Konvencije i sporazumi. Pravna zaštita prava mentalno oboljelih Prava mentalno oboljelih

Svaka osoba koja je dio socijalno osiguranje i zdravstveni sistemi. Osim toga, pacijenti koji pate od mentalnih bolesti imaju pravo da se prema njima postupa s humanošću i poštovanjem. ljudska ličnost. Osobe koje pate ili se smatraju psihičkim bolesnicima imaju pravo na prava koja ih štite od bilo kojeg oblika eksploatacije. Također su zaštićeni od raznih fizičkih zlostavljanja kojima se ponižava ljudsko dostojanstvo. Pravo na zaštitu mentalnog zdravlja ne dopušta diskriminaciju prema pacijentu na osnovu mentalne bolesti.

Treba pojasniti da, u u ovom slučaju se misli pod "diskriminacijom". To znači da ne bi trebalo postojati nikakva razlika, preferencija ili izuzetak koji otežava ili onemogućava uživanje prava. Istovremeno, korištenje posebnih mjera usmjerenih na poboljšanje ili zaštitu prava mentalno oboljelih osoba ne predstavlja diskriminaciju. Pravo na zaštitu mentalnog zdravlja uključuje niz karakteristika. Na primjer, utvrđivanje nesposobnosti pacijenta zahtijeva saslušanje od strane nepristrasnog i nezavisnog sudskog tijela koje djeluje u skladu sa domaćim zakonom.

Pravo na psihijatrijsku njegu je i u činjenici da svaki pacijent sa psihičkim oboljenjima ima mogućnost da se podvrgne liječenju u okruženju koje pruža pacijentu minimalna ograničenja. Također, treba koristiti manje restriktivne invazivne tretmane. Moraju biti u skladu s potrebom istinske zaštite sigurnosti drugih i održavanja zdravlja pacijenta. Osoba sa mentalnom bolešću treba da dobije negu prema individualizovanom planu. pri čemu, ovaj plan treba razgovarati sa pacijentom ili njegovim predstavnicima. Plan je podložan redovnom pojašnjenju i po potrebi izmjenama. Plan sprovodi kvalifikovano medicinsko osoblje.

Pravo na psihijatrijsku njegu uključuje i stavku kao što je pravo na dijagnozu. Dijagnoza pacijenta mentalna bolest postavljen je uzimajući u obzir međunarodno priznate standarde. Treba napomenuti da se dijagnoza mentalne bolesti nikada ne zasniva na društvenoj ili ekonomskoj pozadini. Konkretno, dijagnoza se ne može postaviti uzimajući u obzir pripadnost pacijenta određenoj vjerskoj ili rasnoj grupi, ili iz drugih razloga koji nisu direktno povezani s psihičkim stanjem osobe. Konflikt posla ili porodice se posebno ne smatra odlučujućim faktorom. Također, razlogom se ne može smatrati neusklađenost osobe sa društvenim, kulturnim ili drugim vrijednostima koje su široko rasprostranjene.

Ako je pacijent u prošlosti bio hospitaliziran i liječen od psihičkih poremećaja, to također nije razlog da se tvrdi da osoba trenutno ima psihičku bolest. Pravo na psihijatrijsku njegu predviđa da vlasti ili pojedinci mogu izjaviti da osoba ima psihičku bolest samo u svrhu osiguranja sigurnosti navedenog pacijenta radi sprječavanja negativne posljedice bolesti. Treba napomenuti da svako ima mogućnost ne samo da dobije potrebnu psihijatrijsku njegu, već može očekivati da će, ako je moguće, nastaviti da bude u društvu, da radi na svom prethodnom mjestu, ili na drugom mjestu koje odgovara njegovom stanju. zdravlja, ali, ipak, ne u izolaciji.

Neprihvatljivo je prisiljavati osobu da se podvrgne posebnom ljekarskom pregledu radi utvrđivanja psihičke bolesti, osim ako to nije postupak predviđen domaćim zakonodavstvom. Pravo na nepsihijatrijsku njegu osigurava svakom pacijentu povjerljivost informacija koje se odnose na njegovo mentalno zdravlje. Koliko to tok bolesti dozvoljava, pacijent ima pravo da se liječi i njeguje u mjestu prebivališta, van bolnice. Ako se psihijatrijska njega pruža pacijentu u specijaliziranoj klinici, tada pacijent ima pravo prvom prilikom prijeći na ambulantno ili kućno lečenje. Osim toga, tretman mora biti kulturološki primjeren.

Primljen na liječenje u psihijatrijsku ustanovu pacijent mora biti informiran o svojim pravima. Štaviše, to treba učiniti u obliku koji je jednostavan i razumljiv pacijentu. Informacija treba da sadrži ne samo objašnjenje ovih prava, već i postupak njihove praktične implementacije. Često se dešava da u određenoj fazi pacijent ne razumije informacije, čak ni date u u jednostavnom obliku. U takvim slučajevima, njegovi lični zastupnici, odnosno one osobe koje su spremne zastupati interese ovog pacijenta, moraju biti obaviještene o pravima pacijenta. Ukoliko pacijent ima potrebnu poslovnu sposobnost, on samostalno imenuje osobu koja će zastupati njegove interese.

Po prvi put, „Pravilnik o uslovima i postupku pružanja psihijatrijsku njegu, u cilju zaštite prava mentalno oboljelih” usvojeni su Ukazom Prezidijuma Vrhovnog sovjeta SSSR-a 5. januara 1988. godine. Nakon toga (1993.) donesen je poseban zakon „O psihijatrijskoj nezi i garancijama prava građana tokom njenog pružanja” usvojen je prema kojem je kvalifikovana psihijatrijska nega besplatna, uzimajući u obzir sva dostignuća nauke i prakse. Ovaj zakon je zasnovan na propisima prema kojima se pri pružanju psihijatrijske zaštite ne smije narušiti dostojanstvo pacijenta. Također ovaj zakon uređuje postupak obavljanja psihijatrijskog pregleda. Ovaj zakon navodi da psihijatrijski pregled i preventivni pregledi sprovode se samo na zahtev ili uz saglasnost lica koje se pregleda, a pregledi i pregledi maloletnog lica mlađeg od 15 godina - na zahtev ili uz saglasnost njegovih roditelja ili pravni zastupnik.

Prilikom obavljanja psihijatrijskog pregleda ljekar je dužan da se pacijentu, kao i njegov zakonski zastupnik, predstavi kao psihijatar. Izuzetak su oni slučajevi kada se pregled može obaviti bez pristanka ispitanika ili njegovog zakonskog zastupnika: u prisustvu teškog psihičkog poremećaja uz neposrednu opasnost po pacijenta i druge, ako je ispitanik pod dispanzersko posmatranje. Ambulantna psihijatrijska njega za osobe sa mentalnim oboljenjima pruža se u zavisnosti od medicinskih indikacija i ostvaruje se u vidu konsultativno-terapijske njege i dispanzerskog nadzora.

Osobe sa mentalnih poremećaja bez obzira na njihov pristanak ili saglasnost njihovog zakonskog zastupnika (u slučajevima kada su proglašeni poslovno nenadležnim). Istovremeno, ljekar stalno prati stanje njihovog mentalnog zdravlja kroz redovne preglede i pružanje neophodne medicinske i socijalne pomoći.

U slučajevima bolničko liječenje pacijent sa mentalnim poremećajima mora pristati ovaj tretman pismeno, osim pacijenata koji su na obavezno liječenje sudskom odlukom, kao i pacijente koji su prisilno hospitalizirani od strane organa za provođenje zakona. Bez pristanka pacijenta, odnosno nevoljno, osobe sa psihičkim smetnjama koje ih čine opasnima za sebe i druge, kao i pacijenti u stanjima u kojima nisu u stanju da zadovolje osnovne životne potrebe (npr. katatonični stupor, teška demencija) i mogu uzrokovati značajnu štetu svom zdravlju zbog pogoršanja mentalno stanje ako ostanu bez psihijatrijske pomoći.

Pacijent koji je primljen u bolnicu zbog prinudne hospitalizacije mora biti pregledan u roku od 48 sati od strane komisije ljekara, koja utvrđuje valjanost hospitalizacije. U slučajevima kada se hospitalizacija smatra opravdanom, zaključak komisije dostavlja se sudu radi odlučivanja o pitanju daljeg boravka pacijenta u bolnici na lokaciji bolnice.

Prisilni boravak pacijenta u psihijatrijskoj bolnici traje sve dok postoje razlozi za prisilnu hospitalizaciju (agresivni postupci zbog deluzija i halucinacija, aktivne suicidne sklonosti).

Za produženje prinudne hospitalizacije, ponovni pregled od strane komisije vrši se jednom mjesečno prvih šest mjeseci, a zatim jednom u 6 mjeseci.

Aktivisti za ljudska prava već dugo i uporno brane prava osoba sa mentalnim oboljenjima. I unutra U poslednje vreme pojavili su se zakoni koji takvim ljudima daju mnogo više slobode i mogućnosti.

Čini se da se tome može samo radovati. Ali slobodna volja za mentalno bolesne pretvara se u ogromnu opasnost. Za druge, za voljene, ali prije svega - za sebe. Jer psihički bolesnik, prepušten sam sebi, postaje lak plijen za nesavjesne ljude, a najčešće za kriminalce. Pogotovo u našoj zemlji. Krug se zatvara: u nastojanju da zaštiti prava pacijenta, naprotiv, on je lišen zaštite koja mu je toliko potrebna.
Ovo je onaj rijedak slučaj kada slatka riječ “sloboda” ima vrlo gorak okus. Reći ću više – kada je to generalno neprikladno.
Od kasnih 90-ih godina skoro svake godine dolazi do izmjena Zakona o psihijatrijskoj zaštiti i garancijama prava građana. Dotiču se mnogih stvari. Na primjer, u većini slučajeva psihijatrijska nega u našoj zemlji pruža se samo kada se osoba dobrovoljno obrati specijalistima. Lekar ne može čak ni jednostavno dati injekciju pacijentu sa PND bez pacijentovog pristanka. I prije početka liječenja, ljekar je dužan da pacijentu kaže „o ciljevima, metodama i trajanju preporučenog liječenja, kao i bol, mogući rizik, nuspojave i očekivani rezultati”... Međutim, nigde se ne kaže ko treba da utvrdi da li pacijent može ispravno da razume doktora...
A natjerati doktore da hospitaliziraju one čije je stanje postalo opasno za njih ili za one oko njih općenito je katastrofalan poduhvat.
Odnosno, psihički bolesnici su dobili pravo da sami odlučuju da li će se liječiti, da li će uzimati lijekove... Ali ljudi sa poremećenom psihom koji su to odbijali neophodne lekove, ne samo da uništavaju sebe, već su ponekad smrtonosne i za druge. Oni mogu počiniti bilo koje zločine, uključujući i one najstrašnije. I tek posle velika nevolja pacijent može biti hospitaliziran bez njegovog pristanka.
Prema mnogim psihijatrima, borba za prava mentalno oboljelih dovela je, u suštini, do kolapsa sistema dinamičkog praćenja njih – kao rezultat toga, svi više ljudi oni sa poremećenom psihom su bili u opasnosti. Ustavni sud Ruske Federacije je 2011. godine otišao još dalje, usvojivši rezoluciju kojom se osobama sa psihičkim smetnjama omogućava da učestvuju u sudskim ročištima kako bi ih proglasio nesposobnim na ravnopravnoj osnovi sa ostalim učesnicima u procesu.
Prema zakonu, zaobilazeći staratelje, ljekare i organe starateljstva, nesposobni građani mogu se obratiti sudu za vraćanje poslovne sposobnosti, što i čine. Shodno tome, staratelji su izuzeti od zaštite bolesnih osoba.
I to je ono što je strašno. Pošto su postali sposobni, pacijenti sa upornim mentalnih poremećaja dobiju pravo da odbiju posjetu ICP-u, da prijave svoju odjavu i odbijanje liječenja. Sve je po zakonu.
Za mnoge, vraćanje njihovih prava postaje put u nigdje.
“Ljudi sa nezdravom psihom ne smatraju sebe bolesnima. Nakon što su odustali od tableta, počinju tražiti neprijatelje i grabiti noževe - takvih slučajeva ima dovoljno. Rođaci, komšije i slučajni prolaznici mogu postati neprijatelji - kaže doktorka o rezultatima reorganizacije koja je u toku. medicinske nauke, psihijatar-kriminalist Mihail Vinogradov. “Bez podrške drogama, radit će šta god žele.”
Inga Sergejevna Kulikova (ime i prezime su promenjeni), 74-godišnja Moskovljanka koja dugo boluje od teškog oblika šizofrenije, više ne uzima lekove. Za nekoga se pokazalo korisnim što je postala "zdrava" - i sada je zaključak vještaka spreman za sud, koji potvrđuje njenu adekvatnost, a uskoro će biti donesena odluka da se Kulikova prizna kao pravno nadležna.
Naravno: Inga Sergejevna živi sama u trosobnom stanu u Moskvi.
A ako se pacijentova adekvatnost ne procjenjuje po mišljenjima stručnjaka, već po njenom ponašanju i postupcima, onda postaje jasno da je Kulikova vrlo ukusan zalogaj za stanove prevare.
* * *
"Ne daj Bože da poludim, ne, bolje je imati štap i torbu" - napisao je Puškin. Ali gotovo više od samih psihički bolesnih pate njihovi rođaci. Odgovornost za neadekvatne, ali ipak voljene i bliske ljude težak je teret koji ne može svako podnijeti.
Viktor Kulikov je jedan od onih koji su preživjeli. Posljednjih godina strpljivo i nježno brine o svojoj majci. Inga Sergejevna je proglašena nesposobnom 2011. godine, Viktor je postao njen staratelj.
„Mamini problemi sa glavom počeli su pre 25 godina“, kaže on. “Počela je pričati da je prate, tuku je u metrou, stavljaju joj britve u cipele i prate je. Spalila je materijale svoje nedavno odbranjene disertacije. Razvio je nepremostivi strah od infekcije - pozvala je SES, vjerujući da je voda kontaminirana, i svuda je sa sobom nosila dozimetar. Nisam dozvolila svom mužu, mom ocu, Georgiju Petroviču, da drži svoje stvari u kupatilu, jer su i one bile „zaražene“. Inače, jednostavno je mrzela oca, nazivala ga doušnikom, odvajala se od njega u sobi zavesom i gađala njegov auto kamenicama. Pisala je žalbe i izjave tužilaštvu, ministru odbrane, UN-u, čak i princu Čarlsu - protiv svog muža, protiv mene, protiv njenog brata. Od svih je tražila da se moj otac izbaci iz stana. Insistirala je da njena porodica želi da je proda arapske zemlje, obješen za noge sa lustera itd.
U avgustu 1991. Inga je otišla u selo u kojem Kulikovi imaju kuću. Odatle su se javile komšije i kazale da se ona šeta gola sa rancem na leđima, penje se na krov i ne dozvoljava da je snime. Suprug i sin pozvali su medicinski tim i odveli Ingu u psihijatrijsku bolnicu, gdje joj je dijagnosticirana "paroksizmalno-progresivna šizofrenija, afektivno-deluzioni napad".
Otpuštena je uz garanciju supruga i registrovana kod PND br. 17.
„Naš život se pretvorio u neku vrstu ljuljačke“, prisjeća se Ingin bivši suprug Georgij Petrovič Kulikov. - Supruga je neko vreme uzimala lekove i ponašala se tiho. Onda su se vratili agresija i delirijum. Njena mržnja prema meni je rasla, tražila je razvod, smatrao sam sebe odgovornim za svoju ženu, ali me je na kraju izbacila iz kuće i podnela zahtev za razvod. Otišao sam samo sa osnovnim stvarima. Sin je u to vrijeme već živio odvojeno. Inga je ostala sama u rublji od tri rublje, vjerujući da sve oko nje pripada njoj i samo njoj.
Kasnije je sud bivšem suprugu priznao pravo na polovinu stana i kuće u selu. Ali on je imao samo stanovanje na papiru - Inga je promijenila brave i vikala kroz vrata da nikoga neće pustiti unutra. Georgij Petrovič je morao napustiti stan koji je svojevremeno zaradio i iznajmiti sobu.
„Mogao bih, naravno, da insistiram na razmeni“, priseća se Georgij Petrovič. - Ali zamišljao sam šta će se desiti sa Ingom... Da bi se ona pokrenula, moralo bi se primeniti pravo nasilje. Nisam mogao da se složim sa ovim: ona je ipak majka mog deteta, uprkos svom užasnom karakteru i ponašanju...
Nakon što se Inga osjećala kao potpuna ljubavnica, krenule su stvari za ukućane. teška vremena. Pričaju kako je jedna luda žena sa prozora izlijevala mokraću na prolaznike, noću je vukla žicu ispred ulaza, a ujutro je gledala kako se ljudi spotiču i padaju. Inga je za kaznu za čistačicu koja je "loše pospremila" stepenice prekrila prahom i razbijenim staklom. A ona je pisala, pisala, pisala žalbe raznim nadležnim organima - na bivšeg muža, na komšije na ulazu, na rukovodstvo stambene zadruge, na sina koji navodno drži oružje i drogu kod kuće, zvala policiju za nerede. adresa itd.

Iza Prošle godine Inga Sergejevna postala je zavisna od alkohola.
„Živim u stanu od 2004. Do 2010. Kulikova nam nije dala da živimo“, kaže Nastja, komšinica Inge Sergejevne. “Najmanje jednom sedmično je zvala lokalnog policajca i rekla da sam mudžahedin, Ukrajinac ili Bjelorus. Ukratko, neprijatelj. Došao je vod sa mitraljezima, a ja sam tada bila trudna. Inga Sergejevna je rekla da smo suprug i ja „sahranili dete“ ispod prozora, da sam imala majicu sa radioaktivnim znacima, da smo po njoj posipali razne mešavine sa zračenjem. Optužila nas je da joj se penjemo na prozor svakog neparnog dana početkom mjeseca, a izlazimo nekoliko dana kasnije. Ovih dana joj krademo posteljinu i lijekove. Zamolila je mog muža da izvuče zmije, itd. ispod njenog kreveta.
Tek krajem 2010. Inna je uspjela da bude hospitalizirana - nakon što su njene komšije kolektivnim pismom kontaktirale policiju. Poslije dugotrajno liječenje i opservacije u bolnici. Gannushkin i u 10. psihijatrijskoj bolnici 2011. godine proglašena je nesposobnom, jer psihička bolest više nije dobila paroksizmalnu, već kontinuiranu prirodu.
Krajem 2011. godine žena se vratila kući. Sin, koji je preuzimao dužnost staratelja, stalno je dolazio, pazio na nju, pazio da njena majka obilazi ljekare i uzima lijekove, u potpunosti je podržavao, vodio je u šetnje i na selo. Činilo se da su se svi nekako prilagodili teškom životu sa psihički bolesnikom...
* * *
Prije otprilike godinu dana počeo je novi talas u stanju Inge Sergejevne: 74-godišnja žena razvila je nekontrolisanu seksualnu privlačnost prema mladićima. U stanu su se počeli pojavljivati proizvodi iz seks shopova i srodna literatura. Majka je bez oklijevanja počela da se obraća sinu sa molbama da joj nađe "kauboja" za intimnu vezu...
Zatim je prešla sa razgovora na akciju. U njen dom su često dolazili susjedni mladići iz kategorije onih koje zovu asocijalne ličnosti.
„Nisam znao šta da radim“, kaže sin Viktor. “Mama je počela da me doživljava kao neprijatelja koji joj je stajao na putu ka sreći. U početku je proučavala oglase za izlaske, nadajući se dugoročnoj vezi sa bogatim muškarcem. Tada je počela da postaje sve više fiksirana na samu intimnost. Komšije su prijavile da pijani muškarci često izlaze iz njenog stana i tamo provode noć. Zatim, u nepristojnom stanju, leže na podu u zajedničkom predvorju. Gosti su od penzionerke iznuđivali novac i tražili da kupi votku i pivo. I jezivo je sjetiti se njenih partnera u selu gdje njena majka ljetuje. Potpuno degradirani beskućnici sa kojima je skoro svakodnevno pila alkohol i “tješila”.
Nastja, komšinica iz susjedstva, kaže: „Posljednjih godinu dana, muškarci od četrdesetak godina, pijani, prljavi, smrdljivi, izgledaju kao beskućnici ili narkomani, stalno su je posjećivali noću. Pričaju glasno i prave buku, pa ih čujem kako dolaze. Rano ujutru, oko sedam sati, izlaze iz stana. Onda po ceo dan sede u našem dvorištu, puše, piju i čekaju do večeri da odu u Kulikovu. Međusobno razgovaraju o njoj, kažu da je luda starica, spremna je na sve zarad intimnosti. Kupuje im alkohol, hranu i zahtijeva da to rade s njom cijelu noć. Hvale se da će se uskoro useliti u njen stan. Inga Sergejevna se dosta promijenila ove godine, pala je. Bila je njegovana, ali sada postaje kao njeni drugari...
Inače, nijedan od lekova propisanih PND broj 17, gde je Kulikova primećena, ne može se kombinovati sa alkoholom. Inga Sergejevna to zna i preferira alkohol - pomaže da poboljša svoj privatni život...
Viktor je više puta obavještavao ljekara T.V. Peregudina o tome šta se dešava njegovoj majci. i organa starateljstva: „...zbog odbijanja pacijentkinje da uzima lekove koje je propisao lekar PND broj 17, njeno psihičko stanje se značajno pogoršalo... Kulikova I.S. potreban nadzor psihijatra u dispanzeru, kao i psihijatrijska nega u ambulantno okruženje, preporučeno joj je da nastavi sa uzimanjem terapija lijekovima, ali pacijent ne uzima nijedan od propisanih lijekova.”
* * *
Ali pokazalo se da to nije najgora stvar.
Grom je udario u proleće 2015. godine, kada je Viktor saznao da je njegova majka, koja je bila u već opisanom "odličnom" stanju, podnela zahtev Okružnom sudu u Tušinskom da je prizna pravno sposobnom.
Ko je pomogao Ingi Sergejevni da prikupi sve dokumente? Ko ju je naučio da pravilno napiše izjavu? Ko ju je povezao sa advokatom Lomtevom, koji je preuzeo ovaj slučaj?
Dalje više. U dispanzeru broj 17, okružni doktor Peregudina, koji je dobro poznavao Ingu Sergejevnu, dao je otkaz. A novi doktor E.A. Kochurina, koja ju je posmatrala samo tri nedelje, zaključila je da je pacijent sa kontinuirani protok hronični mentalni poremećaj se opaža u „trajnoj remisiji“.
„Cijelog maja 2015. trčao sam u PND, pokušavajući da zakažem sastanak kod novog okružnog policajca da mi kaže šta se zaista dešava“, kaže Viktor, „ali dr Kočurina je kategorički odbio da se sastane sa mnom.
Dalje - još više. Pregled po nalogu suda obavljen je u Centru. srpski. Viktor kaže da su ga na dan pregleda na sve načine sprečavali da ide sa majkom, tražili su da joj da pasoš, iako su svi ostali ispitanici nesmetano prolazili sa starateljima i rođacima.
Za tako važan pregled, centru je bilo potrebno svega nekoliko sati. Nema nadzora. Nema analize dokumenata o izuzetno bolnom i smiješnom ponašanju veoma starijeg pacijenta. Upravo se dogodila čudesna transformacija žene koja boluje od hroničnog i dugotrajnog mentalnog poremećaja sa upornim bolnim manifestacijama, u apsolutno normalna osoba. Stručnjaci su Kulikovu prepoznali kao neočekivano izliječenu. Uz punu kritiku i razumijevanje onoga što radi.
I dalje važna tačka. Neko je jasno pripremio Kulikovu da komunicira sa komisijom stručnjaka. U svojim beleškama koje je napravila u proleće 2015. godine, Viktor je pronašla „varalicu“ na više stranica o tome kako se ponašati tokom pregleda u Centru Serbsky. I žena se jako trudila da poštuje preporuke.
Iz zaključka:
“Stručnjak se okarakterizira kao smirena, nekonfliktna, ukazuje da preferira teška pitanja odlučuje “dobrim rasuđivanjem”, “uvijek razmišlja o svojim postupcima”, ističe da “voli živjeti pozitivno”... Ukazuje na to da trenutno vodi aktivan životni stil, vodi računa o sebi u potpunosti, nastoji da se usavršava, čita knjige, ide na književne večeri."
I - nikakve reakcije na bilo koji dokument koji bi spriječio Kulikovoj da bude vraćena u poslovnu sposobnost. O bolnom seksualnom ponašanju Inge Sergejevne, njenim vezama sa degenerisanim alkoholičarima i pojavi žudnje za alkoholom. na njoj sopstvene izjave da joj je dozvoljeno da iznajmi sobu Georgija Petroviča mladom stanovniku Tule u PND-u, a takođe rođak Suprug (?!) je takođe dao pristanak. Kao odgovor na tvrdnju Kulikove da ju je bivši suprug prijavio u PND kako ne bi vraćala dug u iznosu od 9.000 rubalja, koji mu je navodno dat krajem 80-ih. Planira da se na sudu bori sa šefom Sberbanke Germanom Grefom, jer je „elektronski red“ koji je uvela Sberbanka njen izum, koji joj je Gref „ukrao“. Namjera je, postavši poslovno sposobna, da počne tužiti skoro sve rođake i rodbinu rođaka, jer su svi bogati i pohlepni...

Istovremeno, iz odbora stambene zadruge kuće u kojoj živi „nekonfliktna“ i „emocionalno suzdržana“ Kulikova, stižu žalbe od njenog staratelja Viktora:
“...vaš štićenik Kulikova I.S. izbacuje proizvode vlastite vitalne aktivnosti na podestu na prvom spratu iu liftu... postavlja nepoznate supstance u blizinu poštanskih sandučića, motivišući svoje postupke potrebom da se bori protiv pacova i pasa.”
Sve ove činjenice su iz dokumenata i protokola sudske rasprave iz nekog razloga nisu postali predmet stručnog istraživanja, a o njima u zaključku nema ni riječi.
* * *
Uprkos pravu zakonskog zastupnika da se upozna sa svim materijalima predmeta, uključujući dokumente o zdravstvenom stanju svoje majke i štićenika, sudija Moiseeva uporno ne dozvoljava staratelju da se upozna sa medicinskom dokumentacijom i ne prilaže na predmet one dokumente koje bi stručnjacima bilo veoma važno da pročitaju.
Viktor Kulikov je u više navrata tražio od sudije Moiseeve da mu dostavi kopije da pregleda i napravi kopije medicinski karton iz PND br. 17, gde se posmatra njegova majka i gde treba da se odrazi kako je došlo do promena u svesti nekada teškog bolesnika.
Prijave su odbijene.
Sve govori da za ovu stvar ima zainteresovanih. Shema je dobro poznata: mentalno bolesnoj baki se vraća poslovna sposobnost i pasoš i udaje za jednog od svojih omiljenih „kauboja“. Tada će “mladu suprugu” nagovoriti da svoj dio stana prenese na tzv. muža, nakon čega će zauvijek biti uklonjeno, kućište će biti zauzeto, a suvlasnik stana Georgij Petrovič neće imati drugog izbora nego da svoj dio prenese prevarantima za simboličan novac. Sve je to klasik žanra, zbog čega kućište završava kod autora cijele prevare.
„Mihail, rođen 1974. godine, već skoro godinu dana redovno posjećuje majku danju i noću“, kaže Viktor. - To, između ostalog, potvrđuju i snimci sa CCTV kamere na ulazu. Ovaj drug ne radi, pije alkohol, kreće se u kriminalnom okruženju i prijavljen je u PND. Pije i jede na račun svoje majke, ulazi u intimne odnose sa njom i redovno prima novac od nje. Ima i još jednog dečka - Maksima, rođenog 1967. godine. Zna da mu je majka psihički bolesna, ali ni njega ni njegovih prijatelja nije briga. Alkohol kao uslov za seks je ono što mu je potrebno. On ne samo da dolazi sam, već i dovodi do nje svoje pijanice na piće i seksualne odnose.
Viktor je o tome napisao izjavu lokalnoj policijskoj upravi.
A 2. oktobra ove godine, kada je sin došao u posjetu majci, na vratima njenog stana zatekao je snažnog muškarca iza sebe. Svoje prisustvo u ulazu objasnio je činjenicom da je on, kao student VGIK-a, snimao prozore stana Inne Sergejevne, gdje su još uvijek bili stari okviri. Viktor nije mogao da otkrije zašto je morao da uđe na ulaz da bi to uradio. Ali uspjeli smo pronaći napomenu: “Pozovite ovaj telefon, nećete požaliti”...
Gdje završava nemar i ravnodušnost u ovoj priči? vladine agencije, a gdje počinje zločin teško je razumjeti. Ali čini se da se i jedno i drugo dešava. Zaista se nadamo da će stručnjaci kako iz oblasti psihijatrije tako i iz sistema provođenja zakona razumjeti sve njegove detalje.
U interesu Inge Sergejevne. U interesu njene porodice i komšija. To je u interesu svih stanovnika Moskve, od kojih svaki može biti neočekivano pogođen činjenicom da je psihički bolesnik prepušten sam sebi.
U ovom slučaju, svačiji interesi se poklapaju. Oni se ne poklapaju samo sa interesima kriminalaca.
Referenca
Prema istraživanjima, većina kriminalaca ima različite vrste mentalnih poremećaja. Prema rezultatima sudsko-psihijatrijskih vještačenja, kod gotovo 70% osuđenika utvrđeno je neuropsihijatrijske poremećaje. Među ubicama više od 71% ima različite mentalne bolesti.
Referenca
Prema riječima glavnog psihijatra Ministarstva zdravlja Ruske Federacije Zuraba Kekelidzea, u Rusiji broj ljudi koji pate od mentalnih poremećaja (koji su registrovani) prelazi četiri miliona. U isto vrijeme doktor Naučni centar mentalnog zdravlja na Istraživačkom institutu za psihijatriju Ministarstva zdravlja Ruske Federacije Olga Ščelokova kaže da u našoj zemlji ima oko 21 milion 680 hiljada ljudi sa mentalnim oboljenjima, što je 14% ruske populacije.

Po prvi put, „Pravilnik o uslovima i postupku pružanja psihijatrijske nege u cilju zaštite prava mentalno obolelih“ usvojen je Ukazom Prezidijuma Vrhovnog sovjeta SSSR-a 5. januara 1988. godine. Kasnije (1993. ), prilikom njenog pružanja donijet je poseban zakon „O psihijatrijskoj zaštiti i garancijama prava građana“, prema kojem se kvalifikovana psihijatrijska zaštita pruža besplatno, uzimajući u obzir sva dostignuća nauke i prakse. Ovaj zakon je zasnovan na propisima prema kojima se pri pružanju psihijatrijske zaštite ne smije narušiti dostojanstvo pacijenta. Ovim zakonom uređuje se i postupak obavljanja psihijatrijskih pregleda. Ovim zakonom je propisano da se psihijatrijski pregledi i preventivni pregledi vrše samo na zahtjev ili uz saglasnost lica koje se pregleda, a pregledi i pregledi maloljetnika mlađeg od 15 godina - na zahtjev ili uz saglasnost njegovih roditelja ili pravni zastupnik.

Prilikom obavljanja psihijatrijskog pregleda ljekar je dužan da se pacijentu, kao i njegov zakonski zastupnik, predstavi kao psihijatar. Izuzetak su oni slučajevi kada se pregled može obaviti bez pristanka ispitanika ili njegovog zakonskog zastupnika: u slučaju teškog psihičkog poremećaja sa neposrednom opasnošću za sebe i druge, ako je ispitanik na dispanzerskom nadzoru. . Ambulantna psihijatrijska njega za osobe sa mentalnim oboljenjima pruža se u zavisnosti od medicinskih indikacija i ostvaruje se u vidu konsultativno-terapijske njege i dispanzerskog nadzora.

Osobe sa duševnim smetnjama stavljaju se na dispanzerski nadzor, bez obzira na njihov pristanak ili saglasnost zakonskog zastupnika (u slučajevima kada su proglašene poslovno nesposobnim). Istovremeno, ljekar stalno prati stanje njihovog mentalnog zdravlja kroz redovne preglede i pružanje neophodne medicinske i socijalne pomoći.

U slučajevima stacionarnog liječenja pacijenata sa psihičkim smetnjama potrebna je pismena saglasnost za ovo liječenje, osim pacijenata koji su na prinudnom liječenju odlukom suda, kao i pacijenata koji su prisilno hospitalizirani od strane organa za provođenje zakona. Bez pristanka pacijenta, odnosno nevoljno, osobe sa psihičkim smetnjama koje ih čine opasnima za sebe i druge, kao i pacijenti u stanjima u kojima nisu u stanju da zadovolje osnovne životne potrebe (npr. katatonični stupor, teška demencija) i mogu nanijeti značajnu štetu svom zdravlju zbog pogoršanja psihičkog stanja ako ostanu bez psihijatrijske pomoći.

Prisilni boravak pacijenta u psihijatrijskoj bolnici traje sve dok postoje razlozi za prisilnu hospitalizaciju (agresivni postupci zbog deluzija i halucinacija, aktivne suicidne sklonosti).

Za produženje prinudne hospitalizacije, ponovni pregled od strane komisije vrši se jednom mjesečno prvih šest mjeseci, a zatim jednom u 6 mjeseci.

Važno dostignuće u poštivanju prava mentalno oboljelih građana je da ih se oslobodi odgovornosti za društveno počinjena djela koja su počinili tokom bolesti opasnim radnjama(zločini).

Kraj rada -

Ova tema pripada sekciji:

Opća psihopatologija. Psihijatrija: bilješke s predavanja

Bilješke sa predavanja iz psihijatrije.. Tekst je obezbijedio književni agent http liters ru..

Ako trebaš dodatni materijal na ovu temu, ili niste pronašli ono što ste tražili, preporučujemo da koristite pretragu u našoj bazi radova:

Šta ćemo sa primljenim materijalom:

Ako vam je ovaj materijal bio koristan, možete ga spremiti na svoju stranicu na društvenim mrežama:

Sve teme u ovoj sekciji:

Predmet i zadaci psihijatrije. Istorija razvoja
Psihijatrija je medicinska disciplina koja proučava dijagnozu i liječenje, etiologiju, patogenezu i prevalenciju mentalnih bolesti, kao i organizaciju zaštite mentalnog zdravlja.

Stacionarna psihijatrijska njega
Da obezbedi bolničku njegu postoje psihijatrijske bolnice i psihijatrijskim odeljenjima, koji može biti specijaliziran za liječenje pacijenata s graničnim ne-

Vanbolničko zbrinjavanje mentalno oboljelih osoba
Psihoneurološke ambulante koje rade na teritorijalnom principu osnovane su 1923. godine. Trenutno se psihijatrijska nega van bolnice razvija u tri

Osnovni psihopatološki sindromi. Koncept nozologije
U prijevodu s grčkog, "sindrom" znači "akumulacija", "stok". Trenutno medicinski termin"sindrom" znači skup simptoma ujedinjenih jednom patogenezom,

Opće odredbe
U cijelom svijetu službeno postoje dvije vrste klasifikacija mentalnih poremećaja: nacionalna klasifikacija i međunarodna, razvijena u okviru Svjetske zdravstvene organizacije.

Simptomi poremećaja percepcije
Hiperestezija - povećana osjetljivost na podražaje normalne snage. Često se javlja kod egzogenih organskih lezija centralnog nervnog sistema (otrovanja, traume, infekcije

Sindromi poremećaja percepcije
halucinoza - psihopatološki sindrom, čiji su vodeći poremećaj halucinacije. Halucinacije se u pravilu javljaju u jednom analizatoru, rjeđe u nekoliko

Poremećaji oblika asocijativnog procesa
Ubrzani tempo (tahifrenija) – razmišljanje je površno, misli teku brzo, lako se zamjenjuju. Karakterizira ga povećana distraktibilnost pacijenata

Mješoviti oblici delirijuma
Delirijum inscenacije. Pacijenti su ubeđeni da oni oko njih prave neku vrstu predstave posebno za njih. U kombinaciji sa delirijumom intermetamorfoze, za koju

Delusioni sindromi
Paranoidni sindrom– prisustvo monotematskog primarno sistematizovanog delirijuma. Jedna tema je tipična, obično iluzije progona, ljubomore, izuma

Patologija pamćenja
Memorija je kognitivna (gnostička) funkcija koja omogućava akumulaciju percipiranih informacija. Manifestira se u obliku sposobnosti (funkcija) pisanja držanjem

Generalizirani oblici amnezije
Fiksacijska amnezija - oštećena je memorijska funkcija (fiksacija), pacijenti ne zadržavaju u sjećanju događaje koji su im se upravo dogodili. Sa ovim oblikom amne

Patologija inteligencije
Inteligencija je sveukupnost kognitivnih sposobnosti osobe, želja za stjecanjem novih znanja. Inteligencija pomaže u prilagođavanju situaciji, razumijevanju značenja

Psihopatološki poremećaji govora
Tahifazija je ubrzani govor, koji se može manifestirati u puno riječi ili prošaran poslovicama i igrama riječi. Uočava se ubrzanim razmišljanjem, ovisno o težini

Vrste emocionalnih poremećaja
Hipertimija (manija) se manifestuje kao neprikladna povišena pozadina raspoloženje, koje je praćeno povećanom željom za aktivnošću, precjenjivanjem vlastitih mogućnosti

Depresivna stanja
Depresija je stanje praćeno afektom melanholije (hipotimijom), inhibicijom razmišljanja i smanjenim motoričke aktivnosti(depresivna trijada). Klasificiran prema porijeklu

Somatizirana (maskirana, larvirana) depresija
Vodeća je somato-vegetativna komponenta. Pritužbe o loše raspoloženje obično odsutni, pacijenti se obično obraćaju somatskim doktorima. Efekat melanholije nije bio izražen

Poremećaji volje
Volja je svrsishodna aktivnost osobe, sposobnost postavljanja ciljeva. Velika važnost u formiranju voljnih činova ima motivaciona sfera ljudi

Poremećaji želje
Privlačnost je potreba koja nastaje kao nesvjesna želja za nečim. Poremećaji impulsa se manifestuju njihovim slabljenjem, intenziviranjem i perverzijom. Poremećaji

Poremećaji želje
Samomučenje je želja za premlaćivanjem i nanošenjem tjelesnih patnji. Obično se opaža kod melanholičnog zanosa, apstinencije i deluzija.

Poremećaji rodnog identiteta
Transseksualizam – osjećaj sebe i pripisivanja sebe suprotnog pola, obično je praćena željom za promjenom izgleda (u odjeći, u manirima, infuziji

Poremećaji seksualnih preferencija
Homoseksualnost (isključena iz MKB-10) – privlačnost prema osobama istog pola. Može se kombinovati sa privlačnošću prema suprotnom polu (biseksualnost). Pacijenti ne teže tome

Drugi poremećaji seksualne preferencije
Telefonska bestijalnost - seksualno uzbuđenje se postiže anonimnim telefonskim pozivima i izgovaranjem opscenosti. Frotteurism

Poremećaji svesti
Svijest je ukupnost čovjekovih znanja i ideja o svijetu oko sebe i o sebi. To je sposobnost snalaženja u okruženju i vlastitoj ličnosti. Kršenje

Promjene u svijesti (kvalitativni poremećaji svijesti)
Delirijum je izražen poremećaj objektne orijentacije uz zadržavanje lične orijentacije. Produktivni patopsihološki simptomi izraženi su u obliku halucinacija (sp.

Poremećaji pažnje
pažnja - mentalne funkcije, osiguravajući odabir određenih objekata u umu (fokusiranje na nešto) dok istovremeno odvlači pažnju od drugih podražaja. Pažnja

Neurotski sindromi
Karakteristika sindroma neurotičnog kruga je plitak nivo poremećaja. Kritički odnos prema mentalnim poremećajima ostaje, a svijest o bolesti je prisutna. IN

Maskirana (somatizirana, larvirana) depresija
Do izražaja dolaze somato-vegetativni poremećaji koji maskiraju afekt melanholije. Karakteristično za neuroze, psihopatije, reaktivna stanja. Depresija sa disforičnim otom

Manični sindrom sa ljutnjom (manija ljutnje)
U klinici manični sindrom Dominira disforični afekt. Uvijek postoji manična hiperbulija s aktivnom "borbom za pravdu" i precjenjivanjem društvenog značaja

Sindrom derealizacije-depersonalizacije
Karakterizira ga prisustvo promjena u okolnom svijetu i (ili) vlastitoj ličnosti uz zadržavanje kritike prema bolne senzacije i subjektivno bolna iskustva ovog stanja. Bol

Epileptički i epileptiformni sindromi
Epileptički i epileptiformni sindromi se prvenstveno razlikuju po etiologiji. Epileptički sindrom se opaža u klinici endogene epilepsije. E

Konvulzivni paroksizmi
Paroksizmi (napadi) se naglo razvijaju, kratkotrajna (do nekoliko sekundi, rjeđe do nekoliko dana) stanja poremećaji kretanja, autonomni poremećaji i drugačije

Nekonvulzivni paroksizmi
Napadi odsutnosti (odsutnost - "odsutnost") su kratkotrajni gubitak svijesti, ponekad praćen padom mišićnog tonusa (ali pacijenti ne padaju, već se smrzavaju u položaju

Negativni (deficitarni) sindromi
Negativni sindromi su trajne ili reverzibilne promjene ličnosti u obliku smanjenja, defekta ili gubitka bilo koje funkcije. Produktivno i negativni simptomi(sindromi) uvijek su

Premorbidni tipovi ličnosti
Za dijagnozu, prognozu i odabir metoda psihoterapije i rehabilitacije važno je procijeniti premorbidni tip ličnosti, koji podrazumijeva njegove glavne karakteristike, tip karaktera prije

Poremećaji ličnosti
Poremećaji ličnosti (psihopatija) – patoloških karaktera, može biti konstitutivna, nasljedna ili nastala kao rezultat dugotrajnog, posebno

Afektivni poremećaji raspoloženja
Raspoloženje – dominantno u određenom periodu i utiče na celinu mentalna aktivnost emocionalno stanje. Sve poremećaje raspoloženja karakteriše dva

Paroksizmalno-progresivna (krznena) šizofrenija
Šizofrenija slična krzna je najčešća među svim oblicima šizofrenije. Suština paroksizmalno-progresivnog tipa dinamike shizofrenije je kombinacija dvije varijante toka

(1) Osobe koje boluju od duševnih smetnji imaju sva prava i slobode građana predviđene Ustavom. Ruska Federacija, ustavi republika u sastavu Ruske Federacije, zakonodavstvo Ruske Federacije i republika u sastavu Ruske Federacije. Ograničavanje prava i sloboda građana povezanih sa mentalnim poremećajem dozvoljeno je samo u slučajevima predviđenim zakonima Ruske Federacije.

(2) Sva lica koja boluju od duševnih smetnji, kada im je pružena psihijatrijska nega, imaju pravo na:

poštovanje i humano postupanje, isključujući ponižavanje ljudskog dostojanstva;

primanje informacija o svojim pravima, kao i, u njima dostupnom obliku, uzimajući u obzir njihovo psihičko stanje, informacije o prirodi duševnih poremećaja koje imaju i metodama liječenja;

zaštita mentalnog zdravlja u najmanje restriktivnom okruženju, po mogućnosti u zajednici;

sve vrste liječenja (uključujući sanatorijsko i odmaralište) prema medicinske indikacije;

pružanje psihijatrijske nege u uslovima koji odgovaraju sanitarnim uslovima higijenski zahtjevi;

preliminarni pristanak i odbijanje u bilo kojoj fazi upotrebe kao probnog objekta medicinski materijal i metode naučno istraživanje ili obrazovni proces, od fotografije, videa ili snimanja;

pozivanje, na njihov zahtjev, svakog specijaliste uključenog u pružanje zaštite mentalnog zdravlja, uz pristanak potonjeg, da radi u ljekarska komisija o pitanjima uređenim ovim zakonom;

pomoć advokata, zakonskog zastupnika ili drugog lica na način utvrđeno zakonom.

(3) Nije dozvoljeno ograničavanje prava i sloboda lica koja boluju od duševnih smetnji samo na osnovu psihijatrijske dijagnoze, činjenice da se nalaze na dispanzerskom nadzoru u psihijatrijskoj bolnici ili psihoneurološkoj ustanovi socijalnog osiguranja ili specijalnog obrazovanja. Službenici krivi za takve prekršaje snose odgovornost u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije i republika u sastavu Ruske Federacije.

Prava pacijenata u psihijatrijskim bolnicama

(1) Pacijentu se moraju objasniti razlozi i svrhe njegovog smještaja u psihijatrijsku bolnicu, njegova prava i pravila utvrđena u bolnici na jeziku kojim govori, što je evidentirano u medicinskoj dokumentaciji.

(2) Svi pacijenti koji se nalaze na liječenju ili pregledu u psihijatrijskoj bolnici imaju pravo na:

direktno kontaktira glavnog lekara ili šefa odeljenja u vezi sa lečenjem, pregledom, otpustom iz psihijatrijske bolnice i poštovanjem prava datih ovim zakonom;

podnosi necenzurisane pritužbe i izjave predstavničkim organima i izvršna vlast, tužilaštvo, sud i advokat;

sastati se sa advokatom i duhovnikom nasamo;

obavljaju vjerske obrede, poštuju vjerske kanone, uključujući i post, i, u dogovoru sa upravom, posjeduju vjerske potrepštine i literaturu;

pretplatiti se na novine i časopise;

školovati se po programu srednja škola ili specijalna škola za djecu sa smetnjama u razvoju intelektualni razvoj ako je pacijent mlađi od 18 godina;

primaju, ravnopravno sa ostalim građanima, naknadu za rad u skladu sa njegovom količinom i kvalitetom, ako pacijent učestvuje u produktivnom radu.

(3) Pacijenti imaju i sljedeća prava koja mogu biti ograničena na preporuku ljekara od strane načelnika odjeljenja ili glavnog ljekara u interesu zdravlja ili sigurnosti

pacijenata iu interesu zdravlja ili sigurnosti drugih:

voditi prepisku bez cenzure;

primati i slati pakete, pakete i Transferi novca;

koristiti telefon;

primati posjetitelje;

imaju i kupuju osnovne potrepštine, koriste vlastitu odjeću.

(4) Plaćene usluge(pojedinačne pretplate na novine i časopise, komunikacijske usluge i sl.) provode se o trošku pacijenta kojem se pružaju.

Administracija i medicinsko osoblje psihijatrijske bolnice su dužne da stvaraju uslove za ostvarivanje prava pacijenata i njihovih zakonskih zastupnika predviđenih ovim zakonom, uključujući:

1. pacijentima u psihijatrijskoj bolnici obezbijediti neophodno medicinsku njegu;

2. pružiti mogućnost da se upoznate sa tekstom ovog zakona, internim aktima određene psihijatrijske bolnice, adresama i brojevima telefona državnih i javnih organa, ustanova, organizacija i službenih lica kojima se može kontaktirati u slučaju povrede prava. pacijenata;

3. obezbjeđuje uslove za prepisku, slanje pritužbi i prijava pacijenata predstavničkim i izvršnim organima vlasti, tužilaštvu, sudu, a takođe i advokatu;

4. u roku od 24 sata od momenta prinudnog prijema u psihijatrijsku bolnicu, preduzme mjere da o tome obavijesti srodnike, zakonskog zastupnika ili drugo lice po njegovom nalogu;

5. obavještava rodbinu ili zakonskog zastupnika pacijenta, kao i drugo lice po njegovom nalogu, o promjenama njegovog zdravstvenog stanja i hitnim slučajevima kod njega;

6. obezbjeđuje sigurnost hospitalizovanih pacijenata, kontroliše sadržaj paketa i isporuka;

7. obavlja poslove zakonskog zastupnika u odnosu na pacijente koji su priznati kao poslovno nesposobni, a nemaju takvog zastupnika;

8. utvrdi i objasni religioznim pacijentima pravila koja se, u interesu drugih pacijenata u psihijatrijskoj bolnici, moraju poštovati prilikom obavljanja vjerskih obreda, kao i postupak pozivanja sveštenoslužitelja, radi unapređenja ostvarivanja prava na slobodu; savjesti vjernika i ateista;

9. obavlja i druge poslove utvrđene ovim zakonom.

Problem prava mentalno oboljelih osoba u našoj zemlji ostaje u centru pažnje domaće i strane javnosti. Mnoge zloupotrebe u ovoj oblasti su razotkrivene i osuđene, ali je rano govoriti o potpunom prosperitetu.

Općenito, osiguranje prava građana prilikom pružanja zaštite mentalnog zdravlja je izuzetno teško. Prvo, ljudi općenito imaju negativan stav prema mentalnim bolesnicima. Reč "psiho" je uvredljiva na ruskom. Mnogi ljudi jednostavno ne shvaćaju koliko ljudi pati od mentalnih poremećaja u blizini. Većina ovih pacijenata dobro se prilagođava surovoj stvarnosti. A najviše se boje da za svoju bolest neće saznati na poslu. Drugo, mentalno bolesnim ljudima su tradicionalno bila ograničena prava, a to je vekovima bila osnova za zloupotrebu psihijatrije. Dijagnoza mentalnih bolesti, kako prije 300 godina tako i u novije vrijeme kod nas, bila je razlog za smještaj nepoželjnih osoba u bolnicu. Nije bitno da li su kritikovali stranku ili direktora farme. Čak je i Svjetska psihijatrijska asocijacija željela isključiti sovjetske psihijatre iz redova svojih članova, jer je upotreba lijekova u političke svrhe neprihvatljiva. Kako bi se to izbjeglo, samo sovjetsko društvo psihijatara napustilo je udruženje.

Trenutno, pitanje mogućnosti korištenja PSIHOHIRURŠKIH metoda liječenja mentalno oboljelih pacijenata ostaje vrlo kontroverzno. Oni znače destruktivni učinak na mozak ili njegove puteve. Uništavanje se može izvršiti mehaničkim metodama, injekcijama hemikalija, električnom strujom, laserom, ultrazvukom, metodama krioterapije. Zagovornici ovakvih metoda liječenja primjećuju da se proces bolesti ili prekida ili osoba postaje mnogo lakša za upravljanje. Međutim, i sami bilježe značajan postotak neuspjeha, tj. visok procenat rizika.

Protivnici ovih metoda smatraju da pacijent nije u stanju dati informirani pristanak na takvu operaciju i stoga će ona biti nezakonita. Pravo porodice da da takvu saglasnost je upitno.

U ruskom zakonodavstvu zabranjene su takve operacije i druge manipulacije koje uzrokuju nepovratne pojave kada je pacijent prisilno primljen u bolnicu.

Čini se da takve metode liječenja ne bi trebalo koristiti na sadašnjem nivou razvoja medicine, jer Ne obnavlja se ljudsko zdravlje, već se stvara umjetno izmijenjena ljudska ličnost.