Приложение на еег. Електроенцефалография на мозъка: показания и противопоказания, методика. Колко струва електроенцефалограма на мозъка?

21086 0

Електроенцефалографияе безболезнена процедура, при която лекарят записва електрическата активност на мозъка на пациента с помощта на електроди, прикрепени към скалпа.

Мозъкът на всеки човек непрекъснато създава електрически импулси, дори по време на сън.

Тази сложна мозъчна дейност се появява като множество вълнообразни линии на ЕЕГ.

Електроенцефалографията е един от основните диагностични тестове за епилепсия. ЕЕГ играе много важна роля и в диагностиката на редица неврологични заболявания.

Защо се прави електроенцефалография?

ЕЕГ помага да се определят промените в мозъчната активност, характерни за определени заболявания, особено епилепсия.

ЕЕГ може да потвърди, изключи или предостави Допълнителна информация, необходими за лекаритеза такива заболявания:

. Епилепсия и други гърчове.
. Черепно-мозъчна травма.
. Тумори мозък.
. Енцефалитът е възпаление на мозъка.
. Енцефалопатия от различен произход.
. Нарушение на паметта.
. Нарушения на съня.
. Удар.

ЕЕГ не е в състояние да измери интелектуалните способности на пациента или да диагностицира психично заболяване. ЕЕГ може да се използва за потвърждаване на мозъчна смърт или кома.

Рискове, свързани с процедурата

ЕЕГ се счита за безопасно и безболезнени процедури. Понякога пациентите с епилепсия получават припадъци, които са специално предизвикани по време на диагностичен тест, но когато правилните меркиняма да навреди.

Как трябва да се подготвите за електроенцефалография?

За да се подготвите за ЕЕГ, трябва:

Вечерта преди процедурата измийте косата си, но не използвайте никакви балсами, кремове или фиксатори за коса.
. Избягвайте да пиете кофеинови напитки поне шест часа преди теста.
. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, които влияят на нервната система и ако е необходимо, спрете временно приема им.

Ако ще Ви бъде направена ЕЕГ докато спите, Вашият лекар може да Ви помоли да спите по-малко от обикновено (или да не спите изобщо) преди теста. Ако имате проблеми със заспиването по време на процедурата, може да Ви бъде дадено успокоително.

Какво се случва по време на процедурата?

Няма да почувствате болка по време на ЕЕГ. Електродите практически няма да ви причинят неудобства. Те просто помагат да записвате мозъчните вълни.

В американските болници преди процедурата техникът маркира със специален молив онези области на главата, към които ще бъдат прикрепени електродите. Тези точки могат да се смазват със специален крем, който подобрява качеството на записа.

След това техникът поставя метални дискове (електроди) върху скалпа ви с помощта на специално лепило. Електродите са свързани с жици към машина, която усилва електрическите сигнали на мозъка и им позволява да бъдат записани като графика.

В някои случаи се използва вид еластична „шапка“, към която на правилните местаелектродите са прикрепени - това избягва поставянето на електроди директно върху кожата. След поставяне на електродите, ЕЕГ процедурата отнема от 30 до 60 минути.

Преди процедурата трябва да се отпуснете, да заемете удобна позиция и да затворите очи. В различни моменти техникът може да ви помоли да отворите очи, да направите просто умствено изчисление, да прочетете текст, да погледнете картина, да дишате дълбоко (хипервентилация) или да погледнете проблясъци от светлина.

Вашият лекар може да предложи видео ЕЕГ, което ще наложи да отидете в болницата. Това е дългосрочен синхронен запис на ЕЕГ, видео и аудио информация. По време на теста всички движения на тялото ви се записват на видео паралелно със записа на вашата електроенцефалограма (напр. епилептичен припадък). По този начин лекарят ще може да определи местоположението в мозъка ви на лезията, която е започнала атаката.

Какво да правим след процедурата?

След като ЕЕГ приключи, техникът ще премахне електродите от скалпа ви. Ако не сте седирани, няма да изпитате никакви странични ефекти след процедурата и веднага ще се върнете към ежедневните си дейности.

Ако е трябвало да бъдете упоени, ще трябва да си починете известно време след ЕЕГ. Ефектът на лекарството не изчезва веднага, така че след процедурата не трябва да шофирате или да напускате болницата без придружител.

Резултати от електроенцефалография

В много западни болници самата процедура се извършва от техник, а електроенцефалограмата се интерпретира от специално обучен лекар. След като бъдат дешифрирани, резултатите ще бъдат изпратени на Вашия лекар.

Вашият лекар ще насрочи среща, за да обсъди с вас резултатите от теста. Ако е възможно, вземете със себе си член на семейството или приятел. Може да имате затруднения с разбирането и запомнянето на цялата информация, която Вашият лекар обяснява относно резултатите, диагнозата и лечението.

Запишете предварително всички въпроси, които искате да зададете на Вашия лекар. Не се страхувайте да попитате, ако не разбирате нещо по време на консултацията. Пациентите често задават на лекаря следните въпроси след ЕЕГ:

Какво трябва да направя предвид моите резултати?
. Какви изследвания и процедури ме очакват в бъдеще?
. Може ли нещо да е повлияло на резултатите от моя анализ?
. Трябва ли да направя още едно ЕЕГ и кога?

Електроенцефалография (ЕЕГ) – модерен методдиагностика на мозъчни заболявания при деца и възрастни пациенти. Тази процедура се основава на записа електрическа активностотделни отдели на централната нервна система (централна нервна система), което ви позволява да оцените тяхното състояние и функционална активност. При провеждане на ЕЕГ на мозъка, дешифрирането на индикаторите е най-важният етап, тъй като от това зависи диагнозата и предписването на последващо лечение. Данните, получени от електроенцефалограмата, трябва да бъдат интерпретирани от невролог, който е преминал специално обучение. В противен случай е възможно да се използва неподходящо лекарства, което може да доведе до различни усложненияИ странични ефектилекарства.

При извършване на ЕЕГ пациентът трябва да е в спокойно състояние

За метода

ЕЕГ – диагностична процедура, базиран на записване на активността на части от мозъка. Това става възможно благодарение на използването на прецизни електроди, които позволяват запис на функционалното състояние различни групиневрони. В същото време процедурата може да се извършва в различни възрасти за широк спектър от заболявания, включително невроинфекции, инфекциозни и неинфекциозни енцефалити и менингити, епилепсия и др. Техниката ни позволява да идентифицираме наличието и степента на увреждане на мозъка.

Процедурата се извършва по специален протокол, който включва различни функционални тестове:

• Излагане на проблясъци от ярка светлина или фотостимулация. Важно е да се отбележи, че в този момент пациентът трябва да държи очите си затворени.
• Тест за редуване на отваряне и затваряне на очите.
• Дихателен тест за оценка на състоянието на централната нервна система по време на хипервентилация.

Специалните тестове позволяват по-пълно изследване на функциите на различни части на мозъка. В същото време, редица лекари за получаване точни резултати, използвайте допълнителни действияот страна на пациента, например стискане на пръсти или дълго стоене на тъмно. Освен това са възможни лекарствени тестове, ежедневен мониторинг на мозъчната активност и пр. Всичко това е необходимо за последващата интерпретация на ЕЕГ на мозъка с цел поставяне на правилна диагноза.

Провеждане на изследвания

При извършване на диагностичен анализ на мозъчната активност ЕЕГ трябва да се извърши в специална стая, която изключва всякакви външни стимули за пациента, включително визуални и звукови стимули. Пациентът може да седи или лежи, докато се прави енцефалограмата. Анализът на активността на невроните се извършва благодарение на специална капачка с няколко десетки електроди, които са сензори.

Тези сензори са смазани със специален електропроводим гел, който позволява да се получат по-ясни резултати, улеснявайки последващата интерпретация на ЕЕГ. В зависимост от необходимостта от допълнителни изследвания, продължителността на изследването може да варира от 15 минути до двадесет и четири часа.

Правилното тълкуване на ЕЕГ при възрастен изисква спазване на стандартния протокол на процедурата. За да направите това, преди да започнете изследването, лекарят трябва да разговаря с пациента и да му обясни същността на предстоящата процедура, както и възможни индикатори, които отразяват нормалността или патологията на мозъка.

По време на процеса на вземане на ЕЕГ пациентът не трябва да се движи, да държи очите си затворени през цялото време и да следва всички входящи инструкции на лекаря.

ЕЕГ ритми при здрав човек

Основните видове ритми, наблюдавани по време на ЕЕГ

Активността на мозъчните неврони се записва под формата на определен ритъм, който зависи от работата на подкоровите и кортикалните части на централната нервна система. Като правило, четири вида ритми могат да бъдат открити при здрав човек:

1. Алфа ритъмът съответства на състоянието на покой по време на бодърстване. Важно е да се отбележи, че в този случай лицето трябва да е със затворени очи. Средната честота на такъв ритъм е 8-14 Hz. При всяка физическа активност алфа ритъмът се променя.
2. Бета ритъмът е характерен за състояние на възбуда, когато човек изпитва страх, тревожност и всякакви други негативни емоции. Честотата на импулса варира от 13 до 30 Hz.
3. Тета ритъмът е свързан с редки импулси (4-7 Hz) и е с ниска амплитуда. Съответства на естествения сън и се среща най-често при деца.
4. Делта ритъмът има още повече ниска честота(до 3 Hz) и е характерно и за периода на сън. Подобна форма на активност се среща по време на периода на будност, но доста рядко.

Картината на получените ритми трябва да бъде дешифрирана само от невролог. Когато се опитвате да го интерпретирате сами, са възможни грешки и неправилни заключения, които могат да навредят на пациента.

Декодиране на резултатите

Пациентите често се чудят дали са имали електроенцефалограма на мозъка, какво показва преписът това учение? Такъв анализ позволява на лекаря да оцени състоянието и активността на различни части на мозъка, което е необходимо за идентифициране на заболявания.

За да дешифрира електроенцефалограмата, лекарят трябва да има определени квалификации

Става възможно да се идентифицират промени и нарушения в дейността на централната нервна система чрез оценка на ритъма на възбуждане, сравняване на данни, получени от симетрични области на мозъка, както и чрез анализ на резултатите от специални функционални тестове с фотостимулация, хипервентилация и др. .

Ако се изисква интерпретация на ЕЕГ при деца (съмнение за аутизъм, епилепсия и др.), Тогава поради недостатъчната зрялост на структурите на централната нервна система са необходими редица изследвания за сравняване на резултатите помежду си. Този подход позволява да се подозират заболявания в ранна възраст.

Различни характеристики на тялото на пациента или външни влияния, може да промени получените резултати, като повлияе на заключението на ЕЕГ. Те включват:

• Възраст на пациента.
• Наличие на съпътстващи заболявания.
• Тремор и други промени в двигателната сфера.
• Зрителни увреждания.
• Рецепция лекарствазасягащи нервната система. Подобни промени се наблюдават при пиене на напитки, съдържащи кофеин.
• Всякакви промени в електропроводимостта на кожата, които могат да се наблюдават при повишено омазняване и др.

Лекуващият лекар трябва да вземе предвид тези фактори при изготвянето на резултатите и заключението на ЕЕГ. Ако подозирате грешки по време на процеса на изследване, по-добре е да го повторите.

Възможни отклонения в резултатите

Окончателната диагноза се прави само като се вземат предвид клиничните симптоми, които тревожат пациента

Лекарите знаят добре как да дешифрират ЕЕГ и какви промени може да покаже тази техника. Важно е да се отбележи, че не всеки лекар е в състояние да осигури правилно декодиранерезултати, следователно пациентите трябва да се свързват само със специалисти.

Съществува голям брой възможни вариантиотклонения, които могат да бъдат умерени или тежки, в зависимост от степента на увреждане на централната нервна система. Основните промени в електроенцефалограмата включват:

• Нарушена координация на структурите на централната нервна система, разположени в различни полукълба. Това може да се случи, когато пътищата са повредени или местно влияниена група неврони.
• Появата на резки изблици на активност или тяхното потискане може да означава инфекциозно увреждане на нервната система, развитие туморен процес, черепно-мозъчна травма или различни видовеудар.
• Появата на ритми с висока амплитуда, неправилна форма, а също и под формата на многократни повторения, отразява дифузни нарушения в невронната активност, които могат да възникнат при епилепсия.
• Когато сте будни, делта и тета ритмите не трябва да се откриват нормален човек. Ако бъдат открити, това показва нарушение на централната нервна система.
• При пациенти в кома се наблюдава значително намаляване на мозъчната активност.

В допълнение към тези очевидни отклонения, лекарят може да посочи в заключението си промени в индивидуалните ритми, които се наблюдават при здрави хора. Такива отклонения се характеризират с увеличаване на честотата или амплитудата на отделните ритми и отразяват увреждане на структурите на централната нервна система от органичен или функционален характер.

Електроенцефалограми в нормални условия и при епилептични припадъци

При някои пациенти формулярът за медицински доклад за интерпретация на ЕЕГ съдържа допълнителни признаци на нарушена мозъчна функция:

• Пароксизмални промени, показващи главно силно главоболие, което продължава постоянно. Има също доказателства, че подобни пароксизми могат да отразяват предразположеността на пациента към епилептични припадъци.
• Когато ЕЕГ се дешифрира, лекарят може да обърне внимание на огнищата на постоянно възбуждане на невроните - те могат да станат мястото на началото на епилептична активност при пациент на всяка възраст.
• Намаляването на активността, дори до степен на изчезване, на невроните в отделните мозъчни структури показва тяхното сериозни щети, които могат да възникнат при инсулти, черепно-мозъчни травми и др.

Получените стойности на електроенцефалограмата позволяват да се постави точна диагноза на увреждане на ЦНС, което е необходимо за избор на по-нататъшна диагностика и терапевтична тактика. Възможни отклонениятрябва да бъдат внимателно анализирани, сравнявайки, ако е възможно, модела на промените с предишни резултати от проучването.

Електроенцефалографията е незаменим диагностичен метод за мнозина неврологични заболявания, например, с епилепсия. Неврологът може да интерпретира резултатите и да определи наличието и степента на увреждане на мозъка, без да използва инвазивни диагностични методи. Процедурата може да се извърши на всяка възраст, включително бебета.

Електроенцефалография или накратко ЕЕГ- Това е един от методите, който ви позволява да изучавате човешкия мозък. В основата този методпредстои регистрация електрически импулсиот мозъка или някои негови отделни области с помощта на специално устройство.

Електроенцефалографията ви позволява да идентифицирате много различни аномалии и заболявания висока точност, се извършва бързо, безболезнено и може да се направи на почти всеки.

Процедурата може да бъде назначена от специалист невролог, а самата процедура се провежда от специалист неврофизиолог. А дешифрирането на показателите е задължение както на първия, така и на втория специалист.

Историческа справка:Ханс Бергер се счита за един от разработчиците на електроенцефалограмата. Именно той успява през 1924 г. да запише първото подобие на електроенцефалограма с помощта на галванометър (устройство за измерване на малки токове). Впоследствие е разработен специално устройство, наречен енцефалограф, с помощта на който процедурата се извършва и сега.

Първоначално електроенцефалограмата се използва само за изследване психични разстройствапри хора, но повторните тестове са доказали, че техниката е подходяща и за търсене на други аномалии, които не са свързани с психологията.

Как работи електроенцефалографията?

Човешкият мозък има голям брой неврони, свързани помежду си чрез синаптични връзки. Всеки неврон е генератор на слаб импулс.

Във всяка област на мозъка тези импулси са координирани и те могат или да се усилват, или да отслабват един друг. Създадените микротокове не са стабилни и тяхната сила и амплитуда могат и трябва да се променят.

Тази дейност се нарича биоелектрическа. Регистрацията му се извършва с помощта на специални електроди, изработени от метал, които се прикрепят към главата на човек.

Електродите улавят микротоковете и предават промените в амплитудата към енцефалографското устройство във всяка времева точка на тестване. Този запис се нарича електроенцефалограма.

Трептенията, които са записани на хартиен или електронен носител, специалистите наричат ​​вълни. Те са разделени на няколко вида:

• Алфа, с честота от 8 до 13 Hz;
• Бета, с честота от 14 до 30 Hz;
• Делта, с честота до 3 Hz;
• Гама, с честота над 30 Hz;
• Тета, с честота до 7 Hz;

Модерният енцефалограф е многоканален, какво е това? Това означава, че устройството може да открива и записва показания от всички вълни едновременно.

Уредът е с висока точност (грешката е минимална), показанията са надеждни, а времето за процедура е значително по-кратко. Първите енцефалографи можеха да засекат само една вълна и тестването се извършваше в продължение на няколко часа без възможност за спиране.

IN съвременна медицинаИзползват се 16-, 21-, 24-канални устройства с големи комплекти различни функции, което позволява цялостни проверки.

Защо е необходима електроенцефалография?

Правилно извършената електроенцефалограма на мозъка може да разкрие различни аномалии дори при ранна фазаразвитие. Процедурата може да помогне и при изследване:

1. Оценка на характера и степента на мозъчната дисфункция;
2. Проучване на цикъла на бодърстване и почивка;
3. Определяне на местоположението на патологичния фокус;
4. Оценки на функционирането на мозъка между атаките;
5. Оценка на ефективността на приема на определени лекарства;
6. Изследване и установяване на причините за някои психични аномалии като: епилепсия, гърчове и др.;

Електроенцефалографията е предназначена и за изясняване на резултатите от други изследвания, напр. компютърна томографияако пациентът страда от неврологични заболявания.

Самото място на нараняване или патологичен процесНе може да се открие с помощта на електроенцефалограма. И при атаки от различни видове е възможно да се получи обективна оценка на резултатите само след известно време.

Кой се нуждае от ЕЕГ?

Електроенцефалограмата се използва най-често от невролози.

С негова помощ успешно се диагностицират заболявания като истерични разстройства, епилепсия и др. И също така данните, които показва стенограмата, ни позволяват да идентифицираме хора, които по някаква причина се опитват да симулират, че са болни.

По правило се извършва електроенцефалография:

1. За ендокринологични заболявания (,);
2. При конвулсии;
3. При безсъние или нарушения на съня;
4. При наранявания на главата или съдова системав областта на врата и главата;
5. След всички видове;
6. При мигрена и други главоболия, виене на свят или постоянно чувствоумора;
7. При енцефалит;
8. При заекване;
9. Ако се установи изоставане в развитието;
10. Ако развитието на мозъка е нарушено по някаква причина (например с);
11. При различни нетипични случаи (чести припадъци, събуждания в съня, диенцефални кризи и др.);

Няма противопоказания и ограничения за процедурата ЕЕГ. Но ако пациентът има сърдечно заболяване или психични разстройства, тогава допълнително се кани анестезиолог да извърши електроенцефалограма. А по време на бременност или по време на изследвания децата не подлежат на функционални изследвания.

Нови правила

Друга промяна настъпи през 2016 г правила за движение, освен промяна на реда за полагане на изпита в КАТ, бяха направени промени в реда за получаване на медицинско свидетелство.

Нововъведенията са предназначени да засилят контрола върху кандидатите, които искат да седнат зад волана, както и да защитят пътниците, които ще превозват в бъдеще.

Според новите правила кандидат-шофьорите (или тези, които вече шофират), подложени на задължителна електроенцефалография, подлежат на лекарска комисияза категория права:

• C. Дава право за управление на превозни средства с тегло над 3,5 тона.Този артикул включва категория CE (камиони с ремарке), както и подкатегория C1 (превозни средства с тегло до 7,5 тона) и C1E (превозни средства с тегло до 7,5t с ремарке );
• D – Автобуси, тази позиция включва категории: DE (автобус с ремарке), D1 (автобус с капацитет до 16 души) и подкатегория D1E (автобус с капацитет до 16 души с ремарке);
• Tm. Дава право за управление на трамвай. Откриването на категория е възможно само след специално обучение и не по-рано от 21 години;
• Tb. Право на управление на тролейбуси. Процедурата за получаване е подобна на категорията Tm;

Тези нововъведения важат и за други кандидати или шофьори, преминаващи медицинска комисия, но за тях електроенцефалограмата не е необходима и играе ролята на допълнителен преглед, към който да бъдат насочени.

Това може да се направи както от психиатър, така и от невролог. Направлението се издава само ако има клинични симптомиили различни видове болестни синдроми, при които е забранено да се шофира.

Според правилата такива заболявания включват хронични психични разстройства, епилепсия, заболявания на нервната система или наранявания на главата.

Как да се подготвим за ЕЕГ?

Няма специални строги правила или ограничения преди процедурата, но има редица правила, които се препоръчват да се спазват:

• Само наблюдаващият лекар може да вземе решение за отмяна или промяна на дозировката на лекарствата;
• Преди извършване на процедурата не се препоръчва поне 12 часа (за предпочитане 24 часа) да се приемат продукти, съдържащи кофеин, газирани напитки, шоколадови или какаови продукти, както и други енергийни компоненти, като таурин. Същото правило важи и за прием на лекарства и продукти с противоположен, седативен ефект;
• Главата на лицето, което ще бъде подложено на електроенцефалограма, трябва да бъде измита. Не се препоръчва за употреба допълнителни средствакато масла, балсами, лакове и др. Това може да усложни изследването, тъй като контактът на електродите ще бъде недостатъчен;
• Ако изследването е насочено към изучаване на гърчовата активност, тогава трябва да спите, преди да го извършите;
• За получаване надежден резултатпациентът не трябва да е нервен или притеснен, а също така не се препоръчва да шофира поне 12 часа преди изследването;
• Препоръчително е да ядете няколко часа преди процедурата;

• Детето не трябва да носи прическа, обеци или други бижута;
• Главата трябва да е чиста, а косата суха;
• Детето трябва да е спокойно. Ще дойде да помогне на родителите униформа за играпровеждане на процедурата или спокоен разговор с детето;
• Детето трябва да знае, че процедурата е проста и безболезнена, както и че лекарят може да поиска от детето да извърши определени действия и то трябва да се подчини;
• Детето не трябва да е гладно;
• За малки пациенти е приемливо да се използва храна или играчки като средство за успокояване;

Без спазване на горните правила, резултатът, който показва ЕЕГ на мозъка, е , Може да не е точно и самата процедура ще бъде препоръчително да се повтори.

Как работи ЕЕГ?

Електроенцефалограмата обикновено се извършва през деня, но в някои случаи може да се извършва през нощта (изследвания на съня). Прекарано време от 40 – 45 минути до 2 часа през деня или от 1 до 24 часа под формата на наблюдение.

Стаята за изследване е изолирана от светлина и външни звуци. Комуникацията с пациента се осъществява с помощта на микрофон, а самият преглед най-често се записва на камера.

На главата на пациента се поставя специално устройство с електроди, направено по подобие на обикновена капачка. Под капачката върху косата или скалпа се нанася специален проводим гел, който ви позволява да фиксирате електродите на място и да увеличите тяхната чувствителност. След това пациентът заема удобна позиция, седнала или легнала.

По време на изследването пациентът може да бъде помолен да мига няколко пъти или просто да отвори очи, това е необходимо, за да се оцени функционирането на мозъка, когато очите работят. По време на изследването очите на пациента са затворени.

Допустимо е да се спре диагнозата, ако по някаква причина човек се нуждае от това.

Провеждането на ЕЕГ при деца повдига много въпроси сред родителите. Самата процедура не е опасна дори за новородени.

Записаните микротокове са толкова малки, че откриването и записването им е възможно само с помощта на усилвател. А гелът, който се използва за подобряване на контакта между електродите и скалпа, е хипоалергичен и се прави само на водна основа.

Провеждането на изследване при деца не се различава много от провеждането на ЕЕГ при възрастен. Бебетата до една година са в ръцете на майка си, а самата процедура се извършва само когато детето спи.

По-големите деца се поставят на дивана. Времето на процедурата е намалено, обикновено не повече от 20 - 30 минути. А ако има нужда от вземане на проби, добре е родителите да вземат със себе си любимата си храна, играчка или мляко, за да успокоят бебето.

Как да декриптирате?

ЕЕГ интерпретация, какво е това? Самата концепция за декодиране означава записване на резултата, разбираем само за лекаря, във форма, разбираема за пациента и други специалисти.

Декодирането на електроенцефалограмата показва няколко вида вълни в една или повече диаграми. Редовността на вълните се осигурява от работата на част от мозъка, наречена таламус. Той е отговорен за тяхното генериране и синхрон, а също така отговаря за функционирането на централната нервна система като цяло.

Всяка вълна, която показва ЕЕГ на мозъка, има свои собствени характеристики и отразява определен тип мозъчна активност. например:

• Алфа вълните помагат за проследяване на мозъчната функция, докато сте будни (със затворени очи), правилният ритъм се счита за нормален. Най-силният сигнал се записва в теменната и тилната област;
• Бета вълните са отговорни за тревожност, депресия или безпокойство и ефективността на приема също се оценява с помощта на тези вълни успокоителни;
• Тета вълните са отговорни за съня (естествен) при децата този видвълните са доминиращи над всички останали;
• С помощта на делта вълни се диагностицира наличието на патология и се търси приблизителното местоположение на нейната дислокация;

Когато анализира данните, лекарят трябва да вземе предвид много фактори, това включва симетрията на сигнала и възможната грешка на индикаторите (в зависимост от устройството), както и резултатите от функционалните тестове (реакция на светлина, мигане и бавно дишане).

Показанията на ЕЕГ могат да варират значително в зависимост от състоянието на човека, например, спящ човек ще има по-бавни ритми от човек в покой и когато се появят стимули или дори външни мисли, амплитудата на вълните може да се увеличи рязко. Следователно правилото на бр нервно напрежениеи затова не се препоръчва да шофирате известно време преди ЕЕГ.

Заключението на експертите се основава на анализ на данните от всяка от вълните и цялостната им картина. Ритъмът, честотата и амплитудата се анализират и оценяват, като се вземат предвид други данни за пациента и видеозаписът на изследването. Заключението на специалиста трябва да съдържа няколко задължителни точки:

1. Характеристика на ЕЕГ вълните и тяхната активност;
2. Самото медицинско заключение и препис от него;
3. Индикация за съответствието между ЕЕГ модела и симптомите на пациента;

Окончателната диагноза се определя само ако има симптоми, които притесняват пациента. Например, ако ЕЕГ показа резки промени в ритмите на алфа вълните и пациентът изпитва болка или припадък, това може да е следствие от нараняване на главата; ако изобщо няма ритъм, това може да означава деменция и други психични разстройства.

Видеоклипове по темата

.

Гатанките в човешкото тялоима много и не всички все още са под контрола на лекарите. Най-сложният и объркващ от тях е може би мозъкът. Лекарите помагат да се повдигне завесата на тайната различни методимозъчни тестове, като електроенцефалография. Какво представлява и какво може да очаква пациентът от процедурата?

Кой трябва да бъде изследван с електроенцефалография?

Електроенцефалографията (ЕЕГ) може да помогне за изясняване на много диагнози, свързани с инфекции, наранявания и мозъчни нарушения.

Лекарят може да ви насочи за преглед, ако:

1. Има вероятност от епилепсия. Мозъчните вълни в този случай показват специално епилептиформна активност, което се изразява в модифицирана форма на графики.
2. Необходимо е да се установи точното местоположение на увредената област на мозъка или тумора.
3. Има някои генетични заболявания.
4. Яжте сериозни нарушениямодели на сън и бодърстване.
5. Функционирането на мозъчните съдове е нарушено.
6. Необходима е оценка на ефективността на лечението.

Електроенцефалографският метод е приложим както при възрастни, така и при деца, нетравматичен е и безболезнен. Ясната картина на работата на мозъчните неврони в различни части на мозъка позволява да се изясни природата и причините за неврологичните разстройства.

Метод за изследване на мозъка електроенцефалография - какво е това?

Това изследване се основава на запис на биоелектрични вълни, излъчвани от неврони в кората на главния мозък. Дейност с помощта на електроди нервни клеткисе улавя, усилва и преобразува в графична форма от устройството.

Получената крива характеризира процеса на работа на различни части на мозъка, неговото функционално състояние. IN в добро състояниеима определена форма и отклоненията се диагностицират, като се вземат предвид промените външен видграфични изкуства.

ЕЕГ може да се извърши в различни опции. Стаята за него е изолирана от външни звуци и светлина. Процедурата обикновено отнема 2-4 часа и се извършва в клиника или лаборатория. В някои случаи електроенцефалографията с лишаване от сън изисква повече време.

Методът позволява на лекарите да получат обективни данни за състоянието на мозъка, дори когато пациентът е в безсъзнание.

Как се извършва ЕЕГ на мозъка?

Ако лекарят предпише електроенцефалография, какво означава това за пациента? Той ще бъде помолен да седне в удобна позиция или да легне, а на главата му ще бъде поставен шлем от еластичен материал, който фиксира електродите. Ако записът се очаква да бъде продължителен, тогава на местата, където електродите влизат в контакт с кожата, се нанася специална проводима паста или колодий. Електродите не предизвикват неприятни усещания.

ЕЕГ не предполага нарушения на целостта на кожата или прилагане на лекарства (премедикация).

Рутинно записване на мозъчната активност се извършва при пациента в състояние на пасивно будност, когато той лежи тихо или седи със затворени очи. Това е доста трудно, времето минава бавно и трябва да се борите със съня. Лаборантът периодично проверява състоянието на пациента, моли го да отвори очите си и да извърши определени задачи.

По време на изследването пациентът трябва да сведе до минимум всяка физическа активност, която би причинила смущения. Добре е, ако лабораторията успее да запише неврологични прояви, които интересуват лекарите (конвулсии, тикове, епилептични припадъци). Понякога пристъпът при епилептиците се провокира умишлено, за да се разбере неговият вид и произход.

Подготовка за ЕЕГ

В деня преди теста трябва да измиете косата си. По-добре е да не сплитате косата си и да не използвате стилизиращи продукти. Оставете фибите и щипките у дома и дълга косасъберете на конска опашка, ако е необходимо.

Също така трябва да оставите метални бижута у дома: обеци, верижки, пиърсинг на устни и вежди. Преди да влезете в акаунта си, изключете мобилен телефон(не само звук, а изцяло), за да не пречи на чувствителните сензори.

Преди изследването трябва да ядете, за да не се чувствате гладни. Препоръчително е да избягвате всякакви вълнения и силни чувства, но приемайте всякакви успокоителнине го прави.

Може да се нуждаете от салфетка или кърпа, за да избършете останалия фиксиращ гел.

Тестове по време на ЕЕГ

За да се проследи реакцията на мозъчните неврони в различна ситуацияи разширяване на индикативните възможности на метода, електроенцефалографското изследване включва няколко теста:

1. Тест за отваряне-затваряне на очите. Лаборантът се уверява, че пациентът е в съзнание, чува го и изпълнява инструкциите. Липсата на модели на графиката в момента на отваряне на очите показва патология.

2. Тест с фотостимулация, когато проблясъци от ярка светлина се насочват към очите на пациента по време на запис. По този начин се открива епилептиморфна активност.

3. Тест с хипервентилация, когато субектът доброволно диша дълбоко в продължение на няколко минути. Честота дихателни движенияпо това време леко намалява, но съдържанието на кислород в кръвта се увеличава и съответно се увеличава доставката на кислородна кръв към мозъка.

4. Лишаване от сън, когато пациентът е поставен на кратък сън с помощта на успокоителни или остава в болницата за ежедневно наблюдение. Това ви позволява да получите важни данни за активността на невроните по време на събуждане и заспиване.

5. Стимулиране умствена дейносте да решава прости проблеми.

6. Стимулиране на ръчната дейност, когато пациентът е помолен да изпълни задача с предмет в ръцете си.

Всичко това дава по-пълна картина функционално състояниемозъка и забележете нарушения, които имат незначителни външни прояви.

Продължителност на електроенцефалограмата

Времето на процедурата може да варира в зависимост от поставените от лекаря цели и условията на конкретна лаборатория:

• 30 минути или повече, ако можете бързо да регистрирате дейността, която търсите;
• 2-4 часа в стандартна версиякогато пациентът се изследва в легнало положение на стол;
• 6 или повече часа с ЕЕГ с лишаване от сън през деня;
• 12-24 часа, когато се изследват всички фази на нощния сън.

Планираното време на процедурата може да бъде променено по преценка на лекаря и лаборанта във всяка посока, тъй като ако няма характерни модели, съответстващи на диагнозата, ЕЕГ ще трябва да се повтори, губейки допълнително време и пари. И ако всички необходими записи са получени, няма смисъл да измъчвате пациента с принудително бездействие.

Защо е необходимо видео наблюдение по време на ЕЕГ?

Понякога електроенцефалографията на мозъка се дублира от видеозапис, който записва всичко, което се случва по време на изследването с пациента.

На пациентите с епилепсия се предписва видеонаблюдение, за да се установи как е свързано поведението по време на припадък мозъчна дейност. Сравнението на характерни вълни с картина с помощта на таймер може да изясни пропуските в диагнозата и да помогне на лекаря да разбере състоянието на субекта за по-точно лечение.

Резултат от електроенцефалография

Когато пациентът е преминал електроенцефалография, заключението се дава заедно с разпечатки на всички графики на вълновата активност в различни части на мозъка. Освен това, ако е извършен и видеонаблюдение, записът се запазва на диск или флашка.

По време на консултация с невролог е по-добре да покажете всички резултати, за да може лекарят да оцени характеристиките на състоянието на пациента. Електроенцефалографията на мозъка не е основа за диагностика, но значително изяснява картината на заболяването.

За да сте сигурни, че всички най-малки зъби са ясно видими на графиките, се препоръчва да съхранявате разпечатките плоски в твърда папка.

Шифроване от мозъка: видове ритми

Когато електроенцефалографията е завършена, е изключително трудно да разберете какво показва всяка графика самостоятелно. Лекарят ще постави диагноза въз основа на изучаване на промените в активността на областите на мозъка по време на изследването. Но ако е предписана ЕЕГ, тогава причините са убедителни и няма да навреди да подходите съзнателно към вашите резултати.

И така, имаме в ръцете си разпечатка от това изследване, като електроенцефалография. Какво представляват това - ритми и честоти - и как да се определят границите на нормата? Основните показатели, които се появяват в заключението:

1. Алфа ритъм. Нормалната честота варира от 8-14 Hz. Между мозъчните полукълба може да има разлика до 100 µV. Патологията на алфа ритъма се характеризира с асиметрия между полукълбата над 30%, амплитуден индекс над 90 μV и под 20.

2. Бета ритъм. Основно фиксирани върху предните проводници (в фронтални дялове). За повечето хора типичната честота е 18-25 Hz с амплитуда не по-висока от 10 μV. Патологията се показва от увеличаване на амплитудата над 25 μV и постоянно разпространение на бета активност към задните отвеждания.

3. Делта ритъм и Тета ритъм. Фиксиран само по време на сън. Появата на тези дейности по време на будност сигнализира за нарушаване на храненето на мозъчната тъкан.

5. Биоелектрична активност(BEA). Нормален индикатордемонстрира синхронност, ритъм и липса на пароксизми. Отклонения се появяват при ранна епилепсия детство, предразположение към гърчове и депресия.

За да бъдат резултатите от изследването ориентировъчни и информативни, е важно да се спазва стриктно предписания режим на лечение, без да се спират лекарствата преди изследването. Алкохолът или енергийните напитки, приети предишния ден, могат да изкривят картината.

Защо е необходима електроенцефалография?

За пациента ползите от изследването са очевидни. Лекарят може да провери правилността на предписаната терапия и да я промени, ако е необходимо.

При пациенти с епилепсия, когато е установен период на ремисия чрез наблюдение, ЕЕГ може да покаже пристъпи, които не се наблюдават външно, които все още изискват лекарствена намеса. Или избягване на неразумни социални ограничения чрез изясняване на спецификата на заболяването.

Изследването също може да помогне ранна диагностиканеоплазми, съдови патологии, възпаление и дегенерация на мозъка.