Kopsupõletiku sümptomid lastel. Lapsed on hospitaliseeritud. Lastepõletiku sümptomaatiline ja sündroomne ravi

Igal kopsul on sagarad (paremal on kolm, vasakul kaks). Need omakorda jagunevad segmentideks, mis jagunevad väiksemateks ja väiksemateks osadeks kuni alveoolideni. See on kopsude struktuuri lihtsustatud esitus, nii et on selge, mis on kaalul.

Kopsupõletiku korral muutuvad kopsude väikseimad "üksused" - alveoolid põletikuliseks. Just nendes väikestes mullides toimub hingamisprotsess - hapniku ja süsinikdioksiid... Kopsupõletiku korral, kui alveoolid on põletikulised, muutub hingamine raskeks, kõik keha organid kannatavad hapnikuvaeguse all, mis ei ole kõige olulisem parim viis mõjutab lapse seisundit.

WHO andmetel on just kopsupõletik laste peamine surmapõhjus kogu maailmas. Haigus nõuab igal aastal üle miljoni lapse elu, moodustades umbes 18% lapsepõlvesurmadest. Haigus on eriti ohtlik kuni kuue kuu vanustele imikutele.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võivad sellised tagajärjed olla: pleuriit (vedeliku kogunemine kahe kopsumembraani vahele), kopsu hävitamine (kudede hävitamine), kardiopulmonaalne puudulikkus(hapnikuvaegusega seotud vereringehäired). Need tüsistused on sageli surmavad.

Lapse tõsise seisundi vältimiseks peaksite vähimagi kahtluse korral kopsupõletiku (nagu ka mis tahes muu haiguse) korral minema arsti juurde.

Kopsupõletik - väga ohtlik haigus eriti lastele

Kopsupõletiku tüübid

Kui teie lapse sümptomid sarnanevad kopsupõletikuga, ärge ise ravige. Kui sõber ravis oma last mingisuguse antibiootikumiga, ei pea te uskuma, et ta alati aitab. Kopsupõletikku võivad põhjustada erinevad patogeenid ja selle põhjal tuleks ravim välja valida.

Laste kopsupõletikku põhjustab kõige sagedamini nende endi mikrofloora (stafülokokid, Escherichia coli), millel on vähenenud immuunsus, alajahtumine ja pneumokokid. Bakteriaalne kopsupõletik ei ole nakkav, kuid pneumokokkidest põhjustatud viiruslik kopsupõletik edastatakse õhus olevate tilkade abil... Samuti eraldatakse ebatüüpiline kopsupõletik, mille põhjustajad on klamüüdia ja mükoplasma.

Haigus on jagatud järgmisteks osadeks järgmisi tüüpe põhineb kopsukahjustusel:

fookuskaugus - moodustub kahjustus suurusega 1 cm;

segmentaalne - mõjutatud on üks või mitu segmenti;

laudjas (lobar) - kahjustatud on kogu kopsara;

drenaaž - mitme väikese fookuse ühendamine suuremaks.

Lisaks võib kopsupõletik olla ühepoolne (vasak või parem), kahepoolne.

Haiguse põhjused

Täiskasvanutel on kopsupõletik kõige sagedamini iseseisev haigus, lastel (eriti alla kaheaastastel) on see komplikatsioon pärast varasemaid haigusi, näiteks gripp või ARVI. Oluline roll kopsupõletiku esinemisel on haigusseisundil immuunsussüsteem- mida nõrgem see on, seda suurem on haigestumise oht.

Mis puudutab kopsupõletiku arengut, siis mida väiksem on laps, seda raskem on see. Selle põhjuseks on vanusega seotud füsioloogilised omadused. Vastsündinutel on kopsukoe ebapiisavalt moodustatud, hingamisteed on õhukesed ja nõrgad. Seetõttu haigused hingamissüsteem imikud arenevad kiiresti, võib seisund kiiresti halveneda. Alla kolmeaastaseid lapsi ravitakse sageli haiglas (kergetel juhtudel on võimalik ravi kodus), kuni kuue kuu vanused lapsed peavad olema arstide ööpäevaringse järelevalve all.

Teatud haigusseisundid suurendavad kopsupõletiku tekke riski. Nende hulgas: hüpotroofia, rahhiit, Rauapuuduse aneemia, kesknärvisüsteemi haigused, südamepuudulikkus, immuunsüsteemi puudulikkus.

SARS

See on eriline haigus, mis esineb kõige sagedamini lastel vanuses kuus kuud kuni viis aastat. Kopsupõletikku põhjustavad klamüüdia ja mükoplasma. See toimub tavapärasest erinevalt. Seetõttu on ravi täiesti erinev.

Sümptomid ebatüüpiline kopsupõletik meenutavad hingamisteede haigusi: lapsel on aevastamine, kurguvalu, nohu. Temperatuur ei pruugi üldse olla. Köha on kuiv, kurnav, nagu ka äge bronhiit... Hingeldamisel kopsudes on ka oma omadused. Haiguse diagnoosimine ja antibiootikumi valimine SARSi korral on keeruline - tõhusa ravi määramiseks võetakse röga analüüs. Peal varased kuupäevad seda haigust on raske avastada - see on selle oht.

SARS diagnoositakse erinevalt tavalisest kopsupõletikust

Kopsupõletiku tunnused alla ühe aasta vanustel lastel

Haiguse sümptomid erinevad sõltuvalt sellest, millisest patogeenist see on põhjustatud. Samuti erineb haiguse käik sõltuvalt lapse immuunsüsteemi vanusest ja seisundist. Kõige sagedamini lastel noorem vanus ilmnevad järgmised kopsupõletiku sümptomid.

Temperatuuri tõus. Kehatemperatuur võib tõusta 39,5 kraadini, kuigi mõnikord pole seda üldse. Haiguse eripära on see, et katsed temperatuuri langetada on kas ebaefektiivsed või annavad lühiajalise tulemuse (vaid paar tundi).

Söögiisu vähenemine. Peaaegu kõik lapsed hakkavad toidust keelduma. Rinnalapsed nad küsivad rinda, kuid vajavad seda pigem rahunemiseks - imavad loiult piima. See ei kehti ainult kopsupõletiku kohta - laste isu puudumine on signaal terviseprobleemidest.

Kesknärvisüsteemi häired. Kui lapsel on kopsupõletik, muutub tema käitumine täielikult. Võimalik on unisus, ebatavaline rahulikkus või vastupidi - erutus, pisaravool.

Imikutel võivad "täiskasvanud" kopsupõletikule iseloomulikud sümptomid, nagu tugev köha ja valu rinnus, täielikult puududa. Haiguse esimestel päevadel ei tuvastata kopsudes vilistavat hingamist. Nendel põhjustel on haiguse diagnoosimine lastel keeruline.

Haiguse sümptomid lastel

Kopsupõletikuga kaasneb temperatuuri tõus

Kõrgenenud temperatuur... Temperatuur võib tõusta erineval määral... Mõnel lapsel ulatub see 39,5 kraadini, teistel - 37,2. Mõnikord on temperatuuri puudus. Kuid erinevalt gripist ja ARVI -st on seda raske alla tuua, pealegi ei aita see kaua - paari tunni pärast hüpertermia taastub.

Kiire hingamine. Hingeldus on kõige levinum kopsupõletiku sümptom mitte ainult lastel, vaid ka täiskasvanutel. Haigust tõendavad:

rohkem kui 60 hingetõmmet vastsündinul (kuni kaks kuud);

kuni 50 hingetõmmet imikutel kuni aastani;

rohkem kui 40 hingetõmmet üle ühe aasta vanustel lastel.

Naha tagasitõmbamine. Kopsupõletikuga imikutel vajub ribide nahk peaaegu alati alla. Seda on lihtne märgata, kui riietate lapse lahti - muutused naha reljeefis ribide piirkonnas hingamise ajal on selgelt märgatavad.

Nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoos. Imikutel, kellel on kopsupõletik, muutub huulte ja nina vaheline piirkond sageli siniseks. Sinine värvimuutus väljendub hetkel, kui laps imeb rinda, nutab, aevastab, köhib.

Esiteks ilmnevad toksikoosi sümptomid - halb isu, letargia või erutus, pisaravool. Samuti tõuseb kehatemperatuur, nina tiivad paisuvad, hingamine ja pulss muutuvad sagedamaks. Köha võib ilmneda alles haiguse viiendal päeval.

Kooliealised lapsed ja noorukid haigestuvad samamoodi nagu täiskasvanud. Tavaliselt algab kõik üldise ARVI sümptomitega, mõne päeva pärast on paranemine ja ravi lõpetatakse enneaegselt. Veel paari päeva pärast tõuseb temperatuur, ilmneb köha ja valu rinnus.

Kui kopsupõletikku põhjustab Friedlanderi batsill, kaasnevad kopsupõletikule iseloomulikud sümptomid oksendamise ja kõhulahtisusega. Köha algab haiguse esimestel päevadel. Tavaliselt kulgeb selline kopsupõletik lastemeeskonnas epideemiana.

Vastsündinutel leitakse tavaliselt haiglakopsupõletikku (haiguse tunnused ilmnevad esimese 72 elutunni jooksul), kuid ei saa välistada emakasisese nakatumise tõenäosust - sel juhul on haiguse põhjuseks ema keha nakkus. .

Iga tähelepanelik ema võib märgata kopsupõletikku. Tõsise haiguse sümptomid on: temperatuuri tõus, mis kestab üle kolme päeva, tugev õhupuudus, asümmeetriline vilistav hingamine kopsudes. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise kopsupõletikku ravida, ravimeid peaks määrama ainult arst. Kasutamine rahvapärased meetodid võtab ainult väärtuslikku aega, kuid ei avalda mingit mõju.

Haiguse diagnoosimine

Kopsu kuulates ja koputades leiab arst järgmised kopsupõletiku tunnused: sellele haigusele iseloomulik vilistav hingamine põletiku kohas, hingamine on nõrk või pole üldse kuulda. Röntgenogrammil näete kopsu tumenenud piirkonda, näitab vereanalüüs põletikuline protsess.

Arst viib läbi põhjaliku diagnostika

Diagnoosi seadmisel keskendub arst mitte ainult kliinilisele pildile ja uuringuandmetele, vaid ka kopsude röntgenuuringu tulemusele. Lastel, eriti väikestel lastel, on võimatu võtta mikrobioloogilise uuringu andmeid täpse tulemusena arvesse, kuna röga ja ninaneelu külvamine võib põhjustada kopsupõletikku põhjustanud vale mikroorganismi.

Pneumoonia ravi

Lastel, nagu ka täiskasvanutel, ravitakse kopsupõletikku sümptomaatiliselt, see tähendab, et kõik haiguse tunnused ja põletiku fookused kõrvaldatakse. Vaatamata allolevale teabele ei tohi mingil juhul ise ravida - peate konsulteerima arstiga. Samuti on selle kasutamine ebaseaduslik rahvapärased abinõud- mitte ainult ei anna nad seda, mida vajate terapeutiline toime ja aeg läheb kaduma, seega ärge unustage, et kaasaegsed lapsed on sageli allergilised ja võivad ravimtaimede ravile reageerida täiesti ettearvamatult.

Kopsupõletiku korral ei tohi mingil juhul ise ravida

Põletiku fookuse eemaldamiseks määravad arstid antibiootikumikuuri. Hoolimata asjaolust, et need ravimid mõjutavad negatiivselt isegi täiskasvanu immuunsüsteemi ja seedetrakti seisundit, rääkimata lastest, tuleb mõista, et ilma antibiootikumideta on kopsupõletikku võimatu ravida. Ravimi tüübi ja annuse määrab arst sõltuvalt lapse vanusest, haiguse tekitajast ja raskusastmest.

Laste raviks kasutatakse peamiselt järgmisi antibiootikumide rühmi: penitsilliin, poolsünteetilised penitsilliinid (amoksiklav, amoksitsilliin, ampitsilliin jne), makroliidid (rovamütsiin, erütromütsiin, asitromütsiin jne), tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tsefaleksiin, tsefoperasoon, tsefoperasoon) jne). V rasked juhtumid kopsupõletikku ravitakse aminoglükosiidide, imipineemidega. Mõnikord kombineeritakse erinevate rühmade ravimeid.

Röga analüüs, mis võimaldab patogeeni tuvastada, kestab rohkem kui ühe päeva, seega määrab arst ravimi, uurides lapse haiguslugu ja keskendudes kliinilisele pildile. Kui 48 tunni pärast (in ägedad seisundid- 24 tundi) ei parane üldine seisukord, röntgenpildil muudetakse antibiootikumi.

Samuti on oluline kõrvaldada haiguse sümptomid, mille eesmärk on parandada haige lapse heaolu. Selleks määrab arst palavikuvastaseid ravimeid ja mukolüütilisi aineid, mis hõlbustavad röga väljutamist.

Mukolüütilised ravimid suurendavad ka antibiootikumide toimet. Nende hulka kuuluvad atsetüültsüsteiinil põhinevad ravimid (mukomist, ACC, mukobeen, fluimutsiil), alkaloidi vasitsiini derivaadid (bisolvoon, bromheksiin, mukosalvan). Hoolimata asjaolust, et sellised ravimid tunduvad kahjutud, peaks neid määrama ainult arst, arvestades teatud ravimite kombineerimise võimalust.

Kui lapsel on temperatuur, ei pea te seda kohe maha lööma, kui näete 37 -kraadist märki. Kõrgendatud temperatuur aitab organismil mikroobidega võidelda, seega tasub see alla viia alles siis, kui temperatuur on üle 38 kraadi. See soovitus ei kehti alla üheaastastele lastele ja neile, kellel on varem olnud madala astme krambid.

Kõiki arsti ettekirjutusi tuleb rangelt järgida.

Ravi kodus ja haiglas

Paljud vanemad muretsevad, et ravi toimub haiglas. Siiski on võimalik ka kodune ravi. Otsuse tegemisel võetakse arvesse järgmisi tegureid.

Lapse vanus. Imikutel on kopsupõletik tõsine eluohtlik seisund. Kui laps pole veel kolmeaastane, pakub arst statsionaarset ravi. Te ei tohiks sellest loobuda: imikute haiguse tagajärjed võivad olla erinevad, kuni hingamise järsku lakkamiseni. Selle vältimiseks on parem, kui laps on paranemiseni ööpäevaringselt arstide järelevalve all.

Lapse seisund. Kui laps on haige üle kolme aasta, võetakse ravivormi valimisel arvesse tema tervislikku seisundit. Näiteks nõrga immuunsüsteemi või krooniliste haiguste esinemise korral võidakse neile pakkuda haiglasse ravile jäämist.

Kopsupõletiku tüüp ja haiguse tõsidus. Kui lapsel on lihtne fokaalne kopsupõletik, saab teid ravida ka kodus. Kuid lobar (laudjas) ravi kodus on ohtlik - see on täis tõsiseid tüsistusi.

Just need tegurid mõjutavad kopsupõletikuga lapse hospitaliseerimise otsust.

Ravi võib läbi viia kodus, kuid arsti järelevalve all

Ravi kestus

Ravi kestus sõltub mitte ainult lapse vanusest, kopsupõletiku tüübist ja raskusastmest, vaid ka organismi omadustest. Lihtsamatel juhtudel kestab antibiootikumravi 7-10 päeva.

Kui haigusel on keeruline kulg, on komplikatsioone ja SARS -i korral võib ravi kesta kauem. Mõnikord ravitakse kopsupõletikku kuu aega antibiootikumidega. Ravi kestuse määrab ainult arst.

Kui ravi alustati õigeaegselt, pole komplikatsioone ja ravimid on õigesti välja kirjutatud, täielik taastumine (kuni sümptomite lõpliku kadumiseni) toimub umbes kuu aja pärast. Kui ravite ennast ja ei otsi spetsialisti abi, võivad tagajärjed olla väga kohutavad.

Haige lapse eest hoolitsemine

Loomulikult on väga oluline järgida kõiki arsti ettekirjutusi meditsiinilised preparaadid... Kuid lisaks sellele peab patsient pakkuma korralik hooldus, tervisliku toitumise... Kõik see aitab teil kiiremini paraneda.

Kuna antibiootikumid kahjustavad tööd seedeelundkond, mis on lastel juba nõrk, on vaja pakkuda kerget, kuid samal ajal täisväärtuslikku ja kõrge kalorsusega toitu. Imikud ei tohiks sel ajal uusi tooteid tutvustada ja vanematele lastele on parem anda keedetud liha, teravilja, köögiviljasuppe, puuvilju, köögivilju. Rasked ja rasvased toidud on vastuvõetamatud. Kui aga laps paraneb ja küsib teatud rooga, ei tohiks te seda soovi piirata. Antibiootikumravi ajal peate võtma ensüümpreparaate.

Haige laps vajab hoolikat hooldust

Laps peaks saama piisavalt vedelikku. Kolmeaastaselt peaks vedeliku kogus päevas ulatuma kolme liitrini. Võite anda puhas vesi(mitte gaseeritud), mahlad, tee, kompott, piim. Kui lapsed ei joo piisavalt vedelikku, on kõrge temperatuuri taustal võimalik dehüdratsioon, mille tõttu kannatab kogu keha. Lisaks parandab piisava koguse vedeliku joomine röga väljavoolu.

Imikutega on olukord keerulisem. Iga kehakaalu kilogrammi kohta peaks olema 150 ml vedelikku. Kui laps on peal rinnaga toitmine, sellele on raske jälile saada. Aga kui ta imeb hästi, on urineerimine normaalne, mis tähendab, et piima on piisavalt. Kui lapsel on halb isu ja ta ei taha piima imeda, tuleb seda lusikaga toita. Aga kuna sellised lapsed on haiglas, ei pea te selle pärast muretsema - vajadusel süstitakse vedelik intravenoosselt.

Loomulikult on laste magama panemine keeruline, kuid kopsupõletiku korral on see taastumise eeltingimus. Temperatuuri korral on hädavajalik jälgida voodirežiimi. Sa ei pea pikali heitma - sa võid istuda. Hoolitseda tuleb voodipesu ja riiete puhtuse eest. Liiga soojalt ei tohiks laps riietuda. Haiguse ajaks peate mähkimise unustama - hingamine on juba raske ja mähkimine halvendab seisundit veelgi. Rind ja pea tuleks veidi üles tõsta, selleks võite panna täiendava padja.

Õhkkond peaks olema rahulik - külalisi pole, eredad tuled, valjud vestlused. Soovitatav on hoida ruumis 20-22 kraadi temperatuuri. Tuba ventileeritakse mitu korda päevas. Sel ajal peaks laps olema teises toas. Kui see pole võimalik, tuleb patsient katta sooja tekiga ja lapsed riietada. Mingil juhul ei tohiks olla mustandeid. Suvel on soovitatav lapsega rõdul välja minna - värske õhk on kopsupõletiku jaoks väga oluline.

Kopsupõletikuga lapsi tuleb vannitada. Kuid mitte vannis, vaid duši all, paar minutit. Kui haigusseisund on raske, tuleb laps lihtsalt niiske rätikuga maha pühkida.

Füsioteraapia

Taastumise kiirust mõjutavad positiivselt spetsiaalsed terapeutilised harjutused. Lisaks aitab see vältida tüsistusi. Võimlemist tuleb teha kõigile üle kolmeaastastele lastele.

Terapeutiline võimlemine aitab haigusest vabaneda

Lihtsaim on pöörded voodis, mida nad hakkavad tegema haiguse esimestest tundidest. Kopsupõletikuga kaasnevad tavaliselt ebameeldivad (ja isegi valulikud) aistingud rinnus, küljel, kus asub põletikuline protsess. Seetõttu püüavad nii lapsed kui ka täiskasvanud ebamugavustunde vähendamiseks magada vastasküljel. Selle tõttu aga adhesioonid, mille tagajärjel moodustuvad pleura adhesioonid.

Laps tuleb aeg -ajalt ühelt küljelt teisele pöörata, samuti seljale. Isegi kui ta on juba teismeline, peate ikkagi protsessi kontrollima.

Umbes kolmandal haiguspäeval võite alustada hingamisharjutusi. Harjutuse sooritamisel peaks patsient panema käed kõhule ja sügavalt sisse hingama - vähemalt viisteist korda. Kui laps muutub kergemaks ja hakkab voodist tõusma, on vaja teha järgmine harjutus: hingata sügavalt sisse, tõsta käed aeglaselt üles ja langetada sügavale väljahingamisel. Harjutust korratakse vähemalt kümme korda.

Kõik need tegevused kuuluvad ambulatoorsesse vaatlussüsteemi. Pärast ägeda kopsupõletiku põdemist peab lastearst jälgima lapse seisundit veel aasta. Vereanalüüs tehakse umbes iga kahe kuu tagant. Kui kahtlustatakse kroonilist protsessi kopsudes, on ette nähtud rindkere röntgenuuring. Keha seisundit jälgivad ka teised spetsialistid: immunoloog, allergoloog, pulmonoloog, ENT -spetsialist.

Vaktsineerimine kopsupõletiku vastu

Üle kahe aasta vanustel lastel on kopsupõletiku peamine põhjus pneumokokk. Nende mikroorganismide põhjustatud haigus on nakkav ja levib õhus olevate tilkade kaudu. Pärast taastumist säilib immuunsus ülekantud pneumokoki serotüübi suhtes. Kopsupõletiku vaktsiin sisaldab kõige levinumate bakterite serotüüpide antigeene.

Praegu on teada umbes sada pneumokoki serotüüpi, millest veerand edastatakse pidevalt ühelt inimeselt teisele. Vaktsineerimise eesmärk on vähendada kopsupõletikku suremust. Vaktsineerimine moodustab kehas immuunsuse, kuid lühiajaliselt: kuni viis aastat.

Kõige kuulsamad kopsupõletiku vaktsiinid on Pneumo-23 (Prantsusmaa) ja Prevenar (USA). Esimene tehakse üle kahe aasta vanustele lastele, teine ​​- alates kahe kuu vanusest. Vaktsiinid manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Kõrvaltoimed võivad olla: turse, punetus, valulikkus süstekohas. Väikesel hulgal vaktsineeritud inimestel on esimesel päeval palavik. Kohalikud ilmingud kaovad tavaliselt paari päeva pärast.

Meie riigis vaidlused selle üle, kas seda on soovitav teha seda vaktsiini... See ei kuulu kohustusliku nimekirja, kuid arstid soovitavad seda teha lastele, kellel on nõrk immuunsus... Mitukümmend maailma riiki on kõik maailma lapsed kopsupõletiku vastu vaktsineeritud. kohustuslik... Igal juhul on vastuvõetamatu teha otsus konkreetse vaktsiini kasutuselevõtu kohta iseseisvalt - kindlasti peate konsulteerima oma arsti ja immunoloogiga.

Kopsupõletiku ennetamine

Esiteks peab lapsel olema hea immuunsus... See sõltub otseselt toitumisest, igapäevasest rutiinist, mida paljud vanemad tähelepanuta jätavad. Lapsed peaksid saama iga päev värskeid puuvilju, köögiviljatoite, piimatooteid, liha. Imikud on ema piim.

Lapse toitumine peaks olema koostatud nii, et keha saaks kätte kõik vajalikud vitamiinid, mikro- ja makroelemendid. Kui laps ei saa toitaineid, tema immuunsüsteem kannatab ja keha ei suuda haigustekitajatega võidelda.

Laste igapäevane rutiin on väga oluline. Kui laps pannakse magama kell üheksa, siis kell kaksteist lubage tal päeva jooksul teha, mida tahab, keha kogeb pidevalt stressi. Seetõttu tuleb laps teatud ajal rangelt maha panna ( päevane uni peab olema), jagage õppimise ja mängude aega. Lapsed ei tohiks olla väga väsinud.

Kopsupõletik - tõsine haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kui kahtlustate kopsupõletikku, ärge kõhelge ega ravige ennast - peate kohe kutsuma arsti. Kui alustate ravi õigeaegselt, saate kopsupõletiku tüsistusteta võita - see kehtib iga haiguse kohta.

Kopsupõletikku ehk kopsupõletikku on alati kaalutud ohtlik haigus isegi täiskasvanutele. Mida me saame lapse kohta öelda. Isegi praegu, vaatamata farmaatsiatööstuse arengule, uue põlvkonna antimikroobsete ravimite leiutamisele, on sellel suur tüsistuste protsent ja see on südamehaiguste, onkoloogia ja mürgistuse järel muude suremuse põhjuste hulgas 4. kohal.

Sümptomid ja märgid

Laste kopsupõletiku sümptomid ei ilmne alati kohe. Haigus on salakaval, võib mõnda aega peita, seejärel end järsult kuulutada. Mõnikord maskeerib end tavaliseks külmetuseks.

Kuid see on palju hullem, kui hingamisteede märke pole (varjatud kopsupõletik). Ajakaotus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, tüsistusi ja surma. Sellepärast peaksid vanemad kindlasti teadma, kuidas lapsel kopsupõletikku ära tunda, omada ettekujutust eredatest ja summutatud märkidest ning millele tuleks tähelepanu pöörata.

Peamised sümptomid on:

1. Temperatuur. Liiga ebamäärane märk, nagu see sageli ilmneb teiste terviseprobleemide korral. Kahtlus peaks tekkima, kui temperatuur on üle 38 ° C rohkem kui kolm päeva järjest. Mõnel kujul tõuseb temperatuur 40-41 ° C-ni.
2. Köha Tavaliselt on see sügav, raske ja öösel hullem.
3. Alajäsemete turse, sinine nasolabiaalne kolmnurk. Need on vereringehäirete tagajärg.
4. Ärevus, närvilisus, kapriisid või põhjendamatu letargia, unisus. Esineb kesknärvisüsteemi kahjustusega. Sellisel juhul ei saa kapriisidega hakkama kavaluse või muude psühholoogiliste lähenemisviiside abil.
5. Õhupuudus. Kopsupõletiku kahtlus peaks tekkima, kui laps nuriseb, hingab sageli, pingutades on kaasatud näolihased. Hingamist sagedusega üle 60 hingetõmbe minutis peetakse alla üheaastaste laste puhul kiireks. Üle 1,5 -aastase kopsupõletikuga hingamine umbes 50 korda 60 sekundi jooksul.
6. Kaalulangus, isutus. Toidu regulaarne keeldumine. Mõnikord langeb kaal kiiresti.
7. Külmavärinad, suurenenud higistamine.

Harva ilmneb haiguse korral ainult üks sümptomitest. Hoolikalt jälgides kuni 4.-5 erinevad märgid kuid nad on kõik individuaalsed. Väikseima kahtluse korral peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Kas lapsel võib olla kopsupõletik ilma palavikuta?

Kehatemperatuuri tõus ei ole alati nii, mis raskendab haiguse diagnoosimist. Sellisel juhul on see sageli segi aetud nohuga. Seejärel muutub see küljelt tõsisteks komplikatsioonideks siseorganid... Samuti näitab temperatuuri puudumine keha nõrkust, võimetust haigusele vastu seista.

Palavikuta lapse kopsupõletiku tunnused:

• püsiv köha;
• õhupuudus;
• sinine värvimuutus, näo kahvatus;
• käitumise muutus;
• toidust keeldumine.

Mõnikord ilmneb kopsupõletiku korral temperatuur mõne päeva või isegi nädala pärast. Sellise keha reaktsiooni põhjus on enamikul juhtudel irratsionaalne kasutamine antibakteriaalsed ravimid.

Kopsupõletik või bronhiit?

Hingamisteede haiguste sümptomid on sarnased. Need on peamiselt köha, raske hingamine, isutus ja käitumise muutused. Seetõttu tekib sageli küsimus, kuidas eristada bronhiiti kopsupõletikust.

Tegelikult on seda kodus äärmiselt raske teha, peaaegu võimatu. Samuti ei saa spetsialistid eksami ajal kohe kohale toimetada täpne diagnoos, teeb ainult oma oletused ja saadetakse haiglasse või kontrolli.

Mida peate tähelepanu pöörama:

• milline temperatuur, kui kaua see kestab, kõikumised;
• köha iseloom (pindmine, sügav, kuiv, märg, intensiivistumise aeg);
• hingamine (sügav, madal, vilistav);
• väljaheide (värv, konsistents, korrapärasus);
• röga olemasolu ja värvus, kui see eritub.

Soovitav on salvestada kõik andmed paberile, et mitte midagi segi ajada. Nende andmete põhjal on arstil mugavam jälgida dünaamikat, teha esialgne diagnoos, mis säästab hiljem aega ja aitab ravi kiiremini alustada.

Kui levinud on see enneaegsetel imikutel?

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) statistika kohaselt esineb enneaegsetel imikutel kaasasündinud kopsupõletikku 10% juhtudest. Pealegi ei sõltu see näitaja riikide arengutasemest, ökoloogilisest olukorrast. Esiteks seletatakse katastroofilisi näitajaid keha sisemiste süsteemide rikkega. Imikud, kes on sündinud 32–36 rasedusnädalal, on eriti haavatavad.

Enneaegsete imikute kaasasündinud kopsupõletiku sümptomid sõltuvad nakkuse tüübist: emakasisene, sünnieelne või sünnijärgne, samuti anatoomilised ja füsioloogilised omadused. Emakasisene infektsioon põhjustab sageli arenguhäireid, patoloogiaid ja puudeid.

Diagnostika

Kõige tavalisem meetod kopsupõletiku diagnoosimiseks on röntgen. See näitab tumenemise kohti, fookuste ja kahjustatud piirkondade olemust, haiguse tõsidust, kui see on olemas. Kuid ka röntgenuuring pole täiuslik. Selle kasutamist piirab lapse keha suur kiirguskiirgus.

Lapse kopsupõletiku määramiseks kasutavad nad ka:

• biokeemilised vereanalüüsid, mis määravad glükoosi, maksaensüümide taseme;
• üldine vereanalüüs;
• mikrobioloogiline vereanalüüs;
• röga bronhoskoopia.

Diagnostikameetodid valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest, sümptomitest, haigusseisundi kestusest ja raskusastmest. Kui haigus kulgeb ilma palavikuta koos köhaga, lapse seisund ei parane, keha on nõrgenenud, on võimalik välja kirjutada täiendavaid teste röga uurimiseks.

Klassifikatsioon

Kopsupõletikku on raske ära tunda, kuid selle tüüpi on veelgi raskem kindlaks teha. Eristage seda mitmel põhjusel: päritolukoht, lokaliseerimine, vorm, etioloogia ja kulg. Sõltuvalt tuvastatud vormist on ette nähtud uimastiravi.

Päritolukohas

• Ühiskondlikult omandatud

Kodus on kogukonnas omandatud kopsupõletik, mida nimetatakse ka ambulatoorseks. See tähendab, et haigus ei ilmunud meditsiiniasutuse seinte vahele.

• Haigla

Ja eristada haigla kopsupõletikku (haigla). Ta ilmub lastel raviasutus 2-3 päeva pärast haiglaravi.

• Aspiraator

See hõlmab ka aspiratsioonivormi, mis on tingitud võõrkehade patogeenide sisenemisest kopsudesse. Näiteks võib oksendamine siseneda ajal kirurgiline operatsioon või kui kaotate teadvuse.

Haiguse vormi järgi

• Fokaalne kopsupõletik

Enamikul juhtudel on see hingamisteede ägedate või krooniliste haiguste komplikatsioon, mida iseloomustab kopsupiirkondade (fookuste) tumenemine. Võib esineda aastal operatsioonijärgne periood keha ammendumisega. See algab külmavärinatega, temperatuuri tõus 38-38,5 ° C-ni. Köha on kuiv, mõnikord ilmneb mõne päeva pärast mädane röga. Võimalik valu rinnus.

• Segmentaalne kopsupõletik

Omaduste poolest ei erine see praktiliselt fookusliikidest, kuid sellel on suur skaala. Seda tüüpi kahjustatakse ühte kopsu või segmenti.

• Laudjas kopsupõletik

Kõige sagedamini on seda tüüpi haigustele vastuvõtlikud koolieelsed ja kooliealised lapsed. 2-3 aasta jooksul esineb seda äärmiselt harva. Seda liiki iseloomustab kõrge temperatuur 39-40 ° C, tsükliline kulg, külmavärinad, peavalud, oksendamine. Köha on lühike ja valulik rinnus.

• Vahereklaam

Haiguse üks raskemaid ja raskemaid vorme. Seda iseloomustavad progresseeruvad põletikulised muutused kopsudes. Sellel võivad olla erinevad põhjused: viirused ja seened, mürgistus toksiliste ainetega, ravimite talumatus, radioaktiivne toime.

Haiguse käigus

Määratakse sümptomite kestuse ja intensiivsuse järgi. Siin on ainult kaks vormi:

• Äge kopsupõletik

Põletikuline protsess koos erksate ilmingute ja sümptomitega on enamikul juhtudel nakkuslik päritolu... Peamised patogeenid on pneumokokid, mükoplasma, streptokokk. Harvemini on sellel muid põhjuseid. Kestus kuni 4-6 nädalat.

• Pikaajaline

Aeglane vorm, mis võib areneda fokaalse või segmentaalse kopsupõletiku korral. Kestus üle 4-6 nädala.

Etioloogia järgi

Kopsupõletiku tüübid jagunevad ka päritolu etioloogia järgi. Just tema mõjutab uimastiravi valikut kõige rohkem. Haigustekitajat võite arvata selle järgi, kuidas lastel algab kopsupõletik. Kuid täpne tulemus selgub alles pärast laboratoorset vereanalüüsi.

• SARS

Siia kuuluvad klamüüdia kopsupõletik, mükoplasma, legionella. Sümptomid sõltuvad patogeenist.

Klamüüdiahaigus on sageli varjatud keskkõrvapõletiku, larüngiidi, bronhiidina. Seda iseloomustab madal temperatuur 37-38 ° C, lihasvalu, unisus ja üldine nõrkus.
Mükoplasma põletiku korral on peamised sümptomid järgmised: kurguvalu, nõrkus, kuiv köha ja peavalu.
Legionella ei levita inimeselt inimesele. Esimesed 10 päeva loetakse inkubatsioonipäevadeks. Kui immuunsüsteem on nõrgenenud, vähendatakse perioodi 2 päevani. Selleks ajaks on esialgu asümptomaatiline kopsupõletik kasvanud esimeste märkidega: peavalu, nõrkus. Siis tõuseb temperatuur järsult 40-41 ° C-ni.

• Bakteriaalne

Helistati patogeensed mikroorganismid... Alveoolikotid muutuvad põletikuliseks, neisse koguneb lima, mäda ja vedelik, mis takistavad süsinikdioksiidi ja hapniku täielikku vahetust.

Patogeenid:

• klebsiella;
• Staphylococcus aureus (hävitav kopsupõletik);
• Pneumokokk;
• Pseudomonas aeruginosa.

Sümptomid ja haiguse tõsidus sõltuvad otseselt patogeenist.

• Viiruslik kopsupõletik

Haigust põhjustavad: paragripiviirus, tsütomegaloviirus, rotaviirus, leetrite viirus, tuulerõuged, gripp A, B. Esimesed kolm päeva areneb viirusnakkus, seejärel lisandub bakteriaalne infektsioon. Selle vormi keerukus seisneb selles, et esimesed sümptomid on maskeeritud külmaks: külmavärinad, palavik, köha ja nohu, peavalu. Ebaõige ravi ja pikaajaline diagnostika põhjustab sageli seisundi halvenemist, tüsistusi.

Asukoha järgi

• Parempoolne

Seda tüüpi leitakse sagedamini kui kõiki teisi peamise bronhi lähedase asukoha tõttu. Infektsioon langeb kiiresti, sümptomid on väljendunud, eredad, esineb tugev õhupuudus, köha, vilistav hingamine, patsiendil pole piisavalt õhku. Bronhiaalses kopsupõletikus võivad olla piirkonnad erinevaid etappe haigused.

• Vasakpoolne

Seda vormi iseloomustavad silutud sümptomid, mõõdukas mürgistus. Kopsude alumise ja tagumise osa fookuste diagnoosimine ja uurimine on südame läheduse tõttu keeruline. Seega, kui seda tüüpi kahtlustatakse, kasutatakse uurimiseks sageli kompuutertomograafiat.

• Kahepoolne

Haiguse keeruline vorm, mis sageli näitab vähenemist immuunsüsteemi kaitse organism. Sageli on see mehaanilise ventilatsiooni tagajärg. Seda vormi iseloomustab tugev õhupuudus, vilistav hingamine, mürgistus. Haigus nõuab kohest haiglaravi ja kiiret ravi, kuna osa tervest kopsukoest on vähenenud.

• Basaalne kopsupõletik

Põletiku fookus asub kopsu juurepiirkonnas. Enamikul juhtudel põhjustavad pneumokokid selle vormi lastel kopsupõletikku. See võib olla parempoolne ja vasakpoolne, sümptomatoloogia on sel juhul erinev. Üldised märgid: köha koos tugeva rögaeritusega, higistamine, kõrge palavik, nõrkus.

Statsionaarne ravi

Kopsupõletiku ravi lastel toimub enamikul juhtudel haiglas, kuna see nõuab integreeritud lähenemisviisi, raviskeemi ja pidevat jälgimist.

Haiglaravi peamised näidustused:

• vanus kuni 3 aastat;
• hingamispuudulikkus;
• verevarustuse rikkumine;
• krooniline kopsupõletik;
• väärarengud, puue;
• haiguse tüsistused.

See hõlmab ka perekonna düsfunktsionaalset seisundit. Kui kohalik lastearst (või mõni teine ​​arst, kes saabus kõnele) kahtleb perekonna võimekuses last ravida, on targem minna haiglasse. Kui palju on kopsupõletikuga haiglas, sõltub ennekõike haiguse tüübist, käigust, tüsistuste olemasolust või puudumisest.

Antibakteriaalne ravi

Laste kopsupõletiku antibiootikumid on alati ette nähtud ja esiteks. Niipea kui patsient haiglasse lubatakse ja siiani puuduvad testitulemused, võib arst, et mitte aega raisata, välja kirjutada laia toimespektriga antibakteriaalse ravimi (Sumamed, Ceftriaxone, Suprax).

Lisaks valitakse antibiootikum individuaalselt, võttes arvesse saadud analüüse. Haiglakeskkonnas eelistatakse süstimist. Kõige kaasaegsemad ja tõhusamad ravimid konkreetse patogeeni vastu valitakse minimaalselt kõrvalmõjud... Kuid on oluline mõista, et pärast ravi uue põlvkonna ravimitega muutub laste keha vähem tundlikuks eelmiste versioonide antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Tähelepanu! Allergiline reaktsioon antibiootikumidele on väga levinud, eriti noortel patsientidel. Seetõttu on ravi hõlmatud antihistamiinikumidega.

Sümptomaatiline ravi

Sümptomaatiline ravi on ette nähtud haiguse ilmingute kõrvaldamiseks, seisundi leevendamiseks ja taastumise kiirendamiseks.

Võib sisaldada järgmist:

• palavikuvastased ravimid;
• antihistamiinikumid;
• rögalahtistavad, mukolüütilised ravimid;
• bronhodilataatorid;
• anesteetikumid.

Nõrgenenud lapsed võivad vajada multivitamiine, immunomodulaatoreid ja muud üldist toonikut.

Füsioteraapia

Peale selle iga arst antibakteriaalne ravi määrab füsioteraapia. Nende eesmärk on kiirendada taastumist, säilitada immuunsüsteemi ja vähendada komplikatsioonide riski.

Millised protseduurid on ette nähtud:

1. Sissehingamine. Haiglates kasutatakse ultraheli nebulisaatoreid. Hingelduse ja vilistava hingamise kõrvaldamiseks on ette nähtud Berodual, Pulmicort. Röga eraldamiseks kasutatakse rögalahtistavaid ravimeid, mineraalvett.
2. Elektroforees antibiootikumide ja teiste rühmade ravimitega. See on ette nähtud vilistava hingamise kõrvaldamiseks, flegmist vabanemiseks.
3. Impulsiivne UHF -ravi. See on ette nähtud verevarustuse stimuleerimiseks, põletiku vähendamiseks, turse vähendamiseks.
4. Rindkere massaaž. See on ette nähtud bronhide äravooluks.
5. Füsioteraapia harjutused, hingamisharjutused.

Füsioteraapial on mitmeid vastunäidustusi: pahaloomuliste kasvajate esinemine, palavik, halb vere hüübimine, neurotoksikoos. Seetõttu valitakse kompleks alati individuaalselt.

Kui kaua võtab kopsupõletiku paranemine aega?

Kui palju kopsupõletikku lastel ravitakse, sõltub haiguse tõsidusest, tekitajast ja ravi piisavusest. Esimesed seisundi paranemised on tavaliselt märgatavad antibiootikumide võtmise kolmandal päeval: temperatuur langeb, hingamine on silutud.

Täielik taastumine koos kerge vorm võimalik 3 nädala pärast. Raskete vormide korral võib ravi kestus olla 48-60 päeva. Taastusravi pärast kopsupõletikku on 2 kuni 3 kuud.

Kodune ravi

See, kas kopsupõletikku on võimalik kodus ravida, sõltub otseselt patsiendi vanusest ja haiguse käigust. Fokaalne vorm ei nõua paljudel juhtudel haiglaravi, sellega saab iseseisvalt hakkama, kuid arsti regulaarsed konsultatsioonid ja uuringud on vajalikud. Kui haigus esineb 3 -aastasel või nooremal lapsel, on vajalik haiglaravi.

Kopsupõletiku ravis tuleb antibiootikume võtta koos prebiootikumidega, et säilitada soole mikrofloora tasakaal

Kodus hõlmab laste ravi ka antibiootikumravi ja sümptomaatilist ravi. Kell fokaalne vorm sageli piisab penitsilliinirühmade ravimitest (näiteks Flemoxin Solutab). Lisaks manustatakse rögalahtistavaid, palavikuvastaseid, antihistamiine. Kuidas last igal üksikul juhul ravida, määrab lastearst.

Tähtis! Laste ravimisel antibiootikumidega tutvustatakse täiendavalt prebiootikume. Need aitavad vältida düsbioosi, soole mikrofloora rikkumist. Populaarsed ravimid: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Acipol, Bifiliz.

Hoolikalt! Ära tee paha!

Soov aidata lapse kehal haigusega toime tulla, teiste nõuanded ja kontrollimata teave muutuvad sageli vanemate sobimatu käitumise põhjuseks. Teatud tegevused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

1. Soojendama. Me räägime tavalistest kodumeetoditest: pangad, sinepplaastrid, nüüd on olemas spetsiaalsed plaastrid. Siia kuuluvad ka kompressid, mille vajaduse osas peate oma arstiga nõu pidama.
2. Määrake või muutke antibakteriaalsete ravimite rühma iseseisvalt, kasutage analooge.
3. Ise manustada köharohtu. Esmapilgul võib kahjutu Pertusin, mõni muu siirup või tablett põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

On ebasoovitav juhtida aktiivset eluviisi, külastada avalikke kohti, aeda, mänguväljakuid täielik taastumine... Patsient vajab voodipesu. Vaba aja veetmiseks kasutatakse rahulikke mänge. Suurenenud aktiivsus võib põhjustada hingeldust, vilistavat hingamist, tugevat köhimist.

Haigus edastatakse, kuid väga harva. Sagedamini võite saada hingamisteede infektsiooni, mis muutub komplikatsiooniks. Pneumoonia läheb inimeselt inimesele harva, sagedamini on see sekundaarne haigus.

Kuidas kopsupõletik edastatakse:

• õhus olevate tilkade abil;
• isikliku hügieeni esemete, mänguasjade ja muude asjade kaudu.

Vanemate laste inkubatsiooniperiood kestab mitu päeva. Vastsündinud beebil võib see kesta mitu nädalat.

Taastumine

Lühikese aja jooksul ei ole võimalik last kopsupõletikust taastada. Raske haigus ja antibiootikumide võtmine jätavad oma jälje. Lähikuudel on väga oluline vältida keha alajahtumist, vältida rahvarohkeid kohti. Iga nakkus võib põhjustada teise haiguspuhangu või tüsistuse.

Rehabilitatsiooni peamised suunad:

• hingamisrütmi treenimine ja säilitamine;
• immuunsuse tugevdamine rahvapäraste ja ravimite abil;
• eksudaadi resorptsiooni kiirendamine.

Köha pärast kopsupõletikku võib kesta mitu nädalat isegi pärast täielikku taastumist. Kuid see ei tohiks olla valus. Kuiv, haukuv köha raskesti eraldatava rögaga peaks hoiatama. Sellisel juhul peate pöörduma arsti poole.

Ennetavad meetmed

Kopsupõletiku esinemise viisid lastel suurepärane summa... On võimatu kaitsta inimest kokkupuutest teiste, teiste inimeste esemete, pinnase, veega. Kuid igaüks võib võtta mitmeid meetmeid, mis aitavad vähendada haiguse tõenäosust.

Ärahoidmine:

1. Vitamiinide ja üldist tervist parandavate ainete võtmine, mille eesmärk on tugevdada immuunsust.
2. Igapäevased jalutuskäigud värskes õhus, ruumide tuulutamine.
3. Haigete isoleerimine, oma ruum majas, mikrokliima säilitamine.
4. Hingamisharjutused. See koosneb sügavatest sisse- ja väljahingamistest, õhupallide täitmisest. Seda tüüpi profülaktika sobib üle kolmeaastastele lastele.
5. Massaaž. Sobib igas vanuses. See seisneb rindkere piirkonna patsutamises, hõõrumises.
6. Isiklik hügieen. Peske kindlasti käsi seebi ja veega. Pärast avalike kohtade külastamist on soovitatav loputada või loputada nina soolase veega, erilised vahendid(Aquamaris, Aqualor).
7. Vaktsineerimine. See on näidustatud lastele, kellel on kalduvus sagedastele bronhi-kopsuhaigustele.

Sama oluline on valida õiged kohad kõndimiseks ja mängimiseks. On vaja kaitsta lapsi selle eest tubakasuits, mis kahjustab kopse ja keha tervikuna. Kui piirkond on saastunud, on soovitatav võimalikult tihti loodusesse minna, jalutada värskes õhus.

Kopsupõletikku tuleks mõista kui ägedat või kroonilist nakkus- ja põletikulist protsessi, mis areneb kopsukoes ja põhjustab hingamisteede häirete sündroomi.

Kopsupõletik on laste hingamisteede tõsine haigus. Esinemissagedus on juhuslik, kuid harvadel juhtudel võivad haiguse puhangud esineda sama rühma laste seas.

Kopsupõletiku esinemissagedus alla 3 -aastastel lastel on umbes 20 juhtu 1000 selles vanuses lapse kohta ja üle 3 -aastastel lastel - umbes 6 juhtu 1000 lapse kohta.

Kopsupõletiku põhjused

Kopsupõletik on polüetioloogiline haigus: erinevatele vanuserühmad iseloomulikumad on selle nakkuse mitmesugused põhjustajad. Patogeeni tüüp sõltub haigusseisundist ning kopsupõletikuga laste seisundist ja asukohast (haiglas või kodus).

Kopsupõletiku põhjustajad võivad olla:

• pneumokokk - 25% juhtudest;
• - kuni 30%;
• klamüüdia - kuni 30%;
• (kuldne ja epidermis);
• colibacillus;
• seened;
• mükobakter;
• haemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumotsüstid;
• legionella;
• viirused (paragripp, adenoviirus).

Niisiis, beebidel vanuses alates teisest elupoolest ja kuni 5 -aastastel, kes haigestuvad kodus, põhjustavad kopsupõletikku enamasti hemophilus influenzae ja pneumokokk. Eelkooliealistel ja algkooliealistel lastel võib kopsupõletikku põhjustada mükoplasma, eriti suve-sügise üleminekuperioodil. Noorukieas võib klamüüdia põhjustada kopsupõletikku.

Kopsupõletiku tekkimisel väljaspool haiglat aktiveeritakse sageli oma (endogeenne) bakteriaalne floora, mis asub ninaneelus. Kuid haigustekitaja võib toimida ka väljastpoolt.

Nende mikroorganismide aktiveerimist soodustavad tegurid on järgmised:

• areng;
• hüpotermia;
• oksendamise aspiratsioon (hingamisteedesse sisenemine) regurgitatsiooni ajal, toit, võõrkeha;
• lapse kehas;
• Kaasasündinud südamepuudulikkus;
• stressirohked olukorrad.

Kuigi kopsupõletik on peamiselt bakteriaalne infektsioon, võivad seda põhjustada ka viirused. See kehtib eriti esimese eluaasta laste kohta.

Laste sagedase regurgitatsiooni ja oksendamise võimaliku sattumise tõttu hingamisteedesse võib kopsupõletikku põhjustada nii Staphylococcus aureus kui ka Escherichia coli. Kopsupõletiku põhjuseks võib olla ka tuberkuloosimükoos, seened, harvadel juhtudel - legionella.

Patogeenid sisenevad hingamisteedesse ja väljastpoolt, õhus olevate tilkade kaudu (sissehingatava õhuga). Sellisel juhul võib kopsupõletik areneda esmaseks patoloogiline protsess(laudjas kopsupõletik) ja võib olla sekundaarne, võib tekkida ülemiste hingamisteede (bronhopneumoonia) või teiste organite põletikulise protsessi komplikatsioonina. Praegu on laste sekundaarne kopsupõletik sagedasem.

Kui infektsioon tungib kopsukoesse, tekib väikese bronhi limaskesta turse, mille tagajärjel muutub õhu juurdevool alveoolidesse raskeks, need varisevad kokku, gaasivahetus on häiritud, kõigis elundites tekib hapnikuvaegus.

Samuti on haigla (haiglaravi) kopsupõletik, mis areneb haiglas mis tahes muu haigusega lapse ravi ajal. Sellise kopsupõletiku põhjustajateks võivad olla antibiootikumiresistentsed "haiglatüved" (stafülokokid, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) või lapse enda mikroorganismid.

Haigla kopsupõletiku arengut soodustab lapse poolt saadud antibakteriaalne teraapia: sellel on kahjulik mõju kopsude tavalisele mikrofloorale ja selle asemel on neisse asustatud organismile võõras taimestik. Haigla kopsupõletik tekib pärast kahe või enama päeva haiglas viibimist.

Esimese 3 elupäeva vastsündinute kopsupõletikku võib pidada haiglakopsupõletiku ilminguks, kuigi nendel juhtudel on emakasisest infektsiooni raske välistada.

Pulmonoloogid isoleerivad ka pneumokokist põhjustatud kroonilise kopsupõletiku, mis mõjutab mitut segmenti või kõiki kopsusagaraüleminekuga pleurale. Enamasti areneb see eelkoolis ja kooliealine lapsed, harva kuni 2-3 aastat. Tüüpiline laudjas kopsupõletik on lüüasaamist vasaku alumise laba, harvemini - parem alumine ja parem ülemine laba... Imikueas avaldub see enamikul juhtudel bronhopneumooniaga.

Interstitsiaalne kopsupõletik avaldub asjaolus, et põletikuline protsess on peamiselt lokaliseeritud interstitsiaalses piirkonnas sidekoe... See esineb sagedamini lastel esimese 2 eluaasta jooksul. Eriti erineb raskusaste vastsündinutel ja imikutel. See on tavalisem sügis-talvisel perioodil. Selle põhjuseks on viirused, mükoplasma, pneumotsüstid, klamüüdia.

Lisaks bakteriaalsetele ja viirustele võib kopsupõletik olla:

• tekkida siis, kui;
• seotud keemiliste ja füüsikaliste tegurite mõjuga.

Miks on väikelastel kopsupõletik suurem?

Kuidas vähem laps, seda suurem on kopsupõletiku tekkimise oht ja selle kulg. Kopsupõletiku sagedast esinemist ja selle kroonilisust imikutel soodustavad järgmised keha omadused:

• hingamissüsteem pole täielikult moodustatud;
• hingamisteed on kitsamad;
• kopsukude on ebaküps, vähem õhuline, mis vähendab ka gaasivahetust;
• hingamisteede limaskestad on kergesti haavatavad, neil on palju veresooni, kiiresti põletik;
• ka limaskestade epiteeli ripsmed on ebaküpsed, nad ei tule toime röga eemaldamisega hingamisteedest põletiku ajal;
• imikute kõhuhingamine: igasugune kõhupiirkonna "probleem" (puhitus, õhu allaneelamine söötmise ajal, maksa suurenemine jne) muudab gaasivahetuse veelgi raskemaks;
• immuunsüsteemi ebaküpsus.

Järgmised tegurid aitavad kaasa ka lapse kopsupõletiku tekkele:

• kunstlik (või sega) söötmine;
• kasutatud suits, mida esineb paljudes peredes: on toksiline toime kopsudele ja vähendab lapse keha hapnikuga varustamist;
• hüpotroofia, rahhiit lapsel;
• ebapiisav lapsehoolduse kvaliteet.

Pneumoonia sümptomid

Vastavalt olemasolev klassifikatsioon, laste kopsupõletik võib olla ühe- või kahepoolne; fookuskaugus (põletikuliste piirkondadega 1 cm või rohkem); segmentaalne (põletik ulatub kogu segmendini); äravool (protsess hõlmab mitut segmenti); lobar (põletik on lokaliseeritud ühes sagaras: kopsu ülemises või alumises sagaras).

Kopsukoe põletikku põletikulise bronhi ümber tõlgendatakse bronhopneumooniana. Kui protsess laieneb pleurale, diagnoositakse pleuropneumoonia; kui sisse pleuraõõs vedelik koguneb - see on juba protsessi keeruline käik ja tekkinud.

Kopsupõletiku kliinilised ilmingud sõltuvad suuresti mitte ainult põletikulise protsessi põhjustanud patogeeni tüübist, vaid ka lapse vanusest. Laste vanemas eas on haigus selgemate ja iseloomulikumate ilmingutega ning imikutel, kellel on minimaalsed ilmingud, võib kiiresti areneda raske hingamispuudulikkus ja hapnikunälg. Protsessi arengut on üsna raske ennustada.

Esialgu võib beebil esineda kergeid nina hingamisraskusi, pisaravoolu ja söögiisu vähenemist. Seejärel tõuseb temperatuur järsult (üle 38 ° C) ja kestab 3 päeva või kauem, suureneb hingamine ja naha kahvatus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, higistamine.

Abilihased on kaasatud hingamisse (palja silmaga on näha roietevaheliste lihaste, supraklavikulaarsete ja subklaviaalsete lohkude tagasitõmbumist hingamise ajal), nina tiivad paisuvad ("purjetavad"). Imikute kopsupõletiku hingamissagedus on üle 60 minutis, alla 5 -aastastel lastel - üle 50.

Köha võib ilmneda 5-6. Päeval, kuid see ei pruugi olla. Köha iseloom võib olla erinev: pindmine või sügav, paroksüsmaalne ebaproduktiivne, kuiv või märg. Röga ilmub ainult siis, kui see on seotud bronhide põletikulise protsessiga.

Kui haiguse põhjustajaks on Klebsiella (Friedlanderi kepp), siis ilmnevad pärast eelnevaid düspeptilisi ilminguid (ja oksendamist) kopsupõletiku tunnused ning alates esimestest haiguspäevadest võib ilmneda köha. Just see patogeen võib lastekollektiivis põhjustada kopsupõletiku epideemiapuhangu.

Lisaks südamepekslemisele võivad ilmneda ka muud ekstrapulmonaalsed sümptomid: lihasvalu, nahalööbed, kõhulahtisus, segasus. Varases eas võib laps ilmuda koos kõrge temperatuur.

Arst võib last kuulates tuvastada hingamise nõrgenemise põletiku piirkonnas või asümmeetrilise vilistava hingamise kopsudes.

Kopsupõletiku korral on koolilastel ja noorukitel peaaegu alati eelnevad väikesed ilmingud. Seejärel normaliseerub seisund ja mõne päeva pärast ilmneb valu rinnus ja järsk temperatuuri tõus. Köha tekib 2-3 päeva jooksul.

Klamüüdia põhjustatud kopsupõletiku korral täheldatakse katarraalseid ilminguid neelus ja laienenud emakakaela ilminguid. Ja mükoplasma kopsupõletiku korral võib temperatuur olla madal, on kuiv köha ja hääle kähedus.

Lobar -kopsupõletikuga ja põletiku levikuga pleurale (see tähendab koos lobar -kopsupõletik) kaasneb hingamine ja köha äge valu rinnus. Sellise kopsupõletiku algus on äge, temperatuur tõuseb (koos külmavärinatega) 40 ° C -ni. Mürgistuse sümptomid on väljendatud: oksendamine, letargia, võib esineda deliirium. Võib tekkida kõhuvalu, kõhulahtisus ja puhitus.

Sageli ilmnevad kahjustuse küljel herpeedilised lööbed huultel või nina tiibadel, põskede punetus. Võib olla . Ähvardav hingeõhk. Köha on valus. Hingamise ja pulsi suhe on 1: 1 või 1: 2 (tavaliselt sõltuvalt vanusest 1: 3 või 1: 4).

Vaatamata lapse seisundi tõsidusele ilmnevad kuulates kopsudes napid andmed: nõrgenenud hingamine, vahelduv vilistav hingamine.

Laste krooniline kopsupõletik erineb selle ilmingutest täiskasvanutel:

• tavaliselt pole roostetavat röga;
• kogu kopsu saga ei ole alati mõjutatud, sagedamini hõlmab protsess 1 või 2 segmenti;
• hiljem ilmnevad kopsukahjustuse tunnused;
• tulemus on soodsam;
• vilistavat hingamist ägedas faasis kuuleb ainult 15% lastest ja peaaegu kõigil - resolutsiooni staadiumis (niiske, püsiv, ei kao pärast köhimist).

Eriti tähelepanuväärne on stafülokoki kopsupõletik, arvestades selle tendentsi tüsistuste tekkeks abstsesside moodustumise kujul kopsukoes. Kõige sagedamini on see haiglakopsipõletiku variant ja põletikku põhjustanud Staphylococcus aureus on resistentne penitsilliini (mõnikord metitsilliini) suhtes. Väljaspool haiglat registreeritakse seda harvadel juhtudel: immuunpuudulikkusega lastel ja imikutel.

Stafülokokk -kopsupõletiku kliinilisi sümptomeid iseloomustab kõrgem (kuni 40 ° C) ja pikem palavik (kuni 10 päeva), millele on palavikuvastastele ravimitele raske reageerida. Algus on tavaliselt äge, sümptomid (huulte ja jäsemete tsüanoos) suurenevad kiiresti. Paljudel lastel on oksendamine, puhitus ja kõhulahtisus.

Antibiootikumravi alguse hilinemisega moodustub kopsukoes abstsess (abstsess), mis kujutab endast ohtu lapse elule.

Kliiniline pilt interstitsiaalne kopsupõletik erineb selle poolest, et esile kerkivad südame -veresoonkonna ja närvisüsteemi kahjustuse tunnused. Märgitakse unehäireid, laps on alguses rahutu ja muutub seejärel ükskõikseks, istuvaks.

Võib märkida südame löögisagedust kuni 180 minutis. Naha raske tsüanoos, õhupuudus kuni 100 hingetõmmet 1 minuti jooksul. Köha, mis on esialgu kuiv, muutub niiskeks. Pneumocystis kopsupõletikule on iseloomulik vahutav röga. Kõrgenenud temperatuur 39 ° C piires, laineline iseloom.

Vanematel lastel (koolieelses ja koolieas) on kliinik halb: mõõdukas joove, õhupuudus, köha, madal palavik. Haiguse areng võib olla nii äge kui ka järkjärguline. Kopsudes kipub protsess arendama fibroosi, kroonilisust. Muutused veres praktiliselt puuduvad. Antibiootikumid on ebaefektiivsed.

Diagnostika

Kopsude auskultatsioon aitab kahtlustada kopsupõletikku.

Kopsupõletiku diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:

• Lapse ja vanemate intervjueerimine võimaldab meil välja selgitada mitte ainult kaebusi, vaid ka kindlaks teha haiguse ajastus ja selle arengu dünaamika, selgitada varasemaid haigusi ja allergiliste reaktsioonide esinemist lapsel.
• Patsiendi uurimine annab arstile kopsupõletiku korral palju teavet: mürgistuse ja hingamispuudulikkuse tunnuste tuvastamine, vilistava hingamise olemasolu või puudumine kopsudes ja muud ilmingud. Rinnale koputades saab arst tuvastada kahjustatud piirkonna heli lühenemise, kuid seda sümptomit ei täheldata kõigil lastel ja selle puudumine ei välista kopsupõletikku.

Väikestel lastel võib olla vähe kliinilisi ilminguid, kuid mürgistus ja hingamispuudulikkus aitavad arstil kahtlustada kopsupõletikku. Varases eas kopsupõletikku "nähakse paremini kui kuuldud": õhupuudus, abilihaste tagasitõmbumine, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, söömisest keeldumine võib viidata kopsupõletikule ka siis, kui lapse kuulamisel pole mingeid muutusi.

• Kopsupõletiku kahtluse korral on ette nähtud röntgenuuring (radiograafia). See meetod võimaldab mitte ainult diagnoosi kinnitada, vaid ka selgitada põletikulise protsessi lokaliseerimist ja ulatust. Need andmed aitavad määrata teie lapsele õige ravi. See meetod on väga oluline ka põletiku dünaamika kontrollimiseks, eriti komplikatsioonide korral (kopsukoe hävitamine).
• Kliiniline analüüs veri on ka informatiivne: kopsupõletiku korral suureneb leukotsüütide arv, torkivate leukotsüütide arv ja ESR kiireneb. Kuid põletikulisele protsessile iseloomulike vere muutuste puudumine ei välista laste kopsupõletiku esinemist.
• Nina ja kurgu, röga (võimaluse korral) lima bakterioloogiline analüüs võimaldab teil tuvastada selle tüübi bakteriaalne patogeen ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. Viroloogiline meetod võimaldab kinnitada viiruse seotust kopsupõletiku tekkimisega.
• Klamüüdia- ja mükoplasmainfektsioonide diagnoosimiseks kasutatakse ELISA -d ja PCR -i.
• Kopsupõletiku raske kulgu korral koos tüsistuste tekkimisega on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs, EKG jne (vastavalt näidustustele).

Ravi

Ravi haiglas viiakse läbi väikelastel (kuni 3 aastat) ja igas vanuses, kui esineb hingamispuudulikkuse tunnuseid. Vanemad ei tohiks haiglaravi vastu olla, sest haigusseisundi tõsidus võib kasvada väga kiiresti.

Lisaks tuleks haiglaravi otsustamisel arvesse võtta ka muid tegureid: lapse alatoitumine, arenguhäired, kaasuvate haiguste esinemine, lapse immuunpuudulikkuse seisund, sotsiaalselt kaitsmata perekond jne.

Vanemaid lapsi saab kodus ravida, kui arst on kindel, et vanemad järgivad hoolikalt kõiki ettekirjutusi ja soovitusi. Kopsupõletiku ravi kõige olulisem komponent on antibiootikumravi võttes arvesse tõenäolist patogeeni, kuna põletiku "süüdlast" on peaaegu võimatu täpselt kindlaks teha: väike laps uurimiseks ei ole alati võimalik materjali hankida; lisaks on võimatu oodata uuringu tulemusi ja mitte alustada ravi enne nende saamist, mistõttu sobiva toimespektriga ravimi valik põhineb ka noorte patsientide kliinilistel omadustel ja vanuseandmetel nagu arsti kogemus.

Valitud ravimi efektiivsust hinnatakse pärast 1-2-päevast ravi, et parandada lapse seisundit, objektiivseid andmeid uurimise, vereanalüüsi kohta aja jooksul (mõnel juhul ja korduvat röntgenuuringut).

Efekti puudumisel (temperatuuri säilitamine ja röntgenpildi halvenemine kopsudes) muudetakse ravim või kombineeritakse see mõne teise rühma ravimiga.

Laste kopsupõletiku raviks kasutatakse kolme põhirühma antibiootikume: poolsünteetilised penitsilliinid (ampitsilliin, amoksiklav), II ja III põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid (asitromütsiin, rovamütsiin, erütromütsiin jne). Kell raske kursus haigustele võib määrata aminoglükosiide, imipineeme: kombineerida ravimeid alates erinevad rühmad või kombinatsioonis metronidasooli või sulfoonamiididega.

Niisiis, vastsündinud vastsündinute varases perioodis (esimese 3 päeva jooksul pärast sündi) tekkinud kopsupõletiku raviks kasutatakse ampitsilliini (amoksitsilliin / klavulanaat) kombinatsioonis III põlvkonna tsefalosporiinide või aminoglükosiidiga. Kopsupõletikku hilisemas staadiumis ravitakse tsefalosporiinide ja vakomütsiini kombinatsiooniga. Pseudomonas aeruginosa eritumise korral on ette nähtud tseftasidiim, tsefoperasoon või Imipinem (Tienam).

Imikud esimese 6 kuu jooksul pärast sündi on makroliidid (midekamütsiin, josamütsiin, spiramütsiin) valitud ravim, sest enamasti on see väikelastel põhjustatud klamüüdiast. Sarnase kliinilise pildi võib anda ka Pneumocystis kopsupõletik, mistõttu efekti puudumisel kasutatakse raviks ko-trimoksasooli. Ja tüüpilise kopsupõletiku korral kasutatakse samu antibiootikume nagu vastsündinutel. Kui tõenäolist haigustekitajat on raske kindlaks teha, määratakse kaks erinevat rühma antibiootikumi.

Legionella kopsupõletikku ravitakse eelistatavalt rifampitsiiniga. Seenpneumoonia korral on raviks vajalikud Diflucan, Amfoteritsiin B, Flukonasool.

Kergega kogukonnas omandatud kopsupõletik ja kui arst kahtleb kopsupõletiku olemasolus, võib antibiootikumravi alustamise edasi lükata, kuni saadakse röntgenuuringu tulemus. Vanematel lastel on kergetel juhtudel parem kasutada antibiootikume sisekasutuseks. Kui antibiootikume manustati süstidena, siis pärast seisundi paranemist ja temperatuuri normaliseerumist viib arst lapse üle siseravimitele.

Nendest ravimitest on eelistatav kasutada antibiootikume Solutab kujul: Flemoxin (amoksitsilliin), Vilprafen (Josamütsiin), Flemoklav (amoksitsilliin / klavulanaat), Unidox (doksütsükliin). Solutab vorm on lastele väga mugav: tableti saab vees lahustada või tervelt alla neelata. See vorm annab kõhulahtisuse kujul vähem kõrvaltoimeid.

Fluorokinoloone võib lastel kasutada ainult äärmuslikel juhtudel tervislikel põhjustel.

• Koos antibiootikumidega või pärast ravi on soovitatav bioloogiliste ravimite võtmine düsbioosi ennetamiseks (Linex, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin jne).
• Palaviku perioodiks on ette nähtud voodipuhkus.
• Oluline on tagada vajalik kogus vedelikku joogina (vesi, mahlad, puuviljajoogid, taimeteed, köögivilja- ja puuviljapuljong, Oralit) - 1 liiter või rohkem, olenevalt lapse vanusest. Alla üheaastase lapse jaoks on vedeliku päevane maht 140 ml / kg kehakaalu kohta, võttes arvesse rinnapiima või piimasegu. Vedelik tagab normaalse voolu ja teatud määral ka võõrutuse: mürgised ained erituvad organismist uriiniga. Intravenoosne manustamine detoksikatsiooni eesmärgil kasutatavaid lahendusi kasutatakse ainult raskete kopsupõletike või tüsistuste korral.
• Ulatusliku põletikulise protsessiga saab seda kasutada, et vältida kopsukoe hävitamist esimese 3 päeva jooksul antiproteaas(Gordox, Kontrikal).
• Raske hüpoksia (hapnikuvaegus) ja haiguse raske kulgemise korral kasutatakse seda hapnikravi.
• Mõnel juhul soovitab arst vitamiinipreparaadid.
• Palavikuvastased ravimid ette nähtud kõrgel temperatuuril lastele, kellel on krampide oht. Neid ei tohiks lapsele süstemaatiliselt anda: esiteks stimuleerib palavik kaitsevõimet ja immuunvastust; teiseks surevad paljud mikroorganismid kõrgel temperatuuril; kolmandaks, palavikuvastased ravimid raskendavad ettenähtud antibiootikumide tõhususe hindamist.
• Kui tekivad tüsistused pleuriidi kujul, võib neid kasutada lühiajalise kursusega koos püsiva palavikuga - (Diklofenak, Ibuprofeen).
• Kui lapsel on püsiv köha, rakendage flegma vedeldavad ained ja hõlbustab selle valikut. Paksu viskoosse röga korral on ette nähtud mukolüütikumid: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimucin, Mukosalvan, Bizolvon, Bromhexin.

Röga hõrenemise eeltingimus on piisav joomine, kuna vedeliku puudumisel kehas suureneb röga viskoossus. Ei ole nende ravimite poolest halvemad mukolüütiline toime sissehingamine sooja leelisega mineraalvesi või 2% söögisooda lahus.

• Röga väljutamise hõlbustamiseks määrake rögalahtistid, mis suurendavad vedela röga sisu sekretsiooni ja suurendavad bronhide motoorikat. Sel eesmärgil kasutatakse vahukommi juure ja jodiidiga segusid, ammoniaagi-aniisi tilka, Bronchicumit, "Doctor Mom".

Samuti on rühm ravimeid (karbotsisteiinid), mis mõlemad vedeldavad röga ja hõlbustavad selle läbimist. Nende hulka kuuluvad: Broncatar, Mukopront, Mukodin. Need ravimid aitavad taastada bronhide limaskesta ja suurendada kohalikku limaskesta immuunsust.

Köhalahtistitena võite kasutada taimseid infusioone (Ipecacuana juur, lagritsajuur, nõgesrohi, jahubanaan, ema ja kasuema) või nendel põhinevaid preparaate (Mukaltin, Evkabal). Köha pärssivad ravimid ei ole näidustatud.

• Iga konkreetse lapse puhul otsustab arst allergiavastaste ja bronhodilataatorravimite vajaduse. Sinepplaastreid ja purke ei kasutata laste varases eas.
• Üldiste stimulantide kasutamine ei mõjuta haiguse tulemust. Soovitusi nende ametisse nimetamiseks ei toeta tõendid nende tõhususe kohta.
• Kasutada võib füsioterapeutilisi ravimeetodeid (mikrolaineahi, elektroforees, induktotermia), kuigi mõned pulmonoloogid peavad neid kopsupõletiku puhul ebaefektiivseks. Füsioteraapia ja massaaž kuuluvad ravile varakult: pärast palaviku kadumist.

Haige lapsega toas (palatis või korteris) peaks õhk olema värske, niiske ja jahe (18 ° C -19 ° C). Te ei tohiks last jõuga toita. Tervisliku seisundi ja seisundi paranedes ilmneb isu, see on omamoodi kinnitus ravi efektiivsuse kohta.

Kopsupõletiku suhtes ei ole erilisi toitumispiiranguid: toitumine peab vastama vanuse nõuetele, olema täielik. Väljaheitehäirete korral võib ette näha õrna dieedi. V äge periood haigus on parem anda lapsele kergesti seeditavaid toite väikestes osades.

Düsfaagia korral imikutel, kellel on aspiratsioonipneumoonia peate valima beebi positsiooni toitmise ajal, toidu tiheduse, nibu augu suuruse. Rasketel juhtudel kasutatakse mõnikord sondiga toitmist.

Taastumisperioodil on soovitatav läbi viia tervist parandavate meetmete kompleks (rehabilitatsioonikursus): süstemaatilised jalutuskäigud värskes õhus, hapnikukokteilide kasutamine mahlade ja ürtidega, massaaž ja füsioteraapia harjutused. Vanemate laste toit peaks sisaldama värskeid puu- ja köögivilju, olema koostiselt täielik.

Kui lapsel on nakkuskolded, tuleb neid ravida (kaariesed hambad jne).

Pärast kopsupõletiku põdemist jälgib last aasta ringkonna lastearst, perioodiliselt tehakse vereanalüüs, ENT -arsti, allergoloogi, pulmonoloogi ja immunoloogi uuringud. Kui kahtlustate kroonilise kopsupõletiku arengut, on ette nähtud röntgenuuring.

Kopsupõletiku ägenemistega, põhjalik läbivaatus laps, et välistada immuunpuudulikkuse seisund, hingamissüsteemi kõrvalekalded, kaasasündinud ja pärilikud haigused.

Kopsupõletiku tagajärjed ja komplikatsioonid

Lastel on kalduvus tüsistuste ja raske kopsupõletiku tekkeks. Pant edukas ravi ja haiguse soodne tulemus on õigeaegne diagnoos ja antibiootikumravi varajane alustamine.

Enamikul juhtudel saavutatakse tüsistusteta kopsupõletiku täielik ravi 2-3 nädala jooksul. Kui tekib tüsistus, kestab ravi 1,5-2 kuud (mõnikord kauem). Rasketel juhtudel võivad tüsistused põhjustada lapse surma. Lastel võib korduvalt tekkida kopsupõletik ja krooniline kopsupõletik.

Kopsupõletiku tüsistused võivad olla kopsu- ja ekstrapulmonaalsed.

Kopsutüsistuste hulka kuuluvad:

• kopsu abstsess (abstsess kopsukoes);
• hävitamine kopsukoe(koe sulandumine õõnsuse moodustumisega);
• pleuriit;
• bronho-obstruktiivne sündroom (bronhide avatuse rikkumine nende kitsendamise, spasmi tõttu);
• äge hingamispuudulikkus (kopsuturse).

Ekstrapulmonaalsete komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• nakkuslik toksiline šokk;
• , endokardiit, (südamelihase või südame sise- ja väliskesta põletik);
• sepsis (verega nakatumise levik, paljude elundite ja süsteemide kahjustus);
• või meningoentsefaliit (ajukelme või ajukelme põletik koos membraanidega);
• DIC sündroom (intravaskulaarne vere hüübimine);

Enamik sagedased komplikatsioonid on kopsukoe hävitamine, pleuriit ja kopsu südamepuudulikkuse suurenemine. Põhimõtteliselt tekivad need komplikatsioonid stafülokokkide, pneumokokkide, Pseudomonas aeruginosa põhjustatud kopsupõletikuga.

Selliste komplikatsioonidega kaasneb joobeseisundi suurenemine, kõrge püsiv palavik, leukotsüütide arvu suurenemine veres ja ESR -i kiirenemine. Tavaliselt arenevad nad haiguse teisel nädalal. Tüsistuse olemust saab selgitada korduva röntgenuuringu abil.

Profülaktika

Eristage kopsupõletiku esmast ja sekundaarset ennetust.

Esmane ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

• lapse keha kõvenemine esimestest elupäevadest;
• kvaliteetne lastehoid;
• igapäevane viibimine värskes õhus;
• ägedate infektsioonide ennetamine;
• nakkuskollete õigeaegne puhastamine.

Samuti on vaktsineerimine haemophilus influenzae ja pneumokoki vastu.

Kopsupõletiku sekundaarne ennetamine on vältida kopsupõletiku kordumist, vältida uuesti nakatumist ja kopsupõletiku üleminekut kroonilisele vormile.

Jätkake vanematele

Kopsupõletik on laste seas levinud tõsine kopsuhaigus, mis võib olla eluohtlik, eriti varases eas. Antibiootikumide edukas kasutamine on oluliselt vähendanud suremust kopsupõletikku. Kuid enneaegne visiit arsti juurde, hilinenud diagnoosimine ja ravi hiline algus võivad põhjustada tõsiste (isegi invaliidistavate) tüsistuste tekkimist.

Lapse tervise eest hoolitsemine varasest lapsepõlvest, beebi kaitsevõime tugevdamine, karastamine ja õige toitumine- parim kaitse selle haiguse vastu. Haiguse korral ei tohiks vanemad proovida last ise diagnoosida, rääkimata tema ravimisest. Õigeaegne juurdepääs arstile ja kõigi tema kohtumiste range rakendamine päästab lapse ebameeldivad tagajärjed haigused.

Millise arsti poole pöörduda

Tavaliselt diagnoosib lastearst kopsupõletiku lapsel. Teda ravitakse statsionaarsed tingimused pulmonoloog. Mõnikord on vaja täiendavat konsultatsiooni nakkushaiguste spetsialisti, fhtiaateriga. Pärast taastumist varasem haigus kasulik on külastada füsioterapeuti, füsioteraapia harjutuste ja hingamisharjutuste spetsialisti. Sagedase kopsupõletiku korral on vaja konsulteerida immunoloogiga.

Juhime teie tähelepanu videole selle haiguse kohta.

Laste kopsupõletik on erinevate etioloogiate äge nakkus- ja põletikuline protsess. Haiguse arengu mehhanismid on seotud esmane lüüasaamine kopsude hingamisteede osad.

Kopsude hingamisteede osad on anatoomilised struktuurid, mis asuvad terminaalsete bronhide taga - hingamisteed, alveolaarsed kanalid ja alveoolid. Kopsupõletiku esinemissagedus lastel esimesel eluaastal on 15-20 lapse kohta 1000 lapse kohta, 1 kuni 3 aastat-5-6 iga 1000 lapse kohta.vereringepuudulikkus, immuunpuudulikkus.

Vanematel lastel on kahjustused eelsoodumuseks krooniline infektsioon, passiivne ja aktiivne suitsetamine, hüpotermia.

Vastavalt etioloogiale jaguneb äge kopsupõletik järgmisteks osadeks:

• bakteriaalne;
• viiruslik;
• mükoplasma;
• riketsiaalne;
• seenhaigus;
• allergiline;
• kopsupõletik, mis tuleneb helmintide nakatumisest;
• kopsupõletik, mis tekib füüsikaliste ja keemiliste tegurite mõjul.

Bakteriaalse kopsupõletiku vorme on seitse:

• pneumokokk;
• Friednanderi oma;
• Pseudomonas aeruginosa;
• hemofiilne;
• streptokokk;
• stafülokokk;
• rühm kopsupõletikku, mille on põhjustanud Proteus ja Escherichia coli.

Viiruslikest kopsupõletikest on kõige levinumad:

• gripi kopsupõletik;
• adenoviiruse kopsupõletik;
• paragripi kopsupõletik;
• hingamisteede-heliline kopsupõletik.

Vastavalt esinemise põhjustele ja mehhanismidele eristatakse esmast ja sekundaarset kopsupõletikku. Viimased esinevad bronhopulmonaalse süsteemi krooniliste haiguste ja teiste lapse somaatiliste haiguste ägenemiste taustal.

Kopsupõletiku tekkimiseks lapsel on lisaks bakteriaalsetele või viiruslikele ainetele vaja teatud tegurite kompleksi:

• ülemiste hingamisteede lima sattumine kopsudesse on aerogeenne rada;
• mikroorganismi tungimine bronhidesse;
• hingamisteede kaitsemehhanismide hävitamine;
• hematogeensed, lümfogeensed rajad nakkuse levikuks.

Kui lastel esineb kopsupõletik, on häiritud kopsude ventilatsioon ja gaasivahetus, väheneb vatsakeste müokardi toitumine. Kahjustuse pikkuse osas võib kopsupõletik olla segmentaalne, lobar, totaalne, ühe- ja kahepoolne. Kopsupõletiku tekkemehhanismis mängib olulist rolli hüpoksia koos hüperkapniaga, mis arenevad nii välise, kopsu- kui ka koe hingamise häirete tagajärjel.

Kopsupõletiku kliinilised sümptomid sõltuvad kopsupõletiku tüübist, protsessi suurusest ja ulatusest. Kell fokaalne kopsupõletik(bronhopneumoonia) protsess on äge või alaäge ja areneb 5-7 hingamisteede haigus oma teise laine kujul.

Iseloomulikud on järgmised sümptomid:

• temperatuuri tõus;
• nõrkus;
• peavalu;
• valu rinnus või abaluude all;
• köha;
• suurenenud joove.

Mõjutatud piirkonna kohal on löökhelide lühenemine koos auskultatsiooniga - bronhofoonia, nõrgenenud hingamine ja mõnikord krepitus. Radiograafiliselt määratud kopsumustri tugevdamine põletiku fookuste ja kopsu juurte vahel. Vereanalüüsis määratakse neutrofiilne leukotsütoos nihkega vasakule, ESR -i suurenemisega.

Segmentaalne kopsupõletik

Hematogeense raja korral üks või mitu kopsude segmendid... Õigeid segmente mõjutatakse tavaliselt sagedamini. Segmentaalne kopsupõletik algab ägedalt temperatuuri tõusuga, tavaliselt väljenduvad joobeseisundi sümptomid, valud ilmnevad rindkere piirkonnas, mõnikord kõhus, köha on haruldane. Ilmnevad hingamispuudulikkuse sümptomid, objektiivsed andmed on halvasti väljendatud. Sekundaarne segmentaalne kopsupõletik areneb käimasoleva taustal hingamisteede infektsioon, samas kui joobeseisundi sümptomid on kerged. Segmentaalne kopsupõletik avaldub radioloogiliselt eraldi fookustes, mis ühinevad ja haaravad seejärel kogu segmendi.

Laudjas kopsupõletik

Põletikuline protsess haarab kopsu või selle osa ja pleura. See on haruldane. Sageli põhjustab pneumokokk. Algus on äge. Haigus algab pearingluse, tervise halvenemise, terava peavaluga. Märgitakse temperatuuri kuni 40-41 ° C, patsiendid kurdavad sageli külmavärinaid. Köha esimesel kolmel päeval on haruldane, kuiv, siis - roostes röga vabanemisega. Tsüanoos ja õhupuudus tekivad kiiresti. Sageli tekib lastel kõhupiirkonna sündroom, mis avaldub naba valu, kõhupuhitus ja oksendamine. Laudjas kopsupõletiku käigus on neli etappi.

Esimesel etapil - mõõnaetapid, - löökhelide lühenemine trummikarva varjundiga, nõrgenenud hingamine, perioodiliselt on kuulda krepitust. Teises etapis areneb näo hüperemia, sageli kahjustuse küljel, tõsine seisund... Kahjustuse küljel määratakse löökheli lühendamine, bronhide hingamine, bronhofoonia. Hingamist pole kuulda. Kolmas etapp areneb 4. -7. päeval - köha tugevneb, temperatuur langeb, sageli kriitiliselt. Löökpillide heli võtab trummitooni, ilmub krepitus.

Neljandas etapis - resolutsiooni staadium, - temperatuur langeb, ilmneb sagedane köha, ilmuvad rikkalikud erineva suurusega rallid. Loe vilistamise kohta siit. Röntgenogrammidel määratakse kindlaks ka protsessi etapp: esimeses etapis - veresoonte mustri suurenemine, diafragma liikuvuse piiramine; teisel etapil ilmuvad tihedad varjud, mis vastavad lobadele koos juure ja pleura kaasamisega; kolmandas ja neljandas etapis kaob infiltratsioon järk -järgult.

Ristliku kopsupõletiku korral on terav neutrofiilne leukotsütoos, mille nihutamine vasakule, ESR kiirendus. Lobar -kopsupõletik on väikelastel ebatüüpiline. Tavaliselt ei ole haiguse peamised sümptomid selgelt väljendatud. Antibiootikumravi mõjul lühendatakse põletikulise protsessi etappe. Irratsionaalse ravi korral tekib haiguse pikaajaline kulg.

Interstitsiaalne kopsupõletik

Interstitsiaalne kopsupõletik esineb viirus-, mükoplasma-, pneumotsüsti-, seen- ja stafülokoki infektsioonid... Sagedamini registreeritakse seda kopsupõletikku enneaegsetel ja vastsündinutel, samuti düstroofia, laste immuunpuudulikkuse seisundite taustal. Haigusega võib kaasneda raske mürgistus, võimalik on vererõhu langus, lisaks on sageli täheldatud muutusi kesknärvisüsteemis ja seedetraktis. Tekib kurnav köha koos vähese vahutava rögaga. Interstitsiaalse kopsupõletiku korral on rindkere paistes. Löökpillid - tümpaniit. Nõrgenenud hingamise taustal on kuulda üksikuid krepitante ja kuivi mürinat. Radiograafiliselt ilmnes emfüseem, perebronhiaalne infiltratsioon, interstitsiaalse-vaskulaarse mustri rakulisus. Vere osas tuvastatakse leukotsütoos, ESR -i suurenemine.

Kopsupõletiku diagnoos

Diagnostika viiakse läbi kliiniliste ja radioloogiliste andmete põhjal.

Kliinilised sümptomid on järgmised:

• temperatuurireaktsioon;
• hingamispuudulikkuse tunnused: õhupuudus, tsüanoos, abilihaste hingamisel osalemine;
• püsivad auskultatoorsed ja löökpillide häired kopsudest;
• radiograafiliselt - fokaalsed, segmentaalsed, lobar -infiltratiivsed varjud;
• verest: leukotsütoos, neutrofiilia, suurenenud ESR;
• käimasoleva etioloogilise ravi mõju.

Laste kopsupõletiku käik sõltub etioloogiast, vanusest ja erinevate kaasuvate haiguste esinemisest. Eriti raske on haiglatüvedest põhjustatud kopsupõletik. Staphylococcus aureus või gramnegatiivsed bakterid. Kopsupõletiku kulgu iseloomustab nendel juhtudel varane abstsessi moodustumine, põletikulise fookuse kiire läbimurre pleurale ja püopneumotooraksi areng koos haiguse kiire kulgemisega.

Vastsündinute perioodil on kopsupõletik tõsine prognoos... Eristada vastsündinute omandatud ja emakasisest kopsupõletikku. Emakasisene kopsupõletik tekib raseduse ajal loote nakatumise või nakatunud lootevee aspiratsiooni tagajärjel, samas kui aspiratsioon võib olla nii emakasisene kui ka sünnitusjärgne. Vastsündinutel kaasneb kopsupõletikuga sageli atelektaas, samuti kopsukoe hävitamine.

Kopsupõletiku arengus võib olulist rolli mängida eelsoodumus välistegurite allergilisele toimele ja limaskestade katarraalse põletiku esinemine. Nende kopsupõletike puhul on iseloomulik astmaatilise sündroomi lisandumine. Kopsupõletiku kulg on neil juhtudel korduv. Rahhiidiga lastel areneb kopsupõletik sagedamini ja selle kulg on pikaajaline. Alatoitumusega lastel esineb seda sagedamini immuunsuse olulise vähenemise tõttu, on kopsupõletiku sümptomite nõrk raskusaste.

Kopsupõletiku ravi lastel

Mõõduka ja raske vormi korral on lapsed allutatud statsionaarne ravi... Esimese eluaasta lapsed - mis tahes kujul.

Kopsupõletiku ravi viiakse läbi terviklikult ja see koosneb:

• etiotroopsete ravimite kasutamine;
• hapnikravi hingamispuudulikkuse tekkeks;
• bronhide juhtivust parandavate ainete määramine;
• vere hapniku transporti tagavate vahendite ja meetodite kasutamine;
• ravimite määramine, mis parandavad kudede hingamise protsesse;
• vahendite kasutamine, mis parandavad ainevahetusprotsesse kehas.

Lapse toitumine peaks vastama lapse keha vanusele ja vajadustele. Kuid joobeseisundi ajal peaks toit olema mehaaniliselt ja keemiliselt õrn. Köhimise tõttu jäetakse toidust välja toidud, mis sisaldavad osakesi, mida saab sisse imeda. Täiendav vedelik on ette nähtud joogi kujul. Selleks kasutatakse loodusliku roosi, musta sõstra, mahlade keetmist.

Kohe pärast haiglasse sattumist võetakse röga proovid, pestakse bakterioloogiliseks uurimiseks, seejärel määratakse etiotroopne ravi, mis viiakse läbi kontrolli all kliiniline efektiivsus, hiljem - võttes arvesse röga tundlikkuse tulemusi antibiootikumide suhtes. Kogukonnas omandatud kopsupõletiku korral on ette nähtud uue põlvkonna makroliidid. Haiglakopsupõletiku korral on ette nähtud teise ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid ja reservrühma antibiootikumid.

Emakasisese infektsiooni põhjustatud laste kopsupõletiku korral on ette nähtud uue põlvkonna makroliidid - spiromütsiin, roksitromütsiin, asitromütsiin. Immuunpuudulikkusega laste kopsupõletiku korral määratakse kolmanda ja neljanda põlvkonna tsefalosporiinid. Segainfektsiooni korral manustatakse gripi ja stafülokoki tekitaja koostoimet koos laia toimespektriga antibiootikumide kasutuselevõtuga 3-6 ml gripi γ-globuliini.

Antibiootikume kasutatakse kompleksselt vastavalt järgmisele skeemile:

• tsefalosporiinid;
• tsefalosporiinid ja aminoglükosiidid.

On ette nähtud mukolüütiline ravi, bronhodilataatorid, füsioteraapia ja immunokorrektiivne ravi. Sekretsioonide kogunemisega hingamisteedesse on vaja eemaldada ninaneelu, kõri, suurte bronhide sisu. Kell rasked sümptomid hingamispuudulikkus, kasutatakse hapnikravi.

Südamepuudulikkuse tunnustega on ette nähtud südameglükosiidid - strofantiin, samuti sulfakamfokaiin. Kasutatakse ka immunoteraapiat. Kopsupõletiku ravis viiakse läbi sümptomaatiline ja sündroomne ravi. Taastumisperioodil on suur tähtsus hingamisharjutustel, füsioteraapia meetoditel. Bronhide drenaažifunktsiooni parandamiseks kasutatakse vahendeid röga sekretsiooni suurendamiseks või selle lahjendamiseks.

Oksendajad:

• Naatriumbensoaat
• Ammooniumkloriid
• Kaaliumjodiid
• Bromheksiin
• Terpinghüdraat
• Termopsis
• N-atsetüültsüstiin
• Mukaltiin
• Pertusin
• Vahukommi juur
• Lagritsa juur
• Rindade eliksiir
• Aniisi viljad
• Ema ja kasuema lahkuvad

Vahendeid kasutatakse bronhospasmi vähendamiseks. Nende hulka kuulub aminofülliin.

Prognoos

Antibiootikumravi õigeaegse kasutamise korral on prognoos soodne. Haiglast kliinilise taastumise perioodil välja kirjutatud isikud võetakse ambulatoorsetele registritele. Pärast haiglast väljakirjutamist 2-4 nädala jooksul ei tohiks laps lasteasutustes käia. Alla kuue kuu vanuseid lapsi uuritakse esimesel kuul üks kord nädalas, seejärel kaks korda kuus; kuus kuni kaksteist kuud - esimese kümne päeva jooksul kord kümne päeva jooksul, seejärel - kord kuus. Aasta kuni kolme aasta pärast - üks kord esimesel kuul, seejärel - kord kolme kuu jooksul.

Otolaringoloog ja pulmonoloog vaatavad lapsi pärast kolmeaastast - üks kuu pärast haiglast väljakirjutamist, seejärel kord kvartalis. Taastusravi haiglate osakondades või sanatooriumides on optimaalne. Režiim on määratud maksimaalse värske õhu kasutamisega. Iga päev on ette nähtud hingamisvõimlemine, harjutusravi koos füüsilise aktiivsuse järkjärgulise suurenemisega. Toitumine peaks sobivas vanuses olema ratsionaalne. Meditsiiniline rehabilitatsioon viiakse läbi vastavalt individuaalsetele näidustustele. Stimuleeriv ravi viiakse läbi korduvate 2-3-nädalaste kursustega: naatriumnukleanaat, metüüluratsiil, dibasool, ženšenn, aaloe, eleuterokoki infusioon, B-vitamiinid, sel eesmärgil kasutatakse ka fütoteraapiat. Seda kasutatakse bronhide desinfitseerimiseks ja keskosa rahustamiseks närvisüsteem: vahukommi juur, piparmündileht, salvei ürdi, elecampane juur, varss, pärnaõis, männipungad, tüümian jne Laste kalduvus allergilised reaktsioonid, rakendatakse väga hoolikalt. Füsioteraapiat kasutatakse laialdaselt. Sinepplaastrid, leeliseline ja fütoinhalatsioon, kompressid, ozokeriidi rakendused rinnal. Rindkere massaaži kasutatakse laialdaselt. Pärast kopsupõletikku soovitatakse sanatooriumravi kohalikes sanatooriumides, samuti Gagra, Naltšiki, Gelendžiki, Novõ Afoni ja Krimmi lõunaranniku kuurortides.

Vastunäidustused spaahooldus on:

• põletikulise protsessi aktiivsus bronh-kopsu süsteemis;
• astmaatilise seisundi tunnused;
• kopsu südame olemasolu.

TO esmane ennetus hõlmavad vanemate tervislikku eluviisi, välja arvatud raseduse ajal lootele tekitatud kahju mõju, laste ratsionaalne söötmine, kõvenemisprotseduurid.

Sekundaarne ennetamine sisaldab:

• JVI ennetamine ja ravi;
• koormatud premorbiidse taustaga kopsupõletikuga laste varajane hospitaliseerimine;
• hüpotroofia, rahhiidi, immuunpuudulikkuse seisundite õigeaegne ravi;
• krooniliste nakkuskollete kõrvaldamine.

Kopsupõletik tekib teatud põhjustel, millega kaasneb heaolu tugev halvenemine, valu ja nõrkus.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võivad tekkida tõsised tüsistused. Laste kopsupõletiku sümptomitest ja ravist räägime artiklis.

Kirjeldus ja omadused

Ekspertide sõnul on kopsupõletik kopsukoe põletikuline protsess. See on oma olemuselt nakkav, põhjustatud viirustest, seentest, patogeensetest bakteritest. Haiguse ametlik nimi on kopsupõletik.

Patoloogia on väga ohtlik, kuna see areneb kiiresti. Algstaadiumis meenutab see tavalist nohu. Patsiendid alustavad tõsine ravi tavaliselt hilisemates etappides.

Selle haigusega kopsukoe on oluliselt kahjustatud, mis mõjutab negatiivselt kogu kopsusüsteemi tööd.

Millal ja miks see võib tekkida?

Inimene võib haigestuda igas vanuses. aga kõige sagedamini põevad 2-5-aastased lapsed kopsupõletikku... Haigus esineb järgmistel põhjustel:

Haigus esineb kõige sagedamini külmal aastaajal. Sügisel ja talvel saavad lapsed üle jahtuda, haigestuda grippi, ARVI. Nende haiguste taustal võib tekkida kopsupõletik.

Riskirühma kuuluvad lapsed, kes sageli külmetavad. Madala immuunsusega lapsel on suur võimalus kopsupõletikku haigestuda.

On suur tõenäosus haigestuda enneaegsetel imikutel, kelle kopsud ei ole täielikult välja arenenud, defekte.

Millest see tingitud on?

Haiguse põhjustajad on patogeensed bakterid, viirused, seened.

Kõige tavalisemaks kahjulikke mikroorganisme seostama:

• pneumokokid;
• streptokokid;
• stafülokokid;
• legionella;
• mükoplasma.

Niipea, kui need mikroorganismid tungivad lapse kehasse, hakkavad nad seda aktiivselt mõjutama. Esimesed sümptomid võib ilmuda juba järgmisel päeval kuid neid saab kergesti segi ajada nohuga.

Siiski on aegu, mil raske hüpotermia tõttu tekib kopsupõletik. Sissehingatav härmas õhk võib kahjustada kopsukoe ja põhjustada põletikku.

Haiguse raskusaste sõltub järgmistest teguritest:

1. Protsessi ulatus... See võib olla fookuskaugus, fookuskaugus, segmentaalne, lobar, interstitsiaalne.
2. Vanus laps. Mida noorem laps, seda õhemad on tema hingamisteed. Õhukesed hingamisteed põhjustavad kehas halba gaasivahetust. See aitab kaasa kopsupõletiku raskele kulgemisele.
3. Lokaliseerimine, haiguse põhjus. Kui haigus tabas väike osa kopsud, pole seda raske ravida, kuid lapse hingamissüsteemi tõsise kahjustuse korral on seda väga raske ravida. Me ei tohi unustada, et kui bakterid ja viirused kahjustavad kopse, on haigusest raske vabaneda. Antibiootikume võib vaja minna.
4. Immuunsus laps. Mida suurem on lapse immuunsus, kaitsefunktsioonid keha, seda kiiremini see taastub.

Kuidas ravida obstruktiivne bronhiit lastel? Uurige selle kohta meie.

Tüübid ja klassifikatsioon

Spetsialistid eristavad patoloogiat kahjustuse piirkonna järgi:

• fookuskaugus... Hõivab väikese osa kopsudest;
• segmentaalne... Mõjutab ühte või mitut kopsu segmenti korraga;
• jaga... Laieneb kopsu sagarasse;
• äravool... Väikesed fookused sulanduvad suurteks, laienevad järk -järgult;
• kokku... Kops mõjutab tervikuna. Haiguse kõige raskem vorm.

Haigust on kahte tüüpi:

• ühepoolne... Mõjutatud on üks kops;
• kahepoolne... Mõlemad kopsud on kahjustatud.

Sümptomid ja kliiniline pilt

Kuidas tuvastada lapse kopsupõletikku? Kliiniline pilt avaldub üsna selgelt. TO üldised sümptomid haiguste hulka kuuluvad:

1. Köha... Võib tekkida siis, kui sügav hingetõmme... Ta muutub tugevamaks, pealetükkivamaks. Peal algfaasis haigus on kuiv, siis ilmub röga.
2. Hingeldus... Hingamine muutub raskeks, õhupuudus piinab last isegi ilma füüsilise pingutuseta.
3. Kõrgenenud temperatuur. Seda on raske langetada, seda hoitakse umbes 39 kraadi juures.
4. Nohu... Juhtub rikkalik tühjenemine lima ninast.
5. Pearinglus, iiveldus... Laps keeldub söömast, oksendab. Laps muutub kahvatuks, nõrgeneb.
6. Unehäired. Sage köha ei lase lapsel magama jääda. Ta ärkab öösel mitu korda.

Haiguse tunnused on samuti kahvatus nahk, vähenenud jõudlus, väsimus.

Laps keeldub mängimast, valetab palju. Haigus põhjustab letargiat ja tugevat nõrkust.

Imikud kuni aastani haigust on väga raske taluda... Peaaegu kohe tõuseb temperatuur 39 kraadini, on tugev palavik, nõrkus.

Kuidas ära tunda imikute kopsupõletikku? Beebi nutab, ei saa magada, keeldub söömast. Beebi pulss suureneb ja lapsel on raske hingata. Ta ajab põsed välja ja tõmbab huuled välja. Võimalik on vahutav eritis suust.

Vanemad lapsed on tugev köha... Laps on ulakas, tal on iiveldus. Laps keeldub toidust, muutub kahvatuks. Temaga kaasneb väsimus, letargia. Ta näeb unine, ulakas välja. Väljavool ninast on esialgu õhuke, kuid muutub haiguse käigus paksuks.

Diagnostika

Diagnostika viidi läbi haiglas... Selleks uuritakse patsienti ja seejärel kasutatakse:

1. Vereanalüüsi.
2. Röga uurimine.
3. Seroloogilised testid. Need aitavad kindlaks teha haiguse põhjustaja.
4. Gaaside kontsentratsiooni määramine arteriaalses veres hingamispuudulikkuse tunnustega patsientidel.
5. Röntgen. Tuvastab kahjustused.

Need diagnostilised meetodid aitavad kiiresti diagnoosi panna ja välja kirjutada sobivad ravimid.

Aitab kiiremini diagnoosida diferentsiaaldiagnostika. Kopsupõletikku eristatakse haigustest, millel on sarnased sümptomid:

• tuberkuloos;
• allergiline kopsupõletik;
• psitakoos;
• sarkoidoos.

Haigused on nii sarnased, et neid on võimalik eristada alles pärast laboriuuringute tegemist.

Vere ja röga põhjalik uurimine patsient aitab spetsialistidel patoloogiat määrata. Patsiendi esmakordsel uurimisel ei ole ülaltoodud haigusi võimalik eristada kopsupõletikust.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui haigust ei ravita, Negatiivsed tagajärjed, mis kuvatakse järgmiselt:

Näidustused haiglaravi jaoks

Laste haigusseisund on väga raske. Mõningatel juhtudel haiglaravi on vajalik. Selle näidustused on järgmised:

1. Raske palavik.
2. Mädane protsess kopsudes.
3. Keha kõrge joobeseisund.
4. Tõsised hingamisraskused.
5. Keha dehüdratsioon.
6. Kaasuvate haiguste esinemine. Krooniliste patoloogiate ägenemine.

Laps võib haiglasse sattuda ka kõrge palavikuga, mida ei saa ravimitega vähendada, kui tugev köha lämbumisnähtudega.

Ravi

Kuidas ravitakse laste kopsupõletikku? Saate lapse ravida erinevaid viise... Selleks on palju ravimeid, kuid arstid määravad need alles pärast patsientide uurimist.

Narkootikumid ja antibiootikumid

Tõhusad ravimid Selle patoloogia vastu on:

• Amoksiklav;
• Asitrox;
• Klacid;
• Roxibide.

Need fondid võidelda seente, bakterite ja viirustega lapse kehas.

Nad hävitavad haiguse põhjuse, normaliseerivad lapse seisundit. Ravimi annuse ja manustamise kestuse määrab arst.

Kui need ravimid ei aita, määravad eksperdid antibiootikumid:

• Levoflox;
• Moximac;
• Unidox solutab;
• Suprax;
• Zedex.

Nad võitlevad tõhusalt haigustega, kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid haigused, lapse seisund normaliseerub.

Köha raviks ja röga eemaldamiseks soovitame võtta ACC. Ravim aitab kaasa lapse taastumisele. Võtke ravimit, üks tablett 2-3 korda päevas.

Rahvapärased abinõud

Aitab haigusi kõrvaldada sibulapõhised tooted.

Selleks ekstraheeritakse mahl väikesest sibulast. See segatakse sama koguse meega.

Saadud toodet tarbitakse väikese lusikaga 2-3 korda päevas enne sööki.

Haigusega võitlemiseks valmistuvad nad ette küüslauguõli... Selleks jahvatage kaks küüslauguküünt pudru olekusse, segage 100 g või. Valmis abinõu tuleks tarbida 2-3 korda päevas, määrides leivale.

Tõhus vahend on mee ja aaloe keetmine. Selleks sega 300 g mett, pool klaasi vett ja hakitud aaloeleht. Segu keedetakse kaks tundi. Seejärel agent jahutatakse, võetakse suures lusikas kolm korda päevas.

Füsioteraapia

Sisaldab järgmisi meetodeid:

• elektroforees;
• sissehingamine;
• detsimeetri laineravi;
• magnetoteraapia;
• termilised protseduurid;
• indutseerida termotermiat.

Neid protseduure teevad haiglas kogenud arstid. Selleks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid. Arst määrab teatud arvu protseduure. Meetodeid rakendatakse reeglina kui patsient on haiglas.

Nende abiga saate saavutada uskumatuid tulemusi: oluliselt parandada lapse seisundit, kõrvaldada haiguse sümptomid. Laps paraneb kiiresti. Keha suudab taastuda.

Ennetusmeetmed

1. Avalike kohtade vältimine külmal aastaajal. Tavaliselt, nakatumine toimub täpselt avalikes kohtades.
2. Enne jalutuskäiku peaks laps riietu soojalt... Külma ilmaga on parem jalutuskäigust keelduda.
3. Tervislik toitumine, vitamiinide võtmine. Aitab tugevdada beebi keha, tõsta immuunsust... Rämpstoit on lapse toidust välja jäetud.
4. Beebi ei saa ühendust haige inimesega. Lapse keha võib varsti haigestuda.
5. Mõõdukas füüsiline aktiivsus... Need aitavad tugevdada immuunsüsteemi. Hommikul treenides aitavad võimlemisharjutused.

Haigus põhjustab lapse kehale tõsist kahju, põhjustades tüsistusi, kui ravi ei alustata õigeaegselt. Haiguse esimeste sümptomite korral on soovitatav konsulteerida arstiga, kes määrab vajalikud ravimid.

Doktor Komarovski laste kopsupõletiku kohta:

Palume teil mitte ise ravida. Leppige aeg arsti juurde!