Online-testid

• Kas olete rinnavähile eelsoodutud? (Küsimused: 8)

  Selleks, et sõltumatult otsustada, kui oluline on teie jaoks oluline geneetiline testimine BRCA 1 ja BRCA 2 geeni mutatsioonide määratluse määratluse jaoks, vastake selle katse küsimustele ...

antraksima

Mis on Siberi haavand -

antraksima- Äge zoonootiline infektsioon, mis voolab tõsise mürgistusega, karbenkide moodustumist nahale (naha kuju) või sepsise kujul.

Lühike ajalooline teave
Haigus on tuntud antiikajast erinevad nimed: "Püha tulekahju", "Pärsia tulekahju", "Carhuff" jne Venemaal nimetati seda Siberi haavanditeks seoses Siberi soodusjaotusega. Praegu esineb haigus isoleeritud juhtudel. Infektsiooni identiteet loomadel ja inimestel ning selle üleandmise võimalus haigetest loomadele S.S. Andrevsky enesevihtluse kogemus (1788). Haiguse põhjuslikku ainet kirjeldab F. Pollander F. Browell ja K. Daven (1849-1850); Puhas kultuur eraldatud R. KOH (1876). Tasumata roll Siberi haavandite uuringus kuulub kodumaisele teadlastele - i.i. Mesnikov, G.n. MINHU, N.F. Gamalee, a.a. Vladimirov, L.S. Tsackovsky ja teised.

Mis provotseerib / põhjustab Siberi haavandid:

Patogeen on valikuline anaeroobne fikseeritud gramm-positiivne spoori moodustav kapersülitud bakter V. anthracis perekonna Bacillus pere Villatee. Morfoloogiliselt näeb välja nagu suur võlukepp tükeldatud otstega. Ebaõige on üksikud, paarid või ketid. Hapniku juuresolekul on vaidlused. Hea kasvab liha-Peptoni keskkondades. Patogeeni antigeense struktuuri esindab kapsli ja somaatiliste antigeeniga, nende antikehadel ei ole kaitsevõimet. Patogeeni patogeensus määratakse kapsli juuresolekul ja eksotoksiini sünteesi juuresolekul. Siberiteeritud võlukepp on võimeline eraldama tugeva eksotoksiini valgu olemuse, millel on nii põletikuline ja surm. See koosneb kolmest osast või teguritest: eesmine, kaitsev antigeen (mitte mürgine, avaldub immunogeensete omaduste) ja tegelikult lendavad tegur. Selle kombineeritud mõju inimorganismisele avaldub kudede eetika, koe hingamise protsesside eetika, fagotsüütide aktiivsuse rõhumise. SIBERIANE EXOTOXIN on äärmiselt labiilne: see hävitatakse täielikult poole tunni kuumutamise pärast 60 ° C juures.

Temperatuur Optimaalne kasvuks 35-37 ° C, optimaalne pH on 7.2-7,6. Väliskeskkonnas ebastabiilsete vegetatiivsed vormid surevad kiiresti, kui küte ja keetmine, tavalise toime all desinfektsioonivahendid. Vaidlused on väga stabiilsed, võivad jääda pikka aega vees kõige ebasoodsamates tingimustes vees mitu aastat, mullas kümneid aastaid. Pärast 5-minutilist keetavaid vaidlusi säilitavad taimestiku võime. Vedeliku paari toimel sureb alles pärast 12-15 minutit, temperatuuril 110 ° C - 5-10 minutit. Kuiva kuumus (140 ° C) tapab vaidluse 3 tunni pärast. 1% formaliini lahuse hagi all ja 10% NaOH lahust lagundati pärast 2 tundi. Pinnases ei ole Siberi haavandite patogeeni vaidlused Ainult pikka aega kogeb, kuid teatud tingimustel võivad nad idanevad ja ilmuvad uuesti vaidlused, säilitades pinnase fookuse olemasolu.

Epidemioloogia
Mahuti ja nakkusallika- Herbivores (suured ja väikesed veised, hobused, kaamelid, sead jne). Allika naftatase on võrdne loomahaiguse perioodiga, mille jooksul nad esile toovad patogeene uriiniga, väljaheitega, veriste heidetega. Loomade hulgas on loomade seas oluline patogeeni edastamise teekond: Siberi haavandite vaidlusaluse söötmise või joogivee söömisel söötmisel või joogivee söömisel. Ülekande ülekandeviis rakendatakse kärbeste hammustuste kaudu, pimestavaid, haigete loomade patogeeni, nakkuslike surnukehade ja väliskeskkonna esemete kandmist tervele loomale. Patsiendi looma sündimata surnukeha nakatub 7 päeva jooksul. Haigeloomadest saadud toorained (vill, nahad jne) ja selle ringlussevõtu tooted on paljude aastate jooksul ohtlikud. Pinnases ei saa põhjuslikku ainet mitte ainult säilitada, vaid ka teatud tingimustel (temperatuur ei ole madalam kui 12-15 ° C, niiskus on 29-85%, neutraalne või nõrgalt leeliseline sööde jne) kasvama vegetatiivne vorm. Siberi haavandite mulla foci säilitab aastakümnete jooksul võimaliku episootilise ja epideemilise ohu. Ehituse, hüdro-eleioloogiliste ja muude mullakonteiste, samuti tormi ja üleujutuste vete läbiviimisel võib vaidlusi panna pinnale pinnale, luues loomade ja inimeste nakatumise võimaluse. Inimese infektsiooni usaldusväärsed juhtumid ei ole teada, kuid inimene võib saada loomade infektsiooni allikaks. Haige isik ei kujuta endast ohtu tervislikele isikutele, mida saab seletada nakkuse ülekandemehhanismi iseärasustega, mis on rakendatud loomade seas või loomadest isikule ja inimeste seas võimatuks.

Edastamise mehhanism - mitmekesine, kõige sagedamini PIN-kood. Patogeen tungib keha läbi kahjustatud nahakate, limaskestade mikrotramite mikrotrami. Infektsiooni esineb sagedamini haigete loomade hooldamise protsessis, tapmine, rümpade lõikamine, liha kulinaaria töötlemine, loomsete toorainete töötlemine ja selle toodete tootmine (serveeritud, raseerimiseks jne). Toidus on äärmiselt harvadel juhtudel, samuti nakatunud aerosooli sissehingamisel. Ülekandetegurid on nakatunud loomsed saadused, toorained, töötlemistooted, väliskeskkonna saastunud objektid ja loomade hooldamise varud. Patogeeni vaidluste saastumine läbi hingamisteede Varem märkida korduvalt paberil ja villatöötlemisel ettevõtetel. "Rag-haigus" jaotati Venemaal prügilate kogujatest, kes saastunud loomade heakskiidu ja sõnniku poolt.

Inimeste loomulik tundlikkus Suhteliselt madal (umbes 20% inimestest, kes on läbinud infektsiooniriskiga), kuid peaaegu universaalsed õhupuudega (tolmu) infektsiooniga. Vastupidav puutumatus jääb, korduvad haiguste juhtumid on äärmiselt haruldased.

Peamised epidemioloogilised märgid. Siberi haavand on üldine kõikjal; Enamik juhtumeid on registreeritud peamiselt Aasia arengumaades Aasias, Aafrikas ja Lõuna-Ameerikas. Haigused on täidetud arenenud loomakasvatusega piirkondades. Hooajalisus inimeste esinemissageduse teatud määral kordub suve-sügis loodus loomade haigestumuse. Sporaadilised juhtumid ja grupihaiguste register. Rühmahaiguste peamised põhjused ei vasta veterinaar- ja sanitaarnõuetele Siberi haavandite ennetamise seisukohast kariloomade, põllumajandusettevõtete juhtide, kaubandus- ja hangete organisatsioonide juhtide ennetamise seisukohalt ja liha ja lihatoodete müük.

Haigused valitsevad aktiivse vanuse hulgas maapiirkondades, sagedamini meessoost. Siberi haavandite sise- ja professionaalse esinemissageduse olemasolu. Infektsioon linnatingimustes on seotud tööteos, ladustamise, töötlemisega loomse toorained, rikkumise tehnoloogilise režiimi ja ohutuseeskirjade. Mõnikord on maapealsete tööde läbiviimisel haigusi; On juhtumeid laboratoorse nakkuse.

Siberi haavandite patogeeni vaidlusi saab rakendada bioterrorismi vahendina, mis visuaalselt näitasid USA-sid 2001. aasta sügisel.

Patogenees (mis juhtub?) Siberi haavandite ajal:

Põhjustav esindaja tungib inimese keha läbi kahjustatud naha kaudu, harvemini hingamisteede või seedetrakti limaskestade kaudu. Sissepääsu värava kohapeal bakteriaalse eksotoksiini tegevuse all on mikrotsirkulatoorsete häirete serous-hemorraagilise põletiku fookus, väljendunud turse, hemorraagilised muutused ümbritsevate kudede ja koagulatsiooni nekroosiga. Põletikulise kande taustal moodustub karbuncle keskel nekroosi osaga, mõnikord teiste haiguse kohalikud ilmingud terava turse, mullide või muutuste kujul, mis meenutavad erüsipeloidi. Liikuvad makrofaagid sisenevad patogeeni lähimas lümfisõlmedes, kus piirkondlik lümfadeniit areneb. Bakteriamia koos sekundaarse septilise protsessi arendamisega Siberi haavandite naha kujul on äärmiselt haruldane. Sepsis tekib sagedamini patogeeni läbi hingamisteede või seedetrakti kaudu, ületades kaitsetõkked bronhopulmonaalsete või mesenteric lümfisõlmede ja hematogeense nakkuse hematogeense põlvkonnaga.

Iseloomulikud patoloogi muutused Siberi haavandites arenevad mitte ainult kohaliku põletikulise kaasamise valdkonnas. Jälgige ka piirkondlike lümfisõlmede sero-hemorraagilist põletikku, muutusi siseorganites nende täisvarras, serous-hemorraagilise turse, hemorraagilise sündroomi arendamisega fookuskauguse ja mitme verejooksuga.

Sybir sümbolid:

Inkubatsiooniperiood. See jätkub mõne päeva jooksul, kuid seda saab jätta 8-14 päeva või väheneb mitu tundi. Raske naha (lokaliseeritud) ja haiguse üldistatud vormid.

Naha kuju. See on kõige sagedamini leitud (rohkem kui 95% juhtudest). See võib toimuda mitme sordi kujul - karbits, turne ja Bulli. Kõige sagedamini arenev süsiniku-kuju. Sellistel juhtudel ilmneb naha sissepääsu värava ees valutu punase punase punase punase koht, mille läbimõõt on kuni mitu millimeetrit. See muutub väga kiiresti vask-punase paapalaks, mõnikord punane, mis tõstetakse naha taseme kohal. Paapula koha moodustamine kaasas kohaliku sügelus ja kerge põletamine. Mõne tunni pärast muutub papula vesikulaks läbimõõduga 2-4 mm, mis on täidetud serousisusega. Vesiiklite sisu muutub kiiresti veriseks, omandab pimedas ja mõnikord lilla-lilla värvi (pustula maliga). Kui kammimine või (harvem), spontaanselt lõhkemine ja haavand on moodustatud naha taseme kõrgemal asuvate servadega, alumine pruun põhja ja serous-hemorraagiline eraldatud. Oma servades ilmuvad sekundaarsed vesiikulid ("kaelakee"), mida peetakse haiguse tüüpiliseks. Tulevikus läbivad "tütarettevõtjad" Vesiculas samasuguste arengutappide esmane element. Oma autopsia ja fusioniga suurenevad haavandite suurused.

Paar päeva hiljem, mõnikord pärast 1-2 nädalat, mis on tingitud nekroosi keskel haavandite keskel, moodustub must jäägid, mis suurendab kiiresti suurust, sulgedes kõik haavandite põhja ja meenutavad tugevalt põletatud koorikuga. Valutundlikkus templi piirkonnas on kadunud ( local Anesteesia) Mis on oluline diferentseeritud diagnostiline märk. Põletikuline põllukultuur on moodustatud pitseri ümber, mis torkab terve naha taset. Väliselt jäägid rulli meenutab tuhmunud nurga, mis määras vana vene nimi ("Carboyer") ja kaasaegse ladina nimi Haigused (kreeka keeles. Sjeit-söe). Üldiselt nimetati naha muutusi karbuncouule. Selle mõõtmed varieeruvad mõnest millimeetrist 5-10 cm-ni.

Karbuncule'i perifeeria sõnul areneb väljendunud koe turse, mõnikord kõrged sektsioonid, eriti lahtise nahaaluse koe kohtades (näiteks näole). Edeemi Studdow-kujulise iseloomuga, kui tabas löökpillid haamer oma piirkonnas, on värisemine värisemine (Stefani sümptom). Karbuncule lokaliseerimine ja nägu turse on väga ohtlik, sest see võib levida ülemisse hingamisteede ja viia asfüksia ja surmani. Karbunculi moodustumine kaasas piirkondlikku lümfadeniit (ja tõsise haiguse ja lümfansiidi tõsise kursusega).

Alates haiguse algusest on suur kehatemperatuuri, peavalu, adamaasia, alaselja habras mürgistuse. Palavik hoitakse 5-6 päeva pärast, mille järel kehatemperatuur on kriitiline. Selle normaliseerimine kaasneb üldise ja kohalikud sümptomid. 2-3 nädala lõpuks on strick ära visata, haavand paraneb järk-järgult armi moodustamisega.

Sagedamini moodustas ühe karbuncoon, samas kui haigus enamikul juhtudel esineb valguses või keskmises etapis. Harvadel juhtudel võib karbenlaste arv jõuda 10 või enama. Nende arendamisel pea, kaela, suu ja nina limaskestade membraanid jätkuvad eriti raske ja seda saab sümboolse sepsise väljatöötamise tõttu keeruline.

Edenatous erinevaid naha kuju. Alguses ilmneb haigus ainult väljendunud turse, nekroosi arendamine ja suurte suuruste burbuncle'i moodustamine täheldatakse rohkem hiljaaegne Haigused.

Bulle Haju. See eristub mullide moodustumisega hemorraagilise sisaldusega infektsiooni sissepääsu värava kohapeal. Pärast mullide avamist moodustatakse ulatuslikud haavandid; Järgneva nekroosi nende põhja valdkonnas viib karbunculi arendamiseni.

Siberi haavandite naha kujul on tavaliselt soodne.

Üldistatud vorm. See on haruldane valguse, soole või septiliste sortide kujul.

Valguse mitmekesisus. Hingamisteede lüüasaamise sümptomid on tüüpilised, mis on tingitud asjaolust, et kopsud on esimene koefilter lümfi väljavoolu tee teele veres. Esimene etapp haiguse avaldub grip-sümptomid: halbise, peavalu, müalgia, pisarad, nohu, köha. Algusest peale märgatakse väljendunud tahhükardia, tahipne ja õhupuudus. Selle etapi kestus on mitu tundi kuni 2 päeva. Teises etapis on mürgistuse kiire kasv ja kehatemperatuur tõuseb 39-41 ° C-ni, kaasas tugeva külmaga. Sageli on rinnus valu ja šabloonid, köha koos rohke vere märgistamisega, mis jahutatakse "kirsi želeel" kujul. Kergelt kuulanud suur hulk vilistasid; Võimalik on valguse ulatuslike tuhmumisvööndite moodustamine valguse ajal. Radiograafia, märke kopsupõletik või pleuriit (serous-hemorraagiline efusioon Pleura) on ilmnenud. Kolmandas etapis iseloomustab kardiovaskulaarse puudulikkuse kiire kasv, kaheksakümmend ja oliiguria areng. Patsientide teadvus salvestatakse. Kolmanda etapi kestus ei ole rohkem kui 12 tundi.

Generali vormi soole mitmekesisus. Enamik juhtudel erineb kõige tõsisem kursuse ja kõrvaltoimete tulemus. Esimese haiguse lühiajaliseks faasiks (mitte rohkem kui 1,5 päeva), seal on peavalu, pearinglus, valu ja põletamine kurgus, külmavärinad, kõrge palavik. Teises faasis loetletud sümptomite, tugeva lõikamise valu maos, iiveldus, verine oksendamine, vedelaid väljaheited on ühendatud. Karikatuurides avastati visuaalselt verd. Haiguse kolmandas etapis südame aktiivsuse dekompensatsiooni katastroofid. Patsiendid kogevad ärevust, hirmu. Pink-sinise või karmiiniku nägu sklera süstitakse. Mõnel juhul võivad nahale ilmuda papulese või hemorraagilised löögid.

Üldise vormi septiline valik. See võib toimuda esmase sepsise või teisese sekundaarse vormis, mis tuleneb haiguse mis tahes vormide komplikatsiooniks. Seda tüüpi eristub mürgistuse kiire kasvuga, naha ja sisemiste verejooksude arvukuse ja protsessi kaasamise aju kestad. Selle sordi sagedane tulemus on nakkav toksiline šokk.

Tüsistused
Areng meningoentsefaliidi, turse ja aju turse on võimalik, seedetrakti verejookssoolestiku mööduja, peritoniit. Kõige ohtlikum tüsistuse haiguse mis tahes vormis, eriti üldistatud, on nakkusliku toksilise šokk koos kopsude hemorraagilise turse arendamisega. Need tüsistused halvendavad dramaatiliselt haiguse prognoosi.

Siberi haavandite diagnoosimine:

Siberi haavandite naha kuju tuleks eristada peamiselt bakteriaalsest karbuculovist. Siberiates'i karbuncoon iseloomustab sekundaarse vesiikulite ("kaelakeed") moodustamisega haavandite servadel, musta kujuga tempel selle põhjaga, millel on iseloomulik valutundlikkuse kadu, väljendunud studdoid-turse perifeerias. Viimane võib eelneda karbuculese moodustumisele (etteantud vorm).

Üldine vorm iseloomustab kiire kasv süvenemise märke kardiovaskulaarse puudulikkuse, hemorraagilise sündroomi, turse, oliiguria, nakkustoksilise šoki arendamisega. Jaoks erinevad valikud Selle voolab kujutab kahjustusi kopsude (kopsupõletik, pleuriit) rikkaliku verevõrguga ("Cherry Jelly"), seedetrakti prügikasti, vedeliku tool, millel on vere segunemine.

Mõnel juhul on vaja haigust eristada katk ja Tularimia.

Laboratoorse diagnostika
Bakterioloogilised uuringud, mis koosnevad kolme järjestikuse etapist - Mikroskoopia määrdeainest patoloogilisest materjalist, eraldades patogeeni puhta kultuuri toitainekandjale, bioloogilise proovi laboratoorsetele loomadele.
Seroloogilised uuringud: Termocipation reaktsioon ASCOLI, luminestsents ja seroloogilise analüüsi ja muud seroloogilised meetodid.
Naha-allergiline test anxence'iga.
Uuringud viiakse läbi spetsiaalsetes laborites vastavalt patogeenidega töötamise eeskirjadele ohtlikud infektsioonid.

Ravi Siberi haavandid:

Penitsilliin jääb efektiivseks etitoopiliseks aineks. See on ette nähtud intramuskulaarselt päevane annus 12-24 miljonit ühikut enne kliiniliste süvendite kadumist, kuid mitte vähem kui 7-8 päeva. Doksütsükliini sees on võimalik ette näha tavalistes annustes ja vasakpoolsetes 500 mg 1 kord päevas, rasketel juhtudel - tsiprofloksatsiin intravenoosselt 400 mg 2 korda päevas.

Etiotropic ravi on kombineeritud intramuskulaarse manustamisega anti-valguvaba immunoglobuliini: valguse vormiga 20 ml ja raskete ja keskmise suurusega vormide 40-80 ml; Tõsise haiguse käigu korral võib terminite annus ulatuda 400 ml-ni. Ravimi kasutatakse kuumutatud kujul 30 minutit pärast manustamist 90-120 mg prednisolooni manustamist.

Aktiivne detoksifitseerimisravi koos intravenoosse infusiooniga kolloidi ja kristalloidi lahuseid on vaja koos prednisolooni lisamisega ja sunnitud diurea samaaegse läbiviimisega. Raske tüsistuste, sealhulgas nakkusliku toksilise šoki ravi, viiakse läbi üldtunnustatud meetodite kohaselt.

Siberi haavandite ennetamine:

Epidemioloogiline järelevalve Eesmärk on tuvastada rühmad ja ajarisk. Nagu teiste zonosidega, suur tähtsus Sellel on meditsiini- ja veterinaarartöötajate teabevahetus. Püsivate ebasoodsas olukorras olevate punktide (paikkonna, loomakasvatuse, karjamaade, trakti territooriumil, mille territooriumil episootiline fookus leiti, sõltumata selle esinemise piiramise põhikirjast) ja pinnase fookuse põhikirjast (karjakiliiklased, biotermilised kaevandused ja muud loomade matmise kohad surnukehad, kes langesid Siberi haavanditest). Loomade ja riskirühmade esinemissageduse aktiivne jälgimine.

Ennetavad meetmed Sisaldama veterinaar- ja tervishoiuüritusi. Veterinaarteenistuse tuvastamine, raamatupidamine, düsfunktsionaalsete piirkondade passimine Siberi lõigetes, samuti loomade immuniseerimiseks, karjakastide osariigi jälgimiseks, kariloomade rajatistest, loomade koristamise, ladustamise, transpordi ja töötlemise asjakohaste tingimuste täitmise kohta Materjalid.

Meditsiiniliste ja sanitaarsete tegevuste kompleks hõlmab kontrolli üldise sanitaarse olukorra üle Siberi lõigete düsfunktsionaalsete punktide, samuti loomsete saagikute koristamise, ladustamise, transpordi ja töötlemise korral. Haigete identifitseerimine, nende haiglaravi, nakkuse fookusoovi läbiviimise meetmeid teostab meditsiiniteenistus. Kavandatud vaktsiini filallics viiakse läbi teatud kutsealade inimeste hulgas, kes puutuvad kokku suurenenud nakkuse riskiga Siberi haavandriskiga. See on peamiselt seisab töötavad elus sümboliseeritud kultuuride, veterinariini töötajate ja teiste professionaalselt tegelevate inimeste kariloomade, samuti maitse, lõikamine rümba ja eemaldamist nahad, kes tegeleb kogumise, ladustamise, loomse päritolu tooraine transport ja esmane töötlemine. Immunoprofülaksia viiakse läbi kahekordse kasutuselevõtuga live vaktsiini intervallidega 21 päeva. Revaktsineerimine toimub igal aastal.

Ennetav desinfitseerimine viiakse läbi Siberi haavandite, loomakasvatusettevõtete statsionaarsetes ebasoodsas olukorras olevatel punktidel veiste tapmispunktides, tehastes, töötlemistoodetes ja loomse päritolu toorainete töötlemise ja toorainete, ladustamise ja transpordipunktide punktides Transpordi liigid. Soovitatav on kulutada 2 korda aastas.

Epideemia sündmused
Patsient on haiglaravis nakkushaiglasse (või nakkusliku sektsiooni). Hoolitseda rasket vormiga Siberi haavandid, eraldi meditsiinitöötajad. Siberi haavandite naha vormist taastumine on haiglast välja kirjutatud pärast haavandite epitelisatsiooni ja armistumist pettumuse templi kohale. Septilise vormiga viiakse välja heakskiidu pärast kliinilist taastumist. Tagasitõmbega mitte reguleerimata tagasitõmbumine.

Laboratooriumi poolt surnud inimeste surnukehad ei puutu avamisega avatud. Millal muidugi Autopsy teostab arsti, kellel on ruumide kohustuslik desinfitseerimine, kõik objektid, tööriistad, hommikumantlid, kindad, kingad jne. Juhtudel, kus surnukeha ei avatud, paigutati see tsellofaanifilmiga vooderdatud kirstu, suleti Corpus tihedalt sama filmi sama filmiga, et kõrvaldada kokkupuude näo nahaga ja keha käega. Lapuse matmisel allutatakse autopsiasse tsellofaanifilmi all kirstu allosas, valage kuiva kloori lubi kiht.

Kontaktisikute lahkarvamused ei teosta. Haige looma või isikuga kokkupuutumiseks loovad nad meditsiinilise tähelepaneku koguni täieliku kõrvaldamiseni. Hädaolukorra vältimine Näidatud esimese 5 päeva jooksul pärast kontakti; Seda teostavad inimesed, kes kokku puutuvad patogeeni või tema vaidluste sisaldava materjaliga, kes osalesid loomade tapmisel ja lõikamisel, mis oli Siberi haavand, samuti haigete loomade eest hoolitsetud isikud ja osales nende surnukeha matmises, kes valmistasid või söövad liha haige looma. Selleks kasutatakse antibiootikume (fenoksümetüülpenitsilliini 1 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul, tetratsükliini 0,5 mg 3 korda päevas või muudes antibiootikumides). Fookuses veeta desinfitseerimist.

Mis arstid peaksid ühendust võtma, kui teil on Siberi haavand:

Kas midagi sind häirib? Kas soovite õppida üksikasjalikumat teavet Siberi haavandite, selle põhjuste, sümptomite, ravimeetodite ja ennetamise kohta, kursuse ajal haiguse käigus ja dieedi järgimine pärast seda? Või vajate kontrolli? Sa saad tehke arstile kohtumine - kliinik Euro.labor Alati oma teenistuses! Parimad arstid uurib teid, õppida väliseid märke ja aitavad kindlaks määrata haiguse sümptomite, siis nõustada teid ja pakkuda vajalikku abi ja teha diagnoosi. Te saate ka helistage arstile. Kliinik Euro.labor Avati teie jaoks ööpäevaringselt.

Kuidas ühendust võtta kliinikus:
Telefon meie kliiniku Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (Multichannel). Clinici sekretär valib teile mugava päeva ja tund aega arsti juurde. Meie koordinaadid ja reisikava on näidatud. Vaata üksikasjalikumalt kõikide kliinikute teenuste kohta.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem läbi viidud mingeid uuringuid, kindlasti võtke oma tulemused arstiga konsulteerimiseks. Kui uuringud ei ole täidetud, teeme kõike, mida vajate meie kliinikus või meie kolleegides teistes kliinikutes.

Sina? On vaja hoolikalt läheneda oma tervisele tervikuna. Inimesed ei maksa piisavalt tähelepanu. haiguse sümptomid Ja ei mõista, et need haigused võivad olla väga olulised. On palju haigusi, et alguses ei näita ennast meie kehas, vaid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja. Iga haigus on oma konkreetsed märgid, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite määratlus on esimene samm haiguste diagnoosimisel üldiselt. Selleks on teil vaja mitu korda aastas võtke uuring arstiltNii et mitte ainult ennetada kohutavat haigust, vaid säilitada ka terve vaim keha ja keha tervikuna.

Kui soovite küsida küsimuse arstile - kasutage online-konsultatsiooniosa, võite leida vastuseid teie küsimustele ja lugeda näpunäiteid hoolitsemiseks. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide ülevaatetest - proovige sektsioonis vajaliku teabe leidmist. Samuti registreerige meditsiiniline portaal Euro.laborEt olla pidevalt teadlik viimaste uudiste ja teabe uuendusi saidi, mis automaatselt saadetakse teile posti teel.

Siberi haavand - eriti ohtlik nakkushaigus igasuguste põllumajandus- ja metsloomad, samuti isik.

Ajalooline viide. Esmakordselt haiguse kohta, mis on sarnane Siberi haavandiga, teatas umbes 600 aastat enne meie ajastu. Seda haigust kirjeldati üksikasjalikult iidsetes käsikirjades, silmakirjasaadetes, galenis, Celsiuses kirjutas selle kohta.

Euroopa riikides täheldati Euroopa riikides Siberi haavandite episootilisi ja epideemiaid 826,992,1682. Ja hiljem.

Venemaal mainitakse Siberi Yate'i Annalis 978,1158 ja 1284.
14.18 sajandil täheldati Siberi haavandite sagedasi puhanguid. Põllumajandusele rakendatud Siberi haavandite vilgub. Suurem kahju on eriti suur häving, Siberi ja Venemaa Euroopa osa põhjustatud haigus.

Esimesed uuringud Siberi haavandites toimusid Venemaal 18 kuu jooksul Abram Ashke (1758) ja Nikita Knieweshchikov (1762), kes töötas Siberis.

1876. aastal R.Ko eraldas Siberi haavandite põhjuslikku esindajat puhtalt kultuuris ja uuris oma omadusi üksikasjalikult. Aasta hiljem arendas ASCOLI Siberi haavandite diagnoosimiseks sademete reaktsiooni. 1881. aastal soovitas rõskiva vaktsiini SABER-vendade spetsiifilise ennetamise jaoks elava vaktsiini. Venemaal sel eesmärgil 1882. aastal. L.S. Sotorkovsky tegi elusa vaktsiini. 1944. aastast Praktikas kasutati laialdaselt vaktsiini (sanitaarinstituut) laialdaselt N.N. Ginzburg ja A.L. Tamarin. 1956. aastal S.g. Kolosov, N.A. Mihhailov ja Yu.f. Borisovitši pakkus hüdro-oksinimiumivaktsiini (GNIS - riikliku teadus- ja juhtimisinstituudi veterinaarhooviinstituut).

Täna on Siberi haavand paljudes maailma riikides registreeritud. Venemaal on Siberi haavand nüüd registreeritud juhuslike juhtumitena või väikeste puhangutena.

Majanduslik kahju Päris märkimisväärne, sest suremus Siberi haavandite üle 60%. Karantiini sündmuste ajal hävitatakse piim, piima põletatakse, surnukehad ja patsientide sõnnik põletatakse. Eriti kõrge suremus täheldatakse väikeste veiste ja hobuste seas (üle 90%). Siberi haavandite suurte puhangute tekkimise oht põhjustab vajadust pidevalt korraldada ennetavaid meetmeid ja inimeste haavandi infektsiooni oht muudab karantiini loomiseks väga range veterinaar- ja sanitaartegevuse.

Patogeen - fikseeritud bacillus, millel on kinni, pikkus 5-8μ, paksus 1-1,5μμ; Valikuline Aeroba. Surnud loomade veres ja kudede määrdumisel on pulgad lühikesed ahelate kujul üksikud või kujul. Lõikeste otsad üksteisega seisavad järsult lõigatud ja vastupidine, tasuta ümardatud. Keset keppide õhem ja otsad - laiem, kuna need ahelad väljapoole meenutavad väljapoole meenutavad bambusest suhkruroo. Kui kasvatate toitainete meedias, moodustab see pikad ahelaid. Kehas ja seerumi ja verekeskkonna kasvatamises moodustab Bacillus kapsli. Kapsel kaitseb Bacillust keha vedelike bakteritsiidse toime eest ja määrab selle virulentsuse. Kapsli moodustamise võime kaotus toob kaasa virulentsuse bacilli kadumise. Seda vara Bacilli kasutatakse vaktsiinide valmistamisel.

Väljaspool keha neutraalne ja nõrgalt leeliseline reaktsioonid söötme ja õhu hapniku juurdepääsu, sümboolne pulgad moodustavad ovaalse kuju vaidlused. Optimaalsed temperatuurid sporreerimiseks 30-35 °. Vaidlusi ei moodusta temperatuuril alla 12 ° ja üle 42 °. Seal on metsik tüved.

Patogeeni vegetatiivsed vormid on ebasoodsate väliste keskkonnategurite suhtes vähe vastupidavad ja vaidlused on väga vastupidavad.
Sirge päikesevalgus Tapab Bacillus mõne tunni pärast. Kuumutamisel temperatuurini 50 ° on suremas 30 minuti pärast, kuni 75 ° - 1 minut, kui keedetakse koheselt. Vees jäävad sümboolse pulgad mitu kuud elujõuliseks, mõnel surnukehastes nad püsivad 2-4 päeva (luuüdi 7 päeva jooksul). Nega negatiivse temperatuuriga -10 °, batsillod jäävad elujõuliseks kuni 24 päeva, temperatuuril-24 ° 12 päeva. Vaidlused negatiivsel temperatuuril ei ole suremas. Väliskeskkonna vaidlused on mitme aastakümne jooksul elujõulised. Keekimine tapab need 45-60 minutit, kuiva soojuse 140 ° C juures. Vaidlused on vastupidavad ja desinfektsioonivahendid. Mõeldes nahad ja liha pall, ei tapa neid. 1% formaliinilahus ja 10% söödava naatriumi lahus tapavad vaidlused 2 tundi.

Maomahla hävitab Bacillose, kuid ei mõjuta vaidlusi ja nad võivad välja paistavad väljaheitega, säilitades samal ajal virulentsuse.

Epizootoloogilised andmed. Igat liiki loomad, lambaid, kitsed, veised, pühvlid, hobused, eeslid, hirved, kaamelid, rünnakud on Siberi Izres'e suhtes vastuvõtlikud. Vähem vastuvõtlikud sead. Wild Tühjad loomad (Moose, mägiramid, röstitud, Bison, metssiga, antiloomid, kaelkirjakud, sebrad) on tundlikud Siberi haavandite suhtes. Looduslikes tingimustes on Siberi haavandid nakatunud närilistega. Kihinarised loomad (koerad, kassid), samuti looduslikud lihasööjad (rebased, kotid, koyootid) ja linnud (vultuurid, Hawksid, Cobbi), suhteliselt vastupidavad Siberi haavandite suhtes. Kassid erinevad ainult noores eas. Siberi haavandi nakatunud nakatunud Siberi haavandite surnute söömise ajal eristatakse Siberi haavandite vaidlusi pikka aega nimetatakse massidena, Ühendades pinnase sulatamise ajal oma jahimeeste ajal olulisel alal. Isik on Siberi haavandite suhtes vastuvõtlik.
Siberi haavandite infektsiooni põhjustava aine allikas on mõnel juhul haige loom, mõnel juhul pinnase saastavad. Siberi haavandite patogeeni eritumine kehast esineb viimastel töötundidel ja esimestel tundidel pärast tema surma looduslikest aukudest verefilmisvedelikuga. Siberi haavandite patsiente eristub põhjusliku agendiga uriiniga, Kalis Assami, sülje ja piimaga 10-16 tundi enne nende surma. Batillus Siberi haavandid tolmu, reovesi saab üle eelnevalt jõukatele piirkondadele ja soodsatele tingimustele, et luua uus infektsiooni fookustamine pinnasesse. Loomade puhul on eriti ohtlikud soodsad, üleujutatud niidud ja väljad.

Kuna Siberi haavandite patogeeni andev tegur on Siberi haavandite kehaosa eriti ohtlik, mis on üleujutatud veres, elundites, kudedes, lümfisõlmedes ja nahaaluse koes kasutatavatel batsüüllalamitega. Vere ja muu tühjendamise tulemusena langenud õhust kokkupuudet temperatuuril 12-42 ° C, Siberi haavandite patogeeni, keskkonna ja peamiselt pinnase patogeeni vaidlused.
Mulla nakkus aitab kaasa piberiteeritud loomade surnute osade mõrvale lihasööjate ja röövellike lindude poolt, ekspordib nakatunud reservuaaride rasside jne. Siberi haavandite patogeenide kõrge stabiilsus välises keskkonnas toob kaasa asjaolu, et pinnase aastakümnete nakatunud piirkonnad on potentsiaalselt ohtlikud herbivores. Pinnase sügavate kihtide süvendatud argumendi eemaldamine, selle pinnakihtide nakatumine karjamaal võib kaasa aidata jõgede ja sademevee lekkele, mulla erosiooni, loomade lagunemise, loomade lagunemise, erinevate mullatöödega.
Siberi haavandite patogeeni edastamise tegurid on nahast tehaste naftatehaste nakatunud veevarustuse allikad, maad ja muud tööstusettevõtted, loomse toorainete, loomasööda töötlemine ning loomade hooldusobjektid, mis on nakatunud vaidluste poolt Siberi haavandite patogeenist.

Peamine nakatumine loomade looduslikes tingimustes on vale. Aerogeense viisi loomade infektsiooni täheldatakse äärmiselt harva. Loomad on nakatunud peamiselt pinnase kokkupuutel patogeeniga saastunud söömise ajal või veega läbi suukaudse õõnsuse ja seedetrakti limaskestade kaudu, palju harvemini kahjustatud naha, nina limaskesta kaudu. Intrauteriinse nakkuse juhtumid on väga haruldased. Siberi haavandit saab edastada transmissiivse abil. Sisse suveaeg Vere-enesetapu lülijalgsed (pimedad, kärbsed), loomadega patsientide vere koorimine võib levitada nakatumist kümnete kilomeetritega. Nakkuse loomade Siberi haavandid värvimise putukad on rohkem levinum metsapaigas. Siberi haavandite põhjapõdrate puhangute hulgas tähistatakse kuuma suvel, kui tundras on äärmiselt palju veresoone putukaid. Suvekuudel täheldatakse Siberi haavandi maksimaalset esinemissagedust, mis on tingitud põua ajal tolmu arvukust: loomad koos tolmuosakestega neelama Siberi haavandite vaidlused. Taimede kuiva varred, risoomid, suuõõne ja söögitoru limaskestade kahjustamine aitavad kaasa nakkuse tekkimisele.

Patogenees. Siberi haavandite põhjuslik esindaja tungib keha ainult siis, kui kahjustatud looduslikud tõkked (haavad, naha kriimustused ja limaskestad). Üks kord looma kehas tungib lümfis ja verd, korrutab seal, põhjustades ühist septitseemiat. Haiguse voolu ja vormi olemus sõltub patogeeni tungimist, selle virulentsuse ja keha resistentsuse kohast. Patogeneesis küsib ta sisselasketoidu meetodit. Rahalised loomad, mis on tingitud seedimise omadustest, neelake selle kohe, praktiliselt närida. Selle tulemusena langevad jämedad tulenevad soodsamad tuled, võõrkehadmis valutab tema limaskesta membraani. Kõik see loob võimaluse tungimise patogeeni Siberi haavandite otse veresüsteem, põhjustades nakatunud looma septitseemia. Sead, vastupidiselt mäletsejalistele, hoolikalt närida ettevaatlikult ja seetõttu haavata sagedamini suuõõne limaskesta. Siberi haavandite patogeen suulise õõnsuses langeb hästi arenenud lümfisüsteemis, kuna nad registreerivad kõige sagedamini submandibulaarses ruumis lokaliseeritud protsessi.

Haiguse arendamisel on Bacillic võimalus olla oluline eksotoksiini teatud komponentide tootmiseks. Mõned Bacillali liigid, eriti kui nad on nõrgenenud, eraldavad rohkem turse ja vähem tegurit. Nad põhjustavad pikaajalise haiguse kulgu, millega kaasneb patogeeni tungimise kohas massiivse turse moodustamine. Muu Bacillus moodustavad rohkem suremuse tegureid, mis toob kaasa haiguse kiire voolu; Edeem sel juhul on alaealine või üldse puudu.

SIBERIANE protsess loomadel areneb kahes etapis. Esialgu vastas keha keha tungivaks agent vastab ainult oma teele ainult kohalike kaitsekaitsmetega, mis on lima ja rakkudes. Kaitsevarustuse neutraliseerimine toimub Bacilli poolt eraldatud agressiinide ja eksotoksiinide abil. Juhul kui loom on kohalik kaitsevahendid Suruteeritud, Siberi haavandite tungiv patogeen hakkab kiiresti korrutama ja sisestatakse lümfisõlmede lümfisõlmedega. Patogeeni vastu võitlemisel võetakse sisse lümfoidse tüübi rakud, mis neutraliseerivad toksiinid Bacilli ja põhjustab nende lüüsi. Eriti kiiresti see protsess on siis, kui antibiootikumi loomine on sisse viidud, mis rikub metabolismi batillite. Kui Bacilli hävitatakse, vabastatakse endotoksiinid ja kapsli aine, mis mõnikord koguneb põhjusliku agendi arengukohtades suurtes kogustes, põhjustades loomade turse. Mürgised tooted Bacill kahjustavad endoteelilaevad. Verelaevade endoteelide kahjustamise tagajärjel on normaalne verevool häiritud, mis toob kaasa hemorraagia ja vedeliku infiltratsiooni ümbritsevasse koesse.

Mõne aja pärast hakkavad antikehad moodustama looma, mis suurtes kogustes hakkavad kehasse batsillide arengusse jõudma. Sellisel juhul jätkub antikehade moodustumise induktiivfaas 2-4 tundi, mis sõltub tohutute, selle virulentsuse ja muude tegurite päritolukiirusest. Seega algab loomakehas infektsiooni arengu teine \u200b\u200betapp. Kui organism on väga oluline, neutraliseerivad moodustunud antikehad toksilisi aineid. Selle aja jooksul tegutseb allergiline mehhanism lisaks kehas. Selle tulemusena on põletikulise kuulate järkjärguline resorptsioon, Siberi haavandite kohaliku vormi olemasolevad kliinilised tunnused kaovad ja loom tuleb taastuda.

Kõrge ripatsi virulentsusega ja selle kiire paljundamise tulemusena puudumisel piisav arv Antikehad patogeeni neutraliseerimiseks, looma haigus lõpeb sepsise ja surma arendamisega.

Siberi haavandite patogeen võib voolata verele või põletikulisest fookusest selle suure akumulatsiooni tulemusena või otse nakatumisel. Kui patogeeni patogeeni tungimist veres, jaotatakse see kõikidele elunditele ja kudedele oma vooluga. Enamik patogeenist, kes kehasse langes, on põrnas hilinenud, märkimisväärne hulk ta arveldatakse luuüdi. Bacillus, kes kukkus kehasse, hakkab kiiresti korrutama ja kui organ ei suuda neid rohkem kinni pidada, sisenevad nad verd. See toimub tavaliselt 2-3 tundi pärast esmase löögi bacillit organismis. Tulenevalt asjaolust, et vere antikehad ei ole veres ilmunud, hakkavad batsillid selles korrutama. Veres mikroobide elu jooksul väheneb hapnikusisaldus järsult, happe-leeliseline tasakaal on häiritud, aminohapete kogus väheneb, vere kaotab võime katta ja omandab musta laki. Exototsiinid rikuvad vere endoteliumi läbilaskvust, mõjutavad kesknärvisüsteemi.

Kahjustatud laevades halveneb vereringes, väljaheide toimub, vere vedeliku osa exudation erinevates õõnsustes ja kangastel, hemorraagia ilmuvad. Kõik see toob kaasa ostja halvenemine Loomade seisund ja tuleb tema surma.

Haiguse voolu ja sümptomite. Siberi haavandite inkubatsiooniperiood kestab tavaliselt 1-2 päeva, harva - rohkem. Siberi haavand loomade voolab välk, järsult, viiruk, atüüpiliselt ja avaldub septikud ja kohapeal. Sõltuvalt lokaliseerimise asukohast patoloogiline protsess On tavaline eristada Siberi haavandite karbunsa ja kohalike vormide vahel.

Mäletsejalistel ja hobustel voolab Siberi haavandil välk ja järsult sepsise nähtuste ja soolekahjustustega.

Sigadel esineb haigus sagedamini sulaosas, mõnikord järsult krooniliselt; See avaldub kohapeal, harva septiline.

Välk. Jaoks see voolu Haigused Loom võib surra äkki ilma kliiniliste tunnusteta. Juhul, kui haigus on mõnevõrra hilinenud, ilmnevad mõned kliinilised tunnused haiges loomal.

Lambad ja kitsed Saabub tekib, nad lihvib oma hambaid, kui kõndides, nad teevad teravaid hüppeid ja langevad või tehke makestandardseid liikumisi. Loomal on järsult kasvav kehatemperatuur. Verevaht eristatakse suukaudseid ja ninaõõnsusi. Tavaliselt surevad loomad paar minutit pärast haiguse esimese sümptomite ilmumist tugeva krambilise arestimise ajal.

Veised ja hobused Samuti ilmub initsiatsioon, väljanägemine muutub hirmuks, kehatemperatuur tõuseb 40-42 ° -ni, impulss muutub kiireks, hingata raskete, vahelduvate, nähtavate limaskestade tsüanootilistele. Alustades erutuste individuaalsete loomade intensiivistub, kuid sageli asendatakse kiiresti arenenud rõhumine. Juhtudel, kui loomal esineb ergastus suurenemine, on üksikute lihaste vähenemine erinevad osad Organid ja seejärel lihasrühmad. Pärast seda, et loom langeb, teeb kurtide seebi, viskab pea tagaküljele, mõnikord paneb selle torsole või surub rinnale ja suremas. Bloodfeen-vedelik eristub suust ja nina, pärakust - verd. Looma surm on äkki või mõne tunni jooksul.

Äge voolu Haigused koos kõrge kehatemperatuuriga (41-42 °). Palavikus, loomal, tähistame lihaselise värisemise. Impulsi 80-100 minutis, auscultation, südame lühendid koputavad, hingamine kiirendab ja muutub katkendlikuks. Haige loom keeldub söödast, kummi peatused, janu suureneb. Nähtavad limaskestad tsüanootilised. Laktatsiooni vähendatakse imetavate lehmade või täielikult peatustega; Loomade jäätmete abort. Seedimise häired ilmuvad, millele on kaasas soole meteorism, kõhukinnisus või kõhulahtisus. Hobustel on terav vool kaasasooliku ja vedelate veremasside vabanemisega. Sageli tähistatakse uriinis verevoolu. Haige loom viib maha karja või oktara taga, perioodiliselt, hingab tugevalt ja tõmbab kaela. Nõrkuse tõttu tagumised jäsemed, loomade kiiged. Akuutse voolu lamba- ja kitsed, kliinilised tunnused on vähem väljendunud, keha temperatuur tõuseb. Lambad ja kitsed on põnevil, mõnikord istuvad, maapinnale kallutades ja asuvad erinevad kujutavad endast. Nende nahk nina otsa piirkonnas, ajalikud luud Ja kõrvadel muutub see punaseks. Punase uriin, kaitsmatu kõhulahtisus, mis asendab kõhukinnisusega. Haige loomad on krambid, jäsemete halvatus, kaela kõverus ja surma. Nina agonaalses olekus ja suu on verepõõsase vedeliku jaotus. Haigus kestab 2-3 päeva ja lõpeb looma surmaga.

Vaheolekute voolu Loomadega patsiendid avalduvad sama kliinilised märgid kui äge kursus. Erinevus on see, et subakurega kliinilised sümptomid Haigused võivad mõne aja pärast kaduda. Selle aja jooksul tundub see tervislik: nad söövad tavaliselt toitu, närida närida. Kuid mõne tunni pärast halveneb nende seisund järsult. Selliseid haiguste rünnakuid loomadel saab korrata 2-3 korda. Eraldi lambad ja kitsed võivad ilmuda turse valdkonnas udara, kõht ja suguelundite organite naha hüpereemia tagantjäsemete sees.

Evenkers on seal erinevad kuju Ja väärtused, ajal palpatsiooni nad on test, külm ja valutu. Üksikute loomade puhul tähistame mõnikord karbuculesi. Kui loomaomanikel ei ole õigeaegset looma meditsiiniabiHaigus lõpeb surmaga lõppenud. Haiguse subakure kulgemine kestab rohkem kui 8 päeva.

Krooniline voolu Õigeid loomi ja hobuste kaasneb tavaliselt progressiivse kurnatusega. Kroonilise vormi sigu mõjutavad kaelapiirkonnas lümfisõlmed. Haiguse krooniline kulgemine kestab 2-3 kuud ja seda leidub tavaliselt kohaletoimetamisjärgse Vestum'i teostamisel, eriti sigadel. Lambade ja kitsete krooniline voolu on haruldane. See jätkub kuni 2 kuud ja nendega kaasneb kehatemperatuuri, progressiivse ja kõhulahtisuse suurenemine.

Ebatüüpiline vorm Täheldatud väga harva. Temaga on patsiendi loomadel nõrk temperatuuri tõus. Sellised loomad taastatakse tavaliselt.

Karbunculus vorm See võib olla sõltumatu või kaasas septilise ägeda ja subakute haiguse vooluga. Karbuncules selle vormiga võivad esineda patsiendi keha erinevates osades. Esialgu tunduvad haigused tihe, kuum ja valulik turse. Kuid väga kiiresti turse muutub külmaks ja valutuks. Tulevikus, Carbunculi keskel on kangad kaldu, mis seejärel kaovad ja moodustub haavand. Mõnikord keel või limaskesta taevas, põsed, huuled või pärasoole, mullid ilmuvad muna. Mis silmus mullid, tumedat vedelikku eristatakse neist, kangad servad haavandid on nekrotatized. Kehatemperatuur sümbolise vormi ajal looma suureneb veidi.

Kohalik vorm. Seda Siberi haavandite vormi iseloomustab tavaliselt pika voolu. Selle vormi kehatemperatuur tõuseb veidi. Sageli mõjutab submandibulaarsed, korgid ja emakakaela lümfisõlmed. Haigus ilmneb kliiniliselt loomadel stenokardia kujul. Looma patsiendil kaelapiirkonnas on turse. Samal ajal on mõned loomad turse väikesed, teised loomade turse algab kõristidest, venib mööda hingetorustikku ja liigub sageli rindkere ja käsivarre. Kaelaala nahka turse punktis omandab sinakas-punakas tooni. Farynxi tugeva turse tõttu hoiab loom intensiivselt oma pea, väljavõtet, seda ei saa sööda võtmisel tavaliselt alla neelata. Sellistes loomadel märgime köha, haarse mõnel oksendamisel. Nähtavad limaskestad tsüanootikute uurimisel. Farynxi uurimisel tuvastab keele ja tahke taeva turse. See täheldatakse ainult depressiooni olekut, valus loom püüab pesakonda murda ja valetada pikka aega. Harva juhtub, et sümboolne protsess võib kopsudes lokaliseerida. Millal tugev vaenlane Potta ja kõri surm loomade pärineb lämbumist.

Patoanatomite muudatused. Põlatus on tugevalt vahetatud, täidis puudub või väljendatakse väga nõrgalt. Ainult lammaste puhul tekib täitematerjal umbes tund pärast looma surma ja hoitakse umbes 10-12 tundi. Väga kiiresti, eriti suvel, tuleb hüppamise ekspositsioon. Looduslikest augudest eristatakse vaht verejooksu vedelik ja mõnikord verd. Nahaaluskoe läbivad punkti hemorrrriargia ja immutatud serous-hemorraagilise eksudaadi kollakasvärv. Nahaalused koelaevad täidetakse verega. Seetõttu on naha sümboliseeritud surnukehast eemaldatud nahk pimedas punase värvuse sees, pimedate kirsside õitsemise verd, paks, mitte kõverdatud (tar-kujuline). Brick-punase keha lihaskoht, sülitava järjepidevuse. Kõhu- ja rindkere õõnsustes ja akna kujuga kotis - suur hulk serous-hemorraagilist eksudaati. Lümfisõlmed on suurenenud, mahlane, mõnikord pinnal on tumedad kirsid värvilised verejooksud. Brick-punase lümfisõlmede lõikes. Põrn suureneb suuresti, täisvereline; Lõikamisel voolab pehmenenud tselluloosi kohvipinna kujul. Väga harvadel juhtudel võib põrna suurendada. Maksa ja neerud suurenevad veidi. Nad on telliskiv-punased või kirsiõied, on täis verd. Kerge naissoost naissoost, hüpereemiline ja läbilaskvuspunkti verejooksuga. Fuchery ja Bronchi täidetakse serous-hemorraagilise vedelikuga. Süda on hüpereeritud, täis verd, tumedat värvi, endokardi kohapeal hemorraagia Dark Cherry Blossom. Soolestik on hüpereemiline, täidetakse mõõdukalt, sisu on tavaliselt verejooks, vedela konsistents. Soole ja eriti 12-vaatetud soolestiku õhukese jaotuse limaskesta limaskesta on hüpereemiline, turse ja punktiir ja raskete verejooksuga tumedate kirsside õied. Mõnikord on soolestikus nende seinte paksenemine või limaskesta kattumine kollakas kuju kujul. Peer-plaatidel ja üksildane folliikulite puhul võib tekkida ja haavandid. Soolede paks jagamine on üllatunud harva. Mõnikord on pärasoole limaskesta turse rullide kujul (karbuncules) kujul.

Signes Siberi haavandites, hemorraagiline lümfadeniit on sageli paigaldatud allamõõduga subsjoni, kork ja emakakaela lümfisõlmede ja mõnikord mandlid. Kaelapiirkonnas leitakse kaelapiirkonnas arous-hemorraagiline eksudaat jelly roheka värvi kujul. Mõjutatud lümfisõlmed on tavaliselt suurenenud, mõnikord kanamuna suurusele.

Esialgses etapis haiguse lümfisõlmedes, alaealine, suurus herne pin pea, kahjustused. Tulevikus on lümfisõlmed tuhmuma ja nende värv lõigatud võib varieeruda tellistest punase kuni lilla-punaseni. Selle taustal eristatakse tumedad punased või tumedad kirsstud hemorraagia. Tulevikus lümfisõlmede on nekrotized, kaotada oma struktuuri, muutuda ravida, rabe, purunemist. Mõnikord näevad nad välja nagu võre luu või poorne lubjakivi. Üksikutes loomadel lümfisõlmedes on leitud erinevad abstsessid, mida ümbritseb sidekoe kapsliga.

Väga harva kopsudes saate tuvastada tuvitugevuse tuvituse tuvi kanamunale.

Siberi haavandite soole vormis esineb piiratud sektorile kahju, see on tavaliselt hemorraagiliselt põletikuline. Suure osa kahjustuste all on soolestiku kujul paksu tugiplaadi kujul. Lullaga membraanil tuvastatakse piiratud paisunud tumepunane ümmargune põletikuline fookus, mille läbimõõt on mitme millimeetri läbimõõduga 3 cm-ni. Neid täheldatakse peamiselt Peyer-plaatidel, nad on kergesti alluvad nekroosi ja siis on see moodustatud rohekas kollase või kollase halli hulgaliselt mass. Necrootiliste masside kohas leitakse haavandid ebaühtlaste servadega. Broceshy Brick või Brick-Red Brick lümfisõlmede. Naise mõjutatud koht, veresooned Süstitud. Juhul aeglane ravi haiguse perifeeria lümfisõlmede, me teame produktiivne põletiku, mille tulemusena integreeritud koe kasvab, samas kui hinged soole kasvab koos ja korraldada naaberriikide. Põletikulised piirkonnad on kapseldatud kapslite sees oleva PUS moodustumisega, mõnikord kuuluvad need kohad nekroosi. Sageli on Siberi haavandite soolestiku kuju piiratud hemorraagilise põletiku arendamisega ühes mesenteric sõlmedest ja turse mezhekist. Üksikutes loomade avamisel näitame põrna, maksa, neerude südameinfarkti.

Karbiseeritud kujuga nahal leiame punase sõlmede.

Diagnoosimine Siberi ULCE-le kliinilised tunnused See tekitab keeruliseks, kuna välkvoolu tõttu on need väljendatud ja ägedates ja teistes voolusides on sarnased teiste haiguste sümptomitega. Kõige mõistlikum kahtlus Siberi haavandist tekib vetereenialist ainult karbitsev vormis või turse juuresolekul submaadis submandibulaarses piirkonnas (eriti sigadel).

Avatud surnukehad kahtlustatavate Siberi haavandites on kategooriliselt keelatud, seega on Siberi haavandite diagnoosimise peamine meetod bakterioloogiline. Selleks, patsiendi loom või laip võtta verd pinna laevade kõrva, saba, jäsemete ja teha paks lööki mitmel pesa prillid või muud väikesed puhas klaas. Slears kuivatatakse õhus toonis ja puhastatakse puhtaks, paremaks pärgamentpaberiks. Pärast seda on need põhjalikult pakitud polüetüleenkile ja lipsuga. Erandina vere määrdumise asemel võib kõrvalapse õppimiseks võtta loomalauma. Selleks on alumine kõrva surnukeha ülemine kõrva ülespoole ja allapoole lõigatud joont ja pärast kiibi otste lõikamist rännata. Kõrv pakitud pärgamentpaberi ja polüetüleenkile. Pärimipaberi asemel saate kasutada materjali immutatud 3% karboolhappe või muude desinfektsioonivahendite lahusega. Pakitud kõrva paigutatud jar, mis on tihedalt suletud.

Kuna veresigade veres, patogeeni Siberi haavandid on harva avastatud, nad ei sobi bakterioloogiliste uuringute. Kui alammerdava piirkonnas on turse, siis teeme selles kohas hoolikalt lõigata ja saada tabatud submaanibular, pistik või emakakaela lymphone. Juhul kui surnukeha muutused ei tuvastata erandina, tekitavad nad autopsiat ja võtavad mõjutatud elundite piirkondi. Lapse hävitamise kohas toodetud patoloogilise materjali võtmine.

Patoloogilise materjali paigutatakse purk, kus on sobiv ja hoolikalt pakitud pärgamentpaberiga ja seejärel polüetüleenkile. Uurimismaterjal peaks olema värske (ilma lagunemise märketeta). See saadetakse Windbathorry'le kiiresti ja tingimata ravimiga. Kui materjal on taastunud, sademete reaktsiooni kasutab.

Eriti hoolikalt veterinaararsti spetsialistid peaksid uurima looma sunnitud suudlusega. Filiaalid peavad meeles pidama, et patoloogiliste muutuste väljendamise aste käesoleval juhul võib olla erinev - vaevalt märkimisväärsetest kahjustustest lümfisõlmedes ja nahaaluse kudede turse väljenduvate muutustega elundites ja kudedes. Farmide tööstusettevõtted, sünge kõigis loomade sunniviisilise tapmise juhtudel on kohustatud nende loomadelt materjali saatma tuuleklaasile, et välistada peamiselt Siberi haavandid ja toksikikofektsioonid.

Diferentsiaaldiagnoos. Diagnoosimisel diagnoosi Siberi haavandid, peab filiaal veistelt välja jätta: ja; Lambad:, pastoos, EMCAR, pahaloomuline turse, lambapiroplasmoos; Sigade:, pahaloomuline OTD ja.
Kui emkar ja gaasi turse turse paistetus, hoiakud kuuldava (crackling) ja löökpillid - selge tympani heli.

Pastelloosiga nahaaluse koe põletikulise turse kiire kasv, kopsukahjustus.

Bradzot ja enteroteemia lambaid kliinilistele märkidele on raske eristada Siberi haavandite eristamist. Kõigil juhtudel tuleb diagnoosi kinnitada bakterioloogiliste uuringute abil.

Ravi loomaga haruga patsiendiga tuleb viivitamatult sulatada, kuna haigus kestab sageli vaid paar tundi. Patsiente tuleb isoleerida teistest loomadest. Ravi parimad tulemused saadakse samaaegselt spetsiifiliste hüperimmuunse seerumi ja antibiootikumide (penitsilliini, biomütsiini, streptomütsiini jne) abil. Seerumit süstitakse intravenoosselt annustes: suur veised ja hobused 100-200ml; Väikesed veised, vasikad ja sigad 50-100ml. Anafülaktilise šoki vältimiseks süstiti loom 0,1-1 ml seerumit ja 15-30 minutit, ülejäänud annus. Seerum enne manustamist kuumutatakse veevannis 37-38 ° -ni. Samal ajal süstitakse seerumi kasutuselevõtuga antibiootikume haige loomaga. Antibiootikume süstitakse intramuskulaarselt 3 korda päevas iga 4 tunni järel ja kui riik on 6 tunni jooksul parandatud. Juhul kui patsiendi looma temperatuuri ei vähene pärast 6-12 tundi, manustatakse seerumit uuesti. Ravi kulgemine kestab tavaliselt 3-4 päeva.

Antibiootikumiteraapia on soovitav kulutada maksimaalsetes annustes (loomakaaluse 500 tuhat E D penitsilliini). Seerumit ja antibiootikume saab rakendada ja eraldi, kuid ravi mõju väheneb. Siberi haavandite kohalikul ilming (karbuncules, suvandibulaarse piirkonna turse) võib süstida ravimeid ja patoloogilise fookuse ümber.

Immuunsus ja spetsiifiline profülaktika.

Passiivse immuunsuse loomiseks kasutatakse hüperimmuunseerumit või globuliini, mida manustatakse loomade poolperioodi annuses. Pärast ülaltoodud ravimite kasutuselevõttu esineb immuunsus loomadel kohe ja kestab kuni 10-14 päeva.

Esimene vaktsiin Siberi haavandite vastu esitas L. Pasteur 1881. aastal.

Venemaal tehti selline vaktsiin L.S. Scenkovsky 1882. aastal.

1940. aastal N.N. NSV Liidu Ginsburg loodi loomade jaoks väga immunogeense ja praktiliselt aaktogeense ja inimesed Sibri haavandite vastu spoori vaktsiini.

Nüüd ennetamiseks Siberi haavandid, vaktsiini vastu Siberi haavandite vastu 55-VNIIIVV ja M.

Vaktsiin vabaneb 4 vormis: lüofiliseeritud. Vedelik, kontsentreeritud, superkonkreetne.

Vaktsiini kasutatakse üks kord igasuguste loomade ennetava ja sunniviisilise vaktsineerimise jaoks. Ei ole lubatud kasutada noorte vaktsiini, kes ei ole jõudnud 3 kuu vanusele, haigetele, nõrgatele ja ammendatud loomadele, kellel on suurenenud kehatemperatuur, loomade viimase kuu jooksul ja 7-10 päeva pärast tarnimist 7- 10 päeva pärast kirurgilisi toiminguid kuumas ja külmhooajal, samuti ebasoodsas olukorras olevate talud ägedates nakkushaigustes. Täiskasvanud loomi immuniseeritakse kord aastas. Noored igat liiki loomade, välja arvatud varsad, vaktsineeritakse esimest korda 3 kuu vanusFoal - üheksa kuu jooksul uuesti kuue kuu jooksul.

Kuivvaktsiini kontsentreeritud (koos intradermaalse ja subkutaanse manustamisega) lahutab steriilse soolalahuse või veega kooskõlas aseptiliste eeskirjadega.

Vaktsiini nahaaluse manustamisel kasutatakse järgmistes annustes:
Lambad ja kitsed tagumise kolmanda kaela piirkonnas või puusa sisepind mahus 0,5 ml; Hobused, veised, hirved, kaamelid ja doonorid tagumise kolmanda kaela piirkonnas 1 ml; Sead reie sisemise pinna valdkonnas või kõrva taga 1 ml annuses.
Kontsentreeritud ja lahjendatud superkonstruktsiooni vaktsiini manustatakse intradergelliaalselt bi-7 "puidu" mitte-bieedimata süstimise abil; Kariloomad, hirved, kaamelid - rööbata jaotises ja piimaruumi peegli, hobuste ja annuse tagaosas kaela taga kolmandiku pindala, sigade tagaosas - kõrva taga 0,2 ml, lambad ja karusnahast metsloomad - 0,1 ml annuse manustamisel manustamisel.

Keelatud nahaaluse kasutamine vaktsiini lahutatud intradermaalseks rakendamiseks.

Vaktsineerimiseks, süstaldes, nõeltele, samuti tühikäigu lõikumiseks kasutatakse, mis enne alustamist ja pärast töö lõppu steriliseeritakse destilleeritud veega keetmiseks kaks tundi. Ärge kasutage steriliseerimiseks keemilisi desinfektsioonivahendeid.

Immuniseerimise protsessis loksutatakse pudel vaktsiini perioodiliselt.
Vaktsineerimise ajal järgitakse Asepsi ja antiseptikumite reegleid. Vaktsiini koht desinfitseeritakse 70% etüülalkoholi lahusega.
Immuunsus siirikute loomadel esineb 10 päeva pärast ja kestab vähemalt 12 kuud. Waterstecialistide 10 päeva jooksul pärast vaktsineerimist jälgivad vaktsineeritud loomad.

Piimast siirdatud loomadel on lubatud kasutada piiranguteta. Vaktsineeritud loomade tapmine on lubatud 10 päeva pärast vaktsineerimist. Vaktsineeritud loomade sunniviisilise tapmise korral enne seda perioodi saadetakse rümba ja boa jäätmed tööstuslikuks töötlemiseks või põletatud.

Vaktsineeritud loomade vaktsineerimisel, mis näitab vaktsineeritud loomade arvu (tüübi järgi) kasutatava vaktsiini nime, tootja, seeriate arvu ja riigi kontrolli, selle valmistamise kuupäevi, vaktsiini kogust kulutatud, samuti nimi Wetspecialist vaktsineeritud veiste ja täheldati selle seisundi ja vaktsineeritud loomade sisu. Põllumajandusettevõtetele kuuluvate loomade seadus, LPH ja KFH on seotud seadusega, mis näitab omaniku nime, tema loomadele kuuluvate liikide, koguste ja vanuse nime.

Kui mingil põhjusel (äge haigus, madal rasv, sügav rasedus jne) loom ei saa sisendada, see on lisatud eraldi inventari, mis näitab põhjus, mille tõttu seda ei ole vaktsineeritud ja võimalikku vaktsineerimisperioodi nende on looma omanik.

Dokumendid (aktid ja varud) kuuluvad harule ladustamise ja riigiomaniku institutsioonis 2 aastat.

Veterinaararsti spetsialistid 14 päeva jooksul pärast vaktsineerimist vajavad kõik vaktsineeritud loomad.

Võitluse meetmed. Territooriumi krundid, millel oli Siberi haavandite loomahaiguste juhtumid, võtab sõiduk range raamatupidamises, olenemata haiguse ajast. Põllumajandusettevõtetes, LPH ja Kfh, mis asub nendes piirkondades, peavad kõik loomad regulaarselt kaitsma vaktsineerimisvastaseid vaktsineerimisi.

Looma avastamise korral Siberi haavandi haigestumise korral on vaja selle kiiresti eraldada ja korraldada ravi. Juhtumi puhul loom, surma põhjus on loodud ja surnukeha põletatakse koos nahaga.
Talus, LPH, KFCH ja paikkond milles Siberi haavand on kehtestatud vastavalt 19. detsembri 2011. aasta määrusega nr 476 põllumajandus RF "heakskiidul noteeritud nakkava, sealhulgas spetsiaalselt ohtlike loomahaiguste, mis võivad kehtestada piiravaid tegevusi (karantiini) otsusega piirkondliku kuberneri otsusega karantiini kuuluvad ülemise ja tegevusi vastavalt juhistele meetmete vastu Siberi haavandid ( NSVLi põllumajandusministeeriumi 5. juuni 1981. aasta veterinaaria osakonna veterinaaria osakonna juhtimise poolt heaks kiidetud.

Karantiin eemaldatakse 15 päeva pärast viimasest juhtumi juhtumi või loomade taastumise kuupäevast, Siberi haavandi haige ja loomade reaktsioonide puudumisel vaktsineerimistel.

Karantiini eemaldamisel koostatakse toiming haiguse käigus vaktsineerimistele, langenud loomade kuupäevale ja arvule tüüp, pookkloomade arv, kasutatud vaktsiini nimed, annused, numbrited, seeriad ja Valitsuse kontrolli, tootmise kuupäeva, Bofabrika nime, millel oli pärast veterinaar--sanitaarsete sündmuste vaktsineerimist, nakatunud sõnniku ladustamise kohad jne.

Pahaloomuline karbuncoon või siberix on kõige kuulsam meditsiiniliste ringkondade nimed Siberi haavandite nimed. Mida me veel selle haiguse kohta teame? Ta on täna avalikustatud teatud piirkondades. Kuid need statistikud ei häiri haigust, et sisestada kõige ohtlikumate infektsioonide loetelu kogu maailmas. Teine Siberi haavandite teine \u200b\u200bomadus on kiire areng ja suur hulk surmajuhtumeid, vaatamata varajase avastamise ja praktiliselt välk-hooldusele.

Mis see nakkus on? Kuidas Siberi haavand ilmneb? Kus see haigus pärineb ja kui ohtlik on ta teiste jaoks? Mida teha esimestel märke ja kuidas ravida infektsiooni? Millised ennetavad meetmed aitavad nakatumist vältida? Käsitleme nende küsimustega.

Ajalooline teave Siberi haavandite kohta

Esimene haigus mainimine jõudis meie pärast iidsetest aegadest. Siis infektsioon oli müütiliste nimede all tuntud: "Püha tulekahju", mõnedes allikates - "Pärsia tulekahju".

Miks on Siberi haavand nüüd nn? Revolutsioonilistel aegadel Venemaal muutusid Siberi haiguse juhtumid kasvavaks, mis oli põhjus haiguse helistamiseks selle esinemise korral. XVIII sajandi lõpus Vene teadlane S.S. Andrevsky eksperimentide tulemusena tõestas, et haigus edastatakse loomalt isikule.

Ajaloos on mitmeid eeldusi, et sõjas kasutati bioloogilise relvana bioloogilise relvana kasutatavaid Siberi haavandite baktereid.

Kogu ajaloos Siberi haavandite uurimise ajaloos kirjeldas põhjuslikku esindajat täielikult mitmeid teadlasi peaaegu samaaegselt, kuid ainult R. Koh eraldas teda. Nüüd see nakkus ilmneb aeg-ajalt ning juhtumite arv aastas ei ületa tosinat. Siis miks see on endiselt huvitatud arstidest? Selle jaoks on kaalukad põhjused.

Siberi põhjuslik agent

Siberi haavand on bakteriaalne infektsioon. Põhjusel on mitmeid funktsioone, nii et see kergesti korrutab ja viib siseorganite kinnitamiseni.

Siberi haavandite patogeen (Bacillus anthracis) viitab perekonna bacillile. See on suur grammi-positiivne võlukepp. Need bakterid võivad olla kahes vormis - vegetatiivsed ja vaidlused.

Mis vahe on Siberi haavandite põhjusliku esindaja vahel?

1. Tavaline kujul bakterite nad kiiresti surevad keemise ja tegevuse nende desinfektsioonivahendid.
2. Vaidlused salvestatakse pinnasesse aastakümnete jooksul ilma nende omaduste muutmata.
3. Need bakterite liigid, mis võivad põhjustada haiguse loomakehas toota konkreetseid aineid, mis takistavad puutumatuse töö patogeeni vastu.
4. Siberi haavandite vaidlused on välises keskkonnas vastupidavad, kuid surevad ainult 40 minuti pärast autoklaavimise ajal.
5. Bakterid võivad esile tuua eksotoksiini, mis viib turse ja surmava tulemuseni.

Siberi haavandite patogeeni võib loomadega töötamise ajal leida keskkonnast. Temaga on palju lihtsam, kuid sellest on peaaegu võimatu vabaneda. On oluline, et bakterid oleksid pinnases sügavad, kust sademete või tänu metsloomade nad levinud maapinnale.

Viiside ülekandmine

Siberi infektsiooni allikas on haige loomad, sealhulgas kodu:

Kassid ja koerad on bakterite suhtes praktiliselt immuunsed. Kodumaiste loomade Siberi haavandid voolavad sageli üldises vormis. Isiku tundlikkus sõltub põhjuslike ainete arvust kehas, nakkuse ja immuunsuse teest.

Siberi haavandite edastamise viisid pärast.

Sisse ümbritsev mees Seadistus on kolm Siberi haavandite allikat:

• põllumajanduslik;
• tööstusharu;
• kodumaal.

Esimese valiku tegemiseks on hooajalisus iseloomustatud - see avaldub see suvel sügisperioodil sagedamini, kuid te saate kohtuda teistega kogu aasta jooksul. Siberi haavandite vilgub või epideemiad Venemaal on registreeritud ja meie ajal. Viimane nakkuse suurenemine registreeriti 2016. aasta novembris.

Kuidas bakterid käituvad inimkeha sees

Mis on Siberi haavand? - See on terav, eriti ohtlik bakteriaalne nakkushaigus, mida iseloomustab tugev mürgistuse, naha põletikulise fookuse moodustumine, lümfisõlmede suurenemine ja siseorganite kahjustus.

Miks patogeen viitab ühele kõige ohtlikumale üle kogu maailma? Bakterid Siberi haavandid langevad inimese sees läbi naha kahjustatud piirkondade kaudu ja võib tungida ka hingamisteede limaskestade membraanidele, võib-olla läbi seedetraktiMis juhtub palju harvemini.

Koht, kus sissejuhatus esmase kompleksi kahjustuste - karbuncoon areneb. See on fookus põletiku elementidega nekroosi või koe koe koe koes kaasamine külgnevate lümfisõlmede (lümfadeniit).

Lümfisõlme põletik toimub asjaolu tõttu, et vererakud püüavad toime tulla Siberi haavandite põhjusliku esindajaga ja edastada neid siin, kuid tulemus osutub vastupidiseks. Kõik esmased mõjud, mis põhjustavad kanga kahjustusi, tekivad eksotoksiini jaotamise tõttu. Niisiis areneb Siberi haavandite nahavorm sagedamini.

Septik Siberi haavand tekib patogeeni kasutuselevõtu kaudu seedetrakti või hingamisteede kaudu. Vereinfektsioon on inimese elu kõige ebasoodsam märk.

Alates infektsiooni saagikuse hetkest toimub see kõikidel siseorganitel üllatunud:

• kõik südame kestad;
• seedetrakti elundid ja lümfisüsteem, selle ümbritsevad;
• kopsud;
• aju.

Bakterite massiline tungimine kõigis organismide süsteemides ja toksiini eraldamine toob kaasa põletikku ja sõtkumisrakke.

Siberi haavandite sümptomid

See on üks kiiremini kasvavaid infektsioone. Siberi haavandite inkubatsiooniperiood on mitu tundi kolm päeva.

Tuntud on kaks peamist vormi:

• lokaliseeritud või naha;
• septiline.

Peaaegu 98-99% juhtudest areneb Siberi haavandite kuju. Mis on erinev?

Pealegi Üldmärgid Siberi haavandite karbitsivormid on selle voolu veel mõned funktsioonid.

1. See vorm selle väljatöötamisel nägu ja limaskestade membraanid on sageli silmatorkav ülemiste hingamisteede, mis võibolla lõpuks lämbumis- ja välk surmaga.
2. Üks eristav prognostiliste sümptomite karbuncoule on värisemine, meenutavad želeel kõikumised, kui koputades spetsiaalse löökpillid haamer. Seda sümptomit nimetatakse Stefaniks.

Muude lokaliseeritud Siberi haavandite sümptomid

Lisaks Siberi haavandite karbuculesele vormile on sellise haiguse käigus veel mõned võimalused.

Milliseid teisi Siberi haavandid on olemas? See on haiguse üldine või septiline vorm.

Siberi haavandite üldise vormi märgid sisaldavad järgmist:

Kaheksas kaheksas, aju põletik, peritoniit ja südame lihaste lüüasaamine põhjustab kohese surmava tulemuse.

Siberi haavandite klassifitseerimine raskuse järgi

Septikut iseloomustab alati tõsine vool. Lokaliseeritud on oma klassifikatsioon. 80% juhtudest on see kerge ja keskmise suurusega vormid.

Siberi haavandite naha vormi prognoos enamikul juhtudel on soodne ja võib lõppeda täielikult taastumises. Sepsi arendamisega ja kaasata teiste elundite ja süsteemide kaasamine, lõpeb haigus surmaga lõppenud.

Infektsiooni diagnoosimine

Õige diagnoosi, kliiniliste ja epidemioloogiliste ja laboratoorsete andmetega mängivad rolli. Siberi haavandite epideemia arengu ajal on diagnoos lihtne panna. Muudel juhtudel langeb kliinilistele andmetele tuginedes ja laboratoorse diagnostika.

Diagnoosi, bakterioloogiliste ja bakteriskoopiliste meetodite valmistamisel patogeeni tuvastamise meetodeid.

1. Haiguse naha vormi uurimise materjal on puhverdatud eraldatud; kerge - rögaga; üldistatud - veri. Igaüks bioloogiline vedelik Uurige spetsiaalses ruumis tervishoiutöötajate võimaliku nakatumise vältimiseks. Vajutage grammides värvitud lööki, siis külvatakse rakkude kultuur spetsiaalsetes keskkondades. Paar tundi hiljem hinnatakse bakterite kasvu.
2. Siberi haavandite diagnoos bakterioloogilise meetodi abil esineb nakkus merisead või laboratoorsed hiired.
3. Rakenda immunofluorestseerimismeetodeid.
4. Tänapäeval kasutab ka Siberi haavandite allergoloogilist diagnoosi. Selleks on isikut kasutusele võetud "anxence", positiivse tulemusega, ilmuvad viiendal päeval naha muutused.

Ravi Siberi haavandite ravis inimestel

Tänu väljendunud tegevuse toksiini koe, isegi õigeaegne, algatatud ravi ei garanteeritud täielik taastumine. Seetõttu kuulub see nakkus eriti ohtliku kategooriasse.

Haigete Siberi haavandite hooldusplaan sisaldab:

• selle täielik isolatsioon nakkushaigla spetsialiseeritud kastidesse;
• kontaktide puudumine lähedastega;
• õrn toitumine kogu raviperioodi jaoks;
• meditsiinitöötajate pidev jälgimine;
• kõigi süsteemide ja elundite töö säilitamine.

Ravi Siberi haavandid inimestel viiakse läbi järgmistes punktides.

Siberi haavandite ravi toimub ainult haiglas arstide järelevalve all. Isegi valgusvorm Infektsioonid ei ole kodurežiimi sihtkoha põhjus.

Ärahoidmine

Siberi haavandite ennetamine inimestel tegeleb riikidega - veterinaararstid. Esimene etapp ei ole konkreetsed profülaktika Haigused.

Inimeste vaktsineerimine Siberi haavandite vastu

Spetsiifiline ennetamine ja peamine võimalus haigestumuse vähendamiseks inimeste seas on Siberi haavandite tekkimine. Tänu suurele arv surmade pärast arengut ja tõsist nakkuse voolamist oli vaja otsida kaasaegseid haiguse ennetamise meetodeid. Loodati vaktsiini Siberi haavandite vastu.

Praegu kasutatakse kolme vaktsiini valikut:

• siberi vaktsiini vaktsiini, mida rakendatakse ja see on sissetraktselt;
• inaktiveeritud vaktsiin;
• kombineeritud vaktsiinivastase vaktsiini on saadaval süstide ja kuivaine vormis.

Elus I. kombineeritud ravim Kasutatakse Venemaal.

Vaktsiin Siberi haavandite vastu võetakse kasutusele üks kord. Ravimi manustamiseks on ka teisi võimalusi, mis sõltub vaktsiini tüübist. Näiteks esimest korda teevad nad vaktsineerimist 20 või 30 päeva intervalliga. 2 nädalat pärast seda toodetakse haiguse vastu inimese immuunsust. Kuid me kaitseme vaktsiine ainult lühikese aja jooksul - vaid aastas.

Vastseerimise tähised

Inimeste vaktsineerimine Siberi haavandite vastu toimub nakkuse fookuses. Kuid ennetamine toimub mitte kõigile, vaid ainult teatud isikute kategooriatele.

Kes on riskirühmas infektsiooni arendamiseks?

1. Vaktsiini arendamisel osalevate laborite töötajad või inimeste ja loomade uuring Siberi haavandite sagedase esinemise kohtades.
2. Kõik kasutavad loomakasvatuse valdkonnas: töötajad Scotch, arstide veterinaararstid.
3. Inimesed puutuvad sageli loomadega - tellingud.
4. Naha töötlemise ja villa ettevõtete töötamine.

Loomulikult ei ole see igas piirkonnas, kus nad sisendavad kõik isikud ülaltoodud kategooriatest. Ennetamine viiakse läbi ainult valdkondades, kus on salvestatud juhtumid või nakkuse puhangud. See tähendab, et vaktsiin tutvustatakse ohtlike piirkondade inimestele Siberi haavandite tekkimisest. Samuti võivad inimesed sisestada inimestele kandvaid inimesi, tingimusel et nende töö on seotud ka loomadega.

Tehke vaktsineerimist alates 14-aastast. Vaktsineerimine teeb kas nakkuse arenguhooaja või hädaolukorra juhtumid Infektsiooni ajal.

Kehareaktsioon

Kuidas vaktsiini üle kantakse? Enamasti hästi. Kohalikud või üldised reaktsioonid keha on võimalik pärast selle kasutuselevõttu:

• kohalik on põletiku või punetus seal, kus ravim süstiti;
• kindralitest on vaja märkida nõrkust, halb enesetunne, võib-olla kehatemperatuuri kerge kasv ja isegi väikese suurenemise kohalike lümfisõlmede suurenemine.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Siberi haavandite vastu vaktsineerimiseks järgmised:

• Ärge käituge vaktsineerimist, kui eelmine sissejuhatus oli reaktsioon;
• Ühendavate kudede haigustega inimesed, vaktsineerimine on vastunäidustatud;
• nahahaiguste probleemiga;
• vanus kuni 14 aastat vana ja üle 60.

Siberi haavandite bakteritel on võimalik inimkehasse kergesti sirgendada ja haiguse põhjustada. Kui puutumatus nõrgeneb ja bakterite arv osutus kriitiliseks - inimlik haigus areneb kiiresti. Kuni Siberi haavandite tegeliku ilminguni on kõik ümbritsevad inimesed riskirühmas. Hoolimata suur hulk antibakteriaalsed ravimid Tänapäeval ei ole alati võimalik toime tulla nakkusega, sest enamik neist ei ole aega bakteritel tegutseda. Seetõttu peamine ravi on ennetamine.

Siberi haavandid (pahaloomuline karbuncoon; Anrhrax; RAG-haigus; Haiguse haigus

Haigus on tuntud alates iidsetest aegadest nimega "Püha tulekahju", "Pärsia tulekahju" ja teised. Eelrevolutsioonilises Venemaal on Siberi valdava jaotuse tõttu Siberi haavandite nimi sai. Selle pealkirja olulist rolli mängisid Venemaa teadlane S.S. Andrevsky, füüsilisest isikust ettevõtja kasutamise tõestatud identiteet Siberi haavandite isiku ja looma, samuti näitab võimalust selle üle kanda loomade isikule. Ära muretse, andreevsky ravida.

Patogeen - Bacillus Antracis, see on Gram-positiivne (sinise värvi määrdumise korral) fikseeritud võlukepp. Et toitekandja Ei ole nõudlik ja vormid kolooniad keskusest väljuvate lõimede kujul, selle kasvu võrreldakse sageli "lokkide" või "lioneeniga". Struktuuri funktsioonid on patogeensuse tegurid, st mis seletab kliinilise voolu:

Kui te sisenete kehasse kapsli - see kaitseb patogeeni fagotsütoosist (rakkude hävitamine immuunsussüsteem);
Väljaspool keha, väliskeskkonna ebasoodsate tegurite toimega, moodustab patogeen vaidluse, mis muudab selle äärmiselt stabiilseks.
Somaatilise ja kapsli antigeeni olemasolu, millel on diagnostiline väärtus askoolireaktsiooni preparaadis;
Kompleksi toksiini olemasolu, mis koosneb kolmandatest komponentidest: defektsest tegurist, mille tegevus põhineb CaMFi kogunemisel rakkudes - selle kaskaadi reaktsiooni aktiveerimine selgitab rakust Na ja CI väljundit rakust; Ja pärast nende ja vee rakkude ruumi, seal on turse. Rahvastiku antigeen, mille elanikkond põhjustab immuunsuse teket, põhjustab LF-surmav tegur surmaga lõppeva tulemuse, millel on tsütotoksiline toime ja summeerivad kopsude turse moodustumise teel.

Siberi haavandite vegetatiivsed vormid on sama jätkusuutlikkuse tase, samuti teised mitte-juurdunud bakterid - temperatuuridel üle 75 ° C surevad 5-10 minutit, loomapidamistes elatusvahendite mõju all. pinged bakterid ja ensümaatilised tegurid - surm toimub 7 päeva jooksul. Samuti sureb põhjuslik aine kiiresti keemistemperatuuri ja desinfitseerivate lahenduste toimimise all mõne minuti jooksul.

Spore'i moodustamise vormi puhul on teistsugune asi, millel on aeg moodustada osade osadest, kes on langenud ebasoodsate tegurite tingimustes: pinnases, mida peetakse aastakümneid (umbes 60 aastat) pärast surma Omanik ja teises organismis uuesti löömisel hakkavad ta vegetatiivsetes vormides idanema ja aktiivne. Vastupidav keemisele - sureb 30-60 minutit. Autoklaavimise ajal (auru toime 100 ° C) - 40 minutit. Kuiv soojus temperatuuriga 140 ° C tapab vormide vahendid 3 tunni jooksul. Otsene UFA hävitatakse 20 või enam päeva. Lahuste desinfitseerimine (kloor, kuum formaldehüüdi, vesinikperoksiidi) tapavad vaidlused 2 tundi.

Tundlikkus on universaalne ja see on seotud nakkuse teedega, nakatuva annuse väärtuse ja makroorganismi resistentsuse teguritele. Geograafilise levimuse puuduvad piirangud, kuid kõige sagedamini salvestatud episoodilised puhangud rangete kliimas ja peamiselt loomakasvatuspiirkondades kevad-sügisperiood. Bioloogiliste tsüklite kordumise tulemusena (nakatunud loomade matmine → mulla patogeen → Haridus vaidlus → Söömine teiste loomade nakatunud rohu → infektsioon), patogeeni Siberi haavandid aitavad kaasa pikaajalise Aktiivne mulla fookus, mis on potentsiaalselt ohtlikud territooriumid "Damned väljad". Sellisena ei ole geograafilist foci-d, keskenduvad fookusoskuse fookus: professionaalsed põllumajandus-, kutse- ja tööstus- ja majapidamises.

Siberi haavandite põhjused

Siberi haavandite sümptomid

Inkubatsiooniperiood on alates patogeeni kasutuselevõtu hetkel makroorganismis ja esimeste kliiniliste ilmingute puhul võib see kesta Siberi haavandite ajal mitu tundi kuni 8 päeva, kuid sagedamini 2-3 päeva. Selle ajavahemiku kestus sõltub patogeeni tungimist ja infektsetest annusest. Niisiis, näiteks ülekandemehhanismiga, tekib nahk ja inkubatsiooniperiood 2-14 päeva ja aerogeense või aerogeense infektsiooniga tekib üldine vorm, milles inkubatsiooniperiood kestab vaid paar tundi ja surm on 2-3 päeva. Kuid kontaktisik ei välista üldistamist, võimalusi sellise haiguse valgustuse esinemise võimalusi on lihtsalt vähendatud, nagu üldistus.

Patogeeni kasutuselevõtu kohas on toksiini toime ja see näitab järgmise perioodi algust, sest selles kohas on kudede muutmine. Kliiniliste ilmingute perioodi iseloomustab akuutne põhimõte ja sõltuvalt sissepääsuväravast, kas naha või üldine vorm tekib. Kuid igal juhul, kui patogeenil ei ole kõikjal sama mehhanismi - veresoonte endoteeli kahjustamine, mille tulemusena on nende läbilaskvus häiritud, serous-hemorraagiline turse, põletik, hemorraagilised infiltraadid ja kadu Infektsiooni väravate tundlikkus toimub:

Naha vormi all - punakas või sinakas koht areneb, sarnane putukate hammustus → mõne tunni pärast, see ümberbürood see koht vistrik (haavatav mull - papula) vask-punane → Siis see vistrik muutub mulliks Serous-hemorraagilise sisuga ja lähedal asuva serous-hemorraagilise sisuga. Tegelikult on kogu selle naha moodustumise kaasneva põletamise ja sügelusega ning arvutatud, kui arvutatakse, avatakse need mullid tumepruuni sülega kaetud haavandite moodustumisega (meenutab nurka, siit ja antrorax-söehaiguse nimest) See näitab karbunculese moodustumist (nahapõletik ja nahaalune rasvkiud rühma ümber juuste folliikulid). Selle moodustamise ümber - hüpereemia (punetus), turse ja valutundlikkuse kadumise. Piirkondlik lümfhadeniit registreeritud Carbunkla lähedal (lähimate lümfisõlmede suurenemine on tihe, liikuv, kergelt tundlik) ja lümfanketiit (Carbunkla lähedal asuvate lümfislaevade suurenemine). Lümfadeniidi olemasolu on põhjusliku aine makrofaagide esinemine nende lümfisõlmede makrofaagide poolt. Naha muutused on käimas üldise lepitusseisundi ja palaviku taustal (38-40 ° C) külmavärinad, nõrkused, peavalud ja vererõhu vähenemine. Haiguse 8-10 päeval, nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral tekivad haavandite armistumis- ja epiteeliprotsessid koos järsk langus Temperatuur ja üldise taustriigi parandamine. Isegi 10-30 päeva jooksul pöörab strick ära ja haavand paraneb.

Üldine vorm võib olla sama primaarne, s.e, kui nakatuda aerogeense või septitseemia esinemise tõttu septitseemia esinemise tõttu, kuna patogeeni jaotus lümfogeense ja hematogeense viisil. Seda vormi iseloomustab kiire algus, uimastamise külmavärinad, paljastasid mürgistuse sümptomid, peavalu, oksendamine, tahhükardia, progressiivne hüpotensioon (süsteemse rõhu vähendamine), südametoonide kurtus.
Kui nakatub aerogeense viisi, esineb generaliseeruv kopsuvorm ja kogu aeg, mis on üldistatud kujul iseloomulik järgmised sümptomid: Laps, valu rind Hingamisse, õhupuudus, köha koos verise märgaga, mis peaaegu kohe omandab jelly-sarnase järjepidevuse, hingamine ja lühendamine löökpillid heli räägib areneva pleuri (põletiku pleura / pulmonaalsete voldikute), tahkete kaliibrite märg reide kuulatakse. Selle vormiga tekib surm 90% juhtudest ja 2-3 päeva jooksul isegi ravi ajal.
Alimentaalsusega nakatumisel areneb üldise voolu soole vorm, mille lisaks üldiselt võidelda sümptomitele on esimesel päeval omane: alates haiguse esimesest päevast - valude lõikamisvalu Kõht, verine oksendamine ja sagedane vedeliku väljaheide verega, soole parandamise ja peritoniidi seguga.

Siberi haavandite diagnoosimine

1. Epideemiate andmetel - töökoha uurimine (karjade hooldamine, rümpade lõikamine, nahk ja nahad töötamine), elukoha tingimused ja elukoht (maapiirkond), nakkuslike toodete tarbimine (mitte viimase veterinaaria liha tarbimine ja sanitaarkontroll, sunnitud tapma haigetele loomadele) jne

2. Kliiniliste allikate jaoks - musta templi olemasolu hüpereemiaga ("must nurgas punane taustal"). See naha moodustumine toiteallikaks on nõel ja kui tundlikkus väheneb või puudub, annab see esialgse diagnoosi kinnitamiseks võimaluse.

3. Laboratoorsed andmed:
- patsiendi bioloogilise materjali mikroskoopia bakterioloogilised uuringud: verd, uriin, okse mass, väljaheited, märg
- geneetiline meetod (patogeeni DNA määramine PCR-meetodi abil, s.o polümeraasi ahelreaktsiooni)
- Seroloogiline meetod: Reef (immunofluorestsentsreaktsioon) ja Rland (kaudse hemaglutiini reaktsioon) - Need kaks kallis meetodit on suunatud antigeeni määramisele. ELISA (ensüümi immunoloogilise analüüsi analüüs) - määrab immuunsuse intensiivsuse.
- immunohistokeemiline meetod
- naha-allergiline test anxissiiniga

4. Täiendavad meetodid Uuringud kahtlustatavas vormis: ultraheli, nimmepunktide punktsioon, tamm, OAM - neid kohaldatakse ainult aluspõhiste asutuste ja süsteemi hüvitise määra kindlaksmääramiseks, et käsitleda raviplaani edasist ettevalmistamist.

Ravi Siberi haavandite

Ravi kompleks, mis koosneb etiotroopsetest, patogeneetilisest ja sümptomaatiline ravi. Samuti on vaja järgida haiguse periood ja vastavus meditsiiniline toitumine - Tabel №13 ja rasketel juhtudel edastada enteraalse parenteraalse toitumise (st osaliselt tavaline toitmine ja osaliselt intravenoosne tilguti).

1. Etiotropic ravi on suunatud patogeeni hävitamisele, kasutades selliseid ravimeid: ampitsilliin, doksütsükliin, rifampitsiin, peffloksatsiin, tsiprofloksatsiin, gentamütsiin, amikacin - ühendage need ja neid kasutatakse sobivates vanuseannustes 7 päeva jooksul ja raskete vooluga - 14 päeva.
2. Patogeneetiline ravi on liituda valguvastase immunoglobuliiniga.
3. Kohalik kohtlemine on ainult naha mõjutatud piirkondade töötlemisel antiseptikumite lahendustega. Sulatustes ei kehtesta, kirurgilist ravi ei kehti, sest see võib tekitada infektsiooni tekitamist.
4. Elu arendamisel pärinevad tüsistused (i nakkusoksiidišoksiidišokk), prednisoon (tugevaim GKS), desinfitseerimisravi viiakse läbi, mille eesmärk on võidelda hemodünaamiliste häirete vastu - Polüglookini lisamisega kasutatavaid polügloosilahuseid, Refooliglutsiini lisamisega või hemodesa.

Naha kuju all patsientide taastumise avaldus viiakse läbi pärast templi tagasilükkamist ja armi moodustumist. Üldises vormides heakskiidu pärast täielikku kliinilist taastumist ja kahekordse negatiivse tulemuse bakterioloogiliste uuringute 5-päevase intervalliga. Selliste patsientide säilitamine koduhaiglas on vastuvõetamatu.

Siberi haavandite tüsistused

Selle, sepsis, meningiit, üks (äge hingamisteede rikke)

Siberi haavandite ennetamine

Veterinaar: Identifitseerimine ja õigeaegne diagnoos Haigeloomade järgneva ravi või ettevaatliku diagnoosimisega, surnute äranägemise episootuse uurimine, lihade desinfitseerimine, liha / nahkade hävitamine / langenud loomade villane hävitamine, praegune ja lõplik desinfitseerimine veiste fookusesse, rehabilitatsiooniga BISOS / karjamaad / ebasoodsad territooriumid põhjusliku esindaja, samuti põllumajandusloomade elav Siberi vaktsiini planeeritud immuniseerimine kõrvaltoimetes. Medicasanic sündmused:

Loomse päritoluga toorainete toimimise, ladustamise, transpordi ja töötlemise tavapäraste normide järgimise jälgimine;

Vaccinoprofilaktika elava vastuolulise kuivavaba vaktsiini - kahekordse planeeritava (potentsiaalselt ohtlike alade) või tähiseta (epideemia tunnistuse järgi, millele järgneb revaktsineerimine igal aastal);

Õigeaegne diagnoosimine, haiglaravi ja ravi patsientide;

Epideemia keskendumise uuring, millele järgneb praegune ja lõplik desinfitseerimine;

Patsientide avamise keeld, mis tuleneb vaidluste tõttu suure saastumise riski tõttu;

Inimeste või loomadega patsientidega kokkupuutuvate isikute manustatakse anti liige immunoglobuliini ja etiotroopseid ravimeid 5 päeva jooksul ning kokkupuutes sama täheldatakse 14 päeva jooksul.

Konsulteerimine arstiga Siberi haavandites:

Küsimus: Kas haige inimene ohtlik?
Vastus: Haige inimesed ei kujuta endast ohtu teistele, vaid nendega kokkupuutel ennetamiseks teostavad nad ikka veel passiivset immuniseerimist.

Küsimus: Kas immuunsus moodustub pärast kannatuste haigusi?
Vastus: See on moodustatud, kuid mitte pikk ja mitte vastupidav, on korduvate haiguste juhtumeid.

Küsimus: Mis annab vaktsiini-Talantrile?
Vastus: Vaktsiini peetakse väga tõhusaks ja vähendab järsult haigestumuse riski.

Arsti terapeut Shabanova I.E.