Активен и пъргав характер четириноги приятелиса често сериозни нараняванияпридружено от разкъсване (разкъсване) на вътрешните органи. Нарушаването на целостта на далака е остро състояниеи изисква незабавна квалифицирана намеса от ветеринарен лекар. Прогнозата зависи от причината за патологията, навременността на лапароскопията и опита на хирурга.
Прочетете в тази статия
Причини за разкъсване на далака
Във ветеринарната практика специалистите обикновено се сблъскват с травматични и патологични причиниразкъсан далак при кучета.
Нараняване на корема
Не е необичайно кучето да получава наранявания с висока енергия. коремна кухина. Падане от високо животно, прегазено от превозно средство, малтретиране от човек, битки между роднини за женска или териториални претенции са най-честите и очевидни причини за наранявания на паренхимния орган.
Рисковата група включва кучета, чиято задача е да защитават стадни животни (овце, крави), които често нанасят наранявания с рогата си. Ловните породи често се удрят при преследване и стръв на голямо животно (дива свиня, лос, вълк).
Механичното увреждане на органа може да бъде придружено от нарушение на целостта на капсулата или пулпата. В резултат на тъп удар в корема често се диагностицират субкапсуларни хематоми и разкъсване на лигамента на далака. В редки случаи в резултат на травма се получава усукване на паренхимния орган.
Патологични заболявания
Причината за разкъсване на далака може да бъде не само механични ефекти върху коремната кухина, но и патологични процесикоето води до увеличаване на органа (спленомегалия). Ветеринарните лекари отбелязват, че най-честите причини за заболяването включват:
- токсичен. В резултат на отравяне на животни с отрови и токсични продукти по време на вътрешни органи, включително и далака, се образуват кръвоизливи. Отравянето най-често води до субкапсуларни кръвоизливи.
- Имунологични. Автоимунни заболяванияпровокират развитието на спленомегалия, която в някои случаи води до разкъсване на паренхимния орган.
- Онкологични. Повечето обща каузанарушенията на целостта на далака са неоплазми. Хемангиоми, хемангосаркоми и лимфосаркоми от първичен или вторичен характер са в 40% от случаите причина за остра руптура на далака при животни.
Във ветеринарната практика има случаи, когато дори и с лек физическинатоварване, леко нараняване, дори при напъване по време на дефекация, се получава разкъсване на неоплазмата в органа. Ситуацията се усложнява от кървене в коремната кухина.
Без такъв орган като далака едно животно може да съществува относително задоволително. Намаляването на имунните и хемопоетичните функции на организма се коригира с биогенни имуномодулиращи лекарства и витаминни комплекси.
Защо понякога е по-добре да се евтаназира
За съжаление, не винаги е възможно да се помогне на домашен любимец. Ако времето е загубено, животното има малък шанс да се възстанови. Смъртта настъпва в рамките на 40 минути до 12 часа след разкъсване на органа. Неблагоприятна прогноза е и в случай, че разкъсването на далака е настъпило поради развитието на онкологичен тумор.
Хемангосаркомът се характеризира с бързо развитие на метастази и като правило до момента на увреждане на далака животното има множество тумори в други органи. В тази ситуация въпросът за целесъобразността на евтаназията трябва да се обсъди с лекуващия лекар.
Разкъсването на далака при кучета най-често се причинява от механични нараняванияИ вътрешни фактори- тумори автоимунни патологии. Прогнозата зависи от навременността на оказаната квалифицирана помощ, както и от причината, довела до разкъсването на паренхимния орган.
Полезно видео
За повече информация относно ултразвуковата диагностика при кучета вижте този видеоклип:
Подобни статии
Болезнено и доста опасно за бъдещето скъсани връзки при кучета. Подвижните, любознателни, а понякога и хиперактивни четириноги домашни любимци често са подложени на различни наранявания...
Домашните любимци, често малки, почти не се характеризират с патологията на волвулус на далака. Това заболяване предполага, че далакът се измества от естественото си положение в утробата, усуква се в червата, което от своя страна води до патология. Това заболяване засяга както котки, така и кучета.
Патогенеза и етиология
По-горе споменатият орган е прикрепен към коремната кухина чрез връзки. Каудалната част на този лигамент е по-дълга от черепната част. Поради това диафрагмалният край на далака е по-малко подвижен. Това е причината при препълване далакът да се измества към таза и диафрагмалната му част спира на нивото на долните ребра. Слезката, със своята лабилност, причинява преразтягане на стомашно-френичния лигамент, което прави възможно усукването. Има случаи на вродена патология.
Има и друга причина за този ход на събитията. Това може да доведе до спленомегалия в хроничен стадий. Може да доведе до пренесено инфекциозно заболяване, инвазивни заболявания, автоимунни реакции. Например стомашен волвулус може да доведе до хронично заболяванекучешка матка.
Повишена активност на домашни любимци пълен стомахкара далака да се спусне до мечовидния хрущял. Така далакът има възможност да се разпространява през стомаха. Увита, тя започва да дразни както самия стомах, така и дванадесетопръстника с панкреаса. Лявата стомашна артерия захранва стомаха по посока на по-голямата кривина. Обвивайки се, далакът нарушава кръвоснабдяването на всички органи, които засяга.
Клинични симптоми на заболяването
Волвулус на далака не се характеризира със специфични клинични симптоми. Често активността на домашния любимец рязко спада, настроението става потиснато, животното става летаргично. В рамките на един час след хранене има повръщане на несмляна храна и, вероятно, примес на жлъчка. Често изобщо няма апетит. Палпация коремна стенаумерено болезнено, понякога е възможно да се определи изместването или подуването на далака. Екскрементите на животното не се образуват в маса, имат мирис на процеса на ферментация.
Диференциална диагноза
При такова заболяване животното първо се проверява за гастрит и възможни неоплазми в тракта. Също така диагностицирани панкреатит, холецистит и др чревни заболявания. Често се използват изследвания като рентгенови лъчи на матката и ултразвукова трансилюминация.
Основните характеристики, които ви позволяват да видите изследването, са:
действително изместване и видимо уголемяване на далака;
невъзможността да се види опашният ръб - мястото, където черният дроб не закрива далака;
наличието на заоблена част с образуване на газ, в резултат на изстискване.
Случва се също така, че при патология някои от горните симптоми може да липсват.
Първоначално се препоръчва рентгенова снимка, но ако се съмнявате, си струва да направите ултразвукова диагностика.
Лечение
Първоначално е ясно, че е невъзможно да се излекува такава патология с капчици и таблетки. Тук можем да говорим само за хирургическа интервенция. Разбира се, преди началото на операцията животното преминава през медицински курс с адекватен характер и анестезия. Всички действия се извършват при спазване на хигиенните правила на антисептиците. За хирургическа интервенцияизползвайте паракостален разрез от лявата страна или средна препъпна лапаротомия. Следващата стъпка е двуетапен процес. Първият е спленектомия и след това спленексия. По-достъпно, първата стъпка включва отстраняване на неоплазми от далака, различни дефекти, което може да се появи в прищипано състояние и нарушено функциониране и връщане на органа в нормално, естествено положение. Спленопексия се прави на по-млади лица без структурни променисамия далак след инверсия. Методът се основава на зашиване на далака към перитонеума, свързвайки каудалния ръб със стената на матката на мястото, където те са в контакт анатомично. В стената се прави разрез, а далакът се зашива с триетажни шевове, а раната се зашива със същите шевове.
Рехабилитационен процес
След операцията се предписва курс на антибиотици, витамини и лекарства за поддържане на системата за кръвоснабдяване. Също така, за възстановяване на работата на храносмилателния тракт, обгръщайки и спазмолитични лекарства, както и средства за потискане на рефлекса на устата. Ако раните се грижат правилно, шевовете могат да бъдат премахнати на дванадесетия ден.
Като цяло патологията на волвулуса на далака изисква подробна диагноза, хирургична интервенция и интензивен курс на рехабилитация. При такова заболяване хапчетата с масажи не само ще бъдат безполезни, но и ще удължат мъките, ще отнемат време, а може би и живот от животното.
Поражение на далакачесто се наблюдава при тумори на хемопоетичната система. Но далакът като орган сам по себе си може да се превърне в място на локализация на първични тумори и метастази на други злокачествени тумори.
Увеличен далак при кучета (спленомегалия) е често срещана находка. В 43-75% от случаите причината за това са тумори.
Какви тумори и обемни образувания на далака при кучета има?
1) Основен:
- - хемангиома
- - хемангиосарком
- - сарком (различни видове)
2) Вторичен или многоцентричен:
- - лимфопролиферативни или миелопролиферативни нарушения (напр. лимфом)
- злокачествена хистицитоза, хистиоцитен сарком
- - хемангиосарком
- - мастоцитом
- - и т.н. злокачествени туморис далечни метастази (например меланом).
3) Нетуморни причини за спленомегалия:
- - нодуларна хиперплазия
- - хематом
- тромбоза или инфаркт
- - застояли промени
- - екстрамедуларна хемопоеза
- - усукване на дръжката на далака.
Най-честият тумор на далака при кучета е хемангиосарком. Това е тумор висока степензлокачествено заболяване с хематогенни метастази до ранни стадиихода на заболяването. Разкъсването на първичния тумор може да доведе до остър и фатален кръвоизлив. Развива се при кучета на възраст 9-10 години.
Какви са причините за развитието на неоплазми на далака?
Етиологията на злокачествените тумори на далака е неизвестна. Високото им разпространение сред кучета от определени породи ( немски овчарки, ретривъри, лабрадори) показва наличието на генетични фактори. Мутациите в гена PTEN могат да участват в механизма на възникване и развитие на хемангиосаркома.
Какви са проявите на неоплазмите на далака?
Доброкачествените тумори на далака не причиняват такива клинични проявления, дори и да достигнат значителен размер. Причината за посещение на лекар е увеличаване на обема на корема, което се получава поради нарастването на тумора. Или такъв тумор се открива при рутинен преглед.
Могат да се развият животни със саркоми на далака неспецифични симптоми(например неразположение). Откриват се при преглед, рентгеново или ултразвукпо време на експлоративна лапаротомия.
Хемангиосаркомът може да има следните прояви:
- - апатия
- - слабост
- - бледност
- - анорексия
- - припадък
- — хеморагична диатеза(спонтанно повтарящо се кървене и кръвоизлив с различна продължителност и интензивност)
- - нарушения на сърдечния ритъм.
И други по-тежки прояви:
- - остър колапс след разкъсване на първичното пространство, заемащо образувание
- - коремно кървене (в коремната кухина)
- - остра съдова недостатъчност.
В същото време хемангиосаркомът може да не дава никакви клинични прояви и да е случайна находка от ветеринарен лекар.
Как да диагностицираме спленомегалия или масова неоплазма на далака?
- Общ клиничен анализ на кръвта. Хемангиосаркомът дава редица хематологични аномалии: анемия (намаляване на хемоглобина), акантоцити (увредени еритроцити) и шистоцити (еритроцитни фрагменти), тромбоцитопения (повишено кървене поради намаляване на броя на тромбоцитите).
- рентгеново изследване. Позволява ви да идентифицирате неоплазма или течност (в случай на кървене) в коремната кухина.
- ултразвук. Позволява ви да получите информация за структурата на неоплазмата и нейното местоположение по отношение на нормалната тъкан на далака.
- Иглена биопсия (има риск от кървене) – вземане на тъканна проба със спринцовка с тънка игла и изследване на пробата, взета под микроскоп.
- Ексцизионна биопсия (диагностична операция, която включва отстраняване на целия изследван тумор). Използва се, ако има добре дефинирана неоплазма в далака.
- За откриване на метастази се използват рентгенова снимка на гръдния кош и ултразвук на други коремни органи.
Как да лекуваме тумори на далака?
Лечението включва:
- Хирургично отстраняване на тумора. За съжаление, в случай на злокачествен тумор, операцията не дава излекуване.
- Следоперативна химиотерапия за предотвратяване или забавяне на прогресията на микрометастази. Провежда се монотерапия или комбинирана химиотерапия. Въпреки това, оцеляването е сравнително кратко. За протоколи комбинирана химиотерапиятя е от порядъка на 141-179 дни и по-малко от 10% от кучетата оцеляват след 1 година.
Каква е прогнозата?
Прогнозата за кучета с хемангиосарком на далака е лоша. Характерно за този вид тумор е метастазирането в ранните стадии на заболяването. В повечето случаи микрометастази вече са налице към момента на диагностициране на първичния тумор. Те прогресират бързо и са причина за ниска преживяемост – 15-86 дни след отстраняване на тумора.
За други видове саркоми на далака прогнозата също е неблагоприятна. Преживяемостта е около 4 месеца. Метастазите са причина за смъртта на животните.
При хистиоцитен сарком прогнозата е изключително неблагоприятна. Повечето животни се приемат за евтаназия или умират в момента на поставяне на диагнозата от обширни метастази.
Тумори на далака при котки
Туморите на далака са по-рядко срещани при котки, отколкото при кучета. Както при кучетата, е възможно увреждане на далака в резултат на левкемия и лимфоми.
Класификация на тумори и маси на далака на котки
1) Първични тумори:
- - мастоцитом
- - хемангиосарком
- - саркоми (различни).
2) Вторични или мултицентрични тумори:
- - лимфопролиферативни и миелопролиферативни заболявания (напр. лимфом)
- - хемангиосарком
- - други злокачествени тумори с обширни метастази (например аденокарциноми).
3) Нетуморни причини за спленомегалия (или обемни образувания на далака):
- - нодуларна хиперплазия
- - хематом
- - застояли промени
- - екстрамедуларна хемопоеза.
Около 15% от туморните патологии на далака при котки са лимфоретикуларни и висцерални мастоцитоми.
Симптоми на висцерален мастоцитом
- неразположение.
- анорексия.
- Хронично повръщане.
Предполага се, че тези симптоми са свързани с образуването на язви в стомаха и дванадесетопръстника поради ефекта на хистамин върху Н2 рецепторите на стомаха. С развитието на болестта се появяват перфорация на язви, перитонит и смърт на животното. Съобщавани са случаи на разкъсване на далака.
- Анемия поради загуба на кръв от стомашни язви или дванадесетопръстника(или в резултат на инфилтрация на костен мозък).
Лечение и прогноза на мастоцитом
Лечението се състои в хирургично отстраняванетумори. Прогнозата е неблагоприятна.
Далакът е основният източник на циркулиращи лимфоцити, работи като филтър за чужди частици и бактерии, които влизат в тялото, а също така произвежда производството на антитела. И накрая, това е орган, който участва активно в кръвообращението, далакът служи като резервоар на червените кръвни клетки, които може да са необходими в критичен момент.
Важни функции на далака на кучето са:
- имунна функция;
- хемопоетична функция;
- функция за филтриране;
- участва в метаболизма на желязото и протеините.
Според изследвания най-често за заболявания на далака се локализират късокосмести породи кучета, като боксьори, бултериери, стафордширски териери, лабрадори и други. Ако погледнете възрастовите съотношения, тогава най-често туморите се появяват при животни, които са на повече от 7 години.
Неоплазмите, които се появяват в далака, могат да бъдат или първични, или да метастазират от други органи и тъкани. Те се разделят на три вида - това са лимфоидни, хемангиотични и фиброзни неоплазми, произхождащи от съответните тъкани, които в повечетопредоставени от този орган.
Симптоми на тумор на далака
Общ клинична картинаболно куче може да се характеризира с повишаване на ректалната температура, липса на апетит. Също така, при наличие на неоплазми е характерно спорадично повръщане.
Далакът се намира дълбоко в коремната кухина. Ако направите преглед чрез палпация, можете да откриете както спленомегалия (увеличаването му в размер), така и волвулус на далака и големи образувания по повърхността му. Въпреки това, процентът на грешките в диагнозата, базиран само на палпация, е доста голям, така че трябва да се използват специални диагностични методи. За по-точна диагноза се извършват ултразвукови изследвания. В някои случаи можете да прибягвате до Рентгенови изследвания. Биохимични и клинични тестовекръвта не може да даде пълна картина на естеството на лезията, но се открива наличието на онкологични процеси.
Туморите при кучета могат да бъдат доброкачествени или злокачествени, но всяка неоплазма в далака е еднакво предразположена към разкъсване и може да причини много тежко вътрешно кървене. Спленектомията (отстраняването) на далака може да предотврати разкъсване на далака. В някои случаи на фокални туморни лезии на далака е възможно да се извърши органосъхраняваща (порционална) резекция.
Лечение на тумор на далака
Туморните заболявания на далака при кучета без съмнение могат да бъдат приписани на хирургична патология. Не е представен навреме хирургични грижизаплашва с масивно вътрешно кървене с фатален изход! Доста често при нас идват пациенти в предкритично състояние. Собствениците са загрижени за рязко влошаванесъстояние на животното, внезапно появяваща се бледност на лигавиците, задух, умора, прегърбена принудителна стойка, напрегнато и болезнен стомах. Всички тези симптоми предполагат вътрешно кървене, вероятно причинено от туморно увреждане на далака. Което често се потвърждава от ултразвук.
Ето защо тук е много важна бързата диагноза, която ще даде възможност да се избере адекватен в този случай, метод на лечение. Най-често този метод е хирургическа интервенцияи отстраняване на далака.
Но, ако говорим за хемангиома, основният проблем е, че той расте бързо и дава метастази. По правило дори преди да бъде открит и отстранен. Близо 20% от кучетата, диагностицирани с хемангиом на далака, имат подобен тумор в сърцето. Ето защо, след отстраняването на този вид онкология, се препоръчва назначаването на химиотерапия.
Техническият протокол на операцията може да включва кръвопреливане на животни с кръвозагуба или животни с гигантска неоплазма на далака. Факт е, че далакът е напълно отстранен и при наличието на голям тумор върху него, достатъчно голяма маса кръв се отстранява от кръвния поток на тялото. И тя, тази "отгледана" кръв от тялото с органа, следва, в необходими случаивъзстановява с дарена кръв. В по-леки ситуации може да се откаже от кръвопреливане, ограничено до постоперативна инфузионна терапия.
В заключение трябва да се каже, че комплексна диагностиказаболявания на далака трябва да се извършват, колкото по-рано, толкова по-добре. Навременното лечение несъмнено може да спаси живота на пациента. И, разбира се, в диспансерния план, за ранно откриване възможни проблеми, препоръчително е всички животни да се подлагат на мини преглед веднъж годишно, включително ултразвук - това е основният метод за откриване на новообразувания в коремните органи.
Гигантски, дълъг над 20 см, тумор на далака при куче Басенджи. Теглото на животното е 9 кг. (!) Масата на засегнатия далак е повече от 1 кг. (!).
Случаят е доста напреднал. Собствениците отдавна са забелязали увеличаване на обема на корема на кучето, заедно с прогресивната тънкост, но не придават сериозно значение на това.
В един момент кучето се разболя много. Туморът се спука и вътрешното кървене се отвори. Само спешна операция е помогнала за спасяването на живота на пациента.
Днес кучето е напълно здраво.
Тумор на далака при котка. Навременно се открива чрез ултразвук. Премахнати в мащаб планирана операция. В следствие ранна диагностикаи не довеждане до криза - прогнозата е благоприятна. Животното получава всички необходими постоперативни грижи. Оплаквания за благосъстоянието, след половин година след операцията, няма. Метастази липсват.
Тумор на далака при дакел. Пуснат случай. Но не критично. Собствениците бяха притеснени от неравномерната форма на тялото и от факта, че при сондиране на корема в коремната кухина се усеща твърда сферична формация. Ултразвуковото изследване разкри голямо неоплазма на далака. Извършена е спешна операция. Удължаването на ситуацията в този случай заплашва с разкъсване на органа с възможно смъртоносно кървене. Така че успяхме навреме. Прогнозата е благоприятна.
Доктор по ветеринарна медицина М. Шеляков
Далак- голям несдвоен паренхимен органразположени в коремната кухина. Изглежда като голям език. Далакът не е жизненоважен орган.
Основните му функции са:
- Хемопоеза.
- Отлагане на кръв.Далакът има способността да се свива, осигурявайки бърз приток на червени кръвни клетки и кръвни фактори в кръвоносната система. Това е важно например при загуба на кръв.
- Филтриране на кръвта.Това тяло премахва стари или увредени клеткикръв, както и бактерии и чужди протеини от кръвния поток.
- Далакът е част имунна система организъм.
Причините за увеличаване на далака при кучета могат да бъдат много разнообразни. Тази промяна при много системни възпалителни и инфекциозни заболяванияе норма и съответства на повишаване на функционалното натоварване на този орган. Също така, далакът може да се увеличи със задръствания, свързани със сърдечна недостатъчност или чернодробна патология. Доста честа причина, поради която далакът при куче се увеличава, са хематоми и туморен процес. Туморите могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени. От злокачествените най-често се открива хемангиосарком – доста агресивен вид тумор, често водещ до кървене на далака, нарушено съсирване на кръвта и метастази.
Клиничните признаци на увреждане на далака са доста разнообразни. В зависимост от причините за увеличаването на далака, патологията може да протича както безсимптомно, така и с животозастрашаващи признаци. Обикновено собствениците обръщат внимание на увеличаването на размера на корема. Това може да се наблюдава както поради разтягането му от увеличен далак, така и поради разкъсване на далака и коремно кървене.
Основни симптоми:
- Повръщане
- Отказ за хранене
- Слабост
- Отслабване
- Повишена жажда и уриниране.
Диагнозата на увеличен далак при куче не е трудна. Често лекарят може да открие увеличен далак с обикновен преглед и палпация. По-точни методи са ултразвук и рентгенова снимка на коремната кухина. Определянето на причината за увеличаване на далака може да бъде доста трудна задача. Може да са необходими изследвания на кръв и урина, тестове за инфекции и биопсия на далака. Често, когато далакът е увеличен, при кучета се развиват аритмии, причините за това явление не са напълно известни. Повечето сериозно усложнениеуголемяване на далака е неговото разкъсване и животозастрашаващо кървене в коремната кухина.
Статия, изготвена от лекари терапевтично отделение"МЕДВЕТ"
© 2015 СВТС "МЕДВЕТ"
Зареждане...