına küçük bir tüp yerleştirin. Bu kısım sıvının birikmemesine, dışarı çıkmasına izin verecektir. Sonuç olarak, inflamatuar süreç görünmeyecektir. Genellikle bu yöntem, yılda 10 defadan fazla tekrarlayan ve antibiyotik tedavisine iyi yanıt vermeyen kronik orta kulak iltihabı için kullanılır. Prosedüre timpanostomi denir. Çocuğun kulağındaki drenaj, doktorun gerekli gördüğü kadar sürebilir.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Çocuklarda pürülan orta kulak iltihabı nasıl tedavi edilir? Genellikle büyükannelerimiz ısınmayı tavsiye eder. Doktorlar bunun çok tehlikeli olabileceğini söylüyor. Isının etkisi altında, iltihaplanma süreci sadece daha da kötüleşebilir. Geleneksel tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir:

  • Kafur yağını alın ve hafifçe ısıtın. Bir çubukla ıslatın ve ardından kulağınıza sokun. Sıkı bir bandaj giyin ve iltihaplı kısmı iki saat ısıtın.
  • Hidrojen peroksit, orta kulak iltihabını tedavi etmek ve önlemek için her zaman kullanılmıştır. Hasarlı kulağa birkaç damla ilaç koyun, sonra kullanın. pamuklu lavaboyu nazikçe temizleyin.
  • Borik alkolü alın ve ısıtmak için avuçlarınızda tutun. Ardından, her bir kulak kanalına iki damla enjekte edin. İlaç patojenleri öldürmeye yardımcı olacaktır. Ancak kulak zarı zarar görmüşse bu yöntemin kullanılamayacağı unutulmamalıdır.
  • Bir tavada bir avuç tuzu ısıtın. Bundan sonra, gevşek kütleyi bir çorabın içine koyun ve ağrıyan kulağa uygulayın. Yarım saat bekletin ve ısı kompresini çıkarın.


Sonuç yerine

Makaleyi okuduktan sonra, 3 yaşında bir çocukta veya farklı bir yaşta orta kulak iltihabının nasıl tedavi edileceğini öğrendiniz. Bunun çok sinsi bir hastalık olduğunu unutmayın. Kendinizi daha iyi hissettiğiniz anda ilaç almayı bırakmayın. Bu uygulama mikroorganizmalarda artan ilaç direncine yol açabilir. Reçeteli ilaç tedavinizi tamamladığınızdan emin olun.

Asla kendi kendine ilaç vermemeye çalış. Bir doktora zamanında ziyaretin başarılı bir sonucun anahtarı olduğunu unutmayın. Uzmanların hizmetlerini kullanın ve her zaman sağlıklı olun!

fb.ru

Çocuklarda otitis media tedavisi ve önlenmesi

3 yaşın altındaki hemen hemen her çocuk orta kulak iltihabından muzdariptir. Bu nedenle, herhangi bir ebeveyn, çocuklarda orta kulak iltihabı ile ne yapılacağı, hangi ilaçların hastalıktan hızla kurtulmaya yardımcı olacağı hakkında tam bilgiye sahip olmalıdır.

Kulak iltihabı nedir?

Otitis media, kulağın inflamatuar bir sürecidir. Tıpta, çeşitli kulak iltihabı türleri arasında ayrım yapmak gelenekseldir:

  1. İç kısım. Salyangoz, antre veya yarım daire kanalı etkilenir.
  2. Orta kısım. Kulak zarı, östaki borusu ve antrum ile birlikte etkilenir. Bu tip çoğu durumda çocuklarda teşhis edilir.
  3. Dış kısım. Gelişimin nedeni stafilokok ve mantar enfeksiyonlarıdır, çünkü kulakta iltihaplanmaya neden olan kaynarlar oluşur.

Çoğu zaman, doktor tek taraflı kulak iltihabını teşhis eder, ancak iki taraflı orta kulak iltihabının varyantları da not edilir. Çocuk, tıbbi istatistiklere göre, birkaç aşamada ilerleyen orta kulak iltihabı geliştirir.

İlk başta, işitsel tüp iltihabı meydana gelir, kulak zarı üzerindeki basınç değişir. Yavaş yavaş, iltihaplanma orta kulağı etkiler, bu da iltihaplı bir sıvı - eksüda oluşumuna yol açar. Tıptaki bu aşamaya genellikle nezle, eksüdatif (veya sekretuar otitis media) denir.

İkinci aşamada, pürülan otitis media zaten gelişmeye başlar. Orta kulakta irin oluşumuna neden olan bir enfeksiyon eklenir. ulaştığında azami sayı Kulaktaki bu irin, kulak zarını yırtar. Bu çocuğun durumunu kolaylaştırır, sıcaklığı düşer, ağrı hissi azalır. Özel dikkat 2 yaşın altındaki çocuklarda nezle orta kulak iltihabı için tedavi edilmelidir. Anatomik özellikler nedeniyle, 24 saat içinde içlerinde pürülan bir form gelişebilir.

Üçüncü aşama iyileşmedir. Timpanik membran yavaş yavaş iyileşir ve yenilenir. normal fonksiyon kulak.

Çocuklarda orta kulak iltihabına ne sebep olur?

Bunlar aşağıdaki faktörler olabilir:

  1. Çocuklar, işitme tüpünün anatomik özelliklerinden dolayı yetişkinlerden daha sık kulak iltihabından muzdariptir. Çok daha kısadır, bu nedenle enfeksiyon nazofarenksten kulağa çok çabuk geçer.
  2. Sık akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, bronşit, bağışıklık sistemini zayıflatır ve zamansız tedavi ile orta kulak iltihabına komplikasyonlar verir.
  3. Yaygın bir neden burun akıntısıdır. Havalandırma sınırlı olduğundan, nazofarenkste mukus durgunlaşır, kulak iltihabını uyaran patojenik floranın üremesi için bir üreme alanı oluşturulur.
  4. Yenidoğanlarda otitis, doğum sırasında buruna giren amniyotik sıvıdan kaynaklanır.
  5. Kalıtsal yatkınlık.

Çocuklarda otitis media belirtileri

Hastalığın tüm semptomları, otitis media tipine ve hastalığın ciddiyetine bağlı olacaktır.

Dış iltihap ile kulak kanalı kırmızımsı bir renk tonu alır, rengi kırmızıdan siyanotik olarak değişecek olan gelecekteki kaynama bölgesinde küçük bir tüberkül oluşur. Ağrı, yalnızca pürülan bir çubuğun oluşum yerinde lokalize olacaktır.

Kulak kanalında birçok iltihap ve çıban oluşumu vakası vardır. Bu, salgıların dışarıya atılmasında sorunlara neden olur.

Ayrıca otitis eksternaya kulak kanalının ödemi eşlik eder, kulağa yakın lenf düğümleri artar, çocuklar çiğneme ve yutma sırasında ağrıdan şikayet ederler. Sıcaklık yükselebilir, titreme görünür.

Orta kulağın iltihaplanması ile birlikte baskı yapan bir ağrı, yüksek ateş, burun tıkanıklığı var. Bazı çocuklar ağrı semptomlarıyla dişlerini gıcırdatırlar.

Orta kulak iltihabının ilk aşamasında, çocuklar kötü uyumaya başlar, uykularında döner ve döner, başlarını çevirir, ağrıyan kulağı yastığa bastırır. Bunlar, herhangi bir ebeveyni uyarması gereken ilk sinyallerdir.

Doğru yardım, hızlı bir iyileşmenin anahtarıdır

Çocuklarda otitis media tedavisi ile başlanmalıdır. konservatif yöntem, zor durumlarda - cerrahi olandan.

Orta kulak iltihabını tedavi etmek için antibiyotik alarak başlamanız gerekir. Bu, daha fazla komplikasyondan kaçınmaya yardımcı olacaktır. İlacın kendisi tablet veya süspansiyon, enjeksiyon şeklinde olabilir. Her şey hastanın yaşına ve seçilen tedavi rejimine bağlıdır.

Tüm antibiyotiklerin içinde olduğu düşünülürse çocukluk bağırsak mikroflorası üzerinde yıkıcı bir etkisi vardır, kesinlikle probiyotik veya bifidobakteri, vitamin kompleksleri alınması tavsiye edilir.

Tedavi süreci,% 3 borik asit içeren damlaları içerir. Kulağa enjeksiyon için damlaların ısıtılması gerekir. Her bir kulağı sırayla gömün ve kafayı 5 dakikaya kadar yana bırakın. Daha sonra gömülü kulak pamuklu çubukla kapatılır ve ikinci kulakla aynı manipülasyonlar yapılır.

Paralel olarak burun tedavi edilmelidir. Bunun için, burnu düzenli tutmayı ve bakterilerin çoğalması için bir kaynak olarak mukusu nötralize etmeyi mümkün kılan vazokonstriktör potasyum reçete edilir.

4 yaşından küçük çocuklar için burun pasajlarının mekanik olarak temizlenmesi önemlidir. Bunu yapmak için pamuk veya gazlı bez turunda kullanmanız, burnu tuzlu su ile sulamanız veya soda çözümleri... Tedavi için, profilaksi için her bir burun deliğine 5 ml solüsyon enjekte etmek gerekir - 1 pipet.

Ateş ve ağrıyı hafifletmek için iltihaplı çocuklara parasetamol, nurofen, panadol verilebilir, mumlar bebekler için en iyisidir.

Sıkıştırmayı hazırlamak için gazlı bez veya geniş bir bandaj almanız, birkaç kat (10'a kadar) katlamanız, hazırlanan solüsyonda nemlendirmeniz ve kulak kepçesine uygulamanız gerekir. NS pürülan iltihaplar parotis bölgesine gazlı bez bandajları uygulanır.

Hemen hemen tüm kompresler 2 saate kadar veya gece boyunca saklanabilir.

Hastanın ateşi yükselmeyi bıraktığında ısıtma yapılabilir. Bunun için keten bir torba alınır, içine ısıtılmış tuz konur ve kulak kepçesine uygulanır. "Mavi" lamba, ısınırken iyi çalışır.

Pürülan orta kulak iltihabının ciddi komplikasyonlar vermesine rağmen, uygun terapötik müdahale ile hastalığın kendisinden hızla kurtulabilirsiniz.

Kulaktan pürülan akıntı, komplikasyonlara neden oldukları için doğru ve zamanında çıkarılmalıdır. Bunun için, kulak kanalının girişinde biriken irin lekelendiği steril mendiller kullanılır. Çocuk kulağa dokunduğunda bile ağrı hissettiğinden sert cisimlerle temizlenmesi önerilmez. Bu, kulak zarında mekanik hasara neden olabilir.

Temel olarak, tüm irin çıkarma prosedürleri bir doktor veya hemşire tarafından gerçekleştirilir. Enflamasyonun işitmede azalmaya yol açması durumunda, pnömomasajlar ve kulak zarının üflenmesi reçete edilir.

Terapötik olarak irin çıkarılmasının imkansız olduğu durumlarda cerrahi müdahale yapılır.

Çocuklarda orta kulak iltihabının önlenmesi

Çocuk iyileştikten sonra öncelikle doğru ve dengeli beslenme, bağışıklık sistemini güçlendirmek için vitamin komplekslerinin tanıtımı. Yani, ihtiyacın var doğru önlemeçocuklarda otitis media.

Kulak iltihabının tekrarlayan belirtilerini önlemek için Karadeniz kıyısındaki özel sanatoryumları ve tatil yerlerini ziyaret etmeniz önerilir.

Çocuğunuza burnunu doğru sümkürmeyi öğretmek çok önemlidir. Pasajlardan birini parmağınızla sıkıştırırken önce bir burun deliğini, ardından diğerini temizlemelisiniz.

Geçitlerin iyi havalandırılmasını sağlamak için burun temizliği her gün yapılmalıdır.

Otitis media nasıl tedavi edilir? Çocuk için hangi ilaçları seçmeli? Bu soruları yalnızca bir uzman cevaplayacaktır, ancak hastalığın kendisi ve sonuçları hakkında yetkin bir anlayışla, her ebeveyn, çocuğunun hızla iyileşmesine ve ağrılı semptomları unutmasına yardımcı olabilir.

  • Çocuklarda akut otitis media varsa hangi doktorlara başvurmalısınız?

Çocuklarda Akut Otitis Media Nedir?

Akut orta kulak iltihabı- orta kulak iltihabı (timpanik boşluk, işitsel tüp ve mastoid hava hücresi sistemi).

yaygınlık. Bu, pediatrik pratikte en yaygın hastalıklardan biridir ve tüm kulak hastalıklarının yaklaşık dörtte birini oluşturur. 1 yaşında her 2. çocukta akut otitis media gelişir; 3 yaşına kadar çocukların %90'ı en az bir kez akut otitis media geçirmiştir.

Birçok çocuk akut otitis media ile tekrar tekrar hastalanır, yaşamları boyunca çocukların% 20'si üç kez inflamatuar bir süreç yaşadı.

Çocuklarda Akut orta kulak iltihabını tetikleyen nedir?

Akut otitis media bakteri kaynaklı olabilir. Orta kulak içeriğinin oldukça çeşitli mikrobiyal manzarasında doğru yönlendirme çok önemlidir. Terapi reçete ederken, en yaygın patojenlerle ilgili olarak çeşitli antibakteriyel ilaçların aktivitesini bilmelisiniz. Antibiyotiğe dirençli suşların sık ekimine dikkat edilmelidir. Akut otitis mediadaki mikroflora oldukça çeşitlidir, ancak koka florası baskındır. Akut otitis mediada tipik bir mikroflora paterni: Streptococcus pneumoniae - %32, Haemophilus influenzae - %22, Moraxella catarhalis - %16, Streptococcus hemoliticus - %2, steril kültür (patojenik olmayan mikroorganizmalar) - %25.

Viral, özellikle adenoviral enfeksiyona belirli bir rol verilir. Virüs en sık bir çocukta akut otitis media bir grip salgını sırasında ortaya çıktığında tespit edilir.

Bir mantar enfeksiyonu da orta kulak iltihabına neden olabilir.

Birkaç yıl önce, çocuklar tüberküloza karşı oral bir aşı ile aşılandığında, sıklıkla karakteristik bir yavaş seyir, normal sıcaklık ve kulakta granülasyon oluşumu ile bir tür BCG otit not edildi.

Patogenez (ne olur?) Çocuklarda Akut otitis media sırasında

Hastalık, yerel ve genel faktörlerin etkisiyle daha sık çocuklukta ve daha kesin olarak bebeklik ve erken çocukluk döneminde ortaya çıkar.

Ortak faktörler: adenovirüs ve mantar hastalıkları dahil olmak üzere çocukların bulaşıcı hastalıkları (ARVI, kızıl, difteri, kızamık); doğal bağışıklık eksikliği; orta kulak iltihabının doğumda ortaya çıkması, erken periyot yenidoğanlarda ve hatta rahimde, annede iltihaplı bir hastalık (piyelonefrit, endometrit, mastit) ile enfeksiyon meydana geldiğinde, orta kulak iltihabının gelişimi teşvik edilir. uzun emek 6 saatten fazla susuz dönem, fetal asfiksi; beslenme faktörü (bir çocukta yapay beslenme ile hastalanma riski 2,5 kat daha fazladır); alerji, eksüdatif diyatezi. Akut orta kulak iltihabı olan çocukların yaklaşık dörtte birinin pozitif bir alerjik öyküsü vardır ve gıda alerjisi baskındır; kalıtsal faktör; bronkopulmoner sistemin patolojisi.

Yerel faktörler. Doğumda orta kulaktaki miksoid doku, mikroorganizmalar için çok iyi bir üreme alanıdır ve bu nedenle kolayca iltihaplanır. Bazen miksoid doku örtüleri davul deliği işitsel tüp, irin çıkışını önler ve akut otitis media seyrini kötüleştirir.

Çocuğun işitsel tüpünün özellikleri. Bir yetişkininkinden çok daha kısa ve geniştir. Bükümler genellikle yoktur. Tüpün nazofarenkse göre konumu yataydır, sürekli esneyebilir. Enflamasyon sırasında siliyer epitelin işlevi hızla bozulur. İşitme tüpü aracılığıyla yetişkinlerden çok daha sık ve daha kolay bir enfeksiyon, nazofarenksten timpanik boşluğa nüfuz eder.

Çocuklarda nazofarenksin durumu ve anatomik ve topografik ilişkilerinin özellikleri vardır. Her şeyden önce, çocuklarda nazofaringeal bademcik (adenoidler) ve tubal sırtların hipertrofisi vardır. Yenidoğanlarda zaten ortaya çıkabilen hipertrofik adenoidler, 3-5 yıl içinde maksimum gelişmeye ulaşmalarına rağmen, hastalığın başlangıcında ana enfeksiyon kaynağı olarak hizmet eder ve timpanik boşluktan çıkışın bozulması nedeniyle uzun süreli bir sürece katkıda bulunur. .

Nazofarenksin mukoza zarındaki mikro sirkülasyon, bebeklerin arkasındaki sabit pozisyon nedeniyle bozulur.

Genellikle akut iltihaplı hastalıklar burun boşluğu ve paranazal sinüsler, bademcik iltihabı ve farenjit.

Orta kulakta enfeksiyon yolları. Patojenler en sık olarak nazofarenksten timpanik boşluğa işitsel tüp yoluyla girerler. İşitme tüpünün çocukluktaki özellikleri yukarıda açıklanmıştır. Sık rinofarenjit, adenoid bitki örtüsü, tubal bademciklerin hipertrofisi, işitme tüpünün disfonksiyonu, konkaların arka uçlarının genişlemesi, koanal atrezi, burun solunumunu geçici veya kalıcı olarak tıkar, bunun sonucunda çocuklar sıklıkla akut otitis mediadan muzdariptir.

Dış işitsel kanaldan enfeksiyonun girmesi daha az yaygındır, bu sadece kulak zarının travması veya delinmesi ile mümkündür. Kulakları pamukla veya ılık bir başlıkla kapatarak akut otitis media'nın önlenmesi, tıpkı "kulağa üfleme" ifadesi gibi, esasen anlamsızdır.

Hematojen yol nadiren uygulanır, özellikle şiddetli viral hastalıklar veya sepsis.

Çocuklarda Akut Otitis Media Belirtileri

Orta kulağın akut iltihabının klasik seyrinde 3 aşama ayırt edilir: I - ilk gelişme süreç, II - kulak zarı perforasyonunun başlamasından sonra ve III - iyileşme. Her biri yaklaşık 1 hafta sürer.

Aşama I'de ağrı, yüksek vücut ısısı, işitme kaybı ortaya çıkar, otoskopi ile timpanik zarın hiperemisi vardır. Genel zehirlenme, mastoid sürecinin periostunun reaksiyonu not edilir.

II. aşamada, kulak zarı perforasyonunun başlamasından sonra semptomlar değişir: spontan ağrı azalır, sıcaklık ve zehirlenme azalır, kulaktan akıntı görülür, otoskopi ile kulak zarının delinmesi belirlenir, işitme kaybı devam eder.

Aşama III'te sıcaklık normale döner, zehirlenme ortadan kalkar, ağrı olmaz, akıntı durur, perforasyon kapanır ve yara izi kalır ve işitme geri yüklenir.

Şiddetli akut otitis media, birkaç saat boyunca şiddetli ağrı, yüksek vücut ısısı ve şiddetli zehirlenme arka planına karşı, timpanik zarın delinmesi ve süpürasyonun başlamasıyla hızla eksüda oluştuğunda sık görülür.

Bazen bu durumlarda, I. evre tamamen yokmuş gibi görünür, çocuğun hemen kulağından irin gelir. Bu seyir genellikle patojenin yüksek virülansı ile ilişkilidir. İşlemin fırtınalı seyri, tercihen geniş bir etki spektrumu (amoksisilin) ​​olmak üzere büyük dozlarda antibiyotik reçete edildiğinde durur.

Şiddetli ağrı, yüksek ateş, zehirlenme ile birlikte hastalık genellikle zordur.

Çoğu zaman, bir çocukta akut otitis media geceleri aniden başlar; ebeveynler en yakın kreşe git tıbbi kurum; birincil tanı ve çocuk doktorları ilk yardım sağlamak zorunda kalıyor.

Çocuklarda akut otitis media teşhisi

İlk saatlerde kelimenin tam anlamıyla doğru tanı ve akılcı tedavi, hastalığın daha sonraki seyri için son derece önemlidir, hızlı seyri kesebilir, işitme kaybını ve hatta ciddi, özellikle intrakraniyal komplikasyonları önleyebilirler.

Semptomlar son derece çeşitlidir ve büyük ölçüde çocuğun yaşına bağlıdır. Okul çağından başlayarak, semptomlar pratik olarak yetişkinlerden farklı değildir. Erken ve okul öncesi çağda yenidoğan ve bebeklerde hastalığın seyri çok farklıdır. Bu bağlamda, ayrı açıklamalarını sunuyoruz.

Kulak zarı perforasyonunun başlangıcında veya parasentez (kesi) sırasında akıntının (kulak akıntısı) ortaya çıkması tanı için belirleyici hale gelir. Parasentezden sonra akıntının olmaması, timpanik boşlukta iltihaplanma sürecinin yokluğunu henüz göstermez, çünkü bazen eksüda bu zamana kadar henüz oluşmamıştır.

Yenidoğanlarda, bebeklerde ve küçük çocuklarda akut otitis media tanısının özellikleri. Bu yaşta tanı için çok önemli bir rol anneden alınan anamnez tarafından oynanır.

Görüşme yaparken hamilelik ve doğumun seyrine (uzamış, doğum travması), vade olgunluğuna dikkat etmelisiniz. Kabul hakkında bilgi edinin ilaçlar, alkol, sigara, annede kulak hastalığı, ototoksik ilaç kullanımı, geçmiş viral hastalıklar, hamileliğin hangi döneminde, beslenme nasıldı; sonra çocuğun durumunun kötüleştiği bir soru sorulmalıdır. Kulak hastalığı genellikle akut rinit ile birlikte bol salgı burundan, solunum yolu enfeksiyonları, mide-bağırsak rahatsızlıkları, bazen travma (yataktan düşme), alerjik hastalıklar. Akut otitis media'nın önde gelen semptomu şiddetli, genellikle ani, spontan ağrıdır. Kulak boşluğunda hızlı eksüda birikimi ve uçlarda basınç ile ilişkilidir. trigeminal sinir mukoza zarını innerve eder.

Çocuğun ağrıya tepkisi farklı şekillerde ifade edilir ve yaşına bağlıdır. 5-6 aya kadar çocuk hala ağrının lokalizasyonunu ve ağrılı tarafı belirleyemez. Acıya bir çığlıkla tepki veriyor, başını sarkaç sallıyor, dua hareketlerini hatırlatıyor.

El hastalığı yardımcı olmaz, çocuk emzirmeyi reddeder, çünkü emme sırasında alt çene eklemindeki hareketler dış işitsel kanalın duvarlarına ve timpanik boşluğa kolayca iletilir. Bazen çocuk göğsü ağrıyan kulağın karşısına almayı tercih eder. Ağrıyan kulak aşağı indiğinde ağrı biraz azalır.

Bu aynı zamanda başın hasta tarafındaki yatakta tercih edilen pozisyonuyla da ilgilidir, görünüşe göre yastıktan gelen sıcaklık da ağrıyı biraz azaltır.

Çocuk doktorları arasında çok yaygın olan ve tragusa basıldığında çocuğun tepkisini incelemek için popüler bir yöntem, aşağıdakilerle bağlantılı olarak çok kritik bir şekilde tedavi edilmelidir. Büyük bir sayı yanlış pozitif reaksiyonlar.

Çalışmanın uyuyan bir çocukla yapılması önerilir. Aynısı, kulak arkası bölgesine basıldığında çocuğun tepkisi için de geçerlidir, çünkü bu yaşta mastoid sürecinin hava hücreleri sistemi henüz oluşmamıştır. Bununla birlikte, çocuğun tepkisi kalıcı ve tekrarlanırsa, periostit gelişimi düşünülebilir.

Vücut ısısı önemli bir genel semptomdur. Hastalığın 2-3. gününde, genellikle keskin bir şekilde yükselir, bazen 39-40 ° C'ye kadar yükselir, ancak hastalığın seyrinin bir çeşidi (gizli otitis media olarak adlandırılır) olmasına rağmen, sıcaklığın yüksek olduğu düşük ateşli.

Vücut ısısında bir artışa şiddetli zehirlenme eşlik eder. Daha sık heyecanla ifade edilir: çocuk uyumaz, çığlık atar, durum geceleri kötüleşir, bazen tam tersine depresyon, ilgisizlik, kusma, yetersizlik ve dışkı artışı meydana gelir. Çocuk yemek yemeyi reddediyor.

Öykü ve genel semptomları netleştirdikten sonra muayeneye geçerler. Çocuğun duruşuna, cildinin durumuna dikkat edin, Lenf düğümleri, karın duvarı vb., çünkü akut otitis media enfeksiyöz, alerjik ve gastrointestinal hastalıkların sonucu olabilir.

Bu yaştaki çocukları incelerken, şiddetli zehirlenme sonucu gelişebilen nörolojik semptomlara, tahriş semptomlarına özellikle dikkat edilir. meninksler(menenizm). Menşizmin gelişimi, orta kulak ve kraniyal boşluk arasındaki iyi bir anastomoz ağı (dolaşım ve lenfatik) ile açıklanır.

Ana meningeal refleksleri kontrol etmek gerekir (Kernig, Brudzinski). Aynısı göz semptomları için de geçerlidir: sınırlı görme ve hareket kabiliyeti. göz küresi, nistagmusun görünümü.

Endoskopi ve palpasyona geçmeden önce, dış muayene sırasında yüz kaslarının kaslarının durumuna (fasiyal sinirin parezi) dikkat edilir; kulak kepçelerinin çıkıntısı, kulağın arkasındaki geçiş kıvrımının şiddeti; mastoid bölgenin durumu, sıcaklığı, rengi, ödemi veya üzerindeki derinin infiltrasyonu; ön ve arka lenf düğümlerinin büyümesi ve ağrısı; sternokleidomastoid kasların durumu ve juguler venin geçtiği ön kenarları.

Detaylı bir muayeneden sonra otoskopi yapılır. Bebeklerde ve hatta yenidoğanlarda kulak zarının muayenesi, dış kulak yolunun darlığı ve kulak zarının neredeyse yatay konumu nedeniyle çok zordur. Bu yaşta, dış işitsel kanal genellikle verniks ve epidermal pullarla doldurulur; bunlar, en dar huniyi bile yerleştirmeden önce bir prob ve pamuk yünü ile dikkatlice çıkarılması gerekir.

Genellikle sadece görebilirsin üst bölümler hastalığın başlangıcında enjekte edilen ve daha sonra hiperemik hale gelen kulak zarı.

Dinlenmek kimlik işaretleri, kural olarak ayırt etmek mümkün değildir. Işık refleksi, bir çocukta en az 1,5 aylıkken ortaya çıkar.

Erişkinlerde otitis mediaya özgü otoskopik resmi bozan bir dizi faktör vardır. Huninin yerleştirilmesi ve dış işitsel kanalın tuvaleti, kulak zarı hiperemisinin yanı sıra çocukta kaygıya neden olabilir. Yenidoğan ve bebekte kulak zarının epidermal tabakası, kulak boşluğunda enflamatuar bir süreçle bile nispeten kalınlaşır ve her zaman hiperemik değildir. Bütün bunlar, otoskopik resmin değerini önemli ölçüde azaltır ve daha çok genel semptomlara dayanan tanıyı önemli ölçüde zorlaştırır.

Timpanik zarın elemanlarını genişletmenin yanı sıra hareketliliğini belirlemeyi mümkün kılan modern pnömatik otoskoplar, muayeneyi biraz kolaylaştırır.

Aynısı, yalnızca karmaşık nesnel yöntemlerin yardımıyla mümkün olan işitsel işlev çalışması için de geçerlidir.

Orta kulak boşluklarının havadarlığında bir azalmanın tespit edildiği şakak kemiklerinin röntgen muayenesi ile bazı veriler elde edilebilir.

Hemogramda yok karakteristik değişiklikler, çünkü, herhangi bir inflamatuar süreç gibi, akut otitis mediaya, kan sayımında sola kayma ile birlikte lökositoz eşlik eder, artan ESR vesaire.

Bu nedenle bebeklerde ve yenidoğanlarda akut otitis media tanısı ilk dönemde oldukça zordur. Bununla birlikte, şu anda, çocuğu tedavi etme taktiklerinin acil bir şekilde belirlenmesi gerekmektedir.

Çocuklarda Akut Otitis Media Tedavisi

Geleneksel lokal tedavi yöntemleri, eksüdanın kulak boşluğundan dışarı akışını veya emilimini iyileştirmeyi amaçlar. Bu amaçla açıklığı artırmak için vazokonstriktör burun damlaları kullanılır. işitme tüpleri, kulak bölgesine ısınma kompresleri yapın, fizyoterapi prosedürleri, bazen kulak zarının bir parasentez iğnesi ile kesilmesi (parasentez); Kulakta çeşitli alkol damlaları da yaygın olarak kullanılmaktadır.

Bununla birlikte, antibiyotik reçetesi ana reçete olmaya devam etmektedir. Endikasyon, her şeyden önce, orta kulağın akut iltihabı, zehirlenme, yüksek ateş ve ağrı ile ilişkili durumun ciddiyetidir.

Hastalık durumunda ılıman ilk gün boyunca kendinizi semptomatik tedavi ile sınırlayabilirsiniz, ancak 24 saat içinde pozitif dinamiklerin yokluğunda antibiyotik tedavisi verilmelidir.

2 yaşın altındaki çocuklar neredeyse her zaman antibiyotiklere ihtiyaç duyar.

Antibiyotikler, klinik olarak önemli patojenlerin prevalansı hakkındaki veriler dikkate alınarak reçete edilir. Mantıksız reçeteleme, antibiyotik direncinin ve advers reaksiyonların gelişmesine katkıda bulunur.

Akut orta kulak iltihabı ilk kez ortaya çıktığında ve son 1-2 aydır antibiyotik almayan çocuklarda olduğu gibi, tercih edilen ilaç amoksisilindir. NS alerjik reaksiyon Bu ilaç için modern makrolidler önerilir.

Son 2 ay içinde antibiyotik alan bir çocukta akut otitis media gelişirse ve amoksisilin 3 gün içinde etkisiz kalırsa, kombine "korunan" antibiyotikler, özellikle amoksisilin-klavulanat tercih edilen ilaçlar haline gelir. Örneğin, artırmanın veya amoksiklavın bir parçası olan klavulanik asit, patojenin direncinin üstesinden gelen beta-laktamazı (bir mikroorganizma tarafından salgılanan ve antibiyotik laktom halkasını yok eden bir enzim) bağlar. Akut otitis media için alternatif ilaçlar sefalosporinler ve makrolidlerdir.

Akut otitis media'nın komplike olmayan formlarında, ilaçlar ağızdan reçete edilir; kursun süresi en az 5-7 gündür.

Çocuklarda otitis media Bir çocuğun kulağında inflamatuar bir süreç olan bir KBB hastalığıdır.

Bir çocukta orta kulak iltihabı(otitis media) komplikasyonlara yol açabilir ve bu nedenle acil tedavi gerektirir. İlk endişe verici semptomlarda doktora başvurmazsanız, hastalığın akut formu ilerler ve pürülan bir forma dönüşebilir. Aynı zamanda kulak zarı da iltihaplanma sürecine dahil olur ve orta kulak iltihabı kronikleşir. Kronik otitis media - için bir cümle uzun yıllar, çünkü zarda çocuğun işitmesinin azalması nedeniyle aşırı büyümeyen bir delik oluşur.

Otitis media tek taraflı (bir kulağı etkiler) ve iki taraflıdır (her iki kulakta da iltihap gelişir).

Neredeyse her zaman, bir çocukta orta kulak iltihabı şu şekilde başlar ve aşağıdaki belirtilere sahiptir:

  • Şiddetli kulak ağrısı;
  • 39 ° C'ye kadar;
  • Gözyaşı ve ilgisizlik;
  • Bazen pürülan akıntı kulaktan "çıkar".

Yaşamın ilk yılındaki bebeklerde, orta kulak iltihabı genellikle gizli bir biçimde ortaya çıkar. Bu nedenle bebeklerde hastalığı belirlemek son derece zordur. Bununla birlikte, bebeğinizi dikkatlice gözlemlerseniz, orta kulak iltihabının özelliği olan davranışlarındaki değişiklikleri fark edebilirsiniz.

  • Çocuk başını çevirir ve kendi başına endişe verici bir semptom olan yemek yemeyi reddeder.
  • Gecenin bir yarısında uyanan bebek, şiddetli kulak ağrısına tepkisi olabilir.
  • Çocuk hiçbir şekilde yatağa uzanamaz ve döner, ağrının dinmesi için böyle bir pozisyon bulmaya çalışır.
  • Çocuk, daha önce gözlemlenmemiş olmasına rağmen, kulağını sürekli olarak kaşıyor veya ovuyor - kulaktaki ağrı hakkında konuşabiliriz. Varsayımlarınızı doğrulamak veya çürütmek için kulak kepçesinin yakınındaki çıkıntıya hafifçe bastırın. Çocuk tepki vermezse kulakta ağrı olmaz.
  • Bir çocuk şiddetli orta kulak iltihabı geliştirirse, başını geriye atar, acı çeker, kollarını ve bacaklarını zorlar. Fontanel dışbükey hale gelir.
  • Yenidoğanlar gözlerini ağrıyan kulağa doğru kısıp başlarını sallarlar.

Enfeksiyonu başlatmamak için, hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışmalısınız.

Bir çocukta orta kulak iltihabı videosu

Çocuklarda otitis media nedenleri

Bazen gözetimsiz bebek kulak zarını bir örgü iğnesi veya bir oyuncağın keskin bir parçası ile deler. Bu, travmatik orta kulak iltihabına neden olabilir.

Ancak patolojinin en yaygın nedeni, burun sinüslerinde veya bademcikler bölgesinde enfeksiyon odaklarıdır. Bebeklerin kulak zarı çok yakın olduğu için, iltihaplı akıntı burundan veya boğazdan kolayca orta kulağa geçer ve kulak zarına bulaşır.

Kural olarak, otitis media, düşük, eğilimli çocuklarda ve bebeklerde gelişir. çoğu zaman yalan.

Bir çocukta otitis media tedavisi

Birçok ebeveyn aşağıdakilerle ilgilenir: "Çocuklarda otitis media kendi başına nasıl tedavi edilir?" Kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçınınçocuğa gelince. İlk şey bebeği çocuk doktoruna ve KBB doktoruna göstermelisin bebeği muayene edecek ve etkili bir güvenli tedavi önerecek.

Otitis media için olağan tedavi rejimi:

  1. Ağrılı semptomları hafifletmek;
  2. Bebeğe burun solunumu sağlayın (yıkanmış, temizlenmiş, burun boşluğunu damlatarak);
  3. Komplikasyonları önlemek için bir kurs verilir;
  4. Bazen çocuktaki geniz etinin alınması gerekebilir.

Orta kulak iltihabı tedavisi için ilaçlar her vaka için ayrı ayrı reçete edilir.

Önemli! Bir çocuğun ateşi varsa, her türlü inhalasyon veya ısınma kompresleri onun için kategorik olarak kontrendikedir. Ayrıca orta kulak iltihabını borik alkolle tedavi etmemelisiniz, bu da zara, kulak kanalına yol açabilir.

Patoloji tedavi edilmezse veya kendi kendine ilaç verilmezse, çocuk ciddi komplikasyonlar geliştirebilir.

Çocukların orta kulak iltihabı neden tehlikelidir?

Enfeksiyon beyne çok kolay yayılır., çünkü iltihabın odağına çok yakın bir yerde bulunur.

Çocuklarda orta kulak iltihabının olası komplikasyonları:

  • Serebral boşluğa giren irin;
  • İşitme bozukluğu veya kaybı;
  • Vestibüler aparattaki problemler;
  • Konuşma sorunları;
  • Yüz sinirinde hasar (çocuğun yüzü bükülür).

Çocuğunuzu otitis media gelişiminden korumak için prosedüre tüm sorumlulukla yaklaşmalısınız. Anne sütü ile beslenen çocukların "yapay" olanlara göre daha az hastalandığı da biliniyor.

Dikkat! Herhangi bir ilaç ve diyet takviyesinin yanı sıra herhangi bir terapötik teknikler, sadece bir doktorun izni ile mümkündür.
Yükleniyor ...Yükleniyor ...