Как да идентифицираме автоимунен тиреоидит. Автоимунен тиреоидит. Най-лошото нещо. Какво да очаквам? Знаци и симптоми. Изследвания на нови учени за връзката между червата и мозъка при автоимунни заболявания

Автоимунният тиреоидит е патология, която засяга предимно възрастни жени (45-60 години). Патологията се характеризира с развитието на силен възпалителен процес в щитовидната жлеза. Възниква поради сериозни нарушения във функционирането на имунната система, в резултат на което започва да унищожава клетките на щитовидната жлеза.

Податливостта към патология на точно възрастните жени се обяснява с Х-хромозомни аномалии и негативния ефект на естрогенните хормони върху клетките, които образуват лимфоидната система. Понякога болестта може да се развие както при млади хора, така и при малки деца. В някои случаи патология се открива и при бременни жени.

Какво може да причини AIT и можете ли да го разпознаете сами? Нека се опитаме да го разберем.

Какво е?

Автоимунният тиреоидит е възпаление в тъканите на щитовидната жлеза, чиято основна причина е сериозна неизправност в имунната система. На този фон тялото започва да произвежда необичайно голямо количество антитела, които постепенно унищожават здравите клетки на щитовидната жлеза. Патологията се развива при жените почти 8 пъти по -често, отколкото при мъжете.

Причини за развитието на AIT

Тиреоидит на Хашимото (патологията е получила името си в чест на лекаря, който първо е описал нейните симптоми) се развива по редица причини. Основната роля по този въпрос се дава на:

• редовни стресови ситуации;
• емоционален стрес;
• излишък от йод в организма;
• неблагоприятна наследственост;
• наличието на ендокринни заболявания;
• неконтролирано приемане;
• отрицателно въздействие външна среда(това може да е лоша екология и много други подобни фактори);
• неправилно хранене и др.

Не се паникьосвайте обаче - автоимунен тиреоидит- това е обратим патологичен процес, а пациентът има всички шансове да подобри щитовидната жлеза. За да направите това, е необходимо да се осигури намаляване на натоварването на неговите клетки, което ще помогне за намаляване на нивото на антитела в кръвта на пациента. Поради тази причина навременната диагностика на заболяването е много важна.

Класификация

Автоимунният тиреоидит има своя собствена класификация, според която се случва:

1. Безболезнено, причините за развитието на които не са напълно установени.
2. След раждането. По време на бременността имунитетът на жената е значително отслабен, а след раждането на бебето, напротив, той се активира. Нещо повече, активирането му понякога е ненормално, тъй като започва да произвежда прекомерно количество антитела. Често последицата от това е унищожаването на "естествени" клетки различни телаи системи. Ако една жена има генетично предразположение към AIT, тя трябва да бъде изключително внимателна и внимателно да следи здравето си след раждането.
3. Хронично. В случая говорим за генетично предразположениедо развитието на болестта. Това се предхожда от намаляване на производството на хормони на организмите. Това състояние се нарича първично.
4. Индуцирани от цитокини. Такъв тиреоидит е следствие от приемането на лекарства на базата на интерферон, използвани при лечението на хематогенни заболявания и т.н.

Всички видове AIT, с изключение на първия, показват едни и същи симптоми. Началният етап от развитието на болестта се характеризира с появата на тиреотоксикоза, която, ако се диагностицира и лекува късно, може да премине в хипотиреоидизъм.

Етапи на развитие

Ако болестта не е открита своевременно или по някаква причина не е лекувана, това може да стане причина за нейното прогресиране. Етапът на AIT зависи от това колко отдавна се е развил. Болестта на Хашимото е разделена на 4 етапа.

1. Евтероидна фаза. Тя има своя продължителност за всеки пациент. Понякога може да са достатъчни няколко месеца за прехода на болестта към втория етап на развитие, в други случаи може да минат няколко години между фазите. През този период пациентът не забелязва особени промени в здравословното си състояние и не се консултира с лекар. Секреторната функция не е нарушена.
2. На втория, субклиничен, етап, Т-лимфоцитите започват активно да атакуват фоликуларните клетки, което води до тяхното унищожаване. В резултат на това тялото започва да произвежда значително по -малко St. Т4. Еутериозата продължава поради рязко повишаване на нивата на TSH.
3. Третата фаза е тиреотоксична. Характеризира се със силен скок в хормоните Т3 и Т4, което се обяснява с освобождаването им от разрушените фоликуларни клетки. Влизането им в кръвта се превръща в мощен стрес за организма, в резултат на което имунната система започва бързо да произвежда антитела. Когато нивото на функциониращите клетки спадне, се развива хипотиреоидизъм.
4. Четвъртият етап е хипотиреоидизъм. Функцията на щитовидната жлеза може да се възстанови сама, но не във всички случаи. Зависи от формата, в която болестта протича. Например, хроничният хипотиреоидизъм може да продължи доста дълго време, преминавайки в активен стадий, който променя фазата на ремисия.

Заболяването може да бъде в една фаза или да премине през всички описани по -горе етапи. Изключително трудно е да се предвиди как точно ще протече патологията.

Симптоми на автоимунен тиреоидит

Всяка от формите на заболяването има свои собствени характеристики на проявление. Тъй като AIT не представлява сериозна опасност за организма, а последната му фаза се характеризира с развитие на хипотиреоидизъм, нито първият, а вторият етап имат никакви клинични признаци. Тоест, симптоматиката на патологията всъщност е комбинация от тези аномалии, които са характерни за хипотиреоидизма.

Ние изброяваме симптомите, характерни за автоимунен тиреоидитщитовидната жлеза:

• периодични или постоянни депресивно състояние(чисто индивидуална характеристика);
• увреждане на паметта;
• проблеми с концентрацията;
• апатия;
• постоянна сънливост или чувство на умора;
• внезапен скоктегло или постепенно увеличаване на телесното тегло;
• влошаване или пълна загубаапетит;
• забавяне на пулса;
• студени ръце и крака;
• загуба на сила дори при добро хранене;
• трудности при извършване на обикновена физическа работа;
• инхибиране на реакцията в отговор на ефектите на различни външни стимули;
• скучна коса, чупливост;
• сухота, дразнене и лющене на епидермиса;
• запек;
• намаляване на сексуалното желание или пълната му загуба;
• нарушение менструален цикъл(развитие на междуменструално кървене или пълно прекратяване на менструацията);
• подуване на лицето;
• пожълтяване кожа;
• проблеми с изражението на лицето и др.

В следродилния, безшумен (асимптоматичен) и индуциран от цитокин АИТ фазите на възпалителния процес се редуват. На тиреотоксичния стадий на заболяването проявата на клиничната картина се дължи на:

• рязка загуба на тегло;
• усещане за топлина;
• увеличаване на интензивността на изпотяване;
• неразположение в задушни или малки стаи;
• треперене в пръстите;
• резки промени в психоемоционалното състояние на пациента;
• повишена сърдечна честота;
• гърчове;
• влошаване на вниманието и паметта;
• загуба или намаляване на либидото;
• бърза умора;
• обща слабост, от която дори добрата почивка не помага да се отървете;
• внезапни пристъпи на повишена активност;
• проблеми с менструалния цикъл.

Хипотиреоидният стадий е придружен от същите симптоми като хроничния. Следродовият АИТ се характеризира с проява на симптоми на тиреотоксикоза в средата на 4 месеца и откриване на симптоми на хипотиреоидизъм в края на 5 - в началото на 6 месеца от следродилния период.

При безболезнена и цитокин-индуцирана AIT не се наблюдават специални клинични признаци. Въпреки това, ако болестите се появят, те имат изключително ниска степен на тежест. При безсимптомно протичане те се откриват само по време на профилактичен преглед в медицинско заведение.

Как изглежда автоимунният тиреоидит: снимка

Снимката по -долу показва как болестта се проявява при жените:

Диагностика

Преди да се появят първите тревожни признаци на патология, е почти невъзможно да се открие нейното присъствие. При липса на заболявания пациентът не счита за препоръчително да отиде в болницата, но дори и да го направи, ще бъде почти невъзможно да се идентифицира патологията с помощта на анализи. Когато обаче започнат да се появяват първите неблагоприятни промени в работата на щитовидната жлеза, клинични изследваниябиологичната проба веднага ще ги разкрие.

Ако други членове на семейството са страдали или са страдали от подобни нарушения, това означава, че сте изложени на риск. В този случай е необходимо да посещавате лекар и да се подлагате на профилактични прегледи възможно най -често.

Лабораторните тестове за съмнение за AIT включват:

• общ кръвен тест, с помощта на който се установява нивото на лимфоцитите;
• хормонален тест, необходим за измерване на серумния TSH;
• имунограма, която установява наличието на антитела към AT-TG, тиропероксидаза, както и към тиреоидни хормони на щитовидната жлеза;
• биопсия с тънка игла, необходима за установяване размера на лимфоцитите или други клетки (тяхното увеличение показва наличието на автоимунен тиреоидит);
• Ултразвуковата диагностика на щитовидната жлеза помага да се установи нейното увеличаване или намаляване на размера; с AIT настъпва промяна в структурата на щитовидната жлеза, която може да бъде открита и по време на ултразвуково сканиране.

Ако резултатите от ултразвуково изследване показват AIT, но клиничните тестове опровергават развитието му, тогава диагнозата се счита за съмнителна и не се вписва в медицинската история на пациента.

Какво ще се случи, ако не лекувате?

Тиреоидит може да има неприятни последици, които се различават за всеки етап от заболяването. Например, в хипертиреоидната фаза, пациентът може да бъде нарушен сърдечен пулс(аритмия) или възниква сърдечна недостатъчност и това вече е изпълнено с развитието на такава опасна патология като инфаркт на миокарда.

Хипотиреоидизмът може да доведе до следните усложнения:

• деменция;
• безплодие;
• преждевременно прекъсване на бременността;
• невъзможност за носене на плода;
• вроден хипотиреоидизъм при деца;
• дълбока и продължителна депресия;
• микседем.

С микседем човек става свръхчувствителен към всякакви температурни промени надолу. Дори банален грип или друго инфекциозно заболяване, пренесено с това патологично състояние, може да причини хипотиреоидна кома.

Не бива да се притеснявате прекалено много - такова отклонение е обратим процес и лесно се лекува. Ако изберете правилната доза на лекарството (тя се предписва в зависимост от нивото на хормоните и AT-TPO), тогава болестта може да не напомня за себе си за дълъг период от време.

Лечение на автоимунен тиреоидит

Лечението с AIT се извършва само на последен етапнеговото развитие - при. В този случай обаче се вземат предвид някои нюанси.

Така че, терапията се провежда изключително с явен хипотиреоидизъм, когато нивото на TSH е по -малко от 10 mU / l, а St. T4 е понижен. Ако пациентът страда от субклинична форма на патология с TSH при 4-10 IU / 1 L и с нормално представянеСв. Т4, тогава в този случай лечението се провежда само ако има симптоми на хипотиреоидизъм, както и по време на бременност.

Днес най -ефективните лекарства за лечение на хипотиреоидизъм са лекарства на базата на левотироксин. Характеристика на такива лекарства е, че те активно веществовъзможно най -близо до човешкия хормон Т4. Такива средства са абсолютно безвредни, поради което могат да се приемат дори по време на бременност и хепатит В. Лекарствата практически не причиняват странични ефекти, и въпреки факта, че се основават на хормонален елемент, те не водят до увеличаване на телесното тегло.

Лекарствата на основата на левотироксин трябва да се приемат „изолирано“ от други лекарства, тъй като те са изключително чувствителни към всякакви „чужди“ вещества. Приемът се извършва на празен стомах (половин час преди хранене или употребата на други лекарства) с употребата на изобилентечности.

Калциеви добавки, мултивитамини, железни добавки, сукралфат и др. Трябва да се приемат не по -рано от 4 часа след приема на левотироксин. Повечето ефективни средствана неговата основа са L-тироксин и Eutirox.

Днес има много аналози на тези лекарства, но е по -добре да се даде предпочитание на оригиналите. Факт е, че именно те имат най -положителен ефект върху тялото на пациента, докато аналозите могат да донесат само временно подобрение на здравето на пациента.

Ако от време на време преминавате от оригинали към генерици, тогава трябва да запомните, че в този случай ще трябва да коригирате дозата на активното вещество - левотироксин. Поради тази причина на всеки 2-3 месеца е необходимо да се прави кръвен тест, за да се определи нивото на TSH.

Хранене с AIT

Лечението на болестта (или значително забавяне на нейното прогресиране) ще даде повече високи резултатиако пациентът ще избягва храни, които са вредни за щитовидната жлеза. В този случай е необходимо да се сведе до минимум честотата на консумация на храни, съдържащи глутен. Забраната включва:

• зърнени храни;
• ястия с брашно;
• хлебни изделия;
• шоколад;
• сладкарски изделия;
• бързо хранене и др.

В този случай трябва да се опитате да ядете храни, обогатени с йод. Те са особено полезни в борбата с хипотиреоидната форма на автоимунен тиреоидит.

С AIT е необходимо да се вземе въпросът за защита на тялото от проникване на патогенна микрофлора с най -голяма сериозност. Трябва също да се опитате да го почистите от патогенни бактерии, които вече са в него. На първо място, трябва да се погрижите за почистването на червата, защото именно в него се осъществява активно размножаване вредни микроорганизми... За да направите това, диетата на пациента трябва да включва:

• ферментирали млечни продукти;
• Кокосово масло;
• пресни плодове и зеленчуци;
• постно месо и месни бульони;
• различни видове риба;
• водорасли и други водорасли;
• покълнали зърнени култури.

Всички продукти от горния списък помагат за укрепване на имунната система, обогатяват организма с витамини и минерали, което от своя страна подобрява функционирането на щитовидната жлеза и червата.

Важно! Ако има хипертиреоидна форма на AIT, всички продукти, съдържащи йод, трябва да бъдат напълно изключени от диетата, тъй като този елемент стимулира производството на хормони Т3 и Т4.

С AIT е важно да се даде предимство на следните вещества:

• селен, който е важен при хипотиреоидизъм, тъй като подобрява секрецията на хормони Т3 и Т4;
• Витамини от група В, които спомагат за подобряване на метаболитните процеси и помагат да се поддържа тялото в добра форма;
• пробиотици, важни за поддържане на чревната микрофлора и предотвратяване на дисбиоза;
• растения-адаптогени, които стимулират производството на хормони Т3 и Т4 при хипотиреоидизъм (родиола роза, гъба рейши, корен от женшен и плодове).

Прогноза за лечение

Какво е най -лошото нещо, което да очаквате? Прогнозата за лечение на AIT като цяло е доста благоприятна. Ако се появи постоянен хипотиреоидизъм, пациентът ще трябва да приема лекарства на базата на левотироксин до края на живота си.

Много е важно да се следи нивото на хормоните в тялото на пациента, затова на всеки шест месеца е необходимо да се прави клиничен кръвен тест и ултразвуково сканиране. Ако по време на ултразвуково изследване се забележи възлово удебеляване в областта на щитовидната жлеза, това трябва да е добра причина за консултация с ендокринолог.

Ако по време на ултразвука се забележи увеличаване на възлите или се наблюдава техният интензивен растеж, на пациента се предписва пункционна биопсия. Получената тъканна проба се изследва в лаборатория, за да се потвърди или отрече наличието на канцерогенен процес. В този случай се препоръчва ултразвуково сканиране на всеки шест месеца. Ако възелът няма тенденция да се увеличава, тогава ултразвуковата диагностика може да се извършва веднъж годишно.

Според лекарите за последните временапроцентът на различни патологии на щитовидната жлеза се е увеличил значително, затова в тази статия ще разгледаме лечението на автоимунен тиреоидит по различни начини и - най -важното - ефективни препоръки алтернативна медицина за факторите, влияещи върху развитието на болестта и нейното лечение. Ще научите за механизма на възникване на AIT, неговите признаци и методи за диагностика. Това всъщност е обзорна статия за това как да се лекува тиреоидит на Хашимото.
.jpg "alt =" (! LANG: Лечение на автоимунен тиреоидит" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Какво знаем за щитовидната жлеза? Всеки веднага идва на ум концепцията за „ Болест на Грейвс". Всъщност има много повече заболявания на щитовидната жлеза и не всички те се свеждат до образуването на гуша по шията, симптомите им са много по -обширни. Днес ще се запознаем с най -"неразбираемия" от тях - автоимунния тиреоидит (АИТ).

Автоимунен тиреоидит: признаци, причини и механизъм на АИТ

За първи път светът научи за съществуването му в началото на 20 век благодарение на произведенията на японския лекар Хашимото (Hashimoto). Японски описани характерни симптомиидентифициран от него при 4 тествани пациенти.

Благодарение на това това заболяване получи името си и стана известно като тиреоидит на Хашимото.

Автоимунен тиреоидит - какво е това. Знаци, снимка

Под микроскоп Хашимото направи в тъканите на щитовидната жлеза групи (инфилтрати) от засегнати лимфоцити, плазмени клетки и съединителни тъкани (фокална фиброза). И през 1956 г., когато медицинската наука направи голям скок напред, в кръвта на пациентите са открити антитела към собствените протеини на жлезата... И тиреоидит започна да се нарича "автоимунен".

Основните признаци на тиреоидит на Хашимото са видими под микроскоп:

• наличието на мъртви клетки в тъканите на щитовидната жлеза (лимфоцити и плазмени клетки)
• израстване съединителната тъкан(фокална фиброза)
• откриване на антитела към тиреглобулин (AT TG) в кръвта

Какво означава автоимунен? Ако думата "имунен" е повече или по -малко ясна, тогава "авто" може да се преведе от латински като "собствен". В резултат на това получаваме някакъв процес, пряко свързан с имунната система на собственото ни тяло. С концепцията за "тиреоидит" всичко също е съвсем просто: "щитовидната жлеза" се свързва с Латинско имещитовидната жлеза (глазедула щитовидна жлеза), а "-то" означава възпаление.

В случай на увреждане на организма от автоимунен тиреоидит, антителата - вещества, предназначени да предпазват организма от вредни агенти, престават да „разпознават“ собствения си орган и започват да „атакуват“ клетките на щитовидната жлеза.

В резултат на това необходимите клетки се унищожават и съединителната тъкан заема тяхното място. Производството на хормони отслабва и пациентът развива състояние на хипотиреоидизъм (представката "хипо" показва намаляване).

Този процес може ясно да се види на снимката:
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/3.jpg" alt = "(! LANG: Признаци, причини и механизъм на автоимунни тиреоидит" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Png "data-reclc-dims =" 1 ">

Можем да заключим, че автоимунният тиреоидит е хипотиреоидизъм, възникнал в резултат на неизправност на имунната система и производството на антитела срещу собствените й клетки на щитовидната жлеза, което води до намаляване на функциите на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм и преждевременно стареене на тялото, както и неизправност хормонален фончовек.

Ето няколко снимки на пациенти с това заболяване - в различна степен на развитие и увреждане на щитовидната жлеза:

Снимка начална фаза- леко зачервяване на кожата в областта на жлезата:

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/4.jpg" alt = "(! LANG: Начален етап-леко зачервяване на кожата в областта на щитовидната жлеза" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото дальнейшего разрастания ткани, наблюдается увеличение щитовидной железы:!}

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/5.jpg" alt = "(! LANG: По-нататъшно нарастване на тъканите при тиреоидит на Хошимото" width="500" height="324" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото более тяжёлой стадии — асимметричное увеличение железы, заметное без пальпации:!}
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/6.jpg" alt = "(! LANG: Асиметрично увеличение на щитовидната жлеза" width="500" height="278" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C167&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Jpg "alt =" (! LANG: Тежко развитие на автоимунен тиреоидит" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Както можете да видите от снимката, болестта има тенденция да напредва бавно, като първо унищожава щитовидната жлеза, а след това и цялото тяло. При атрофичен тиреоидит промяната в жлезата не се проявява външно.

Причини за възникване: какво причинява болестта

Има достатъчно причини, които провокират появата на тиреоидит на Хашимото. Какви фактори влияят върху задействането на автоимунен тиреоидит? Сред тях са:

• увреждане на имунната система: лоша екология, хаотична употреба на лекарства, недохранване и др.
• дългосрочни стресови състояния: сътресения, тревоги и преживявания
• наследствени ендокринни заболявания в семейството: не само AIT, но и захарен диабет, болест на Бадедов
• излишък от йод, постъпващ в организма с храна или лекарства
• неконтролирана употреба на интерферон и други антивирусни лекарства, особено при лечение на остри вирусни инфекции и дори за профилактични цели

Не всичко обаче е лошо. Редица видни представители на медицината смятат, че автоимунният процес е обратим феномен.
В началните етапи, с подобряване на състоянието на пациента, след като елиминира излишното натоварване върху клетките на жлезата, съдържанието на антитела в кръвта постепенно намалява. И щитовидната жлеза започва да работи нормално. Ето защо е толкова важно навреме да се диагностицира тиреоидит.

Етапи и симптоми на развитие на автоимунен тиреоидит

Има няколко етапа в развитието на AIT. Всеки етап има свои симптоми. Нека поговорим накратко за тях.

1. Хипертиреоидизъмнаблюдава се в началния етап на развитие на AIT и продължава от месец до шест месеца. През този период се наблюдава голямо количество тироидни хормони Т3 и Т4 в кръвта.

Защо това се случва: антителата в големи количества разрушават клетките на щитовидната жлеза и хормоните навлизат в междуклетъчното пространство, което клетката е успяла да синтезира преди разрушаването си. Те навлизат в кръвния поток.
Какви симптоми се появяват:

• болка в областта на жлезата
• повишеното съдържание на хормони причинява нервност и раздразнителност
• възпалено гърло и подуване в гърлото, сякаш нещо пречи
• преди лягане - буца в гърлото
• прекомерно изпотяване
• ускорен пулс
• неуспех на менструалния цикъл

2. Еутиреоидизъмхарактерно за втория етап от развитието на гушата на Хошимото. Той е много подобен по симптоматика на състоянието на здрав човек: количеството на хормоните в кръвта се изравнява, изброените по -горе неудобства изчезват и човекът често се успокоява - нищо не притеснява. Но това е много измамно.

През този период в жлезата се появяват неоплазми под формата на кисти и възли, които постепенно се увеличават по размер. Щитовидната жлеза продължава да се разрушава безсимптомно от имунната система. Тя може да бъде променена: да расте, да се свива или да остане същата. Понякога се забелязва леко зачервяване в областта на жлезата - пред врата.

3. Хипотиреоидизъм- третият етап от развитието на AIT. Характеризира се със значително намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза, които са толкова необходими за нормалния метаболизъм и поддържането на състоянието на тялото по отношение на висока енергия и красив външен вид.

Основните симптоми на автоимунен тиреоидит на етапа на хипотиреоидизъм са:

• униние, чувство на безнадеждност
• склонност към депресивни състояния
• влошаване на производителността
• възможни пропуски в паметта
• импотентност, слабост, забавяне и умора
• метаболитни нарушения: наднормено тегло и поява на оток, лоша терморегулация на тялото
• суха кожа и области с нейната грапавост - на коленете и лактите (хиперкератоза)
• лоша коса и чупливи нокти
• кисти се образуват върху женските репродуктивни органи и в млечните жлези
• небалансиран менструален цикъл
• ранна менопауза
• има провал в целия метаболизъм на тялото
• задух при всякакви физически натоварвания
• възможна сърдечна недостатъчност, брадикардия
• атеросклероза в доста млада възраст

Колкото по -рано се открие болестта, толкова по -лесно е лечението. Това трябва да се запомни и при най -малкото подозрение да се подложат на предписаните тестове и диагностика.

Лечението на това заболяване с автоимунен тиреоидит може да започне само след задълбочена диагноза. Както показва практиката, в ранните етапи автоимунният тиреоидит не се проявява по никакъв начин. Тоест, болестта няма свои специфични симптоми.
.jpg "alt =" (! LANG: Лечение и диагностика на автоимунен тиреоидит" width="500" height="302" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Следователно автоимунният тиреоидит се диагностицира поради следните фактори:

• количеството антитела към протеини тиреоглобулин и ТРО (щитовидна пероксидаза) надвишава нормата
• фиброза на щитовидната тъкан

За да се изключат други заболявания на щитовидната жлеза и да се постави точна диагноза, задължително се провежда не само клинично изследване (преглед и палпация), но се правят и тестове:

• за антитела към тиреоглобулин и ТРО
• за хормони Т3, Т4 и TSH

Понякога прибягват до биопсия: парче от щитовидната жлеза се взема за изследване; така че диагнозата нодуларна гуша е изключена. За да се установи размера на жлезата и наличието на възли, се прави ултразвук. Също така ендокринологът определено ще попита пациента дали някой от близките му страда от автоимунни заболявания.

При пациенти с нарастваща фиброза се развиват симптоми на хипотиреоидизъм... Щитовидната жлеза се променя. Според вида на поражението на жлезата се разграничават две форми на тиреоидит:

• хипертрофичен - щитовидната жлеза е увеличена, пациентите усещат буца в гърлото, затруднено преглъщане и понякога дишане
• атрофичен - жлезата, напротив, е намалена или размерът й е в нормалните граници

Точно както няма специфични симптоми на AIT, няма и специфично лечение. Лекарите все още не са открили методи, които могат ефективно да блокират автоимунния процес и последващото развитие на хипотиреоидизъм.

Традиционен метод за лечение на AIT

Съвременната медицина предлага два начина за укротяване на страхотно заболяване - това е хормонално лечение и хирургия ... Замяната на хормоните на щитовидната жлеза със синтезирани хормони е за предпочитане пред операцията.
При подобрена функция Вашият лекар ще Ви предпише нестероидни противовъзпалителни средства, които блокират производството на антитела. С интегриран подход към лечението те също използват витаминни комплексии средства за коригиране на имунитета.

Ако функцията на щитовидната жлеза е потисната ( понижен рейтинг), за неговото лечение се предписват синтетични хормони.

Хормонална терапия и противовъзпалителни лекарства

На етапа, когато хипотиреоидизмът вече се е развил, лекарите предписват следните хормонални лекарства:

• Левотироксин
• Тироидин
• Трийодтиронин
• Щитовидна жлеза
• Thyrocomb

Най -често срещаното лечение е левотироксин. Дозировката се избира индивидуално за всеки. Клинична ефикасностлекарството - намаляване на симптомите на хипотиреоидизъм, наблюдавано 3-5 дни след началото на приема. Заместващата терапия може да продължи месеци, години или цял живот.

Тъй като болестта прогресира бавно, терапевтични меркиефективно инхибира процеса. И с течение на времето се постига дългосрочна ремисия.

Използването на такива лекарства намалява гуша, предотвратява недостатъчност на щитовидната жлеза и понижава нивата на хормоните на щитовидната жлеза. В този случай се неутрализират кръвните лимфоцити, които са способни да провокират разрушаването на щитовидната жлеза.

Дозировката се определя строго индивидуално.
Ако тиреоидит е подостър, първо го отстранете възпалителен процес... В резултат на това подуването и болката намаляват. Вашият лекар може да Ви предпише стероидно лекарство, наречено преднизон. Продължителността на лечението зависи от естеството на заболяването.

Нестероидните противовъзпалителни средства също са в състояние да намалят прогресиращите процеси в щитовидната жлеза. Успоредно с това те ще създадат имуносупресивен ефект. Но всичко това работи само когато лека формаболести.

При правилен подход към лечението възстановяването настъпва след кратко време. Но има продължителни случаи и дори рецидиви.
Ако болестта преминава без симптоми, тогава трябва да се помни, че протича спонтанно и е необходимо да се блокира нейното развитие.

Хирургически начин за решаване на проблема

Има моменти, когато се налага операция. Лекарят предписва хирургическа интервенция само в изключителни случаи: когато заболяването се комбинира с голяма гуша. Той може да окаже натиск върху органите в областта на шията и да попречи на дишането. Същата ситуация се случва с бързото прогресиране на гуша или без резултат в рамките на шест месеца от лечението.
Хирургията на щитовидната жлеза е възможна в два случая:

• ако се е развила голяма гуша, притискаща съседни органи
• ако има съмнение за злокачествен тумор на жлезата на фона на AIT

Пълно премахванежлези (тиреоидектомия) се използва при крайни случаи... Например, ако щитовидната жлеза е напълно засегната от фиброза. Възможно е отстраняване на един от засегнатите дялове. По -често се изпълнява частично отстраняване на засегнатата тъкан (резекция)със запазване на активната част на жлезата.

Лечение на автоимунен тиреоидит с компютърна рефлексотерапия

Методът на компютърна рефлексотерапия дава възможност за пълно възстановяване на щитовидната жлеза и нейните функции без хормони и операции.

Същността на метода е в използването на знания ориенталска медициначе нервната, имунната и ендокринната система са едно. Почти всички заболявания на щитовидната жлеза започват с първична недостатъчност на имунната системаа не ендокринни.

Способността да се влияе биологично с незначителни дози постоянен ток горещи точки, а чрез тях автономната мрежа от нервни окончания - към човешкия мозък, възстановява функцията на щитовидната жлеза (независимо дали е намалена или увеличена).

Какво дава това на практика:

• възли и кисти постепенно се разтварят
• престава хормонален дисбаланси фонът на тирохормоните се нормализира, самото тяло започва да произвежда хормони в точното количество
• дава възможност за пълно спиране на приема хормонални лекарства(ако е приет)
• менструацията се възстановява при жените и има възможност да се роди здраво дете

Резултатът е постепенно възстановяване на имунната система, което означава, че основната причина за автоимунен тиреоидит се елиминира.
Предлагам да гледате видео от частната клиника на Гаврилова, което разказва за такова лечение.

Отличен метод за възстановяване на много функции на тялото. За съжаление, това е алтернативна медицина и не се използва широко. Използва се в частна практика.

Хранителни добавки или хранителни добавки - лечение с Endonorm

Напоследък в интернет се появиха много отзиви за лечението с Endonorm. Endonorm е нов нехормонален билков продукт.

Според производителите от лечебното растение Potentilla е синтезирано активно вещество Албинин, което нормализира производството на хормони и възстановява не само функционирането на щитовидната жлеза, но и нейната структура.
.jpg "alt =" (! LANG: Хранителни добавки или хранителни добавки - лечение с Endonorm" width="500" height="507" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=296%2C300&ssl=1 296w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Лекарството е ефективно и при лечението на автоимунен тиреоидит. Но, както всяка хранителна добавка, Endonorm не се възприема от традиционната медицина като лекарство.

Лечение на автоимунен тиреоидит с хомеопатия

Ако не искате да приемате хормони до края на живота си и страдате от страничните им ефекти, тогава се обърнете към хомеопатията. Според експерти, практикуващи класическите учения на Ханеман, хомеопатията изглежда е създадена за лечение на автоимунни заболявания. Тъй като класическата хомеопатия не лекува конкретно заболяване, а на фино ниво лекува организма, възстановявайки имунната, ендокринната и други системи.

Хомеопатите смятат, че традиционната медицина дори не се опитва да лекува автоимунен тиреоидит, а само диагностицира и предписва дози хормони. Лекарите не се интересуват какво чувства пациентът: дали страда или не. Основното за тях е да излекуват болестта, а не самия човек.

Png "data-reclc-dims =" 1 ">

Хомеопатията, от друга страна, лекува тялото на всички нива: физическо, емоционално и психическо. Тъй като за пълно излекуване може да се говори само ако се елиминира патологични процесив тялото и психологически бариери в главата.

Особено хирургично лечение, вредно за организма... След отстраняване на възлите от щитовидната жлеза може да се очаква те да се появят в други органи, например в матката или гърдата при жените. В края на краищата всички процеси в тялото ни са взаимосвързани. Ако има проблеми с щитовидната жлеза, тогава има голяма вероятност от патология репродуктивна системаи обратно.

Лечението с хомеопатия е строго индивидуално. Всеки пациент избира своето лекарство в съответствие с конституционния си тип. Тук няма „хапчета за щитовидната жлеза“ или „хапчета за глава“.

Няма универсален режим за лечение на автоимунен тиреоидит. И изборът на лекарството зависи от изразените симптоми и характеристики на всеки човек. Но едно избрано хомеопатично лекарство ще действа върху тялото по сложен начин.

Колко бързо ще дойде възстановяването? Въпреки факта, че лекарството започва да действа незабавно, може да отнеме години, докато се излекува напълно.

Зависи от етапа на АИТ и продължителността на предишната хормонална терапия. За някои това може да изглежда като дълго време. Но помнете това конвенционалната медицина вярва, че автоимунният тиреоидит е нелечим... Хомеопатията, без операция и хормони, дори в напреднал случай, ще помогне за облекчаване на неприятните симптоми и спиране на по -нататъшното развитие на болестта.

Най -добрият ефект при използване на хомеопатия се наблюдава при пациенти, чийто период на заболяване не надвишава 3 години. Една година по -късно тестовете им за антитела срещу щитовидната жлеза са отрицателни. И няма повторение на AIT.

Има интересна програма за лечение на автоимунни заболявания, разработена от академика на EAEN, главен имунолог Иркутска областГородишки Б. В. Ще цитирам най -важните моменти от речите му. Вярвам, че тази информация ще бъде полезна за пациенти с автоимунен тиреоидит.
.jpg "alt =" (! LANG: Алтернативна медицина за лечение на автоимунни заболявания" width="500" height="264" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Очаква ни растеж на автоимунни заболявания

Имунологът смята, че тези заболявания са като айсберг - виждаме само малка част, останалите болести са скрити и все още не са се проявили, но процесът отдавна е започнал. И в близко бъдеще ще има голям скок на тези заболявания.

Това се доказва от високото ниво на регистрирани антитела - срещу почти всеки орган или органна система.

Причината за избухването на болестта

Основната причина за този скок е инволюцията на надбъбречните жлези, тяхната атрофия, което ще доведе до увеличаване на автоимунните заболявания.

Това не са заболявания на щитовидната жлеза, ставите или панкреаса - това е сериозно системно заболяванецелия организъм, който се основава на шестата степен на замърсяване и увреждане на тялото.

Механизмът на заболяването, факторите, които го засягат

Има сложен механизъмнарушения - между началото на болестта и нейната клинична проява може да отнеме 8-10 години.

Процесът тече от дълго време, клетките на щитовидната жлеза са унищожени, антителата работят за унищожаване от дълго време, но ние дори не знаем за това, докато броят на увредените клетки достигне критично количество, и тялото просто вече не е в състояние да произвежда тирохормони или други. Клиничната картина на автоимунно увреждане на органи започва да се проявява. Ако в началото на заболяването е възможно да се коригира работата на жлезата, сега е много по -трудно.

Какво е характерно за автоимунно заболяване на етапа на клинична проява:

1,6 степен на замърсяване на тялото
2. сериозни нарушенияепифизна жлеза
3. междусферична асиметрия, достигаща 70% - 70% от полукълбите не се разбират и не могат да работят като сдвоен орган
4. нарушения в хипоталамичната област, в резултат на които имунната система, автономната нервна система страдат, метаболизмът и терморегулацията се нарушават.

Имунната система е решила да унищожи собственото си тяло - как става това? Различни фактори влияят върху развитието на автоимунни заболявания, които са разгледани по -долу.

Какви фактори могат да причинят автоимунни заболявания

Тиреоидит на Хошимото е сложно системно заболяване. Неговото развитие може да бъде предизвикано от някой от следните фактори.
1. Неуспех в съотношението на клетките на имунната система.Механизмът е същият като при алергиите - балансът между клетките на имунната система - помощници, убийци и супресори - е нарушен. Как работи на практика:

1. Има малко или никакви Т-супресори, което означава, че те не могат да забавят процеса на унищожаване и да поддържат имунитет.
2. Клетките, които произвеждат имуноглобулини, започват да ги произвеждат срещу собствените си тъкани, а не срещу микробите, както е нормално. Те ги произвеждат срещу клетките на сърцето, черния дроб, клетките на панкреаса или щитовидната жлеза.
3. Антителата кацат върху клетките на изброените органи, убийците се втурват към тях и започват да ги унищожават.

Така се развива автоимунният процес. И се опитайте да го спрете!

2. Ензимни нарушения- предпоставка за автоимунни заболявания. В развитието на автоимунно заболяване страхотна ценаима стомашно -чревен тракт. В организма липсват ензими- След 40 години имаме само 20% от необходимите ензими. Вече няма какво да смила храната. Трябва да ядете по -малко месо, тежки храни, които изискват много ензими за храносмилането им. Ензимите са достатъчни в зелените листа на зеленчуците. Те трябва да се използват с месо. Ядем месо и картофи. Затова се обучаваме да ядем месо с ензими - с много зелени.

Това е изключително важен фактор. И е трудно да се повлияе на него - много увреждания на генетичния апарат на човека на ниво геном се случват на ензимно ниво. Външно това се проявява в повишена пигментация или депигментация на кожата, появата на някои възли по костите, които преди не са били там. И причината е, че някой ген е изключен, ензимът не се образува - започват метаболитни нарушения.

Следователно ензимните смущения са от колосално значение. Днес всичко е изградено върху ензими, всеки процес зависи от тяхното присъствие.В нашето тяло има 40 хиляди ензима. Само 4 хиляди са изследвани от човечеството.
Микроелементите също са важни. Те участват в синтеза на ензими.

3. Стрептококът като причина за разрушаване на клетъчната мембрана... Неговата химичен съставмного подобен на всички основни мембрани, върху които клетките се намират вътре в съдовете, в ставата, в сърцето, в бъбреците. Имунитетът, стреми се да се справи със стрептокока, започва да унищожава всички основни мембрани. Откъде идва стрептококът? С сливици и тонзилит. В бъбреците се образува гломерулонефрит, появява се протеин, еритроцити - има истинско възпаление.

Стрептококът присъства в тялото на много хора. Има го в сливиците, в кръвта, в ставите - има го навсякъде! И когато лекувате автоимунни заболявания, първото нещо, което трябва да направите, е да го премахнете. За това спрете да ядете сладкиши... Стрептококът го обича много. Не трябва да има сладост в тялото с автоимунно заболяване. Отказваме мъфини, сладкиши и шоколад, в противен случай няма да има ефект от лечението.

Силно ефективно терапевтично гладуване - по време на гладуване отслабваме поради факта, че микробите умират. Те не се хранят. И те започват да умират с милиарди. Още на втория ден от гладуването настъпва силна интоксикация. Тялото става наистина зле. Микробите умират в килограми. Можете да помогнете на тялото да изхвърли токсините по -бързо, като увеличите приема на вода и поставите клизми или вземете подходящи лекарства като хитозан.

4. Дефицит на силиций в организма.Важно е да се грижите за достатъчно количество силиций в организма. Той е от съществено значение за правилното функциониране на епифизата, изградена от силиций. При липса или недостиг метаболизмът в организма се нарушава, ставите се разрушават, зарядът на клетъчните мембрани се променя от отрицателен към положителен (обикновено клетъчните мембрани са отрицателно заредени).

Силицийът дава отрицателен заряд на мембраната - външната повърхност на клетките е облицована със сиалова киселина (или силициеви киселини - това е едно и също нещо). Протеините, комбинирани със силиций, дават сиалова киселина. Без силиций - без отрицателен заряд на клетъчните мембрани.

Кой обича да се храни със силиций? Обожаван е от микроорганизми. Trichomonas, Streptococcus яде силиций с голямо удоволствие. Почти винаги ни липсва физически. Необходимо е да се ядат храни, съдържащи силиций:
целина и хвощ - те са водещи по съдържание; той се намира в аспержите, артишок от Ерусалим, чушката, картофите и други зеленчуци. Оризът, овесът, просото и ечемикът са начело в зърнените култури.
1.jpg "alt =" (! LANG: Кои храни съдържат силиций" width="500" height="579" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.1.jpg?resize=259%2C300&ssl=1 259w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="15ph" width="500" height="421" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C253&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Както можете да видите, всеки от изброените фактори може да повлияе на началото на началото на разрушаването на тялото. Автоимунните заболявания са сериозно заболяване, които имат много различни механизми на възникване. Тук участват:

Следователно алтернативната медицина вярва, че нито едно нестероидно лекарство или хормонална терапия не могат да излекуват това сериозно заболяване. Само за премахване на симптомите и процесът на унищожаване ще продължи.

Месо с тиреоидит - може или не

Също и с автоимунен тиреоидит някои хранителни точки са важнисвързани с приема на протеинови храни.

Денатурираният протеин се счита за най -вредния в този момент прост език- варено (печено) месо, особено взето след 14.00 часа. На тялото му липсват ензими, за да ги усвои.

Има и друг фактор. Веднага след като сме яли месо, наденица или друг продукт с денатуриран протеин, нивото на левкоцитите (клетки, които защитават тялото ни) в човешката кръв се повишава до 200, 300 и повече хиляди, когато тялото обикновено съдържа 6-10 хиляди от тях . Защо има толкова много от тях? Тялото се опитва да се защити срещу лошо усвоявания протеин, когато той не е разграден до аминокиселини. Това е особено лошо, ако човек приема имуносупресори, които инхибират освобождаването на левкоцити от костния мозък.

Следователно хората с автоимунно заболяване могат да ядат месо от 7 сутринта до 9 часа сутринта и след това от 12 часа до 14 часа според биоритмите на стомаха и панкреаса. Мнозина препоръчват преминете към растителни протеини по време на лечението на обостряния- орех, кедрови ядки, особено - бразилски орех. Като ядете 4 бразилски ядки, можете да получите дневна дозаСелена. Особено се препоръчва за мъже със сексуални нарушения.
.jpg "alt =" (! LANG: бразилски орех" width="500" height="318" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Хранително фолио за AIT

За облекчаване на състоянието е възможно да се използва хранително фолио (има мощен противовъзпалителен ефект), дава ефект на енергийно одеяло, което германците често използват за облекчаване на болката.

Увиваме шията (областта на жлезата) с фолио за през нощта, фиксираме я - и на сутринта ще бъде в дупките. Състоянието ще се подобри много.

Как да се отървете от стрептокока

Баналното ще помогне за премахване на стрептокока тинктура от невенот аптеката - много се страхува от нея. Може да се използва не само външно, но и вътрешно, както за възрастни, така и за деца. Доза - 1 капка на година от живота. Един възрастен се нуждае от 40 капки три пъти на ден, малките деца - 1-2 капки.

За възрастни капем върху вода, за деца - върху крутон и го изсушаваме естествено в продължение на три часа, така че алкохолът да се изпари. Можете да го направите за бъдеща употреба и така да работите с детето, като го избавите от стрептокока. Невенът действа по -добре от всеки антибиотик.

Можете също така да закупите естествен антибиотик в аптеката. широк обхватДействия Citrosept, получен от семена на грейпфрут от норвежки учени. Приложете според указанията.

Стрептококът се страхува от тамян керосин... Тинктурата работи добре орехови ядкивърху керосин от специална фракция, който може да бъде закупен в аптека или онлайн магазин. Нарича се Тодикамп.

Приложението е локално и вътрешно. Препоръчваме 1 капка на 2 кг телесно тегло 1-3 пъти на ден 30 минути преди хранене, но започнете с 5 капки (има инструкция за покупка). Може да се добави към мехлема или самото лекарство да се приложи върху фаринкса, към ставите - неговото местообитание.
.jpg "alt =" 13 "width =" 178 "height =" 300 "data-reccl-dims =" 1 ">

Необходимо е също така да се премахне съединителната тъкан, която е образувала белези в резултат на продължителни хронично възпаление... Ензимните препарати ще помогнат за това.

Терапевтично гладуване при автоимунен тиреоидит

Защо се поддържа автоимунният процес? Тъй като антигените циркулират в кръвта с разградени клетки на щитовидната жлеза. Такива пациенти се събират в частни клиники, където се лекуват с гладуване. За две седмици ревматоидният артрит, автоимунният тиреоидит и други заболявания изчезват.

Защо се случва това: ние не ядохме протеини, нови антигени престанаха да се създават в кръвта и тялото се справи с това натоварване - то използва всички стари клетки, които циркулират в кръвта. Така възпалителният процес спря - само за две седмици.

Ето защо днес, добри клиники, които се занимават с лечението на автоимунни заболявания, на практика никой не използва противовъзпалителни лекарства. Пациентите или се поставят на гладно, или се хранят с аминокиселини и им се дават ензимни препарати. Това е цялото лечение. Освен това възстановяването на засегнатия орган или система вече е в ход.

Png "data-reclc-dims =" 1 ">

За тези, които, след като прочетоха последния параграф, решиха да започнат гладна стачка: това не е обикновена гладна стачка, а лечебна с въвеждането на определени вещества, които ще помогнат за спиране на разрушаването на тялото. Такава гладна стачка се провежда под ръководството на специалист - в противен случай вашият хемоглобин ще падне, ще има застой на жлъчката, обостряне на панкреаса и други проблеми.

Хирудотерапия

Пиявиците са се доказали добре в автоимунни процеси - хирудотерапия... Пиявиците инжектират около 200 лекарства в тялото, 6 много силни протеолитични ензима, хирудотерапията значително увеличава нашето електромагнитно поле (за 40 минути понякога се увеличава десетки пъти).

Тези събития със сигурност ще доведат до ефективен резултат ... Лечението на автоимунния процес ще бъде по -добро, ако използвате устройството, което Городиски Богдан Владимирович е изобретил. Това устройство "CEM TESN" може да изпълни почти всички описани мерки за възстановяване на орган, засегнат от автоимунно заболяване. Особеностите на терапията с използването на апарата CEM TESN - апарат за КВЧ - можете да разберете, като следвате връзката.

Автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза: лечение с народни средства

Билковите лекарства за автоимунен тиреоидит не могат да заменят основното лечение - както казват лекарите. Практиката на алтернативната медицина предполага друго. Но тук трябва да работи професионален фитоимунолог.
Прилага се в периоди, когато потокът от AIT преминава в състояния:

• еутериоза - нивото на тиреохормоните е нормално
• субклиничен хипотиреоидизъм - нивото на хормоните Т3 и Т4 е нормално, а тиреотропният хормон (TSH) е леко повишен

Билколечение с фито-колекции

В този случай, използвайки билки, можете да опитате да повлияете на механизма на автоимунна агресия.

За тези цели са приложими имуномодулатори на растения, съдържащи йодното съединение - дийодотирозин:

• крес лечебен
• багрило
• Исландски мъхи други лишеи: пармелия, кладония

Заслужава да се отбележи, че водораслите (фукус и водорасли), богати на йодиди, са противопоказани при лечението на AIT, тъй като те могат да провокират по -нататъшно развитие на болестта. Основният принцип на билколечението при това заболяване е да се избягват билки и храни, които увеличават съдържанието на йод в организма, причинявайки излишък от йод.

Също така, като подкрепа за имунитета, можете да използвате отвари, които включват:

• meadowsweet (наричан още meadowsweet)
• сладка детелина
• мощен имуномодулатор - ехинацея

При тиреоидит по -често се използва билкова медицина за облекчаване на определени симптоми. Така че, при запек, към отвари се добавят жаба, исландски мъх, коприва, сапун, планина, блат и лопен. Силно разхлабващи билки (зърнастец, сена) се пият отделно.

Таксите задължително включват лечебни растениякоито помагат за намаляване на вискозитета на кръвта и холестерола:

• планинска арника
• корени от репей
• овесена трева
• корени от глухарче
• калина
• малини
• подбел
• избягване на божур
• сладка детелина

И не можете без тоници. Те включват лечебни плодове и билки, растящи в Далечния Изток, Алтай и Сибир: аралия, елеутерокок, родиола розова и женшен.

Също така, при автоимунен тиреоидит се използват следните: водно растение - патица, водорасли и обикновен петел. Но не забравяйте, въпреки че билколечението понякога прави чудеса, такова лечение не трябва да се възприема като панацея.

Маслени екстракти от билки

Маслените екстракти се използват за локално приложение - леко втриване в областта на жлезата. Правят го много просто: вземат в същите пропорции натрошена тревна смес или моно-растение и същото количество растително масло. Извличането продължава един месец на топло и тъмно място. Можете да го разклатите. След месец декантираме маслото и през нощта правим приятен масаж на щитовидната жлеза, като смазваме външната част на шията с масло.

Най-полезен масло от невен- перфектно облекчава възпалението. Използвано е също конично масло и жълтурчета.
.jpg "alt =" (! LANG: Приготвяне на тинктура от невен" width="500" height="312" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=700&ssl=1 700w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C187&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Лечение на сокове

Традиционната медицина препоръчва ежедневна употреба на цвекло, моркови, лимонов сок. Използват се и други смеси от сокове. Вижте рецептите за приготвянето им по -долу:
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/socotherapy.png" alt = "(! LANG: Сокова терапия" width="493" height="118" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=493&ssl=1 493w, https://i2.wp..png?resize=300%2C72&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 493px) 100vw, 493px" data-recalc-dims="1">!}

Винаги започваме с малка доза - две чаени лъжички, а при липса на негативни явления - увеличаваме приема им.

Изследвания на нови учени за връзката между червата и мозъка при автоимунни заболявания

Всеки от нас има определен набор от микроорганизми от раждането си. Малко от нас осъзнават колко опасно може да бъде промяната на чревната микробиота.
.png "alt =" (! LANG: чревна микробиота" width="640" height="124" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=720&ssl=1 720w, https://i2.wp..png?resize=300%2C58&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}
Почти 80% от автоимунните заболявания са причинени от тази промяна в чревната микрофлора. Има пряка връзка между чревната микробиота и мозъка, между микроорганизмите на цялото ни тяло и нашето поведение. Оказва се, че микробите в цялото тяло са отговорни за редица различия, които съществуват между хората.

Например, в зависимост от това какви микроорганизми живеят върху кожата ни дали комарите ще ни ухапят. Микроорганизмите по кожата отделят вещества, на които реагират комарите. От това какви микроби се намират в червата ни, зависи колко токсични ще бъдат някои болкоуспокояващи за черния дроб, колко ефективни ще бъдат лекарствата за сърцето.

Съвкупността от всички човешки микроорганизми всъщност е отделно тялов човешкото тяло.
.jpg "alt =" (! LANG: Ново изследване на учени" width="364" height="256" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=364&ssl=1 364w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C211&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 364px) 100vw, 364px" data-recalc-dims="1">!}

Микробите имат редица функции:

• те ни помагат да смиламе храната
• те помагат за тренирането на имунната ни система
• те ни помагат да се противопоставим на болестта
• те влияят на поведението ни

Като част от проекта за човешки микробиоми (HMP), Националните здравни институти (САЩ) са похарчили 173 милиона долара за изследване на микроорганизми, които живеят вътре и извън хората. Те създадоха карта на заселването на различни микроорганизми в човешкото тяло и проведоха поредица от експерименти за промяна на микробиотата чрез преминаване от един човек на друг.

Извършени са редица проучвания, когато промените в микробиотата доведоха до изчезването на редица заболявания. Първо експериментите бяха проведени върху мишки, а след това върху хора от доброволците.

Чревната микрофлора често е засегната от патогени. Чуждите за даден индивид микроорганизми започват интензивно да произвеждат чужди сигнални протеини, което води до "война" на имунната система.

Различни автоимунни заболявания възникват по абсолютно същия начин, само щамовете на патогените са различни. Всичко се решава чрез трансплантация на чревната микробиота, тоест вземане от здрав човек на неговите микроорганизми и трансплантирането им на пациенти с автоимунни заболявания. Експериментите показват, че човек може да се възстанови много бързо ...

Почти фантастично! Истина? Но гледайте това видео и много става реалност! Не се говори конкретно за автоимунни заболявания, но има много примери с експерименти за трансплантация на чревна микробиота или вагинална флора. Просто нямаше как да не споделя.

Друг интересен факт е, че ако сте здрави, тогава дори лошата микрофлора, патогенна, ще бъде под контрола на здрава биомаса от микроорганизми и болестта няма да може да се развие. Има микроби, но те са потиснати.

В тази статия ние разгледахме лечението на автоимунен тиреоидит традиционни методи съвременна медицина, възможността за използване на хомеопатични лекарства и билколечение от арсенала народни средства, и най -важното - препоръки на алтернативната медицина относно факторите, влияещи върху развитието на болестта и нейното лечение. Научихте за механизма на възникване на AIT, неговите признаци и методи за диагностика.

Автоимунен тиреоидит- Това е едно от най-често срещаните заболявания на щитовидната жлеза (всяка 6-10 жена над 60 години страда от това заболяване). Често тази диагноза причинява безпокойство на пациентите, което ги води до ендокринолог. Искам да ви успокоя веднага: болестта е доброкачествена и ако следвате препоръките на Вашия лекар, тогава няма от какво да се страхувате.

Тази болест е описана за първи път от японския учен Хашимото. Следователно второто име на това заболяване е тиреоидит на Хашимото. Всъщност тиреоидит на Хашимото е само един вид автоимунен тиреоидит.

Какво е автоимунен тиреоидит? Автоимунният тиреоидит е хронично заболяване на щитовидната жлеза, което води до разрушаване (разрушаване) на щитовидните клетки (фоликули) поради излагане на антитиреоидни автоантитела.

Причини за автоимунен тиреоидит

Какви са причините за болестта? Защо възниква?

1. Веднага трябва да се отбележи, че вашата вина при появата на болестта не е такава. Налице е наследствена предразположеност към автоимунен тиреоидит. Учените са доказали това: открити са гени, които определят развитието на болестта. Така че, ако майка ви или баба ви страдат от това заболяване, вие също имате повишен рискразболявам се.

2. В допълнение, появата на болестта често се насърчава от стреса, преживян предишния ден.

3. Отбелязана е зависимостта на честотата на заболяването от възрастта и пола на пациента. Така че при жените се среща много по -често, отколкото при мъжете. Според различни автори, жените са 4-10 пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с това. Най-често автоимунният тиреоидит се проявява в средна възраст: от 30-50 години. В днешно време това заболяване често се среща при повече ранна възраст: Автоимунен тиреоидит се среща и при юноши и деца на различна възраст.

4. Замърсяване заобикаляща среда, лошата екологична ситуация в мястото на пребиваване може да допринесе за развитието на автоимунен тиреоидит.

5. Инфекциозни фактори (бактериални, вирусни заболявания) също могат да бъдат провокиращи фактори за развитието на автоимунен тиреоидит.

Най -важната система на нашето тяло с вас е имунната система. Именно тя е отговорна за разпознаването на чужди агенти, включително микроорганизми, и не позволява тяхното проникване и развитие в човешкото тяло. В резултат на стрес, със съществуващата генетична предразположеност, поради ред други причини, възниква неуспех в имунната система: тя започва да бърка „своя“ и „чуждата“. И той започва да атакува "своите". Тези заболявания се наричат ​​автоимунни. Това е голяма група заболявания. В организма клетките на имунната система - лимфоцитите произвеждат т. Нар. Антитела - това са протеини, които се произвеждат в тялото и са насочени срещу собствения им орган. В случай на автоимунен тиреоидит се произвеждат антитела към клетките на щитовидната жлеза - антитиреоидни автоантитела. Те причиняват разрушаване на щитовидните клетки и в резултат на това може да се развие хипотиреоидизъм - намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Предвид този механизъм на развитие на заболяването, има и друго наименование за автоимунен тиреоидит - хроничен лимфоцитен тиреоидит.

Симптоми на автоимунен тиреоидит

Каква е клиничната картина на заболяването? Какви симптоми на заболяването трябва да ви доведат до ендокринолог?
Трябва веднага да се отбележи, че автоимунният тиреоидит често е асимптоматичен и се открива само по време на изследване на щитовидната жлеза. В началото на заболяването, в някои случаи през целия живот, може да продължи нормална функциящитовидната жлеза, т. нар. еутиреоидизъм - състояние, при което щитовидната жлеза произвежда нормални количества хормони. Това състояние не е опасно и е норма, изисква само допълнително динамично наблюдение.

Симптомите на заболяването възникват, ако в резултат на разрушаването на клетките на щитовидната жлеза настъпи намаляване на нейната функция - хипотиреоидизъм. Често в самото начало на автоимунен тиреоидит се наблюдава повишаване на функцията на щитовидната жлеза, тя произвежда повече хормони от нормалното. Това състояние се нарича тиреотоксикоза. Тиреотоксикозата може да продължи или да се превърне в хипотиреоидизъм. Симптомите на хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза са различни.

Симптомите на хипотиреоидизъм са:

Слабост, намалена памет, апатия, депресия, депресивно настроение, бледо суха и студена кожа, груба кожа на дланите и лактите, забавена реч, подуване на лицето, клепачите, наднормено тегло или затлъстяване, студ, непоносимост към студ, намалено изпотяване, увеличаване, подуване на езика, повишен косопад, чупливи нокти, оток по краката, пресипналост, нервност, менструални нарушения, запек, болки в ставите.

Възможни симптоми на хипотиреоидизъм

Симптомите често са неспецифични, възникват при голям брой хора и може да не са свързани с дисфункция на щитовидната жлеза. Ако обаче имате повечето от следните симптоми, трябва да се изследват хормоните на щитовидната жлеза.

Симптомите на тиреотоксикозата са:

Повишена раздразнителност, загуба на тегло, промени в настроението, сълзливост, сърцебиене, усещане за прекъсване на работата на сърцето, повишено кръвно налягане, диария (разхлабени изпражнения), слабост, склонност към счупване (намалена здравина на костите), усещане за топлина, непоносимост към горещ климат, изпотяване, повишен косопад, менструални нарушения, намалено либидо (сексуално желание).

Също така се случва, че в случай на автоимунен тиреоидит със симптоми на тиреотоксикоза, тестовете показват намалена функция на щитовидната жлеза, поради което диагнозата трябва да се поставя единствено от външни признациневъзможно дори за опитен лекар. Ако сте забелязали в себе си подобни симптоми, трябва незабавно да посетите ендокринолог за тест за функция на щитовидната жлеза.

Усложнения на автоимунен тиреоидит

Автоимунният тиреоидит е относително безобидно заболяване, само ако се поддържа нормално количествохормони в кръвта - състояние на еутиреоидизъм. Хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза - опасни условиякоито изискват лечение. Нелекуваната тиреотоксикоза може да причини тежки аритмии, тежка сърдечна недостатъчност и миокарден инфаркт. Тежкият, нелекуван хипотиреоидизъм може да доведе до деменция (деменция), напреднала атеросклероза и други усложнения.

Диагностика на автоимунен тиреоидит

За да се установи наличието на автоимунен тиреоидит, е необходимо да се подложи на преглед, който включва преглед при ендокринолог, хормонални изследвания и ултразвук на щитовидната жлеза.

Основните изследвания са:

1. Хормонални изследвания: определяне на TSH, свободни фракции Т3, Т4,
T3, T4 са повишени, TSH е намален - показва наличието на тиреотоксикоза
T3, T4 са намалени, TSH е повишен - признак на хипотиреоидизъм.
Ако T3 sv, T4 sv, TSH са нормални - еутиреоидизъм - нормална функция на щитовидната жлеза.
Вашият ендокринолог може да коментира по -подробно вашето хормонално изследване.

2. Определяне на нивото на антитиреоидни автоантитела: антитела към тироидна пероксидаза (AT-TPO или антитела към микрозоми), антитела към тиреоглобулин (AT-TG).
При 90-95% от пациентите с автоимунен тиреоидит се определя повишаване на AT-TPO, при 70-80% от пациентите се определя увеличение на AT-TG.

3. Необходимо е да се направи ултразвук на щитовидната жлеза.
За автоимунен тиреоидит е характерно дифузно намаляване на ехогенността на щитовидната тъкан, може да има увеличение или намаляване на размера на щитовидната жлеза.

За точно диагностициране на автоимунен тиреоидит са необходими 3 основни компонента: намаляване на ехогенността на щитовидната тъкан и други признаци на автоимунен тиреоидит чрез ултразвук на щитовидната жлеза, наличие на хипотиреоидизъм, наличие на автоантитела. В други случаи, при липса на поне един от някои компоненти, диагнозата е само вероятна.

Лечение на автоимунен тиреоидит

Основната цел на лечението е да се поддържа устойчив еутиреоидизъм, тоест нормалното количество хормони на щитовидната жлеза в кръвта.
При наличие на еутиреоидизъм лечението не се провежда. Показва се редовен преглед: хормонален преглед T3 sv, T4 sv, контрол на TSH 1 път на 6 месеца.

В стадия на хипотиреоидизъм се предписва левотироксин (L -тироксин, Eutirox) - това е хормон на щитовидната жлеза. Това лекарство се предписва, за да се попълни количеството на хормоните на щитовидната жлеза, които липсват в организма, тъй като хипотиреоидизмът се характеризира с намаляване на собственото производство на хормони от жлезата. Дозировката се избира индивидуално от ендокринолог. Лечението започва с малка доза, постепенно се увеличава под постоянен контрол на хормоните на щитовидната жлеза. Избира се поддържаща доза от лекарството, на фона на приема на която се постига нормализиране на нивото на хормоните. Тази поддържаща доза левотироксин обикновено се приема за цял живот.

В стадия на тиреотоксикоза решението за лечение се избира от лекаря. Лекарства, които намаляват синтеза на хормони (тиреостатици), обикновено не се предписват за това заболяване. Вместо тях, симптоматична терапия, тоест се предписват лекарства, които намаляват симптомите на заболяването (намаляват усещането за сърцебиене, прекъсвания в работата на сърцето). Лечението се избира индивидуално.

Лечение с народни средства

Самолечението трябва да бъде предупредено. Само лекар може да Ви предпише правилното лечение и само под систематично наблюдение на хормонални изследвания.
В случай на автоимунен тиреоидит не се препоръчва използването на имуностимуланти и имуномодулатори, включително такива с естествен произход. Важно е да се спазват принципите здравословно хранене: яжте повече зеленчуци и плодове. Ако е необходимо, по време на периоди на стрес, физически и емоционален стрес, по време на заболяване, можете да приемате мултивитаминни препарати, например Vitrum, Centrum, Supradin и др. Още по -добре, избягвайте напълно стреса и инфекциите. Те съдържат витамини и минерали, необходими за организма.

Дългосрочният прием на излишен йод (включително вземане на вани с йодни соли) увеличава честотата на автоимунен тиреоидит, тъй като количеството антитела към клетките на щитовидната жлеза се увеличава.

Прогноза за възстановяване

Перспективата като цяло е благоприятна. В случай на персистиращ хипотиреоидизъм - доживотно лечение с левотироксинови лекарства.
Динамичното проследяване на хормоналните параметри трябва да се извършва редовно веднъж на всеки 6-12 месеца.

Ако се открият възли при ултразвук на щитовидната жлеза, тогава е задължително да се консултирате с ендокринолог.
Ако възлите са с диаметър повече от 1 см или растат динамично, в сравнение с предишния ултразвук, се препоръчва да се извърши пункционна биопсия на щитовидната жлеза, за да се изключи злокачествен процес... Ултразвуков контрол на щитовидната жлеза 1 път на 6 месеца.
Ако възлите са с диаметър по-малък от 1 см, тогава е необходимо да се направи ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза 1 път на 6-12 месеца, за да се изключи растежа на възлите.

Консултация с лекар относно автоимунен тиреоидит:

Въпрос: В анализите се установява значително увеличение на антителата към клетките на щитовидната жлеза. Колко опасен е автоимунният тиреоидит, ако хормоните на щитовидната жлеза са нормални?
Отговор: Високо нивоантитиреоидни антитела могат да бъдат открити дори при здрави хора. Ако хормоните на щитовидната жлеза са нормални, няма причина за безпокойство. Това не изисква лечение. Необходимо е само веднъж годишно да се следят хормоните на щитовидната жлеза, ако е необходимо - ултразвук на щитовидната жлеза.

Въпрос: Как да се уверим, че функцията на жлезата се е нормализирала по време на лечението?
Отговор: Необходимо е да се оцени нивото на T4 sv, T3 sv - тяхното нормализиране показва елиминиране на нарушения на хормоналната функция на жлезата. TSH трябва да бъде оценен не по -рано от един месец след началото на лечението, тъй като нормализирането му е по -бавно от нивото на хормоните Т4 и Т3.

Ендокринолог М. С. Артемиева

Щитовидната жлеза е един от най -податливите органи на агресивни влияния на околната среда. Освен това вътрешните процеси на организма понякога имат не особено благоприятен ефект върху щитовидната жлеза. В тази връзка често се срещат заболявания на щитовидната жлеза, които могат да представляват пряка заплаха за човешкия живот. Тези заболявания включват AIT на щитовидната жлеза (автоимунен тиреоидит).

AIT

Автоимунният тиреоидит е заболяване, при което щитовидната жлеза се възпалява. Появата на тази патология се влияе от неизправности в имунната система, в резултат на което собственият имунитет на организма започва да унищожава клетките на щитовидната жлеза.

AIT е доста често срещана патология. Най -често се случва:

• при жени на възраст 45-60 години-това се дължи на пагубния ефект на естрогените върху клетките на лимфоидната система и Х-хромозомните аномалии;
• случаите на откриване са много по -редки;
• след изкуствено прекъсване на бременността и естествено раждане;
• при жени по време на менопаузата;
• в юношеството.

В случаите, когато увреждането на жлезата не е твърде голямо, болестта дълго времеможе да бъде безсимптомно.Ако тялото даде мощен имунен отговор, тогава започва разрушаването на фоликулите и всичко става очевидно. Органът се увеличава бързо, това се дължи на утаяването на лимфоцитите на мястото на увредените структури на жлезата. Това води до неизправности на щитовидната жлеза: появяват се хормонални нарушения.

Причини

Началото и развитието на болестта се влияе от редица фактори, включително:

• чест стрес и общ емоционален стрес;
• прекомерна концентрация на йод в организма или, обратно, дефицит на този елемент;
• наличието на някакви заболявания на ендокринната система;
• неоторизиран и неправилен прием на антивирусни лекарства;
• вредното въздействие на неблагоприятна околна среда;
• липса на правилно хранене;
• излагане на радиация;
• тежки инфекциозни или вирусни заболявания;
• наследствена предразположеност. Този фактор засяга 25-30% от всички случаи.

Следователно можем да заключим, че развитието на AIT може да провокира всякакво увреждане на щитовидната жлеза, поради което тироидните антигени навлизат в кръвта.

Класификация

1. Хроничен AIT - появата на тази форма е точно повлияна от наследствеността. Развитието на тази форма на заболяването винаги се предхожда от намаляване на производството на хормони - хипотиреоидизъм.
2. Следродилен автоимунен тиреоидит често възниква поради намаляване на имунитета на жената през периода на раждане и рязкото му активиране след раждането. По време на подобреното функциониране на имунната система могат да се произвеждат прекомерни количества антитела. Поради това ще настъпи унищожаване на органни клетки. Жена, която има лоша наследственост в това отношение, трябва да бъде особено внимателна след раждането.
3. Индуцираният от цитокин АИТ се развива в резултат на прием медицински изделияна базата на интерферон, както и средства, използвани при лечението на хепатит С и заболявания на хемопоетичната система.
4. Безболезненият автоимунен тиреоидит все още няма установена причина.

В допълнение към основната класификация, това заболяванеима форми:

1. Хипертрофичната форма на тиреоидит се характеризира със значително увеличение на размера на щитовидната жлеза. Клиничната картина в същото време има известна прилика със симптомите на хипертиреоидизъм.
2. Атрофичната форма е намаляване на синтеза на хормони на щитовидната жлеза. В този случай размерът на жлезата няма да съответства на нормата - постепенно намалява.

Въпреки това, въпреки формата, тежестта и естеството на тиреоидита, щитовидната жлеза продължава да изпълнява своите функции. Нейната работа може да бъде класифицирана по следния начин:

1. Хипотиреоиден тип работа, когато производството на хормони в организма е значително намалено.
2. Еутироидният тип се характеризира със стабилен хормонален фон.
3. Хипертиреоидизъм - Този тип се характеризира с повишено производство на хормони.

Симптоми

Началният стадий на заболяването може да бъде напълно асимптоматичен. Поради тази причина е много трудно да се диагностицира в ранните етапи.

По -лесно е да се определи AIT след тиреотоксичната фаза, която може да продължи от три месеца до шест месеца. Следователно към края на този период пациентът усеща следните промени:

• постоянно повишаване на телесната температура, което не надвишава 37,5 градуса. | Повече ▼ високо издиганеговори за бързото развитие на болестта;
• чести промени в настроението;
• прекалено силни сърдечни контракции;
• треперене в тялото;
• силно изпотяване;
• болезненост в ставите и безсъние - резултатът от тези прояви е обща слабост.

В хода на прогресията на автоимунен тиреоидит симптомите се влошават и стават още по -изразени:

• силно подуване на лицето, пожълтяване на кожата;
• замъгляване на съзнанието, лоша концентрация на внимание, периодична или постоянна депресия, инхибиране на реакциите, мимически разстройства;
• сухота и белене на кожата, влошаване качеството на ноктите и косата;
• влошаване или пълна загуба на апетит;
• увеличаване на телесното тегло - или рязък скок, или постепенно стабилно увеличаване;
• болезнена менструация, намалено либидо, безплодие. Много пациенти се притесняват от въпроса - възможно ли е да забременеете с автоимунен тиреоидит. В случай, че болестта е отишла твърде далеч и се е развило безплодие, зачеването става невъзможно;
• намален пулс, риск от развитие на сърдечна недостатъчност;
• понижаване на телесната температура, втрисане;
• дрезгавост, увреждане на слуха;
• увеличаване или намаляване на размера на щитовидната жлеза;
• дискомфорт във врата, особено по време на нощен сън.

Диагностика

За постановка точна диагнозаи последващият избор на лечение е много важно да се консултирате с лекар при първите смущаващи симптоми.

Той ще събере семейната история на пациента, ще извърши визуален преглед с палпация на щитовидната жлеза, ще предпише допълнителни методипроучване и посочете кои тестове да се вземат. При поставянето на диагнозата лекарят се фокусира върху определени критерии:

1. Увеличаване на размера на щитовидната жлеза съответно над 18 mm и 25 mm при жените и мъжете.
2. Появата на антитела и техният висок титър към хормоните на щитовидната жлеза.
3. Намиране на нивото на хормоните Т3 и Т4 извън нормалните граници (освен това, както под нормалните граници, така и над).

Какви тестове да направите, ако подозирате заболяване

Диагностичните мерки за идентифициране на AIT включват:

1. Прави се пълна кръвна картина, за да се определи нивото на лимфоцитите.
2. Имунограма - за откриване наличието на антитела към хормоните на щитовидната жлеза.
3. Кръвен тест за Т3, Т4, TSH. Според тяхната концентрация и съотношение лекарят определя степента и стадия на заболяването.
4. - един от най -важните диагностични методи, с негова помощ можете да определите размера на органа и докъде са стигнали промените в неговата структура.
5. Биопсията с тънка игла може точно да определи наличието на лимфоцити.По правило това изследване е показано в случаи на съмнение за дегенерация на доброкачествени възли в злокачествени. Най -опасното е, когато в тъканите се образуват тумори.
6. Сцинтиграфията е високо информативен метод, който ви позволява да получите двуизмерно изображение на засегнатия орган чрез въвеждане на радиоактивни изотопи в тялото.

Въз основа на съвкупността от данни лекарят ще определи ехо структурата на жлезата, нейната форма и размер, съотношението на лобовете на щитовидната жлеза и формата на нейния провлак.

Лечение

Мерки за лечение на автоимунен тиреоидит са възможни само с появата на хипотиреоидизъм - последният стадий на заболяването. Най-често използваните лекарства са лекарства на базата на левотироксин. Тяхната отличителна черта е, че съдържат активна съставка, възможно най -близо до състава до хормона Т4.

Основните предимства на такива лекарства са, че нямат противопоказания дори по време на бременност, кърмене, нямат странични ефекти и не допринасят за увеличаване на телесното тегло.

Тези средства не трябва да се приемат заедно с други лекарства., те винаги се приемат изключително на гладно 30 минути преди хранене и се измиват с много вода. Всички други лекарства могат да се приемат не по -рано от 4 часа след прием на левотироксин.

Най-добрите агенти в тази група са Eutirox и L-тироксин.Въпреки съществуващите аналози, най -добрият вариантще има точно тези две лекарства. Ефектът им ще бъде най -дълъг. Преходът към аналози ще изисква консултация с лекар за коригиране на дозата и вземане на кръвни изследвания на всеки 2-3 месеца за нивото на TSH.

Хранене с AIT

Правилното хранене е ключът към бързото и успешно възстановяване. Менюто за седмицата трябва да бъде проектирано по такъв начин, че задължително да включва:

• достатъчно количество ферментирали млечни продукти, това е много важно за нормализиране на червата;
• Кокосово масло;
• голямо количество пресни зеленчуци и плодове;
• постно месо и бульони от него;
• всякаква риба, морски дарове, водорасли;
• покълнали зърнени култури.

Всички горепосочени продукти имат положителен ефект както върху самата щитовидна жлеза, така и върху функционирането на имунната система като цяло.

Следните продукти трябва да бъдат забранени: бързо хранене, сладкиши (особено шоколад), брашно и хляб, зърнени храни.

Ако в организма има излишък от йод, от диетата се изключват храни с високо съдържание на йод.

Определение

(синоним: лимфоцитен тиреоидит, лимфна гуша, гуша на Хашимото) е хронично автоимунно заболяване на щитовидната жлеза с постепенно и продължително разрушаване на тироцитите и развитие на хипотиреоидно състояние. Това е доста често срещано заболяване, с постоянна тенденция към прогресия, се среща при 3-11% от общото население. Жените боледуват по -често от мъжете. Заболяването се развива във всяка възраст, по-често на 50-70 години. Автоимунният тиреоидит е описан през 1912 г. от японския хирург Хашимото, който, изследвайки хистологичната структура на отстранените щитовидни жлези при пациенти с гуша, открива триада от хистологични промени:

1. Дифузна плазмоцитна инфилтрация с образуване на голям брой развъдни центрове;
2. Атрофия на фоликулите на щитовидната жлеза, свързана с пролиферацията на съединителната тъкан;
3. Тежка оксифилна клетъчна метаплазия.

До 1960 г. в литературата са описани около 200 случая на автоимунен тиреоидит. Сега това е основната патология на щитовидната жлеза.

Причини

Автоимунният тиреоидит е генетично обусловено заболяване. При хипертрофичната форма на тиреоидит най-често се открива антигенът на основния комплекс за хистосъвместимост, HLA-DR5, а при атрофичната форма HLA-B8. Увреждането на щитовидната жлеза често се открива в едно и също семейство и е свързано с други автоимунни заболявания: злокачествена анемия, първичен автоимунен хипокортицизъм (болест на Адисън), алергичен алвеолит, хроничен активен хепатит, витилиго, болест на Шегрен, инсулинозависим диабет, автоимунен оофорит и орхит, ревматоиден артрит.

Съществува голяма съвместимост на това заболяване при еднояйчни близнаци, докато единият от тях може да има автоимунен тиреоидит, а другият може да има дифузна токсична гуша, потвърждавайки същия тип имунологичен дефект и при двете заболявания. Автоимунният тиреоидит е многофакторно заболяване. Осъществяването на генетичното предразположение към болестта става под влияние различни факториоколна среда: биологична, физическа и химическа. При определени условия това взаимодействие предизвиква автоагресия, което води до постепенно, но пълно унищожаване на тироцитите. Увеличаването на броя на случаите на автоимунен тиреоидит с възрастта се обяснява с натрупването отрицателно въздействиесреда и нарушения в механизмите на имунната саморегулация.

Сред химичните фактори за индуциране на автоимунен тиреоидит най -често се разглежда йодът. Трябва да се признае, че физиологичните дози йод не предизвикват процеси на автоагресия в щитовидната жлеза. Тази индукция е възможна в случай на излагане на значителни дози йод, хиляди пъти по -големи от физиологичните. Заслужава да се отбележи, че повечето доклади за индуциране на автоимунен тиреоидит от йод се основават на експериментални данни. Както знаете, в експерименти се използват чисти линии от животни, които се характеризират с висока активност на автоимунни процеси (независими, без значително влияние на външни фактори). Автоагресията срещу щитовидната жлеза поради излагане на радиация се осъществява чрез следните механизми: първо, освобождаването на автоантигени от разрушените тироцити и второ, смъртта на лимфоцити с регулаторни свойства. Това обяснява значителното увеличаване на броя на автоимунните заболявания на тиреоидита сред хората, засегнати от йонизираща радиация (по -специално тези, засегнати от Чернобилската катастрофа).

Влиянието на биологичните фактори върху развитието на автоимунен тиреоидит се доказва от увеличаване на броя на случаите на него след сезонни обостряния респираторни заболявания... Вирусите на рубеола и Епщайн-Бар са най-важните вируси. Предполага се съществуването на свързани епитопи на тиреоидит във вирусни и бактериални протеини. Образуването на имунен отговор към тях води до кръстосана реакция и появата на автоагресия.

Обикновено в костния мозък се образува определено количество автоагресивни лимфоцити. Преминавайки през ретростерналната жлеза, те се инактивират - реализира се централният механизъм на имунологичната толерантност. При липса на определени антигени в ретростерналната жлеза лимфоцитите я напускат и реагират със собствените си антигени по периферията, превръщайки се в анергични - прилагат се периферни механизми на толерантност. При автоимунен тиреоидит механизмите на имунологичната толерантност са нарушени. Частичният дефицит на Т-супресори позволява оцеляването на забранени (форбидни) клонове на Т-лимфоцити. Те взаимодействат с тироцитни антигени, причинявайки локален имунен отговор чрез механизъм на реакция със забавен тип. Т-хелперите взаимодействат с В-лимфоцитите, което ги кара да се трансформират в плазмени клетки и да произвеждат антитела към тиреоглобулин и микрозомална фракция (тиропероксидаза). Циркулиращите антитела взаимодействат на повърхността на тироцитите с Т -клетки -убийци, причинявайки цитотоксични ефекти и разрушаване на тироцитите. Броят на тироцитите постепенно намалява и функционалното състояние на щитовидната жлеза намалява. Според механизма за обратна връзка нарастването на тиреотропина от хипофизната жлеза се увеличава. Крайният резултат е уголемяване на жлезата и развитие на гуша. Зад тези механизми възниква хипертрофична форма на автоимунен тиреоидит. Поради регенеративния капацитет на щитовидната жлеза този процес отнема десетилетия.

В допълнение към регенерацията, тироцитите са защитени от разрушаване чрез експресията на повърхността им на някои протеини, които превръщат автоагресивните лимфоцити в анергични. Продължителността на курса на автоимунен тиреоидит се обяснява с това кой от механизмите - защита или разрушаване - преобладава.

Развитието на атрофична форма на автоимунен тиреоидит се дължи на наличието на блокиращи антитела към тиреотропин. По време на лабораторни изследванияантителата към много компоненти на тироцита се определят в големи титри: тиреоглобулин, пероксидази, колоиден антиген, тиреоидни хормони.

Състоянието на еутиреоидизъм, тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм се определя от наличието и титрите на антитела, участващи в това състояние. Тиреотоксикоза (хашитоксикоза) възниква, когато има високи титри стимулирани от щитовидната жлеза антитела и ниски или въобще липсват антитела към тиреотропин.

И така, хроничният възпалителен процес в щитовидната жлеза, разгръщането на процесите на разрушаване на тироцитите се осигурява от антиген-специфични антитела и се поддържа от антиген-специфични механизми поради освобождаването на цитокини от разрушените тироцити.

Симптоми

Автоимунният тиреоидит се развива постепенно и не притеснява пациентите дълго време. Най -често заболяването се диагностицира при пациенти с гуша. Често пациентите се притесняват от възлите в щитовидната жлеза, чувство на дискомфорт и компресия на шията. При палпация щитовидната жлеза е неравномерно увеличена, грудка, леко болезнена. Жлезата може да се увеличи навсякъде и е много плътна при палпация, но може да има отделни уплътнени участъци в нея. Пациентите също могат да бъдат притеснени от болки и болки в ставите без признаци на възпаление в тях. Като цяло оплакванията на пациентите са неспецифични, разнообразни и се дължат на оригиналността на субективното усещане и функционално състояниещитовидната жлеза.

По -често (20% от случаите) автоимунният тиреоидит се диагностицира в състояние на хипотиреоидизъм. Пациентите се притесняват от наднормено тегло, пожълтяване на кожата, сухота, забавено движение, сънливост, запек, увреждане на слуха и паметта, жените - маточно кървене като менорагия и метрорагия, галагорея. Това кървене увеличава анемията, присъща на хипотиреоидизма. Често се наблюдава тахикардия на фона. Това маскира хипотиреоидизма и затруднява диагностицирането. По -често симптомите на хипотиреоидизъм не са много изразени и диагнозата се установява само според резултатите от лабораторните изследвания (повишаване на съдържанието на тиротропин в кръвната плазма).

При 1-2% от пациентите автоимунният тиреоидит започва с тиреотоксикоза (хашитоксикоза). Пациентите се притесняват от тахикардия, изпотяване, треперене на ръцете. Понякога се наблюдават прояви на офталмопатия и претибиален оток.

Състоянието на тиреотоксикоза може да възникне на фона на еутиреоидния ход на автоимунен тиреоидит или дори хипотиреоидизъм, ако функционалният епител в жлезата е запазен. Повишаване на функционалната активност на жлезата се наблюдава след респираторни инфекции, по време на бременност, след раждане или аборт. Промените в хода на автоимунен тиреоидит се дължат на експресията на тироид-стимулиращи антитела или потискане на антитела, които блокират тиротропиновите рецептори.

Ендокринната офталмопатия при пациенти с автоимунен тиреоидит често се проявява независимо от функцията на жлезата. Може да бъде както с тиреотоксикоза, така и с еутиреоидизъм или хипотиреоидизъм. Времето за офталмопатия също не е свързано с диагнозата или лечението на автоимунен тиреоидит. Офталмопатията може да е единственият симптом, принудил пациента да потърси помощ, а по време на прегледите може да се диагностицира автоимунен тиреоидит. Понякога офталмопатията прогресира с развитието на клиничните прояви на автоимунен тиреоидит.

Автоимунният тиреоидит при деца се развива постепенно. При тях дълго време се наблюдава състояние на еутиреоидизъм. Обикновено диагнозата тиреоидит се поставя по време на прегледи за гуша. В половината от случаите гуша се причинява от автоимунен тиреоидит. По -често щитовидната жлеза при деца се увеличава равномерно, мека палпация. Атрофичната форма на заболяването не е характерна за децата. Често автоимунният тиреоидит при деца се диагностицира на фона на тиреотоксикоза, поради което трябва да се диференцира от дифузна токсична гуша, за да се избегнат терапевтични грешки.

Асимптоматичен (безшумен) тиреоидит- Това е рядка форма на автоимунен тиреоидит, която протича без никакви клинични признаци. Щитовидната жлеза е с нормални размери или леко увеличена. По време на изследването се определят високи титри на антитела към пероксидаза (микрозомална фракция), при пункционна биопсия - лимфоидна инфилтрация... Концентрацията на тиротропин, тироксин, трийодтиронин е в нормални граници. Жените с асимптоматичен тиреоидит са по -склонни да бъдат диагностицирани с следродилен тиреоидит.

Следродилен тиреоидит. Заболяването се проявява в първите месеци след раждането. Започва предимно с тиреотоксикоза, определение високо съдържаниесвободен тироксин, трийодтиронин, намаляване на нивата на тиротропин. Титрите на антителата към тиреоглобулин и пероксидаза са значителни. В рамките на 2-3 месеца. тиреотоксичното състояние се променя в еутиреоидно.

Следродилен тиреоидит възниква на фона на асимптоматична форма на заболяването. Ето защо при бременни жени с увеличена или намалена щитовидна жлеза е необходимо да се определят титрите на антителата към тиреоглобулин и пероксидаза.

Класификация

Няма общоприета класификация на автоимунен тиреоидит. A.P. Калинин и Т.П. Киселева (1992) предложи следната класификацияавтоимунен тиреоидит.

I. Според нозологични характеристики:

• независимо заболяване;
• комбинация с други ендокринни заболявания;
• синдром на друго автоимунно заболяване.

II. По формуляр:

• хипертрофичен;
• атрофичен.

III. По дейността на щитовидната жлеза:

• еутиреоиден;
• хипотиреоидизъм;
• тиреотоксичен.

IV. Според клиничния ход:

• изрично;
• латентен.

V. По морфологични характеристики (разпространението на процеса в щитовидната жлеза):

• дифузно;
• местен.

Има опит за идентифициране на клинични варианти на автоимунен тиреоидит (R. Volpe, 1989): Тиреоидит на Хашимото, лимфоцитен тиреоидит при деца и юноши, следродилен тиреоидит, хроничен тиреоидит (фиброзен вариант), идиопатичен микседем, атрофичен тиреоидит.

Патоморфолозите разграничават дифузна, фокална, перитуморална и ювенилна форма на автоимунен тиреоидит.

Диагностика

Прегледът на пациента за установяване на диагнозата автоимунен тиреоидит се извършва в присъствието на гуша, особено ако жлезата е значително уплътнена, с неравна неравна повърхност и има множество уплътнения. Единичните възлови уплътнения също са причина за изследване за автоимунен тиреоидит поради наличието на фокални форми на тиреоидит. Причината за идиопатичния хипотиреоидизъм, особено при хора в зряла и напреднала възраст, също е главно тиреоидит. Във всички случаи на галакторея, дисменорея, мено- и метрорагия, анемични състояния, хиперхолестеролемия, дислипопротеинемия, хипотиреоидизъм и като негова причина автоимунен тиреоидит.

Ултразвукът на щитовидната жлеза е ценен за скрининг и диагностика на автоимунен тиреоидит. Основните ултразвукови признаци на това заболяване са:

1. Нехомогенност на структурата на жлезата, при която се редуват хипоехогенни (хидрофилни) и хиперехогенни (съединителнотъканни) области. Те могат да бъдат с различни размери: от малки до големи хидрофилни и фиброзни, с образуване на стеснения на съединителната тъкан, които разделят жлезата на малки частици и имитират псевдо-възли в нея.
2. Намаляване на ехогенността на щитовидната жлеза от лека предварително изразена степен.
3. Наличие на допълнителни ултразвукови признаци- нечетливост на контура на жлезата и уплътняване на нейната капсула.
4. Размерът на жлезата зависи от формата на тиреоидит. Увеличава се при хипертрофична форма и намалява при атрофични процеси в жлезата.

С доплеровото ултразвуково изследване на щитовидната жлеза съдовият модел в нея се засилва (повишена васкуларизация) и се деформира.

Ултразвукови признаци, присъщи на автоимунен тиреоидит

Ехогенност	Намалено поради съществуващите хипоехогенни (хидрофилни) зони различни размериот 1 до 6 мм.
Ехо структура	Нехомогенни в резултат на редуването на хипоехогенни и хиперехогенни (съединителнотъканни) слоеве, които понякога осигуряват на жлезата рацемозна структура
Допълнителни ултразвукови признаци	Запечатване на капсулата. Размит контур
Цветен доплер	Дифузно повишено кръвоснабдяване на жлезната тъкан, деформация на съдовата мрежа

Цитологичното изследване на тироидния аспират е един от методите, които могат да характеризират автоимунния тиреоидит, но това не е водещият диагностичен метод. В класическия вариант на заболяването се определя голям брой клетки в пунктата, практически без колоид - това са лимфоидни елементи с различна степен на зрялост, с примеси на имунобласти, плазмени клетки, макрофаги, в цитоплазмата на които остават клетки и техните ядра са видими. Характерно е наличието на гигантски еозинофилни клетки (В клетки). В препарата има малко тироцити.

Влакнестият вариант се характеризира с изчерпване на точки. Наблюдават се малък брой лимфоидни и плазмени зрели клетки, стромални клетки, тироцити са много малко, предимно плоски кубични или сплескани цилиндрични; колоидът е изключително рядък.

При сцинтиграфско изследване на щитовидната жлеза може да се установи увеличение или намаляване на нейния размер, абсорбцията на радиоактивен изотоп може да бъде нормална, увеличена или намалена, в жлезата тя е разпределена неравномерно, от интензивна абсорбция в някои области до нейното отсъствие в други.

Сцинтиграфията на щитовидната жлеза за диагностициране на автоимунен тиреоидит не е много информативна. Като се има предвид радиоактивното замърсяване на по -голямата част от територията на Украйна поради катастрофата в Чернобил, използвайте с диагностична целсцинтиграфията на щитовидната жлеза не се препоръчва.

Определянето на титри на антитела към тиреоглобулин и микрозомална фракция (антипероксидазни антитела) в кръвта играе значителна роля за потвърждаване на диагнозата автоимунен тиреоидит. Увеличение на титъра на антителата към тиреоглобулин се наблюдава при 30-70% от пациентите с автоимунен тиреоидит. Отрицателните резултати могат да показват наличието на имунни комплекси на тиреоглобулин-антитела, които не реагират с тиреоглобулин. По-вероятни са проучванията на антитела към микрозомната фракция, които се откриват при 90-100% от пациентите. Непряк признак за повишаване на нивото на антителата е съдържанието на имуноглобулин G в кръвта.

Болести	Атяло,%
	Към тиреоглобулин	Към микрозомалната фракция	Към тиротропиновия рецептор
Дифузна токсична гуша
Здрави лица

Тъй като нито един от диагностичните тестове не може абсолютно да показва автоимунен тиреоидит, се предлага да се използват няколко значими критерия за диагностика, сред които са:

• наличието на гуша с неравна повърхност;
• неравномерно натрупване на радиофармакологичното лекарство по време на сканирането на щитовидната жлеза;

• увеличаване на титъра на антителата към тиреоглобулин или тиропероксидаза;
• повишаване на съдържанието на тиротропин в отговор на стимулация с тиролиберин;
• наличието на цитологични или морфологични особеностиГуша на Хашимото;
• освобождаване от щитовидната жлеза на повече от 10% от натрупания в нея йод-131 под въздействието на калиев перхлорат.

Комбинацията от поне 3 от тези признаци при един пациент показва автоимунен тиреоидит.

Диференциална диагноза

За диференциална диагноза трябва да се има предвид, че автоимунният тиреоидит може да бъде част отдруги ендокринни и неендокринни заболявания, чиято основа или патогенеза е автоимунен компонент.

Ендокринни заболявания	Неендокринни автоимунни заболявания	Други заболявания
Ярко изразено увеличение на жлезата по размер, образуването на възли в нея трябва да предупреди за наличието на злокачествени тумори. Ултразвук, цитологични изследванияпозволяват ранна диагностика на рак на щитовидната жлеза. В случаите на хипотиреоидизъм на фона на автоимунен тиреоидит пациентите се лекуват с препарати на щитовидната жлеза. При пациенти с автоимунен тиреоидит L-тироксинът изпълнява не само заместваща роля, но и имуномодулираща терапия, като намалява стимулацията на тиреотропиновата жлеза, освобождаването на тиреоглобулин от нея, в резултат на което титрите на антитиреоидните антитела намаляват. Когато се предписва L-тироксин, човек винаги трябва да е подготвен за появата на тиреотоксикоза. От една страна, тя може да бъде причинена от промени в съотношението между антитела, които блокират рецепторите към тиреотропин, и тиреостимулиращи антитела с експресията на последните, от друга страна, тиреотоксикозата възниква поради автономията на възлите в щитовидната жлеза жлеза. Ако съдържанието на тиротропин е в нормални граници и пациентът не е обезпокоен дискомфорт, няма нужда да се предписва L-тироксин. Използването на средства и мерки за имуномодулиращи ефекти, глюкокортикоиди, НСПВС не влияе върху хода на заболяването. Употребата на преднизолон не спира хода на автоимунния процес и не предотвратява разрушителни промени в щитовидната жлеза. Ако пациентът има признаци на тиреотоксикоза, се предписват β -блокери, преднизолон, при значими прояви - мерказолил. Антитиреоидни лекарства (мерказолил, метизол, тирозол, пропилтиоурацил) се предписват в ниски или средни терапевтични дози. На фона на употребата на тиреостатици, тиреотоксикозата бързо се компенсира, еутиреоидното състояние се променя в хипотиреоидно. Следователно използването на тиреостатици изисква специална бдителност. Хирургичното лечение на автоимунен тиреоидит е по -скоро изключение, отколкото правило. Показания за хирургическа интервенцияса: значителен размер на гуша; Специализация: Ендокринолог Гулназ: 13.06.2014 Добър ден! Преди бременността ми беше диагностициран първичен хипотиреоидизъм, компенсиран с мед. Лекарят ми предписа еутирокс в доза 50 mg. от момента на приемане на хормона TTG нормата е 2,65. Когато разбрах, че бременната е повишила дозата до 75 мг. Сега имам бременност на 9-10 седмица, половината доза до 100 мг (лекарят ми каза да удвоя и ми назначи допълнителни изследвания), ето резултатът: Свободен Т4-13,5, TSH-0,332, АТ към щитовидната пероксидаза (ТРО) -378. Кажете ми, мога ли да намаля дозата на лекарството, тъй като TSH е в толкова малък резултат. И колко опасно е това за детето и моето заболяване, много ме е страх. Сега понякога краката се изпотяват много, няма отоци, няма и косопад, но сутрин има силен сърдечен ритъм.